Polyuria - en økning i mengden urin: årsaker og sykdommer

  • Produkter

Polyuria - en økning i mengden utskilt urin blir observert i følgende sykdommer og tilstander:

  • drikke rikelig med vann
  • eliminering av ødem og ascites;
  • når du tar diuretika
  • kronisk pyelonefrit;
  • krympet nyre;
  • polycystisk nyresykdom;
  • prostatahyperplasi;
  • diabetes insipidus;
  • diabetes;
  • ulike former for kronisk nyresvikt.

Et karakteristisk trekk ved polyuria er lav urindensitet (1001-1012). Dette skyldes forsinkelsen av slagg i kroppen på grunn av nedsatt konsentrasjonsevne av nyrene og en tilsvarende kompensert økning i mengden urin. Unntak er diabetikere, som, sammen med en masse av urin sin tettheten er høy (1.030 eller mer) på grunn av tilstedeværelsen deri av sukker (glykosuri).

En sunn person i løpet av dagen produserer 1200-1500 ml urin. Volumet av frigjort urin avhenger av mengden av væske som tas, omgivelsestemperaturen, for eksempel i et varmt klima, en del av den blir aktivt utskilt fra kroppen med utåndet luft og svettekjertler, samt tilstanden til nyrene.

I dette henseende er mengden av væske tatt og mengden urin utgitt per dag tatt i betraktning, og deres forhold bestemmer den positive eller negative daglige diuresen. Kvantitative endringer i urin karakteriseres av en økning (polyuria) eller en reduksjon (oliguri) av det daglige volumet, opphør av inngangen til blæren (anuria).

En økning i daglig diurese på mer enn 2000 ml kalles vanligvis polyuria. Polyuria kan også være et rent fysiologisk fenomen i perfekt sunne mennesker: når du tar mye væske, etter neuropsykisk opphisselse.

Imidlertid er polyuria et symptom på mange sykdommer:

  • ulike tubulære nefropati;
  • hypofyse ikke-diabetes mellitus;
  • lesjoner av hypofysenes interstitial lob
  • ulike binyrelesjoner;
  • hypokalemi med hyperkalsemi.

Polyuria er observert hos noen pasienter med kronisk nyresvikt i kompensasjonsstadiet, uavhengig av sykdommens etiologi som følge av redusert tubulær reabsorpsjon av vann og elektrolytter. Et antall pasienter på grunn av langvarig tap av kalsium i urinen og redusere dens absorpsjon i tarmen med poliurniya gipostenuriey er den første manifestasjon av nyresvikt. Forekomsten av polyuri etter eliminering av hindringer i urinveiene forbundet med eksponering for betydelig osmotiske trykk og tap av den rørformede enhet, som fører til en midlertidig reduksjon reabsorpsjon.

Polyuria er observert hos pasienter med akutt nyresvikt i stadiet for gjenoppretting av diuresis. I noen pasienter når den daglige mengden urin 5-10 liter på grunn av alvorlig dysfunksjon av tubulene. Samtidig er det et betydelig tap av kalium, kalsium, natrium, klorider og vann. Hvis disse tapene er moderate, kan de etterfylles av en endring i kostholdet.

Men hos alvorlig syke pasienter er det nødvendig å utføre terapi, med tanke på tap av elektrolytter i blodserum og røde blodlegemer. Mengden injisert væske bør bestemmes med hensyn til volumet av sirkulerende blod (BCC) og tilstanden til kardiovaskulærsystemet.

Kompensasjon for væsketap bør gjøres raskt for å unngå utvikling av hypovolemi. Polyuria er også observert hos pasienter etter allotransplantasjon. Avhengig hyperasotemia nivå og Overhydrering pasient timing transplantasjon iskemi observert i noen tilfeller tildeling av 5-15 liter urin i løpet av de første dager etter kirurgi. I de fleste tilfeller er diuresis 2-5 l. Aktiviteten utført i disse tilfellene er identisk med de som er beskrevet ovenfor.

Når for mye urin når du urinerer?

Når for mye urin når du urinerer?

Når kroppen begynner å bli observert dannelse av store mengder urin, etterfulgt av dets avledning (kanskje opp til 10 liter urin pr dag), dvs. sannsynligheten for at en sykdom som kalles polyuri. Når en lignende anomali oppdages, har urinen ofte en fargefugl, for det meste lys nyanser, inneholder mye sukker i sammensetningen, som kommer ut av kroppen på en lignende måte.

Hovedårsakene til polyuria. De kan være forskjellige, alt fra en rekke nyresykdommer og andre indre organer, det er også mulig å inkludere en neglisjert form for nyresvikt, og slutter med pyelonefrit, hydronephrosis, Barter syndrom. For å bestemme diagnosen spiller en betydelig rolle av det faktum at økningen i den daglige dosen av urin til 3 liter eller mer, selv om en lignende definisjon av symptomet kan være betinget, da den daglige diuresen kan avhenge av mange indikatorer på det indre miljø og eksterne faktorer.

Symptomer på polyuria

I tilfelle pasienten er satt på ulike former for diabetes, kan volumet av daglig urin nå 10 liter. I utgangspunktet er denne prosessen preget av en reduksjon i den spesifikke tettheten av urin, dette skyldes funksjonsfeil i nyrene, som kroppen kompenserer ved å øke mengden av utskilt væske. Indikatorer for høy tetthet i diagnosen polyuria bekrefter tilstedeværelsen av diabetes mellitus, dette skyldes tilstedeværelsen av glukose i den. Men i fravær av diabetes er tettheten lav, som igjen forklares av mangelen på antidiuretisk hormon eller til og med en absolutt opphør av sekresjonen, samt mangel på følsomhet av reseptorene i nyre-tubulene til den. Det skal bemerkes at i det første tilfellet er det en hypofysenivå av sykdommen, i den andre - nefrogeniske.

Polyuria behandling

Fra og med de første øyeblikkene av sykdommen, er det utelukkende patogenetisk behandling foreskrevet, en metode hvis anvendelse avhenger direkte av årsaken. I første omgang utføres plasmaferesen, gjennom hvilken den generelle tilstanden til pasienten og graden av rusmiddel er fastslått. Alt fjernet plasma erstattes av albuminoppløsning, friskt frosset plasma. Ved slike forstyrrelser utføres også anti-sjokkprosedyrer, hvoretter alt blodtap gjenopprettes ved blodtransfusjon. Når polyuria forverres (etter at blodtap er gjenopprettet), anbefales intravenøs dråpe intravenøs administrering av 1 ml 0,2% norepinefrinoppløsning med 200 ml natriumkloridoppløsning. Når akutt forgiftning oppdages, samtidig med anti-sjokkterapi, tas alle mulige tiltak for å fjerne giftet fra kroppen. Under massen intravaskulær hemolyse, hvis hematokriten er under 20%, utføres plasma transfusjoner.

Etter medisinsk behandling, bytter de til et kontrollert kosthold, noe som helt begrenser inntaket av kalium, protein i organismen. Samtidig skal den forbli høy i kalorier på grunn av økt mengde fett og karbohydrater.

Om halsbrann

09/23/2018 admin Kommentarer Ingen kommentarer

Polyuria er en lidelse der det øker daglig urinutgang. Et slikt avvik i funksjonen av det urogenitale systemet er typisk for både voksne og barn. Terapi taktikk er ofte konservativ.

Polyuria er en ganske spesifikk sykdom hvor volumet av urin utskilles per dag øker omtrent to eller tre ganger. Samtidig er det nødvendig å skille slike sykdommer fra den vanlige raske urinering forårsaket av en stor mengde drunkne væsker.

I det overveldende flertallet av tilfellene er de underliggende faktorene nyrepatologi, men klinikere skiller et stort antall andre kilder, som også består i løpet av en bestemt lidelse. Hos voksne og hos barn vil årsakene til sykdommen være det samme.

Symptomer på dette syndromet er vanskelig å ignorere, siden det uttrykkes i den delvise trang til å urinere. Noen pasienter merker tilstedeværelsen av smerte og annet ubehag i lysken.

