Nesterova Alla »Medisinsk ernæring i diabetes

  • Årsaker

Diabetes er en av de farligste sykdommene i menneskeheten, hvorfra det er nesten umulig å gjenopprette. Dette vil kreve et stort ønske, konstant årvåkenhet og selvkontroll, evnen til å vurdere tilstanden og evnen til å holde oversikt over forbruk av mat. Ved behandling av diabetes mellitus er ernæring det viktigste punktet, siden det er fra et korrekt sammensatt diett og ens egen rasjonalitet at etterlevelse av diettens regler vil bestemme sluttresultatet. Denne boken inneholder all nødvendig informasjon om sykdomsforløpet, dets symptomer, mulige komplikasjoner og samtidige sykdommer, samt funksjoner i kostholdet og mulighetene for oppskrifter av retter som er tillatt i diabetes.

Dessverre er denne boken ikke tilgjengelig på grunn av en klage fra rettighetshaveren.

Bok: Medisinsk ernæring for diabetes - Alla Nesterova

Diabetes er en av de farligste sykdommene i menneskeheten, hvorfra det er nesten umulig å gjenopprette. Dette vil kreve et stort ønske, konstant årvåkenhet og selvkontroll, evnen til å vurdere tilstanden og evnen til å holde oversikt over forbruk av mat. Ved behandling av diabetes mellitus er ernæring det viktigste punktet, siden det er fra et korrekt sammensatt diett og ens egen rasjonalitet at etterlevelse av diettens regler vil bestemme sluttresultatet. Denne boken inneholder all nødvendig informasjon om sykdomsforløpet, dets symptomer, mulige komplikasjoner og samtidige sykdommer, samt funksjoner i kostholdet og mulighetene for oppskrifter av retter som er tillatt i diabetes.

Det presenterte fragmentet av arbeidet er satt i samråd med distributøren av juridisk innhold LLC liter (ikke mer enn 20% av den opprinnelige teksten). Hvis du mener at plasseringen av materialet bryter med andres rettigheter, så gi oss beskjed.

Ernæring for diabetes

Om boken "Ernæring i diabetes"

Diabetes mellitus er en ganske forferdelig sykdom som skyldes dysfunksjon av bukspyttkjertelen, nemlig at bukspyttkjertelen slutter å produsere nok insulin eller ikke produserer det i det hele tatt. Insulin er et hormon som leverer glukose fra blodet til cellene i alle organer og vev, det vil si, det bidrar til fullstendig absorpsjon av glukose. Sykdommen er preget av et høyt innhold av glukose i blodet, men til tross for dette får kroppene av celler ikke nok av den nødvendige ernæringen i form av glukose, det vil si at glukose ikke absorberes.

Diabetesbehandling utføres av endokrinologer med obligatorisk overholdelse av foreskrevet diett. Kosthold hos pasienter med diabetes mellitus er livslang og har som mål å begrense eller helt eliminere fra diettmat som inneholder karbohydrater, spesielt hurtigabsorberende sukkerarter.

Hovedmålet med anti-diabetisk diett er om mulig å balansere alle metabolske prosesser i menneskekroppen, forhindre videre utvikling av sykdommen og forbedre livskvaliteten til en syk person.

På vår side kan du laste ned boken "Ernæring for diabetes mellitus" L. Kalugina, R. Kozhemyakin gratis og uten registrering i fb2, rtf, epub, pdf, txt format, les en bok online eller kjøp en bok i nettbutikken.

Ernæring for diabetes

Diabetes mellitus er en ganske forferdelig sykdom som skyldes dysfunksjon av bukspyttkjertelen, nemlig at bukspyttkjertelen slutter å produsere nok insulin eller ikke produserer det i det hele tatt. Insulin er et hormon som leverer glukose fra blodet til cellene i alle organer og vev, det vil si, det bidrar til fullstendig absorpsjon av glukose. Sykdommen er preget av et høyt innhold av glukose i blodet, men til tross for dette får kroppene av celler ikke nok av den nødvendige ernæringen i form av glukose, det vil si at glukose ikke absorberes.

Diabetesbehandling utføres av endokrinologer med obligatorisk overholdelse av foreskrevet diett. Kosthold hos pasienter med diabetes mellitus er livslang og har som mål å begrense eller helt eliminere fra diettmat som inneholder karbohydrater, spesielt hurtigabsorberende sukkerarter.

Hovedmålet med anti-diabetisk diett er om mulig å balansere alle metabolske prosesser i menneskekroppen, forhindre videre utvikling av sykdommen og forbedre livskvaliteten til en syk person.

Anbefalte bøker

Alexander Vladimirovich Korodetsky er en kjent Petersburg phytoenergetic og forfatter av populære bøker, en utmerket ekspert innen naturopathy. Utforsker helbredende handling av levende og døde vann, Alex..

Sjanger: Housekeeping (Hjem og Familie), Helseår: 2010 Sider:

Levende og døde vann er den perfekte medisinen

Hvis du bestemmer deg for å høste grønnsaker og frukt, finner du et stort utvalg av måter og oppskrifter for hvordan du gjør det. I boken finner du oppskrifter for superlentyake når du spiser tid med..

Sjanger: Housekeeping (Hjem og Familie), Matlaging År: 2011 Sider:

Canning for lat

I denne boken beskrev den berømte fytoterapisten Nikolai Danikov i detalj de helbredende egenskapene til chagaen, dens helsemessige fordeler, oppskrifter for innsamling og matlaging. Du vil lære hvordan du skal på riktig måte bære gr..

Sjanger: Housekeeping (Hjem og Familie), Helseår: Sider:

Healing chaga

Hvis du vil lykkes i livet ditt, må du lære å se ut som en vellykket og velstående kvinne. Tross alt må du være vellykket på forhånd! Hvis du vil at fru Fortune trakk på..

Sjanger: Housekeeping (Hjem og Familie), Hobbyer og Håndverk År: Sider:

Sminke, manikyr, maling negler

Umulig å vite alt, men det er mulig å alltid ha for hånden noe som vil bidra til å samle ny informasjon og for å huske de gamle ferdighetene... noen fighter av en stil ved å studere i maktkampen - oppmerksomhet, kampen, og konkurrerer ikke..

Sjanger: Housekeeping (Hjem og Familie), Sport År: Sider:

Bok av SPAS. Ditt liv - i ditt ønske om å leve, eller Hvordan leve trygt

Problemet med overvekt i dag bekymrer millioner av mennesker over hele verden. Årsaken ligger ikke bare i fysisk inaktivitet, men også i feil diett. I denne boken får du oppskrifter for utarbeidelse av ulike..

Sjanger: Housekeeping (Hjem og familie), Matlaging År: 2008 Sider:

Ernæring for diabetes

  • 218
  • 0
  • 0

Last ned boken i følgende format:

abstrakt

Ernæring for diabetes

Forfatter: Kalugina LA med deltagelse av Kozhemyakin R.A.

