Diabetes: Rehabilitering

• Diagnostikk

Diabetes mellitus er en patologisk prosess av kronisk natur, hvor sukkernivået i blodet reduseres. Sykdommen vises mot bakgrunnen av mangel på insulin i menneskekroppen. I den patologiske prosessen er det feil i arbeidet i ulike organer og systemer. Sykdommen er preget av tilstedeværelse av perioder med forverring og remisjon.

Funksjoner i gjenopprettingsperioden

Etter den akutte perioden viser pasienten rehabilitering, som består i bruk av et sett med tiltak. Med hjelpen blir pasientene rehabilitert til et nytt liv, og ytterligere vitale aktiviteter stimuleres. I utvinningsperioden krever bruk av moderat fysisk aktivitet, kosthold, vitaminer, terapeutisk og forebyggende prosedyrer. Gjennom bruk av komplekse tiltak forbedrer pasientens livskvalitet.

Rehabilitering i diabetes krever bruk av en rekke aktiviteter:

• Helse. For å forbedre pasientens tilstand er det nødvendig å bruke visse medisinske prosedyrer. Pasienten anbefales å ta en rekke medisiner og vitaminkomplekser. Takket være stoffene kommer næringsstoffer inn i kroppen, noe som har en positiv effekt på helsen.
• Psykologisk. Rehabilitering av pasienter krever trening med en psykolog. Spesialisten forteller om patologiens egenskaper og lærer pasienten til et fullt liv. Pasienten blir fortalt om en sunn livsstil.
• Fysisk. Pasienten anbefales å bruke en rekke prosedyrer, som er preget av tilstedeværelsen av eksterne terapeutiske effekter. Disse inkluderer akupunktur, massasje, mosjon og vannbehandlinger.
• Husholdning. Arbeide med pasienter gir dem visse ferdigheter, gjennom bruk som gir fullstendig selvbetjening.
• Production. Pasienten er vist gjennomføring av spesialopplæring, noe som gir mulighet til å skaffe seg faglige ferdigheter som er nødvendige for videre ansettelse.

Rehabilitering av diabetes krever bruk av alle de ovennevnte aktivitetene, noe som vil påvirke pasientens tilstand positivt.

Medisinsk inntak

Medisinsk rehabilitering krever at pasienten tar vitaminer og kosttilskudd, med hvilke hovedfunksjonene støttes. Pasienter anbefales å bruke:

• Detox Plus. Ved hjelp av dette komplekset elimineres komplikasjoner som oppstår mot bakgrunnen av patologi. I løpet av perioden med å ta stoffet, blir toksiner eliminert fra kroppen.
• Doppelgertsa Active. Det er et multivitamintilskudd som metabolske prosesser i kroppen forbedres, immunsystemet styrkes og sårhelingsprosessen blir akselerert.
• Megi. I løpet av perioden med bruk av medisinen blir mentale evner forbedret. Virkningen av stoffet er rettet mot å styrke hjertemuskelen og forbedre den generelle helsen.

På grunn av tilstedeværelsen av et stort antall medikamenter gitt muligheten til å velge det mest hensiktsmessige alternativet for pasienten.

Fysioterapi

Fysisk rehabilitering er en regelmessig gjennomføring av et sett med øvelser. Det bidrar til å eliminere overflødig vekt. I treningsperioden øker oksidativ-enzymatiske reaksjoner i muskler og lever, noe som fører til en reduksjon i blodsukkeret. Medisinsk gymnastikk tillater:

• Styrke blodkarene
• Øk utholdenhet;
• Å trene åndedrettssystemet;
• Styrke hjertemuskelen.

Et sett med øvelser er utviklet av en lege i samsvar med patologiens særegenheter og patologiens alvorlighetsgrad. Før du trener, må pasienten måle blodsukkeret. De oppnådde tallene er sammenlignet med tallene etter fysisk aktivitet. Dette gir en mulighet til å bestemme organismens respons til fysioterapi. I perioden med patologi anbefales det å utelukke løp, øvelser med et tau og også styrkeøvelser. Til tross for den høye effektiviteten til gymnastikk, er den preget av tilstedeværelse av visse kontraindikasjoner. Det brukes ikke til:

• tromboflebitt;
• Aneurysmer av fartøy og hjerte;
• Nyresvikt;
• hypertensjon;
• Aceton i urin.

Opprinnelig anbefalt å utføre øvelsene i 5 minutter. Tiden på treningen av pasienten skal regelmessig øke med flere minutter. Den maksimale treningsvarigheten er en time.

Kostholdsterapi

Etter forverring av patologien anbefales pasienten å følge reglene for dietten:

• Kostholdet bør omfatte fisk og sjømat.
• Pasienten bør spise mat som inneholder en stor mengde vegetabilsk fiber. Kostholdet bør bestå av nøtter, grønnsaker, frukt, frokostblandinger.
• Sukrose og hvitt mel er helt utelukket fra det menneskelige kostholdet.
• Pasienten bør spise fermenterte melkeprodukter med et minimum fettinnhold.
• Salt, fett og mat som inneholder kolesterol bør minimeres.

I løpet av sykdommen må pasienten sørge for at det daglige kaloriinnholdet i maten ikke er mer enn 1800 kalorier.

Fysioterapi prosedyrer

Ved patologi anbefales bruk av ulike fysioterapeutiske prosedyrer. Pasienter gjennomgår elektroforese ved hjelp av nikotinsyre. En høy effekt er preget av laserterapi. Akupunktur anbefales for å lette pasientens tilstand. Manipulering består i å plassere nåler i biologisk aktive punkter på menneskekroppen.

Etter forverring av sykdommen anbefales det at pasienter bruker balneologisk behandling, som krever bruk av karbondioksid, sulfid og perlebad. Området av hender, ledd og føtter overlegges med parafinvoks. Effektiv er elektroforese i kraftsonen, som er bruk av magnesium.

Det finnes et stort antall fysioterapeutiske prosedyrer som gir mulighet til å velge den mest effektive behandlingsmetoden for en pasient.

Massasje applikasjon

Etter forverring av diabetes vises pasientene massasje. Takket være massasjebevegelsene er pasienten avslappet. Effekten av manipulering er rettet mot å stimulere blodsirkulasjonen og forbedre metabolske prosesser i kroppen. Under massasje stimuleres vevregenerering, samt en reduksjon av tretthet under gangavstand.

Hvis det er overvekt, anbefales en generell massasje til pasienten. Hvis en pasient har en sirkulasjonsforstyrrelse, får han en akupressur. Med smerte i underekstremiteter, anbefales det å utføre manipulasjon på lumbosakralområdet.

Hvis pasienten har trofisk vevskader, oppstår artropati eller diabetes komplikasjoner observeres, utføres prosedyren ikke.

Psykologisk hjelp

Hvis en person ikke kan forstå hvordan man skal leve med sykdommen, krever dette å jobbe med en psykolog. Pasienter med patologi utvikler depresjon. Slike mennesker blir tvunget og unngår kommunikasjon. I dette tilfellet anbefales det å utføre psykologens arbeid. Han gjennomfører samtaler og bruker andre metoder ved hjelp av hvilken justering av pasientens holdning til seg selv er gitt.

