Diabetes: bilder og symptomer

  • Årsaker

Gitt utbredelsen av denne sykdommen, bør alle vite hva diabetes er og dets tegn (bilde 1). I denne sykdommen lider en person av det endokrine systemet, fungerer bukspyttkjertelen ikke riktig. I blodet oppstår en overdreven vekst av sukker, og hormoninsulinet er tvert imot.

Komplikasjoner av diabetes er svært alvorlige, så du bør nøye vurdere manifestasjonene av denne farlige sykdommen. Hudproblemer kan betraktes som en av de første alarmerende signalene om problemer.

De første tegnene på diabetesfoto

Tegn på diabetes på huden (bilde 2) er som følger:

  • tørrhet, ubehag
  • små sår og kutt dårlig helbredelse;
  • hud med diabetes mellitus (se bilde i gal) er vanskelig å behandle, det kan danne koke, koiler, ganske ofte på kalven og føttene;
  • Språket i diabetes er tørt, som det er munnhuden.

Lignende hudproblemer kan skyldes andre sykdommer, men det er bedre å være trygg, besøk en endokrinolog og en hudlege for å forstå hvilket problem du står overfor. Kanskje det er hudens manifestasjoner av diabetes.

Diabetes hos kvinner foto

Vi har alle hørt mer enn en gang at en sykdom som oppdages på et tidlig stadium, er lettere å kurere eller forhindre komplikasjoner. Derfor er det så viktig å være oppmerksom på de alarmerende symptomene.

Tegn på diabetes hos kvinner (bilde 3) har noen særegenheter. En kvinne kan begynne å miste vekt dramatisk, uten å ty til dietter. Fra munnen er det en skarp lukt, som aceton. Det er problemer med huden. Alt dette burde være grunn til et besøk på klinikken.

Symptomer på diabetes hos kvinner over 40 år - en svært dårlig tilstand av negler og hår, feil i menstruasjonssyklusen, tretthet, svakhet, svimmelhet uten tilsynelatende grunn. Tegn på sykdommen hos kvinner 50 år gammel - sløret syn når alt ser ut som om i tåke.

Tegn på diabetes hos kvinner

Ofte kan tegn på diabetes hos kvinner på huden bli observert (se bilde 4). Hun blir tørr, ser eldre ut enn sine jevnaldrende. Ofte har de ubehag i kjønnsområdet, tørrhet, brennende. Kvinner lider ofte av gjentatte vaginale infeksjoner. Disse problemene er også symptomer på diabetes. Og her er det ikke nok bare å besøke en kosmetolog eller gynekolog, mest sannsynlig vil du også trenge en endokrinologs konsultasjon.

Diabetes hos menn foto

Symptomene på diabetes hos menn (bilde 5) ligner på kvinner og barn, og bena er de første som lider. En mann begynner å drikke rikelig med vann, går ofte på toalettet, han kan ha problemer med seksuell natur. Hvis magen gjør vondt med diabetes, kan det være en forløper for lipodystrofi, noe som er veldig alvorlig, og du må forsøke å forhindre forekomsten. Og selvfølgelig vil nødsignalet bli gitt av huden.

Tegn på diabetes hos menn

Ofte kan menn på jobb eller, for eksempel når du reparerer en bil, få en liten skade, bli riper. Heal scratch vil være lang. Dette er karakteristiske tegn på diabetes hos menn (se bilde 6). I tillegg kan menn oppleve betennelse i forhuden av penis, siden vannlating skjer mye oftere enn vanlig. Et annet karakteristisk symptom er beina med diabetes mellitus.

Diabetes hos barn

Dessverre blir symptomene på sykdommen i økende grad fastslått hos barn. Og til overgangsalderen kan symptomene på diabetes hos barn (se bilde 7) ikke vises. Foreldre er svært viktige og bør ikke gå glipp av de første tegn på diabetes.

Hvis dette er et veldig lite barn opptil et år, bør du være oppmerksom på de hvite merkene på bleen, hvis barnet beskrev seg selv. Barnets urin blir mer viskøs sammenlignet med normal, nesten klebrig. Barnet pisses ofte og i store mengder, blir rastløs, men samtidig trist og døsig. Ofte roper babyen bare etter at moren gir ham en drink med vann. Blæreutslett i diabetes (bildet nedenfor) er vanskelig å behandle. Konvensjonelle kremer og pulver hjelper ikke deres behandling.

Diabetes hud

Tydelige konsekvenser av det endokrine systemfeil er hudsykdommer i diabetes mellitus (bilde 8), forårsaket av svekket metabolske prosesser i kroppen. Det er svært viktig å legge merke til hudskader i tid, både hos barn og voksne. Et karakteristisk trekk er flekkene på bena med diabetes mellitus, som skyldes en funksjonsfeil i vevene og egenskapene til karene i bena. Det er også tilfeller når legemidler som brukes til å behandle diabetes, forårsaker eksem eller urtikaria hos en pasient. Disse vanskelige å behandle hudproblemer kan allerede betraktes som komplikasjoner av behandling.

Komplikasjoner av diabetes

Konsekvensene av diabetes (bilde 8) er svært farlige, de er en direkte trussel ikke bare for pasientens livskvalitet, men også for livet selv. Diabetes mellitus er ønskelig å begynne å behandle i tidlig ualvert stadium. Her er bare noen av komplikasjonene:

  • syke fartøyer;
  • hudproblemer;
  • fingrene på føttene og føttene;
  • syn tap
  • feil utvekslingsprosess;
  • problemer i nervesystemet og nyrene;
  • svikt av andre organer;
  • hjerteinfarkt og hjerneslag.

Komplikasjoner av diabetes (bildet nedenfor) er så alvorlige at det er verdt å endre noen av deres vaner. Livsstil må være mobil, ernæring - riktig. Unngå nervøs sammenbrudd og være trygg.

