gliklazid

  • Hypoglykemi

Beskrivelse fra 04/12/2016

  • Latinsk navn: Gliclazide
  • ATC-kode: A10BB09
  • Aktiv ingrediens: Gliclazid
  • Produsent: Ozone LLC (Russland)

struktur

I 1 tablett 80 mg gliclazid.

Hypromellose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumsilikondioksidstearat, som hjelpestoffer.

I 1 tablett med Gliclazide MB 30 mg. gliklazid.

Utgivelsesskjema

Farmakologisk aktivitet

Hypoglycemic.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Hypoglykemisk middel, et derivat av sulfonylurea II-generasjon. Stimulerer insulinproduksjonen med β-celler og gjenoppretter dens fysiologiske profil. Legemidlet reduserer tiden fra inntakstidspunktet til begynnelsen av insulinsekresjonen, siden den gjenoppretter den første (tidlige) fasen av sekresjon og forbedrer den andre fasen. Reduserer toppsukker etter å ha spist. Øker følsomheten av vev til insulin.
I tillegg reduserer den risikoen for trombose, hemmer blodplateaggregasjon og adhesjon, gjenoppretting av fysiologisk parietal fibrinolyse, forbedrer mikrosirkulasjonen. Denne effekten er viktig fordi den reduserer risikoen for en forferdelig komplikasjon - retinopati og mikroangiopati. Med diabetisk nefropati er det en reduksjon i proteinuri under behandling med dette legemidlet. Forstyrrer utviklingen av aterosklerose, da den har anti-atherogene egenskaper.

Funksjoner i doseringsformen Gliclazide MV gir effektiv terapeutisk konsentrasjon og glukosekontroll innen 24 timer.

farmakokinetikk

Absorberes raskt i fordøyelseskanalen, er absorpsjonsgraden høy. Maksimal konsentrasjon (når du tar 80 mg) bestemmes etter 4 timer. Kommunikasjon med proteiner er opptil 97%. Likeviktskonsentrasjon oppnås etter inntak i 2 dager. Metabolisert i leveren til 8 metabolitter. Opptil 70% utskilles av nyrene, tarmene - 12%. Halveringstiden til normal gliclazid er 8 timer, langvarig til 20 timer.

Indikasjoner for bruk

  • forebygging av komplikasjoner (nefropati, retinopati) av ikke-insulinavhengig sukker diabetes;
  • type II diabetes.

Kontra

  • insulinavhengig diabetes mellitus;
  • ketoacidose;
  • diabetisk koma;
  • alvorlig nedsatt nyre- / leverfunksjon
  • medfødt laktoseintoleranse, malabsorpsjonssyndrom;
  • samtidig administrasjon med Danazol eller fenylbutazon;
  • alder opp til 18 år;
  • overfølsomhet;
  • graviditet, amming.

Det er foreskrevet med forsiktighet i alderdommen, med uregelmessig ernæring, hypothyroidisme, hypopituitarisme, alvorlig IHD og alvorlig aterosklerose, binyreinsuffisiens, langvarig behandling med glukokortikosteroider.

Bivirkninger

  • kvalme, oppkast, magesmerter;
  • trombocytopeni, erytropeni, agranulocytose, hemolytisk anemi;
  • allergisk vaskulitt;
  • hudutslett, kløe;
  • leversvikt;
  • synshemming;
  • hypoglykemi (overdose).

Gliclazide, bruksanvisning (metode og dosering)

Gliclazide tabletter administrert i den første daglige dosen på 80 mg, tatt 2 ganger daglig 30 minutter før måltider. I fremtiden er dosen justert, og den gjennomsnittlige daglige dosen er 160 mg og maksimum 320 mg. Regelmessige utgivelsestabletter kan bli lagt merke til av Gliclazide MB. Muligheten for erstatning og dose i dette tilfellet bestemmes av legen.

Gliclazide MB 30 mg tas 1 gang per dag i løpet av frokosten. En doseendring gjøres etter 2 ukers behandling. Det kan være 90-120 mg.

Når du hopper over tar du piller, kan du ikke ta en dobbel dose. Når du bytter ut et annet hypoglykemisk legemiddel, krever dette ikke en overgangsperiode - de begynner å ta det neste dag. Kanskje en kombinasjon med biguanider, insulin, alfa-glukosidasehemmere. Med mild og moderat nedsatt nyrefunksjon er foreskrevet i samme doser. Pasienter med risiko for hypoglykemi bruker minimumsdosen.

overdose

Overdosering manifesteres av symptomer på hypoglykemi: hodepine, tretthet, alvorlig svakhet, svette, hjertebank, økt blodtrykk, arytmi, døsighet, agitasjon, aggressivitet, irritabilitet, forsinket reaksjon, nedsatt syn og tale, tremor, svimmelhet, kramper, bradykardi, bevissthetstap.

Ved moderat alvorlig hypoglykemi uten nedsatt bevissthet, reduser dosen av legemidlet eller øk mengden karbohydrater fra mat.

Ved alvorlige hypoglykemiske forhold er det nødvendig med sykehusinnleggelse og assistanse: 50 ml av en 30-30% glukoseoppløsning i en ikke-jet-stråle, deretter en 10% dextrose eller glukoseoppløsning drypp. Glukosenivået overvåkes i to dager. Dialyse er ineffektiv.

interaksjon

Samtidig bruk med Zimetidinum som øker konsentrasjonen av et gliclazid som kan medføre tung hypoglykemi anbefales ikke.

Når det brukes sammen med verapamil, må glukosenivåene kontrolleres.

Den hypoglykemiske effekten forsterkes når den brukes sammen med salicylater, pyrazolonderivater, sulfonamider, koffein, fenylbutazon, teofyllin.

Bruk av ikke-selektive beta-blokkere øker risikoen for hypoglykemi.

Ved bruk av akarbose er en additiv hypoglykemisk effekt notert.

Ved bruk av GCS (inkludert eksterne søknadsformer), reduseres barbiturater, diuretika, østrogener og progestiner, Difenin, Rifampicin, stoffets sukkerreduserende effekt.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Ved en temperatur på ikke mer enn 25 C.

Holdbarhet

Gliclazidanaloger

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Anmeldelser

I dag er sulfonylurea-derivater av den andre generasjonen mer brukt, inkludert Gliclazide, fordi de er overlegen for tidligere generasjons legemidler i alvorlighetsgraden av hypoglykemisk virkning, siden p-celle-receptor-affinitet er 2-5 ganger høyere, noe som gjør det mulig å oppnå effekten når man foreskriver minimumsdoser. Denne generasjonen av stoffer fører til mindre bivirkninger.

