Test for glukosetoleranse under graviditet. Hvordan bestå analysen av GTT?

  • Forebygging

I en kvinnes kropp, gode kår under barnets hjerte, noen ganger går slike drastiske endringer som kan ha en negativ innvirkning på hennes helse og velvære. I tillegg til toksisitet, ødem, anemi og andre problemer, kan karbohydratmetabolismeforstyrrelser klassifisert som svangerskapsdiabetes (GDM) også forekomme. For å identifisere eller ekskludere slike forhold, kan det testes for glukosetoleranse under graviditet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Ifølge Helsedepartementets protokoller bør denne studien utføres av alle fremtidige mødre i en periode på 24 til 28 uker. Det viktigste er analysen av sukkerkurven under graviditet for kvinner som faller inn i risikokategorien. For eksempel, hvis familien har registrert tilfeller av diabetes eller pasienten selv har hatt problemer med karbohydratmetabolismen. Undersøk er verdt forventede mødre, i analysen av urin som oppdaget glukose. Risikogruppen inneholder også kvinner som er overvektige.

Test for glukosetoleranse (OGTT) hos kvinner med risikofaktorer utføres umiddelbart etter at uttalelsen på kontoen, og deretter igjen 24-28 per uke.

Henvisningen til undersøkelsen er gitt av den behandlende legen, som indikerer doseringen av monosakkaridet. Det er en rekke kontraindikasjoner for GTT:

  • Glukoselast er kontraindisert hos kvinner hvis fastende blodsukkernivå overstiger 7,0 mmol / l (i enkelte laboratorier, 5,1 mmol / l).
  • Ikke test hos pasienter yngre enn 14 år.
  • I tredje trimester, etter svangerskapet på 28 uker, er karbohydratbelastningen farlig for fosteret, og utføres derfor strengt i henhold til doktors vitnesbyrd. Etter 32 uker blir aldri utnevnt.
  • Det er ingen test for inflammatoriske prosesser, infeksjoner, forverring av pankreatitt, dumping syndrom.
  • Det er ingen mening å gjennomføre en undersøkelse av brudd på glukosetoleranse på bakgrunn av farmakoterapi-legemidler som øker nivået av glykemi.
  • For gravide kvinner med alvorlig toksisose er testen farlig med en rekke konsekvenser. Karbohydratladning gir noen hyggelige opplevelser og kan bare øke kvalme og andre symptomer.

Forberedelse for testing

For at resultatene av glukosetoleranse testen under graviditeten skal være pålitelige, er det nødvendig å forberede seg på studien ordentlig. Det er viktig å ikke endre det vanlige dietten i tre dager før GTT, spis nok karbohydratmatvarer. Den normale modusen for fysisk aktivitet i denne perioden er også obligatorisk. Om natten, før glukosetoleranse testen, kan det i minst 8 timer bare drikke vann, og maten bør ikke forbrukes. Det er viktig å gi opp alkohol helt 11-15 timer før studien. Røyking på dette tidspunktet er også forbudt. Minst 30 gram karbohydrater bør inkluderes i det siste måltidet.

Hvis du følger noen av disse obligatoriske reglene, vil leveransen av GTT passere normalt, og resultatene vil være pålitelige. Det er bedre å kontakte legen din for å fortelle i detalj hvordan du skal passere to timers testen. Du bør også rådføre seg med ham om mulige farer, skade på det ufødte barnet, muligheten for studien og muligheten for å forlate den.

Prosedyren for GTT

Hvordan ta en glukosetoleranse test under graviditet? Først bør du forberede deg på studien, etter alle anbefalingene fra legen. Testingen begynner med det faktum at analysen tar blod fra en vene på tom mage og fikser sukkernivået, og utfør deretter karbohydratbelastningen. I enkelte laboratorier er det tatt en prøve fra en finger og glukosenivået måles ved hjelp av teststrimler. Hvis verdien oppnådd overstiger verdien på 7,5 mmol / l, utføres ikke karbohydratbelastning.

Det enkleste alternativet er oral glukosetoleranse test (PGTT), når pasienten drikker en glukoseoppløsning med vann i 5 minutter. Ifølge visse indikasjoner, når en slik test ikke kan utføres, for eksempel på grunn av alvorlig toksisose, administreres glukose intravenøst. Dosen av monosakkarid i forskjellige laboratorier er forskjellig, det skjer 75g eller 100g. Det må avgjøre legen.

Etter karbohydratbelastningen måles sukkerindikatorene i to trinn: etter 1 time, deretter etter 2 timer. Inntil testens slutt er det forbudt å røyke og øke fysisk aktivitet. Hvis verdien av sukkerkurven under graviditeten ligger utenfor det normale området, kan dette være et tegn på svangerskapssykebryst. Den endelige diagnosen kan imidlertid kun gjøres etter å ha konsultert en endokrinolog. For å avklare alvorlighetsgraden av karbohydratmetabolismen, foreskrive en blodprøve for glykert hemoglobin.

Dekoding og tolkning av resultater

Diagnostiske kriterier for glykemiske abnormiteter er etablert av WHO. Indikatorer for normal glukose i blodplasma fra en ven (belastning 75 g):

  • om morgenen på tom mage - mindre enn 5,1 mmol / l,
  • etter 1 time - mindre enn 10 mmol / l,
  • etter 2 timer - mindre enn 8,5 mmol / l.

Forringet glukosetoleranse (IGT) bestemmes av følgende indikatorer:

  • om morgenen på tom mage - fra 5,1 til 7 mmol / l,
  • enten en time etter karbohydratbelastningen - 10 mmol / l og mer,
  • eller to timer senere - fra 8,5 til 11,1 mmol / l.

Indikatorer for nivået av karbohydrat i blodplasmaet over normal indikerer svangerskapsdiabetes. Men en unormal kurve av sukker under svangerskapet er noen ganger og falske positive resultater i forbindelse med siste kirurgi, alvorlig infeksjon, tar visse medisiner, alvorlig stress. For å unngå feilaktige diagnosen nedsatt glukosetoleranse, er det nødvendig å følge reglene om forberedelse til test og informere legen din om faktorer som kan forskyve resultatene.

En klar indikator for diabetes er overskytelsen av grensen på 7 mmol / l i prøven tatt på tom mage eller grensen på 11,1 mmol / l i en hvilken som helst annen prøve.

Er det verdt å være enige om testing?

Mange kvinner er opptatt av å passere en glukose tolerant test under graviditet. Fremtidige mødre er redd for at dette vil få negativ innvirkning på fosteret. Prosedyren i seg selv bringer ofte ubehag i form av kvalme, svimmelhet og andre symptomer. For ikke å nevne det faktum at du må tildele en glukose-lastingstest i minst 3 timer om morgenen, hvor du ikke kan spise. Derfor har gravide kvinner ofte et ønske om å forlate studien. Det skal imidlertid innse at en slik beslutning er bedre å koordinere med legen din. Han vil vurdere studienes mulighet for ulike forhold, inkludert pasientens løpetid, hvordan graviditeten går videre, etc.