LiveInternetLiveInternet

-kategorier

  • Intim (218)
  • Hellige (9)
  • Ikoner (9)
  • Bønner, akatister, chants (23)
  • Ortodokse helligdager (14)
  • Edifying (26)
  • Vi strikker seg selv (4735)
  • Produkter til barn (170)
  • Ladies 'Products (228)
  • Bluser, pullovere, topper, boleros (803)
  • Jakker, cardigans, jakker (624)
  • Kjoler, tunikker (481)
  • Skjørt (192)
  • Irish Lace (246)
  • Caps-hatter (120)
  • Tøfler (70)
  • Motiver, mønstre, tips, leksjoner, master class (776)
  • Leksjoner (103)
  • Strikking på gaffelen (10)
  • Sjal, sjaler, stoler (22)
  • Rumensk blonder (25)
  • Fashion Magazine (34)
  • Doublet (62)
  • Knitting magasiner (1141)
  • Dietter (78)
  • Rengjøring (516)
  • Naturlig Remedies (86)
  • Tips og triks (247)
  • Veving aviser (58)
  • Gaveinnpakning. Buketter av søtsaker. (37)
  • Blomst voksende (32)
  • Akvarium (10)
  • Decoupage (21)
  • Interiør (30)
  • Undersøkelse av varer og produkter. Testkjøp (8)
  • Oppskrifter (1981)
  • Festlig oppskrift (34)
  • Salater og snacks (379)
  • Kjøtt og kjøttprodukter (212)
  • Fugl (140)
  • Fisk og sjømat (121)
  • Poteter, sopp, grønnsaker (138)
  • Oster, yoghurt, ost, melk (91)
  • Supper, kjøttkraftverk (26)
  • Baking (386)
  • Dessert (257)
  • Retter av frokostblandinger (7)
  • sauser og krydder (37)
  • Lenten Oppskrifter (77)
  • Gryteretter, omeletter, stekte egg (32)
  • Iskrem (17)
  • Canning (120)
  • Matdekorasjon (45)
  • Tips og triks (66)
  • Oppskrift Bok (29)
  • Drikkevarer (39)
  • Vegetaroppskrifter (6)
  • Vedisk matlaging (16)
  • Månekalender (23)
  • Medisin (35)
  • Ikke-tradisjonell diagnose (60)
  • Alternativ medisin (33)
  • Helseoppskrifter (1034)
  • Riktig ernæring (60)
  • syn (34)
  • katarralsykdommer (41)
  • åndedrettsorganer (44)
  • GIT (124)
  • ledd og ryggrad (69)
  • hjerte, blodårer og blod (82)
  • immunitet (49)
  • nevrologi (47)
  • metabolisme, skjoldbruskkjertel (27)
  • Tannlegen (8)
  • Genitourinary system (25)
  • kroppsrensing (75)
  • universelle oppskrifter (38)
  • levetid (70)
  • annerledes (93)
  • gymnastikk, massasje og akupunktur (138)
  • Encyklopedi av tradisjonell medisin (19)
  • Helse produkter (180)
  • Hirudoterapi (30)
  • Barnas helse, babymassasje og gymnastikk (11)
  • Skjønnhetsrecept (865)
  • gymnastikk og ansiktsmassasje (84)
  • De mest effektive maskerne (62)
  • peeling og scrubs (48)
  • masker, kremer (335)
  • heiser (23)
  • ansiktspleie (213)
  • øyenvippe og øyelokk hudpleie (32)
  • nakke og décolleté (25)
  • håndpleie (25)
  • Kroppspleie (101)
  • for ben (17)
  • hårpleie (66)
  • ungdom, energi, helse (41)
  • Personlig utvikling (80)
  • Passord (5)
  • Interessant informativ (99)
  • Geografi (39)
  • Historie (11)
  • Mirakuløs skjønnhet (13)
  • Animal Kingdom (7)
  • Menneskeskjønnhet (15)
  • Unikke naturfenomener (14)
  • Sying og håndverk (875)
  • Dameklær (61)
  • Barnas produkter (9)
  • Sy. Master klasse (94)
  • Broderi (60)
  • Korssting (72)
  • Broderi bånd. Detaljert leksjon (30)
  • Ribbon broderi (68)
  • Rococo Broderi (6)
  • Nålverk (143)
  • Servietter, duker, blonder. (87)
  • Rumensk spets (39)
  • Tilbehør (145)
  • Gardiner (31)
  • Leker (26)
  • Stil og mote (42)
  • Frisyrer (20)
  • Dette er interessant (1076)
  • Lag en dagbok (139)
  • Alt for kommentarer (144)
  • Matlagingsrammer (50)
  • Kosmetiske rammer (15)
  • Blomster rammer (27)
  • Lyriske rammer (20)
  • Rammer for tekst (106)
  • Rammer (100)
  • Dagbokshandbok (54)
  • Diagrammer, bakgrunner og bakgrunnsbilder (61)
  • Utforske mulighetene for en com-gruppe (106)
  • Nyttige nettsteder (159)
  • Annet (81)
  • Photoshop opplæringsprogrammer (16)
  • åndelighet (28)
  • Minner for Lisa (76)
  • Grammatikk (13)
  • Matematikk (2)
  • Geografi (1)
  • Tegning (23)
  • Generell kunnskap (5)
  • Healing holdninger og bekreftelser (7)
  • Ordsprogene (38)
  • Mine favorittdikt (49)
  • Marina Tsvetaeva (6)
  • Musikk (27)
  • Mine favoritt katter (eller katter) (48)
  • I hagen, i hagen (145)
  • Bær (16)
  • Frukt (4)
  • Grønnsaker (81)
  • Blomster (8)
  • Design (14)
  • Fritid (22)
  • Lydbøker (18)
  • Radio spiller (1)
  • Elektronisk bibliotek (2)
  • For å hjelpe byggeren (43)
  • TOP-10 i venners dagbøker (7)
  • Favorittfilmer og forestillinger (4)
  • Smil! (35)

-musikk

-Jeg er fotograf

Kirill

-Søk etter dagbok

-venner

-Vanlige lesere

-statistikk

Diabetes: informasjon i bilder

Sitert 88 ganger
Likte: 15 brukere

  • 15 Record likte
  • 88 Sitert
  • 1 Lagret
    • 88 Legg til å sitere
    • 1Lag til koblinger


    Bluetooth fra diabetes. Offisielt nettsted


    Hvordan ta Bluetooth Prisen på stoffet, hvor du skal kjøpe.

    I pakken med medisin bør være detaljerte instruksjoner som må følges. Legemidlet kan være full, selv til barn fra to år. Slik bruker du: Farg Golubitoks i et glass varmt vann og drikk en halv time før måltider. Prosedyren bør utføres tre ganger om dagen. Barn opp til 10 år bør ta 1-2 dråper, eldre barn og voksne - 3 dråper. Hele løpet av behandlingen er 1-2 måneder.

    For å kunne kjøpe originalproduktet Golubitoks, er det nødvendig å bestille det bare på produsentens offisielle nettsted, siden det ikke finnes på apotek.. Det er ingen vanskeligheter i ordreprosedyren.

    Det er også en tilbakemelding på nettstedet, og hvis du ønsker det, kan lederen kontakte deg for å svare på alle dine spørsmål.


    Hvis vi sammenligner alle eksisterende stoffer og vaksiner, vil en av de beste blant dem være Golubitox-dråper, som har flere ekstremt viktige fordeler samtidig:



    • Består bare av naturlige ingredienser;

    • Passer for alle uten unntak og har ingen kontraindikasjoner;

    • Ikke forårsake allergi eller bivirkninger og ikke skade kroppen

    • Behandle et bredt spekter av sykdommer;

    • De lar deg føle lettelse og bli kvitt symptomene på sykdommen en gang for alle.

    • Ikke bare forbedre kroppen, men også forbedre immunforsvaret;

    • Har en ekstremt rimelig pris.


    Diabetes symptomer bilde

    I denne artikkelen vil vi snakke om diabetesens symptomer på bildet, undersøke symptomene på diabetes, finne ut hva sårene og flekkene på bena ser ut som i diabetes mellitus-bilder, og se også utslett i diabetesfotografier.

    Symptomene på diabetes er varierte, og hver og en av dem lider av det. Et stort antall mennesker har latent diabetes eller en genetisk predisposisjon til den. Derfor er det viktig å ha en god ide om symptomene på diabetes for å konsultere en lege i tide for å få hjelp.

    I mange år har jeg studert problemet med diabetes. Det er forferdelig når så mange mennesker dør, og enda mer blir deaktivert på grunn av diabetes.

