Hva er insulin for?

• Diagnostikk

I menneskekroppen er det ikke noe annet organ som bukspyttkjertelen. Brudd på funksjonene kan føre til utvikling av diabetes. Som en del av det endokrine systemet har jern unike evner. Det kan påvirke mange viktige prosesser. De er regulert av insulinhormon. Hva er det ansvarlig for og hva er handlingsspekteret sitt? Hva er den viktige rollen som insulin i menneskekroppen? Hvordan sjekke og hva skal jeg gjøre hvis ditt eget hormon ikke er nok?

Kropp som syntetiserer enzymer og hormon

Anatomisk ligger bukspyttkjertelen bak bakre veggen av magen. Derav opprinnelsen til navnet sitt. Den viktigste funksjonen til det endokrine organet er å produsere insulin. Dette er en spesiell sekretær substans som tar hoveddelen i en rekke prosesser.

Hyperfunksjon av kjertelen er en økt produksjon av et hormon. I en slik pasient øker appetitten, blodsukkeret faller. Hypofunksjon av orgelet er ledsaget av motsatte symptomer, økt vannlating, økt tørst.

Klassifiser kroppen som en kjertel av blandet sekresjon. Det har også evnen til å produsere bukspyttkjertel eller bukspyttkjerteljuice. Sin enzymer er aktivt involvert i fordøyelsen. I sluttresultatet mottar kroppen energien som er nødvendig for normal eksistens.

Bukspyttkjerteljuice ser ut til å være en fargeløs gjennomsiktig væske. Antallet i en sunn voksen er 600-700 ml. Elementer av sekresjonen som produseres, er enzymer (amylase, lipase). Enzymatiske stoffer akselererer selektivt nedbrytningen av mat i komponenter, for eksempel proteiner til aminosyrer.

Lipase og galle er fokusert på fett, "under pistolen" av amylase er karbohydrater. Komplekse forbindelser (stivelse, glykogen) omdannes til enkle sukkerarter. Deretter blir de påvirket av intestinale enzymer, hvor produkter av flertrinnsreaksjoner til slutt blir absorbert i blodet.

Spektrum av handling

Hva er egentlig insulin for? Hormon er nødvendig i alle celler i kroppen. De viktigste stedene i sin handling er leveren, muskler, fettvev. Insulin i området 10-20 μUU / ml (0,4-0,8 ng / ml) skal være i blodet av en sunn voksen på tom mage.

Utviklet av bukspyttkjertelen eller eksternt injisert, går hormonet inn i blodårene. Hva gjør insulin? Mer enn halvparten av den totale mengden er forsinket i leveren for en stund. Og han inkluderte umiddelbart i prosessene for regulering av metabolske prosesser.

På grunn av insulin forekommer:

• reduksjon av glykogen nedbrytning og dens dannelse i leveren;
• et hinder for konvertering av glukose fra andre forbindelser;
• undertrykkelse av syntese av ketonlegemer og nedbrytning av proteiner i muskelvev;
• dannelsen av glyserol fra fettmolekyler.

Med hormonet absorberer leveren og vevet glukose fra blodet kraftig, stabiliserer metabolismen av mineraler. Ketonlegemer er skadelige substanser som dannes som følge av dårlig nedbrytning av fett.

I bukspyttkjertelen forsterkes hormonsekresjonen ikke bare av glukose, men også av bestanddelene av proteiner (aminosyrer) som kommer inn i mage-tarmkanalen. Det er farlig for diabetikere å frata seg proteinfôr i lang tid. Han er kontraindisert multi-dagers magert diett.

Funksjoner og struktur av et komplekst proteinmolekyl

Hormonet har mange roller. Han sparer og samler energi. Celler av muskel og fettvev under hormonell patronage absorberer intenst 15% glukose. Mer enn halvparten av den totale karbohydratmengden faller på leveren i ro i en sunn person.

Det følsomme organet reagerer umiddelbart til blodglukosenivået. Mangel på insulin fører til en reduksjon i dannelsen av glukose. Syntese av stoffer rik på energi som en person trenger for vital aktivitet, faller.

Med normal hormonproduksjon og glukosemetabolisme i vevet, er karbonhydratabsorpsjonen av cellene lave. I sin helhet blir det arbeidende muskler. Funksjonene av insulin inkluderer oppgaven med å øke proteinbutikkene i kroppen. Ødeleggelsen av hormonet i bukspyttkjertelen skjer hovedsakelig i leveren. Takket være ham, celler av vev absorberer kalium, er utskillelsen av nyrenatrium forsinket.

Proteinmolekylet i seg selv har en kompleks struktur. Den består av 16 aminosyrer (det er totalt 20). I 1921 isolerte canadiske medisinske forskere insulin fra bukspyttkjertelen av pattedyr. Ett år senere, i Russland, ble erfaringen testet.

Det er kjent at en stor mengde av bukspyttkjertelen av dyr er nødvendig for å oppnå stoffet. Så, for å gi hormonet til en pasient med diabetes for hele året, var organene på 40 000 griser involvert. Nå er det mer enn 50 forskjellige stoffer. Syntetiserende glykemisk middel passerer tre trinn av rensing og anses som det beste ved nåværende stadium.

Noen personer med diabetes har en viss psykologisk barriere når de bytter til insulinbehandling. De unødvendig risikerer å nekte hormoninjeksjoner med dårlig kompensasjon av sykdommen. For å trenge inn i den orale ruten (gjennom munnen) er proteinstoffet umulig. Insulin i menneskekroppen vil kollapse i fordøyelseskanalen, og ikke komme inn i blodet.

Analyse for å bestemme glukosetoleranse

Testing for den påståtte diagnosen "diabetes mellitus" gjøres ved provokasjon med glukose i mengden 75 g. Den søte løsningen er full i en tom mage, men ikke tidligere enn 10 timer. Karbohydrat fra mat stimulerer sekresjonen av hormonet. I løpet av de neste 2 timene donerer pasienten blod flere ganger. Indikatorer for glukosekonsentrasjon i helblod, inkludert venøs, kapillær og plasma, er forskjellige.

Det antas at diabetes mellitus er diagnostisert med glykemi verdier:

• fasting - mer enn 6,11 mmol / l;
• etter 1 time - mer enn 9,99 mmol / l;
• etter 2 timer - 7,22 mmol / l.

Det er mulig at bare en eller to verdier er høyere enn normalt. Dette tillater oss å tvile på den absolutte helsen til personen i spørsmålet om endokrine sykdommer. I så fall fortsett å undersøke. Det anbefales å bestå testen for glykert hemoglobin (normalt opp til 7,0 mml / l). Det viser gjennomsnittlig nivå av glykemi for den foregående perioden, de siste 3-4 månedene.