En egenskap av stoffet er at med metabolske forandringer produserer det flere metabolitter, og en av dem har en signifikant effekt på mikrosirkulasjonen. Mange studier har vist å redusere risikoen for mikrovaskulære komplikasjoner (retinopati og nefropati) ved behandling med gliclazid. Angiopati alvorlighetsgrad reduseres, næring av konjunktiv forbedrer, vaskulær stasis forsvinner. Det er derfor det foreskrives for komplikasjoner av diabetes mellitus (angiopati, nefropati med innledende CRF, retinopati), og dette rapporteres av pasienter som av denne grunn ble overført for å motta dette legemidlet.

Mange fokuserer på at tabletter skal tas etter frokost, som inneholder tilstrekkelig mengde karbohydrater, fastende i løpet av dagen er ikke akseptabelt. Ellers kan på grunn av et kaloriediet og etter intens fysisk anstrengelse hypoglykemi utvikles. Ved fysisk overspenning er det nødvendig å endre dosen av legemidlet. Hypoglykemiske tilstander har også blitt notert hos enkelte individer etter å ha drukket alkohol.

Eldre mennesker er spesielt sensitive mot hypoglykemiske stoffer, da de har økt risiko for hypoglykemi. I denne forbindelse er det bedre for dem å bruke kortvirkende stoffer (vanlig gliclazid).
Pasienter noterer seg i deres vurderinger hvor enkelt det er å bruke tabletter med modifisert frisetting: De virker sakte og jevnt, så de brukes en gang om dagen. I tillegg er den effektive dosen 2 ganger mindre enn dosen av vanlig gliclazid.

Det er rapportert at resistens utviklet seg etter flere år (fra 3 til 5 fra begynnelsen av inntaket) - en reduksjon eller fravær av narkotikaaksjonen. I slike tilfeller tok doktoren opp en kombinasjon av andre hypoglykemiske midler.

Pris Gliclazide, hvor du kan kjøpe

Du kan kjøpe stoffet i apoteksnettet av alle byer i Russland: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg kan kjøpes for 115-147 rubler.

Gliclazide Health Guide

Gliclazide-Helseinstruksjoner for bruk

GLIKLAZID-HEALTS 'I

lager

dyucha rechovina: gliclazide;

1 tablett | tablett | Missi | utrimu | glіklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogidrat, cellulose mikrokristinrchna, povídon, kremníyu doksid koloіnny tørr, kaltsyrustearat.

Likarska form

Farmakoterapeutisk gruppe

Protidabonechni sobi. Oral tsukroznizhuvalnі zobobi, for vinyatk іnsulіnіv. Sulfonamіdi, pokdnі Sechovini. Glіklazid. ATC-kode А10В В09.

Klinik egenskaper

vitnesbyrd

Protipokazannya

SposС-b zasosuvannya | vzhivannya | jeg dozy

Yak er tsukroznizhuvalnі sobobi, stoffet er uunnværlig for individet til den primære arrangøren av doseringen, på grunn av den indiviuidual av vidpovidny patsС-nta på lіkuvannya.

For pasienter som har glukose, bør de bedre kontrolleres av pasienten, og for et team på tre timer for å kontrollere glukosen, kan legemidlet brukes på kort sikt.

Patsікомnti Vcom til 65 rokіv.

Pochatkova dose. Anbefalt cob dose - 1 tablett per dag.

P_dvischennya dosi. Et innskudd på en dose på 1 pille per ld kan oppnås per tablett. På neste dag kan dosen ikke være tidligere om 14 dager.

P_dtrimuyucha terapi. Dose mozhev vari- yuvati v_d 1 til 3 tabletter per dag. Standarddosen - 2 tabletter til stoffet for doba for to priyomi.

Maksimal dobova dose - 4 tabletter av stoffet for to priyomi.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Likuvannya drug razpochinyayut dose på 40 mg (zasosovuyu preparatsi vіdpovіdnim vmistom glіklazidu) en gang om dagen. Om nødvendig er kontroll over kontrollen av glukose mulig, og dosen kan justeres. På neste dag kan dosen ikke være tidligere i 14 dager etter neste dag for kontroll av tsukru i blod.

Andre tilpasninger.

Patsієntam іz nedostatnіm uregelmessig harchuvannyam abo abo Zi sifret revet zagalnogo vil, og takozh skrantende іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati av mіnіmalnoї Dozy jeg Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya Dozy, beboere uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsі якnti, yakС-otrimuyut іn іn sĂĄrlig hilsen.

Yak er i kombinasjon med de beste suicid sulfonpreparatene av sulfonylsexinium, denne medisinen kan brukes som erstatning for den medisinske duften av dasher uten en forbigående personlig periode. Med overgangen til feltet til

Vinnende reaksjoner

Fra siden av gresset: Abdominal bil, nudot, blyuvannya, dyspepsi, diaré, forstoppelse. Dotrimannya-anbefalinger bør gis til legemidlet om en time for å sikre at du kan kvitte deg med den minimerte tilstanden.

Enda viktigere, lavere priset ezhektiznacheni himmelen.

Fra siden av shkíri: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Fra siden av blodsystemet og lymfesystemet (vinikayut rkoko): anemi, trombocytopeni, leukopeni, granulocytopeni. Skriv inn navnet på tegnet du vet når du vil ha det.

Fra siden av hepatobiliærsystemet: pvidvyshchennya pivnya enzymer pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatitt (enkelt hypotese). I tilfelle av sykdommen, fremstillingen av medikamentet med fremstilling av medikamentet.

Zaznachen-nebazhani- efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmіni stoffet.

Fra siden av orgel: daggry: timshivі porushennya zoru kan viniknuti, spesielt på cob lіkuvannya, gjennom bildet av glukosen i blod.

Revet, scho mozhut sposterіgatisya på zastosuvannі om yakogo narkotika sulfonіlsechovini: vipadki eritrotsitopenії, agranulocytose, gemolіtichnoї anemії, pantsitopenії, alergіchnih vaskulіtіv, kolestase.

Peredozuvannya

Symptomer pomіrnoї gіpoglіkemії (uten vtrati svіdomostі uten nevrologіchnih simptomіv i) neobhіdno koriguvati priyomom vuglevodіv, Dozy forberedelse korektsієyu i / abo dієti. Retelny perspicuity av patsієntom slіd prodovzhuvati er Pokey ikke bude lіkar vpevneny scho patsієnt i bezpetsі, oskіlki dosvіd zastosuvannya іnshih preparatіv sulfonіlsechovini svіdchit om de scho mill gіpoglіkemії viniknuti Mauger znovu, navіt Yakscho spochatku Relief kommer i boule efektivnosti.