    Jeg skynder å informere de gode nyhetene - Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Det Russiske Akademiske Medisinske Vitenskap klarte å utvikle en medisin som helbreder helt diabetes mellitus. For øyeblikket nærmer effektiviteten av dette stoffet 100%.

    En annen god nyhet: Helsedepartementet har vedtatt et spesialprogram, som kompenserer for hele kostnaden for stoffet. I Russland og CIS-landene kan diabetikere få stoffet gratis.

    Diabetes mellitus: tegn og symptomer

    Et tidlig tegn på en sykdom kan være en forverring i helbredelsesprosessen av de mest små sårene. Koker og akne med diabetes mellitus (bilde 2) er også blant de tidlige signalene om problemer med bukspyttkjertelen.

    Pruritus med diabetes (bildet nedenfor) er observert i 80% av tilfellene.
    Diabetes mellitus er indisert ved økt pigmentering av hudfold og utseendet på små vorter rundt dem (acanthosis).

    Og slike utslett på huden med diabetes mellitus (foto i gal), som diabetisk pemphigus, indikerer en dyp hudlesjon og krever kirurgisk inngrep.

    Spots på føttene med diabetes

    Dermatose - flekker på bena med diabetes mellitus (i bilde 3) - er oftere plassert på underbenet, men det finnes andre favorittsteder for lokalisering. Hvite runde flekker med diabetes mellitus - vitiligo - tjene som et signal for utviklingen av sykdommen. Gult tetninger - xanthomatose - indikerer en økning i blodsukker.

    Vær forsiktig

    Ifølge WHO dør 2 millioner mennesker fra diabetes og komplikasjoner forårsaket av det hvert år. I mangel av kvalifisert støtte av kroppen, fører diabetes til ulike typer komplikasjoner, og ødelegger gradvis menneskekroppen.

    Av de vanligste komplikasjonene: diabetiker koldbrann, nefropati, retinopati, trofiske sår, hypoglykemi, ketoacidose. Diabetes kan også føre til utvikling av kreft. I nesten alle tilfeller dør diabetikken enten, sliter med en smertefull sykdom, eller blir til en ekte funksjonshemmet person.

    Hva gjør personer med diabetes? Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Det Russiske Akademi for medisinsk vitenskap lyktes i å få botemiddelet til å helbrede diabetes mellitus.

    Foreløpig er det føderale programmet "Healthy Nation" på vei, hvor alle bosattne i Russland og CIS får dette legemidlet GRATIS. Detaljert informasjon, se på Helsedepartementets offisielle nettside.

    Hent pakken
    rettsmidler for diabetes GRATIS

    Utslett i diabetes (bilde i galleriet) kan være i form av store blåaktig-røde flekker av uregelmessig form, tilbøyelige til å øke. Slike tegn på diabetes hos kvinner er mye mer vanlig enn hos menn. Dette er den såkalte lipoid nekrobiosen.

    Sår i føttene med diabetes

    Gradvis, på underbena blir huden tynn, grov og tørr. Når dystrofiske prosesser øker, utvikler sår av beina seg i diabetes mellitus (i bilde 4). Reduksjon av følsomhet bidrar til denne prosessen - mindre slitasje og sår på bena med diabetes mellitus (bilder i gal) ikke alarm personen.

    Hovedårsakene til magesår i diabetes mellitus er tidligere blåmerker, korn og mikrotraumas. Men de sanne faktorene som forårsaker bensår i diabetes mellitus, selvfølgelig, ligger mye dypere i brudd på blodtilførsel og innervering av nedre ekstremiteter. Sår blir smittet og spredt over benets overflate.

    Leserne våre skriver

    Ved 47 år ble jeg diagnostisert med type 2 diabetes. Innen noen få uker fikk jeg nesten 15 kg. Konstant tretthet, døsighet, følelse av svakhet, syn begynte å sitte ned. Da jeg ble 66 år gammel, injiserte jeg stabilt insulin, alt var veldig dårlig.

    Sykdommen fortsatte å utvikle, periodiske angrep begynte, ambulansen returnerte meg bokstavelig talt fra den neste verden. Hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.

    Alt endret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor mye jeg takker henne for det. Denne artikkelen hjalp meg til å fullstendig bli kvitt diabetes, en angivelig uhelbredelig sykdom. De siste 2 årene har begynt å flytte mer, i vår og sommer går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil aldri tro at jeg er 66 år gammel.

    Hvem ønsker å leve et langt, energisk liv og glemme denne forferdelige sykdommen for alltid, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

    Diabetesutslett

    Hudutslett i diabetes mellitus (bilde 5) tar et variert utseende. På grunn av en metabolsk lidelse, avrundede, opptrer smertefri rødbrune knuter 5-12 mm i diameter på underbenets hud.

    Akneutslett i diabetes mellitus (bildet nedenfor) oppstår på grunn av kroppens ønske om å fjerne overflødig glukose gjennom svettekjertlene i huden. Redusert immunitet bidrar til tiltredelse av bakterieflora - pustulater dannes. Utslett i diabetes forekommer hos 30-35% av pasientene.

    Rødhet av føttene med diabetes

    Vanligvis gir diabetes mellitus komplikasjoner til beina. De forstyrrer blodsirkulasjonen, det fører til alvorlige konsekvenser. Med diabetes mellitus (bilde 5), mister bena gradvis følsomhet overfor temperatur, smerte og taktile stimuli.

    Foten i diabetes mellitus (bildet nedenfor) lider av stagnasjon i venøsystemet, sender ofte smertesignaler når man går, og noen ganger i ro. Men en annen tilstand er farligere - når et lem taper følsomhet på grunn av ødeleggelsen av nerveender og det utvikles trophic ulcers på den. Rødhet av føttene med diabetes i form av flekker indikerer utvikling av diabetisk fot. Dette er et sent stadium av sykdommen.

    Historier av våre lesere

    Bekjempet diabetes hjemme. En måned har gått siden jeg glemte sukkersprang og insulininntak. Åh, hvordan jeg pleide å lide, konstant besvimelse, ambulanseanrop. Hvor mange ganger gikk jeg til endokrinologer, men de sier bare en ting - "Ta insulin." Og nå har den femte uken gått, da blodsukkernivået er normalt, ikke en enkelt insulininjeksjon, og alt takket være denne artikkelen. Alle som har diabetes, må du lese!

    Les hele artikkelen >>>

    Negler med diabetes

    Symptomer på diabetes manifesterer seg i form av deformasjon av fingre og negler. Med diabetes mellitus (bildet nedenfor), vises tærne tykk, deform og rød eller blåaktig flekker på dem.

    Negler med diabetes mellitus (bilde 6) har et karakteristisk utseende: de blir sprø, exfolierte, vokser ofte inn i huden med hjørner. Ofte er svampinfeksjonen som har slått seg sammen skyldig. Kapillær sårbarhet, spesielt med tette sko, fører til blødninger under negleplaten, og neglene blir svarte.

