Nylig diagnostisert diabetes

• Årsaker

MINISTERIET FOR DEN RUSSISKE FEDERASJONEN: "Kast måleren og teststrimmene bort. Ikke mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage og Januvia! Behandle det med dette. "

Årsaken til primær diabetes mellitus er sykdommer i bukspyttkjertelen - dens endokrine celler ødelegges, noe som resulterer i at nivået av insulin i blodet reduseres til et kritisk punkt. Kreft av endokrine celler kan i sin tur føre til kreft, virusinfeksjoner, pankreatitt, giftige lesjoner og til og med stressende tilstander.

Symptomer på ny diagnostisert diabetes

Denne typen diabetes er typisk som regel for personer under 40 år, inkludert barn. Sykdommen oppdages ganske enkelt, siden den fra begynnelsen ledsages av akutte komplikasjoner - pasienten kan oppleve tilstand med nedsatt bevissthet eller til og med koma.

Påvirkningen av sesongfaktoren på forekomsten av primær diabetes er notert: oftest oppdages det sent på høsten, vinteren og tidlig vår, det vil si i en periode med økt forekomst av virusinfeksjoner.

Behandling av primær diabetes

Hvis du har diagnostisert type 1 diabetes (dvs. primær), bør du ta avgjørelser raskt, siden metabolisk forverring utvikler seg ganske raskt. Det er en teoretisk trussel mot livet, men hvis du handler bevisst, vil den forbli teoretisk. Derfor forsink ikke behandlingen.

Hvis du er i tvil om diagnosens korrekthet, ta en blodprøve for C-peptid og insulin. I primær diabetes blir disse tallene senket. Faktisk, når du har denne sykdommen, vil du selv oppleve endringer i tilstanden din, for eksempel konstant tørst, økt urinering (polyuria), vekttap, svakhet, økt appetitt, kløe.

Apoteker vil igjen innkjøre på diabetikere. Det er et fornuftig, moderne europeisk stoff, men de holder seg stille om det. Det er.

Primær diabetes mellitus er delt inn i to typer: insulinavhengig og insulin-uavhengig. Forresten, i andre tilfelle, kan sykdommen oppstå skjult - metabolske sykdommer er milde.

Med insulinavhengig primær diabetes får pasienten insulinskudd. Du bør ikke være redd for dette og se etter en annen vei ut. Hvis du har denne type diabetes, kan du ikke uten insulin, fordi det ikke er noe mer insulin i kroppen. Du bør lære å sette selv injeksjoner selv, samt sette de såkalte diabetekortene i lommene, slik at personer med hypoglykemi kan hjelpe deg.

Forebygging, diett for ny diagnostisert diabetes

I tillegg må du følge med på et spesielt kosthold, med forbruk av matvarer med lav karbohydrater, men rik på protein. Alle søtsaker er ekskludert fra mat - sukker, syltetøy, kaker, etc. Anbefalte produkter som inneholder vitaminer, som ferske grønnsaker og usøte frukter.

Jeg led av diabetes i 31 år. Nå sunn. Men disse kapslene er utilgjengelige for vanlige mennesker, apotek vil ikke selge dem, det er ikke lønnsomt for dem.

Tilbakemelding og kommentarer

Det er ingen anmeldelser eller kommentarer ennå! Vennligst uttrykk din mening eller spesifiser noe og legg til!

Utbruddet av diabetes hos barn og voksne

Det er etablert for første gang diabetes mellitus hos personer med lidelser i funksjon av bukspyttkjertelen og på grunn av utilstrekkelig mengde insulinhormon i kroppen. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av kreft og virussykdommer, på grunn av forgiftning av kroppen og stressende forhold. Sykdommen fortsetter i hver pasient på forskjellige måter, symptomene er individuelle og varierte.

Type 1 og type 2 diabetes

Type 1 diabetes mellitus forekommer ofte hos mennesker under 30 år, på grunn av mangel på insulin i blodet. Type 1 kalles insulinavhengig, starter på grunn av en utilstrekkelig bukspyttkjertelig reaksjon på insulinproducerende celler, sykdommen utvikler seg skarpt, pasienten føler svakheten i hele organismen og mister raskt vekt. Det er en slik type diabetes hos barn, unge gutter og jenter. Denne type sykdom krever medisinsk tilsyn, fordi pasienten er i fare for å falle inn i koma.

