Maninil tabletter (1,75, 3,5 og 5 mg) til behandling av type 2 diabetes

Forebygging

Maninil er utviklet for å kontrollere type 2 diabetes (insulin-uavhengig form).

Tabletter er foreskrevet for diabetikere i tillegg til fravær av planlagt effekt etter endring av livsstil (lavt karbohydrat diett, tilstrekkelig fysisk anstrengelse, korrigering av overvekt, kontroll av emosjonell tilstand, etterlevelse av søvn og hvile).

Endokrinologen foreskriver legemidlet, beregner behandlingsregime basert på dietten, pasientens alder, sykdomsstadiet, comorbiditeter, generell trivsel og kroppens respons på stoffet. Den nøyaktige doseringen av legemidlet bestemmes ved å fokusere på pasientens glykemiske profil.

Klinisk farmakologisk gruppe

Oralt hypoglykemisk legemiddel.

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye er maninil? Gjennomsnittlig pris på apotek er 175 rubler.

Frigi form og sammensetning

"Maninil" er produsert i form av runde tabletter med rosa eller blekrosa farge, pakket i medisinske glassflasker med 120 stykker hver eller i papppakker (en tablett inneholder 20 tabletter). Avhengig av innholdet av det aktive stoffet, er det tre former for stoffet:

Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamid);
"Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamid);
"Maninil 5" (5 mg glibenklamid).

Laktose i form av monohydrat brukes som hjelpestoffer i fremstillingen av legemidlet. Derfor må pasienter med laktasemangel ta forsiktighet med legemidlet. I sammensetningen av tabletter er også tilstede: potetstivelse, talkum, gelatin, silika. Rosa farge oppnås ved å legge til kosttilskudd E124, som er en matfargestoff.

Farmakologisk virkning

Det aktive stoffet i stoffet tilhører kategorien sulfonylurea-derivater. Den har en hypoglykemisk effekt, noe som gjør det praktisk å bruke til behandling av diabetes. Glibenclamide inngår forhold til beta-cellene i bukspyttkjertelen, og øker dermed insulinproduksjonen i kroppen.

I tillegg øker insulinkonsentrasjonen når disse pillene tas. Dette bidrar til en raskere absorpsjon av glukose av muskelvev. En svært viktig funksjon av Glibenclamide er dets evne til å bremse lipolyse, og dermed unngå utvikling av aterosklerose. Også dette stoffet forhindrer dannelsen av blodpropper. Glibenclamide absorberes fra fordøyelseskanalen. Dette stoffet begynner å virke etter ca 2 timer. Legemidlet kommer aktivt i kontakt med proteiner inneholdt i blodplasmaet. Metabolisme utføres i leveren, med dannelsen av to metabolitter, som anses å være inaktive. En av dem fjerner nyrene, den andre er eliminert sammen med gallen.

For å fjerne halvparten av stoffet i kroppen, er det nødvendig fra 3 til 16 timer (dette avhenger av pasientens individuelle egenskaper). Varigheten av eksponering for stoffet er ikke mindre enn 20 timer, mens effekten er preget av mykhet og fysiologi.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet er foreskrevet i tilfeller der ytterligere tiltak, som moderat trening, diett med lavt sukkerinnhold, vekttap, ikke påvirker nivået av glukose i blodet, noe som fører til normale fysiologiske parametere.

Legemidlet Maninil for diabetes er indisert for bruk av ikke-insulinavhengige personer med type 2 diabetes.

Kontra

Legemidlet kan ikke foreskrives i følgende situasjoner:

Type 1 diabetes;
leukopeni;
Diabetisk koma og prekoma, diabetisk ketoacidose;
Tilstand etter fjerning av bukspyttkjertelen;
Magesmerter, tarmobstruksjon;
Mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
Graviditet og amming (amming);
Alvorlig lever- og nyrefeil (med kreatininclearance mindre enn 30 ml per minutt);
Arvelig laktoseintoleranse, laktasemangel eller malabsorpsjonssyndrom av laktose og glukose;
Alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet ved bruk av Maninil i denne aldersgruppen av pasienter har ikke blitt studert);
Overfølsomhet overfor stoffene i stoffet, samt til andre sulfonylurea-derivater, sulfonamider, probenecid, diuretika (vanndrivende) midler med innhold i sulfonamidgruppen i molekylet (på grunn av muligheten for kryssreaksjoner);
Dekompensering av karbohydratmetabolismen i smittsomme sykdommer, skader, brannsår eller etter store operasjoner, når insulinbehandling er indikert.

Maninil skal tas med forsiktighet hos pasienter med akutt alkoholforgiftning, kronisk alkoholisme, feberisk syndrom, skjoldbrusk sykdom (dysfunksjonell), hypofunksjon av binyrene eller den fremre hypofysen, og pasienter fra 70 år (på grunn av risikoen for hypoglykemi).

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet bør ikke foreskrives til pasienter under amming og graviditet.

I tilfelle når graviditet oppstår under behandlingen, avbrytes legemidlet.

Dosering og metode for bruk

Bruksanvisningene indikerte at dosen av legemidlet Maninil avhenger av alderen, alvorlighetsgraden av diabetes mellitus, konsentrasjonen av fast blodglukose og 2 timer etter et måltid.

Maninil bør tas før måltider, uten å tygge og vaske ned med lite væske. Daglige doser av stoffet, opptil 2 tab., Vanligvis bør tas 1 time / dag - om morgenen, like før frokost. Høyere doser er delt inn i morgen og kveldsinntak.

Den første dosen av legemidlet Maninil 1,75 er 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 time / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 1,75 er 6 tab. (10,5 mg).