    Gangrene i diabetes

    Når man studerer spørsmålet om hva som er diabetes mellitus, er det umulig å ignorere sin mest alvorlige komplikasjon - gangrene i diabetes mellitus (foto 7), noe som skaper en fare for pasientens liv. Ikke-helbredende sår på bena med diabetes mellitus kan eksistere i flere år. Resultatet er våt eller tørr gangren i nedre ekstremiteter (bilde nedenfor). Med diabetes skjer det, dessverre, ofte med langvarig sykdom. Gangrene i diabetes krever kirurgi.

    Etter å ha gjennomgått detaljert hvordan diabetes mellitus ser ut (bilde i gal) i alle stadier, er det lettere å vurdere faren for sine individuelle symptomer. Etter å ha identifisert tegn på diabetes, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for hjelp. Dette vil gi en mulighet til å hindre alvorlige konsekvenser. Diabetes mellitus tilgir ikke forsinkelse i behandlingen.

    Diabetes bilder og bilder (galleri)

    Tegn konklusjoner

    Hvis du leser disse linjene, kan det konkluderes med at du eller dine kjære har diabetes.

    Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer, og viktigst, vi sjekket de fleste metodene og stoffene for diabetes. Dommen er:

    Hvis alle legemidler ble gitt, ble det bare et midlertidig resultat, så snart behandlingen ble stoppet, økte sykdommen dramatisk.

    Det eneste stoffet som ga et signifikant resultat er Dianormil.

    For øyeblikket er det det eneste stoffet som kan helbrede diabetes. Dianormil viste en særlig sterk effekt i de tidlige stadiene av utviklingen av diabetes.

    Vi spurte Helsedepartementet:

    Og for leserne på nettstedet vårt har vi nå muligheten
    Få Dianormil GRATIS!

    Advarsel! Det har vært hyppig salg av falsk narkotika Dianormil.
    Ved å bestille en bestilling på linkene ovenfor, er du garantert å få et kvalitetsprodukt fra den offisielle produsenten. I tillegg bestiller du på den offisielle nettsiden, du får garanti for tilbakebetaling (inkludert transportkostnader), hvis stoffet ikke har en terapeutisk effekt.

    Diabetes mellitus type I, eller jakten på bukspyttkjertelen

    Diabetes mellitus forårsaker uutholdelig tørst, snu en person til en "vann siphon".

    Forfatterne
    redaktører

    Sukkersykdom - høres mystisk og som om det er lunefullt. Hva ligger bak dette navnet? Dessverre er diabetes mellitus helt "ikke sukker": mot bakgrunnen av storskala væsketap er pasientene utmattet av konstant tørst, og mange lærer bare om sykdommen deres etter at de forlater diabetisk koma. Blant komplikasjonene av ukontrollert diabetes mellitus, øye, nyre, nervøsitet og kardiovaskulære systemer er hyppige, og derfor er denne sykdommen et av de alvorligste problemene i vårt samfunn.

    Autoimmune sykdommer

    Vi fortsetter syklusen av autoimmune sykdommer - sykdommer der kroppen begynner å kjempe med seg selv, produserer autoantistoffer og / eller auto-aggressive lymfocyttkloner. Vi snakker om hvordan immunitet fungerer og hvorfor noen ganger begynner det å "skyte sin egen måte". Separate publikasjoner vil bli viet til noen av de vanligste sykdommene. For å overholde objektivitet, inviterte vi oss til å bli kurator for det spesielle prosjektet for doktorgrad i biologiske vitenskap, Corr. Russisk vitenskapsakademi, professor ved Institutt for immunologi, Moskva delstatsuniversitet, Dmitry Vladimirovich Kuprash I tillegg har hver artikkel sin egen anmelder, en mer detaljert forståelse av alle nyanser.

    Granskeren av denne artikkelen var Pavel Yuryevich Volchkov, leder av det genomiske ingeniørlaboratoriet ved MIPT.

    Prosjektpartnerne er Mikhail Batin og Alexey Marakulin (Open Longevity / United Fin Right Consultants).

    Om "sykdommen av uutslettelig tørst og væsketap" skrev de gamle indiske, gamle egyptiske og gamle greske leger. Dets spesifikke navn, διαβαινω (som på gresk betyr "Jeg krysser, krysser"), dukket opp i det tredje århundre f.Kr., mest sannsynlig i Apollo's skrifter fra Memphis. Det reflekterte ideene til disse tider om denne sykdommen: pasienten, som ble tvunget til kontinuerlig å trekke seg og ta væske, ble påminnet av en merkelig sifon, gjennom hvilken vannet "strømmer". Den første detaljerte beskrivelsen av hva vi nå kaller diabetes mellitus, det vil si diabetes mellitus, ble gitt av Aretei fra Kappadokia.

    I dag lider om lag 8,5% av jordens befolkning av diabetes mellitus av den første og andre typen, det vil si hver tolv av sine innbyggere. Ofte påvirker den andre typen diabetes diabetesbeholdere innbyggerne, men økningen i forekomsten er nå høyere i mindre velstående regioner. Statistiske data samlet i USA peker også på rasemessig og etnisk heterogenitet i følsomhet for sukkersykdom. For eksempel finner nesten hver sjette indisk eller Alaska eskimo diabetes og bare hver trettende "hvit" med ikke-spanske røtter. Med en slik spredningsskala, oppnår sykdommen i tillegg til den medisinske og sosiale betydning. Tenk deg hva som vil skje hvis statene går tom for penger for å produsere insulin eller å trene leger som er spesialister på diabetes! Derfor er utviklede land særlig oppmerksom på denne sykdommen, skaper tilpasningssteder for de syke og gir forskere penger til å undersøke diabetes mellitus.

    Den første oppskriften av medisinen for behandling av sukkersykdom (nærmere bestemt dets ledende symptom - polyuria eller hyppig vannlating) ble funnet i kilden til det 16. århundre f.Kr. - Ebers papyrus (figur 1). Sannsynligvis rundt det sjette århundre f.Kr. fant den indiske helbrederen Sushruta en metode for å diagnostisere diabetes, hvis essens er uendret til denne dagen. Selvfølgelig har "utstyret" forandret seg: i det gamle India ble sykdommen bestemt av den søte smaken av pasientens urin. På omtrent samme tid ble andre symptomer beskrevet: en tendens til fedme, økt tørst, diabetisk gangren. De mest strålende leger fra ulike århundrer prøvde å takle denne sykdommen, men til tross for den faste "alderen" av en detaljert beskrivelse av diabetes, oppnådde de ikke stor suksess.

    Figur 1. Ebers Papyrus.

    Hva lover insulin oss?

    Hva bryter i vår så tynne og elegant organisert organisme at det begynner å skade så hardt? Diabetes kan bringe pasienten til koma og død, noe som betyr at vitser med ham er dårlige, og du må finne ut hvor alt kommer fra.

    Alle vet et bestemt stoff - insulin - men ikke alle vet hva det er. Insulin er et peptid [1], eller mer presist, et peptidhormon. Det blir utskilt i humant blod av celler i bukspyttkjertene i Langerhans. Disse øyene ble oppdaget i 1869 av en 22 år gammel medisinsk student Langergans, som senere ble en berømt tysk histolog og anatomist (figur 2a). Ved å undersøke bukspyttkjertelen i et mikroskop fant han uvanlige øyer av celler (figur 2b) som, som det viste seg, utskiller stoffer som er viktige for fordøyelsen. Langerhans øyene består av tre typer celler:

    • a-celler litt (ca. 20%), de utskiller hormonet glukagon, en insulinantagonist;
    • β-celler er flertallet, de utskiller insulin - hovedhormonbehandling av sukker i menneskekroppen;
    • Det er svært få δ-celler (ca. 3%), de utskiller hormonet somatostatin, som hemmer sekretjonen av mange kjertler.

