Mikroalbumin i urinen - normen og årsakene til økningen

  • Produkter

Mikroalbumin i urinen er en indikator på utskillelsen av protein av kroppen. Deteksjon i urin i betydelige mengder kan indikere utvikling av patologier av nyrer, hjerte eller kar-systemet. Noen ganger ligger grunnene i kroppens fysiologiske egenskaper og ikke utgjør en helsefare.

Mikroalbumin er et lettfraksjon protein. Størrelsen på partiklene er minimal. Det er i stand til å trenge inn i nyremembranen og være i urin i små mengder. Proteiner av tyngre fraksjoner kan ikke passere gjennom et uendret nyrfilter og bør ikke detekteres i urin, selv som spor.

Etter hvert som sykdommer i urin-, endokrine eller kardiovaskulære systemer utvikles, observeres en økning i antall proteinceller i urinen. Denne tilstanden kalles mikroalbuminuri. Det blir forløper for makroalbuminuri - utgivelsen av imponerende deler av proteiner fra forskjellige fraksjoner til urin.

Normal er frigjøringen av opptil 300 mg mikroalbumin per dag. Når analysen av urin for albumin viser et resultat på over 300 mg, snakker de om utvikling av proteinuri. En slik tilstand truer en persons liv og krever akutt medisinsk inngrep.

Fysiologiske faktorer

For å forstå hva dette mikroalbuminet er, er det viktig å forstå årsakene til utseendet i urinen. Avviket fra konsentrasjonen fra normen kan observeres under påvirkning av fysiologiske årsaker som ikke er farlige for livet. Følgende faktorer har en negativ innvirkning:

  • Nervøs stress, langvarig opphold i en situasjon av mental eller emosjonell overstyring.
  • Overkjøling av kroppen.
  • Bruken av overdreven væskevolum, inkludering i dietten av matvarer med sterk diuretisk effekt: agurker, vannmeloner.
  • Uutholdelig fysisk anstrengelse.
  • Røyking.
  • Ta visse medisiner som påvirker nyrene filter.
  • Hos kvinner oppstår mikroalbuminuri under fødsel og under menstruasjon.

I urinen overskrides albumin ofte hos personer som er overvektige og fører til en usunn livsstil. Bruken av skadelige matvarer og mangel på aktivitet påvirker funksjonene til nyrene og hjertet, noe som bidrar til forekomsten av comorbiditeter.

Patologiske årsaker

Hvis urinalbumin er forhøyet, vil følgende farlige sykdommer sannsynligvis utvikles:

  • Nefropati. Denne termen refererer til en gruppe sykdommer forbundet med betennelse i nyrene. Nephropathy er diabetiker, gouty, lupus eller dysmetabolisk.
  • Glomerulonefritt. Ledsaget av skade på glomeruli-glomeruli. I begynnelsen av sykdommen manifesterer seg ikke seg. Det eneste symptomet er deteksjon av mikroalbumin i daglig urin.
  • Pyelonephritis - betennelse, hvis fokus ligger i nyrebekkenet. Faren for sykdommen i sin hurtige kroning. Resultatet er en reduksjon i kroppens helse.
  • Mikroalbuminuri vises i diabetes. Høyt blodsukkernivå fremkaller nyre vaskulær skade. Resultatet er utvikling av nefropati. I tilfelle diabetes mellitus lider en person av hevelse, konstant tørst, generell forverring av helsen.
  • Hypertensjon. En stor konsentrasjon av protein i urinen vises først etter at sykdommen begynner å gi komplikasjoner til nyrene.
  • Kronisk toksisitet med kjemikalier, tungmetaller. Et slikt problem oppstår oftere hos personer som er ansatt i industrielle bedrifter eller misbruker alkohol.
  • Hjertesvikt.
  • Pankreatitt.
  • Aterosklerose av fartøy.
  • Hos kvinner som bærer en baby, kan deteksjonen av forhøyet mikroalbumin indikere utviklingen av komplikasjoner.

Mikroalbuminuri er ledsaget av symptomer som ikke er spesifikke: generell forverring av helse, rask tretthet, smerte ved urinering.

De viktigste metodene for bestemmelse av mikroalbumin

Tilstedeværelsen av albumin i urinen og dens konsentrasjon er oppdaget i laboratoriet. Samtidig brukes ulike teknikker:

  • Strip test. Spesielle indikatorer bestemmer på hvilket stadium mikroalbuminuri er. Hvis konsentrasjonen av et stoff er opptil 150 mg / l, konkluderes det med at bare spor av det er tilstede. For store indikasjoner bestemmes det aktuelle stadium av problemet: opptil 300 mg / l - mikroalbuminuri, opptil 1000 mg / l - makroalbuminuri, opptil 2000 mg / l - proteinuri. Et resultat over 2000 mg / l indikerer en alvorlig form for proteinuri. Denne analysen gir et pålitelig resultat selv i nærvær av glukose i urinen, noe som er viktig for diabetes.
  • Kvantitativ test. Analysen beregner forholdet mellom albumin og kreatinin i en enkelt del av urinen. For kvinner er normalverdien 2,5, og for menn - 3,5. En vesentlig avvik fra disse indikatorene er i favør av utviklingen av nefrit av forskjellige opprinnelser.
  • Immunoturbidimetrisk analyse. Denne teknikken er basert på egenskapene til samspillet mellom et protein og et spesielt reagens.
  • Immunokemisk metode. Studien er utført ved hjelp av et fotometer.

Urin for mikroalbuminuri gir i tilfelle mistanke om nyresykdom, diabetes, abnormiteter i hjerte- og blodkarens funksjon, samt etter organtransplantasjon. Kun på grunnlag av resultatene av den utførte forskningen, gjør spesialisten en pålitelig diagnose og velger et egnet terapeprogram.

Forberedende stadium

For at resultatene av urinmikroalbuminprøver skal være pålitelige, er riktig preparering nødvendig. Pasienten bør følge flere retningslinjer:

  • 24 timer før innsamling av biologisk væske nekter å ta medisiner. Diuretiske og antihypertensive stoffer, samt ACE-hemmere, er i stand til å øke antall albuminceller i urinen.
  • I løpet av dagen før testen, unngår seksuelle forhold med partneren din. Det er av stor betydning for menn.
  • Ikke drikk alkohol i noen dager før du samler prøver og avstå fra å røyke.
  • Hold deg til en riktig drikking diett, eliminere protein mat fra dietten.
  • Beskytt deg mot stressende situasjoner, ikke overbelast, hold balanse mellom arbeid og hvile.

Samle urin i behandlingen av smittsomme sykdommer eller menstruasjon er meningsløs. Det er bedre å utsette studien på et senere tidspunkt.

Viktig ved diagnosen nyresykdom blir identifikasjonen av forholdet mellom albumin og kreatinin i urinen.

