Hvordan gi førstehjelp i diabetes mellitus type 1 og 2
- Årsaker
Diabetes mellitus er en kronisk form for metabolsk sykdom, basert på mangel på insulinproduksjon, faktisk produsert, og en økning i blodsukkernivå. Denne sykdommen manifesterer seg som en følelse av tørst, en markert økt appetitt, en økning i volumet av urin utskilt, hyppig svakhet, en langsom helingsprosess av sår og slitasje, svimmelhet. Sykdommen er kronisk og utvikler seg ofte. Personer med diabetes er preget av en økt risiko for å utvikle slike sykdommer som hjerneslag, hjerteinfarkt, nyresvikt, endre i ekstremiteter og blindhet. Opplever plutselige svingninger i blodsukker kan utsette en person for livstruende tilstand:
- hypoglykemisk koma;
- hyperglykemisk koma.
Hva er diabetes?
Blant de vanligste metabolske forstyrrelsene i menneskekroppen er diabetes mellitus på andre plass (fedme er i første omgang). Utviklingen av denne sykdommen oppstår som et resultat av kronisk insulinmangel, og er ledsaget av dens forstyrrelser av protein, karbohydrat og fettmetabolismen. Insulin produseres i bukspyttkjertelen på grunn av ß-cellene i øyene Langerhans.
Insulin med deltakelse i metabolismeprosessen har en tendens til å øke glukosestrømmen inn i cellene, og dette bidrar igjen til syntesen, akkumuleringen av glykogen i leveren, samt hemmer nedbrytningen av karbohydratforbindelser.
Med proteinmetabolisme, forsterker insulin noe av syntese av nukleinsyrer, så vel som protein, som et resultat av hvilket det undertrykker dets forfall på en bestemt måte. Effekten av insulin på fettmetabolismen aktiverer glukoseopptaket i fettceller, energiprosesser i cellene, fettsyrasyntese forekommer også, og nedbrytningen av fett bremser. Dermed øker insulin prosessen med opptak til cellens natrium. De lidelsene som styres av insulin kan utvikles på to måter:
- Mislykket syntese (den første typen diabetes).
- Immunitet av vev til insulin (den andre typen diabetes mellitus).
Klassifisering av diabetes
Medisin, basert på forholdet til andre sykdommer, tildeler disse typer diabetes:
- Symptomatisk - er en følgesvenn av sykdommer i endokrine kjertler, nemlig skjoldbruskkjertelen, bukspyttkjertelen, hypofysen, binyrene.
- Den sanne er delt inn i to underarter:
- Første type insulinavhengig - i dette skjemaet kan ikke insulin alene produseres i kroppen eller produksjonen foregår i utilstrekkelige mengder;
- ikke-insulin av den andre typen - med dette skjemaet kan det bemerkes mangelen på følsomhet av vev til insulin med tilstrekkelig mengde eller overskudd i blodet.
En egen type leger avgir diabetes mellitus, som påvirker gravide kvinner.
Det er også tre stadier av alvorlighetsgraden av diabetes, nemlig:
- lett (først);
- medium (andre);
- tung (tredje).
Det er også mulig å sette ut følgende tilstander for kompensasjon for eksisterende forstyrrelser av karbohydratmetabolismen:
- skade;
- dekompensert;
- subcompensated.
Symptomer på diabetes
I henhold til kliniske standarder har diabetes mellitus av begge typer vanlige symptomer:
- Tilstedeværelsen av tørst og tørrhet i munnen, som er ledsaget av polydipsi, det vil si et økt nivå av væskeinntak (ca. 10 liter / dag).
- Polyfagi, noe som betyr økt appetitt.
- Manifestasjonen av tørr hud og slimhinner, som er ledsaget av ubehagelig kløe.
- Utdannelse hudinfeksjoner pustulær karakter.
- Hyppige søvnforstyrrelser, svakhet, redusert ytelse.
- Polyuria, som betyr ganske rikelig og hyppig vannlating.
- Tilstedeværelsen av kramper i kalvemuskulaturen.
- Synlige og forstyrrende synsforstyrrelser.
Hva er de mulige komplikasjonene av diabetes?
Følgende lidelser kan følge sykdommen:
- Diabetisk angiopati - betyr økt vaskulær permeabilitet, dannelse av trombose, vaskulær sårbarhet, diabetisk encefalopati.
- Diabetisk polyneuropati - betyr nederlaget i perifere nerver hos pasienter (opptil 75%), noe som igjen medfører sensoriske forstyrrelser, chilliness og hevelse i lemmer, prikkende sensasjon og kryp.
- Diabetisk retinopati - er ødeleggelsen av retina, vener, øyehud, arterier, en synlig syn i visjonen, noe som kan føre til retinal detachment eller fullstendig blindhet.
- Diabetisk nefropati - betyr skade på nyrekarene, ledsaget av nedsatt nyrefunksjon, samt utvikling av nyresvikt.
- Diabetisk nevropati - i stand til å utvikle seg flere år etter diabetes mellitus.
- Diabetisk fot - er et brudd på blodsirkulasjonen av nedre ekstremiteter, palpabel smerte i kalvemuskulaturen, trophic ulcers, ødeleggelse av bein og ledd av føttene.
Diagnostikk av diabetes
Man kan lære om tilstedeværelsen av diabetes mellitus hos en eller annen person ved å analysere glukoseinnholdet i sitt kapillærblod, som må gis utelukkende på tom mage over merket på 6,5 mmol / l.
Vanligvis bør glukose ikke være helt fraværende i urinanalysen, fordi det er en forsinkelse i kroppen på grunn av et nyrefilter. Når blodsukkernivået stiger fra 8,8 til 9,9 mmol / l, klarer ikke nyrebarrieren å klare seg og glukosen passerer inn i urinen. Tilstedeværelsen av sukker i urinblandingen kan bestemmes ved hjelp av passende teststrimler. Minimumsnivået av glukose i blodet, når det begynner å manifestere seg i urinen, kalles nyretærskelen.
Hvis det er mistanke om forekomsten av diabetes mellitus, gjennomføres en undersøkelse, inkludert:
- bestemmelse av nivået av glukose i kapillærblod på tom mage (analysen er tatt fra fingeren);
- bestemmelse av glukosenivå, samt ketonlegemer i urinblandingen - det er deres tilstedeværelse som indikerer diabetes mellitus;
- bestemmelse av nivået av glykert hemoglobin, som er vesentlig økt i tilfelle av diabetes mellitus;
- etablere nivået av C-peptid, så vel som insulin i blodet;
- obligatorisk å utføre en belastningstest, det vil si bestemmelse av glukosenivået på tom mage, samt en og to timer etter inntak av sukker i den etablerte hastigheten (75 gram) som tidligere ble oppløst i kokt vann (1,5 kopper).
For å diagnostisere disse eller andre komplikasjoner av diabetes utføres en rekke ytterligere undersøkelser:
- Ultralyd av nyrene;
- Hjerne EEG;
- rheovasografi av nedre ekstremiteter;
- rheoencephalography.
Hvordan forstå at en person med diabetes trenger hjelp
Det står umiddelbart for å avklare hva hypoglykemi er. Så, hypoglykemi er et lavt nivå av glukose i blodet. Det kan skyldes en person med diabetes.
Som allerede nevnt, er diabetes en sykdom som er ledsaget av en utilstrekkelig mengde hormoninsulin, som er utformet for å regulere mengden sukker i blodet. Hvis hjernen ikke mottar sukker i ønsket mengde, er dets hovedfunksjoner merkbart brutt, ligner situasjonen med mangel på oksygen.
Årsaker til hypoglykemi hos en person som lider av diabetes:
- Den syke personen introduserte insulin, men tok ikke måltidet på riktig tidspunkt.
- Overdreven eller lenge nok fysisk anstrengelse kan forårsake et angrep.
- Signifikant overdose av insulin.
De viktigste symptomene og tegn på hypoglykemi inkluderer:
- Menneskelig reaksjon - hans sinn er i forvirret tilstand, bevissthetstap er sannsynlig.
- Puste - i dette tilfellet raser det merkbart og er noe overfladisk.
- Åndedrettssystemet er helt rent og gratis.
- Blodsirkulasjonsprosessen - en sjelden puls blir observert i en alvorlig tilstand hos en pasient.
Det er godt å markere andre tegn, for eksempel overdreven døsighet, urimelig svakhet, palpabel svimmelhet, følelse av sult, frykt, huden blir blek, manifestasjon av svette i store mengder. Hos mennesker kan hørsels- og visuelle hallusinasjoner bli lagt merke til, muskelspenningen er for sterk, forekomsten av kramper, skjelving.
Assist med et angrep av hypoglykemi
Så den første hjelpen bør være følgende:
- Gi offeret den mest avslappede stillingen hvis han er bevisst (satt inn eller komfortabelt sittende).
- Gi offeret en sukker drikke, et stykke sukker, godteri, sjokolade, karamell eller kaker. I dette tilfellet kan søtningsmidlet ikke gi den nødvendige hjelpen.
- Sikre fred til full normalisering av pasienten.
Og til slutt mistet den skadede bevisstheten - det betyr at han må overføres til den sikreste stillingen, umiddelbart ringe til en ambulanse og regelmessig overvåke tilstanden hans, være forberedt på kardiopulmonal gjenopplivning.