Psykologisk støtte i den patologiske tilstanden skal gis til ungdomspatienter. I løpet av denne perioden oppstår barnet komplekser. Sykdommen gjør en tenåring forskjellig fra andre. Derfor utelukker barna, noe som forårsaker nervespring og stressende situasjoner.

Diabetes mellitus er en alvorlig systemisk sykdom som kan føre til utvikling av en rekke komplikasjoner. For å unngå uønskede konsekvenser ble det anbefalt å utføre rehabilitering etter en forverring av patologien. Det krever bruk av medisinsk rehabilitering, psykologisk støtte, kroppsopplæring, kosthold, massasje, fysioterapi. Valget av visse tiltak utføres av legen i samsvar med undersøkelsesdata, som er positivt reflektert på helsetilstanden.

Rehabilitering av pasienter med diabetes

Innholdet

Diabetes refererer til slike sykdommer som krever rehabiliteringsbehandling etter eksacerbasjoner, så det er viktig å kjenne egenskapene til rehabilitering i diabetes mellitus. Tilbakestillingstiltak for diabetes kan ta form av fysioterapi, psykologisk hjelp, terapi med bruk av medisiner og medisinske urter.

Generell informasjon om sykdommen

Denne sykdommen tilhører de vanligst diagnostiserte endokrine lidelsene og er et brudd på insulinproduksjon av bukspyttkjertelen, noe som fører til at glukose slutter å bli absorbert og blodsukkernivået øker.

Det finnes to typer diabetes:

• Egenheten ved type 1 diabetes er at kroppen slutter å produsere insulin helt eller gjør det i en så liten mengde at det ikke er nok til å bryte ned glukose. Denne diabetes forekommer oftest hos unge mennesker og behandles bare med daglige insulininjeksjoner.

• Den andre typen er vanlig blant eldre - de fleste av de over 60 år lider av denne sykdommen. I dette skjemaet kan insulin produseres selv i større mengder enn kroppen egentlig trenger, men på grunn av ulike faktorer slutter vevet å være utsatt for hormonet som hjelpestoff. Resultatet, som i diabetes mellitus av den første typen, er et signifikant hopp i blodsukkernivå. I diabetes av den andre typen, brukes insulin injeksjoner svært sjelden, oftest stopper på medisiner, justerer kostholdet og reduserer kroppsvekten.

I tillegg er diabetes full av mange komplikasjoner som kan redusere forventet levealder betydelig:

• hypo og hyperglykemisk koma;
• retinopati;
• nefropati;
• diabetisk fot;
• problemer med kardiovaskulærsystemet;
• nevropati.

Typer av rehabilitering

For å gjøre dette, bruk ulike tiltak som kan deles inn i tre grupper:

1. Fysioterapi og eksterne effekter på kroppen, som inkluderer ulike typer massasje, akupunktur, fysioterapi ved hjelp av vann og så videre.
2. Psykologisk hjelp, som gjør at pasienten kan lære alt om sin sykdom, berolige ham og forklare prinsippene for å opprettholde en god livsstil, som han ikke kan være redd for forverrelser, samt snakke om førstehjelpstiltak i tilfelle komplikasjoner eller koma.
3. Terapi med bruk av medisiner og medisinplanter. Disse tiltakene er ment å fylle kroppen med essensielle sporstoffer og vitaminer, som har en positiv effekt på insulinproduksjonen og følsomheten av vev til det. I tillegg til bruk av narkotika kan det sikte på å eliminere ubehagelige symptomer.

Fysioterapi for diabetes

Siden de fleste mennesker som lider av sykdommen av den andre typen er overvektige, er diabetes mellitus og rehabilitering gjensidig bindende konsepter. Utvinning er umulig uten spesiell fysioterapi med sikte på å redusere vekten. Sammen med tilpasningen av kostholdsøvelsen gir et meget godt resultat, fordi det øker aktiviteten ikke bare av muskel-skjelettsystemet, men av alle organene som helhet.

Det er flere hovedoppgaver som må utføres når man forskriver fysisk terapi til en pasient med diabetes mellitus:

• kontroll over mulig forekomst av komplikasjoner;

• vekttap og vektvedlikehold i en normal tilstand;
• senke glukose nivåer;
• styrke kardiovaskulære og respiratoriske systemer;
• Pasientens tilpasning til forbedret fysisk aktivitet;
• opprettholde et godt humør og en høy levestandard.

Tilstrekkelig fysisk aktivitet bidrar til:

• lavere blodsukker og insulin krav;
• reduserer motstanden av celler til hormonet i bukspyttkjertelen;
• redusere trykket og styrke blodårene;
• økt fettforbrenning;
• generell styrking av kroppen og økt utholdenhet;
• øke nivået av generell immunitet og resistens mot infeksjoner.

Det er viktig å huske at fysisk terapi for diabetikere er forskjellig fra det som er vist for vanlige mennesker.

Hvis belastningen er for sterk, kan det oppstå en omvendt reaksjon, noe som kan øke eller redusere nivået av glukose dramatisk, noe som fører til hypo- eller hyperglykemisk koma. I nærvær av diabetisk retinopati kan retinale blødninger forekomme; Hvis en pasient diagnostiseres med en diabetic fot, kan sterke fysiske øvelser provosere dannelsen av sår, for sterke belastninger bidrar til utseendet på nevropatisymptomer, og kan også forårsake hjerneslag og hypertensiv krise.

Ved begynnelsen av rehabilitering av diabetes mellitus i de første fire eller seks uker, utfører pasienten øvelser på et lettvektssystem, oftest går hovedaktiviteten på treningssykkel. Etter det kan du starte aerobic trening, som representerer den viktigste måten å rehabilitere ved hjelp av fysiske øvelser. Hvis pasientens kropp er hardy og det ikke er noen komplikasjoner, kan du hoppe over perioden med lett trening og gå direkte til aerobic.

Det er viktig å kjenne grunnleggende krav til aerob trening:

• Varigheten av treningen må være minst en halv time;
• aerobic bør praktiseres minst tre ganger i uken, en pause på mer enn to dager vil føre til tap av alle tidligere resultater;
• Du kan ikke hoppe over oppvarmingsfasen og den endelige delen, de gis i fem minutter.

Men ikke alle typer fysisk aktivitet er tillatt i diabetes, med stor forsiktighet er det nødvendig å bruke:

• økt trening med løp, fordi det er fare for skader på muskel- og skjelettsystemet;
• langrenn, hoppe tau, aerobic dans anbefales ikke av samme grunn som vanlig kjøring;
• simulatorer, der det er nødvendig med samtidig arbeid av armer og ben, er forbudt ved retinopati;
• trening med behov for sterk spenning og spenning, for eksempel, løfte barbell.

massasje

Massasje er en annen type mulige tiltak som gir rehabilitering av pasienter med diabetes.

