Mikroalbuminurianalyse: regler for innsamling og dekoding av urin

• Årsaker

Pasienter gjennomgår urinalyse for påvisning av sykdommer og inflammatoriske prosesser i nyrene og urinveiene. Indikatorer for albumin i urinen, som karakteriserer skader på glomeruli i nyrene, har betydelig klinisk betydning. Med denne analysen kan diabetisk nefropati identifiseres og diagnostiseres.

Hva er mikroalbuminuri

Mikroalbuminurianalyse

Hovedsymptomet på nyresykdom, som reflekterer de første stadiene av vaskulær sykdom, kalles mikroalbuminuri. I mange tilfeller betraktes mikroalbuminuri som en lesjon, ikke bare av nyrene, men også av organene i kardiovaskulærsystemet.

Denne patologien forekommer ikke ofte i overveiende eldre mennesker. Under albumin forstås det vanligvis som en gruppe proteiner som produseres i leveren og utskilles i urinen. Normalt albumininnhold bør være i små mengder. Dette skyldes egenartene av strukturen til nyrene filter, som ikke passerer albuminmolekyler.

En liten økning i albumin i urinen er det første tegn på alvorlighetsgraden av diabetes mellitus.

Diabetisk nefropati kan gå foran diabetes mellitus. For å identifisere albumin må du bestå en urintest.

Hvis avvik fra normen observeres i urin, indikerer dette tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

• hypertensjon
• diabetes mellitus
• glomerulonefritt
• Fruktoseintoleranse
• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet
• hypotermi
• sarkoidose

Den vanligste årsaken til mikroalbuminuri er diabetes. Mikroalbuminuri utvikler 5-7 år etter diabetesstart.

I nærvær av type 1 diabetes kan diabetisk nephropati oppstå. Albuminer i urin er harbingere av ulike kardiovaskulære sykdommer som utvikles hos pasienter med type 1 og type 2 diabetes.

Kliniske manifestasjoner av mikroalbuminuri

En pasient med albumin i urinen går gjennom flere stadier av sykdommen:

1. Asymptomatisk stadium. Pasienten har ingen klager, men det er allerede noen endringer i urinen.
2. Den første fasen. Det er ingen tegn på albuminuri i pasienten. Glomerulær filtreringshastighet øker. Mikroalbuminuri overstiger ikke 30 mg per dag.
3. Pre-nefrotisk stadium. Dette stadiet er preget av en økning i nivået av mikroalbumin i urinen til 300 mg, i en pasient øker trykket og graden av nyretilfiltrering øker.
4. Nefrotisk stadium. Blodtrykk i en pasient øker, ødem vises. Som et resultat av urinanalyse observeres en økning i mengden protein og tilstedeværelsen av røde blodlegemer. Glomerulær filtrering avtar, kanskje et lite overskudd av kreatinin og urea.
5. Fase av nyresvikt (uremi). Det preges av en hyppig økning i blodtrykket, hevelse blir vedvarende, antall røde blodlegemer i urinen øker. Filtreringshastigheten er svært lav, proteinkonsentrasjonen øker med kreatinin og urea. Glukose er ikke tilstede i urinen og insulinutskillelsen av nyrene stopper.

Påvisning av albumin i urinen kan indikere hjertepatologi. Pasienten kan klage på smerte bak brystbenet, som kan gi til venstre side. I biokjemisk analyse øker abnormiteter kolesterol.

Hvordan passere urin på mikroalbuminuri

Regler for innsamling av urin til analyse

For forskning om forekomst av albumin, må du bestå en urintest. En henvisning til urinen kan foreskrives: en terapeut, en endokrinolog, en nevrolog, en urolog eller en gynekolog.

Fra riktig samling av urin avhenger resultatene av analysen. Å gjøre dette i en ren beholder for å samle morgenurinen. I noen tilfeller, for å bestemme nivået av albumin i urinen, samles urinen i 24 timer, om morgenen i 4 timer og om natten i 8-12 timer.

Noen ganger er det vanskelig å måle urininnsamlingstiden. I dette tilfellet bestemmes forholdet mellom albumin og kreatinin i den første delen av morgenurinen. Kapasitet med urin transporteres til laboratoriet.

Dagen før levering av urin er uønsket å bruke grønnsaker og frukt som kan forandre fargene på urin (rødbeter, blåbær, etc.).

Noen medisiner er heller ikke anbefalt (Aspirin, Diuretics, Furagin, etc.). Før du samler urin, bør kvinner vaske deres ytre kjønnsorganer grundig. I menstruasjonstiden kan ikke testes.

Screening utføres i laboratoriet ved hjelp av spesielle striper. De har forskjellig følsomhet. Hvis resultatet av disse strimlene er positivt, blir tilstedeværelsen av mikroalbuminuri bekreftet ved bruk av kvantitative metoder.

Mer informasjon om urinalyse finnes i videoen.

I analyser av urin for mikroalbuminuri bør proteininnholdet hos voksne normalt ikke være mer enn 150 mg / dag, og albumin - ikke mer enn 30 mg / dag. Nesten bør ikke forekomme albumin i urinen hos barn.

Når albumin utskilles i urinen over 30 mg / dag, indikerer dette en mild grad av nefropati. Utgivelseshastigheten overstiger 20 g / min. Hvis nivået når over 300 mg / dag, indikerer dette en mer alvorlig nyreskade. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å gjenta studien etter 6-11 uker. Etter resultatene vil legen foreskrive riktig behandling.

Behandling av mikroalbuminuri

Pasienter med mikroalbuminuri er ikke bare utsatt for diabetisk nyreskader. De øker risikoen for kardiovaskulær sykdom.

Behandling bør utføres i komplekset. Personer med diabetes mellitus og nyresykdommer er foreskrevet medikamenter for å redusere trykk, albumin og kolesterolnivå i blodet (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatin, Pravastatin, etc.).

For å stabilisere pasientens tilstand og redusere nivået av albumin i blodet, uavhengig av årsaken til patologien, anbefales følgende tiltak:

• Overvåk blodsukkernivået.
• Kontroller kolesterol og blodtrykk.
• Unngå utseendet av smittsomme sykdommer.
• Spis et lite protein og karbohydrat diett.
• Gi opp dårlige vaner.
• Drikk minst 8-12 glass vann.

