Forhøyede nivåer av HDL i blodet

  • Årsaker

Lipoproteiner med høy tetthet sirkulerer i blodplasmaet. Deres hovedegenskap er anti-atherogen. Det er disse lipoproteins som beskytter karene fra aterosklerotiske plakkavsetninger på veggene sine. For denne egenskapen kalles de (HDL) godt kolesterol, siden de også fjerner overskytende kolesterol, transporterer det til leveren. Noen pasienter er bekymret for at HDL-kolesterolet i henhold til blodprøver er forhøyet. Dette gjelder spesielt for personer med problemer i kardiovaskulærsystemet, særlig med høy risiko for å utvikle aterosklerose.

HDL gir behandling og eliminering av fett fra kroppen, så de kalles godt kolesterol

Også estimert LDL og totalt kolesterol. Det er viktig å vite på bekostning av hvilke lipoproteinfraksjoner nivået av kolesterol er forhøyet, eller fra det det er sammensatt ved sitt normale antall.

For å bestemme verdien av både kolesterol og lipoproteiner med forskjellig tetthet, blir blod tatt fra en vene om morgenen på tom mage. Ifølge resultatene fra laboratorietester, dannes et lipidogram som inneholder konsentrasjonen i blodet av totalt kolesterol, høyt, lavt og meget lavt densitet lipoproteiner og triglyserider. Alle indikatorer analyseres først uavhengig av hverandre, og deretter samlet.

Forskjeller HDL, LDL og VLDL

For å forstå emnet, først og fremst, er det nødvendig å lære hva aterosklerose er. Vitenskapelig er dette en vaskulær sykdom forårsaket av et brudd på lipid- og proteinmetabolisme, som følge av akkumulering av kolesterol og visse fraksjoner av lipoproteiner i lumen av karene i form av atheromatøse plakk. Enkelt sagt, det er deponering av kolesterol og noen andre stoffer i karveggen, noe som reduserer gjennomstrømningen. Følgelig blir blodstrømmen verre. Opp til fullstendig blokkering. I dette tilfellet går ikke blodet inn i orgel eller lem og nekrose utvikler - død.

Innskudd av kolesterol og lipider i veggene i blodårene fører til aterosklerose.

Alle lipoproteiner er sfæriske formasjoner av varierende tetthet, fritt sirkulerende i blodet. Veldig lavt tetthet lipider er så store i størrelse (naturlig, på skalaen av celler) at de ikke klarer å trenge gjennom veggen av blodkar. Akkumulering oppstår ikke og utvikler ikke den ovenfor beskrevne aterosklerose. Men det er verdt å huske at hvis de er oppvokst, så er utviklingen av pankreatitt mulig - sykdommer i bukspyttkjertelen.

Bare lavdensitetslipider kan trenge inn i karveggen. Dessuten, når kroppens vev trenger dem, går lipider gjennom arterien videre, som de sier, "til adressen". Hvis det ikke er behov for det, og konsentrasjonen i blodet er høy, trer LDL inn i veggen og forblir i den. Videre oppstår uønskede oksidative prosesser som forårsaker aterosklerose.

HDL er den minste av de listede lipidene. Deres fordel er at de lett kan trenge inn i fartøyets vegg eller legge det lett. I tillegg har de en antioksidant effekt, som hemmer prosessen med å konvertere lipid med lav densitet til aterosklerotiske plakker.

LDL-kolesterol betraktes som "dårlig", fordi det er rikelig med plakk i veggene i blodårene, noe som kan begrense bevegelsen av blod gjennom fartøyet, noe som kan forårsake aterosklerose og øke risikoen for hjertesykdom (iskemisk sykdom, hjerteinfarkt) og hjerneslag.

Nå blir det klart hvorfor høy tetthet lipider vanligvis kalles godt eller nyttig kolesterol. Det blir også klart hvorfor det er verdt å evaluere ikke bare totalt kolesterol, men også fraksjonen.

Ikke ta panikk mens du leser mekanismen ovenfor. Dette betyr ikke at plakkene stadig dannes i karene, og deres etterfølgende blokkering er bare et spørsmål om tid. Normalt fungerer lipidreguleringsmekanismer hele tiden. Bare med alder, med tilstedeværelse av feil livsstil eller med ulike patologier, blir denne prosessen forstyrret. Akkumulering skjer ikke samtidig, i minutter eller timer, men heller i lang tid. Men ikke forsink med behandling.

Årsakene til økningen og reduksjonen av HDL

Det er trygt å si at et lavt nivå av disse lipoproteiner er farligere enn et høyt. Hvis HDL økte i blodprøven, betraktes økningen som beskyttelse mot aterosklerose, en anti-atherogen faktor. Utvilsomt, under visse omstendigheter kan overvurderte tall for denne indikatoren forårsake bekymring, med for høyt antall lipoproteiner med høy tetthet mister deres beskyttende egenskaper.

Å øke HDL er ikke farlig!

Årsakene til å øke nivået av denne fraksjonen av lipoproteiner er som følger:

  • Genetiske mutasjoner som resulterer i overproduksjon eller reduksjon av godt kolesterol.
  • Kronisk alkoholisme, spesielt på stadiet av levercirrhose.
  • Primær biliær cirrhose.
  • Hypertyreose.
  • Ta noen medisiner: insulin, glukokortikoider.
  • Familial hyperalfiopoproteinemi. Det er ikke ledsaget av noen symptomer, forstyrrer ikke pasienten, oppdages som et tilfeldig søk.
  • Kanskje en økning i kvinner som forbereder seg til å bli mor. Dette gjelder spesielt i de seneste stadiene av graviditet, når frekvensen nesten kan doble.

Høyt kolesterol i svangerskapet skyldes det faktum at kroppen har økt lipidmetabolismen og syntesen av binyrene

Årsaker til lav HDL:

  • Diabetes mellitus.
  • Hyperlipoproteinemia type IV.
  • Sykdommer i nyrene og leveren.
  • Akutte virale og bakterielle infeksjoner.

Du må forstå at en indikator for HDL ikke er bevis på det faktum eller tilstanden til kroppen. Det kan bare vurderes i forhold til nivået av totalt kolesterol og LDL.

Dette uttrykkes først og fremst i den såkalte atherogene koeffisienten. Det beregnes i henhold til følgende formel: Kolesterol med høy tetthet subtraheres fra totalt kolesterol, og deretter blir den resulterende figuren delt igjen i HDL. Den resulterende koeffisienten blir sammenlignet med normale verdier. I gjennomsnitt bør den ikke være høyere enn 2,5-3,5 for menn (avhengig av alder) og ikke høyere enn 2,2 for kvinner. Jo høyere koeffisienten er, desto større er risikoen for hjerteinfarkt. Ved å inkludere enkel matematisk logikk, kan det forstås at jo høyere total kolesterol, og jo mindre lipoproteiner, jo mer koeffisienten vil øke; og omvendt. Som igjen viser den beskyttende funksjonen av høy tetthet proteider. Derfor, hvis både kolesterol og HDL er forhøyet, betyr dette at den totale koeffisienten vil være lav, men det er verdt å tenke på å redusere kolesterolet i blodet. Ved bare forhøyet HDL - dette betyr at det ikke er noen grunn til bekymring.

Det er umulig å korrelere proteiner med høy og lav tetthet gjennom en hvilken som helst koeffisient. De vurderes uavhengig av hverandre.

Hva kan gjøres

Hvis årsakene til økningen i lipoproteiner med høy tetthet forblir ukjente, og det er bekymring for helsen din, bør du besøke legen din. Dette er tilfelle hvis blodet blir donert, for eksempel som en del av en oppfølgingsundersøkelse eller av annen grunn ikke direkte forbundet med et besøk hos en lege for problemer med kardiovaskulærsystemet.

