Jeg er diabetiker

• Diagnostikk

I flere tiår har diabetes mellitus vært hovedårsaken til død blant nyfødte og deres mødre, siden kroppens avhengighet av insulin tidligere var mye høyere, og det var ikke noe sted å få det. Med tiden utviklet medisin et spesielt stoff, insulin, som hjalp gravide kvinner til å utføre barnet og føde et sunt nyfødt uten åpenbare helseproblemer. Viktig: For noen tiår siden anbefalte leger at kvinner avbryter graviditet mens de utvikler diabetes i kroppen. Men i dag, takket være moderne stoffer, er en kvinne i stand til å utholde et barn, og ikke å frykte for fostrets helse. Men fortsatt er ikke alle så heldige, siden 5% av kvinnene i arbeidskraft fortsatt ikke kunne beskytte sin baby, som skyldes eksponering for diabetes, er født med helseproblemer. Diabetisk fetopati, som forekommer hos nyfødte, er en sykdom som forårsaker spesifikke abnormiteter hos et barn på grunn av diabetes.

Viktig: Som følge av denne sykdommen er mange barn født med hjertefeil, som forhindrer dem i å overleve, og i en alder av 3 måneder dør de. Derfor er det viktig for en kvinne å besøke en gynekolog i tide, som ved utførelse av tester vil bidra til å identifisere utviklingen av diabetes hos en kvinne.

Denne sykdommen påvirker ikke bare tilstanden til moren, men også den nyfødte, siden de i de fleste tilfeller er født med keisersnitt, som ofte skader utviklingen av barn. I tillegg resulterer diabetes og høyt glukose nivå i en kvinnes kropp i fire ganger flere skader under fødsel, noe som også påvirker helsen negativt. Derfor er det viktig å nøye overvåke helsen din mens du bærer et barn, siden du ikke bare er ansvarlig for helsen din, men også for trivsel for det fremvoksende og voksende fosteret i livmoren.

Hva er diabetisk fetopati i et foster?

Diabetisk fetopati er en tilstand av fosteret, og deretter av det nyfødte, som oppstår på grunn av spesifikke abnormiteter som skyldes infeksjon av moren med diabetes mellitus. Disse åpenbare avvikene i utviklingen av barnet i livmor begynner å virke aktivt i første trimester, spesielt hvis sykdommen er diagnostisert hos en kvinne før graviditet.

For å forstå hvilke utviklingsforstyrrelser som har skjedd hos en baby, foreskriver legen en serie blodprøver (generell analyse, glukosetesting med en last, etc.), på grunn av hvilke feil i utviklingen av fosteret kan påvises tidlig. Også på dette tidspunktet vurderer gynekologen tilstanden til fosteret, og studerer også fostervannet for lecitin. Samtidig er det viktig for en kvinne å gjennomgå en kulturanalyse og en skumtest som vil avsløre tilstedeværelsen av abnormiteter i utviklingen av fosteret i forbindelse med sykdomsutbrudd. Hvis sykdommen er bekreftet, vurderes tilstanden til nyfødte etter fødselen på Apgar-skalaen.

Endringer i helsetilstanden til den nyfødte, som dukket opp når moren er smittet med diabetes, er ikke vanskelig å legge merke til. Ofte manifesteres det av slike avvik:

• Tilstedeværelsen av hypoglykemi;
• åndedrettsproblemer;
• underernæring;
• gigantisme (et barn er født med stor vekt, ikke mindre enn 4 kg);
• medfødte anomalier;
• hypokalsemi.

Viktig: tilstanden til nyfødte umiddelbart etter fødselen forårsaker en forsinkelse i dannelsen av et lungefødt, noe som påvirker helsen - babyen begynner å puste tungt, kortpustethet og andre pusteproblemer vises.

Med riktig behandling av den fremtidige moren, kan diabetisk fetopati kanskje ikke vises i fosteret. Hvis de første 3 månedene av babyens fødsel, vil legene nøye overvåke glukosenivået i kroppen. I dette tilfellet hevder gynekologer at bare 4% av nyfødte hvis mødre ikke fulgte medisinske anbefalinger, opplever slike uregelmessigheter og ikke besøkte legen til rett tid. Derfor er det viktig å konstant komme til en avtale med en gynekolog, slik at han kan identifisere unormaliteter i barnet, og ta passende tiltak for å eliminere dem. Bare da blir babyen født frisk og vil ikke få alvorlige problemer som mørker livet.

Symptomer på diabetisk fetopati

Det er ikke vanskelig å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen hos både foster og nyfødte. Ofte er det forårsaket av en rekke symptomer som er vanskelig å savne:

• hevelse i ansiktet;
• stor vekt, noen ganger når 6 kg;
• myk hud og hovent vev;
• hudutslett som ligner subkutan blødning;
• cyanose av huden;
• korte lemmer.

Også den nyfødte kan identifisere problemer med å puste, som fremkommer som følge av mangel på overflateaktivt middel (en spesiell substans i lungene som gjør at de kan åpne seg og ikke holde seg sammen under barnets første pust).

Gulsot i det nyfødte er også et karakteristisk symptom på sykdommen.

Viktig: Denne tilstanden bør ikke forveksles med fysiologisk gulsott, og utvikles av visse grunner. Selv om symptomene på denne sykdommen er de samme, er det nødvendig å behandle gulsott i diabetisk fetopati ved hjelp av komplisert terapi, mens sykdomsfunksjonen forsvinner 7-14 dager etter fødselen.

Neuralgiske abnormiteter hos det nyfødte forekommer også under fetopati som følge av morens diabetes. I dette tilfellet reduseres babyens muskelton, barnet kan ikke sove normalt, er i bevegelse og har en depresjon i sugende refleks.

Årsaker til føtal diabetes mellitus

Diabetes mellitus hos den forventende mor forårsaker lav insulindannelse - dette er et pankreas hormon som er ansvarlig for å fjerne glukose fra kroppen. Som et resultat øker blodsukkeret kraftig, noe som fører til en overdreven produksjon av glukose av babyen, som trengs gjennom det gjennom morkaken. Som et resultat produserer brystkreft av fosteret en høy mengde insulin, noe som fører til utseendet av fett, som avsettes i overflødig mengde hos et barn. Og som du vet, forstyrrer uansett hvilken som helst person, enten nyfødt eller voksen, så det er viktig å ikke la barnet deponere det, fordi de ofte fører til dødelighet, som følge av økt insulinproduksjon.

