Psykoterapeutiske og medisinske behandlinger for kompulsiv overeating. Mulige helsekonsekvenser av denne spiseforstyrrelsen.

• Årsaker

Det er viktig å vurdere risikoen for å utvikle comorbiditeter og komplikasjoner som forårsaker tvangsmessig overspising. Behandlingen begynner med en grundig studie av den psykologiske og fysiologiske tilstanden, på grunnlag av hvilken terapeutisk taktikk utvikles.

Først og fremst vil jeg legge merke til de langsiktige effektene av det konstante forbruket av store mengder mat. Overvekt og konstant overspising kan føre til utvikling av følgende sykdommer:

• Fedme. Den mest åpenbare konsekvensen av konstant overspising. I tillegg til den kosmetiske defekten fører til utvikling av et stort antall comorbiditeter. Arteriell hypertensjon utvikler seg på grunn av økt stress på hjertet på grunn av behovet for å opprettholde blodsirkulasjonen under ugunstige forhold og en reduksjon i elastisiteten av karene på grunn av aterosklerose. Økt stress på leddene fører til ulike leddgikt og artrose. En separat manifestasjon av aterosklerose er koronar hjertesykdom.
• Diabetes mellitus. Det er flere mekanismer av forekomsten i fedme - kroppen kan ikke takle for mye massiv glukoseinntak ved hvert måltid, og med sitt stadig høye nivå. Også, diabetes kan være en konsekvens av pankreatitt assosiert med overbelastning av bukspyttkjertelen.
• Metabolisk syndrom er en kombinasjon av fedme med økning i glukose og kolesterolnivå i blodet. Deretter utvikler den seg til fullverdig diabetes mellitus med arteriell hypertensjon.
• Psykopatologiske symptomer. Skyldfølelser forårsaket av hver episode av overmåling, blir ofte til depressiv lidelse.
• Onkologiske sykdommer. Forstyrrelse av blodtilførselen til individuelle organer og den stadig forekommende inflammatoriske prosessen i dem med langvarig tilstedeværelse kan utvikle seg til ondartede neoplasmer. Spesielt karakteristisk er kombinasjonen av fedme og tykktarmskreft svulster.

Generelle prinsipper for behandling

Risikovurdering og gjennomgang av behandlingstaktikk bør utføres jevnlig, spesielt etter signifikante endringer i endringer i helsevekt, narkotikaendringer eller terapi teknikker.

Det er viktig at pasienter og omsorgspersoner, så vel som deres familiemedlemmer, har fullstendig informasjon om sykdommens art, dets kurs, komorbiditeter og behandlingsmetoder. Informasjon om selvhjelpsgrupper og gruppe psykoterapi muligheter er også viktig, hvis de er innen rekkevidde.

Vellykket behandling avhenger i stor grad av tidspunktet for begynnelsen. Ofte begynner kompulsiv bingeing i barndommen. Til tross for tidlig alder, svarer barna godt på terapi. Slik tidlig behandling bidrar til å unngå alvorlige helseproblemer i fremtiden.

Vital behandling av tvangsmessig overeating hos personer med diabetes. Vanlige spiseforstyrrelser i dem kan føre til ekstremt alvorlige komplikasjoner.

Typer psykoterapi for tvangsmessig overspising

For behandling av tvangsmessig overeating brukes flere typer psykoterapi. Deres vanlige karakteristikk er den betydelige varigheten av behandlingen - fra 4 måneder til et år eller mer. De mest brukte metodene for psykoterapi for tvangsmessig overspising er følgende:

• Gruppe psykoterapi og selvhjelp og gjensidig hjelpegrupper. For noen pasienter er dette behandlingsalternativet tilstrekkelig. Dette kan også omfatte familie terapi. Ofte er overeating forårsaket av en usunn psykologisk situasjon i familien eller arvelige patologiske vaner. Det er spesielt relevant når det gjelder behandling av tvangsmessig overspising hos barn.
• Kognitiv atferdsterapi for compulsive overeating (CPT-KP) er et spesialtilpasset program for personer med spiseforstyrrelser. Dette er den raskeste av effektive kurs for psykoterapi, beregnet på 4-5 måneder med vanlige klasser. Opplæringen lærer pasienten hvordan man skal godta seg selv, ulike metoder for å takle stress og selvkontroll, viser muligheten for å endre vanlige reaksjoner på hendelser og atferds stereotyper, noe som bidrar til å forbedre livskvaliteten generelt.
• Interpersonell psykoterapi er sammenlignbar i effektivitet med kognitiv atferdsmessig. Hovedforskjellen er behandlingsvarigheten. I interpersonell terapi varierer det fra 8 måneder til et år.
• Forslag eller hypnose kan hjelpe pasienten til å nekte andre metoder for psykoterapeutisk hjelp. Disse teknikkene fungerer raskt og gir et konkret resultat. Deres ulempe er i fravær av pasientens bevissthet om hva som skjer og vedvarende av stressresponsmodeller, inkludert overspising. Derfor er ytterligere tilbakeslag av tvangsmessig binge mulig.

Mål for psykoterapi for tvangsmessig overeating

De viktigste målene med psykoterapi er følgende endringer i spiseoppførsel:

• Trener på selvkontroll over overgrep med å fikse årsakene og konsekvensene for å forhindre slike anfall i tankegangen om mat, samt ved å redusere antall årsaksfaktorer.
• Bevissthet om at riktig ernæring er mer effektiv og mer gunstig enn noen diett og påfølgende eliminering av dietter fra pasientens liv.
• Fjerning av fiksitet på tanker om kroppsform og mat.
• Trening i selvkontroll i situasjoner som provoserer overeating.
• Både hoved- og hovedmålet er å oppnå normal spiseoppførsel.

Narkotikabehandling av tvangsmessig overeating

Med en høy frekvens av angrep og en uttalt endring i helse på grunn av tvangsmessig overspising, så vel som på forespørsel fra pasienten, kan medisiner foreskrives. Den eneste gruppen medikamenter som kan være effektiv med tvangsmessig overspising er antidepressiva. Det bør forstås at de raskt og effektivt reduserer antall episoder med overmåling, men de langsiktige effektene av slik behandling er ukjente.

Gruppen av antidepressiva som mest effektivt eliminerer symptomene på kompulsiv overspising med minimum bivirkninger er selektive serotonin reuptake inhibitorer.

De offisielle medisinske anbefalingene indikerer at denne gruppen antidepressiva er den eneste som anbefales til bruk med tvangsmessig overspising. Behandling med rusmidler som undertrykker appetitt, er nevnt i tvilsomme kilder. Hele studier av bruk i personer med tvangsmessig overspising har ikke blitt gjennomført.

I tillegg kan medisinsk behandling være nødvendig for korrigering av comorbiditeter, særlig diabetes mellitus og hypertensjon. Behandlingen av disse sykdomsgruppene velger en spesialist i lys av pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og andre faktorer.