Insulin er foreskrevet for ukontrollert økning i blodsukkernivå. Hyperglykemi kompenseres av diett, hypoglykemiske stoffer og / eller subkutan administrasjon av insulin med absolutt insuffisiens av seg selv. Mangel på glukose, dvs. hypoglykemi - en akutt tilstand, stoppes ved å ta karbohydrater i munnen eller i / i innføringen av glukoseoppløsning i tilfelle pasientens tap av bevissthet!

Hvis det er små problemer med trykk eller tegn på diabetes, bør du umiddelbart konsultere en lege og behandle dem.

Mikroalbuminuri - hva er denne sykdommen, hvordan er det manifestert og hvordan behandles det?

Ikke alle tilstandene er en sykdom. Noen ganger er det bare et symptom som kan være en harbinger av et mer alvorlig brudd. For eksempel, mikroalbuminuri - ikke alle familieregister vet hva det er, og pasienter har enda flere problemer med å dechiffrere begrepet. Heldigvis er det i vår tid nok kilder til informasjon, og du kan ikke begrense deg til forklaringen til den behandlende legen.

Humant filtreringssystem

Menneskelige nyrer er et universelt filter som:

1. Filtre blodplasma i primær urin;
2. Forstyrrer penetrering av glukose i den utstrålede væsken;
3. Bidrar til bevaring i plasma av store proteinmolekyler;
4. Gir homøostase til hele organismen.

Det er dette komplekse systemet som regulerer det som er igjen i kroppen vår, og hva som vil bli definert som "unødvendig" og vil bli vist sammen med urin. Det skjedde slik at blodet sirkulerer i kroppen vår hele tiden, og vi urinerer hver dag, mange ganger. Så det minste avviket hvert år vil bare utvikle seg, og gradvis forårsake mer og mer alvorlige problemer i pasientens generelle tilstand.

Enhver patologi må diagnostiseres på et tidlig stadium for å kurere det så snart som mulig, med minimal innblanding i organismens vitalitet.

Hvordan ta en urintest for mikroalbuminuri?

• Forbered rene retter, helst sterile;
• Om morgenen for å holde toalettet til de ytre kjønnsorganene - vask, hvis det er lettere;
• Pee i beholderen;
• Lukk det og ta det til laboratoriet.

24 timer før testen, bør økt fysisk anstrengelse og proteinrik mat unngås. Alt dette, samt manglende overholdelse av hygieniske standarder, kan gi et falskt positivt resultat. En slik feil kan føre til feil behandlingstaktikk og forårsake helseproblemer.

I studien av urinlaboratorier vil kunnskapene bare ta hensyn til proteinet og bare en brøkdel av det - albumin. Hvis mengden protein i dietten plutselig øker, vil nivået av dets utskillelse fra kroppen øke, inkludert med urin.

Mikroalbuminuriforskning

1. Tidlig markør av nyresykdom;
2. Kan avsløre utvikling av nefropati
3. Den indikerer den funksjonelle tilstanden til glomeruli;
4. Gir deg muligheten til å takle problemet ved hjelp av medisinering;
5. Bestemmer mengden albuminproteiner i urinen;
6. Det karakteriserer påliteligheten av nyrefiltrering.

Ethvert filter, ganske vilkårlig, kan bli representert som en sikt. Følgelig vil små partikler gjennom porene trenge langt raskere enn store. Selv med mindre brudd på strukturen, vil mikropartiklene være i det filtrerte stoffet, selv om de ikke bør være der.

Her er prinsippet akkurat det samme. I de tidlige stadier av mikroalbuminuri angir bare de begynnende patologiske prosessene som fortsatt kan reduseres uten hjelp av kirurger.

Tilstanden i seg selv er ikke en diagnose, det er bare et symptom som er karakteristisk for nephropati.

Nephropathy kan i sin tur utvikles av flere grunner:

• Diabetes mellitus;
• Høyt blodtrykk;
• glomerulonefritt;
• lupus;
• Hjertesykdom;
• Inflammatoriske prosesser i urinveiene.

Som regel, med et positivt resultat, foreskriver legen en ytterligere undersøkelse for å sikre påliteligheten av indikatorene.

Hva er farlig nyresvikt?

Nyresvikt er en direkte vei til hemodialyse eller organtransplantasjon:

1. Forventet levetid, selv etter en vellykket operasjon, etterlater mye å være ønsket;
2. Det er vanskelig å finne en egnet donor og en kirurg som er klar for kirurgi, spesielt i små byer;
3. Økonomisk, frem til nylig, ikke alle kunne ha råd til hemodialyse;
4. Tilstanden til pasienter uten tilstrekkelig terapi forverres uunngåelig.

Enhver hypotermi eller skade kan dessverre slutte ikke bare for urinsystemet, men også for personen selv.

Selvfølgelig, hvis hjertet eller lungene feiler, fortsetter tellingen i noen minutter, men du bør ikke slappe av med nyrene - tellingen fortsetter i flere dager.

Legen er ikke forpliktet til å bry seg om helse og velvære, dette er bare dine problemer. Selvfølgelig vil helsepersonell forsøke å gjøre alt som er mulig for å lindre lidelsen. Men ganske ofte handler det egentlig bare om lettelse, når det er umulig å hjelpe, med alt ønske.

Protein i urinen - hvorfra?

Mikroalbuminuri er et tidlig symptom på utvikling av nefropati. Oppstår på grunn av:

• diabetes;
• Høyt blodtrykk;
• glomerulonefritt;
• Lupus erythematosus;
• Infeksjoner av genitourinary system;
• Sarkoidose.

Mikroskopiske proteinmolekyler finnes i urinen, slik at det er et spørsmål om ennå ikke uttrykte forstyrrelser. Men dette betyr ikke at behandling kan utsettes "til bedre tider" og vise endokrinologen neste gang om noen år. På den tiden kan tilstanden bli for forsømt, og de grunnleggende pillene vil ikke gå av.

Ikke nødvendigvis høy proteininnhold i urinen bør være forbundet med noen form for patologi. Resultatene kan kompromittere protein diett, økt fysisk anstrengelse og brudd på hygieniske standarder.

Hvis mikroalbuminuri oppstod i analysene, er det bedre å finne ut hva det betyr fra en laboratorieassistent. En spesialist vil fortelle alt han vet om denne patologien, og vil forsikre seg om at dette bare er en forløper for mulige brudd.

Video om mikroalbuminuri - hvordan det ser ut

I denne videoen vil nutritionisten Artem Orlov fortelle deg hva som kan tyde på utseendet av albumin i urinen, da mikroalbuminuri oppdages i diabetes:

mikroalbuminuri

For å kunne diagnostisere nyresykdom i begynnelsen, bør en rekke kliniske studier utføres. En av dem er urinalyse.