Crave / dovgotrivala gіpoglіkemіya av rozvitkom Komi retten abo іnshih nevrologіchnih rozladіv potrebuє nevіdkladnoї medichnoї Lindring av negaynoyu gospіtalіzatsієyu, navіt Yakscho leiren patsієnta timchasovo kontrolyuєtsya zavdyaki Priya tsukru.

Når det er installert, er det gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad for patsС-tntom. Jeg kommer inn i et felt for pasientens taktikk og taktikk.

Dіalіz nefekfektivny, på grunn av glasidin, er en stor del av sammenhengen med plasma.

Zastosuvannya på den tidlige vaginostost-abo yearvanya brystene

Goduvannya bryst. Det er ikke nok å trenge inn i gloklazida abo yogo metabolitter i morsmelk. Tsei er et preparat av proto-indikasjoner på den første timen av året gjennom spedbarnsgeværet til neonatal hypoglykemisk.

Legemidlet er ikke zasosovuyut barn.

Spesielt zasosuvannya | vzhivannya |

Gіpoglіkemіya. Stoffet slіd priznachati tіlki Tim patsієntam, SSMSC slit mozhlivіst regelmessig harchuvatisya (vklyuchayuchi snіdanok). Vazhlivo regelmessig priymati vuglevodi, oskіlki pіdvischennya riziku gіpoglіkemії vinikaє i vipadkah, hvis їzhu priymayut pіzno Har neadekvatnіy kіlkostі abo Yakscho tsya їzha іz nizkim vmіstom vuglevodіv. Faktorer scho pіdvischuyut rizik viniknennya gіpoglіkemії:

- Pasientene bør ikke kunne godta presidentens anbefalinger (Spesielt de som er interessert i kundeservice);

- misfornøyd, uregelmessig kharuvuvnya, periyod sulten sinne ¡¯ s;

- ubalanse mіzh fіzichnim navantazhennyam er jeg vzhivannyam vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechС-nkova mangel på

- synge det endokrine systemet: å bryte funksjonene til skjoldbruskkjertelen, antipatetikk og binyrebrist;

- en time zasosuvannya synger lіkarskih zobobіv (div. Rozdіl "Forholdet til den beste lіkarskimi sosobami som er helt nybegynner").

Pogіrshennya kontroll over glіkemієyu i patsієntіv, SSMSC otrimuyut tsukroznizhuvalnі narkotika, Mauger Buti sprichineno іnfektsієyu, propasnitseyu, skade abo hіrurgіchnim vtruchannyam. I action-kort må du kanskje logge på.

Hypoglykemisk effekt av oral muntlig succinicula lumina, inkludert glacazid, kan korrigeres. Tse mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostі zahvoryuvnya abo gjennom zhenzhennya v_dpovіdі på lykuvannya Tsei fenomenet vivdom yak er sekundær mangel, yak vіdrіznyєatsya vіd primære С-mangler, hvis forberedende nefefektivnі іd mest cob lіkuvannya. Før yak roby vishnovok tsecho razvitku sekundære ulemper, er det nødvendig å korrigere korrektheten av prikazanno ї dozi jeg dotrimannya patsієntom barn.

Laboratorietester: For å vurdere kontrollen av glukose i blodet, ble det anbefalt å tildele blodglukosehemoglobin (eller glukose i blodet).

I patsієntіv іz defіtsitom glukose-6-fosfatdegіdrogenazi zastosuvannya preparatіv sulfonіlsechovini Mauger sprichiniti viniknennya gemolіtichnoї anemії. Så patsієntam glіklazid slіd priznachati av oberezhnіstyu jeg rozglyanuti makt schodo priznachennya alternativnoї terapії uten zastosuvannya preparatіv sulfonіlsechovini.

Stoffet mіstit laktose, scho slіd vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi former neperenosimostі laktose, laktase nedostatnіstyu, et syndrom av glukose-galaktoznoї malabsorbtsії.

Zdatnіst vplivati ​​på reaksjonen i Keruvan kjøretøy eller roboter іnshimi mehanіzmy

Patsієntіv slіd proіnformuvati om symptomer gіpoglіkemії, navchiti їh rozpіznavati jeg har razі їh viniknennya - om neobhіdnіst Buti oberezhnimi pid time keruvannya avtomobіlem i roboten av rіznimi mehanіzmami, spesielt kolbe lіkuvannya.

Forhold med den beste lycarzobobami som er avhengig av vzagєmodii

Når zastosuvannі preparatіv, odnochasne priznachennya av yakimi Mauger sprichiniti gіpo- / gіperglіkemіyu, slіd poperediti patsієnta om neobhіdnіst retelnogo rіvnem kontroll av glukose krovі pid time lіkuvannya. Mauger Buti neobhіdnoyu korektsіya Dozy tsukroznizhuvalnogo narkotika pid time jeg pіslya lіkuvannya tsimi narkotika.

Forberedelser klokken 1 er tildelt yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypan en time zasosuvannya:

  • mіkonazol (systemisk zastosuvannya, gel rotovoї porozhnini) posilyuє gіpoglіkemіchny efekt av mozhlivim rozvitkom simptomіv gіpoglіkemії allerede til Komi.

Ikke anbefalt i en time:

  • fenіlbutazon (systemisk zastosuvannya) posilyuє gіpoglіkemіchny efekt pohіdnih sulfonіlsechovini (zamіschaє їh telefon mottagelse av plasma proteїnami i / abo zmenshuє їh vivedennya);
  • Etanol er en pneumatisk virus av gipoglikemichnye-reaksjoner (gjennom innbyggende kompensasjonsreaksjoner), du kan føre til gіpoglіkemichno С-Komi. Siden unikati vzhivannya alkohol і priyomu narkotika, bare blande etanol.

Kombinasjoner, trenger bare å betale:

  • når en av odnochasnomu zastosuvannі іz nizhchezaznachenih preparatіv ved deyakih vipadkah Mauger viniknuti gіpoglіkemіya gjennom posilennya gіpoglіkemіchnogo Efekta: betablokkere, ACE іngіbіtori, flukonazol, antagonіsti H2-retseptorіv, sulfanіlamіdi, nesteroїdnі protizapalnі preparater іngіbіtori MAO INSHI tsukroznizhuvalnі preparater (іnsulіn, acarbose, bіguanіdi).

Forberedelser klokken 1 er tildelt yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya g_perglіkemії.

Ikke anbefalt i en time:

  • danazol mending dibetogennu dіyu.

Kombinasjoner, trenger bare å betale:

  • Klorpromazin ved høye doser (ponad 100 mg per doba) med en dose blodglukose i blodet (gjennom erstatning av vivulin til insulin);
  • glyukokortikoїdi (system som mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі fremstilling) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven glukose krovі av mozhlivim rozvitkom ketoacidose (zmenshuyut toleranse til vuglevodіv);
  • ritodrin, salbutamol, terbutalin (vnutrіshnvenno) mozhut pіdvischuvati r_ven glukose i blod gjennom β2-agonistisk effekt.