Ernæring for diabetikere

Diabetes mellitus er en ganske forferdelig sykdom som skyldes dysfunksjon av bukspyttkjertelen, nemlig at bukspyttkjertelen slutter å produsere nok insulin eller ikke produserer det i det hele tatt. Insulin er et hormon som leverer glukose fra blodet til cellene i alle organer og vev, det vil si, det bidrar til fullstendig absorpsjon av glukose. Sykdommen er preget av et høyt innhold av glukose i blodet, men til tross for dette får kroppene av celler ikke nok av den nødvendige ernæringen i form av glukose, det vil si at glukose ikke absorberes.

Det er to typer diabetes. Type 1 - insulinavhengig, mennesker av overveiende ung alder, blir syk med denne typen diabetes. Som et resultat av patologiske prosesser i kroppen produserer de ikke lenger insulin.

Type 2 - ikke-insulinavhengig - diabetes hos eldre. AP

anmeldelser

Topp bøker av måneden

  • 29005
  • 0
  • 6

Min styrebror. Du har alt: hjemme, familie, foreldre... Jeg ba ikke om noe og ventet ikke på noe. Mn.

Bare deg

  • 37527
  • 0
  • 4

Den andre halvdel av akademisk år i Magias beste akademi kommer til å være vanskelig for meg. Jeg deltar først i ekstramaterialet.

Det beste akademiet i magi 2, eller Får i egen vilje

  • 26272
  • 0
  • 2

Hvis omstendighetene var slik at du bare ikke forlot noe annet alternativ, men.

survivable

  • 28358
  • 0
  • 0

Les en bok: Leader uten tittel. Forfatter: Robin Sharma Jeg dedikerer denne boken til deg, leser. Me.

Leder uten tittel

  • 63004
  • 0
  • 6

Street cat kalt Bob James Bowen www.hodder.co.uk Først publisert i Storbritannia i 2012.

Gatekatt kalt Bob

  • 29026
  • 0
  • 5

Abstrakte bloddråper faller fra hans lepper, det røde blikket mørkner raskt og på speilet.

Frøken Pitt, eller din personlige smerte

Vi ønsker deg velkommen, ukjent kenner av litteratur. Hvis du leser denne teksten, har boken "Ernæring i diabetes mellitus" R Kozhemyakin nok tiltrukket oppmerksomheten din. Takket være det levende og dynamiske språket i fortellingen, er alle visuelle bilder av leseren fylt med hele spekteret av farger og lyder. Myk ironi sammen med komiske situasjoner er så harmonisk innviklet i plottet at de blir en uadskillelig del av det. Ved å bruke beskrivelsen av hendelser fra forskjellige vinkler, flere synspunkter, utvikler forfatteren gradvis plottet, som igjen forstyrrer leseren uten å la ham bli kjedelig. Med jevne mellomrom, tilbake til komposisjonen hver gang du finner deg selv noe presserende, spennende spørsmål og umiddelbart få svar på det. Tomten utfolder seg på et pittoresk sted, som lett danner grunnlaget og blir nesten kjent og kjent fra barndommen. Når vi nærmer oss apotheosen, fryser ånden ufrivillig, og følgelig føltes ønsket om etterfølgende gjentatt lesning. Det intrigerer nøyaktig tråden på tomten du vil rase, og det er hun som til slutt blir virkelighet med en uventet hendelsesendring. Ved hjelp av hint, ubetydelige detaljer, vokser hovedenheten gradvis, og overbeviser leseren om lesens realitet. Senteret av arbeidet er heltenes personlighet, og hovedelementene er hendelsene og omstendighetene av dens eksistens. Det er et ønske om å se på seg selv, å sammenligne seg med hendelsene og situasjonene som er beskrevet, å omfavne seg med en annen rekkevidde - hele sjelens avstand og bredde. "Ernæring i diabetes mellitus" R. Kozhemyakin for å lese gratis online er uvanlig, da arbeidet er noen ganger utrolig, men samtidig veldig interessant og spennende.

  • Likte: 0
  • For priser: 0
  • For repost: 0
  • 218
  • 0
  • 0

Nye varer

  • 3
  • 0
  • 0

Mange mennesker over hele verden tror på flaks. Og det er ikke noe galt med det, men når dette er lunefullt.

Ernæring for diabetes

Melnikov Ilya

Med mild og moderat diabetes er en tilsvarende diett den viktigste terapeutiske faktoren. I mer alvorlige tilfeller er ernæring et viktig supplement til medisinering. Når du lager menyen, er det nødvendig å inkludere mer bokhvete og havregryn, hestekost, grønnsaker, frukt, til riktig distribusjon av karbohydrater i løpet av dagen, og innføring av karbohydrater i timene med maksimal insulinvirkning.

INNLEDNING

Med mild og moderat diabetes er riktig diett den viktigste terapeutiske faktoren. I mer alvorlige tilfeller er ernæring et viktig supplement til medisinering.

Diabetes mellitus er en svært vanlig sykdom der alle typer metabolisme er forstyrret: karbohydrat, protein, fett, mineral, vann.

Grunnlaget for diabetes er insulinmangel, noe som fører til økning i blodsukker og utseende i urinen. Dette skyldes det faktum at bukspyttkjertelen produserer en utilstrekkelig mengde av hormonet - insulin, som regulerer karbohydratmetabolismen i kroppen. Årsaken til sykdommen kan være direkte skade på bukspyttkjertelen (svulst, traumer, infeksjon, vaskulær sklerose hos eldre) og arvelige årsaker. Når en arvelig disposisjon til sykdomsfremkallende øyeblikk kan være overeating, misbruk av søtsaker, nervøs spenning, virusinfeksjon. Diabetes kan utvikle seg etter meslinger, influensa og andre virussykdommer. I den milde formen av diabetes er ernæring den eneste metoden for behandling. Det er nødvendig å følge den omtrentlige en-dagers listen over produkter i henhold til daglig kaloriinntak, å spise minst 5-6 ganger om dagen. Den daglige kaloriinnholdet og næringsverdien (protein, fett, karbohydratinnhold) av en engangsration skal alltid være den samme. Dette eliminerer skarpe svingninger i blodsukkernivå og forhindrer utviklingen av kardiovaskulære sykdommer.

Hver diabetiker trenger å vite hva hans normale vekt burde være. For å bestemme det må du trekke 100 fra vekstfiguret. For eksempel med en økning på 172 cm vil vekten være 172 - 100 = 72 kg. En diabetespasient bør regelmessig overvåke sin vekt. En gang i måneden må du sjekke det. Med økende masse reduseres insulinfølsomheten.

Maten er tatt på strengt bestemte timer. Avvik fra angitt tid bør ikke overstige 15-20 minutter. Følgende regime er mest rasjonelt: den første frokosten er på 8-9 timer, den andre frokosten er kl 11-12, lunsj er kl 14-15, ettermiddagsmat på 17, middag er først kl 19, middag er andre kl 21-22 timer. Et strengt diettmønster forhindrer hypoglykemi, noe som vanligvis skjer 3-4 timer etter administrering av insulin.

MÅL FORMÅL

Anbefalt ernæring bør bidra til normalisering av karbohydratmetabolismen og forhindre brudd på fettmetabolismen, for å bestemme utholdenheten av karbohydrater, det vil si hvor mye matkarbohydrater absorberes.