Regler for innsamling av urin

Spesialister har utviklet en spesiell teknikk for hvordan man skal passere en urintest for mikroalbuminuri. Overholdelse av de viktigste aspektene vil gi deg det rette resultatet. Den inneholder følgende regler:

  • Før du begynner å samle urin, lager opp på to beholdere. Man bør ha et volum på ca 2,5 - 3 ark. Den andre krukken må tas mindre. Den skal passe til en enkelt del av det biologiske væsken. Tara må vaskes grundig og tørkes.
  • Umiddelbart etter å ha våknet dagen for prøvepreparasjon, gå på toalettet. Denne delen av urinen trenger ikke å samle seg.
  • Tilbring toalettgeneraler. Ikke bruk vaskemidler. Det er nok bare å vaske kjønnsorganene med rennende vann.
  • Deretter må du samle hver dose av urinutslipp hele dagen. Piss i en liten beholder og hell den resulterende væsken i en større beholder. Tidspunktet for opprinnelig urinering bør registreres.
  • Behold med all den daglige urinen, pass på at du holder deg i kjøleskapet. Ellers vil det starte fermenteringsprosesser som forvrenger resultatene av analysene.
  • Den endelige delen av urinen samles neste dag på samme tid som den første.
  • Bestem volumet av all oppsamlet biologisk væske og registrer det i retningen. Deretter flyttes forsiktig urinen. Ta en tørr krukke og hell 40-50 ml oppsamlet urin inn i den. Dette vil være et utvalg for videre forskning av laboratorie teknikere.

Etter å ha forberedt urinen, er det kjedelig å levere det til klinikken så snart som mulig. Ofte betyr det forvrengte resultatet av studien en lang eller feil oppbevaring av urinen.

Dekoding resultater

Etter å ha undersøkt urinprøver bestemmer spesialisten pasientens helse. Det er tre alternativer:

  • Indikatorer i det normale området. Daglig albumin overstiger ikke 30 mg / dag. Kreatinin i urinen er ikke mer enn 25 mg / g.
  • Mikroalbuminuri. Denne diagnosen er laget med frigjøring av albumin fra 30 til 300 mg / dag. Samtidig bør kreatinin ligge i området 25 til 300 mg / g.
  • Makroalbuminuri. Dette problemet er ledsaget av frigjøring av mer enn 300 mg albumin per dag. Konsentrasjonen av kreatinin i dette tilfelle overstiger 300 mg / g.

Hvis studien utføres i henhold til metoden for å bestemme utskillelseshastigheten, identifiserer du deretter mengden albumin som slippes ut i løpet av en viss tid. Pasienten regnes som sunn i opptil 20 μg / min. Mikroalbuminuri diagnostiseres med verdier fra 20 til 199 μg / min, og makroalbuminuri med tall over 200 μg / min.

Hvis test har vist mangel på mikroalbuminuri, og pasienten lider av økt trykk, er det verdt å gjennomføre studien igjen. Dette vil sørge for at resultatene av analysen ikke var feil. Hvis det oppdages mikroalbuminuri, må det tas tiltak for å normalisere kolesterol og hemoglobinnivå. Dette vil forhindre utvikling av komplikasjoner. Når makroalbuminuri er viktig for å utføre ytterligere analyse av innholdet av proteiner fra tunge fraksjoner. Dette vil bidra til å vurdere omfanget av nyreskade.

terapi

Etter en nøyaktig diagnose foreskriver legen behandling. Valget av spesifikke metoder bestemmes av den identifiserte sykdommen. Følgende alternativer er mulige:

  • I diabetes er det viktigste å utjevne blodtrykket og normalisere mengden insulin i blodet. Til dette formål brukes spesialiserte stoffer. Også foreskrevet medisiner som støtter blodsukker på et normalt nivå.
  • Antibakterielle legemidler brukes til å behandle smittsomme sykdommer. Deres dose og brukstid velges individuelt for hver pasient.
  • Hvis nephritis er diagnostisert, må du ta kortikosteroider og immunosuppressive midler.
  • Alvorlig skade på nyrene, som fører til fullstendig tap av orgelprestasjon, kan bare herdes etter transplantasjon. En donor er valgt for dette og kirurgisk inngrep utføres.
  • Medfødte og noen overførte anomalier kan elimineres ved kirurgi. Denne behandlingsmetoden har mange bivirkninger, og gjelder derfor kun i ekstreme tilfeller.
  • Under behandlingen er det viktig å følge en diett. Krever avslag på næringsmiddel, fett og stekt mat, røkt kjøtt, pickles, fastfood. Spis mer plantefôr. Drikk ca to liter rent vann om dagen.

Ved behandling av mikroalbuminoria anbefales det ikke å benytte seg av ukonvensjonelle metoder. Folkemetoder løser ikke problemet og kan forårsake bivirkninger.

Mikroalbumininnhold er en viktig indikator som bestemmes ved urinanalyse. Hans avvik fra normen krever forsiktig medisinsk undersøkelse og etterfølgende behandling. Derfor er det viktig å regelmessig besøke en lege for å identifisere alle patologier i tide.

Høyt innhold av mikroalbumin i urinen - en tidlig indikator for nephropati

Mikroalbuminuri kan være et signal om de tidligste abnormaliteter i nyrene. For dette formål utføres en MAU-analyse for å identifisere i legemet prosessene for patologisk vaskulær lesjon (aterosklerose) og følgelig en økt sannsynlighet for hjertesykdom. Gitt det relativt enkle å identifisere overflødig albumin i urinen, er det lett å forstå relevansen og verdien av denne analysen i medisinsk praksis.

Mikroalbuminuri - hva er det

Albumin er en type protein som sirkulerer i humant blodplasma. Det utfører transportfunksjonen i kroppen, som er ansvarlig for stabilisering av væsketrykk i blodet. Normalt kan det komme inn i urinen i symbolske mengder, i motsetning til de tyngre proteinfraksjonene i molekylvekt (de burde ikke være tilstede i urinen i det hele tatt).

Dette skyldes det faktum at størrelsen på albuminmolekylene er mindre og nærmere pordiameteren til nyremembranen.

Med andre ord, selv når filtrering av blod "sil" (glomerulær membran) ennå ikke er skadet, men det er en økning i trykket i de glomerulære kapillærer eller endret kontroll "throughput" evne i nyrene, og den albuminkonsentrasjon i stor grad øker betydelig. Imidlertid observeres ikke andre proteiner i urinen selv i sporingskonsentrasjoner.

Dette fenomenet kalles mikroalbuminuri - utseendet i albuminens urin ved en konsentrasjon som er høyere enn normalt i fravær av andre typer protein.

Dette er en mellomliggende tilstand mellom normalbuminuri og minimal proteinuri (når albumin kombineres med andre proteiner og bestemmes ved bruk av test for totalt protein).