Kombinatsії, yakі potrіbno brothers før uvagi:

  • Antikoagulanter (warfarin napriklad) ved odnochasnomu zastosuvannі av antikoagulanter pohіdnі sulfonіlsechovini mozhut potentsіyuvati antikoagulasjonsmiddel dіyu ostannіh. Til tider kan dosen av antikoagulantia observeres.

Farmakologiske myndigheter

Farmakodinamіka. Hypoglykemisk susb, pohdne sulfonilsechinov | en annen generasjon. Maksimerer vitaminer, hemovaskulær og antioksidant kraft.

Hypoglіkemіchnі makt. Mekanisme gіpoglіkemіchno С-ії obumovlenyak yak zbіlshennyam sekrekіііііііііііііі, så іpіdvishchennyam yogogo efektivnoi ії. Glіklazid stimulus secretsіy іnsulіnu -klіtinami pіdshlunkovo ​​ї zalozi, scho supervodzhuyutsya | supervidatsiya | Mobilіzі вyu і posilennyam wikida endogen іnsulіnu; Potensial injeksjonsrådgivning | glukose glukose. Føler du følsomheten av vev til å gjøre det for rakhunki zbіlshennya kіlkostі іnsulіnchutlivih | reseptorer på nøkkelmål. Polysing glukose for bruk av stimulerende midler av glukogen syntetase |. Å reparere direkte på internt | internt | internt | internt | transport іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd -klіtin pіdshlunkovoї zalozi på priyah їzhі: y Khvorov på tsukrovy dіabet type II glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє annen fase іnsulіnosekretsії (vіdstrochena fase). Starte postpartum kommunikasjon er jeg i sekretіya S-peptid zberіgayutsya navіt pіslya 2 rokіv zastosovannu narkotika.

Den hypotetiske effekten utvikler seg; når et legemiddel er gitt til deg, vil det ta deg opp til prom_zhok time michael priyomom їжіcob secretіі іnsulіnu. Normalisering Glіkemichny | profesjonell profil | potim | DekС-lkoh Dnev lіkuvannya.

Hematologisk kraft. Glіklazid chastkovo іngіbuє adgezіyu jeg agregatsіyu trombotsitіv, zmenshuє Antall markerіv aktivatsії trombotsitіv, normalіzuє proniknіst Sudin, | Posudin | pereshkodzhaє rozvitku mіkrotrombozіv, spriyaє zapobіgannyu mіkrotsirkulyatornih | revet ned, i tillegg chislі dіabetichnіy retinopatії, pіdvischuє fіbrinolіtichnu | aktivnіst (for rakhunok pіdvischennya vivіlnennya plazmіnogenu aktivator).

Antioxidant kraft. Glіklazid viyavlyaє | Robit, viyavlyaє, reparasjon | antioksidant | dіyu. I patsієntіv av tsukrovim dіabetom type II glіklazid znizhuє i plazmі rіven peroxidation lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutase i eritrotsitah, vmіst tіolіv i plazmі i zagalnu antioksidant єmnіst.

Hemovaskulær og antioxidant kraftighet til glaklazidu for å beskytte riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen på ryggen av diabetes. I tillegg, når dabetichny nefropati, glaslazid spriya є lavere proteinbeskytter og normal arteriell avtrykk |. På | i, biaa | patsієntivі z | із | obirinіnnyam når dririmannі відповідної міт іспти сприяє med redusert kroppsvekt.

Pharmacok i netka |. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko trenger å bli absorbert fra | urteområdet. Biotilgjengelighet - ca 90%. Cmax i blod for å nå etter 11-14 år. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | із | Bilok plasma blir 94,2%. Bіotransformaєtsya har pechenіntsі | oksidasjonsbarriere, hydroksylivan, glukuruan | h | із | uvorennyam | uvorennyam | 8 inaktive metabolitter. T½ Etablere 20 år, slik at stoffet kan tas 2 ganger før doba. Vivoditsya viglyadі metabolіtіv | hodet på linjen nirkami | buds |.

Farmasøytiske egenskaper

GRUNNLEGGENDE FYSISKE OG HELSEMAKTIGE MYNDIGHETER

piller | piller | Fra mai til kremete coloule flate ansiktsformer av ansiktet.

Terminn pridatnostі

Gifte deg med zberіgannya

Zberigati i originalemballasje ved temperaturer ikke høyere enn 25 ° C.

Zberigaty utilgjengelig for barn av Missi.

Pakking. Tabletter | piller | på 80 mg nr. 10, nr. 103, nr. 30 ved blisteren ved boksen.

(TOV "Farmasøytisk selskap" Zdorovya ")

Tabletter | piller | 80 mg på nummer 103 i blister i esker.

(TOV Farmeks Group)

Kategori kategori

Virobnik

TOV "Farmasøytisk selskap" Zdorovya ".

TOV "Farmeks Group".

Mіstseznahodzhennya

Ukraina, 61013, m. Kharkiv, vul. Shevchenko, 22.

(TOV "Farmasøytisk selskap" Zdorovya ")

Ukraina, 08300, Kyivska oblast, m. Borispil, vul. Shevchenko, 100.

Gliclazide tabletter 80 mg: bruksanvisninger

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Kontra

Hypersensitivitet, diabetes mellitus type 1 (inklusive juvenile Mody-type), ketoacidose, diabetisk hyperosmolar koma og precoma, alvorlig lever- og / eller nyresvikt, samtidig behandling mikonazol, omfattende forbrenninger og traume, hypo- og hypertyroidisme, graviditet, amming, alder opp til 18 år.

På grunn av innholdet i tabletten er laktose kontraindisert ved medfødt laktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Dosering og administrasjon

Innsiden, mens du spiser. Den første daglige dosen er 80 mg, gjennomsnittlig daglig dose er 160-320 mg (i 2 doser om morgenen og kvelden). Dosen avhenger av alderen, alvorlighetsgraden av diabetes, konsentrasjonen av fast blodglukose og 2 timer etter måltidet.

I kombinasjon med insulin i løpet av dagen anbefales 60 - 180 mg.

Hos pasienter med avansert alder eller kronisk nyresvikt (CRF) med svak og moderat alvorlighetsgrad (CC 15-80 ml / min) er det ikke nødvendig med doseringsjustering.

Pasienter som tilhører gruppen av risikoen for hypoglykemi (fattig diett, alvorlige eller dårlig kompensert endokrine forstyrrelser, inkludert hypofysen og adrenal insuffisiens, hypotyroidisme, hypopituitarisme; kansellering glukokortikosteroider (GCS) etter langtidsbruk og / eller mottakelse høye doser, uttalte vaskulære lesjoner, inkludert alvorlig iskemisk hjertesykdom, alvorlig carotid aterosklerose, vanlig aterosklerose), anbefales det å bruke langvarig form i gliklazid.