GENEREL FUNKSJON

Mat med begrensning av fett og karbohydrater på grunn av sukker og søtsaker, dvs. sukker og søtsaker, er utelukket. Proteiner møter den fysiologiske normen. Salt - opp til 12 g. Økt mengden vitaminer, samt hytteost, magert fisk, sjømat, grønnsaker, frukt, fullkorn, helkornsbrød. For søte retter - xylitol eller sorbitol, som erstatter sukker.

STRØMMODUS

Dietary fractional - 5-6 ganger om dagen med en jevn fordeling av karbohydrater.

KULINARBEHANDLING

All mat er tilberedt hovedsakelig i kokt og bakt form.

LISTE OVER ANBEFALTE PRODUKTER OG RISKER

Brød og melprodukter: rugbrød, protein og otrubany, hvete fra mel av 2. klasse, "diabetiker".

Supper: fra forskjellige grønnsaker, kål suppe, borsch, rødbeter suppe, kjøtt og grønnsak okroshka, svak magert kjøtt, fisk og sopp kjøttkraft med grønnsaker, poteter, kjøttboller.

Kjøtt- og fjærferetter: magert biff, kalvekjøtt, kanin i kokt og geléformet kylling, kokt kalkun, stuet og stekt etter koking, hakket og stykke. Kant og kjøtt svinekjøtt og lam, pølser, diettpølse, kokt tunge.

Fiskretter: magert, kokt, bakt. Hermetisert fisk i egen juice og tomat.

Melk og meieriprodukter og retter fra dem: melk og surmælksdrink, ost og fet mat og retter fra den. Rømme - begrenset. Usortert, fettfattig ost.

Riktig ernæring i diabetes

Diabetes? en svært vanlig sykdom, og moderne medisin har ennå ikke klart å finne måter å kurere den på. I denne sykdommen er det viktig å følge en bestemt diett og diett. I boken finner du oppskrifter for diabetikere, samt nyttige generelle tips.


Publisering av bøker
Festlige salater
Ny feriesalat
Kjøttsalater
Salater fra fisk og sjømat
Hurtigmat
Kyllingretter. De beste oppskrifter.
Fra salat til dessert
Khachapuri og Pasties.
Grønnsakssalater
Flott bord i 30 minutter
Steamed retter.
De mest delikate soppdiskene
Salater. Beste oppskrifter
Rask frokost.
Smørbrød for enhver smak.
Armensk mat
Festlige kaker
Nye oppskrifter fyllte retter
Mikrobølgeovn kjøkken
Potetretter
Ketchup. Adjika. Sennep. Tkemali.

Last ned: Mat for diabetes, Ilya Melnikov

Med mild og moderat diabetes er riktig diett den viktigste terapeutiske faktoren. I mer alvorlige tilfeller er ernæring et viktig supplement til medisinering. Når du lager menyen, er det nødvendig å inkludere mer bokhvete og havregryn, hestekost, grønnsaker, frukt, til riktig distribusjon av karbohydrater i løpet av dagen, og innføring av karbohydrater i timene med maksimal insulinvirkning.

Les boken online

... Med mild og moderat alvorlighetsgrad av diabetes er et passende diett den viktigste terapeutiske faktoren. I mer alvorlige tilfeller er ernæring et viktig supplement til medisinering.

Diabetes mellitus er en svært vanlig sykdom der alle typer metabolisme er forstyrret: karbohydrat, protein, fett, mineral, vann.

Grunnlaget for diabetes er insulinmangel, noe som fører til økning i blodsukker og utseende i urinen. Dette skyldes det faktum at bukspyttkjertelen produserer en utilstrekkelig mengde av hormonet - insulin, som regulerer karbohydratmetabolismen i kroppen. Årsaken til sykdommen kan være direkte skade på bukspyttkjertelen (svulst, traumer, infeksjon, vaskulær sklerose hos eldre) og arvelige årsaker. Når en arvelig disposisjon til sykdomsfremkallende øyeblikk kan være overeating, misbruk av søtsaker, nervøs spenning, virusinfeksjon. Diabetes kan utvikle seg etter meslinger, influensa og andre virussykdommer. I den milde formen av diabetes er ernæring den eneste metoden for behandling. Det er nødvendig å følge den omtrentlige en-dagers listen over produkter i henhold til daglig kaloriinntak, å spise minst 5-6 ganger om dagen. Den daglige kaloriinnholdet og næringsverdien (protein, fett, karbohydratinnhold) av en engangsration skal alltid være den samme. Dette eliminerer skarpe svingninger i blodsukkernivå og forhindrer utviklingen av kardiovaskulære sykdommer.

Hver diabetiker trenger å vite hva hans normale vekt burde være. For å bestemme det må du trekke 100 fra vekstfiguret. For eksempel med en økning på 172 cm vil vekten være 172 - 100 = 72 kg. En diabetespasient bør regelmessig overvåke sin vekt. En gang i måneden må du sjekke det. Med økende masse reduseres insulinfølsomheten.

Maten er tatt på strengt bestemte timer. Avvik fra angitt tid bør ikke overstige 15-20 minutter. Følgende regime er mest rasjonelt: den første frokosten er på 8-9 timer, den andre frokosten er kl 11-12, lunsj er kl 14-15, ettermiddagsmat på 17, middag er først kl 19, middag er andre kl 21-22 timer. Et strengt diettmønster forhindrer hypoglykemi, noe som vanligvis skjer 3-4 timer etter administrering av insulin.

God ernæring er nødvendig for barn med diabetes. Ved utarbeidelsen av menyen er det nødvendig å inkludere flere bokhvete- og havregryn, hestekost, grønnsaker og frukt i barnets diett, fordeler karbohydrater på riktig måte i løpet av dagen, og tar tid for innføring av karbohydrater til timer med maksimal insulinvirkning. Mat bør være tilstrekkelig i volum. Slike ernæring vil gi...

Dessverre ble teksten i boken slettet på forespørsel fra rettighetshaveren.

Forelesning - Medisinsk ernæring i diabetes mellitus - fil 1.doc

Tilgjengelige filer (1):

    Se også:
  • Melkesyre koma [forelesning]
  • Medisinsk ernæring for gikt [abstrakt]
  • Presentasjon-Medisinsk ernæring for kardiovaskulære sykdommer og hypertensjon [abstrakt]
  • Vasyukova O.V. Kosttilskudd for fedme og type 2 diabetes [dokument]
  • Terapeutisk ernæring i sykdommer i leveren og galleblæren (diett nummer 5, 5a) [forelesning]
  • på endokrinologi [foredrag]
  • Balabolkin M.I. Fullt liv i diabetes [dokument]
  • Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus og arteriell hypertensjon [dokument]
  • Metabolske komplikasjoner av diabetes [essay]
  • Forelesning. Plantfysiologi - mineralernæring av planter [foredrag]
  • på patofysiologi. Betennelse [forelesning]
  • på patofysiologi. Anemi. Klassifisering. Etiologi. Pathogenese [forelesning]

Diabetes mellitus er en sykdom i det endokrine systemet forårsaket av absolutt eller relativ insuffisiens i kroppen av hormonet pankreinsulin, og manifesteres av dype forstyrrelser av karbohydrat, fett og protein metabolisme. Diabetes mellitus er en av de vanligste sykdommene, men sjelden diagnostisert, da den har mange "masker". Utbredelsen av diabetes i befolkningen er for tiden 6%. Hver 10-15 år dobler totalt antall pasienter.

