Diagnose av kreft i bukspyttkjertelen

• Årsaker

Sen diagnostikk er en av hovedårsakene til dårlig prognose for kreft i bukspyttkjertelen (PCa). I 80-90% av pasientene er diagnosen etablert på scenen når svulsten ikke lenger kan resekteres: kirurgi - den eneste radikale metoden for behandling av prostatakreft - er ikke lenger mulig på grunn av lokal spredning av svulsten eller meningsløs på grunn av nærvær av fjerne metastaser.

Forsinkelsen ved å etablere diagnosen skyldes en rekke objektive og subjektive vanskeligheter:

• Fraværet av spesifikke (karakteristiske for denne spesielle sykdoms) symptomer: Tidlige eksterne manifestasjoner av prostatakreft er karakteristiske for mange andre sykdommer i fordøyelsessystemet generelt og spesielt i bukspyttkjertelen;
• vanskeligheten med å oppdage svulster mindre enn 2 cm i størrelse ved hjelp av instrumentering og laboratoriediagnostikk;
• Vanskeligheter i differensialdiagnosen av prostatakreft ved hjelp av instrumentelle metoder med andre størrelser: godartede neoplasmer, kreft i andre organer, endringer i bukspyttkjertelvevet på grunn av bukspyttkjertelnekrose;
• utilstrekkelig onkologisk årvåkenhet og bevissthet om moderne metoder og algoritmer for diagnostisering av prostatakreft, leger av tverrfaglige medisinske institusjoner som terapeuter, gastroenterologer, kirurger.

I mellomtiden finnes det i dag metoder og algoritmer som fremmer tidlig diagnose av kreft i bukspyttkjertelen.

Metoder for diagnose av kreft i bukspyttkjertelen

Følgende metoder brukes til å diagnostisere kreft av prostatakreft (vanligvis i kombinasjon):

• standard (transabdominal) ultralyd (US);
• multifase spiral computertomografi (MSCT) med kontrastforbedring;
• magnetisk resonans imaging (MR);
• endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERPHG).
• magnetisk resonans cholangiopancreatography (MRPHG);
• endosonografi (endoUSI);
• fin nål aspirasjon biopsi (TAB);
• studie av nivået av tumormarkør CA19-9;
• positron-utslippstomografi (PET);
• laparoskopi.

Noen av metodene som er oppført, er obligatoriske trinn for å diagnostisere PCa, andre brukes avhengig av funnene funnet (eller ikke oppdaget).

Transabdominal Ultralyd

Transabdominal ultralyd er en standard ultralyd, som innebærer å plassere sensoren utenfor - på huden i fremspringet av det organ som er av interesse.

Oftest er denne metoden tildelt pasienter med tilstedeværelse av et av de mest sannsynlige tegn på kreft i bukspyttkjertelen - gulsott. Under studien kan det oppdages volumlesjoner i bukspyttkjertelen, samt utvidelse av galle- og bukspyttkjertelen - et mulig tegn på bukspyttkjertelkreft. Det er vanskelig å bestemme arten av formasjonene detekteres ved hjelp av en ultralydsskanning, dette skal avklares ved hjelp av andre metoder.

• høy tilgjengelighet - utstyr og spesialister er tilgjengelig i nesten alle medisinske institusjoner;
• lav pris;
• harmløshet;
• høy nøyaktighet av diagnose av brudd på patenter i galdeveiene.

• kvaliteten på studien kan reduseres vesentlig med pasientens fedme og visse tarmpathologier;
• Det er mulig å få et komplett bilde av bukspyttkjertelen hos bare 25% av pasientene.
• Den høyeste (i forhold til andre metoder) nivå av operatøravhengighet er avhengigheten av kvaliteten på forskningen på kvalifisering av en spesialist.

Sannsynligheten for deteksjon (følsomhet) av prostatakreft varierer i området 45-95%. Sannsynligheten for påliteligheten av et negativt resultat (spesifisitet av metoden) er 90-99%.

MSCT med kontrastforbedring

MSCT er en metode som bør vurderes først og fremst når de første symptomene som mistenkes for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen, opptrer for tidlig diagnose.

Denne metoden gjør det mulig å få fremskrivninger av flere skiver, samt et tredimensjonalt bilde av bukspyttkjertelen og tilstøtende organer. Kontrastmiddelet, som innføres i venen under studien, tillater visualisering av store fartøy.

• tilstrekkelig høy sannsynlighet for å detektere svulster med en størrelse på mindre enn to centimeter;
• identifisering av cystiske svulster og deres differensialdiagnose med ikke-neoplastiske og postnekrotiske cyster;
• påvisning med høy nøyaktighet av ondartede mucinøse svulster, prognosen derav er mye gunstigere enn for adenokarsinom;
• vurdering av involvering av store fartøyer i svulstprosessen: celiac-stammen, vanlig hepatisk arterie, portalvein, overordnede mesenteriske arterier og årer;
• vurdering av lesjoner av de fjernede organer og vev: lymfeknuter, lever, lunger, pleura, brystkreft og liten bekken.

MSCT tillater dermed ikke bare å diagnostisere en svulst, men også å bestemme muligheten for kirurgisk behandling. I 90% tilfeller bekreftes det faktum at reseptabiliteten av svulsten, anerkjent av MSCT, ved kirurgi.

• lav tilgjengelighet - bare radiologiske avdelinger av spesialiserte sentre er vanligvis utstyrt med slikt utstyr;
• relativt høy pris;
• Røntgenbestråling (om enn i ubetydelig) dose.

MSCT-følsomhet for maligne og andre svulster i gjennomsnitt er 85-95%: Sannsynligheten for å oppdage en svulst mindre enn 1,5 cm overstiger ikke 70%, neoplasmer av samme størrelse oppdages med hundre prosent sannsynlighet. Metodens spesifisitet er opptil 95%.

Denne metoden er mindre informativ for å oppdage bukspyttkjerteltumorer enn MSCT. Verdien av metoden er i den høyeste nøyaktigheten av levermetastaser deteksjon.

ERPHG

Essensen av ERPHG - innføring av et kontrastmiddel i galle- og bukspyttkjertelkanaler ved bruk av et endoskop med den etterfølgende studien av røntgenstrålen. Metoden gjør det mulig å diagnostisere prostatakreft med en nøyaktighet på 90-92%.

Til tross for høy nøyaktighet er bruken av ERPHG i dag svært begrenset, siden innføring av kontrast under trykk ofte fører til komplikasjoner: akutt pankreatitt, cholecystitis, blødning. Komplikasjoner i seg selv er ikke dødelige, men de er ikke alltid mulige for å kurere dem raskt, og på denne tiden kan det ikke være tid for kirurgi for prostatakreft.

