Menneskelig leverfunksjon

  • Produkter

Leveren er en av hovedorganene i menneskekroppen. Samspillet med det ytre miljøet er forsynt med deltakelse av nervesystemet, luftveiene, mage-tarmkanalen, kardiovaskulære, endokrine systemer og systemet av bevegelsesorganer.

En rekke prosesser som skjer i kroppen, skyldes metabolisme eller metabolisme. Av særlig betydning for å sikre kroppens funksjon er de nervøse, endokrine, vaskulære og fordøyelsessystemene. I fordøyelsessystemet har leveren en av de ledende stillingene, som fungerer som et senter for kjemisk behandling, dannelsen (syntese) av nye stoffer, et senter for nøytralisering av giftige (skadelige) stoffer og et endokrine organ.

Leveren er involvert i syntese- og dekomponeringsprosessene i forbindelse med interaksjoner av ett stoff til en annen, ved utveksling av kroppens hovedkomponenter, nemlig i metabolisme av proteiner, fett og karbohydrater (sukkerarter), og er også et endokrin-aktivt organ. Vi bemerker spesielt at i leveroppløsning, syntese og avsetning (avsetning) av karbohydrater og fett, nedbrytning av protein til ammoniakk, heme-syntese (basis for hemoglobin), syntese av mange blodproteiner og intensiv aminosyre-metabolisme oppstår.

Matkomponenter fremstilt i de forrige behandlingsstrinnene absorberes i blodet og leveres primært til leveren. Det er verdt å merke seg at hvis giftige stoffer kommer inn i matkomponentene, så kommer de først og fremst inn i leveren. Leveren er den største primære kjemiske prosessanlegget i menneskekroppen, der metabolske prosesser finner sted som påvirker hele kroppen.

Leverfunksjon

1. Barriere (beskyttende) og nøytraliserende funksjoner består i ødeleggelse av giftige produkter av proteinmetabolisme og skadelige stoffer absorbert i tarmen.

2. Lever er fordøyelseskjertelen som produserer galle, som kommer inn i tolvfingertarmen via ekskretjonskanalen.

3. Deltakelse i alle typer metabolisme i kroppen.

Vurder levers rolle i kroppens metabolske prosesser.

1. Aminosyre (protein) metabolisme. Syntese av albumin og delvis globuliner (blodproteiner). Blant stoffene som kommer fra leveren inn i blodet, for det første når det gjelder deres betydning for kroppen, kan du sette proteiner. Leveren er hovedstedet for dannelsen av et antall blodproteiner, noe som gir en kompleks blodstollingsreaksjon.

I leveren syntetiseres en rekke proteiner som deltar i prosesser av betennelse og transport av stoffer i blodet. Det er derfor leveren i leveren påvirker signifikant tilstanden til blodkoagulasjonssystemet, responsen til kroppen til enhver effekt, ledsaget av en inflammatorisk reaksjon.

Gjennom syntese av proteiner deltar leveren aktivt i kroppens immunologiske reaksjoner, som er grunnlaget for å beskytte menneskekroppen mot virkningen av infeksiøse eller andre immunologisk aktive faktorer. Videre inkluderer prosessen med immunologisk beskyttelse av mage-tarmslimhinnen direkte involvering av leveren.

Proteinkomplekser med fett (lipoproteiner), karbohydrater (glykoproteiner) og bærerkomplekser (transportører) av visse stoffer (for eksempel transferrinjerntransportør) dannes i leveren.

I leveren blir bruddproduktene av proteiner som kommer inn i tarmen med mat, brukt til å syntetisere nye proteiner som kroppen trenger. Denne prosessen kalles aminosyretransaminering, og enzymer involvert i metabolisme kalles transaminaser;

2. Deltakelse i nedbrytning av proteiner til deres sluttprodukter, dvs. ammoniakk og urea. Ammoniak er et permanent produkt av nedbrytning av proteiner, samtidig som det er giftig for det nervøse. substanssystemer. Leveren gir en konstant prosess for å omdanne ammoniakk til et giftig stoff urea, sistnevnte utskilles av nyrene.

Når leverens evne til å nøytralisere ammoniakk minker, oppstår akkumuleringen i blodet og nervesystemet, som er ledsaget av en mental forstyrrelse og ender med en fullstendig avslutning av nervesystemet - koma. Dermed kan vi trygt si at det er en uttalt avhengighet av tilstanden til den menneskelige hjerne på det riktige og fullverdige arbeidet i leveren.

3. Lipid (fett) utveksling. De viktigste er prosessene for spalting av fett til triglyserider, dannelse av fettsyrer, glyserol, kolesterol, gallsyrer, etc. I dette tilfellet dannes fettsyrer med en kort kjede utelukkende i leveren. Slike fettsyrer er nødvendige for full drift av skjelettmuskler og hjerte muskler som kilde til å skaffe en betydelig andel energi.

Disse samme syrer brukes til å generere varme i kroppen. Av fettet er kolesterol 80-90% syntetisert i leveren. På den ene side er kolesterol et nødvendig stoff for kroppen, derimot, når kolesterol er forstyrret i transporten, blir det avsatt i karene og forårsaker utvikling av aterosklerose. Alt dette gjør det mulig å spore forbindelsen av leveren med utviklingen av sykdommer i det vaskulære systemet;

4. Karbohydratmetabolismen. Syntese og nedbrytning av glykogen, omdannelse av galaktose og fruktose til glukose, oksydasjon av glukose, etc.;

5. Deltakelse i assimilering, lagring og dannelse av vitaminer, spesielt A, D, E og gruppe B;

6. Deltakelse i utveksling av jern, kobber, kobolt og andre sporstoffer som er nødvendige for bloddannelse;

7. Betydning av leveren ved fjerning av giftige stoffer. Giftige stoffer (spesielt de fra utsiden) distribueres, og de er ulik fordelt over hele kroppen. Et viktig stadium i nøytraliseringen er scenen for å endre sine egenskaper (transformasjon). Transformasjon fører til dannelse av forbindelser med mindre eller mer giftig evne i forhold til det giftige stoffet som inntas i kroppen.

eliminering

1. Utveksling av bilirubin. Bilirubin dannes ofte fra nedbrytningsprodukter av hemoglobin frigjort fra aldring av røde blodlegemer. Hver dag ødelegges 1-1,5% av røde blodlegemer i menneskekroppen, i tillegg produseres ca 20% bilirubin i leverceller;

Forstyrrelse av bilirubinmetabolismen fører til økning i innholdet i blodet - hyperbilirubinemi, som manifesteres av gulsott;

2. Deltakelse i blodkoagulasjonsprosesser. I leverenes celler dannes stoffer som er nødvendige for blodkoagulasjon (protrombin, fibrinogen), samt en rekke stoffer som reduserer denne prosessen (heparin, antiplasmin).

Leveren befinner seg under membranen i den øvre delen av bukhulen til høyre og i normal hos voksne er den ikke håndgripelig, da den er dekket med ribber. Men i små barn kan det stikke ut under ribbenene. Leveren har to lober: høyre (stor) og venstre (mindre) og er dekket med en kapsel.