Bivirkninger

Hypoglykemi (i strid med dosering og utilstrekkelig kosthold): hodepine, tretthet, sult, svette, alvorlig svakhet, hjertebank, arytmi, økt blodtrykk, søvnighet, søvnløshet, agitasjon, aggresjon, angst, irritabilitet, dårlig konsentrasjon, manglende evne til å fokus og langsom reaksjon, depresjon, uklart syn, afasi, tremor, parese, sanseforstyrrelser, svimmelhet, hjelpeløshet, tap av selvkontroll, delirium, kramper, overflateaktive respirasjon, bradykardi, bevisstløshet, koma.

På fordøyelsessystemet: dyspepsi (kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, forstoppelse) - alvorlighetsgrad reduseres når det tas under måltider; sjelden - leverdysfunksjon (hepatitt, kolestatisk gulsott - krever seponering av legemidlet, økt aktivitet av "lever" transaminaser, alkalisk fosfatase).

Fra siden av hematopoiesis: undertrykkelse av benmarg hematopoiesis (anemi, trombocytopeni, leukopeni, granulocytopeni).

Allergiske reaksjoner: kløe, urtikaria, hudutslett, inkl. makulopapulær og bullous), erytem, ​​allergisk vaskulitt.

Annet: sløret syn.

overdose

Symptomer: hypoglykemi (sult, angst, tremor, takykardi, svette, dilaterte elever), nedsatt bevissthet, hypoglykemisk koma.

Behandling: Hvis pasienten er bevisst, ta sukker inni; i forstyrrelse av bevissthet - intravenøs injeksjon av 50 ml av en 20 - 30% glukoseoppløsning, og deretter intravenøst ​​10% dekstrose til en konsentrasjon av glukose i blodet til 5,55 mol / l, 1 - 2 mg glukagon intramuskulær, kontroll av blodglukosekonsentrasjonen i hvert 15 min, samt bestemmelse av pH, urea, kreatinin og elektrolytter i blodet. Etter gjenvinning av hukommelsen er nødvendig for å gi pasienten matvarer rike på karbohydrater (for å unngå en gjentagelse av hypoglykemi). Med hevelse i hjernen - mannitol og dexametason. Dialyse er ineffektiv.

Interaksjon med andre legemidler

Forbedrer effekten av antikoagulantia (warfarin), kan det være nødvendig å justere dosen av antikoagulanten.

Miconazol (med systemisk administrasjon og med bruk av gel på munnhulen i munnhulen) øker den hypoglykemiske effekten av legemidlet (hypoglykemi kan utvikle seg opp til koma).

Fenylbutazon (systemisk administrasjon) forsterker hypoglykemiske virkning av medikamentet (forflyttes fra sin tilknytning til plasmaproteiner og / eller forsinker fjernelsen fra kroppen), trenger å kontrollere blodsukkernivået og justering av dose gliclazid som fenylbutazon under mottak, og etter kanselleringen.

Etanol og etanolholdige legemidler øker hypoglykemi, hemmer kompensasjonsreaksjoner, kan bidra til utvikling av hypoglykemisk koma.

Når det tas samtidig med andre hypoglykemiske stoffer (insulin, acarbose, biguanider), beta-blokkere, flukonazol, ACE-hemmere (kaptopril, enalapril), blokkere H2-histamin-reseptor (cimetidin), fluoksetin, MAO-inhibitorer, anabole steroider, fibrater, kloramfenikol, tetracykliner, sulfonamider, teofyllin, og NSAIDs - økt hypoglykemisk effekt og risikoen for hypoglykemi.

Danazol - diabetogenny effekt. Det er nødvendig å kontrollere blodglukose og dosejustering av gliclazid, både under mottak av danazol, og etter kansellering.

Klorppromazin i høye doser (mer enn 100 mg / dag) øker glukoseinnholdet i blodet, reduserer insulinutskillelsen. Det er nødvendig å kontrollere blodglukose og dosejustering av gliclazid, både under mottak av klorpromazin og etter kansellering.

GCS (systemisk, intraartikulær, ekstern, rektal bruk) glukagon, tiazid diuretika, rifampicin, skjoldbruskhormoner, litiumsalter, høye doser av nikotinsyre, orale prevensiver og østrogener, svekker gliclazids virkning. Det er nødvendig å kontrollere blodglukose og dosejustering av gliclazid, både under mottak av disse legemidlene, og etter kansellering.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (i / i innledningen) - Øk innholdet i blodsukker. Kontroll av blodsukker anbefales, og om nødvendig overføres pasienten til insulinbehandling.

Programfunksjoner

Mens du tar stoffet, bør fast fast glukose og glykosylert Hb bestemmes.

Infeksjonssykdommer med febersyndrom kan kreve seponering av orale hypoglykemiske stoffer og insulinadministrasjon.

Pasienter bør advares om den økte risikoen for hypoglykemi ved mottak av etanol og etanolholdige legemidler (inkludert utvikling disulfiramopodobnyh reaksjoner: magesmerter, kvalme, oppkast og hodepine), NSAIDs, faste.

Dosejustering er nødvendig for fysisk og emosjonell overstyring, endring i kosthold.

Som regel forsvinner symptomene på hypoglykemi etter et måltid som er rik på karbohydrater (for eksempel sukker), og bruk av sukkerstatninger bidrar ikke til eliminering av hypoglykemiske symptomer. Hypoglykemi kan komme igjen, til tross for effektiv første mild lettelse. Hvis hypoglykemiske symptomer blir uttalt eller forlenget, selv om det er en midlertidig forbedring etter å ha spist et måltid som er rik på karbohydrater, er det nødvendig å gi akuttmedisinsk behandling, inkludert sykehusinnleggelse.

Spesielt følsom overfor virkningen av hypoglykemiske legemidler hos eldre, pasienter som ikke mottar et balansert diett, med generell svekket tilstand, pasienter som lider av hypofyse-adrenal insuffisiens. Kliniske manifestasjoner av hypoglykemi kan maskeres når du tar beta-blokkere, klonidin, reserpin, guanetidin. Kanskje utviklingen av sekundær stoffresistens.

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

GLYCLAZIDE MB

Tabletter med modifisert utgivelse av hvitt eller hvitt med en kremaktig fargetone, rund, bikonveks, med en risiko på den ene siden; liten marmorering er tillatt.

Hjelpestoffer: hypromellose = 70 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 68 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 1 mg, magnesiumstearat - 1 mg.

