Polyneuropati: etiologi, klassifisering og årsaker til sykdom

• Hypoglykemi

En gruppe sykdommer ledsaget av feil i funksjonen av det perifere nervesystemet, samt individuelle nervefibre i menneskekroppen, kalles polyneuropati. Årsakene til sykdommen kan være svært forskjellige.

Faktorer som provoserer utbruddet av patologi, først forårsaket irritasjon og nerveskade, og bare da - feil i deres funksjon. Ledsaget av sykdommen i ulike manifestasjoner: et brudd på følsomhet, lammelse, forstyrrelser i funksjonen av nedre og øvre ekstremiteter, en symmetrisk reduksjon i muskelytelsen, forverring av blodsirkulasjonen. Tegn og alvorlighetsgrad av manifestasjonen avhenger av hvilken type patologisk tilstand.

Ofte bringer polyneuropati ikke bare ubehag til pasientens liv, men også lidelse. Behandling av sykdom er langvarig, og kurset er progressivt. I noen tilfeller blir patologien kronisk. Ofte påvirker sykdommen underkroppen.

Sen tilgang til lege og mangel på terapi kan føre til funksjonshemning. Prognosen for folk som ble til en spesialist i tide (i begynnelsen) og startet behandling er gunstig. Dessverre gjelder dette ikke for pasienter med kronisk form, siden det er umulig å helbrede sykdommen helt. Alt som kan gjøres er å minimere alvorlighetsgraden av patologien.

Sykdomsbehandling er lang og arbeidskrevende. Den mest foreskrevne bruken er massasje, gymnastikk (fysioterapi), fysioterapi og medisinering. Du bør ikke prøve å behandle sykdommen selv, den er full av utvikling av komplikasjoner.

Hva provoserer fremveksten av patologi

Det er mange årsaker og faktorer som bidrar til utviklingen av polyneuropati.

Utseendet til en alvorlig sykdom kan utløses av:

• metabolske forstyrrelser;
• smittsomme prosesser, spesielt HIV;
• forgiftning av kroppen (forgiftning av kroppen med alkoholer, kjemiske eller giftige stoffer, gasser);
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer: difteri, diabetes;
• systemiske lidelser;
• langvarig eller ukontrollert inntak av visse medisiner;
• alkoholmisbruk;
• genetisk predisposisjon;
• senking av kroppens beskyttende egenskaper;
• tilstedeværelsen av tumorprosesser;
• vitamin mangel;
• dysfunksjon av endokrine kjertler;
• forstyrrelser i funksjon av lever, nyrer og urinveisystem;
• infeksjoner, provoserende utseendet av betennelse i NVD (perifere nervefibre).

klassifisering

I følge skademekanismen er slike typer patologi preget.

1. Aksonal. Det er preget av feil i nervestammen. Patologien er treg, men veldig vanskelig. Terapi, samt gjenoppretting er lang.
2. Demyeliniserende. Det utvikler seg på grunn av sammenbrudd av proteinet, omsluttende nerver og ansvarlig for impulser.
3. Nevropatisk. Karakterisert av skade på legemet av nerver.
4. Polynekopati av underekstremiteter.
5. Alkoholisk nevropati.
6. Difteri.
7. Diabetiker.

Gitt den overvektige lesjonen, utmerker seg følgende typer sykdommer:

1. Motor. Det er preget av muskel svakhet, som strekker seg fra bunnen opp, kramper. Denne typen patologi, i fravær av terapi eller analfabetisk tilnærming til behandling, er fulle av tap av evnen til å utføre bevegelser.
2. Touch. Den er preget av ømhet av prikkende karakter, en betydelig økning i følsomhet selv med en lett berøring av foten.
3. Sensorimotorisk. Ledsaget av en reduksjon i følsomhet og motoraktivitet i musklene.
4. Vegetative. Det er preget av forstyrrelser i de indre organers funksjon mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen i nerver. Ledsaget av økt svette, urinveier og impotens.
5. Blandet. Denne arten er preget av manifestasjoner av alle andre.

Gitt skaden på cellekonstruksjonene i nervefibrene (består av axoner og myelinskjede som er viklet rundt axoner), utmerker disse typene:

• Aksonal. Den er preget av en langsom kurs og utvikling, et brudd på VNV (vegetative nervefibre), rask atrofi av muskelstrukturer. Distribuert fiberskade fra distal.
• Ødeleggelsen av myelinkappene er ledsaget av rask progresjon. Skade oppstår motor og sensoriske fibre. Distale og proksimale seksjoner er også skadet.

Avhengig av sted, er patologien distal - den er preget av lesjoner i nedre ekstremiteter, lokalisert mest langt unna, og proksimale, ved lesjoner av seksjonene lokalisert høyere.

Med tanke på faktorene og årsakene til forekomsten, kan sykdommen være:

1. Idiopatisk. Utseendet til sykdommen skyldes en reduksjon i beskyttelsesegenskapene til organismen.
2. Arvelig.
3. Dismetabolic. Synes på grunn av metabolske forstyrrelser.
4. Giftig. Hovedårsaken er inntrenging av kjemikalier og giftige stoffer i kroppen.
5. Postinfectious. Utviklingen av sykdommen er forårsaket av smittsomme prosesser som forekommer i kroppen.
6. Paraneoplastic. Vises på bakgrunn av onkologiske patologier.
7. Alkoholiker.
8. Traumatisk.
9. Allergisk.
10. Inflammatorisk.

Neuropati kan være:

• primær (dette inkluderer arvelige og idiopatiske arter).
• sekundær (patologi som utvikler seg på grunn av forgiftning, metabolske forstyrrelser og tilstedeværelsen av smittsomme patologier).

Avhengig av flytens art, utmerker seg disse former for nevropati:

1. Akutt. Den er preget av et progressivt kurs (i omtrent tre dager). Varigheten av behandlingen er to til tre uker.
2. Subakutt. Den utvikler seg innen få uker. Terapi er lang, varer i flere måneder.
3. Kronisk. Avviker i langsom progresjon (fra seks måneder). Varigheten av behandlingen er individuell for hver pasient.

