Insulininjeksjon

• Diagnostikk

Den viktigste behandlingen for diabetes er kostholdet anbefalt av legen. I tilfeller der kompensasjon av diabetes ikke oppstår fra dietten, samt fra å ta glukose-senkende legemidler (tabletter), injiseres insulininjeksjoner. Det er svært viktig at pasientene lærer å gjøre dem for seg selv.

Det finnes ulike typer insulin som varierer i løpet av deres virkningsperiode. De vanligste legemidlene er ICS, ICS-A, ICS-K, den terapeutiske effekten varer fra 10-12 til 22-24 timer. Hvis legen foreskriver en ekstra injeksjon og enkelt insulin (det varer 6-8 timer), injiseres det uten å fjerne nålen fra huden, men det endrer definitivt retningen, siden disse stoffene ikke kan blandes.

Kjøp en spesiell insulinsprøyte eller en vanlig sprøyte og nåler med en milliliter (1 gram) - minst to store for et sett med stoffer og tre til fire tynn for introduksjonen - på apotek. Alle nåler, spesielt tynne, må ha mandrens tynne ledninger som hindrer forurensning av nålen.

Da sprøyten og nålene må kokes, får du samtidig en sterilisator. Du kan bruke og spesielt tildelt for dette formål retter - en liten gryte eller en bolle med lokket. Det lagrer også en sprøyte og nåler etter injeksjon. Absorberende bomull, alkohol og små pinsetter vil også være påkrevd.

En ren, demontert, vanntvasket sprøyte sammen med nåler (uten å ta ut dormer fra dem) og tanger blir hellet med kaldt vann og kokt i en lukket sterilisator i 10-15 minutter. Nye sprøyter og nåler skal kokes for første gang lenger - 40-45 minutter. Mens de kjøler ned, med en kniv, fjern sirkelen, ekstrudert på aluminiumsdekselet på insulinflasken. Hendene skal være rene, og når du vasker dem med såpe, må du ikke lukke kranen og ikke tørke med et håndkle, men tørk fingertuppene grundig med en bomullspinne dypt i alkohol.

Hvor mye å ta medisin? I en spesiell insulin odnogramovym sprøyte en milliliter ganger, biter for 20 divisjoner. På etiketten på flasken er det indikert at 40 enheter er inneholdt i en milliliter løsning. Dette betyr at en deling per sprøyte tilsvarer to enheter (40:20) insulin. Hvis pasienten er foreskrevet en dose på, si 32 enheter, er det nødvendig å fylle sprøyten med medisin for 16 divisjoner. I en enkelt-gram vanlig sprøyte, svarer hver divisjon til fire enheter insulin. Derfor er den fylt inn i 8 divisjoner.

Trekk stempelet litt lenger enn den påkrevne etiketten, gjennomsyr gummihetten til hetteglasset, tidligere tørket med alkohol. Etter å ha satt nålen i en dybde på 1-1,5 centimeter, klem luften inne i sprøyten. Derefter skal sprøyten vendes oppover med en nål (flasken er på toppen), ta insulin en eller to divisjoner mer enn den foreskrevne dosen, trekk nålen ut av flasken og bytt den ut med pinsett med en tynn. Etter dette bør stempelets bevegelse klemme ut luften, inntil en eller to dråper medisin dreneres fra nålen.

Pasienten selv injiserer vanligvis insulin subkutant i låret. Hvis det er laget av noen av slektningene, kan du injisere medisinen inn i huden på skulderen, skulderbladet, magen, baken. Vanligvis blir insulin gitt 15-20 minutter før et måltid.

Sprøyten må settes sammen med pinsett, uten å berøre stemplet, nålespissen og sprøytens spiss.

Legg et stykke bomull fuktet med alkohol i stedet for injeksjonen og sakte fjern nålen. Den resulterende hevelsen bør ikke masseres, fordi massasje bidrar til det akselererte insulin i blodet. Det anbefales heller ikke å injisere insulin på samme sted.

Etter injeksjon må sprøyten demonteres, skylles med vann, legge mandrens i nålene og legg alt i en sterilisator eller spesielle retter, og lukk lokket. Beholdere med medisinering lagres i et mørkt, kjølig, men ikke veldig kaldt sted, siden insulinets aktivitet reduseres kraftig under frysing.

På forretningsreise, på ferie, kan du lagre en sprøyte og nåler i et spesielt tilfelle med alkohol. Under disse forholdene, før injeksjonen, er det nødvendig å nøye fjerne alkoholrester fra sprøyten og nålen, siden inntak av alkohol til insulin forårsaker inaktivering (forringelse av effekten) av legemidlet. Det anbefales å bytte alkohol i tilfelle minst en gang i måneden. Dette tilfellet med alkohol til oppbevaring i steril tilstand av sprøyten og nåler for å komme inn på apotek.

Alkohol og insulin

Å nekte bruk av alkoholholdige drikker anbefales for alle. I diabetes er alkoholholdige drikkevarer forbudt, fordi insulin og alkohol er inkompatible. Bruken av alkohol hos diabetikere, spesielt i insulinavhengig diabetes, provoserer en rekke komplikasjoner, for eksempel hypoglykemi og koma, samt en forverring av den menneskelige tilstand som helhet.

Kompatibilitet med insulin med alkohol

Alkohol aktiverer virkningen av insulin og sukkerreduserende legemidler, og forhindrer også dannelsen av glukose i leveren.

Alkohol er forbudt å kombinere med noen medisiner. I diabetes er dette forbudet kvadratisk, spesielt hvis en person kaster insulin. Dette hormonet er utviklet for å normalisere pasientens metabolisme, for å sikre syntesen av fordøyelsesenzymer, og redusere nivået av glukose i kroppen. Insulininjeksjoner er avgjørende for personer med type 1 diabetes.

Effekten av etanol påvirker negativt hele det skjøre metabolske systemet til en diabetiker. Effekten av insulin øker, sukker reduseres kraftig. Som et resultat utvikler hypoglykemisk koma. Død etter inntak av alkohol av insulinavhengige diabetikere kan forekomme innen 2 timer. Tegn på nedsatt karbohydratmetabolisme kan forveksles med bakrus, som forhindrer rettidig tilførsel av hjelp. I essens er det ingen kompatibilitet mellom insulin og alkohol.

Mulige konsekvenser

Kombinasjonen av alkohol og insulin kan ha katastrofale, noen ganger uforutsigbare konsekvenser. Alkohol påvirker tilstanden i bukspyttkjertelen, lever og nyrer, som allerede er usunn på grunn av diabetes. Etter å ha tatt alkoholholdige drikkevarer, stiger blodtrykket, noe som er spesielt farlig i diabetes, fordi en økning i sukker provoserer ødeleggelsen av blodårene. Alkoholholdige drikker er svært høye i kalorier og fremmer vektøkning. Bruk av alkohol av diabetikere fører til økt aktivitet av insulin og hypoglykemi, kan føre til at leveren og nyrene slutter å fungere, og fremkaller også følgende patologier:

Kombinasjonen av hormon og alkohol kan føre til arytmier.

• arytmi;
• iskemisk hjertesykdom;
• åreknuter
• hjerteinfarkt;
• psykiske lidelser, hallusinasjoner;
• funksjonshemming;
• dødelig utfall.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forhindre de negative effektene av alkohol

For å unngå komplikasjoner bør du følge følgende regler:

• alkoholforbruk bør være minimal;
• drikking av alkoholholdige drikker er bare tillatt etter eller under måltider;
• sukker kontroll bør være konstant;
• søte alkoholholdige og alkoholfrie drikker, vodka, rom og brandy er forbudt;
• øl skal bare være lys, ikke sterkere enn 5%, vin - bare tørr;
• Å ta alkohol etter stress og intens fysisk arbeid er forbudt.
• Alkoholforbruket bør samordnes med legen din.

Bruk av alkoholholdige drikker for å senke nivået av glukose i kroppen er forbudt.

Eliminering av forgiftning

Hvis en person med insulinavhengig diabetes har overskredet den tillatte dosen alkoholholdig drikke, bør forgiftning elimineres så snart som mulig. For dette utføres følgende manipulasjoner:

Kull sorbent vil eliminere forgiftning.