Det er foreskrevet i nærvær av slike symptomer:

• stor mengde overflødig vekt;
• mikro- og makroangiopati;
• nevropati;
• artropati.

Aktiv bruk av massasje tillater ikke bare å redusere manifestasjonen av symptomene ovenfor, men også å bli kvitt dem helt.

De viktigste oppgavene til massasje, som et middel for rehabilitering for diabetes, inkluderer:

• forebygging av artropati og osteoporose;
• blodsirkulasjon forbedring;
• positiv effekt på tilstanden til føttets myke vev, samt på evnen til å regenerere.
• reduksjon av ubehagelige opplevelser når du går;
• forbedret metabolisme;
• positiv innvirkning på pasientens generelle psyko-emosjonelle tilstand.

Bruk av medisinske planter og vitaminkomplekser

Apotek selger spesielle urtepreparater som er spesielt utviklet for personer med diabetes, pakken skal angi metoden for fremstilling av avkok og dosering. Aromaterapi har en god effekt på pasientens psyko-emosjonelle tilstand, men før du begynner å bruke den, bør du konsultere legen din, fordi noen stoffer har en negativ effekt på kroppen, svekket av diabetes.

Det er nødvendig å gjøre vanlig bruk av vitaminkomplekser, som vil hjelpe en person til å bekjempe diabetes. Apotek sørget for mange spesialdesignede stoffer som inneholder den nødvendige mengden for vitaminer og mikroelementer for diabetikere. Kampen mot diabetes kan ikke bare bestå i å ta medisiner eller injisere insulin.

Dette er sykdommen som krever:

• konstant kontroll over deg selv;
• etter en lav karbohydrat diett;
• utføre øvelse.

Rehabiliteringsverktøy for diabetes er rettet mot å redusere symptomene på sykdommen, øke vevets insulinfølsomhet, eliminere risikoen for komplikasjoner og så videre. Hovedoppgaven er å forbedre pasientens levestandard, som, underlagt alle reglene, ikke kan være redd for plutselige sukkersprang, så vel som sosialt tilpasse det, fortell alt om sykdommen og lære å leve et fullt liv, til tross for den ubehagelige sykdommen.

Diabetes: rehabilitering av pasienter

En vanlig endokrin sykdom, kalt diabetes mellitus, fører ofte til funksjonshemning, blindhet, endrearm i ekstremiteter og nefropati, og er den tredje vanligste kardiovaskulære og onkologiske dødelighetsraten. Derfor er en viktig oppgave av helsepersonell behandling, samt medisinsk rehabilitering for diabetes.

Typer rehabiliteringshjelp

Grunnlaget for mange forskers avhandling er at for diabetikere, ikke bare medisinsk, men kompleks medisinsk og sosial rehabilitering er viktig, som inkluderer:

1. Medisinsk terapeutisk og forebyggende tiltak rettet mot helsefremmende arbeid.
2. Fysisk - fysioterapi (fysisk kondisjonskompleks), fysisk, balneoprocedures, massasje.
3. Sosioøkonomisk - husstandsrehabilitering, rettet mot tilpasning i samfunnet, familie.
4. Psykologisk - psykologisk hjelp og oppførselskorreksjon.
5. Profesjonell - pedagogisk aktiviteter for pasienten å skaffe seg en bestemt spesialitet, idet man tar hensyn til kroppens evner.

For voksne, ungdom med diabetes, er det viktig å tilpasse seg en ny livsstil, sosialt tilpasse, gjenopprette kroppsfunksjoner, lage planer, forutsi deres fremtidige liv.

Medisinsk rehabilitering

Rehabilitering av diabetikere av type 1 og type 2 krever forskjellige tilnærminger til behandling og gjenoppretting av pasientens helse.

2. Utarbeide en diett, beregne kalori, fysiologiske, individuelle dietter.

Fysisk rehabilitering

Fysisk rehabilitering av pasienter inkluderer treningsbehandling i diabetes mellitus, fysioterapi og balneologiske prosedyrer som øker effektiviteten av behandlingen, tjener til å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Oppgavebehandlingens oppgaver

Oppgavene til fysioterapi i sukker insulin-avhengig og insulin-uavhengig diabetes er rettet mot å stabilisere karbohydratmetabolismen, overvinne muskel svakhet og økende kroppsresistens.

Rollen til treningsterapi

Øvelser for diabetes mellitus:

• ha en gunstig effekt på kardiovaskulær, nervesystemets aktivitet;
• spille en positiv rolle i forebygging av aterosklerose forbundet med den underliggende sykdommen;
• øke oksidativ-enzymatiske reaksjoner i muskel- og leverceller, noe som fører til økt glukoseutnyttelse;
• normalisere den psykosomatiske tilstanden;
• opprettholde fysiologisk masse hos pasienter med insulin-uavhengig form.

Leger og forskere har utviklet et program for fysisk rehabilitering for ungdom med sukker insulin-uavhengig og insulin-avhengig diabetes. Hos ungdom i nyere tid er det to typer sykdommen. Årsaker til utvikling av sykdommen hos ungdom med diabetes mellitus type 1: genetisk predisposisjon, virusinfeksjon. Årsakene til sykdommens utvikling i type 2 diabetikere: arvelig predisposisjon, fedme, cellene reagerer ikke på forhøyede insulinnivåer. Ungdom synes det er vanskeligere å tilpasse seg sin nye tilstand, derfor bidrar kommunikasjon med jevnaldrende i treningsgrupper til å lindre psykisk stress og styrke fysisk helse gjennom et system med fysiske øvelser.

Indikasjoner for treningsbehandling

De viktigste indikasjonene på fysioterapi klasser:

• stabile blodsukkernivåer;
• tilstrekkelig kroppsrespons til stress;
• former med mild eller moderat alvorlighetsgrad.

Terapeutiske øvelser bør strengt måles. De første klassene utføres i medisinske institusjoner under tilsyn av en lege. Hvis kroppen reagerer normalt på stress, kan det være langsomt å løpe, gå, svømme, utendørs spill anbefales til pasienter, men igjen under streng kontroll. Massasje, temperering prosedyrer er lagt til gymnastikk.
Medisinsk og sosial rehabilitering er en viktig sammenheng i hver persons liv. Programmet, utviklet av medisinske forskere, gir en sjanse til et fullt og høyverdig liv for pasienter med diabetes.

Ivan S. 16 år. Jeg skulle gå inn i idrettsskolen etter klasse 9, men ved medisinsk undersøkelse fant legene at jeg hadde en sukker, insulinavhengig type. Jeg har ikke foreskrevet injeksjoner ennå, jeg tar piller, jeg sitter på en streng diett utviklet av ernæringseksperter i Endocrinology Center. Veien til profesjonell sport er nå stengt for meg, jeg går til gymnastikk, jeg studerer videre. Takk til foreldre, leger, venner, lærere for moralsk støtte. Ærlig talt var det veldig vanskelig å bli enige om behovet for å fullstendig endre livsstilen, planer for fremtiden. Nå vil jeg bli rehabiliteringslege.