Diabetes ble først identifisert 2 typer, mer påvirket mennesker i alderen 37 år. Den utvikler seg på grunn av en gradvis nedgang i følsomheten av vev til insulinhormonet. Denne typen kalles - insulinresistent, slik diabetes i et barn utvikles sjeldnere enn hos eldre mennesker. Sykdommen rammer mennesker med overvekt. Insulin er produsert av kroppen i utilstrekkelige mengder, og nivået av glukose øker, som et resultat - kroppens følsomhet for hormonet reduseres. Den genetiske koden spiller en viktig rolle i utviklingen av denne typen sykdom. Patologi er arvet.

Forskjeller av sykdommer

De første tegnene på ny diagnostisert diabetes

Tegn på forekomst av sykdommen av 1. og 2. type ser nesten det samme ut, så bare visse tester kan bestemme typen av sykdommen. Pasientene er bekymret for slike manifestasjoner:

• tørr munn;
• følelse av tørst;
• kløende hud;
• konstant følelse av sult;
• rask urinutslipp;
• nedsatt syn;
• hudrødhet;
• hodepine og svimmelhet;
• generell svakhet i kroppen;
• føler seg trøtt og mangler søvn.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

For å diagnostisere sykdommen ta en blodprøve til nivået av sukker i den. En type diabetes utvikler seg raskt, så det er nødvendig med en haster blodprøve for å etablere en nøyaktig diagnose for å starte adekvat behandling så snart som mulig. Type 2 sykdom krever også en blodprøve, fordi det i lang tid kan fortsette uten symptomer. Hvis det er mistanke om diabetes, utføres en glukosetest i blodplasmaet for å bestemme:

• glukose nivå;
• mengden glukose i blodårene.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Sykdomsbehandling

Behandling av type 1 diabetes inkluderer følgende komponenter:

• insulin skudd for å holde ham normal;
• endringer i kostholdet;
• terapeutisk trening;
• måle glukose i kroppen;
• kolesterol kontroll;
• blodtrykksmåling;
• bruk av legemidler foreskrevet av legen.

Begynnelse av type 2-diabetes krever følgende tiltak:

• bruk av medisiner
• i sjeldne tilfeller brukes insulininjeksjoner;
• kostholdskontroll;
• terapeutisk trening;
• selvkontroll av blodsukker;
• blodtrykksmåling;
• kolesterolkontroll.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Førstehjelp

Hvis pasienten begynner å utvikle symptomer på sykdommen - må han først konsultere en lege som skal gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive en rask og tilstrekkelig behandling av sykdommen. Først av alt tas de nødvendige testene, og hvis starten av type 1 sykdom utvikler seg, er det viktig hver dag, siden slik diabetes er preget av meget rask utvikling. Patologi kan bringe en person til koma. Pasienten reguleres på medisinsk måte av nivået av insulin i blodet, og riktig diett reduserer økt mengde glukose i kroppen. Hvis årsaken til diabetes er en infeksjon eller et virus, er behandling rettet mot å korrigere denne årsaken.

Nødvendig mat

I behandlingen av diabetes spiller diett en viktig rolle. Uten kosthold for å senke nivået av glukose i blodet er umulig. All forbruk av mat påvirker helsen til en diabetiker. Utelukket fra kostholdet:

• sukker og dets produkter: syltetøy, kjeks, sjokolade, søtsaker;
• bakte bakverk: ruller, paier, kaker;
• halvfabrikata: pølser, pølser, røkt kjøtt;
• fett og stekt kjøtt;
• noen frukter: bananer, druer, epler;
• supper fra fett kjøttkraft.

Stekt mat bør byttes ut med dampfat, sukker bør utelukkes, sukker sukker erstatning skal brukes i stedet. Det er nyttig å bruke helkornsbrød, grønnsaker og supper på 2 eller 3 kjøttkraft. Fra porrer er preferansen gitt til slike: bokhvete, havremel og perlebyg. Pasta laget av durum hvete er velkommen.

Hvordan advare?