Det er to hovedformer av sykdommen: type 1 (insulinavhengig) og type 2 (insulinavhengig).
Vår klinikk behandler diabetes av noe slag.
De viktigste faktorene som forårsaker utbruddet av type 1 diabetes (insulinavhengig) med genetisk predisponering er virusinfeksjoner.

Årsakene til type 2 diabetes (ikke-insulinavhengig) er: genetisk predisposisjon; fedme, ofte forbundet med overeating, så vel som - sykdommer i det endokrine systemet: hypofysenes hypologi (hypo- og hyperfunksjon), binyrebark. Diabetes mellitus kan også oppstå som en komplikasjon av virussykdommer (influensa, viral hepatitt, herpesvirus, etc.), gallestein og hypertensjon, bukspyttkjerteltumor.

Til tross for det faktum at det for tiden er mange stoffer som reduserer blodsukkeret, fremdeles med diabetes, er medisinsk næring avgjørende. Med mild og til og med moderat alvorlig diabetes mellitus, er det hovedsakelig kostholdsbehandling nødvendig. I alvorlig form bør terapeutisk ernæring kombineres med insulinbehandling eller andre legemidler.

^ Grunnleggende prinsipper for terapeutisk ernæring i diabetes mellitus:

1) hyppig (minst 4-5 ganger) og vanlige måltider;
2) hovedmåltider mer eller mindre det samme når det gjelder karbohydrat og kaloriinnhold (frokost, lunsj, middag);
3) En rekke dietter: Utstrakt bruk av utvalg av produkter som ikke inneholder store mengder sukkerarter;
4) erstatning av sukker med sorbitol eller xylitol, samt sakkarin, som tilsettes til de tilberedte retter og drikker. For overvektige diabetikere, for å øke følelsen av fylde, må du inkludere i kostholdet grønnsaker som fersk og surkål, salat, spinat, grønne erter, agurker, tomater.

For å forbedre leverfunksjonen, som lider betydelig fra diabetes, må du gå inn i diettproduktene som inneholder lipotrope faktorer (stekt ost, soyabønner, havregryn, etc.), og begrenser også kjøtt- og fiskebørser og stekt mat i kostholdet.

Det finnes flere alternativer for dietter for pasienter med diabetes, men i praksis kan du bruke en (diett nummer 9), som lett kan tilpasses til behandling av enhver pasient, eliminere eller legge til individuelle retter og matvarer. Kostholdet kan inkludere: brød og bakervarer - hovedsakelig svart brød (200-300-350 g per dag - som instruert av legen); supper - på vegetabilsk kjøttkraft; på svakt kjøtt og fiskesølle med en liten mengde grønnsaker 1-2 ganger i uken; retter fra kjøtt og fjærfe - fra biff, kalvekjøtt, magert svinekjøtt, fjærkre, kanin i kokt og geléformet; fiskeretter - hovedsakelig fra lavmette fisk (abbor, torsk, gjedde, navaga, karpe, etc.), kokt og jellied (opptil 150 g per dag); fisk kan erstattes av kjøtt i forholdet 1,5: 1; retter og side retter av løvfisk grønnsaker - hvitkål, fargekål, salat, rutabaga, reddik, agurk, kucchini, poteter, rødbeter, gulrøtter kokt, ost og bakt; retter og side retter av frokostblandinger, belgfrukter og pasta - i begrensede mengder, av og til, mens du reduserer mengden brød i kosten; egg retter - ikke mer enn 2 stk. per dag i form av en omelett eller en myk koker, samt å legge til andre retter; søte retter, sukker, frukt og bær - sukker i henhold til legens tillatelse, sur og søtsurfrukt og bær (epler - Antonov, sitroner, appelsiner, rødbær, tranebær osv. - opptil 200 g per dag), i sin råform, i form av kompott på xylitol eller sorbitol; Med legenes tillatelse kan du bruke søte retter og spesialtilberedte diabetesprodukter; melk, melkeprodukter og retter fra dem - melk som legens tillatelse, kefir, yoghurt (bare 1-2 kopper om dagen), ost (50-200 g per dag) i naturlig form eller i form av hytteost, ostekake og pudding; ost, rømme, krem ​​i begrensede mengder; sauser og krydder - ikke skarpe sauser på vegetabilsk buljong med eddik, tomat potetmos, røtter og også meieri; appetittvekkere - salater, vinaigrettes, aspik, fettfattig fisk (100 g); drikker - te med melk, svak kaffe, tomatjuice, frukt og bærjuice fra bær og frukt av sure sorter (alt flytende sammen med suppe, melk, yoghurt, kompott, drikke - opptil 5 glass per dag); fett - smør, vegetabilsk olje (kun 40 g per dag - i fri form og til matlaging). Maten til en pasient med diabetes bør være rik på vitaminer, så det er nyttig å introdusere vitaminbærere i mat: baktjære, brygger gjær, dogrose avkok, etc.

Følgende produkter og retter er forbudt: søtsaker, sjokolade, konditori, muffins, syltetøy, honning, is og andre søtsaker; sukker er tillatt bare i små mengder som legens tillatelse; lam og svin fett; krydret, krydret, røkt og salt snacks og retter, pepper, sennep; alkoholholdige drikker; druer, bananer, rosiner.

^ Omtrentlig dag diettmeny nummer 9

For hele dagen: hvetebrød 150 g, rug 250 g

Første frokost (før arbeid): Bokhvete grøt (40 g korn, 5 g smør); kjøttpate - 60 g; te med melk på xylitol, brød, smør.

Lunsj (ved lunsjtid): hytteost - 100 g; 1 kopp kefir, brød, smør, te.

Lunsj (etter arbeid): Vegetabilsk suppe (50 g poteter, 100 g kål, 25 g gulrøtter, 20 g tomat, 10 g rømme, 5 g smør); kokt kjøtt med poteter (100 g kjøtt, 150 g poteter, 5 g smør); eple - 200 g

Middag: gulrotzrazy med hytteost (75 g gulrøtter, 50 g kremost, 1 egg, 10 g surkrem, 8 g halvpølse, 100 g kjeks); kokt fisk med kål (100 g fisk, 10 g vegetabilsk olje, 150 g kål), te.
Før sengetid: kefir - 1 kopp.
^

Diabetes mellitus (kort gjennomgang)

Skapt på grunnlag av bøkene til Kron-Press Publishing House (alle rettigheter tilhører utgiveren) Paul Brisco "Diabetes", I.D. Frenkel, S. B. Pershin "Diabetes mellitus og fedme", Vladimir Bartosh "Kosttilskudd for sukkersykdom"

Foreløpig er diabetes ikke lenger en sykdom som vil frata pasientene muligheten til å leve, jobbe og spille sport. Med diett og riktig modus, med moderne insulin- og pillebehandlingsmuligheter, er pasientens liv ikke noe annet enn livet til friske mennesker.