Restorativ behandling for diabetes

Diabetes mellitus (DM) er en endokrin sykdom forbundet med relativ eller absolutt insulinmangel. Etter fedme er det den vanligste metabolske sykdommen; hvert år øker forekomsten av diabetes mellitus jevnt, og påvirker mesteparten av arbeidstidsalderen.

Alvorlige komplikasjoner, spesielt i hjerte-kar-systemet, ledsaget av høy funksjonshemning og dødelighet, bestemmer den sosiale betydningen av denne sykdommen og betydningen av rehabilitering av pasienter med diabetes.

Det er 2 former for diabetes:

- insulinavhengig (DM type 1), hvor kroppen ikke produserer insulin i det hele tatt eller produseres i svært små mengder. Dette tvinger bruken av insulininjeksjoner til behandling;
- Uavhengig insulin (type 2 diabetes, fedme diabetes). I dette tilfellet kan det være et overskudd av insulin i pasientens blod, men kroppen reagerer ikke tilstrekkelig på dannelsen av glykogen i muskler og leveren på grunn av en nedgang i følsomheten til vevet til den og til glukose. Som regel, når du behandler type 2 diabetes, brukes tabletter, og bare i alvorlige og kritiske tilfeller benyttes insulininjeksjoner.

Klinisk bilde. Typiske symptomer på diabetes er tørst, polyuria, vekttap, generell svakhet, døsighet, kløe, furunkulose, dårlig herdet sår og redusert FR. Betydelig redusere forventet levealder hos pasienter med diabetes akutt og kronisk komplikasjoner, som hver krever en viss spesifisitet i rehabiliteringsprogrammet.

Komplikasjoner av diabetes mellitus: hyperglykemisk koma, hypoglykemisk koma, diabetisk mikroangiopati (arabisk retinalmikroangiopati - retinopati, diabetisk nefropati), amatørdiabetisk mikroangiopati (koronar hjertesykdom, intermittent claudication, diabetisk fot), diabetisk nevropati (atopi, fedme, diabetisk neuropati)

Diabetesbehandling

medikamentterapi

diett

Kosthold er grunnlaget for behandling av diabetes, spesielt type 2. Det må være aktuelt for alder, kroppsvekt, nivå av fysisk aktivitet.

I type 2 DM er utelukkelsen av alle typer sukker nødvendig; redusere det totale kaloriinnholdet skriv. Det bør inneholde flerumettede fettsyrer og en økt mengde fiber. Fraksjonens brøkdel (4-5 ganger daglig) bidrar til mindre signifikante svingninger i blodsukkernivået og en økning i basal metabolisme.

Med diabetes mellitus type 1, forenkler forbruket av karbohydrater samtidig muligheten til å kontrollere og regulere blodsukkernivået med insulin; forbruket av fettstoffer er redusert, som i tilfelle diabetes av type I letter utviklingen av ketoacidose

Øvelsesbehandling for diabetes

Blant terapeutiske faktorer i behandlingen av diabetes er stor betydning knyttet til fysisk aktivitet, som har en multilateral helbredende effekt på grunn av økt funksjonell aktivitet i ulike organer og kroppssystemer.

Hovedoppgavene i behandling av diabetes ved hjelp av treningsbehandling er: regulering av glukose i blodet; forebygge utvikling av akutte og kroniske diabetiske komplikasjoner; opprettholde normal kroppsvekt (hos pasienter med type 2 diabetes, som regel, vekttap); forbedring av funksjonell tilstand av kardiovaskulære og respiratoriske systemer; utvide omfanget av adaptive evner hos pasienten til fysisk anstrengelse; forbedring av pasientens psyko-emosjonelle tilstand; sikrer en høy livskvalitet.

Muskelarbeid, som spesielt krever utholdenhet, bidrar til reduksjon av glykemi, samt behovet for insulin; økt cellefølsomhet for insulin; reduserer innholdet av katecholaminer i blodet; redusere høyt blodtrykk; øke nettverket av kapillærer som forbedrer mikrosirkulasjonen i myokardiet og andre organer og vev; reduksjon av erytrocytadhesjon, samt konsentrasjonen av triglyserider; økt innhold av lipoproteiner med høy tetthet; reduserer kroppsfett og kroppsvekt; redusere risikoen for osteoporose; øke immunitet og resistens mot infeksjon; utvidelse og økonomisering av organismens funksjonelle evner; forbedring av psyko-emosjonell tilstand og sosial tilpasning.

Imidlertid kan utilstrekkelig fysisk aktivitet fører til hypo- eller hyperglykemi, blødninger i netthinnen i diabetisk retinopati, øker risikoen for ulcus hos diabetiske fot og ben skader i perifer neuropati og makroangiopati, provosere akutte tilstander i det kardiovaskulære systemet (myokardialt infarkt, hjerneslag, hypertensiv krise).

Hovedmidlene til treningsterapi for diabetes er helseopplæring i form av sykliske fysiske øvelser i den aerobiske intensitetssonen. I perioden med rehabilitering av pasienter, spesielt i begynnelsen, eller i nærvær av lokale komplikasjoner, bruk også UGG, LH, hydrokinesitherapi, etc.

Ofte begynner regelmessig behandling av diabetes etter at pasienten er fjernet fra tilstanden til diabetisk koma. I en pasient er det vanligvis observert asteni i flere dager, derfor brukes LH elementære øvelser (3-5 ganger) for hovedmuskulaturgruppene i øvre og nedre ekstremiteter, og veksler dem med puste (statisk og dynamisk). Kanskje inkluderingen i prosedyren for LH-massasje på lemmer og nakkeområdet; aktivering av metabolske prosesser i kroppen, bidrar de til en viss reduksjon i nivået av glukose, normalisering av den funksjonelle tilstanden i sentralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet.

En effektiv måte å lindre utmattelse etter PH er en 5-10 minutters autogen treningsøkt; Du kan begrense deg til å bruke bare de første 2 standardformlene på lavere nivå ("tyngdekraft" og "varme").

Etter en 4-6 ukers implementering av det innledende (lette) programmet for å gå eller arbeide på et sykkelergometer, startes fysisk trening for aerobic fitness, som er hovedmidlet for fysisk rehabilitering av pasienter med diabetes. Med en tilfredsstillende helsetilstand kan du starte opplæring med det samme.

De viktigste kravene til aerob trening er: treningsvarighet - minst 20 minutter (helst 30 minutter), med det optimale pulsområdet for hver pasient; klasser - 3, og bedre 4 ganger i uken. Oppvarming og sluttdel er nødvendig i minst 5 minutter (for personer med overvekt på grunn av risiko for skade på ODA - 7-10 minutter hver). Dermed er minimumsvarigheten av fysisk trening for pasienter med diabetes 30-40 minutter 3-4 ganger i uken.

For klasser som bruker fysisk trening, blir de fleste pasienter med diabetes av mild og moderat alvorlighetsgrad valgt med tilfredsstillende kompensasjon; mulig tilstedeværelse av angiopatier av I og II grad, samt følgende tilknyttede sykdommer: hypertensjon i I, IIA stadium; sirkulasjonsfeil stadium I, IIA; IHD (I, II, II - III FC); fedme i I-III grad; deformerer osteoartrose uten signifikant dysfunksjon av leddene.