Det bestemmer mengden av de viktigste plasmaproteinene som utskilles. Nivået indikerer graden av skade på de strukturelle elementene i nyrene.

UIA (mikroalbuminuri) - utskillelse av albumin i mengden som overskrider normen.

Beskrivelse av den patologiske tilstanden

Mikroalbuminuri er et vanlig symptom på organens patologiske tilstand, som er utformet for å rense blodet og fjerne forfallsprodukter fra kroppen. Men det signaliserer også en funksjonsfeil i organene som er ansvarlige for å sikre blodsirkulasjon i kroppen.

Denne avviket fra normen er vanlig hovedsakelig hos personer som har krysset de 50 år gamle og 60-åringene. Albumin er et protein som er syntetisert i leveren og fjernet fra kroppen sammen med utskillelsesprodukter.

Albumin i urinen bør være lavt. Mengden avhenger av strukturen til nyrene, særlig på glomerulærfiltret. Dens funksjon påvirker gjennomstrømningen - det frigjør ikke protein.

Hvis analysen på mikroalbinuri viser seg å være positiv, betyr det at diabetes mellitus er vanskelig i pasientens kropp.

En økning i nivået av albumin antyder at en person kan utvikle seg:

• Økt trykk.
• Endokrine sykdommer forbundet med insulinmangel.
• Glomerulær jade.
• Fruktosemalabsorpsjon.
• Kardiovaskulære sykdommer.
• Lav kroppstemperatur.
• Bénier-Beck-Schaumann sykdom.

En av hovedfaktorene i utviklingen av UIA-sykdom er insulinmangel. Alle mennesker som har diabetes av forskjellige typer er i fare.

UIA begynner å utvikle seg i kroppen etter at pasienten har vært syk med diabetes i ca 5 eller 7 år.

Type 1 diabetes kan forårsake skade på nyrene. Dette fenomenet kalles diabetisk nephropati.

Hvis urinanalysen for mikroalbuminuri viser tilstedeværelsen av høye nivåer av albumin, betyr det at vaskulære og hjertesykdommer utvikles i menneskekroppen.

Symptomer på sykdommen

Sykdommen utvikler seg i flere faser:

1. Ingen symptomer. Pasienten kan ikke mistenke at endringer har begynt i kroppen. Utad, dette manifesterer seg ikke. Men hvis du gjør en urinanalyse hos MAU, kan du allerede oppdage en liten økning i albumin.
2. Den første fasen. Symptomene er fortsatt fraværende, men GFR øker. Denne forkortelsen står for glomerulær filtreringshastighet. UIA verdi ≤ 30 mg per dag.
3. Nephropathy begynner. Mikroalbuminer i urinen begynner å stige til nivået på 300 mg. Pasienten begynner å klage på høyt blodtrykk. En økning i GFR er også observert.
4. Nefropati. I tillegg til økt trykk utvikler pasienten ødem. Hvis du gjør en urintest, vil det vise at proteinet har økt, og røde blodlegemer er tilstede. Etter hvert som nyrene jobber blir verre, er de verre enn forfallsproduktene, så vil analysen ikke være den beste. Kreatin-fosfatprodukt (kreatinin) og urea vil ha økte frekvenser.
5. Den endelige fasen, som er preget av skade på nyrene eller en nedgang i funksjonene. Hovedtrekkene er et høyt nivå av blodtrykk, ikke-forbigående ødem, et høyt nivå av røde blodlegemer. På grunn av nedsatt nyrefunksjon øker nivået av proteinforbindelser jevnt. Øker også mengden kreatinin og urea.

Når albuminproteiner er funnet i urinanalysen, kan det sies at pasienten utvikler en kardiovaskulær sykdom. Han opplever brystet ubehag.

Det skal også gjennomgå en biokjemisk studie, det vil avsløre et forhøyet nivå av kolesterol.

Vilkår for testing

For å identifisere sykdommen, bør du samle urin til forskning. Etter å ha besøkt en terapeut, endokrinolog eller andre spesialiserte spesialister, kan du få papiret til analyse.

For å kunne tolke resultatene riktig, er det viktig å samle urin etter behov i laboratoriestandarder. Morgen urin samles i en spesiell beholder.

Noen ganger, for å identifisere mengden albumin, blir væsken tatt på et bestemt tidspunkt:

• per dag;
• 4 timer i morgen;
• nattspann (fra 8 til 12 timer).

Perioden når urinsamlingen utføres er ikke alltid begrenset til en tidsperiode. Det er en analyse som beregner mengden albumin og kreatininprotein. Deres forhold påvirker resultatet av analysen.

Før studien trenger du ikke å spise de matvarene som kan påvirke væskens skygge under studien.

Utelukket også en rekke stoffer. Dette er stoffer som tynner blodet, produserer en vanndrivende effekt, antibakterielle midler.

Kvinner må forberede seg på analysen. Det skal vaskes kjønnsorganer, den første delen av urinen er bedre å helles. Månedlig utslipp er en kontraindikasjon for studien.

Verifisering av resultatet utføres ved bruk av screeningsstrimler. De varierer i graden av følsomhet. Hvis de viser MAU, er det verdt å fortsette den kvantitative analysen av proteinet.

Mikroalbuminuri er karakterisert ved nivået av albumin i pasientens blod. Følgende regulatoriske indikatorer er godkjent:

• voksne ≤ 30 mg per dag;
• barn bør ikke ha dem

Ved oppstart av nyresvikt øker urinproteinivåene ≥30 mg per dag. De skiller seg ut med en hastighet på 20mg per minutt. Men den stabile veksten av proteinsekretjoner antyder at situasjonen forverres.

Når indikatorene når 300 mg per dag, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Fordi det er et signal om at nephropathy utvikler seg.

Sykdommen er vanskelig å diagnostisere umiddelbart. En gjentatt analyse utføres i 2-2,5 måneder. Og allerede påvirker resultatet behandlingstimen.

Sykdomsbehandling

Mikroalbuminuri fremkaller utviklingen av diabetisk dysfunksjon av organene i ekskresjonssystemet. Pasienter har også risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer.

For pasienter utviklet en komplisert terapi. De som har en historie med diabetes, bør ta medisiner som senker blodtrykket.