Dessuten kan infeksjon av fosteret forekomme hos en mor som er smittet med svangerskapsdiabetes, som skyldes utilstrekkelig insulinproduksjon av kvinnekroppen. Som følge av dette får ikke barnet tilstrekkelig mengde glukose, og moren derimot er i overkant. Dette fenomenet oppstår i sen graviditet, så det er mindre skadelig for helsen til det nyfødte, og også i stand til å reagere på behandling umiddelbart etter fødselen.

Diagnose av sykdommen hos kvinner og barn

En gravid kvinne må passere en rekke tester som bekrefter infeksjon av fosteret:

• historie;
• mengde av fostervann;
• stor størrelse av frukten, feilmatching;
• brudd på størrelsen på barnets indre organer, som kan observeres under ultralydet.

Umiddelbart etter fødselen til en nyfødt, får han også en rekke tester og analyser:

• måling av kroppsmasse, proporsjoner og vurdering av tilstanden til magen;
• polycytemi (økt prosentandel av røde blodlegemer i blodet);
• analyse av nivået av hemoglobin, som i diabetisk fetopati økte flere ganger;
• biokjemisk blodprøve.

Den nyfødte bør også besøke en barneleger og en endokrinolog, som skal bidra til å vurdere barnets tilstand og foreskrive riktig behandling.

Nyfødt behandling

Behandling av babyen utføres i flere stadier, som avhenger av den generelle tilstanden til helse:

1. Hver halve time bringes babyen inn i en glukoseoppløsning umiddelbart etter mating med melk. Dette er nødvendig for å eliminere hypolikemi, som oppstår som følge av en reduksjon av glukose i barnets blod, som kommer i store mengder fra mors kropp (under føtal utvikling). Ellers, i fravær av innføring, kan død av det nyfødte forekomme.
2. Kunstig ventilasjon av lungene, utført som følge av dårlig eller svak pusting av babyen. Det må utføres til barnets kropp utvikler et overflateaktivt middel, som er nødvendig for full åpning av lungene.
3. For nevrologiske lidelser injiseres magnesium og kalsium i barnet.
4. Som behandling av gulsott hos nyfødte, manifestert av nedsatt leverfunksjon, guling av hud- og øyeproteiner, bruker ultrafiolett lys.

Hver kvinne bør vite at bare en omfattende behandling av det nyfødte vil hjelpe ham med å overvinne sykdommen og forhindre at den kommer igjen. Derfor må du få styrke og gjøre alt for å sikre at barnet vokser sterkt og sunt.

Diabetisk fetopati hos nyfødte: årsaker og behandling

I lang tid har diabetes vært årsaken til høy morbiditet og dødelighet hos mødre, samt perinatal dødelighet. Inntil oppdagelsen av insulin (i 1921) levde kvinner sjelden til reproduktiv alder, og bare 5% av dem kunne bli gravid.

I tilfelle av graviditet rådde legene henne ofte til å avbryte, da hun hadde en større trussel mot livet til en kvinne. Foreløpig er sykdomsbekjempelse mye bedre, og det har vært en betydelig reduksjon i maternal dødelighet.

Men samtidig oppstår medfødte mangler hos barn født hos mødre med diabetes mellitus fra 2 til 15% av tilfellene. Fra 30 til 50% av alle tilfeller av perinatal dødelighet forbundet med feil oppstår hos slike spedbarn.

I fremtiden mødre med diabetes mellitus av den første typen, 5 ganger oftere, er det fortsatt fødsel og dødelighet blant nyfødte. Samtidig, hos barn som opptrer hos slike kvinner, er barnedødeligheten tre ganger høyere og nyfødt i 15 år.

Barn med mødre med diabetes av den første typen er tre ganger mer sannsynlig å bli født med keisersnitt, de har dobbelt så mange fødselsskader og 4 ganger behov for intensiv omsorg.

Hva er diabetisk fetopati?

Diabetisk fetopati henviser til tilstanden til et barn i livmor og født av en kvinne med diabetes, der det oppstår spesifikke abnormiteter i utviklingen av fosteret. De begynner etter første trimester hvis morens diabetes er latent eller dårlig kompensert.

Evaluer tilstanden til fosteret under graviditet, undersøk fostervannet for forholdet mellom lecitin og sfingomyelin, gjennomfør en skumtest, kulturanalyse, Gram stain. Nyfødte er vurdert på Apgar-skalaen.

Barn født til mødre med diabetes kan ha følgende karakteristiske endringer:

• respiratoriske lidelser;
• hypoglykemi;
• gigantisme eller hypotrofi;
• hypokalsemi;
• hypomagnesemi;
• polycytemi og hyperbilirubinemi;
• medfødte anomalier.

Barn fra kvinner med diabetes har forsinkelser i dannelsen av lungvev på grunn av blokkering av stimulering av modning av lungene under virkningen av kortisol på grunn av hyperinsulinemi.

4% av nyfødte har lungeavvik, 1% utvikler hypertrofisk kardiomyopati, polycytemi og forbigående tachypnea hos nyfødte.

Ifølge Pedersons hypotese utvikler diabetisk fetopati, gigantisme og hypoglykemi i henhold til følgende prinsipp: "Fosterhyperinsulinisme - moderhyperglykemi". De vanligste misdannelsene hos et barn skyldes dårlig kontroll av glukosekonsentrasjonen i mors blod i løpet av de tre første månedene av svangerskapet.

Hvis en kvinne har diabetes mellitus av den første typen, må hun utføres med konseptuell glykemisk kontroll og nøye planlegge graviditet for å forhindre medfødte abnormiteter i fosteret.

Hyperglykemi kvinner

Hyperglykemi kvinner i sen graviditet kan føre til fødsel av et barn med stor vekt, dielektrolyttforstyrrelser og kardiomegali.

Makrosomi (gigantisme) er diagnostisert dersom barnets høyde eller kroppsvekt avviker mer enn 90 centil i forhold til svangerskapet. Makrosom er observert hos 26% av babyer født av kvinner med diabetes, og hos barn fra den generelle gruppen i 10% av tilfellene.

På grunn av den store kroppsvekten til fosteret og nyfødte øker risikoen for utvikling av slike perinatale komplikasjoner som dystopi i føtal skuldrene, asfyksi, knuste bein og skader av brachial plexus under fødsel.