Kontraindikasjoner for fysisk trening: alvorlig sykdomsforløp, dens dekompensasjon; mikro- og makroangiopatier med signifikante trofiske lidelser; proliferativ retinopati, ledsaget av nedsatt syn; hypertensiv sykdom hos PB og stadium III; aktiv myokarditt; kardiomyopati; sirkulasjonsfeil, PB og høyere; CHD III og IV FC; Hjertefrekvens i hvilen> 100 - 110 per minutt; aneurisme av hjertet og blodkarene; dårlig kontrollert hjertearytmi; nyresvikt eksacerbasjoner av somatiske sykdommer forbundet med diabetes; tromboflebitt; dårlig kontrollert patologisk reaksjon på belastningen, hovedsakelig i form av kraftige svingninger av glykemi under fysisk trening (opptil 5-6 mmol / l fra originalen).

Relative kontraindikasjoner for fysisk trening er: alder over 65 år, mangel på aktivitet og uvilje til å gjøre fysisk terapi.

For å individualisere programmet for fysisk rehabilitering for en pasient med diabetes, bør en omfattende undersøkelse gjennomføres med en vurdering av: alvorlighetsgraden og tilstanden til kompensasjon av diabetes, tilstedeværelsen av diabetes komplikasjoner og deres alvorlighetsgrad, samt tilhørende sykdommer; den funksjonelle tilstanden til kardiovaskulærsystemet, pasientens grad av egnethet, tilstrekkelig respons til fysisk aktivitet.

Typisk inkluderer undersøkelsen: bestemmelse av blodsukkernivåer i løpet av dagen (minst 3 ganger); urintesting for proteininnhold; EKG i hvile og under stresstester med trinnvis økende last på et sykkel ergometer eller tredemølle; konsultasjon med en oculist (diabetisk retinopati) og en nevropatolog (perifer og autonom nevropati); Cooper test. Lastetesting er spesielt viktig. Det gir deg mulighet til å bestemme mengden hjertefrekvens og blodtrykk - maksimalt tillatt og optimal for en bestemt pasient, da den varierer i vidt omfang, avhengig av hvilken type treningslast som brukes; Skift kan være 60-75% av toleranse grensen fastsatt av sykkel ergometri.

Begynn fysisk trening med et program med dosed walking eller arbeid på et sykkel ergometer (tredemølle). Disse typer motoraktivitet er tilstrekkelig selv for eldre, stillesittende mennesker og er viktige fra et psykologisk synspunkt. De lar deg gradvis engasjere seg i regelmessige aerob treningsøkt ved hjelp av andre typer trening. Men i tillegg til energiparametrene er det nødvendig å ta hensyn til egenskapene til disse lastene, som letter eller tvert imot hindrer bruken av dem til behandling av diabetes.

Turgåing er attraktivt på grunn av doseringsmuligheter (tempo og bevegelseshastighet, arbeidets varighet), og derfor effektiv overvåking av hjertefrekvens og blodtrykk, noe som gjør det mulig å bruke det selv hos pasienter med kroniske diabetiske komplikasjoner. Men når det går, er det vanskelig å oppnå høyt energiforbruk, som bestemmer at det er lavt effektivitet i fedme. Kontroll her betyr ikke så mye muligheten for direkte måling av hjertefrekvens og blodtrykk, som forutsigbarhet av vegetative reaksjoner på lasten, da disse indikatorene varierer i forhold til nivået på energiforbruk.

Motionsykkel gir god dosering av energiforbruk i en rekke belastninger, effektiv overvåking av hjertefrekvens og blodtrykk og skaper en liten belastning på leddene. Det er det beste aerob treningsverktøyet for pasienter som lider av kroniske komplikasjoner, fedme, retinopati og leddskader. Dårlig tolerert av pasienter som ikke liker monotont arbeid.

Running gjør det mulig å kontrollere belastningen godt og er forbundet med stort energiforbruk. Imidlertid begrenser økt risiko for skade på ODA, fotskader i perifer neuropati, øyekomplikasjoner omfanget.

Langrenn, sykling, aerobic dans og bruk av et hoppe kan betraktes som traumatisk for ODA-typer fysisk aktivitet. Retinopati tjener som et hinder for trening på simulatorer med samtidig arbeid med armer og ben, samt for langrenn.

Med diabetes anbefales det ikke å delta i sport med stor sannsynlighet for ukontrollerte situasjoner (fjellklatring, trekking, vannslalom osv.), Trengstebevegelse (bryting, løftestang osv.).
Viktige elementer i fysisk trening for pasienter med diabetes er forebygging av komplikasjoner som hyper- og hypoglykemi.

Forebygging av hyperglykemi under fysisk trening

Hvis innholdet av glukose i blodet overstiger 240 mg, før du utfører fysisk aktivitet, kontroller innholdet av ketoner i urinen. I tilfelle av deres tilstedeværelse eller ved et blodsukkernivå på> 300 mg%, er det nødvendig å forlate treningsøkten.

I fravær av ketoner (glukoseinnhold i området 240- 300 mg%) fysisk trening er mulig, da de reduserer konsentrasjonen av glukose, men når en vanskelig å forutsi glykemisk belastning resultat: av blodsukkerspeilet både kan falle og stiger med bruk av aceton urin. Derfor er kontrollen av sukker etter belastningen påkrevd.

Forebygging av hypoglykemi under fysisk trening

Den mest effektive måten å forebygge hypoglykemi på er å kontrollere blodsukkeret før og etter belastningen i flere økter. Dette bidrar til å vurdere egenskapene til kroppens respons på fysisk aktivitet, med tanke på det opprinnelige glukosenivået. Over tid utføres slike studier sjeldnere, med fokus på uvanlige endringer i pasientens trivsel.

Hvis før konsentrasjonen av glukose i blodet er> 100 mg% og under, må du spise litt 20-30 minutter før starten av økten; Det er også mulig å redusere dosen av kortvirkende insulin gitt før trening.

Tilstedeværelsen av konsentrerte karbohydratdrikker (juice, sitronade, Coca-Cola, etc.) som en pasient kan drikke raskt ved første tegn på hypoglykemi er nødvendig. En hypoglykemisk reaksjon kan oppstå 1-3 timer etter belastningens slutt (sett til side), derfor i løpet av denne perioden er det nødvendig med forsiktighet angående tegn på hypoglykemi karakteristisk for pasienten. Dette gjelder spesielt for pasienter med lang sykdomshistorie, som noen ganger har redusert følsomhet overfor forløperne til den hypoglykemiske tilstanden. Når belastninger er strengt forbudt, bruk av alkohol, noe som reduserer følsomheten i hjernen til glukose mangel.

Ikke anbefalt dampbad, varm dusj eller badekar (særlig i kombinasjon med fysisk anstrengelse) på grunn intensiv oppvarming av legemet akselererer og forbedrer virkningen av insulin, og øke risikoen for hypoglykemi, videre utvidelse av blodkar kan føre til lokal blødning at de mest skadelige for retina et øye.