I motsetning til oss, i Europa og USA, er ikke screening for glukose gjort av kvinner med lav risiko for å utvikle glykemiske lidelser. Derfor, nektet å teste virker rettferdiggjort for gravide kvinner som faller inn i denne kategorien. For å falle under definisjonen av lav risiko, må alle følgende utsagn være sanne:

  • Du har aldri hatt en situasjon der testen viste at blodsukkernivåene er over normale.
  • Din etniske gruppe har lav risiko for diabetes.
  • Du har ikke førstegrads slektninger (foreldre, bror eller barn) med type 2 diabetes.
  • Du er yngre enn 25 år og har en normal vekt.
  • Du hadde ikke dårlig GTT-resultater under en tidligere graviditet.

Før du slutter å teste, tenk på konsekvensene av ikke diagnostisert svangerskapssykdom. Den bærer med seg en høy forekomst av komplikasjoner for barnet og moren selv, og øker risikoen for å utvikle type 2-diabetes i parturienten over tid.

Statistikk sier at omtrent 7% av kvinnene i denne stillingen står overfor dette problemet. Derfor, hvis det er enda den minste frykten, er det bedre å bestemme den glykemiske profilen. Da, selv med økt satsing på innsats, kan leger minimere risikoen for egen helse og utviklingen av babyen. Et spesielt kosthold anbefales vanligvis for nedsatt glukosetoleranse og en rekke individuelle avtaler.

Hvordan ta en test for glukose under graviditet? Hvorfor er denne prosedyren foreskrevet?

Av: Rebenok.online · Publisert 05/08/2018 · Oppdatert 08/26/2018

I tredje trimester foreskrives kvinner flere obligatoriske tester, inkludert en test for glukosetoleranse. I prosessen med denne studien er stoffskiftet av karbohydrater i kroppen kontrollert.

Enhver avvik fra normen kan forårsake komplikasjoner for en voksende baby og krever rettidig overvåking. For å bestå denne undersøkelsen under svangerskapet er spesielt viktig for de som er i fare, har for eksempel økt vekt.

Om analyse

Glukose er den eneste kilden til energi og ernæring av røde blodlegemer, som er ansvarlig for å levere blod til den menneskelige hjerne. Glukose kommer inn i kroppen under konsum av mat, som består av karbohydrater. De finnes ikke bare i søtsaker, men også i naturlige produkter: frukt, bær, grønnsaker.

En gang i blodet blir karbohydrater brutt ned og omdannet til sukker. Konstant glukosenivåer støttes av spesielle hormoner insulin, som produseres i bukspyttkjertelen. Dens beløp kan kontrolleres ved sukkeranalyse. For normal hjernefunksjon i kroppen, er 5 gram sukker nok.

Under svangerskapet kan de organiske prosessene i kroppens fremtidige mamma bli forstyrret. Økt hormonell belastning under graviditeten påvirker balansen mellom karbohydratmetabolismen og forårsaker noen ganger abnormiteter. Konsentrasjonen av glukose i blodet øker eller reduseres, og insulin klarer ikke lenger kontrollen av sukker i kroppen. Den resulterende ubalansen kan utløse utviklingen av svangerskapsdiabetes.

Hvorfor er det foreskrevet?

Blodglukosetesten utføres i en periode på 24-28 ukers svangerskap for å diagnostisere nivået av karbohydratmetabolismen. En klinisk studie av mengden sukker gjør det mulig å oppdage abnormiteter og forhindre utbruddet av latent diabetes.

Sukkerkurvtesten viser tilstanden til kvinnens kropp. Takket være blodprøven under sukkerbelastningen kan du finne ut om den nødvendige mengden insulin er produsert.

Siden studien er gjennomført for forebygging, kan en gravid kvinne skrive et frafall for å passere det. Men det er tilfeller når det er nødvendig å ta en blodprøve for glukose:

    Tilstedeværelsen av overvekt eller fedme.

Hvordan ta?

For å passere sukkerkurvtesten må du ta med et krus, en teskje, en flaske rent vann uten gass i et volum på 0,5 liter, og et spesielt glukose-konsentrat i form av 75 gram pulver, som må kjøpes på forhånd på apoteket. Prosedyren vil ta flere timer, så du kan ta en bok eller et magasin med deg. Analysen er gitt på tom mage om morgenen.

Studien inneholder flere faser:

    En gravid kvinne tar blod fra fingeren for å umiddelbart bestemme den nåværende sukkerindikatoren ved hjelp av et glukometer eller blod fra en vene.

Forberedelse for prosedyren

Ikke alle leger bringer pasientens egenskaper til studien. For å kunne passere glukosetoleranse testen og for å oppnå de mest nøyaktige resultatene, bør en gravid kvinne følge følgende regler:

    Ikke gå på en diett før du går gjennom analysen.

Priser avhengig av trimester

For kvinner i hvilken som helst graviditetsalder, er en sukkerindeks på 3,3 til 5,5 mmol / l tillatt når du tar en blodprøve fra en finger og fra 4,0 til 6,1 når du tar en blodåre.

2 timer etter karbohydratbelastningen er normale blodsukkerverdier ikke mer enn 7,8 mmol / l. Hvis disse tallene overskrides, diagnostiseres graviditetsdiabetes.

Brudd på blodsukkernivået i første halvdel av svangerskapet kan føre til abort. I andre halvdel av året medfører avvik fra det normale glukoseinnholdet brudd på dannelsen av fosterets interne organer. Glukosetoleranse test er den mest effektive metoden for rettidig diagnose av foster og morens risiko.

Dekryptere resultatet

I henhold til resultatene av glukosekonsentrasjonsanalysen bestemmes det om den gravide kvinnen har en forutsetning for forekomst av sen toksisose og svangerskapssykdom.

En laboratorietekniker kontrollerer blodprøver fra en vene tatt med jevne mellomrom etter å ha konsumert glukosesirup for å overholde standardindikatorene. I en sunn person, blodsukkernivået etter å ha drukket en søt cocktail etter 1-2 timer kommer tilbake til normal.

Hvis prøven har gått over, har mengden sukker overskredet tillatte tall, den gravide kvinnen blir sendt til en annen prosedyre for avklaring. Falske indikatorer kan oppstå hvis du bryter med regler for utarbeidelse av analysen.