Den øvre overflaten av leveren er konveks, og den nedre - litt konkav. På den nedre overflaten, i midten, er det spesielle porte av leveren gjennom hvilket karene, nerver og gallekanaler passerer. I fordypningen under høyre lobe er galleblæren, som lagrer galle, produsert av leveren celler, som kalles hepatocytter. Per dag produserer leveren fra 500 til 1200 milliliter galle. Galle dannes kontinuerlig, og inngangen til tarmen er forbundet med matinntak.

galle

Galle er en gul væske, som består av vann, gallepigmenter og syrer, kolesterol, mineralsalter. Gjennom den vanlige gallekanalen blir det utskilt i tolvfingertarmen.

Utløsningen av bilirubin i leveren gjennom galle sikrer fjerning av bilirubin, som er giftig for kroppen, som følge av den konstante naturlige nedbrytningen av hemoglobin (proteinet fra de røde blodlegemer) fra blodet. For brudd på. I noen av stadier av bilirubinutvinning (i leveren selv eller galleutspresjon langs leverkanaler) akkumuleres bilirubin i blod og vev, som manifesterer seg som en gul farge på huden og sclera, det vil si i utviklingen av gulsott.

Gallsyrer (kolater)

Gallsyrer (kolater) i forbindelse med andre stoffer gir et stasjonært nivå av kolesterol metabolisme og dets utskillelse i galle, mens kolesterol i galde er i oppløst form, eller rettere, er innesluttet i de minste partiklene som sikrer utskillelse av kolesterol. Forstyrrelse i metabolismen av gallsyrer og andre komponenter som sikrer eliminering av kolesterol er ledsaget av utfelling av kolesterolkrystaller i galle og dannelse av gallestein.

For å opprettholde en stabil utveksling av gallsyrer er involvert ikke bare leveren, men også tarmene. I de høyre delene av tyktarmen blir kolatene reabsorbert i blodet, noe som sikrer sirkulasjonen av gallsyrer i menneskekroppen. Gullreservoaret er galleblæren.

galleblæren

Når brudd på dens funksjoner også er markert brudd i sekret av galle og gallsyrer, noe som er en annen faktor som bidrar til dannelsen av gallestein. Samtidig er stoffet i galle nødvendig for fullstendig fordøyelse av fett og fettløselige vitaminer.

Med langvarig mangel på gallsyrer og andre galleavstander dannes en mangel på vitaminer (hypovitaminose). Overdreven akkumulering av gallsyrer i blodet i strid med deres utskillelse med galle følger med smertefull kløe i huden og endringer i pulsfrekvensen.

Den spesielle egenskapen til leveren er at den mottar venøst ​​blod fra bukorganene (mage, bukspyttkjertel, tarm, etc.), som ved hjelp av portalvenen ryddes av skadelige stoffer av leverenceller og går inn i den dårligere vena cava hjerte. Alle andre organer i menneskekroppen mottar bare arterielt blod og venøs - gi.

Artikkelen bruker materialer fra åpne kilder: Forfatter: Trofimov S. - Bok: "Leversykdommer"

undersøkelse:

Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.

Del posten "Funksjoner av leveren i menneskekroppen"

Leverens funksjoner: Hovedrollen i menneskekroppen, deres liste og egenskaper

Leveren er et abdominal kirtel i fordøyelsessystemet. Den befinner seg i høyre øvre kvadrant av magen under membranen. Leveren er et vitalt organ som støtter nesten alle andre organer i en eller annen grad.

Leveren er det nest største organet i kroppen (huden er det største organet), veier ca. 1,4 kilo. Den har fire lober og en veldig myk struktur, rosa-brun farge. Inneholder også flere gallekanaler. Det er en rekke viktige funksjoner i leveren, som vil bli diskutert i denne artikkelen.

Leverfysiologi

Utviklingen av humant lever begynner i løpet av den tredje uken av graviditeten og når moden arkitektur til 15 år. Den når sin største relative størrelse, 10% av vekten av fosteret, om den niende uken. Dette er omtrent 5% av kroppsvekten til en sunn nyfødt. Leveren utgjør ca. 2% kroppsvekt hos en voksen. Den veier ca 1400 g i en voksen kvinne og ca 1800 g i en mann.

Det er nesten helt bak ribbe buret, men den nederste kanten kan følges langs den høyre kulebuen under innånding. Et lag av bindevev, kalt Glisson kapsel, dekker overflaten av leveren. Kapselet strekker seg til alle, men de minste karene i leveren. Den halvmåne ligamentet legger leveren til bukveggen og diafragma, og deler den inn i en stor høyre og en liten venstre lobe.

I 1957 beskrev den franske kirurgen Claude Kuynaud 8 segmenter av leveren. Siden da er et gjennomsnitt på tjue segmenter beskrevet i radiografiske studier basert på fordelingen av blodtilførsel. Hvert segment har sine egne uavhengige vaskulære grener. Utskillelsesfunksjonen til leveren er representert av gallefibrene.

Hvert segment er videre delt inn i segmenter. De er vanligvis representert som diskrete sekskantede klynger av hepatocytter. Hepatocytter samles i form av plater som strekker seg fra den sentrale venen.

Hva er hver av de hepatiske lobene ansvarlig for? De tjener arterielle, venøse og bilære kar i periferien. Skiver av en menneskelig lever har et lite bindevev som skiller en lobe fra en annen. Mangelen på bindevev gjør det vanskelig å identifisere portalen og grensene for individuelle lobes. De sentrale årene er lettere å identifisere på grunn av deres store lumen og fordi de mangler bindevev som omsluttes portåpningsprosessene.

  1. Leverandørens rolle i menneskekroppen er mangfoldig og utfører mer enn 500 funksjoner.
  2. Hjelper med å opprettholde blodsukker og andre kjemikalier.
  3. Guls utskillelse spiller en viktig rolle i fordøyelsen og avgiftning.

På grunn av det store antallet funksjoner, er leveren utsatt for rask skade.

Hvilke funksjoner gjør leveren

Leveren spiller en viktig rolle i kroppens funksjon, avgiftning, metabolisme (inkludert regulering av glykogenlagring), regulering av hormoner, proteinsyntese, spaltning og nedbrytning av røde blodlegemer, hvis det er kort. Hovedfunksjonene i leveren inkluderer produksjon av galle, et kjemikalie som ødelegger fett og gjør dem lettere fordøyelige. Utfører produksjon og syntese av flere viktige elementer i plasmaet, og lagrer også viktige næringsstoffer, inkludert vitaminer (spesielt A, D, E, K og B-12) og jern. Den neste funksjonen i leveren er å lagre enkelt glukose sukker og gjør det til nyttig glukose hvis blodsukkernivået faller. En av de mest kjente funksjonene i leveren er avgiftingssystemet, det fjerner giftige stoffer fra blodet, for eksempel alkohol og narkotika. Det ødelegger også hemoglobin, insulin og opprettholder nivået av hormoner i balanse. I tillegg ødelegger det gamle blodceller.