Diagnosen er basert på laboratorietester, men det kan være nødvendig med instrumentelle undersøkelser for å identifisere noen etiologiske faktorer.

Siden en slik sykdom kan være en av manifestasjonene til en annen patologi, er behandlingen ofte rettet mot å eliminere kilden, mot bakgrunnen som daglig mengder urin vender tilbake til normal.

etiologi

I noen tilfeller kan overdreven urin ekskresjon være en helt normal tilstand forårsaket av å bruke store mengder væske eller ta medisiner spesielt utviklet for å øke produksjonen av urin.

Progresjonen av en helt annen patologi er imidlertid ofte en predisponerende faktor for utbrudden av en slik sykdom. Dermed står blant provokatørene av sykdommen ut:

  • kronisk nyresvikt;
  • pyelonephritis lekkasje;
  • nærvær i historien om sarkoidose;
  • dannelsen av kreftvulster i bekkenområdet;
  • hjertesvikt;
  • et bredt spekter av forstyrrelser i nervesystemet;
  • diabetes mellitus;
  • betennelse eller andre lesjoner i prostata;
  • dannelse av nyrestein;
  • inflammatorisk prosess med lokalisering i blæren;
  • divertikulitt og myelom;
  • cystisk neoplasma av nyrene, som kan være enkelt eller flere;
  • Bartersyndrom;
  • hydronefrose;
  • sekundær form av amyloid nephrosis.

Hos kvinner kan årsakene ligge i svangerskapet - på den ene side er et lignende symptom en av manifestasjonene av at en kvinnelig representant forbereder seg på å bli mor, og på den annen side kan polyuria indikere en asymptomatisk pyelonefrit. I alle fall er det nødvendig å konsultere en kliniker.

Imidlertid kan ikke bare strømmen av interne prosesser i kroppen forårsake utseendet av økt trang til å urinere. Økningen i det daglige volumet av en slik biologisk væske kan også utløses av:

  1. tar vanndrivende legemidler foreskrevet av den behandlende legen for å eliminere helt forskjellige patologier av nyrene.
  2. inntak av store mengder drikkevarer, spesielt karbonert.

Ovennevnte faktorer fører oftest til utviklingen av polyuria om natten, som i det medisinske feltet er en egen sykdom som kalles nocturia. Det er ekstremt sjeldent, i ca 5% av tilfellene er årsakene til rikelig urinutskillelse i genetisk predisponering.

klassifisering

For tiden er det flere former for denne patologien. Avhengig av flytens art er polyuria delt inn i:

  • midlertidig - anses som om det ble provosert av nærværet i menneskekroppen av en bestemt smittsom prosess eller en periode med å bære et barn;
  • konstant - dette betyr at sykdommen ble dannet ved et patologisk brudd på nyres funksjon.

I følge etiologiske faktorer oppstår polyuria syndrom:

  1. patologisk - i slike tilfeller er sykdommen en komplikasjon av en eller annen sykdom. En slik variasjon skyldes nattlig polyuri og hyppig trang til å urinere i diabetes.
  2. fysiologisk - assosiert med bruk av diuretika, foreskrevet av behandlende lege eller alene, noe som er strengt forbudt å gjøre.

symptomatologi

Den eneste kliniske manifestasjonen av polyuri hos kvinner og menn er økningen i mengden urin som utskilles av kroppen gjennom dagen.

I normale daglige mengder urin kan variere fra en til en og en halv liter. Men i nærvær av en slik sykdom kan de øke tredoblet. Med alvorlig sykdom på en dag, produserer menneskekroppen opptil ti liter urin.

Andre karakteristiske tegn vil være:

  • hyppig oppfordring til å besøke toalettet - en særegen egenskap er at de aldri vil være falske eller knappe, som for eksempel med blærebetennelse;
  • reduksjon i uretetthet - dette kan kun bestemmes av klinikeren under diagnostiske aktiviteter. Denne tilstanden skyldes at nyrene i liten grad mister sin evne til å konsentrere seg, og dette skjer mot bakgrunnen av forsinket slagg. De eneste unntakene er pasienter diagnostisert med diabetes mellitus - bare deres uretetthet vil være for høyt. Dette skyldes det høye innholdet av glukose, som ikke mister urintettheten;

Polyuria har ingen andre karakteristiske tegn. Det er imidlertid verdt å merke seg at det er sekundære symptomer på polyuria som kan oppleves av pasienten, for eksempel smerte og brenning under urinering. Faktisk er de symptomene på disse sykdommene eller infeksjonene, mot hvilke det har oppstått en stor urinutslipp.

Avhengig av hvilken patologisk prosess som har blitt en kilde til økt daglig volum av urin, vil det oppstå ytterligere symptomer.

diagnostikk

Til tross for at denne patologien ikke har mange symptomer, er det et problem å etablere riktig diagnose. Før det utføres spesifikke diagnostiske tiltak, må klinikeren utføre en primærdiagnostikk, som inkluderer:

  1. studien av sykdommens historie og samlingen av livets historie, både pasienten og hans nærmeste familie - dette vil bidra til å identifisere den mest karakteristiske etiologiske faktoren. For å finne ut hva som egentlig forårsaket patologien, er det imidlertid nødvendig med spesielle tester.
  2. nøye fysisk undersøkelse, som vil bidra til å identifisere symptomene som manifesteres i sykdommer som forårsaker polyuri.
  3. Pasientens detaljerte intervju - det er nødvendig å bestemme første gang utseendet og intensiteten av uttrykket, både de viktigste og mulige ekstra symptomer.

Følgende diagnostiske tester har den høyeste diagnostiske verdien:

  • Zimnitsky-prøven - behovet for en slik prosedyre er å skille polyuria med hyppig vannlating, ledsaget av små deler av utskilt væske. For å gjøre dette samler pasienten hele urinen utskilt per dag. Etter det teller eksperter ikke bare volumene, men også tall og spesifikk tyngdekraft. Slike parametere tas i betraktning for hver urindel;
  • test med væskeavhengighet - for gjennomføringen blir pasienten fratatt væske, og får kroppen til å dehydrere. Det kan vare fra fire til atten timer. Etter den nødvendige perioden injiseres pasienten med en løsning som inneholder antidiuretisk hormon. Etter det blir flere urinprøver tatt på nytt. Deretter sammenligner klinikerne tallene både før og etter legemiddeladministrasjonen - dette tar hensyn til vannbalansen i blodplasmaet.

Sammenligning av alle analyser vil gjøre det mulig å bestemme den sanne årsaken til utseende av polyuria, avhengig av hvilken pasient som kan henvises til konsultasjoner til andre spesialister og til å utpeke flere instrumentelle og laboratoriediagnostiske undersøkelser.

Først etter det er en individuell ordning for hvordan å bli kvitt en polyuria valgt for en bestemt pasient.

behandling

Terapi av en slik sykdom, primært rettet mot å eliminere sykdommen som provoserte sin forekomst. Etter at diagnosen er gjort, kan legen identifisere en mangel i visse stoffer i kroppen, inkludert:

  1. kalium og kalsium.
  2. natrium og klorider.

For å gjenopprette sitt normale nivå, er det nødvendig å utarbeide en individuell rasjon og mengde væske som forbrukes.

Ved alvorlig sykdom og alvorlig dehydrering er innføringen av spesielle stoffer i venen adressert.

Ytterligere metoder for behandling av polyuria er:

  • fysioterapi;
  • Treningstrening som er utviklet for å styrke muskler i bekkenet og blæren, spesielt ofte til Kegel-øvelsen.
  • bruk av reseptbelagte alternative medisiner;

Behandling av folkemidlene ved å bruke:

  1. anis.
  2. Banan.
  3. havre eller hirse.
  4. Helichrysum.
  5. nesle.
  6. motherwort.
  7. Johannesurt.
  8. dill.
  9. krus.