Med gjentatte positive resultater utnevnes en omfattende undersøkelse av endokrinologen. Hvis det er en vedvarende økning i blodsukker, må den gravide kvinnen følge et spesielt diett og daglig overvåke nivået av glukose i kroppen.

Kontra

Noen gravide kvinner bør ikke sjekke blodet for karbohydratmetabolismen, for ikke å forårsake komplikasjoner. Eventuell forverring og ubehag i kroppen kan føre til feil resultater. Denne metoden for laboratoriediagnose anbefales ikke, selv i nærvær av rhinitt, for å unngå forvrengning av indikatorene.

Følgende kontraindikasjoner til glukose-testen utmerker seg:

    Blodsukkernivåene overstiger 7 mmol / l.

Under graviditeten opplever kvinnekroppen økt stress. Overvåking av blodsukkernivå er nødvendig for å eliminere eller redusere risikoen for insulinssynteseforstyrrelser. Lagt instrukser for den enkelte og i fravær av kontraindikasjoner glukose toleranse test er ikke en trussel mot mor og foster, og tid til å diagnostisere svangerskapsdiabetes forutsetninger tillater å justere karbohydrat metabolismen i kroppen.

Test for glukosetoleranse under graviditet

Under graviditeten må hver kvinne bestå visse undersøkelser og bestå de nødvendige testene. Ved slutten av den andre - begynnelsen av tredje trimester av graviditet, er en av slike obligatoriske tester testen for glukosetoleranse under graviditet. Denne testen viser hvordan kroppen av en gravid kvinne deler blodsukkeret (sukker).

Testen for glukosetoleranse under graviditet utføres for å oppdage latent (skjult) diabetes. Påvisning av nedsatt glukosetoleranse er en tidlig risikofaktor for utvikling av insulinavhengig diabetes mellitus.

Test for glukosetoleranse under graviditet: indikasjoner og kontraindikasjoner

I samsvar med brev fra Helsedepartementet i Den Russiske Federasjon datert 17. desember 2013 nr. 15-4 / 10 / 2-9478 for rettidig oppdagelse av svangerskapet mellom svangerskapet mellom 24 og 28 uker (optimal periode på 24-26 uker) utføres en oral glukosetoleranse test for alle gravide kvinner. I unntakstilfeller kan en glukosetoleranse test utføres opp til 32 ukers svangerskap.

Kontraindikasjoner for glukosetoleranse testen er:

  • individuell glukoseintoleranse;
  • manifest diabetes (ny diagnostisert diabetes mellitus under graviditet);
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av nedsatt glukoseabsorpsjon (dumping syndrom eller resected magesyndrom, eksacerbasjon av kronisk pankreatitt, etc.).

Midlertidige kontraindikasjoner til testen er:

  • tidlig toksikose hos gravide kvinner (oppkast, kvalme);
  • Behovet for strenge senger hviler (testen utføres ikke til det øyeblikket motormodusen er utvidet);
  • akutt inflammatorisk eller smittsom sykdom.

Hvordan utføre en test for glukosetoleranse under graviditet

Glukosetoleranse testen er en belastningstest med glukose (75 g), som er en sikker diagnostisk test for å oppdage karbohydratmetabolismen i graviditeten.

Forberedelse for denne studien er strengere og grundigere enn å bare bestemme nivået av glukose i blodet.

Testen utføres på bakgrunn av normal ernæring (minst 150 g karbohydrater per dag), minst innen 3 dager før studien. Studien utføres om morgenen på tom mage etter en 8-14 timers natt rask. Det siste måltidet skal inneholde 30-50 g karbohydrater. Legemidler som påvirker blodglukosenivåer (multivitaminer og jerntilskudd som inneholder karbohydrater, glukokortikoider, p-blokkere (trykkmedikamenter), adrenomimetika (for eksempel gynipral) bør tas når det er mulig etter testens slutt.

Under testen for glukosetoleranse under graviditet trekkes blod fra blodåren til glukose tre ganger:

  1. Baseline (bakgrunn) fastende blodsukker måles. Etter at den første venøse blodprøven er tatt, måles glukosenivået umiddelbart. Hvis glukosenivået er 5,1 mmol / l eller mer, diagnostiseres svangerskapsdiabetes. Hvis indikatoren er lik 7,0 mmol / l eller høyere, blir det en foreløpig diagnose. Manifest (første oppdaget) diabetes mellitus under graviditet. I begge tilfeller vil testen ikke bli utført videre. Hvis resultatet ligger innenfor normal rekkevidde, fortsetter testen.
  2. Hvis testen fortsetter, bør den gravid kvinne drikke en glukoseoppløsning som består av 75 g tørr (anhydritt eller vannfri) glukose oppløst i 250-300 ml varmt (37-40 ° С) drikkevann uten karbonisert (eller destillert) vann innen 5 minutter. Begynnelsen av å ta glukoseoppløsning regnes som begynnelsen av testen.
  3. Følgende blodprøver for å bestemme glukosenivået av venøst ​​plasma tas 1 og 2 timer etter glukosebelastningen. Når resultater blir oppnådd som indikerer svangerskapet diabetes mellitus etter den andre blodsamlingen, stoppes testen og den tredje blodsamlingen utføres ikke.

Totalt vil en gravid kvinne tilbringe ca 3-4 timer for å ta en test for glukosetoleranse. I arbeidet med å gjennomføre testen er aktive aktiviteter forbudt (du kan ikke gå, stå). En gravid kvinne skal tilbringe en time mellom å ta blod i ro, sitte komfortabelt å lese en bok og ikke oppleve følelsesmessig stress. Maten er kontraindisert, men drikkevann er ikke forbudt.

Norm for blodsukker under graviditet

Tolkning av testresultater utføres av obstetrikere-gynekologer, terapeuter, praktiserende leger. Spesiell konsultasjon av endokrinologen for etablering av faktum av et brudd på karbohydratmetabolismen under graviditet er ikke nødvendig.

Norm for gravide:

  • Fast glukose av venøst ​​plasma er mindre enn 5,1 mmol / l.
  • etter 1 time under testen for glukosetoleranse mindre enn 10,0 mmol / l.
  • etter 2 timer, mer enn eller lik 7,8 mmol / l og mindre enn 8,5 mmol / l.

Opprettholde og behandle gravide kvinner med graviditetsdiabetes

Kostholdsterapi er vist med fullstendig utelukkelse av lett fordøyelige karbohydrater og begrensning av fettstoffer; jevn fordeling av daglig matvolum for 4-6 mottakelser. Karbohydrater med høyt innhold av kostfiber bør ikke være mer enn 38-45% av det daglige kaloriinnholdet i mat, proteiner 20-25% (1,3 g / kg), fett - opp til 30%. Kvinner med normal kroppsmasseindeks (BMI) (18-24,99 kg / kvm) anbefales å ha en daglig kaloriverdi av mat lik 30 kcal / kg; med overskudd (kroppsvekt, som overstiger idealet med 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / kvm) - 25 kcal / kg; med fedme (kroppsvekt, som overstiger idealet med mer enn 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dosert aerob trening i form av å gå minst 150 minutter i uken, svømming i bassenget. Det er nødvendig å unngå øvelser som kan føre til økt blodtrykk (BP) og hypertonicitet i livmoren.