Hvilke andre funksjoner gjør leveren i menneskekroppen? Leveren er viktig for en sunn metabolsk funksjon. Den omdanner karbohydrater, lipider og proteiner til nyttige stoffer, som glukose, kolesterol, fosfolipider og lipoproteiner, som deretter brukes i forskjellige celler gjennom hele kroppen. Leveren ødelegger uegnet deler av proteiner og gjør dem til ammoniakk og til slutt urea.

utveksling

Hva er leverens metabolske funksjon? Det er et viktig metabolsk organ, og dets metabolske funksjon styres av insulin og andre metabolske hormoner. Glukose omdannes til pyruvat gjennom glykolyse i cytoplasma, og pyruvat oksideres deretter i mitokondriene for å produsere ATP gjennom TCA-syklusen og oksidativ fosforylering. I den tilførte tilstanden brukes glykolytiske produkter til syntese av fettsyrer gjennom lipogenese. Langkjede fettsyrer inngår i triacylglyserol, fosfolipider og / eller kolesterolestere i hepatocytter. Disse komplekse lipider lagres i lipiddråper og membranstrukturer eller utskilles i sirkulasjonen i form av partikler med lav tetthet av lipoproteiner. I sultende tilstand har leveren evne til å utskille glukose gjennom glykogenolyse og glukoneogenese. I løpet av kort tid er leveren glukoneogenese hovedkilden til endogen glukoseproduksjon.

Sult bidrar også til lipolyse i fettvev, noe som fører til frigjøring av ikke-esterifiserte fettsyrer, som omdannes til ketonlegemer i leveren mitokondrier, til tross for β-oksidasjon og ketogenese. Ketonlegemer gir metabolisk brensel for ekstrahepatiske vev. Basert på menneskelig anatomi, er leverenergiens metabolisme nøye regulert av nevrale og hormonelle signaler. Mens sympatisystemet stimulerer metabolisme, undertrykker det parasympatiske systemet hepatisk glukoneogenese. Insulin stimulerer glykolyse og lipogenese, men hemmer glukoneogenese, og glukagon motvirker insulinvirkningen. Mange transkripsjonsfaktorer og koaktivatorer, inkludert CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α og CRTC2, kontrollerer uttrykket av enzymer som katalyserer viktige stadier av metabolske veier, og kontrollerer dermed energimetabolismen i leveren. Aberrant energimetabolisme i leveren bidrar til insulinresistens, diabetes og ikke-alkoholholdige fettsyremedisiner.

verne~~POS=TRUNC

Leverbarhetsfunksjonen er å gi beskyttelse mellom portalveien og systemiske sirkulasjoner. Retikuloendotelsystemet er en effektiv barriere mot infeksjon. Det virker også som en metabolsk buffer mellom høyt varierende tarminnhold og portalblod, og tett kontrollerer systemisk sirkulasjon. Ved å absorbere, bevare og frigjøre glukose, fett og aminosyrer spiller legen en viktig rolle i homeostase. Det lagrer og slipper også vitamin A, D og B12. Metaboliserer eller nøytraliserer de fleste biologisk aktive forbindelser absorbert fra tarmen, slik som stoffer og bakterielle toksiner. Det utfører mange av de samme funksjonene med innføring av systemisk blod fra hepatisk arterie, og behandler totalt 29% av hjerteutgangen.

Beskyttende funksjon av leveren er å fjerne skadelige stoffer fra blodet (som ammoniakk og toksiner), og nøytraliserer dem eller gjør dem til mindre skadelige forbindelser. I tillegg forvandler leveren de fleste hormoner og forandrer dem til andre mer eller mindre aktive produkter. Leverandørens barriere rolle er representert av Kupffer-celler - absorberende bakterier og andre fremmede stoffer fra blodet.

Syntese og spaltning

De fleste plasmaproteiner syntetiseres og utskilles av leveren, hvorav de vanligste er albumin. Mekanismen for dens syntese og sekresjon er nylig presentert mer detaljert. Syntese av en polypeptidkjede initieres på frie polyribosomer med metionin som den første aminosyre. Det neste segmentet av det produserte proteinet er rik på hydrofobe aminosyrer, som sannsynligvis medierer bindingen av albumin-syntetiserende polyribosomer til endoplasmisk membran. Albumin, kalt preproalbumin, overføres til det indre rommet av det granulære endoplasmatiske retikulum. Prealbumin reduseres til proalbumin ved hydrolytisk spaltning av 18 aminosyrer fra N-terminalen. Proalbumin transporteres til Golgi-apparatet. Til slutt blir det omdannet til albumin umiddelbart før utskillelse i blodet ved å fjerne seks flere N-terminale aminosyrer.

Noen metabolske funksjoner i leveren i kroppen utfører proteinsyntese. Leveren er ansvarlig for mange forskjellige proteiner. De endokrine proteiner produsert av leveren inkluderer angiotensinogen, trombopoietin og insulinlignende vekstfaktor I. Hos barn er leveren primært ansvarlig for syntesen av hemma. Hos voksne er benmarg ikke et hemeproduksjonsapparat. Likevel utfører en voksenlever 20% heme syntese. Leveren spiller en avgjørende rolle i produksjonen av nesten alle plasmaproteiner (albumin, alfa-1-syre glykoprotein, størstedelen av koagulasjonskaskaden og fibrinolytiske veier). Kjente unntak: gammaglobuliner, faktor III, IV, VIII. Proteiner produsert av leveren: S-protein, C-protein, Z-protein, plasminogenaktivatorinhibitor, antitrombin III. Vitamin K-avhengige proteiner syntetisert av leveren inkluderer: Faktorer II, VII, IX og X, protein S og C.

endokrine

Hver dag omgår 800-1000 ml galde i leveren, som inneholder gallsalter, som er nødvendige for fordøyelsen av fett i kosten.

Galle er også et medium for utslipp av visse metaboliske avfall, stoffer og giftige stoffer. Fra leveren transporterer kanalsystemet galle til den vanlige gallekanalen, som tømmes inn i tynntarmen i tynntarm og kobles til galleblæren, hvor den er konsentrert og lagret. Tilstedeværelsen av fett i tolvfingret stimulerer strømmen av galle fra galleblæren til tynntarmen.

Produksjonen av svært viktige hormoner refererer til de endokrine funksjonene til en menneskelig lever:

  • Insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1). Veksthormonet frigjort fra hypofysen binder til reseptorer på leverenceller, noe som får dem til å syntetisere og utskille IGF-1. IGF-1 har insulinlignende effekter, siden den kan binde seg til insulinreseptoren og også stimulere veksten av kroppen. Nesten alle celletyper reagerer på IGF-1.
  • Angiotensin. Det er forløperen for angiotensin 1 og er en del av Renin-Angiotensin-Aldosteron-systemet. Det blir til angiotensin renin, som i sin tur blir til andre substrater som virker for å øke blodtrykket under hypotensjon.
  • Trombopoietin. Det negative tilbakemeldingssystemet virker for å opprettholde dette hormonet på et passende nivå. Tillater beinmarg progenitorceller å utvikle seg til megakaryocytter, blodplateforløpere.

blodkreft

Hva er leverfunksjonene i prosessen med bloddannelse? I pattedyr, etter at stamceller fra leveren invaderer det omkringliggende mesenkymet, blir fosterets lever kolonisert av hematopoietiske stamceller og blir midlertidig det viktigste bloddannende organet. Forskning på dette området har vist at umodne leverprogenitorceller kan generere et miljø som støtter hematopoiesis. Imidlertid, når leverprogenitorceller blir indusert til å komme inn i moden form, kan de resulterende cellene ikke lenger støtte utviklingen av blodceller, noe som er i overensstemmelse med bevegelsen av hematopoietiske stamceller fra fostrets lever til det voksne beinmarg. Disse studiene viser at det er en dynamisk interaksjon mellom blod og parenkymale rom i fostrets lever, som styrer timingen av både hepatogenese og hematopoiesis.