    Figur 2a. Paul Langergans (1849-1888).

    Figur 2b. Langerhansøyer (celleøyer) i bukspyttkjertelen.

    Den umiddelbare oppgaven med insulin er å hjelpe konsumert sukker komme inn i cellen som trenger dem.

    Insulin binder seg til to monomerer av insulinreseptoren som befinner seg i cellemembranen, og forbinder dem med en dimer. De intracellulære domenene til insulinreseptoren er tyrosinkinaser (dvs. enzymer som fester fosfatresten til aminosyretyrosinet) som utløser den intracellulære fosforyleringskaskaden. Fosforylering forårsaker i sin tur penetrasjonen av glukose i cellen, da proteiner i glukose-kanalen beveger seg fra det intracellulære rommet til membranen (figur 3) [2]. Forresten er insulinreceptorrelaterte tyrosinkinaser en stor familie av sensorer som reagerer på vekstfaktorer, hormoner og til og med alkalisk pH (!) [3].

    Figur 3. Virkningsmekanisme av insulin. Binding av insulin utløser en kaskade av fosforylering av intracellulære proteiner, som fører til montering av glukose-transportør på membranen og penetrasjon av glukose molekyler inn i cellen.

    Sukker er en viktig substans for kroppen. Det er takket være glukosesukker at vår komplekse og intelligente hjerne fungerer: i splittelsen av glukose mottar den energi for sitt arbeid [5]. Cellene i andre organer trenger også glukose, som er den mest universelle kilden til vital energi. Våre lever butikker sukker i form av glykogen, polymeren av glukose, og på en regnfull dag kan den behandles og lagres som fettstoffer. Men glukose trenger insulin for å komme inn i cellene i enkelte vev. Slike vev kalles insulinavhengig. Først av alt, inkluderer disse lever, muskel og fettvev. Det finnes også ikke-insulinavhengige vev - for eksempel nervøs - men dette er en helt annen historie.

    Når det gjelder insulinavhengige vev, kan ikke glukose alene trenge inn i cellene - det trenger nødvendigvis en leder, som nettopp er insulin. Glukose og insulin penetrerer selvstendig til cellene i organene gjennom "dørene" i blodet. Deretter interagerer insulin med sin reseptor på celleoverflaten og åpner passasjen for glukose.

    Hovedsignalet for insulin å komme inn i blodet er økningen i glukose nivåer. Men det er andre insentiver: for eksempel øker insulinsekresjonen ikke bare karbohydrater, men også noen andre stoffer som kommer fra mat - aminosyrer og frie fettsyrer. Nervesystemet bidrar også: Når det mottar visse signaler, kan det gi en kommando for å øke eller redusere nivået av insulin i blodet.

    Du er mange, og jeg er alene

    Det virker som mangelen på et så viktig hormon som insulin - og så mye trøbbel for de syke og leger. Men nei, problemet med diabetes er mye dypere. Faktum er at det er to typer av det, forskjellig av årsakene til at insulin ikke er tilstrekkelig effektiv.

    Hvis vi skal være helt nøyaktige, så ikke engang to, men mer, er de bare ikke så vanlige. For eksempel er LADA (latent autoimmun diabetes hos voksne) latent autoimmun diabetes hos voksne eller type 1,5 diabetes [6]. Av symptomer ligner den type 2-diabetes, men utviklingsmekanismen er helt forskjellig: antistoffer mot p-pankreas p-celler og enzymet glutamat-dekarboksylase forekommer i kroppen. En annen type diabetes mellitus er MODY (moden sykdom hos ungdom), moden type diabetes hos ungdom [7]. Navnet på denne monogene arvelige autosomale dominerende typen sykdom skyldes det faktum at den begynner i ung alder, men fortsetter mykt, som "voksen" type 2 diabetes, mens redusering av insulinfølsomhet ikke forekommer.

    Type 2 diabetes (også kalt insulinresistent) er mye mer vanlig enn alle andre sykdomsformer: Det er diagnostisert hos ca 80% av diabetikere. Dens hovedtrekk er at sensitiviteten til cellene til insulinvirkningen er betydelig redusert, det vil si at insulin nesten taper sin evne til å utløse glukose i vevet. Bukspyttkjertelen mottar samtidig et signal om at insulin ikke er nok, og begynner å produsere det med økt intensitet. På grunn av den konstante overbelastningen er β-cellene tømt over tid, og personen må gjøre insulininjeksjoner. Men pasienter med den andre typen diabetes har muligheten til å redusere sine manifestasjoner til et minimum: med tilstrekkelig fysisk aktivitet, kosthold og vekttap reduseres mengden glukose i blodet, karbohydratmetabolismen er normalisert.

    Type 1 diabetes oppdages hos 5-10% av diabetikere, men denne diagnosen lover mindre lyse utsikter for pasienten. Dette er en autoimmun sykdom, det vil si at kroppen av en eller annen grunn angriper seg, med det resultat at insulininnholdet i blodet har en tendens til null. P-celler i pankreasøylene til Langerhans er under angrep (figur 2b).

    Selv om symptomene på de to diabetikerne er like, varierer deres biologiske essens. Type 1 diabetes er en sykdom i immunsystemet, men årsaken til type 2 diabetes ligger i metabolske sykdommer. De avviker også i den type "typen" av de syke: ungdom under 30 er oftest lider av diabetes av den første typen, og andre - personer i mellom og eldre alder.

    Ingen overlevende. Mekanismen for utvikling av autoimmun diabetes

    De grunnleggende mekanismer for ødeleggelse av kroppens normale vev med egne immunceller har allerede blitt vurdert i den første artikkelen i vårt spesielle prosjekt om autoimmune sykdommer ("Immunitet: kampen mot andre og vår egen" [8]). For å studere uten problemer hva som skjer med kroppen under diabetes, anbefaler vi sterkt å lese det.

    Hva skal skje med kroppen begynte å angripe cellene i sin egen bukspyttkjertel? Dette skyldes oftest at T-hjelper immunceller bryter gjennom blod-hjernebarrieren - barrieren mellom blodkar og hjernen, som forhindrer visse stoffer og immunceller i å interagere med nevroner. Når denne barrieren lider, og disse to celletyper er funnet, oppstår immunisering av kroppens beskyttende celler. Ifølge en lignende mekanisme utvikler en annen sykdom - multippel sklerose (MS), når MS immuniseres med andre antigener av nerveceller. Ved hjelp av T-celle-reseptoren og en ekstra CD4-reseptor, interagerer T-hjelperceller med MHC-II-komplekset - et peptid på overflaten av antigen-presenterende hjerneceller og får muligheten til å gjenkjenne antigener som finnes i nerveceller. Slike T-hjelpere vet allerede hva slags "våpen" de trenger hvis de møter de samme "antigen-fiender" som i hjernecellene, og de er allerede fullt forberedt på å bekjempe dem. Dessverre presenterer MHC-komplekset i noen mennesker "for" effektivt pankreas-β-celleantigener, som ligner de i nerveceller, og dette gir en sterk immunrespons.