Ikke bekymre deg om legen foreskriver ytterligere undersøkelsesmetoder. De er kun nødvendig for en omfattende studie av årsakene til endringer i blodparametere.

To uker før studien, er det nødvendig å avbryte legemidler som senker nivået av lipider i blodet, hvis du ikke angir et mål for å bestemme effekten av terapi med disse stoffene i analysen.

Doktors anbefalinger vil inneholde noen enkle, men svært viktige notater. For en start bør du begrense inntaket av fett, spesielt mettet, inneholdt i smør, fett, lamfett, margarin og en rekke andre produkter. De bør erstattes av flerumettede fettstoffer, som inkluderer olivenolje, laksfisk og andre. I nærvær av overflødig vekt er å miste den. Dette oppnås ved å justere ernæring og økende fysisk aktivitet. Prøv å slutte å drikke for mye og slutte å røyke.

Disse anbefalingene bør utføres til de som har normale blodtall, men vil ikke ha komplikasjoner i fremtiden.

Hvis indikatorene er langt utover de tillatte normene, kan legemiddelbehandling foreskrives. Men effektiviteten vil bli flere ganger høyere også i samsvar med de ovennevnte anbefalingene.

Øke nivået av kolesterol i blodet, så vel som dets individuelle brøker, ved første øyekast, kan virke farlig. Men ikke bekymre deg og panikk på forhånd.

Høy tetthet lipider er forhøyet.

Lipoproteiner (lipoproteiner) av høy og lav tetthet i blodet: hva er det, rate, økning

Lipoproteiner er komplekse protein-lipidkomplekser som er en del av alle levende organismer og er en viktig del av cellulære strukturer. Lipoproteiner utfører en transportfunksjon. Deres innhold i blodet er en viktig diagnostisk test som signalerer graden av utvikling av sykdommer i kroppssystemene.

Dette er en klasse av komplekse molekyler som samtidig kan inneholde frie triglyserider, fettsyrer, nøytrale fetter, fosfolipider og kolesterol i forskjellige proporsjoner.

Lipoproteiner leverer lipider til forskjellige vev og organer. De består av ikke-polare fett som ligger i den sentrale delen av molekylet - kjernen, som er omgitt av et skall dannet fra polære lipider og apoproteiner. Den lignende strukturen av lipoproteiner forklarer deres amfifile egenskaper: Samtidig hydrofilitet og hydrofobicitet av stoffet.

Funksjoner og mening

Lipider spiller en viktig rolle i menneskekroppen. De finnes i alle celler og vev og er involvert i mange metabolske prosesser.

  • Lipoproteiner - hovedtransportformen av lipider i kroppen. Siden lipider er uoppløselige forbindelser, kan de ikke oppfylle deres formål alene. Lipider binder seg i blodet med apoproteinproteiner, blir løselige og danner et nytt stoff som kalles lipoprotein eller lipoprotein. Disse to navnene er ekvivalente, forkortet PL.

Lipoproteiner har en nøkkelposisjon i transport og metabolisme av lipider. Chylomikroner transportfett som kommer inn i kroppen sammen med mat, VLDL leverer endogene triglyserider til deponeringsstedet, kolesterol kommer inn i cellene via LDL, og HDL-kolesterol har anti-atherogene egenskaper.

  • Lipoproteiner øker permeabiliteten av cellemembraner.
  • LP, hvor proteindelen er representert av globuliner, stimulerer immunsystemet, aktiverer blodkoaguleringssystemet og leverer jern til vevet.

klassifisering

PL av blodplasma er klassifisert etter tetthet (ved hjelp av ultracentrifugeringsmetoden). Jo flere lipider i et LP-molekyl, jo lavere er dens tetthet. VLDL, LDL, HDL, chylomikroner er isolert. Dette er den mest nøyaktige av alle eksisterende PL klassifikasjoner, som ble utviklet og bevist ved hjelp av en nøyaktig og ganske omhyggelig metode - ultracentrifugering.

Størrelsen på LP er også heterogen. De største molekylene er chylomikroner, og deretter ved størrelsesreduksjon - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetisk klassifisering av LP er veldig populær blant klinikere. Ved hjelp av elektroforese ble følgende klasser av legemidler isolert: chylomikroner, pre-beta-lipoproteiner, beta-lipoproteiner, alfa-lipoproteiner. Denne metoden er basert på innføring i det aktive stoffets flytende medium ved hjelp av galvanisk strøm.

Fraksjoneringen av LP utføres for å bestemme konsentrasjonen i blodplasmaet. VLDL og LDL utfelles med heparin, og HDL forblir i supernatanten.

For tiden utmerker seg følgende typer lipoproteiner:

HDL (lipoproteiner med høy tetthet)

HDL-kolesterol transporteres fra kroppsvev til leveren.

HDL inneholder fosfolipider som holder kolesterol i suspensjon og forhindrer det i å forlate blodbanen. HDL syntetiseres i leveren og gir omvendt transport av kolesterol fra omgivende vev til leveren for resirkulering.

  1. En økning i HDL i blodet er observert i fedme, fett hepatose og leverkreft i leveren, alkoholforgiftning.
  2. En reduksjon i HDL forekommer med arvelige Tanger sykdom, forårsaket av akkumulering av kolesterol i vevet. I de fleste andre tilfeller er en reduksjon i konsentrasjonen av HDL i blodet et tegn på atherosklerotisk vaskulær skade.

Hastigheten av HDL er forskjellig hos menn og kvinner. Hos menn er verdien av LP i denne klassen fra 0,78 til 1,81 mmol / l, normen for kvinner med HDL er fra 0,78 til 2,20, avhengig av alder.

LDL (low density lipoprotein)

LDL er bærere av endogent kolesterol, triglyserider og fosfolipider fra leveren til vevet.

Denne klassen av stoffet inneholder opptil 45% kolesterol og er dets transportform i blodet. LDL dannes i blodet som et resultat av virkningen av lipoprotein lipase enzym på VLDL. Med et overskudd av det vises aterosklerotiske plakk på veggene på karene.

Normalt er mengden LDL 1,3-3,5 mmol / l.

  • Nivået av LDL i blodet øker med hyperlipidemi, skjoldbruskhypofunksjon, nefrotisk syndrom.
  • Lavt nivå av LDL observeres ved betennelse i bukspyttkjertelen, nyre- og leversykdom, akutte smittsomme prosesser og graviditet.

VLDL (veldig lavt tetthet lipoprotein)

VLDL dannet i leveren. De overfører endogene lipider, syntetisert i leveren fra karbohydrater, til vevet.

Disse er de største legemidlene, bare mindre i størrelse enn chylomikroner. De er mer enn halvparten sammensatt av triglyserider og inneholder små mengder kolesterol. Med et overskudd av VLDL blir blodet grumset og blir melkeaktig.

VLDL er en kilde til "dårlig" kolesterol, hvorav plakkene dannes på det vaskulære endotelet. Gradvis øker plakkene, trombose blir forbundet med risikoen for akutt iskemi. VLDL er forhøyet hos pasienter med diabetes mellitus og nyresykdom.

kylomikroner

Chylomikroner er fraværende i blodet hos en sunn person og vises bare når det er et brudd på lipidmetabolismen. Chylomikroner syntetiseres i epitelceller i tynntarmens slimhinne. De leverer eksogent fett fra tarmene til perifert vev og leveren. Triglyserider, samt fosfolipider og kolesterol, utgjør det meste av fettet som transporteres. I leveren bryter triglyserider ned under påvirkning av enzymer, og fettsyrer dannes, hvorav noen transporteres til muskler og fettvev, og den andre delen er bundet til blodalbumin.

LDL og VLDL er svært atherogene - inneholder mye kolesterol. De trenger gjennom arteriene og akkumuleres i den. I tilfelle av metabolske lidelser øker nivået av LDL og kolesterol kraftig.