Alle barn med gigantisme må undersøkes for sannsynligheten for hypoglykemi. Dette er spesielt viktig i tilfelle når en kvinne i ferd med fødsel mottok en stor mengde glukoseoppløsning.

Hvis kroppsvekten og høyden til den nyfødte babyen er mindre enn 10 centil i forhold til deres svangerskapstid, snakker de om intrauterin vekstretardasjon.

Samtidig er morfofunksjonell modenhet to eller flere uker etter svangerskapstid. 20% av babyene hos kvinner med diabetes og 10% av barna i resten av befolkningen har intrauterin vekstretardasjon. Dette skyldes forekomsten av alvorlige renovaskulære komplikasjoner hos moren.

I de første timene av føtale liv oppstår hypoglykemi alltid. Det er preget av muskulær hypotoni, økt kramper, arousal, treg suging, svakt gråte.

I utgangspunktet har denne hypoglykemi ingen kliniske manifestasjoner. Persistensen av denne tilstanden skjer i den første uken i et barns liv.

Utviklingen av hypoglykemi hos nyfødte begynner på grunn av hyperinsulinisme. Det er forbundet med hyperplasi av betaceller i brystkreft hos et barn, som en reaksjon på forhøyede blodsukkernivåer i moren. Når navlestrengen er bundet, stopper sukkerforsyningen fra moren abrupt, og insulinproduksjonen fortsetter i store mengder, noe som forårsaker hypoglykemi. En ytterligere rolle i utviklingen av denne tilstanden spilles også av perinatal stress, hvor nivået av katecholaminer øker.

Første trinn

Diabetisk fetopati krever følgende tiltak som skal tas ved første frekvens etter fødselen:

1. Opprettholde normale blodsukkerkonsentrasjoner.
2. Opprettholde kroppstemperaturen til det nyfødte fra 36,5 til 37,5 grader.

Hvis sukkerinnholdet i blodet faller under 2 mmol / liter, er det nødvendig å injisere glukose intravenøst ​​i en situasjon der glykemienivået ikke øker etter fødselen av barnet, eller hypoglykemi har kliniske manifestasjoner.

Hvis blodsukkeret faller under 1,1 mmol / liter, må en 10% glukoseoppløsning injiseres intravenøst ​​for å bringe sitt nivå til 2,5-3 mmol / liter. For å oppnå målet blir dosen på 10% glukose beregnet i mengden 2 ml / kg og injisert i 5 til 10 minutter. For å opprettholde euglykemi utføres en enkelt bolusdrop på 10% glukoseoppløsning med en intensitet på 6-7 mg / kg per minutt. Etter å ha oppnådd euglykemi bør administreringshastigheten være 2 mg / kg per minutt.

Hvis nivået normaliseres innen tolv timer, bør infusjonen fortsette med en hastighet på 1-2 mg / kg per minutt.

Korreksjon av glukosekonsentrasjon utføres på bakgrunn av enteral ernæring.

For åndedrettsstøtte ved hjelp av ulike metoder for oksygenbehandling, som lar deg opprettholde nivået av oksygenmetning i venøs blodstrøm mer enn 90%. Surfaktantpreparater administreres endotrachealt til barn født før 34 uker med svangerskapet.

Kardiovaskulære komplikasjoner behandles på samme måte som lignende patologier hos andre barn. Hvis det er et syndrom med liten utløsning med obstruksjon av utgangskanalen i venstre ventrikel, foreskrives propranolol (et legemiddel fra gruppen av beta-blokkere). Virkningene avhenger av dosen:

1. Fra 0,5 til 4 mcg / kg per minutt - for eksitering av dopaminreseptorer, utvidelse av blodkar (cerebral, koronar, mesenterisk), utvidelse av nyrene og reduksjon av total perifer vaskulær motstand.
2. 5-10 mcg / kg per minutt - øker frigivelsen av norepinefrin (på grunn av eksitering av B 1 og B 2-adrenoreceptorer), stimulerer hjerteutgang og kraften i hjertesammensetninger.
3. 10-15 mcg / kg per minutt - forårsaker vasokonstriksjon og takykardi (på grunn av eksitering av B1-adrenoreceptorer).

Propranolol er en ikke-selektiv blokkering av B-adrenerge reseptorer og administreres oralt i en dose på 0,25 mg / kg per dag. Om nødvendig kan ytterligere dose økes, men ikke mer enn 3,5 mg / kg hver sjette time. For intravenøs sakte tilførsel (innen 10 minutter), brukes en dose på 0,01 mg / kg hver 6 time.

Hvis myokardets funksjonelle aktivitet ikke blir redusert og ingen obstruksjon av den venstre ventrikulære utløpskanalen observeres, brukes inotrope preparater til nyfødte:

• dopamin (intropin)
• dobutrex (dobutamin).

Dopamin forårsaker stimulering av adrenerge og dopaminreceptorer, mens dobutamin, derimot, ikke aktiverer delta-reseptorene, og har derfor ingen effekt på perifer blodstrøm.

Effekten av disse stoffene på hemodynamikk avhenger av dosen. For å kunne beregne dosen av inotropiske legemidler på riktig måte, avhengig av massen til det nyfødte og under hensyntagen til den ulike gestasjonsalderen, benyttes spesielle tabeller.

Korreksjon av brudd i balansen av elektrolytter.

Det første trinnet er å normalisere magnesiuminnholdet i blodet. For å gjøre dette, fyll inn 25% oppløsning av magnesiumsulfat i en mengde på 0,2 ml pr. Kg kroppsvekt.

Hypokalcemi manifesterer sjelden seg klinisk, og den justeres med en 10% løsning av kalsiumglukonat i en dose på 2 ml pr. Kg kroppsvekt. Legemidlet administreres innen 5 minutter drypp eller jet.

For å kurere gulsot, bruk fototerapi.

Hva er farlig tilstand for nyfødte med diabetespatienter?

Diabetisk fetopati, identifisering og forebygging av mulige komplikasjoner forbundet med denne sykdommen. Forebyggende kamp og fokus på behandling av denne sykdommen.

Diabetic fetopathy - en patologisk tilstand av fosteret til en gravid kvinne med diabetes, og den nyfødte babyen fra moren med samme skuffende diagnose.

Diabetiske fetopathy nyfødte manifestert lidelser i bukspyttkjertelen, nyresystemet og alle fartøyer, og gir mikrosirkulasjonen i sirkulasjonssystemet.

