Diabetes Mellitus (E10-E14)
- Produkter
Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).
Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:
- Diabericheskaya:
- koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
- hypersmolær koma
- hypoglykemisk koma
- Hyperglykemisk koma NOS
.1 Med ketoacidose
- acidose uten koma
- ketoacidose uten koma
.2 † Med nyreskade
- Diabetisk nephropati (N08,3 *)
- Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
- Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)
.3 † Med øyeskader
.4 † Med nevrologiske komplikasjoner
.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser
.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.
.7 Med flere komplikasjoner
.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner
[V. de ovennevnte overskriftene]
Inkludert: diabetes (sukker):
- labil
- med begynnelsen i ung alder
- med en tendens til ketosis
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert er:
- diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
- med begynnelsen i voksen alder
- med begynnelse i voksen alder
- uten ketose
- stabil
- insulinavhengig diabetes mellitus ung
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- hos nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:
- type I
- type II
Ekskluderer:
- diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- diabetes av det nyfødte (P70.2)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- neonatal (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- type I (E10.-)
- type II (E11.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert: diabetes BDU
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- type I (E10.-)
- type II (E11.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
Koden for type 2 diabetes mellitus ICD-10
Statistikk og klassifisering av sykdommer, inkludert diabetes, er viktig informasjon for leger og forskere som ønsker å stoppe epidemien og finne medisiner fra dem. Av denne grunn var det nødvendig å huske alle dataene som ble oppnådd av WHO (Verdens helseorganisasjon) og for dette formålet ble ICD opprettet. Dette dokumentet deklareres som en internasjonal klassifisering av sykdommer, som alle utviklede land anser å være grunnlaget for.
Ved å lage denne listen søkte folk å samle all kjent informasjon om ulike patologiske prosesser på ett sted for å kunne bruke disse kodene for å forenkle søken og behandlingen av plager. For Russland har dette dokumentet alltid vært gyldig på sitt territorium, og ICD 10-revisjoner (for tiden i kraft) ble godkjent av Ruslands helseminister i 1999.
SD klassifisering
I henhold til ICD 10 har diabetes mellitus type 1-2, samt dens midlertidige variasjon hos gravide kvinner (svangerskapssykdom) egne egne koder (E10-14) og beskrivelser. Når det gjelder den insulinavhengige typen (type 1), har den følgende klassifisering:
- På grunn av dårlig insulinproduksjon oppstår en økt sukkerkonsentrasjon (hyperglykemi). Av denne grunn må legene foreskrive et injeksjonsforløp for å kompensere for det manglende hormonet;
- Ifølge ICD 10-krypteringen, for den nylig diagnostiserte diabetes mellitus, er sukkernivået relativt stabilt, men for å opprettholde det innenfor akseptable grenser, må du følge en diett.
- I neste fase utvikler glykemi, og konsentrasjonen av glukose i blodet stiger opp til 13-15 mmol / l. Endokrinologer i en slik situasjon bør holde en samtale om hva konsekvensene kan være hvis de ikke behandles og foreskrive medisiner i tillegg til kostholdet, og i alvorlige tilfeller insulin skudd;
- I henhold til ICD 10 blir insulinavhengig diabetes mellitus i alvorlige tilfeller livstruende for pasienten. Sukkerindikatorer er signifikant høyere enn normalt, og for behandling vil det være nødvendig å nøye overvåke konsentrasjonen, samt å gjøre vanlig urinalyse. For selvimplementering av tester hjemme, anbefales pasienten å bruke et glukometer, siden de må gjøres opptil 6-8 ganger om dagen.
Sukker type 2 diabetes (insulinavhengig) har sin egen kode og beskrivelse i henhold til ICD 10:
- Hovedårsaken til statistikken er overvekt, så folk som er utsatt for dette problemet, bør overvåke deres sukkernivå.
- Behandlingsforløpet er faktisk det samme som ved type 1-patologi, men insulininjeksjoner vil oftest ikke være påkrevd.
I tillegg til beskrivelsene av diabetes, indikerer ICD primære og sekundære symptomer, og fra hovedskiltene kan identifiseres som følger:
- Hyppig vannlating;
- Vedvarende tørst;
- Ikke fornøyd sult.
Når det gjelder de små tegnene, er de forskjellige forandringer i kroppen som forekommer på grunn av den initierte patologiske prosessen.
Det er verdt å merke seg, og kodene tilordnet av ICD 10:
- Diabetes mellitus insulinavhengig type har kode E10 for ICD 10-revisjon. Den inneholder all nødvendig informasjon om sykdommen og statistikken til legen.
- Insulinuavhengig diabetes er kode E11, som også beskriver behandlingsregimer, undersøkelse, diagnose og mulige komplikasjoner;
- I E12-koden er diabetesen kryptert på grunn av underernæring (svangerskapssykdom). I kart over nyfødte er det betegnet som R70.2, og hos en gravid mor O24;
- Spesielt for å forenkle arbeidet til spesialister ble koden E13 opprettet, som inneholder all tilgjengelig informasjon om de raffinerte typer SD;
- E14 inneholder all statistikk og studier som relaterer seg til uspesifiserte former for patologi.
Diabetisk fot
Diabetisk fotsyndrom er en vanlig komplikasjon ved alvorlig diabetes mellitus, og ifølge ICD 10 har den koden E10.5 og E11.5.
Det er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter. Karakteristisk for dette syndromet er utviklingen av iskemi av beinene i beinet, etterfulgt av en overgang til et trofasår og deretter til gangren.
Når det gjelder behandling, inneholder den antibakterielle stoffer og komplisert terapi av diabetes. I tillegg kan legen foreskrive lokale og bredspektrede antibiotika og smertestillende midler. Hjemme kan diabetisk fotssyndrom behandles ved hjelp av tradisjonelle metoder, men bare ved å kombinere det med hovedretten til terapi og under medisinsk tilsyn. I tillegg gjør det ikke vondt å gjennomgå strålebehandling med en laser.
Hva er koder for?
Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er utformet for å forenkle arbeidet med spesialister i å diagnostisere en sykdom og foreskrive en behandling. Vanlige mennesker trenger ikke å kjenne ICD-kodene, men for generell utvikling, gjør ikke denne informasjonen skade, for når det ikke er anledning til å besøke en lege, er det bedre å bruke allment akseptert informasjon.
ICD-10: E10-E14 - Diabetes
Kjede i klassifisering:
Diagnosekode E10-E14 inkluderer 5 klarende diagnoser (underkategorier ICD-10):
Forklaring av sykdommen med kode E10-E14 i katalogen MBC-10:
Om nødvendig identifiser stoffet som forårsaket
diabetes, bruk en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX).
Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:
.0 Med koma Diaberic :. koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den. hypersmolær koma. hypoglykemisk koma Hyperglykemisk koma NOS
.1 med ketoacidose diabetiker :. Acidose>. ketoacidose> ingen omtale av koma
.2+ Nyreskader Diabetisk nefropati (N08.3 *) Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *) Kimmelstil-Wilson syndrom (N08.3 *)
.3+ øye sykdommer diabetisk :. katarakt (Н28.0 *). retinopati (H36.0 *)
.4+ Med nevrologiske komplikasjoner. Diabetisk :. amyotrofi (G73.0 *). autonom nevropati (G99.0 *). mononeuropati (G59.0 *). polyneuropati (G63.2 *). frittstående (G99.0 *)
.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser Diabetisk :. koldbrann. perifer angiopati + (I79.2 *). et sår
.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner Diabetisk artropati + (M14.2 *). neuropatisk + (M14.6 *)
.7 Med flere komplikasjoner
.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner
mkb10.su - Internasjonal klassifisering av sykdommer i 10. revisjon. Den elektroniske versjonen av 2018 med søket etter sykdommer etter kode og dekoding.
Kode på ICD 10 diabetes mellitus type 2
ICD-10: E10-E14 - Diabetes
Diagnosekode E10-E14 inkluderer 5 klarende diagnoser (underkategorier ICD-10):
Forklaring av sykdommen med kode E10-E14 i katalogen MBC-10:
Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX). Følgende fire tegn brukes med rubriker E10-E14:.0 Med koma Diaberic :. koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den. hypersmolær koma. hypoglykemisk koma Hyperglykemisk koma BDU.1 Med ketoacidose Diabetisk :. Acidose>. ketoacidose> ingen omtale av koma.2 + med nyreskade Diabetisk nefropati (N08.3 *) Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *) Kimmelstil-Wilson syndrom (N08.3 *). 3+ Med øyelesjoner Diabetisk :. katarakt (Н28.0 *). retinopati (H36.0 *). 4+ Med nevrologiske komplikasjoner. Diabetisk :. amyotrofi (G73.0 *). autonom nevropati (G99.0 *). mononeuropati (G59.0 *). polyneuropati (G63.2 *). autonome (G99.0 *). 5 Med nedsatt perifer sirkulasjon. Diabetisk :. koldbrann. perifer angiopati + (I79.2 *). sår.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner Diabetisk artropati + (M14.2 *). neuropatisk + (M14.6 *).7 Med flere komplikasjoner.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner
Diabetes mellitus (ICD-kode E10-E14)
Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).
Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:
- Diabericheskaya:
- . koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
- . hypersmolær koma
- . hypoglykemisk koma
- Hyperglykemisk koma NOS
.1 Med ketoacidose
- . acidose> ingen omtale av koma
- . ketoacidose> ingen omtale av koma
.2+ Nyreskade
- Diabetisk nephropati (N08,3 *)
- Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
- Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)
.3+ med øyeskader
.4+ Med nevrologiske komplikasjoner
- . amyotrofi (G73.0 *)
- . autonom nevropati (G99.0 *)
- . mononeuropati (G59.0 *)
- . polyneuropati (G63.2 *)
- . frittstående (G99.0 *)
.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser
- . koldbrann
- . perifer angiopati + (I79.2 *)
- . et sår
.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.
- Diabetisk artropati + (M14.2 *)
- . neuropatisk + (M14.6 *)
.7 Med flere komplikasjoner
.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner
E10 Insulinavhengig diabetes mellitus
[V. ovennevnte overskrifter] Inkludert: diabetes (sukker) :. labil. med begynnelsen i ung alder. med en tendens til ketose. type jeg ekskludert: diabetes :. assosiert med underernæring (E12.-). nyfødte (R70.2). under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E11 Insulin Independent Diabetes Mellitus
[V. over underposisjoner) Inkluderer: diabetes (sukker) (ingen fedme) (fedme) :. med begynnelse i voksen alder. uten ketose. stabil. type II ekskludert: diabetes :. assosiert med underernæring (E12.-). hos nyfødte (P70.2). under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E12 Diabetes mellitus assosiert med underernæring
[V. over underkategorier] Inkludert: diabetes mellitus assosiert med underernæring :. insulin. insulin uavhengig: diabetes mellitus under graviditet, under fødsel og i postpartum periode (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) diabetes mellitus av den nyfødte (P70.2) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E13 Andre spesifiserte former for diabetes
[V. over underoverskrifter] Utelukket: diabetes :. insulinavhengig (E10.-). assosiert med underernæring (E12.-). neonatal (p70.2). ikke-insulinavhengig (E11.-). under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
E14 Diabetes, uspesifisert
[V. over underoverskrifter] Aktivert: diabetes NOS ekskludert: diabetes :. insulinavhengig (E10.-). assosiert med underernæring (E12.-). nyfødte (P70.2). ikke-insulinavhengig (E11.-). under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-) glykosuri :. BDU (R81). renal (E74.8) nedsatt glukosetoleranse (R73.0) postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
Diabetes mellitus Cipher ICD E10-E14
Ved behandling av diabetes bruk medisiner:
Den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og helseproblemer er et dokument som brukes som et ledende grunnlag i helsevesenet. IBC er et reguleringsdokument som sikrer enhetlighet av metodologiske tilnærminger og internasjonal sammenligning av materialer. For tiden er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10, ICD-10) i kraft. I Russland gjennomførte helsemyndighetene og institusjonene overgangen til statistisk regnskap til ICD-10 i 1999.