Det er verdt å merke seg at et lignende behandlingsalternativ må avtales med legen din tidligere.

Forebygging og prognose

Forebyggende tiltak som forhindrer utviklingen av en slik sykdom, er rettet mot å følge følgende generelle anbefalinger:

  • spise rett og balansert;
  • gi opp dårlige vaner;
  • ta diuretika bare som foreskrevet av en lege
  • Følg rikelig drikkregime - normalt må du drikke minst to liter per dag.
  • rettidig identifisere og eliminere patologiene som provoserte forekomsten av polyuria;
  • regelmessig, flere ganger i året, gjennomgå en full forebyggende undersøkelse i en medisinsk institusjon;

Utfallet av polyuria vil avhenge av den etiologiske faktoren. Likevel, i det overveldende flertallet av tilfellene, er det en fullstendig gjenoppretting - dette kan oppnås ved rettidig søknad om kvalifisert hjelp.

Hva er polyuria? Årsakene til utslipp av store mengder urin

I en sunn person filtreres væsken i glomeruli. Her er næringsstoffer beholdt fra det, og resten bæres videre langs canaliculi i urinsystemet. 1-1,5 liter urin utskilles per dag. Legene sier om brudd på diurese, hvis den daglige eliminering av urin stiger til 2 eller 3 liter. Hva er polyuria (polyuria) og hvorfor forekommer det?

Typer av patologi og patogenese

Polyuria (ICD-10 R35) er en rikelig utskillelse av urin, som oppstår på grunn av et brudd på prosessen med reabsorpsjon av væske i nyrene. Med andre ord absorberer kroppen ikke vann. Når mye urin kommer ut med hyppig vannlating, reduseres kvaliteten på en persons liv: han føler seg svak, tørr i munnen, han er bekymret for arytmier og svimmelhet, og søvnforstyrrelser er mulig om natten.

Polyuria er ikke en uavhengig sykdom, symptomene som en pasient kan oppleve er mer sannsynlig å snakke om andre patologier. Med lignende symptomer utføres undersøkelsen av flere spesialister: en nevrolog, en urolog, en nephrolog og en endokrinolog. Polyuria har patologiske og fysiologiske årsaker. I det første tilfellet er det nødvendig å finne ut hvilken sykdom provosert slik urinering. I andre tilfelle vender daglig diuresis tilbake til normal etter gjenoppretting av vann og elektrolyttbalanse i kroppen.

For varigheten av utgivelsen permanent og midlertidig polyuria. Permanent oppstår i tilfelle nedsatt nyrefunksjon, endokrine system, med nevrologiske og neurogene sykdommer. En midlertidig økning i diuresen oppstår på grunn av utstrømning av væske under ødem, vanndrivende legemidler, hos kvinner under graviditet eller overgangsalder. Mengden urin kan også øke dersom du bruker mye væske eller på grunn av nærvær i kostholdet med mat med høyt innhold av glukose. Polyuria krever behandling til legen ved utnevnelse av behandling på grunnlag av tester.

Kronisk og akutt pyelonefrit, urolithiasis, kronisk nyresvikt (CRF), svulster og neuroser kan også forårsake unormal vannlating.

En økning i mengden urin utskilles ofte forveksles med hyppig vannlating, som er karakteristisk for inflammatoriske sykdommer i blæren (blærebetennelse, uretitt). I disse tilfellene utskilles en liten urin, og det kan være vondt i urinrøret. I tillegg til polyuria utvikler endokrine patologi også polyfagi (konstant sult) og polydipsi (tung tørst forårsaket av hormonelle lidelser). I diabetes mellitus oppstår ikke problemer med diuresis hele tiden og vises plutselig. Årsaken er hypernatremi - et økt innhold av salter og elektrolytter.

Hvis du prøver å redusere volumet av urin ved å begrense væskeinntaket, vil det føre til dehydrering av kroppen.

CKD (kronisk nyresvikt) utvikles på grunn av nedsatt nyresvikt. På denne bakgrunn oppstår alternerende syndromer: polyuri, oliguri (reduksjon i urinvolumet) og anuria (ingen urinering). Stress, prostataenom hos menn, Parkinsons sykdom, graviditet og diabetes forårsaker overdreven urinutskillelse i løpet av natten - nocturia. Hos gravide trenger ikke tilbakevendende polyuri om natten ikke behandling dersom det er fysiologisk. Oftest forekommer nocturia hos nyfødte og eldre.

Polyuria hos barn

I barndommen er dette oftest et midlertidig fenomen. Hovedårsaken til økningen i urinvolumet er ufullkommenheten til nevroendokrine prosesser som regulerer produksjonen av urin. Barnas kropp er svært følsom overfor både overflødig og mangel på vann. Før du snakker om forekomst av polyuria hos et barn, er det verdt å analysere om det drikker for mye væske, hvis det ikke er overkjøling, fordi svette forsinker i kaldt miljø og mer væske frigjøres med urin. Kanskje babyen har dannet en vane som ofte går på toalettet for å tiltrekke seg oppmerksomhet.

Hvis et barn har økt tørst, kan han drikke opptil 15 liter vann per dag, vannlating går i store porsjoner, i gjennomsnitt 700 ml. Siden det er mulig å forveksle polyuri med tilstanden til en neurogen blære, psykiske lidelser, med symptompåvirkningen, er det bedre å kontakte en barnelege umiddelbart for en nøyaktig diagnose.

Diagnose av polyuria

Hvis du mistenker en økning i urinering, bør du starte undersøkelsen med en generell urintest (samlet om morgenen etter å ha gjennomført hygieneprosedyrer) og en Zimnitsky urinprøve, når en undersøkelse av hver del av biomaterialet utføres per dag.

Hvis det er polyuria, vil volumet økes, og hvis en person har hyppig vannlating, vil den totale mengden urin ikke overstige normen. I henhold til OAM diagnostiseres polyuria når den spesifiserte tyngdekraften til studiet er redusert - dette er et tegn på overdreven vanninnhold i den. På grunn av nedgangen i tetthet oppstår en endring i urinens farge - den blir gjennomsiktig. Det er viktig å merke seg at polyuria i diabetes mellitus har en funksjon: andelen urin vil ikke redusere på grunn av det høye nivået av glukose, noe som øker den.

Parallelt er en ultralyd av nyrene og bukhulen foreskrevet, i noen tilfeller kan urografi eller cystoskopi være nødvendig. Fra biokjemiske parametere estimeres nivået av alkalisk fosfatase, elektrolytter og resterende nitrogen.

Hvis legen antyder endokrine sykdommer, undersøkes hormonplaten, glukosevolumet, en glukosetoleranse og en røntgenstråle-røntgen utføres for å bestemme størrelsen på hypofysen. Hvis polyuria er bekreftet, utføres en undersøkelse med væskeavhengighet. Etter kunstig dehydrering gjøres en injeksjon med et hormonelt antidiuretisk legemiddel, og deretter gjentas OAM. Sammenligning av begge analysene - før og etter inntak av hormonet, finn ut årsaken til økt vannlating.

Forebygging og behandling av polyuria

Når det gjelder behandling, innebærer eliminering av årsaken til økt diurese. Hvis det er forstyrret på grunn av nyresykdom, vil en diett med saltrestriksjon, unntatt krydret, fettstoffer, søtsaker og kaffe, være nødvendig. Hvis årsaken ligger i diabetes, er en nødvendig tilstand for komplisert terapi forlatelse av alle typer fett og sukker i kostholdet, begrensning av matinntak rik på karbohydrater: poteter, pasta. Ikke glem det med tradisjonell medisin - hjemme kan polyuria behandles med urteinfusjoner.