Den mest sikre mot aterosklerose er HDL. Lipoproteiner av denne klassen utlede kolesterol fra celler og fremmer inngangen til leveren. Derfra går det sammen med galle inn i tarmen og forlater kroppen.

Representanter for alle andre klasser av LP leverer kolesterol inn i cellene. Kolesterol er et lipoprotein som er en del av cellevegget. Han er involvert i dannelsen av kjønnshormoner, galleformingsprosessen, syntese av vitamin D, som er nødvendig for absorpsjon av kalsium. Endogent kolesterol syntetiseres i levervevet, binyrene, tarmveggene og til og med i huden. Eksogent kolesterol går inn i kroppen sammen med animalske produkter.

Dyslipoproteinemia - diagnose i strid med lipoprotein metabolisme

Dyslipoproteinemi utvikles når to prosesser forstyrres i menneskekroppen: dannelsen av LP og graden av deres eliminering fra blodet. Forstyrrelse av LP-forholdet i blodet er ikke en patologi, men en faktor i utviklingen av en kronisk sykdom, hvor arterieveggene tykner, deres lumen er innsnevret og blodtilførselen til de indre organene forstyrres.

Med en økning i blodkolesterol og en reduksjon i HDL-nivå utvikler aterosklerose, som fører til utvikling av dødelige sykdommer.

etiologi

Primær dyslipoproteinemi er genetisk bestemt.

Årsakene til sekundær dyslipoproteinemi er:

  1. mangel på mosjon,
  2. Diabetes mellitus
  3. alkoholisme,
  4. Nyresvikt,
  5. hypotyreose
  6. Hepatisk nyresvikt
  7. Langvarig bruk av visse medisiner.

Konseptet med dyslipoproteinemi inkluderer 3 prosesser - hyperlipoproteinemi, hypolipoproteinemi, alipoproteinemi. Dyslipoproteinemi forekommer ganske ofte: hver andre innbygger på planeten har lignende forandringer i blodet.

Hyperlipoproteinemi - forhøyede blodnivåer av LP på grunn av eksogene og endogene årsaker. Den sekundære formen av hyperlipoproteinemi utvikler seg mot bakgrunnen til hovedpatologien. Når autoimmune sykdommer i PL oppfattes av kroppen som antigener, til hvilke antistoffer produseres. Som et resultat dannes antigen-antistoffkomplekser, som er mer atherogene enn selve LP.

  • Hyperlipoproteinemia type 1 er karakterisert ved dannelsen av xantham-tette noduler som inneholder kolesterol og ligger over overflaten av senene, utviklingen av hepatosplenomegali, pankreatitt. Pasienter klager over forverring av generell tilstand, temperaturstigning, appetittløshet, paroksysmal magesmerter, forverret etter inntak av fettstoffer.
  • I type 2 dannes xanthomer i området av føtter og føtter og xanthelasmer i periorbital sone.
  • Type 3 - symptomer på nedsatt hjerteaktivitet, utseendet på pigmentering på håndflaten, milde, betente sår over albuene og knærne, samt tegn på vaskulære lesjoner i beina.
  • Når type 4 øker leveren, utvikler koronararteriesykdom og fedme.

Alipoproteinemi er en genetisk bestemt sykdom med en autosomal dominerende arvsmodus. Sykdommen manifesteres av en økning i mandler med oransjeblomstring, hepatosplenomegali, lymfadenitt, muskelsvikt, reduserte reflekser og hyposensitivitet.

Hypolipoproteinemi - lavt blodnivå i LP, ofte asymptomatisk. Årsakene til sykdommen er:

  1. arvelighet,
  2. Feil kosthold,
  3. Sedentary livsstil
  4. alkoholisme,
  5. Patologi i fordøyelsessystemet,
  6. Endocrinopathy.

Dyslipoproteinemier er: organ eller regulatorisk, toksigenisk, basal - forskning av nivået av LP på en tom mage, indusert - studie av nivået av LP etter å ha spist, narkotika eller trening.

diagnostikk

Det er kjent at for det menneskelige legeme er overskytende kolesterol meget skadelig. Men mangel på dette stoffet kan føre til dysfunksjon av organer og systemer. Problemet ligger i arvelig disposisjon, så vel som i livsstil og spisevaner.

Diagnose av dyslipoproteinemi er basert på data fra sykdommens historie, klager fra pasienter, kliniske tegn - tilstedeværelsen av xanthomer, xanthelasma, lipoidbue av hornhinnen.

Den viktigste diagnostiske metoden for dyslipoproteinemia er en blodprøve for lipider. Bestem den atherogene koeffisienten og hovedindikatorene for lipidogram - triglyserider, totalt kolesterol, HDL, LDL.

Lipidogram - en metode for laboratoriediagnose, som avslører lipidmetabolisme, som fører til utvikling av hjertesykdommer og blodårer. Lipidogram gjør det mulig for legen å vurdere pasientens tilstand, bestemme risikoen for å utvikle aterosklerose i krans-, hjerne-, nyre- og leverkarene, samt sykdommer i de indre organene. Blodet sendes i laboratoriet strengt på en tom mage, minst 12 timer etter det siste måltidet. En dag før analysen utelukker alkoholinntak, og en time før studiet - røyking. På forsiden av analysen er det ønskelig å unngå stress og følelsesmessig overbelastning.

Den enzymatiske metoden for studier av venøst ​​blod er avgjørende for bestemmelse av lipider. Enheten registrerer prøver pre-stained med spesielle reagenser. Denne diagnostiske metoden lar deg gjennomføre masseundersøkelser og få nøyaktige resultater.

For å bli testet for bestemmelse av lipidspektret med et forebyggende formål, starter fra ungdomsår, er det nødvendig 1 gang på 5 år. Personer som har fylt 40 år, bør gjøre dette årlig. Gjennomfør en blodprøve i nesten alle distriktsklinikker. Pasienter som lider av hypertensjon, fedme, hjertesykdom, lever og nyre, foreskriver en biokjemisk blodprøve og lipidprofil. Burdened arvelighet, eksisterende risikofaktorer, overvåking av effektiviteten av behandlingen - indikasjoner på lipidogram.

Resultatene av studien kan være upålitelige etter å ha spist på tærskelen før mat, røyking, stress, akutt infeksjon, under graviditet og bruk av visse medisiner.

Diagnose og behandling av patologi involverte en endokrinolog, kardiolog, allmennlege, praktiserende læge, familielege.

behandling

Kostholdsterapi spiller en stor rolle i behandlingen av dyslipoproteinemi. Pasienter anbefales å begrense forbruket av animalsk fett eller erstatte dem med syntetiske, for å spise opptil 5 ganger om dagen i små porsjoner. Kostholdet må være beriket med vitaminer og kostfiber. Fett og stekt mat skal forlates, kjøtt bør erstattes med havfisk, og det er mange grønnsaker og frukt. Restorativ behandling og tilstrekkelig fysisk aktivitet forbedrer pasientens generelle tilstand.

Lipidsenkende terapi og antihyperlipoproteinemiske legemidler er utviklet for å korrigere dyslipoproteinemi. De er rettet mot å senke kolesterol og LDL i blodet, samt å øke nivået av HDL.

Fra medisiner for behandling av hyperlipoproteinemi foreskriver pasienter:

  • Statins - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Denne gruppen medikamenter reduserer produksjonen av kolesterol i leveren, reduserer mengden intracellulært kolesterol, ødelegger lipider og har en anti-inflammatorisk effekt.
  • Sequestrants reduserer kolesterol syntese og fjerner den fra kroppen - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
  • Fibrater reduserer triglyserider og øker HDL nivåer - Fenofibrat, Tsiprofibrat.
  • Vitaminer i gruppe B.