Klassifisering av diabetes og komplikasjoner i henhold til ICD-10
Statistikk og klassifisering av sykdommer, inkludert diabetes, er viktig informasjon for leger og forskere som ønsker å stoppe epidemien og finne medisiner fra dem. Av denne grunn var det nødvendig å huske alle dataene som ble oppnådd av WHO (Verdens helseorganisasjon) og for dette formålet ble ICD opprettet. Dette dokumentet deklareres som en internasjonal klassifisering av sykdommer, som alle utviklede land anser å være grunnlaget for.
Ved å lage denne listen søkte folk å samle all kjent informasjon om ulike patologiske prosesser på ett sted for å kunne bruke disse kodene for å forenkle søken og behandlingen av plager. For Russland har dette dokumentet alltid vært gyldig på sitt territorium, og ICD 10-revisjoner (for tiden i kraft) ble godkjent av Ruslands helseminister i 1999.
- 1 Klassifisering SD
- 2 diabetisk fot
- 3 Hva er koder for?
SD klassifisering
I henhold til ICD 10 har diabetes mellitus type 1-2, samt dens midlertidige variasjon hos gravide kvinner (svangerskapssykdom) egne egne koder (E10-14) og beskrivelser. Når det gjelder den insulinavhengige typen (type 1), har den følgende klassifisering:
- På grunn av dårlig insulinproduksjon oppstår en økt sukkerkonsentrasjon (hyperglykemi). Av denne grunn må legene foreskrive et injeksjonsforløp for å kompensere for det manglende hormonet;
- Ifølge ICD 10-krypteringen, for den nylig diagnostiserte diabetes mellitus, er sukkernivået relativt stabilt, men for å opprettholde det innenfor akseptable grenser, må du følge en diett.
- I neste fase utvikler glykemi, og konsentrasjonen av glukose i blodet stiger opp til 13-15 mmol / l. Endokrinologer i en slik situasjon bør holde en samtale om hva konsekvensene kan være hvis de ikke behandles og foreskrive medisiner i tillegg til kostholdet, og i alvorlige tilfeller insulin skudd;
- I henhold til ICD 10 blir insulinavhengig diabetes mellitus i alvorlige tilfeller livstruende for pasienten. Sukkerindikatorer er signifikant høyere enn normalt, og for behandling vil det være nødvendig å nøye overvåke konsentrasjonen, samt å gjøre vanlig urinalyse. For selvimplementering av tester hjemme, anbefales pasienten å bruke et glukometer, siden de må gjøres opptil 6-8 ganger om dagen.
Sukker type 2 diabetes (insulinavhengig) har sin egen kode og beskrivelse i henhold til ICD 10:
- Hovedårsaken til statistikken er overvekt, så folk som er utsatt for dette problemet, bør overvåke deres sukkernivå.
- Behandlingsforløpet er faktisk det samme som ved type 1-patologi, men insulininjeksjoner vil oftest ikke være påkrevd.
I tillegg til beskrivelsene av diabetes, indikerer ICD primære og sekundære symptomer, og fra hovedskiltene kan identifiseres som følger:
- Hyppig vannlating;
- Vedvarende tørst;
- Ikke fornøyd sult.
Når det gjelder de små tegnene, er de forskjellige forandringer i kroppen som forekommer på grunn av den initierte patologiske prosessen.
Det er verdt å merke seg, og kodene tilordnet av ICD 10:
- Diabetes mellitus insulinavhengig type har kode E10 for ICD 10-revisjon. Den inneholder all nødvendig informasjon om sykdommen og statistikken til legen.
- Insulinuavhengig diabetes er kode E11, som også beskriver behandlingsregimer, undersøkelse, diagnose og mulige komplikasjoner;
- I E12-koden er diabetesen kryptert på grunn av underernæring (svangerskapssykdom). I kart over nyfødte er det betegnet som R70.2, og hos en gravid mor O24;
- Spesielt for å forenkle arbeidet til spesialister ble koden E13 opprettet, som inneholder all tilgjengelig informasjon om de raffinerte typer SD;
- E14 inneholder all statistikk og studier som relaterer seg til uspesifiserte former for patologi.
Diabetisk fot
Diabetisk fotsyndrom er en vanlig komplikasjon ved alvorlig diabetes mellitus, og ifølge ICD 10 har den koden E10.5 og E11.5.
Det er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter. Karakteristisk for dette syndromet er utviklingen av iskemi av beinene i beinet, etterfulgt av en overgang til et trofasår og deretter til gangren.
Når det gjelder behandling, inneholder den antibakterielle stoffer og komplisert terapi av diabetes. I tillegg kan legen foreskrive lokale og bredspektrede antibiotika og smertestillende midler. Hjemme kan diabetisk fotssyndrom behandles ved hjelp av tradisjonelle metoder, men bare ved å kombinere det med hovedretten til terapi og under medisinsk tilsyn. I tillegg gjør det ikke vondt å gjennomgå strålebehandling med en laser.
Hva er koder for?
Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er utformet for å forenkle arbeidet med spesialister i å diagnostisere en sykdom og foreskrive en behandling. Vanlige mennesker trenger ikke å kjenne ICD-kodene, men for generell utvikling, gjør ikke denne informasjonen skade, for når det ikke er anledning til å besøke en lege, er det bedre å bruke allment akseptert informasjon.
Diabetes mellitus i henhold til ICD 10
Diabetes mellitus er en sykdom hvor nivået av glukose og sukrose i blodet stiger, og dette truer med å svekke organens og sirkulasjonssystemet som helhet. Eksperter har funnet ut at denne sykdommen har forskjellige former for sykdommen og dens klassifisering. Diabetes mellitus ICD 10 har sin egen klassifisering, som har egne symptomer og tegn, i henhold til hvilke endokrinologer skiller det og foreskriver behandling.