De fleste av dem har antiinflammatoriske effekter. For eksempel vil plantainen bidra til å normalisere arbeidet til nyrene og urea (2 ss frø helles med kokende vann, etter en halv time kan du ta avkok 1 skje 3 ganger daglig før måltider). Dette bør kun gjøres etter å ha konsultert en urolog eller en nephrologist. Narkotikabehandling bestemmes kun av lege, siden noen piller og injeksjoner kan ha alvorlige bivirkninger. For eksempel behandles autoimmun polyuria med hormonelle stoffer (Prednisolon, glukokortikoider). Utvelgelse av en dose steroide antiinflammatoriske stoffer er individuell, spesielt når det gjelder barn. De første dagene med medisinering, som regel, diagnostisk - vurderer legen pasientens dynamikk og justerer dosen av legemidler.

Forebygging av polyuria er en forsiktig holdning til helse og barns helse. Det er viktig å identifisere bruddet i de tidlige stadiene og å bli kvitt de provokerende faktorene i tide for å unngå mangel på kroppsvæsker.

Hva er polyuria og hvordan å behandle økt vannlating med medisiner og folkemidlene

Per dag bør den normale mengden av utskillelse av urin hos en voksen være omtrent 1-1,5 liter. En økning i den daglige mengden urinutskillelse til 1,8-2 liter regnes som en patologisk tilstand - dette er polyuria. Det er ofte forvekslet med vanlig hyppig vannlating. Men under polyuria leds tømingsprosessen av rikelig vannlating, og hyppig vannlating er preget av frigjøring av en liten del av blæreinnholdet.

Polyuria er ikke en egen sykdom. Det kan være et symptom på nyresykdom eller endokrine apparater, samt en komplikasjon etter å ha betennelse i det urogenitale området. Mange legger ikke merke til forekomsten av polyuria, vurderer det normen. Men å forsinke appellen til en spesialist er fulle av utviklingen av uønskede helseeffekter og alvorlige komplikasjoner. Derfor er det nødvendig å raskt diagnostisere årsaken til overdreven urinutskillelse og eliminere den.

Sannsynlige årsaker til utviklingen av patologi

Fysiologiske og patologiske faktorer kan forårsake polyuri. De fysiologiske årsakene til patologi inkluderer bruk av vanndrivende legemidler, overdreven væskeinntak. Det vil si at disse faktorene ikke er forbundet med indre lidelser i kroppen.

Patologiske årsaker til polyuria kan være mange:

Ofte har gravide kvinner overdreven vannlating, spesielt i 3. trimester. Dette kan skyldes hormonelle endringer i kvinnens kropp, sterkt føtaltrykk på blæren. Men årsaken til polyuria kan være asymptomatisk pyelonefrit.

klassifisering

Av naturen av strømmen av polyuria kan være:

  • midlertidig - forårsaket av betennelse i kroppen eller svangerskapet;
  • konstant - en konsekvens av patologier forbundet med nedsatt nyrefunksjon.

Lær om symptomene på blære prolaps hos kvinner og behandling av sykdommen.

Instruksjoner for bruk av kosttilskudd Monurel Previtsist beskrevet på denne siden.

Ifølge etiologiske faktorer er polyuria delt inn i:

  • fysiologisk - assosiert med bruk av vanndrivende legemidler, bruk av store mengder væske;
  • patologisk - oppstår på bakgrunn av andre sykdommer.

Klinisk bilde

Hovedsymptomet på polyuri er økt diurese, som er mer enn 1,8 liter urin per dag. Ulike lidelser i kroppen kan forårsake diurese av forskjellig art. I alvorlige tilfeller har enkelte pasienter en daglig urinering på opptil 10 liter. I dette tilfellet mister kroppen katastrofalt raskt vann og mineraler.

Tettheten av urin med økt diurese er redusert. Dette skyldes forsinkelsen av toksiner på grunn av nedsatt filtreringsevne hos nyrene. Øke kompensasjonsvolumet av urin. Unntakene er pasienter med diabetes. Deres urin har høy tetthet på grunn av den høye konsentrasjonen av glukose.

Det er ingen andre manifestasjoner av polyuria. De medfølgende symptomene avhenger av den underliggende sykdommen som fører til økt diurese. Ikke bland polyuria med blærebetennelse. Cystitis er ofte ledsaget av hyppig vannlating og falsk trang til å tømme blæren. Samtidig er mengden av frigjort urin ubetydelig. Polyuria er også ledsaget av hyppig oppfordring, men mengden av utskrevet urin overstiger sterkt den daglige normen.

Hvis du ikke tar rettstendige tiltak, kan polyuria føre til slike komplikasjoner:

  • dehydrering;
  • rus;
  • bevissthetsklarhet;
  • proteinuri;
  • koma;
  • psykiske lidelser.

diagnostikk

For å finne ut nøyaktig årsaken til polyuria, må legen først ta anamnese. Den inneholder informasjon om volumet av drukket og utskilt væske i en viss tidsperiode. Dette er nødvendig for differensiering av polyuri fra pollakiuri.

Gjennomført en undersøkelse pasient på tidspunktet for polyuri, viser fart (plutselig eller gradvis), så vel som de mulige faktorer som kan utløse et syndrom (medisiner, traume, kirurgi).

Ekstern undersøkelse lar deg finne ut symptomene som kan indikere forekomst av visse brudd i kroppen. Det viser seg nærvær eller fravær av dette fenomenet i slektshistorien. Fysisk undersøkelse gir en mulighet til å identifisere tegn på fedme, eller omvendt, utmattelse. Undersøkelse av huden tar hensyn til forekomsten av hyperemiske områder, sår, subkutane knuter, tørrhet.

Laboratorietester

For å skille polyuria fra enkel hyppig vannlating, er det nødvendig å gjennomføre en urinprøve i Zimnitsky. Urin samles i løpet av dagen, dens volum og spesifikk tyngdekraft bestemmes. Hvis det oppdages polyuri, er det nødvendig å bestemme innholdet av glukose i urinen eller i blodet for å utelukke dekompensert diabetes mellitus.

I fravær av hyperglykemi utføres tester:

  • biokjemi av blod og urin;
  • osmolalitet av urin eller serum (vurdering av kroppsvannbalanse).

Disse studiene gir en mulighet til å identifisere hyperkalcemi, hypokalemi, et overskudd eller natriummangel. Sammenligning av indikatorer for osmolalitet av urin og blod på forskjellige tidspunkter gjør det mulig å skille polyuria forbundet med nevral polydipsi forårsaket av diabetes insipidus og andre sykdommer. Siden denne studien kan føre til alvorlig dehydrering, utføres den under nøye tilsyn med spesialister på sykehuset.

Om morgenen blir pasienten veid og blod tas fra en vene for å bestemme elektrolyttkonsentrasjon og osmolalitet. Hver time er det nødvendig å måle urin osmolaliteten. I dette tilfellet pasienten ikke kan drikke noe før ortostatisk hypotensjon og tap av opprinnelig vekttap på 5% eller mer økning i osmolalitet på 30 mOsm / kg. Deretter administreres en injeksjon av vasoperssin. En time etter injeksjonen bestemmes urin osmolaliteten siste gang.

Generelle regler og metoder for behandling

Polyuria som uavhengig sykdom behandles ikke. I de fleste tilfeller oppstår normalisering av volumet av urin etter gjenopprettelse av nyrefunksjon. Men for pasienter hvis polyuri ikke er assosiert med nyresykdommer, anbefales det å gjennomgå flere studier for å bestemme ikke tidligere identifiserte patologier.

For å bli kvitt polyuria må du kurere sykdommen som forårsaket den. Under behandlingen kan det være store tap av kroppen av mikronæringsstoffer, elektrolytter. Derfor, for å gjenopprette balansen, er det utarbeidet en individuell plan for diett og drikkeregime for pasienten. For alvorlig dehydrering er infusjonsterapi nødvendig (intravenøs administrering av oppløsninger). Det er nødvendig å ta hensyn til tilstanden til kardiovaskulærsystemet. I noen tilfeller kan en reduksjon i blodvolum føre til hypovolemi.

I tillegg, for å styrke bekkenmuskelvevet, anbefales det å utføre Kegel øvelser.