immunologisk

Leveren er det viktigste immunologiske organet med høy eksponering for sirkulerende antigener og endotoksiner fra tarmmikrobioten, spesielt beriket i medfødte immunceller (makrofager, medfødte lymfoide celler assosiert med slimhinnen i invariant T-celler). I homeostase undertrykker mange mekanismer immunrespons, noe som fører til avhengighet (toleranse). Toleranse er også relevant for kronisk utholdenhet av hepatotrope virus eller å ta allograft etter levertransplantasjon. Den nøytraliserende funksjonen til leveren kan raskt aktivere immunitet som følge av infeksjoner eller vevskader. Avhengig av den underliggende leversykdommen, som for eksempel viral hepatitt, kolestase eller ikke-alkoholisk steatohepatitt, medierer ulike utløsere aktiveringen av en immuncelle.

Konservative mekanismer, som molekylære faremodeller, tolllignende reseptorsignaler, eller aktivering av betennelse, utløser inflammatoriske reaksjoner i leveren. Den excitatoriske aktiveringen av hepatocellulose og Kupffer-celler fører til kjemokinmediert infiltrering av nøytrofiler, monocytter, naturlige killerceller (NK) og naturlige killer T-celler (NKT). Slutresultatet av den intrahepatiske immunresponsen mot fibrose avhenger av det funksjonelle mangfoldet av makrofager og dendritiske celler, men også på balansen mellom de proinflammatoriske og antiinflammatoriske populasjonene av T-celler. Den enorme utviklingen i medisin har bidratt til å forstå finjusteringen av immunreaksjoner i leveren fra homeostase til sykdommen, noe som indikerer lovende mål for fremtidige behandlinger for akutte og kroniske leversykdommer.

Hovedfunksjonene til leveren:

Metabolisme av karbohydrater, proteiner og fettstoffer.

Nøytralisering av stoffer og toksiner.

Glykogen depot, vitamin A, B, C, E, samt jern og kobber.

Reservoar for blod.

Bakteriefiltrering, endotoksin nedbrytning, laktatmetabolisme.

Ekskresjon av galle og urea.

Immunologisk funksjon med syntese av immunglobuliner og fagocytisk aktivitet på grunn av Kupffer-celler.

Hematopoiesis av fosteret.

Proteinmetabolisme. Leveren spiller en viktig rolle i metabolisme og anabolisme av proteiner, fjerner aminosyrer fra blodet for deres påfølgende deltakelse i prosesser av glukoneogenese og proteinsyntese, og utskiller også aminosyrer i blodet for bruk av deres perifere celler. Derfor er leveren av stor betydning i prosessene for utnyttelse av aminosyrer og fjerning av nitrogen fra kroppen i form av urea. Det syntetiserer viktige proteiner som albumin (opprettholder kolloid osmotisk trykk i sirkulasjonssystemet), globuliner - lipoproteiner og glykoproteiner som utfører en transportfunksjon (ferritin, ceruloplasmin og1-antitrypsin, a2-makroglobulin), komplementfaktorer og haptoglobiner som binder og stabiliserer fritt hemoglobin. Også under betingelsene for fysiologisk stress syntetiseres proteiner fra den akutte fase i leveren: antitrombin III, a-glykoprotein og C-reaktivt protein. I leveren syntetiseres nesten alle koagulasjonsfaktorer. Koagulopatier kan forekomme både med mangel på leverens syntetiske funksjon og med utilstrekkelig galdeutskillelse, noe som fører til en reduksjon i absorpsjonen av vitamin K, som er involvert i syntesen av faktor II (protrombin), VII, IX, X.

Katabolisme av protein. Aminosyrer nedbrytes ved transaminering, deaminering og dekarboksylering. Produktet av denne dekomponeringen er acetylkoenzym A, som inngår i syklusen for dannelse av sitronsyre. Det endelige produktet av aminosyre metabolisme er ammoniakk. Det er giftig, derfor utskilles fra kroppen som et giftfritt produkt - urea. Urea syntetiseres fra ammoniakk i ornitinsyklusen, som er en endoterm prosess (skjema 7).

Kreatinin syntetiseres også i leveren fra metionin, glycin og arginin. Fosfokreatinin, som syntetiseres i musklene, tjener som en energikilde for syntese av ATP. Kreatinin dannes av fosfokreatin og utskilles i urinen.

Ved fasting opprettholder leveren glukosehomeostase gjennom glukoneogenese og produksjon av ketonlegemer. Utfører også funksjonen av glykogen depot. Det forekommer glykogenolyse og glukoneogenese, når glykogenbutikker er utarmet.

Fet metabolisme. Fettsyrer og lipoproteiner syntetiseres i leveren, det er også orgelet hvor syntesen av endogent kolesterol og prostaglandin finner sted.

Bilirubins metabolisme. Hemoglobin i prosessen med metabolisme bryter ned i hem og globin. Globin går inn i bassenget av aminosyrer. Tetrapirolringen i hemmet er ødelagt, som et resultat av hvilket et jernatom frigjøres fra det, og heme blir til biliverdin. Videre omdanner enzymet biliverdin reduktase biliverdin til bilirubin. Denne bilirubinen forblir bundet til albumin i blodet som ukonjugert, eller gratis, bilirubin. Det gjennomgår deretter glukuronisering i leveren, og i prosessen dannes konjugert bilirubin, hvorav de fleste kommer inn i gallen. Resten av det konjugerte bilirubinet blir delvis reabsorbert i blodsirkulasjonen og utskilles av nyrene som urobilinogen, og deles delvist ut i form av stercobilin og stercobilinogen (skjema 8).

Produkter galle. I løpet av dagen produserer leveren ca 1 liter galde, som kommer inn i galleblæren og konsentrerer seg i den til 1/5 av sitt primære volum. Galle består av elektrolytter, proteiner, bilirubin, gallsyrer og deres salter. Gallsyrer dannes i leveren fra kolesterol. I tarminnholdet, med deltagelse av bakterier, blir de omdannet til sekundære gallsyrer, som deretter binder seg til gallsalter. Gallsalter emulger fett og fettløselige vitaminer A, E og K for å sikre at de påfølgende absorberes.

Akutt leversvikt

Akutt leversvikt er en patologisk tilstand som skyldes virkningen av ulike etiologiske faktorer, hvor patogenesen er hepatocellulær nekrose og betennelse med ytterligere brudd eller tap av leverfunksjonens hovedfunksjoner. Akutt leversvikt refererer til de mest alvorlige komplikasjonene av sykdommer i en terapeutisk, smittsom og kirurgisk profil, samt akutt forgiftning som en komponent i syndromet av multippel organsvikt i en hvilken som helst kritisk tilstand, særlig under forverring av kronisk leversykdom. Overlevelsesgraden for barn under 14 år med akutt leversvikt er 35%, over 15 år - 22% og voksne over 45 år - 5%.