MRPHG

MRPHG-metoden er et noe mindre nøyaktig, men sikkert alternativ til ERPHG. "Substitusjonen" av den kontraststoffer er det elektromagnetiske feltet som beskytter pasienten mot den traumatiske og fulle intervensjonen som er beskrevet ovenfor.

MRPHG i mange tilfeller for å unngå den invasive (traumatiske) prosedyren ERPHG, men ikke alltid.

EndoUZI

I dag er endoUSI den mest nøyaktige av alle ikke-operative metoder for diagnose av prostatakreft.

Essensen av metoden er innføring av en ultralydssensor som bruker et endoskop i magehulen eller duodenalpæren og undersøkelse gjennom veggene i disse hule organene i bukspyttkjertelen, store kar i bukhulen, galdeveiene.

EndoUSI har mesteparten av MSCT-metoden og overgår det i nøyaktigheten av diagnosen små svulster.

En annen fordel med endoUsI over MSCT er muligheten for umiddelbar biopsi ved tilfeldig oppdagelse av en svulst i løpet av studien, så vel som i andre tilfeller når TAB er indikert.

Imidlertid har denne høyspesifikasjonsmetoden flere ulemper:

• minimal tilgjengelighet - siden denne metoden er ganske ny, blir den sjelden brukt urettferdig på grunn av mangel på utstyr og kvalifiserte spesialister;
• Operatøravhengighet er høyere enn MSCT;
• selv om det er lite, men invasivt: i 2% er det komplikasjoner, metoden krever anestesi;
• en signifikant reduksjon i kvaliteten på forskningen med anatomiske endringer i den øvre delen av mage-tarmkanalen som følge av tidligere kirurgiske inngrep;
• manglende evne til å oppdage metastaser i bukhinnebenet, bekkenet, høyre blodkropp i leveren.

EndoUS-følsomhet når 99%, spesifisitet - 100% (med tilleggs-TAB under endoUS-kontroll).

Finsnål aspirasjonsbiopsi er ekstraksjon av et flytende stoff fra det berørte området med en nål for etterfølgende cytologisk undersøkelse. Det brukes til å bestemme arten av lesjonen - typen av svulsten eller betennelsen.

Materialet er tatt under kontroll av ultralyd, datortomografi eller endoUS. Denne kontrollen sikrer at nålen er nettopp i det mistenkelige området, og forhindrer også papirstopp.

Indikasjoner for fin nålbiopsi:

• asymptomatiske cystiske svulster i bukspyttkjertelen, hvis natur ikke kan vurderes ved andre metoder;
• mistanke om autoimmun pankreatitt;
• mistanke om bukspyttkjertel lipomatose;
• mistanke om bukspyttkjertel lymfom.

Disse sykdommene krever oftest ikke kirurgisk behandling, men noen av dem krever spesifikk terapi.

TAB er også tilrådelig når det er umulig for noen grunn av kirurgisk behandling av prostatakreft. I slike tilfeller utføres kjemoterapi og noen ganger strålebehandling for å bremse svulstprosessen. Derfor, for å vurdere følsomheten for slik behandling, er det nødvendig å bestemme typen malign tumor.

Bruken av TAB i diagnosen prostatakreft er begrenset av følgende grunner:

• umuligheten av et høykvalitets gjerde i tilfelle av en sklerotisk, fast tumor;
• ikke veldig høy nøyaktighet av metoden, spesielt med små tumorstørrelser;
• Sannsynlighet for å såpe peritoneum eller punkteringskanalen av kreftceller.

Hvis ingen tumorceller er funnet i aspiratet oppnådd ved å utføre TAB, betyr dette ikke fravær av en tumor. Hvis en svulst i henhold til resultatene av MSCT og endoUS er anerkjent som resectable, er det ofte ikke nødvendig med finnålbiopsi.

Oncomarker CA19-9

Studien på tumormarkør CA19-9 er en laboratorieblodprøve. CA19-9 er en ikke-spesifikk markør for prostatakreft. Dette betyr at en økning i plasmaglykoprotein kan indikere mer enn kreft i bukspyttkjertelen.

Dette er en ganske sensitiv test for kreftvulster som er større enn 2 cm, fordelene som inkluderer tilgjengelighet og lave kostnader.

• en økning i plasmakonsentrasjonen av CA19-9 hos bare halvparten av pasientene med liten (mindre enn 2 cm) kreftstørrelse.
• Uansettbarhet av testen hos pasienter med den fjerde (AB) blodgruppen: i disse personene er nivået alltid CA19-9 lavt eller null, uavhengig av tilstedeværelsen av en ondartet tumor;
• falsk positiv (fravær av kreftvulst med økning i markørnivå) resulterer i følgende forhold:
  • krenkelse av patenter i galdeveien, ikke forbundet med prostatakreft;
  • pankreatitt;
  • kolecystitt;
  • betennelse i tykktarmen;
  • levercirrhose;
  • sklerodermi;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • revmatoid artritt.

Sensitiviteten til metoden er 79-91%, spesifisitet - 90-93%.

Denne tomografiske metoden tillater å evaluere aktiviteten av metabolske prosesser i vev. Det er kjent at i maligne svulster blir denne aktiviteten betydelig økt sammenlignet med sunt vev. Denne funksjonen brukes i positron-utslippstomografi.

Denne metoden er praktisk talt ikke utbredt, først og fremst på grunn av de høye kostnadene ved forskning, har derfor nøyaktigheten ikke blitt fullstendig studert.

Noen eksperter hevder at denne teknikken tillater deg å:

• oppdage PC-metastase, ikke diagnostisert ved hjelp av andre metoder, hos 40% av pasientene med en antatt resektabel tumor;
• med stor sannsynlighet for å detektere svulster som måler 2 cm.

Denne metoden kan også brukes til å detektere svulster hos pasienter med uttalt anatomiske forandringer i den øvre GI-banen som følge av operasjon.

Andre eksperter avviser imidlertid bruk av denne metoden på grunn av den høye sannsynligheten for falske positive resultater hos pasienter med inflammatoriske sykdommer, granulom og utvidelse av galdeveier som ikke er relatert til prostatakreft.

laparoskopi

Laparoskopi er en svært nøyaktig kirurgisk metode for diagnose av prostatakreft. Dette er en minimal invasiv kirurgi: alle manipulasjoner utføres gjennom små snitt i bukveggen under kontroll av et laparoskop festet til et videokamera. En slik operasjon gjør det mulig å oppnå nøyaktige resultater, unngår en mer traumatisk intervensjon - diagnostisk laparotomi, en tradisjonell operasjon utført gjennom et ganske stort snitt.