Gastrisk spyling. En person bør drikke ca 3 liter vann og kunstig fremkalle brekninger. Etter det er det anbefalt å sette en rensende enema.

Mottak av en sorbent. Den mest populære og rimelige er aktivert karbon. Den brukes i frekvensen av 1 tablett per 10 kg kroppsvekt. For at agenten skal jobbe raskere, må tabletter knuses eller tygges.

Medicaid. Uansett tilstanden til diabetikeren, anbefales det å gå til sykehuset. Kombinasjonen av diabetes med alkoholprodukter truer med uforutsigbare konsekvenser.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Tillatte alkoholdoser

Etter godkjenning av behandlende lege, kan diabetikeren ha råd til en liten mengde alkoholholdig drikkevare. Tillatte daglige doser:

• vodka, whisky, konjakk - 50 ml;
• tørr vin - 150 ml;
• lys øl - 350 ml.

Likører, champagne, mørk øl, alkohol med lav alkohol er forbudt. Maksimal frekvens av alkoholinntaket under insulinbehandling er opptil 2 ganger i uken. Det er verdt å merke seg at selv minimalt forbruk kan føre til negative konsekvenser. Trygt alkoholinntak i kombinasjon med insulin vil aldri skje. Før du fyller et glass, må du tenke på om det er verdt risikoen. Hvis en person vet at han ikke kan stoppe ved tillatt dose, er det bedre å helt forlate denne ideen. Mottak av alkoholholdige drikker skal i alle fall ikke ledsages av røyking eller bruk av narkotiske stoffer.

Hva skjer med kombinasjonen av insulin og alkohol?

Insulin og alkohol forårsaker en tvetydig vurdering i det medisinske miljøet. De aller fleste leger er overbevist om at alkohol er kontraindisert hos pasienter med diabetes. Alkohol bryter prosessen med glukosemetabolisme i leveren, reduserer produksjonen av karbohydrat, og kan derfor ikke kombineres med insulininntak - det viktigste stoffet som korrigerer blodsukkernivået. Få, tvert imot, tror at alkohol og insulin kan være kompatible, men bare med den obligatoriske overholdelse av moderering i inntak av etanol.

Korte egenskaper av stoffet Insulin

Hormonet i bukspyttkjertelen utenfor kroppen er oppnådd på forskjellige måter:

• Fra bukspyttkjertelen til griser og storfe.
• Genmodifiserte metoder.
• Syntetisk.

I dag, i medisinsk praksis, står 95% av den genetisk utviklede Insulin, som har erstattet preparater av dyr og kunstig opprinnelse. Det har praktisk talt ingen urenheter, ikke forårsaker allergier, er ganske enkelt i produksjonen, derfor har det en relativt lav kostnad.

Virkningsmekanisme for hormonet

Forholdet mellom alkohol og insulin bør vurderes i to aspekter. Normalt, og i nærvær av sykdommer som påvirker metabolske prosesser i kroppen (lever, bukspyttkjertel), blir syntese av hormonet i menneskekroppen vanligvis utført av spesielle Langerhans-celler.

Insulin er av sin natur et protein som ikke kan komme inn i kroppen gjennom fordøyelsessystemet, fordi det bare er fordøyd. Bukspyttkjertelen er det eneste organet som er i stand til å gi alle humane vev med insulin, som produserer det i blodet.

Vanligvis blir hormonet produsert i en minimal mengde bakgrunn, sin syntese øker med økende blodsukkernivå, reduseres med sin reduksjon. Hvert måltid fører til endring i glukosekonsentrasjonen, påvirker bukspyttkjertelen.

Alkohol når den går inn i en sunn person, regnes som et vanlig matprodukt. Bukspyttkjertelen, som vanlig, øker insulinsyntese som følge av økning i blodsukkernivå. Samspillet mellom etanol og hormon forekommer i leverenivået.

Funksjonene til insulin og dets forhold til alkohol

Insulin kontrollerer karbohydratmetabolismen, er derfor direkte relatert til leveren. hormon:

• Aktiverer enzymsystemer.
• Stimulerer muskelproteinsyntese.
• Undertrykker nedbrytning av fett, stimulerer fettinntak.
• Splitter glukose i enkle komponenter, absorbert fritt i blodet og fôringscellene.
• Deltar i transport av aminosyrer og kalium til organer og vev.

Alkohol undergår også transformasjon i leveren, hvor den:

• Nøytralisert, forårsaker blokkering av glukose syntese av hepatocytter, tvinger en del av leverenceller til å delta i avgiftning.
• Å ha sukker i sammensetningen, stimulerer det samtidig insulinproduksjon av bukspyttkjertelen.
• Parallelt, hemmer toksinene som følge av detoksifisering av bukspyttkjertelen.

Så insulin og alkohol interagerer med hverandre, noe som fører til ubalanse i leveren og bukspyttkjertelen.

Bivirkninger

Dermed i kroppen av en sunn person, når insulin møter alkohol, starter en ond kjedereaksjon: jern produserer refleksivt insulin som følge av økt glukosekonsentrasjon fra utsiden, og alkohol tillater ikke at denne glukosen går utover leverens grenser og går inn i blodet. Dermed stimulerer etanol virkningen av insulin, som ikke mottar den nødvendige mengden karbohydrater for å nøytralisere dem, binder alt som tidligere sirkulerte i blodet.

Blodsukkernivået faller. Det kommer hypoglykemi, som i praksis manifesteres av en følelse av sult, et ønske om å drikke. En ny del av alkohol forverrer situasjonen. Hvis en person er insulinavhengig (diabetes mellitus), blir reaksjonen av hypoglykemi forsterket mange ganger. Opp til koma. På grunn av alvorlighetsgraden av effektene av en kombinasjon av alkohol og insulin, anbefales det ikke å kombinere stoffet og etanolet.

Advarsel! Statistikken hevder at dødelige utfall med kombinert administrasjon av insulin og etanol er registrert i 30% av tilfellene.

Tegn på hypoglykemi

Men hvis en uønsket kombinasjon uansett bør være klar over de første tegnene på forestående fare:

• Migrene.
• Voksende hjerteslag.
• Kortsiktig tap av bevissthet.
• Kald, klebrig svette.
• Symptomer på rusmidler.
• Risting av hender og føtter, apati, lyst til å sovne.
• Manglende evne til å artikulere ord.

Insulinbruk for alkoholavhengighet

Behovet for insulin skyldes en alvorlig endokrine patologi - diabetes. I dette tilfellet er det nødvendig å forstå at med alkoholavhengighet kommer noen mengder alkohol inn i kroppen, der leveren allerede er berørt, ikke i stand til å utføre sine funksjoner i sin helhet. Resultatet er inhibering av glykogenproduksjon. Derfor, jo mer alkohol kommer inn i fordøyelsessystemet, jo større er mangelen på karbohydrat i blodet.

Farlige sukkernivåer kan fastslås på de mest uhensiktsmessige og uventede tider, som i mangel av spesiell hjelp vil føre til døden. Derfor er det forbudt å drikke på tom mage, etter en tung fysisk malm, overspenning, når mengden glykogen allerede er i minimumsgrensen, avhengig av inntak av etanol. Hvis pasienten også lider av bukspyttkjertelen, kan konsekvensene være uforutsigbare med den minste dosen vodka eller til og med øl.

Diabetes mellitus har ikke kjønnsforskjeller, men alkoholinntak av kvinner har mye mer alvorlige konsekvenser. Maksimal dose alkohol tillatt for kvinner er 100g tørrrød, en flaske lys øl per dag. Lovers av ånder - 25 g alkohol. Du må vite om det, fordi diabetes mellitus kan forårsake livslang insulinbehandling.

Forsiktig! For pasienter med diabetes av noe slag, er alle viner og cocktailer som inneholder sukker kategorisk ikke tillatt.

anbefalinger

Endokrinologer, som forstår at patologien i det endokrine systemet vil følge med pasienter nesten alle deres liv, tror at i kritiske situasjoner, når du ikke drikker å drikke, kan du tillate mottak i henhold til strenge regler:

• Ikke drikk på tom mage. Bedre å ha råd til et glass alkohol etter et måltid.
• I dette tilfellet halveres doseringen av sukkersenkende legemiddel for ikke å bringe saken til koma.
• Etter å ha tatt etanol, er det viktig å sjekke blodsukkeret, gjenta prosedyren ved sengetid for å justere glukosekonsentrasjonen ved å ta passende tiltak.