Hyperlipoproteinemi krever behandling med lipidsenkende legemidler "Cholesteramin", "Nikotinsyre", "Miscleron", "Clofibrate".

Behandling av en sekundær form av dyslipoproteinemi er eliminering av den underliggende sykdommen. Pasienter med diabetes anbefales å endre livsstil, regelmessig ta sukkerreduserende legemidler, samt statiner og fibrater. I alvorlige tilfeller krever insulinbehandling. Ved hypothyroidisme er det nødvendig å normalisere funksjonen av skjoldbruskkjertelen. For dette får pasienter hormonbehandling.

Pasienter som lider av dyslipoproteinemi, anbefales etter primærbehandling:

  1. Normaliser kroppsvekt,
  2. Doserende fysisk aktivitet
  3. Begrens eller eliminere bruken av alkohol,
  4. Hvis det er mulig, unngå stress og konfliktsituasjoner
  5. Slutte å røyke

Video: lipoproteiner og kolesterol - myter og virkelighet

Video: lipoproteiner i blodprøver - programmet "Live is great!"

Trinn 2: Etter betaling still spørsmålet ditt på skjemaet under ↓ Trinn 3: Du kan dessuten takke spesialisten med en annen betaling for et vilkårlig beløp

Forhøyede nivåer av HDL i blodet

Lipoproteiner med høy tetthet sirkulerer i blodplasmaet. Deres hovedegenskap er anti-atherogen. Det er disse lipoproteins som beskytter karene fra aterosklerotiske plakkavsetninger på veggene sine. For denne egenskapen kalles de (HDL) godt kolesterol, siden de også fjerner overskytende kolesterol, transporterer det til leveren. Noen pasienter er bekymret for at HDL-kolesterolet i henhold til blodprøver er forhøyet. Dette gjelder spesielt for personer med problemer i kardiovaskulærsystemet, særlig med høy risiko for å utvikle aterosklerose.

  • Forskjeller HDL, LDL og VLDL
  • Årsakene til økningen og reduksjonen av HDL
  • Hva kan gjøres

Også estimert LDL og totalt kolesterol. Det er viktig å vite på bekostning av hvilke lipoproteinfraksjoner nivået av kolesterol er forhøyet, eller fra det det er sammensatt ved sitt normale antall.

For å bestemme verdien av både kolesterol og lipoproteiner med forskjellig tetthet, blir blod tatt fra en vene om morgenen på tom mage. Ifølge resultatene fra laboratorietester, dannes et lipidogram som inneholder konsentrasjonen i blodet av totalt kolesterol, høyt, lavt og meget lavt densitet lipoproteiner og triglyserider. Alle indikatorer analyseres først uavhengig av hverandre, og deretter samlet.

Forskjeller HDL, LDL og VLDL

For å forstå emnet, først og fremst, er det nødvendig å lære hva aterosklerose er. Vitenskapelig er dette en vaskulær sykdom forårsaket av et brudd på lipid- og proteinmetabolisme, som følge av akkumulering av kolesterol og visse fraksjoner av lipoproteiner i lumen av karene i form av atheromatøse plakk. Enkelt sagt, det er deponering av kolesterol og noen andre stoffer i karveggen, noe som reduserer gjennomstrømningen. Følgelig blir blodstrømmen verre. Opp til fullstendig blokkering. I dette tilfellet går ikke blodet inn i orgel eller lem og nekrose utvikler - død.

Innskudd av kolesterol og lipider i veggene i blodårene fører til aterosklerose.

Alle lipoproteiner er sfæriske formasjoner av varierende tetthet, fritt sirkulerende i blodet. Veldig lavt tetthet lipider er så store i størrelse (naturlig, på skalaen av celler) at de ikke klarer å trenge gjennom veggen av blodkar. Akkumulering oppstår ikke og utvikler ikke den ovenfor beskrevne aterosklerose. Men det er verdt å huske at hvis de er oppvokst, så er utviklingen av pankreatitt mulig - sykdommer i bukspyttkjertelen.

Bare lavdensitetslipider kan trenge inn i karveggen. Dessuten, når kroppens vev trenger dem, går lipider gjennom arterien videre, som de sier, "til adressen". Hvis det ikke er behov for det, og konsentrasjonen i blodet er høy, trer LDL inn i veggen og forblir i den. Videre oppstår uønskede oksidative prosesser som forårsaker aterosklerose.

HDL er den minste av de listede lipidene. Deres fordel er at de lett kan trenge inn i fartøyets vegg eller legge det lett. I tillegg har de en antioksidant effekt, som hemmer prosessen med å konvertere lipid med lav densitet til aterosklerotiske plakker.

Nå blir det klart hvorfor høy tetthet lipider vanligvis kalles godt eller nyttig kolesterol. Det blir også klart hvorfor det er verdt å evaluere ikke bare totalt kolesterol, men også fraksjonen.

Ikke ta panikk mens du leser mekanismen ovenfor. Dette betyr ikke at plakkene stadig dannes i karene, og deres etterfølgende blokkering er bare et spørsmål om tid. Normalt fungerer lipidreguleringsmekanismer hele tiden. Bare med alder, med tilstedeværelse av feil livsstil eller med ulike patologier, blir denne prosessen forstyrret. Akkumulering skjer ikke samtidig, i minutter eller timer, men heller i lang tid. Men ikke forsink med behandling.

Årsakene til økningen og reduksjonen av HDL

Det er trygt å si at et lavt nivå av disse lipoproteiner er farligere enn et høyt. Hvis HDL økte i blodprøven, betraktes økningen som beskyttelse mot aterosklerose, en anti-atherogen faktor. Utvilsomt, under visse omstendigheter kan overvurderte tall for denne indikatoren forårsake bekymring, med for høyt antall lipoproteiner med høy tetthet mister deres beskyttende egenskaper.

Å øke HDL er ikke farlig!

Årsakene til å øke nivået av denne fraksjonen av lipoproteiner er som følger:

  • Genetiske mutasjoner som resulterer i overproduksjon eller reduksjon av godt kolesterol.
  • Kronisk alkoholisme, spesielt på stadiet av levercirrhose.
  • Primær biliær cirrhose.
  • Hypertyreose.
  • Ta noen medisiner: insulin, glukokortikoider.
  • Familial hyperalfiopoproteinemi. Det er ikke ledsaget av noen symptomer, forstyrrer ikke pasienten, oppdages som et tilfeldig søk.
  • Kanskje en økning i kvinner som forbereder seg til å bli mor. Dette gjelder spesielt i de seneste stadiene av graviditet, når frekvensen nesten kan doble.

Årsaker til lav HDL:

  • Diabetes mellitus.
  • Hyperlipoproteinemia type IV.
  • Sykdommer i nyrene og leveren.
  • Akutte virale og bakterielle infeksjoner.

Du må forstå at en indikator for HDL ikke er bevis på det faktum eller tilstanden til kroppen. Det kan bare vurderes i forhold til nivået av totalt kolesterol og LDL.

Dette uttrykkes først og fremst i den såkalte atherogene koeffisienten. Det beregnes i henhold til følgende formel: Kolesterol med høy tetthet subtraheres fra totalt kolesterol, og deretter blir den resulterende figuren delt igjen i HDL. Den resulterende koeffisienten blir sammenlignet med normale verdier. I gjennomsnitt bør den ikke være høyere enn 2,5-3,5 for menn (avhengig av alder) og ikke høyere enn 2,2 for kvinner. Jo høyere koeffisienten er, desto større er risikoen for hjerteinfarkt. Ved å inkludere enkel matematisk logikk, kan det forstås at jo høyere total kolesterol, og jo mindre lipoproteiner, jo mer koeffisienten vil øke; og omvendt. Som igjen viser den beskyttende funksjonen av høy tetthet proteider. Derfor, hvis både kolesterol og HDL er forhøyet, betyr dette at den totale koeffisienten vil være lav, men det er verdt å tenke på å redusere kolesterolet i blodet. Ved bare forhøyet HDL - dette betyr at det ikke er noen grunn til bekymring.