Formålet med diagnostisk laparotomi er å bekrefte dataene til fordel for resectabiliteten til svulsten, oppnådd som følge av tidligere studier ved hjelp av ikke-kirurgiske metoder.

Under laparotomi kan følgende utføres:

• Leverbiopsi - dette krever materiale for histologisk undersøkelse; nøyaktigheten av laparoskopisk biopsi resultater er betydelig høyere enn TAB;
• intraoperativ ultralyd;
• leverbiopsi;
• peritoneal biopsi;
• vasker fra peritoneum i fravær av synlige metastaser.

Laparoskopi er også nyttig for å utvikle taktikk for behandling av pasienter med en uoppløselig tumor.

Algoritme for å undersøke pasienter med mistanke om PCa

Dybdeforskning er vist på følgende kategorier av pasienter:

• med tidlige symptomer på prostatakreft som varer i en uke eller mer:
  • Uspesifisert smerte i overlivet;
  • tegn på epigastrisk ubehag: kløe, abdominal distensjon, trykkfølelse, tverrhet i magen;
  • vekttap;
• når gulsott oppdages
• med uspesifisert forstoppelse, diaré, kvalme, oppkast;
• med uspesifisert uttalt vekttap, alvorlig svakhet, ascites, migrerende tromboflebitt;
• med plutselig utvikling av akutt pankreatitt eller diabetes mellitus uten predisponerende faktorer;
• i fare:
  • lider av kronisk pankreatitt;
  • mer enn seks år med diabetes mellitus type to;
  • med en belastet familiehistorie (med arvelig forutsetning for pankreatitt og utvikling av en rekke ondartede svulster - bukspyttkjertelen, brystkjertlene, eggstokkene, kolon);
  • røyking flere pakker sigaretter per dag for menn og kvinner over femti-fem.

Fig. 1. Algoritme for diagnose og behandling av prostatakreft

Pasienter med ikke-spesifikke symptomer utfører først de vanligste studiene - bukets ultralyd i bukspyttkjertelen, leveren, gallblæren og galdeveiene, endogastroduodenoskopi (EGDS), røntgen- eller datatomografi med kontrast i mage og tolvfingertarm. En slik studie gjør det mulig å evaluere ikke bare tilstanden i bukspyttkjertelen, men også andre organer i det øvre GI-systemet, hvis sykdom kan ledsages av symptomer som ligner på prostatakreft.

Hvis det ikke er noen patologi i bukspyttkjertelen, men det oppdages en sykdom hos et annet organ, foreskrives behandling.

Videre undersøkelse utføres i tilfeller der:

• ultralyd avslørte tegn på bukspyttkjertel svulst;
• patologi av andre fordøyelsesorganer ble avslørt, men behandlingen ga ikke resultater.

Det neste trinnet er utnevnelsen av MSCT - med kontrastforbedring, i henhold til en spesiell "pankreas" -protokoll. Ikke forveksle konvensjonell CT med MSCT - uten flerfaset kontraststudie, vil overholdelse av protokollen være uinformativ.

Hvis MSCT-metoden ikke avslører noen formasjoner i bukspyttkjertelen, er andre studier planlagt - endosonografi med TAB, MR, MPHG. Ved plutselig pankreatitt, manglende evne til å differensiere svulsten fra kronisk pankreatitt ved andre metoder, så vel som i andre tilfeller kan pasienten bli foreskrevet RPGH.

Hvis det er tvil igjen etter MSCT og endoUS med TAB, bør disse studiene gjentas etter to til tre måneder.

Med negative resultater fra de ovennevnte studiene, blir diagnosen prostatakreft fjernet. Pasienter som er i fare, anbefales å gjennomføre en årlig MSCT med sikte på tidlig diagnose av prostatakreft.

Hvis det oppdages en reserbar svulst under MSCT eller påfølgende listede studier, anbefales en studie av nivået av CA19-9 før reseksjon av bukspyttkjertelen og diagnostisk laparoskopi kreves. Unntakene er tilfeller med en svulstørrelse på mindre enn 2 cm og et lavt nivå av tumormarkøren - med slike resultater er laparoskopi ikke nødvendig.

Hvis en svulst er anerkjent som uoppløselig uten metastaser eller påvisning av fjerne metastaser i henhold til resultatene av MSCT, foreskrives andre ikke-operative metoder for å utvikle behandlingstaktikk. For samme formål kan legen foreskrive og laparoskopi.

Avhengig av resultatene fra alle listede studier, utføres behandlingen:

• reseksjon av bukspyttkjertelen;
• kjemoterapi - alene eller i kombinasjon med strålebehandling (noen ganger gjør denne behandlingen svulsten til å bli resekterbar i fremtiden);
• palliativ behandling rettet mot å forbedre livskvalitetsbalansen.

Det er best å diagnostisere prostatakreft i en spesialisert institusjon - et pankreologi eller kreft senter. For det første er det i moderne institusjoner et moderne høyteknologisk diagnostisk utstyr, og for det andre er det erfarne, dyktige fagfolk som har kompetanse til å utføre forskning og utarbeide en beskrivelse. Ikke glem at alle de listede instrumentalforskningsmetodene i noen grad er operatøravhengige, deres resultater er i stor grad avhengig av legenes kvalifikasjoner.

Doktor i den høyeste kategorien, i medisin i mer enn 20 år. Interesse for å skrive populære artikler om medisinske temaer dukket opp for flere år siden, da jeg oftere begynte å legge merke til på Internett, tekster om kreft, blendende med faktuelle feil og misvisende leseren...

kommentarer

For å kunne legge igjen kommentarer, vennligst registrer deg eller logg inn.

Standard diagnostiske prosedyrer for kreft i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er orgelet hvor dannelsen av kreftvulster oppstår ganske raskt. Denne funksjonen bestemmer det aggressive løpet av sykdommen og det minste antallet fullstendig herdede pasienter.

For å bekjempe kreft i bukspyttkjertelen er det nødvendig å oppdage den ondartede prosessen i det tidligste stadium av dannelsen, og her avhenger mye av hvor mye en person bryr seg om sin helse.

Hvordan manifesterer sykdommen?

Dannelsen av en ondartet neoplasm i bukspyttkjertelvev i lang tid kan ikke gi visse symptomer.