I tillegg kan hos pasienter med mødre med type 1 diabetes forekomme fenomener i form av en forsinkelse i dannelsen av lungevev, samt alle slags respiratoriske sykdommer og lungesvikt.

Symptomer på sykdommen

De karakteristiske symptomene på diabetisk fetopati hos nyfødte er - deres ikke-vanlige utseende, nemlig:

• Økt vekt;
• Den blå av babyens hud;
• Manifestasjonen av petechial utbrudd;
• Puffiness av huden og myke vev;
• Svimmelhet i ansiktet;
• Magen er stor i størrelse på grunn av overdreven utvikling av subkutant fett;
• Uforholdsmessig forkortede lemmer.

Forstyrrelsen av åndedrettsprosessen hos et spedbarn med denne sykdommen skyldes mangel på syntese av noe stoff i lungene, kalt overflateaktivt middel, som hjelper dem med å utjevne det første pusten. Og det er også mulig å få kortpustethet eller til og med å slutte å puste i de første stadiene av livet.

I tillegg kan diabetisk fetopati gi opphav til utviklingen av gulsot i et spedbarn, noe som kan påvirke både hud og oftalmisk sclera. Denne patologien kan ikke sammenlignes med fysiologisk gulsott, som ofte manifesterer seg hos nyfødte når føtale hemoglobin (foster) endres til en voksen form. Fysiologisk gulsott hos spedbarn kan begynne å manifestere på dag 4 og til slutt passere innen en uke. Med embryophotopati av diabetisk natur indikerer gulsott patologiske forandringer i leveren, som krever umiddelbar terapeutisk behandling av en liten pasient.

Neurologiske lidelser er også mulige etter fødselen av et barn:

• Kan være redusert muskel tone;
• Sugende refleks undertrykt;
• Redusert aktivitet kan erstattes av hyper-excitabilitet - søvnløshet, angst og skjelving av hender og hake.

til innhold ↑

årsaker

Diabetisk fetopati hos nyfødte kan oppstå av følgende grunner:

• Med manifestasjon av diabetes i form av en uavhengig sykdom eller når denne sykdommen støter på den normale aktiviteten til bukspyttkjertelen. Et slikt pre-diabetisk syndrom indikerer redusert insulinproduksjon eller nedsatt automasjon av dette hormonet;
• Diabetisk embryophotopati manifesterer seg på følgende måte: Overdreven glukose går til fosteret gjennom modermaksenta, noe som fører til at bukspyttkjertelen begynner å produsere unødvendig insulin. Overdreven mengde sukker under påvirkning av insulin blir forvandlet til fett, noe som fører til akselerert utvikling av føtal vekst og overdreven mengde fett av den subkutane komponenten;
• Når graviditetsdiabetisk tilstand i mamma. Dette er når bukspyttkjertelen ikke produserer nok insulin (også nødvendig for barnet), og sukkeret i det hematopoietiske systemet stiger. Ofte skjer dette i andre halvdel av svangerskapet.

til innhold ↑

Diagnose av sykdommen og dens kur

Diabetikken av diabetisk fetopati blir gitt til en kvinne før graviditeten. Mor er i samme stilling:

• Samle en komplett historie og tilstedeværelsen av diabetes mellitus eller en tilstand av pre-diabetisk natur;
• Utfør en ultralyddiagnose av et barn i livmoren, for mulige avvik:
• Økt føtal størrelse;
• Disproportionalitet av fosterlegemet;
• Overdreven størrelse på leveren og milten;
• Overestimering av fostervann.

For en nyfødt baby:

• Bildet av kliniske endringer er som følger: En proporsjonal endring i barnets kropp, nemlig økt masse, stor mage og mer;
• En barns blodprøve viser overdreven hemoglobinnivåer;
• Biokjemisk analyse er preget av lave glukose nivåer.

Det anbefales å konsultere en barnelege og en barnlig endokrin spesialist.

Helbredelsen av diabetisk fetopati er som følger:

• Holde barnets kroppstemperatur normalt;
• Gjennomfører normaliseringen av glukose nivåer. Om nødvendig, innføring av 5% glukoseoppløsning, 30 minutter etter at babyen ble født og videre, hver annen time, kombinert sin introduksjon med fôring;
• Med mangel på melk fra mamma, behovet for å mate barnet med andre mødre. Dette er nødvendig for å forhindre mulig utvikling av hypoglykemi, noe som er ekstremt farlig og kan til og med forårsake død av det nyfødte.
• Ved nedsatt respiratorisk aktivitet, bruk av prosessen med kunstig lungeventilasjon, samt innføring av overflateaktivt middel, nødvendig substans for det første pustet;
• For sykdommer i nervesystemet er administrering av Ca og Mg indikert;
• For å kurere gulsot bruk ultrafiolett lys. Barnet er plassert under en spesiell lampe med ultrafiolett lys, en spesiell bandasje er plassert på øynene for å beskytte dem. Ytterligere prosedyre er fullt regulert av legen.

til innhold ↑

Muligheten for komplikasjoner og deres konsekvenser

I tilfelle komplikasjoner av barnets beskrevne tilstand, kan fetopati av diabetisk natur overføres til diabetes hos nyfødte.

I tillegg kan det være hypoksi hos nyfødte (på grunn av mangel på oksygeninnhold i hematopoietisk system og vev i fosteret og spedbarn).

Åndedrettsforstyrrelser hos nyfødte barn, nemlig nødsyndrom - en vanlig dødsårsak hos barn.

Forekomsten av hypoglykemi (på grunn av lav glukose i hematopoietisk system).

Forstyrrelse i et barn av metabolske prosesser assosiert med mangel på mineralsk komponent, nemlig slike komponenter som kalsium og magnesium. På grunn av disse forstyrrelsene, kan barnet senere ligge i mental utvikling.

Det kan være komplikasjoner i form av hjertesvikt, fedme.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak bør skyldes:

• Tidlig påvisning av diabetes og statene som grenser til det i mamma, før graviditet og under det;
• Påvisning av diabetisk fetopati i fosteret ved bruk av ultralyd på det tidspunktet som er angitt av legen
• Besøke gynekologen med forutgående regelmessighet;
• Konstant overvåking og justering av sukkerinnholdet i blodsystemet;
• Stigende på kontoen i kvinnelig konsultasjon, mødre som er på plass.

Forebyggende metoder for bekjempelse av diabetisk fetopati bør ikke bare oppdage diabetes hos mammaer, men gir også all mulig hjelp under graviditet i kampen mot patologiske fenomener i fosteret og hos babyer etter fødselen.