Den viktigste måten å forebygge diabetes er å kontrollere matinntaket. Det er nødvendig å redusere forbruket av karbohydrater og sukker, rasjonen til å mette med protein, vitaminer og mineraler. De viktigste sunne matvarer er frokostblandinger, grønnsaker og frukt, magert kjøtt og fisk. Tilstrekkelig fysisk aktivitet har en gunstig effekt på helsen og immuniteten til hele kroppen, øker utholdenhet og forhindrer overvekt. At fedme er en av årsakene til diabetes. En sunn livsstil hindrer fremveksten av mange sykdommer og forbedrer livskvaliteten.

Prinsipper for behandling av ny diagnostisert type 2 diabetes. Amaril (glimepiride) Sted: Egenskaper, Effektivitet, Sikkerhet Tekst av en vitenskapelig artikkel om spesialitet "Medisinsk endokrinologi. Ernæring og metabolske lidelser

Beslektede emner innen medisinsk og helsevesenet forskning, forfatter av arbeidet er Smirnova Olga Mikhailovna,

Tekst av det vitenskapelige arbeidet på temaet "Prinsipper for behandling av ny diagnostisert type 2 diabetes mellitus. Amaril (glimepiride) Sted: Egenskaper, Effektivitet, Sikkerhet

Prinsipper for behandling av ny diagnostisert type 2 diabetes. Amaryl (glimepirid) Sted: Egenskaper, Effektivitet, Sikkerhet

Federal State Institution Endokrinologisk Vitenskapelig Senter for Rosmedtechnology, Moskva (direktør - akademiker av det russiske vitenskapsakademiet og RAMS I. Dedov)

Nøkkelord: type 2 diabetes, sulfonylurea derivater, selektivitet, sulfonylurea reseptorer, behandlingsalgoritmer.

Type 2 diabetesbehandling på diagnosetidspunktet. Glimepirid: eiendom, effektivitet, sikkerhet

Nøkkelord: type 2 diabetes mellitus, sulfonylurea-reseptor, behandlingsalgoritme.

Type 2 diabetes mellitus (type 2 diabetes) er den vanligste formen for sykdommen. Ifølge prognosene fra Verdens helseorganisasjon, innen 2025, forventes antall pasienter i verden å øke til over 380 millioner mennesker, som er 122% sammenlignet med 1990. Allerede i dag er diabetes mellitus en av de 10 ledende dødsårsakene i verdens utviklede land. Kostnaden for å behandle pasienter med diabetes er 2,5 ganger høyere enn for personer uten diabetes. Utviklingen av sykdommen i en stadig yngre alder reduserer forventet levealder betydelig. Hovedårsakene til død i diabetes er komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet [1]. Til dags dato fortsetter diskusjonene om indikatorer for kompensasjon for karbohydratmetabolismen, som er hensiktsmessig og trygt ut fra hypoglykemiens frekvens. I 2008 ble resultatene og resultatene av flere flerårige internasjonale multicenterstudier presentert - ADVANCE (Action in Control and Diamicron MR Controlled Evaluation), ACCORD (VADT (Veterans Affairs Diabetes Test ), UKPDS (UK Prospective Diabetes Study).

Siden de oppnådde dataene var tvetydige, fortsetter diskusjonen og tilsynelatende bør det anses nødvendig for å oppnå nivået av glykohemoglobin HbA1c

Medieregistreringssertifikat El. Nr. FS77-52970

Diabetes mellitus ble først identifisert, dekompensering

Generelle egenskaper og risikofaktorer for utvikling av diabetes mellitus, det kliniske bildet og symptomene på denne sykdommen. Prosedyren og analysen av resultatene av en objektiv undersøkelse av pasienten. Prinsipper for diagnose- og behandlingsregimeutvikling.

Send ditt gode arbeid i kunnskapsbasen er enkel. Bruk skjemaet nedenfor.

Studenter, studenter, unge forskere som bruker kunnskapsbasen i sine studier og arbeid, vil være veldig takknemlige for deg.