Økt trykk er et tegn på nedsatt nyrefunksjon. Disse stoffene blir lagt til de som reduserer nivået av proteinforbindelser i urinen, og påvirker kolesterol i blodet.

Disse inkluderer:

For å stabilisere pasientens helse utføres følgende prosedyrer:

• Utfør regelmessig overvåkning av tilstedeværelsen av sukker i blodet.
• Analyser kolesterolnivåer.
• Overvåk blodtrykk.
• Beskytt kroppen mot infeksjon.
• Utvikle et spesielt diett der det blir lite protein.
• Ikke røyk, ikke drikk alkohol.
• Vær oppmerksom på vannbalansen i kroppen. Drikk nok væske.

Når en person har problemer med trykkprang, og også noterer symptomer på insulinmangel, bør du ikke selvmedisinere. Du bør umiddelbart kontakte en spesialist for riktig diagnose.

UIA urinalyse: Normal hos voksne, albumin er forhøyet, noe som betyr

To sammenhengende prosesser oppstår kontinuerlig i nyrene - filtrering og reabsorpsjon. Fra blodet som går gjennom glomeruli av nyren, filtreres primær urin, som mottar en stor mengde salter, sukker, proteiner og sporstoffer. Så, i en sunn kropp, blir de nødvendige stoffene reabsorbert.

Med utviklingen av patologi i urinsystemet, hjertesykdommer og blodkar i systemet, elimineres proteiner fra kroppen. Oppstår mikroalbuminuri.

Hva er det Mikroalbuminuri er et symptom der spesifikke proteiner, albumin, finnes i urinen i en mengde fra 30 til 300 mg / dag.

Rollen av albumin hos mennesker

Proteiner, spesielt albumin, er hovedmaterialet for alle celler i kroppen. De opprettholder balansen mellom væske og sporstoffer mellom cellulære og ekstracellulære strukturer. Albuminer er nødvendige for vitaliteten av alle organer og systemer.

De fleste proteiner syntetiseres fra aminosyrer i leverceller. Deretter går de inn i systemisk sirkulasjon og sprer seg over hele kroppen. For syntese av noen proteiner trenger essensielle aminosyrer fra mat. Tapet av slike proteiner i urinen blir observert med alvorlige patologier og truer kroppen med alvorlige konsekvenser.

Daglig urinalyse og albuminuri

Siden mikroalbuminuri i begynnelsen ikke kan manifestere seg på noen måte, blir daglig urinalyse viktig.

Hvorfor trenger du å forberede deg på urintesting?

For å unngå falske positive resultater, før du bestiller analysen, er det nødvendig å utføre opplæring:

• i to dager utelukket alkoholinntak;
• proteinrike matvarer (kjøtt, belgfrukter) forbrukes i det vanlige beløpet for en bestemt person;
• før du samler urin, er kjønnsorganene flush uten å bruke desinfeksjonsmidler;
• kvinner må lukke inngangen til skjeden med en steril bomullsull eller gasbindpinne;
• Samling av analyse begynner med den andre delen av urinen, den første urinering utføres på toalettet;
• i løpet av dagen samles all urin i en stor steril beholder med divisjoner som betegner volum;
• Beholder med urin bør lagres i kjøleskapet.
• på slutten av dagen blir urinen blandet, 100 ml urin blir tatt til en annen steril beholder og levert til laboratoriet for mikroskopi.

Det er viktig å samle inn den daglige analysen av alle deler av urinen i sin helhet, da nivået av MAU i urinen kan endres i løpet av dagen.

Forskjellen mellom begrepene mikroalbuminuri og makroalbuminuri

Proteinuri er delt inn i flere arter avhengig av mengden protein som er funnet. Deteksjon av spor av protein i den daglige urinen (mindre enn 30 mg albumin) er normalt og krever ingen behandling. Når mengden albumin i området fra 30 til 300 mg / dag diagnostiseres mikroalbuminuri. Hvis det oppdages mer enn 300 mg / dag albumin i urinen, utvikler makroalbuminuri. Mikroalbuminuri er ofte et av de første tegn på sykdommen, uten andre symptomer på sykdommen. Makroalbuminuri vises også oftere i et utviklet stadium av sykdommen.

Indikasjoner for bestemmelse av mikroalbuminuri i daglig urin

Pasienter for hvem analysen av daglig urin på MAU er obligatorisk:

• pasienter med type 1 og type 2 diabetes;
• pasienter med arteriell hypertensjon
• pasienter med kronisk nyresykdom

Urinproteinpriser for voksne (menn og kvinner)

For å bestemme ekskretorisk funksjon av nyrene, er det ikke det totale antallet albumin i urinen som betyr noe, men forholdet mellom mengden albumin og kreatinin. Hos voksne menn er denne indikatoren normalt lik 2,5 g / mmol, hos kvinner - 3,5 g / mmol. Hvis denne indikatoren er forhøyet, kan det indikere utvikling av nyresvikt.

Behovet for ytterligere forskning

UIA oppdages hyppigere tilfeldig når de deklarerer en generell urinalyse under klinisk undersøkelse. Deretter foreskriver legen en daglig studie av urin for mikroalbuminuri. I noen kroniske sykdommer bør daglig urinalyse utføres jevnlig for å overvåke behandlingen og forhindre utvikling av komplikasjoner. I slike tilfeller er det ikke nødvendig å bestemme den nøyaktige mengden albumin, og derfor, som en screeningsmetode, kan teststrimler av to typer brukes - kvantitative og kvalitative.

Høykvalitets teststrimler endrer fargen når de nedsenkes i en beholder med urinholdig albumin. Hvis stripen ikke endrer farge, er urinproteininnholdet mindre enn 30 mg.

Kvantitative teststrimler på MAU, når de senkes i urinen, endrer farge avhengig av albumininnholdet. Emballasjen viser en fargeskala og det er signert hvilken mengde albuminer tilsvarer hvilken farge. Ved å sammenligne teststrimmelens farge og fargen på skalaen, er det mulig å bestemme omtrentlig mengde albumin i urinen eller deres fravær.

Hva kan indikere et lite overskudd av proteinet i urinen?

UIA kan observeres i en rekke alvorlige sykdommer, for eksempel:

• diabetes mellitus;
• arteriell hypertensjon;
• aterosklerose;
• kronisk nyresvikt;
• røykers nephropati;
• hevelse;
• urolithiasis.

I sjeldne tilfeller utvikler mikroalbuminuri i fravær av sykdom.