Regler for forebygging av patologiske kriser

For å opprettholde balansen mellom metabolske prosesser i kroppen, er det nødvendig å korrigere arbeidet i leveren og bukspyttkjertelen:

• Spis riktig (atherogen ernæringsprofil med begrenset fett og salt, samt enkle sukkerarter).
• Kjemp ekstra pund.
• Regelmessig overvåke glukosenivåer.
• Vær oppmerksom på å ta sukkerreduserende legemidler (dose, frekvens og tid).

Førstehjelp for å lindre symptomer på forgiftning

Med en overdose av alkohol (mer enn den tillatte mengden), til tross for fravær av symptomer for å forhindre en kraftig nedgang i blodsukkernivå, bør kroppen frigjøres fra forfallsprodukter av etanol:

• Skyll magen (3 liter rent vann gjennom munnen og endetarmen i rekkefølge).
• Vedta adsorbenter (basert på aktivert karbon).
• Rådfør deg med legen din om mulig.

Det er viktig! Kombinert insulin og alkohol har først og fremst en negativ innvirkning på sentralnervesystemet, noe som forårsaker aggresjon eller depresjon, noe som er dårlig egnet til konvensjonell terapi.

funn

Så det er bedre å ikke kombinere alkohol og insulin. Dette er fulle av ekte problemer. Uten å ta kunstige stoffer, anbefales ikke en overdreven mengde alkohol. Først av alt handler det om mennesker som lider av kroniske sykdommer (diabetes, hepatitt, alkoholisme). Forstyrrede metabolske prosesser, reduksjon i funksjonell aktivitet av organer og vev under påvirkning av kronisk forgiftning, føre til en pervertert patologisk reaksjon, stimulere utviklingen av resistens mot terapi og komplikasjoner:

• Pankreatitt.
• Et sår.
• Hjerte rytmeforstyrrelser.
• Iskemi med utvikling av hjerteinfarkt.
• Kakeksi.

Men hvis det er situasjoner når du skal nippe glass (bryllup, jubileum, nyttår), bør du gi preferanse til alkoholblandinger som ikke kan føre til skarpe dråper i blodsukkernivåer (vodka, brennevin, tørrvin), og begrenser dosen:

• Drikkvolum: 50-70ml.
• Før du tar alkohol bør du spise godt.
• Fortsett overvåke konsentrasjonen av glukose, juster fluktuasjoner, om nødvendig.

Først da kan vi forvente at forbruket av alkoholholdige drikkevarer vil passere uten hendelser.

Advarsel! Selvbehandling, det vil si å endre reglene for å ta insulin eller kombinasjonen med alkohol er uakseptabelt.

Hvordan gå inn i insulin?

Selv de som bruker insulin i flere år, gjør en rekke feil ved administrering av injeksjoner. Vi vil fortelle deg hvordan du injiserer insulin riktig.

Først av alt...

Så først og fremst må du vite hvilken type insulin du går inn i. Du må ta hensyn til egenskapene til stoffet, finne ut varigheten av eksponeringen, og sørg for å se på tidspunktet og betingelsene for lagring av insulin. Følg doseringen av stoffet strengt i henhold til instruksjonene eller instruksjonene fra legen. I tillegg må du forsikre deg om at injeksjonssprøyten stemmer overens med størrelsen på stoffet. Hvis du injiserer insulin ved hjelp av en sprøytepenn, må insulinampullen svare til en bestemt type sprøytepenn.

Før innføring av insulin, trenger du bare å vite at stoffet ikke er frosset, og ikke varmt i varmen.

Vær oppmerksom på temperaturen

Already startet insulinflaske skal oppbevares ved romtemperatur. En vanlig feil hos mange mennesker er innføringen av et kjølig stoff. Legg merke til at kaldt insulin er mye svakere. Derfor må du alltid holde en trykt flaske ved romtemperatur på et sted som er beskyttet mot lys. Vel, lageret av stoffet skal lagres i kjøleskapet.

Hvor å injisere insulin?

Insulin fungerer best når det injiseres under magesekken. Introdusert i låret og huden fold over baken, virker insulin langsommere. Og verste av alt virker stoffet dersom det blir introdusert i skulderen. Samtidig anbefales det ikke å injisere deg selv i skulderen, da det er fare for å komme inn i muskelen.

Endre introduksjonsområdet

Hver gang du bruker insulin, anbefales det å endre administrasjonsområdet. Også, avhengig av typen insulin har sine egne egenskaper. Så kortvirkende insulin presenteres best under magesekken, så det vil virke raskere. Langvirkende insulin er å foretrekke å injiseres i venstre eller høyre lår.

I tillegg er det ønskelig å bruke hele området av den tilsvarende delen av legemet til injeksjon. Hvis vi snakker om magen, så bruk så mye av overflaten som mulig - fra overkanten av ribbenene til inngangsflaten og hele området mellom kroppens sideflater. Så du unngår sel og smertefulle injeksjoner. Hvis du får en nål til steder med gamle injeksjoner, der seler eller oljeputer allerede har dannet seg, vil stoffet virke svakere. Avgang fra siste injeksjon minst 2 centimeter.

Alkohol ødelegger insulin

Under moderne forhold er risikoen for å utvikle en infeksjon på injeksjonsstedet med insulin ubetydelig, så det er ikke nødvendig å bruke alkohol-antiseptika. Men hvis du fortsatt bruker dem, så etter desinfeksjon, må du vente en stund til alkoholen har fullstendig fordampet. Det er kjent at under påvirkning av alkohol er insulin ødelagt. I tillegg fører alkoholbehandling av huden til irritasjon og dannelse av sel. Så prøv å gi opp alkohol helt.

Ta huden i brettet

Før du går inn i insulin, må du ta huden i en brett, som er gjort med tommelen og indeksen (eller midtfingeren). Hvis klaffen ikke er ferdig, er det sannsynligheten for insulin i muskelen. Så stoffet vil virke med mindre effektivitet. Du kan bare senke brettet etter at du har injisert hele insulin i det subkutane vevet.

Hvis insulin strømmer ut

Det skjer at insulin begynner å strømme fra injeksjonsstedet. Dette skyldes vanligvis at nålen er vinkelrett når den er satt inn. Derfor bør insulin administreres i en vinkel på 45-60 grader. Også insulin kan lekke hvis du fjerner nålen umiddelbart etter injeksjonen. Etter at du har injisert stoffet, vent 5-10 sekunder, og fjern deretter nålen.

Hvor mange minutter før et måltid å ta insulin?

Vanligvis blir "kort" insulin injisert i magen 20 minutter før måltider. Hvis du går inn i stoffet på andre steder, må det gjøres 30 minutter før måltider.

Og etter at du har injisert "langvarig" insulin før du legger deg, trenger du ikke å spise.

Ikke bland forskjellige insuliner!

I dette tilfellet risikerer du å gjøre feil med doseringen av stoffet.

Pass på at ingen luft kommer inn i insprøytingssprøyten!

Hvis noen luft kommer inn i sprøyten, vil du injisere utilstrekkelig mengde insulin, noe som vil redusere effektiviteten av injeksjonen.

Du kan ta feil i doseringen.

Hvis du ikke er sikker på riktig antall insulininnretninger, er det bedre å ikke være lat og be om hjelp fra en medisinsk fagperson. Ulike sprøytepenner har sine egne egenskaper i drift, så du kan ha noen problemer, spesielt hvis du har dårlig syn. Så ikke nøl med å be om hjelp hvis noen av elementene i bruksanvisningen stiller spørsmål.

Innføring av insulin: hvor og hvordan å prikke

Innføring av insulin: finn ut alt du trenger. Etter å ha lest denne artikkelen vil du forsvinne frykt, det vil være løsninger på alle problemer. Følgende er en trinnvis algoritme for subkutan administrering av insulin med en sprøyte og penn. Etter en liten treningsøkt, vil du lære å lage injeksjoner som senker blodsukkeret, helt smertefritt.