Resultatet av analysen av MAU er en tidlig markør for endringer i nyrevevet, og lar deg gjøre forutsigelser på betingelse av pasienter med arteriell hypertensjon.

Indikatorer for normen for mikroalbumin

For bestemmelse av albumin i urinen hjemme, brukes teststrimler til å gi en halvkvantitativ vurdering av proteinkonsentrasjonen i urin. Hovedindikasjonen for deres bruk er at pasienten tilhører risikogrupper: forekomsten av diabetes mellitus eller arteriell hypertensjon.

Strekningen av striptesten har seks graderinger:

  • "Ikke bestemt";
  • "Sporkonsentrasjon" - opptil 150 mg / l;
  • "Mikroalbuminuri" - opptil 300 mg / l;
  • "Makroalbuminuri" - 1000 mg / l;
  • "Proteinuri" - 2000 mg / l;
  • "Proteinuri" - mer enn 2000 mg / l;

Hvis resultatet av screening er negativt eller "spor", anbefales det i fremtiden å gjennomføre undersøkelser ved hjelp av teststrimler.

Hvis resultatet av urinscreening er positivt (verdi 300 mg / l), er det nødvendig å bekrefte den patologiske konsentrasjonen ved hjelp av laboratorietester.

Materialet til sistnevnte kan være:

  • En engangs (morgen) del av urinen er ikke det mest nøyaktige alternativet, på grunn av tilstedeværelsen av variasjoner i proteinutskillelse med urin på forskjellige tider av dagen, er det praktisk for screeningsstudier;
  • daglig del av urinen - passende om nødvendig, overvåkingsterapi eller dyp diagnose.

Resultatet av studien i det første tilfellet er kun konsentrasjonen av albumin, den andre legges til den daglige utskillelsen av protein.

I noen tilfeller bestemmes albumin / kreatinin-indeksen, noe som muliggjør større nøyaktighet når man tar en enkelt (tilfeldig) del av urinen. Korrigering til kreatininnivå eliminerer forvrengning av resultatet på grunn av det ujevne drikkeregimet.

UIA analysestandarder er oppført i tabellen:

Hos barn bør albumin i urinen være praktisk talt ikke-eksisterende, og fysiologisk begrunnet er en reduksjon i nivået hos gravide sammenlignet med tidligere resultater (uten tilstedeværelse av tegn på ubehag).

Dekryptering av analysedata

Avhengig av mengden albumin, kan tre typer mulige pasientbetingelser skille seg ut, som er beleilig oppsummert i tabellen:

Også en analyseindikator, kalt frekvensen av albuminutspresjon i urin, som er bestemt for et bestemt tidsintervall eller for en dag, brukes noen ganger. Dens verdier deklareres som følger:

  • 20 mcg / min - normoalbuminuri;
  • 20-199 μg / min - mikroalbuminuri;
  • 200 eller mer - makroalbuminuri.

Disse tallene kan tolkes som følger:

  • Nåværende terskel kan senkes i fremtiden. Grunnlaget for dette er studier relatert til en økning i risikoen for kardiovaskulær og vaskulær patologi allerede ved en utskillelseshastighet på 4,8 μg / min (eller fra 5 til 20 μg / min). Herfra kan vi konkludere med at man ikke bør overse screening og kvantitative analyser, selv om en engangsprøve ikke viste mikroalbuminuri. Dette er spesielt viktig for personer med ikke-patologisk høyt blodtrykk;
  • Hvis det oppdages albuminmikrokoncentrasjon i blodet, men det er ingen diagnose som gjør at pasienten kan klassifiseres som i fare, anbefales det å gi en diagnose. Dens formål er å utelukke tilstedeværelse av diabetes eller hypertensjon;
  • Hvis mikroalbuminuri er tilfellet med diabetes eller hypertensjon, er det nødvendig ved hjelp av behandlingen fører til en anbefalt verdi av kolesterol indikatorer, trykk, triglyserider og glykosylert hemoglobin. Komplekset av slike tiltak er i stand til å redusere risikoen for død med 50%;
  • Hvis det er diagnostisert makroalbuminuri, er det tilrådelig å analysere innholdet av tunge proteiner og bestemme type proteinuri, noe som indikerer en uttalt nyreskade.

Diagnostikk av mikroalbuminuri har stor klinisk verdi hvis det ikke bare er ett analyseresultat, men flere som er laget med et intervall på 3-6 måneder. De tillater legen å bestemme dynamikken til endringer som forekommer i nyrene og kardiovaskulærsystemet (samt effektiviteten av den foreskrevne behandlingen).

Årsaker til høyt albumininnhold

I enkelte tilfeller kan en enkelt studie avsløre en økning i albumin på grunn av fysiologiske årsaker:

  • overveiende protein diett;
  • fysisk og følelsesmessig overbelastning
  • graviditet;
  • brudd på drikkeregimet, dehydrering;
  • tar ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
  • avansert alder;
  • overoppheting eller omvendt, hypotermi i kroppen;
  • For mye nikotininntak under røyking
  • kritiske dager for kvinner;
  • raseegenskaper.

Hvis endringer i konsentrasjon er forbundet med de oppførte betingelsene, kan resultatet av analysen anses å være falsk positiv og uinformativ for diagnose. I slike tilfeller er det nødvendig å sikre riktig forberedelse og gjenoppta biomaterialet igjen etter tre dager.

Mikroalbuminuri kan indikere tilstedeværelsen av økt risiko for hjerte- og vaskulær sykdom og indikasjon på nyreskade i de tidlige stadier. I denne kapasiteten kan det følge av følgende sykdommer:

  • diabetes mellitus type 1 og 2 - albumin går inn i urinen på grunn av skade på nyrekarene mot bakgrunn av økt blodsukkernivå. I mangel av diagnose og terapi utvikler diabetisk nephropati raskt;
  • hypertensjon - en analyse av MAU antyder at denne systemiske sykdommen allerede har begynt å gi komplikasjoner til nyrene;
  • metabolsk syndrom med samtidig fedme og en tendens til trombose;
  • generell aterosklerose, som ikke kan påvirke blodårene i nyrene;
  • inflammatoriske sykdommer i nyrevevene. I kronisk form er analysen spesielt relevant, siden patologiske forandringer ikke er akutte og kan oppstå uten merkede symptomer.
  • kronisk alkohol og nikotinforgiftning;
  • nefrotisk syndrom (primær og sekundær, hos barn);
  • hjertesvikt;
  • medfødt fruktoseintoleranse, inkludert hos barn;
  • systemisk lupus erythematosus - sykdommen er ledsaget av proteinuri eller spesifikk nefritis;
  • graviditetskomplikasjoner;
  • pankreatitt;
  • infeksiøs betennelse i urogenitale organer;
  • funksjonsfeil i nyrene etter organtransplantasjon.