Diabetisk fetal fetopati: symptomer, hvordan å behandle

Graviditet hos kvinner med nedsatt glukosemetabolisme krever konstant medisinsk tilsyn, siden et barn kan oppleve flere patologier, noen ganger uforenlig med livet på grunn av høyt blodsukker. Foster fetopati inkluderer unormal organutvikling, medfødte sykdommer, kvælning i livmor og umiddelbart etter fødselen, for tidlig arbeid og skader under dem, forårsaket av barnets store vekt.

Viktig å vite! En nyhet som anbefales av endokrinologer for permanent overvåking av diabetes! Bare trenger hver dag. Les mer >>

Type 1 diabetes, svangerskapssykdom, første endringer i metabolisme - svekket glukosetoleranse, og tatt hensyn til trenden med foryngelse av sykdommen og type 2 diabetes kan forårsake fetopati. For bare et århundre siden levde jentene med diabetes ikke helt til fruktbar alder. Og selv med tilstedeværelsen av insulinpreparater, kunne bare hver 20. kvinne bli gravid og ha barnet vellykket, på grunn av den høye risikoen, insisterte legene på abort. Diabetes mellitus har praktisk talt forhindret en kvinne i å bli mor. Nå, takket være moderne medisin, er sannsynligheten for å ha en sunn baby med tilstrekkelig kompensasjon av sykdommen ca 97%.

Hva er diabetisk fetopati?

Diabetisk fetopati innebærer patologier som forekommer i fosteret på grunn av konstant eller periodisk hyperglykemi hos moren. Når behandling for diabetes er utilstrekkelig, uregelmessig eller mangelvis, utvikler utviklingsforstyrrelser i et barn så tidlig som første trimester. Utfallet av graviditeten avhenger lite av varigheten av diabetes. Graden av kompensasjon, rettidig korrigering av behandlingen, tatt hensyn til hormonelle og metabolske forandringer under barnebarnet, er tilstedeværelsen av diabetes komplikasjoner og samtidige sykdommer ved oppfattelsen av avgjørende betydning.

Den riktige behandlingsstrategien under graviditet, utviklet av en kompetent lege, lar deg oppnå en stabil normal blodsukker - det normale blodsukkernivået. Diabetisk fetopati hos et barn i dette tilfellet er helt fraværende eller observeres i en minimal mengde. Hvis det ikke er noen alvorlige intrauterin misdannelser, gir rettidig terapi umiddelbart etter fødselen til rette for manglende utvikling av lungene, for å eliminere hypoglykemi. Vanligvis blir sykdommer hos barn med mild diabetisk fetopati eliminert ved utgangen av nyfødte perioden (den første måneden i livet).

Hvis hyperglykemi ofte oppstår under graviditeten, kan perioder med lavt sukker veksles med ketoacidose, det nyfødte opplever:

• økt vekt
• luftveissykdommer
• en økning i indre organer
• problemer med fartøy
• fettmetabolismeforstyrrelser
• fravær eller underutvikling av vertebrae, coccyx, lårbenet, nyrene,
• hjerte og urinveisinfeksjoner,
• brudd på dannelsen av nervesystemet, cerebrale hemisfærer.

Hos kvinner med uncompensated diabetes mellitus under svangerskapet, alvorlig gestose, en skarp progresjon av komplikasjoner, spesielt nefropati og retinopati, infeksjon av nyrene og fødselskanalen, blir hyppige hypertensive kriser og slag observert.

Jo hyppigere hyperglykemi oppstår, jo høyere er risikoen for abort - 4 ganger i forhold til gjennomsnittet i de tidlige stadier. For tidlig arbeid begynner oftere, risikoen for å føde et dødt barn er 10% høyere.

Hovedårsakene til

Hvis det er et overskudd av sukker i mors blod, vil det også bli observert i fosteret, siden glukose er i stand til å trenge inn i moderkagen. Hun leveres kontinuerlig til barnet i en mengde som overstiger hans energibehov. Aminosyrer og ketonlegemer trer inn med sukkerarter. Bukspyttkjertelhormoner (insulin og glukagon) overføres ikke til føtalblodet. Utviklet i barnets kropp, begynner de bare fra 9-12 uker med graviditet. Således, i løpet av de første 3 månedene, legger legemet og veksten seg under vanskelige forhold: glukose sukkervevsproteiner, frie radikaler bryter deres struktur og ketoner forgifter dannelsesorganismen. Det er på dette tidspunktet at hjerte-, bein- og hjernefeil dannes.

Når fosteret begynner å produsere sitt eget insulin, blir bukspyttkjertelen hypertrofiert, på grunn av et overskudd av insulin utvikler fedme, er syntesen av lecitin forstyrret.

Symptomer og tegn på fetopati

Diabetisk fetopati hos nyfødte er tydelig synlig visuelt, slike barn er signifikant forskjellig fra friske barn. De er større: 4,5-5 kg ​​og mer, med utviklet subkutant fett, en stor mage, ofte hovent, med et karakteristisk måneskilt ansikt, kort hals. Morkaken er også hypertrophied. Barnets skuldre er mye bredere enn hodet, lemene ser korte ut i forhold til kroppen. Huden er rød, med en blåaktig tinge, observeres små blødninger som ligner utslett, ofte. Det nyfødte har vanligvis overdreven hårhet, det er rikelig belagt med fett.

Umiddelbart etter fødselen kan følgende symptomer oppstå:

1. Åndedrettsfunksjon på grunn av at lungene ikke kan rettes. I fremtiden, mulig åndedrettsstanse, kortpustethet, hyppige høye ekspirasjoner.
2. Gulsott av nyfødte, som tegn på leversykdom. I motsetning til fysiologisk gulsott går det ikke av seg selv, men krever behandling.
3. I alvorlige tilfeller kan det være underutvikling av bena, forskyvning av hoftene og føttene, spleising av underekstremiteter, kjønnsforstyrrelser, og en nedgang i hodevolumet på grunn av underutviklingen av hjernen.

På grunn av abrupt opphør av sukker og overskytende insulin hos nyfødte utvikler hypoglykemi. Barnet blir blek, hans muskelton reduseres, deretter begynner kramper, temperatur og trykkfall, og hjertestans er mulig.

Nødvendig diagnostikk

Diabetikken av diabetisk fetopati er laget under graviditet på grunnlag av data om hyperglykemi hos moren og tilstedeværelsen av diabetes mellitus. Patologiske endringer i fosteret er bekreftet av ultralydstudier.