Førstehjelp for diabetes
Diabetes mellitus er en farlig sykdom som er registrert hos barn og voksne. Ved diagnostisering av en slik sykdom er det viktig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen for å unngå farlige konsekvenser. Komplikasjonene i denne patologiske prosessen utvikler som regel raskt, derfor er det viktig å forstå handlingsalgoritmen og kunne raskt gi pasienten førstehjelp til diabetes.
Typer diabetes og deres tegn
Diabetes mellitus er delt inn i 2 typer, som har sitt eget kliniske bilde, terapeutiske tiltak og førstehjelp. Det finnes slike typer diabetes:
- Type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig). Utviklingen av den patologiske prosessen skjer i barndommen eller ungdomsårene. Type 1 diabetes er preget av lav insulinproduksjon av bukspyttkjertelen. Pasienter som er diagnostisert med denne patologien, må stanse insulin hele tiden.
- Type 2 diabetes (ikke-insulinavhengig). Denne sykdommen utvikler seg hos eldre mennesker og er forbundet med svekket metabolsk prosesser i kroppen. I type 2 diabetes mellitus produseres insulin i tilstrekkelig volum, men på grunn av svekket metabolske prosesser oppfatter cellene ikke det. Med en slik patologisk prosess i nødssituasjoner kan pasienten bli hjulpet ved å administrere insulin.
Hvilke nødssituasjoner kan oppstå og hvordan du hjelper?
Førstehjelp og hypoglykemi hos diabetes
Hypoglykemi hos diabetes er forbundet med en kritisk reduksjon i glukose nivåer. Kliniske manifestasjoner av denne tilstanden manifesterer seg i tilfeller av administrering av en stor mengde insulin eller etter inntak av høye doser som senker sukkernivået av midlene. Symptomer på hypoglykemi inkluderer:
- hodepine og svimmelhet;
- alvorlig sult;
- blep av huden med økt svette;
- overdreven hjerteslag;
- følelse av skjelving i lemmer;
- konvulsiv tilstand.
Når hypoglykemi trenger pasienten sukker, er det derfor nødvendig å øke nivået av glukose i blodet. Pasienten anbefaler at du drikker søt te med minst 3 store sukkerrør per 200 ml eller spis et konditori eller smørprodukt (bun, hvitt brød, godteri). I en kritisk tilstand må pasienten ringe til ambulansteamet, som ved ankomst vil ta nødtiltak.
Thyrotoksisk krise
Thyrotoksisk krise oppstår på grunn av ikke-radikal utført kirurgi. Denne tilstanden er alvorlig og ofte dødelig. Symptomer på tyrotoksisk krise inkluderer:
- alvorlige oppkast av oppkast;
- diaré;
- dehydrering;
- muskel svakhet;
- rødhet av huden på ansiktet;
- rask puste med astma;
- økt blodtrykk.
I begynnelsen av en tyrotoksisk krise er det viktig å ta en stor mengde thyreostatiske legemidler. Etter det, etter noen timer, bør du gå inn i medisinen med jod og glukoseoppløsning. Når positive resultater oppnås, anvendes Mercazolil og lyugolevy-løsning (10 dråper) 3 ganger daglig.
hyperglykemi
Hyperglykemi utvikler seg med høyt nivå av sukker i menneskekroppen. Denne tilstanden påvirker pasienter med hvilken som helst type diabetes. Økningen i glukose i menneskekroppen skyldes en sterk mangel på insulin på grunn av grov brudd på reglene for terapeutisk kurs og / eller diett. Hyperglykemi vises gradvis, og det er preget av slike symptomer:
- svak, sløv tilstand
- lav ytelse;
- lav appetitt
- kvalme og oppkast;
- hyppig vannlating
- lukten av aceton fra munnen;
- smerte i magen;
- tørking av huden;
- leppe flekker i blåaktig nyanser.
Nødhjelp i en slik patologisk tilstand ser ut til å kompensere for insulinmangel. Insulin må innføres i pasienten gjennom pumpen eller en spesiell penn, og fastsetter blodsukkernivået på forhånd. Etter prosedyren er det nødvendig å overvåke glukosenivået hver 2. time.
Diabetisk koma
Diabetisk koma er en alvorlig tilstand som utvikler seg med insulinmangel. Denne tilstanden bryter med alle metabolske prosesser i pasientens kropp. Med utviklingen av en slik patologi hos en pasient er det et tap av bevissthet. Nødhjelp for diabetisk koma omfatter følgende algoritme:
- Innfør insulin.
- Ring en ambulansbrigade.
- Sett pasienten i en liggende stilling med hodet vendt mot siden.
- Gi tilgang til luft ved å fjerne fremmedlegemer fra munnhulen (kunstige lemmer, matrester, etc.).
Forebygging av komplikasjoner
Forebygging og forebygging av komplikasjoner er viktig for pasienter med diabetes. Blant de forebyggende tiltakene utgir:
- Regelmessige målinger av blodsukkernivå.
- Systematisk undersøkelse av hele kroppen.
- Overholdelse av alle anbefalinger fra behandlende lege.
- Holde seg til reglene for diett. Utelukkelsen av søtt mat.
- Utfører mulig fysisk anstrengelse.
- Kontrollerer den psyko-emosjonelle tilstanden. Unngå stressende og konfliktsituasjoner.
- Stikker til hvile og arbeid. Full søvn og hvile.
Forebyggende tiltak for å forebygge komplikasjoner hos pasienter med diabetes mellitus er livslang. I tillegg til å overholde alle forskrifter fra behandlende lege, er det viktig for diabetikere å forstå sitt eget ansvar for sin egen helse. Tross alt er legen eller medisinsk behandling ikke alltid i nærheten. I tilfelle av forverring av situasjonen, er det nødvendig å varsle behandlingslegen om dette eller ringe til ambulansteamet. Enhver forsinkelse i denne situasjonen er fulle av uopprettelige konsekvenser.
Førstehjelp for diabetes: Hvordan hjelpe barn og voksne med type 1 og 2 diabetes?
Førstehjelp for diabetes er det viktigste punktet, spesielt under kritisk tilstand. For patologi er en karakteristisk funksjon forstyrrelsen av vann og saltbalanse i kroppen, samt nedbrytning av forholdet mellom næringsstoffer i kroppen (mineraler, salter, karbohydrater).
Nødsituasjoner for diabetes mellitus krever akutt medisinsk inngrep. På grunn av en kraftig nedgang, føler pasientene verre, utvikler symptomer: alvorlig tørst, hodepine, svakhet, tørrhet i munnen.
Med en signifikant økning i konsentrasjonen av glukose i blodet, må pasienten gis insulininjeksjon. Pasienten bør vite hvilken dose han trenger, og det anbefales alltid individuelt.
Det er nødvendig å vurdere hva som utgjør et førstehjelp til diabetiker, og hvordan å hjelpe med diabetisk koma? Hva skal jeg gjøre hvis hendelsen virkelig er en nødsituasjon, og hvordan å forhindre alvorlige komplikasjoner?
Hvordan hjelpe diabetikere?
Når en pasient har en kraftig reduksjon i blodsukkerkonsentrasjonen, blir det observert en rystelse i kroppen, og alvorlig svimmelhet begynner. I en alvorlig form av sykdommen kan pasienten bli forstyrret av visuell oppfatning. Etter å ha målt blodsukkeret og bekreftet sine lave verdier, må en person gi karbohydrater.
Det er lettest å gjøre dette ved å bruke matvarer som inkluderer lett fordøyelige karbohydrater. Dette kan være en kube av sukker, en liten mengde honning, juice. Du kan gi legemidlet glukose eller injisere med det.
I tilfelle av diabetes mellitus type 2, etter disse tiltakene er det nødvendig å kontrollere blodsukkeret etter alle tiltak for å forbedre den. I en situasjon når det er nødvendig av nødvendighet, er det nødvendig å kontrollere det hver time.
Førstehjelp bør gis i nødssituasjoner. For eksempel, hvis en person falt på gata, trenger du ikke å oppdage ham umiddelbart som en alkoholiker, eller en annen person som er "skyldig" eller noe annet. Det er ikke utelukket at hans stilling er basert på en alvorlig patologi. I tilfelle tap av bevissthet, må du ringe til legene.
I medisinsk praksis kalles overskudd av sukker hyperglykemi, og reduksjonen er hypoglykemi. Hyperglykemi er preget av følgende symptomer:
- Tørrhet i munnen.
- Hyppig vannlating.
- Mannen er stadig sulten.
- Overtredelse av visuell oppfatning.
- Nervøs irritasjon.
- Et angrep av kvalme, apati og svakhet.
Hypoglykemi, det vil si en kraftig reduksjon i konsentrasjonen av glukose, fører til hjertebank, svakhet, døsighet, svimmelhet og hodepine. I dobbelts øyne er koordinering av bevegelser forstyrret.
I noen situasjoner kan en kritisk reduksjon av sukker preges av nervøs spenning, angst og eufori, og på den delen av en slik persons adferd kan det virke som upassende oppførsel.
Førstehjelp
Førstehjelp for type 1 diabetes er reduksjon av glukose i menneskekroppen. For å gjøre dette, bruk innføring av en liten dosering av hormonet. Som regel varierer det fra en til to enheter.