^ Basis for behandling er en diett som er individuelt valgt for hver pasient, avhengig av vekt, fysisk aktivitet og livsstil, og tar hensyn til om denne pasienten trenger å miste vekt eller holde vekten.

Et tilstrekkelig inntak av fiber (fiber) som reduserer absorpsjonen av sukker fra mage-tarmkanalen og derved reduserer risikoen for store svingninger i blodsukkernivå, og reduserer også absorpsjonen av kolesterol fra mat og dermed risikoen for atherosklerose.

Denne boken, så vel som andre i denne serien, gir pasientene grunnleggende informasjon om sykdommen deres og viser hvordan man følger en diett og hvordan man kan leve et fullt liv med denne sykdommen.

Diabetes mellitus er en sykdom som manifesteres av høye blodsukkernivåer på grunn av utilstrekkelig insulineksponering. Insulin er et hormon som utskilles av bukspyttkjertelen, eller mer spesifikt av beta-cellene til øyene Langerhans. I diabetes mellitus er den enten helt fraværende (type I diabetes eller insulinavhengig diabetes), eller kroppens celler reagerer utilstrekkelig på det (type II diabetes eller insulin uavhengig diabetes). Insulin er et hormon som regulerer metabolismen, hovedsakelig av karbohydrater (sukkerarter), men også fett og proteiner. I diabetes på grunn av utilstrekkelig insulineksponering forekommer en kompleks metabolsk lidelse, blodsukkernivået øker (hyperglykemi), sukker utskilles i urinen (glykosuri), og sure produkter med nedsatt fettforbrenning forekommer i blodketonkroppene (ketoacidose).

^ De viktigste tegn på diabetes er høy tørst, hyppig vannlating med mye urin, og noen ganger dehydrering (dehydrering). Noen tegn på diabetes av den første og andre typen er forskjellige.

Diabetes er en type fettmetabolisme med risiko for tap av bevissthet (koma) eller død av pasienten.

^ Type II diabetes, derimot, oppstår gradvis, fordi insulin ikke er helt fraværende, men det er ikke nok for organismenes behov, cellene kan ikke bruke den. Symptomene på sykdommen manifesterer seg ikke så klart, sykdommen kryper i ubemerket, ofte blir diabetes mellitus detektert med en tilfeldig blod- eller urintest under en rutinemessig undersøkelse eller under sykehusopphold av en eller annen grunn. I tillegg kan type II diabetes manifestere seg med hyppige infeksjoner, spesielt urinveisinfeksjoner og intens tørst. Vekttap er ikke så vanlig, og hos overvektige personer (som har mye av denne typen diabetes), kan det overses.

^ Diagnosen av diabetes er laget på grunnlag av en blodprøve for sukkerinnhold (glykemi), i kontroversielle tilfeller - etter administrering av glukose.

Behandling avhenger av typen diabetes. Type I diabetes bør alltid behandles med insulin, kompensere for fraværet i kroppen. Type II-diabetes kan først behandles med diett, og hvis denne behandlingen ikke er tilstrekkelig, blir tabletter tilsatt. <антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); в дальнейшем по показаниям возможно применение инсулина (в этой фазе уже большей частью происходит истощение клеток и полностью отсутствует инсулин).

^ Grunnlaget for diabetesbehandling er diett og behandlingsregime. Kostholdet skal gjøres for hver pasient individuelt, avhengig av kroppsvekt, alder, fysisk aktivitet, og tar hensyn til om han trenger å gå ned i vekt eller bli bedre. Hovedmålet med diett er å opprettholde blodsukkernivået i den utstrekning som tilsvarer nivået på en sunn person, samt nivået av fett i blodet og kolesterolet. I tillegg er det viktig at denne dietten er mangfoldig og inneholder tilstrekkelig mengde essensielle næringsstoffer - proteiner, mineralsalter og vitaminer. Samtidig skal den gi en så mye energi at pasientens kroppsvekt nærmer seg idealet og opprettholdes på dette nivået i lang tid. Kostholdet må overholde næringsprinsippene.

^ Den riktige sammensetningen av dietten for diabetikere = 55-60% karbohydrater + 25-20% fett + 15-20% protein

Karbohydrater (sukkerarter) bør maksimalt representeres av komplekse karbohydrater (stivelse). Mat bør inneholde en tilstrekkelig mengde fiber (fibre), som forhindrer rask absorpsjon av karbohydrater og rask økning av blodsukker etter å ha spist. Enkel karbohydrater (glukose) absorberes øyeblikkelig og fører til at sukkernivåene stiger. blod.

Fett bør hovedsakelig være av plantenavn, mengden kolesterol i maten må reguleres avhengig av nivået i blodet, dietten bør ikke føre til økning i kolesterolnivået over kritisk nivå.

Proteiner bør være 15-20%, men deres totale daglige dose kan ikke overstige 1 g per 1 kg kroppsvekt. For tenåringer og gravide øker den nødvendige dosen av protein til 1,5 g per kg vekt per dag. Tidligere foreskrevet høyprotein dietter kan føre til nyreskade.

Hvis diabetes blir behandlet riktig (med diett, medisiner, insulin), kan personen med diabetes leve et fullt liv. Men hvis det ikke kompenseres, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, tidlig eller sent. De tidligste inkluderer: ketoacidose - forgiftning av fett dekomponeringsprodukter, diabetisk hyperglykemisk koma (plutselig bevissthetstab) eller hypoglykemi (bevissthetsforstyrrelse på grunn av lavt blodsukker). Disse komplikasjonene utløses ofte av manglende overholdelse av dietten, unormal behandling eller behandling og smittsomme sykdommer. Sent komplikasjoner oppstår på grunn av langvarig utilstrekkelig kontroll av blodsukker. Disse inkluderer skade på øyne, nyrer, små kar og nerver i underekstremiteter (den såkalte "diabetisk fot"), i sistnevnte tilfelle - med fare for sår på beina, opp til behovet for amputasjon. Fordøyelseskanalen, hjerte og seksuelle funksjoner kan også påvirkes. Kompensasjon av diabetes er ekstremt nødvendig under graviditeten. For å kompensere trenger du aktiv deltakelse i pasienten selv og regelmessig selvkontroll av blodsukker hjemme (selvovervåking).

Avslutningsvis kan vi si at diabetes mellitus er en alvorlig sykdom, men hvis du følger riktig diett og behandlingsregime, når du er riktig foreskrevet behandling, er pasientens liv sammenlignbart med livet til friske mennesker.

• insulin og dets effekter på menneskekroppen

Insulin er et hormon som er dannet i bukspyttkjertelen, nærmere bestemt i beta celler fra øyene Langerhans. På 1920-tallet oppdaget Benting og Best sin rolle i reguleringen av blodsukkerinnhold og dets forbindelse med diabetes. Insulin i kroppen spiller en nøkkelrolle i metabolismen av karbohydrater, samt fett og proteiner. Det gjør at kroppens celler kan absorbere blodsukker (glukose). Med mangel på insulin blir absorpsjonen av alle næringsstoffer (karbohydrater, fett, proteiner) forstyrret og en sykdom kalt diabetes mellitus oppstår.