Uavhengig av årsaken til leversvikt, er dens viktigste manifestasjoner alltid det samme, siden en eller flere av de følgende hovedfunksjonene i leveren er brutt:

1) protein-syntetisk (produksjon av albumin, aminosyrer, immunoglobuliner, blodkoagulasjonsfaktorer);

2) metabolisme av karbohydrater (glykogenese, glykogenolyse, glykoneogenese) og fett (syntese og oksidasjon av triglyserider, syntese av fosfolipider, lipoproteiner, kolesterol og gallsyrer);

3) avgiftning (nøytralisering av ammoniakk, toksiner og medisinske stoffer);

4) Vedlikehold av syrebasestatus i kroppen gjennom laktatmetabolisme og pigmentmetabolisme (bilirubinsyntese, konjugering og utskillelse i galle);

5) utveksling av biologisk aktive stoffer (hormoner, biogene aminer), vitaminer (A, D, E, K) og sporstoffer.

Avhengig av tidspunktet for symptomstart, er det:

fulminant form for leversvikt (dets hovedmangel symptomer utvikles minst 4 uker før full klinisk manifestasjon);

akutt leversvikt (dannet på bakgrunn av ulike sykdommer i lever og galde i løpet av 1-6 måneder.);

kronisk leversvikt (utvikles gradvis som følge av akutt og kronisk leversykdom eller leverbevegelser i mer enn 6 måneder).

Akutt leversvikt oppstår når 75-80% av leveren parenchyma påvirkes.

Det er tre typer akutt leversvikt:

1) akutt hepatocellulær (hepatocellulær) insuffisiens, som er basert på dysfunksjon av hepatocyttene og dreneringsfunksjonen i galdesystemet;

2) akutt portokaval ("shunt") insuffisiens som oppstår ved portal hypertensjon

3) blandet akutt leversvikt.

leveren

Leveren er et unikt organ i menneskekroppen. Dette skyldes hovedsakelig multifunksjonaliteten, fordi den kan utføre ca. 500 forskjellige funksjoner. Leveren er det største organet i det menneskelige fordøyelsessystemet. Men hovedtrekk er evnen til å regenerere. Dette er et av de få organene som kan fornyes på egen hånd i nærvær av gunstige forhold. Leveren er ekstremt viktig for menneskekroppen, men hva er hovedfunksjonene den utfører, hva er strukturen og hvor ligger den i menneskekroppen?

Leverplassering og funksjon

Leveren er et organ i fordøyelsessystemet, som ligger i riktig hypokondrium under membranen og i normal tilstand strekker seg ikke utover ribbenene. Bare i barndommen kan hun utføre litt, men et fenomen på opptil 7 år regnes som normen. Vekten avhenger av personens alder. Dermed er det i en voksen 1500-1700 g. En endring i størrelsen eller vekten av et organ indikerer utviklingen av patologiske prosesser i kroppen.

Som allerede nevnt, lever lever mange funksjoner, de viktigste er:

  • Avrusning. Leveren er det viktigste rensende organ i menneskekroppen. Alle metabolske produkter, forfall, giftstoffer, giftstoffer og andre stoffer fra mage-tarmkanalen kommer inn i leveren, hvor orgelet "nøytraliserer" dem. Etter avgiftning fjerner kroppen skadelige forfallsprodukter fra blod eller galle, hvorfra de kommer inn i tarmen og utskilles sammen med avføring.
  • Produksjonen av godt kolesterol, som er involvert i syntese av galle, regulerer hormonnivåer og er involvert i dannelsen av cellemembraner.
  • Accelerasjon av proteinsyntese, noe som er ekstremt viktig for det normale menneskelige liv.
  • Syntese av galle, som er involvert i prosessen med å fordøye mat og fettmetabolismen.
  • Normalisering av karbohydratmetabolismen i kroppen, og øker energipotensialet. Først av alt gir leveren produksjonen av glykogen og glukose.
  • Regulering av pigmentmetabolisme - utskillelse av bilirubin sammen med galle.
  • Fettforringelse i ketonlegemer og fettsyrer.

Leveren er i stand til regenerering. Kroppen kan fullstendig gjenopprette, selv om den er bevart bare 25%. Regenerering skjer gjennom vekst og raskere celledeling. På hva denne prosessen stopper, så snart kroppen når ønsket størrelse.

Anatomisk struktur av leveren

Leveren er et komplisert organ som inneholder overflaten av orgel, segmenter og lepper i leveren.

Overflaten av leveren. Det er diafragmatisk (øvre) og visceral (lavere). Den første ligger rett under membranen, mens den andre er nederst og i kontakt med de fleste indre organer.

Leverlommer. Kroppen har to lober - venstre og høyre. De er adskilt av en halvmåne ligament. Den første delen har en mindre størrelse. I hver lobe er det en stor sentral vene, som er delt inn i sinusformede kapillærer. Hver del inkluderer leverceller kalt hepatocytter. Kroppen er også delt inn i 8 elementer.

I tillegg inkluderer leveren blodårer, spor og plexuser:

  • Arterier gir oksygenberiget blod til leveren fra celiac stammen.
  • Åre oppretter en utstrømning av blod fra kroppen.
  • Lymfeknuter fjerner lymf fra leveren.
  • Nerve plexus gir innervering av leveren.
  • Gallekanalene bidrar til å fjerne galle fra organet.

Leversykdommer

Det er mange leversykdommer som kan oppstå som følge av kjemiske, fysiske eller mekaniske effekter, som et resultat av utviklingen av andre sykdommer eller på grunn av strukturelle forandringer i kroppen. I tillegg varierer sykdommene avhengig av den berørte delen. Disse kan være lever skiver, blodårer, galle kanaler, etc.

De vanligste sykdommene inkluderer:

  • Purulent, infeksiøs eller inflammatorisk skade på hematocytter.
  • Hepatitt A, B, C, etc., inkludert giftig.
  • Leverbeten.
  • Fet hepatose - spredning av fettvev, som forstyrrer et organs funksjon.
  • Lever tuberkulose.
  • Formasjon av purulent hulrom i orgelet (abscess).
  • Kroppsbrudd ved abdominal traumer.
  • Trombose av de viktigste blodkarene i leveren.
  • Pylephlebitis.
  • Kolestase (stagnasjon av galle i kroppen).
  • Cholangitt er en betennelsesprosess i galdekanaler.
  • Hemangiom i leveren.
  • Cystisk formasjon på leveren.
  • Angiosarcoma og andre kreftformer, samt spredning av metastaser til leveren under tumordannelse av andre organer.
  • Ascariasis.
  • Leverhypoplasi.

Eventuelle patologiske prosesser i leveren manifest, som regel, de samme tegnene. Ofte er det smerte i riktig hypokondrium, som øker med fysisk anstrengelse, utseende av halsbrann, kvalme og oppkast, et brudd på stolen - diaré eller forstoppelse, endring i fargene på urin og avføring.

Ofte er det en økning i kroppsstørrelse, forverring av total helse, utseende av hodepine, nedsatt synsstyrke og utseendet på gul sclera. Spesifikke symptomer er karakteristiske for hver enkelt sykdom, som bidrar til å etablere diagnosen nøyaktig og velge den mest effektive behandlingen.