Etter en relativt kort periode må du måle sukkeret. Hvis indikatorene ikke har endret seg, er det nødvendig å introdusere en annen dose insulin for å utelukke alvorlige komplikasjoner og utvikling av hypoglykemi.
Hvis en pasient har en historie med type 1 diabetes, er et oppkast av oppkast ikke nødvendigvis en konsekvens av den underliggende sykdommen. Først er uunnværlige indikatorer for sukker anerkjent, og bare da kan injeksjon gis.
Hvis en pasient har begynt å ha oppkast, kan denne tilstanden føre til alvorlig dehydrering, i så fall anbefales det å bruke så mye væske som mulig:
- Mineralvann bidrar til å fylle mangel på salter i kroppen.
- Tea.
- Vannt vann
Det anbefales å legge merke til at i tilfelle av alvorlig oppkast hos barn med diabetes mellitus, skal hjelp gis i tide. Ellers øker risikoen for utvikling av sannsynlige komplikasjoner henholdsvis, det vil være en langsiktig behandling.
Det er kjent at i bakgrunnen av type 1 og type 2 diabetes, pasienter langsomt helbrede såroverflater. Hvilken hjelp for diabetes bør være i dette tilfellet? Du må gjøre følgende:
- Behandle såret med antiseptisk medisin.
- Påfør et bandasje i form av gasbind, som må endres tre ganger om dagen.
- For å forhindre forstyrrelse av blodstrømmen, blir den ikke laget for stramt.
I en situasjon hvor sårets tilstand bare blir verre, observeres purulente prosesser, da må du bruke salver som lindrer smerte og hevelse, bidra til å trekke overflødig væske fra det berørte området.
Diabetisk ketoacidose: Hvordan hjelpe?
Diabetisk ketoacidose er en komplikasjon av den underliggende patologien med en stor økning i blodsukker. Sykdommen utvikler seg på grunn av at kroppen mangler hormoninsulin, og dette skjer mot bakgrunn av infeksjoner, skader eller etter operasjon.
Denne tilstanden kan også utvikle seg som følge av utilstrekkelig behandling av diabetes mellitus, oftest med type 1 sykdom.
I denne utførelsen øker kroppen betydelig glukose, det er mangel på energi, som kroppen trekker fra nedbrytningen av fettsyrer. Som et resultat dannes ketonlegemer som har en toksisk effekt.
Symptomer på denne tilstanden er som følger:
- Skarp økning av sukker i kroppen.
- Hodepine.
- Huden er for tørr.
- Urin lukter ubehagelig.
- Et angrep av kvalme, oppnådd oppkast.
- Skarp smerte i magen.
I dette tilfellet bør førstehjelp rettes mot å fylle bristen på væske i pasientens kropp. På sykehuset injiseres medisinering gjennom dropper.
Etter at medisinsk kontroll setter ned blodsukker, anbefales drippere med glukose.
Behandlingen av barnet og voksen fortsetter til ketonlegemene forsvinner fra kroppen.
Hjelpe med diabetisk koma
Diabetisk koma er en alvorlig komplikasjon av diabetes, som regel den første, og ikke den andre typen sykdom er oftest påvirket. Det oppstår som følge av høyt blodsukker på bakgrunn av lavt insulin.
Ifølge den allment aksepterte oppfatning er diabetisk koma en økning i blodglukose. Men i virkeligheten er det hypoglykemisk, hyperosmolær og ketoacidotisk.
Hypoglykemisk tilstand er oftest observert hos pasienter med den første typen sykdom, selv om det skjer hos pasienter som tar legemidlet i piller. Vanligvis er utviklingen av dette fenomenet foran en kraftig økning i hormonet i kroppen. Faren for en slik komplikasjon er skade på hjernen og sentralnervesystemet.
Nødhjelp for diabetes i dette tilfellet er som følger:
- Med milde symptomer: Det beste middelet er et lite stykke sukker.
- For alvorlige symptomer: Tilfør varm, varm te til pasienten; For å hindre skarp komprimering av kjeftene, sett inn holderen; Avhengig av forbedringen, mate pasienten med karbohydratberiget mat.
Etter å ha fjernet kroppen for å stoppe kroppens hypoglykemiske reaksjon, er det nødvendig å konsultere en lege. Mange pasienter er interessert i, er det mulig å ikke gå til legen, fordi krisen har gått? Nei, det er umulig, siden det er legen som vil bidra til å etablere årsakene til en slik komplikasjon, og vil rette videre behandling.
Hvis en hyperglykemisk koma har utviklet seg med bevissthetstap, men uten umiddelbar medisinsk hjelp, er det umulig. Det er nødvendig å ringe legen så snart som mulig, og på dette tidspunktet introdusere 40-50 ml glukose intravenøst til en person.
Hjelp med hyperosmolær koma:
- Sett pasienten riktig.
- Eliminer tilbaketrekking av språket.
- Juster blodtrykket.
- Intravenøs glukose (ikke mer enn 20 ml).
Hvis akutt forgiftning av kroppen blir observert, må et ambulanseteam kalles.
Vil en person uten medisinsk utdanning kunne bestemme typen diabetisk koma? Sannsynligvis ikke, hvis bare en i en million gjetninger, ikke noe mer. Derfor er det visse regler for hjelp som kan følges med en uidentifisert form av koma:
- Ring til legen.
- Innføring av hormonet i muskelen i tillegg til hoveddoseringen.
- Øk insulindosen om morgenen.
- Strøm inntaket av karbohydrater, fjern fettinntaket.
- Ved forvirring vil bruken av enema med en løsning basert på natronbod hjelpe.
- Gi diabetisk mineralvann.
Når det er husholdninger i familien med en historie med diabetes, bør hvert familiemedlem kjenne reglene for førstehjelp. Slike kunnskaper vil ikke bidra til å skape en kritisk situasjon, eliminere komplikasjoner og lagre pasientens liv.
Diabetes mellitus er en kronisk sykdom som dessverre ikke kan elimineres. Men med en riktig tilnærming til behandling, følger alle anbefalingene fra den behandlende legen, og overholder den nødvendige dietten, en diabetiker kan leve et fullt liv uten frykt for komplikasjoner.
Kjenner dine slektninger hvilke tiltak som må tas som et førstehjelp for diabetes?
Førstehjelp for diabetes
Direktør for Diabetes Institute: "Kast måleren og teststrimlene bort. Ikke mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage og Januvia! Behandle det med dette. "
Første nødhjelp for diabetes
Hvis diabetikken plutselig ble syk, indikerer dette en nedgang i blodsukkernivået til pasienten. Den første pre-medisinske nødsituasjonen skal gis til ham: å gi pasienten karbohydrater - for å gi veldig søtt vann, et par sukkerboller, litt hvitt brød eller honning. Du kan bare gi søtt vann og mat hvis diabetikeren er bevisst.
Hvis en diabetespasient føler seg uvel i din nærvær, og snart mistet bevisstheten, betyr det at det oppstår diabetisk koma. Selvfølgelig bør du umiddelbart ringe en ambulanse til en ambulanse, men før du kommer inn, må du bekymre deg for å redde livet til en diabetiker.
Den første tanken for vitner om diabetisk koma er innføringen av insulin til pasienten. Tenk på at i den minste uoverensstemmelsen mellom dosen av insulin som trengs, vil en diabetespasient bare dø av hjerne ødem. Derfor bør du ikke skynde deg for å lete etter insulin, for å introdusere det til pasienten, fordi du risikerer å redusere livet til noen få minutter. Hvis mulig, gni pasienten i tannkjøttet med litt honning (men ikke prøv å helle søtt vann i munnen hvis pasienten ikke er bevisst!).
Sørg for (selv før du ringer til ambulansen) når du gjør førstehjelp, snu pasienten som har falt i en diabetisk koma i magen. Dette sikrer at pasienten har tilstrekkelig luftvei.
Det er mulig at puste i koma vil være helt jevn, men likevel er det umulig å la ham ligge på ryggen, fordi oppkast kan begynne. Det er nettopp i muligheten for å kvele oppkast eller dø av å stikke til tungen at den største faren for diabetisk koma består.
Før ambulantlærerne kommer, bør man overvåke pasientens pust med diabetes mellitus slik at den nødvendige luftveien opprettholdes. For å støtte dette må du rengjøre pasientens munn med serviett.
Førstehjelp for diabetes
Ambulanslaget, som umiddelbart skal innkalles, utfører følgende første akuttmedisinske tjenester:
- normalisering av kardiovaskulærsystemet
- normalisering av blodvolum i sirkulasjon
For å gjøre dette skal medisinske arbeidere i førstehjelpstilbudet intravenøst helles i en pasientoppvarmet isotonisk natriumkloridløsning. Samtidig utføres insulinbehandling, som består i innføring av en spesifikt beregnet insulindose til pasienten en gang. Noen ganger leveres en pasient med diabetes med en maske med oksygen.
Etter at diabetikeren er tatt inn på sykehuset, begynner leger å gjennomføre blodprøver for glukose, natrium, kalium, fosfor, klor, kalsium, bikarbonater, magnesium, urea, rest og total nitrogen og en syrebasestatus.