10 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (1) - papppakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (2) - papppakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (3) - papppakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (4) - papppakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (5) - papppakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (6) - papppakker.
10 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (10) - papppakker.
14 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (1) - papppakker.
14 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (2) - papppakker.
14 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (3) - papppakker.
14 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (4) - papppakker.
14 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (5) - papppakker.
14 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (6) - papppakker.
14 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (10) - papppakker.
25 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (1) - papppakker.
25 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (2) - papppakker.
25 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (3) - papppakker.
25 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (4) - papppakker.
25 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (5) - papppakker.
25 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (6) - papppakker.
25 stk. - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (10) - papppakker.
30 stk - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (1) - papppakker.
30 stk - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (2) - papppakker.
30 stk - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (3) - papppakker.
30 stk - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (4) - papppakker.
30 stk - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (5) - papppakker.
30 stk - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (6) - papppakker.
30 stk - Contoured cellepakker (aluminium / PVC) (10) - papppakker.
10 stk. - banker (1) - pakker kartong.
20 stk. - banker (1) - pakker kartong.
30 stk - banker (1) - pakker kartong.
40 stk. - banker (1) - pakker kartong.
50 stk. - banker (1) - pakker kartong.
60 stk. - banker (1) - pakker kartong.
100 stk - banker (1) - pakker kartong.

Oralt hypoglykemisk middel, et sulfonylurea-derivat av II-generasjonen. Stimulerer insulinsekretjon ved pankreas-p-celler. Øker sensitiviteten til perifert vev til insulin. Det ser ut til å stimulere aktiviteten til intracellulære enzymer (spesielt muskelglykogen syntetase). Reduserer tiden fra det øyeblikket du tar mat til begynnelsen av insulinsekresjonen. Gjenoppretter den tidlige toppen av insulinsekresjonen, reduserer postprandial toppen av hyperglykemi.

Gliclazid reduserer adhesjon og trombocytaggregasjon, reduserer utviklingen av parietal trombus, øker vaskulær fibrinolytisk aktivitet. Normaliserer vaskulær permeabilitet. Den har anti-atherogene egenskaper: senker blodkonsentrasjonen av totalt kolesterol (Xc) og Xc-LDL, øker konsentrasjonen av Xc-HDL, og reduserer også antall frie radikaler. Forstyrrer utviklingen av mikrotrombose og aterosklerose. Forbedrer mikrosirkulasjonen. Reduserer følsomheten til blodkarene til adrenalin.

I diabetisk nefropati, på bakgrunn av langvarig bruk av gliclazid, er det en signifikant reduksjon i proteinuri.

Etter inntak absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Cmax i blodet oppnås på ca 4 timer etter å ha tatt en enkeltdose på 80 mg.

Plasmaproteinbinding er 94,2%. Vd - ca 25 liter (0,35 l / kg kroppsvekt).

Metabolisert i leveren for å danne 8 metabolitter. Hovedmetabolitten har ingen hypoglykemisk effekt, men påvirker mikrosirkulasjonen.

T1/2 - 12 h. Utskilt hovedsakelig av nyrene som metabolitter, mindre enn 1% utskilles i urinen uendret.

Diabetes mellitus type 2 med utilstrekkelig effekt av diett, mosjon og vekttap.

Forebygging av komplikasjoner av type 2 diabetes: reduserer risikoen for mikrovaskulær (nefropati, retinopati) og makrovaskulære komplikasjoner (hjerteinfarkt, hjerneslag).

På fordøyelsessystemet: sjelden - anoreksi, kvalme, oppkast, diaré, epigastrisk smerte.

Fra hematopoietisk system: i noen tilfeller - trombocytopeni, agranulocytose eller leukopeni, anemi (vanligvis reversibel).

På den delen av det endokrine systemet: med overdose - hypoglykemi.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe.

Den hypoglykemiske effekten av gliclazid forsterkes samtidig med pyrazolonderivater, salicylater, fenylbutazon, antibakterielle sulfatmidler, teofyllin, koffein, MAO-hemmere.

Samtidig bruk med ikke-selektive beta-blokkere øker sannsynligheten for hypoglykemi, og kan også maskere takykardi og håndskjelv som er karakteristisk for hypoglykemi, mens svette kan øke.

Ved samtidig bruk av gliclazid og acarbose, observeres en additiv hypoglykemisk effekt.

Cimetidin øker konsentrasjonen av gliclazid i plasma, noe som kan forårsake alvorlig hypoglykemi (CNS depresjon, nedsatt bevissthet).

Samtidig bruk med GCS (inkludert doseringsformer for ekstern bruk), diuretika, barbiturater, østrogener, progestiner, kombinerte østrogen-progestinpreparater, diphenin, rifampicin, den hypoglykemiske effekten av gliclazid, reduseres.

Gliclazide brukes til å behandle ikke-insulinavhengig diabetes mellitus i kombinasjon med et lavt kalori diett med lavt karbohydratinnhold.

Under behandling bør fast blodglukose overvåkes jevnlig og etter måltider, daglig glukosefluktuasjoner.

Ved kirurgiske inngrep eller dekompensering av diabetes, er det nødvendig å vurdere muligheten for å bruke insulinpreparater.

Ved utvikling av hypoglykemi, hvis pasienten er bevisst, administreres glukose (eller sukkeroppløsning) oralt. Når ubevissthet injiseres, innføres glukose i / i eller glukagon under a / p, in / m eller / in. Etter bevisstgjørelse er det nødvendig å gi pasientens mat rik på karbohydrater for å unngå at hypoglykemi oppstår igjen.

Ved samtidig bruk av gliclazid med verapamil er det nødvendig med regelmessig overvåking av blodsukkernivået. med acarbose - krever nøye overvåkning og korreksjon av doseringsregimet av hypoglykemiske midler.

Samtidig bruk av gliclazid og cimetidin anbefales ikke.

Gliclazide Health

Den reesstratsiyn dedikert | svdchennya, løftet |

lager

dyucha rechovina: gliclazide;

1 tablett | tablett | Missi | utrimu | glіklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogidrat, cellulose mikrokristinrchna, povídon, kremníyu doksid koloіnny tørr, kaltsyrustearat.

Likarska form

Farmakoterapeutisk gruppe. Protidabonechni sobi. Oral tsukroznizhuvalnі zobobi, for vinyatk іnsulіnіv. Sulfonamіdi, pokdnі Sechovini. Glіklazid. ATC-kode А10В В09.

Klinik egenskaper

vitnesbyrd

Protipokazannya

SposС-b zasosuvannya | vzhivannya | jeg dos. For oral zasosuvannya. Tilordnet å vokse.

Yak er tsukroznizhuvalnі sobobi, stoffet er uunnværlig for individet til den primære arrangøren av doseringen, på grunn av den indiviuidual av vidpovidny patsС-nta på lіkuvannya.