Derfor bør pasienter med diabetes unngå overoppheting, inkludert soling i åpen sol (spesielt i sør).
Pasienter med diabetes, i programmet for fysisk rehabilitering som inkluderer trening, må nødvendigvis regelmessig holde en dagbok - dette gjør det mulig å unngå de akutte forholdene som er nevnt ovenfor.

Kriteriene for effektiviteten av behandlingen kan brukes: fysiologiske parametre bevitner økonomisering av kardiovaskulære og respiratoriske systemer (redusere hjertehastigheten og blodtrykket både i hvile og under stresstesting standard, øket toleranse terskel av lasten, etc.); bestemmelse av glykemi i hvile og i prosessen med sykkel ergometri, der tendensen til å redusere den indikerer en positiv effekt av trening på karbohydratmetabolismen; vekttap, dets fete komponent (type 2 DM).

Medisinsk gymnastikk for føtter

En egen og viktig komponent i øvelsene med fysioterapi i diabetes er LG for føttene. Diabetisk fot er en av de mest alvorlige og forfalskende komplikasjonene av diabetes, og krever ekstremt dyrt, som regel behandling med pasientbehandling. Utviklingen av diabetisk fot er resultatet av en kombinasjon av 3 faktorer som er typiske for diabetes; iskemi, nevropati og infeksjon. Kliniske symptomer avhenger av overhodet av en av disse faktorene.

Undervisning av pasienter hvordan man forebygger diabetisk fot reduserer risikoen for forekomst betydelig; i denne retningen er LHs rolle viktig.

De fleste øvelser av LH er elementære bevegelser, hovedsakelig i ankelen, metatarsophalangeale skjøter, mindre ofte i kneet. Her kan mange LH-komplekser effektivt brukes til behandling og forebygging av flat-footedness, særlig siden sistnevnte fortløper raskt hos pasienter med diabetes på grunn av svekkelsen av muskler i underbenet og leddbåndene.

Mer forberedte pasienter kan utføre øvelser i isometrisk modus eller som dynamisk med motstand (for eksempel: når høyre fot bøyes fleksibelt, holder hælen på venstre fot, som ligger på tå på høyre fot, motstand for å løfte foten). Alle øvelsene utføres 10-12 ganger i moderat tempo. Komplekset utføres 2-3 ganger om dagen.

Massasje for diabetes

De vanligste betingelsene for diabetes som krever massasje er: overvekt, mikro- og makroangiopatier, diabetisk artropati, perifer neuropati. Omfattende målrettet terapi, inkludert massasje, har en positiv effekt på denne patologien og fører ofte til den omvendte utviklingen av den patologiske prosessen.

Oppgaven med massasje: Forbedrer blod og lymfesirkulasjon i bena; forebygging av osteoporose og diabetisk artropati; forebygging av degenerative forandringer i føttets myke vev; forbedring av perifer nerve ledning; forbedre regenerering av myke vev og bein i området av de berørte leddene; redusert smerte og tretthet når du går; økt metabolisme; forbedring av pasientens psykomotionelle og generelle tilstand.

Indikasjoner for massasje: fedme, diabetisk angiopati stadium 1 og II, diabetisk artropati, perifer polyneuropati.

Kontraindikasjoner til massasje: Diabetisk angiopati med trofiske lidelser; forverring av diabetisk artropati; akutt diabetisk komplikasjoner (hypo- og hyperglykemi); eksacerbasjoner av somatiske sykdommer forbundet med diabetes.

Høyt blodsukker er ikke en kontraindikasjon.

Massasjeområde. I utgangspunktet oppdages lokale forstyrrelser i diabetes mellitus på nedre ekstremiteter, så vekten i massasje er plassert på lumbosakralområdet. Siden diabetes er en vanlig sykdom, vanligvis ledsaget av fedme, brukes generell massasje også i komplisert terapi. Massasje direkte til beina (spesielt føttene) utføres bare i begynnelsen av sykdommen, når funksjonelle lidelser for det meste råder.

Påfør alle massasje teknikker (strøk, gnidning, æltning, vibrasjon) med en liten intensitet. Fra vibrasjonsmetodene benyttes kontinuerlig stabil og labil. For å aktivere de metabolske prosessene, blir det lagt stor vekt på å knytte store muskler. Plassene for muskelovergang i sener, aponeuroser, steder for festing av muskler til beinvev, intermuskulære rom blir grundig utarbeidet, da disse områdene på grunn av dårlig blodtilførsel er mest utsatt for angiopati. Deres massasje er også noen forebygging av osteoporose.

Fortsett deretter å massere de berørte nerverstammen og leddene ved hjelp av strekkteknikker, sliping og kontinuerlig vibrasjon. Massenes intensitet er moderat. Med symptomer på perifer neuropati er punktmasseteknikker effektive. Gitt den høye frekvensen av makro- og mikroangiopati og diabetisk artropati, blir det mer oppmerksom på segmentale effekter, aktiverende metabolske prosesser i lemmer. For øvre lemmer - dette er en massasje av nakkeområdet. Massasje for underdelene er beskrevet ovenfor.

Segmenteffekter utføres på thoracal ryggraden og derved myke manifestasjonene av autonom nevropati. Det er mulig å inkludere punkteffekter i den supra-skapulære regionen, så vel som para-paratbral i grensesnittet og nedre thoraxområder (muligheten for segmental aktivering av bukspyttkjertelen). Ved å opprettholde minst minimal endokrin funksjon stimulerer forbedringen av mikrosirkulasjon, trofiske prosesser i bukspyttkjertelen parenchyma produksjonen av insulin. For å forbedre luftveiene fungerer respiratoriske muskler.

fysioterapi

Hovedmålene med behandling ved hjelp av fysioterapeutiske metoder er: eliminering av metabolske sykdommer (karbohydrat, lipid, protein, vann, mineral, etc.); om mulig stimulering av insulinproduksjon av bukspyttkjertelen og en reduksjon i utgangen av dets antagonister og aktivitet av binyrene forebygging av insulinresistens; forebygging og behandling av komplikasjoner av diabetes, både akutt (ketoacidose og hypoglykemi) og kronisk (hovedsakelig angio- og nevropati); bevaring av kompensasjon av BD; forebygging av sykdomsprogresjon.

Bruk av fysiske faktorer er indisert for pasienter med diabetes mellitus av enhver type og alvorlighetsgrad selvfølgelig under kompensasjonen.

Fysioterapi er kontraindisert i dekompensasjonstrinnet i prosessen, uavhengig av alvorlighetsgrad, i nærvær av akutte komplikasjoner av diabetes (ketoacidose og hypoglykemi).

Type diabetes bestemmer differensiert bruk av fysiske faktorer. Ved å opprettholde endokrine funksjon i bukspyttkjertelen, kan forbedringen av mikrosirkulasjonen, de trofiske prosessene i bukspyttkjertelen, bidra til stimulering av insulinproduksjon.