Under undersøkelsen fortsetter kampen mot acidose (for dette formål blir magen vasket med brusløsning). Hvis lavt blodtrykk blir observert, start deretter intravenøs administrering av hormonelle stoffer - hydrokortison eller prednison. Hvis saken er spesielt alvorlig, foreta en infusjon av blod og blod fra blodgiveren.
Tilbakemelding og kommentarer
Sjokk og koma
En person med diabetes kan oppleve insulin sjokk og diabetisk koma.
Insulinsjokk (sukkerkrisen) oppstår når det er for lite sukker eller mye insulin i pasientens kropp. Dette kan skje hvis pasienten ikke har spist i lang tid eller har opplevd fysisk overbelastning.
Hvordan gjenkjenne? Symptomer på insulinstøt inkluderer bevissthet og pugnacitet, svimmelhet, kraftig svette, rask svak puls, kald svett hud, kramper.
Hva å gjøre Ved første tegn på insulin sjokk, er det bedre å umiddelbart ringe til en lege. Hvis du har glukagon til din disposisjon, og du vet hvordan du bruker den, gi pasienten en injeksjon. Hvis ikke, gi pasientens godteri, sukker, honning eller kakekrem. Du kan gi pasienten en drink fruktjuice eller vann med sukker fortynnet i det (tre spiseskjeer per glass).
Advarsel: Hvis en person er bevisstløs, prøv ikke å gi ham noe å spise eller drikke!
Hvis du ikke vet om en person med diabetes er høy eller lav i sukker, gi han sukker uansett. Med insulin sjokk kan du redde en persons liv. Og hvis sjokket er forårsaket av et høyt sukkernivå, vil din hjelp ikke gi ham mer skade.
Diabetisk koma oppstår hvis det er for mye sukker (glukose) i kroppen og ikke nok insulinhormon produsert av bukspyttkjertelen.
Hvordan gjenkjenne? Diabetisk koma oppstår sakte og noen ganger er denne tilstanden tatt for rus, fordi pasienten har en lidelse av bevissthet og desorientering. Andre symptomer inkluderer døsighet, intens tørst, kortpustethet, varm, tørr hud.
Hva å gjøre Med diabetisk koma skal du ta vare så raskt som mulig. Hvis syk:
- meningsløs, Ring umiddelbart til en ambulanse. Kontroller puls, elever, hør på pusten: Hvis puls ikke er håndgripelig og pasienten ikke puster, fortsett til en indirekte hjertemassasje. Hvis det er en puls, og pasienten puster, så gi tilgang til luften, legg den på venstre side og se den.
- pasienten er bevisst, Gi ham deretter mat eller drikke som inneholder sukker. Hvis pasienten ikke føler seg bedre etter 15 minutter, ring en ambulanse.
anbefalinger
For å unngå diabetisk koma og andre komplikasjoner av diabetes, vil det bare hjelpe vane med ekstremt nøye overvåkning av helsen.
Det er nødvendig å advare alle slektninger og venner at du har diabetes.
I tillegg er det anbefalt å til og med bruke spesielle smykker som indikerer sykdommen din - så fremmede vil finne ut at du har diabetes og vil kunne gjøre noe til rett tid.
Det er også verdt å ha en tilførsel av glukagon hjemme og utdanne kjære til å forberede og injisere glukagon, ifølge medisinsk bok "Book of the Medic".
Når du går hjem, må du alltid ha høyhastighets karbohydrater med deg.
Hvis du hjelper en person med diabetes, vær ikke redd for å gi for mye sukker - legene vil tilpasse det.
årsaker
diabetes
Kronisk hyperglykemi forekommer oftest hos pasienter med diabetes mellitus (DM) type 1 og 2. Periodisk økning i blodglukose kan indikere en pre-diabetisk tilstand. Brå og sterke hopp uten spesiell grunn er vanligvis et tegn på diabetes. I diabetes mellitus opptrer hyperglykemi på grunn av lave insulinnivåer (type 1) eller et brudd på dets interaksjon med vevsceller (type 2).
I diabetes mellitus kan tilstanden av hyperglykemi være avhengig av inntak av mat. Dermed er det to typer økning i glukose:
- fastende hyperglykemi - det siste måltidet var mer enn åtte timer, sukkernivået er over 7 mmol / l;
- ettermiddag hyperglykemi - analysen ble utført i løpet av dagen, veksten av glukose til 10 mmol / l og over.
I noen tilfeller oppstår en kronisk økning i sukkerkonsentrasjon hos personer som ikke har diabetes. I dette tilfellet snakker om høy risiko for å utvikle diabetes av den første typen.
Andre patologier
En slik symptom kan oppstå som et resultat av andre endokrine avvik forårsaket av dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysen (akromegali, hypertyroidisme, glukagonom). På grunn av stress, traumer og sykdommer i hjernen. I kort tid kan hyperglykemi forårsake skade, kirurgi.
Medisinsk inntak
Årsaken kan også være inntak av visse stoffer som brukes spesielt i kardiovaskulære, autoimmune, nevrologiske sykdommer. Hyperglykemi kan forekomme hos pasienter som får kortikosteroider, Octreotide, betablokkere, epinefrin (adrenalin), tazidnyh diuretika natsina pentamidin, proteaseinhibitorer, L-asparaginase, og noen antipsykotiske midler. Bruk av psykostimulanter, som amfetamin, fører til hyperglykemi, men deres langvarige bruk fører til utvikling av hypoglykemi (lavt glukose nivå). Noen av de nye psykotrope stoffene, som Zirpex (Olanzapine) og Simbalia (duloksetin), kan også føre til signifikant hyperglykemi.
Akutt stress
Personer med akutt stress, for eksempel hjerneslag eller hjerteinfarkt, kan oppleve hyperglykemi selv i fravær av diabetes, selv om diabetes også kan diagnostiseres. Studier av mennesker og dyr viser at en økning i blodsukker av en slik grunn er et dårlig tegn, siden det er forbundet med høy risiko for død.
symptomer
Hyperglykemi er en alvorlig tilstand som krever legehjelp. For å unngå kritiske konsekvenser er det viktig å gjenkjenne en karbonforstyrrelse på et tidlig stadium.
De viktigste tegn på hyperglykemi:
- Stor tørst og tørr munn. Pasienten drikker mye vann, mens tørsten ikke kan slukke. Vanligvis volumet av konsumert daglig væske på ca 5-6 liter, og i alvorlige tilfeller - opp til 9-10 liter.
- Polyuria (hyppig vannlating). På grunn av overdreven drikking av vann har pasienten hyppig trang til å urinere.
- Lukten av aceton fra munnen. Dette er det mest karakteristiske symptomet for hypoglykemi. Denne faktoren kan imidlertid bety andre sykdommer.
- Generell svakhet, tretthet, selv etter ubetydelig fysisk anstrengelse, døsighet, overdreven svette.
- Økt appetitt, og i tilfelle av en akutt tilstand, tvert imot, en reduksjon, så til og med aversjon fra mat.
- Vekttap
- Kvalme, oppkast, diaré.
- Uklart syn (clouding).
- Tørr hud, kløe.
- Hjertearytmi.
- Hos menn, erektil dysfunksjon.
- Sting i bena.
- Langvarig stramming av kutt og andre sår.
Konsekvenser og komplikasjoner
Oftest opplever pasienter med diabetes mellitus av den første typen alvorlig hyperglykemi. I diabetes av den andre typen er det også mulig å oppnå en akutt økning i blodsukker, men dette er mindre vanlig, og som regel blir et hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt en årsak.
behandling
Behandlingen av hyperglykemi krever behandling av selve sykdommen som forårsaker den. Akutt hyperglykemi kan i de fleste tilfeller behandles ved direkte insulinadministrasjon. I kronisk alvorlig form brukes oral hypoglykemisk terapi, i hvilken tilfelle du trenger å drikke "diabetes piller".
Når en pasient er hyperglykemisk, observerer en endokrinolog. Også, en gang hver 6. måned, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse av en kardiolog, nephrologist, oftalmolog og nevropatolog.
Med forhøyet sukker til å begynne å anbefale ikke medisinering, som består i overholdelse av et spesielt diett. Dermed er det nødvendig å spise så lite karbohydratmat (mel og søte produkter) som mulig. I dag har mange supermarkeder avdelinger som selger spesiell mat til personer med diabetes.
Kosthold med en tendens til manifestasjoner av hyperglykemi innebærer obligatorisk bruk av kål, tomater, spinat, grønne erter, agurker, soyabønner. Mager ost, havregryn, semolina eller maisgrøt, kjøtt og fisk anbefales også. For å fylle opp vitaminreservatet, kan du spise sure frukter og sitrusfrukter.
Hvis dietten ikke bringe riktig resultat, og blodsukkeret går tilbake til normalt, foreskriver legen medisiner for å hjelpe bukspyttkjertelen til å reprodusere tilstrekkelig nødvendig for hormon splitting sukker - insulin.
Når du bruker insulin, må du hele tiden overvåke blodsukkernivået. I mildere former for diabetes injiseres stoffet under huden om morgenen 30 minutter før du spiser (doseringen er 10-20 U). Hvis sykdommen er mer komplisert, er den anbefalte dosen om morgenen 20-30 U, og om kvelden, før du tar den siste delen av maten, 10-15 IE. Med en kompleks form for diabetes mellitus øker doseringen betydelig: i løpet av dagen må pasienten tre inn i hans mage tre injeksjoner på 20-30 U.