Les svarene på spørsmålene:

Subkutan insulinadministrasjon: detaljert artikkel, trinnvis algoritme

Ikke stole på hjelp fra leger i å undervise teknikken for å administrere insulin, så vel som andre diabetesovervåkingsevner. Les materialene på nettstedet endocrin-patient.com og praktiser uavhengig. Kontroller sykdommen din ved hjelp av en trinnvis behandling for type 2-diabetes eller et type 1 diabetesbehandlingsprogram. Du vil være i stand til å holde sukkeret stabilt på 4,0-5,5 mmol / l, som hos friske mennesker, og garantert å beskytte deg mot kroniske komplikasjoner.

Gjør insulin vondt?

Insulinbehandling gjør vondt til de som bruker feil injeksjonsteknikk. Du vil lære å stikke dette hormonet helt smertefritt. I moderne sprøyter og nålepenner er nålene veldig tynne. Deres tips er skjerpet av romteknologi ved hjelp av en laser. Hovedbetingelsen: injeksjonen skal være rask. Den riktige nålinnsatsingen er som å kaste en dart når du spiller dart. En gang - og ferdig.

Ikke ta sakte nålen i huden og tenk på den. Etter en liten treningsøkt, vil du se at insulinskudd er tull, det er ingen smerte. Alvorlige oppgaver er kjøp av gode importerte stoffer og beregning av egnede doser.

Hva skjer hvis en diabetiker ikke prikker insulin?

Det avhenger av alvorlighetsgraden av diabetes. Blodsukker kan øke betydelig og forårsake dødelige komplikasjoner. Hos eldre pasienter med type 2 diabetes er dette en hyperglykemisk koma. Hos pasienter med type 1 diabetes, ketoacidose. Med moderate brudd på glukosemetabolismen, vil det ikke være akutte komplikasjoner. Men sukker vil forbli jevnt høyt, og dette vil føre til utvikling av kroniske komplikasjoner. De verste er nyresvikt, benamputasjon og blindhet.

Et dødelig hjerteinfarkt eller hjerneslag kan skje før komplikasjoner kan utvikle seg i beina, synet og nyrene. For de fleste diabetikere er insulin et uunnværlig verktøy for å holde normalt blodsukker og beskytte mot komplikasjoner. Lær å stikke ham smertefritt, som beskrevet nedenfor på denne siden.

Hva skjer hvis du savner en injeksjon?

Hvis du hopper over et skudd av insulin, stiger blodsukkernivået. Hvor mye sukker stiger, avhenger av alvorlighetsgraden av diabetes. I alvorlige tilfeller kan det være nedsatt bevissthet med mulig død. Disse er ketoacidose i diabetes og hyperglykemisk koma i diabetes. Forhøyede glukosenivåer stimulerer utviklingen av kroniske komplikasjoner av diabetes. Føtter, nyre og syn kan bli påvirket. Øker også risikoen for tidlig hjerteinfarkt og hjerneslag.

Når skal jeg sette insulin: før eller etter et måltid?

Et slikt spørsmål indikerer et lavt nivå av kunnskap om diabetiker. Les omhyggelig materialene ved beregning av doser av raskt og utvidet insulin på dette nettstedet før du begynner å lage injeksjoner. Først og fremst, se artikkelen "Beregning av insulindoser: Svar på pasientens spørsmål". Les også instruksjonene for legemidler du har blitt foreskrevet. Betalte individuelle konsultasjoner kan være nyttige.

Hvor ofte trenger du å stikke insulin?

Det er ikke noe enkelt svar på dette spørsmålet, fordi hver diabetiker trenger en individuell insulinbehandling regime. Det avhenger av hvordan blodsukkeret vanligvis oppfører seg gjennom dagen. Les flere artikler:

Etter å ha studert disse materialene, vil du forstå hvor mange ganger om dagen du må stikke, hvor mange enheter og på hvilket tidspunkt. Mange leger foreskriver det samme insulinbehandlingskjemaet til alle sine diabetespasienter, uten å fordype seg i deres individuelle egenskaper. Denne tilnærmingen reduserer arbeidsbelastningen til legen, men gir dårlige resultater for pasientene. Ikke bruk den.

Insulin injeksjonsteknikk

Teknikken for å administrere insulin varierer litt avhengig av lengden på sprøytenes sprøyte eller sprøytepenn. Du kan danne en hudfold eller gå uten den, ta et skudd i en vinkel på 90 eller 45 grader.

1. Klargjør et stoff, en ny sprøyte eller en nål for en sprøytepenn, bomull eller en ren klut.
2. Det er tilrådelig å vaske hendene med såpe. Tørk ikke injeksjonsstedet med alkohol eller andre desinfeksjonsmidler.
3. Skriv riktig dose medisinering i en sprøyte eller penn.
4. Hvis nødvendig, danner en hudfals med tommelen og pekefingeren.
5. Sett nålen i en vinkel på 90 eller 45 grader - dette bør gjøres raskt, rykk.
6. Trykk langsomt stemplet helt ned for å injisere stoffet under huden.
7. Ikke hør for å fjerne nålen! Vent 10 sekunder og bare ta den ut.

Trenger jeg å tørke huden med alkohol før jeg administrerer insulin?

Du trenger ikke å tørke huden med alkohol før du administrerer insulin. Det er nok å vaske det med varmt vann og såpe. Infeksjon under insulininjeksjoner er ekstremt usannsynlig. Forutsatt at du bruker en insulin sprøyte eller nål til en sprøytepenn ikke mer enn én gang.

Hva skal jeg gjøre hvis insulin strømmer ut etter injeksjonen?

Det er ikke nødvendig å umiddelbart gi en ny injeksjon for å erstatte dosen som har lekket. Dette er farlig fordi det kan forårsake hypoglykemi (lav glukose). Implikasjonen er at du holder en diabetes selvstyringsdagbok. I et notat til resultatet av måling av sukker, registrer hva som skjedde insulinlekkasje. Det er ikke et alvorlig problem hvis det skjer sjelden.

Det er mulig at nivået av glukose i blodet blir forhøyet i etterfølgende målinger. Når du tar en annen planlagt injeksjon, injiser insulindosen over normalt for å kompensere for denne økningen. Tenk på å flytte til lengre nåler for å unngå gjentatte tilfeller av lekkasje. Etter å ha injisert, ikke rush for å fjerne nålen. Vent 10 sekunder og ta det ut.

Mange diabetikere som injiserer seg med insulin tror at lavt blodsukker og dets forferdelige symptomer ikke kan unngås. Faktisk er det ikke. Du kan holde et stabilt normalt sukker selv med alvorlig autoimmun sykdom. Og enda mer med relativt mild type 2 diabetes. Det er ikke nødvendig å kunstig oppblåse blodsukkeret for å forsikre deg mot farlig hypoglykemi. Se en video der Dr. Bernstein diskuterer dette problemet med far til et barn med type 1 diabetes. Lær hvordan du balanserer ernæring og insulindoser.

Hvordan spotte insulin

Din oppgave er å injisere insulin i det subkutane fettvevet. Injeksjonen skal ikke være for dyp for å unngå å falle i muskelen. Samtidig, hvis injeksjonen ikke er dyp nok, vil medisinen strømme til overflaten av huden og vil ikke fungere.

Needles insulin sprøyter har vanligvis en lengde på 4-13 mm. Jo kortere nålen blir, desto lettere blir det å lage en injeksjon, og jo mindre følsom blir det. Når du bruker nåler med en lengde på 4 og 6 mm, trenger voksne ikke å danne en hudfals og kan stikkes i en vinkel på 90 grader. Lengre nåler krever dannelse av en hudfold. Kanskje de er bedre å lage injeksjoner i en vinkel på 45 grader.

Hvorfor blir lange nåler fortsatt utgitt? Fordi bruken av korte nåler øker risikoen for insulinlekkasje.

Hvor bedre å injisere insulin?

Insulin anbefales å stikke i låret, rumpa, mage, så vel som i regionen av deltoidmuskulaturen i skulderen. Injiser kun i hudområdene som er vist på bildet. Bytt injeksjonsstedene hver gang.