Typer insulinbehandling og dosebestemmelse

Hva er insulin for en diabetespasient? Proteinhormon injiseres på riktig sted i kroppen (mage, ben, arm) for å kompensere for hoppet i blodsukker.

• Med en liten manifestasjon av sykdommen på tom mage, overskrider ikke nivået av glykemi 8,0 mmol / l. I løpet av dagen er det ingen skarpe svingninger. Spor av sukker i urinen (glykosuri) kan påvises. En slik ubetydelig form for glykemi kan være en forløper for sykdommen. Hun blir behandlet på dette stadiet med et spesielt kosthold og gjennomførbare fysiske øvelser.
• Med en gjennomsnittlig form for glykemi opptil 14 mmol / l, vises glykosuri, av og til ketonlegemer (ketoacidose). Diabetes kompenseres også av diett og glukose-senkende medisiner, inkludert insulin. Lokale diabetiske lidelser i blodsirkulasjon og nervøsitet (angioneuropati) utvikler seg.
• Den alvorlige formen krever konstant insulinbehandling og preges av høye nivåer av glykemi og glykosuri, fastende henholdsvis 14 mmol / l og 50 g / l.

Kompensasjonsfaser kan være:

I sistnevnte tilfelle er koma (hyperglykemisk) mulig. For vellykket behandling er forutsetningen hyppig måling av blodsukker. Ideelt, og før hvert måltid. Tilstrekkelig dose av administrert insulin bidrar til å stabilisere blodsukkernivået. Det er derfor du trenger insulin for en diabetespasient.

Typen av kunstig hormon avhenger av varigheten av tiltaket. Den er delt inn i kort og lang. Den første er bedre å utføre i magen, den andre - i låret. Andelen av hver daglig mengde varierer - 50:50, 60:40 eller 40:60. Den daglige dosen er 0,5-1,0 U / kg av pasientens vekt. Det avhenger av graden av tap av funksjonene ved bukspyttkjertelen.

For hver dose velges individuelt og etableres empirisk på et sykehus. Etter at diabetikken tilpasser skjemaet med insulinbehandling i et normalt hjemmemiljø. Om nødvendig gjør det mindre justeringer, styrt av hjelpemålemålinger (måler, teststrimler for bestemmelse av glukose og ketonlegemer i urinen).

Insulin - hormonfunksjoner i menneskekroppen

Dette er et bite ordinsulin. Mye har blitt skrevet og skrevet om ham. Noen oppfatter det som en setning, noen som håp, og til noen samtalen om dette emnet er helt likegyldig.

Men hvis leseren av en eller annen grunn er interessert i dette problemet, betyr det at det fortsatt er åpne spørsmål og ikke alt er klart for ham.

Vi vil forsøke å forklare på forståelig språk, med færre medisinske termer, hvorfor kroppen trenger dette produktet av bukspyttkjertelaktivitet, hvilke funksjoner som er tildelt det og hvor viktig denne øya av livet er for en person.

Ja, dette er hva som oversettes fra latinske insulaer - en øy.

Hva er insulin?

De som ensidig anser funksjonen av insulin, er ikke helt riktige. Ved å avlede ham en rolle som en biologisk taxi som skal levere glukose fra punkt A til punkt B, mens du glemmer at dette hormonet gir ikke bare utveksling av karbohydrater, men også elektrolytter, fett og proteiner.

Det er rett og slett umulig å overvurdere sin kommunikasjonsevne ved transport av biologiske elementer som aminosyrer, lipider, nukleotider gjennom cellemembranen.

Derfor er det ikke nødvendig å nekte at det er immunoreaktivt insulin (IRI) som utfører den avgjørende regulatoriske funksjonen av membranpermeabilitet.

Ovennevnte ytelsesegenskaper tillater dette biologiske produktet å bli posisjonert som et protein med anabole egenskaper.

Det er to former for hormonet:

1. Gratis insulin - det stimulerer glukoseopptaket av fett og muskelvev.
2. Sammenhengende - det reagerer ikke med antistoffer og er bare aktiv mot fettceller.

Hvilken kropp produserer?

Umiddelbart er det verdt å merke seg at orgelet som syntetiserer "utvekslingsmotiver", så vel som selve produksjonsprosessen, er ikke en forbrukerbutikk fra et semi-kjellerrom. Dette er et komplekst multifunksjonelt biologisk kompleks. I en sunn kropp er handlingen på pålitelighet sammenlignbar med en sveitsisk klokke.

Navnet på denne hovedgeneratoren er bukspyttkjertelen. Siden antikken har dens livsbekreftende funksjon vært kjent, noe som påvirker transformasjonen av mat som er konsumert i vital energi. Senere kalles disse prosessene metabolisk eller utveksling.

For mer overbevisende, la oss gi et eksempel: allerede i den gamle Talmud, et sett av livsregler og kanoner av jødene, blir bukspyttkjertelen referert til som "Guds finger".

Lett berører den menneskelige anatomien, legger vi vekt på at den ligger bak magen i bukhulen. I sin struktur ligner jern faktisk en egen levende organisme.

Hun har nesten alle sine komponenter:

"Pankreas" består av celler. Den sistnevnte danner i sin tur øyer, som fikk navnet - bukspyttkjerteløyene. Deres andre navn er gitt til ære for oppdageren av disse vitale øyene til patologen fra Tyskland, Paul Langerhans, Langerhans øyene.

Tilstedeværelsen av øncelleformasjoner ble registrert av en tysk, men den russiske legen L. Sobolev oppdaget oppdagelsen at det var disse cellene som isolert (syntetisert) insulin.

Rolle i menneskekroppen

Prosessen med å lære mekanismen for insulingenerering og forstå hvordan det påvirker metabolismen, tar tankene til ikke bare leger, men også biologer, biokjemere og genetiske ingeniører.

Ansvaret for produksjonen er tildelt β-celler.

Ansvarlig for blodsukkernivå og metabolske prosesser, utfører den følgende funksjoner:

• motiverer membranceller for å øke permeabiliteten;
• er den viktigste katalysatoren for nedbrytning av glukose;
• motiverer syntesen av glykogen, en slik kompleks karbohydratkomponent som lagrer vital energi;
• aktiverer produksjonen av lipider og proteiner.

Med mangel på et hormon oppstår forutsetningene for forekomsten av alvorlig sykdom - diabetes mellitus.

En leser som ikke fullt ut forstår hvorfor dette hormonet trengs, kan ha feil mening om hans rolle i livsprosessen. Si, dette er en absolutt regulator for alle vitale funksjoner, og gir bare en fordel.