For pasienter som har glukose, bør de bedre kontrolleres av pasienten, og for et team på tre timer for å kontrollere glukosen, kan legemidlet brukes på kort sikt.

Patsікомnti Vcom til 65 rokіv.

Pochatkova dose. Anbefalt cob dose - 1 tablett per dag.

P_dvischennya dosi. Et innskudd på en dose på 1 pille per ld kan oppnås per tablett. På neste dag kan dosen ikke være tidligere om 14 dager.

P_dtrimuyucha terapi. Dose mozhev vari- yuvati v_d 1 til 3 tabletter per dag. Standarddosen - 2 tabletter til stoffet for doba for to priyomi.

Maksimal dobova dose - 4 tabletter av stoffet for to priyomi.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Likuvannya drug razpochinyayut dose på 40 mg (zasosovuyu preparatsi vіdpovіdnim vmistom glіklazidu) en gang om dagen. Om nødvendig er kontroll over kontrollen av glukose mulig, og dosen kan justeres. På neste dag kan dosen ikke være tidligere i 14 dager etter neste dag for kontroll av tsukru i blod.

Andre tilpasninger.

Patsієntam іz nedostatnіm uregelmessig harchuvannyam abo abo Zi sifret revet zagalnogo vil, og takozh skrantende іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati av mіnіmalnoї Dozy jeg Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya Dozy, beboere uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patsі якnti, yakС-otrimuyut іn іn sĂĄrlig hilsen.

Yak er i kombinasjon med de beste suicid sulfonpreparatene av sulfonylsexinium, denne medisinen kan brukes som erstatning for den medisinske duften av dasher uten en forbigående personlig periode. Med overgangen til feltet til

Vinnende reaksjoner

Fra siden av gresset: Abdominal bil, nudot, blyuvannya, dyspepsi, diaré, forstoppelse. Dotrimannya-anbefalinger bør gis til legemidlet om en time for å sikre at du kan kvitte deg med den minimerte tilstanden.

Enda viktigere, lavere priset ezhektiznacheni himmelen.

Fra siden av shkíri: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Fra siden av blodsystemet og lymfesystemet (vinikayut rkoko): anemi, trombocytopeni, leukopeni, granulocytopeni. Skriv inn navnet på tegnet du vet når du vil ha det.

Fra siden av hepatobiliærsystemet: pvidvyshchennya pivnya enzymer pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatitt (enkelt hypotese). I tilfelle av sykdommen, fremstillingen av medikamentet med fremstilling av medikamentet.

Zaznachen-nebazhani- efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmіni stoffet.

Fra siden av orgel: daggry: timshivі porushennya zoru kan viniknuti, spesielt på cob lіkuvannya, gjennom bildet av glukosen i blod.

Revet, scho mozhut sposterіgatisya på zastosuvannі om yakogo narkotika sulfonіlsechovini: vipadki eritrotsitopenії, agranulocytose, gemolіtichnoї anemії, pantsitopenії, alergіchnih vaskulіtіv, kolestase.

Peredozuvannya

Symptomer pomіrnoї gіpoglіkemії (uten vtrati svіdomostі uten nevrologіchnih simptomіv i) neobhіdno koriguvati priyomom vuglevodіv, Dozy forberedelse korektsієyu i / abo dієti. Retelny perspicuity av patsієntom slіd prodovzhuvati er Pokey ikke bude lіkar vpevneny scho patsієnt i bezpetsі, oskіlki dosvіd zastosuvannya іnshih preparatіv sulfonіlsechovini svіdchit om de scho mill gіpoglіkemії viniknuti Mauger znovu, navіt Yakscho spochatku Relief kommer i boule efektivnosti.

Crave / dovgotrivala gіpoglіkemіya av rozvitkom Komi retten abo іnshih nevrologіchnih rozladіv potrebuє nevіdkladnoї medichnoї Lindring av negaynoyu gospіtalіzatsієyu, navіt Yakscho leiren patsієnta timchasovo kontrolyuєtsya zavdyaki Priya tsukru.

Når det er installert, er det gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad for patsС-tntom. Jeg kommer inn i et felt for pasientens taktikk og taktikk.

Dіalіz nefekfektivny, på grunn av glasidin, er en stor del av sammenhengen med plasma.

Zastosuvannya på den tidlige vaginostost-abo yearvanya brystene

Goduvannya bryst. Det er ikke nok å trenge inn i gloklazida abo yogo metabolitter i morsmelk. Tsei er et preparat av proto-indikasjoner på den første timen av året gjennom spedbarnsgeværet til neonatal hypoglykemisk.

Spesiell zasosuvannya

- Pasientene bør ikke kunne godta presidentens anbefalinger (Spesielt de som er interessert i kundeservice);

- misfornøyd, uregelmessig kharuvuvnya, periyod sulten sinne ¡¯ s;

- ubalanse mіzh fіzichnim navantazhennyam er jeg vzhivannyam vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechС-nkova mangel på

- synge det endokrine systemet: å bryte funksjonene til skjoldbruskkjertelen, antipatetikk og binyrebrist;

- en time zasosuvannya synger lіkarskih zobobіv (div. Rozdіl "Forholdet til den beste lіkarskimi sosobami som er helt nybegynner").

Pogіrshennya kontroll over glіkemієyu i patsієntіv, SSMSC otrimuyut tsukroznizhuvalnі narkotika, Mauger Buti sprichineno іnfektsієyu, propasnitseyu, skade abo hіrurgіchnim vtruchannyam. I action-kort må du kanskje logge på.

Hypoglykemisk effekt av oral muntlig succinicula lumina, inkludert glacazid, kan korrigeres. Tse mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostі zahvoryuvnya abo gjennom zhenzhennya v_dpovіdі på lykuvannya Tsei fenomenet vivdom yak er sekundær mangel, yak vіdrіznyєatsya vіd primære С-mangler, hvis forberedende nefefektivnі іd mest cob lіkuvannya. Før yak roby vishnovok tsecho razvitku sekundære ulemper, er det nødvendig å korrigere korrektheten av prikazanno ї dozi jeg dotrimannya patsієntom barn.

Laboratorietester: For å vurdere kontrollen av glukose i blodet, ble det anbefalt å tildele blodglukosehemoglobin (eller glukose i blodet).

I patsієntіv іz defіtsitom glukose-6-fosfatdegіdrogenazi zastosuvannya preparatіv sulfonіlsechovini Mauger sprichiniti viniknennya gemolіtichnoї anemії. Så patsієntam glіklazid slіd priznachati av oberezhnіstyu jeg rozglyanuti makt schodo priznachennya alternativnoї terapії uten zastosuvannya preparatіv sulfonіlsechovini.