Det er viktig! Alle insulinpreparater er svært skjøre, forverres lett. Undersøk lagringsregler og følg dem flittig.

Legemidler som injiseres i magen, så vel som i armen, absorberes relativt raskt. Der er det mulig å stikke kort og ultrasort insulin. Fordi det krever bare en rask start av handlingen. Injiseringer i låret skal gjøres i en avstand på minst 10-15 cm fra kneleddet, med obligatorisk dannelse av en hudfold, selv hos voksne som er overvektige. Legemidlet skal injiseres i magen i en avstand på minst 4 cm fra navlen.

Hvor å plaske langvarig insulin? Hvilke steder?

Lang insulin Levemir, Lantus, Tujeo og Tresiba, samt gjennomsnittlig Protafan kan administreres i underliv, lår og skulder. Det er uønsket for disse stoffene å handle for fort. Utvidet insulin er nødvendig for å fungere jevnt og lenge. Dessverre er det ingen klar sammenheng mellom injeksjonsstedet og absorpsjonshastigheten for hormonet.

Det er offisielt vurdert at insulin introdusert i magen absorberes raskt, og sakte i skulder og lår. Men hva skjer hvis en diabetiker går mye, løper, utfører knep eller rister på bena på simulatorene? Tydeligvis vil blodsirkulasjonen i hofter og ben øke. Utvidet insulin introdusert i låret vil starte tidligere og ende opp med å fungere raskere.

Av samme grunner bør ikke Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba og Protafan bli presset inn i skulderen til diabetikere som er engasjert i fysisk arbeid eller rist hendene under styrketrening. Den konkrete konklusjonen er at det er mulig og nødvendig å eksperimentere med injeksjonsstedene av langt insulin.

Hvor å injisere kort og ultrasort insulin? Hvilke steder?

Det antas at raskt insulin absorberes raskest hvis det stakkes i magen. Du kan også komme inn i lår og bakke, regionen av deltoidmuskel i skulderen. Egnede områder for insulinadministrasjon er vist i bildene. Den angitte informasjonen refererer til forberedelsene til kort og ultrasort insulin Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid og andre.

Hvor mye tid skal passere mellom injeksjon av langt og kort insulin?

Lang og kort insulin kan være prikk samtidig. Forutsatt at diabetikeren forstår målene for begge injeksjoner, er han i stand til å beregne dosen riktig. Du trenger ikke å vente. Injiseringer skal gjøres med forskjellige sprøyter, vekk fra hverandre. Husk at Dr. Bernstein ikke anbefaler å bruke ferdige blandinger av langt og raskt insulin - Humalog Mix og lignende.

Er det mulig å injisere insulin i skinken?

Det er mulig å injisere insulin i baken hvis det er praktisk for deg. Mentalt tegne et bredt kryss i midten på baken. Dette krysset vil dele baken i fire like soner. Prick bør være i den øvre ytre sonen.

Hvordan stikker insulin i benet?

Det anbefales offisielt å stikke insulin inn i låret, som vist på bildet, og ikke i beinet. Injiseringer til beinet kan forårsake problemer og bivirkninger. Innføring av insulin i benet, er det sannsynlig at du ikke gjør subkutan, men intramuskulær injeksjon. Fordi i bena, i motsetning til hofter, er det nesten ingen subkutant fettvev.

Insulin injisert i benmuskulaturen vil virke for raskt og uforutsigbart. Dette kan være bra når du shaker et ultrashort narkotika, som ønsker å raskt ta ned det forhøyede sukkeret. Men som for lang og middels insulin er det uønsket å akselerere handlingen.

Intramuskulære injeksjoner oftere enn subkutane, forårsaker smerte og blødning. Risikoen for hypoglykemi øker på grunn av den hurtige og uforutsigbare virkningen av insulin. Du kan også skade bein eller benleder med en nål fra en sprøyte eller penn. Av disse grunner anbefales det ikke å stikke insulin i benet.

Hvordan lage en injeksjon i låret?

Bildene viser hvilke områder som trenger insulin i låret. Følg disse instruksjonene. Bytt injeksjonsstedene hver gang. Avhengig av alder og sammensetning av diabetikeren, kan det være nødvendig å danne en hudfold før injeksjonen. Offisielt anbefalt å prikke utvidet insulin i låret. Hvis du er fysisk aktiv, begynner det administrerte legemidlet å virke raskere, og ferdig - tidligere. Prøv å ta dette med i betraktning.

Hvordan stikker du insulin i hånden din?

Insulin skal injiseres i regionen av deltoidmuskel i skulderen som er angitt på bildet. Injiseringer skal ikke gjøres i andre områder på hendene. Følg anbefalingene fra veksling av injeksjonssteder og dannelse av hudfold.

Er det mulig å sette insulin og gå straks til sengs?

Som regel kan du gå til sengs umiddelbart etter en kveldsinjeksjon av langvarig insulin. Det er ikke noe poeng i å holde seg våken og vente på at stoffet skal fungere. Mest sannsynlig vil det fungere så jevnt at du ikke vil legge merke til. Først, helst midt om natten, våkner du på en vekkerklokke, kontroller blodsukkernivået, og sov deretter på. Så du redder deg fra nattlig hypoglykemi. Hvis du vil sove om ettermiddagen etter et måltid, er det ikke noe poeng i å forlate det.

Hvor mange ganger kan du ta insulin med samme sprøyte?

Hver insulin sprøyte kan bare brukes en gang! Det er ikke nødvendig å stikke samme sprøyte flere ganger. Fordi du kan ødelegge insulinmedikamentet ditt. Risikoen er veldig stor, det vil nesten helt sikkert skje. For ikke å nevne at injeksjonene blir smertefulle.

Etter injeksjonen er det alltid noe insulin igjen inne i nålen. Vannet tørker ut og proteinmolekylene danner mikroskopiske krystaller. Under neste injeksjon vil de helt sikkert falle i hetteglasset eller patronen med insulin. Der vil disse krystallene gi opphav til en kjedereaksjon, som et resultat av hvilket stoffet vil forringes. Penny sparing på sprøyter fører ofte til forverring av dyre insulinpreparater.

Kan utløpt insulin brukes?

Forsinket insulin skal kastes, det bør ikke prikkes. Prick et utløpt eller ødelagt stoff i høye doser for å kompensere for redusert effektivitet - dette er en dårlig ide. Bare kast den bort. Begynn å bruke en ny patron eller et hetteglass.

Kanskje du er vant til det faktum at utgått mat kan spises sikkert. Men med narkotika, og spesielt med insulin, passerer dette tallet ikke. Dessverre er hormonelle stoffer svært skjøre. De ødelegger fra det minste brudd på oppbevaringsregler, så vel som etter utløpsdatoen. Dessuten er spoilt insulin vanligvis gjennomsiktig, i utseende endres ikke.

Hvordan påvirker insulinopptak blodtrykk?

Insulinskudd reduserer ikke blodtrykket nøyaktig. De kan øke det alvorlig, samt stimulere hevelse hvis daglig dose overstiger 30-50 enheter. Mange diabetikere fra hypertensjon og ødemer bidrar til overgangen til et lite karbohydraterhold. I dette tilfellet reduseres insulindosene med 2-7 ganger.

Noen ganger er årsaken til høyt blodtrykk nyrekomplikasjoner - diabetisk nephropati. Les mer om artikkelen "Nyre med diabetes." Ødem kan være et symptom på hjertesvikt.

Må jeg stikke insulin med lavt sukker?

Noen ganger nødvendig, noen ganger ikke. Les artikkelen "Lavt blodsukker (hypoglykemi)". Det gir et detaljert svar på dette spørsmålet.

Kan jeg stikke insulin fra forskjellige produsenter?

Ja, diabetikere som injiserer langt og raskt insulin, må ofte bruke stoffer fra forskjellige produsenter samtidig. Dette øker ikke risikoen for allergiske reaksjoner og andre problemer. Rask (kort eller ultralyd) og langvarig (lang, medium) insulin kan injiseres samtidig, med forskjellige sprøyter, på forskjellige steder.

Hvor lang tid tar det å mate pasienten etter insulinlevering?