Langt fra det. Alt skal doseres i moderasjon, arkivert riktig, i riktig mengde, til rett tid.

Tenk deg et øyeblikk hvis du blir "sprengning" med skjeer, bokser, krus, så nyttig, kanskje, honning.

Det samme kan sies om den milde morgensolen og den nådeløse middagssolen.

For å forstå, vil vi vurdere et bord som gir en ide om dens funksjoner av motsatt polaritet i betydning:

Motiverer produksjonen av glykogen, den såkalte. polysakkarid - den nest største energibutikken.

Undertrykker prosessen med glykogen nedbrytning.

Forbedrer mekanismen for sukker sammenbrudd.

Det aktiverer prosessen med å skape ribosomer, som i sin tur syntetiserer protein og som et resultat muskelmasse.

Forstyrrer katabolismen (ødeleggelse) av proteiner.

Ser som en aminosyrekommunikator for muskelceller.

Sparer fett, noe som gjør det vanskelig å bruke sin energi.

Bær glukose til fettceller.

Overskuddene virker som destroyers av arterier, da de provoserer blokkering, og skaper myke muskelvev rundt dem.

Som et resultat av det ovennevnte fenomenet øker blodtrykket.

Tilkoblingen er etablert i utseendet av nye farlige formasjoner i kroppen. Insulin er et hormon og dets overskudd tjener som en motivator for cellegjengivelse, inkludert kreft.

Insulinavhengig vev

Fordelingen av kroppsvev i henhold til tegn på avhengighet er basert på mekanismen som sukker kommer inn i cellene. I insulinavhengig vev absorberes glukose av insulin, og den andre, tvert imot - uavhengig.

Den første typen er leveren, fettvev og muskel. De inneholder reseptorer som samhandler med denne kommunikatoren, øker følsomheten og gjennomstrømningen av cellen, utløser metabolske prosesser.

I diabetes er denne "gjensidig forståelse" brutt. La oss gi et eksempel med en nøkkel og en lås.

Glukose ønsker å gå inn i huset (cellen). Huset har et slott (reseptor). For dette har hun en nøkkel (insulin). Og alt er bra, når alt er bra - nøkkelen åpner tydelig låsen, lar i buret.

Men her er problemet - låsen brøt (patologi i kroppen). Og samme tast, kan ikke åpne samme lås. Glukose kan ikke komme inn, gjenstår utenfor huset, dvs. i blodet. Hva gjør bukspyttkjertelen, hvilket vev sender et signal - har ikke nok glukose, ingen energi? Vel, hun vet ikke at låsen er ødelagt og gir samme nøkkel til glukose, noe som gir enda mer insulin. Det er heller ikke i stand til å "åpne" døren.

I den etterfølgende insulinresistensen (immunitet) produserer jern flere og flere nye porsjoner. Sukkernivået stiger kritisk. På grunn av den høye akkumulerte konsentrasjonen av hormonet, er glukose fortsatt "presset" inn i insulinavhengige organer. Men dette kan ikke fortsette i lang tid. Arbeid for slitasje, β-celler er utarmet. Blodsukkernivået når en terskelverdi, slik at karakteriseringen av type 2 diabetes utgjøres.

Leseren kan ha et legitimt spørsmål, og hvilke eksterne og interne faktorer kan utløse insulinresistens?

Det er ganske enkelt. Beklager for å være uhøflig, men dette er irrepressible zhor og fedme. Det er fett, omsluttende muskelvev og lever, fører til at cellene mister deres følsomhet. 80% av personen selv, og bare seg selv, på grunn av mangel på vilje og likegyldighet for seg selv, går inn i en så alvorlig tilstand. De andre 20% er gjenstand for et annet format.

Det er verdt å merke seg et interessant faktum - som i menneskekroppen, implementeres en av filosofiens evolusjonære lover - loven om enhet og kamp mot motsetninger.

Disse er bukspyttkjertelen og funksjonen av a-celler og β-celler.

Hver av dem syntetiserer sitt produkt:

• a-celler - produserer glukagon;
• p-celler - henholdsvis insulin.

Insulin og glukagon, som faktisk er uforsonlige antagonister, spiller likevel en avgjørende rolle i balansen mellom metabolske prosesser.

Bunnlinjen er som følger:

1. Glukagon er et polypeptidhormon som motiverer en økning i blodsukkernivå, provoserer lipolyseprosessen (dannelse av fett) og energi metabolisme.
2. Insulin er et proteinprodukt. Han er tvert imot inkludert i prosessen med å redusere sukker.

Deres uforsonlige kamp, ​​paradoksalt som det høres ut, stimulerer på en positiv måte mange livsprosesser i kroppen.

Video fra eksperten:

Blodfrekvenser

Unødvendig å si betydningen av stabilt nivå, som bør variere fra 3 til 35 mC / ml. Denne indikatoren indikerer en sunn bukspyttkjertel og den kvalitative ytelsen til de tildelte funksjonene.

I artikkelen berørte vi konseptet om at "... alt skal være moderat." Dette gjelder utvilsomt arbeidet med de endokrine organene.

Et forhøyet nivå er en bombe med et klukket urverk. Denne tilstanden antyder at bukspyttkjertelen produserer hormoner, men på grunn av en viss patologi oppfatter cellene ikke (se) den. Hvis du ikke tar nødtiltak, vil kjedereaksjonen oppstå umiddelbart, og påvirker ikke bare individuelle indre organer, men også komplekse komponenter.

Hvis du har forhøyet insulin, kan det utløses av:

• betydelig fysisk anstrengelse;
• depresjon og langvarig stress;
• leverdysfunksjon;
• forekomsten av diabetes i den andre typen;
• akromegali (patologisk overskudd av veksthormon);
• fedme;
• dystrophic myotonia (nevromuskulær sykdom);
• insulinom - aktiv p-celle svulst;
• brudd på cellebestandighet;
• hypofyse ubalanse;
• polycystisk ovarie (polyendokrin gynekologisk sykdom);
• adrenal onkologi;
• pankreas patologi.

I tillegg, i alvorlige tilfeller, med et høyt nivå av hormoner, kan pasienter oppleve insulin sjokk, noe som fører til tap av bevissthet.

Med et høyt innhold av hormonet manifesterer en person tørst, kløe i huden, sløvhet, svakhet, tretthet, rikelig vannlating, dårlig sårheling, vekttap med god appetitt.

Lav konsentrasjon, tvert imot, taler om kroppsutmattelse og forverring av bukspyttkjertelen spesielt. Hun er ikke lenger i stand til å fungere ordentlig og produserer ikke riktig mengde substans.