Bruk av tiazider

Preparater som inneholder tiazider tillater ikke at urin fortynnes. Disse midlene reduserer natriuminnholdet og reduserer mengden ekstracellulær væskeakkumulering. Det vil si at tiaziddiuretika tillater kroppen å absorbere vann bedre, noe som reduserer elimineringen av urinen.

Hos pasienter med diabetes insipidus fører tiazidadministrasjonen til en økning i urin osmolalitet. Og polyuria reduseres med 40-50%. Bivirkninger fra medisiner er minimal. Noen ganger kan hypoglykemi forekomme.

Hvordan og hva å behandle blærebetennelse hos menn? Vi har svaret!

Generelle regler og effektive metoder for behandling av sand i nyrene hos menn er beskrevet på denne siden.

Gå til http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html og lær om symptomene på cystitis etter intimitet og om behandling av patologi.

Fyller mangelen på essensielle stoffer

Etter å ha identifisert polyuri, er det nødvendig å avgjøre hvilke stoffer i kroppen som mangler. Ofte er det et tap av kalsium, natrium, kalium, klorider. Først av alt er pasienten vist en diett.

I kostholdet skal reduseres til et minimum av produkter som har en irriterende effekt på urinsystemet og har en vanndrivende effekt:

  • alkohol;
  • kaffe;
  • sjokolade;
  • krydder;
  • sukkerersubstitutter (aspartam);
  • krydret, fett, donert, krydret mat.

Må være kontroll av væskeinntaket. Ofte kan polyuria være forbundet med overdreven vanninntak, spesielt før sengetid. Men dehydrering av kroppen kan ikke tillates. Derfor er det bedre å koordinere mengden av væskeinntaket hos legen din.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Som et ytterligere tiltak for behandling av urinsystemet, kan ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder brukes. Deres bruk må avtales med spesialisten. Noen av dem kan tvert imot føre til en vanndrivende effekt og forverre situasjonen.

Effektive virkemidler for behandling av polyuria:

  • Normaliser funksjonen av nyrene og blæren ved å bruke infusjon eller avkok av plantain. Hell 20 g frø med et glass kokende vann, rist. Etter en halv time, belastning. Ta 1 skje tre ganger daglig før måltider.
  • 1 ts anis frukt hell kokende vann. Etter 20 minutter, belastning. Drikk 50 ml 4 ganger om dagen i en måned.

Nyttige anbefalinger

For å forhindre fremveksten av et slikt syndrom som polyuria, er det nødvendig å ta vare på helsen til urinsystemet og forhindre utvikling av inflammatoriske prosesser.

tips:

  • Normaliser dietten.
  • Ikke bruk produkter som øker diuresen.
  • Overvåk væskeinntaket.
  • Avvis fra alkoholholdige drikker.
  • Tid til å ta hensyn til symptomene og diagnostisere patologier som forårsaker polyuria.
  • Ta en hel kroppsundersøkelse to ganger i året.

Neste video. Spesialist på Moscow Doctor Clinic om hva polyuri er og hvordan å behandle sykdommen:

Hvordan bli kvitt polyuri hos menn, kvinner og barn?

Polyuria er en lidelse der det øker daglig urinutgang. Et slikt avvik i funksjonen av det urogenitale systemet er typisk for både voksne og barn. Terapi taktikk er ofte konservativ.

Polyuria er en ganske spesifikk sykdom hvor volumet av urin utskilles per dag øker omtrent to eller tre ganger. Samtidig er det nødvendig å skille slike sykdommer fra den vanlige raske urinering forårsaket av en stor mengde drunkne væsker.

I det overveldende flertallet av tilfellene er de underliggende faktorene nyrepatologi, men klinikere skiller et stort antall andre kilder, som også består i løpet av en bestemt lidelse. Hos voksne og hos barn vil årsakene til sykdommen være det samme.

Symptomer på dette syndromet er vanskelig å ignorere, siden det uttrykkes i den delvise trang til å urinere. Noen pasienter merker tilstedeværelsen av smerte og annet ubehag i lysken.

Diagnosen er basert på laboratorietester, men det kan være nødvendig med instrumentelle undersøkelser for å identifisere noen etiologiske faktorer.

Siden en slik sykdom kan være en av manifestasjonene til en annen patologi, er behandlingen ofte rettet mot å eliminere kilden, mot bakgrunnen som daglig mengder urin vender tilbake til normal.

etiologi

I noen tilfeller kan overdreven urin ekskresjon være en helt normal tilstand forårsaket av å bruke store mengder væske eller ta medisiner spesielt utviklet for å øke produksjonen av urin.

Progresjonen av en helt annen patologi er imidlertid ofte en predisponerende faktor for utbrudden av en slik sykdom. Dermed står blant provokatørene av sykdommen ut:

  • kronisk nyresvikt;
  • pyelonephritis lekkasje;
  • nærvær i historien om sarkoidose;
  • dannelsen av kreftvulster i bekkenområdet;
  • hjertesvikt;
  • et bredt spekter av forstyrrelser i nervesystemet;
  • diabetes mellitus;
  • betennelse eller andre lesjoner i prostata;
  • dannelse av nyrestein;
  • inflammatorisk prosess med lokalisering i blæren;
  • divertikulitt og myelom;
  • cystisk neoplasma av nyrene, som kan være enkelt eller flere;
  • Bartersyndrom;
  • hydronefrose;
  • sekundær form av amyloid nephrosis.

Hos kvinner kan årsakene ligge i svangerskapet - på den ene side er et lignende symptom en av manifestasjonene av at en kvinnelig representant forbereder seg på å bli mor, og på den annen side kan polyuria indikere en asymptomatisk pyelonefrit. I alle fall er det nødvendig å konsultere en kliniker.

Imidlertid kan ikke bare strømmen av interne prosesser i kroppen forårsake utseendet av økt trang til å urinere. Økningen i det daglige volumet av en slik biologisk væske kan også utløses av:

  1. tar vanndrivende legemidler foreskrevet av den behandlende legen for å eliminere helt forskjellige patologier av nyrene.
  2. inntak av store mengder drikkevarer, spesielt karbonert.

Ovennevnte faktorer fører oftest til utviklingen av polyuria om natten, som i det medisinske feltet er en egen sykdom som kalles nocturia. Det er ekstremt sjeldent, i ca 5% av tilfellene er årsakene til rikelig urinutskillelse i genetisk predisponering.

klassifisering

For tiden er det flere former for denne patologien. Avhengig av flytens art er polyuria delt inn i:

  • midlertidig - anses som om det ble provosert av nærværet i menneskekroppen av en bestemt smittsom prosess eller en periode med å bære et barn;
  • konstant - dette betyr at sykdommen ble dannet ved et patologisk brudd på nyres funksjon.

I følge etiologiske faktorer oppstår polyuria syndrom:

  1. patologisk - i slike tilfeller er sykdommen en komplikasjon av en eller annen sykdom. En slik variasjon skyldes nattlig polyuri og hyppig trang til å urinere i diabetes.
  2. fysiologisk - assosiert med bruk av diuretika, foreskrevet av behandlende lege eller alene, noe som er strengt forbudt å gjøre.

symptomatologi

Den eneste kliniske manifestasjonen av polyuri hos kvinner og menn er økningen i mengden urin som utskilles av kroppen gjennom dagen.

I normale daglige mengder urin kan variere fra en til en og en halv liter. Men i nærvær av en slik sykdom kan de øke tredoblet. Med alvorlig sykdom på en dag, produserer menneskekroppen opptil ti liter urin.

Andre karakteristiske tegn vil være:

  • hyppig oppfordring til å besøke toalettet - en særegen egenskap er at de aldri vil være falske eller knappe, som for eksempel med blærebetennelse;
  • reduksjon i uretetthet - dette kan kun bestemmes av klinikeren under diagnostiske aktiviteter. Denne tilstanden skyldes at nyrene i liten grad mister sin evne til å konsentrere seg, og dette skjer mot bakgrunnen av forsinket slagg. De eneste unntakene er pasienter diagnostisert med diabetes mellitus - bare deres uretetthet vil være for høyt. Dette skyldes det høye innholdet av glukose, som ikke mister urintettheten;

Polyuria har ingen andre karakteristiske tegn. Det er imidlertid verdt å merke seg at det er sekundære symptomer på polyuria som kan oppleves av pasienten, for eksempel smerte og brenning under urinering. Faktisk er de symptomene på disse sykdommene eller infeksjonene, mot hvilke det har oppstått en stor urinutslipp.