Diabetes mellitus er en sykdom forårsaket av en komplett eller relativ mangel på insulin (pankreas hormon), noe som fører til at sukkernivået i blodet stiger og forstyrrelser i energiomsetningen forekommer, noen ganger ganske signifikant.

^ Diabetes mellitus er en gruppe sykdommer som manifesterer seg på en lignende måte, men har forskjellige årsaker. Diabetes mellitus type I forekommer i barndommen eller i ung alder, den går fort, kjennetegnes av en sterk følelse av tørst, bærer risikoen for en signifikant forstyrrelse av energiomsetningen, og som et resultat - bevissthet blir behandlet med insulin. Type II diabetes mellitus er vanlig i alderen, ofte ledsaget av fedme, symptomene er ikke like uttalt som i type I diabetes, behandling kan begynne med diett eller inntak av antidiabetika - i form av tabletter (oralt). Diabetes mellitus kan også være forårsaket av andre sykdommer (den såkalte sekundær diabetes), for eksempel en sykdom i bukspyttkjertelen, som kan skyldes behandling med kortikoster (for astma, hudsykdommer og tarmbetennelse). Diabetes mellitus som et brudd på glukosetoleranse kan også oppstå under graviditet.

• manifest diabetes

Det manifesteres av tretthet, tørst, utskillelse av store mengder urin, vekttap, blærebetennelse og nyrer, og furunkulose kan forekomme. Hvis diabetes ikke behandles i lang tid, kan det føre til fullstendig forstyrrelse av funksjonene til de viktigste biologiske systemene med dehydrering, bevissthetstap og til og med død. Type I diabetes er karakterisert ved en skarp manifestasjon og utvikling av symptomer; utseendet av såkalt ketoacidose (forgiftning ved sure produkter med nedsatt fettmetabolisme) er mulig. Type II diabetes utvikler seg langsomt, dens tegn er mindre uttalt, de kan ikke virke utad i det hele tatt.

Diabetes uten symptomer

Type II diabetes mellitus manifesterer ofte ikke i det hele tatt og kan oppdages under en rutinemessig undersøkelse ved biokjemisk analyse av blod og urin.

Diabetes mellitus arvelig sykdom

Ja, begge typer diabetes kan på en bestemt måte arves, eller snarere følsomheten for denne sykdommen blir overført, og avhenger allerede av ekstern påvirkning om en bestemt person vil utvikle diabetes eller ikke.

• Narkotika eller andre sykdommer forårsaker diabetes

Slike diabetes kalles sekundær (samtidig diabetes), diabetes kan være symptomene på en annen sykdom. Diabetes kan provosere noen medisiner, som for eksempel kortikosteroider (adrenalhormoner) som brukes til behandling av revmatiske sykdommer, astma:

ikke-spesifikke tarmbetennelser (Crohns sykdom, koloproktitt), hudsykdommer (alvorlige former for eksem) eller noen betennelser i nyrene (glomerulonefrit). Andre stoffer, diuretika (diuretika) som inneholder tiazider som brukes til behandling av hypertensjon og hjertesvikt, kan også være årsaken til sekundær diabetes. Diabetes mellitus kan virke som et symptom på bukspyttkjertel sykdom (etter betennelse, med hemokromatose), med visse hormonelle lidelser og alvorlig dystrofi. Noen sykdommer (influensa, lungebetennelse) eller langvarig stress kan utløse diabetes eller forverre løpet av eksisterende diabetes.

• Forringet glukosetoleranse

tidligere ble dette bruddet kalt "latent" ("sovende", "asymptomatisk") diabetes mellitus. Det oppdages bare ved laboratorieanalyse, med den såkalte glukosetoleranse-testen, når pasienten drikker en glukoseoppløsning (sukker) - 75 g i 100 ml vann - og ved sukkerinnholdet i blodet blir det klart hvor raskt kroppen kan klare dette sukker. Hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse er det stor sannsynlighet for at de i løpet av 10-15 år faktisk vil utvikle diabetes. Denne sykdommen trenger ikke å bli behandlet, bare medisinsk tilsyn er nødvendig.

• Legen diagnostiserer diabetes

Hvis pasienten har symptomer som er typiske for diabetes mellitus (tørst, sterk vannlating, følelse av sult eller vekttap), er en blodsukker test nok. Hvis nivået er forhøyet, er det diabetes. Hvis pasienten ikke har symptomer som er typiske for diabetes, men det er bare en mistanke om diabetes, utføres en glukosetoleranse test, hvis prinsipp er beskrevet ovenfor. Responsen av organismen til denne belastningen avgjør om diabetes eller om det bare er et brudd på glukosetoleranse.

• bli gravid med diabetes

Ja. Men under graviditeten er det nødvendig å strengt kontrollere og behandle diabetes, selv på bekostning av å injisere insulin 4 til 6 ganger daglig, og opprettholde sukkernivåer til verdier nær normalt, for ikke å skade fosteret og true livet..

• gå inn for sport, jobbe med diabetes

med diabetes kan du spille sport, du kan gjøre fysisk arbeid. Blant diabetikere var det enda fremstående idrettsutøvere. Generelt er fysisk utdanning og økt fysisk aktivitet svært ønskelig, spesielt for type II diabetes. Det øker væskefølsomheten for insulin og bidrar til å opprettholde optimal vekt. Ved høy belastning bør du konsultere legen din og foreskrive en diett og insulindosis gitt lasten (øk dosen sukker, reduser insulindosen) slik at den ikke når hypoglykemi (en sterk reduksjon i sukkernivået). Når det gjelder arbeid, bør diabetikeren velge type aktivitet med evnen til å opprettholde riktig diett og spise regelmessig, med jevn fysisk aktivitet i løpet av uken. For pasienter med type I diabetes og faren for hypoglykemi er yrker uegnet hvor pasienten kan skade seg selv eller andre - arbeid på høyde, kjøring, bygningsmaskiner osv.

Behandlingsgrunnlaget er en diett som er optimalt valgt for hver pasient, slik at han så langt som mulig har en ideell vekt, ikke sulter og ikke utsettes for trusselen om høye eller lave sukkernivåer. Denne tilstanden for kompensasjon for diabetes bør være så lenge som mulig slik at komplikasjoner ikke oppstår. Hvis dette ikke er nok diett, så med type II-diabetes, må du ta piller (orale antidiabetika) som øker insulinsekretjonen ved bukspyttkjertelceller eller forbedrer insulinfordøyelighet av kroppens celler. Og bare når dette ikke er nok, er det nødvendig å begynne å bruke insulin (i type 1 diabetes, insulinavhengig diabetes, bør insulin foreskrives fra begynnelsen av sykdommen).

Diett for diabetes er ikke bare å ekskludere fra mat, sukker, søtsaker og søte retter. Hver pasient bør ha et individuelt formulert kosthold med en viss mengde sukker, fett, protein og kaloriinnhold, slik at blodsukkernivået er så nær normalt som mulig, slik at fettmetabolismen ikke forstyrres, slik at pasienten har en ideell vekt og opprettholder den. Enkel sukker bør elimineres fra dietten, som raskt absorberes, noe som forårsaker en kraftig økning i sukkerinnholdet i blodet og deretter dets reduksjon. Den totale mengden karbohydrater bør være 55-60%, med forekomsten av komplekse sukkerarter (stivelse), fett - 25-30%, med en overvekt av vegetabilske fettstoffer, proteiner - 15-20%.