I 1 trimester ved ultralyd oppdages makrosomi (økt høyde og vekt av barnet), forstyrret kroppsforhold, stor leverstørrelse, overflødig fostervann. I andre trimester kan ultralyd avsløre mangler i nervesystemet, benvev, fordøyelses- og urinorganer, hjerte og blodkar. Etter 30 uker av svangerskapet viser en ultralydsskanning edematøst vev og overflødig mengde fett i babyen.

Også, gravid kvinner med diabetes foreskrive en rekke tilleggsstudier:

1. Fostrets biofysiske profil er en fiksering av barnets aktivitet, hans respiratoriske bevegelser og hjerterytme. I fetopati er barnet mer aktiv, søvnintervallene er kortere enn vanlig, ikke mer enn 50 minutter. Det kan forekomme hyppig og langvarig retardasjon av hjerteslag.
2. Doplerometri foreskrives i uke 30 for å vurdere hjertefunksjonen, tilstanden til føtalkarene, og tilstrekkelig blodstrøm i navlestrengen.
3. CTG hos fosteret for å vurdere tilstedeværelsen og frekvensen av hjerteslag over lange perioder, for å oppdage hypoksi.
4. Blodprøver fra 2 trimester hver 2. uke for å bestemme den hormonelle profilen til en gravid kvinne.

Diagnose av diabetisk fetopati hos et nyfødt utføres på grunnlag av en vurdering av barnets utseende og data fra blodprøver: et økt antall og volum røde blodlegemer, økt nivå av hemoglobin, en dråpe i sukker til 2,2 mmol / l og under 2-6 timer etter fødselen.

Hvordan behandle diabetisk fetopati

Å ha et barn med fetopati hos en diabetiker, krever spesiell medisinsk behandling. Det begynner under fødsel. På grunn av det store fosteret og den høye risikoen for preeklampsi, ordineres rutinemessig levering vanligvis i uke 37. Tidligere vilkår er bare mulig i tilfeller der ytterligere graviditet truer morens liv, siden overlevelsesgraden til en prematur baby med diabetisk fetopati er svært lav.

På grunn av den høye sannsynligheten for hypoglykemi hos moren under fødselen, overvåkes blodsukkernivået regelmessig. Lavt sukker reguleres rettidig ved intravenøs administrering av glukoseoppløsning.

Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>

Først etter fødselen av en baby med fetopati, korrigering av mulige lidelser:

1. Opprettholde normale glukose nivåer. Tildel hyppig fôring hver 2. time, bedre morsmelk. Hvis dette ikke er nok til å eliminere hypoglykemi, injiseres en 10% glukoseoppløsning i små porsjoner intravenøst. Hennes målblodnivå i et barn er ca. 3 mmol / l. En større økning er ikke nødvendig, da det er nødvendig at hypertrophied bukspyttkjertelen slutter å produsere overskytende insulin.
2. Pustestøtte. For å støtte pusten ved hjelp av forskjellige metoder for oksygenbehandling, er det mulig innføring av overflateaktive preparater.
3. Temperatursporing. Kroppstemperaturen hos et barn med diabetisk fetopati opprettholdes ved et konstant nivå på 36,5-37,5 grader.
4. Korreksjon av elektrolyttbalanse. Magnesiummangel er påfyllet med 25% magnesiumsulfatløsning, kalsiummangel - med 10% kalsiumglukonatløsning.
5. Ultraviolet. Gulsott terapi består av ultrafiolett stråling økter.

Hva er konsekvensene

Hos nyfødte med diabetisk fetopati som har klart å unngå medfødte misdannelser, blir symptomene på sykdommen gradvis redusert. Ved 2-3 måneder er denne babyen vanskelig å skille fra sunn. Sannsynligheten for å bli syk med diabetes mellitus i fremtiden er lav og skyldes hovedsakelig genetiske faktorer, og ikke nærvær av fetopati i barndom.

Barn født til mødre med diabetes har ofte en tendens til fedme og lipidmetabolismeforstyrrelser. Ved 8 år er kroppsvekten vanligvis over gjennomsnittet, blodnivåene av triglyserider og kolesterol er forhøyet.

Hjerndysfunksjoner observeres hos 30% av barn, endringer i hjerte og blodårer - i halvparten, skade på nervesystemet - i 25%.

Vanligvis er disse endringene minimal, men med dårlig kompensasjon av diabetes mellitus under svangerskapet, er det også alvorlige mangler som krever gjentatte kirurgiske inngrep og vanlig behandling.

forebygging

Å forberede seg på graviditet med diabetes trenger seks måneder før unnfangelsen. På dette tidspunktet er det nødvendig å etablere en stabil kompensasjon for sykdommen, for å kurere alle kroniske infeksjonsfokus. En markør for beredskap for å bære et barn er det normale nivået av glykert hemoglobin. Normoglykemi før unnfangelse, hele graviditeten og under fødsel - en forutsetning for fødsel av et sunt barn hos en mor med diabetes.

Nivået på blodsukker måles hver 3-4 timer, hyper- og hypoglykemi stoppes raskt. For rettidig oppdagelse av diabetisk fetopati hos et barn, er det nødvendig å registrere seg hos antenatarklinikken i de tidlige stadiene for å passere alle foreskrevne studier.

Under graviditeten bør en kvinne regelmessig besøke ikke bare gynekologen, men også en endokrinolog for korrigering av doser medikamenter.

Pass på å lære! Tenk piller og insulin er den eneste måten å holde sukker under kontroll? Ikke sant Du kan sørge for dette selv ved å starte. les mer >>

Årsaker til diabetisk fetopati

Diabetes er farlig for komplikasjoner, ikke bare for kvinner, men også for fosteret. Hvis en kvinne har diabetes, er det en alvorlig risiko for å utvikle en patologisk tilstand, kjent som fetopati, hos en nyfødt baby.

Diabetisk fetopati

Fetopati i et barn utvikler seg hvis moren har diabetes eller i tredje trimester av svangerskapet har en kvinne en vedvarende pre-diabetisk tilstand. Fetopati oppstår på bakgrunn av en stabil økning i blodglukose hos moren.

Denne tilstanden er farlig for et barn ved at det forårsaker abnormiteter i funksjonen av indre organer - leveren, nyrene, kardiovaskulærsystemet og bukspyttkjertelen.