Det er også obligatorisk behandling av fedme i sin nærvær. For dette høres konsultasjoner innen næring og livsstil, er fysiske øvelser valgt. Kirurgisk behandling, spesielt fettsuging og magevolumreduksjon kan bare brukes som hjelpemetoder. Uten å adressere de psykologiske årsakene til overspising, vil deres virkning være kortvarig.

Compulsive overeating - behandling og effekter

Svært mange mennesker overeretter, spiser flere porsjoner i løpet av ferien eller når de forbereder seg til eksamen. Men noen ganger blir denne vanen konstant, og så har vi å gjøre med den såkalte tvangsmessige overspising.

En person i slike tilfeller er ganske enkelt ikke i stand til å kontrollere seg selv. Jamming av stress og negative følelser er ganske vanlig (mye mer enn anoreksi), og i de fleste tilfeller overlater det bare at du føler deg enda verre. Heldigvis er det behandles.

Kompulsiv overspising er bestemt ved bruk av store mengder mat og umuligheten av metning. Ofte skjer dette etter å ha fulgt en diett, og avhenger av alvorlighetsgraden varer den i flere timer eller hele dagen.

Allikevel er den daglige delen av mat for personer som lider av tvangsmessig overeating mye høyere enn for den gjennomsnittlige personen. I tillegg er det for første gang oppdaget slik atferd hos eldre ungdommer eller i voksen alder.

Overdreven matinntak hjelper disse menneskene til å jevne ut følelsene som oppleves under stress, men i det lange løp blir det negative enda mer, da selvtillit er blandet med dem (vektøkning, fedme).

Personen er akutt oppmerksom på at han ikke kan stoppe å absorbere mat og dette får ham til å føle seg enda verre. Som et resultat begynner han å spise enda mer for å glatte denne følelsen. Vær oppmerksom på en ond sirkel.

Risikogruppe

data-full-width-responsive = "true">
Som regel er det mennesker som har vært til ulike dietter siden barndommen. Det kan vel være arvelige problemer med stoffskiftet. Til alt dette, lav selvtillit, litt infantilisme og manglende evne til å takle vanskeligheter på egen hånd. Det er på mange måter typiske trekk for tenåringer og unge fra 18 til 25 år. Oftere, selvfølgelig, kvinner.

årsaker

Compulsive overeating kan skyldes mange grunner, i stor grad avhenger av genetikk og utdanning, tilstedeværelse av stress eller depresjon.

Biologiske årsaker

Spesielt fant forskerne at dette kan skyldes tilbakemeldinger fra kroppen vår i området med en slik del av hjernen som hypothalamus. Han ser ut til å slutte å sende signaler om metning, og derfor er en slik skadelig matavhengighet forårsaket. I tillegg bidrar et lavt nivå av synaptisk serotonin også til denne lidelsen, noe som betyr at dens etiologi i mange henseender er nær depresjon.

Sosiale og kulturelle grunner

Normer for sosial påtegning i en tidlig alder for slanke mennesker spiller helt sikkert sin rolle, noe som gjør den tvangsmessige til å bli lei seg for ham, noe som medfører sekundær depresjon og igjen bidrar til utviklingen av en ond sirkel. Det er mulig at noen foreldre, ved hjelp av mat som en belønning, bare forberedte rikelig jord for utviklingen av denne patologien, og hyppig kritikk og bemerkninger gjør at disse menneskene føler seg sårbare som ofre for seksuelt misbruk av barndommen.

Psykologiske grunner

Det er ikke noe overraskende i forholdet mellom depresjon og overspising. Svært mange overvektige mennesker lider av depresjon regelmessig og kan ikke kontrollere deres ernæringsmessige impulser. Lav selvtillit, sammen med ensomhet og misnøye, legger bare vekt på maten, da, da de sannsynligvis kunne finne en utvei i sosiale samspill.

Binge spise og stress

Evnen til å kontrollere ubehagelige følelser med mat er allment kjent. For eksempel inkluderer svært mange produkter tryptofan, en forløper for serotonin. Således, etter en kort periode, forsvinner frykt og angst, noe som gir vei til et mer eller mindre selvtilfreds humør, men dette varer ikke lenge. Derfor er en av de vanlige hypotesene forbundet med den såkalte endogene depresjonen og rask katabolisme av serotonin i hjernen til mennesker som lider av overmåling.

Tegn og symptomer

Avid eaters er vekk fra deres matavhengighet og prøver å holde symptomene hemmelige. Mange lykkes, siden ikke alle har uttalt fedme.

Vanlige symptomer:

• vedvarende tilfeller av ukontrollert overeating;
• sorg og selvfølelse etter lystighet;
• Som regel er det ingen forsøk på å kompensere for overspising ved å følge dietter, fysiske øvelser osv.
• en allsidig følelse av skyld og obsessive tanker om hva som kunne skje med kroppen deres, selvhatet for ikke å kunne kontrollere spiseadferd.

Behaviorale symptomer:

• spisevaner
• gluttony - en gang å spise en stor mengde mat;
• mangel på metning;
• opphopningen av mat, tilstedeværelsen av snacks i posen;
• sammen med resten av personen spiser den normale mengden mat, men spiser da alene;
• Det er ingen streng diett.

Følelsesmessige symptomer:

• vanen med å lindre stress å spise;
• følelse av skam;
• depresjon etter episoder av frossenhet;
• fortvilelse over manglende evne til å kontrollere vaner.

effekter

I sin tur fører overeating til en rekke andre problemer der vekttap er bare en av de mest uskadelige. Som alle mennesker med tvangsadferd er overeaters mer sannsynlig å ha episoder med angst og frykt, indre angst, søvnløshet og samtidig depresjon. Noen ganger går det til avhengighet i et forsøk på å kontrollere overeating og følelsesmessige symptomer.

Fedme og overeating

Fedme er ofte en naturlig følge av overeating og fører i sin tur til lidelser i sekundærspekteret, for eksempel:

• diabetes mellitus;
• kreft;
• økt kolesterol;
• høyt trykk;
• mageproblemer;
• smerter i muskler og ledd;
• søvnapné;
• skjoldbrusk sykdom.

behandling

Behandling kan være komplisert og ofte lang. Du bør ikke ta noen radikale tiltak for å kvitte seg med mat. Hvis mat avlaster stress og negative følelser godt, bør det være din assistent. Du trenger bare å lære å kontrollere deg selv i inntaket, for å etablere et stabilt regime og balansere dietten. Ofte hjelper mottak av nøye utvalgte komplekser av sporstoffer og vitaminer.

psykoterapi

Psykoterapi er en stor hjelper for personer med tvangsmessig overeating og bidrar til å kjempe, gir en følelse av støtte og bidrar til å erstatte dårlige vaner med mer nyttige. I tillegg gir den effektive stresshåndteringsevner. Det er flere tilnærminger i psykoterapi, hvis relevans manifesteres under hensyntagen til egenskapene til en bestemt pasient.