Risikogruppen, som viser en planlagt studie av albumin i urin, inkluderer pasienter med diabetes mellitus, hypertensjon, kronisk glomerulonephritis og pasienter etter transplantasjon av et donororgan.

Slik forbereder du deg på den daglige UIA

Denne typen undersøkelse gir størst nøyaktighet, men det vil kreve implementering av enkle anbefalinger:

  • en dag før innsamlingen og under den for å unngå å bruke vanndrivende legemidler, samt antihypertensive stoffer i gruppen av ACE-hemmere (generelt bør det tas en del medisiner på forhånd med legen din);
  • en dag før du samler urinen, unngå stressende og følelsesmessig vanskelige situasjoner, intens fysisk trening;
  • minst to dager for å slutte å drikke alkohol, "energi", om mulig røyking;
  • observere drikking regime og ikke overbelaste kroppen med protein mat;
  • testen skal ikke utføres under ikke-smittsom betennelse eller infeksjon, så vel som i kritiske dager (for kvinner);
  • en dag før samlingen unngår samleie (for menn).

Hvordan ta en analyse

Daglig biomateriale er litt vanskeligere å samle enn en enkelt porsjon, og derfor er det bedre å gjøre alt forsiktig, og minimere muligheten for å forvride resultatet. Sekvensen av handlinger bør være som følger:

  1. Det er nødvendig å samle urin på en slik måte at den blir levert til laboratoriet neste dag, og observere innsamlingsintervallet (24 timer). For eksempel, samle urin fra 8.00 til 8.00.
  2. Forbered to sterile beholdere - små og store.
  3. Umiddelbart etter å ha våknet, tøm blæren uten å samle urin.
  4. Ta vare på den hygieniske tilstanden til de ytre kjønnsorganene.
  5. Nå, i løpet av hver urinering, trenger du å samle utgangsvæsken i en liten beholder og hell inn i en stor en. Sist lagret strengt i kjøleskapet.
  6. Tidspunktet for den første diuresen for å samle inn må registreres.
  7. Den siste delen av urinen skal samles fra morgenen neste dag.
  8. Før volumet av væske i en stor beholder, skriv på retningsformen.
  9. Hvordan blande urinen og hell ca 50 ml i en liten beholder.
  10. Ikke glem å merke på skjemaets høyde og vekt, så vel som tidspunktet for den første vannlating.
  11. Nå kan du bære en liten beholder med biomaterialet og retningen til laboratoriet.

Hvis en enkelt del er tatt (screening test), reglene ligner levering av en generell urintest.

Analysen for påvisning av mikroalbuminuri er en smertefri metode for tidlig diagnose av hjertesykdom og relaterte nyresykdommer. Det vil bidra til å gjenkjenne den farlige tendensen selv når det ikke er noen diagnoser av "hypertensjon" eller "diabetes mellitus" eller deres minste symptomer.

Tidlig terapi vil bidra til å forhindre utviklingen av fremtidig patologi eller legge til rette for dagens løp og redusere risikoen for komplikasjoner.

Hvilke lidelser indikerer mikroalbumin i urinen? Hvordan ta en mikroalbuminuri test?

Nyrene, som et nøkkelorgan i ekskresjonssystemet, fjerner giftige og unødvendige kjemiske forbindelser fra kroppen, suger tilbake alt du trenger. Når de ikke takler lasten, kan det oppstå patologiske produkter, som for eksempel røde blodlegemer, saltkrystaller, epitel, mikroalbumin i urinen.

Generell informasjon

Funksjonen til nyrene er å rense blodet fra giftstoffer, overflødig elektrolytter, salter og vann. Samtidig reabsorberes det rette humane protein, glukose, blodceller. Proteiner blir syntetisert i leveren, så vel som fra mat som trengs for kontinuerlig fornyelse av celler i alle organer og vev. De fleste proteinstrukturer i blodet er albumin. De er nødvendige for å opprettholde onkotisk blodtrykk og optimal balanse mellom sammensetningen av blod og celler i vev. Den glomerulære strukturen av nyrens kortikale substans er ansvarlig for bevaring av disse proteinene i sirkulerende sengen. Videre, allerede i de distale tubuli, blir vann og de nødvendige elementene reabsorbert. Hele resten går til slutt gjennom urinveiene og betraktes som sekundær urin.

Hvis det er mangel på funksjonalitet av nyrene, og gjennom glomerulus penetrerer mer enn nødvendig, endres antall stoffer, sammensetningen av urin betydelig. Isolering av albumin og andre proteiner med urin kan i stor grad forstyrre hemostost i blodet. Imidlertid observeres ingen kliniske manifestasjoner på dette stadiet. Av denne grunn er det vanskeligheter med tidlig diagnose av nyresvikt. Så, for å bestemme mulig patologi, er urinalyse for mikroalbuminuri nødvendig.

Urinproteinprøve

For preklinisk diagnose av sykdommer som oppstår ved nedsatt filtrering av plasmaproteiner, brukes mikroalbuminuri (MAU).

Nivået av albumin i den daglige delen av urinen bør ligge innenfor 30 mg per dag. Overgår denne verdien tilsvarer mikroalbuminuri. Når proteiner frigjør mer enn 300 mg / dag, indikeres albuminuri i konklusjon.

I en enkelt urinprøve på morgenen overskrider normen for mikroalbumin ikke 20 mg / l.

Urinalyse inkluderer en vurdering av en viktig indikator - forholdet mellom albumin og kreatinin. Ifølge denne parameteren blir en mulig nefropati evaluert i en tilfeldig del av biomaterialet. I fravær av patologi bør denne indikatoren være 3,5 mg / mmol for kvinner og 2,5 g / mmol for menn. Litt endret albumin-kreatinin-forhold (albuminuri i en enkelt del av urinen) bør ikke føre pasienter til horror. Det er nødvendig å samle inn og undersøke prøven igjen. Hvis albumin er igjen forhøyet i urinen, vil den behandlende legen foreskrive ekstra diagnostiske metoder og velge nødvendig behandling. For eksempel brukes en immunokemiluminescerende urintest for beta-2-mikroglobulin for å klargjøre diagnosen av nyrepatologi.

Utseendet av mikroalbumin i analysen er ikke alltid en indikator på patologi. Disse er svært små proteinstrukturer. Med nyresynets sikre helse kan en liten del av dem utskilles i urinen. Oftere er det skadet, defekt albumin eller partikler av allerede ødelagte proteinstrukturer.

Men store elementer kan normalt ikke overvinne glomerulærfiltret. Deres utseende i sedimentet indikerer et brudd på filtreringsfunksjonen til nyrene.

Noen ganger, i studier i urinen, finnes albumose - et mellomprodukt av proteinbrudd. Dette kan indikere både nyrepatologi og celleoppløsning utenfor urinsystemet, for eksempel sår, gangrener, svulster.