Behandling av sykdommer

Før du går videre til behandling av leversykdommer, er det viktig å fastslå sykdommens eksakte natur. For å gjøre dette, bør du kontakte en spesialist - en gastroenterolog, som skal gjennomføre en grundig undersøkelse og om nødvendig foreskrive diagnostiske prosedyrer:

  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen.
  • Utfør alle laboratorietester, inkludert leverfunksjonstester.
  • Magnetic resonance imaging for å oppdage nærvær av metastaser i utviklingen av kreft.

Behandling av sykdommer avhenger av mange faktorer: årsakene til sykdommen, hovedsymptomene, den generelle helsen til personen og tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer. Cholagogue preparater og hepaprotectors brukes ofte. En viktig rolle i behandlingen av leversykdommer er slanking - dette vil bidra til å redusere belastningen på orgel og forbedre dens funksjon.

Forebygging av leversykdom

Hvilke forebyggende tiltak bør følges for å forhindre utvikling av leversykdom

Prinsippene for riktig ernæring. Først og fremst bør du vurdere kostholdet ditt og ekskludere fra menyprodukter som har negativ innvirkning på leverens helse og funksjon. Først av alt er det fett, stekt, røkt, marinert; hvitt brød og søte bakverk. Berik dietten med frukt, grønnsaker, frokostblandinger, sjømat og fettfattig kjøtt.

Fullstendig avvisning av bruk av alkoholholdige og alkoholfrie drikker. De påvirker kroppen negativt og provoserer utviklingen av mange sykdommer.

Normalisering av kroppsvekt. Overvekt kompliserer arbeidet i leveren og kan føre til fedme.

Rimelig bruk av narkotika. Mange stoffer påvirker leveren negativt og reduserer risikoen for å utvikle sykdommer. Antibiotika og kombinasjonen av flere stoffer samtidig uten koordinering med legen er spesielt farlige.

Leveren utfører mange funksjoner og støtter kroppens normale funksjon, så det er ekstremt viktig å overvåke kroppens helse og forhindre utviklingen av plager.

Hva er leverfunksjonene hos mennesker?

Leveren er den største kjertelen som er ansvarlig for en rekke viktige biokjemiske prosesser i menneskekroppen. Leverfunksjonene er mangfoldige. Det er allment antatt at dette organet er nært forbundet med fordøyelseskanalen. Denne utsagnet er sant. Leveren interagerer imidlertid med de nervøse, endokrine, kardiovaskulære systemene. Hun har en avgjørende rolle i å opprettholde metabolisme og nøytralisere farlige giftstoffer. Spesielt denne funksjonen i nærvær av stress og en kraftig forverring av livsstøttende prosesser.

Hvilket system av organer lever leveren tilhører?

Den menneskelige leveren, figurativt sett, fungerer som et sentralt kjemisk laboratorium. Siden produktet av dette organs arbeid er utskillelsen av galle, som er nødvendig for fordøyelsen av mat, refereres det til fordøyelsessystemet. Jern produserer enzymer som er nødvendige for absorpsjon av mat, ødelegger toksiner. Med hennes deltakelse forekommer alle typer metabolisme:

Selv om leveren produserer flere typer hormoner, regnes det ikke blant det endokrine systemet.

Anatomi og indre struktur av leveren

Leveren er den største kjertelen i fordøyelsessystemet. Hennes vekt kan være fra en og en halv til to kilo. Plassering - høyre, og en mindre del av venstre hypokondrium i kroppen. Strukturen i leveren er preget av at den er delt inn i to halvdeler (lobes). En del er skilt fra en annen ved hovedfoldet.

En funksjonell enhet i leveren er leveren lobule. Det forstås som et lite område i form av en sekskantet prisme 1,5 bred og ca 2,5 mm høy. Hele kroppen består av mer enn 500 tusen slike former, som sammen utfører de grunnleggende leverfunksjonene.

Hvert av segmentene er skilt fra den tilstøtende, subtileste forbindelsespartisjonen, og danner en trekant. Den har gallekanaler. I diagrammene over strukturen av leverenblokken, kan plater (stråler) konvergerer sammen i form av celler - hepatocytter kan ses. Midt på siden er det sentrale Wien. Fra det til kanten av lobule løper leverceller opp i rader eller kjeder.

Hva er en lever for?

Hovedfunksjonen til leveren i menneskekroppen er å nøytralisere toksiner (giftstoffer). De kommer inn i kroppen med mat, drikke, innåndet luft.

På grunn av det store antallet funksjoner, er leveren utsatt for rask skade.

Jern fungerer som en slags filter som nøytraliserer skadelige produkter. Hun er ansvarlig for mange prosesser og funksjoner:

  • deltar i fordøyelseskanalen, syntetiserer gallsyrer og bilirubin, korrigerer separasjonen av galle;
  • syntetiserer proteinstoffer - albumin, fibrinogen, globuliner;
  • regulerer proteinmetabolisme;
  • splitter og dekomponerer erytrocytter;
  • utfører avgiftning, forhindrer forgiftning av giftige masse, giftstoffer og allergener;
  • produserer karbohydratmetabolisme, omdanner glukose til glykogen;
  • det er lagret med vitaminer, kalsium, jern, nødvendig for bloddannelse;
  • viser nedbrytningsprodukter (fenol, urinsyre, ammoniakk, etc.);
  • fungerer som et akutt "lagerhus" av blod for umiddelbar kompensasjon ved volumetrisk blodtap.

detoxication

For å forstå hvordan en persons lever virker, må det huskes at vi har å gjøre med et svært komplekst organ. Et ubehagelig sirkulasjonssystem og et intrikat system med gallekapillærene gjør det mulig for kroppen å utføre sine oppgaver.

Det kan virke uforståelig, hvis levers viktigste funksjon er å avgifte giftstoffer, hvor kommer de fra, hvis vi for eksempel bare spiser sunn mat. Biokjemiske reaksjoner som forekommer i kroppen, forårsaker nedbrytning av aminosyrer. Som et resultat dannes dekomponeringsprodukter, inkludert en giftig forbindelse - ammoniakk, som kan forgifte en person fra innsiden dersom fjerning av hans fjerning er svekket. Ved hjelp av leveren tilveiebringes en kontinuerlig prosess for dannelse av urea, hvori ammoniakk omdannes. Ammoniak har giftige evner - det overskytende påvirker hjernen, fører til koma og død.

Ved å utføre sine direkte funksjoner, omdanner leveren giftstoffer, toksiner, andre aktive forbindelser til mindre skadelige formasjoner, som så lett utskilles i avføringen. Fordelingen av aminosyrer og omdannelsen av ammoniakk til urea er en forholdsvis stabil prosess. Det stopper ikke selv i fravær av 90% av leveren vev.

Fordøyelsesfunksjon

Leverens rolle i fordøyelsessystemet er vanskelig å overvurdere. Det er ansvarlig for dannelsen av galle. Jern produserer den nødvendige mengden galle som dannes av:

  • pigmenter;
  • gallsyrer;
  • bilirubin;
  • kolesterol.

Galle øker intestinal motilitet, bidrar til å absorbere vitaminer, aktiverer andre enzymer involvert i fordøyelsen av mat (for eksempel bukspyttkjerteljuice).