1. Kognitiv atferdsterapi hjelper i praksis å håndtere sine problemer, på en lekfull måte, sortere ut følelsesmessig opplevelse i individuelle komponenter og fikse det på underbevisst nivå. At det bidrar til erstatning av vaner.
2. Interpersonell terapi eliminerer symptomene på lav selvtillit, gir effektive kommunikasjonsevner. Fungerer bra i kombinasjon med elementer av kognitiv atferds psykologisk behandling.
3. Dialektisk atferdsterapi. Hovedmålet er å lære en person hvordan man skal takle stress mest effektivt, syntetisere den eneste riktige og mest akseptable løsningen basert på eksisterende motsetninger.

Psykoterapi i seg selv vil neppe gi så imponerende resultater som om det ble utført i forbindelse med et program nøye utvalgt av en god ernæringsfysiolog. Det finnes også en så kjent disiplin som Nutrigenomics, som på grunnlag av genetiske data viser den mest hensiktsmessige typen diett, noe som bidrar til den optimale balansen mellom vitaminer og mikroelementer. Dette, kombinert med psykoterapi, ville være den beste måten ut av denne situasjonen og ville fullstendig nullere risikoen for tilbakefall.

Narkotikabehandling

Det er visse stoffer for tvangsmessig overspising, men de brukes bare som et tillegg til psykoterapi, og gjør det lettere for episoden å komme inn i det vanlige dietten. I tillegg har de ofte ganske få bivirkninger. De fleste har utprøvde psykostimulerende egenskaper, dramatisk undertrykker appetitt. Forskjellige antidepressiva er også brukt.

Reduxin (sibutramin) brukes ofte og utelukkende som foreskrevet av behandlende lege, den har egenskapene til både et antidepressivt middel og et psykostimulerende middel, signifikant undertrykker appetitten og reduserer stoffskiftet. Det skal huskes at når du slutter å ta det, går det vanligvis tilbake til utgangspunktet, spesielt hvis riktig psykoterapi ikke er utført. Behandlingen bør være omfattende.

Resultatet

1. Det er mulig å fullstendig negere sultedieter som forverrer den følelsesmessige tilstanden til pasienten.
2. Til slutt hjelper det å bli kvitt overflødig vekt, men resultatene vil definitivt ikke være raske, det kan ta lang tid.
3. Pasienten lærer å skille mellom naturlig sult og lyst til å gripe stress.
4. Obsessive tanker (besettelser) om mat forsvinner av seg selv.
5. Til syvende og sist forsvinner det et stort antall tilknyttede sykdommer. Personen blir frisk. Tapt sirkel av gluttony forsvinner.

Vær så takknemlig og husk. Noen ganger kan du spørre om hjelp fra en god spesialist hjelpe deg hvis du ikke løser problemene helt, så i det minste for kort tid for å redusere symptomene og begynne å gå på den riktige måten.

Hjemmebehandling

Compulsive overeating - hvordan å kjempe?

Fedme er en psykosomatisk sykdom, i patogenesen og klinisk bilde hvorav både biologiske og psykologiske faktorer og symptomer kombineres og interagerer.

Som du vet, er det et nært forhold mellom angst personlighetsforstyrrelser, fedme og depresjon.

Angstlidelser fører til obsessiv-tvangsmessig overspising, tilstedeværelsen av angstlidelse øker risikoen for fedme, fedme forårsaker i sin tur depresjon. Dannet en ond sirkel som, som det noen ganger virker, er ingen vei ut.

Men som nyere studier har vist, er forbindelsen mellom angstlidelser, depresjon og fedme så tydelig som det ser ut ved første øyekast.

Tilstedeværelsen av depresjon hos barn og ungdom fordobler risikoen for å utvikle fedme, men ikke omvendt. Dermed økte depresjonen hos jenter i sen ungdomsår risikoen for fedme etter 5-7 år med 2,3 ganger; de unge mennene hadde ikke noe slikt mønster.

Noen færre studier viste en omvendt rekkefølge av hendelser. For eksempel var gutter som var overvektige i barndommen og ungdommene betydelig mer sannsynlig å ha depresjon og atferdsforstyrrelser senere enn de som var overvektige eller bare i barndommen, eller bare i ungdomsårene.

Hos kvinner med en kropps masseindeks (BMI)> 30 var den relative risikoen for depresjon 1,8, og hos kvinner og menn med BMI> 40 økte den nesten 5 ganger.

Hos personer eldre enn 50 år økte fedme risikoen for depresjon etter 5 års observasjon med om lag 2 ganger, men forekomsten av depresjon økte ikke risikoen for fedme i fremtiden.

Så depresjon går ofte inn i utviklingen av fedme, særlig hos ungdom og unge kvinner med stor depresjon, men i enkelte pasienter utvikler depresjon etter en langsiktig eksistens av fedme. Dette indikerer muligheten for eksistensen av forskjellige patogenetiske varianter av foreningen av fedme med depresjon.

Depresjon og kompulsiv overmåling

Klassisk depresjon er ledsaget av søvnløshet, tap av matlyst og kroppsvekt (MT), men atypiske, slettede og somatiserte depressioner forekommer ofte med døsighet, økt appetitt og vektøkning.

Både fedme og depresjon er ofte ledsaget av spiseforstyrrelser (RPD), matoverskuddssyndrom (POC) og bulimia nervosa. En depressiv lidelse er tilgjengelig hos anamnese hos 54% av pasientene med fedme og EIT, og bare hos 14% av pasientene med fedme uten EIT.

Det er epidemiologiske og kliniske foreninger mellom depressive og angstlidelser på den ene side og fedme og somatiske sykdommer forbundet med det på den annen side.

I mange tilfeller foregår depresjon og angst for utvikling av fedme, og alvorlighetsgraden av mentale symptomer korrelerer med antropometriske og biokjemiske lidelser som er karakteristiske for fedme. Depresjon, angst og fedme er gjensidig negativ.

Sammenhengen mellom fedme og psykiske lidelser (PR) skyldes mange faktorer, først og fremst commonality av noen koblinger i den sentrale reguleringen av matinntak og humør, det vil si serotonin og noradrenerge neurotransmittersystemer i det sentrale nevrale systemet (CNS), samt likheten av den funksjonelle tilstanden til det neuroendokrine systemet og psykologiske egenskaper.

Så tidlig som 1921 skrev psykiateren E. Krechmer at personer med pyknisk kroppsbygning (abdominal fedme, i moderne forstand) ofte lider av depresjon, hjerneslag, aterosklerose og gikt. I 1932 ble en forstyrrelse av karbohydratmetabolismen, en reduksjon i insulinfølsomhet og autonom dysfunksjon detektert hos personer med dette symptomkomplekset.