Etter hvert som svulstørrelsen øker, blir kreftens symptomer klarere og konstant, og oftest er det:

• Pain. Det er lokalisert i overlivet og går i de fleste tilfeller til baksiden. Herpes ømhet er forbundet med det faktum at svulsten begynner å klemme nerveendene i ryggraden. Ofte øker eller senker smerten med en endring i kroppsstilling.
• Redusert appetitt og vekttap.
• Døsighet, mangel på ytelse.
• Søvnforstyrrelser
• Depressive tilstander.
• Yellowness av huden. Dette symptomet på sykdommen er knyttet til klemming av galdekanalens neoplasma. I begynnelsen er det en liten guling av sclera, så endrer hudfargen.
• Mørking av urinens farge, avklaring av avføring.

I avanserte tilfeller, det vil si når en svulst sprer seg til naboorganer og metastaser, oppstår andre symptomer. Det er et brudd på leveren, maten er dårlig fordøyd, væske akkumuleres i bukhulen.

Hvis svulsten passerer til blodårene og får dem til å bryte, opptrer internblødning. En slik komplikasjon blir årsaken til anemi, det er mulig å bestemme blødningen ved utseendet av tarry avføring.

Når en svulst går til lungene, utvikler en smertefull hoste, kortpustethet og hemoptyse, som ikke kan fjernes av antitussive stoffer. Metastaser av bein fører til smerte i ryggraden, nedre og øvre ekstremiteter. I siste etapper er evnen til å jobbe helt tapt, smerten er stadig bekymret, det er knapt tolerert for kreftforgiftning.

Diagnose av kreft i bukspyttkjertelen på et tidlig stadium

Etablering av en nøyaktig diagnose av kreft i bukspyttkjertelen avhenger av en rekke faktorer. Først av alt er dette behandlingen av pasienten selv til terapeuten om de minste, men tidkrevende endringene i hans velvære.

Selv om den maligne prosessen i begynnelsen av utviklingen oftest bare oppdages ved undersøkelser for påvisning av andre patologier eller ved forebyggende medisinske undersøkelser.

Omhyggelig refererer til tilstanden og funksjonen i fordøyelseskanalen organer til de pasientene som har en historie med kronisk pankreatitt, kirurgi på fordøyelseskanaler.

I fare er folk med dårlige vaner, ansatte i kjemiske bedrifter.

For å oppdage en liten svulst er det nødvendig med flere undersøkelser. Den mest foreskrevne ultralyden, datatomografi og blodprøver.

Hvis det i løpet av diagnosen er funnet tegn som indikerer dannelsen av en neoplasma, er en biopsi nødvendigvis foreskrevet for pasienten. Bare en histologisk undersøkelse av biopsien kan nøyaktig avgjøre om det finnes atypiske celler i orgelet.

En blodprøve for tumormarkører anses også som en metode for tidlig diagnose. Men diagnosen kan ikke bare settes på resultatene. Definisjonen av tumormarkører brukes til å forstå hvilke organer som trenger ekstra undersøkelse.

Hvordan undersøke bukspyttkjertelen i senere stadier?

Hvis legen antar tilstedeværelsen av en andre fjerde stadiums tumor i pasienten som søkte på ham, velges en standard undersøkelsesplan.

I utgangspunktet en undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Under undersøkelsen er det nødvendig å finne ut hvor lenge en person anser seg syk, hvilke sykdommer og operasjoner som allerede er gjort, om det er tilfeller av kreft i familien. Det er sikkert å finne ut om det er dårlige vaner, hvor mange år en person røyker, om han er interessert i alkohol.

Det er nødvendig å klargjøre pasientens spesialitet, da noen yrker øker sannsynligheten for å utvikle kreft. Lytt nøye på alle pasientens klager, avklare arten av smerte, dyspepsi, endringer i nervesystemet.

Undersøkelse av pasienten

Undersøkelse av pasienten begynner med en vurdering av tilstanden til huden hans. En bukspyttkjertelblod forårsaker guling av sclera i øyne og hud, selv om dette symptomet ikke er obligatorisk.

Du kan ta hensyn til tørrhet i huden, sprø negler, kjedelig hår - disse tegnene indikerer en reduksjon av hemoglobin, som ofte oppstår i kreft i bukspyttkjertelen. I kreftforgiftning er det tydelig at en person utvikler kakeksi.

I avanserte tilfeller er pasienten apatisk, viser ikke interesse i undersøkelsen, reagerer i monosyllables, kan være irritabel og til og med aggressiv.

Inspeksjon og palpasjon av bukveggen. Bukspyttkjertelen i seg selv er vanskelig å føle på grunn av sin anatomiske plassering, men det er mulig å palpere en stor svulst, en forstørret lever og milt. På palpasjon er det tatt hensyn til hvordan pasienten reagerer på undersøkelsen.

Etter å ha intervjuet og undersøkt pasienten er det tildelt en rekke diagnostiske prosedyrer, som han bør gjennomgå så snart som mulig. Det er ønskelig at alle resultatene av undersøkelsene var tilgjengelige i løpet av uken.

Blod og urintest: indikatorer

I den første fasen av kreft i bukspyttkjertelen kan en generell og biokjemisk blodprøve være uten uttalte avvik fra normale verdier.

Etter hvert som tumorvekst utvikler seg, vises tegn på normokrom anemi, og antall blodplater øker.

En akselerert ESR indikerer en inflammatorisk reaksjon, i kreftprosesser er denne indikatoren ganske høy.

Biokjemisk analyse av blod gjenspeiler følgende endringer:

• Økt alkalisk fosfatase, AST, AlAT, bilirubin.
• Ved et prelum av galdekanalindikatorer endres bilirubin daglig oppover. Med total obstruksjon observeres en økning på 10-16 mg / dL daglig.
• I noen pasienter med kreft i bukspyttkjertelen detekteres veksten av amylase, lipase, elastase, trypsininhibitorer, ribonuklease, C-reaktivt protein.
• Forstyrrelse av matabsorpsjonsprosesser forårsaker lavt kolesterol og lavt albumin.

Endringer i analysen i de fleste tilfeller oppdages bare hvis metastasene sprer seg til organene i urinveiene. Hvis det er mistanke om kreft, blir blod også testet for tumormarkører.