Polynekopati av nedre ekstremiteter: symptomer, komplikasjoner og diagnose

Faktorene og årsakene som forårsaker sykdomsutbrudd påvirker først nervefibrene, og bare da fremkaller et brudd på deres arbeid.

Uavhengig av type, er polyneuropati av underekstremiteter i hovedsak ledsaget av:

• svakhet i beinmuskulaturen;
• nummenhet i beina;
• ødem;
• sårhet stabbing;
• øke eller redusere følsomheten;
• ustabil ustabil gang
• hjertebanken;
• rask tretthet;
• sykdomsfølelse;
• tremor og kramper;
• økt svette;
• krypende opplevelser;
• sykdomsfølelse;
• før ubevisste tilstander.

Demyeliniserende polyneuropatier ledsages av fortykkelse av nerver (med kronisk kurs), svakhet i distale ben, parese. Når det gjelder aksonale nevropatier, er de preget av følsomme forstyrrelser og autonome sykdommer. Behandlingen av innledende stadier av polyneuropati i nedre ekstremitet er ikke vanskelig.

I de tidlige stadier er det mulig å kvitte seg med patologien ved bruk av medisiner, inkludert salver, massasje, mosjon og fysioterapi. Det viktigste er å konsultere en lege i tide. Senere stadier er vanskeligere å helbrede, men hvis du gjør alt som legen sier og bruker metoder og midler som er foreskrevet for dem, vil prognosen være gunstig.

komplikasjoner

Mangel på behandling, selvbehandling er fulle av utviklingen av komplikasjoner.

Nedre lemmer polyneuropati kan forårsake utseendet av:

• feil i respiratoriske prosesser;
• bevegelsesforstyrrelser;
• funksjonshemming;
• hjertedød.

diagnostisere

Legen, for å få diagnosen "polyneuropati av underekstremiteter" i tillegg til undersøkelsen, innsamler klager og fysisk undersøkelse, skal utnevne:

• biopsi;
• Ultralyd av indre organer;
• cerebrospinal fluid tester;
• blodprøver;
• studerer reflekser og deres hastighet;
• radiografi.

Diabetisk polyneuropati: egenskaper ved behandling av sykdom og metoder for forebygging

Terapiens taktikk, varigheten av kurset vil avhenge av pasientens individuelle egenskaper, stadium av patologi, alvorlighetsgrad av symptomer. Prescribe behandlingen av sykdommen kan bare den behandlende legen. Ikke selvmedikere, det er full av kritiske konsekvenser.

Omfattende, rettidig og passende terapi vil bidra til å kurere sykdommen og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Behandlingen er foreskrevet med hensyn til type sykdom:

1. Hvis diagnosen er diabetisk polyneuropati (hovedårsaken til skade på nervefiber er tilstedeværelsen av diabetes), bør behandlingen begynne med normalisering av sukkernivå. Denne patologiske tilstanden tilskrives komplikasjoner av diabetes. Det er preget av skade på nervesystemet. Dette er en sakte progressiv sykdom, med utviklingen som det er et komplett tap av effektivitet. Sykdommen er ledsaget av alvorlige symptomer: Kramper, svimmelhet, urininkontinens, opprørt avføring, sagging av hud og ansiktsmuskler, sløret syn, nedsatt tale og svelging reflekser.
2. For å kurere alkoholisk nevropati bør du forlate bruken av alkohol og alkoholholdige midler.
3. For å kurere giftig form, bør kontakt med kjemiske og giftige stoffer stoppes.
4. For å kurere den smittsomme formen, er det antimikrobielle midler og tung drikking foreskrevet.

Praktisk for alle typer plager, inkludert diabetisk polyneuropati, er bruk av smertestillende midler, blodrensing, hormonbehandling og vitaminterapi foreskrevet.

Narkotikabehandling

Kun en spesialist kan foreskrive medisiner for behandling av diabetisk polyneuropati eller annen form.

Bruk av følgende medisiner er ofte foreskrevet:

• Metylprednisolon. Det er foreskrevet for alvorlig sykdom.
• Analgin og Tramadol. Bidra til å eliminere smerte.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Disse midlene bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen.
• Vitaminer, spesielt gruppe A.
• Mildronata, Piracetam. Bidra til forbedring av prosessen med å skaffe vev næringsstoffer.

Diabetisk polyneuropati behandles, så vel som enhver annen type patologi, vanskelig og lang. Hvis pasienten tok alle legemidlene som ble foreskrevet av legen, fulgte alle anbefalingene og rådene, slik at han ville bli kvitt patologien, eller hvis det er en kronisk form, vil det glatt ut og minimere symptomene.

Behandling av nevropati i nedre ekstremiteter: bruk av fysioterapi, treningsterapi, forebygging

Behandling av patologi bør være omfattende og velskrevet. Behandling av neuropati i underekstremiteter i tillegg til bruk av medisiner, innebærer bruk av fysioterapi, gymnastikk, massasje.

fysioterapi

Bruk av metoder for fysioterapi vil bidra til å forbedre tilstanden, normalisering av helse og normalisering av motorfunksjoner. Fysioterapi behandling av neuropati av nedre ekstremiteter utføres enten i kombinasjon med medisinering (hvis det er startfasen), eller etter (hvis det er kronisk eller arvelig form).

Det viktigste er å forstå at selve prosessen er veldig lang. Ikke vent på hurtige resultater. Blant fysioterapeutiske metoder er den mest foreskrevne bruken: massasje, indirekte effekter på organer, nervestimulering med elektriske apparater, magnetfelteffekter på PN (perifert nervesystem).

Hvis sykdommen har utviklet seg på bakgrunn av en alkoholisk eller giftig lesjon, er blodrengjøring foreskrevet for behandling av nedre ekstrem-neuropati.

Obligatorisk for behandling av nevropati i underekstremiteter foreskriver bruk av fysioterapi.