Det er umulig å korrelere proteiner med høy og lav tetthet gjennom en hvilken som helst koeffisient. De vurderes uavhengig av hverandre.

Hva kan gjøres

Hvis årsakene til økningen i lipoproteiner med høy tetthet forblir ukjente, og det er bekymring for helsen din, bør du besøke legen din. Dette er tilfelle hvis blodet blir donert, for eksempel som en del av en oppfølgingsundersøkelse eller av annen grunn ikke direkte forbundet med et besøk hos en lege for problemer med kardiovaskulærsystemet.

Ikke bekymre deg om legen foreskriver ytterligere undersøkelsesmetoder. De er kun nødvendig for en omfattende studie av årsakene til endringer i blodparametere.

Doktors anbefalinger vil inneholde noen enkle, men svært viktige notater. For en start bør du begrense inntaket av fett, spesielt mettet, inneholdt i smør, fett, lamfett, margarin og en rekke andre produkter. De bør erstattes av flerumettede fettstoffer, som inkluderer olivenolje, laksfisk og andre. I nærvær av overflødig vekt er å miste den. Dette oppnås ved å justere ernæring og økende fysisk aktivitet. Prøv å slutte å drikke for mye og slutte å røyke.

Disse anbefalingene bør utføres til de som har normale blodtall, men vil ikke ha komplikasjoner i fremtiden.

Hvis indikatorene er langt utover de tillatte normene, kan legemiddelbehandling foreskrives. Men effektiviteten vil bli flere ganger høyere også i samsvar med de ovennevnte anbefalingene.

Øke nivået av kolesterol i blodet, så vel som dets individuelle brøker, ved første øyekast, kan virke farlig. Men ikke bekymre deg og panikk på forhånd.

Hva betyr det hvis HDL senkes?

HDL senket, hva betyr det? Enhver blodprøve bør vurderes i komplekset av alle elementene som studeres. I tillegg bør bare en spesialist behandle dekoding av resultatene, spesielt så komplisert som "lipoproteinprofilen". Den inneholder forkortelser: HDL, LDL, VLDL, som ikke sier noe til en pasient uten medisinsk utdanning. I tillegg er det i denne studien nødvendig å ta hensyn til ikke bare dataene fra de studerte elementene, uttrykt i figurer, men deres forhold til hverandre.

Kolesterol - bra eller ondt?

Ikke så lenge siden var alle overbevist om at kolesterolet var ondt. Etter å ha fått resultatene av en blodprøve, og å se kolesterolnivåer i kolonnen som ikke oppfyller normen, ble de forferdet. Det ble antatt at det er en alvorlig sykdom i kroppen, inkludert blod. Over tid har forskere bestemt seg for kolesterol. Det viste seg at dette fettlignende stoffet er viktig for kroppen.

Kolesterol er like viktig en del av kroppen som andre stoffer. Den tilhører fett (lipider). Deltar i dannelsen av cellemembraner i alle vev. Uten det er det umulig å skape hormoner som er ansvarlige for reproduksjon av menneskeheten.

Kolesterol er produsert av leveren eller kommer fra mat. Dens største innhold finnes i kjøtt og meieriprodukter.

Kolesterol ble betinget oppdelt i to grupper:

Skader mot kroppen gjør det bare for store mengder dårlig kolesterol i blodet, og tilstedeværelsen av god er nødvendig.

I menneskekroppen transporteres stoffene bare langs blodbanen. Men fettene selv oppløses ikke i blodet, slik at de ikke kan transporteres uavhengig. For transport gjennom kroppens vev blir de pakket i spesielle skall sammensatt av proteiner som kalles apolipoproteiner. Det komplekse kolesterolet og apolipoproteinet kalles lipoprotein. Flere typer lipoproteiner sirkulerer i blodet.

De består av identiske forbindelser, bare forskjellig fra hverandre i sine proporsjoner:

  1. (VLDL) svært lave tetthet lipoproteiner. Det transporterer lipider syntetisert i leveren. Over tid gjennomgår kroppen hydrolyse og blir til LDL.
  2. (LDL) lipoproteiner med lav densitet (dårlig kolesterol) produseres i leveren og går inn i blodet og andre organer. Det er i kroppen mest. Det er han som spiller en viktig rolle i dannelsen av aterosklerotiske plakk. En økning i LDL, sammen med en økning i VLDL, bidrar til aterosklerose.
  3. (HDL) høy tetthet lipoproteiner (godt kolesterol) består av en liten mengde kolesterol, og bulk består av proteiner. Hovedformålet er å transportere overskytende lipider fra blodet til leveren. Der blir gallsyrer syntetisert fra dem, så blir de utnyttet. I HDL, omtrent 30% av det totale blodkolesterolet. Han deltar ikke i dannelsen av aterosklerotiske plakk.

Hva truer med å senke HDL i blodet?

I begynnelsen har en reduksjon i nivået av HDL i blodet ingen symptomer. Det er vanligvis diagnostisert ved en tilfeldighet, under en blodprøve mens du diagnostiserer andre problemer i kroppen.

Etter en stund oppstår symptomer:

  • overflødig vekt;
  • kortpustethet
  • takykardi;
  • fordøyelsesproblemer.

Biokjemiske analyser for å spore mengden kolesterol utføres på et obligatorisk grunnlag før kirurgi, erstatning av medisiner og sporing av resultatene av behandlingen.

Risikofaktorer for å senke HDL nivåer blir observert i sykdommer:

  1. Diabetes mellitus.
  2. Nyresykdom.
  3. Leverproblemer.
  4. Hypertensjon.
  5. Akutte infeksjoner.
  6. Allergier til noen matvarer.
  7. Hypothyroidism (hormonell skjoldbrusk sykdom).

Disse sykdommene bidrar til patologi av metabolske prosesser, derfor påvirker nivået av HDL og kan redusere det betydelig.

En dag før prøven tas for kolesterol, er det nødvendig å nekte fete, røkt og stekt mat, alkohol, ellers vil analysen ikke være pålitelig. For forskning tas venetisk blod om morgenen på tom mage. Det er nødvendig å etablere samtidig konsentrasjonen i blodet av alle elementer relatert til kolesterol, ikke bare HDL. Konseptet med innholdet til innholdet til HDL (HDL) i blodet er ikke helt riktig. Konsentrasjonen varierer konstant, avhenger av mange faktorer, blant annet alder og kjønn.

Hos menn etter 20 år er HDL i området 30-70 mg / dL, hos kvinner varierer nivået innenfor et stort område på 30-80 mg / dL.

Ved å spore nivået på HDL, er det mulig å få resultatene:

  1. Nivå senket. Hvis det er lav HDL, er kroppen en trussel mot helse og til og med liv. Lipid metabolisme er forstyrret, karene er tilstoppet med plakk. Alvorlig behandling er nødvendig.
  2. Nivået er normalt. Ingenting å bekymre deg for.
  3. Nivået økte. Det bør holdes oppmerksom på at forhøyede nivåer reduserer risikoen for kardiovaskulære sykdommer, men ofte er disse lidelser i kroppens metabolske prosesser. Vanligvis observeres en økt konsentrasjon mot bakgrunnen av genetiske mutasjoner, når det er overproduksjon av HDL eller et brudd på fjerning av lipider fra blodet. Men noen ganger skjer det på grunn av kjøpte sykdommer.

Et forhøyet nivå av høy tetthet lipoprotein anses å være over 80 mg / dL (> 2,1 mmol / L).

  1. Arvelig predisposisjon
  2. Leversykdommer (hepatitt, kolestase, skrumplever).
  3. Intoxicering av kroppen, inkludert alkohol.
  4. Intensiv fysisk anstrengelse.