Dette arbeidet for første gang foreslo en sammenheng mellom depresjon og syndrom, som senere ble kjent som "metabolsk syndrom" (MetS). Det ble påvist at kvinner i pre-, peri- og postmenopausal alder med opprinnelig forhøyede depresjon, spenning og sinne hadde en signifikant høyere frekvens av metabolisk syndrom (MetS) etter 7 år.

Som med fedme med metabolsk syndrom (MetS) og med depresjon er det en høy frekvens av lignende somatiske sykdommer - arteriell hypertensjon, hjertesykdom (CHD), hjerneslag og type 2 diabetes.

Compulsive overeating - årsaker

Z. Freud påpekte at det er på muntlig stadium av utviklingen av et individ som spiser mat til ham, er en av de få måtene å få instinktiv tilfredsstillelse som kan vedvare for enkelte personer for livet og kommer i forgrunnen når en person føler seg farlig og engstelig, til tross for utviklingen av "I."

Den psykodynamiske tilnærmingen til spiseforstyrrelser er basert på premisset om at grunnlaget for dette fenomenet er barn frustrasjon ved den såkalte muntlige utviklingsstadiet, og det ubevisste grunnlaget for patologisk økt appetitt er et lidenskapelig ønske om kjærlighet og aggressive tendenser til å "absorbere" eller "besitte".

Maten er den første åpenbare tilfredsheten av mottakelig kollektivt ønske. I barnets sinn er ønsket om å bli elsket og ønsket om å bli matet svært dypt knyttet. Foreldre forstår ofte ikke årsakene til babyens gråt og prøver å mate ham slik at han beroliger seg. Ved å kreve oppmerksomhet, får barnet mat, og som et resultat har spedbarnet en nær tilknytning mellom fôring og omsorg.

Når ønsket om å få hjelp fra en annen til å løse noen av sine problemer eller møte deres behov, i en mer moden alder, forårsaker skam eller synd, som ofte er i et samfunn som har størst verdi uavhengighet, finner dette ønsket regressivt uttrykk i økt byrde for å absorbere mat, t. e. stimulerer sekresjonen av magen, noe som fører til dannelse av sår, hvis en person ikke spiser, eller til fedme, hvis han spiser tungt.

Depresjon og angst ledsages av de samme sentrale og perifere tegn som langvarig stress. I tillegg øker konsentrasjonen av neuropeptid Y med fysisk og psykisk stress, noe som øker matinntaket ("stressstopp").

Stressreaksjoner utløses av psykososiale og økonomiske problemer, depresjon og angst, alkoholbruk og røyking. Risikoen for den endelige dannelsen av en langvarig stressreaksjon med den etterfølgende utviklingen av MetS påvirkes av personlighetstype, utdanning, sosial kompetanse og genetisk polymorfisme.

Blant nære slektninger til overvektige personer, er sannsynligheten for depresjon og bipolar affektiv lidelse, så vel som antisosial personlighetsforstyrrelse, betydelig høyere enn hos slektninger til personer med normal kroppsvekt (MT). Kandidatgenet for den genetiske korrelasjonen mellom MT og depresjon er lokalisert på ObD7s 1875-locus, ved siden av OB-fedme-genet på det 7. kromosom.

Vanlig for fedme- og depresjonstanker - økte leptinkoncentrasjoner, nivået av C-reaktivt protein som markør for mild systemisk betennelse, insulinresistens, atherogen dyslipidemi og økt deponering av visceralt fett. Paralleller kan trekkes mellom hormonelle og metabolske endringer i depresjon, Cushings sykdom og MetS; lignende lidelser er funnet i posttraumatisk stresslidelse.

Bjørntorp forklarer sammenheng med fedme med psykiske lidelser (PR) gjennom aktivering av limbic-hypothalamus-hypofysen-adrenal systemet (LHGNS) og sympatisk nervesystemet (SNS) som respons på stress.

Den første typen stressrespons ("kamp eller løp") utføres hovedsakelig på grunn av SNA-aktivering og ender positivt. Etter stressende stress tar "vellykkede" dyr en høyere stilling, får fordeler i næring og reproduksjon, og testosteronnivåene øker hos menn.

Den andre typen stressreaksjon ("beskyttende") er karakteristisk for dyr som ikke kan takle konkurranse og hjelpeløshet og flytte til et lavere nivå av hierarki. De viser aktivering av LHGNS - økte nivåer av kortisol, reduserte nivåer av kjønnshormoner, og videre - akkumulering av visceralt fett, insulinresistens, dyslipidemi, hypertensjon, nedsatt karbohydrattoleranse og tidlige tegn på koronar aterosklerose, dvs. METS.

Nivået på kortisol påvirkes ikke bare av den virkelige stressen, men også av minnene om overført og forventningen om fremtidig stress, samt humør.

Compulsive overeating - symptomer

F.Alexander mente at flertallet (inkludert mat) mønstre av atferd i stor grad er bestemt av psykologiske forsvarsmekanismer. Disse mekanismene er etter hans mening ganske stive og begrenser menneskelig atferd, selv om de utfører en adaptiv funksjon og støtter integrasjonen av den mentale "jeg", som beskytter sinnet mot traumatiske opplevelser.

Derfor ble det funnet at kvinner som er overvektige sammenlignet med kvinner med normal kroppsvekt, er signifikante forskjeller på skalaene "fornektelse", "regresjon", "undertrykkelse" og "reaktive formasjoner". En slik beskyttelsesmekanisme som "undertrykkelse" tillater ikke de tankene, begjærelsene, følelsene som er psykotraumatiske på grunn av deres sosiale uakseptabilitet i bevissthet.

Overvektige pasienter kjennetegnes også av overdrevne krav, passiv aggressivitet, økt, dårlig kontrollert følelsesmessighet, passive former for adferd.

Symptomer på obsessiv tvangssykdom:

• høy angst (90%);
• ritualisering av rutinemessige daglige aktiviteter;
• obsessive fobier (hyppig håndvasking, kontroll av låser på dører osv.;
• inkonsekvens med sin ideelle og utilstrekkelige selvtillit (84%);
• følelse av indre tomhet (vakuum), tap, depresjon (59%);
• tilbøyelighet til somatisering og overdreven bekymring for egen helse (70%);
• vanskeligheter i mellommenneskelige forhold, ønsket om å unngå sosiale kontakter og ansvar (82%);
• "Manglende styrke", psykisk ubehag, dårlig helse (26%);
• Ha en sterk følelse av skyld etter bulimiske episoder (24%).

Identifiserte personlighetstrekk kan være en av grunnene til at de negative effektene av overeating på kroppen ikke blir lagt merke til i lang tid, fordi pasienter har en tendens til å nekte å anerkjenne det faktum at overeating er en av de viktigste årsakene til oppstart og progresjon av overvekt.