Kvinner som har hatt graviditetsdiabetes, har høy risiko for sin utvikling i senere graviditeter og type 2 diabetes i fremtiden. Derfor bør disse kvinnene være under konstant kontroll av endokrinologen og obstetrikeren-gynekologen.

Glukosetoleranse Test under graviditet

Glukosetoleranse test, eller som det ofte kalles "sukkerbelastning" - er en av de spesifikke undersøkelsesmetodene, som bestemmer kroppens toleranse for glukose (lese-sukker). Glukosetoleranse testen gjør det mulig å avsløre selv tilbøyelighet til diabetes mellitus, samt diabetes mellitus, som fortsetter i latent form. Og dermed gir den muligheten til å gripe inn i tide og ta alle nødvendige tiltak for å eliminere trusselen forbundet med sykdommen.

Hvorfor og hvem kan trenge en glukosetoleranse test under graviditet?

Ofte mottar en kvinne en henvisning til en glukosetolerant test under svangerskapet, i dette tilfellet i den retningen det blir referert til som GTT. Graviditet er en svært vanskelig periode for en kvinne når økt stress på kroppen kan provosere en forverring av eksisterende sykdommer eller utvikling av nye som bare kan følges under barnebarnet. Disse sykdommene inkluderer svangerskapssyke diabetes eller gravid diabetes: Ifølge statistikken er ca 14% av gravide utsatt for denne sykdommen.

Årsaken til utviklingen av svangerskapsdiabetes er et brudd på produksjonen av insulin, dets syntese i kroppen i mindre enn nødvendige mengder. Det er insulin som produseres av bukspyttkjertelen som er ansvarlig for regulering av blodsukker og bevaring av sine reserver (hvis det ikke er behov for å konvertere sukker til energi). Under graviditeten, etter hvert som barnet vokser, trenger kroppen normalt å produsere mer insulin enn vanlig. Hvis dette ikke skjer, er insulin ikke nok for normal regulering av sukker, økningen av glukose øker, og dette markerer utviklingen av gravid diabetes.

Et obligatorisk mål for glukosetoleranse testen under graviditet bør være for kvinner:

  • som har opplevd denne tilstanden i tidligere svangerskap
  • med en masseindeks på 30 og over; som tidligere har født store barn som veier over 4,5 kg;
  • hvis noen fra slektningens slektninger har diabetes.

Hvis graviditetsdiabetes oppdages, vil en gravid kvinne trenge økt overvåking av leger.

Glukosetoleranse test under graviditet: hvor lenge og hvordan skal du passere?

Fra begynnelsen av graviditetsperioden forekommer signifikante endringer i metabolske prosesser, inkludert karbohydrat, i kvinnens kropp. For å oppdage brudd på sistnevnte benyttes bestemmelsen av blodsukkernivået i blodplasmaet og den muntlige glukosetoleranse testen under graviditet. Sammenlignet med menn er diabetes blant kvinner mye mer vanlig, og det er en klar tilknytning til svangerskapet og fødsel - GDM (svangerskapssykdom mellitus).

Metoder for å oppdage nedsatt karbohydratmetabolisme

Utbredelsen av diabetes blant gravide kvinner utgjør 4,5% i Russland i sitt totale antall. I 2012 definerte den russiske nasjonale konsensus GDM og anbefales for praktisk anvendelse nye kriterier for diagnose, samt behandling og postpartum observasjon.

Gravid diabetes mellitus er en sykdom som er preget av høyt blodsukker, som oppdages for første gang, men oppfyller ikke kriteriene som ble vedtatt for første gangs (manifest) sykdom. Disse kriteriene er som følger:

  • Fastsukkersukkerinnholdet er mer enn 7,0 mmol / l (heretter referert til som samme enhetnavn) eller lik denne verdien;
  • glykemi, bekreftet i reanalysen, som er til enhver tid i løpet av dagen, og uansett diett, er lik eller større enn 11,1.

Spesielt, hvis en kvinne har et fastende sukkernivå i det venøse plasmaet, er det mindre enn 5.1, og når det administreres oralt for glukosetoleranse 1 time etter at belastningen er mindre enn 10,0, etter 2 timer - mindre enn 8,5, men mer enn 7,5 - Dette er standardalternativene for gravide kvinner. På samme tid, for ikke-gravide kvinner, viser disse resultatene et brudd på karbohydratmetabolismen.

Hva er varigheten av glukosetoleranse testen under graviditet?

Påvisning av karbohydratmetabolismen utføres i trinn:

  1. Fase I undersøkelse er nødvendig. Han er utnevnt ved første besøk av en lege av enhver profil av en kvinne i opptil 24 uker.
  2. På stadium II utføres en oral glukosetoleranse test med 75 gram glukose i en periode på 24-28 uker av svangerskapet (optimal 24-26 uker). I visse tilfeller (se nedenfor), er en slik studie mulig opptil 32 uker; hvis det er høy risiko - fra 16 uker; i påvisning av sukker i urintester - fra 12 uker.

Trinn 1 er å gjennomføre en laboratorieundersøkelse av fastende plasmaglukose etter en 8-timers (ikke mindre) fasting. Det er også mulig å studere blodet og uansett diett. Hvis normene overskrides, men innholdet av glukose i blodet er mindre enn 11,1, er dette en indikasjon på å gjenta studien på tom mage.

Hvis testresultatene oppfyller kriteriene for ny diagnostisert (manifest) diabetes, går kvinnen umiddelbart til en endokrinolog for videre observasjon og passende behandling. Ved fastende glukoseinnhold over 5,1, men mindre enn 7,0 mmol / l, diagnostiseres GSD.

Hvordan utføre en glukosetoleranse test under graviditet

vitnesbyrd

Testen for glukosetoleranse utføres for alle kvinner i følgende tilfeller:

  1. Fraværet av avvik fra normen i resultatene av undersøkelsens første fase i tidlig graviditet.
  2. Tilstedeværelsen av minst ett av tegnene på høy risiko for HSD, ultralyds tegn på karbohydratmetabolismeforstyrrelser i fosteret eller visse ultralydsdimensjoner av fosteret. I dette tilfellet kan testen inkludere den 32. uken.