Skrevet på http://www.allbest.ru/

Skrevet på http://www.allbest.ru/

Diabetes mellitus ble først identifisert, dekompensering

Ved inntak: tørst, tørr munn, økt urinutgang, dårlig sårheling, nedsatt syn; høyt blodtrykk (opptil 220 mm. kvikksølv.), svak svimmelhet; kortpustethet når det gjør vanlig fysisk anstrengelse, stigende til første etasje, trykk på brystsmerter i hjerteområdet med betydelig fysisk anstrengelse som tas med en nitroglycerintablett; På smerter i leddene, tilstedeværelsen av tophi (i kneet, kalkbanen, albuen, håndleddet), begrensning av bevegelser i kneleddene, deformasjon av litenfingeren på høyre hånd.

Han ser på seg selv som pasient siden slutten av februar 2016, da det oppsto klager på tørst, tørr munn, polyuri, dårlig sårheling og nedsatt syn. 03/13/16, på anbefaling av datteren hans, vendte han seg til pliktlederen i nødhuset av GKB dem. NI Pirogov om høyt blodtrykk, ledsaget av alvorlige kulderystelser. Undersøkelsen viste et blodsukkernivå på 25 mmol / l. Diagnosen ble gjort: Diabetes mellitus, først identifisert. Heldigvis innlagt i 2 til GKB dem. NI Pirogov.

3. Målforskningsdata

sukker diabetes pasient

Hodet er klart, pasientens tilstand er tilfredsstillende, stillingen i sengen er aktiv. Huden er ren, kroppsfarge, tørr, synlige slimhinner er ikke hyperemiske. Subkutant fettvev er overdrevet, jevnt fordelt. Tilgjengelig palpasjon av lymfeknuter er ikke forstørret, rund, myk, ikke sveiset til hverandre og med de underliggende vevene.

Musklene utvikles symmetrisk, i en moderat grad, normotonisk, bevares styrken til de symmetriske gruppene av musklene i lemmer og det samme. Det er ingen smerte med aktive og passive bevegelser. Lammelse, parese, ingen kramper.

Bygg riktig. Stillingen er riktig. Halvdelene av kroppen er symmetriske. Brystdeformasjoner er ikke. Ryggrad: fysiologiske kurver uttrykkes tilstrekkelig, det er ingen patologiske kurver. Endringer i størrelse og form av kroppens bein når det ikke er identifisert. Sårhet når du banker på beinene er fraværende.

Leddene i riktig form, symmetrisk, bevegelser i dem i sin helhet, smertefri, bortsett fra begge kneleddene: Fleksjon er begrenset til 80 °. Deformasjonen av lillefingeren på høyre hånd. Palpasjon av smerte i leddene blir ikke observert. I området av både kneledd, albue, kalsom, radiokarpal, fjerde interphalangeal distal felles av høyre fot og fjerde interphalangeal distal felles av venstre hånd, tophi er palpable - smertefri, subkutan, ikke sveiset til hudnoderne, ved åpningen som det melopte innholdet er fremhevet.

Pulse 64 slag per minutt, symmetrisk på begge hender, rytmisk, intens, god fylling.

Palpasjon av lemmerne og nakken: Puls på hovedartene i øvre og nedre ekstremiteter (skulder, femur, popliteal og nakke (ekstern halspulsårer) og hode (temporal arterie) blir ikke svekket. BP 130/80 mm Hg. Art.

Palpasjon av hjerteområdet: apikal impuls til venstre 1,5 cm innover fra midklavikulær linje i femte intercostal plass, lokalisert, 2 cm 2.

Hva er ny diagnostisert diabetes?

Denne typen sykdom utvikler seg hovedsakelig som et resultat av sykdommer i bukspyttkjertelen. Samtidig syntetiserer beta-cellene i dette orgelet en utilstrekkelig mengde insulin, et hormon som er ansvarlig for det normale nivået av insulin i blodet. Vurder egenskapene til ny diagnostisert diabetes.

Hva er forskjellen mellom primær diabetes og sekundær diabetes?

I motsetning til sekundær er primær diabetes en uavhengig patologi. Avhengig av etiologien er det insulinavhengig og insulin-uavhengig. I insulinavhengig diabetes, observeres ødeleggelsen av p-celler i bukspyttkjertelen, og i dette tilfellet reduseres nivået av insulin hos pasienter til nesten null.