Grunner til nedgangen:

• Tilstedeværelsen av type 1 diabetes;
• mangel på mosjon,
• funksjonsfeil i hypofysen;
• ublu fysisk anstrengelse, spesielt på tom mage;
• misbruk av raffinerte hvite mel og sukkerprodukter;
• nervøs utmattelse, depresjon
• kroniske smittsomme sykdommer.

• skjelving i kroppen;
• takykardi;
• irritabilitet;
• angst og umotivert angst;
• svette, besvimelse
• unaturlig sterk sult.

Kontroll av sukkernivå, rettidig innføring av insulin i humant blod fjerner disse symptomene og normaliserer pasientens generelle trivsel.

Så hva er konsentrasjonen av insulin regnet som vanlig for menn og kvinner?

I gjennomsnitt er det nesten det samme for begge kjønnene. Imidlertid har en kvinne visse forhold som det sterkere kjønn ikke har.

Hastigheten av insulin i blodet hos kvinner på tom mage (mC / ml):

Hvordan og hvor mye insulin virker på kroppen

Proteinhormoninsulin er et viktig element i metabolske prosesser i alle vev i menneskekroppen, og utfører en så betydelig funksjon som å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet. Imidlertid er funksjonaliteten til insulin meget allsidig, fordi den påvirker alle typer metabolske prosesser i menneskekroppen og er ikke begrenset til regulering av karbohydratbalanse. Forringet insulinproduksjon og dens effekter på vev er grunnleggende faktorer for utvikling av en farlig patologisk tilstand - diabetes.

Utdanning, syntese og utskillelse av insulin i cellene

Hovedforutsetningen for syntese og utskillelse av insulin i celler er en økning i blodglukose. I tillegg tjener prosessen med å spise seg selv, og ikke bare glukoseholdige karbohydratmatvarer, som et ekstra fysiologisk stimulus for insulinfrigivelse.

Insulin syntese

Biosyntese av dette proteinhormonet er en kompleks prosess som har en rekke vanskelige biologiske stadier. Først og fremst blir en inaktiv form av insulinproteinmolekylet, kalt proinsulin, dannet i kroppen. Denne prohormonen, forløperen til insulin, er en viktig indikator for funksjonen i bukspyttkjertelen. Videre, etter syntese, etter en rekke kjemiske transformasjoner, får proinsulin en aktiv form.

Insulinproduksjon hos en sunn person utføres hele dagen og natten, men den viktigste produktionen av dette peptidhormonet observeres umiddelbart etter morgenmålet.

sekresjon

Insulin, som et biologisk aktivt element produsert av bukspyttkjertelen, øker dets sekresjon på grunn av følgende prosesser:

• Økt sukkerinnhold i blodserum i utviklingsstadiet av diabetes. Derefter vil nedgangen i insulin være direkte proporsjonal med veksten av sukker.
• Høyt forhold av frie fettsyrer. På bakgrunn av en vedvarende økning i kroppsfettmasse (fedme), er det en signifikant økning i mengden av frie fettsyrer i blodet. Disse prosessene har en skadelig effekt på menneskers helse, fremkaller overdreven utsöndring av det sukkerreduserende hormonet, ødelegger den cellulære strukturen av vev og fremmer utviklingen av farlige patologier.
• Effekt av aminosyrer, overveiende arginin og leucin. Disse organiske stoffene stimulerer insulinproduksjonen fra bukspyttkjertelen. Jo flere aminosyrer i kroppen - jo mer insulin frigjøres.
• Økt kalsium og kalium. Den økte konsentrasjonen av disse stoffene øker sekresjonen av proteinpeptidhormon, som frigjøres på grunn av en skarp forandring i forholdene i det biologiske miljøet.
• Eksponering for hormoner produsert av cellene i fordøyelsessystemet og bukspyttkjertelen. Disse hormonene inkluderer gastrin, cholecystokinin, secretin og andre. Disse aktive stoffene fører til en moderat økning i insulinutspresjon og produseres av magesekrene umiddelbart etter å ha spist.
• Ketonlegemer er kjemiske forbindelser dannet av leveren og er mellomprodukter av metabolske prosesser: karbohydrat, protein og fett. Overskuddet av disse stoffene i kroppen indikerer en patologisk forstyrrelse i metabolismen og som en konsekvens ekstra insulinutskillelse.

Stresshormoner som adrenalin, norepinefrin og kortisol, fremkaller en betydelig frigjøring av insulin i blodet. Disse aktive sekresjons-stoffene blir produsert under akutt overspenning, for å mobilisere kroppen.

Stressprosesser finner sted mot bakgrunnen av et skarpt hopp i blodsukkerindekser, noe som er en direkte betingelse for at organismen overlever i farlige situasjoner. Det er et konsept - stressende hyperglykemi, en hormonell reaksjon, som preges av en økning i konsentrasjonen av glukose i blodet, i en periode med sterke nervesykdommer.

Virkningsmekanisme for hormonet

Virkningsmekanismene til dette viktige enzymet på metabolisme er forskjellige. Alt avhenger av hva slags utvekslingsprosesser som skal vurderes:

Karbohydratutveksling

Effekten av insulin, i dette tilfellet, er å øke gjennomstrømningen av cellulære strukturer for glukose. Dessuten bidrar et peptid-proteinhormon til dannelsen og forbedringen av syntesen av et viktig enzym, glukokinase, og dermed akselerere prosessen med å dele glukose i celler (glykolyse). I tillegg øker insulin økningen av viktige proteinmolekyler av glykolyse, samt øker antallet deres. Et sukkerreduserende hormon hemmer glukoneogenese, som er preget av dannelse av glukose molekyler i leveren og nyrene, fra ikke-karbohydratforbindelser.

Proteinutveksling

Den spesielle verdien av insulin i proteinmetabolisme er å forbedre transportfunksjonen til aminosyrer i muskelvev og leveren. Under påvirkning av peptidhormon er det en økning i proteinsyntese i muskelvev og indre organer, og det forhindrer også nedbrytning av protein i kroppen. Insulin stimulerer veksten av intracellulære strukturer, fremmer reproduksjon og celledeling.

Fettutveksling

Insulin reduserer fettfordelingen (lipolyse) i fettvev og leveren. Proteinhormon kan også aktivere syntesen av nøytrale fetter (triacylglyceroler) i kroppens fettvev. Insulin er i stand til å akselerere syntesen av organiske fettsyrer, og hemmer syntesen av ketonlegemer i leverenvevet. Et overskudd av ketonlegemer indikerer feil og patologiske forandringer i leveren.