I en kreftfremgangsmåte i bukspyttkjertelen kan følgende tumormarkører og antigener identifiseres:

• CA-19-9 markør. Det oppdages hos ca 10% av friske mennesker, og hos 70-85% av de med mer kreft i bukspyttkjertelen. Det kan også øke med ondartet lesjoner i leveren, kolon og mage. Normen til markøren CA-19-9 37 U / ml, hvis denne indikatoren blir mer enn hundre, så er sannsynligheten for en ondartet prosess nesten hundre prosent. Med en indikator på 1000 IE / ML, når svulsten mer enn 5 cm i størrelse.
• Carcinoembryonic antigen (CEA). Denne markøren oppdages hos nesten halvparten av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen. Positivt antigen kan også være i ulcerøs kolitt, kronisk pankreatitt.
• Oppdaget i blodantigenene, betegnet som DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494, forekommer i svulster av forskjellige typer bukspyttkjertel.
• Tumormarkøren CA-125 finnes hos halvparten av pasientene med en ondartet prosess i bukspyttkjertelen, men denne markøren er også positiv i eggstokkreft.
• Hos menn bestemmes forholdet mellom testosteron i serum og dehydrotesteron. Hvis det resulterende forholdet er mindre enn 5, vil pasienten i 67% tilfeller videre utvikle prostatakreft.

Beregnet tomografi

CT-skanning er en av de mest nøyaktige måtene å visualisere tilstanden til bukspyttkjertelen. Denne metoden viser:

• Lokalisering av en ondartet svulst i organet.
• Dens størrelse, graden av spredning til nærliggende organer.
• Involvering av lymfeknuter i den ondartede prosessen.
• Skader på buksene i bukspyttkjertelen selv og de karene som ligger ved siden av orgelet.

Lagret dataskanning lar deg få bilder der kroppen er synlig fra tre sider. Hvis prostata kreft mistenkes, brukes kontrastforbedring ofte.

Innføringen av jodholdige legemidler i venen øker synligheten av karene og vev i bukspyttkjertelen, og dette gjør det mulig å se nærmere på alle endringene og graden deres. Basert på en datastyrt undersøkelse, er det besluttet å gjennomføre en operasjon.

Positron-utslippstomografi

PET eller positron utslipp tomografi er en type dataskanning av kroppen.

Før du tar en serie bilder, injiseres et radioaktivt stoff med lavt strålingsnivå i kroppens emne.

Kreftceller har evnen til å absorbere stråling, slik at det radioaktive stoffet akkumuleres i dem, og videre tomografi tillater bruk av en datamaskin for å oppdage disse foci.

Ved hjelp av PET-undersøkelser kan bukspyttkjertormene med de minste størrelsene identifiseres. Denne diagnostiske teknikken er også praktisk for å finne sekundære fokaliteter for kreft i kroppen.

ultralydundersøkelse

Ultralyd er den mest tilgjengelige diagnostiske prosedyren som kan gjøres i de fleste distriktsklinikker. Ofte er det på grunnlag av ultralyddata at beslutningen er gjort om å sende pasienten til onkologisk sentre for videre undersøkelse.

Ultralyd for kreft i bukspyttkjertelen viser:

• Endre størrelse og konturer i kroppen.
• Tilstedeværelsen av en svulst i organet.
• Tapet på metastaser i leveren, milt.

Perkutan transhepatisk kolangiografi foreskrives dersom pasienten har gulsott, og årsakene til utviklingen er ikke identifisert ved andre metoder. Galdekanalene undersøkes etter punktering og innføring av et kontrastmiddel i dem.

Punksjon utføres med en Hiba tynn og fleksibel nål, som injiseres etter lokalbedøvelse. Nålen settes inn i leveren til en dybde på ca 12 cm, med utseende av galle, antas det at manipuleringen ble utført riktig. Derefter aspirerer doktoren ca. 200 ml galle og en kontrastmiddel blir introdusert på stedet, som fyller gallekanalene.

Den påfølgende røntgenbilder viser tilstanden til galdekanalene og årsaken til blokkering, det kan være en kalkulator eller en voksende godartet eller ondartet tumor. ChCHHG foreskrives ofte umiddelbart før kirurgi, da denne metoden bidrar til å bestemme omfanget av kirurgisk inngrep.

ERCP

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi eller ERCP er en undersøkelse av galdekanaler og kanaler i bukspyttkjertelen selv. Først settes et fleksibelt endoskop inn gjennom munnen i tynntarmen, og et tynnest kateter passeres gjennom dette endoskopet. Et kontrastmiddel går inn i kanalene gjennom kateteret, så blir røntgenstråler tatt.

En slik studie viser tydelig komprimering eller atypisk innsnevring av de undersøkte kanalene.

Om nødvendig, når det utføres ERCP, installeres spesielle stenter i kanalene for å lindre pasienten fra gulsott. Om nødvendig blir det tatt prøver av modifisert vev for ytterligere histologisk analyse.

Magnetic Resonance Imaging

MR er en av de mest informative metoder for å oppdage kreftprosesser i kroppen. Denne metoden, som brukes til å undersøke bukspyttkjertelen, bidrar til å finne svulster mindre enn 2 cm i diameter.

Under MR opprettes et tredimensjonalt bilde av bukspyttkjertelen, leveren, galleblæren samtidig.

Organkanaler blir skannet, et karakteristisk symptom på kreft er stenose, det vil si innsnevring av bukspyttkjertelen og gallekanalene.

I motsetning til CT, brukes magnetiske bølger i MR, derfor er denne studien tryggere, selv om det tar lengre tid.

Utnevnelse umiddelbart CT og MR gir nesten absolutt nøyaktighet for å fastslå om pasientens kropp har ondartede svulster.

Kirurgiske metoder

Kirurgiske undersøkelsesmetoder er de diagnostiske metoder hvor hudens integritet er ødelagt. Slike metoder for å oppdage kreft er svært nøyaktige, og det er på grunnlag av noen av dem at maligniteten i prosessen og spredning av metastaser i kroppen kan argumenteres.

laparoskopi

Diagnostisk laparoskopi brukes til å undersøke bukhulen for påvisning av metastaser i den.

Instrumentet settes inn gjennom et lite snitt i bukveggen, alle data vises på en dataskjerm, og legen kan vurdere tilstanden til de indre organene under høy forstørrelse. Om nødvendig, under laparoskopi, tas en biopsi og ascitesvæske for histologisk undersøkelse.

angiografi

Angiografi er en kompleks røntgenmetode som involverer innføring av et kontrastmiddel i lårarterien. Med blodstrømmen beveger kontrasten seg i bukspyttkjertelen og viser en rekke endringer.

Ved en ondartet prosess blir arterielle deformiteter, forskyvninger og asymmetrisk sammenbrudd av organets kar hovedsakelig detektert. Hvis utstyr av høy kvalitet brukes, oppdages svulster med en diameter på mindre enn en cm.

Vanligvis er angiografi foreskrevet som et supplement til andre undersøkelsesmetoder, spesielt til CT.

biopsi

En biopsi, det vil si samlingen av et lite stykke vev fra atypisk endret vev eller en utviklende svulst, gjør det mulig å disprove eller tvert imot bestemme maligniteten til prosessen.