Separasjonen av galle i leveren (choleresis) oppstår kontinuerlig. Sekresjonen av galle (cholekinesis) utføres bare under fordøyelsen. Når en person begynner å spise, går galle fra galleblæren gjennom kanalen inn i tolvfingertarmen. Når brudd på hepatobiliærsystemet reduserer produksjonen av enzymer involvert i behandling av proteiner, fett og karbohydrater, begynner tarmen å virke dårlig, fordøyelsen av maten forverres.

Deltakelse i stoffskiftet

Verdien av leveren i opprettholdelsen av menneskeliv er stor. Det utfører ikke bare funksjonene i fordøyelsen og blodsirkulasjonen, men utfører også metabolismen, inkludert hormonell. Følgende typer hormoner oppløses i leveren vev:

  • insulin;
  • tyroksin;
  • glukokortikoider;
  • aldosteron;
  • østrogener.

Ikke kolesterol er tilstede i blodet, men det er sammensatt med protein-lipoproteiner. Avhengig av tetthet, kalles de "bra" og "dårlige". Lipoproteiner, som har en høy tetthet, er nyttige for mennesker, spesielt de forhindrer aterosklerose. Kolesterol er grunnlaget, en nødvendig komponent for dannelse av galle. "Dårlige" proteinforbindelser er skadelig kolesterol.

I prosessen med karbohydratmetabolisme absorberer leveren galaktose. I hepatocytter blir det omdannet til glukose, som deretter omdannes til glykogen. Dette stoffet er konstruert for å opprettholde en normal konsentrasjon av glukose i blodet. Når sukkernivået stiger etter et måltid, begynner levercellene å syntetisere glykogen, så vel som deponere det (sett i reserve).

Syntese av proteiner og koagulasjonsfaktorer

Leveren er ekstremt viktig i kroppens funksjon. Det gir en konstant konsentrasjon av næringsstoffer i blodet og holder plasmasammensetningen på riktig nivå. Hun koordinerer også forbindelsen til portalsirkelen av blod som strømmer gjennom portalvenen med den generelle sirkulasjonen. Det syntetiserer:

  • protein koagulasjonsfaktorer;
  • albumin;
  • plasma fosfatider og de fleste av dens globuliner;
  • kolesterol;
  • karbohydrater og andre enzymer.

Andre funksjoner

Leveren har mange funksjoner: fra metabolismen av karbohydrater og proteiner til nedbrytning av hormoner og blodkoagulasjon. Så, hvis kroppen ikke er forsynt med nok protein av en eller annen grunn, sender leveren leveren den har akkumulert til "vanlige" behov. Ved å utveksle vitaminer produserer kjertelen en viss mengde gallsyrer, som transporterer fettløselige vitaminer til tarmene. Det forsinker noen vitaminer, skaper reserven. Her er det utveksling av sporstoffer som mangan, kobolt, sink og kobber.

En av de grunnleggende funksjonene i leveren er barrieren. Under betingelsene for konstante angrep av toksiner på menneskekroppen, fungerer denne kjertelen som et pålitelig filter som forhindrer forgiftning.

En annen viktig funksjon er immunologisk. Nøytraliserende funksjon kan aktivere immunitet som følge av vevskader og ulike infeksjoner.

Innerverings- og blodsirkulasjonsfunksjoner

Blodforsyningen til leveren utføres på to måter - fra portalvenen og leverarterien. Verdien av den andre kilden, selv om den er mindre produktiv, kan ikke undervurderes, siden arterielt blod inngår allerede beriket med det nødvendige oksygen for organismen.

Innervering skjer ved deltakelse av hepatisk plexus, som ligger midt i bladene i hepatoduodenal ledd langs periferien av leverenes arterie. Denne prosessen involverer grener av de diafragmatiske noder og vagus nerver.

Faktorer som påvirker leverfunksjonen

Dysfunksjon oppstår med hepatitt (betennelse), hepatose (celledegenerasjon), svulstsykdommer i kroppen. Selv om leveren har en høy utvinningsgrad, hvis du ikke hjelper det, er det fare for å miste et vitalt organ. Da vil bare transplantasjon hjelpe.

Først og fremst, for helsen til leveren, anbefales det å fjerne fra dietten alle halvfabrikata, stekte og tunge fettstoffer. Dette gjelder spesielt for svin og lammefett, siden disse fettene behandles av galle, og hvis det ikke er nok i kroppen, kan det forekomme alvorlig forgiftning.

Dannelsen av gallestein forstyrrer normalt arbeid på grunn av feil metabolisme. Øke mengden kolesterol eller bilirubin reduserer mengden salt som trengs for å oppløse dem. Dette fører til dannelsen av tette formasjoner kalt kalkulator.

En annen vanlig årsak til patologi anses å være sykdommer i andre fordøyelsesorganer, spesielt bukspyttkjertelen. Forstyrrelser av utveksling av galle forekommer med feil diett.

De første tegn på organ dysfunksjon

Siden leveren har tilstrekkelig store kompensasjonspotensialer, oppstår sykdommer, spesielt i begynnelsen, uten åpenbare symptomer. Siden jern tilhører fordøyelsessystemet, blir de resulterende sykdommene manifestert av funksjonsfeil i mage-tarmkanalen. Pasienter føler ubehag, smerter i riktig hypokondrium, følelse av overløp. Ofte er det diaré og forstoppelse, ledsaget av kvalme. Avføring misfarging, misfarging av urin og guling av huden kan forekomme.

Andre manifestasjoner av sykdommen:

  • feber,
  • tap av appetitt;
  • føler seg ødelagt
  • frysninger;
  • en kraftig nedgang i muskelmasse.

Hvordan opprettholde levers helse

For å opprettholde leverenes helse slik at den takler sine funksjoner, er det nødvendig å begrense alkoholforbruket, flytte mer, endre kostholdet - redusere forbruket av fett og karbohydrater. Det er nødvendig å minimere bruken av antidepressiva, antibiotika, smertestillende midler. Du bør være oppmerksom på personlig hygiene, vaske hendene med såpe etter gaten og før du spiser. Det er viktig å kontrollere vekten, bruk en kalori kalkulator for å unngå fedme.

Leverfunksjon i menneskekroppen

Leveren er den største ekstern sekret kjertelen i menneskekroppen. Hun utskiller hemmeligheten hennes i tolvfingertarmen. Denne kroppen fikk navnet sitt fra ordet "ovn". Dette skyldes det faktum at denne kjertelen er det heteste organet i menneskekroppen. Leveren er et helt "kjemisk laboratorium" der metabolisme og energi finner sted. For å forstå det grunnleggende i dette viktige organets funksjon, er det nødvendig med kunnskap fra ulike fagområder: fysiologi, biokjemi og patofysiologi. Alle leverfunksjoner kan deles inn i fordøyelseskanalen og ikke-fordøyelsessystemet.

Leveren er involvert i prosessene for fordøyelsen. Dens fordøyelsesfunksjoner kan deles inn i galleformasjon (choleresis) og galleutskillelse (cholekinesis). Galdeformasjon skjer kontinuerlig, og gallefjerning bare når maten kommer inn i fordøyelseskanalen.