Hvis det er mangel på insulin i kroppen, slutter glukose å komme inn i cellene. I dette tilfellet, i stedet for det, blir fett den viktigste energikilden. Men hvis celler begynner å motta energi fra fett, blir det observert en farlig akkumulering av ketonlegemer i blodet. Denne sykdomsformen er svært vanskelig.

I sin tur kjennetegnes insulin-uavhengig diabetes av kroppscellens motstand mot bukspyttkjertelen, selv om mengden er normal. På grunn av dette går ikke glukose inn i cellene. I de siste tiårene, blir sykdommen raskt yngre.

Men sekundær diabetes er på grunn av andre sykdommer. Nivået av glukose i blodet stiger. Denne patologien er observert når:

• overdreven blodstrøm til skjoldbruskhormonet;
• patologier forbundet med overskytende insulinantagonister som går inn i blodet;
• Cushings syndrom;
• akromegali;
• graviditet (etter fødselen, passerer denne tilstanden).

Hvis patologien som forårsaket hyperglykemi er herdbar, går manifestasjonen av diabetes bort. Den første identifiserte sykdommen er uhelbredelig.

Hvordan manifesterer slike diabetes

Nylig diagnostisert diabetes er forskjellig, og i to forskjellige personer kan symptomene på samme type sykdom være vesentlig forskjellig. Derfor kan ingen selvstendig diagnostisere denne sykdommen i seg selv. For dette trenger du en omfattende undersøkelse.

De typiske manifestasjonene av slik diabetes er som følger.

1. Tørr munn og tørst. Dette skyldes det faktum at glukose trekker vann fra kroppens vev, på grunn av hva som kommer sin økte sekresjon.
2. Hyppig vannlating.
3. Tørr hud.
4. Hud kløe, spesielt i kjønnsområdet
5. Utslett på huden.
6. Nummenhet av ben og armer.
7. Kramper i kalvemuskulaturen.
8. Periodontal sykdom.
9. Synshemming.

Det er nødvendig å være oppmerksom på alvorlig svakhet og tretthet, selv om personen ikke utførte fysisk arbeid. Dårlig sårheling er mye mer vanlig. Insulinavhengig diabetes mellitus er blant annet preget av en konstant følelse av sult, selv om dietten er normal.

Ved insulinavhengig diabetes blir det lagt merke til visuelle forstyrrelser, forsinket sårheling, anfall. Det skjer ofte at en persons glukose nivå er forhøyet, men han føler ikke symptomene.

Diagnose av sykdommen

Diagnose av denne sykdommen er vanligvis ikke vanskelig. Fra begynnelsen manifesterer diabetes mellitus akutte symptomer som som regel ikke går ubemerket av en person. Det er mulig at den nylig diagnostiserte diabetes mellitus allerede er i intensivavdelingen på et sykehus - siden en person ofte har en lidelse av bevissthet, noen ganger en koma.

Effekten av sesongfaktoren er notert. Så er sykdommen oftest diagnostisert i den kalde årstiden.

Sykdommen kan diagnostiseres for første gang gjennom slike studier.

1. Bloddonasjon for sukker på tom mage. Det er viktig å ikke spise noe og ikke drikke te eller kaffe før analyse.
2. Glukosetoleranse test. I klinikken blir blodsukker først målt på tom mage, og etter inntak av 75 g glukose i oppløsning bestemmes sukkernivået etter en halv time, en time, 90 minutter og to timer senere. Hvis hyperglykemi observeres etter dette, har pasienten sannsynligvis en skjult type sykdom. Han har en flott sjanse til å gå inn i det skjulte.
3. En test for tilstedeværelsen av aceton i urinen gjøres ved å bruke diagnostiske striper. De legges i en beholder med urin og legen gjør en passende konklusjon om endringen i indikatorens farge. Noen ganger diagnostiseres diagnostisk diabetes ved nivået av ketoacidose, da det utvikles veldig raskt.
4. Blodtest for glykert hemoglobin. Dette hemoglobin er et integrert mål for kompensasjon av karbohydratmetabolismen de siste to til tre månedene. Graden av dannelse av slikt hemoglobin avhenger av verdien av indikatoren for sukker i blodet.
5. Bestemme tilstedeværelsen av C-peptider i blodet.
6. Biokjemisk analyse av blod og urin.