Materialet tas av punktering av kroppen ved hjelp av en spesiell aspirationsnål. Hele prosessen overvåkes med røntgen- eller ultralydsskanning, noe som eliminerer skade på tilstøtende strukturer.

Hvis svulsten er i vanskelig tilgjengelige steder, kan laparaskopichesky manipulasjon være nødvendig for biopsien.

Hvordan manifesterer pankreaskreft, fortell følgende video:

De første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen

De første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertel) oppstår i de sene stadiene av sykdommen, når svulsten når en betydelig størrelse. Klemming av kanalene eller naboorganene oppstår, spiring i dem - dannelsen av metastaser. De første tegn på kreft i bukspyttkjertelen på et tidlig stadium er lik de samme symptomene i andre organers patologi. De er uutpresset eller helt fraværende. I begynnelsen av utviklingen er neoplasmen nesten alltid asymptomatisk. Dette fører til sen diagnostikk, vanskeligheter med behandling og høy dødelighet. På dette stadiet er det mulig å utvikle ikke-spesifikke manifestasjoner. En pasient som har kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, kan ikke gi dem verdi.

Hvorfor gjør en svulst i bukspyttkjertelen?

Etiologien til sykdommen er ennå ikke nettopp etablert. Det antas at prostatakreft er resultatet av en cellemutasjon som har oppstått på grunn av genetisk skade i visse gener.

Det er mange høyrisikofaktorer som under visse omstendigheter kan være en utløser for utviklingen av sykdommen og tegn på kreft i bukspyttkjertelen. De viktigste blant dem er:

1. Livsstil: dårlige vaner (røyking - en årsak, alkoholmisbruk), svakhet, usunn mat (å spise fett og protein i store mengder).
2. Alder (etter 55 år er risikoen for kreft fordoblet).
3. Kjønn (for det meste menn er syke - dette skyldes en stor prosentandel blant dem, sammenlignet med kvinner, røykere og alkoholbrukere).
4. Race (svarte løp er mer utsatt enn europeere og asiater).
5. Patologi i fordøyelsessystemet (akutt og kronisk pankreatitt, pankreatonekrose, patologi i galdeveien, kirurgi i mage og tolvfingertarmen).
6. Godartede lesjoner i bukspyttkjertelen (cyster, adenom).
7. Arvelighet.
8. Kontakt med giftige stoffer på arbeidsplassen.

Det kliniske bildet av kreft i bukspyttkjertelen på et tidlig stadium

De kliniske manifestasjonene av prostatakreft er basert på tre mekanismer for tumorutvikling:

• klemme vev neoplasma;
• obstruksjon av gallekanalene;
• forgiftningsmiddel dekomponeringsprodukter.

I begynnelsen av sykdomsutviklingen er svulsten fortsatt liten, det påvirker bare en viss del (kjeve, kropp eller hale) av kjertelen. I denne forbindelse kan de første symptomene på kreft og dets manifestasjoner være fraværende, og kreft er vanskelig å gjenkjenne.

Med eksisterende patologi i bukspyttkjertelen kan kreftprosessen i kjertelen på bakgrunn av det modifiserte vevet forårsake dyspepsi, svakhet, ubehag. Men i slike tilfeller kan pasienten ikke knytte slike klager med kreft på grunn av deres klager. Dette forlenger diagnosen av bukspyttkjerteltumor: Pasienten, selv med tegn på svulst, søker ikke medisinsk hjelp, og tar dem for symptomene på den underliggende sykdommen. Betydelige forandringer i pasientens bukspyttkjertel og velvære vises når et stort antall pankreatocytter som utskiller enzymer, blir ødelagt.

Men ingen av de ovennevnte manifestasjonene av sykdommen er spesifikk for kreft i bukspyttkjertelen. Derfor bør hver ny klage (tyngde i epigastrium eller hypokondri, kvalme, sklerisk icterus) være en grunn til akutt behandling til legen og undersøkelsen. Dette gjelder spesielt for de over 55 år. Selv om en stein finnes i galleblæren eller gastroduodenitt, inntil bukspyttkjertelen undersøkes, kan diagnosen ikke betraktes som endelig.

Epigastrisk ubehag

En gradvis økning i tumørstørrelsen manifesteres i ubehag i overlivet. Lokaliseringen avhenger av den delen av bukspyttkjertelen, hvor dannelsen av:

• hvis det utvikler seg i bukspyttkjertelen, oppdages ubehag i riktig hypokondrium;
• kreft i legemet i bukspyttkjertelen manifesteres av smerte i epigastrium;
• med involvering i svulstprosessen av hale-ubehagsproblemer i hypokondriet til venstre.

I den første fasen av kreft blir smerte sjelden observert, og lokaliseringen av det resulterende ubehag er noen ganger vanskelig å beskrive og gir dem en klar definisjon.

• føler seg stadig overfylt;
• flatulens;
• oppstøt.

Dette medfører redusert appetitt og kroppsvekt og kan detekteres ikke bare i den onkologiske prosessen, men også i patogen til mange fordøyelsesorganer under betennelsen. I denne forbindelse er slike symptomer ikke forbundet med pasienten med bukspyttkjertelen.

Hud manifestasjoner

I den tidlige perioden med prostatakreft forekommer svære symptomer sjeldent, og derfor er det ikke funnet noen forandringer på huden. Men med den eksisterende kreften er bukspyttkjertelen forbundet med visse hudsykdommer kombinert med den, noe som kan begynne tidlig i utviklingen av sykdommen:

• multifokal reticulohistiocytose;
• enzymatisk pannikulitt;
• erytem nekrolytisk migrans.

Reticulohistiocytose er noduler med rødbrun farge. Utseendet til de felles endringene: elementene vises på bakgrunn av leddgikt. Prosessen fortsetter symmetrisk. Endringer oppstår i hendene. I 50% av tilfellene påvirker de samme elementene slimhinnene. Årsakene til patologi er ukjente, men det er en sammenheng mellom nodulens utseende og utvikling av bukspyttkjertelkreft.

Enzymatisk pannikulitt påvirker beina og føttene. Det ser ut som solide knuter med mørk farge, smertefull på palpasjon, som snart myker og forsvinner. Av disse er fete masser av brun farge skilt med videre utvikling på dette stedet av deprimerte arr. Det har blitt fastslått at sykdommen fremkommer hos pasienter med bukspyttkjertelnekrose og bukspyttkjertelkreft under påvirkning av bukspyttkjertelenzymer.