Kroppen hos barn trenger spesielt tidlig diagnose, urinanalyse på MAU, og selv om minimumsinnholdet av albumin er et grunnlag for en utvidet undersøkelse av barnet.

Hvordan samle urin?

Hver person står ofte overfor behovet for å samle biomateriale til forskning. Det er viktig å gjøre dette riktig slik at resultatet er sant. Men hvordan går analysen slik at dekoding er pålitelig? Det er bare nødvendig å følge enkle regler:

  • En dag før prøven er samlet, bør alle farger, matvarer, alkoholholdige drikker og pigmentpreparater (hvis mulig) utelukkes fra bruk.
  • Hygieniske tiltak skal utføres uten bruk av desinfeksjonsmidler. Hos kvinner er bruken av tamponger en prioritet for renheten av biologisk materiale. Urinen samles i en steril plastbeholder uten å berøre kantene av kjønnsorganene.
  • Legen kan foreskrive daglig analyse hos MAU. Daglig urin er mer informativ, for i løpet av dagen forandres metabolske prosesser i kroppen. Du må samle materialet i en beholder gjennom dagen. Laboratorieassistenten under studien vil ta den nødvendige delen og bestemme innholdet av proteinstrukturer i urinen.

Årsaker til albumin i urinen

Det er naturlige årsaker som øker innholdet av mikroalbumin i det tørre resten. Denne tilstanden er reversibel og elimineres med unntak av provokerende faktorer, som inkluderer:

  • bruk av for store mengder vann og vannholdige produkter,
  • økt fysisk aktivitet
  • røyking eller tar nikotinpreparater,
  • svært lav eller for høy omgivelsestemperatur
  • brudd på hygieniske regler før du samler urin til analyse.

Det er viktig å vurdere comorbiditeter (psykiatriske forstyrrelser, onkologiske eller nekrotiske prosesser), faktumet for samleie kort før samlingen av prøven.

I disse tilfellene vil MAU-analysen være falsk positiv. Slike forhold krever ikke behandling, det er nok å utelukke årsakene til forekomsten deres, og resultatet av studien for albumin vil være normalt.

Utseendet av albumin i urin er karakteristisk for mange sykdommer. Disse inkluderer glomerulonephritis, pyelonephritis, nephrosis, kronisk nyresykdom (CKD), hypertensjon, hjertesvikt, aterosklerotiske forandringer, diabetisk nefropati, kronisk alkoholisme, preeklampsi.

Protein i urinen med diabetes

Diabetes mellitus er en endokrin sykdom preget av nedsatt insulinsyntese i pankreas-beta-celler. Beta celler kan bli skadet eller utarmet, avhengig av prosessenes etiologi. Denne sykdommen er helt ubehandlet. Over tid påvirker sykdomsforløpet blodkar, spesielt nyrene.

Den patologiske prosessen hos voksne allerede etter 5 år medfører skade på filtreringsmembranene, og utskillelsen av proteinstrukturer fra kroppen begynner i sammensetningen av sekundær urin. Allerede på dette stadiet er det nødvendig å gjenopprette og støtte betaceller. Mikroalbuminuri i diabetes mellitus er det første diagnostiske tegn på diabetisk nefropati i første fase. Mikroalbuminuri er ledsaget av vaskulær insuffisiens og krever konstant medisinsk støtte. Selv om primærpatogen er tilstrekkelig behandlet, utvikler diabetikere uundgåelig proteinuri 10-15 år senere. Beta celler ved denne tiden er betydelig utarmet, og funksjonelt blitt ubrukelig. Utvekslingsmekanismer støttes av spesiell terapi. Etter 20 år dannes uttalt nyresvikt, i henhold til den moderne klassifikasjonen - CKD. Slike pasienter må passere en urinalysetest før hver administrasjon for å kunne spore nyrefunksjonen på en pålitelig måte. Det finnes moderne teststrimler som pasienter kan kontrollere uavhengig av konsentrasjonen av mikroalbumin i urinen.

Klassifisering av stadier av progresjon av nefropati

Hvis det oppdages mikroalbuminuri eller proteinuri flere ganger, må du se etter en patologisk årsak til denne tilstanden.

Siden begynnelsen av nefropati er oftere gradvis, uten kliniske manifestasjoner, er en så asymptomatisk fase sjelden diagnostisert. Det er bare små endringer i laboratorieparametere, og det er ingen subjektive klager i pasienten. Den eneste mulige måten er å bestemme litt forhøyet albumin i urinen. Derfor er laboratorietester av denne typen ekstremt viktig for diagnostisering av nefropati i et tidlig stadium.

I fremtiden kan du oppleve høyt blodtrykk, som blir vedvarende og går inn i hypertensjon. Filtrering i nyrene er redusert, analysen av mikroalbuminuri viser resultatet av mer enn 300 mg proteiner. Nedenfor vises nyreødem, ofte synlig i ansiktet. I den generelle analysen av urin kan røde blodlegemer detekteres. CKD er farlig for helse, så det er viktig å starte behandlingen som anbefalt av legen.

I uremisk stadium utvikler alle symptomene seg dramatisk. Det er en stor mengde albumin i urinen, opp til massiv proteinuri, uttrykt hematuri (røde blodlegemer i urinen). Hvis imidlertid urinanalyse for mikroalbumin ikke utføres i tide, er utviklingen av CKD uunngåelig. Dessverre er slike pasienter dømt til hemodialyse eller nyretransplantasjon.

Det er viktig å bestemme nivået av glukose i blodet for å forhindre utvikling av diabetes mellitus og dens konsekvenser i form av betacellskade og CKD. Med en diagnostisert sykdom må du regelmessig besøke leger. Deretter øker sannsynligheten for tidlig deteksjon og rettidig behandling av diabetes. Følgelig blir prognosen for pasientens liv og helse mer gunstig.

Årsaker til forhøyet mikroalbumin i urinen

Nyrene utfører funksjonen av å filtrere blod fra stoffer som er skadelige for kroppen. Urinalyse bidrar til å identifisere abnormiteter i organers funksjon på et tidlig stadium og fortsette til rettidig behandling.

Utseendet av mikroalbumin i urinen er et alarmerende signal om at nyrene ikke fungerer som de skal. Hva dette betyr er beskrevet senere i artikkelen.

Hva er det

Albumin (mikroalbumin) er et protein i sammensetningen av urinen. Hovedfunksjonen er å transportere, og det er også ansvarlig for normal stabilisering forbundet med trykk i blodet. Normalt kan dette proteinet være tilstede i urinen, men i små mengder.