Diabetes mellitus, som ofte virker som den primære årsaken til glykemi, er en "ubeleilig" sykdom, fordi en person blir avhengig av kunstig insulin. Også pasienten står overfor forskjellige comorbiditeter, som kan påvirke mange organer negativt. For å forhindre utvikling av diabetes, er det nødvendig å opprettholde en aktiv livsstil og overvåke dietten. Hvis en direkte slektning lider av denne sykdommen, er det stor risiko for overføring, derfor anbefales det for tidlig påvisning av karbohydratforstyrrelser en gang hver tredje måned for å bli screenet for blodsukkernivå. Men selv om diabetes ikke behandles i dag, gir glykemisk kontroll deg muligheten til å leve et fullt liv.
Førstehjelp
Til å begynne med er det nødvendig å måle blodsukkernivået ved hjelp av en spesiell enhet - et glukometer, som sannsynligvis er i hver diabetiker. Det er veldig enkelt å bruke det: å få en punktering av huden ved fingertuppen, for å sette en dråpe av det frigjorte blodet på en stripe. Videre på skjermen er figuren som betyr et glukosenivå uthevet. Hvis det ikke finnes glukometer, bør du om mulig konsultere lege. Mange terapeuter og endokrinologer har det direkte på kontoret.
Gjennomsnittlig nivå av blodsukker er 3,5-5,5 m / mol per liter blod. Det skal også huskes på at i barn opptil 1,5 måneders levetid kan denne tallet være 2,8-4,4 m / mol per liter, og hos kvinner og menn over 60 - 4,6 - 6,4 m / mol per liter.
Bruk av medisinske stoffer
Hvis en pasient har insulinavhengig diabetes, vil innføringen av hurtigvirkende insulin under huden bidra til å redusere konsentrasjonen av sukker i blodet. Det er viktig ikke å feile dosen, slik at pasienten ikke har hypoglykemi, noe som kan få like alvorlige konsekvenser.
Terapeutiske tiltak for "sukker" -koma er rettet mot å eliminere mangel på insulin, samt restaurering av vann-saltmetabolisme. Pasienten skal fjernes fra koma så raskt som mulig (ikke mer enn 6 timer) for å unngå irreversible forandringer i hjernebarken, så vel som i andre vitale organer.
I alvorlig tilstand er den første anbefalte dosen 100-200 U insulin, med halvparten av dosen injisert subkutant og den andre halvdelen - intravenøst. Hver 2-3 timer (utsatt for sukker faller) injiseres 30 U. Som følge av dette bør daglig dose være ca. 300-600 IE.
Hvis noen få timer etter den første "sjokk" -injeksjonen, har glukosekonsentrasjonen redusert med ikke mer enn 25%, deretter administreres halvparten av initialdosen (50-100 IE).
Ytterligere metoder
Mange eksperter anbefaler brusebehandling ved høyt blodsukkernivå, før stoffet basert på bikarbonat ble til og med gitt intravenøst. Du kan lage en løsning for å drikke - to teskjeer fortynnet i et glass varmt vann. I alvorlige tilfeller, gjør en magesekke, samt en rensende enema (0,5 ss brus per liter vann). Dette bidrar til å balansere syrebasebalansen.
For å nøytralisere surheten i kroppen, må pasienten tilby å spise frukt og friske grønnsaker. Du bør også gi rikelig med drikke, som nødvendigvis inkluderer mineralvann med tilsetning av naturlige salter, som karbonat, natrium, kalium ("Borjomi", "Narzan", "Essentuki").
Lav avvik fra normen kan normaliseres ved å utføre fysiske øvelser. For tørr hud anbefales det å tørke med et vått håndkle.
Hvis de trufne tiltakene ikke gir et resultat, føler pasienten seg dårlig, mister bevisstheten, så er det nødvendig å ringe inn beredskapsdepartementet.
Hvordan hjelpe diabetikere?
Når en pasient har en kraftig reduksjon i blodsukkerkonsentrasjonen, blir det observert en rystelse i kroppen, og alvorlig svimmelhet begynner. I en alvorlig form av sykdommen kan pasienten bli forstyrret av visuell oppfatning. Etter å ha målt blodsukkeret og bekreftet sine lave verdier, må en person gi karbohydrater.
Det er lettest å gjøre dette ved å bruke matvarer som inkluderer lett fordøyelige karbohydrater. Dette kan være en kube av sukker, en liten mengde honning, juice. Du kan gi legemidlet glukose eller injisere med det.
I tilfelle av diabetes mellitus type 2, etter disse tiltakene er det nødvendig å kontrollere blodsukkeret etter alle tiltak for å forbedre den. I en situasjon når det er nødvendig av nødvendighet, er det nødvendig å kontrollere det hver time.
Førstehjelp bør gis i nødssituasjoner. For eksempel, hvis en person falt på gata, trenger du ikke å oppdage ham umiddelbart som en alkoholiker, eller en annen person som er "skyldig" eller noe annet. Det er ikke utelukket at hans stilling er basert på en alvorlig patologi. I tilfelle tap av bevissthet, må du ringe til legene.
I medisinsk praksis kalles overskudd av sukker hyperglykemi, og reduksjonen er hypoglykemi. Hyperglykemi er preget av følgende symptomer:
- Tørrhet i munnen.
- Hyppig vannlating.
- Mannen er stadig sulten.
- Overtredelse av visuell oppfatning.
- Nervøs irritasjon.
- Et angrep av kvalme, apati og svakhet.
Hypoglykemi, det vil si en kraftig reduksjon i konsentrasjonen av glukose, fører til hjertebank, svakhet, døsighet, svimmelhet og hodepine. I dobbelts øyne er koordinering av bevegelser forstyrret.
I noen situasjoner kan en kritisk reduksjon av sukker preges av nervøs spenning, angst og eufori, og på den delen av en slik persons adferd kan det virke som upassende oppførsel.
Førstehjelp
Førstehjelp for type 1 diabetes er reduksjon av glukose i menneskekroppen. For å gjøre dette, bruk innføring av en liten dosering av hormonet. Som regel varierer det fra en til to enheter.
Etter en relativt kort periode må du måle sukkeret. Hvis indikatorene ikke har endret seg, er det nødvendig å introdusere en annen dose insulin for å utelukke alvorlige komplikasjoner og utvikling av hypoglykemi.
Hvis en pasient har en historie med type 1 diabetes, er et oppkast av oppkast ikke nødvendigvis en konsekvens av den underliggende sykdommen. Først er uunnværlige indikatorer for sukker anerkjent, og bare da kan injeksjon gis.
Hvis en pasient har begynt å ha oppkast, kan denne tilstanden føre til alvorlig dehydrering, i så fall anbefales det å bruke så mye væske som mulig:
- Mineralvann bidrar til å fylle mangel på salter i kroppen.
- Tea.
- Vannt vann
Det anbefales å legge merke til at i tilfelle av alvorlig oppkast hos barn med diabetes mellitus, skal hjelp gis i tide. Ellers øker risikoen for utvikling av sannsynlige komplikasjoner henholdsvis, det vil være en langsiktig behandling.
Det er kjent at i bakgrunnen av type 1 og type 2 diabetes, pasienter langsomt helbrede såroverflater. Hvilken hjelp for diabetes bør være i dette tilfellet? Du må gjøre følgende:
- Behandle såret med antiseptisk medisin.
- Påfør et bandasje i form av gasbind, som må endres tre ganger om dagen.
- For å forhindre forstyrrelse av blodstrømmen, blir den ikke laget for stramt.
I en situasjon hvor sårets tilstand bare blir verre, observeres purulente prosesser, da må du bruke salver som lindrer smerte og hevelse, bidra til å trekke overflødig væske fra det berørte området.
Diabetisk ketoacidose: Hvordan hjelpe?
Diabetisk ketoacidose er en komplikasjon av den underliggende patologien med en stor økning i blodsukker. Sykdommen utvikler seg på grunn av at kroppen mangler hormoninsulin, og dette skjer mot bakgrunn av infeksjoner, skader eller etter operasjon.
Denne tilstanden kan også utvikle seg som følge av utilstrekkelig behandling av diabetes mellitus, oftest med type 1 sykdom.
I denne utførelsen øker kroppen betydelig glukose, det er mangel på energi, som kroppen trekker fra nedbrytningen av fettsyrer. Som et resultat dannes ketonlegemer som har en toksisk effekt.
Symptomer på denne tilstanden er som følger:
- Skarp økning av sukker i kroppen.
- Hodepine.
- Huden er for tørr.
- Urin lukter ubehagelig.
- Et angrep av kvalme, oppnådd oppkast.
- Skarp smerte i magen.
I dette tilfellet bør førstehjelp rettes mot å fylle bristen på væske i pasientens kropp. På sykehuset injiseres medisinering gjennom dropper.
Etter at medisinsk kontroll setter ned blodsukker, anbefales drippere med glukose.
Behandlingen av barnet og voksen fortsetter til ketonlegemene forsvinner fra kroppen.