Avhengig av hvilken patologisk prosess som har blitt en kilde til økt daglig volum av urin, vil det oppstå ytterligere symptomer.

diagnostikk

Til tross for at denne patologien ikke har mange symptomer, er det et problem å etablere riktig diagnose. Før det utføres spesifikke diagnostiske tiltak, må klinikeren utføre en primærdiagnostikk, som inkluderer:

  1. studien av sykdommens historie og samlingen av livets historie, både pasienten og hans nærmeste familie - dette vil bidra til å identifisere den mest karakteristiske etiologiske faktoren. For å finne ut hva som egentlig forårsaket patologien, er det imidlertid nødvendig med spesielle tester.
  2. nøye fysisk undersøkelse, som vil bidra til å identifisere symptomene som manifesteres i sykdommer som forårsaker polyuri.
  3. Pasientens detaljerte intervju - det er nødvendig å bestemme første gang utseendet og intensiteten av uttrykket, både de viktigste og mulige ekstra symptomer.

Følgende diagnostiske tester har den høyeste diagnostiske verdien:

  • Zimnitsky-prøven - behovet for en slik prosedyre er å skille polyuria med hyppig vannlating, ledsaget av små deler av utskilt væske. For å gjøre dette samler pasienten hele urinen utskilt per dag. Etter det teller eksperter ikke bare volumene, men også tall og spesifikk tyngdekraft. Slike parametere tas i betraktning for hver urindel;
  • test med væskeavhengighet - for gjennomføringen blir pasienten fratatt væske, og får kroppen til å dehydrere. Det kan vare fra fire til atten timer. Etter den nødvendige perioden injiseres pasienten med en løsning som inneholder antidiuretisk hormon. Etter det blir flere urinprøver tatt på nytt. Deretter sammenligner klinikerne tallene både før og etter legemiddeladministrasjonen - dette tar hensyn til vannbalansen i blodplasmaet.

Sammenligning av alle analyser vil gjøre det mulig å bestemme den sanne årsaken til utseende av polyuria, avhengig av hvilken pasient som kan henvises til konsultasjoner til andre spesialister og til å utpeke flere instrumentelle og laboratoriediagnostiske undersøkelser.

Først etter det er en individuell ordning for hvordan å bli kvitt en polyuria valgt for en bestemt pasient.

behandling

Terapi av en slik sykdom, primært rettet mot å eliminere sykdommen som provoserte sin forekomst. Etter at diagnosen er gjort, kan legen identifisere en mangel i visse stoffer i kroppen, inkludert:

  1. kalium og kalsium.
  2. natrium og klorider.

For å gjenopprette sitt normale nivå, er det nødvendig å utarbeide en individuell rasjon og mengde væske som forbrukes.

Ved alvorlig sykdom og alvorlig dehydrering er innføringen av spesielle stoffer i venen adressert.

Ytterligere metoder for behandling av polyuria er:

  • fysioterapi;
  • Treningstrening som er utviklet for å styrke muskler i bekkenet og blæren, spesielt ofte til Kegel-øvelsen.
  • bruk av reseptbelagte alternative medisiner;

Behandling av folkemidlene ved å bruke:

  1. anis.
  2. Banan.
  3. havre eller hirse.
  4. Helichrysum.
  5. nesle.
  6. motherwort.
  7. Johannesurt.
  8. dill.
  9. krus.

Det er verdt å merke seg at et lignende behandlingsalternativ må avtales med legen din tidligere.

Forebygging og prognose

Forebyggende tiltak som forhindrer utviklingen av en slik sykdom, er rettet mot å følge følgende generelle anbefalinger:

  • spise rett og balansert;
  • gi opp dårlige vaner;
  • ta diuretika bare som foreskrevet av en lege
  • Følg rikelig drikkregime - normalt må du drikke minst to liter per dag.
  • rettidig identifisere og eliminere patologiene som provoserte forekomsten av polyuria;
  • regelmessig, flere ganger i året, gjennomgå en full forebyggende undersøkelse i en medisinsk institusjon;

Utfallet av polyuria vil avhenge av den etiologiske faktoren. Likevel, i det overveldende flertallet av tilfellene, er det en fullstendig gjenoppretting - dette kan oppnås ved rettidig søknad om kvalifisert hjelp.

Overdreven urinstrøm

En sunn person i løpet av dagen produserer 1200-1500 ml urin. Volumet av frigjort urin avhenger av mengden av væske som tas, omgivelsestemperaturen, for eksempel i et varmt klima, en del av den blir aktivt utskilt fra kroppen med utåndet luft og svettekjertler, samt tilstanden til nyrene. I dette henseende er mengden av væske tatt og mengden urin utgitt per dag tatt i betraktning, og deres forhold bestemmer den positive eller negative daglige diuresen. Kvantitative endringer i urin karakteriseres av en økning (polyuria) eller en reduksjon (oliguri) av det daglige volumet, opphør av inngangen til blæren (anuria).

Polyuri - øke antallet av urin observert når overdreven drikking, eliminere ødem og ascites, når den mottar diuretika, kronisk pyelonefritt, rynket nyre, polycystisk nyresykdom, prostatahyperplasi, diabetes insipidus, diabetes mellitus, forskjellige former for kronisk nyresvikt. Et karakteristisk trekk ved polyuria er lav urindensitet (1001-1012). Dette skyldes forsinkelsen av slagg i kroppen på grunn av nedsatt konsentrasjonsevne av nyrene og en tilsvarende kompensert økning i mengden urin. Unntak er diabetikere, som, sammen med en masse av urin sin tettheten er høy (1.030 eller mer) på grunn av tilstedeværelsen deri av sukker (glykosuri).

Oliguria - å redusere mengden av urin kan observeres i friske individer med en liten mengde av væskeinntak, i urologiske pasienter med alvorlige destruktive endringer i nyreparenchymet. Det kan være og neurologicheskih sykdommer med symptomer som feber, svette, oppkast, diaré, blodtrykksfall, blødning, så vel som kardiovaskulære utilstrekkelig Nosta og akutt nefritt, som forekommer med ødem, ascites. I patogenesen av oliguri er alvorlige endringer i nyre-dynamikken.

Anuria - fravær av urin i blæren. I denne forbindelse er det ingen trang til å urinere, perkusjon område av blæren suprapubic bestemt thympanitis, er ultralyd blære urin ikke. Det er tre hovedtyper av anuria: nyre (prerenal), nyre (nyre), postrenal (postrenal). Når de to første ikke isolerer dem nyre urin, dvs. ingen vannlating (sekretoriske anuria), med den tredje -.. Nyrene utskiller urin, men den splittede strømmen fra nyren til blæren (utførsels anuria).

Prerenal anuria skyldes ekstrarale årsaker: generelt - en blodtrykksfall under 50 mmHg. Art., Sjokk, sammenbrudd, blødning og lokal trombose, vaskulær emboli av begge eller en enkelt nyre.

Nedsatt anuria ofte utvikler seg i sykdommer i nyreparenchymet, fører til akutt og kronisk nyresvikt: nekrose av nyre papilla, uforenelig blodoverføring, lang strøm kronisk pyelonefritt, sepsis, akutt glomerulonefritt, ledsaget av en stor svelling, innskrumpet nyre, knuse syndrom (knuse syndrom). Med nyreanuri, rørformet nekrose eller blokkering med produkter av den patologiske prosessen skjer overveiende. Denne gruppen må inkludere anuria medfødt renal aplasi, utilsiktet eller tilsiktet fjerning av begge (eller bare fungerer) Nyre

Postrenal anuria (hindrende) vanligvis på grunn av mekanisk hindring for strøm av urin fra nyren - okklusjon av ureter eller urinlederne enkelt nyrestein, kompresjons ureter tumor som stammer fra livmor, prostata, blære, forstørrede lymfeknuter, retroperitonealfibrose etter strålebehandling, tilfeldig rings på urinledere i bekken gynekologisk operasjon.