Erytem har utseende på flekker med rød farge, med peeling. De er smertefulle og kløende. Vises på steder med delikat hud:

• i lysken området;
• under kneet;
• i nasolabial-foldene;
• på lepper og tunge.

Over tid vises blistere på stedet, omgitt av bobler med væske. Sykdommen er forbundet med kreftprosessen i bukspyttkjertelen og er forårsaket av overskuddsproduksjon av glukagon ved alfa-celler av øyene Langerhans.

Hvis noen av disse hudsykdommene har skjedd, og det er bekreftet av laboratorietester, er det nødvendig med en grundig undersøkelse for å utelukke kreft i bukspyttkjertelen.

Men i mange tilfeller har kreft i perioden med tidlig utvikling ingen symptomer, og hudlesjoner virker for første gang i sluttfasen. Symptomatisk gulsott forekommer i 90% av tilfeller av kreft i bukspyttkjertelen. Dette skyldes kompresjonen av den vanlige gallekanalen som gradvis vokser malign dannelse. Dette skjer oftest når svulsten blir stor.

Smerte manifestasjoner

Smerte er det viktigste kliniske symptomet på prostatakreft. Ofte er smerten i forskjellige deler av magen den første klagen av en svulst. Men det er også et asymptomatisk kurs i begynnelsen av sykdommens utvikling. Det er lokalisert i hypokondriene eller navlestrengen, smerten er omringende, forverres om natten. Noen ganger endres intensiteten med en endring i kroppsstilling. I slike tilfeller blir det feilaktig diagnostisert som radikulær smerte. Dette er et ikke-spesifikt symptom, da det følger med en annen patologi i bukorganene. Derfor fortsetter pasientene å leve, sakte å henvise til en spesialist, og bruke metoder for folkebehandling.

Smerten oppstår uten kommunikasjon med matinntak og plager ca 90% av pasientene med utdanning i halen og 70% med kreft i bukspyttkjertelen.

Tidlig smerte i kreft i bukspyttkjertelen er assosiert med kompresjon av en voksende svulst i nerverstammer på stedet av forekomsten eller høyt trykk i kanalens kanalkanaler. Utseendet til et smertefullt symptom i et tidlig stadium av sykdommen gjør det mulig å gjennomføre en radikal operasjon, fordi det tvinger pasienten til å konsultere en lege. Siden smertefulle opplevelser ikke bare opptrer i kreft i bukspyttkjertelen, men også i andre patologier, bør varigheten i 7 dager eller mer være årsaken til en hasterundersøkelse.

Hvilke studier kan oppdage kreft i bukspyttkjertelen i fase 1?

Diagnose av kreft i bukspyttkjertelen utføres ved hjelp av funksjonelle og laboratoriemetoder.

Den mest praktiske og vanlige er ultralyd. Dette er en praktisk og ufarlig metode, det er mulig å undersøke et barn med det - ingen komplikasjoner blir observert.

For en mer detaljert studie gjelder:

• CT-skanning med kontrastforbedring;
• magnetisk resonans imaging (MR);
• MR pankreatokolangiografi (MRPHG);
• endo-ultralyd (utført ved hjelp av ultralyd gjennom magen i magen);
• endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCPH) - denne teknikken brukes sjeldnere på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner;
• biopsi - tar en prøve av vev for histologisk undersøkelse.

Disse metodene brukes til å detektere svulster, dets størrelse, definisjonen av spiring i andre organer.

Endringer i analysene

I de tidlige stadier av bukspyttkjertelkreft i studien av generell klinisk blodanalyse avslørte ingen abnormiteter. Ved sykdomsforløpet vises leukocytose, lymfocytose, anemi, trombocytose, økt ESR.

Laboratoriemetoder, i tillegg til kliniske, inkluderer:

• blodsukker;
• biokjemiske analyser (diastase, bilirubin - totalt, direkte, transaminaser, protein og dets fraksjoner, alkalisk fosfatase, kolesterol);
• Blod for bukspyttkjertelmarkører - Ca 19-9 (overskudd av normalverdi er også bestemt under inflammatoriske prosesser, og i begynnelsen kan det forbli innenfor det vanlige spekteret av varianter). CA 494 er svært effektiv for tidlig påvisning av kreft i bukspyttkjertelen, spesielt hvis den brukes til diffdiagnose med pankreatitt.

I biokjemiske analyser avslørt:

• hypoalbuminuri og hypoproteinemi;
• økning i alkalisk fosfatase og transaminaser, og en økning i fosfatase blir observert i større grad.

Ultralyd endres

En tilgjengelig, informativ og sikker metode er ultralyd. Med sin hjelp avslørt:

• dilasjon eller sammentrekning av Wirsung-kanalen og choledochus;
• endringer i tetthet og struktur av vev, tilstedeværelse av formasjoner;
• endrer størrelsen og grensene til bukspyttkjertelen.

MR og CT diagnose

CT-skanning er en pålitelig metode for strålediagnose for å detektere svulster fra 3 cm. Pasienten er utsatt for en stor dose strålingseksponering, derfor utføres studien i henhold til strenge indikasjoner.

MR er en informativ, svært sensitiv metode som oppdager en svulst fra 2 cm. Et magnetisk felt brukes, derfor er det sikrere sammenlignet med CT. Det har imidlertid begrensninger - undersøkelsen utføres ikke i nærvær av metallimplantater (kunstige hjerteventiler, pacemakere, ledd, proteser, metallfikseringsplater).

Bukspyttkjertelbiopsi

Biopsi er en av de mest pålitelige diagnostiske metoder for å oppdage en sykdom. For bekreftelse av diagnosen blir vevet fjernet fra bukspyttkjertelen til mikroskopisk undersøkelse. I 90-95% av pasientene med prostatakreft, er diagnosen bekreftet morfologisk.

Behandling av den første fasen av kreft i bukspyttkjertelen

Behandling av kreft i bukspyttkjertelen på et tidlig stadium er effektivt, men de første stadiene av sykdommen med de første tegnene er oftest et tilfeldig søk. gjelde:

• kirurgi;
• kirurgi etterfulgt av kjemoterapi;
• kirurgi etterfulgt av strålebehandling (stråling, strålebehandling).

I de tidlige stadier er reseksjon av svulsten med etterfølgende kjemoterapi mest effektiv.

Narkotika terapi

Kjemoterapi, et stoff som dreper kreftceller, refererer til medisinering for prostatakreft. Spesielle preparater brukes til å undertrykke veksten av atypiske celler:

Utnevnt av et av stoffene eller samtidig flere for komplekse effekter. Doseringen er individuell, så lenge kurset varer. De er avhengige av:

• på volumet av svulsten;
• på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Kjemoterapi brukes til kompleks behandling: foreskrevet før og etter operasjonen.