Hjelpe med diabetisk koma
Diabetisk koma er en alvorlig komplikasjon av diabetes, som regel den første, og ikke den andre typen sykdom er oftest påvirket. Det oppstår som følge av høyt blodsukker på bakgrunn av lavt insulin.
Ifølge den allment aksepterte oppfatning er diabetisk koma en økning i blodglukose. Men i virkeligheten er det hypoglykemisk, hyperosmolær og ketoacidotisk.
Hypoglykemisk tilstand er oftest observert hos pasienter med den første typen sykdom, selv om det skjer hos pasienter som tar legemidlet i piller. Vanligvis er utviklingen av dette fenomenet foran en kraftig økning i hormonet i kroppen. Faren for en slik komplikasjon er skade på hjernen og sentralnervesystemet.
Nødhjelp for diabetes i dette tilfellet er som følger:
- Med milde symptomer: Det beste middelet er et lite stykke sukker.
- For alvorlige symptomer: Tilfør varm, varm te til pasienten; For å hindre skarp komprimering av kjeftene, sett inn holderen; Avhengig av forbedringen, mate pasienten med karbohydratberiget mat.
Etter å ha fjernet kroppen for å stoppe kroppens hypoglykemiske reaksjon, er det nødvendig å konsultere en lege. Mange pasienter er interessert i, er det mulig å ikke gå til legen, fordi krisen har gått? Nei, det er umulig, siden det er legen som vil bidra til å etablere årsakene til en slik komplikasjon, og vil rette videre behandling.
Hvis en hyperglykemisk koma har utviklet seg med bevissthetstap, men uten umiddelbar medisinsk hjelp, er det umulig. Det er nødvendig å ringe legen så snart som mulig, og på dette tidspunktet introdusere 40-50 ml glukose intravenøst til en person.
Hjelp med hyperosmolær koma:
- Sett pasienten riktig.
- Eliminer tilbaketrekking av språket.
- Juster blodtrykket.
- Intravenøs glukose (ikke mer enn 20 ml).
Hvis akutt forgiftning av kroppen blir observert, må et ambulanseteam kalles.
Vil en person uten medisinsk utdanning kunne bestemme typen diabetisk koma? Sannsynligvis ikke, hvis bare en i en million gjetninger, ikke noe mer. Derfor er det visse regler for hjelp som kan følges med en uidentifisert form av koma:
- Ring til legen.
- Innføring av hormonet i muskelen i tillegg til hoveddoseringen.
- Øk insulindosen om morgenen.
- Strøm inntaket av karbohydrater, fjern fettinntaket.
- Ved forvirring vil bruken av enema med en løsning basert på natronbod hjelpe.
- Gi diabetisk mineralvann.
Når det er husholdninger i familien med en historie med diabetes, bør hvert familiemedlem kjenne reglene for førstehjelp. Slike kunnskaper vil ikke bidra til å skape en kritisk situasjon, eliminere komplikasjoner og lagre pasientens liv.
Diabetes mellitus er en kronisk sykdom som dessverre ikke kan elimineres. Men med en riktig tilnærming til behandling, følger alle anbefalingene fra den behandlende legen, og overholder den nødvendige dietten, en diabetiker kan leve et fullt liv uten frykt for komplikasjoner.
Kjenner dine slektninger hvilke tiltak som må tas som et førstehjelp for diabetes?
Førstehjelp for diabetes
Nødsituasjoner for diabetes krever akutt medisinsk inngrep. På grunn av lavt blodsukker hos en pasient, forverres hans tilstand av helse kraftig, en person begynner å oppleve sterk tørst, svakhet og hodepine. Med en betydelig økning i sukker, får pasienten en injeksjon av insulin, som ikke overstiger 2 enheter. Etter tre timer er indikatorene for sukker bestemt, i tilfelle avvik fra normen må du gjenta.
Hvis sukkeret er redusert, skjelver pasienten i kroppen, begynner hodet å snurre, i sjeldne tilfeller blir visjonen midlertidig tapt. I dette tilfellet, etter å ha bestemt sukkernivået, er karbohydrater foreskrevet. Produkter som inneholder dem, må raskt fordøyes. Disse inkluderer honning, juice, sukker, tabletter og injeksjoner med glukose. Etter å ha gitt hjelp, måles sukker igjen, og om nødvendig er det nødvendig å justere innholdet.
Førstehjelp kan gis i nødstilfeller. Hvis du ser en person som ligger på gaten, så ikke ta ham som en full person, er det ganske mulig at situasjonen skyldes mer alvorlige grunner. I tilfelle når angrepet er merket av bevissthetsthet, er det nødvendig å ringe en ambulanse.
I medisinsk terminologi kalles høyt blodsukker hyperglykemi, og lavt blodsukker kalles hypoglykemi.
Hyperglykemi er karakterisert ved tørr munn, hyppig vannlating, konstant sult, visuell uklarheter, utseendet av utilbørlig irritabilitet, svakhet, kvalme, kramper, smerte ubehag i bukhulen, er munnlukt som er karakteristisk for aceton. Mulig hodepine, noen ganger oppkast og skarp vekttap.
Hypoglykemi er uttrykt av økt irritabilitet, sult, tremor, hjertebank, svakhet, døsighet, svimmelhet med hodepine, nedsatt koordinasjon og dobbeltsyn. I tillegg er det uttrykt av følelsesløp i lepper og tunge, utseende av vanskeligheter hvis du ønsker å konsentrere og konsentrere tanker, fravær, følelsesmessig ustabilitet. Noen ganger veksler plutselig agitasjon, eufori og angst, som er preget av utilstrekkelig oppførsel.
Førstehjelp
Hvis innholdet av aceton er oppdaget i urinen, betyr det at sukker er forhøyet. I tillegg er tester for aceton gitt nøyaktig med en økning i kroppstemperatur med mangel på appetitt og tilhører form av en egen undersøkelse. Testing er ganske enkelt med spesielle teststrimler. Aceton fra kroppen må fjernes, da den har en skadelig effekt og er full av alvorlige konsekvenser. Med en skødesløs holdning til dette øyeblikket, blir sykdommen en form for diabetisk katokytose, og senere til døden.
Hva er bistand? I begynnelsen er det viktig å senke blodsukkernivået ved bruk av en liten insulindosis på 1-2 enheter. Etter kontroll, hvis nivået ikke er tilstrekkelig lavt, bør injeksjonen gjentas for å unngå overgang til hypoglykemi. Parallelt anbefales det økt væskeinntak i form av alkalisk mineralvann. Neste sett å spise et par teskjeer med honning, som du kan drikke med te eller vann. Honning reduserer konsentrasjonen av aceton litt. Lignende effekter har søte drikker.
Hvis en person er syk med diabetes, er det ikke nødvendig at oppkast kan åpnes nettopp av denne grunn. Til å begynne med måles blodsukkernivået igjen, og først etter det reguleres det ved injeksjonsmetoden. Med rikelig oppkast, er det en betydelig dehydrering av kroppen, så en forutsetning er forbruket av væske: te, mineralvann eller juice. Mangel på salter er fylt med mineralvann, natriumkloridoppløsning og rehydron, som dispenseres på apotek uten resept og er tilgjengelig kommersielt. Det bør bemerkes at førstehjelp ved oppkast skal være rettidig, ellers vil hypoglykemi utvikle seg, noe som vil kreve grundig undersøkelse og behandling.
I tillegg, hos personer med diabetes, helbreder sår lenge nok.
Hvilken hjelp kan gis i denne situasjonen? Såret bør behandles grundig med antiseptiske preparater og desinfiseres. Forbindelsen påføres med gasbind fuktet med en løsning og endret to til tre ganger i løpet av dagen. For å unngå å forstyrre blodstrømmen, bør den ikke gjøres for tett.
Hvis såret begynner å råtne, mens det blir ledsaget av feber, hevelse og smerte, bør vaskingen gjenopptas, og salver skal brukes som bidrar til å trekke fuktighet fra det berørte området. Vanligvis har de innholdet av antiseptiske eller antibiotika. I tillegg foreskrevet medisinering med antibiotika og vitaminterapi. I helbredelsesprosessen anbefales det å behandle kuttstedet med fettholdige salver som forbedrer næringen av vevet. I dette tilfellet er solkoseryl og metyluracilsalve egnet.
Førstehjelp til diabetisk ketoacidose
Diabetisk ketoaktivitet er en komplikasjon av den underliggende sykdommen med hyperglykemi. Patologi oppstår på grunn av mangel på insulin mot bakgrunn av akutte smittsomme sykdommer, skader eller kirurgisk inngrep, så vel som ved behandlingstiltak - insulinbehandling er ikke tilstrekkelig utviklet. Vanligvis utvikler komplikasjonen hos insulinavhengige pasienter.
I dette tilfellet overskrider blodglukosen betydelig normen. Menneskekroppen opplever en akutt mangel på energi, som etterfylles av nedbrytning av fettsyrer. Som et resultat kommer ketonlegemer inn i kroppen, som har en toksisk effekt på den.
Ketoacidose er kjennetegnet ved de følgende symptomer: hodepine, hud og slimhinner blir tørre, er urin ketoner tildelt, er det kvalme, ofte ledsaget av oppkast, noen ganger er det utseendet av sterke smerter i underlivet øker sukker i blodet.
Tilveiebringelsen av førstehjelp involverer erstatning av væskemangel i kroppen.