En utpreget terapeutisk effekt når det påvirker området av fremspringet i bukspyttkjertelen, har CMT; deres normaliserende effekt på karbohydrat og lipidmetabolismen bestemmes av en reduksjon i aktiviteten til de kontra-insulære mekanismer, særlig funksjonen av binyrene.

Av overordnet betydning er metodene for fysioterapi i kompleks behandling av diabetes-assosiert angi og nevropati. Oftest, i dette tilfellet, er SMT-terapi, narkotikaelektroforese av nikotinsyreoppløsninger, magnesiumsulfat, etc. foreskrevet. Det brukes et vekslende magnetfelt, UHF, UHF, eksponering for ultralyd og laserterapi. Disse fysiske faktorene foreskrives for pasienter med diabetes i henhold til allment aksepterte metoder. Bruk vanligvis effekter på områder med størst vegetative-trofiske lidelser.

Typisk diabetes for vaskulære hjernesykdommer er grunnlaget for forekomsten av asthenoneurotiske lidelser. Utnevnelsen av elektroslipp eller sentral elektroanalgesi ved hjelp av en beroligende teknikk, lindrer intensiteten av kronisk følelsesmessig stress, og reduserer dermed dannelsen av glukokortikoidhormoner i binyrene, som er antagonister av insulin.

Hydroterapeutiske prosedyrer har en positiv effekt på svekket metabolske prosesser (karbohydrater og fett) hos pasienter med diabetes, men har også en signifikant terapeutisk effekt i makro- og mikroangiopatiene i ekstremitetene og generelle nevrotiske lidelser.

Mineralvann brukes i diabetes, ikke bare for å drikke, men også i form av bad. Den mest uttalt effekten på metabolismen av karbohydrater i diabetes gass mineralbad. Naturlige og kunstige karbon-, sulfidbad ved en temperatur på 35-36 ° C forårsaker en signifikant reduksjon av blodsukker hos pasienter med diabetes. Den gjennomsnittlige varigheten av oppholdet i badet - 12-15 minutter; et behandlingsforløp er 10-15 bad. Varigheten av prosedyren og varigheten av kurset bestemmes av alvorlighetsgraden av diabetiske lidelser og arten av de tilknyttede sykdommene.

Det er nødvendig å ta hensyn til at flertallet av pasienter med diabetes lider av varmtvannsprosedyrer (> 40-45 ° C), for dem er temperaturen 34-38 ° C mer tilstrekkelig for hydroterapi.

I den komplekse terapien som et adjuvans for behandling av sykdommer i ODE assosiert med DM, er det perifere nervesystemet, slambehandling, som regel anvendt ved lokale applikasjoner. Til samme formål brukes forskjellige varmeoverføringsvæsker (paraffin, ozokeritt, etc.) i henhold til allment aksepterte metoder.

Rehabilitering av pasienter etter diabetes

Diabetes mellitus er en kompleks endokrin sykdom der pasientene må endre sitt adferdsmessige bilde og daglige vaner. Derfor deler denne sykdommen ofte pasientens livsstil før og etter.

Rehabilitering etter diabetes bidrar til å lære å leve med denne patologien, for å ta den under kontroll, for å redusere risikoen for komplikasjoner. Med sin vellykkede implementering har pasientene sjansen for et langt, fullt liv uten betydelige begrensninger og kvalitetsreduksjon.

Hva er diabetes

Diabetes mellitus er en endokrin sykdom, manifestert av økt nivå av glukose i blodet og et brudd på alle typer metabolisme. Utløseren for dens utvikling er et brudd på glukoseopptaket som følge av redusert insulinproduksjon eller økt motstand mot den.

Basert på dette er det to typer av denne sykdommen:

• Type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig);
• Type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinavhengig).

Tabell 1. To typer diabetes

I første tilfelle produserer bukspyttkjertelen en utilstrekkelig mengde insulin. I blodet hans oppdages en liten og mye glukose.

I andre tilfelle forblir sekresjonen av dette hormonet på et normalt nivå eller til og med økt, men vevet er ikke følsomt for det. Derfor er normale eller forhøyede insulinnivåer bestemt i blodet, men glukosekonsentrasjonen er fortsatt over normal.

Over tid, på grunn av hypersekresjon, er bukspyttkjertelen utarmet, og deretter hos pasienter med type 2-diabetes, er det også utilstrekkelig insulinproduksjon.

Symptomer på diabetes

Overdreven sukker i blodet fører alltid til forstyrrelse av alle typer metabolisme. Pasienter med denne sykdommen lider av overvekt, nyresykdom (diabetisk nefropati), øyne (diabetisk oftalmopati), nervesystem (nevropati), blodkar (mikroangiopati, makroangiopati), forstyrrelser i kjønnsystemet etc.

De har en tendens til smittsomme sykdommer og langhelbredelse av skader og sår i huden, risikoen for infeksjon er høyere i forhold til normen. Men det verste er sannsynligheten for å utvikle hypoglykemisk eller hyperglykemisk koma.

Derfor, hvis pasienten diagnostiseres med diabetes, blir rehabilitering et viktig skritt i behandlingen. Det er hennes oppgave å lære pasienten å leve og takle denne mest kompliserte sykdommen, hindre utviklingen av komplikasjoner og comorbiditeter.

Hva er rehabilitering av diabetes og dens typer

Rehabiliteringsaktiviteter for diabetes inkluderer medisinering, kosthold, fysioterapi, fysioterapi, arbeid med en psykolog.

Avhengig av målene er det:

• medisinsk rehabilitering;
• fysisk rehabilitering;
• psykologisk rehabilitering;
• husholdning rehabilitering.

Alle sammen har en viktig funksjon - de lærer pasienten å takle sykdommen og forhindre eksacerbasjoner.

Medisinsk rehabilitering er det viktigste stadiet

Medisinsk rehabilitering

Medisinsk rehabilitering innebærer en rekke terapeutiske tiltak og resepter som bidrar til å lindre symptomer på sykdommen og forhindre komplikasjoner. Dette inkluderer utnevnelse av kosthold, narkotika, vitaminkomplekser og kosttilskudd.

Diabetes diett

Ernæring i diabetes bør inneholde så lite karbohydrater som mulig, spesielt sukkerarter, siden de fører til økt mengde glukose i blodet. Derfor bør diabetikere ikke spise søtsaker (sjokolade, søtsaker, kondensert melk, honning, syltetøy, sukker, syltetøy, etc.) og bakverk laget av hvetemel.

Begrens dietten til:

• fettstoffer;
• stekt, røkt, krydret retter;
• mengden salt og krydder;
• søte frukter (vannmeloner, bananer, druer, etc.);
• noen frokostblandinger (ris, semolina, etc.);
• hermetikk og pickles;
• alle slags alkohol.

Diabetes diett

Mat for denne sykdommen må være fraksjonert (minst 5-6 måltider per dag), i små porsjoner. En av hovedreglene er å aldri hoppe over frokost, lunsj og middag.