Øvelse terapi bidrar til:

• opprettholde muskel tone;
• normalisering av blodsirkulasjon;
• muskelgjenoppretting.

forebygging

For å forhindre utvikling av en slik sykdom anbefaler eksperter:

• nekte å drikke alkohol
• eliminere kontakt med kjemikalier eller minimere det;
• ikke ta medisiner uten kunnskap og resept fra legen;
• behandle samtidige og kroniske patologier i tide;
• spis riktig, berik dietten med fortified foods;
• spille sport;
• overvåke blodsukkernivået.

I tillegg skal personer som er forpliktet til å ha kontakt med giftige stoffer og kjemikalier, bruke verneutstyr. Polynuropati er en alvorlig patologi som krever riktig og rettidig behandling. Hvis behandling starter i tide, når de første alarmerende symptomene oppstår, vil prognosen være gunstig. Å ignorere de samme symptomene, så vel som selvbehandling eller det totale fraværet av terapi er fulle av alvorlige konsekvenser, inkludert utvikling av komplikasjoner.

Årsaker, symptomer og behandling av polyneuropati i nedre ekstremitet - hva skiller mellom diabetiske, alkoholiske og andre former for sykdommen

Polyneuropati er en rekke sykdommer, og årsakene til disse kan være mangfoldige, men deres felles karakteristikk er forstyrrelsen av det perifere nervesystemet og de enkelte nerver, men i store mengder gjennom hele kroppen.

Ofte påvirker det hendene og føttene, manifestert i en symmetrisk reduksjon i muskelytelsen, forverring av blodsirkulasjonen i det berørte området, reduksjon i følsomhet. Bena får mest ut av denne sykdommen.

Sykdomsklassifisering

Polynekopati av underekstremiteter er delt inn i fire typer, og hver av dem har i sine egne underarter.

Primær skade på fibrene

Alle nervefibre er delt inn i tre typer: sensorisk, motorisk og vegetativ. Med nederlaget for hver av dem er det forskjellige symptomer. Deretter vurderer vi hver type polyneuroglia:

1. Motor (motor). Denne typen er preget av svakhet i musklene, som sprer seg fra bunnen og kan føre til et komplett tap av evnen til å bevege seg. Forringelsen av muskelens normale tilstand, som fører til at de nektes å jobbe og den hyppige forekomsten av anfall.
2. Sensorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter (sensitiv). Karakterisert av smerte, søm, en sterk økning i følsomhet, selv med en lett berøring til foten. Det er tilfeller av lavere følsomhet.
3. Autonom. I dette tilfellet er det rikelig svette, impotens. Urinproblemer.
4. Blandet - inneholder alle symptomene på ovennevnte.

Skader på nervecellestrukturer

Nervefibre består av axoner og myelinskjede innpakket rundt disse axonene. Denne arten er delt inn i to underarter:

1. I tilfelle ødeleggelse av myelinskede av axonene, fortsetter utviklingen raskere. Mer berørte sensoriske og motoriske nervefibre. Vegetativ ødelagt litt. Både proksimale og distale seksjoner påvirkes.
2. De aksonale tegnene skyldes at utviklingen fort går sakte. Forstyrret vegetative nervefibre. Muskler raskt atrofi. Distribusjonen begynner med distal.

ved lokalisering

Lokalisering er:

1. Distal - i dette tilfellet påvirkes områder av beina som ligger lengst.
2. Proksimalt berørte benpartier, som ligger høyere.

Årsaken til

Av grunnen er det:

1. Dysmetabolic. Den utvikler seg som et resultat av forstyrrelser av prosessene i det nervøse vevet, som utløses av stoffer som produseres i kroppen, etterfølgende visse sykdommer. Etter at de ser ut i kroppen, begynner disse stoffene å bli transportert med blod.
2. Giftig polyneuropati av nedre ekstremiteter. Oppstår når du bruker giftige stoffer som kvikksølv, bly, arsen. Ofte manifestert når

Bildet viser hvordan alkohol ødelegger nerveceller og nedre ekstremitet polyneuropati.

antibiotika, men den vanligste typen polyneuropati er alkohol.

I tilfeller av alkoholisk polyneuropati i ekstremitetene, oppstår følgende symptomer: økt smerte, nedsatt evne til å bevege seg i beina, nedsatt følsomhet. Den raske begynnelsen av trofisk muskel.

Diabetisk polyneuropati av nedre ekstremiteter. Det forekommer hos mennesker som lider av diabetes over en lengre periode, som utgjør 5-10 år. Det manifesterer seg i form av slike symptomer: nedsatt følsomhet, flekker på huden, en brennende følelse i føttene.

Primær og sekundær

1. Primær polyneuropati inkluderer arvelige og idiopatiske arter. Dette er en sykdom som Guillain-Barre syndrom.
2. Den sekundære er polyneuropati, som skyldes forgiftning, metabolske forstyrrelser og infeksjonssykdommer.

Årsaker til sykdommen

Denne sykdommen kan oppstå av flere grunner, men det er ikke alltid mulig å bestemme dem nøyaktig. Polynekopati av underekstremiteter har følgende hovedårsaker:

• arvelige årsaker;
• problemer med immunforsvaret, som fremkommer som følge av kroppens forstyrrelser;
• ulike typer tumorer;
• mangel på vitaminer i kroppen;
• bruk av narkotika uten behov eller ikke i henhold til instruksjonene;
• brudd på endokrine kjertler;
• nyre- og leverproblemer;
• infeksjoner som forårsaker prosesser som forårsaker betennelse i perifere nerver;
• forgifter kroppen med alle slags stoffer.

Symptomer på sykdommen

I tilfelle en sykdom forverres motor og sensoriske fibre. Samtidig oppstår disse symptomene på nedre ekstremitet polyneuropati:

• Delvis nummenhet av beina;
• hevelse i underdelene;
• fremveksten av følelser av smerte;
• sømfornemmelser;
• føler seg svak i muskler;
• økt eller redusert følsomhet.