For å identifisere personer med risiko for type 1 diabetes, må du gjennomføre en undersøkelse av sykdom markører. Disse inkluderer:

• genetisk - HLA DR3, DR4 og DQ;
• immunologiske - antistoffer mot GAD, insulin og celler av øyer av Langerhans
• metabolisk - tilstedeværelsen av glykohemoglobin type A1, samt den patologiske forandringen i insulinutspresjon etter en intravenøs glukose-test.

Behandling av ny diagnostisert diabetes

Hensikten med slik behandling er eliminering av akutte metabolske sykdommer og oppnåelse av kompensasjon for sykdommen. I det innledende stadium kan dette oppnås ved å administrere insulin og fylle opp væsketap. Sistnevnte er best gjort ved hjelp av infusjonsløsninger. På den første behandlingsdagen kan den første dosen av insulin nå 1 U pr. Kilo kroppsvekt per dag. Imidlertid, i fremtiden, er denne dosen fortsatt redusert til 0,5-0,7 U pr. Kilo vekt.

Det er nødvendig å unngå en kraftig nedgang i glukose i blodet. Mål sukker bør oppnås gradvis - innen en, og enda bedre - to uker. Først etter korrigering av akutte hendelser, blir pasienten gitt bolusinjeksjoner av kort insulin i intervaller mellom måltider, samt injeksjoner av langvarig inulin (basis).

Etter en tid etter den etablerte diagnosen diabetes mellitus av den insulinavhengige typen, forbedrer pasientens ytelse av beta-cellene i bukspyttkjertelen betydelig. Det er en betydelig reduksjon av insulinbehovet. Doseringen av hormonet reduseres til 0,2-0,5 enheter per dag pr. Kilo vekt. Denne tilstanden kalles bryllupsreiseperioden med diabetes. Hvis du ikke gjør dette, kan du utvikle alvorlig hypoglykemi og til og med koma.

Opprettholde blodsukkernivået ved å administrere baseline og bolus insulin øker vesentlig bryllupsreisen. Legen og pasientens oppgave er å forlenge denne perioden så lenge som mulig.

Insulinavhengig diabetes mellitus er svært vanskelig. Det er nødvendig å forhindre hyper- og hypoglykemisk koma - slike forhold er ekstremt farlige for en persons liv.

Insulinbehandling er også viktig i diabetes insulin-uavhengig type. Imidlertid blir dette hormonet nødvendigvis innført i kroppen i kombinasjon med anti-hypoglykemiske stoffer. Sulfonylureapreparater har blitt brukt til dette formål i mange år. Imidlertid kan deres opptak provosere hypoglykemi. Bevist ekstrapankreatisk virkning av slike legemidler.

Derfor er det mest hensiktsmessig mottak av metformin. Det påvirker ikke produksjonen av insulin, men bidrar til en mer effektiv utnyttelse av glukose av celler og vev. Under insulinbehandling stoppes hyperglykemi og cellens følsomhet gjenopprettes.

Kontraindikasjoner for å ta metformin:

• sjokkbetingelser;
• sepsis;
• luftveissvikt;
• mangel på hjerte og blodårer;
• forstyrrelser i lever og mage metabolisme.

Nå for behandling av den første oppdagede diabetes er det en rekke midler. De kan brukes både til monoterapi og for komplisert behandling. Vi bør ikke glemme at behandling av slik diabetes er svært viktig diett og mosjon.

Sykdomsforebygging

For å forebygge primær diabetes er det ekstremt viktig å holde seg til et lavt karbohydrat diett. Pasienten bør spise flere matvarer rik på protein. Friske grønnsaker er nyttige.

Det er ekstremt viktig å få venner med fysisk utdanning. Belastninger bør være moderate og ikke føre til tretthet. Det er nødvendig å eliminere alkohol helt, ikke rør på sigaretten.

Husk at insulinavhengig diabetes mellitus ikke kan behandles på annen måte enn ved insulininjeksjon. Pasienten må lære å kontrollere sykdommen for å forhindre utvikling av komplikasjoner.