Blodsukkerregulering

Mekanismen for regulering av glukose i blodet hos friske mennesker kan utføres ved bruk av visse matvarer. Mens mennesker med diabetes mellitus, tar visse medisiner hjelp i oppløsning av sukker.

Regulering av karbohydratmetabolismen skjer på forskjellige nivåer i organisering av biologiske systemer: cellulær, vev, organ og organisme. Justeringen av glukoseinnholdet er basert på en rekke faktorer, blant annet pasientens generelle helse, tilstedeværelsen av andre patologier, kvalitet og livsstil er avgjørende.

Hyperglykemi og hypoglykemi

Hyperglykemi og hypoglykemi er to patologiske prosesser som utvikler seg mot bakgrunnen av et brudd på glukosenivået i kroppen. Disse patologiene kan ha svært smertefulle konsekvenser for pasienten, så det er ekstremt viktig å være oppmerksom på tid til de karakteristiske symptomene på disse lidelsene og organisere umiddelbar terapi!

Hyperglykemi er en tilstand preget av vedvarende økning i blodplasma sukker. Hos personer med diabetes kan følgende faktorer provosere utviklingen av hyperglykemi: overeating, spise usunn mat, bryte reglene med spiseadferd, mangel på minimal fysisk anstrengelse, misbruk av sukkerholdige matvarer, stressende forhold, eller ikke levert til tiden insulininjeksjon.

Vi anbefaler også at du gjør deg kjent med type og valg av insulin sprøyte.

Symptomer på denne tilstanden:

• En sterk følelse av tørst.
• Hyppig trang til å urinere.
• Hodepine og tap av konsentrasjon.
• Føler seg veldig overarbeidet.
• Utseendet av "stjerner" foran øynene hans.

Ved behandling av hyperglykemi prioriteres nøye overvåking av glukoseindikatorer ved bruk av et spesielt apparat og streng overholdelse av terapeutiske dietter. Legen foreskriver også legemidler som reduserer glukose i blodet.

hypoglykemi

Patologisk prosess som skjer på bakgrunn av fallet av glukoseinnholdet i blodet. Samtidig lider alle systemene i menneskekroppen av energi sult, men hjernens aktivitet er mer forstyrret. Hypoglykemi kan oppstå av flere grunner: overdreven insulinutskillelse i bukspyttkjertelen, høye insulinnivåer i kroppen, opprørt karbohydratmetabolisme i leveren eller funksjonsfeil i binyrene.

Standard manifestasjoner av hypoglykemi:

• Økt angst og angst.
• Smerter i hodet, bankende.
• Nervøshet og irritabilitet.
• Konstant følelse av sult.
• Brennende og ubehag i magenes pit.
• Rystende muskler.
• Arytmi og takykardi.

Behandling av sykdommen avhenger av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen. Ved den første fasen av sykdomsdannelsen viser pasienten bruk av produkter med høyt sukkerinnhold. Pasienten kan foreskrives injeksjoner av insulin "Levemir", som er i stand til å forhindre utviklingen av denne sykdommen med nesten 70%, på grunn av den langsomme strømningen i blodet.

I de senere stadiene av sykdommen er det behov for intravenøs administrering av en glukoseoppløsning for å unngå irreversible effekter i hjernen. De siste stadiene av hypoglykemi kan behandles utelukkende i intensivavdelingen.

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus er en autoimmun endokrin patologi assosiert med en total mangel på insulin i kroppen. Uavhengig produksjon av protein-peptidhormon er nesten fullstendig avsluttet. En forutsetning for utviklingen av sykdommen er en lidelse i det menneskelige immunforsvaret. Ofte utvikler diabetes av denne typen som et resultat av et sterkt følelsesmessig sjokk eller på grunn av genetisk predisposisjon.

Pasienter føler seg en rekke smertefulle manifestasjoner av sykdommen: en kraftig nedgang i kroppsvekt, en rask forverring av helse, impotens, tørr hud, ikke-helbredende sår. I tillegg er det dehydrering på grunn av hyppig vannlating, noe som igjen fører til konstant tørstsyndrom.

terapi

Personer med denne sykdommen trenger insulinbehandling daglig. Det er viktig å forstå at type 1 diabetes er uhelbredelig fordi ingen medisin kan gjenopplive cellene som dør under denne alvorlige sykdommen.

Nærkontroll av sukker i blodet og insulinbehandling er de eneste mulige behandlinger for en sykdom. I forbindelse med den akutte mangelen på naturlig insulin i legemet til syke, foreskriver legen direkte modifiserte analoger av humant insulin, som for eksempel Novorapid. Dette ultrashort-insulin har en effekt etter 10 minutter etter administrering, mens kort humant insulin fungerer ikke tidligere enn en halv time senere. Effektene av raske insulintyper varer ca 5 timer.

Type 2 diabetes

Denne patologien er forårsaket av et unormalt høyt sukkerinnhold i blodserum. For denne typen sykdom er preget av en lidelse av følsomhet av vev og celler i kroppen til insulin. Denne typen diabetes er mest vanlig blant folk som blir syke. De viktigste provokatører av sykdommen er:

• Fedme.
• Irrasjonell mat.
• Hypodynami - en stillesittende livsstil.
• Tilstedeværelsen av nære slektninger med lignende patologi.
• Stort høytrykk.

Hva skjer med menneskekroppen i type 2 diabetes?

Etter et vanlig måltid er det en merkbar økning i sukker, mens bukspyttkjertelen ikke kan frigjøre insulin, som er karakteristisk for høyt glukose nivå. Som et resultat av denne prosessen reduseres den cellulære følsomheten, som er ansvarlig for anerkjennelsen av det sukkerreduserende hormonet. Denne tilstanden refereres til som insulinresistens, motstanden til cellevegget mot effekten av insulin.

diagnostikk

For å identifisere sykdommen utføres følgende studier:

1. Laboratorie blodprøve for glukose.
2. Bestemmelse av nivået av glykert hemoglobin. Dens priser overskrides sterkt hos personer med diabetes.
3. Glukosetoleranse Test.
4. Urinalyse for sukker og ketonforbindelser.

Sen implementering av diagnostiske tiltak og mangel på riktig behandling av type 2 diabetes kan føre til alvorlige komplikasjoner, ofte med skjult utvikling. De vanligste komplikasjonene er utvikling av nyre-dysfunksjon, overdreven blodtrykk (hypertensjon), nedsatt visuell funksjon og katarakt, skade på vevene i nedre ekstremiteter og dannelse av sår.

Video: Hvorfor trenger jeg insulin og hvordan fungerer det?