For å forstå hvilken klassifisering av sykdommen du har, må du konsultere en endokrinolog og gjennomgå en spesiell undersøkelse som vil bidra til å bestemme og forstå den bedre måten å behandle sykdommen på.
Klassifisering av diabetes mellitus ICD 10
Det avhenger av klassifiseringen, hvor mye sykdommen vil påvirke kroppen og organene som kan bli forstyrret i sykdomsprosessen. Diabetes har forskjellige koder for ICD 10, det avhenger av symptomene og sykdomsformen. Mest klassifisert:
- Insulinavhengig - E10 (utvikler en fullstendig avhengighet av insulin og behovet for bruk).
- Insulin-uavhengig - E11 (der det kan være overvekt, en sterk økning i glukose og andre symptomer som kan forstyrre blodsirkulasjonen og organene som helhet).
- På grunn av underernæring og underernæring - E12 (denne type sykdom utvikler seg som følge av ernæringsmessige mangler, nyre- og leversvikt).
- Andre former for sykdommen eller blandet - E13 (det kan være en sterk økning i sukrose i blodet, koma, bevissthetstab og forstyrrelser av nyrer, lever, øyne, nerver og andre organer).
- Ubestemt type sykdom - E14 (dette kan være noen klassifisering, insulinavhengig, insulin-uavhengig, etc., alle symptomene kan oppstå samtidig).
Hver klassifisering er farlig på sin egen måte, så det er tilrådelig å konsultere en endokrinolog og forstå hva slags sykdom du har. Det avhenger av denne klassifiseringen, hvilken metode for forebygging og behandling som vil være mest effektiv.
Hvor farlig er disse klassifiserte sykdommene?
Slike sykdommer er farlige, de har karakteristiske symptomer i seg selv, noe som vil bidra til å skade helsen og forårsake forstyrrelser i kroppens funksjon, nemlig:
- Det faktum at de kan forstyrre kroppens normale funksjon (spesielt lever, nyrer, øyne, muskler, nerver og hjertebein).
- Det faktum at de kan øke nivået av sukrose og glukose i blodet til en unormal mengde, og dette kan føre til metabolske forstyrrelser, hyppige koma og bevissthetstap, noe som kan føre til hjerneslag.
- Det faktum at de kan provosere en kraftig vektøkning eller tvert imot vekttap (på grunn av nedsatt metabolisme).
I løpet av denne sykdommen blir stoffskiftet forstyrret, under hvilke funksjonsfeil i nyrer, lever, øyne, nerver og andre organer kan forekomme, og dette kan forstyrre menneskers helse og immunforsvaret helt.
Klassifisering av type 1 og 2 av sykdommen
Iks klassifikasjonssystemet diabetes har ICD 10 2 typer, som har sine egne karakteristiske symptomer. I moderne klassifisering er delt inn i:
- Type 1 - insulinavhengig (behovet for insulin, som ikke produseres i bukspyttkjertelen på grunn av høyt blodsukker).
- Type 2 - insulin-uavhengig (det er ikke nødvendig å bruke insulin, da jernet er i stand til selvstendig å produsere dette stoffet).
I henhold til den moderne klassifiseringen av ICD 10 er diabetes mellitus type 1 utsatt for insulinavhengighet, metabolske forstyrrelser og hormonforstyrrelser som skyldes forhøyede blodsukkernivåer. Under denne typen produksjon produseres en stor del av antistoffene, som utvikler insulinavhengighet.
I løpet av dette kan karbohydrat og saltmetabolisme forstyrres, noe som fremkaller en unormal mengde glukose og sukrose i blodet, og dette truer at nyrene, leveren og andre organer fungerer forstyrret og ubalansert.
Ifølge ICD er type 2-diabetes farlig fordi antistoffene og kroppen reagerer negativt på insulin, som i prosessen ikke har noen effekt på kroppen. Arbeidet i øynene, nyrene og leveren kan være svekket, dette skyldes at blodsirkulasjonsprosessen er svekket og nivået av sukrose i blodet overstiger 13,0 mol / liter.
Sykdommen må styres av andre legemidler og medisiner, siden insulin ikke er i stand til å stabilisere det på grunn av at høyt blodsukker og antistoffer produseres ikke oppfatter det.
Hva er farlig type 1 og 2 for den nye klassifiseringen?
Diabetes av disse typer er farlig fordi det kan være alle symptomer på klassifiseringer, alt fra insulin-uavhengig og insulinavhengig. Også type 1 og type 2 kan utvikle seg på grunn av underernæring og andre faktorer som påvirker den. De er farlige av slike grunner:
- Nivået av sukrose og glukose i blodet kan ytterligere øke, i ferd med dette forstyrres det endokrine systemet, blodsirkulasjonen og hjertemuskulaturen.
- På grunn av høyt blodsukker, syn, nerveceller, hjerte muskler, nyrer og lever kan forstyrres, og dette gjør det vanskelig for hele kroppen å jobbe.
- Den første typen er farlig fordi den utvikler et forhold til insulin, som ikke produseres i bukspyttkjertelen.
- ICD-koden for type 2 diabetes mellitus er E11, der det ikke er avhengighet av insulin, og det er ikke nødvendig å bruke det.
Analyser og detaljert diagnostikk viser nøyaktig hvilken type sykdom, hvordan den er klassifisert, og hvilken forebyggingsmetode som skal brukes i dette tilfellet. Diabetes mellitus ble først identifisert av ICD 10-systemet, det vil si det er nå mye lettere å klassifisere, og dette har en positiv effekt på behandlingen, som kan foreskrives for hver enkelt person. Hvis tiden ikke tar opp behandlingen, kan svangerskapet diabetes mellitus også utvikle seg, og koden av denne er også definert av ICD 10.