Hvis den glomerulære membranen i nyren er skadet eller det allerede er økt trykk i det, reduseres "gjennomstrømningskapasiteten" i filterorganet. Konsentrasjonen av albumin øker kraftig. Nyrene savner dermed en ekstra mengde albumin. Andre proteiner i urinen observeres ikke, selv i en konsentrasjon av spor.

Mikroalbuminuri er et fenomen assosiert med økt konsentrasjon av denne typen protein i urinblandingen, i det tilsynelatende fravær av andre proteiner.

Hvis resultatene av analysen viste at det ble funnet at det er spor av albumin i urinen, så er mengden liten. Men det anbefales å gjennomgå ytterligere undersøkelser for å klargjøre det kliniske bildet for urologen som arbeider med pasienten.

Hvis frekvensen av albumin i urinen øker betydelig, indikerer dette en patologisk prosess i kroppen. En analyse av albuminuri er foreskrevet av lege når nephropati mistenkes eller hvis autoimmune sykdommer er tilstede.

Hvis det er en liten mengde mikroalbumin i urinen, indikerer dette begynnelsen på utviklingen av den første fasen av nefropati.

Hva er diabetisk nefropati, les vår artikkel.

Hvor mye skal være normalt?

Det er viktig å merke seg at tilstedeværelsen av albumin i urinsammensetningen ikke alltid betyr patologiske prosesser som forekommer i nyresystemet. Siden mikroalbumin er en meget liten proteinfraksjon, selv gjennom det glomerulære apparatet til en sunn person, kan disse proteinene komme inn.

Det bør bemerkes at en stor mengde proteiner aldri kan være til stede i en sunn persons urin. Hos barn indikerer selv en liten mengde albumin i urinen forstyrrelser i nyresystemet.

I risikogrupper er pasienter med diabetes mellitus eller hypertensjon.

Albumin-normen er opprettet i henhold til følgende kriterier:

  1. Normen for albumin, studien bør ikke være høyere enn 30 mg per dag. Hvis tallene er over den angitte mengden, snakker vi om påvisning av mikroalbuminuri. Hvis mer enn 300 milligram protein blir utskilt per dag, diagnostiseres proteinuri.
  2. Normale mikroalbuminverdier bør ikke overstige 20 milligram per liter. Denne indikatoren undersøkes av en enkelt del av urinen.
  3. Eksperter anslår forholdet mellom albumin og kreatinin: for kvinner er frekvensen satt til 2,5, og for menn på 3,5. Hvis tallene er for høye, er det en mistanke om nephropati.
til innhold ↑

Hvordan samler analysen?

Bestemmelsen av proteinfraksjoner i sammensetningen av urinen kontrolleres ved hjelp av laboratorieforskning. Derfor må du kjenne parametrene for korrekt levering av analysen innen en dag, så vel som om morgenen neste dag.

Spesiell trening, i tillegg, da det ikke er nødvendig å holde på kjønnsalasinet. Reglene for forberedelse til studien må følges med nøyaktighet slik at resultatene er pålitelige. Det er viktig å vurdere at:

  • Før du tar urinen for å bestemme albumin, anbefales det å slutte å ta alkoholholdige drikkevarer.
  • bruk av produkter som kan endre fargen på urinen, er heller ikke tillatt;
  • dagen før den planlagte analysen, er det nødvendig å forlate trening og eliminere stressende situasjoner;
  • medisiner og diuretika bør stoppes for noen dager før forventet analysedato.

Den første delen av morgenurinen er drenert, og morgen og dag blir urinen samlet i en beholder og lagret ved en temperatur på opptil 7 grader. Denne lagringsanbefaling er nødvendig for å sikre at urinkomponentene ikke dekomponeres og resultatene av studien ikke forvrenges.

Den endelige urinen skal samles neste morgen, det vil si nøyaktig etter dagen fra begynnelsen av samlingen. All urin blandes og dens daglige volum måles. Noen av materialet som kreves for analyse, kastes i en spesiell beholder.

Det er viktig å huske at urin samlet for analyse skal sendes til laboratoriet senest to timer etter siste samling.

Resten av urinen er ikke nødvendig, men på beholderen for levering til laboratoriet må du angi pasientdata, samt volumet av daglig urin i milliliter.

Årsaker til økt albumin

Hvis pasienten mottok test med forhøyet albumin, må du ikke panikk og se etter tegn på noen plager. Det er viktig å merke seg at deteksjon av dette proteinet kan skyldes langvarig bruk av østrogenbaserte legemidler, bruk av steroidhormoner, samt sult.

Feil metabolisme innebærer også oppblåste priser. Du trenger ikke å gjøre en diagnose selv. Det er nok å kontakte en erfaren spesialist, som skal avgjøre tilleggstester og utnevne legemidler som eliminerer albumin i urinen.

Årsakene til forhøyet albumin er som følger:

  • Overdreven belastning på kroppen, nemlig intens trening, fører til en belastning på nyrene, noe som kan føre til frigjøring av albumin.
  • Diabetes mellitus.
  • Manifestasjoner av hjertesvikt.
  • Omfattende brannsår på kroppen.
  • Inflammatoriske prosesser i nyrene, samt cyster.
  • Overdreven væskefeil fra kroppen, som kan oppstå på grunn av diaré eller oppkast.
  • Forverring av kroniske prosesser eller infeksjon.
  • Amyloidose av nyrene.
  • Hypertensiv hjertesykdom.
  • Ulike typer jade.

Mange sykdommer som følge av hvilken mikroalbuminuri som observeres i urinen, krever umiddelbar behandling. Hvis pasienten ikke mottar riktig medisinsk behandling i tide, kan hans tilstand av helse være dramatisk svekket, noe som fører til døden.

Symptomer på mikroalbuminuri

Som nevnt ovenfor indikerer en høy konsentrasjon av albumin i urin nefropati. Symptomer er avhengige av sykdomsforsinkelsen:

  • stadium av asymptomatiske manifestasjoner: det er allerede endringer i urin sedimentet, men likevel er det ingen klager fra pasienten;
  • innledende manifestasjoner: mikroalbumin er allerede tilstede i urinen, men symptomene er fortsatt fraværende;
  • pre-nephropathic endringer, når trykket endres, blir filtreringshastigheten i nyrene senket, og urinalbuminsedimentet ligger i området fra 30 mg til 300 mg per dag;
  • nefropatiske endringer: dette stadiet er preget av hevelse i ekstremitetene, ustabilt blodtrykk, proteinuri, nedsatt nyrefunksjon, mikrohematuri forekommer noen ganger;
  • stadium som kalles uremi, når pasienten har et klart ødem og økningen i trykket øker, glomerulær filtrering, hematuri og proteinuri manifest.

I tilfelle at albumin i urinen er forhøyet, og samtidig disse indikatorene holdes i lang tid, så er det en sannsynlighet for alvorlige sykdommer. De kan videre føre til døden.