Det er viktig å forstå alvorligheten i denne endokrine sykdommen og forsøke å forebygge sykdomsutviklingen, gjennom tidlig diagnose, kompetent behandlingsregime og overholdelse av strenge diettrådninger. Ellers kan de patologiske prosessene med diabetes føre til irreversible konsekvenser for menneskers helse.

Insulin: hva slags hormon, blodnivå, nivå i diabetes og andre sykdommer, introduksjonen

Hva er dette stoffet - insulin, som så ofte skrives og talt i forbindelse med dagens diabetes mellitus? Hvorfor i et øyeblikk opphører det å bli produsert i nødvendige mengder eller tvert imot syntetiseres i overskudd?

Insulin er en biologisk aktiv substans (BAS), et proteinhormon som kontrollerer blodsukkernivå. Dette hormonet syntetiseres av beta celler som tilhører øyet apparatet (øyer av Langerhans) i bukspyttkjertelen, noe som forklarer risikoen for å utvikle diabetes i strid med funksjonelle evner. I tillegg til insulin, syntetiseres andre hormoner i bukspyttkjertelen, spesielt den hyperglykemiske faktoren (glukagon) produsert av alfa-cellene i ølapparatet og også involvert i å opprettholde en konstant konsentrasjon av glukose i kroppen.

Indikatorer for normen for insulin i blodet (plasma, serum) hos en voksen er i området fra 3 til 30 μE / ml (eller opptil 240 pmol / l).

Hos barn under 12 år må indikatorene ikke overstige 10 μU / ml (eller 69 pmol / l).

Selv om et sted leseren vil oppfylle normen opptil 20 ICED / ml, et sted opptil 25 ICED / ml - frekvensen kan avvike noe i forskjellige laboratorier, og derfor alltid donere blod for analyse, må du fokusere på eksakte data (referanseverdier) for laboratoriet, som produserer forskning, og ikke på verdiene gitt i ulike kilder.

Forhøyet insulin kan bety både patologi, for eksempel utvikling av bukspyttkjertel (insulinoma) og en fysiologisk tilstand (graviditet).

En reduksjon i insulinnivået kan tyde på utvikling av diabetes eller bare fysisk tretthet.

Hovedrolle for hormonet er hypoglykemisk.

Virkningen av insulin i menneskekroppen (og ikke bare menneskekroppen, i denne sammenheng, alle pattedyr er like) er i sin deltakelse i utvekslingsprosessene:

• Dette hormonet gir sukker, oppnådd med ernæring, fritt inn i cellene i muskel og fettvev, og øker permeabiliteten av membranene:
• Det er en induksjon av glukoseproduksjon fra glukose i leveren og muskelceller:
• Insulin bidrar til opphopning av proteiner, øker syntesen og forhindrer desintegrasjon og fettprodukter (det hjelper fettvev å gripe glukose og omdanne det til fett (dette er hvor overflødig fettreserver kommer fra og hvorfor overdreven kjærlighet av karbohydrater fører til fedme);
• Øker aktiviteten til enzymer som forbedrer nedbrytningen av glukose (anabole effekt), dette hormonet forstyrrer arbeidet med andre enzymer som forsøker å bryte ned fett og glykogen (insulinets anti-kataboliske virkning).

Insulin er overalt, det deltar i alle metabolske prosesser som forekommer i menneskekroppen, men hovedformålet med dette stoffet er å gi karbohydratmetabolismen, siden det er det eneste hypoglykemiske hormonet, mens dets "motstandere", hyperglykemiske hormoner, forsøker å øke sukkerinnholdet blod, mye mer (adrenalin, veksthormon, glukagon).

Først av alt, begynner mekanismen for insulindannelse av β-celler av øyer av Langerhans økt konsentrasjon av karbohydrater i blodet, men før det begynner hormonet å bli produsert så snart en person tygger et stykke noe spiselig, svelger det og leverer det inn i magen (og det er ikke nødvendig å maten var karbohydrat). Dermed forårsaker mat (noen) en økning i nivået av insulin i blodet, og sult uten mat, tvert imot, reduserer innholdet.

I tillegg stimuleres dannelsen av insulin av andre hormoner, forhøyede konsentrasjoner av visse sporstoffer i blodet, for eksempel kalium og kalsium, og en økt mengde fettsyrer. Insulinprodukter er mest deprimerte av veksthormon (veksthormon). Andre hormoner, i noen grad, reduserer insulinproduksjon, for eksempel somatostatin, syntetisert av deltaceller i bukspyttkjertelen, men dets virkning har ikke kraften til somatotropin.

Det er tydelig at svingninger i nivået av insulin i blodet er avhengige av endringer i glukoseinnholdet i kroppen, så det er klart hvorfor forsker insulin ved hjelp av laboratoriemetoder samtidig bestemmer mengden glukose (blodprøve for sukker).

Video: insulin og dets funksjoner - medisinsk animasjon

Insulin og sukker sykdom av begge typer

Vanligvis endrer sekresjon og funksjonell aktivitet av det beskrevne hormonet i type 2 diabetes mellitus (ikke-insulinavhengig diabetes mellitus - NIDDM), som ofte dannes hos middelaldrende og eldre som er overvektige. Pasienter lurer ofte på hvorfor overvekt er en risikofaktor for diabetes. Og dette skjer som følger: Akkumuleringen av fettreserver i overflødige mengder er ledsaget av en økning i blod lipoproteiner, som igjen reduserer antall reseptorer for hormonet og forandrer affiniteten for det. Resultatet av slike forstyrrelser er en reduksjon i insulinproduksjonen og dermed en reduksjon i blodets nivå, noe som fører til økning i glukosekonsentrasjonen, som ikke kan benyttes i tide på grunn av insulinmangel.

Forresten begynte noen mennesker, etter å ha lært resultatene av deres analyser (hyperglykemi, lipidspektrumforstyrrelser), å være opprørt over denne anledningen, aktivt å lete etter måter å forebygge en forferdelig sykdom - de setter seg umiddelbart ned på en diett som reduserer kroppsvekten. Og de gjør det riktige! En slik opplevelse kan være svært nyttig for alle pasienter som er utsatt for diabetes: Tiltak som er tatt i tide, tillater en ubestemt tid for å forsinke utviklingen av sykdommen selv og dens konsekvenser, samt avhengighet av rusmidler som reduserer sukker i blodets serum.