ICD 10 graviditetsdiabetes
Dette er en form for sykdommen der stoffskiftet, karbohydrater og salter i kroppen er helt forstyrret. Denne typen sykdom i henhold til den nye klassifiseringen er referert til som kode E13. Det er forbundet med metabolske sykdommer, og det truer:
- Det faktum at metabolismen av karbohydrater og salter i blodet forstyrres, noe som fører til at kroppen ikke kan fungere normalt.
- Det faktum at i løpet av dette kan forstyrre nyrene, som avhenger arbeidet i mage-tarmsystemet og kroppens metabolske prosesser.
- Det faktum at det kan være et skarpt vekttap eller fedme som følge av det faktum at salter og karbohydrater ikke absorberes jevnt.
- Det faktum at sukkernivået er helt utenfor legens kontroll, og dette truer med koma, tap av bevissthet og slag, som kan oppstå plutselig.
Derfor, for å forhindre en slik form for diabetes, er det nødvendig å bestå test, undersøkes og følg alle endokrinologens instruksjoner, som foreskrives som en metode for behandling og forebygging.
Hvordan bestemme klassifisering av diabetes?
For å bestemme klassifiseringen av diabetes, er det nødvendig å bestå test og undersøkes. Endokrinologer bestemmer klassifiseringen basert på disse symptomene:
- Nivået på sukker og glukose i blodet, hvor stabil det er og hvor raskt det øker.
- Pasientklager om smerte, kvalme og andre ubehagelige følelser.
- Forstyrrelser av andre organer, nyrer, lever, nerver, øyne, blodsirkulasjon og hjertekar.
- En kraftig vektøkning eller vekttap, noe som indikerer at kroppen har forstyrret normal metabolisme og absorpsjon av salter med karbohydrater.
Klassifiseringen kan bare bestemmes av en endokrinolog som utfører tester og diagnoser på grunnlag av analyser. Det anbefales ikke å ta behandlingen selv uten instruksjon fra legen, da det truer med enda verre brudd og unormaliteter i organens arbeid.
Metoder for forebygging for klassifikasjoner
Som følge av undersøkelsen og selve typen av diabetes er det avhengig av dens forebygging. I utgangspunktet er slike forebyggende tiltak foreskrevet for alle typer diabetes:
- Avslag fra søtsaker, sukker og matvarer som inneholder høye nivåer av glukose.
- Nekte å bruke dårlige vaner, alkohol og røyking, noe som påvirker blodsirkulasjonsprosessene negativt.
- Avvisning av bruk av visse stoffer og antibiotika, som kan være skadelig eller omvendt, påvirker ikke prosessen med diabetes.
- Tren, sport og opprettholde en aktiv livsstil (unntatt alle dårlige vaner).
Behandling og videre utvikling av diabetes
Hvordan sykdommen er klassifisert avhenger av hvilken behandling som er riktig og effektiv i et slikt tilfelle. Hvis diabetes har skjemaene E10, E11, E12, E13 og E14, så vil behandlingen være:
- Utelukkelse av glukose fra dietten og legemidler som er ment av legen for å stimulere sukrose i blodet.
- Formålet med spesielle legemidler som stimulerer diabetes og blokkerer sin videre utvikling (bruk kun legemidler som foreskrevet av spesialister).
- Formål med insulin eller omvendt, utelukkelse fra behandlingsmetoder (i tilfelle hvis i henhold til klassifikasjonsdiabetes er insulin-uavhengig og har kode E11).
Det er verdt å vurdere at det handler om hvordan diabetes er klassifisert og videre behandling vil avhenge. Hver klassifisert art har sine egne symptomer og komplikasjoner, som følge av hvilken behandling er foreskrevet av spesialister. Du bør ikke ta behandling selv, fordi hvis klassifiseringen ikke er nøyaktig definert, kan det oppstå utviklinger av forstyrrelser og avvik i organens normale funksjon.
Hva er diabetes mellitus: klassifisering og koder for ICD-10
Diabetes mellitus er en gruppe metabolske sykdommer der det er et høyt nivå av glykemi over en lengre periode.
Blant de vanligste kliniske manifestasjonene er hyppig vannlating, økt appetitt, kløende hud, tørst, tilbakevendende inflammatoriske prosesser.
Diabetes er årsaken til mange komplikasjoner som fører til tidlig funksjonshemning. Blant akutte tilstander utmerker ketoacidose, hyperosmolar og hypoglykemisk koma. Kronisk inkluderer et bredt spekter av kardiovaskulære sykdommer, lesjoner av det visuelle apparatet, nyrer, blodårer og nerver i underekstremiteter.
I forbindelse med utbredelsen og det brede utvalget av kliniske former ble det nødvendig å tilordne ICD-koden til diabetes mellitus. I revisjon 10 har den koden E10 - E14.
Klassifisering av type 1 og 2 av sykdommen
Diabetes kan være årsaken til absolutt mangel på den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen (type 1) eller redusert vevstoleranse mot insulin (type 2). Det er sjeldne og til og med eksotiske former for sykdommen, som i de fleste tilfeller ikke har blitt påvist pålitelig.
De tre vanligste varianter av sykdommen.
- type 1 diabetes. Bukspyttkjertelen produserer ikke nok insulin. Det kalles ofte ungdoms- eller insulinavhengig, da det først oppdages primært i barndommen og krever fullstendig hormonbehandling. Diagnosen er laget på grunnlag av et av følgende kriterier: Det faste blodglukosenivået overstiger 7,0 mmol / l (126 mg / dl), glykemien 2 timer etter at karbohydratbelastningen er 11,1 mmol / l (200 mg / dl), er glykert hemoglobin (A1C) større eller lik 48 mmol / mol (≥ 6,5 DCCT%). Det siste kriteriet ble godkjent i 2010. I ICD-10 har den kodenummer E10, OMIM-databasen med genetiske sykdommer klassifiserer patologi under koden 222100;
- type 2 diabetes. Det begynner med manifestasjoner av relativ insulinresistens, en tilstand hvor celler mister sin evne til å reagere tilstrekkelig på humorale signaler og konsumere glukose. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det bli insulinavhengig. Det manifesterer seg hovedsakelig i modne eller alder. Det har et påvist forhold til overvekt, hypertensjon og arvelighet. Reduserer forventet levealder med ca 10 år, har en høy andel av funksjonshemming. ICD-10 er kryptert under koden E11, OMIM-databasen tildelt nummeret 125853;
- graviditetsdiabetes. Den tredje sykdomsformen utvikler seg hos gravide kvinner. Den har en overveiende godartet kurs, passerer helt etter fødselen. I henhold til ICD-10 er den kodet under koden O24.