    Det viktigste av nevron-antigenene som uttrykkes på overflaten av β-celler, er N-CAM-adhesjonsmolekylet. Nerveceller trenger dette molekylet til å vokse og samhandle med hverandre. I bukspyttkjertelen utfører N-CAM en selvklebende funksjon og spiller en viktig rolle i organisasjonsorganiseringen av et organ [9], [10].

    T-hjelpere vil snart gjenkjenne β-celle antigener, begynne å angripe dem og, dessverre, vant mest. Derfor, i type 1 diabetes, slutter insulin hos pasienter å bli produsert helt, fordi alle cellene som var i stand til å produsere det, blir ødelagt av immunocytter. Det eneste som kan anbefales til slike pasienter er å injisere insulin i blodet kunstig, i form av injeksjoner. Hvis du ikke gjør dette, fører diabetes raskt til storskala "ødeleggelse" i kroppen.

    Insulin for dette formål er oppnådd ved genteknologi. Først dyrkes bakteriestammerproducenten av hybridproteinet som inneholder humant proinsulin, Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) eller Escherichia coli JM109 / pPINS07. Derefter ødelegger cellene av bakterier og separerer inklusjonslegemer som inneholder hybridproteinet. Deretter forvask kroppene, oppløs proteinet samtidig og gjenopprett disulfidbindinger i det, renaturer det og rens fusjonsproteinet ved ionebyttekromatografi. Spaltning av proinsulin utføres ved felles hydrolyse med trypsin og karboksypteptase B. Rensing av sluttproduktet - insulin - utføres ved hydrofob kromatografi eller reversfase høyytelsesvæskekromatografi etterfulgt av gelfiltrering. Rent produkt isoleres ved krystallisering i nærvær av sinksalter [11].

    Diabetes påvirker flertallet av organer. Den resulterende hyperglykemien (overflødig sukker i blodet) medfører glukosuri (utseendet av sukker i urinen), polyuria (økt urinering), polydipsi (tørst), økt appetitt og med betydelig reduksjon i kroppsvekt, og forårsaker også tretthet og svakhet. Også påvirket er blodkar (mikroangiopati) og nyrer (nephropati), nervesystemet (nevropati) og bindevev, og diabetisk fotsyndrom kan utvikles.

    Siden de vevene som trenger insulin for å fordøye glukose mest (lever, muskel og fett), slutter å bruke dette sukker, stiger blodnivået raskt: hyperglykemi begynner. Denne tilstanden forårsaker andre problemer, inkludert aktivering av nedbrytning av proteiner og fett i henholdsvis muskel og fettvev, og følgelig frigjøring av fettsyrer og aminosyrer i blodet og økt dannelse av ketonlegemer. Disse legemene er hjernen, og noen andre vev i helsemessige tilstander (karbohydratmangel) er tvunget til å bruke for å trekke ut energi. Væske er aktivt utskilt fra kroppen, siden glukose i blodet "trekker" vann fra vevene på seg selv og forårsaker at det blir urin. Konsekvensene av alle disse prosessene er svært ubehagelige: kroppen er dehydrert, berøvet de fleste av de essensielle mineralene og hovedkilden til energi, den begynner å bryte ned muskel og fettvev.

    Dannelsen av ketonlegemer på grunn av ødeleggelsen av fettvev forårsaker den såkalte ketoacidosen. Denne tilstanden er farlig fordi ketonlegemer (spesielt aceton) i høye konsentrasjoner er meget giftige, og hvis ikke stoppet i tide, kan diabetisk koma utvikle seg.

    Siden diabetes begynner å ødelegge nerver og blodårer, møter pasienten komplikasjoner som diabetisk nevropati og encefalopati, som ofte fører til parese, lammelse og psykiske lidelser.

    En av de mest kjente og skremmende symptomene - synshemming eller diabetisk oftalmopati - utvikler seg som følge av ødeleggelsen av netthinnen. I tillegg er nyrene signifikant svekket, leddene begynner å skade og sprekke veldig mye, som følge av at pasientens mobilitet lider.

    Disse manifestasjoner og komplikasjoner av sykdommen er veldig forferdelige, men vitenskapelige prestasjoner er fortsatt i stand til å rette opp situasjonen. Forskere og leger vet allerede mye om denne sykdommen og vet hvordan man styrer kurset. Men for å finne nøkkelen til å kurere eller forebygge diabetes, må du vite årsakene.

    Alle grunnene til at du ikke kan liste.

    Det er mange grunner og grunner for utviklingen av en slik kompleks sykdom som diabetes mellitus. Det er umulig for alle pasienter å identifisere en hvilken som helst, universell grunnårsak, som kan elimineres og dermed til slutt fjerne dem fra sukkersykdom.

    Inntil begynnelsen av det tjuende århundre, så hadde legene ikke engang forutse hva som kunne føre til diabetes. Men på den tiden hadde de samlet en stor statistisk base, slik at noen konklusjoner kunne trekkes. Etter en lang analyse av opplysninger om syke mennesker ble det klart at det er en genetisk predisponering mot diabetes [12], [13]. Dette betyr ikke at hvis du har visse varianter av gener, vil du definitivt bli syk. Men risikoen stiger definitivt. Bare de som ikke har noen genetiske egenskaper som bidrar til utviklingen av diabetes, kan puste seg rolig.

    Predisponeringen til type 1 diabetes er hovedsakelig forbundet med gener av hovedhistokompatibilitetskomplekset av den andre typen person (HLA II) - et molekylært kompleks som spiller en avgjørende rolle i immunresponsen. Dette er ikke overraskende, siden det er samspillet mellom HLA og T-cellereceptoren som bestemmer styrken av immunresponsen. HLA-gener har mange alleliske varianter (ulike former for genet). Allene av HLA-DQ-reseptorgenet med navnene DQ2, DQ2 / DQ8 og DQ8 og minst allel DQ6 [14] anses å være blant de mest predisponerende for sykdommen.

    En analyse av genomet fra 1792 europeiske pasienter viste at den relative risikoen for sykdommen for monogaplotype DQ2 eller DQ8 og DQ2 / DQ8 monogaplotype er henholdsvis 4,5% og 12,9%. Den relative risikoen for personer som ikke bærer ingen av de ovennevnte HLA-locusvarianter, er 1,8% [15].

    Selv om genene til det viktigste histokompatibilitetskomplekset utgjør 50% av alle "prediktorgener" [14], bestemmer de ikke bare graden av menneskelig motstand mot utviklingen av diabetes.

    Til tross for omfattende søk har forskere nylig oppdaget bare noen få interessante gener for følsomhet for diabetes:

    • Genetiske variasjoner av CTLA4-molekylet, som normalt er ansvarlig for inhiberingen av T-celleaktivitet, påvirker også utviklingen av denne sykdommen. Med noen punktmutasjoner av CTLA4-genet øker risikoen for å bli syk [16], fordi jo verre systemet vil fungere, noe som reduserer styrken av immunresponsen, jo høyere er sannsynligheten for en autoimmun respons.
    • en mutasjon i MTTL1-genet som koder for mitokondrieltransport-RNA som bærer aminosyren leucin under proteinsyntese i mitokondrier, forårsaker "diabetes og døvhetssyndrom" og overføres gjennom moderlinjen [17];
    • mutasjoner i GCK-genet, som koder for glukokinase (et enzym som stimulerer tilsetning av fosfor til glukose), og i gener for hepatocyte-nukleare faktorer HNF-1α eller HNF-4α (transkripsjonsfaktorer syntetisert hovedsakelig i leverceller) er de hyppigste endringene som fører til MODY diabetes.