Omtrent 1,5 liter galle produseres per dag. Dette beløpet varierer betydelig, avhengig av sammensetningen av matinntaket. Hvis maten er rik på fett, ekstrakter (de som gir maten en krydret, krydret, peppende smak), så vil gallen danne mer. Også per dag av denne fordøyelsessaften er mer dannet hos personer med overvekt og overvekt. Formet i leveren strømmer strømmen gjennom galdevegen inn i tolvfingertarmen. En del av det samler seg i galleblæren, som danner en såkalt reserve, som evakueres fra blæren når maten leveres.

Sammensetningen av cystisk og hepatisk galle varierer. Gallen som er i blæren er mørkere, mer konsentrert og tykkere enn leveren. Galle består av vann, kolesterol, gallsyrer, gallepigmenter (bilirubin og biliverdin).

Kolesterol er involvert i absorpsjon av fett og fettløselige vitaminer.

Gallsyrer bidrar til emulsifisering av fett (bryte opp store partikler av fett i mikroskopiske kuler - mikeller, forenkle fordøyelsen).

Bilpigmenter (bilirubin og biliverdin) dannes fra hemoglobin under ødeleggelsen av røde blodlegemer. Det er indirekte bilirubin (det er dannet i milten med ødeleggelse av gamle røde blodlegemer) og direkte bilirubin (det er dannet i leveren fra indirekte). Gallepigmenter behandles av kolonbakterier for å danne stercobilin og urobilin. Sterobilin bidrar til brun farging av avføring, og urobilin, absorbert fra tyktarmen i blodet, gir gul urin.

Galle utfører følgende funksjoner:

  • Emulgerer fett;
  • Stimulerer motilitet (fysisk aktivitet) i tynntarmen;
  • Dræper noen mikroorganismer og hemmer deres reproduksjon;
  • Oversetter lipase (et enzym som bryter ned fett) til en aktiv tilstand;
  • Oversetter pepsin (et enzym som bryter ned proteiner) til en inaktiv tilstand.

I tillegg til å sørge for normal fordøyelse, lever leveren mange flere funksjoner i kroppen. Disse inkluderer:

  • Deltakelse i metabolismen av karbohydrater. Tre viktige prosesser skjer i dette orgel - glukoneogenese, glykoneogenese og glykogenolyse. Glukoneogenese er syntesen av glukose fra aminosyrer (bestanddeler av alle proteiner). Glykoneogenese er prosessen med glykogensyntese i leveren (en reserve karbohydrat i kroppen til alle dyr). Glykogen mellom måltider gjennomgår glykogenolyse (dekomponering) for å danne glukose. Dette skjer for å opprettholde normale blodsukkernivåer på et tidspunkt når det ikke inntas med mat.
  • Deltakelse i utveksling av proteiner. I leveren syntetiseres de fleste proteiner i kroppen. Selv i denne kroppen skjer den endelige splitting av proteiner med dannelsen av ammoniakk. Dette faktum er av stor betydning i patogenesen av et slikt symptom på leversvikt, da forekomsten av "lever" ammoniakk lukter fra munnen.
  • Deltakelse i utveksling av fett. I leveren syntetiseres alle typer fett: triglyserider, kolesterol, fosfolipider. Triglyserider er hovedkomponenten i fettvev og utfører lagringsfunksjonen. Kolesterol er nødvendig for dannelse av cellemembraner, syntese av steroidhormoner (kjønnshormoner, mineralokortikoider, glukokortikosteroider) og kalsidiol (en metabolitt av vitamin D). Vitamin D syntetiseres i huden under påvirkning av ultrafiolett stråling. Så går han gjennom to stadier av aktivering, hvorav en også forekommer i leveren. Fosfolipider er hovedkomponenten i cellemembraner og myelin (en fettlignende substans som fungerer som en isolator i nervefibre, som forhindrer spredning av en elektrisk impuls).
  • Deltakelse i utveksling av vitaminer. Leveren er ansvarlig for absorpsjon og lagring av fettløselige (A, D, E, K) og visse vannløselige (B6, B12) vitaminer.
  • Deltakelse i utveksling av sporstoffer. I den beskrevne legeme utveksles følgende micro - jern, kobber, mangan, molybden, kobolt, sink og andre.
  • Deltakelse i hemostase (koagulering av blod). I leveren syntetiseres mange proteinfaktorer for å sikre dannelsen av blodpropp. I tilfeller av leversykdommer, blir økt blødning ofte observert nettopp i forbindelse med dette faktum.
  • Nøytraliserende funksjon. I leveren oppstår nøytralisering av mange toksiske stoffer, som dannes i prosessen med vital aktivitet i kroppen eller inn i den fra utsiden. Inaktiverte (nøytraliserte) stoffer utskilles deretter i galle eller urin.
  • Hemorragisk leverfunksjon. Ca 30% av blodet passerer gjennom leveren, som hjertet pumper på ett minutt. I tilfelle av mangel på blod i kroppen (f.eks blodtap), blir blodstrømmen redistribuert til andre organer, og leveren blir vesentlig mindre.
  • Endokrine funksjon. Alle vet om eksistensen av veksthormon, som bidrar til veksten av menneskekroppen. Imidlertid har veksthormonet (somatotropin) ikke slike tiltak. Det påvirker leveren, stimulerer dannelsen av somatomediner (insulinlignende vekstfaktorer) i den, som allerede uavhengig stimulerer veksten av organismen. Selv i leveren syntetiseres calcidiol fra vitamin D, som deretter kommer inn i nyrene og omdannes til kalsitriol, et hormon involvert i metabolismen av kalsium og fosfor.
  • Regulering av blodtrykk. Angiotensinogen er dannet i leveren, som aktiveres i flere stadier, blir angiotensin 2 - en kraftig faktor som øker blodtrykket.
  • Immunfunksjon. Noen beskyttende proteiner (for eksempel antistoffer, lysozym etc.) dannes i leveren, som har bakteriedrepende (drepebakterier), viricid (drepevirus), fungicidal (kill fungi) virkning.
  • Transformasjonen av narkotika. I leveren forekommer både deaktivering (nøytralisering) og aktivering av visse legemidler. Det er derfor leveren patologien av enkelte legemidler og reduserer deres aktivitet krever økende dosering, og den andre - å øke aktiviteten og sørger for en reduksjon av den mottatte dose for å redusere deres toksiske virkning på kroppen.
  • Hematopoietisk og bloddestinerende funksjon. I det beskrevne orgelet hos en voksen blir røde blodlegemer (erytrocytter) ødelagt. I fosteret foregår også dannelsen av blodceller i den. Ved fødselen opphører normal bloddannelse i leveren, og hos den nyfødte er denne funksjonen allerede utført av andre organer.

Dermed er leveren et multifunksjonelt organ som sikrer konstantiteten til det indre miljøet i kroppen.

Og litt om hemmelighetene.

En sunn lever er nøkkelen til lang levetid. Denne kroppen utfører et stort antall vitale funksjoner. Hvis de første symptomene på en tarmkanal eller leversykdom ble oppdaget, nemlig: gulvdannelse av ølens sclera, kvalme, sjeldne eller hyppige avføring, må du bare gjøre noe.

Vi anbefaler at du leser Elena Malyshevas mening om hvordan du raskt og enkelt gjenoppretter LIVER-operasjonen på bare 2 uker. Les artikkelen >>