Et noe annet bilde er observert i type 1 diabetes mellitus, som kalles insulinavhengig (IDDM). I dette tilfellet er glukose mer enn nok rundt cellene, de bare bade i sukkermiljøet, men de kan ikke assimilere viktig energimateriale på grunn av den absolutte mangelen på en leder - det er ingen insulin. Celler kan ikke akseptere glukose, og som følge av lignende omstendigheter begynner forstyrrelser av andre prosesser i kroppen:

• Reservefettet, som ikke helt brenner opp i Krebs syklusen, sendes til leveren og deltar i dannelsen av ketonlegemer;
• En betydelig økning i blodsukkeret fører til en utrolig tørst, en stor mengde glukose begynner å bli utskilt i urinen;
• Karbohydratmetabolisme sendes langs en alternativ bane (sorbitol) som danner et overskudd av sorbitol, som begynner å bli deponert på forskjellige steder, og danner patologiske tilstander: katarakt (i øyelinsen), polyneuritt (i nervelederne), aterosklerotisk prosess (i vaskulærvegg).

Kroppen, som forsøker å kompensere for disse forstyrrelsene, stimulerer nedbrytningen av fett, noe som resulterer i at innholdet av triglyserider øker i blodet, men nivået av den nyttige kolesterolfraksjonen minker. Atherogen dysproteinemi reduserer kroppens forsvar, noe som manifesteres av en endring i andre laboratorieparametere (fruktosamin og glykosylert hemoglobinøkning, elektrolytsammensetningen i blodet forstyrres). I denne tilstanden med absolutt insulinmangel, pasienter svekker, stadig vil drikke, produserer de en stor mengde urin.

I diabetes påvirker mangelen på insulin til slutt nesten alle organer og systemer, det vil si at mangelen bidrar til utviklingen av mange andre symptomer som beriker det kliniske bildet av en "søt" sykdom.

Hva "fortell" overskudd og ulemper

Økt insulin, det vil si en økning i nivået i blodplasma (serum) kan forventes ved visse patologiske forhold:

1. Insulinomer er svulster av vevet av øyene av Langerhans, ukontrollert og produserer store mengder hypoglykemisk hormon. Denne neoplasma gir et ganske høyt nivå av insulin, mens fastende glukose er redusert. For diagnostisering av bukspyttkjertel adenom av denne typen beregnes forholdet insulin og glukose (I / G) i henhold til formelen: kvantitativ verdi av hormonet i blodet, μE / ml: (sukkerinnhold, bestemt om morgenen i tom mage, mmol / l - 1,70).
2. Den første fasen av dannelsen av insulinavhengig diabetes mellitus, senere begynner insulinnivået å falle, og sukkeret vil stige.
3. Fedme. I mellomtiden, her og i tilfelle av noen andre sykdommer, er det nødvendig å skille årsak og virkning: i de tidlige stadiene er ikke fedme årsaken til økt insulin, men tvert imot øker hormonet et høyt nivå av appetitt og bidrar til rask omdannelse av glukose fra mat til fett. Alt er imidlertid så sammenhengende at det ikke alltid er mulig å tydelig oppdage grunnårsaken.
4. Leversykdom.
5. Akromegali. Hos sunne mennesker reduserer høye insulinnivåer raskt blodsukkeret, noe som i stor grad stimulerer syntesen av veksthormon, hos pasienter med akromegali, øker insulinverdiene og etterfølgende hypoglykemi ikke en spesiell reaksjon fra veksthormon. Denne funksjonen brukes som en stimulerende test for overvåking av hormonbalansen (intravenøs injeksjon av insulin forårsaker ikke en bestemt økning i veksthormon enten etter 1 time eller 2 timer etter administrering av insulin).
6. Itsenko-Cushing syndrom. Forstyrrelse av karbohydratmetabolismen i denne sykdommen skyldes økt utskillelse av glukokortikoider, som undertrykker glukoseutnyttelsesprosessen, som til tross for det høye nivået av insulin forblir i blodet i høye konsentrasjoner.
7. Insulin er forhøyet i muskeldystrofi, som er resultatet av ulike metabolske forstyrrelser.
8. Graviditet, fortsetter normalt, men med økt appetitt.
9. Arvelig intoleranse mot fruktose og galaktose.

Administrasjon av insulin (hurtigvirkende) under huden forårsaker et skarpt hopp i pasientens blodhormon, som brukes til å bringe pasienten ut av hyperglykemisk koma. Bruk av hormon og glukose-senkende legemidler til behandling av diabetes mellitus fører også til økning i insulin i blodet.

Det skal bemerkes, selv om mange allerede vet at det ikke er behandling for forhøyet insulin, er det en behandling for en spesifikk sykdom, der det er en lignende "rift" i hormonell status og en forstyrrelse av ulike metabolske prosesser.

En reduksjon i nivået av insulin er observert i diabetes mellitus og type 1 og 2. Den eneste forskjellen er at med INCDD er hormonmangel relativt og forårsaket av andre faktorer enn absolutt mangel i IDDM. I tillegg fører stressende situasjoner, intens fysisk anstrengelse eller virkningen av andre negative faktorer til en nedgang i de kvantitative verdiene for hormonet i blodet.

Hvorfor er det viktig å vite nivået av insulin?

Absolutte indikatorer på insulinnivåer, oppnådd ved laboratorieforskning, har i seg selv ikke stor diagnostisk verdi, siden uten kvantitative verdier av glukosekonsentrasjon, snakker de ikke mye. Det vil si, før man dømmer eventuelle abnormiteter i kroppen som er relatert til oppførsel av insulin, bør dets forhold til glukose undersøkes.

Med en slik hensikt (for å øke analysens diagnostiske betydning), utføres en test for stimulering av insulinproduksjonen ved glukose (stresstest), noe som viser at hypoglykemisk hormon produsert av beta-celler i bukspyttkjertelen er sent hos personer med latent diabetes mellitus, konsentrasjonen øker sakte men det når høyere verdier enn hos friske mennesker.

I tillegg til glukoseopplastingstesten, er den provoserende testen eller, som det kalles, den faste testen brukt i diagnostisk søk. Essensen av prøven er å bestemme mengden glukose, insulin og C-peptid (protein del av proinsulinmolekyl) på tom mage i pasientens blod, hvoretter pasienten er begrenset i mat og drikke for en dag eller mer (opptil 27 timer), gjennomfører hver 6. time en undersøkelse av indikatorer, av interesse (glukose, insulin, C-peptid).

Så hvis insulin økes overveiende i patologiske forhold, med unntak av normal graviditet, hvor en økning i nivået tilskrives fysiologiske fenomener, så avslører en høy konsentrasjon av hormonet sammen med en reduksjon av blodsukker, en viktig rolle i diagnosen:

• Tumorprosesser lokalisert i vevet av det økologiske apparatet i bukspyttkjertelen;
• Islet hyperplasi;
• Glukokortikoide insuffisiens;
• Alvorlig leversykdom;
• Diabetes i begynnelsen av utviklingen.