    Som vi kan se, kan de genetiske årsakene til diabetes være ganske mye. Men hvis vi vet hvilke gener som er ansvarlige for sykdommen, vil det være mulig å diagnostisere det raskere og velge den mest effektive behandlingen.

    Men i tillegg til genetiske faktorer for utvikling av type 1 diabetes, er det andre, eksterne faktorer. Det mest interessante bidraget av virus. Det ser ut til at diabetes ikke gjelder for virussykdommer i vanlig forstand. Men studier viser at noen enteroviruser bidrar sterkt til patogenesen av denne sykdommen [18]. Hvis du tenker på det, er dette ikke så overraskende. Når virus (for eksempel cola bacillus B1) infiserer p-celler i bukspyttkjertelen, utvikler responsen til medfødt immunitet - betennelse og produksjon av interferon-a, som vanligvis tjener til å beskytte kroppen mot infeksjon. Men de kan også spille mot ham: Et slikt angrep av patogenet ved kroppen skaper alle betingelsene for utvikling av en autoimmun respons (figur 4).

    Figur 4. Utviklingen av immunresponsen under reproduksjon av cola bacillus B1 i p-celler i bukspyttkjertelen. 1 - Kroppen reagerer på invasjonen av viruset ved å produsere antistoffer. Viruset infiserer leukocytter og p-celler, noe som resulterer i produksjon av interferon-a, som er i stand til å stimulere autoimmune prosesser. 2 - Genetisk variabilitet påvirker sannsynligheten for å utvikle type 1 diabetes. Varianter av OAS1-genet øker risikoen for sykdom, og polymorfismen av IFIH1-genet reduseres. 3 - Enterovirus forårsaker produksjon av interferon-a og interferon-p, induserer apoptose og ekspresjon av MHC klasse I antigener, og stimulerer også produksjonen av kjemokiner som tiltrekker T-celler som produserer proinflammatoriske cytokiner. 4 - Enterovirusinfeksjon stimulerer samtidig den oppnådde immuniteten: Antistoffer produseres og morder T-celler angripes som påvirker β-celler, noe som fører til frigjøring av antigenene. 5 - Samtidig aktivering av betennelse og presentasjon av β-celleantigen forårsaker økt stimulering av oppnådd immunitet. Alle disse prosessene fører til fremveksten av autoreaktive T-celler, som påvirker β-celler. For å se tegningen i full størrelse, klikk på den.

    Selvfølgelig bør vi ikke glemme jo mer kjente for oss eksterne faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen. De viktigste av dem er stress og en stillesittende livsstil. Fedme på grunn av lav fysisk aktivitet og usunt kosthold spiller en større rolle i utviklingen av type 2 diabetes, men i tilfelle av type 1 bidrar den også. Personer som tar for mye sukker inn i kroppen er i fare, siden en økning i blodsukkernivåer med lave insulinnivåer kan stimulere autoimmune prosesser. Sukkerelskere har det vanskelig, fordi fristelsene er overalt. Med en slik utbredt diabetes mellitus er det nødvendig å nærme seg problemet med "overforbruk" av sukker på en kompleks måte. Først og fremst anbefaler forskere å fjerne glukose fra listen over sikre stoffer. Samtidig er det verdt å lære folk å bestemme karbohydratsammensetningen av matvarer og for å sikre at de ikke overskrider de tillatte normer for sukkerforbruk [19].

    Forskere har funnet ut at det er en sammenheng mellom type 1 diabetes og sammensetningen av tarmmikrobiota [20], [21]. Et eksperiment der rotter som var predisponert for sykdommen ble undersøkt viste at hos friske dyr er mindre representanter for typen Bacteroidet funnet i tarmene. En grundig undersøkelse av barn med type 1 diabetes avslørte en signifikant forskjell i sammensetningen av deres intestinale mikrobiota i forhold til friske barn. Videre, hos diabetikere, ble Bacteroidetes / Firmicutes-forholdet økt, og bakteriene som benyttet melkesyre dominerte. Sunn barn i tarmen hadde flere smørsyreprodusenter [22].

    I den tredje studien slått forskerne "interaksjonen mellom mikrobiota med vertsceller og fjernet MyD88 genet fra eksperimentelle dyr - en av de viktigste signaloverførende gener. Det viste seg at forstyrrelsen av kommunikasjonen av intestinale mikrober med verten snarere fører til utviklingen av type 1 diabetes hos mus [23]. Et slikt forhold er ikke overraskende, fordi det er våre bakterier som primært "trener" immunsystemet.

    Kilden til mange menneskelige sykdommer - stress - gjør også et siste bidrag til utviklingen av diabetes mellitus. Det forbedrer de inflammatoriske prosessene i kroppen, som, som allerede beskrevet, øker sannsynligheten for å utvikle type 1 diabetes. I tillegg er det for tiden kjent at det på grunn av stress kan blod-hjernebarrieren "bryte gjennom", noe som fører til mange og mange problemer.

    Hva skal jeg gjøre? Hvordan skal vi være? Terapi for type 1 diabetes

    Det ser ut til at svaret på spørsmålet "hva skal jeg gjøre?" Ligger på overflaten. Hvis det ikke er nok insulin, er det nødvendig å legge til det. Så det skjer. Insulinsykdom administreres intramuskulært gjennom livet. Fra det øyeblikket en person oppdager diabetes mellitus av den første typen, endres hans liv dramatisk. Tross alt, selv om insulin kommer inn i kroppen, er metabolismen allerede forstyrret uansett, og pasienten må holde øye med hans hvert skritt, slik at det skjøre systemet som ikke har blitt kollapset så hardt, har kollapset.

    Nå, med utviklingen av moderne teknologi, forsøker forskere å lette pasientomsorgen for seg selv så mye som mulig. I 2016 utviklet Google-ansatte et objektiv med sensorer som måler konsentrasjonen av glukose i tårevæsken. Når terskelenivået av sukker i linsen er nådd, lyser miniatyrdiodene, og underretter dermed eieren av endringene som har skjedd, og behovet for å gjøre en ny injeksjon.

    For å kunne injisere insulin automatisk i blodet etter behov, kom forskere fra Sveits til en spesiell enhet - en insulinpumpe med et sett funksjoner som i stor grad letter pasientens liv (figur 5) [24], [25]. Hittil er disse enhetene brukt til kjemoterapi av onkologiske sykdommer, men kanskje snart vil mange diabetikere kunne skaffe seg en lignende medisinsk maskin. Flere komfortable enheter er også opprettet: for eksempel har de allerede utviklet sensorer som registrerer konsentrasjonen av glukose i svette, og har på grunnlag av dem laget en spesiell lapp som bestemmer og til og med regulerer blodsukkernivåene [26]. For å gjøre dette bygget de et system med mikronedler som injiserer stoffet dersom konsentrasjonen av sukker i svetten er høy. Hittil har dette systemet blitt testet bare på laboratoriemus.