Derfor, ved første påvisning av alarmerende resultater, bør ikke besøk hos behandlende lege utsettes.

Normalisering av behandlingen

Behandlingen som legen vil foreskrive for pasienten når mikroalbuminuri oppdages, vil avhenge av årsaken til utseendet av albumin i urinen. I tillegg til urinanalyse finnes det en rekke andre studier, hvorav legen utgjør det overordnede bildet og foreskriver medisiner for normal funksjon av nyresystemet og redusering av albumininnholdet i urin.

Anbefalingene fra mange eksperter er som følger:

  • unngå dårlige vaner som alkohol og røyking;
  • behovet for å stabilisere blodtrykket
  • bruk av store mengder væske;
  • kampen mot smittsomme sykdommer i kroppen;
  • en diett som er lav i protein og karbohydrater;
  • normalisering av sukkernivåer (om nødvendig);
  • Hvis det oppstår abnormiteter i urinveiene, bestemmer eksperter seg for kirurgisk inngrep;
  • Hvis legen mener at det er nefrit, vil glukokortikoider være obligatorisk.

For at det ikke var noen stagnasjon i nyrene, anbefaler eksperter innen urologi at de bruker ikke mindre enn to liter rent vann om dagen. Denne metoden for forebygging av stagnasjon er imidlertid nødvendig for å fortsette bare hvis det ikke er noen tendens til hevelse i ekstremiteter.

En av de viktigste reglene for vellykket behandling er å velge det optimale kostholdet. Legen velger pasienten slik mat, som minst overbelaster nyrene. Hvis sukkernivået i blodet er forhøyet, må menyen formes slik at den eliminerer eller reduserer mengden karbohydrater.

Hvis pasienten ble diagnostisert med ekstrem grad av nyresvikt, kan bare en organtransplantasjon redde livet, eller et annet alternativ er en hemodialyseprosedyre. Hemodialyse er rensing av blod fra giftige produkter.

For ikke å bringe sykdommen til en terminal tilstand, er det nødvendig å bestå testene i tide, for å identifisere tilstedeværelsen av sykdommen som forårsaker albumin i urinsammensetningen og å starte en kompetent behandling.

Lær om mikroalbuminuri i diabetes mellitus fra videoen:

Hva ser ut som mikroalbumin i urinen, hva skal jeg gjøre hvis det er forhøyet?

Mikroalbumin i urinen er en indikator på utskillelsen av protein med urin. Forskning om identifisering av denne typen protein i urinen tillater tidlig påvisning av abnormiteter i nyrene, blodårene og hjertet. Analyse av urin for tilstedeværelse av albumin er nødvendig for gravide og personer som lider av hypertensjon. Spesielt ofte utføres forskning ved diabetes mellitus, når nefropati utvikler seg på bakgrunn av kronisk hyperglykemi.

Albumin er en type protein produsert av leveren og er en del av serumet. Normalt skal albumin ikke utskilles av nyrene. Derfor, i urinen kan det bare være tilstede i spormengder. I urinalbuminet er opptil 30 mg per dag. Hvis nivået er mer enn 300 mg, er proteinuri tilstede. I barnets urin finnes det ingen protein, eller sporene finnes i mengder opptil 0,03 g / l.

I en enkelt del av urinen er den tillatte mengden albumin 20 mg / l. Forholdet mellom albumin og kreatinin bestemmes av hvilken som helst del av urinen. Videre er normen for kvinner ikke mer enn 2,5 mg / l, for menn - 3,5 mg / l. Hvis tallene er for høye, indikerer dette utbruddet av nephropati. Albumin kan økes ved: ukontrollert hypertensjon; uncompensated diabetes; smittsomme sykdommer.

Årsakene til utviklingen av denne tilstanden

Hvis proteinutskillelsen overskrides (opptil 300 mg per dag), vises mikroalbuminuri i urinen. Men hva er det? Tilstedeværelsen av albumin i urin regnes som et diagnostisk og klinisk symptom i diabetes mellitus, noe som indikerer utviklingen av tidlig nyresvikt, hjertesykdommer og blodårer.

Mikroalbuminuri utvikler seg fysiologisk og patologisk. Naturlige faktorer inkluderer:

  • Nervøs overbelastning, drikker store mengder væsker, overkjøling eller overoppheting av kroppen.
  • For å øke albumin bidrar til røyking, overdreven trening, menstruasjon hos kvinner. Også, nivået av protein er økt hos folk som ofte bruker protein mat, og hos de som er overvektige. Menn og eldre pasienter er i fare.
  • Albuminsekresjonen øker om dagen. Mengden protein påvirkes av alder, rase, klima og region.

Naturlige årsaker bidrar til fremveksten av en midlertidig mikroalbuminaria. Etter eliminering av provokerende faktorer, går indikatorene tilbake til normal.

Tilstedeværelsen av albumin i urinen kan skyldes patologiske faktorer. Vanlige årsaker inkluderer: glomerulonephritis; svulstdannelse og polycystisk nyresykdom; lupus erythematosus; pyelonefritt; nefropati av forskjellig etiologi; sarkoidose.

Stadier og symptomer på mikroalbumiuri

Det er fem stadier av mikroalbuminuri:

  1. Den første fasen er asymptomatisk. Derfor, til tross for fravær av klager, er protein allerede tilstede i pasientens biologiske væske. Dette øker glomerulær filtreringshastighet, og nivået av mikroalbuminuri er ca. 30 mg per dag.
  2. I den andre (pre-nefrotiske) fasen, øker albumin i urinen til 300 mg. En økning i graden av nyretilfiltrering og en økning i blodtrykk er også notert.
  3. For nefrotisk stadium er preget av utvikling av alvorlig hypertensjon, ledsaget av hevelse. I tillegg til en høy konsentrasjon av albumin, er røde blodlegemer tilstede i urinen. Glomerulær filtrering reduseres, tilstedeværelsen av urea og kreatinin i den biologiske væsken er notert.
  4. I fjerde fase utvikles nyresvikt. Tegn på uremi: hyppig økning i trykk; Tilstedeværelsen av røde blodlegemer, albumin, urea, glukose, kreatin i urinen; konstant hevelse; lav SCF; nyrene slutter å ta insulin.

Et antall karakteristiske tegn indikerer at albumin i urinen er forhøyet. Proteinuri er ledsaget av subfebril temperatur, konstant svakhet, hevelse i underekstremiteter og ansikt. Utskillelsen av protein kan også karakteriseres av kvalme, døsighet, svimmelhet, tretthet, smertefull og hyppig vannlating. Hvis du har disse symptomene, bør du konsultere en lege og gi en urinprøve for albumin.

Med sykdomsprogresjonen, i tilfelle av en høy grad av mikroalbuminuri, følger nephropati med alvorlig ubehag i nedre rygg og flere melanom - smerte i beinene.