Og det er veldig viktig å overvåke det riktige forholdet mellom fett, proteiner og karbohydrater i kostholdet, samt nyttenes nytte når det gjelder innholdet av alle nødvendige vitaminer og sporstoffer. Om nødvendig vil legen foreskrive å ta dem i tillegg i sammensetningen av vitamin-mineralkomplekser.

Omhyggelig overholdelse av dietten vil bidra til å opprettholde et stabilt nivå av blodsukker, eliminere ubehagelige symptomer, redusere vekt og forhindre utvikling av komplikasjoner av diabetes.

Tabell 2. Omtrent en dagsmeny

Farmakologisk støtte

I tillegg til forskrivning av vitaminer og mineraler, omfatter denne rehabilitering av pasienter med diabetes mellitus bruk av rusmidler for å redusere blodsukkernivået. I tilfelle av den ikke-insulinavhengige varianten av sykdommen, oppnås dette målet ved bruk av tablettmidler. Legen velger for pasienten den nødvendige daglige dosen av legemidlet, idet han tar hensyn til hans daglige diett og lærer å korrigere det selv når dietten endres.

Medisinsk rehabilitering med type 1 diabetes er mye vanskeligere som insulinavhengig form av sykdommen krever daglige insulininjeksjoner. Hver pasient må lære å beregne den nødvendige dosen av stoffet selv, avhengig av kalorier som forbrukes og brukes.

En feil ved valg av en dose kan resultere i koma, så hver pasient bør være oppmerksom på betydningen av disse beregningene og aktualiteten av injeksjonene. Bare med en ansvarlig tilnærming til dette problemet vil vi kunne forlenge livet og unngå utviklingen av komplikasjoner.

Type 1 diabetes krever vanlig insulinoppdeling.

For å lære å beregne insulindoser for hver injeksjon og mengden deres i løpet av dagen, samt å identifisere de første tegnene på farlige forhold (koma), går hver pasient gjennom den kliniske rehabiliteringsfasen av diabetes mellitus type ett. Opplæringen foregår under tilsyn av leger, som gjør det mulig for pasienter å lære seg uavhengighet så snart som mulig og gå tilbake til en livsstil utenfor sykehuset.

Fysisk rehabilitering

Fysisk rehabilitering inkluderer bruk av terapeutisk gymnastikk og fysioterapi hos pasienter med diabetes.

Terapeutisk gymnastikk

Med hjelpen er det lettere for pasienter å kontrollere vekten, spesielt for pasienter med den andre typen diabetes. Også regelmessig trening bidrar til å redusere blodsukkernivået, øke utholdenhet, styrke hjertemuskelen og blodårene, øke immuniteten og den generelle kroppsresistansen.

Før du går videre til terapeutisk gymnastikk, må du først konsultere legen din. Han vil hjelpe deg med å velge riktig sport, avhengig av pasientens interesser.

Det er også nødvendig å måle nivået av glukose i blodet før idrettsaktiviteter, umiddelbart etter dem og etter en time. Under treningen varierer sukkernivået i alle mennesker på forskjellige måter.

Ved hjelp av regelmessige målinger vil det være i stand til å bestemme graden av innflytelse av sport på en bestemt pasient. Dette er viktig ut fra valg av dosering av narkotika, og fra næringssynspunkt (for å bestemme det nødvendige antall måltider på treningsdager).

Før du starter øvelsene, må du måle nivået av glukose

Hos noen pasienter i idrettsaktiviteter faller glukosenivået for mye, noe som kan føre til utvikling av hypoglykemisk koma. I slike tilfeller anbefaler legen pasienten å drikke et glass juice eller spise en banan i løpet av klassen.

Avhengig av graden av kroppens reaksjon, kan det være nødvendig med ekstra ernæring, ikke bare under gymnastikk, men også før begynnelsen og umiddelbart etter slutten. Nøyaktige avtaler kan kun utføres av lege etter å ha undersøkt glukose nivåer før og etter treningsøktene.

fysioterapi

Rehabilitering av pasienter med diabetes inkluderer utnevnelse av fysioterapeutiske metoder som fører til avslapning av pasienten, avslapping, samt økning av naturlig produksjon av insulin og stabilisering av den generelle tilstanden.

Denne handlingen har:

• massasje;
• elektroforese (nikotinsyre, magnesium og andre legemidler);
• paraffin voks;
• balneologisk behandling;
• akupunktur;
• aromaterapi.

Ved hjelp av disse metodene er det mulig å redusere metabolske forstyrrelser, stabilisere blodsukkernivåene, forbedre blodsirkulasjonen og mikrosirkulasjonen (angiopatiforebygging) og øke kroppens generelle motstand.

Diabetesfysioterapi

Psykologisk rehabilitering

Psykologisk rehabilitering er viktigst i insulinavhengig diabetes. Det er forferdelig å forestille seg et liv der det ved hvert måltid er nødvendig å gi en injeksjon, og det kan ikke engang misforståes ved beregning av doseringen. Derfor er folk som har oppdaget denne sykdommen, i begynnelsen i ekstremt deprimert tilstand.

Det er veldig viktig å overbevise dem om at med riktig tilnærming er det ganske mulig å leve et fullt liv, at restriksjoner ikke vil ta bort alle gleder og velsignelser. For å gjøre dette, anbefales alle pasienter med denne diagnosen å gjennomgå en psykoterapi. Arbeide med en kompetent psykolog hjelper til med å løse all frykt og gjenvinne tillit til i morgen og glede i livet.

Å jobbe med en psykolog er nødvendig og viktig.

Psykologisk rehabilitering i diabetes mellitus type 2 utføres sjeldnere, da pasienter tar daglige piller lettere enn daglige injeksjoner gjennom livet. Men i noen tilfeller er hjelp fra en psykolog også nødvendig med denne type diabetes.

Husholdning og industriell rehabilitering

Husholdningsrehabilitering er mer relevant for pasienter med type 1 diabetes. De trenger å lære daglig å bestemme nivået av glukose og selvstendig gi seg selv injeksjoner, holde en matdagbok for å leve i et normalt hjemmemiljø, ikke på et sykehus, og føre et normalt liv.

Også behovet for regelmessige vitser kan påvirke valg av yrke - ikke hver jobb har betingelsene for regelmessige injeksjoner og muligheten for fôring på en tidsplan (som er viktig for enhver type diabetes). Mange arbeidsgivere er sympatiske med de medisinske problemene til sine ansatte og bidrar til å skape forholdene for å utføre alle nødvendige manipulasjoner.

Hvis det er umulig for pasienten å utføre sin tidligere jobb etter å ha identifisert diabetes, hjelper industriell rehabilitering seg til å mestre et nytt yrke.

Diabetikere trenger å holde en ernæringsdagbok

Rehabilitering etter påvisning av diabetes er av avgjørende betydning for muligheten til å leve et rikt, tilfredsstillende liv. Dette er en vanskelig sykdom som gjør sine egne tilpasninger til hver pasients daglige vaner. Derfor trenger de alle hjelp, hvis avsetning er hovedmål for rehabilitering i diabetes.