Uspesifisert diabetes i henhold til ICD 10 (inkludert ny diagnostisert)
Det skjer ofte at en person går til en klinikk med høyt blodsukkernivå eller til og med i kritisk tilstand (ketoacidose, hypoglykemi, hyperosmolær koma, akutt koronarsyndrom).
I dette tilfellet er det ikke alltid mulig å samle anamnese på en pålitelig måte og finne ut av sykdommens art.
Er denne type 1 eller type 2 manifestasjon inn i den insulinavhengige fasen (absolutt hormonmangel)? Dette spørsmålet forblir ofte ubesvart.
I dette tilfellet kan følgende diagnoser gjøres:
- diabetes mellitus, uspesifisert E14;
- diabetes mellitus, uspesifisert med koma E14.0;
- diabetes mellitus, uspesifisert med nedsatt perifer sirkulasjon E14.5.
Insulinavhengig
Type 1 diabetes utgjør omtrent 5 til 10% av alle tilfeller av glukosemetabolisme. Forskere anslår at hvert år sykdommen rammer 80.000 barn rundt om i verden.
Årsakene til at bukspyttkjertelen slutter å produsere insulin:
- arvelighet. Risikoen for diabetes hos et barn hvis foreldre lider av denne sykdommen er fra 5 til 8%. Mer enn 50 gener er forbundet med denne patologien. Avhengig av locus kan de være dominerende, recessive eller mellomliggende;
- miljøet. Denne kategorien inkluderer habitat, stressfaktorer, økologi. Det har vist seg at innbyggere i megasiteter som tilbringer mange timer på kontorer, opplever psyko-emosjonell stress, lider av diabetes flere ganger oftere enn folk i landlige områder.
- kjemiske midler og stoffer. Noen medisiner kan ødelegge øyer av Langerhans (det er celler som produserer insulin). Disse er hovedsakelig medisiner for behandling av kreft.
Diabetes mellitus type 2 ib
Diabetes: ICD-kode 10
Grunnleggende data
Moderne medisiner skiller mellom to typer diabetes:
- Den første typen er arvet. Vanskelig å bære. Er insulinavhengig.
- Type 2 diabetes er anskaffet i løpet av livet. I de fleste tilfeller utvikler seg etter førti år. Ofte krever pasienter ikke insulininjeksjoner.
Alle sykdommer forbundet med diabetes og dets komplikasjoner, tilhører den fjerde klassen av ICD.
Dette er en liste over sykdommer i blokkene E10 til E14. Hver type sykdom og dens komplikasjoner har egne koder.
I henhold til ICD 10 er koden for type 2 diabetes mellitus E11. Denne koden indikerer den insulin-uavhengige formen for diabetes som er oppnådd i løpet av livet. Som i forrige tilfelle er hver komplikasjon kodet med sitt firesifrede nummer. Moderne ICD gir også tildeling av kode til sykdommer uten komplikasjoner. Så, hvis insulinavhengig diabetes ikke forårsaker komplikasjoner, er det angitt med kode E10.9. Tallet 9 etter punktet indikerer fraværet av komplikasjoner.
Andre former inngår i klassifikatoren
Som tidligere nevnt er det i dag hovedsakelig to viktigste og vanligste typer diabetes.
Men i 1985 ble denne klassifiseringen supplert med en annen type sykdom, vanlig hos innbyggere i tropiske land.
En av de ganske vanlige komplikasjonene blant diabetikere er diabetisk fotsyndrom. Det kan føre til amputasjon av den berørte lemmen. I de fleste tilfeller (omtrent nitti prosent av diagnostiserte pasienter) oppstår dette problemet hos type 2 diabetikere. Men det finnes også blant insulinavhengige personer (det vil si de som lider av den første typen sykdom).
Således, fra og med i dag, er ICD-revisjonen av 1989-revisjonen fortsatt relevant. Den inkluderer alle typer diabetes. Det inneholder også komplikasjoner forårsaket av denne sykdommen. Dette klassifikasjonssystemet gir deg mulighet til å analysere og undersøke sykdommer, ha mulighet til å gjennomføre systematisk registrering.
Diabetes Mellitus (E10-E14)
Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).
Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:
- Diabericheskaya:
- koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
- hypersmolær koma
- hypoglykemisk koma
- Hyperglykemisk koma NOS
.1 Med ketoacidose
- acidose uten koma
- ketoacidose uten koma
.2 † Med nyreskade
- Diabetisk nephropati (N08,3 *)
- Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
- Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)
.3 † Med øyeskader
.4 † Med nevrologiske komplikasjoner
.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser
.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.
.7 Med flere komplikasjoner
.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner
[V. de ovennevnte overskriftene]
Inkludert: diabetes (sukker):
- labil
- med begynnelsen i ung alder
- med en tendens til ketosis
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert er:
- diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
- med begynnelsen i voksen alder
- med begynnelse i voksen alder
- uten ketose
- stabil
- insulinavhengig diabetes mellitus ung
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- hos nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:
- type I
- type II
Ekskluderer:
- diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- diabetes av det nyfødte (P70.2)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
[V. over underposisjoner]
Inkludert: diabetes BDU
I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten av sykdommer, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger og dødsårsaker.
ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170
Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2018.
Med endringer og tillegg WHO 1990-2018.
Behandling og oversettelse av endringer mkb-10.com
Diabetes Mellitus (E10-E14)
Hvis nødvendig, identifiser stoffet som forårsaket diabetes, bruk tilleggskoden til eksterne årsaker (klasse XX).