Diagnostiske teknikker

Diagnose utføres ved å analysere sykdommen og dens symptomer, mens kaste sykdommer som kan gi lignende symptomer.

I prosessen bør legen nøye undersøke alle eksterne tegn og endringer for å finne ut av pasienten om hans nærmeste familie har samme sykdom.

Polyneuropati er også diagnostisert ved hjelp av ulike prosedyrer:

• biopsi;
• ultralyd diagnose av indre organer;
• cerebrospinal væske undersøkelse;
• Røntgenundersøkelse;
• biokjemisk blodprøve;
• studie av hastigheten som refleksen passerer gjennom nervefibrene;
• studie av reflekser.

Diagnose av diabetisk polyneuropati

Patologisk behandling

Behandling av polyneuropati av nedre ekstremiteter har sine egne egenskaper. For eksempel vil behandlingen av diabetisk polyneuropati av nedre ekstremiteter ikke avhenge av avslag fra alkohol, i motsetning til den alkoholiske formen av sykdommen.

Egenskaper ved behandling

Polyneuropati er en sykdom som ikke forekommer i seg selv.

Således, ved de første manifestasjoner av symptomene, er det nødvendig med forsinkelse å finne ut årsaken til forekomsten.

Og først etter det eliminerer de faktorene som vil provosere henne. Behandlingen av polyneuropati i nedre ekstremiteter bør derfor være kompleks og rettet mot å fjerne roten til selve problemet, fordi andre alternativer ikke vil ha noen effekt.

Medisinsk terrapiya

Avhengig av type sykdom, brukes følgende legemidler:

• i alvorlige sykdommer er metylprednisolon foreskrevet;
• med sterk smerte foreskrive analgin og tramadol;
• legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i karene i nervefibrene: vazonit, trintal, pentoksifyllin.
• vitaminer, preferanse er gitt til gruppe B;
• medisiner som forbedrer prosessen med å skaffe næringsstoffer av vev - mildronat, piracetam.

fysioterapi

Terapi av denne sykdommen er en ganske komplisert prosess som tar lang tid.

Spesielt hvis polyneuropati skyldes kroniske eller arvelige former. Det begynner etter behandling av legemidler.

Dette inkluderer slike prosedyrer:

• terapeutisk massasje;
• eksponering for magnetfelt på det perifere nervesystemet;
• stimulering av nervesystemet med elektriske apparater;
• indirekte effekter på organer.

I tilfelle når kroppen er påvirket av giftige stoffer, for eksempel hvis pasienten har alkoholisk polyneuropati i nedre ekstremiteter, bør behandlingen utføres ved hjelp av en blodrensingsanordning.

Medisinsk fysisk kultur

Skal foreskrives LFK med polyneuropati i underekstremiteter som gjør det mulig å opprettholde muskeltonen.

Komplikasjoner av sykdommen

Det anbefales ikke å starte sykdomsprosessen og bringe den til komplikasjonene.

Ellers kan det bli kronisk og gi mange problemer. I tilfelle du ikke er kurert av denne sykdommen, kan det føre til at du ikke lenger føler deg på dine ytre lemmer, musklene kommer i forferdelig form, og som et resultat kan du miste evnen til å bevege seg.

outlook

Hvis behandlingen starter i tide, er prognosen meget gunstig. Bare det er ett unntak - behandling av kronisk polyneuropati. Det er umulig å fullstendig kvitte seg med denne sykdommen, men det finnes måter å redusere alvorlighetsgraden av kurset.

Forebyggende tiltak

For å eliminere muligheten for fremveksten av en sykdom som polyneuropati, må du følge en rekke anbefalinger og resept.

De er knyttet til tiltak som kan advare mot mulig skade og forstyrrelse av den normale driften av det perifere nervesystemet.

Dette er følgende anbefalinger:

1. Det er nødvendig å fjerne alkohol fra din livsaktivitet.
2. Sørg for å bruke beskyttende stoffer når du arbeider med giftige stoffer for å hindre at de trer inn i kroppen.
3. Det anbefales å overvåke kvaliteten på produktene du bruker, fordi i tilfelle forgiftning med disse produktene, begynner prosessen med ødeleggelse og forstyrrelse av normalfibrene i nervefibrene. Dette medfører utvikling av polyneuropati.
4. Det bør overvåkes nøye i hvilke doser du tar medisiner, og i alle fall ikke å bruke dem unødvendig. Det anbefales å følge instruksjonene fra legen nøye og ikke til selvmedisinere.
5. Det er viktig at tiltak tas når infeksiøse eller virussykdommer oppdages. Trenger nødt til å konsultere en lege og ikke å kjøre disse sykdommene, som da kan være årsaken til utviklingen av polyneuropati.

Polynuropati er generelt ikke forhindret.

Men hvis du finner det, ser du umiddelbart en lege, og du vil dermed kunne redusere graden av sykdomsutvikling og rehabiliteringsperioden betydelig. Han besøker fysioterapirommet og terapeutiske massasjer.

Selv om du har noen form for sykdom, må du umiddelbart informere legen din om det, og ikke selvmedisinere, fordi du ikke sikkert vet symptomene på denne sykdommen, forvirrer den med en annen, og starter feil behandling.

Og i prinsippet er det lettere å håndtere en sykdom som bare begynner sin utvikling enn med en langvarig, som senere også kan føre til alle slags komplikasjoner.

Video: Diabetisk polyneuropati av underekstremiteter

Hvordan selvdiagnostisere polyneuropati? Hva er den særegne sykdomsformen av sykdommen. Hvorfor er nervefølelsen tapt?

Giftig polyneuropati av nedre ekstremiteter

Giftig polyneuropati er et syndrom som oppstår som følge av perifer nerveskader av eksterne eller interne toksiner. Den utvikler seg som følge av giftige giftige virkninger av giftstoffer på ulike strukturer i sentral- og perifert nervesystem (eksogen toksisose) eller som følge av skade på parenkymorganene og kroppssystemene som er ansvarlige for avgiftning (endogen toksisose).