    Figur 5. Implantabel pumpe for personer med diabetes.

    Mens ulike enheter er i utvikling, gir legene gamle anbefalinger til sine pasienter. Imidlertid trenger pasienten ikke noe overnaturlig: de anbefaler vanligvis at du følger et lite carb diett, trener lett sport og nøye overvåker din generelle tilstand. Fra siden kan det virke som om det er ganske enkelt. Men det er bare nødvendig å tenke deg selv i stedet for en syke person, da det er en veldig ubehagelig følelse at nå hele livet ditt må du begrense deg selv i mange henseender og holde seg til et strengt regime på alle områder av livet - ellers vil konsekvensene bli dårlige. Ingen ønsker å leve med et så sterkt ansvar for deres helse. Derfor fortsetter leger og forskere å lete etter andre metoder for behandling av diabetes, der du enten kan helbrede de syke helt eller i det minste forenkle livet.

    En av de mest interessante og tilsynelatende arbeidende tilnærmingene var diabetes immunterapi [27]. For å redusere skadelige effekter av T-hjelperceller, T-killere og B-celler, blir den såkalte DNA-vaksinen innført i kroppen [28]. Det høres mystisk ut, men DNA-vaksinen er faktisk et lite sirkulært DNA-molekyl som inneholder proinsulin-genet (i tilfelle type 1-diabetes) eller et annet protein som trengs for å forhindre en bestemt sykdom. I tillegg til proteingenet inneholder denne vaksinen alle de genetiske elementene som er nødvendige for produksjonen av dette proteinet i kroppens celler. Videre har DNA-vaksinen blitt lært å designe på en slik måte at når den interagerer med immunceller av medfødt immunitet, er det en svekkelse, ikke en økning i deres reaksjoner. Denne effekten ble oppnådd ved å erstatte native CpG-motiver i DNA av proinsulin med GpG-motiver som undertrykker den antigen-spesifikke immunresponsen.

    Et annet alternativ for den potensielle behandlingen av type 1 diabetes er blokkaden av reseptormolekyler på T-celler som angriper bukspyttkjertelen. Ved siden av T-celle-reseptoren er en funksjonelt komplementær, det vil si med-reseptor, proteinkompleks. Det kalles CD3 (fra engelsk. Cell differensiering - celle differensiering). Til tross for det faktum at dette molekylære komplekset ikke er en selvstendig reseptor, er det svært viktig, fordi uten det vil T-celle-reseptoren ikke fullt ut gjenkjenne og overføre signaler fra utsiden til cellen. Uten CD3 kan T-celle-reseptoren til og med løsne seg fra cellemembranen, siden med-reseptoren hjelper det å holde fast ved det. Forskere gjettet gjerne at hvis du blokkerer CD3, vil T-celler ikke fungere veldig bra. Selv om immunitet svekket på denne måten, vil ikke gi noen glede til en sunn organisme, med autoimmune sykdommer, kan dette gjøre en god jobb [29].

    Mer radikale tilnærminger foreslår at erstatning av "mislyktes til å rettferdiggjøre" bukspyttkjertelen med en ny. I 2013 rapporterte en gruppe japanske forskere om utvikling av teknologi for dyrking av menneskelige organer i griser. For å oppnå en fremmed bukspyttkjertel, i grisembryoen, er det nødvendig å "slå av" generene som er ansvarlige for dannelsen og utviklingen av eget organ, og injiser deretter en menneskelig stamcelle i dette embryoen hvorfra den ønskede bukspyttkjertelen vil utvikle seg [30]. Ideen er utmerket, men etableringen av masseproduksjon av organer på denne måten reiser mange spørsmål, blant annet etiske. Men varianten uten bruk av dyr er også mulig: Prefabrikerte syntetiske stillas kan fylles med celler av de nødvendige organene, som senere vil "spise bort" disse stillasene. Teknologier er også utviklet for å bygge noen organer på grunnlag av naturlige rammer hentet fra andre dyr [31]. Og selvfølgelig må vi ikke glemme den svært raske spredningsmetoden for 3D-utskrift. Skriveren i dette tilfellet i stedet for blekk bruker de riktige cellene, og bygger orgellaget etter lag. Det er sant at denne teknologien ennå ikke har gått i klinisk praksis [32], og dessuten vil en pasient med en lignende bukspyttkjertel fortsatt være nødt til å trykke immunitet for å unngå angrep av immunceller på et nytt organ.

    Forvaret - nesten reddet

    Men fortsatt er det få personer som er uenige om at sykdommen er bedre forhindret enn senere behandlet. Eller i det minste vet på forhånd hva du skal forberede deg på. Og her kommer menneskeheten til hjelp av genetisk testing. Det er mange gener hvor man kan bedømme predisponering mot sukkersykdom. Som det allerede er sagt, er geneene til det viktigste menneskelige histokompatibilitetskomplekset regnet som det mest lovende i denne forbindelse [33]. Hvis slike tester utføres i svært tidlig alder eller før barnets fødsel, vil det være mulig å estimere på forhånd hvor sannsynlig det er å møte diabetes, og i fremtiden for å unngå de faktorene som kan føre til at sykdommen utvikles.

    Diabetikere av hele verden - forene!

    Selv om type 1 diabetes ikke lenger regnes som en dødelig sykdom, står pasientene overfor mange problemer. Selvfølgelig trenger syke virkelig støtte, både fra de som er nær dem og fra samfunnet som helhet. For slike formål opprettes grupper av diabetikere: takket være dem kommuniserer folk med andre pasienter, lærer seg om funksjonene i sykdommen deres og lærer en ny livsstil. En av de beste organisasjonene i sitt slag er American Diabetic Society. Selskapets portal er fylt med artikler om ulike typer diabetes, og det er også et forum der og informasjon om potensielle problemer for nybegynnere er gitt. Det er lignende samfunn i mange utviklede land, inkludert i England. Også i Russland er det et slikt samfunn, og dette er flott, for uten det ville det være mye vanskeligere for russiske diabetikere å tilpasse seg situasjonen.

    Det er hyggelig å drømme at diabetes kan forsvinne fra jordens overflate. Som kopper, for eksempel. For denne drømmens skyld kan du tenke på mange ting. Du kan for eksempel transplantere øyene av Langerhans med alle nødvendige celler til pasienter. Det er sant at det fortsatt er mange spørsmål til denne metoden: det er ennå ikke kjent hvordan de vil skape rot, om hormonelle signaler fra en ny eier blir tilstrekkelig oppfattet, og så videre.

    Enda bedre, skape en kunstig bukspyttkjertel. Tenk bare: i tillegg til at pasienter ikke trenger å hele tiden injisere insulin, vil det også være mulig å justere nivået med et trykk på en mobil applikasjon. Men så lenge alt er i drømmene mine. Men det er sannsynlig at en dag diagnosen "type 1 diabetes mellitus" vil forsvinne fra listen over livslang alvorlige sykdommer, og folk med en predisposisjon til det vil kunne puste lett!