Tegn på høy risiko inkluderer:

  • høy grad av fedme: kroppsmasseindeks er 30 kg / m 2 og høyere;
  • Tilstedeværelsen av diabetes mellitus i de neste (første generasjon) slektninger;
  • tilstedeværelsen i fortiden av svangerskapet diabetes mellitus eller noen forstyrrelse av karbohydratmetabolismen; i dette tilfellet utføres testen ved første besøk til legene (fra 16 uker).

Er glukosetoleranse testen farlig under graviditet?

Denne studien gir ingen risiko for en kvinne og et foster til 32 uker. Å holde det etter den angitte perioden kan være farlig for fosteret.

Testing utføres ikke i tilfeller av:

  • tidlig toksikose av gravide kvinner;
  • Overholdelse av sengestøtten;
  • Tilstedeværelsen av sykdommer i operert mage;
  • Tilstedeværelsen av kronisk cholecystopankreatitt i akutt stadium;
  • Tilstedeværelsen av akutte infeksiøse eller akutte inflammatoriske sykdommer.

trening

Forhold for glukosetoleranse testen inkluderer:

  1. Normal ernæring i løpet av de foregående 3 (minst) dagene med et daglig karbohydratinnhold på minst 150 g.
  2. Nødvendig karbohydratinnhold i mengden 30-50 g i det siste måltidet.
  3. Fast (men ikke begrenset vanninntak) i 8-14 natt timer på torsdag for testing.
  4. Utelukkelse (om mulig) av å ta medisiner som inneholder sukker (farmasøytiske preparater av vitaminer og jern, antitussives, etc.), samt betablokkende, beta-adrenomimetiske og glukokortikosteroidpreparater; De bør tas etter blodprøveopptak eller informere legen om behovet for opptak før testing (for tilstrekkelig tolkning av testresultater).
  5. En advarsel fra legen om testen mot bakgrunnen av progesteron.
  6. Avslutte røyking og sittestilling av pasienten til slutten av testen.

Stadier av

  1. Tar den første blodprøven fra en vene og gjennomfører analysen. I tilfelle at resultatene indikerer tilstedeværelsen av ny diagnostisert eller svangerskapet diabetes mellitus, avsluttes studien.
  2. Utfør sukkerbelastning med normale resultater fra første fase. Den består i pasienten som mottar 75 g glukosepulver oppløst i 0,25 liter varmt vann (37-40 ° C) i 5 minutter.
  3. Senere prøvetaking og analyse av suksessive prøver etter 60 minutter og deretter etter 120 minutter. Hvis resultatet av den andre analysen indikerer tilstedeværelsen av GSD, blir den tredje blodsamlingen avbrutt.

Tolkning av resultatene av glukosetoleranse testen under graviditet

Så, hvis den faste glukosekonsentrasjonen i blodet er mindre enn 5,1, er dette normen, og over 7,0 er manifest diabetes; hvis den overstiger 5,1, men samtidig, under 7,0, eller 60 minutter etter glukosebelastningen - 10,0 eller etter 120 minutter - 8,5 - dette er GSD.

Tab. 1 Venous plasma glukose terskler for diagnose av GSD

Tab. 2 Venous plasma glukose grenseverdier for diagnose av åpenbar diabetes under graviditet

Den riktige tilnærmingen til å identifisere, samt å behandle diabetes (om nødvendig) reduserer risikoen for komplikasjoner under graviditet og fødsel og graden av risiko for å utvikle diabetes i den fjerne fremtid blant kvinner som er utsatt for det.

Glukosetoleranse Test under graviditet

I 9 måneder med å bære en baby, må en gravid kvinne gjennomgå mange forskjellige undersøkelser. Noen ganger forstår hun ikke engang hvorfor de trengs og hvorfor de holdes. I tillegg har alle nye analyser de siste årene blitt kontinuerlig lagt til det tradisjonelle diagnostiske komplekset.

I dag skal vi diskutere GTT - en analyse av toleranse (det vil si mangel på følsomhet) for glukose under graviditet: denne testen er obligatorisk og hva den er generelt.

Hvorfor test glukosetoleranse under graviditet

Denne formuleringen skremmer mange kvinner, men selve undersøkelsen er svært verdifull og viktig, og i dag er det i mange antenatalklinikker viktig at alle gravide kvinner gjennomgår det (for noen, bare på vitnesbyrd).

GTT (også kalt O'Salivan-testen eller "sukkerbelastningen") lar deg bestemme hvordan glukose absorberes i en gravid kvinne, og om det er uregelmessigheter i disse prosessene.

Denne informasjonen er av særlig verdi på grunn av at alle gravide har risiko for å utvikle diabetes på grunn av endringer i løpet av metabolske reaksjoner i denne perioden. Denne typen diabetes kalles svangerskap. Som regel er det ikke farlig og forsvinner etter fødselen, men i fravær av støttende terapi er det en risiko for graviditet og fosteret, og i noen tilfeller kan det overføres til åpenbar diabetes av den andre typen i fremtiden.

I tillegg er svangerskapsdiabetes sjelden ledsaget av lyse, spesifikke tegn, og derfor er det svært vanskelig å identifisere det i tide uten en test. Faktisk lar GTT deg identifisere diabetes, forekommer i latent form.

Hvor lenge går glukosetoleranse testen under graviditet

Den mest optimale perioden for GTT er perioden 24-26 uker. Generelt er testen gjort mellom 24 og 28 uker for alle gravide kvinner.

Ifølge vitnesbyrd er denne undersøkelsen utført tidligere hvis den forventende mor er i fare, det vil si hvis minst en av disse forholdene er tilstede:

  • Den gravide kvinnen er overvektig (kroppsmasseindeks overstiger 30);
  • Ifølge resultatene av analysen ble sukker funnet i den gravide kvinnens urin;
  • kvinnen ble diagnostisert med graviditetsdiabetes under tidligere svangerskap;
  • det er diabetes pasienter blant de nærmeste slektninger av det ufødte barnet;
  • bærer en stor frukt;
  • fødsel av et stort barn i fortiden;
  • analyse ved registrering avslørte nivået av glukose i blodplasmaet over 5,1 mmol / l.

I noen av de ovennevnte tilfellene utføres glukosetoleranseanalyse i en periode på 16-18 uker (det er ikke noe poeng i å gjennomføre en studie før, siden insulinresistensen hos gravide begynner å øke bare fra andre trimester). Deretter blir det gjentatt på 24-28 uker. Om nødvendig kan GTT også utføres i tredje trimester, men ikke senere enn 32 uker siden glukosebelastningen er farlig for fosteret på dette tidspunktet.