Karakteristiske trekk ved tenkning og oppfattelse, som er felles for både fedme og depressive angstlidelser, er stivhet, en tendens til å "bli sittende fast" i følelser, "svart og hvitt" tenkning ("all eller ingenting" -prinsipp), katastrofisering (forventning om det verste av av alle varianter av hendelser), tendensen til urimelige generaliseringer ("jeg lykkes aldri"), dårlig toleranse for usikkerhet og forventninger.

Symptomer på depressiv angstlidelse med tvangsmessig overeating:

• redusert energi, følelse av isolasjon og isolasjon;
• hindring for økt fysisk aktivitet;
• reduksjon i minne, oppmerksomhet, konsentrasjon;
• vanskeligheter med å forstå, memorere og følge opp anbefalinger om å telle kalorier, holde en dagbok, ta medisin, osv.
• deprimert stemning, angst;
• overeating, uregelmessige måltider, økt forbruk av fettstoffer og søte matvarer, mer aktiv røyking med det formål å slappe av;
• pessimisme, pålitelighet;
• lav selvbetjening, vantro i suksess;
• vanskeligheter med en systematisk, gradvis og jevn fremgang i forhold til oppgaven.

Overvektige personer som søker medisinsk hjelp til vekttap (MT), samt kvinner og personer med morbid (overdreven) fedme er også iboende av impulsivitet, uforutsigbar oppførsel, passivitet, avhengighet, irritabilitet, sårbarhet, infantilisme, emosjonell ustabilitet, eksentrisitet, hysteri, engstelig fobiske og psykastheniske egenskaper.

Impulsivitet gjenspeiles i veksling av overeating og fasting, forsøk på å redusere kroppsvekt (MT) og forlate dem. Feil med en nedgang i MT eller andre livsforstyrrelser forverrer den lave selvfølelsen som er forbundet med personer med fedme, deres følelse av insolvens, lav selvtillit (manglende tillit til evnen til å forandre noe), lukker "ond sirkelen" ved å øke depresjon og angst.

Alexithymia og fedme

Det viste seg at flertallet av overvektige kvinner lider av alexitymi, de har problemer med å definere og beskrive sine egne følelser og følelser fra andre mennesker; vanskeligheter med å beskrive dine egne følelser; mangel på differensiering av følelser og kroppslige opplevelser i kombinasjon med begrenset evne til å fantasere. De indre følelsene som karakteriserer følelseslivet, er uttalt av dem når det gjelder irritabilitet, kjedsomhet, tomhet, tretthet, utifferentiert oppblåsthet eller spenning.

Noen forskere anser alexitymi å være en viktig faktor som er predisponerende for utviklingen av fedme. Utenlandske forskere anser alexitymi som en faktor som hindrer fedmebehandling, og noterer seg den høye prevalensen i kombinasjon med depresjon.

Alexithymia er tilstede i ca 8% av mennesker med normal kroppsvekt (MT) og over 25% av personer med fedme, men som regel er det bare de som har andre psykopatologiske symptomer, som angst. Personer med alexitymi gir en hypertrophied reaksjon på stress: mot den generelle bakgrunnen av "inexpressiveness" av følelser, er det plutselig episoder av sinne, ofte "urimelig".

Psykologiske årsaker til fedme

Hilda Brush, en pioner i studien og behandlingen av overvekt, hevder at forstyrrelser i mor-datter relasjoner fører til en betydelig Ego mangel i et barn (inkludert mangel på uavhengighet og kontroll) og alvorlige kognitive forstyrrelser, som sammen fører til fedme.

Utilstrekkelig differensiering av emosjonelle og somatiske prosesser, karakteristisk for infantile personligheter. I tilfelle ødeleggelsen av forsvarsmekanismer under påvirkning av stress oppstår en regresjon på det fysiologiske nivået av respons, og forhold oppstår for dannelsen av forskjellige lidelser, inkludert fedme.

Det er spesielt patogen å oppdra et barn uten morens aksept når hun ikke svarer på sine interne behov og ikke skiller mellom barns sultsignaler og andre følelsesmessige tilstander, noe som får ham til å lære å blande sult med andre negative stater som vedvarer og føre til påfølgende patologi. spiseoppførsel.

Personer som lider av overvekt karakteriseres av manglende evne til å skille mellom følelser av sult og andre følelsesmessige tilstander, som et resultat av hvilke de reagerer på stress som sult. Behovet for mat er mer en reaksjon på konflikt og personlighetsproblemer enn interne fysiologiske stimuli.

I den psykoanalytiske litteraturen anses derfor årsaken til økt ernæringsbehov som et søk på substitusjonsgledene for umulige følelsesmessige påstander, mat er en erstatning for manglende mors kjærlighet, omsorg og beskyttelse mot depresjon.

Fra utsikten over fysikkens psykologi er prosessen med absorpsjon, fordøyelse og assimilering av mat en generalisert metafor av forholdet mellom mennesket og verden. Fødselsrytmen, dens konsistens med barnets sanne tilstand, internaliseres i en basal tillit til ens egne behov, evne til eget initiativ og aktivitet for å skape den hensiktsmessige oppførselen til det meningsfulle Andre som tilfredsstiller disse behovene. Feeding, hans regime, hans følelsesmessige akkompagnement er for barnet den primære modellen for hans forhold til andre mennesker og verden som helhet.

Mulige psykologiske mekanismer som forbinder fedme og depresjon inkluderer stigmatisering av personer med fedme, utvikling av lavt selvtillit, en negativ holdning til bildet av "jeg" og den påfølgende angst og depresjon. Så, hos barn med fedme, utsatt for latterliggjøring om utseendet, er det en signifikant økning i frekvensen av dysmorfofobi og depresjon.

Symptomer på angst og depresjon hos overvektige individer øker parallelt med en økning i poengsummen av psykososiale problemer. Psykopatologisk lidelse oppdages hos 26% av fedme og forverrer livskvaliteten betydelig mer enn somatiske sykdommer knyttet til fedme. Psykotraumatiske hendelser i barndommen 4,6 ganger øker risikoen for fedme i voksen alder. Hos barn som har opplevd seksuell, psykisk og fysisk vold eller trussel, øker risikoen for fedme 1,46 ganger, og morbid fedme øker 2,5 ganger. En fedmehistorie er ofte preget av tidlig tap eller alkoholisme hos foreldre og i voksen alder, et utilfredsstillende familieliv og seksuelle forhold som forverrer de depressive og alarmerende symptomene.

Det militære målet er å redusere MT og bli mer attraktivt.

Compulsive overeating - hvordan å kjempe?