Ved stasjonære forhold ved hjelp av droppere blir NaC-løsningen introdusert. Sørg for at blodsukkeret senkes, og pasienten er gravd i glukose. Terapi utføres til fullstendig forsvunnelse av ketonlegemer i kroppen.
Diabetisk koma hjelp
En annen komplikasjon er diabetisk koma, det kan bare manifestere seg når det er for mye sukker i blodet og insulinhormon som produseres av bukspyttkjertelen, er ikke nok. Coma forekommer i sakte bevegelse, og tilstanden til en person er svært lik rus. Han opplever åpenbar disorientasjon, hans bevissthet er opprørt, døsighet begynner, pusten blir hyppigere. Pasienten vil alltid drikke, mens det øverste laget av huden blir tørt og varmt.
I dette tilfellet er det nødvendig å ringe en ambulanse umiddelbart, spesielt hvis personen er i bevisstløs eller halvbevisst tilstand. Hvis det er mulig, før pasienten kommer til sykehus, skal pasienten få vann med sukker. Hvis han ikke har en puls, bør du starte en direkte hjerte massasje selv.
Nødhjelp for diabetes bør gis i tide, det påvirker en persons liv, fordi sykdommen ikke er ufarlig.
hypoglykemi
Tilstanden er preget av en kritisk reduksjon i glukosekonsentrasjonen. Dens symptomer oppstår når en overdose av insulin eller etter å ha tatt en høy dose av et middel som senker sukkernivået i tom mage.
Manifestasjoner av hypoglykemi utvikler seg veldig raskt. Disse inkluderer:
- blanchering av huden;
- kramper;
- konstant sult;
- svette;
- svimmelhet;
- tremor av lemmer;
- hjertebanken;
- hodepine.
Førstehjelp med glukose mangel er å øke nivået av sukker. Til dette formål skal pasienten drikke et glass te med tilsetning av tre spiseskjeer sukker eller spise karbohydrater med høy karbohydrat (godteri, hvitt brød, baking).
Etter 10 minutter er det nødvendig å sjekke hvor mye konsentrasjonen av glukose har økt. Hvis hun ikke har nådd det ønskede nivået, bør du drikke en søtt drink eller spise noe mel.
Hvis du mister bevisstheten, trenger du et akutt ambulansekall. Legen stabiliserer pasientens tilstand ved å administrere en glukoseoppløsning.
Hvis pasienten er ledsaget av oppkast av diabetes, så er førstehjelp å finne ut årsaken til ikke å assimilere mat. I denne tilstanden vil sukkernivået begynne å avta, fordi insulin vil fungere uten karbohydrater. Derfor, i tilfelle alvorlig kvalme, er det nødvendig å regelmessig overvåke glukoseinnholdet og injisere insulin opptil to enheter.
Ved oppkast, er kroppen dehydrert. Mangel på vann bør fylles med bruk av en stor mengde væske. Det kan være juice, mineralvann eller te.
I tillegg må du normalisere saltbalansen. For å gjøre dette kan du drikke mineralvann, en løsning av natrium eller betyr Regidron.
Hvis treningen skal være, bør du øke karbohydratinntaket til to enheter. Slik mat bør tas før klassen og etter den.
Hvis du planlegger å forlenge fysisk aktivitet (mer enn to timer), så er insulindosen bedre å redusere til 25-50%.
Mengden alkohol bør også være begrenset til 50-75 gram.
Hyperglykemi og diabetisk koma
Denne tilstanden er preget av en sterk økning i sukkerinnholdet i blodet (mer enn 10 m / mol). Han er ledsaget av tegn som sult, tørst, hodepine, hyppig vannlating og utilsiktethet. Også med hyperglykemi blir en person irritabel, blir han syk, han har magesmerte, han mister seg dramatisk, hans syn forverres, og lukten av aceton høres fra munnen.
Det er forskjellige grader av hyperglykemi:
- lys - 6-10 mmol / l;
- gjennomsnittet er 10-16 mmol / l;
- tung - fra 16 mmol / l.
Førstehjelp for en kraftig økning i sukker er introduksjonen av kortvirkende insulin. Etter 2-3 timer bør glukosekonsentrasjonen kontrolleres igjen.
Hvis pasientens tilstand ikke har stabilisert seg, er akuttmottak for diabetes mellitus tilleggsadministrasjon av to enheter insulin. Slike injeksjoner bør gjøres hver 2-3 timer.
Hjelpe med diabetisk koma, dersom en person mister bevissthet, er at pasienten må legges på sengen slik at hodet hans er på hans side. Det er viktig å gi ham fri pust. For å gjøre dette, fjern fremmede gjenstander fra munnen (falsk kjeve).
Manglende tilstrekkelig hjelp i diabetisk tilstand forverres. Og hjernen vil lide først, fordi cellene begynner å dø raskt.
Andre organer vil også umiddelbart mislykkes, noe som er dødelig. Derfor er et nødsituasjonsanrop ekstremt viktig. Ellers vil prognosen bli skuffende, fordi barn ofte lider av koma.
Barnet er i fare, fordi sykdommen i denne alderen utvikler seg raskt. Sørg for å få en ide om hva som utgjør akuttomsorg for diabetisk koma.
Personer med type 1 diabetes bør også være forsiktige, da de utvikler alvorlig forgiftning med hyperglykemi.
ketoacidose
Dette er en ekstremt farlig komplikasjon som også kan resultere i døden. Tilstanden utvikler seg hvis kroppens celler og vev ikke konverterer sukker til energi på grunn av insulinmangel. Derfor blir glukose erstattet av fettavsetninger, når de bryter opp, deres avfallsketoner, akkumuleres i kroppen og forgifter det.
Som regel utvikler ketoacidose i type 1 diabetes hos barn og ungdom. Dessuten er den andre typen sykdommen nesten ikke ledsaget av denne tilstanden.
Behandlingen utføres på sykehuset. Men sykehusinnleggelse kan unngås ved å spise symptomer i tide og regelmessig sjekker blod og urin for ketoner. Hvis førstehjelp til diabetikeren ikke er gitt, vil han utvikle ketoacidotisk koma.
Årsakene til det høye innholdet av ketoner i type 1 diabetes er at pankreas-beta-cellene slutter å produsere insulin. Dette fører til økning i glukosekonsentrasjon og hormonmangel.
Når insulin blir gitt internt, kan ketoacidose utvikles på grunn av analfabeter (utilstrekkelig mengde) eller hvis behandlingsregimet ikke observeres (injeksjoner blir savnet, et lavverdig preparat brukes). Imidlertid ligger ofte utbrudd av diabetisk ketoacidose i en kraftig økning i behovet for hormon hos insulinberoende personer.
Faktorer som fører til økte ketonnivåer er også virale eller smittsomme sykdommer (lungebetennelse, sepsis, SARS, influensa). Selv utviklingen av denne tilstanden bidrar til graviditet, stress, endokrine forstyrrelser og hjerteinfarkt.
Symptomer på ketoacidose manifestert i løpet av dagen. Tidlige tegn inkluderer:
- hyppig vannlating
- høyt innhold av ketoner i urinen;
- konstant følelse av tørrhet i munnen, noe som gjør pasienten tørst
- høy blodglukosekonsentrasjon.
Over tid kan diabetes hos barn og voksne utvikle andre manifestasjoner - rask og vanskelig å puste, svakhet, lukt av aceton fra munnen, rødhet eller tørking av huden. Selv pasienter har problemer med konsentrasjon, oppkast, magesmerter, kvalme, og deres bevissthet er forvirret.
I tillegg til symptomene, viser hyperglykemi og en forhøyet konsentrasjon av aceton i urin utviklingen av ketoacidose. Dessuten vil en spesiell teststrimmel hjelpe med å diagnostisere tilstanden.
Nødsituasjoner i diabetes mellitus krever øyeblikkelig medisinsk hjelp, spesielt hvis ikke bare ketoner ble påvist i urinen, men også høyt sukkerinnhold. Også grunnen til å gå til legen er kvalme og oppkast, som ikke går etter 4 timer. Denne tilstanden betyr at ytterligere behandling vil bli utført på et sykehus.
Ved ketoacidose må diabetikere begrense sitt fettinntak. Ved å gjøre det, bør de drikke mye alkalisk vann.
Legen foreskriver legemidler som Enterodez (5 g pulver helles med 100 ml varmt vann og full i en eller to doser), Essentiale og enterosorbenter.
Medikamentterapi innebærer intra-drip-injeksjon av isotonisk natriumoppløsning. Hvis pasientens tilstand ikke forbedrer seg, øker legen dosen av insulin.
Selv med ketose i syv dager, blir diabetiker gitt intramuskulære injeksjoner av Splenin og Cocarboxylase. Hvis ketoacidose ikke har utviklet seg, kan slik behandling utføres hjemme. Ved alvorlig ketose med manifestasjoner av dekompensert diabetes, er det smertefullt innlagt på sykehuset.
Også pasienten trenger en dosejustering av insulin. I utgangspunktet er den daglige prisen 4-6 injeksjoner.
I tillegg plasseres saltoppløsninger, hvorav mengden bestemmes av den generelle tilstanden til pasienten og hans alder.
Hva gjør diabetikere med kutt og sår?