Ikke-patologiske årsaker

Når det oppdages protein i urinen, gir legen en retning for å gjenoppta analysen, da årsaken til mikroalbuminuri kan være i inngrep av proteinmolekyler i urinbeholderen under samlingen av analysen.

I tillegg kan en liten mengde protein forekomme i urinen av følgende årsaker:

1. Hvis pasientens diett er mettet med proteinmat av plante eller animalsk opprinnelse.
2. Etter å ha tatt visse medisiner, for eksempel antiinflammatoriske legemidler, kan det oppstå en kortvarig økning i urinalbumin. Før du tar testen, bør du kontakte legen din om kansellering av legemidler tatt i flere dager.
3. Etter intens fysisk anstrengelse i kroppen, nedbrytning av store proteinmolekyler i mindre fragmenter som kan passere inn i urinen gjennom renalfiltret.
4. Under graviditeten kan det oppdages noe urinprotein. Den normale verdien av albumin i daglig urin hos gravide kvinner er ikke mer enn 500 mg. Hvis mengden albumin økes, kan dette tyde på risiko for preeklampsi i en kvinne.
5. Afroamerikanere har et litt høyere innhold av albumin i urin, kan anses som normen.
6. Under akutte respiratoriske virusinfeksjoner og andre akutte smittsomme sykdommer når temperaturen stiger til 39 grader, øker den vaskulære permeabiliteten til glomeruli i nyrene. Gjennom disse karene oppstår proteinfiltrering. Når feberreaksjonen løses, reduseres mikroalbuminuri.
7. Noen barn og ungdommer kan ha ortostatisk mikroalbuminuri. I dette syndromet overskrider mengden albumin i urinen samlet i stående stilling normen. Samtidig, i analysen som er samlet inn i utsatt stilling, bestemmes normen for albumin i urin. Årsakene til ortostatisk UIA er ukjente, vanligvis er det forbundet med en medfødt anomali i nyresvulstrengen.

I andre tilfeller er en grundigere undersøkelse av pasienten ved bruk av moderne diagnostiske metoder nødvendig for å identifisere årsaken til UIA.

diabetes mellitus

Med utviklingen av diabetes mellitus type 1 og 2, øker blodsukkernivået, kalt hyperglykemi. Lang eksisterende hyperglykemi fører til nederlaget for store og små kar av hele organismen. Mikroangiopati utvikler seg i nyrene og forårsaker diabetisk nefropati. I dette syndromet stopper veggen av nyretubuli å utføre sin funksjon, det blir gjennomtrengelig for store proteinmolekyler. UIA blir det første tegn på nyreskade.

Pasienter med diabetes bør testes for MAU minst en gang i seks måneder for raskt å oppdage utvikling av nefropati og gjennomføre passende behandling. Med utviklingen av type 1 diabetes mellitus, blir den første mikroalbuminuri testen gitt 5 år etter sykdomsstart, og med type 2 diabetes mellitus, umiddelbart etter diagnosen.

Kardiovaskulære sykdommer

Ved hypertensjon, blir organets og vevets kar redusert, blodstrømmen øker og blodtrykket stiger inne i karet. Vaskulær involvering av nyrene, kalt hypertensiv angiopati, fører til overdreven patologisk filtrering av proteiner gjennom veggen av glomeruli av nyrene. Tilstedeværelsen av MAU øker stadiet av hypertensjon og risikoen for komplikasjoner - nyresvikt og nephrosclerose (krymping av nyrene).

I aterosklerose er det en fettavsetning i form av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene. Den berørte veggen blir gjennomtrengelig for proteiner og noen elementer av blodet.

Kroniske nyreinfeksjonssykdommer

Kronisk pyelonefrit og glomerulonephritis kan være årsaken til deteksjon av protein i urinen. Ved smittsomme sykdommer øker permeabiliteten til glomerulær apparatet, blir prosessen med omvendt absorpsjon av urin forstyrret. Proteinet som kommer inn i primær urinen, blir ikke reabsorbert tilbake.

Siden det ikke kan forekomme symptomer under behandling av kronisk nyresykdom, kan mikroalbuminuri betegne som indikator ved hvilken sykdomsforløpet og effektiviteten av behandlingen vurderes.

urolithiasis

Mikroalbuminuri kan være det første tegn på urolithiasis. Sand og steiner av liten størrelse forårsaker skade på nyrene, øker sekresjonen av proteiner i urinen. Når urinveggveggen er skadet, kan dess mikroskopiske komponenter som inneholder protein også trenge inn i urinen.

Microtrauma av genitourinary systemet

Mikroskopiske skader i urinveiene, sekretjonsprosessene og reabsorpsjonen i nyrene forstyrres ikke. Protein i urinen påvises av komponentene i cellevegget i de berørte områdene i urinveiene.

Kreft i urinsystemet

Mikroalbuminuri kan være det første tegn på en ondartet svulst i urinsystemet i de tidlige utviklingsstadiene. Kreftceller har invasiv vekst. De spiser i veggene i blodårene og urinveiene, og forårsaker skade på dem. Albumin går inn i urinen gjennom den skadede membranen.

røyke

Ondsinnede røykere som røyker mer enn en pakke sigaretter om dagen, har en farlig konsentrasjon av nikotin i blodet. Nikotin virker på det indre laget av den glomerulære membranen, og øker dens permeabilitet mot proteinmolekyler. Ved konstant eksponering for nikotin utvikler kronisk nyresvikt.

Legens råd

I nærvær av MAU må du finne årsaken til det patologiske syndromet. For det første er utviklingen av diabetes og hypertensjon utelukket.

Diabetes mellitus er preget av:

• en økning i nivået av glukose i venøst ​​blod på mer enn 6,5 mmol / l;
• økt glykert hemoglobin.

For hypertensjon er karakteristisk:

• økning i blodtrykk over 140 / 90mm Hg. v.;
• øker mengden kolesterol i blodet;
• øke antallet triglyserider.

Ved å opprettholde blodsukker, blodtrykk, kolesterol og fett på et normalt nivå, slutte å røyke og ta alkohol, redusere karbohydrat i kostholdet, bidrar til å forebygge og behandle mikroalbuminuri.

Mikroalbuminuri opptrer i begynnelsen av utviklingen av mange alvorlige sykdommer, så friske mennesker må regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse og passere en urinalyse. Hvis det er en patologi fra kardiovaskulære og endokrine systemer, bør en analyse av urin for albumin foreskrives av en lege minst en gang hvert halvår, for ikke å gå glipp av sykdomsprogresjonen og velge nødvendig behandling.