Neurologer på Yusupov-sykehuset utfører en komplisert terapi av giftige polyneuropatier, som inkluderer:

• eliminering av toksiner fra kroppen ved å infusere blodsubstitusjoner med en avgiftningsvirkning;
• innvirkning på utviklingsmekanismer i nervesystemet;
• reduksjon og reversering av symptomer.

For å bestemme årsaken til perifer nerveskader, utføres toksikologiske tester. Endringer i pasientens kropp bestemmes ved hjelp av moderne laboratorieundersøkelser. Neuroscientists utfører electroneuromyography, som gjør det mulig å fastslå plasseringen og graden av skade på nervefibrene.

Kandidater og leger i medisinsk vitenskap, leger leger av den høyeste kategorien individuelt tilnærming valget av behandlingsmetode for pasienten. Ledende nevrologer bruker toksikologer moderne medisiner for å behandle pasienter med polyneuropati. I Yusupov-sykehuset blir pasienter som lider av toxisk polyneuropati av nedre ekstremiteter gitt plasmaferese.

Årsaker og mekanismer for giftig polyneuropati

Grunnlaget for den utviklende toksiske prosessen er skade på noe strukturelt element i nervesystemet ved å modifisere energi, plastutveksling, forstyrrelse av generasjon og ledelse av nerveimpulser gjennom spennende membraner og signaloverføring i synaps. Alle kjente giftstoffer har en nevrotoksisk effekt. Enhver akutt beruselse følger med nedsatt perifer nervefunksjon.

Nervesystemet påvirker mange stoffer, industrielle forgiftninger:

• metallisk kvikksølv;
• arsenforbindelser;
• mangan;
• tetrasvinets;
• karbondisulfid.

Nervefibre er involvert i den patologiske prosessen med forgiftning med mange kjemikalier: bly, benzen og dets homologer, fluorider, akrylater, karbonmonoksid, krom. Naturen til skaden på nervesystemet avhenger av stoffets kjemiske struktur, den totale dosen som kroppen mottar, og hvordan disse stoffene kommer inn i kroppen.

Toksiner kan selektivt påvirke individuelle strukturelle elementer i nervesystemet:

• kvikksølv, mangan, aluminium, glutamat, cyanid, talliumforbindelser skader nevroner og dendriter (forgrenede prosesser av nevroner);
• tetrodotoxin, saxitoksin, karbondisulfid, kolchicin påvirker akseks akseptabelt (lange sylindriske prosesser i nervecellen);
• nikotin, organofosforforbindelser, karbamater, biklofosfater, norborian, picrotoxicin, canabinol dietylamid bryter synapsene (kontaktpunkter mellom to nevroner eller mellom en neuron og en signalmottakende celle;
• heksaklorfenol, trietyltin, tellurium ødelegge myelinskjeden og myeliniserende celler.

De spesifikke bruksområder for de fleste giftige stoffene er ikke definert. Toksisitetsselektiviteten er relativ. Med økende doser giftstoffer blir skaden mindre selektiv.

Diffus skade på nevroner i sentralnervesystemet er forårsaket av organofosfatstoffer, organiske løsningsmidler, mangan og tallium. Noen giftstoffer påvirker hovedsakelig de basale ganglia (striatum, blek ball og gjerd). De sensoriske nervefibrene i perifere nerver har en giftig effekt arsenik, kvikksølv, tallium, karbondisulfid. Bly, tallium, arsen og kvikksølv bryter mot funksjonene til motorens nervefibre i perifere nerver. De vegetative ganglia og dorsale røttene i ryggmargen påvirkes av metylkviksølv.

Symptomer på giftig polyneuropati

Avhengig av eksponeringsforholdene er strukturen av det giftige stoffet, dets nevrotoksiske potensial, patologiske prosesser i polyneuropati akutt, subakutt eller kronisk. En manifestasjon av akutt nevrotoksisk virkning er et brudd på ledningen av nerveimpulser langs motoriske og vegetative fibre og blokkering eller forvrengning av innkommende sensoriske opplysninger.

I tilfelle av polyneuropati, kliniske syndrom karakterisert ved diffus lesjon av perifere nervefibre, er skadeenheten fibre som inngår i forskjellige nerver. Sannsynligheten for skade avhenger av lengden, kaliber, stoffskiftet. De kliniske manifestasjonene av polyneuropati, som er vanlige, symmetriske, vanligvis distale og progressive lesjoner, varierer mye. De avviker i progresjonsgraden, alvorlighetsgraden av symptomer, forholdet mellom sensoriske og motoriske lidelser, forekomsten av irritasjonssymptomer.

Giftig polyneuropati i nedre ekstremiteter begynner med parestesier (krypende følelser) og smerte i føttene, deretter i hendene. Intensiteten av smerten blir raskt uutholdelig. Noen pasienter er involvert i prosessen med nesen, ørene. De er bekymret for smerten i tennene og kløen i tannkjøttet i overkjeven, en kort nesevep.

Prosessen med polyneuropati strekker seg fra bunnen opp: på underkroppene - til kneleddene, på øvre - til skulderbeltet. Først oppdages en lesjon av nedre lemmer. Neurologer diagnostiserer utryddelsen av Achilles refleks, følsomhetsforstyrrelser i form av "sokker". Deretter utvikle slap lammelse med gradvis utryddelse av reflekser. Knær og magerefleksjoner lagret, noen ganger styrket, symmetrisk. Pasienter har frykt for smerte ved å berøre gjenstander, noe som fører til tvunget stilling av beina og armene. Følgende symptomer er nevnt:

• smerte på palpasjon av huden på lemmer og når du trykker på utgangspunkter i den andre grenen av trigeminusnerven;
• hyperestesi (økt hudfølsomhet) av typen høye sokker og strømper;
• brudd på proprioceptiv følsomhet (følelse av stillingen av deler av ens kropp i forhold til hverandre og i rommet);
• redusert muskelton og styrke;
• hypotrofi (vekttap) av musklene i lemmer.