Med andre ord spør du hvor mange minutter før et måltid du må lage injeksjoner. Les artikkelen "Typer insulin og deres effekter." Det gir et visuelt bord som viser hvor mange minutter etter injeksjonen begynner forskjellige legemidler. Mennesker som har studert dette nettstedet og blir behandlet for diabetes i henhold til Dr. Bernsteins metoder, titer insulindoser 2-8 ganger lavere enn standarden. Slike lave doser begynner å virke litt senere enn angitt i de offisielle instruksjonene. Du må vente et par minutter lenger før du begynner å spise.

Mulige komplikasjoner fra insulinskudd

Først og fremst, studer artikkelen "Lavt blodsukker (hypoglykemi)". Gjør hva det står før du begynner å behandle diabetes med insulin. Protokollene til insulinbehandling, som er beskrevet på dette nettstedet, reduserer mange ganger risikoen for alvorlig hypoglykemi og andre mindre farlige komplikasjoner.

Gjentatt administrering av insulin på samme steder kan forårsake hudstramming, som kalles lipohypertrofi. Hvis du fortsetter å stikke på samme steder, vil stoffene bli absorbert mye verre, sukkeret i blodet vil begynne å hoppe. Lipohypertrofi bestemmes visuelt og ved berøring. Dette er en alvorlig komplikasjon av insulinbehandling. På huden kan det være rødhet, herding, oppblåsthet, hevelse. Slutte å ta medisiner der i de neste 6 månedene.

Lipohypertrofi: En komplikasjon av feil behandling av diabetes med insulin

For å forhindre lipohypertrofi, bytt injeksjonsstedene hver gang. Del de områdene du bruker til injeksjonene i områder som vist på figuren. Bruk forskjellige områder alternativt. Under alle omstendigheter injiser insulin i en avstand på minst 2-3 cm fra forrige injeksjonssted. Noen diabetikere fortsetter å stikke sine legemidler på steder av lipohypertrofi, fordi slike injeksjoner er mindre smertefulle. Kast denne praksisen bort. Lær hvordan du lager skudd med en insulin sprøyte eller sprøytepenne smertefritt, som beskrevet på denne siden.

Hvorfor strømmer blodet noen ganger etter en injeksjon? Hva å gjøre i slike tilfeller?

Noen ganger under insulininjeksjoner, går nålen inn i de små blodkarene (kapillærene), noe som fører til blødning. Dette skjer regelmessig hos alle diabetikere. Dette bør ikke være en grunn til bekymring. Blødning stopper vanligvis av seg selv. Etter dem er det små blåmerker i flere dager.

Feil kan få blod på klærne. Noen avanserte diabetikere bærer hydrogenperoksid med dem for raskt og enkelt å fjerne blod flekker fra klær. Bruk imidlertid ikke dette middelet til å slutte å bløde eller desinfisere huden, fordi det kan føre til forbrenning og svekkelse av helbredelse. Av samme grunn bør du ikke smøre med jod eller strålende grønn.

En del av insulindosert strømmer sammen med blodet. Ikke kompensér umiddelbart dette ved en injeksjon. Fordi den mottatte dosen kan være for stor og forårsake hypoglykemi (lav glukose). I dagboken for selvkontroll, må du indikere at blødningen har skjedd, og muligens har en del av insulindata som er gått, strømmet ut. Dette vil bidra til å forklare senere hvorfor sukker var høyere enn vanlig.

Du må kanskje øke dosen av stoffet i løpet av neste injeksjon. Det bør imidlertid ikke bli rushed. Mellom to injeksjoner av kort eller ultralyd insulin skal ta minst 4 timer. Det bør ikke tillates at to doser av hurtig insulin virker i kroppen samtidig.

Hvorfor kan det være røde flekker og kløe på injeksjonsstedet?

Mest sannsynlig skjedde subkutan blødning på grunn av at en nål rørte et blodkar (kapillær) med en nål. Dette er ofte tilfelle hos diabetikere som injiserer insulin i en arm, et ben eller andre upassende steder. Fordi de gir seg intramuskulære injeksjoner i stedet for subkutane.

Mange pasienter tror at røde flekker og kløe er manifestasjoner av en allergi mot insulin. Imidlertid er det i praksis sjelden sett allergi etter å ha nektet insulinpreparater av animalsk opprinnelse.

Allergier skal bare mistenkes i tilfeller der røde flekker og kløe kommer tilbake etter injeksjoner på forskjellige steder. I dag har insulinintoleranse hos barn og voksne som regel en psykosomatisk natur.

Diabetikere som følger et lavt karbohydrat diett krever insulindosering 2-8 ganger lavere enn standard. Dette reduserer risikoen for komplikasjoner av insulinbehandling betydelig.

Hvordan spotte insulin under graviditet?

Kvinner som har funnet forhøyet sukker under svangerskapet, er i hovedsak foreskrevet et spesielt diett. Hvis endringer i ernæring ikke er nok til å normalisere glukose, må du gjøre flere skudd. Ingen sukkerpiller kan brukes under graviditet.

Hundretusener av kvinner har allerede gått gjennom insulininjeksjoner under graviditet. Det er bevist at det er trygt for barnet. På den annen side kan ignorering av høyt blodsukker hos gravide skape problemer for både mor og foster.

Hvor mange ganger om dagen er insulin normalt gitt til gravide?

Dette problemet bør behandles individuelt for hver pasient, sammen med legen sin. Du kan trenge fra en til fem insulinpoeng per dag. Tidsplanen for injeksjoner og doser avhenger av alvorlighetsgraden av metaboliske sykdommer i glukose. Les mer i artiklene "Diabetes gravid" og "Gestational diabetes".

Innføring av insulin til barn

Først og fremst finne ut hvordan du fortynner insulin for å nøyaktig steke lavdoser som passer for barn. Foreldre til diabetiker kan ikke uten å fortynne insulin. Mange tynne voksne som har type 1-diabetes må også fortynne deres insulin før injeksjon. Det er mektig, men fortsatt bra. Fordi jo lavere de nødvendige dosene er, desto mer forutsigbare og stabile virker de.

Mange foreldre av diabetiske barn forventer et mirakel fra å bruke en insulinpumpe i stedet for vanlige sprøyter og penner. Men bytte til en insulinpumpe er dyrt og forbedrer ikke sykdomskontrollen. Disse enhetene har betydelige ulemper, som er beskrevet i videoen.

Ulempene med insulinpumper oppveier fordelene sine. Derfor anbefaler Dr. Bernstein å injisere insulin til barn med vanlige sprøyter. Algoritmen for subkutan administrering er den samme som for voksne.

Ved hvilken alder bør vi gi barnet muligheten til å lage insulininjeksjoner alene, for å overføre ansvaret for å kontrollere sin diabetes? Foreldre trenger en fleksibel tilnærming til dette problemet. Kanskje vil barnet vise uavhengighet ved å lage seg injeksjoner og beregne de optimale dosene av stoffene. Det er bedre å ikke forstyrre ham i dette, og utøve kontroll på en diskret måte. Andre barn setter pris på foreldrenes omsorg og oppmerksomhet. Selv i tenårene, ønsker de ikke å kontrollere sin diabetes selv.

Les også artikkelen "Diabetes hos barn". Finn ut:

• hvordan å forlenge den første perioden av bryllupsreisen;
• hva skal jeg gjøre når aceton vises i urinen;
• hvordan å tilpasse et diabetiker barn til skolen;
• egenskaper av blodsukkerkontroll hos ungdom.

Insulinadministrasjon

Mål: senking av blodsukker

INDIKASJONER: diabetes mellitus som krever insulinbehandling

KONTRAINDIKASJONER: hypoglykemi; insulin overfølsomhet

KOMPLIKASJONER: Postinsulin lipodystrofi, allergisk reaksjon.

UTSTYR: sterile hansker; brett, pincett, 1,0 ml disponibel insulin sprøyte; injeksjonsnåler 12 mm lange; alkohol og tørr bomull baller; insulinløsning flaske

KRAV: Det finnes flere typer insulin:

- ved varighet av handlingen - kort handling og lang handling

Kortvirkende insulin er helt gjennomsiktig, det er et hvitt bunnfall i bunnen av hetteglasset med langtidsvirkende insulin, og over det er en klar væske - du må riste den før administrering!