Hvem trenger å donere urin til albumin og hvorfor

Hva er urin for mikroalbuminuri som testes for? Analysen utføres for tidlig påvisning av nefropati i diabetes mellitus og systemiske sykdommer, utviklet på bakgrunn av hjertesvikt eller hypertensjon. Også er en studie om utskillelse av protein foreskrevet for diagnostisering av nyresvikt under graviditet, glomerulonephritis, cystiske formasjoner og nyresvikt. Andre indikasjoner for prosedyren er amyloidose, lupus, autoimmune sykdommer.

Dermed bør analysen av urin for mikroalbumin gjøres når:

  • Ukontrollert og langvarig høyt blodtrykk og hjertesvikt, preget av vedvarende ødem.
  • Nyoppdaget type 2 diabetes (studie utført hvert 6. måned).
  • Hyperglykemi hos barn (analysen er utført ett år etter sykdommens begynnelse).
  • Glomerulonephritis som en del av differensial diagnose.
  • Amyloiddystrofi, lupus erythematosus, nyreskade.
  • Graviditet, ledsaget av tegn på nephropati.

Også forskning om mikroalbumin i urin er gjort i tilfelle diabetes mellitus type 1, som tar mer enn fem år. I dette tilfellet utføres diagnosen en gang hver 6. måned.

Måter å oppdage mikroalbumin i urinen

  1. Ved screening er det praktisk å bruke teststrimler for å oppdage økt mengde protein i urinen. Hvis resultatet er positivt, må tilstedeværelsen av mikroalbuminuri bekreftes gjennom halvkvantitativ eller kvantitativ forskning som utføres i laboratoriet.
  2. Indikatorstripetester brukes ofte til halvkvantitativ vurdering av proteinutskillelse. Ekspresstrimler tillater å bestemme 6 grader av albinuria. Den første graderingen indikerer fravær av spor, den andre om deres tilstedeværelse i en liten mengde (150 mg / l). Fra tredje til sjette nivå er alvorlighetsgraden av mikroalbuminuri allerede bestemt - fra 300 til 2000 mg / l. Sensitiviteten til teknikken er ca 90%. Dessuten forblir resultatene pålitelige i nærvær av ketoner eller glukose i urin, langsiktig lagring av biologisk væske, eller tilstedeværelsen av bakterier i den.
  3. Kvantitativ vurdering av mikroalbuminuri er bestemt ved bruk av en studie som viser forholdet mellom albumin og kreatin i en enkelt del av urinen. Graden av kreatinin i urinen oppdages ved kjente metoder og protein - i henhold til en spesiell formel. Siden kreatinin er konstant tilstede i urinen, og dets utskillelsesgrad forblir stabil hele dagen, vil forholdet mellom konsentrasjonen av albumin og metabolitten av biokjemiske reaksjoner være uendret. I denne studien vurderes graden av proteinuri godt. Fordelen med teknikken er et pålitelig resultat, muligheten for bruk av enkelt eller daglig urin. Albumin-Kreatinin-forhold regnes som normalt hvis konsentrasjonen av den første ikke er mer enn 30 mg / g, og den andre er opptil 3 mg / mmol. Hvis denne terskelen overskrides i mer enn 90 dager, indikerer dette kronisk nyresvikt. Denne indikatoren ligner den daglige utskillelsen av protein opptil 30 mg.
  4. En annen kvantitativ metode for å bestemme MAU kalles direkte immunoturbidimetrisk analyse. Denne metoden er basert på å identifisere et humant protein ved dets interaksjon med et spesifikt antistoff. Med en økt mengde immunoglobuliner fremmer bunnfallet lysabsorpsjon. Turbiditetsnivået bestemmes av lysbølgelengden.
  5. Også kvantitativ evaluering av UIA kan utføres ved bruk av den immunokemiske metoden ved bruk av HemoCue. Systemene inkluderer et fotometer, mikrokuvetter og et fotometer. I et flatt fartøy er et tørrfrosset reagens. Samlingen av urin i en kuvette utføres ved kapillærmetoden.
  6. HemoCue-systemet har flere fordeler. Dette er muligheten for å få en kvantitativ vurdering, fabrikkkalibrering, raske resultater (etter 90 sekunder), nøyaktighet.

Ved bruk av kvantitative metoder brukes følgende måleenheter - mg / l eller mg / 24 timer. Hvis mengden av mikroalbumin i daglig urin er mindre enn 15 mg / l (30 mg / 24 timer), regnes dette som normalt. Indikatorer 15-200 mg / 30-300 mg / 24 betyr at nyrefunksjonen er svekket.

Hvordan klargjøre og passere en urintest for mikroalbumin

Før du samler urin for forskning, må du eliminere fysisk aktivitet. På kvelden anbefales det ikke å spise frukt og grønnsaker som forandrer fargene på urinen (rødbeter, mulberries, gulrøtter). Biologisk væske må ikke samles innen en uke etter cystoskopi. Hvis kvinner går for perioder, bør de heller ikke utføre forskning i denne perioden.

Hvordan passerer urinanalyse for mikroalbuminuri riktig? For å sikre pålitelige resultater, utelukke faktorer som påvirker proteinnivåene. Indikatorer vil bli senket etter å ha tatt diuretika, antiinflammatoriske ikke-steroid medisiner. Proteinivået reduseres også av ACE-hemmere og ARB 2.

For samling av biologisk væske er det praktisk å bruke sterile beholdere, som kan kjøpes på apotekskiosken. Bruk av spesielle beholdere eliminerer inntrengningen av urenheter i urinen og forlenger lagringsperioden for urin.

Hvis en enkelt del av urinen er nødvendig for UIA-analyse, vil det være behov for en liten mengde væske. Hopp over de første 2 sekundene av vannlating, og deretter urinere i den forberedte beholderen. For en komplett diagnose vil det være nok å samle inn fra 50 ml væske.

Hvis analysen urinen samles i løpet av dagen, går den første delen, valgt om morgenen, ned på toalettet. Resten av urinen, oppnådd for dagen, natten og neste morgen, samles i en stor steril beholder. For enkelhets skyld kan beholderen merkes med 100 ml. En lukket beholder med urin lagres på bunnen av kjøleskapet. På slutten av samlingen må du bestemme mengden væske som slippes ut i løpet av dagen. I en stor beholder blir urinen ristet og 50 ml helles i en ren beholder som har et mindre volum. Deretter leveres prøven for analyse til laboratoriet innen 1-2 timer.

En nøyaktig diagnose kan ikke bare utføres på grunnlag av en urintest for mikroalbumin. For å oppnå pålitelige resultater er det nødvendig å gjennomføre en biokjemisk undersøkelse av blod og ultralyd av nyrene. Tross alt vil bare en omfattende undersøkelse tillate legen å foreskrive maksimal korrekt og effektiv behandling.