Følgende fjerde tegn brukes med rubrikkene E10-E14:
- Diabericheskaya:
- koma med ketoacidose (ketoacidotic) eller uten den
- hypersmolær koma
- hypoglykemisk koma
- Hyperglykemisk koma NOS
.1 Med ketoacidose
- acidose uten koma
- ketoacidose uten koma
.2 † Med nyreskade
- Diabetisk nephropati (N08,3 *)
- Intrakapillær glomerulonephrose (N08.3 *)
- Kimmelstil-Wilson syndrom (N08,3 *)
.3 † Med øyeskader
.4 † Med nevrologiske komplikasjoner
.5 med perifere sirkulasjonsforstyrrelser
.6 Med andre spesifiserte komplikasjoner.
.7 Med flere komplikasjoner
.8 Med uspesifiserte komplikasjoner
.9 Uten komplikasjoner
[V. de ovennevnte overskriftene]
Inkludert: diabetes (sukker):
- labil
- med begynnelsen i ung alder
- med en tendens til ketosis
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert er:
- diabetes (sukker) (fedme) (fedme):
- med begynnelsen i voksen alder
- med begynnelse i voksen alder
- uten ketose
- stabil
- insulinavhengig diabetes mellitus ung
Ekskluderer:
- diabetes:
- Underernæring relatert (E12.-)
- hos nyfødte (P70.2)
- under graviditet, under fødsel og i postpartumperioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
Inkludert: diabetes forbundet med underernæring:
- type I
- type II
Ekskluderer:
- diabetes under graviditet, under fødsel og i postpartum perioden (O24.-)
- glycosuria:
- NDI (R81)
- nyre (E74.8)
- svekket glukosetoleranse (R73.0)
- diabetes av det nyfødte (P70.2)
- postoperativ hypoinsulinemi (E89.1)
[V. over underposisjoner]
[V. over underposisjoner]
Inkludert: diabetes BDU
I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten av sykdommer, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger og dødsårsaker.
ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170
Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2018.
Med endringer og tillegg WHO 1990-2018.
E10 Insulinavhengig diabetes mellitus
Diabetes mellitus er en sykdom hvor kroppen mister evnen til å bruke glukose for energi, som et resultat av et brudd på det kvantitative nivået av hormoninsulinet eller en reduksjon i følsomheten for sin virkning. Det er en av de vanligste kroniske sykdommene. Noen ganger er predisponeringen til sykdommen arvet. Risikofaktorer avhenger av type sykdom.
Diabetes mellitus er preget av enten utilstrekkelig sekresjon av hormoninsulin ved bukspyttkjertelen eller motstanden av kroppsceller til virkningene. I diabetes mellitus, er celler tvunget til å bruke andre energikilder, noe som kan føre til utseendet av giftige metabolske biprodukter i kroppen. Ubrukt glukose akkumuleres i blod og urin, som manifesteres av symptomer som hyppig vannlating og tørst.
Behandling av sykdommen er rettet mot å etablere kontroll over blodsukkernivå. Ca 10% av pasientene som behandles for diabetes mellitus, er avhengige av insulininjeksjoner, som de gjør for seg selv gjennom livet. Resten av pasientene trenger et nøye utvalgt kosthold og ofte i orale hypoglykemiske midler. Overholdelse av disse tiltakene gjør det mulig for de fleste pasienter å føre et normalt liv. Blant komplikasjonene av diabetes er sykdommer i øyet, nyre, kardiovaskulær og nervesystem. I tillegg svekkes diabetes i kroppens immunsystem, noe som øker en persons følsomhet mot infeksjoner, som blærebetennelse. Sykdommen er vanligvis kronisk, behandlingsmetoder som fører til full gjenoppretting, eksisterer for øyeblikket ikke.
Det er to hovedformer av diabetes: type I og type II diabetes.
Type I diabetes mellitus. Utviklingen av sykdommen oppstår vanligvis raskt i barndommen eller ungdomsårene. Uten å unngå viktigheten av slanking, bør denne typen diabetes behandles med insulininjeksjoner.
Diabetes mellitus kan noen ganger utvikle seg under graviditet. Denne sykdommen, kalt gravid diabetes, behandles vanligvis med insulin, som bidrar til å opprettholde mor og barns helse. Diabetes av gravide kvinner etter fødsel forsvinner vanligvis, men hos kvinner som har hatt det, øker risikoen for å utvikle type II diabetes i fremtiden.
Type I diabetes mellitus skyldes vanligvis en patologisk reaksjon i kroppen, der immunsystemet ødelegger bukspyttkjertelen som produserer insulin. Årsakene til starten av denne prosessen er ikke nøyaktig kjent på dette tidspunkt, selv om de kan inkludere virusinfeksjon. I noen tilfeller oppstår ødeleggelsen av insulinproducerende vev etter betennelse i bukspyttkjertelen.
Den genetiske faktoren kan også spille en rolle i utviklingen av diabetes, til tross for kompleksiteten til den arvelige patologimodellen. Et barn hvis foreldre lider av diabetes mellitus type I har stor risiko for å utvikle sykdommen. Foreldrene til de fleste barn med diabetes av denne typen lider imidlertid ikke av denne sykdommen.
De viktigste symptomene på begge former for sukker diabetes inkluderer:
- tørst og tørr munn;
- søvnforstyrrelser forårsaket av behovet for hyppige toaletter;
Med type I diabetes kan også vekttap forekomme. Hos noen pasienter er det første tegn på sykdommen utviklingen av ketoacidose. Symptomer på ketoacidose kan omfatte:
- kvalme og oppkast, noen ganger i kombinasjon med smerter i magen;
- lukt av aceton fra munnen;
Manifestasjonen av disse symptomene krever øyeblikkelig legehjelp, fordi deres utvikling i fravær av akutte tiltak fører til alvorlig dehydrering og koma. Nødhjelpsintervensjoner inkluderer intravenøse væsker for å korrigere dehydrering og gjenopprette kjemisk balanse i blodet, så vel som insulininjeksjoner slik at celler kan absorbere sukker fra blodet.