I mellomtiden krever forekomsten av slike patologiske forhold som Itsenko-Cushing-syndrom, akromegali, muskeldystrofi og leversykdommer en insulinnivåstudie, ikke så mye for diagnosens formål, som for overvåking av funksjon og bevaring av organers og systemers helse.

Hvordan ta analysen?

Innholdet av insulin bestemmes i plasma (blod tas inn i et reagensrør med heparin) eller i serum (blod tatt uten antikoagulant, sentrifugert). Arbeidet med biologisk materiale startes umiddelbart (maksimalt i en kvart time), siden dette mediet ikke tåler langvarig "ledighet" uten behandling.

Før studien forklares pasienten betydningen av analysen, dens egenskaper. Den bukspyttkjertelige reaksjonen på mat, drikke, medisiner, fysisk anstrengelse er slik at pasienten må sulte i 12 timer før studien, ikke engasjere seg i tungt fysisk arbeid, unntatt hormonpreparater. Hvis sistnevnte ikke er mulig, det vil si at medisinen ikke kan ignoreres på noen måte, da er det registrert på analysenarket at testen utføres på bakgrunn av hormonbehandling.

En halv time før venepunksjonen (blod er tatt fra en vene) til en person som venter på en testkø, tilbyr de å ligge på en sofa og slapp av så mye som mulig. Pasienten skal advares om at manglende overholdelse av reglene kan påvirke resultatene og deretter innreise til laboratoriet, og derfor vil gjentatte restriksjoner være uunngåelig.

Innføring av insulin: bare den første injeksjonen er forferdelig, så vanen

Siden så mye oppmerksomhet ble gitt til det hypoglykemiske hormonet som ble produsert av bukspyttkjertelen, ville det være nyttig å kort fokusere på insulin, som et legemiddel foreskrevet for ulike patologiske forhold og først og fremst for diabetes mellitus.

Innføringen av insulin fra pasientene selv har blitt et spørsmål om vane, selv barn i skolealderen takler det, som den behandlende legen lærer alle de vanskelighetene (bruk enheten for å administrere insulin, følge asepsisreglene, navigere i stoffets egenskaper og kjenne effekten av hver type). Nesten alle pasienter med type 1 diabetes og pasienter med alvorlig insulinavhengig diabetes mellitus sitter på insulininjeksjoner. I tillegg er noen akuttilstander eller komplikasjoner av diabetes, i fravær av effekten av andre medisiner, stoppet av insulin. I tilfelle av type 2-diabetes, etter at pasientens tilstand er stabilisert, erstattes det hypoglykemiske hormonet i injeksjonsformen med andre midler inne, for ikke å fla med sprøyter, beregne og avhenge av injeksjonen, noe som er ganske vanskelig å gjøre selv uten vane. enkle medisinske manipulasjonsferdigheter.

Det beste stoffet med minst bivirkninger og uten alvorlige kontraindikasjoner anerkjente insulinoppløsning, som er basert på humaninsulin-stoffet.

Når det gjelder strukturen, er det hypoglykemiske hormonet i svinebrøkkens brystkirtel nærmest menneskelig insulin, og i de fleste tilfeller har det reddet menneskeheten i mange år før man mottar (ved hjelp av genteknologi) semisyntetiske eller DNA-rekombinante former for insulin. For behandling av diabetes hos barn er det bare human insulin som brukes.

Insulininjeksjoner er utformet for å opprettholde normale glukosekonsentrasjoner i blodet for å unngå ekstremer: hopper opp (hyperglykemi) og fallende nivåer under akseptable verdier (hypoglykemi).

Tildeling av insulintyper, beregning av dose i samsvar med egenskapene til organismen, alder og samtidig patologi, utføres kun av legen på en strengt individuell basis. Han lærer også pasienten hvordan man selvstilt injiserer insulin uten å benytte seg av utvendig hjelp, betegner insulinavgivelsessoner, gir råd om ernæring (matinntaket skal være i samsvar med innføringen av et hypoglykemisk hormon i blodet), livsstil, daglig rutine, mosjon. Generelt, på endokrinologens kontor, mottar pasienten all nødvendig kunnskap som livskvaliteten avhenger av, pasienten selv kan bare bruke dem riktig og følge alle anbefalingene fra legen.

Video: om injeksjon av insulin

Typer insulin

Pasienter som får hypoglykemisk hormon i en injeksjonsform må finne ut hvilke typer insulin som er på hvilket tidspunkt av dagen (og hvorfor) de er foreskrevet:

1. Ultrashort, men kortvirkende insuliner (Humalog, Novorapid) - de opptrer i blodet fra noen få sekunder til 15 minutter, toppen av handlingen er nådd om en og en halv time, men etter 4 timer er pasientens kropp igjen uten insulin, og dette må tas i betraktning dersom Øyeblikkelig ønsker å spise.
2. Kortvirkende insuliner (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - effekten oppstår fra en halvtime til 45 minutter etter injeksjonen og varer fra 6 til 8 timer, toppen av hypoglykemisk virkning er i intervallet mellom 2 til 4 timer etter administrering.
3. Insuliner med middels varighet (Khumulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - man kan ikke forvente en rask effekt ved administrering av insulin av denne typen, det oppstår etter 1-3 timer, ligger i toppen mellom 6-8 timer og slutter etter 10-14 timer ( i andre tilfeller opptil 20 timer).
4. Langvirkende insuliner (opptil 20 - 30 timer, noen ganger opptil 36 timer). Gruppens representant: Et unikt legemiddel som ikke har en topp av handling - Insulin Glargin, hvilke pasienter er mer kjent under navnet "Lantus".
5. Langvirkende insuliner (opptil 42 timer). Som representant kan man kalle det danske stoffet Insulin Deglyudek.

Langvirkende og langvarige insuliner administreres 1 gang daglig, de er ikke egnet for nødssituasjoner (til de når blodet). Selvfølgelig, når det gjelder koma, bruker de ultrashortvirkende insuliner, som raskt gjenoppretter insulin- og glukoseinnhold, noe som bringer dem nærmere deres normale verdi.

Ved forskrivning av ulike typer insulin til pasienten, beregner legen dosen av hver, administrasjonsruten (under huden eller i muskelen), indikerer regler for blanding (om nødvendig) og administreringstidene i henhold til måltidet. Sannsynligvis har leseren allerede forstått at behandling av diabetes mellitus (spesielt insulin) ikke vil tåle en frivoløs holdning til diett. Måltider (grunnleggende) og "snacks" er svært nært forbundet med nivået av insulin på måltidstidspunktet, slik at pasienten selv må være strengt kontrollert - hans helse er avhengig av det.