• diett hvis jeg tar piller eller insulin

Dette er absolutt nødvendig! Diett er grunnlaget for behandling for hver pasient, selv om han må ta piller og ikke kan uten insulin.

• Hvis jeg ikke følger dietten

Diett er grunnlaget for behandlingen. Hvis det ikke respekteres, er det fare for dårlig kompensasjon med risiko for komplikasjoner. Hvis du ikke følger en diett og øker doseringen av medisin eller insulin, kan pasienten øke vekten, forringe cellefølsomheten for insulin, og behandling av diabetes vil falle i en ond sirkel. Den eneste måten å unngå disse komplikasjonene er å justere dietten på en måte som normaliserer vekten og opprettholder den.

• Noen pasienter kan ta piller, andre trenger insulin med en gang

Det avhenger av typen diabetes. Hvis pasienter med type 1 diabetes insulin er helt fraværende, og derfor må det brukes fra begynnelsen, så mangler pasienter med type II diabetes bare insulin. Problemet er heller at kroppen ikke kan bruke dette insulinet. I begynnelsen er det nok å følge en diett og ta medisiner som forbedrer kroppens respons på insulin og forbedrer sekresjonen av bukspyttkjertelceller. Hvis denne behandlingen slutter å hjelpe, er det en utarming av celler som produserer insulin, du må begynne å gi insulin.

• ^ Hvor mange ganger om dagen trenger du å "prikke" insulin

Ved behandling av diabetes, streber vi for å sikre at blodsukkernivået, så langt som mulig, tilsvarer nivået av sukker hos friske mennesker. Derfor bruker vi intensive insulinregimer, det vil si pasienten må injisere insulin 3-5 ganger om dagen. Dette diett brukes til unge pasienter når komplikasjoner kan oppstå i lang tid hvis sukkernivået er dårlig kontrollert. Det er absolutt nødvendig for gravide pasienter å injisere insulin ofte slik at fosteret ikke vil lide av enten for høyt eller for lavt sukkernivå. Hos eldre pasienter taler vi om å begrense antall injeksjoner til 1-3 ganger om dagen for å unngå hypoglykemi på grunn av sannsynlig glemsomhet.

Insulin kan klassifiseres fra forskjellige vinkler. Et av evalueringskriteriene er handlingsvarigheten. Vi skiller mellom typer insulin kort, middels og langtidsvirkende. Insulin varierer også i grad av rensing og produksjonsmetode. Tidligere ble det oppnådd fra bukspyttkjertelen av storfe eller griser, senere ble det "renset" ved hjelp av kromatografi (PUR-insulin). Monokomponent-insuliner ble oppnådd ved mer avansert rensing, og nå er humant insulin brukt til å behandle diabetikere. Det er produsert av tarmbakterier - Escherichia coli, som har klart å endre den genetiske koden; En annen er å skaffe griser fra insulin ved å erstatte en enkelt aminosyre. Disse insuliner reduserer risikoen for at antistoffer mot insulin og sekundær motstand mot det (dvs. en tilstand der kroppen ikke reagerer på injeksjon av insulin).

• "intensive insulinregimer"

Såkalte regimer når pasienten mottar mer enn 2 doser insulin per dag, i de fleste tilfeller fra 4 til b doser. Noen ganger er langtidsvirkende insuliner foreskrevet for å opprettholde basale insulinnivåer gjennom dagen og kortvirkende før hvert måltid.

• Insulin kan ikke brukes i form av tabletter. På grunn av sin kjemiske natur er insulin et protein som enzymer (enzymer) i fordøyelseskanalen kan dekomponere. Det er planlagt å introdusere insulin gjennom nesen.

Diabetes er godt behandlet

En velbehandlet pasient skal føle seg som en helt sunn person uten å oppleve alvorlig tørst eller sult, kroppsvekten opprettholdes på et konstant nivå, og det er ikke noe bevissthetstap på grunn av hypoglykemi (lavt sukkernivå). Hvor godt diabetes er kompensert kan bestemmes ved hjelp av en blodprøve eller urin for sukker. Med riktig behandling inneholder ikke urinen sukker. Blodsukkernivået bør fortrinnsvis overvåkes hjemme i løpet av dagen, slik at behandlingen kan justeres basert på nåværende indikatorer, og ikke bare i henhold til morgenanalyse. Legen har mulighet til å bestemme nivået på det såkalte glykerte hemoglobinet som man kan dømme langsiktig kompensasjon for diabetes i 60 dager.

• Er diabetes ikke behandlet godt nok?

Årsaken til de dårlige resultatene av behandlingen kan være en manglende følge av dietten eller utilstrekkelige doser av legemidler - tabletter og insulin. Samtidig observeres det samme tegn som i fravær av behandling, men mindre uttalt: tørst, hyppig vannlating, dehydrering, vekttap. I diabetes mellitus type I, vises ketonlegemer i urinen, og ketoacidose kan forekomme (forgiftning ved sure metabolske produkter). Dårlig behandling kan provosere en slik tilstand når det er sterke svingninger i høy og lav glykemi (sukkernivå) - fra hyperglykemi til hypoglykemi.

Hypoglykemi - lavt blodsukker som følge av uoverensstemmelsen mellom mengden sukker i maten, på den ene side og mengden insulin eller tabletter (doser av orale antidiabetika), samt fysisk aktivitet, derimot. Hypoglykemi forekommer ofte når pasienten sovner og glemmer å spise, når insulindosen ikke er tilstrekkelig lav med dårlig appetitt eller som følge av økt fysisk anstrengelse. Derfor er det nødvendig å organisere et diabetisk regime godt Med mild hypoglykemi opplever pasienten sult, med alvorligere svette, svakhet, med alvorlig - det kan være et tap av bevissthet og til og med døden. Hvert angrep av hypoglykemi skader hjernens celler, med hyppige angrep, kan det også forekomme en reduksjon i pasientens mentale evner.

• unngå hypoglykemi og hvordan du behandler det

Hypoglykemi kan unngås ved å observere diabetisk regime. Med den forventede økningen i belastningen må du øke mengden sukker i kostholdet, kanskje til og med redusere insulindosen. Men det kan gjøres uavhengig av erfarne pasienter som kontrollerer seg lenge (selvovervåkning). Glykemi bør behandles allerede i utgangspunktet - gi pasienten søt te, brød med smør og syltetøy. Ved alvorlige forhold må du ringe til en lege som vil injisere glukose direkte i en vene. Diabetikere med varierende sukkernivå og tendens til hyppige anfall kan foreskrives glukagon, som skal normalisere sukkernivåene som et hormon som motvirker insulin og under normale forhold. Fordelen er at den kan administreres intramuskulært og ikke intravenøst, som glukose, derfor injeksjonen kan gjøres og ikke en medisin.

• Kan hypoglykemi oppstå hvis jeg tar bare piller eller diett?