Stoffet mіstit laktose, scho slіd vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi former neperenosimostі laktose, laktase nedostatnіstyu, et syndrom av glukose-galaktoznoї malabsorbtsії.

Zdatnіst vplivati ​​på shvyadkіst reaktsі Сї når KeruvannС-motor transport abo inshimi mekanismer

Forhold med den beste lycarzobobami som er avhengig av vzagєmodii

Forberedelser klokken 1 er tildelt yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypan en time zasosuvannya:

· Mikonazol (til systemisk bruk, gel for oral bruk) ga en god effekt på utviklingen av symptomatiske symptomer helt ned til Komi.

Ikke anbefalt i en time:

· Fenіlbutazon (systemisk zastosuvannya) posilyuє gіpoglіkemіchny efekt pohіdnih sulfonіlsechovini (zamіschaє їh telefon mottagelse av plasma proteїnami i / abo zmenshuє їh vivedennya);

· Etanol pіdvischuє rizik viniknennya gіpoglіkemіchnih reaktsіy (via kompenserende іngіbuvannya reaktsіy) scho Mauger prizvesti til gіpoglіkemіchnoї Komi. Siden unikati vzhivannya alkohol і priyomu narkotika, bare blande etanol.

Kombinasjoner, trenger bare å betale:

· Ved odnochasnomu zastosuvannі av en іz nizhchezaznachenih preparatіv ved deyakih vipadkah Mauger viniknuti gіpoglіkemіya gjennom posilennya gіpoglіkemіchnogo Efekta: Oi-blokkere, ACE іngіbіtori, flukonazol, antagonіsti H2-retseptorіv, sulfanіlamіdi, nesteroїdnі protizapalnі preparater іngіbіtori MAO INSHI tsukroznizhuvalnі preparater (іnsulіn, acarbose, bіguanіdi).

Forberedelser klokken 1 er tildelt yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya g_perglіkemії.

Ikke anbefalt i en time:

· For å reparere danazol diabetogennu dіyu.

Kombinasjoner, trenger bare å betale:

· Klorpromazin ved høye doser (ponad 100 mg per doba) for å behandle nivået av glukose i blodet (ved utskifting av vivylinjeksjon);

· Glyukokortikoїdi (for systemet som mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі medikamenter) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven glukose krovі av mozhlivim rozvitkom ketoacidose (zmenshuyut toleranse til vuglevodіv);

· Ritodrin, salbutamol, terbutalіn (vnutrіshnovenno) mozhut pіdvischuvati rіven glukose krovі gjennom Oi2-agonistisk effekt.

Kombinatsії, yakі potrіbno brothers før uvagi:

· Antikoagulanter (warfarin napriklad) ved odnochasnomu zastosuvannі av antikoagulanter pohіdnі sulfonіlsechovini mozhut potentsіyuvati antikoagulerende dіyu ostannіh. Til tider kan dosen av antikoagulantia observeres.

Farmakologiske myndigheter

Hypoglіkemіchnі makt. Mekanisme gіpoglіkemіchno С-ії obumovlenyak yak zbіlshennyam sekrekіііііііііііііі, så іpіdvishchennyam yogogo efektivnoi ії. Glіklazid stimulyuє sekretsіyu іnsulіnu pЃў-klіtinami pіdshlunkovoї zalozi scho suprovodzhuєtsya | suprovoditsya | Mobilіzі вyu і posilennyam wikida endogen іnsulіnu; Potensial injeksjonsrådgivning | glukose glukose. Føler du følsomheten av vev til å gjøre det for rakhunki zbіlshennya kіlkostі іnsulіnchutlivih | reseptorer på nøkkelmål. Polysing glukose for bruk av stimulerende midler av glukogen syntetase |. Å reparere direkte på internt | internt | internt | internt | transport іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd pЃў-klіtin pіdshlunkovoї zalozi på priyah їzhі: y Khvorov på tsukrovy dіabet type II glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє annen fase іnsulіnosekretsії (vіdstrochena fase). Starte postpartum kommunikasjon er jeg i sekretіya S-peptid zberіgayutsya navіt pіslya 2 rokіv zastosovannu narkotika.

Den hypotetiske effekten utvikler seg; når et legemiddel er gitt til deg, vil det ta deg opp til prom_zhok time michael priyomom їжіcob secretіі іnsulіnu. Normalisering Glіkemichny | profesjonell profil | potim | DekС-lkoh Dnev lіkuvannya.

Hematologisk kraft. Glіklazid chastkovo іngіbuє adgezіyu jeg agregatsіyu trombotsitіv, zmenshuє Antall markerіv aktivatsії trombotsitіv, normalіzuє proniknіst Sudin, | Posudin | pereshkodzhaє rozvitku mіkrotrombozіv, spriyaє zapobіgannyu mіkrotsirkulyatornih | revet ned, i tillegg chislі dіabetichnіy retinopatії, pіdvischuє fіbrinolіtichnu | aktivnіst (for rakhunok pіdvischennya vivіlnennya plazmіnogenu aktivator).

Antioxidant kraft. Glіklazid viyavlyaє | Robit, viyavlyaє, reparasjon | antioksidant | dіyu. I patsієntіv av tsukrovim dіabetom type II glіklazid znizhuє i plazmі rіven peroxidation lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutase i eritrotsitah, vmіst tіolіv i plazmі i zagalnu antioksidant єmnіst.

Hemovaskulær og antioxidant kraftighet til glaklazidu for å beskytte riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen på ryggen av diabetes. I tillegg, når dabetichny nefropati, glaslazid spriya є lavere proteinbeskytter og normal arteriell avtrykk |. På | i, biaa | patsієntivі z | із | obirinіnnyam når dririmannі відповідної міт іспти сприяє med redusert kroppsvekt.

Farmakokіnetika |. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko trenger å bli absorbert fra | urteområdet. Biotilgjengelighet - ca 90%. Cmax i blod for å nå etter 11-14 år. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | із | Bilok plasma blir 94,2%. Bіotransformaєtsya har pechenіntsі | oksidasjonsbarriere, hydroksylivan, glukuruan | h | із | uvorennyam | uvorennyam | 8 inaktive metabolitter. Bli ikke 20 år uten tillatelse til å ta stoffet 2 ganger før doba. Vivoditsya viglyadі metabolіtіv | hodet på linjen nirkami | buds |.

Farmasøytiske egenskaper

Grunnleggende fykologisk og kjemisk kraftig: tabletter | tabletter | Fra mai til kremete coloule flate ansiktsformer av ansiktet.

Terminn pridatnostі

Gifte deg med zberіgannya

Zberigaty utilgjengelig for barn av Missi.

pakking

Kategori kategori

Virobnik. Foreningen av farmasøytiske selskaper "Zdorovya".