- etter opprinnelse - menneskelig (genetisk konstruert) og animalsk opprinnelse.

Hvis pasienten foreskriver insuliner av forskjellige handlinger samtidig, samles insulin inn i forskjellige sprøyter, injeksjonen utføres via en nål med endring i retning etter første insulininnsprøytning. Hvis nålen er forseglet i en sprøyte, utføres injeksjonen to ganger.

• insulin doseres i insulin-enheter (EI).

• insulin slippes i hetteglass med 10 ml og 5 ml eller 3 ml patroner. 1 ml inneholder 100 enheter.

• Valg av insulindose fra en pasient utføres individuelt, avhengig av diett, nivå av fysisk aktivitet og livsstil.

• Insulin lagres ved en temperatur på +2 ° C til + 8 ° C. Ikke frys ned! Unngå kontakt med kjøleskapets vegger.

• Før åpningen skal flasken holdes i 1-2 timer ved romtemperatur.

• Etter åpning kan flasken lagres ved en temperatur som ikke overstiger +25 0і 4 uker på et sted som er beskyttet mot lys og varme.

• Datoen for åpning av flasken er registrert på etiketten.

• insulin kan administreres ved bruk av: en insulin sprøyte; sprøytepenner; insulinpumpe.

• Insulinsabsorpsjonshastigheten avhenger av administrasjonsstedet:

 fremre magevegg - svært rask absorpsjon;

 skulder - rask absorpsjon;

 balle-sakte absorpsjon;

 lår - veldig langsom suging.

Bruk verneutstyr, desinfiser hendene

Plasser på en steril skuff flere sterile alkohol bomullsballer.

3. Kontroller utløpsdatoen og tettheten i sprøytepakningen, åpne fra stempelets side.

4. Ta med sylinder nederst på høyre hånd, og med en rotasjonsbevegelse, plasser kanylen på sprøytenålen.

5. Sett den oppsamlede sprøyten på en steril skuff.

6. Ta hetteglasset, les navnet, konsentrasjonen, mengden og holdbarheten til oppløsningen. For å være sikker på at stoffet er egnet.

2. Forklare dosen av stoffet på listen over medisinske resept.

5. Bruk en annen alkoholkule til å håndtere gummiproppen på flasken. Overholdelse av kravene til asepsis.

6. Vent til alkoholen har fordampet.

7. Ta en forberedt sprøyte i høyre hånd. Bruk venstre hånd for å holde flasken, og med høyre hånd for å sette inn nålen, punkterer gummiproppen på flasken.

8. Plasser flasken i venstre hånd, snu den opp ned. Ottyagivaya stempel selv, ring den nødvendige mengden løsning.

9. Sett hetteglasset på behandlingsbordet og fjern sprøyten mens du holder nålkanylen.

10. Fjern nålen, dump den i avfallsmagasinet, erstatt den med en nål til injeksjon.

11. Hold sprøyten vertikalt, kontroller nålpermeabiliteten ved å slippe luft og en dråpe løsning fra sprøyten inn i lokket.

12. Sjekk riktig dose. Forebygging av komplikasjoner.

13. Kontroller at det ikke er luft i sprøyten. Hvis det er luftbobler på sylinderveggene, trekk litt stempelet på sprøyten litt og "roter" sprøyten flere ganger i horisontalplanet.

14. Sett den ferdige sprøyten i en steril skuff.

15. Sett eller legg pasienten på sofaen.

16. Inspiser og palpér injeksjonsstedet..

17. Behandle huden i øvre eller midtre tredjedel av den ytre overflaten av skulderen i serie med to sterile alkoholkuler. Nedre bevegelse. Vent til alkoholen har fordampet.

18. Ta en sprøyte i høyre hånd. Fjern beskyttelseshetten fra nålen. Monter fingrene på sprøyten:

II - på kanylnålen;

V - på fingerstøtten;

I - III - IV - på sylinder av sprøyten.

19. Fingre i venstre hånd for å samle huden på injeksjonsstedet i trekantformet fold med basen ned.

20. Sett nålen i bunnen av brettet i en vinkel på 45 0 til hudflaten 2/3 av lengden med kuttet opp.

21. Løsne klaffen, trykk stempelgrepet med fingeren på venstre hånd og innfør løsningen langsomt.

22. Fest en tørr steril perle til injeksjonsstedet. Fjern nålen med en rask og forsiktig bevegelse.

21. Pasienten skal spise innen de neste 30 minuttene etter injeksjonen.

22. Brukt utstyr (sprøyte, nåler, bomullsbolter) skal desinfiseres.

23. Fjern brukte hansker og desinfiser.

24. Vask og tørk hendene.

25. Oppgi en oppføring i registreringsregisteret og et notat på listen over medisinske forskrifter.

26. Å overvåke pasientens tilstand etter manipulering.

TEKNIKK FOR BEREGNING OG UTVIKLING AV ANTI-BACTERIELLE MÅLER (på eksemplet av penicillin)

FORMÅL: antibakteriell terapi.

UTSTYR: Sterile hansker, brett, pincett, 5,0 ml sprøyte; 38 mm lange nåler; alkohol baller; penicillin flaske; ampuller / hetteglass med oppløsningsmiddel (i henhold til listen over medisinske forskrifter);

FORHOLD VEDRØRENDE: Penicillin er tilgjengelig i form av krystallinsk pulver av benzylpenicillin natrium eller kaliumsalt. Det doseres i virkemåter (ED). Fås i flasker på 250 000, 500 000 og 1 000 000 IE.

• Penicillin er oppløst før bruk, følgende sterile løsninger kan brukes til dette:

- isotonisk oppløsning av natriumklorid 0,9%; vann til injeksjon; 0,5% novokainoppløsning

Penicillin i fortynnet form kan lagres ikke mer enn en dag på et kjølig og mørkt sted. Penicillin løsning kan ikke oppvarmes, fordi under påvirkning av høy temperatur, kollapser den. Normalt administreres penicillin 4-6 ganger daglig etter 4 timer.

ORDER AV AKTIVITETER UNDER DELDELING:

Det er 2 regler for penicillin fortynning.

Vurder beregningen på eksemplet på en flaske med 1 000 000 IE penicillin.

Regel 1: 100 ml penicillin skal være inneholdt i 1 ml fortynnet antibiotikum

Andre regel: 200 000 IE penicillin skal være inneholdt i 1 ml fortynnet antibiotika

Denne regelen gjelder hvis pasientens avtale ikke er mer enn

500 000 IE, fordi Volumet av den injiserte løsningen bør ikke overstige 5 ml intramuskulært. Denne regelen gjelder hvis reseptbeløpet for en pasient overstiger 500 000 U

Det er nødvendig å bestemme mengden løsningsmiddel:

Utgivelsesform: (1 000 000 enheter: 100 000 enheter =

10 ml løsningsmiddel). Det er nødvendig å bestemme mengden løsningsmiddel:

utgivelsesskjema: (1 000 000 IE: 200 000 IE =

5 ml løsningsmiddel)

Merk: Alle andre antibiotika doser og fortynnede merknader til preparatet, henholdsvis.

1. Samle en sprøyte.

2. Åpne antibiotikabeholderen (i henhold til algoritmen).

3. Åpne ampullen / hetteglasset med løsningsmidlet (i henhold til algoritmen).

4. Skriv inn ønsket mengde løsemiddel i sprøyten (basert på regelen).

5. Pierce gummiproppen på hetteglasset og innfør løsningsmidlet.

6. Fjern flasken sammen med nålen fra ledningskeglen og rist flasken for å oppnå fullstendig oppløsning av pulveret.

7. Koble sprøyten med nålen i flasken, løft flasken opp og ned og samle den nødvendige mengden oppløst antibiotika (ml).

8. Koble sprøyten fra nålen i hetteglasset, sett på nålen for injeksjon.

9. Kontroller nålens patency ved å slippe luft og en dråpe løsning fra sprøyten inn i lokket.

10. Sett ferdig sprøyten i en steril skuff.

11. Utfør intramuskulær injeksjon (i henhold til algoritmen).

FORBEDRING AV POST-INJECTION COMPLICATIONS

INFILTRERE: Subkutane, intramuskulære injeksjoner

Tegn på komprimering, sårhet på injeksjonsstedet, rødhet

Årsaker: 1) Utilstrekkelig nålelengde (med i / m)

2) innføring av uoppvarmede oljeløsninger

3) flere injeksjoner i samme anatomiske område

Forebygging: Oljeløsninger oppvarmes til 37-380; alternative injeksjonssteder

Hjælpsforanstaltninger: Jodnett, oppvarmingskompress, varmvannflaske.