Diabetes mellitus kan føre til utvikling av både kortsiktige og kroniske komplikasjoner. Kortvarige komplikasjoner reagerer vanligvis godt på behandlingen, men kroniske komplikasjoner er vanskelig å kontrollere, og deres progresjon kan føre til tidlig død av pasienten.
Kortvarige komplikasjoner. Dårlig kompensert eller forlatt uten behandling, diabetes mellitus type I kan føre til utvikling av ketoacidose, hvis symptomer er gitt ovenfor.
En av de vanligste komplikasjonene i behandlingen av begge typer diabetes er hypoglykemi, en tilstand der blodsukkernivået faller til farlige verdier. Hypoglykemi skyldes ofte en dårlig balanse mellom mengden mat som er tatt og dosene insulin. Sykdommen er vanlig hos pasienter med type I diabetes, men den kan også utvikles hos pasienter med type II-diabetes som tar urea-derivater. Venstre uten medisinsk behandling fører hypoglykemi til tap av bevissthet og koma.
Kroniske komplikasjoner. Kroniske komplikasjoner av diabetes, som er den største trusselen mot helsen til pasienter med denne sykdommen, oppstår til og med selv hos pasienter med en velkompensert sykdom. Forsiktig overvåking av blodsukker reduserer risikoen for å utvikle slike problemer, og deres tidlige deteksjon bidrar til å etablere kontroll over deres kurs.
Personer med diabetes har økt risiko for å utvikle vaskulære sykdommer. Store blodårer kan bli påvirket av aterosklerose - hovedårsaken til hjertesykdom og hjerneslag. Forhøyede nivåer av kolesterol i blodet, som bidrar til utviklingen av aterosklerose, finnes ofte hos pasienter med diabetes. I tillegg er diabetes ofte forbundet med hypertensjon, en annen risikofaktor for hjerte-og karsykdommer.
En annen kronisk komplikasjon av diabetes mellitus er nederlaget til små blodkar i alle vev og organer. I tillegg øker diabetes risikoen for å utvikle katarakt.
Hvis blodtilførselen til nerver er nedsatt på grunn av diabetes, kan nerveendingene bli skadet. I dette tilfellet kan det være et gradvis tap av følsomhet, som starter med hender og føtter, noen ganger overføres høyere gjennom lemmen. Symptomer kan også omfatte svimmelhet i stående stilling og ereksjonsforstyrrelser hos menn. Tap av følsomhet kombinert med dårlig blodtilførsel gjør bena mer utsatt for sårdannelse og utvikling av gangrene.
Skader på de små blodkarene i nyrene kan føre til utvikling av kronisk nyresvikt eller dens progresjon opp til sluttfasen av svikt, noe som krever livslang dialyse eller nyretransplantasjon.
Først vil legen sende pasienten til å passere urin for analyse for å bestemme tilstedeværelsen av sukker i den. Diagnosen er bekreftet av en blodprøve som lar deg kontrollere nivået på sukker som finnes i den. Hvis blodsukkeret er i grensen, kan pasienten gjenta blodprøven om morgenen på tom mage. I tillegg kan pasienten donere blod for å bestemme nivået av glykert hemoglobin, en endret form av pigment i røde blodlegemer, hvis konsentrasjon også øker med høyt blodsukker i flere uker eller måneder.
For alle pasienter med diabetes bør hovedmål for behandling være å opprettholde blodsukkernivåer innenfor akseptable nivåer. Behandling er vanligvis nødvendig for å lede hele livet, og pasienten vil bli tvunget daglig med fullt ansvar for å løse spørsmål om justering av diett og dosering av medisiner.
Type I diabetes mellitus. Denne sykdomsformen behandles nesten alltid med insulinbehandling. Insulin er tilgjengelig i mange forskjellige former, inkludert hurtigvirkende former, langtidsvirkende former, og en kombinasjon av begge former. Behandlingsregimet krever et individuelt utvalg, det kan bestå av en kombinasjon av insulinbehandling og orale hypoglykemiske stoffer. Pasienten kan lære å gi seg insulininjeksjoner, velge en diett og måle blodsukkernivå, som beskrevet nedenfor. Hvis diabetes er vanskelig å kontrollere, kan pasienten få en insulinpumpe som leverer insulin gjennom et kateter implantert under huden.
Den eneste måten å helbrede diabetes mellitus type I er bukspyttkjertransplantasjon, men denne operasjonen har ikke funnet bred applikasjon fordi det er en mulighet for avvisning av kroppen av et transplantert organ og følgelig behovet for resten av livet for å ta medisiner som undertrykker immunresponsen til kroppen.
Det er nødvendig å holde fettinntaket på et lavt nivå, samt å oppnå den nødvendige energien fra komplekse karbohydrater for å minimere blodsukkersvingninger. Kostholdet skal gi et daglig fast inntak av kalorier, med uendret proporsjon av protein, karbohydrater og fett.
I tillegg må pasienten regelmessig måle blodsukkernivået. Hvis dietten alene ikke er nok til å opprettholde et normalt nivå av sukker, kan pasienten i tillegg foreskrives ett eller flere glukosemessige legemidler. Behandling vil sannsynligvis starte med orale medisiner, som sulfonylurea-derivater, som stimulerer insulinutskillelsen i bukspyttkjertelen eller metformin, som hjelper kroppens vev absorberer glukose. Andre nyere medisiner, som pioglitazon eller rosiglitazon, kan senke sukkernivåene, forbedre cellens følsomhet for effektene.
Diabetes mellitus kan være årsaken til tidlig pasientdød, vanligvis på grunn av komplikasjoner i hjerte-kar-systemet. Likevel gjør vellykket kontroll av blodsukkernivået i kombinasjon med en sunn livsstil det lettere å oppnå kompensasjon for sykdommen, noe som gjør at folk som lider av dem, kan opprettholde en nesten normal livsstil.
Full medisinsk referanse / Trans. fra engelsk E. Makhiyanova og I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 s.