De kvantitative endringene i urinekskresjon bør også omfatte nocturi og opsuria.

Nocturia (nighttime polyuria) er preget av frigjøring av det meste av den daglige mengden urin om natten og er vanligvis observert med latent kardiovaskulær insuffisiens. Forsinket i løpet av dagen i vævets væv slippes om natten, når hjertet arbeider med mindre stress.

Opsiuri - forsinket utskillelse av væske i urinen observeres med sirkulasjonsfeil, nyre- og leversykdom, ofte med høye doser alkohol.

etiologi

Årsakene til denne tilstanden er vanligvis nyresykdommer. Men disse er ikke de eneste etiologiske faktorene som kan utløse sykdomsprogresjonen. Sykdommene som forårsaker polyuria inkluderer:

  • kronisk nyresvikt;
  • pyelonefritt;
  • sarkoidose;
  • ulike forstyrrelser i nervesystemet;
  • kreft, spesielt i bekkenregionen;
  • hjertesvikt;
  • prostata sykdom;
  • diabetes mellitus;
  • nyrestein.

I tillegg er en annen grunn til å øke volumet av urin utstilt, graviditet. I en slik periode av en kvinnes liv er den økte mengden urin som produseres skyldes hormonelle lidelser, og også fordi fosteret legger sterkt press på blæren.

Men ikke bare interne prosesser kan forårsake dannelsen av en manifestasjon av en slik prosess. En økning i volumet av utløpt urin utløses av et menneskelig inntak:

  • vanndrivende medisiner;
  • store mengder væske.

Alle ovennevnte grunner blir forutsetninger for fremveksten av nattpolyuri, som i medisin kalles nocturia. I fem prosent av sykdomsdetekteringen var årsaken til dannelsen en genetisk predisponering.

arter

I henhold til graden av flyt kan polyuria være:

  • midlertidig - provosert av smittsomme prosesser i kroppen eller graviditeten;
  • konstant - oppstår mot bakgrunnen av patologiske sykdommer i nyrene.

Av opprinnelsesfaktorer er sykdommen:

  • patologisk - som en komplikasjon etter sykdom. Denne typen inkluderer naturt polyuria. Bevis for nærvær av denne sykdommen går på toalettet om natten (to ganger eller flere ganger). Polyuri betraktes som patologisk i diabetes mellitus;
  • fysiologisk - assosiert med bruk av legemidler som øker produksjonen av urin.

symptomer

Det eneste symptomet på polyuria er en økning i mengden urin produsert av kroppen per dag. I nærvær av polyuria kan volumet av urin utskilles, overstige to liter, med komplisert kurs eller graviditet - tre. I tilfelle når sykdommen oppstår på grunn av diabetes mellitus, kan antall liter urin utgitt per dag nå ti.

De sekundære symptomene på polyuria som en person føler er faktisk tegn på smertefulle eller smittsomme prosesser som forekommer i kroppen sin (mot bakgrunnen av hvilken polyuri oppsto). Avhengig av hvilken sykdom som har forårsaket en økning i det daglige volumet i urinen, vil det også oppstå flere symptomer som er karakteristiske for denne spesielle patologiske prosessen.

diagnostikk

En person som ikke er relatert til medisin, kan ikke selvstendig diagnostisere polyuria. Fordi det er ganske vanskelig å skille symptomene på denne sykdommen fra de vanlige hyppige oppfordringene til et lite behov. Det er også verdt å merke seg at ikke alltid polyuria er karakterisert bare ved hyppige toalettsaker.

Den viktigste diagnostiske metoden er å samle hele mengden urin utgitt per dag, og videre studere den i en klinisk setting. Denne studien tar sikte på å måle:

  • forskyvning av utslipp;
  • spesifikk vekt.

Deretter må du identifisere den sanne årsaken til sykdommen. For denne pasienten blir utsatt for tvungen dehydrering, som varer fra fire til atten timer. Deretter får pasienten en injeksjon som inneholder antidiuretisk hormon. Så ta igjen flere urintester. Deretter er det en sammenligning av væskene oppnådd - før og etter injeksjonen. Samtidig estimeres vannbalansen i et blodplasma. Etter å ha sammenlignet urinen og plasmaanalysene, er hovedårsaken til polyuri bestemt.

behandling

Den første behandlingen tar sikte på å eliminere sykdommen som provoserte fremveksten av polyuria. Under behandling av en samtidig sykdom kan det oppdages tap av kroppen:

For å gjenopprette den normale konsentrasjonen av disse stoffene i menneskekroppen, benyttet seg til utarbeidelsen av en individuell diettplan, og også beregne mengden av væskeinntak.

I tilfelle av alvorlig sykdom eller et høyt nivå av væsketap i kroppen på grunn av dehydrering, behandles infusjonsbehandling - innføring av sterile løsninger i venen. For å øke hastigheten på behandlingen, er spesielle øvelser for å styrke muskler i bekkenet og blæren - Kegel-øvelser foreskrevet.

Polyuria - en økning i mengden utskilt urin blir observert i følgende sykdommer og tilstander:

  • drikke rikelig med vann
  • eliminering av ødem og ascites;
  • når du tar diuretika
  • kronisk pyelonefrit;
  • krympet nyre;
  • polycystisk nyresykdom;
  • prostatahyperplasi;
  • diabetes insipidus;
  • diabetes;
  • ulike former for kronisk nyresvikt.

Et karakteristisk trekk ved polyuria er lav urindensitet (1001-1012). Dette skyldes forsinkelsen av slagg i kroppen på grunn av nedsatt konsentrasjonsevne av nyrene og en tilsvarende kompensert økning i mengden urin. Unntak er diabetikere, som, sammen med en masse av urin sin tettheten er høy (1.030 eller mer) på grunn av tilstedeværelsen deri av sukker (glykosuri).

En sunn person i løpet av dagen produserer 1200-1500 ml urin. Volumet av frigjort urin avhenger av mengden av væske som tas, omgivelsestemperaturen, for eksempel i et varmt klima, en del av den blir aktivt utskilt fra kroppen med utåndet luft og svettekjertler, samt tilstanden til nyrene.

I dette henseende er mengden av væske tatt og mengden urin utgitt per dag tatt i betraktning, og deres forhold bestemmer den positive eller negative daglige diuresen. Kvantitative endringer i urin karakteriseres av en økning (polyuria) eller en reduksjon (oliguri) av det daglige volumet, opphør av inngangen til blæren (anuria).

En økning i daglig diurese på mer enn 2000 ml kalles vanligvis polyuria. Polyuria kan også være et rent fysiologisk fenomen i perfekt sunne mennesker: når du tar mye væske, etter neuropsykisk opphisselse.

Imidlertid er polyuria et symptom på mange sykdommer:

  • ulike tubulære nefropati;
  • hypofyse ikke-diabetes mellitus;
  • lesjoner av hypofysenes interstitial lob
  • ulike binyrelesjoner;
  • hypokalemi med hyperkalsemi.

Polyuria er observert hos noen pasienter med kronisk nyresvikt i kompensasjonsstadiet, uavhengig av sykdommens etiologi som følge av redusert tubulær reabsorpsjon av vann og elektrolytter. Et antall pasienter på grunn av langvarig tap av kalsium i urinen og redusere dens absorpsjon i tarmen med poliurniya gipostenuriey er den første manifestasjon av nyresvikt. Forekomsten av polyuri etter eliminering av hindringer i urinveiene forbundet med eksponering for betydelig osmotiske trykk og tap av den rørformede enhet, som fører til en midlertidig reduksjon reabsorpsjon.