Ytterligere mulige utviklingsmuligheter:

Hvordan øke nivået på godt kolesterol?

For normal trivsel må du redusere nivået av dårlig kolesterol og øke godt.

En økning i HDL er mulig uten medisinering, bare med en sunn livsstil:

  1. Bytt til mat med lav glykemisk faktor. Spis flere grønnsaker, avfettede meieriprodukter, fjern maksimalt hvitt brød, poteter, sukker, søte drikker.
  2. Regelmessig trening bør bli normen. For å forbedre kardiovaskulær aktivitet er trening nok 4 ganger i uken i 40 minutter. Men hvis klassene er lengre, vil det ikke skade kroppen, men hjelper bare.
  3. Hvis du er overvektig, mister du de ekstra pundene. Det er vanskelig, men uten det er det ikke verdt å vente på nivået av PAPs å stige. Som praksis viser, vekttap på 10 kg, påvirker betydelig økningen i HDL.
  4. Mange oppfatter ikke soyaprodukter som en vanlig diett, bare vegetarianere. Soyabønner, tuffost, på grunn av deres soyaproteininnhold, har en liten, men økende effekt på nivået av godt kolesterol.
  5. Avslutte tobakk kan øke nivåene. Selv om det fortsatt ikke studeres mekanismen for effekten av røyking på kolesterol.
  6. Alkohol har en veldig interessant effekt på kolesterolnivået. Merkelig nok, men en liten mengde naturlig rødvin kan øke nivået av HDL i blodet og hjelper i kampen mot aterosklerose. Men dette gjelder ikke for vodka og andre drikker som inneholder etylalkohol.

Selv disse enkle tiltakene kan øke nivået av godt kolesterol i blodet.

Hvis HDL senkes, hva betyr dette? Det betyr at mengden kolesterol i blodet har økt ettersom produksjonen har bremset seg. Du må nøye overvåke diett og fysisk aktivitet. Hvis medisinsk justering kreves, bør bare en lege foreskrive piller.

HDL-kolesterol økt: hva det betyr og hvordan man øker lipoproteiner med høy tetthet

Hypercholesterolemi, en tilstand der nivået av kolesterol i blodet er forhøyet, er inkludert i listen over de viktigste risikofaktorene som utløser forekomsten av hjerteinfarkt. Den menneskelige leveren produserer kolesterol i tilstrekkelige mengder, så det bør ikke konsumeres med mat.

Stoffene som inneholder fett kalles lipider. Lipider har i sin tur to hovedvarianter - kolesterol og triglyserider, som transporteres med blod. For å transportere kolesterol i blodet var vellykket, binder det seg til proteiner. Slike kolesterol kalles lipoprotein.

Lipoproteiner er høye (HDL eller HDL), lave (LDL) og svært lave (VLDL) tetthet. Hver av dem vurderes i vurderingen av risikoen for å utvikle sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Det meste av blodkolesterolet er inneholdt i LDL (low density lipoproteins). Det er de som leverer kolesterol til celler og vev, blant annet gjennom koronararteriene til hjertet og høyere.

Kolesterol funnet i LDL (low density lipoproteins) spiller en svært viktig rolle i dannelsen av plaques (akkumulering av fettstoffer) på indre veggene av arteriene. I sin tur er disse årsakene til herding av karene, kranspulsårene, og risikoen for hjerteinfarkt i dette tilfellet økt.

Derfor kalles kolesterol i LDL "dårlig". Prisene på LDL og VLDL økes - det er her årsakene til kardiovaskulære sykdommer ligger.

HDL (høy tetthet lipoprotein) transporterer også kolesterol i blodet, men i HDL, deltar stoffet ikke i dannelsen av plaques. Faktisk er aktiviteten til proteinene som utgjør HDL, å fjerne overflødig kolesterol fra kroppens vev. Det er denne kvaliteten som bestemmer navnet på dette kolesterolet: "godt".

Hvis normer for HDL (høyt densitet lipoproteiner) i humant blod økes, er risikoen for kardiovaskulære sykdommer ubetydelig. Triglyserider er et annet begrep for fett. Fett er den viktigste energikilden, og dette tas i betraktning i tilfelle HPVP.

Delvis triglyserider går inn i kroppen med fett sammen med mat. Hvis en overflødig mengde karbohydrater, fett og alkohol kommer inn i kroppen, er kaloriene henholdsvis mye høyere enn normen.

I dette tilfellet begynner produksjonen av en ekstra mengde triglyserider, noe som betyr at den påvirker LPPD.

Triglyserider transporteres inn i celler av samme lipoproteiner som leverer kolesterol. Det er et direkte forhold mellom risikoen for kardiovaskulær sykdom og høyt triglyseridnivå, spesielt hvis antall HDL er under normal.

Hva å gjøre

  1. Om mulig eliminerer du fettfattig mat fra kostholdet. Hvis konsentrasjonen av fett i energi fra mat reduseres til 30%, og andelen av mettet fett forblir mindre enn 7%, vil en slik forandring være et betydelig bidrag til å oppnå det normale kolesterolnivået i blodet. Det er ikke nødvendig å fullstendig eliminere fett fra kostholdet.
  2. Oljer og mettet fett bør erstattes med flerumettet, for eksempel soyabønneolje, olivenolje, saflorolje, solsikkeolje, maisolje. Forbruk av matvarer som er rike på mettet fett bør reduseres til et minimum. De øker nivået av LDL og VLDL høyere enn noen annen matkomponent. Alt dyr, litt grønnsak (palm- og kokosnøttolje) og hydrogenerte fettstoffer er høyt mettet fett.
  3. Du kan ikke spise mat som inneholder transfett. De er en del av hydrogenert og faren med dem er høyere for hjertet enn med mettet fett. All informasjon om transfett produsent angir på emballasjen av produktet.

Det er viktig! Det er nødvendig å slutte å spise mat som inneholder kolesterol. For å begrense inntaket av "dårlig" (LDL og VLDL) kolesterol i kroppen, er det nok å nekte fettstoffer (spesielt mettet fett).

Ellers vil LDL være betydelig høyere enn normalt.

Matvarer som har høyt kolesterol:

  • egg;
  • helmelk;
  • skalldyr;
  • skalldyr;
  • dyreorganer, spesielt leveren.

Analysen bekrefter at forbruket av plantefiber bidrar til lavere kolesterolnivå.

Kilder til plantefiber:

Det er ønskelig å kvitte seg med ekstra pounds på kroppen, hvis vekten er mye høyere enn normalt. Det er hos personer med fedme at kolesterol oftest er forhøyet. Hvis du prøver å miste 5-10 kg, vil det få betydelig innvirkning på kolesterolindeksen og legge til rette for behandling, som vil bli vist ved en blodprøve.

Like viktig er fysisk aktivitet. Det spiller en stor rolle i å opprettholde et godt hjertearbeid. For å gjøre dette kan du begynne å løpe, sykle, ta abonnement på bassenget for bading. Etter å ha startet klasser, vil enhver blodprøve vise at kolesterol ikke lenger er forhøyet.

Selv en elementær klatre opp trappen (jo høyere jo bedre) og klasser i hagen vil ha en gunstig effekt på hele kroppen og spesielt på å senke kolesterolet.

Røyking bør stoppes en gang for alle. I tillegg til det faktum at avhengigheten er skadelig for hjerte og blodårer, øker det også kolesterolnivået over normal. Etter 20 år og eldre, bør en analyse av kolesterol tas minst en gang hvert 5. år.

Hvordan analysen er gjort

Lipoproteinprofilen (den såkalte analysen) er konsentrasjonen av totalt kolesterol, HDL (high density lipoprotein), LDL, VLDL og triglyserider.

Til indikatorer var objektive, bør analysen utføres på tom mage. Med alder, vil kolesterolet endres, i alle fall økes hastigheten.