Med sykdomsprogresjonen opptrer edemas av føttene og nedre tredjedel av bein og hender. Noen pasienter med giftig polyneuropati utvikler trofasår, hudirritasjon på grunn av at de prøver å redusere smerten, ta kaldvannsbad for ekstremiteter. Andre pasienter har atrofiske forandringer i hendens hud. Noen ganger exfolierer hudhuden av hender og føtter, hyperkeratose (overdreven vekst av stratum corneum av epidermis) og mosaikkpigmentering. Appetitten minker, drømmen er ødelagt, den tunge neurosen utvikler seg. Det er plager av ansiktets hud, moderat takykardi (økt hjertefrekvens).

Perifer nevropati skyldes noen ganger medisiner:

Blandet sensorisk-motorisk nevropati utvikler seg på grunn av ukontrollert inntak av ethambutol, isoniazid, metronidazol, streptomycin, klorpropamid. Overveiende motorisk neuropati forårsaker amfotericin B, sulfonamider, amitriptylin, cimetidin, tetanustoksoid. Neurotoksisk virkning er en av bivirkningene av legemidler til behandling av ondartede neoplasmer og immunosuppressive midler. Polynuropati er ofte funnet i akutt og kronisk forgiftning med metaller og salter av arsen, tinn, tallium, sinkdamp.

Neurologer på Yusupov-sykehuset diagnostiserer giftig polyneuropati på grunnlag av en karakteristisk historie, fastslå årsaken til kronisk forgiftning, og data fra en nevrologisk studie. Electroencephalogram, EKG, Doppler undersøkelse av cerebral fartøy er utført og resultatene av electroneuromyography bekreft diagnosen.

Behandling av giftig polyneuropati

Behandling av toksisk polyneuropati i nedre ekstremiteter sørger for eliminering av de toksiske effektene av forårsakelsesfaktoren. Hvis vi snakker om endogen forgiftning, foreskriver endokrinologer medisiner for behandling av diabetes, sykdommer i skjoldbruskkjertelen, lever og nyrer.

Leger til nevrologiklinikken utfører komplisert terapi av toksisk polyneuropati av underekstremiteter på flere områder:

• Etiotropisk - rettet mot utskillelse av giftige stoffer fra kroppen og behandling av sykdommen som forårsaket kronisk forgiftning;
• patogenetisk - påvirker mekanismen for perifer nerveskader;
• symptomatisk - lindring av smerte og andre tegn på sykdommen;
• gjenoppretting - gjenoppretter myelinskjeden på nerver i underekstremiteter og utfører impulser på dem.

Ved akutt toksisk polyneuropati utføres plasmaferese i Yusupov sykehuset. Vitaminer har en direkte nevrotropisk effekt. De er nødvendige for normal funksjon av nervesystemet. Tiamin (Vitamin B₁) støtter protein, karbohydrat og aminosyrebalanse av nervecellen, er en modulator av nevromuskulær overføring. Pyridoksin (vitamin b₆) påvirker strukturen og funksjonen av nervefibre, regulerer utvekslingen av aminosyrer og forhindrer akkumulering av neurotrope giftstoffer. Vitamin B.₁₂ (cyanokobalamin) fremmer regenerering (restaurering) av nervesvev. Den optimale doseringsformen av B-vitaminer for giftige polyneuropatier er nevovitan. Den inneholder høye doser av alle tre vitaminene i gruppe B.

Alfa-liposyre normaliserer metabolske prosesser, bidrar til å kompensere for polyneuropati, normaliserer funksjonene av antioksidantbeskyttelse. På grunn av opprettholdelsen av en optimal konsentrasjon av alfa-liposyre, forbedrer Berlithion® endoneural blodstrøm, trofisme og neuronfunksjon, bidrar til å eliminere symptomer på polyneuropati, som forbrenning, smerte, nummenhet i nedre ekstremiteter. Mangfoldet av narkotikavirksomheten tillater nevrologer å foreskrive det for behandling av giftig polyneuropati av underekstremiteter.

For å opprettholde muskeltonen utfører rehabilitering kurs av massasje og fysioterapi, elektrisk stimulering av ryggmargen og magnetisk terapi. For å fullføre et kurs med komplisert terapi av toksisk polyneuropati i nevrologikklinikken, kan du forhåndsregistrere for en avtale via telefon på Yusupov-sykehuset, der de bruker moderne metoder for å fjerne giftige stoffer fra kroppen. Neurologer bruker moderne medisiner med høy effektivitet og minimal spekter av bivirkninger.

Kronisk nedre ekstremitet polyneuropati

Behandling i vår klinikk:

• Gratis medisinsk konsultasjon
• Den raske eliminering av smerte;
• Vårt mål: Fullstendig restaurering og forbedring av funksjonshemmede funksjoner;
• Synlige forbedringer etter 1-2 økter;

Tidlig diagnostisert polyneuropati av nedre ekstremiteter muliggjør en komplett og effektiv behandling, noe som fører til rask gjenoppretting av benfunksjonen. Hvis behandling ikke utføres, utvikler den nevrologiske sykdommen raskt og fører til fullstendig uførhet og funksjonshemning.

Riktig behandling av polyneuropati i nedre ekstremitet fører til en rask gjenoppretting av motoraktiviteten til alle muskelgrupper og hudfølsomhet. Med langvarig komprimering og brudd på ledningsevnen til nervefibrene for å gjenopprette funksjonen, vil det være svært vanskelig. Derfor, i kronisk nedre ekstremitet polyneuropati, er det viktig å kontakte en nevrolog så raskt som mulig. En erfaren lege kan oppdage årsaken til utviklingen av denne patologien. Etter å ha eliminert virkningen av den patogene faktoren med et effektivt utviklet behandlingsforløp, oppnås gjenoppretting etter flere økter.

I denne artikkelen kan du ikke bare lære om symptomene på nedre ekstremitet polyneuropati og behandlingsmetoder ved å bruke manuelle terapi teknikker. Det forteller også om hovedtyper av nevrologiske sykdommer og potensielle årsaker til utviklingen.