Med obsessiv-kompulsiv overføring, reduseres kroppsvekt (MT) med utgangspunkt i høye poeng av depresjon og personlighetsangst, uavhengig av dietten foreskrevet. Pasienter med fedme og psykiske lidelser (PR) reduserer MT verre (6,3% fra baseline etter 1 år og 1,2% - etter 1,5 år) enn mennesker uten PR (12,6% og 7,8% henholdsvis).

Et annet praktisk aspekt ved diagnosen depresjon og angst er evnen til å identifisere risikogrupper for utvikling av fedme. En prospektiv studie hos kvinner av sen reproduktiv alder viste at det å ha depresjon eller angst dobler risikoen for å øke MT i de neste 4 årene, mens kostholdsfaktorer, fysisk aktivitet, nivåer av gonadotropiske, kjønn og binyrene ikke påvirket dette. Screening for depresjon og angst bidrar til å identifisere kvinner med høyest risiko for MT-gevinst i overgangsalderen.

Psykoterapi med sikte på å redusere angst, ledsaget av en reduksjon i kroppsvekt (MT) med 7,5% i løpet av året uten kosthold. Hvis det er alvorlige psykotraumer i historien, spesielt for barn, er det ofte kjent med bevisst eller ubevisst sabotasje av vekttapforsøk. fedme har for disse pasientene den symbolske meningen med "beskyttelse og sikkerhet."

Det har blitt vist at overlevende av seksuell vold, mot bakgrunnen til det samme MT-korrigeringsprogrammet, mister vekten mye vanskeligere enn ikke-misbrukte individer. I slike tilfeller er reduksjon av MT umulig uten langvarig psykoterapi, noe som resulterer i at pasienten innser årsaken til fedme, lærer å samhandle på en annen måte med trusler og å bygge mer optimale forsvar.

Alt dette fører til behovet for en helhetlig psykosomatisk tilnærming til å håndtere pasienter med fedme, kombinere tradisjonelle medisinske programmer for korreksjon av MT med psykoterapi for å eliminere psykologiske problemer som forårsaket utvikling av fedme eller dukket opp på bakgrunnen.

Compulsive Overeating - Behandling

Det er felles patogenetiske mekanismer i fedme og psykiske lidelser. Monoaminerg dysfunksjon (serotonin, norepinefrin, dopamin) overføring av nervesignalet til sentralnervesystemet (CNS), som er grunnlaget for depressiv og engstelig PR, spiller en viktig rolle i patogenesen av fedme.

Serotonin akselererer metning, påvirker appetitten og valg av makronæringsstoffer, undertrykker ønsket om å konsumere karbohydrater og fett. Det medierer noen av effektene av leptin på vekttap (MT). Mangel på serotonin i depresjon øker ønsket om karbohydrater, noe som reduserer de vegetative symptomene på depresjon når de tas, men øker også kroppsvekten (MT).

Norepinefrin har en dobbel effekt på matinntaket: stimulering av arg- og p2-reseptorene i den paraventrikulære kjernen og den laterale hypothalamus reduserer den, og stimulering av a2-reseptorene i den paraventrikulære kjernen øker. Norepinefrin modulerer matinntaket ved å påvirke neuropeptid Y og leptin.

Stimulering av dopaminreseptorene er ledsaget ikke bare ved å redusere volumet og antall måltider, men også en direkte innflytelse på energiforbruket. Effekten av dopamin øker de hyggelige følelsene av å spise deilig mat.

Tilnærming til behandling av fedme bør differensieres, siden det er åpenbart at personer med fedme og PR bør behandles annerledes enn de som ikke er OL. I nærvær av klinisk åpen depresjon eller angst, er det tilrådelig å starte med behandling av de tilsvarende sykdommene, og bare deretter fortsette til selve programmet for korreksjon av kroppsvekt, ellers er sannsynligheten for et positivt resultat lite.

Hvis symptomene på depresjon er mindre uttalt eller slettet, kan en fordel ved å administrere en overvektig pasient gis til sibutramin, om mulig i kombinasjon med psykoterapi eller dens elementer.

Overeating Piller

Det finnes flere grupper av legemidler som brukes til depresjon og fedme. Så ble forrige psykostimulerende midler amfetamin og metylfenidat foreskrevet for behandling av fedme. Nå for behandling av fedme, blir de ikke brukt på grunn av risikoen for avhengighet, men i psykiatrien er de fortsatt vellykket brukt i noen typer depresjon og andre CR.

Fenfluramin og dexfenfluramin (trukket av sikkerhetshensyn) serotonergiske anorektika reduserer MT, men reduserer også alvorlighetsgraden av symptomer i enkelte typer depresjon og bulimi nervosa.

Psykotropiske legemidler i behandling av fedme

antidepressiva

1. Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI):

• Fluoksetin - kortvarig reduksjon i MT, forsvinning av effekten etter 5-6 måneders administrering; med fedme + EIT, er effekten på MT etter 1 års administrasjon bevart;
• Sertralin, Fluvoxamin - ineffektivt; i fedme + EIT - kortsiktig reduksjon i MT;
• Citalopram er ineffektivt; i fedme + EIT - kortsiktig reduksjon i MT. Forbedrer nevroendokrine, autonome og metabolske parametere forbundet med fedme.

2. Selektive serotonin- og norepinefrinreopptakshemmere (SNRIer):

• Venlafaxin * - reduserer appetitt og MT hos pasienter med depresjon;
• Sibutramin er en selektiv serotonin og noradrenalin reuptake inhibitor og ble opprinnelig utviklet som et antidepressivt middel. Hovedvirkningen er imidlertid en økning i følelsen av mykhet og en reduksjon i behovet for matinntak, noe som fører til en nedgang i MT, som vedvarer ved langvarig bruk av stoffet. (Av denne grunn er sibutramin den eneste SNRI registrert for behandling av fedme). Sibutramin er anbefalt for behandling av fedme forårsaket av psykiske problemer, som et sentralt virkende legemiddel som gjennom serotonin- og noradrenalinsystemene samtidig påvirker både matinntaket og den psyko-emosjonelle tilstanden hos overvektige pasienter.

3. Selektive norepinefrin og dopaminreopptakshemmere:

• Bupropion * - reduserer MT og depressive symptomer hos pasienter med depresjon, hos personer med fedme; reduserer MT i overvektige mennesker uten depresjon; Effektiv for langvarig bruk.

Antiepileptiske legemidler

• Topiramat - reduserer MT i fedme, effektiv for langvarig bruk; ikke godt tolerert

* Ikke registrert i Russland

Tabell. Psykotropiske legemidler i behandling av fedme

I WHOs rapport om fedme er SSRIer oppført i avsnittet "Legemidler som ikke er vist for behandling av fedme som sådan"; de er bare anbefalt for behandling av depresjon i kombinasjon med fedme.

Compulsive overeating: metoder for å bli kvitt patologi + bøker og filmer om emnet

Compulsive overeating er en form for spiseforstyrrelse. Det er preget av ukontrollert og langvarig spising. Det har vært tilfeller når en person spiste mat i 2 timer, spiser mye mer enn han kunne ha hatt utenfor angrepet.