Denne prosessen er spesielt merkbar hos kvinner i overgangsalderen. I tillegg er det en arvelig tendens til hyperkolesterolemi.

Derfor ville det ikke skade å spørre sine slektninger om deres kolesterolnivå (hvis en slik analyse ble utført) for å finne ut om alle indikatorene er høyere enn normen.

behandling

Hvis nivået av kolesterol i blodet er forhøyet, er dette en provokerende faktor for utviklingen av kardiovaskulære sykdommer. Dette betyr at for å få pasienten til å redusere denne indeksen og foreskrive den riktige behandlingen, må legen ta hensyn til alle årsakene, som inkluderer:

  • høyt blodtrykk;
  • røyking,
  • Tilstedeværelsen av hjertesykdom i nære slektninger;
  • pasientens alder (menn etter 45, kvinner etter 55 år);
  • HDL er senket (≤ 40).

Noen pasienter vil kreve medisinsk behandling, det vil si utnevnelse av legemidler som reduserer nivået av lipider i blodet. Men selv når du tar medisiner, bør du ikke glemme overholdelse av riktig kosthold og fysisk anstrengelse.

I dag finnes det alle slags medisiner som bidrar til å opprettholde de riktige indikatorene for lipidmetabolismen. Tilstrekkelig behandling velges av en lege - endokrinolog.

High density lipoproteins (HDL) - hva er det

Noen ganger, når man undersøker lipidspektret, er det funnet at nivået av HDL er forhøyet eller senket: hva betyr det? I vår gjennomgang vil vi analysere hvilke forskjeller som eksisterer mellom lipoproteiner med høy og lav tetthet, hva medfører avvikene i den første analysen fra normen, og hvilke metoder som skal øke den.

Godt og dårlig kolesterol

Kolesterol er en fettlignende substans i menneskekroppen som er beryktet. Om skade på denne organiske forbindelsen er det mye medisinsk forskning. Alle sammenhenger forhøyede nivåer av kolesterol i blodet og en så forferdelig sykdom som aterosklerose.

Aterosklerose i dag er en av de vanligste sykdommene hos kvinner etter 50 år og menn etter 40 år. I de siste årene oppstår patologi hos unge mennesker og til og med i barndommen.

Aterosklerose er preget av dannelsen av kolesterolavsetninger - aterosklerotiske plakker - på indre veggen av karene, noe som betydelig reduserer lumen av arteriene og forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen til de indre organer. Først av alt, systemer som kontinuerlig utfører en stor mengde arbeid og trenger en regelmessig tilførsel av oksygen og næringsstoffer - kardiovaskulær og nervøs, lider.

Vanlige komplikasjoner av aterosklerose er:

  • dyscirculatory encephalopathy;
  • ONMK på iskemisk type - hjerneslag
  • iskemisk hjertesykdom, angina smerte;
  • akutt myokardinfarkt;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i nyrene, lavere ekstremiteter.

Det er kjent at hovedrollen i dannelsen av sykdommen er forhøyet kolesterol. For å forstå hvordan aterosklerose utvikler, må du lære mer om biokjemien til denne organiske forbindelsen i kroppen.

Kolesterol er et fettlignende stoff, i henhold til kjemisk klassifisering, relatert til fettalkoholer. Ved å nevne de skadelige virkningene på kroppen, ikke glem de viktige biologiske funksjonene som dette stoffet utfører:

  • styrker den cytoplasmatiske membranen i hver celle i menneskekroppen, gjør den mer elastisk og holdbar;
  • regulerer permeabiliteten av cellevegger, forhindrer penetrering i cytoplasma av noen giftige stoffer og lytiske giftstoffer;
  • del av produksjonen av binyrene - glukokortikosteroider, mineralokortikoider, kjønnshormoner;
  • involvert i syntese av gallsyrer og vitamin D av leveren celler.

Det meste av kolesterolet (ca 80%) produseres i kroppen av hepatocytter, og bare 20% kommer fra mat.

Planteceller av mettede lipider inneholder ikke derfor alt eksogent kolesterol i kroppen går inn i sammensetningen av animalsk fett - kjøtt, fisk, fjærfe, melk og meieriprodukter, egg.

Endogent (selv) kolesterol syntetiseres i leveren celler. Det er uoppløselig i vann, derfor transporteres det til målceller av spesielle bærerproteiner - apolipoproteiner. Den biokjemiske sammensetningen av kolesterol og apolipoprotein kalles lipoprotein (lipoprotein, LP). Avhengig av størrelse og funksjon, er alle LPer delt inn i:

  1. Svært lavdensitets lipoproteiner (VLDL, VLDL) er den største brøkdel av kolesterol, som hovedsakelig består av triglyserider. Deres diameter kan nå 80 nm.
  2. Low-density lipoproteins (LDL, LDL) er en proteinfettpartikkel bestående av et apolipoproteinmolekyl og en stor mengde kolesterol. Den gjennomsnittlige diameteren er 18-26 nm.
  3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) er den minste brøkdel av kolesterol, hvor partikeldiameteren ikke overstiger 10-11 nm. Volumet av proteindelen i blandingen overskrider betydelig mengden av fett.

Svært lave og lavdensitets lipoproteiner (LDL - spesielt) er atherogene kolesterolfraksjoner. Disse voluminøse og store partiklene beveger seg knappt gjennom perifere kar og kan "miste" noen av de fete molekylene under transport til målorganer. Slike lipider blir avsatt på overflaten av indre blodvegger, styrket av bindevev, og deretter med kalsinater, og danner en moden aterosklerotisk plakk. For evnen til å provosere utviklingen av aterosklerose kalles LDL og VLDL "dårlig" kolesterol.

Lipoproteiner med høy tetthet, tvert imot, er i stand til å rense fartøy fra fettstoffer som samler seg på overflaten. Små og små, de fanger lipidpartikler og transporterer dem til hepatocytter for videre behandling i gallsyrer og utskillelse fra kroppen gjennom fordøyelseskanalen. For denne egenskapen kalles HDL-kolesterol "bra".

Dermed er ikke alt kolesterol i kroppen dårlig. Muligheten for å utvikle aterosklerose hos hver enkelt pasient indikeres ikke bare av OX (total kolesterol) indikator i blodprøven, men også ved forholdet mellom LDL og HDL. Jo høyere brøkdel av den første og nedre - den andre, jo mer sannsynlig er utviklingen av dyslipidemi og dannelsen av aterosklerotiske plakk på veggene i blodårene. Et omvendt forhold er også gyldig: en økt HDL-indeks kan betraktes som en lav risiko for aterosklerose.

Hvordan forberede seg på analysen

En blodprøve kan utføres som en del av en lipidprofil, en omfattende undersøkelse av kroppens fettmetabolismen, eller uavhengig. For å gjøre testresultatet så nøyaktig som mulig, bør pasientene følge følgende retningslinjer:

  1. High-density lipoproteiner undersøkes strengt på en tom mage, om morgenen (omtrent fra kl. 08.00 til 10.00).
  2. Det siste måltidet skal være 10-12 timer før biomaterialet leveres.
  3. 2-3 dager før undersøkelsen, fjern alle fete stekte matvarer fra kostholdet.
  4. Hvis du tar noen stoffer (inkludert vitaminer og biologiske kosttilskudd), sørg for å fortelle legen din om dette. Han kan råde deg til ikke å drikke pillene i 2-3 dager før testen. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAIDs, glukokortikoider, etc., påvirkes spesielt av testresultatene.
  5. Ikke røyk minst 30 minutter før testen.
  6. Før du går inn i blodsamlingsrommet, sitte i 5-10 minutter i en avslappet atmosfære og prøv å ikke bli nervøs.

Blod er vanligvis tatt fra en vene for å bestemme nivået av høy tetthet lipoprotein. Prosedyren tar i seg selv ett til tre minutter, og resultatet av analysen vil være klar neste dag (noen ganger etter noen timer). Sammen med dataene som er oppnådd på analyseprøven, er referanse (normale) verdier som er vedtatt i dette laboratoriet angitt. Dette er gjort for å enkelt dekode den diagnostiske testen.

Legene anbefaler regelmessig å donere blod for å bestemme totalt kolesterol for alle menn og kvinner som har nådd 25-35 år. Selv med normal lipidprofil, bør testen gjentas hvert 5. år.

HDL normer

Og hva skal være nivået av høy tetthet lipoproteiner i en sunn person? Normen hos kvinner og menn i denne brøkdel av kolesterol kan være forskjellig. Standard lipidprofil verdier er presentert i tabellen nedenfor.

Ifølge forskningsmiljøet NICE øker risikoen for å utvikle en akutt vaskulær katastrofe (hjerteinfarkt, hjerneslag) med 25% av en reduksjon i nivået av høy tetthet lipoproteiner med 5 mg / dl.

For å vurdere risikoen for aterosklerose, så vel som dens akutte og kroniske komplikasjoner, er det viktig å vurdere forholdet mellom høy tetthetslipoproteiner og totalt kolesterol.

Hvis HDL senkes på grunn av et høyt nivå av atherogene lipider, har pasienten sannsynligvis allerede aterosklerose. Jo mer uttalt fenomenet dyslipidemi, jo mer aktiv er dannelsen av kolesterolplakk i kroppen.

Hva betyr det økt verdi

Raising er ikke diagnostisert så ofte. Faktum er at den maksimale konsentrasjonen av denne fraksjonen av kolesterol ikke eksisterer: jo mer densitets lipoproteiner i kroppen, jo lavere er risikoen for atherosklerose.

I eksepsjonelle tilfeller observeres brutto brudd på fettmetabolismen, og HDL-kolesterol blir forhøyet betydelig. Mulige årsaker til denne tilstanden er:

  • arvelig dyslipidemi;
  • kronisk hepatitt;
  • cirrhotic endringer i leveren;
  • kronisk forgiftning;
  • alkoholisme.

I dette tilfellet er det viktig å begynne behandling for den underliggende sykdommen. Spesifikke tiltak for å redusere nivået av HDL i medisin er ikke utviklet. Det er denne delen av kolesterol som er i stand til å fjerne blodårene fra plakkene og sørger for forebygging av aterosklerose.

Hva betyr det lavere verdi

Lavt nivå av HDL i kroppen er mye mer vanlig enn høyt. En slik analyseavvik fra normen kan skyldes:

  • diabetes, hypothyroidism og andre hormonelle lidelser;
  • kroniske leversykdommer: hepatitt, cirrhosis, cancer;
  • nyresykdom;
  • arvelig (genetisk bestemt) hyperlipoproteidemi type IV;
  • akutte smittsomme prosesser;
  • overskytende inntak av atherogene kolesterolfraksjoner med mat.

Samtidig er det viktig å eliminere de eksisterende årsakene, og om mulig å øke konsentrasjonen av kolesterolinntak til riktig nivå. Hvordan gjør vi dette, vurderer vi i avsnittet nedenfor.

Hvordan øke HDL

Det er mulig å øke innholdet av lipoproteiner med høy tetthet i blodet, hvis du utfører et sett med tiltak for å korrigere diett, livsstil og normalisering av kroppsvekt. Hvis dyslipidemi skyldes sykdommer i indre organer, bør disse årsakene om mulig elimineres.

Livsstilsjustering

Livsstil er det første du må ta hensyn til pasienter med lav HDL. Følg anbefalingene fra leger:

  1. Eliminer dårlige vaner fra livet ditt. Sigarettnikotin har en skadelig effekt på blodveggens indrevegg, og bidrar til avsetning av kolesterol på overflaten. Alkoholmisbruk påvirker negativt stoffskiftet og ødelegger leverceller, hvor lipoproteiner normalt dannes. Avslag på røyking og alkohol vil øke HDL nivåene med 12-15% og redusere atherogene lipoproteiner med 10-20%.
  2. Bekjempe overvekt. Fedme i medisin kalles en patologisk tilstand hvor BMI (relativ verdi som reflekterer pasientens vekt og høyde) overstiger 30. Overvekt er ikke bare en ekstra belastning på hjertet og blodkarene, men også en av årsakene til økningen i total kolesterol på grunn av dets atherogene fraksjoner. En reduksjon i LDL- og VLDL-kompensasjon fører til normalisering av lipoproteinnivåer med høy tetthet. Det har vist seg at et tap på 3 kg vekt fører til en økning i HDL med 1 mg / dL.
  3. Delta i en sport godkjent av legen. Det er bedre om det skal svømme, gå, pilates, yoga, dans. Ved form for fysisk aktivitet bør næres med all ansvar. Det bør gi positive følelser til pasienten og ikke øke belastningen på hjertet og blodårene. Ved alvorlig somatisk patologi bør pasientens aktivitet utvides gradvis slik at kroppen tilpasser seg den daglige økende belastningen.

Og selvfølgelig, besøk legen regelmessig. Å jobbe sammen med en terapeut vil bidra til å normalisere den forstyrrede metabolismen raskere og mer effektivt. Ikke ignorere ledsageravtaler som er foreskrevet av terapeuten, gjennomgå tester på lipidspektret 1 gang på 3-6 måneder og undersøk hjertene og hjernens kar i tilfelle tegn på utilstrekkelig blodtilførsel til disse organene.

Terapeutisk diett

Ernæring er også viktig i dyslipidemi. Prinsippene for terapeutisk diett, som tillater å øke nivået av HDL, inkluderer:

  1. Ernæring fraksjonalt (opptil 6 ganger om dagen), i små porsjoner.
  2. Daglig kalori mat bør være tilstrekkelig til å fylle opp energikostnader, men ikke overdreven. Gjennomsnittlig verdi er på nivået 2300-2500 kcal.
  3. Den totale mengden fett som kommer inn i kroppen gjennom dagen, bør ikke overstige 25-30% av den totale kalorien. Av disse er det meste av det anbefalte høydepunktet for umettede fettstoffer (lavt i kolesterol).
  4. Utelukkelse av mat med høyest mulig innhold av "dårlig" kolesterol: fett, biff talg; slakteavfall: hjerne, nyre; alderen oster; margarine, matolje.
  5. Begrensning av produkter som har LDL. For eksempel anbefales kjøtt og fjærfe med kolesterol diett å spise ikke mer enn 2-3 ganger i uka. Det er bedre å erstatte det med høyverdig vegetabilsk protein - soya, bønne.
  6. Tilstrekkelig fiberinntak. Frukt og grønnsaker bør være grunnlaget for pasienter med aterosklerose. De har en gunstig effekt på arbeidet i mage-tarmkanalen og indirekte påvirker økningen i HDL-produksjonen i leveren.
  7. Inkludering i den daglige rasjonen av kli: havre, rug, etc.
  8. Inkludering i kostholdet av produkter som øker nivået av HDL: oljeholdig sjøfisk, nøtter, naturlige vegetabilske oljer - oliven, solsikke, gresskarfrø, etc.

Det er mulig å heve HDL ved hjelp av kosttilskudd som inneholder omega-3 - flerumettede fettsyrer rik på "eksogent" godt kolesterol.

Ifølge statistikken lider om lag 25% av verdens befolkning over 40 år fra aterosklerose. Forekomsten blant unge i alderen 25-30 år øker fra år til år. Forstyrrelse av fettmetabolismen i kroppen er et alvorlig problem som krever en omfattende tilnærming og rettidig behandling. Og endringer i nivået av HDL i analysen bør ikke overlates uten faglig oppmerksomhet.