Symptomer og behandling av mikroalbuminuri

Mikroalbuminuri er en patologisk tilstand preget av en liten økning i mengden protein i urinen. Denne indikatoren indikerer et brudd på normal funksjon av nyrene og kardiovaskulærsystemet.

Proteininnhold

Albuminer er plasmaproteiner som er nødvendige for å opprettholde osmotisk trykk og sirkulerende blodvolum. De deltar i kroppens stoffskifte, leverer næringsstoffer og hormoner til vevet med plasma. Albuminsyntese forekommer i leveren.

Filtrering av sirkulerende blod i kroppen utføres av nyrene, de renser det fra slagger, salter og overflødig vann. Samtidig reabsorberes substanser som er viktige for kroppens funksjon (blodceller, proteiner, glukose). Prosessen avsluttes med frigjøring av sekundær urin som inneholder metabolske dekomponeringsprodukter fra blodplasmaet. Når nyrens patologi er et brudd på blodrensingssystemet, og i urinen fra blodet frigjøres stoffer, hvis innhold overstiger den tillatte hastigheten.

Hva er mikroalbuminuri

En liten mengde albumin i urinen kalles mikroalbuminuri. Den tillatte mengden av innholdet av dette proteinet er 30 mg per dag, maksimalt tillatt mengde er 300 mg per dag. Mekanismen for forekomst er assosiert med svekket filtrering i det glomerulære systemet av nyrene.

Det er fysiologiske og patologiske årsaker til mikroalbuminuri.

Fysiologisk forbundet med eksterne faktorer som er reversible uten bruk av konservativ behandling:

• bruk av store mengder væske, noe som fører til økt filtrering;
• overdreven trening fører til produksjon av urinsyre og økt blodsirkulasjon;
• hypotermi med langvarig eksponering for lave temperaturer øker permeabiliteten til nervecellens vegg, absorberes overskytende albumin;
• menstruasjon.

Patologisk. Årsakene er nyresykdommer og vaskulære sykdommer:

• glomerulonephritis - en nyresykdom med skade på organets glomerulære system;
• pyelonefritis er en betennelsessykdom der nervervev påvirkes;
• nephrosis - dystrofisk forandring av nyretubuli til nekrose;
• hypertensjon - endringer i blodkarets vegger på grunn av høyt blodtrykk fører til nedsatt absorpsjon av blodelementer under filtrering;
• diabetes mellitus - en endokrinologisk sykdom som fører til vaskulær deformitet;
• forgiftning med tungmetallsalter;
• preeklampsi - en alvorlig form for toksemi hos gravide kvinner.

Fysiologisk mikroalbuminuri refererer til falsk positive resultater av urinalyse og krever gjentatt forskning etter fjerning av eksterne faktorer som forårsaket en økning i protein. I fravær av slike forhold medfører en patologisk årsak, blir pasienten sendt for ytterligere tester.

• midlertidig avhenger av eksterne fysiologiske faktorer;
• konstant - for kroniske sykdommer i organer og systemer;
• reversibel - under graviditet og begynnelsen av sykdommen, kan korrigeres;
• irreversibel - en manifestasjon av et alvorlig stadium av kronisk sykdom, nyresvikt, kan ikke behandles.

Kliniske manifestasjoner av sykdommer med mikroalbuminuri

Det vanligste symptomet forekommer hos eldre mennesker. Dette skyldes aldersrelaterte endringer i blodkar og metabolske prosesser. Registrering av sykdommen ved påvisning av albumin i urinen avhenger av pasientens klager og eksterne manifestasjoner.

Symptomer på sykdommer i urin og kardiovaskulære systemer vises gradvis. Utseendet av albumin i urinen skjer ikke umiddelbart.

Stadier av utvikling av sykdommen i nærvær av UIA:

1. Den første fasen. Brudd på mekanismen og glomerulær filtreringshastighet. Den fortsetter uten symptomer, nivået av albumin overstiger ikke tillatt hastighet. Ikke oppdaget av leger, da pasientene ikke klager.
2. Pre-nefrotisk stadium. Filtreringshastigheten øker, en stor mengde protein trenger inn i urinen. Manifisert av høyt blodtrykk, svak hevelse.
3. Nefrotisk stadium. Forringelsen av pasienten, en stor mengde protein og blodceller i urinen. Klinisk manifestert vedvarende økning i blodtrykk, ødem i nedre ekstremiteter.
4. Nyresvikt. Det kjennetegnes ved å bremse filtreringsprosessen på grunn av nyrens patologi. I analysen av urin høye nivåer av protein, kreatinin, urea, tilstedeværelsen av røde blodlegemer. Symptomer: høyt blodtrykk, hevelse i hele kroppen, kvalme, oppkast, ryggsmerter.

Mikroalbuminuri i diabetes mellitus er en komplikasjon av den underliggende sykdommen. Dette skyldes patologiske endringer i blodkar i diabetes og metabolske forstyrrelser, er irreversibel. For å opprettholde nyrenees normale funksjon, krever pasienten spesiell vedlikeholdsbehandling. En alvorlig form for sykdommen fører til diabetisk nefropati - nyresvikt. Pasienten trenger kunstig filtrering av plasma-hemodialyse.

Urinalyse for mikroalbuminuri

Hvis mistanke om nyre eller hjertesykdom, er mikroalbuminuri foreskrevet. Nivået av albumin bestemmes i det biokjemiske laboratoriet. Oftest er samlingen av morgenurin foreskrevet, i dette tilfellet foretas en nøyaktig vurdering. Den beste testen er den daglige analysen. For forskning trenger du en ren beholder for innsamling av urin.

Før mikroalbuminuristudien, bør noen anbefalinger følges:

• begrense diett av proteiner, salter, redusere mengden væske;
• hold toalettens eksterne kjønnsorganer;
• eliminere fysisk aktivitet
• ikke superkjøl

For metoden for å studere morgendelen, vil 50 ml av den første urinen være nødvendig. Samtidig er det nødvendig å starte utslippet på toalettet og deretter samle det i en ferdigbehandlet beholder. Lever til laboratoriet innen 2 timer.

Daglig analyse innebærer oppsamling av utslipp i 24 timer fra morgen til morgen neste dag. Den første delen går ned på toalettet, så i løpet av dagen blir all urinen samlet inn i en beholder. Oppbevares på et kjølig sted med lokket lukket. Etter mottak av siste del blandes all urin, og 30-50 ml tas i en separat beholder. Innen 2 timer er det nødvendig å levere materialet til laboratoriet.