Hos mennesker med endokrine sykdommer, til og med små riper, for ikke å nevne dype sår, helbrede seg veldig dårlig. Derfor trenger de å vite hvordan du kan øke regenereringsprosessen og hva du skal gjøre i slike situasjoner generelt.
Såret må snarest behandles med et antimikrobielt legemiddel. Til dette formål kan du bruke Furatsilin, hydrogenperoksid eller kaliumpermanganatløsning.
Gaze fuktet i et antiseptisk middel og påfører det skadede området en eller to ganger om dagen. I dette tilfellet er det nødvendig å sørge for at dressingen ikke er tett, da dette vil ødelegge blodsirkulasjonen, slik at kuttet ikke vil helbrede snart. Her må vi forstå at det alltid er fare for at gangrene i underekstremiteter begynner å utvikle seg i diabetes mellitus.
Hvis såret har forfallet, kan kroppstemperaturen stige, og det skadede området vil vondt og hovne. I dette tilfellet bør du skylle det med en antiseptisk løsning og trekke fukt ut av det ved hjelp av salver som inneholder bakteriedrepende og antimikrobielle stoffer. For eksempel, Levomikol og Levosin.
Også, medisinsk rådgivning er å ta et kurs av vitaminer C og B og antibakterielle stoffer. Hvis helbredelsesprosessen er påbegynt, anbefales bruk av fettkrem (Trofodermin) og salver som nærer vævene (Solcoseryl og Methyluracil).
Hva er diabetes
Diabetes mellitus tilhører gruppen av endokrine patologier i medisin og denne sykdommen utvikler seg med en absolutt eller relativ mangel på et slikt hormon som insulin, produsert i bukspyttkjertelen. Et slikt brudd på kroppens funksjon fører til hyperglykemi - en økning i blodsukker. Som et resultat av patologiske forandringer forstyrres nesten alle typer stoffskifte - fett, protein, karbohydrat, vann-salt.
Diabetes mellitus på forekomstmekanismen er delt inn i to underarter:
- Insulinavhengig eller type 1 diabetes utvikler seg hvis insulin ikke produseres av bukspyttkjertelen eller er utilstrekkelig til behandling av karbohydrater.
- Insulin-uavhengig type diabetes er en tilstand der det er ufølsomhet for kroppens celler og vev til produsert insulin.
Den første typen diabetes er mer vanlig hos unge og barn, og for å sikre behandling av glukose trenger en person insulin for livet. Insulinavhengig diabetes i fravær av medisinadministrasjon fører ofte til koma. Diabetes av den andre typen har en gradvis oppstart, og folk som lider av fylde er mer utsatt for det. Med denne typen sykdom spiller en spesielt valgt diett en stor rolle i den normale helsen til en person.
Mye oppmerksomhet er betalt til diabetes på grunn av at denne sykdommen fører til tidlig funksjonshemning, og vaskulære og andre komplikasjoner kan være hovedårsaken til døden. Riktig valgt terapi, kosthold og opprettholde en sunn livsstil forenkler helsen til en syk person og øker livet betydelig.
Årsaker til
Diabetes mellitus årsaker til forekomst er gruppert sammen. Insulinavhengig diabetes mellitus utvikler seg som følge av død av betaceller i bukspyttkjertelen, som er ansvarlig for produksjonen av insulin. En lignende patologi blir observert i autoimmune prosesser, det vil si når antistoffer begynner å bli produsert til normale celler i kroppen. Blant de viktigste utfellende faktorene av diabetes er:
- Arvelig predisposisjon. Hvis begge foreldrene var syk med diabetes, er risikoen for sykdommen hos barn 60%. Hvis en av foreldrene er syk, oppstår diabetes i 30%.
- Vektig. Hvis en person har en genetisk predisponering, fungerer fedme som en utløser for utvikling av diabetes.
- En rekke bukspyttkjertel sykdommer der funksjonen av beta celler endrer seg.
- Skadeorgan.
- Nervøs stamme.
- Virkningen av virusinfeksjoner. Type 1 diabetes utvikler seg ofte mot bakgrunnen av kopper, rubella og influensa. Kroppen utløser prosesser som ødelegger virale mikroorganismer, men også pankreasceller dør. Spesielt ofte er den negative virkningen av virussykdommer på utviklingen av diabetes notert hos unge og barn.
Hva som forårsaker diabetes, er det nødvendig å kjenne de eldre. Viktig i forekomsten av sykdommen hos eldre mennesker er ikke lenger arvelighet, men fedme, psyko-emosjonell stress og alvorlig sykdom.
Det er tegn på at diabetes hos noen mennesker ble oppdaget etter en rekke hormonelle lidelser, å ta visse medisiner eller som et resultat av en alkoholisk lesjon i bukspyttkjertelen.
symptomer
Diabetes mellitus av den andre typen utvikler seg i de fleste tilfeller gradvis, og det kan ta flere år før de første signifikante kliniske tegnene vises. Men i den latente perioden har forstyrrelsene i kroppen en negativ effekt på tilstanden til organene og karene. De vanlige symptomene på diabetes av begge typer inkluderer en gruppe symptomer, disse er:
- Polyuria - frigjør store mengder urin. En slik endring skyldes akkumulering av glukose i urinen og i forbindelse med denne økningen i osmotisk trykk. Hyppig vannlating observeres ikke bare i løpet av dagen, men også om natten.
- Polydipsi er uutslettelig tørst. Dette symptomet skyldes tap av store mengder væske sammen med urin.
- Polyfagi - sterk sult. Utviklet som et resultat av metabolske forstyrrelser.
- Vekttap. Vekttap er en konsekvens av økt katabolisme av fett og proteiner, som oppstår ved utilstrekkelig deltakelse av glukose i energi metabolisme. Alvorlig vekttap er karakteristisk for personer med den første typen diabetes.
Ovennevnte tegn er mest uttalt hos pasienter med type 1 diabetes. Vanligvis, i denne sykdomsformen, utvikles hovedsymptomene ganske raskt, og pasienten kan med høy nøyaktighet oppgi datoen for utseendet.
I tillegg til de karakteristiske tegnene på diabetes er det en gruppe andre symptomer som også kan indikere denne patologien. Pasientene klager ofte på:
- Generell svakhet og tretthet.
- Kløende hud.
- Tørr hud og langsom sårheling.
- Hodepine.
- Sløret syn
Diabetes hos barns symptomer og tegn ligner manifestasjonen av sykdommen i en hvilken som helst alder. Foreldre kan også være oppmerksom på barnets økende lunskap, forverring av læring, blødende tannkjøtt.
behandling
Diabetesbehandling avhenger av sykdomsformen. I diabetes av den første typen må du hele tiden injisere insulin. Diabetes mellitus type 2 diett og behandling må følges strengt, sukkersenkende legemidler velges fra medisiner. Syke mennesker må hele tiden overvåke blodsukkernivåer, for hvilke bærbare instrumenter og teststrimler brukes. Kostholdsterapi er å redusere fettforbruket, og i nesten fullstendig avvisning av sukker og fortrinnsrettet bruk av mat med vegetabilske fibre og fibre. Ordningen med legemiddelbehandling for hver pasient velges individuelt.
Reglene for førstehjelp
Komplikasjoner av diabetes er hyperglykemisk og hypoglykemisk koma. Den første typen koma er forhøyet glukose, denne komplikasjonen utvikler seg gradvis, det manifesteres av svakhet, økt tretthet, hemming, lukten av aceton er følt fra pasienten. For å hjelpe, er det nødvendig å bestemme nivået av glukose i blodet, for korrigering av hvilket insulin som injiseres etter den nødvendige dose.
En hypoglykemisk koma utvikles raskere og omsorg for at slike pasienter skal gis til andre. Denne komplikasjonen oppstår hvis pasienten har injisert en overvurdert insulindose eller har spist på feil tidspunkt, overskredet fysisk anstrengelse. Pasienten klager over hodepine, alvorlig svakhet, synlig merkbar blek i huden, svette, angst. I mangel av tilstrekkelig hjelp utvikler en sterk hjerterytme, skjelving i ekstremitetene, hudfukthet er notert, og en tilstand av aggresjon blir ofte observert. For å hjelpe en slik person er det lett nok, må du gi ham te med sukker, spise en bolle eller godteri.
Gir medisinsk hjelp
Etter å ha gitt førstehjelp til pasienter med diabetes, bør legen undersøke og foreskrive behandling. Den består av:
- Eliminering av dehydrering ved intravenøs administrering av løsninger.
- Forbedre hjerte-systemet.
- Normalisering av volumet av sirkulerende blod.
Med hypoglykemi injiseres en 40% glukoseoppløsning i en blodåre, mens pasientens tilstand stabiliseres nesten umiddelbart. Innføringen av dette stoffet anbefales, og hvis bestemmelsen av typen koma er i tvil. Hvis pasienten etter innføring av en liten mengde glukose blir bedre, betyr det at han har hypoglykemi.
forebygging
Forebygging av diabetes mellitus er spesielt viktig for mennesker med arvelig disposisjon. Slike personer anbefales å unngå fedme, for å unngå de negative effektene av stress, å kurere alle sykdommer i tide. Et sunt kosthold og fraværet av dårlige vaner hindrer også utviklingen av bukspyttkjertelpatologier.