Hvordan er glukose toleranse test under graviditet: forberedelse

GTT utføres ved å fastende venøst ​​blod. Hvis resultatet blir forhøyet, avsluttes testen - en gravid kvinne er diagnostisert med svangerskapssykdom. Hvis glukoseindeksen er under øvre grense for normal, utføres en oral glukosetoleranse test. En kvinne drikker en glukoseoppløsning (for dette blir 75 g tørr glukose fortynnet i 250-300 ml varmt vann) - og en time etter å ha tatt det, blir blodprøven gjentatt. Hvis det oppnås normale resultater, kan analysen også utføres i tredje og fjerde gang - etter 2 timer eller mer fra det øyeblikket du tar glukoseoppløsningen. Dermed er det en en-, to- og tre-timers O'Salivan-test.

Før du tar glukosetoleranse testen under graviditet, bør man ikke spise noe annet enn vanlig vann 10-14 timer før du donerer blod. Det bør bemerkes at enhver medisinbehandling (inkludert vitaminterapi) er i stand til å forvride testresultatene, og derfor er det også nødvendig å avstå fra å ta medisiner på dette tidspunktet. Det er forbudt å ta alkohol og røyke før analysen.

Kostholdet kan også påvirke testresultatene: i minst tre dager før undersøkelsen skal kvinnen spise som vanlig og konsumere minst 150 gram karbohydrater per dag.

Mangel på kalium eller magnesium i kroppen, noen endokrine lidelser og andre sykdommer, fysisk og følelsesmessig stress kan forårsake falske resultater av GTT.

Laboratoriearbeidere bør advare en gravid kvinne om at hun skal forbli fysisk rolig til testen er fullført. Det er også en viktig betingelse at en kvinne drikker hele glukoseoppløsningen i ikke lenger enn 5 minutter.

Det skal bemerkes at dette er en veldig søt, sukkerholdig drikke, og en kvinne kan kaste opp fra ham. Av denne grunn utføres ikke glukosetoleranse testen under graviditet hos pasienter med alvorlig tidlig toksisose. Det er andre kontraindikasjoner for denne studien:

  • leverproblemer (særlig pankreatitt i akutt form);
  • dumping syndrom;
  • Crohns sykdom;
  • magesår;
  • "Skarp mage";
  • Overholdelse av gravid sengen hviler av medisinske grunner (til hun begynner å flytte);
  • Forløpet av smittsomme og inflammatoriske prosesser i den gravide kvinnens kropp;
  • sen graviditet (etter 32 uker).

Glukosetoleranse test under graviditet: resultatet, normer, transkripsjon

Til tross for at glukoseinnholdet i blodplasmaet til kvinnen som bærer fostret naturlig stiger (dette er fysiologisk behov for fosteret for normal utvikling), har det blitt fastslått at denne indikatoren ikke bør overstige:

  • 5,1 mmol / l - når du tar blod i tom mage;
  • 10 mmol / l - 1 time etter administrering av glukose;
  • 8,6 mmol / l - 2 timer etter administrering av glukose;
  • 7,8 mmol / l - 3 timer etter administrering av glukose.

Resultatene av GTT over normal eller lik terskelverdien i minst to av disse testene regnes som nedsatt glukosetoleranse under graviditet, det vil si tilstedeværelsen av svangerskapsdiabetes. Hvis glukosenivået i venøs plasma (etter blodprøvetaking) overstiger 7,0 mmol / l, er utviklingen av type 2-diabetes mistenkt, og den muntlige testen (med inntak av en søt løsning) utføres ikke lenger.

Hvis det er grunn til å mistenke utviklingen av diabetes hos den forventende moren, vil testen sannsynligvis bli gjentatt (ca. 2 uker etter første gang) for å forhindre falske resultater. Når diagnosen bekreftes, må glukosetoleranse testen også bli godkjent etter fødselen for å avgjøre om den diagnostiserte diabetes var relatert til graviditet eller ikke.

Og til slutt. Noen gravide tror at glukosetoleranse testen kan få dem noen skade for babyen eller babyen. En slik uro er helt grunnløs, med mindre det foreligger kontraindikasjoner for denne analysen. Selv om en kvinne har diabetes, og hun ikke vet om det, vil den del av glukose som forbrukes under testen ikke skade henne. Men nektelsen av denne undersøkelsen gir en viss fare: Ikke identifisert uregelmessigheter i metabolske reaksjoner kan påvirke graviditeten, helsen til moren og babyen negativt.

Så det er ikke nødvendig å bekymre seg om noe: Glukosetoleranse testen under graviditet forfølger alltid svært gode mål. Og selv om det viser seg å være positivt, er det dersom sykdomsdiabetes er diagnostisert, så vil overholdelse av anbefalingene fra legen gjøre det mulig å trygt bære og føde en sunn baby!

Glukosetoleranse Test under graviditet

Synonymer: glukosetoleranse test, GTT, glukosetoleranse test, sukkerkurve.

Ifølge statistikken har opptil 14% av gravide en tendens til svangerskapsdiabetes mellitus (nedsatt glukosetoleranse). Dette er et alvorlig medisinsk problem som kan medføre ikke bare alvorlige komplikasjoner i løpet av svangerskapet, men også provosere utviklingen av diabetes mellitus (DM) type II (insulin-uavhengig) hos en kvinne i fremtiden.

Glukosetoleranse test (GTT) gir deg mulighet til å identifisere det patologiske nivået av sukker i den forventende moren og forhindre det kompliserte løpet av graviditeten og utviklingen av diabetes.

Generell informasjon

Diabetes mellitus hos gravide kvinner (svangerskap) har forskjeller i forhold til det klassiske sykdomsforløpet. Først og fremst gjelder det den kvantitative test - at det for-drektige pasienter som forutbestemmer brudd i karbohydratmetabolismen for gravide kvinner kan betraktes som norm. Det er derfor, for undersøkelsen av gravide, at en spesiell glukosetoleranse test utføres i henhold til O'Salivan-metoden. Analysen innebærer bruk av den såkalte "sukkerbelastningen", som gjør det mulig å identifisere patologien for glukoseopptaket i kroppen.

Merk: fremtidige mødre er i fare for å utvikle diabetes. Dette skyldes restrukturering av metabolske prosesser i kroppen, som følge av at brudd på absorpsjon av en bestemt komponent er mulig. I tillegg kan graviditetsdiabetes være asymptomatisk i lang tid, så det er vanskelig å diagnostisere det uten GTT.

I seg selv er svangerskapet diabetes ikke farlig og går alene etter at barnet er født. Men hvis du ikke gir støttende terapi som er trygt for mor og baby, øker risikoen for komplikasjoner. Utviklingen av type 2 diabetes mellitus bør også fremheves som farlig for en kvinne.