Hvis du trenger komplisert behandling av polyneuropati, anbefaler vi sterkt at du registrerer deg for en primær gratis avtale med en nevrolog på vår manuelle terapi klinikk. En erfaren doktor vil gjennomføre en undersøkelse, foreta en diagnose, anbefale om nødvendig å gjennomgå ytterligere undersøkelser. Etter det vil du bli gitt omfattende informasjon om muligheter og muligheter for behandling.

Hovedårsakene til polyneuropati

Det er mange faktorer som kan fungere som årsaker til skade på nervefiber. Dette kan være en traumatisk effekt, kompresjon av en voksende tumor, purulent fusjon av vev, degenerative og dystrofiske prosesser, metabolske forstyrrelser, kjemisk angrep, vitamin- og mineralmangel, etc. Diabetisk og alkoholisk polyneuropati er mest vanlig. De er uttrykt i det faktum at brudd på konduktiviteten til nervefiberen er forbundet med en giftig lesjon. I diabetes påvirkes axoner negativt av et høyt nivå av aceton i pasientens blod, og ved kronisk alkoholforgiftning dræper nervceller acetaldehyd (metylformaldehyd), som dannes i leverceller under påvirkning av enzymer fra innkommende ethylalkohol. Da blir dette stoffet omdannet til eddiksyre, som også negativt påvirker tilstanden til nervefiberen.

Andre potensielle årsaker til polyneuropati inkluderer effekten av følgende patogene faktorer:

• kronisk infeksjon og forekomst av bakterier (tuberkulose, syfilis, hulrom i tennene, kronisk pyelonefrit, etc.);
• metabolske forstyrrelser (metabolisme), inkludert de som er dannet under påvirkning av vanlige dietter som brukes til å redusere kroppsvekt;
• kosthold type fedme og overvekt;
• giftige virkninger av nikotin, karbonmonoksid, visse salter og tungmetaller, alkohol, narkotiske stoffer, giftstoffer og toksiner utsatt av bakterier og virus i løpet av deres aktivitet i menneskekroppen;
• bruk av farmakologiske legemidler uten resept i lang tid;
• genetisk predisposisjon av nerveceller til hypoksiske og dismetabolske prosesser av ødeleggelse;
• nedsatt perifer og sentral blodsirkulasjon (for eksempel i kompresjonssyndrom eller som følge av utvikling av kronisk kardiovaskulær insuffisiens);
• forstyrrelser i immunsystemet, inkludert på bakgrunn av kroniske infeksjoner som viral hepatitt, HIV, herpes, etc.;
• utviklingen av tumor-neoplasmer i området for passasje av axoner (vanligvis i dette tilfellet utvikler polyneuropati i et bestemt lem);
• mangel på vitaminer i gruppe B på grunn av feil utviklet diett eller økt forbruk (for eksempel i strid med tynntarmen);
• skade på ryggmargens membraner;
• innsnevring av ryggraden;
• infeksjoner som påvirker det perifere nervesystemet (kryssbåren encefalitt, poliomyelitt).

Potensielle risikofaktorer inkluderer underernæring, stillesittende livsstil, graviditet, nattarbeid og utvikling av degenerative sykdommer i ryggraden. Effektene av kompresjonsfaktorer, konsekvensene av traumatisk skade på ryggmargen og ryggmargen bør også utelukkes.

Symptomer og tegn på nedre ekstremitet polyneuropati

De første tegn på nedre ekstremitet polyneuropati kan gå ubemerket, da de består i periodisk prikking i forskjellige deler av beina, følelse av nummenhet og muskel svakhet. Alt dette skjer paroksysmalt og går raskt på et tidlig stadium. Gradvis begynner symptomene å fortsette lenger. I akutt form av sykdommen kan symptomene på nedre ekstremitet polyneuropati vedvare. Deretter går sykdommen inn i den subakutiske fasen av kurset, når de kliniske manifestasjonene blir dytt og mindre akutt. Hvis ingen behandling er gitt, utvikler kronisk polyneuropati, i hvilke perioder med forverring erstattes av tilbakemeldinger (perioder hvor symptomene kan være mindre eller manglende).

De viktigste symptomene på nedre ekstremitet polyneuropati kan inkludere følgende manifestasjoner:

• muskel svakhet i lår, kalver og ankel;
• følelse av periodisk nummenhet av bløtvev og reduksjon av hudfølsomhet;
• følelsen av "dullhet" av beina - at de ikke adlyder og ikke gir seg til en effektiv ledelse;
• hevelse i ankelen og nedre tredjedel av beinet hele dagen;
• prikking i forskjellige deler av bena;
• forandring i gangen i form av rystelse og ustabilitet under utviklingen av et angrep;
• hyperestesi og goosebumps.

Pasienter kan også oppleve overdreven svette, chilliness, tretthet, nedsatt ytelse, svakhet, migrene etc. Også alltid tilstede er de kliniske symptomene på den underliggende patologien, mot hvilken polyneuropati utvikler seg.

De demyeliniserende og aksonale former av sykdommen er klinisk signifikant forskjellige. Dermed er det med den demyeliniserende formen av polyneuropati det en fortykkelse og cikatricial deformasjon av nervefiberen. Derfor kommer alltid fremgang blant symptomene, parese og lammelse av store muskler, svakhet i underbenene, manglende evne til å stå på egenhånd. Og med den axonale formen av polyneuropati, er det en reduksjon i hudfølsomhet, forandring i hudfarge og følelse av forkjølelse, ofte bestemt.

Diabetisk dysmetabolisk polyneuropati av nedre ekstremiteter

Dysmetabolisk polyneuropati av nedre ekstremiteter utvikler seg som følge av langsiktige metabolske sykdommer. Den vanligste blant denne underarten er diabetisk polyneuropati av nedre ekstremiteter, hvor flere patogenetiske faktorer virker:

1. nedsatt blodtilførsel til nervefiberen mot bakgrunnen av en total innsnevring av blodbanen;
2. nedbrytning av proteiner og overskudd av glukose til ketonlegemer, som i store mengder bestemmes i sammensetningen av det sirkulerende blod;
3. en forandring i muskelfibrens funksjonsevne som beskytter nerver mot negative og traumatiske effekter.