Polyuria er observert hos pasienter med akutt nyresvikt i stadiet for gjenoppretting av diuresis. I noen pasienter når den daglige mengden urin 5-10 liter på grunn av alvorlig dysfunksjon av tubulene. Samtidig er det et betydelig tap av kalium, kalsium, natrium, klorider og vann. Hvis disse tapene er moderate, kan de etterfylles av en endring i kostholdet.

Men hos alvorlig syke pasienter er det nødvendig å utføre terapi, med tanke på tap av elektrolytter i blodserum og røde blodlegemer. Mengden injisert væske bør bestemmes med hensyn til volumet av sirkulerende blod (BCC) og tilstanden til kardiovaskulærsystemet.

Kompensasjon for væsketap bør gjøres raskt for å unngå utvikling av hypovolemi. Polyuria er også observert hos pasienter etter allotransplantasjon. Avhengig hyperasotemia nivå og Overhydrering pasient timing transplantasjon iskemi observert i noen tilfeller tildeling av 5-15 liter urin i løpet av de første dager etter kirurgi. I de fleste tilfeller er diuresis 2-5 l. Aktiviteten utført i disse tilfellene er identisk med de som er beskrevet ovenfor.

Kort om sykdommen

Polyuria - en avvik i arbeidet i urinsystemet, manifestert i overskudd av dannelsen av urin per dag to ganger.

Polyuria er midlertidig og permanent.

Midlertidig sammenhengende takykardi, samt hypertensiv krise.

Permanent skjema oppdages i forstyrrelser i endokrine kjertler og nyrer.

Økt volum i urinen i kombinasjon med høye kalsiumnivåer i blodet kan indikere flere myelomer og sarkoidose.

Øke mengden urin til nesten 10 liter kan bidra til fremveksten av diabetes av ulike former.

Hva er årsakene til sykdommen?

Årsakene til polyuri er delt inn i fysiologisk og patologisk.

Fysiologiske grunner er en betydelig mengde væskekonsumert eller spist diuretikprodukter, samt forbruk av medisiner som forårsaker hyppig vannlating.

Patologiske årsaker er sykdommer som forårsaker permanent polyuria.

  • Flere nyrecyster;
  • Kronisk svikt;
  • Barter sykdom;
  • pyelonefritt;
  • sarkoidose;
  • hydronefrose;
  • Pelvic formation;
  • Blærebetennelse;
  • Forstyrrelser i nervesystemet
  • Myelom sykdom;
  • Blærekreft;
  • Prostata sykdom;
  • divertikulitt;
  • Nyrestein.

Årsaken til økningen i det daglige volumet av urin kan også være diabetes.

Symptomatisk natturinering er en manifestasjon av sykdommer i enkelte organer. Hyppige brudd som forårsaker natt polyuria hos kvinner og menn er:

  • Akutt pyelonefrit;
  • Sekundær amyloid nephrose;
  • Kronisk pyelonefrit under svangerskapet;
  • Hyppig natt tømming av blæren hos kvinner på slutten av svangerskapet kan skyldes asymptomatisk pyelonefrit, som ikke har noen andre manifestasjoner. Derfor, hos gravide kvinner, er nærværet av kun denne manifestasjonen allerede en alvorlig grunn til å gå til legen;
  • Hjertesvikt;
  • Enhver form for diabetes.

Hva er symptomene på en sykdom?

Hovedsymptomet på polyuria er en økning i diurese på mer enn 2 liter. Med ulike lidelser kan diurese variere betydelig, antall urinering kan øke, og kanskje ikke.

I noen pasienter med alvorlig skade på tubulærfunksjonene, øker den daglige mengden urin til 10 liter, mens det i kroppen er store tap av mineraler og vann.

Men pasienter med diabetes faller ikke under denne regelen: deres urin er høy tetthet, noe som skyldes glukoseinnholdet.

Ingen ytterligere manifestasjoner av forstyrrelsen har, og pasienter lider av tegn på den underliggende sykdommen som førte til polyuria.

Det er nødvendig å skille tegn på polyuria fra blærebetennelse - hyppig vannlating og kjedelige ryggsmerter. Når cystitis bekymrer seg for falske begjær, frigjøres en liten mengde urin.

Behovet for polyuria er også hyppig, men volumet av urin overstiger den daglige hastigheten normalt.

Hvordan behandle en sykdom?

Behandling av polyuria som et selvstendig brudd utføres ikke. Det antas at mengden av utskrevet urin skal normaliseres etter gjenopprettelse av nyrefunksjon.

I absolutt flertall tilfeller er denne tilnærmingen berettiget, fordi i nesten alle pasienter faller volumet av urin til normen under behandlingen av den ledende sykdommen.

Pasienter i hvem denne avhengigheten ikke er observert, anbefalte ytterligere undersøkelse for å fastslå tidligere ikke identifiserte forstyrrelser i urinsystemet.

Samtidig er det behov for en grundig studie av medisinsk historie for å forstå årsaken til polyuri og bestemme seg for behandling.

Med en kjent årsak behandler polyuri primært den underliggende sykdommen. Med moderate elektrolyttap blir de påfyllt gjennom ernæring.

Men alvorlig syke mennesker krever spesiell behandling, med tanke på tap av elektrolytter i blodet. I dette tilfellet injiseres mengden av fortapt væske raskt, med tanke på mengden sirkulerende blod og tilstanden til hjertet og blodårene.

For å redusere polyuria hos pasienter med diabetes insipidus, brukes tiazid diuretika, som påvirker prosessene i nyrene og forhindrer urinfortynning.

Riktig utvalgte diuretika bidrar til å redusere polyuria med 50%. Disse stoffene tolereres godt av pasienter og forårsaker ikke noen spesielle bivirkninger, med unntak av sporadisk hypoglykemi.

Fra menyen, fjern produkter som irriterer urinorganene:

  • alkohol;
  • krydder;
  • sjokolade;
  • Drikker med unaturlige fargestoffer.

Behandling av polyuri ved hjelp av folkemidlene

For problemer med blæren og nyrene, vil anisfrukter hjelpe. For dette, 1 ts. frukt hylle et glass kokende vann, suge i 20 minutter, filtrer. Drikk infusjonen 20 minutter før et måltid, 1/4 kopp fire ganger om dagen i 30 dager.

Kjøttkraft, infusjon, plantain juice brukes også til å normalisere funksjonene i utvalgssystemet. Plantain frø infusjon: 25 g råmateriale er strømmet 200 ml kokende vann, ristet i lang tid, deretter filtrert. Ta 1 ss. l. 3 ganger daglig før måltider.

Hvis du ser at det daglige volumet av urin har økt uten grunn, må du gå til en avtale med en urolog.

Funksjoner i løpet av polyuri hos barn

Forstyrrelse hos barn er ganske sjelden. Årsakene til økt tildeling av urin hos en baby kan være:

  • Forbruk av et stort volum av væske;
  • Barns vane med å hyppige toalettet;
  • Psykiske lidelser;
  • Conn syndrom;
  • Diabetes mellitus;
  • Tony-Debre-Fanconi syndrom;
  • Sykdommer i nyrene og hjertet.

Også et slikt brudd på barn kan provoseres av den vanlige vanen med å gå til toalettet om natten og drikke mye vann.

For at behandlingen av sykdommen skal virke, er det nødvendig å bestemme årsaken til forekomsten. Hovedmålet med narkotika er å nøytralisere årsaken til sykdommen, og hjelpestøtten støtter kroppen og gjenoppretter vann-saltbalansen.

Polyuria - et brudd på urinsystemet, manifestert i en økning i daglig urindannelse. For at behandlingen av sykdommen skal kunne virke, er det nødvendig å identifisere og helbrede årsaken til forekomsten.

Video: Mannlig vannlating problemer

Hva kan bevis på urinforstyrrelser hos menn? Du finner svaret på dette spørsmålet ved å se videoen nedenfor.

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks