Polyuria: Når urinen blir for mye

  • Forebygging

Mange sykdommer i ikke bare urologiske, men også andre profiler er ledsaget av et slikt symptom som polyuria. Polyuria - en økning i daglig diurese av naturlige eller patologiske årsaker. Dette symptomet er ekstremt smertefullt tolerert av pasienter (bevisst har det også et annet navn - diabetes). Langsiktig nåværende polyuria er fulle av utviklingen av en masse komplikasjoner.

Gjennomsnittlig urinvolum av en sunn person per dag er ca. 1500 ml.

Årsaker til polyuri hos menn

Faktorene for patologisk dannelse er betinget oppdelt i naturlig (fysiologisk) og patologisk.

Fysiologiske faktorer

Hva angår naturlige faktorer:

  1. Overdreven væskeinntak. Av åpenbare grunner må overflødig væske evakueres fra kroppen (se Vedlikehold av vannbalanse i en manns kropp). En psykologisk lidelse forbundet med overdreven væskeinntak kalles polydipsi.
  2. Hevelse. Edemas favoriserer ikke alltid nyreproblemer. De utvikler seg som et resultat av overskytende vannforbruk, etter operasjonen. Denne form for polyuria utvikler seg om 2-3 dager.
  3. Godkjennelse av vanndrivende legemidler (diuretika).

Patologiske faktorer

Men oftere er det det samme om ulike sykdommer, og ikke bare urinsystemet:

  • Mellomliggende cyster, blærebetennelse. Skader på blæren.
  • Urinveisinfeksjon. Videre lokalisert på hvilken som helst del av stien.
  • Autoimmune lesjoner i urinveiene.
  • Lanserte pyelonefritis (betennelse i nyreskytten).
  • Overflødig kalium i kroppen.
  • Diabetes mellitus. Den klassiske årsaken til polyuria er hos både menn og kvinner. Som følge av forhøyet glukose i urinen, er nyrestrukturene ikke i stand til effektivt å filtrere væsken. Intensiteten av diabetes er i dette tilfellet relativt liten: med en normal daglig diurese på 1,5-2 liter, blir 3-5 liter væske evakuert fra kroppen.
  • Tumorer av binyrene. Først av alt feokromocytom.
  • Diabetes insipidus. En av de vanskeligste patologiene når det gjelder kurering. Det er mangel på produksjon av antidiuretisk hormon ved hypothalamus (stoffet kalles vasopressin). Dette kan skje av en rekke årsaker, men oftest må vi snakke om tilstedeværelsen av en neoplastisk prosess i chiasm-selgerregionen. En svulst eller stor cyste komprimerer vevet og forårsaker skade på hypothalamus. Men selve hypothalamus lider ikke alltid. Noen ganger skjer det at orgelet fortsetter den normale syntesen av vasopressin, men den kan ikke transporteres til hypofysen fordi trakten er skadet (et tynt ben som forbinder hypothalamus og hypofysen). En klassisk svulst som forårsaker kompresjon og skade på beinet, er hypofyse adenom. Litt mindre vanlig er pilocytiske astrocytomer, pituicitomas (i russisk medisinsk praksis de kalles infundibulum), craniopharyngiomas, germinomas. Intensiteten av diabetes med diabetes insipidus er virkelig enorm: vi kan snakke om 12-20 liter, og dette er ikke grensen. Slike pasienter drikker mye, ellers oppstår dehydrering raskt.
  • Overflødig kalsium i kroppen.
  • Mangel på hypofysehormoner (hypopituitarisme).
  • Iskemisk hjertesykdom. Også hjertesvikt. Årsaken til stillestående væsker i kroppen.
  • Paroksysmal takykardi. Har paroksysmal flyt. Karakterisert ved akselerasjon av hjertefrekvensen uten tilsynelatende grunn. Patologi er forårsaket av forstyrrelser i arbeidet i det autonome nervesystemet. Angrepet slutter i rikelig polyuria.
  • Migrene. Hemicrania-angrep slutter også med rikelig og hyppig vannlating.

Det er andre, mindre vanlige faktorer: et overskudd av vitamin B12, genetiske sykdommer.

Ikke bland polyuria med pollakiuri. Når pollakiuri oppstår uriktig trang til å tømme blæren. Urin heller ikke kommer ut i det hele tatt, eller utskilles dråpevis. I polyuria er blæren full og det må virkelig tømmes regelmessig. Avhengig av hvor alvorlig prosessen er, er det nødvendig å besøke toalettet med en frekvens per gang eller mer. Noen ganger kommer det til at en person ikke kan forlate huset i enda 20 minutter.

Varianter av manifestasjon og klinisk bilde

Den vanligste og pålitelige metoden for differensialdiagnostisering av polyuriske syndromer - testen med væskeavhengighet

Det kliniske bildet er typisk. Hovedsymptomet er hyppig og rikelig vannlating med et volum på 2,1 til 20 liter eller mer per dag. Men, avhengig av den opprinnelige årsaken til diabetes, manifesterer den sig på forskjellige måter.

  • Patologi kan som regel gi deg beskjed om deg selv ved intensiv vannlating på dagtid. Om natten, under søvnen, produserer hypothalamus mer vasopressin, vannlating hindres. Nocturia (hyppig over natten besøk på toalettet) sannsynligvis taler om sentral eller nefrogen diabetes insipidus.
  • Psykogen polyuria. Det er sjeldent (spesielt hos menn). Det regnes som en variant av normen. Utviklet som følge av stresset.

Undersøkelse av pasienter

Leger urologer og nephrologists håndtere dette problemet. Diagnose starter med rutinemessig forskning, som en pasients muntlige spørsmål og anamnese. Først av alt er det nødvendig å utelukke ulike typer diabetes. Derfor vises en blodsukkertest, en generell urinalyse (i tilfelle diabetes mellitus, glukose detekteres, diabetes insipidus eller avansert pyelonefrit med nedsatt nyrefiltreringsfunksjon indikerer en reduksjon i urin-spesifikk tyngdekraft under 1005).

I tillegg er ultralyd og cystoskopi foreskrevet for å eliminere inflammatoriske og volumetriske prosesser i blæren.

Litt mindre informative analyser på hypofysehormonene.

behandling

Siden polyuria er et multifaktorielt og ekstremt mangesidig fenomen, er det mange behandlinger. Det er nødvendig å bare gi de grunnleggende prinsippene og retningene for terapi:

  • Normalisering av hjertet i iskemisk hjertesykdom og hjertesvikt.
  • Hjelpe og forebygging av paroksysmal takykardi.
  • Normalisering av blodsukkernivå. Forhindre utslipp av glukose i urinen.
  • Normalisering av vasopressinsyntese (erstatningsterapi utføres).
  • Redusere konsentrasjonen av kalium, kalsium i kroppen.
  • Lettelse av migreneangrep.
  • Behandling av urinveisinfeksjoner, volumformasjoner av blæren.
  • Redusere konsentrasjonen av hypofysehormoner.

Polyuria er like vanlig hos menn og kvinner. Årsakene til syndromet er mangfoldige. Tilstanden er farlig ved utvikling av rask dehydrering. Derfor er det nødvendig å raskt starte behandlingen og eliminere årsaken til sykdommen.

polyuri

Polyuria er en tilstand av kroppen der en økning i urinproduksjon og hyppighet av urinering øker som et resultat av en forstyrrelse i vannbalansen. Et symptom er vanligvis et resultat av å drikke for mye væske, men kan noen ganger indikere tilstedeværelsen av diabetes, nyresvikt, blæreinfeksjoner og psykiske lidelser. Polyuria er ofte ledsaget av tørst og nattopplevelser på toalettet.

Gjennomsnittlig mengde urin utskilt av en voksen er mellom 0,8 og 2 liter per dag. Tilstanden hvor denne indikatoren overstiger de tillatte volumene mot bakgrunnen av normalt væskeinntak, betraktes som polyuri. Hyppig vannlating i kort tid er normen. Årsaken til å kontakte en spesialist er forekomsten av polyuria i to eller flere dager, samt forekomsten av hodepine og vekttap.

Urindannelsesmekanisme

Ca. 20% av væsken som kommer inn i blodkarene, forlater dem og beveger seg inn i nyrene og samler kanaler. Elektrolytter, aminosyrer og nedbrytningsprodukter inneholdt i det gjennomgår ultrafiltrering og returnerer til blodet i den nødvendige mengde for å opprettholde sin normale kjemiske sammensetning. Alt overflødig og skadelig for utviklingen av organismen forblir i tubulene og i form av urin fjernes fra nyrene gjennom urinene inn i blæren.

Bevegelsen av elektrolytter, vann og nedbrytningsprodukter i nyrene er en kompleks flernivåprosess. Brudd på urinering, noe som resulterer i at innholdet av noe stoff blir høyere eller lavere enn de optimale verdiene, fører til væskekonsentrasjon og en økning i urinering. Det er polyuria.

årsaker

Avhengig av utviklingsmekanismen og nivået på dysregulering, identifiserer eksperter seks årsaker til polyuria.

Vanlige årsaker

Disse inkluderer psykogen polydipsi, saltmisbruk og hemakromatose. Psykogen polydipsi - En økning i væskeinntaket i fravær av fysiologisk behov, er forbundet med psykologiske årsaker eller psykiske lidelser, som for eksempel skizofreni.

Økt saltinntak fører til en økning i natriumnivået i blodet, noe som øker osmolariteten i plasma og forårsaker tørst. Som svar på tørst øker en person væskeinntak, noe som forårsaker polyuria. Denne tilstanden er kortvarig og forsvinner etter normalisering av ernæring.

Hemakromatose er en arvelig sykdom der det er opphopning av jern i kroppen hvor leveren begynner å lide. Kroppen er involvert i syntese av mange hormoner, slik at forstyrrelsen av arbeidet i dette tilfellet fører til diabetes og utseendet av polyuria.

Sykdommer i genitourinary systemet

Polyuria utvikler seg med interstitial cystitis, pyelonefrit, urinveisinfeksjoner, renal tubulær acidose, Fanconi syndrom, nephronophthiasis og akutt nyresvikt.

Inflammatoriske prosesser i cystitis og andre infeksjoner fører til irritasjon av nerve reseptorene, stimulerer overdreven urinering. Ved eliminering av infeksjonsprosessen forsvinner alle symptomene.

Renal tubulær acidose er et syndrom hvor kroppen er i en tilstand av acidose. Normalt har blodet en svak alkalisk reaksjon, og acidose oppstår under acidose. Dette fører til en arvelig defekt i strukturen til nyre. For å takle det sure miljøet begynner kroppen å aktivt fjerne væsken, som manifesterer seg polyuria. Sykdommen oppstår i barndom og har en rekke andre symptomer.

Fanconi syndrom har et bredt spekter av årsaker. Det kan være arvelig og ervervet. Manifisert av et brudd på gjenopptaket i nyre-tubuli av aminosyrer, glukose, fosfater og bikarbonater. I klinisk bilde observeres pollakiuri, polydipsi (økt væskeinntak) og nedsatt psykomotoriske funksjoner. Også ved akutt nyresvikt utmerker seg et stadium av polyuria.

Endokrine sykdommer

Alle kroppsprosesser, inkludert urinering, avhenger av riktig funksjon av endokrine kjertler.

Polyuria er et av de viktigste symptomene på diabetes. Sykdommen kan være sukker og ikke sukker. Diabetes mellitus manifesteres av en økning i blodglukosenivå. Kroppen, som forsøker å redusere mengden sukker, begynner aktivt å skille den ut med urin, og siden dette stoffet har osmotiske egenskaper, "trekker det vann sammen" og polyuria utvikler seg.

Patogenesen av polyuri med diabetes insipidus er forskjellig. I denne patologien bestemmes et absolutt underskudd av antidiuretisk hormon. Normalt har hormonet en hemmende effekt på urinering, og i fravær oppstår en økning i volumet av utskilt væske.

Sirkulasjonsforstyrrelser

Urin dannes ved å filtrere blodet, slik at sykdommer i det kardiovaskulære systemet, som hjertesvikt og postural ortostatisk takykardi syndrom, kan også føre til polyuria.

Hjertefeil er preget av en reduksjon i hjertepumpens funksjon, noe som fører til væskeretensjon og utvikling av ødem. Hvis nyrene beholder sin funksjon, er de i stand til å fjerne overflødig væske, økende diurese.

Syndrom av postural ortostatisk takykardi manifesteres av en kraftig nedgang i trykk og en økning i hjertefrekvensen når du bytter posisjon. Et av symptomene kan være en økning i urinering.

Sykdommer i nervesystemet

Som årsaker til polyuria er syndromet av cerebralt salttap, hjerneskade og migrene nevrologiske forhold.

Cerebralt salt tap syndrom er en sjelden sykdom som kan utvikles på grunn av hjerneskade eller en svulst. Det preges av overdreven utskillelse av natrium ved en normalt fungerende nyre. Væske utskilles sammen med natrium, noe som resulterer i polyuria.

Tar medisiner

En økning i diurese oppstår når man tar diuretika, høye doser riboflavin, vitamin D og litiumpreparater.

Diuretika brukes til ødem av ulike etiologier og som behandling for hypertensjon. Bruk av tiaziddiuretika øker væskeutskillelsen, og reduserer volumet av sirkulerende blod. En mindre mengde blod senker trykket på blodkarets vegger og reduserer samtidig blodtrykket.

Riboflavin og vitamin D brukes i terapien av egnet hypovitaminose.

Litiumsalter brukes oftest til behandling av neurose, psykiske lidelser, depresjon, blodkreft, samt behandling av dermatologiske sykdommer.

Årsaker til hyppig vannlating

Polyuria kan være en variant av normen, hvis en person forbruker vannholdige produkter i store mengder: vannmelon, gelé eller kompott. I dette tilfellet vil økningen i diuresis være engang.

Polyuria hos barn utvikler seg oftest på grunn av arvelige sykdommer: diabetes mellitus type I, Conn syndrom, Tony-Debre-Fanconi sykdom, en arvelig form for diabetes insipidus, Fanconi nephronophitis. Dehydrering hos barn opptrer raskere enn hos voksne og er vanskeligere å eliminere.

symptomer

Det vanligste symptomet på polyuri i medisinsk praksis er overdreven urinering med jevne mellomrom hele dagen og natten. Hvis volumet av utslipp forblir normalt, vil legene diagnostisere pollakiuri. Avhengig av etiologien er symptomene på syndromet også svingninger i blodtrykk, vekttap og generell tretthet.

Polyuria er alltid ledsaget av tørst, som oppstår på grunn av en reduksjon i plasmavolumet. For å fylle volumet øker en person, noen ganger uten å merke det, mengden vann han drikker. Langvarig økt væskeinntak kalles polydipsi.

Hyppig vannlating i store mengder forårsaker dehydrering eller dehydrering. Dette manifesteres ved tørrhet av slimhinner og hud, generell svakhet og tretthet.

Mulig en slik variant som nattpolyuria eller nocturia - overvekt av nattens urinutgang over dagtid. Pasienten må ofte våkne opp for å tømme blæren, noe som fører til søvnmangel.

Siden polyuria ikke er en patologi, men bare et symptom, så er det dessuten tegn på den underliggende sykdommen.

diagnostikk

Hvis årsaken til økningen i urinen er klar (en engangsøkning i væskeinntak, diuretisk inntak, saltmisbruk), kan du ikke konsultere lege. Det er nødvendig å selvstendig justere vannsaltets diett. Polyuria, som utvikler seg ved bruk av antihypertensive stoffer, er et forventet fenomen og krever ikke seponering av legemidler.

Hvis årsaken til polyuria er ukjent, er et besøk til en spesialist uunnværlig. Det er nødvendig å registrere seg for en konsultasjon med en terapeut som vil foreskrive en generell urintest, og på grunnlag av de oppnådde resultatene, bestemme om henvisning til en smalere spesialist. Legen vil henvise deg til en endokrinolog hvis glukose detekteres i analysen; til en urolog eller nephrologist, med mistenkte inflammatoriske prosesser. Beslutningen om videre behandling er allerede tatt av disse legene.

Urolog vil utpeke en undersøkelse for å bestemme vannbalansen. Pasienten må måle volumet av hver urinering og registrere mengden væske som forbrukes i løpet av dagen. Normalt beruset og valgt bør være lik. Så legen vil kunne evaluere nyrene. For å avgjøre nyrenees ekskretoriske og konsentrasjonsevne, brukes en Zimnitsky-test, som vil bidra til å vurdere urinets tetthet i løpet av dagen, samt sammenligne urinering fra dag til natt.

Endokrinologen vil samle historien og foreskrive hormonelle studier, som bestemmer om forekomsten av endokrine sykdommer.

behandling

Polyuria terapi er redusert til behandling av den underliggende sykdommen. Med en uttalt dehydrering, gir rehydreringsterapi mening. Avhengig av graden av dehydrering, brukes oral eller parenteral rehydrering.

Oral rehydrering brukes til mild til moderat dehydrering og består i å ta ferdige løsninger som inneholder en viss andel karbohydrater og elektrolytter: Regidron, Oralite.

Parenteral rehydrering er foreskrevet for alvorlige grader av dehydrering. Oftest administreres intravenøs saltløsning. Den nødvendige mengden beregnes basert på personens kroppsvekt og det estimerte væsketapet.

forebygging

For å forhindre polyuria må du følge en diett, som er begrenset til bruk av salt. Den daglige prisen er 5-6 g. Salt er en viktig kilde til natrium, så det bør ikke helt utelukkes. Begrensningen vil også redusere risikoen for hypertensjon.

Forebygging av polyuria kan bestå i forebygging av diabetes og vektkontroll, så hvis det er en tendens til økt kroppsvekt, er det nødvendig å begrense rask karbohydrater, overvåke kaloriinntaket av mat, observere mathygiene og koble til fysisk anstrengelse.

Arvelige sykdommer kan ikke forebygges.

Polyuria for diabetes

Diabetes er en endokrin sykdom, og årsakene til og patogenesen er forskjellige. Fordel sukker og ikke-sukker type patologi. Diabetes er 1 og 2 typer:

Type I Diabetes

Det er preget av absolutt insulin mangel, er en arvelig sykdom, derfor manifestert i en tidlig alder av 3-20 år. De første symptomene på sykdommen er polyuri, polydipsi, acidose, drastisk vekttap. I en laboratorieundersøkelse finnes glukose- og ketonlegemer i urinen. Folk med denne patologien må holde en konstant registrering av karbohydrater konsumert og, avhengig av mengden, selvstendig injiser insulin.

Sykdommen reduserer livskvaliteten, men med en ansvarlig holdning til sykdommen, gir nivået av moderne medisin folk mulighet til å lede et normalt liv. Forventet levetid for slike pasienter er ikke dårligere enn gjennomsnittlig varighet i befolkningen.

Type II Diabetes

Ervervet sykdom med arvelig disposisjon. Oppdaget for første gang allerede hos voksne i alderen 45 til 50 år. Risikofaktorene for sykdommen styres, slik at sykdommen kan forebygges. Det er nødvendig å kontrollere kroppsvekt, karbohydratinntak, alkohol og unngå dårlige vaner. Det første symptomet kan også være polyuria, selv om pasientene kanskje ikke tar hensyn til det.

Diabetes insipidus

Nivået på glukose i diabetes insipidus spiller ingen rolle. Alt avhenger av antidiuretisk hormon, hvis syntese kan bli svekket under forskjellige forhold: hodebeskadigelse, encefalitt, arvelighet, narkotika, Sheehan syndrom, hjernesvulster. I fravær av et hormon kan daglig diurese nå 20 liter med en hastighet på 1,5 liter.

Mekanismen for polyuria i begge typer diabetes er den samme. Det er en økning i blodsukkernivået, noe som fører til en reduksjon i reabsorpsjonen og en økning i glukoseutskillelsen i urinen. Sammen med glukose blir vann fjernet. Klinisk manifesteres dette av en økning i urinutgang.

Hva er polyuria

Den patologiske tilstanden, hvor volumet av urin økte vesentlig i urinsystemet på en dag, kalles vanligvis polyuria. Polyuria tilhører ikke en isolert sykdom, men inngår i settet med tegn på problemer i urinsystemet eller nevroendokrine apparatet. Sykdommen forårsaker mye ubehag på grunn av hyppig trang til å urinere, med frigjøring av store mengder urin. Hos kvinner utvikler polyuria oftere, spesielt under graviditet.

Patologiutviklingsmekanisme

Hos friske mennesker er den optimale mengden urin utskilt per dag 1500 ml. Dette er en gjennomsnittlig indikator på normen, noe som indikerer at urinsystemet fungerer optimalt, uten feil, og nyrene takler lasten. Ved polyuria når diuresis (daglig volum av isolert urin) 2000-3000 ml, med noen former for nyresvikt eller diabetes mellitus opp til 10 liter.

Mekanismen for utbruddet av patologi er forbundet med nedsatt prosess med reabsorpsjon av vann under passering av primær urin gjennom renal tubulesystemet. Vanligvis filtreres kun giftstoffer og skadelige stoffer fra primær urin, som senere kommer inn i blæren, og de nødvendige komponentene og vannet forblir i kroppen. Med polyuria er denne prosessen forstyrret - kroppen mister væske i økte mengder.

klassifisering

I urologi klassifiseres polyuriasyndrom i henhold til dets spesifikke egenskaper og provokerende faktorer. I henhold til graden av flyt av polyuria er:

  • midlertidig - oppstår som et organismerrespons på inflammatoriske eller bakterielle prosesser, eller perioden av svangerskap hos kvinner;
  • konstant - utviklet som et resultat av patologisk dysfunksjon av nyrene.

Typer av polyuri, basert på patogenetiske faktorer:

  • patologisk - utvikler seg i form av en komplikasjon av sykdommen; patologisk polyuria er ofte ledsaget av polydipsi - overdreven tørst, som passerer etter inntak av store deler av væske; kombinasjonen av symptomer er etiologisk, og kalles polyuria-polydipsia syndrom;
  • fysiologisk - forekommer hos raske mennesker mens du tar stoffer som øker diuresen.

Klassifikasjonen av patologi ved type økt diurese og dens spesifisitet fortjener oppmerksomhet:

  • Økt vanndiurese med fjerning av urin i lav konsentrasjon kan forekomme hos friske mennesker ved bruk av store mengder væske, eller når man bytter fra en modus med økt fysisk aktivitet til en modus med lav motoraktivitet; polyuria med hypo-osmolytisk urin er typisk for personer med hypertensjon, ulike former for diabetes, kronisk alkoholisme, nyresvikt;
  • økt osmotisk diurese er forbundet med frigjøring av store mengder urin med samtidig tap av endo- og eksogene aktive stoffer (glukose, sukker, salt); polyuri med osmotisk diurese følger sykdommen forbundet med svekket metabolsk prosesser - sarkoidose, svulster i binyrene, Itsenko-Cushing syndrom;
  • Renal (renal) forhøyet diurese skyldes en sykdom med tilstrekkelig funksjon av nyrene på grunn av medfødte og oppkjøpte endringer, akutte og kroniske former for nyresvikt;
  • extrarenal (extrarenal) - oppstår som et resultat av senking av den generelle blodstrømmen, forstyrrelser i nevendokrine regulering og problemer med urinorganer.

Et spesielt sted i klassifiseringen av polyuria tar nocturia - hyppig og rikelig vannlating om natten. Nocturia er mer sannsynlig å lide av personer med nyre- eller hjertesvikt. Dette skyldes det faktum at det totale volumet av plasma som sirkulerer i kroppen stiger om natten, og hoveddelen av væsken filtreres aktivt av nyrene. Hos gravide er periodisk nocturia inkludert i begrepet normen og krever ikke behandling. Men hvis det er samtidige endokrine patologier, er kontroll over dag og natt volum av urin som utskilles av nyrene, nødvendig.

årsaker

Årsakene til polyuria er fysiologiske og patologiske. Fysiologiske faktorer er ikke relatert til forekomst av sykdommer i kroppen - inntaket av økte mengder vann og andre væsker, medisiner med en vanndrivende effekt, matvarer med høyt innhold av glukose øker naturlig mengden av utskrevet urin. Mild hypotermi er en av de fysiologiske årsakene til polyuria - svettendringer i kulde, og derfor blir overskytende væske utskilt fra kroppen gjennom urinen. Årsaken til polyuri hos menn kan være hardt arbeid med intens fysisk anstrengelse under varme forhold.

Patologiske årsaker til polyuria inkluderer:

  • nyre steiner;
  • inflammatoriske sykdommer - blærebetennelse, pyelonefrit;
  • betennelse i prostata hos menn;
  • divertikula i blæren;
  • ondartede neoplasmer i nyrene og blæren;
  • flere cyster i nyrene;
  • hydronefrose;
  • Bartersyndrom;
  • forstyrrelser i nervesystemet.

Kliniske manifestasjoner

Kliniske symptomer er karakteristiske for polyuri:

  • Hyppig vannlating, urin utskilles i store mengder;
  • fall i blodtrykk;
  • tørrhet i munnen, tørst;
  • generell svakhet med svimmelhet og mørkhet i øynene;
  • forstyrrelse av hjerterytme.

Langsiktig polyuria i kombinasjon med nyrepatologi forårsaker dehydrering av kroppen, selv om en person bruker mye vann. Elektrolytter utskilles med urinen, og som et resultat oppstår tegn på dehydrering: huden blir tørr, blek, øynene synker. Dype sprekker kan oppstå på hud og slimhinner.

Hvis polyuria følger med sykdommer i urinsystemet, samtidig med økt diurese, utvikles følgende karakteristiske tegn:

  • smertsyndrom med en rekke intensiteter (fra smerte til akutt i form av angrep) og lokalisering i lumbalområdet, sider, underlivet;
  • ubehag i prosessen med vannlating - fra en liten brennende følelse til intens skjæring;
  • temperaturøkning ved tiltredelse av en infeksjon;
  • urininkontinens;
  • morgen hevelse under øynene og på bena;
  • generell ubehag - døsighet, tretthet, muskel smerte;
  • diaré;
  • bouts av kvalme, oppkast.

I nærvær av patologier i det endokrine systemet, sammen med polyuri, utvikler spesifikke symptomer:

  • polyphagia - en konstant følelse av sult, ikke forbi etter et måltid, elendighet;
  • fedme;
  • ubalanse av kroppsforhold
  • overdreven hårvekst hos kvinner på uvanlige steder - ansikt, bryst, tilbake.

Kurs av patologi hos barn

Polyuria hos barn er av og til bekreftet. Nyrene til barnet er i utgangspunktet ikke i stand til å filtrere store mengder væske. Derfor er barn overfølsomme overfor dehydrering og inntak av overskytende vann. Hvert aldersstadium er preget av en optimal daglig diuresisindeks. Så, for spedbarn, blir diurese i et volum fra 600 til 700 ml regnet som normen, for yngre barnehager (4-6 år) - 900 ml, for tenåringer - 1400 ml. Ved 18 år når daglige diureser stabile nivåer - 1500 ml, avhengig av tilstrekkelighet av drikking og livsstil.

Det er viktig å skille mellom symptomene på polyuri hos barn som har vane med å tiltrekke seg oppmerksomheten til voksne ved private toalettbesøk og ukontrollert bruk av væske (vann, juice, melk). Med polyuria bør barnets vedvarende natur undersøkes ved nefrologisenteret.

De vanlige årsakene til utviklingen av barns polyuria inkluderer:

  • skjult (inkludert medfødt) nyresykdom;
  • latent dekompensasjon for hjertefeil;
  • Conns syndrom (svulst i binyrene);
  • psykiske lidelser;
  • diabetes mellitus;
  • Fanconi sykdom er en alvorlig arvelig patologi assosiert med abnormaliteter av strukturen av det nervepipulære epitelet.

diagnostikk

Uavhengig diagnose av "polyuria" uten en omfattende undersøkelse er umulig. Det er vanskelig for en person uten medisinsk utdanning å skille sann polyuria fra banal hyppig vannlating. Hvis du mistenker økt diurese av patologisk karakter, bør du kontakte nevrolog eller urolog.

Den ledende metoden for deteksjon av polyuria - Zimnitsky-prøve - Urinsamlingen, valgt per dag, med bestemmelse av volumet av hver del og den etterfølgende studien i laboratorieforhold. Forskningen er gjenstand for forskyvning av den avledede urinen og dens andel. Hvis det daglige volumet er litt høyere enn normalt, har pasienten en banal hyppig vannlating.

Spesiell test med avrivning av væske kan pålidelig identifisere den underliggende sykdommen som forårsaket polyuri. Essensen av metoden er bevisst innføring av kroppen i en dehydreringstilstand i en periode på 4 til 18 timer. I løpet av denne tiden overvåkes pasienten for osmolalitet, en spesiell indikator som karakteriserer nyrens konsentrasjonsevne. Samtidig vurderes væskebalansen i blodplasmaet.

Mindre informativ, men nyttig i å bekrefte diagnosen og differensiering er prosedyrene:

  • mikroskopisk undersøkelse av urin med sediment;
  • blodbiokjemi for å påvise konsentrasjoner av fri protein C, alkalisk fosfatase, nitrogenholdige komponenter, ioner;
  • koagulogram - koagulasjonstest;
  • tsitoskopiya;
  • sonografi av nyrene og organene i peritoneum;
  • ekskretorisk urografi av nyrene;
  • CT og MR.

Hvis du mistenker endokrine sykdommer, foreskrive:

  • blodprøver for sukker og hormoner;
  • sonografi av skjoldbruskkjertelen;
  • røntgen av bein;
  • glukosetoleranse test;
  • pneumo-primær undersøkelse av binyrene ved en rekke røntgenstråler;
  • roentgenogram av den tyrkiske salen for å utelukke en økning i hypofysen.

Behandlingsmetoder

Behandling av polyuri er rettet mot å eliminere hovedpatologien. For å fremskynde prosessen med utvinning og etablering av fullverdig nyreaktivitet, bør pasienten følge en diett med begrensning av bordsalt og krydder, fettstoffer og matvarer med tilsetningsstoffer og konservering med eddik, kaffe og konditori. I nærvær av diabetes bør animalsk fett og sukker i alle former utelukkes fra kostholdet. Reduser inntaket av karbohydratmatvarer - pasta og bakervarer, poteter.

Hovedgruppene av narkotika som brukes i behandlingen av polyuria:

  • elektrolyttinfusjonsløsninger (kalsiumklorid, magnesiumsulfat) - for forebygging og eliminering av dehydrering, virkningen av forgiftning, opprettelse av likevekt i blodets syrebasebalanse;
  • hjerte glykosider (Digoxin, Verapamil) og Tiazid diuretika (Chlortizid, Indapamed) - for å gjenopprette det normale funksjonen av kardiovaskulærsystemet og behandle hjertesykdommer, belastet med overdreven diurese;
  • hormonbehandling er indisert for endokrine patologier.

For kirurgisk inngripen gripet til påvisning av ondartede svulster og store flere cyster i nyrene. Som et alternativ brukes terapeutisk gymnastikk i den komplekse behandlingen av polyuria, hvis formål er å styrke bekken- og blæremuskulaturen. Kegel øvelser har vist seg bra, spesielt hos kvinner med polyuria.

Folkemedisin

I folkemedisin er det oppskrifter som kan forbedre tilstanden til pasienten med polyuria. Men for å behandle patologien ved hjelp av fytoterapi bør det være nøye med hensyn til organismens individuelle egenskaper, og før man bruker tradisjonelle metoder, er det nødvendig å konsultere en nephrologist. To resepter er svært populære i behandlingen av økt diurese og andre nyreproblemer:

  1. Anisinfusjon - med regelmessig bruk bidrar til å lindre betennelse og forbedre urineringstanken; 5 g anisfrukter er tatt til forberedelse, 200 ml kokende vann blir dampet, la det brygge i en halv time; de drikker 50 ml 4 ganger om dagen hver dag, kurset er ikke mindre enn en måned eller til en jevn forbedring av tilstanden;
  2. plantain leaf infusion - bidrar til å kurere inflammatoriske sykdommer i nyrene og normaliserer urinsystemet; til forberedelse av 10 g knuste blader helle 200 ml kokende vann, insister 2-3 timer, filter; ta 100 ml to ganger daglig i 2 uker.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak mot polyuri er enkle, men med regelmessig etterlevelse kan de minimere risikoen for helseproblemer, inkludert urinsystemet:

  • matoptimalisering med unntak av halvfabrikata, mat med fargestoffer og konserveringsmidler;
  • bruk i begrensede mengder mat som kan øke produksjonen av urin - sterk te og kaffe, sjokolade, krydder, salt;
  • kontroll over daglig væskeinntak, det optimale volumet for en voksen - ikke mer enn 2 liter vann per dag;
  • nektelse å drikke alkohol
  • rettidig diagnose ved utseende av advarselsskilt (hyppig vannlating, ikke tidligere karakteristisk, ubehag og smerte i magen og nedre rygg, misfarging og gjennomsiktighet i urinen) og rettidig behandling av sykdommer som kan provosere polyuria;
  • gjennomføring av forebyggende medisinske undersøkelser minst en gang i året.

Polyuria er ikke en sykdom, men dens manifestasjon. For å effektivt eliminere sykdommen er viktig å finne ut årsaken, og ikke til selvmedisinere. En rettidig undersøkelse vil hjelpe til med å finne mekanismen for uorden, og spesialiserte spesialister - en urolog, en nephrologist, en endokrinolog og en nevrolog - vil velge en effektiv terapi.

Hva er polyuria hos kvinner og menn?

Polyuria er et tegn på en funksjonsfeil i de parrede organene i urinsystemet. Det er et symptom på patologiske prosesser i nyrene, derfor krever det øyeblikkelig medisinsk inngrep og riktig behandling. Hva er polyuria, dets egenskaper, årsaker og behandlingsmetoder er beskrevet senere i denne artikkelen.

Spesielle funksjoner

Polyuria er en patologisk prosess, som preges av en økning i antall daglige urin til 2-3 liter. Pasienten opplever hyppig trang til å tømme blæren, mens hele urinen er skilt fra orgelreservoaret, noe som ikke er karakteristisk for normal hyppig vannlating. Denne tilstanden indikerer som regel nyresykdom, mindre ofte kan det indikere psykiske problemer, økt drikkeregime, akutt respiratorisk infeksjon og ARVI, som oppstår med hypertermi.

Hos spedbarn indikerer polyuria nyrepatologi oftest med medfødt etiologi som følge av intrauterin infeksjoner og andre utviklingsmessige abnormiteter. I barndommen vitner ofte om psykiske problemer som oppstår som følge av den spente situasjonen i familien, erfaringer om skole og skolegang. Polyuria følger også smittsomme sykdommer, som inkluderer parotitt, vannkopper, influensa, kikhoste.

Polyuria under graviditet i tredje trimester er en slags norm. Den har en fysiologisk etiologi og er forbundet med en økning i trykk på blæren av et voksende livmor. I dette tilfellet passerer patologien alene etter fødselen, men du må konsultere legen din, da rikelig vannlating spyler fordelaktige stoffer fra kroppen.

Polyuria hos menn er ikke bare et resultat av en funksjonsfeil i nyrene, men kan også indikere betennelse i prostata som, som den vokser, øker trykket på organene i urinsystemet og fører til nedsatt diurese.

Hos eldre mennesker er arbeidet i de indre organene svekket på grunn av kroppens aldring. Brudd på vevets elastisitet, reduksjon i muskeltonen kan føre til mange problemer, inkludert en økning i diurese.

Klassifisering og årsaker

Rikelig utskillelse av urin hos en person kan være midlertidig og permanent. I det første tilfellet er det et resultat av patologiske prosesser i nyrene som har oppstått som følge av infeksjon eller under graviditet. Permanent polyuria er et resultat av vedvarende forstyrrelse av funksjonen av parret organer.

Avhengig av opprinnelsen utmerker seg patologisk polyuri og fysiologisk polyuria. For den første typen er preget av en økning i trang ikke bare om dagen, men også om natten. Årsaker til patologisk polyuria:

  • cystiske neoplasmer i parret organer;
  • nyresvikt
  • nyresten;
  • pyelonefritis, glomerulonephritis;
  • ondartede og godartede neoplasmer av parret organer;
  • hydronrofotisk transformasjon;
  • blærekreftens onkologi;
  • betennelse og prostatakreft;
  • Bartersyndrom;
  • CNS-patologi;
  • nephroptosis;
  • endokrine lidelser;
  • hjerte muskel svikt;
  • diabetes.

Årsakene til den fysiologiske typen polyuria inkluderer: bruk av store mengder vann og andre væsker; tar diuretika ukontrollert bruk av preparater av syntetisk vitamin D, litium og riboflavin; hypertermi; langvarig forgiftning av kroppen, som er ledsaget av alvorlig oppkast og diaré; graviditet.

Klinisk bilde

Hovedsymptomet på polyuria er en rikelig urinutslipp. Det daglige volumet når 3 liter, mot bakgrunnen av diabetes, kan denne tallet være 10 liter. Samtidig har avtagbar urin en lav tetthet.

Polyuria er en manifestasjon av den underliggende patologien som førte til en lignende lidelse. I denne forbindelse er pasienten plaget av tegn på sykdommen, årsakene til dette. For eksempel, i inflammatoriske patologier av nyrene, oppstår smerte, som er lokalisert i lumbaleområdet på den delen av det syke organet. Også preget av hypertermi og urinutslipp med betydelig protein og hvite blodlegemer, som angitt ved utseendet av hvitt sediment og flak.

I tilfelle urolithiasis forlater urinen med blod. Smerten er uttalt. Symptomer på rusforgiftning utvikler: kvalme, oppkast, diaré. Det kliniske bildet av nephrolithiasis skjer som regel under prosessens fremgang gjennom organene i urinsystemet eller oppnår betydelig størrelse, noe som skader nyrene i nyrene.

For nyresvikt i stadium av polyuri, er det typisk: smerte i det syke organets område, separasjon av urin med blod, tap av hvitt eller gjørmete sedimenter, symptomer på forgiftning, peeling og misfarging av huden. I tillegg kan polyuria føre til en reduksjon eller økning i blodtrykk, svakhet og økt tretthet, raskt vekttap, konstant tørst.

Når de første tegnene ser ut, er det nødvendig å vende seg til urologen, hvem som skal utføre den nødvendige diagnosen, henvise til flere studier og fortelle deg hvordan du behandler polyuria.

diagnostikk

Å gjenkjenne polyuri vil hjelpe generell klinisk analyse av urin, noe som gjør det mulig å studere andelen urin. For å bestemme det daglige volumet, brukte prøven Zimnitsky.

Etter å ha bekreftet den patologiske polyurien, er det nødvendig å etablere den sanne årsaken til slike brudd. Til dette formål utsetter legene pasientens kropp for dehydrering, hvoretter injeksjon med antidiuretisk hormon gis intravenøst. Etter dette gjennomføres en andre studie. Indikatorene tas i betraktning før og etter injeksjonen. Pasienten skal også donere blod for generell klinisk forskning, en viktig indikator i løpet av diagnosen er vannbalansen i blodplasma. På grunnlag av data oppnådd i laboratoriediagnostikk, kan ytterligere undersøkelsesmetoder brukes som er nødvendige for å identifisere og bekrefte diagnosen.

For å bekrefte inflammatorisk etiologi og påvisning av patogen flora og dens resistens mot rusmidler, foreskrives bakteriologisk analyse av urin. Tillater deg å tilordne antibakterielle legemidler som vil være aktive mot den identifiserte infeksjonen.

For å bestemme omfanget av skade på parret organer, lokalisering av calculi og andre neoplasmer, brukes instrumentelle metoder - ultralyd og røntgenstråler. Den andre brukes kun i tilfelle mangel på data oppnådd under ultralyd.

For å bestemme helsen til nyrene og deres filtreringskapasitet foreskrives ekskretorisk urografi, som innebærer en rekke røntgenstråler i forskjellige planer etter injeksjon av et kontrastmiddel. Hvis det ikke er tilstrekkelig data, brukes magnetisk resonansbilding. En biopsi utføres for å studere nyrevev og eliminere sykdommens maligne natur.

behandling

Behandling av polyuri er rettet mot å eliminere årsakene til den patologiske prosessen. Ved fysiologisk etiologi er det nødvendig å redusere mengden væske som forbrukes eller stopper (juster dosering) diuretika, som vil gjenopprette normal diurese.

Med polyuria hos kvinner, vil gynekologen foreskrive inntaket av vitamin mineralske komplekser, som vil kompensere for mangel på næringsstoffer som følge av rikelig diurese. Hvis en patologisk årsak er identifisert, er behandlingen nødvendig.

Avhengig av arten av de patologiske artene, er legemidler foreskrevet for behandling av polyuria:

  1. antibakterielle, hormonelle, ikke-steroide, smertestillende og antispasmodiske stoffer for infeksiøs og inflammatorisk etiologi (Ceferuxim, Ampicillin, Diclofenac, Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol, No-Shpa, Papaverin);
  2. antispasmodiske og smertestillende medisiner, legemidler som gjør at du kan knuse og bli kvitt sten med nephrolithiasis (No-shpa, Spazmalgon, Papaverine, Urolesan, Canephron, Cyston);
  3. insulinpreparater for å opprettholde normale glukosenivåer i diabetes mellitus (Maninil, Diabeton, Glimepirid);
  4. hormonelle midler for endokrine forstyrrelser;
  5. antidepressiva, neuroprotektorer, sedativer, neuroleptika, beroligende midler til behandling av nervesystemets patologier (Afobazol, Valokardin, Sonapaks, Quetiapin, Lorazepam, Diazepam);
  6. Hjerteglykosider og tiaziddiuretika (Digoxin, Chlortiazid, Indapamid) er foreskrevet for å gjenopprette det normale funksjonen i det vaskulære systemet og å behandle sykdommer i vaskulær muskel.

Om nødvendig kan kirurgi brukes. Spesielt, i urolithiasis, er stenkrossking foreskrevet ved bruk av kontakt eller avstand lithotripsy, punktering og endoskopisk fjerning av steiner. Et kateter eller en stent kan installeres for å lette steinfjerning. For svulster og cystiske svulster brukes den laparoskopiske metoden for kirurgisk inngrep. Med betydelig skade på organets vev eller tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til den minimalt invasive metoden, foreskrives en åpen abdominal kirurgi (som regel brukes den til privat eller fullstendig fjerning av organet).

Under hovedbehandlingen er det viktig å gjenopprette elektrolyttbalansen. Til dette formål brukes preparater i form av intramuskulære og intravenøse injeksjoner, noe som bidrar til å kompensere for mangel på kalium, kalsium, natrium og andre elementer i kroppen.

I tillegg er det viktig å redusere belastningen på organene. For dette formål er det nødvendig å utelukke stekt, røkt, saltet, hermetisk og fettfôr. Sukkersoda, alkohol, krydder og sjokolade er også forbudt. Kostholdet bør bestå av sunne matvarer som er rike på vitaminer og mineraler: grønnsaker, frukt, tørket frukt, meieriprodukter, frokostblandinger og sjømat.

forebygging

For å forebygge polyuri og sykdommen som førte til den patologiske prosessen, er det nødvendig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse hvert år. I nærvær av kroniske sykdommer i ulike etiologier, bør de behandles raskt.

Også viktig er riktig ernæring, noe som reduserer belastningen på parret organer og opprettholder en normal vannelektrolyttbalanse. Det er nødvendig å ekskludere produkter som stimulerer produksjonen av urin (koffein, kakao og produkter på baser, krydder, krydder).

For å forhindre polyuri i nærvær av kronisk nyresykdom, anbefales det å bruke tradisjonell medisin. Alle rettsmidler basert på medisinske urter bidrar til å gjenopprette normal funksjon av parret organer, øke lokal og generell immunitet.

For å forhindre den patologiske prosessen anbefales:

  • Hver dag, før du spiser, bruk 50 ml anis tinktur, for å forberede den, du må hellere kokte vann på 10 g av planten og insistere i en halv time;
  • Hver dag, 3 ganger 30 minutter før et måltid, drikker plantain ekstrakt 100 ml, som vil kreve 10 g av plantens blader og 1 kopp kokende vann for å skape, løsningen trekkes og tas i form av varme.

Polyuria er et symptom på en rekke patologiske prosesser i kroppen som påvirker funksjonen av urin og kardiovaskulære systemer, kjønnsorganer og organer i det endokrine systemet. Rikelig utskillelse av urin kan også indikere fysiologiske forandringer i kroppen (graviditet, drikking av en pasients mengde væske). Patologisk behandling utføres i samsvar med den underliggende årsaken under diagnostiske aktiviteter.

Hva er polyuria, som det fremgår av kvinner og menn?

Denne tilstanden er preget av produksjon av en for stor mengde urin, noe som er uvanlig for en sunn person. Med polyuria produserer en pasient minst 1800 ml biologisk væske i løpet av dagen.

I følge kurset er polyuria preget av en midlertidig eller permanent tilstedeværelse. I sistnevnte tilfelle snakker vi om patologiske forstyrrelser i kroppen som kan lokaliseres i urin- eller nervesystemet. Den midlertidige forekomsten av polyuri er en reaksjon på fysiologiske faktorer. De samme grunnene er polyuria under graviditet.

Det er viktig å skille mellom ekte polyuria og polyuria, som som et resultat viser seg å være pollakiuria. I sistnevnte tilfelle har pasienten hyppig trang til å urinere, men normer for daglig diurese brytes ikke på grunn av de små volumene væske frigjøres i hver del.

Årsaker og symptomer

Rikelig urinutskillelse er patologisk eller fysiologisk. I sistnevnte tilfelle oppstår denne kroppsreaksjonen som respons på visse stimuli, for eksempel å drikke store mengder alkohol, avhengighet til kaffe eller drikke mye væske i varmt vær.

Polyuria hos kvinner provoserer ofte graviditet. En endring i hormonbakgrunnen bidrar til å slappe av muskelveggene i blæren som inneholder urin. Trykket i livmorhulen på nyrene, urinrørene og blæren forårsaker ikke bare en rikelig urinutslipp, men også hyppig trang. Ved slutten av tredje trimester lider mer enn 80% av de forventede mødrene av trang til å urinere om natten.

I tillegg til fysiologiske årsaker kan polyuria ofte bli funnet patologisk. Produksjonen av store mengder urin opptrer når funksjonen av urindannende, genital og endokrine apparat er nedsatt:

  • kronisk nyresvikt;
  • inflammatoriske og smittsomme sykdommer - pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt;
  • sarkoidose;
  • Nevrologiske og psykiske lidelser - Angstlidelser, neuroser;
  • kreft tumorer i bekkenet og buken;
  • hjerte muskel svikt;
  • steiner i nyrene;
  • diabetes mellitus type (inkludert i begynnelsen, når pasienten ennå ikke vet om det).

Årsaken til polyuri hos menn kan være patologi, som påvirker prostata. Dette organet er plassert ved blærens munn og kan påvirke funksjonen. Hos kvinner forårsaker infeksjoner og betennelser i livmor med vedlegg ikke lignende symptomer, unntatt dannelsen av store svulster på eggstokkene.

Årsakene til polyuri kan også skjules i behandlingen av noen sykdommer. Å ta medisiner for å senke blodtrykket fører ofte til en økning i mengden væske som utvises, noe som ofte skjer hos eldre. Diuretika og noen kraftige smertestillende midler fungerer på en lignende måte.

Klinisk bilde

I polyuria er et symptom som regnes som det viktigste og mest informative, overdreven sekresjon av biologisk væske i løpet av dagen og tilstedeværelsen av trang til å urinere om natten. Men ikke alle mennesker oppfatter denne tilstanden som en karakteristisk funksjon. For noen pasienter blir overdreven urinering en vanlig tilstand.

Pasienter som er utsatt for diabetes kan oppleve en gradvis økning i volumet av urin. Først forblir daglig diurese på 2-3 liter, og senere når den 10. Under graviditeten øker polyurien dersom denne tilstanden er tilstede før unnfangelsen.

Polyuria er en sykdom som med tiden er supplert med sekundære tegn. Avhengig av årsakene til syndromet, er det tilsvarende symptomer: smerte, endring i organoleptiske parametere i urinen, forstyrrelse av vitale systemer.

Det er mulig å bestemme hvilken type rikelig vannlating du har ved å analysere din egen tilstand. Hvis polyuria har en patologisk årsak, blir pasienten nødvendigvis forstyrret av nattlig trang, mens pasientene kan våkne 2-3 ganger per natt for å gå på toalettet på en liten måte. I en sunn person stopper urinutslipp normalt om natten.

diagnostikk

I første fase i diagnostiseringsprosessen vurderer legen pasientens klager. Spesialisten må avgjøre om symptomene som beskrives er manifestasjoner av polyuri eller om det er et spørsmål om pollakiuri. Undersøkelsen gir deg mulighet til å finne ut om det er en nattkrev å urinere (nocturia) eller urininkontinens (enuresis). Signifikant betydning er spilt av de medfølgende tegnene: klager på smerte, brennende, svak stråle, overvekt eller utilstrekkelig kroppsvekt.

Ved den andre fasen av diagnosen utføres en laboratorietest - en urinanalyse i henhold til Zimnitsky. Det er viktig å forberede seg på det: å utelukke mye væske (ikke mer enn 1,5-2 liter om dagen) og å avbryte medisinen (hvis den ikke truer helsen). For å fullføre forskningen er det nødvendig å samle den produserte urinen innen 24 timer uten å savne en enkelt del. I fremtiden blir det resulterende volumet levert til laboratoriet hvor dets kvantitative og kvalitative indikatorer vurderes. Vekten er viktig. Polyuria er preget av økning, selv i fravær av hyppig oppmuntring.

Den endelige fasen av diagnosen innebærer å bestemme årsakene og lar deg velge riktig behandling for polyuria. Pasienten anbefales å begrense væskeinntaket i løpet av dagen eller helt forlate det i en periode på opptil 18 timer. Det antas at mangel på vann vil føre til økt konsentrasjon av urin og vekst av hormonet som er ansvarlig for diuresisprosessen. Når de kvantitative indikatorene for forskjeller i vannbalanse nådde 30 mosm / kg, administreres en passende dose antidiuretisk hormon. Ytterligere undersøkelser utføres med en tredobbelt samling urin med jevne mellomrom. Samtidig overvåkes plasmaproblemet. Resultatene som er oppnådd i forbindelse med den oppsamlede historien, gjør det mulig å fastslå årsaken til polyuria så nøyaktig som mulig, for å bli kvitt den senere.

Ved behandling av polyuria er det viktig å vurdere årsaken til problemet. Det kan bestemmes ved differensial diagnose.