Vilkår GTT på gravide kvinner

Glukosetoleranseanalysen bør utføres ved 16-18 ukers graviditet, men ikke senere enn 24 uker. Tidligere vil studien være uinformativ, da insulinresistens (motstand) til forventningsfulle mødre begynner å stige bare i andre trimester. Testen kan utføres fra uke 12, dersom pasienten har økt sukker i den biokjemiske analysen av urin.

Den andre fasen av undersøkelsen gitt til 24-26 uke, men ikke senere enn 32 minutter siden slutten av tredje trimester av sukker belastning kan være farlig for mor og baby.

Hvis resultatene av analysen sammenfaller med kriteriene for ny diagnostisert diabetes, blir den forventende mor referert til en endokrinolog for å forskrive effektiv behandling.

vitnesbyrd

Glukosetoleranse testen gis til gravide kvinner som er i fare:

  • Tilstedeværelsen av diabetes i familiehistorien;
  • utviklingen av svangerskapssykdommer i tidligere svangerskap;
  • kroppsmasseindeks overstiger koeffisienten på 30 (fedme);
  • bærer et stort barn (4-4,5 kg) eller tilfeller av fødsel av store barn i historien;
  • Foreløpig biokjemisk analyse av urin hos en gravid kvinne viste økt konsentrasjon av glukose;
  • En blodprøve viste et sukkernivå på mer enn 5,1 mmol / l.

Testen er upassende i følgende tilfeller:

  • tidlig toksisose med uttalt symptomer;
  • leversykdom;
  • pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) i en akutt form;
  • magesår (skade på fordøyelseskanalenes indre forside);
  • magesår, gastritt;
  • Crohns sykdom (granulomatøs lesjon i fordøyelseskanalen);
  • dumping syndrom (akselerere bevegelsen av innholdet i magen i tarmen);
  • Tilstedeværelsen av inflammatoriske, virale, smittsomme eller bakterielle sykdommer;
  • sen svangerskap.

Test for glukosetoleranse under graviditet: hvem er foreskrevet, når de passerer, dechifrerer resultatene

Venter på en baby er en ansvarlig periode, ledsaget av spenningen til fremtidige foreldre for barnets helse. For å unngå komplikasjoner, anbefales det nå kvinner å bli sett av gynekologer i antenatklinikker, perinatal sentre, betalt klinikker, etc. Der vil den forventede moren bli tilbudt en undersøkelsesplan som lar deg kontrollere svangerskapet. Standardeksempler i denne perioden inkluderer glukosetoleranse testen. Hva slags forskning er det, hvordan og i hvilken tidsramme det skal skje, hva resultatene viser, vil bli diskutert i denne artikkelen.

Test for glukose hos gravide kvinner: Hvorfor er det nødvendig?

Undersøkelse av det glykemiske nivået med trening er en av de mest nøyaktige måtene å evaluere metabolisme. Under analysen er reaksjonen av legemet til glukoseinntak spesifisert og fastende nivå av glukose vurderes.

Denne testen er for tiden foreskrevet for alle kvinner som forventer en baby, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner. Det er nødvendig for å identifisere latent diabetes. Risikoen for en slik patologi er ganske høy: i Russland møter opptil 10% av gravide kvinner gravid diabetes.

Studiens retning gir en gynekolog eller en endokrinolog.

Hvordan lage en test for glukosetoleranse under graviditet: egenskaper ved prosedyren og preparatet

Testen kan anbefales på ulike graviditetsperioder. Den beste tiden er 24 uker. Hvis pasienten ved det første besøket i antenatklinikken identifiserte risikofaktorer for svangerskapsdiabetes, blir glukosetoleranse testen umiddelbart indikert ved registrering av graviditet.

Risikoen for metabolske sykdommer inkluderer kvinner med:

  • historie med hyperglykemi;
  • glukosuri - sukkerinnhold i urinen;
  • føtal fetopati, polyhydramnios i henhold til ultralyddata;
  • stillbirth, stort foster eller svangerskapssykebatt i tidligere graviditeter;
  • fedme;
  • overdreven vektøkning under svangerskapet;
  • belastet arvelighet, etc.

Før du gjennomfører en studie, vurderer forekomsten av kontraindikasjoner. Hovedgrunnene til å nekte testen:

  • fastende hyperglykemi mer enn 5,1 mmol / l;
  • tidligere diagnostisert diabetes mellitus (hvis diagnosen er relevant);
  • akutt sykdom eller forverring av kronisk patologi;
  • kurs tar stoffer som øker blodsukker (f.eks. steroider);
  • Behandlingsalderen er mer enn 32 uker.

Hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner, blir kvinnen utpekt en bestemt dato for undersøkelsen. I minst 3 dager før analysen anbefales et normalt diett med tilstrekkelig mengde komplekse og enkle karbohydrater.

På dagen for studien kommer pasienten til klinikken strengt på en tom mage. Mat bør ikke tas innen 8-14 timer, men du kan drikke vann. Om morgenen er det uønsket:

  • ta medisiner
  • bruk tyggegummi
  • børste tennene dine;
  • å røyke

Selve prøven består av 3 målinger av nivået av glykemi. Den mest nøyaktige er bestemmelsen av glykemi av venøst ​​plasma.

Den første måling utføres på tom mage. Deretter får pasienten 200 ml vann med glukose fortynnet i den (75 g). Den andre måling utføres 1 time etter lasten, og den tredje - 2 timer.

Hvis allerede i den første prøven oppnås en unormal høy verdi, blir lasten ikke utført. I tilfelle at, når det ble målt etter 1 time, ble hyperglykemi oppdaget, er det ikke nødvendig med en tredje analyse.

75 gram fortynnet glukose har en høy grad av søthet, så det er ikke lett for kvinner i stand til å drikke denne løsningen. I dette tilfellet kan du ta et stykke sitron, slik at den sure smaken noe undertrykker cloying ettersmak.

Under hele testen må kvinnen forbli rolig. Du kan ikke flytte aktivt, røyk, ta medisin og mat. I intervaller mellom blodprøver er en kvinne ikke forbudt å forlate sykehuset, men det anbefales å holde seg på sykehuset ved dårlig helse (svimmelhet, svakhet, etc.).

Fortolkningen av resultatene av analysen utføres av en gynekolog. Ved unormale resultater indikeres en konsultasjon av en endokrinolog.

Glukosetoleranse Test: Standarder for gravide kvinner

Den nedre grensen for det normale nivået av glykemi er 3,3 mmol / l. Hypoglykemi vurderer alle verdier under 2,8 mmol / l. Les mer om hva som er farlig hypoglykemi under fødsel.

Normalt vil ikke blodglukosenivået hos gravide kvinner faste ikke overskride 5,1 mmol / l. Etter 1 time etter belastning blodglukose bør ikke være høyere enn 10,0 mmol / l, og etter en time - 8,5 mmol / l.