Den dysmetabole form av polyneuropati kan også forekomme mot bakgrunn av gikt, ankyloserende spondylitt, systemisk lupus erythematosus, fedme, hypertyreoidisme etc.

Alkohol og toksisk beinneuropati

Kronisk alkoholisk polyneuropati av nedre ekstremiteter utvikler seg lenge nok. Vanligvis vises de første tegnene etter flere år med vanlig bruk av sterke alkoholholdige drikker. For tiden har ganske unge mennesker dysfunksjon av nervefiberen på bakgrunn av vanlig ølforbruk og alkohol med lav alkohol (cocktails, tunika, etc.).

Alkohol har en negativ effekt på den kjemiske balansen mellom perifert blod. Også etter å ha brukt slike drikker i leveren, begynner eddiksyre å produseres i store mengder. Det har flere typer negative effekter på menneskekroppen:

1. for behandling krever en stor mengde forskjellige vitaminer og tilhører gruppe B, inkludert, noe som resulterer i utvikling av dystrofi av nervefiber;
2. med den direkte effekten av eddiksyre på nervefiberen oppstår en sammenbrudd av proteinstrukturer, noe som fører til en fortykning av myelinkappen og utviklingen av en demyeliniserende form av polyneuropati;
3. kompensasjonsreaksjonen av innsnevringen av kapillærblodstrømmen fører til langsiktig degenerering av nervefiberen.

Ved hyppig inntak av alkoholholdige drikker tar toksisk polyneuropati av underekstremiteter seg først en subakutt og akutt form av kurset, og blir deretter en svak kronisk prosess. Til slutt mister pasienten sin arbeidsevne og blir deaktivert.

Distal axonal polyneuropati

I de første stadier av den patologiske prosessen manifesteres den distale polyneuropati av nedre ekstremiteter av det faktum at pasienten hele tiden føler seg kald i føttene. så begynner periodiske stakkesmerter og følelser som har tjent benet å virke. Etter en liten fysisk trening passerer alle disse ubehagelige følelsene uten spor. Imidlertid gjentas angrepet med en økning i intensiteten av kliniske symptomer.

Axonal polyneuropati av underekstremiteter, i motsetning til demyeliniserende, påvirker nervekjernen. Forløpet av sykdommen er preget av langsom kontinuerlig utvikling. Hvis du ikke starter rettidig behandling, så kommer raskt fullstendig immobilitet.

Sensorisk, motorisk og sensorimotorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter

Ved type skader på funksjonene utmerker fem former for sykdommen. Den første og vanligste typen er motorneuropati i underekstremiteter, manifestert i form av krampe i gastrocnemius-muskler, utvikling av svake ben og usikker gang. Hvis ubehandlet, sprer sykdommen seg raskt, og tar gradvis flere og flere nye muskelgrupper fra tærne. Det fører til fullstendig immobilitet av nedre ekstremiteter.

Ved sensorisk polyneuropati i underekstremitetene kan det være mangel på motor. Imidlertid kommer smertefull og stikkende natur, brudd på hudfølsomhet, utseende av parestesia, etc., i forgrunnen.

Sensomotorisk polyneuropati av nedre ekstremiteter er en samtidig forstyrrelse av motorens og sensoriske aktivitet av nervefiberen. En person taper gradvis følsomheten i huden på underekstremiteter og parallelt utvikler muskelsvikt, lameness og umuligheten av å gjøre de vanlige bevegelsene med føttene.

Den vegetative formen er refleks og inneholder et symptomkompleks som reflekterer funksjonsfeilen til de indre organene og det autonome nervesystemet. Vanligvis observeres sekundær vegetativ dystoni hos unge mot bakgrunnen av giftig polyneuropati. På grunn av denne typen nervfiberskader kan blæredysfunksjoner (hyperaktivitet, urininkontinens, mangel på urinering, etc.) forekomme. Hos menn fører autonom polyneuropati ofte til utvikling av erektil dysfunksjon og fullstendig impotens.

Blandet polyneuropati kan også utvikle seg, i det kliniske bildet som sensorimotoriske og autonome forstyrrelser i menneskekroppen vil bli vist. Dette er den alvorligste sykdomsformen.

Behandling av nedre ekstremitet polyneuropati

Det er nødvendig å starte behandlingen av polyneuropati i nedre ekstremitet med eliminering av en potensiell årsak. Hvis det er diabetes, er det viktig å kontrollere og regulere blodsukkernivået. Hvis årsaken er effekten av alkohol, må du helt slutte å ta den.

Etter å ha eliminert årsaken, er det viktig å gjennomføre et kurs for rehabiliteringsbehandling. For å gjenopprette nervefiberfunksjonen, er det viktig å returnere sin fysiologiske struktur. Den enkleste måten å gjøre dette ved hjelp av refleksologi. Akupressur på biologisk aktive punkter starter prosessen med vevregenerering. Osteopati lar deg gjenopprette kapillær blodtilførsel og fjerning av lymfatisk væske.

Terapeutisk gymnastikk og kinesioterapi lar deg starte prosessen med å gjenopprette normal innervering av vevene i nedre ekstremiteter. For at terapien skal være effektiv og ikke tar mye tid, er det nødvendig å kontakte en nevrolog så snart som mulig.

I vår klinikk for manuell terapi har en nevrolog en gratis mottakelse. Retten til å motta gratis primær konsultasjon med en nevrolog er gitt til hver pasient. Under mottaket vil en undersøkelse gjennomføres, en diagnose blir gjort og informasjon om hvordan man effektivt behandler og gjenoppretter funksjonen til underekstremiteter i ulike former for polyneuropati.

Rådfør deg med lege gratis. Du vet ikke hvilken lege du ringer, vi vil ringe +7 (495) 505-30-40.