Hvis det er stor risiko for fosterutvikling i fosteret, anbefaler leger ofte å provosere for tidlig fødsel. Dermed er det normale bruddet på å bære et barn, og barnet er født mye tidligere enn det burde være.

Tidlig fødte barn med fetopati er ofte preget av høy vekt, mens fysisk utvikling er utilstrekkelig. Med denne sykdommen er risikoen for intrauterin sykdom hos spedbarn høy.

Symptomer på patologi

Følgende tegn og symptomer er karakteristiske for fetopati:

• stor vekt av nyfødte (opptil 4,5 kg);
• uforholdsmessig utviklet spedbarns kropp;
• overflødig vekt;
• en økning i indre organer (makrosomi);
• hevelse;
• pusteproblemer.

Slike barn blir ofte født med fødselstrauma. Dette skyldes det faktum at under fødsel er det et problem med fri utgang av fosteret på grunn av den uforholdsmessig utviklede kropp. Det er også stor risiko for å utvikle andre patologier, inkludert et brudd på barnets mentale utvikling.

Det viktigste symptomet på fetopati hos en nyfødt er makrosomi, en tilstand hvor størrelsen på de indre organene er mye høyere enn normalt, men ikke tilstrekkelig utviklet til å fungere normalt.

Årsaker til patologi

Diabetisk fetopati utvikles på grunn av mangel på diabetesbehandling under graviditet. Utilstrekkelig kompensasjon for denne sykdommen fører til at konsentrasjonen av glukose i mors kropp økes konstant. Samtidig reagerer beta-cellene i bukspyttkjertelen på denne tilstanden og begynner aktivt å jobbe med produksjon av insulin. Fosteret føles et overskudd av glukose i moderorganismen, men det kan ikke behandle det, derfor blir overskudd av glukose omdannet til fett. Dette er årsaken til den økte kroppsvekten til det nyfødte.

Med mangel på behandling fortsetter glukoseakkumuleringen. Barnets kropp øker i størrelse, og de indre organene øker også, som på grunn av overdreven belastning ikke kan formes normalt.

Foster fetopati utvikler seg også i svangerskapet diabetes hos moren.

Komplikasjoner for et barn

Diabetisk fetopati hos nyfødte kan forårsake alvorlige komplikasjoner, blant annet:

• diabetes hos nyfødte;
• mangel på oksygen i vevet;
• lavt blodsukker (hypoglykemi);
• kronisk mangel på sporstoffer;
• alvorlig fedme;
• type 2 diabetes.

Mangelen på oksygen i vevet fører til forstyrrelse av utviklingen av barnets indre organer. Hypoglykemi utvikler seg på grunn av at kontakten med moderorganismen avbrytes, og den intensive produksjonen av sitt eget insulin stopper ikke. Denne tilstanden kan få alvorlige konsekvenser, til og med døden.

Mangelen på viktige sporstoffer fører til forstyrrelse av nervesystemets normale funksjon. I dette tilfellet er det stor risiko for å utvikle alvorlig psykisk lidelse og mental retardasjon.

Hvordan er patologi diagnostisert?

Diabetisk fetopati i fosteret er diagnostisert tidlig i svangerskapet. For å gjøre dette, bruk:

• ultralyd undersøkelse;
• biofysisk vurdering;
• vurdering av nervesystemet ved bruk av Doppler.

Ultralyd er foreskrevet flere ganger gjennom graviditeten. Med diabetes i moren utføres ultralyd i tredje trimester av svangerskap hver uke.

Biofysisk vurdering bidrar til å bestemme hjernens aktivitet i fosteret. Denne studien utføres ved å observere fosteret i flere timer.

Doppler lar deg bestemme tilstanden i nervesystemet, blodstrømningshastigheten og hjertefrekvensen til fosteret.

Patologisk behandling

Avhengig av hvor raskt en diagnose er gjort, utføres behandling enten under graviditet eller umiddelbart etter fødselen av babyen.

I barnebarnet faller ansvaret for helsen til den fremtidige babyen på skuldrene til kvinnen. I løpet av denne perioden bør en kvinne kontrollere glukosenivået, følge et spesielt diett og ta vitaminer. Bestemmelse av sukkernivå bør utføres flere ganger om dagen. Om nødvendig kan legen foreskrive ekstra legemidler og justere doseringen av injisert insulin.

Spesiell oppmerksomhet blir gitt til fødsel. På dette tidspunktet bør legene overvåke moderens tilstand for å unngå plutselige hopp eller fallende glukose. Hvis glukosekonsentrasjonen faller og risikoen for glykemi er høy, administreres også glukoseinnsprøytninger eller en IV. Ellers kan en koma oppstå etter fødselen til en kvinne.

Etter fødselen overvåker leger tilstanden til det nyfødte. For å redusere risikoen for glykemi, gis en glukoseinnsprøytning til nyfødte. Du bør også mate barnet hvert 30. minutt. Dette gjør at du kan stimulere en økning i blodglukose hos nyfødte. I dette tilfellet vil insulin som produseres av barnets celler regulere karbohydratmetabolismen, noe som betyr at risikoen for komplikasjoner vil reduseres betydelig.

Videre behandling utføres symptomatisk. Hvis barnet har pusteproblemer, brukes kunstig lungeventilasjon eller injeksjoner av spesielle preparater ofte til å normalisere pusten. Injiserbare legemidler brukes også i tilfeller av nervesystemet og UV-eksponering av det nyfødte i strid med leverfunksjonen.

Etter levering reduseres insulindoseringen til moren flere ganger. Dette bidrar til å beskytte kvinner mot utvikling av hypoglykemi.

I løpet av de første 10 dagene av livet, tar nyfødte regelmessig tester for å fastslå mulige komplikasjoner.

Hvordan unngå fetopati?

Minimere risikoen for helsen til barnet kan bare moren. Kvinner med diabetes bør planlegge sin graviditet på forhånd. Seks måneder før den påståtte unnfangelsen, må en kvinne kompensere for sin sykdom, det vil si å oppnå en normalisering av sin egen tilstand. Under svangerskapet bør blodsukkernivået overvåkes. Glukose bør være normal for hele varigheten.

Ved økning av glukose er det nødvendig å se lege umiddelbart. Også, du kan ikke ignorere anbefalingene fra den behandlende legen. Alle tester må sendes i tide. Om nødvendig, er justering av dosen av insulin strengt forbudt å ta seg selv.