Denne oppførselen er en akutt reaksjon på stress. Det viktigste kravet: så snart som mulig for å tilfredsstille din sult, men metning skjer ikke engang når grådighet fører til diaré eller oppkast.

Gluttony eller et psykologisk problem?

Hovedforskjellen mellom vanlig kjærlighet å spise og tvangsmessig overspising er mangelen på glede fra prosessen. Mat fungerer som et verktøy for å kvitte seg med uttalt stress og gir ikke glede av smak.

På risiko er:

• sensitive mennesker, opplever noe vondt eller nervøst sjokk;
• unge jenter;
• tenåringer.

Du kan gjenkjenne en spiseforstyrrelse med følgende symptomer:

• marsj til kjøleskapet ved første tegn på stress eller negative psykologiske opplevelser;
• manglende evne til å gi opp skadelige retter, absorpsjon av noe mat;
• uordentlig kosthold: de tvangsmessig overspising mennesker kan overspise når som helst, selv på bekostning av søvn;
• Tilstrekkelige spisevaner hos mennesker, kombinert med total gluttoni alene. Selv etter et hjertelig måltid kan en person spise forskjellige matvarer i store biter med den forgjeves sitte på et strengt og tvunget kosthold;
• unormal hastighet av å spise uten å tygge;
• Manglende evne til å stoppe selv med utseendet av alarmerende symptomer: kvalme, magesmerter, diaré;
• Etter ferdigstillelsen av angrepet opplever personen en akutt følelse av skyld, humørsvingninger, selvbilde er dannet;
• Tilstedeværelsen av konstant fortvilelse på grunn av manglende evne til å kontrollere matvaner og vekt.

Diagnostiske tiltak

Når tegn på spiseforstyrrelser oppstår, er det viktig å gjenkjenne forekomsten av sykdommen. Når en person er klar til å bli behandlet, er dette halv suksessen. For å identifisere nøyaktig det psykologiske problemet, er det nødvendig å henvende seg til en psykoterapeut - dette er den viktigste spesialisten som er involvert i slike patologier. Når du foretar en diagnose, er leggen avhengig av resultatene av en primær strukturert samtale og en spesialisert test.

Du kan snakke om tvangsmessig overspising, hvis bekreftet tilstedeværelsen av minst 3 av følgende 5 faktorer:

• kløe er bare observert når man spiser alene;
• etter overmåling er det depresjon, skyld og forakt for seg selv;
• matinntak er mulig selv i fravær av sult;
• en stor del spises veldig raskt;
• Det er ubehag fra magenes fylde etter slutten av angrepet.

Vektindeksene sammenlignes også: før oppstart av forstyrrelsen og ved kontakt med psykoterapeut. Endring av BMI til indikatorer på ekstra pounds eller fedme er en ytterligere bekreftelse på eksisterende brudd.

årsaker

Årsakene til brudd ligger i 4 grupper av faktorer:

• fysiologisk;
• genetisk;
• emosjonell;
• sosiale.

fysiologiske

Den første gruppen er nært forbundet med patologiske endringer i hormonbalanse og metabolisme. I dette tilfellet sendes sultesignalet av hjernen, noe som resulterer i et binge eating attack. Også med somatisk patologi kan en person forveksle følelser av tørst og sult. Det logiske resultatet er opptaket av smørbrød, selv om du kan takle følelsen bare med et glass vann.

genetisk

Genetisk predisposisjon uttrykkes i mutasjonen av flere gener som forårsaker tvangsmessig overspising. Effekten av mutagene endringer er:

• stimulering av økt appetitt
• inhibering av metningsprosessen;
• tilbøyelighet til overvekt og overspising, selv i mangel av problemer.

psykologiske

Psykologisk bakgrunn - den vanligste gruppen av årsaker til spiseforstyrrelser. Overeating blir en patologisk reaksjon på:

• avskjed;
• konfliktsituasjoner;
• vanskeligheter på jobb;
• uttalt frykt og angst;
• følelse av maktløshet i en gitt situasjon;
• konstant skyld;
• konsekvensene av ekstremt lavt selvtillit.

sosial

Sosiale faktorer knyttet til kulten av harmoni i det moderne samfunn. Manglende overholdelse av standarden provoserer 2 typer psykologisk respons:

• protest, bestående av et ønske om å bringe seg til den groteske fylde;
• følelsen av total maktløshet med umuligheten av vektkorreksjon, som uttrykkes i "fastkjøring" av negative følelser.

En egen gruppe er årsakene knyttet til utdanningsfunksjonene. De kan plutselig dukke opp etter at du er eldre eller provosere et brudd hos ungdom:

• kjede fast av foreldre: spiste en full middag - et lydig barn, nektet å fullføre en del - du vil bli straffet;
• dårlig familie situasjon;
• mangel på følelsesmessig intimitet med familiemedlemmer.

Prinsipper for behandling

Compulsive overeating terapi er en kompleks og langvarig prosess. Vellykket prognose er avhengig av forståelsen og støtten til kjære. Behandlingen er rettet mot å gjenopprette den psykologiske tilstanden og eliminere de fysiologiske konsekvensene av overeating: fedme og sykdommer i fordøyelseskanalen.

Selvlindring fra syndromet

Compulsive binge eating er en registrert psykisk lidelse, så det er ekstremt vanskelig å takle det selv. Imidlertid fullt ut klar over problemet og få tak i å bekjempe sykdommen uten hjelp av leger, bør du ty til flere anbefalinger.

Det er mange grunner til kløe, og ikke alle angir et brudd. Det er trygt å si om problemet hvis angrepene av ukontrollert spising er direkte relatert til negative endringer i den psykologiske tilstanden.

Hvis det er godt etablert at kløe er forbundet med følelser, sammenbrudd og stress, er det nødvendig å utarbeide en nøyaktig konsistent plan for å bekjempe sykdommen, som må følges nøye. Hovedpunkter:

• For å eliminere forsøk på å bekjempe sykdommen med bare viljestyrke - etter kort tid vil det provosere et nytt akutt angrep.
• Unngå ulike, spesielt strenge dietter - den emosjonelle ustabiliteten, som intensiveres mot begrensningens bakgrunn, vil raskt føre til en sammenbrudd.
• Å gjennomføre en økt selvanalyse og å identifisere de viktigste psykologiske årsakene som bidrar til kløe.
• Begynn å holde en dagbok - den skal skrive ned eventuelle tanker, erfaringer, vanskeligheter. Effekten av dagboken reddet den kvinnelige halvdelen av menneskeheten for noen få århundrer siden: registrerte tanker er strukturert, lagt ut på hyllene, og negative erfaringer forblir linjer på papir.
• Lær å gi en muntlig definisjon av følelsen som er opplevd. Eksakt forståelse av hva en person opplever - frykt, angst, sinne, depresjon, bidrar til å "kjenne fienden ved syn", og det er lettere å kjempe med en slik motstander.
• Finn og utvide listen over morsomme aktiviteter. De erstatter matinntaket under stress.