Evaluering av resultatene oppnådd av legen. Tilstedeværelsen av albumin i forhold til den daglige mengden urin på ikke mer enn 30 mg regnes som normal. Overskridelse av denne frekvensen kalles mikroalbuminuri. Over 300 mg - makroalbuminuri, indikerer en patologi av nyrene.

behandling

Konservativ behandling av den underliggende sykdommen er nødvendig for å eliminere mikroalbuminuri. Data analyse og tilstedeværelse av visse symptomer indikerer en diagnose som er laget av en lege. I diabetes og ikke-relaterte vaskulære patologier ordinerer legen medisiner for å forbedre vaskulær tone. De eliminerer permeabiliteten til de glomerulære veggene i nyrene. Urinsystem sykdommer krever antibiotikabehandling, bruk av antiinflammatoriske og vaskulære midler. Symptomatisk terapi er rettet mot å eliminere smerte, hevelse og senking av blodtrykket.

Ved fysiologisk årsak til tilstanden, bør dietten justeres, dårlige vaner skal forlates og tilstrekkelig mengde væske bør konsumeres.

Mikroalbuminuri indikerer alvorlige endringer i kroppens arbeid, derfor må deteksjon av avvik fra normen kreve ekspertintervensjon.

Høyt innhold av mikroalbumin i urinen - en tidlig indikator for nephropati

Mikroalbuminuri kan være et signal om de tidligste abnormaliteter i nyrene. For dette formål utføres en MAU-analyse for å identifisere i legemet prosessene for patologisk vaskulær lesjon (aterosklerose) og følgelig en økt sannsynlighet for hjertesykdom. Gitt det relativt enkle å identifisere overflødig albumin i urinen, er det lett å forstå relevansen og verdien av denne analysen i medisinsk praksis.

Mikroalbuminuri - hva er det

Albumin er en type protein som sirkulerer i humant blodplasma. Det utfører transportfunksjonen i kroppen, som er ansvarlig for stabilisering av væsketrykk i blodet. Normalt kan det komme inn i urinen i symbolske mengder, i motsetning til de tyngre proteinfraksjonene i molekylvekt (de burde ikke være tilstede i urinen i det hele tatt).

Dette skyldes det faktum at størrelsen på albuminmolekylene er mindre og nærmere pordiameteren til nyremembranen.

Med andre ord, selv når filtrering av blod "sil" (glomerulær membran) ennå ikke er skadet, men det er en økning i trykket i de glomerulære kapillærer eller endret kontroll "throughput" evne i nyrene, og den albuminkonsentrasjon i stor grad øker betydelig. Imidlertid observeres ikke andre proteiner i urinen selv i sporingskonsentrasjoner.

Dette fenomenet kalles mikroalbuminuri - utseendet i albuminens urin ved en konsentrasjon som er høyere enn normalt i fravær av andre typer protein.

Dette er en mellomliggende tilstand mellom normalbuminuri og minimal proteinuri (når albumin kombineres med andre proteiner og bestemmes ved bruk av test for totalt protein).

Resultatet av analysen av MAU er en tidlig markør for endringer i nyrevevet, og lar deg gjøre forutsigelser på betingelse av pasienter med arteriell hypertensjon.

Indikatorer for normen for mikroalbumin

For bestemmelse av albumin i urinen hjemme, brukes teststrimler til å gi en halvkvantitativ vurdering av proteinkonsentrasjonen i urin. Hovedindikasjonen for deres bruk er at pasienten tilhører risikogrupper: forekomsten av diabetes mellitus eller arteriell hypertensjon.

Strekningen av striptesten har seks graderinger:

• "Ikke bestemt";
• "Sporkonsentrasjon" - opptil 150 mg / l;
• "Mikroalbuminuri" - opptil 300 mg / l;
• "Makroalbuminuri" - 1000 mg / l;
• "Proteinuri" - 2000 mg / l;
• "Proteinuri" - mer enn 2000 mg / l;

Hvis resultatet av screening er negativt eller "spor", anbefales det i fremtiden å gjennomføre undersøkelser ved hjelp av teststrimler.

Hvis resultatet av urinscreening er positivt (verdi 300 mg / l), er det nødvendig å bekrefte den patologiske konsentrasjonen ved hjelp av laboratorietester.

Materialet til sistnevnte kan være:

• En engangs (morgen) del av urinen er ikke det mest nøyaktige alternativet, på grunn av tilstedeværelsen av variasjoner i proteinutskillelse med urin på forskjellige tider av dagen, er det praktisk for screeningsstudier;
• daglig del av urinen - passende om nødvendig, overvåkingsterapi eller dyp diagnose.

Resultatet av studien i det første tilfellet er kun konsentrasjonen av albumin, den andre legges til den daglige utskillelsen av protein.

I noen tilfeller bestemmes albumin / kreatinin-indeksen, noe som muliggjør større nøyaktighet når man tar en enkelt (tilfeldig) del av urinen. Korrigering til kreatininnivå eliminerer forvrengning av resultatet på grunn av det ujevne drikkeregimet.

UIA analysestandarder er oppført i tabellen:

Hos barn bør albumin i urinen være praktisk talt ikke-eksisterende, og fysiologisk begrunnet er en reduksjon i nivået hos gravide sammenlignet med tidligere resultater (uten tilstedeværelse av tegn på ubehag).

Dekryptering av analysedata

Avhengig av mengden albumin, kan tre typer mulige pasientbetingelser skille seg ut, som er beleilig oppsummert i tabellen:

Også en analyseindikator, kalt frekvensen av albuminutspresjon i urin, som er bestemt for et bestemt tidsintervall eller for en dag, brukes noen ganger. Dens verdier deklareres som følger:

• 20 mcg / min - normoalbuminuri;
• 20-199 μg / min - mikroalbuminuri;
• 200 eller mer - makroalbuminuri.