Ved behandling med piller (orale antidiabetika) kan dyp hypoglykemi forekomme, spesielt hvis pasienten ikke spiser. Siden dette stoffet påvirker blodproteinene, kan hypoglykemi bli forlenget, og ofte etter en midlertidig forbedring som følge av innføringen av glukose i en blodåre, mister pasienten bevisstheten igjen. Ved behandling av diett alene forekommer hypoglykemi, med mindre pasienten har en funksjon av behandling.

• bistå en pasient med hypoglykemi

På grunn av faren for pasientens liv, er det nødvendig å handle veldig raskt. Hvis pasienten er bevisstløs, må du lete etter hans diabetiker-ID eller bevis på hans diabetes. Erfarne pasienter bærer alltid et stykke sukker med dem. Hvis det er mistanke om hypoglykemi, gi dette sukkeret en liten mengde vann. Hvis pasienten er bevisstløs, er dette naturlig umulig, så en ambulanse skal kalles umiddelbart. Neste dag skal pasienten henvises til en diabetisk dispensar for oppfølging og om nødvendig endres behandlingen.

• medisinske undersøkelser

Det avhenger av typen diabetes, behandlingsmetode og tilstanden til kompensasjon. Pasienter med type II-diabetes som er i en diett, er tilstrekkelig en gang i seks måneder, og pasienter med type 1-diabetes og et intensivt insulinregime trenger hyppig overvåking. Men en trent pasient kan hjelpe seg med å kompensere for diabetes ved å gjøre en blodprøve selv om dagen med et glukometer (en enhet for måling av blodsukker). Dette kalles selvovervåking.

• Kan en lege skille en pasient som følger nøye med dietten og diett fra den som "prøver" å følge regimet flere dager før han besøker legen?

Sukkernivået kan være det samme hos begge pasientene, men det er for tiden mulig å kontrollere nivået av proteiner eller hemoglobin, der sukker (glykert protein eller glykosylert hemoglobin) avhenger. Dermed er det mulig å verifisere kompensasjonen for diabetes for de foregående 10, og noen ganger 60 dager. En langvarig økning i sukkernivået kan føre til komplikasjoner i enkelte organer. En pasient som vil overvinne legen, for det meste skader seg selv.

Komplikasjoner kan være tidlig og sent, med skade på små fartøy (mikroangiopati) eller store fartøy (makroangiopati). Tidlige komplikasjoner inkluderer følgende: hyperglykemi med dehydrering (med dårlig behandling, diabetes mellitus kan føre til dehydrering, så vel som ubehandlet), ketoacidose (i det totale fraværet av insulinketonkroppene dannes - produkter av fettmetabolismen, som sammen med høyt blodsukkernivå kan føre til forstyrrelse av funksjonene til de viktigste biologiske systemene i kroppen med trusselen om bevissthet og død), hypoglykemi (dosen av insulin og andre antidiabetika er høyere enn mengden sukker som trengs behandling, nivået på sukkerinnholdet faller kraftig, det er en følelse av sult, svette, bevissthet, død er mulig).

Senale komplikasjoner forekommer med langsiktig, dårlig kompensert diabetes (med vedvarende høye sukkernivåer eller svingninger). Øyne kan bli påvirket (endringer i netthinnen med faren for blindhet i siste stadium), nyrer (nyresvikt kan utvikle seg med behov for hemodialyse, dvs. tilkobling til kunstig nyre- eller nyretransplantasjon), i tillegg påvirkes bein og nerver i beina (hvilket kan føre til gangrene med behov for ben amputasjon), er også gastrointestinalt påvirket, seksuelle funksjoner hos menn kan være nedsatt (impotens).

Legenes oppgave er å informere pasienten om mulige komplikasjoner og forklare måtene for deres forebygging.

• Hvordan unngå komplikasjoner

Først og fremst er det nødvendig med langsiktig kompensasjon for diabetes, som først og fremst består i å følge en riktig etablert diett og regelmessig diett. Hvis dietten alene ikke er nok til å kompensere for diabetes, bør du regelmessig ta antidiabetika eller insulin som anbefalt av legen din. Selvfølgelig er konstant overvåking av blodsukker (glykemi) og kontroll over pasientens generelle tilstand nødvendig. For å forhindre vaskulære komplikasjoner må du også regelmessig overvåke nivået av fett og kolesterol i blodet, i kostholdet du trenger for å begrense kolesterol (animalsk fett). For å forebygge nyreskade er det også nødvendig å begrense proteininnholdet i dietten til 1 g per 1 kg kroppsvekt per dag. Med tanke på den spesielle følsomheten til beina og faren for den såkalte "diabetisk fot", trenger vi konstant omsorg for beina, som består av iført komfortable sko, behandling av små sår og forsiktig pedikyr.

• Hva skal en diabetiker ha med seg ute og på veien?

Hver diabetiker skal bære med seg et sertifikat med klare behandlingsinstruksjoner, et lager av antidiabetika eller insulin. Ikke glem noen sukker i lommen i tilfelle hypoglykemi, og du bør også ta komfortable sko.

• sykdommer eller stoffer forverrer tilstanden

Hvis han får en annen sykdom, kan det oppstå to situasjoner.

1. Sykdommen vil forverre tilstanden til kompensasjon av diabetes og en økning i sukkernivået vil oppstå, noe som vil kreve en økning i dosen av legemidler eller insulin.

2. Pasienten spiser ikke under sykdommen, og hypoglykemi kan forekomme. Da må du redusere dosen av medisiner eller insulin og til og med avbryte dem helt. Ved alvorlige sykdommer skal pasienten plasseres på sykehuset og raskt justeres for å kompensere for diabetes.

Derfor, i tilfelle av smittsomme sykdommer med høy temperatur, før planlagte operasjoner, i tilfelle gastrointestinale sykdommer i tarmkanalen med mangel på appetitt og oppkast, er det nødvendig med medisinsk tilsyn, og pasienten må om nødvendig bli innlagt på sykehuset.

Alkohol anbefales ikke til pasienter med diabetes. Dette er kilden til de såkalte "tomme" kaloriene, dvs. med høyt energiinnhold, mottar kroppen ikke næringsstoffene som er nødvendige for vekst og utvikling av kroppen. I tillegg har noen anti-diabetes stoffer (mest av alt kloropropamid) en antabus-effekt - en reaksjon på alkohol i form av svette, rødhet i huden, kvalme og oppkast. Alkohol kan også forårsake hypoglykemi hvis pasienten har en lever.

• selv overvåking diabetes selvovervåking

For pasienter på intensive insulinregimer er det viktig at sukkerivået er så nært som mulig til normalt. Hjemme kan de overvåke sukkernivået med et glukometer, som endokrinologen må lære dem.

• hver gang du besøker legen for å undersøke blodet, kanskje nok urinalyse

Det kan ikke være noe sukker i urinen, men dette betyr ikke at pasienten ikke har diabetes. Ved undersøkelse av pasienter med diabetes av begge typer, må blod tas for analyse for å kontrollere langsiktig kompensasjon. Det er utilstrekkelig urindata, blodprøven for glykemi vil bedre avgjøre tilstanden av kompensasjon.

Diabetes mellitus (kort gjennomgang)