En papirplan er en foreløpig forberedelse. Etter å ha skrevet alle punktene, er det viktig å begynne å bli kvitt compulsive overeating i praksis. Det første og hovedtrinnet er å begynne å implementere ideen med en gang, ikke utsette til mandag eller den første dagen i den nye måneden.

Det er imidlertid nødvendig å fastslå nøyaktig dato for "mellomkontroll". Dette vil tillate deg å finne ut hvor effektiv den utviklede strategien er. Hvis antall angrep av frossenhet er redusert, er det nødvendig å fortsette å handle i samsvar med den skisserte planen.

I situasjoner hvor en person utfører alle poengene i strategien, men overspising fortsetter, eller det ikke er nok selvkontroll for deres gjennomføring i livet, bør du kontakte en psykoterapeut.

Psykoterapeutisk aspekt

Innenfor rammen av psykologisk arbeid utmerker seg flere teknikker for å bekjempe spiseforstyrrelser. Spesialisten velger metoden basert på personlighetskarakteristikken og pasientens nåværende tilstand.

• Gruppe eller familie psykoterapi. Dette skjemaet er effektivt når det er problemer i familien eller en uttalt avhengighet av andres meninger. Kommunisere med mennesker som lider av et lignende problem øker selvtillit, forbedrer kommunikasjonsferdigheter, bygger tillit til muligheten for en god holdning til seg selv.
• Kognitiv atferdsterapi. Under samtalen hjelper rådgiveren pasienten til å endre sin holdning til seg selv, til å skaffe seg ferdigheter til å takle effekten av stress, for å korrigere atferds stereotyper.
• Interpersonell psykoterapi. Det tar sikte på å danne et bilde av seg selv som en helt selvforsynt person, øke motstanden mot negative situasjoner, redusere angst, endre prinsippene for kommunikasjon med slektninger og kollegaer.
• Hypnose. En kontroversiell teknikk som bidrar til å takle problemet i 3-4 økter, men beholder den opprinnelige modellen for å reagere på stressfaktorer, noe som øker sannsynligheten for et tilbakefall.

Psykoterapeutisk behandling er en lang prosess. Minimumskurset tar omtrent seks måneder.

Organisering av diett

I tillegg til psykoterapeutiske metoder er det nødvendig å justere dietten. I dette tilfellet, den viktige støtten til slektninger. følger:

• For å tilfredsstille kun biologisk sult.
• Hvis det oppstår nervøs spenning, bruk alternative måter å lindre på. I et akutt angrep, gå ut av huset og ta til pustepraksis.
• Fyll kjøleskapet med sunn mat.
• På tidspunktet for behandling for å unngå kafeer, restauranter, fastmat steder.
• Overgi noen aktivitet knyttet til ernæring - studere bøker eller nettsteder med oppskrifter, se kulinariske programmer.
• Kjøpe små retter som vil unngå å spise store deler.
• Avvisning av harde restriksjoner - behandling av tvangsmessig binge eating er ikke identisk med normalt vekttap. Kroppen bør slappe av, så det er tillatt å skjemme bort deg selv med deilig mat, og ikke ta imot mottakelsen til å være gluttony.

Narkotikabehandling

Narkotikastøtte er rettet mot å gjenopprette den psyko-emosjonelle bakgrunnen og generelle styrking av kroppen. Oppnevnt av:

• antidepressiva for å hjelpe til med depresjon;
• medisiner for epilepsi med sannsynlighet for kramper
• medisiner for å redusere kroppsfett.

Legemidler - bare en ekstra metode. Ved hjelp av å ta piller uten korreksjon av kosthold og psykoterapi, kan sykdommen ikke klare seg.

Konsekvenser av patologi

Mangel på behandling eller feil valgt metode fører til bevaring av den patologiske modellen av spiseoppførsel. Kronisk gluttoni har en negativ effekt på menneskelig fysiologi og genetikk.

De viktigste konsekvensene av ubehandlet kompulsiv overeating:

• hormonell ubalanse;
• hypertensjon;
• svekket immunforsvar;
• skade på fordøyelsessystemet
• blokkering av arterielle kar
• fedme;
• hjerte muskel patologi;
• en økning i blodglukosenivåer og som et resultat diabetes mellitus;
• brudd på den genetiske strukturen, noe som fører til abnormiteter i avkom - svak immunitet, en tendens til diabetes, fedme, hjertesykdom og blodårer.

Kognitiv probleminformasjon

Gitt aktiviteten og stressen i livet i den moderne verden, blir problemet med tvangsmessig overspising forverret. Dette faktum oppfordrer litterære og kinoarbeidere til å popularisere sykdommen, for å demonstrere faren og behovet for rettidig behandling.

I litteraturen

Bøker for å hjelpe deg med å få bedre forståelse av spiseforstyrrelser:

• S. Olbers. "50 måter å roe deg selv uten mat." Kognitiv hjelp som bidrar til å lære å skille mellom fysiologisk og psykologisk sult, samt å mestre metodene for å håndtere sistnevnte;
• J. Mouth. "Feeding the hungry means." Boken er skrevet på personlig erfaring, inneholder anbefalinger som er testet av forfatteren i praksis;
• S. Olbers. "Jeg fortjener denne sjokoladen." Inneholder informasjon om hvorfor mat ikke bør være en belønning.

I kino

For å bli kjent med problemet med spiseforstyrrelser, anbefales det å se dokumentarfilmer. Livlig snakk om bruddet:

• "Tykk og tynn." Den første innenlandske filmen, forteller om overeating og anoreksi;
• Kortfilm "Gluttony". Utgitt i serien "Human Vices";
• "Maten er min besettelse." 8 historier fra mennesker som lider av ulike spiseforstyrrelser.

Myter om tvangsmessig overspising

Den utbredte publisiteten til problemet ga opphav til en rekke myter om tvangsmessig overspising:

• Sykdommer lider av sykdommen - i virkeligheten er dette en medisinsk patologi forårsaket av depresjon eller et angstssyndrom.
• Pasientene lider nødvendigvis av overvekt - patologisk gluttoni forårsaker fedme, men ikke alltid. Årsaker til overskytende kilo kan ligge i andre faktorer, men med spiseforstyrrelse kan slimhet fortsette.
• Overeating behandles med en diett - ofte skjer den andre veien, alvorlige restriksjoner forårsaker akutte sammenbrudd.
• Sykdommen krever ikke alvorlig behandling - gitt sannsynligheten for genskader, er patologi nødvendig for å kjempe så intensivt som bulimi eller anoreksi.