Disse tallene kan tolkes som følger:

• Nåværende terskel kan senkes i fremtiden. Grunnlaget for dette er studier relatert til en økning i risikoen for kardiovaskulær og vaskulær patologi allerede ved en utskillelseshastighet på 4,8 μg / min (eller fra 5 til 20 μg / min). Herfra kan vi konkludere med at man ikke bør overse screening og kvantitative analyser, selv om en engangsprøve ikke viste mikroalbuminuri. Dette er spesielt viktig for personer med ikke-patologisk høyt blodtrykk;
• Hvis det oppdages albuminmikrokoncentrasjon i blodet, men det er ingen diagnose som gjør at pasienten kan klassifiseres som i fare, anbefales det å gi en diagnose. Dens formål er å utelukke tilstedeværelse av diabetes eller hypertensjon;
• Hvis mikroalbuminuri er tilfellet med diabetes eller hypertensjon, er det nødvendig ved hjelp av behandlingen fører til en anbefalt verdi av kolesterol indikatorer, trykk, triglyserider og glykosylert hemoglobin. Komplekset av slike tiltak er i stand til å redusere risikoen for død med 50%;
• Hvis det er diagnostisert makroalbuminuri, er det tilrådelig å analysere innholdet av tunge proteiner og bestemme type proteinuri, noe som indikerer en uttalt nyreskade.

Diagnostikk av mikroalbuminuri har stor klinisk verdi hvis det ikke bare er ett analyseresultat, men flere som er laget med et intervall på 3-6 måneder. De tillater legen å bestemme dynamikken til endringer som forekommer i nyrene og kardiovaskulærsystemet (samt effektiviteten av den foreskrevne behandlingen).

Årsaker til høyt albumininnhold

I enkelte tilfeller kan en enkelt studie avsløre en økning i albumin på grunn av fysiologiske årsaker:

• overveiende protein diett;
• fysisk og følelsesmessig overbelastning
• graviditet;
• brudd på drikkeregimet, dehydrering;
• tar ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
• avansert alder;
• overoppheting eller omvendt, hypotermi i kroppen;
• For mye nikotininntak under røyking
• kritiske dager for kvinner;
• raseegenskaper.

Hvis endringer i konsentrasjon er forbundet med de oppførte betingelsene, kan resultatet av analysen anses å være falsk positiv og uinformativ for diagnose. I slike tilfeller er det nødvendig å sikre riktig forberedelse og gjenoppta biomaterialet igjen etter tre dager.

Mikroalbuminuri kan indikere tilstedeværelsen av økt risiko for hjerte- og vaskulær sykdom og indikasjon på nyreskade i de tidlige stadier. I denne kapasiteten kan det følge av følgende sykdommer:

• diabetes mellitus type 1 og 2 - albumin går inn i urinen på grunn av skade på nyrekarene mot bakgrunn av økt blodsukkernivå. I mangel av diagnose og terapi utvikler diabetisk nephropati raskt;
• hypertensjon - en analyse av MAU antyder at denne systemiske sykdommen allerede har begynt å gi komplikasjoner til nyrene;
• metabolsk syndrom med samtidig fedme og en tendens til trombose;
• generell aterosklerose, som ikke kan påvirke blodårene i nyrene;
• inflammatoriske sykdommer i nyrevevene. I kronisk form er analysen spesielt relevant, siden patologiske forandringer ikke er akutte og kan oppstå uten merkede symptomer.
• kronisk alkohol og nikotinforgiftning;
• nefrotisk syndrom (primær og sekundær, hos barn);
• hjertesvikt;
• medfødt fruktoseintoleranse, inkludert hos barn;
• systemisk lupus erythematosus - sykdommen er ledsaget av proteinuri eller spesifikk nefritis;
• graviditetskomplikasjoner;
• pankreatitt;
• infeksiøs betennelse i urogenitale organer;
• funksjonsfeil i nyrene etter organtransplantasjon.

Risikogruppen, som viser en planlagt studie av albumin i urin, inkluderer pasienter med diabetes mellitus, hypertensjon, kronisk glomerulonephritis og pasienter etter transplantasjon av et donororgan.

Slik forbereder du deg på den daglige UIA

Denne typen undersøkelse gir størst nøyaktighet, men det vil kreve implementering av enkle anbefalinger:

• en dag før innsamlingen og under den for å unngå å bruke vanndrivende legemidler, samt antihypertensive stoffer i gruppen av ACE-hemmere (generelt bør det tas en del medisiner på forhånd med legen din);
• en dag før du samler urinen, unngå stressende og følelsesmessig vanskelige situasjoner, intens fysisk trening;
• minst to dager for å slutte å drikke alkohol, "energi", om mulig røyking;
• observere drikking regime og ikke overbelaste kroppen med protein mat;
• testen skal ikke utføres under ikke-smittsom betennelse eller infeksjon, så vel som i kritiske dager (for kvinner);
• en dag før samlingen unngår samleie (for menn).

Hvordan ta en analyse

Daglig biomateriale er litt vanskeligere å samle enn en enkelt porsjon, og derfor er det bedre å gjøre alt forsiktig, og minimere muligheten for å forvride resultatet. Sekvensen av handlinger bør være som følger:

1. Det er nødvendig å samle urin på en slik måte at den blir levert til laboratoriet neste dag, og observere innsamlingsintervallet (24 timer). For eksempel, samle urin fra 8.00 til 8.00.
2. Forbered to sterile beholdere - små og store.
3. Umiddelbart etter å ha våknet, tøm blæren uten å samle urin.
4. Ta vare på den hygieniske tilstanden til de ytre kjønnsorganene.
5. Nå, i løpet av hver urinering, trenger du å samle utgangsvæsken i en liten beholder og hell inn i en stor en. Sist lagret strengt i kjøleskapet.
6. Tidspunktet for den første diuresen for å samle inn må registreres.
7. Den siste delen av urinen skal samles fra morgenen neste dag.
8. Før volumet av væske i en stor beholder, skriv på retningsformen.
9. Hvordan blande urinen og hell ca 50 ml i en liten beholder.
10. Ikke glem å merke på skjemaets høyde og vekt, så vel som tidspunktet for den første vannlating.
11. Nå kan du bære en liten beholder med biomaterialet og retningen til laboratoriet.

Hvis en enkelt del er tatt (screening test), reglene ligner levering av en generell urintest.

Analysen for påvisning av mikroalbuminuri er en smertefri metode for tidlig diagnose av hjertesykdom og relaterte nyresykdommer. Det vil bidra til å gjenkjenne den farlige tendensen selv når det ikke er noen diagnoser av "hypertensjon" eller "diabetes mellitus" eller deres minste symptomer.

Tidlig terapi vil bidra til å forhindre utviklingen av fremtidig patologi eller legge til rette for dagens løp og redusere risikoen for komplikasjoner.