Hvis glukosekonsentrasjonen er høyere i minst en prøve, diagnostiseres diabetes. Lær mer om funksjonene ved graviditet i diabetes.

Ifølge testresultatene kan diabetes oppdages:

Terskelverdiene for diagnosen er vist i tabellen.

Slik tar du en test for glukosetoleranse under graviditet: sukkersatsen

I tredje trimester må gravide passere flere obligatoriske tester, hvorav en er en analyse eller test for glukosetoleranse (TSH). Denne laboratorietesten er foreskrevet for alle kvinner i en alder av tjueåtte uker.

Hvorfor trenger du det

Denne analysen er nødvendig, og dette skyldes det faktum at det nylig har vært økende forekomster av graviditetsdiabetes i tredje trimester av svangerskapet. Dette er en sen komplikasjon og er på nivå med sen toksisose eller preeklampsi.

Når en kvinne blir registrert og informasjon er samlet og helsemessig er bekymret, må en slik analyse bli tatt mye tidligere, i begynnelsen av svangerskapet. Hvis resultatet er positivt, blir kvinnen overvåket under hele graviditeten, hun må følge alle medisinske anbefalinger for å kontrollere blodsukkernivået.

Det er en risikogruppe, som inkluderer kvinner som er oppmerksomme når de registreres i utgangspunktet. Kriterier som kvinner under graviditet faller inn i denne gruppen:

  1. Arvelig predisponering til diabetes mellitus (det vil si sykdommen er medfødt, men ikke ervervet).
  2. Tilstedeværelsen av overflødig kroppsvekt eller fedme hos en gravid kvinne.
  3. Det har vært tilfeller av dødfødsel eller abort.
  4. Fødsel av et stort barn (veier over fire kilo) i den siste fødselen.
  5. Kroniske smittsomme sykdommer i urinveiene og sen gestose.
  6. Graviditet som oppstår etter trettifem år.

Kvinner som ikke er på denne listen, bør testes for glukosetoleranse under graviditet bare i tredje trimester, i en periode på tjueåtte uker.

Hva mangler glukose

Glukose er involvert i kontrollen av karbohydratmetabolismen i kroppen, hvorav balansen begynner å forandres ved utbruddet av svangerskapet.

Glukose er den viktigste energikilden, som er nødvendig både for mors kropp og for utviklingen av babyen. Sukkernivået reguleres av et spesifikt hormoninsulin, som er syntetisert i spesielle celler i bukspyttkjertelen.

Det fremmer absorbsjon av glukose, og regulerer dermed innholdet i blodet. Hvis denne prosessen avviker fra normen, så begynn å utvikle ulike sykdommer, absolutt ikke nødvendig for en gravid kvinne. Derfor, på tærskelen til overhengende arbeid, er det bare nødvendig å kontrollere nivået av glukose.

En kvinne selv kan korrigere karbohydratmetabolismen og redusere risikoen for brudd, hvis hun nøye overvåker kostholdet hennes, så vil denne analysen avsløre under graviditeten.

Hvis analysen under svangerskapet ga et positivt resultat, prøv deretter med økende belastning. Gjentagelse kan gjøres tre ganger. Hvis en vedvarende økning i blodsukker opprettholdes, blir en gravid kvinne satt på et spesielt diett, og hver dag må hun selv måle glukose to ganger.

Graviditetsdiabetes påvirker ikke utviklingen av et barn, og vanligvis etter fødselen går alle karbohydratmetaboliseprosessene tilbake til det normale, men mange kvinner er opptatt av om diabetes mellitus er arvet.

Forberedelse for testen og dens oppførsel

For å få de riktige resultatene av analysen, må du forstå hvordan testprosedyren går og hvordan du skal bestå testen. Mange leger gir ikke melding om graviditet i analysen.

Et annet navn for TSH-undersøkelse er en time, 2-timers og 3-timers test. De er i full overensstemmelse med navnene sine, så en kvinne bør være forberedt på det faktum at hun må tilbringe ganske lang tid på sykehuset. Hun kan ta en bok med henne eller komme med en annen leksjon i ventetiden og advare på jobb at hun er sen.

Du må ta glukose med deg for testing og rent vann uten gass. Med regi til analyse må legen si nøyaktig hvilken test som må passeres og hvor mye glukose må fortynnes og fullføres for prosedyren.

Hvis testen er med urviseren, så ta 50 g glukose, i 2-timers dens mengde 75 g, for en tre-timers - 100 g Glukose skal fortynnes med 300 ml fortsatt mineralvann eller kokt vann. Ikke alle kan drikke slik søtt vann på tom mage, så en liten mengde sitronsyre eller sitronsaft får tilsette til drikken.

Testen skal bare tas på tom mage, åtte timer før prosedyren, bør man ikke spise eller drikke noe annet enn vann. Innen tre dager før testingen må du følge et spesielt diett, mens store deler av maten bør utelukkes, er det nødvendig å begrense forbruket av fete, søte og krydrede matvarer.

På tærskelen til testing bør man heller ikke overvære, men det anbefales ikke å sulte og begrense seg for mye i mat, da dette kan påvirke testresultatene negativt.

Fra riktigheten av resultatene av undersøkelsen avhenger av helsen til den gravide kvinnen og det ufødte barnet, så trenger ikke å oppsummere resultatet av kunstig til normal ved å fjerne fra kostholdet i flere dager før testen, eller karbohydrater, som for eksempel å drikke en mindre mengde glukoseoppløsning.

I laboratoriet må du raskt på blod fra en ven eller finger (vanligvis i alle laboratorier tar de blod fra en finger). Etter det må kvinnen straks ta en glukoseoppløsning og etter en, to eller tre timer å donere blod igjen. Tiden er avhengig av testen som er tildelt den.

Mens du venter på en annen blodprøve, må følgende regler overholdes:

  1. En kvinne skal være i ro, du kan ikke bruke fysisk anstrengelse og gå.
  2. Det blir bra hvis hun klarer å legge seg ned, les en bok.
  3. Det er viktig under analysen å ikke spise, du kan bare drikke kokt eller mineralvann uten gass.

Øvelse vil føre til økt energiforbruk av kroppen, noe som vil føre til en kunstig lav blodsukker, og resultatene av analysen vil være feil.

Testresultater

Dersom, i henhold til resultatene av studien, minst en av parameterne overskrider normen, så etter en eller to dager er det nødvendig å retestere. Ved bekreftelse av nedsatt glukosetoleranse bør en kvinne konsultere en endokrinolog og følge alle hans anbefalinger.

Hvis en graviditetsdiabetes ble diagnostisert til en gravid kvinne, må hun følge en bestemt diett, sikre tilstrekkelig fysisk anstrengelse og kontinuerlig kontrollere blodsukkernivået.