Gjennom graviditeten skal en kvinne:

• overvåke blodsukker nivåer;
• ta vitaminkomplekser anbefalt av legen din;
• Ta jevnlig alle nødvendige tester;
• hold deg til det anbefalte dietten
• Ikke øk kaloriinntaket av mat.

Diabetisk fetopati utvikler seg ikke uten forutsetninger. Hvis en kvinne kontrollerer sin egen tilstand og det ikke var noen skarpe sukkerprøver under graviditeten, kan du ikke bekymre deg for helsen til det nyfødte. Fetopati truer ikke ham.

Diabetisk fetopati av nyfødte

Diabetisk fetopati av nyfødte er en sykdom som utvikler seg hos barn hvis mødre lider av en "søt lidelse". Patologi manifesteres ved polysystemslesjon av indre organer og strukturer av barnet og alvorlige metabolske forstyrrelser.

Tilstedeværelsen av denne diagnosen øker risikoen for en rekke komplikasjoner, både fra mor og nyfødt.

Mekanismen for utvikling av fetopati

Hovedårsaken til problemet er hyperglykemi. Under graviditeten er diabetes mer labil, og det blir vanskeligere å kontrollere det. Alt dette fører til dannelsen av vaskulære sykdommer i morfostusystemet, noe som bidrar til forekomsten av forstyrrelser i barnets kroppsfunksjon.

Diabetisk fetopati hos nyfødte kan utvikle seg hvis en kvinne har vedvarende hyperglykemi før befruktning, eller hun oppsto under svangerskapet.

Ofte utvikler sykdommen etter den 20. uken av svangerskapet. I løpet av denne perioden begynner placenta, som er et ytterligere hormonorgan, å jobbe aktivt, noe som gir et kontrainsulinhormon - human korsjongonadotropin. Det reduserer følsomheten av vev til effekten av insulin og sikrer labiliteten av endringer i glykemi.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle en lignende situasjon:

1. Alder på kvinnen - fra 25 år.
2. Tilstedeværelsen av samtidig fedme.
3. Uttalt vektøkning i barneperioden (20 kg).
4. Fødsel av et stort foster (˃4 000 g) i historien.
5. Overført til graviditetsdiabetes tidligere.

Dette bildet påvirker kroppens nyfødte kropp. Glukosemolekylene trenger lett inn i babyens blodstrøm, noe som ikke er tilfelle med moderens hypoglykemiske hormon. Opp til 12 uker med graviditet, produserer barnets bukspyttkjertel ikke sitt eget insulin, noe som forårsaker forstyrrelser i å legge organer og systemer under påvirkning av hyperglykemi.

Etter denne perioden utvikler kompenserende hyperplasi av organ B-celler, som fører til hyperinsulinemi. Dette stimulerer igjen veksten av fosteret, forårsaker en kraftig reduksjon i mengden sukker i babyens serum og en rekke andre negative konsekvenser.

Mulige farer for nyfødte

Diabetisk fetopati hos et nyfødt oppstår på grunn av dekompensering av den underliggende sykdommen hos moren. I fravær av glykemisk kontroll under svangerskapet øker sjansen for å utvikle patologi betydelig.

De vanligste komplikasjonene fra kvinner under graviditet og fødsel:

1. Alvorlig dekompensering av hovedsykdommen, som manifesteres ved veksling av hypo- og hyperglykemiske tilstander.
2. Progresjon av nefro, retino-, nevro- og angiopatier.
3. Fremveksten av vilkårlig abort i de tidlige stadier. Sjansen er 20-30%, mens blant friske mennesker - 5-7%.
4. Ytterligere tiltredelse av arteriell hypertensjon, noe som er vanskelig å korrigere. Risikoen for preeklampsi og eclampsia øker.
5. Uttalte gestose, som er mye tyngre enn normalt.
6. Intrauterin hypoksi av fosteret på grunn av vaskulære sykdommer og placenta insuffisiens er dannet.
7. Det er mye vann (75% av alle tilfeller).
8. Risikoen for komplikasjoner under arbeid på grunn av fostrets store størrelse øker. Kanskje det for tidlig arbeidet.

Tegn på diabetisk fetopati nyfødt

De viktigste symptomene ved fødselen er:

1. Økt masse og kroppslengde av fosteret (makrosomi).
2. Hevelse og cyanose i huden.
3. Måneformet ansikt, som med langvarig bruk av glukokortikoider.
4. Hypoglykemi utvikler seg ofte i de første dagene av livet.
5. Funksjonell underutvikling av organer og systemer.
6. Forstyrrelser i åndedrettsprosessen på grunn av mangel på overflateaktivt middel (et stoff som bidrar til utjevning av lungene under første pust).
7. Defekter av kardiovaskulærsystemet og andre organer.
8. Redusere mengden magnesium og kalsium i blodet.

til venstre er en baby med uttalt diabetisk fetopatiya

Barn med en slik diagnose bør holde seg lengre på sykehuset for å gi passende omsorg og kontroll over kroppens vitale funksjoner.

Hva å gjøre og hvordan å forhindre?

Diabetisk fetopati av det nyfødte er en tilstand som kan forebygges.

Hovedprinsippene for forebygging av problemer hos moren er:

• Høyverdig kompensasjon av hyperglykemi hos kvinner før befruktning og under svangerskap.
• Eliminering av alle infeksjonsfokus i kroppen.
• Komplekset av metoder som har til hensikt å forbedre mikrosirkulasjonen i moderkroppen, normaliseringen av forholdet mellom moderbarnssystemet. I tillegg er det nødvendig å stimulere prosessen med endogen overflateaktiveproduksjon.
• Opprettholde en normal konsentrasjon av glukose i blodet direkte under arbeidet.

Hvis patologien fortsatt er dannet, må du vite om prinsippene om omsorg for nyfødte:

• Gir et kontrollert miljø for babyen;
• Regelmessig fôring (gi prioritet til morsmelk);
• Oksygenbehandling med vått oksygen;
• Konstant korreksjon av hypoglykemi eller andre elektrolyttforstyrrelser;
• Symptomatisk behandling av tilknyttede sykdommer.

Fetopati hos nyfødte er et presserende problem av vår tid på grunn av det økende antall pasienter for diabetes. Det viktigste er å gi mor normoglykemi. Hvis en kvinnes sykdom kompenseres, er risikoen for å utvikle problemer for fosteret minimal. For å gjøre dette, selvfølgelig, er nødvendig sammen med legen din.