ABSCESS: subkutan, intramuskulær

Tegn: purulent betennelse i myke vev med dannelse av et hulrom fylt med pus og begrenset fra omkringliggende vev, smerte, indurasjon, hyperemi, lokal / generell økning i kroppstemperatur.

Årsaker: brudd på kravene til asepsis og antiseptika

Forebygging: Følg nøye kravene til asepsis og antiseptika og sanitære og anti-epidemiske regimet i behandlingsrommet.

Hjelp tiltak: Bruk en halv alkoholkompress, se til en kirurg (på poliklinisk basis)

Nålbrudd: Subkutan, intramuskulær

Årsaker: Nålinnsetting helt til kanylen, skarp sammentrekning av pasientens muskler, defekt nål

Forebygging: Ikke sett nålen helt inn, la noen millimeter over hudnivået, inviter pasienten til å ligge på magen, hvis pasienten står, foreslår han at han overfører kroppsvekten til det andre benet.

Skader på nerverstammen: intramuskulær

Tegn: neuritt (betennelse i nerven), lammelse (tap av funksjon av underbenet)

Årsak: mekanisk skade, kjemisk skade, når et depot av medisinsk stoff er opprettet nær nerverstammen.

Forebygging: Velge riktig injeksjonssted

Hjelpemidler: Novocain blokkering, konsultasjon med en nevrolog.

Tegn: Dystrophic endringer av subkutan fett med introduksjon av insulin i samme anatomiske område.

Forebygging: Alternative anatomiske insulininjeksjonsområder.

OLJE EMBOLISM: intramuskulær, intravenøs

Tegn: Oljen fanget i fartøyet - embolus - med blodstrømmen inn i lungekarrene. Det er et angrep av kvelning, cyanose, som kan være dødelig.

Årsak: utilsiktet penetrasjon av nålens lumen i karet med intramuskulær injeksjon

Forebygging: se hva du tar og hvor du kommer inn.

Oljeløsninger og suspensjoner i venen er forbudt å gå inn!

To-trinns metode for å innføre en oljeløsning - etter en punktering, sørg for å trekke stemplet mot deg!

Det er bedre å velge en subkutan injeksjon av oljeløsningen!

Hjelp tiltak: Kontakt en lege, ring legen

begynne å gi beredskapsservice, HLR, utføre medisinske avtaler.

NECROSIS: subkutan, intramuskulær, intravenøs

Tegn: Forverret smerte i injeksjonsområdet, hevelse, hyperemi eller hyperemi med cyanose, deretter blåsing, sårdannelse av nekrose når sterkt irriterende løsning kommer inn i vevet.

Årsak: utilsiktet utgang fra karet og introduksjon av en 10% løsning av kalsiumklorid i vevet som omgir venen, feilaktig innføring av en 10% løsning av kalsiumklorid i a / m eller s / c

Forebygging 1) se hva du tar og hvor du kommer inn.

2) 10% løsning av kalsiumklorid i muskelen eller under huden er forbudt å gå inn!

3) 10% oppløsning av kalsiumklorid injiseres kun i venen, veldig sakte under kontroll av pasientens velvære

Hjelp tiltak 1) for å stoppe innføringen av løsningen

2) Ikke bruk en rundkjede på den øvre lemmen (det øker løsningenes irriterende effekt)

3) når jeg / m administrasjon forsøker å aspirere løsningen av vevet med en steril sprøyte

4) hugg av stedet med sterilt destillert vann, enten med fysiologisk saltvann natriumklorid 0,9% eller med novokain 0,5% for å redusere konsentrasjonen av den tidligere administrerte løsningen

5) Fest en ispakke

6) Informer straks legen

LUFT EMBOLISM: intravenøs

Tegn: luften som har dukket opp i et fartøy - embolus - med en blodstrøm kommer til lungekar. Det er et angrep av kvelning, cyanose. Symptomer utvikler seg mye raskere enn med oljeemboli. Kan være dødelig.

Årsaken til at luften kommer inn i blodkaret gjennom nålen

Forebygging 1) Tørk luft ut av sprøyten og nålen

2) Ikke injiser løsningen helt, og etterlatt 0,5-1 ml oppløsning

3) forsiktig forflytt luft fra infusjonssystemet

Hjelp tiltak 1) Ring en lege via en mellommann

2) start nødhjelp, HLR

3) utføre medisinske avtaler

Tegn på blødning under huden og utseendet på et blåmerke under huden i form av en lilla flekk, smerte

Årsak (er) 1) punktering av begge veinvegger

2) Pasienten presset ikke alkoholkulen på injeksjonsstedet i 5-7 minutter

Forebygging Følg teknikken for intravenøs injeksjon (kutt, vinkel og dybde av administrasjon)

Støtte tiltak 1) Stopp injeksjon

2) Fest en bomullsvollkule til en vene

3) pålegge en halv-alkohol komprimering

4) utføre en lege resept (heparin, troxivazin salve)

Tegn: betennelse i venen med dannelse av blodpropp: smerte, hyperemi, indurasjon langs venen, det kan forekomme lokal økning i kroppstemperatur

Årsak (er) 1) Hyppig punktering av samme vene

2) innføring av konsentrerte irritasjonsløsninger

3) bruk av ikke skarpe nåler

Forebygging 1) Alternere både pasientens vener og armer

2) fortynne konsentrerte irriterende oppløsninger før administrering i en blodåre

3) bruk skarpe nåler

Hjelp tiltak 1) Informer legen

2) utføre medisinske avtaler

FEIL INNLEDNING AV MEDISIN LØSNING: Enhver injeksjon

Tegn kan være forskjellig: fra en smertefull reaksjon på utviklingen av anafylaktisk sjokk

Årsak (er) uoppmerksomhet under arbeidet

Forebygging ser hva du tar:

 les avtalen i listen over medisinske avtaler navn, konsentrasjon, dosering, frekvens og administrasjonsmåte

- Les på ampullen navnet, konsentrasjonen, mengden, holdbarheten

 Kontroller løsningenes utseende

 Forklare dataene igjen på listen over medisinske avtaler

Hjelp tiltak 1) Hvis injeksjonen er laget på en lemme - bruk en turniquet

2) hugge injeksjonsstedet med 0,9% saltløsning natriumkloridoppløsning

3) Fest en ispakke

4) informere legen og gjøre avtale

INFEKSJON I INTERNE HEMOCONTAKTINFEKSJONER: (SEPSIS, HIV INFEKSJON, VIRAL HEPATITIS B, C, D): Enhver injeksjon

Tegnene stemmer overens med den utviklede sykdommen.

Årsak (er) brutto brudd i samsvar med sanitære og antiepidemiske regimet i behandlingsrommet, kravene til OST 42-21-2-85 (desinfeksjon, presteriliseringsrengjøring, sterilisering), asepsis og antiseptika i arbeid

ALLERGISKE REAKSJONER: Enhver injeksjon

Tegn: Kan være forskjellig: kløe, utslett, rennende nese, anafylaktisk sjokk

Årsak (er) individuell narkotikaintoleranse

Forebygging 1) overvåking av merket av allergiske reaksjoner på pasientens medisinske journaler (medisinsk historie, ambulant kort, utvekslingskort av en gravid kvinne)

2) foreløpig innsamling av allergi historie fra pasienten

3) overvåking av pasientens tilstand etter injeksjon

Hjelpstiltak: Ved utvikling av tegn på anafylaktisk sjokk: 1) kontakt en lege med en lege

2) begynne å gi beredskapsservice ved hjelp av et antisjokksett (adrenalin, prednison i / i strålen, fysiologisk oppløsning av natriumklorid 0,9% i / i dryppet)

3) HLR, som indikert, for å utføre medisinske avtaler