I tillegg til kjemoterapeutiske legemidler, brukes smertestillende midler og legemidler som forbedrer fordøyelsen.

Terapi er ledsaget av utvikling av bivirkninger. De avhenger av det spesifikke legemidlet og den foreskrevne dosen og opptrer annerledes i hver pasient. Alle kjemoterapeutiske midler virker på raskt delende celler. Sunnceller påvirkes også av medisinen. Mange stoffer forårsaker hårtap. I løpet av den første uka av administrasjon kan det oppstå en ulcerativ lesjon av munnslimhinnen, dyspepsi (alvorlig smertefull kvalme, oppkast, diaré).

Terapi utføres i sykluser: stoffet er erstattet av en periode med gjenoppretting, så er neste behandling og rehabilitering foreskrevet. Hvor mange slike behandlingssykluser er nødvendig, avgjøres individuelt i hvert enkelt tilfelle. De fleste av kreftmedisinene brukes parenteralt (intravenøst), noen er tatt i tablettform. I sistnevnte tilfelle er poliklinisk eller hjemmebehandling mulig. Du kan imidlertid trenge et kort sykehusopphold på grunn av den generelle tilstanden av helse og typen medisinering som er tatt.

Behovet for operasjon

I begynnelsen. Hvis svulsten i bukspyttkjertelen var i stand til å bestemme etter utbruddet av de første symptomene, er kirurgisk behandling effektiv. Ulike teknikker brukes: fjern den berørte delen av bukspyttkjertelen. Om nødvendig reservert milten med berørte lymfeknuter for kreft i halen, tolvfingertarmen (tolvfingertarmen) med ytterligere restaurering av gallekanalens struktur.

Under Whipples operasjon blir hodene på bukspyttkjertelen, tolvfingertarm, del av mage, koledok og lymfeknuter reset. Under operasjonen kan en større spredning av kreftprosessen i kjertelen detekteres enn under en foreløpig diagnostisk undersøkelse.

Folkemetoder og urtemedisin

Mange pasienter med kreft i bukspyttkjertelen behandles uavhengig, ved hjelp av folkemidlene. Men med en slik farlig patologi som kreft i bukspyttkjertelen, kan slik behandling ikke bare være ineffektiv, men en skarp progresjon av prosessen og en forverring av tilstanden er mulig. Forlengelse kan forårsake rask metastase og ineffektivitet ved videre behandling. Sykdommen kan utvikle seg til scenen når bare den eneste behandlingen forblir - palliativ. Derfor anbefales tradisjonell medisin: Ved mistanke om kreft, er en umiddelbar appell til spesialister for undersøkelse og videre behandling nødvendig.

Kosthold for kreft i bukspyttkjertelen i første fase

I tilfelle av noen patologi i bukspyttkjertelen, inkludert kreft, er det nødvendig å bruke diettmat, som er en integrert del av kompleks behandling. Riktig ernæring med unntak av skadelige produkter, hyppig og fraksjonal spising, grøtaktig konsistens av mat, behagelig temperatur på hver tallerken, sparer resten av friske celler i bukspyttkjertelen, reduserer funksjonell belastning.

I alle former for bukspyttkjertelkreft som stammer fra forskjellige celler, er det et brudd på næringsinntaket, utvikler anoreksi. Derfor trenger du mat med økt mengde fett i dietten og proteinet.

Forbedring av pasientens velvære og helbredelsesprosessen, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen, er avhengig av riktig ernæring. Ethvert brudd på kostholdet kan være impulsen for ukontrollert celledeling og den gradvise veksten i utdanningen. I denne forbindelse anbefales det å lage mat, bake eller dampkok maten. Det er nødvendig å utelukke stekt, røkt, fett, salt, alkohol, karbonatiserte drikker, sterk kaffe og te. Konfekt og bakervarer er kontraindisert. Det er en liste over forbudte, tillatte og delvis begrensede matvarer som pasienten må overholde.

På grunn av bivirkningene kan pasienten ikke spise: kvalme, oppkast, magesår, skiftende smakfølelser, mangel på appetitt gjør det umulig å spise riktig.

Kreft i bukspyttkjertelen og metodene som brukes til behandling, bryter med sekresjon av enzymer og syntese av insulin: Det er problemer med fordøyelsen av mat, økt blodsukker. Derfor er ernæring justert, endringer gjøres i kostholdet, som utvikles individuelt i hvert tilfelle.

Sannsynligheten for en positiv prognose under behandlingen

Hvis det oppdages en svulst opptil 2 cm, som ikke har spredt seg over bukspyttkjertelen, er det mulig at radikal intervensjon er mulig, noe som vil forlenge livet betydelig. Men et positivt resultat av sykdommen oppdages hos omtrent halvparten av pasientene på grunn av den høye risikoen for ytterligere komplikasjoner observert etter operasjonen. Den tidlige fasen av kreft i bukspyttkjertelen er preget av utvikling av tilbakefall i senere år. Andre kjente typer behandling gir ikke engang et slikt resultat. Prognosen avhenger også av lokalisering av neoplasma.

Med kreft i bukspyttkjertelen gir reseksjon av svulsten bare i 15-25% tilfeller et positivt resultat. Men dersom kirurgisk behandling ikke utføres, er dødeligheten 85% i løpet av det første året.

Mulige komplikasjoner av sykdommen

Maligne svulster i bukspyttkjertelen er komplisert av:

• diabetes;
• malabsorpsjonssyndrom;
• galle sirkulasjonsforstyrrelser;
• trofiske forstyrrelser på grunn av bukspyttkjertelutskillelse i bukspyttkjertelen.

En svulst kan metastasere til tett lokaliserte seg - magen, tynntarm, tyktarm, blodårer og lymfeknuter. Storformatformasjoner kan klemme duodenum eller segmentene i tykktarmen med utviklingen av obstruksjon.

Forebygging for å unngå overgangen til et mer alvorlig stadium

For å forhindre ytterligere kreftfremgang, bør du være oppmerksom på din egen helse når det oppdages en ondartet prosess i første fase. Når nye klager oppstår eller symptomene øker, bør du konsultere en lege for undersøkelse.

Avslag på dårlige vaner, rettidig og tilstrekkelig behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen og patologier av andre fordøyelsesorganer, riktig balansert ernæring - alt dette vil bidra til å forhindre videre progresjon av sykdommen eller forekomsten av tilbakefall.