Hvis den daglige dosen av glibenklamid overstiger 3 tab. stoff Maninil 1,75, anbefales det å bruke stoffet Maninil 3.5.

Overgangen fra andre hypoglykemiske stoffer til Maninil 1,75 skal startes under tilsyn av en lege med 1-2 tab. legemiddel Maninil 1,75 per dag (1,75-3,5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Den første dosen av legemidlet Maninil 3.5 er 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 gang / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 3.5 er 3 tab. (10,5 mg).

Overgangen fra andre hypoglykemiske legemidler til Maninil 3.5 bør startes under tilsyn av en lege med en 1 / 2-1 tab. Drug Maninil 3,5 per dag (1,75-3,5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Den første dosen av legemidlet Maninil 5 er 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 gang / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 5 er 3 tab. (15 mg).

Overgangen fra andre hypoglykemiske legemidler til Maninil 5 skal startes under tilsyn av en lege med en 1 / 2-1 tab. medisin Maninil 5 per dag (2,5-5 mg), øker dosen gradvis til den nødvendige terapeutiske.

Hos eldre pasienter, pasienter med nedsatt næring, pasienter med nedsatt ernæring, hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon eller lever, bør start- og vedlikeholdsdosen av Manil reduseres på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Når du hopper over et enkelt legemiddelinntak, bør neste pille tas på vanlig tid, og du bør ikke ta en høyere dose.

Bivirkninger

Ifølge pasientens vurdering kan Maninil ha bivirkninger, som for eksempel:

Hepatitt, intrahepatisk kolestase, en midlertidig økning i leverenzymer (fra galdeveiene og leveren).
Kvalme, kløe, følelse av tyngde i magen, magesmerter, oppkast, metallisk smak i munnen, diaré (fra fordøyelsessystemet);
Hypertermi, sult, døsighet, takykardi, svakhet, inkoordinering, hodepine, fuktighet i huden, tremor, frykt, generell angst, forbigående nevrologiske lidelser, vektøkning (metabolisme).
Trombocytopeni, pankytopeni, agranulocytose, leukopeni, hemolytisk anemi, erytropeni (fra hematopoietisk system).
Kløe, petechiae, urticaria, lysfølsomhet, allergisk vaskulitt, purpura, anafylaktisk sjokk, generaliserte allergiske reaksjoner ledsaget av feber, hudutslett, proteinuri, artralgi og gulsott (fra immunsystemet).

I tillegg kan maninil forårsake økt diurese, synshemming, inntaksforstyrrelser, hyponatremi, forbigående proteinuri, kryssallergi mot probenecis, sulfonamider, sulfonylurea-derivater og vanndrivende legemidler som inneholder en sulfonamidgruppe i molekylet.

overdose

Symptomer på overdosering av stoffet manifesterer seg som hypoglykemi, sult, hypertermi, takykardi, døsighet, svakhet, hudfukthet, nedsatt motorisk koordinasjon, tremor, generell angst, frykt, hodepine, forbigående nevrologiske lidelser (for eksempel nedsatt syn og tale, manifestasjoner av parese eller lammelse eller endrede følelser av følelser). Med utviklingen av hypoglykemi kan pasienten miste selvkontroll og bevissthet, utviklingen av hypoglykemisk koma.

For å eliminere symptomene på overdose og mild hypoglykemi bør pasienten innta et stykke sukker, mat eller drikke med høyt sukkerinnhold (syltetøy, honning, et glass søt te). Med bevissthetstap, er det nødvendig å introdusere intravenøs glukose - 40-80 ml 40% dextroseoppløsning (glukose), deretter infusjon av 5-10% dextroseløsning. Deretter kan du også legge inn 1 mg glukagon inn / inn, i / m eller s / c. Hvis pasienten ikke gjenvinne bevisstheten, kan dette tiltaket gjentas; Videre kan det kreve intensiv omsorg.

Spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:

Under behandling anbefales langvarig eksponering for solen ikke.
Langvarig avholdenhet fra matinntak, utilstrekkelig tilførsel av kropp med karbohydrater, intens fysisk anstrengelse, diaré eller oppkast er risikoen for hypoglykemi.
Under behandling med Maninil er det avgjørende å følge legenes anbefalinger om diett og selvkontroll av glukosekonsentrasjon i blodet.
Hos eldre pasienter er risikoen for hypoglykemi noe høyere, derfor er det nødvendig med et mer nøye utvalg av dosen av legemidlet og regelmessig overvåkning av fastende blodglukosekonsentrasjoner og etter måltider, spesielt i begynnelsen av behandlingen.
Samtidig medisinering som har effekt på sentralnervesystemet, senker blodtrykket (inkludert betablokkere), samt perifer nevropati kan maskere symptomene på hypoglykemi.
Store kirurgiske inngrep og skader, omfattende brannsår, smittsomme sykdommer med febersyndrom, kan kreve seponering av orale hypoglykemiske stoffer og insulinadministrasjon.
Alkohol kan indusere hypoglykemi, samt utvikling disulfiramopodobnyh reaksjoner (kvalme, oppkast, magesmerter, følelse av varme og huden på overkroppen, takykardi, svimmelhet, hodepine), så du bør avstå fra alkohol under behandling med Manin.

Drug interaksjon

Når du bruker legemidlet, må du ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:

Syring betyr urin (ammoniumklorid, kalsiumklorid), forsterker effekten av stoffet Maninil ved å redusere graden av dissosiasjon og øke reabsorpsjonen.
Pentamidin i isolerte tilfeller kan forårsake en sterk reduksjon eller økning i konsentrasjonen av glukose i blodet.
Antagonister av H2-reseptorer kan på den ene side svekke, og på den annen side, forbedre den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil.
Med samtidig bruk med stoffet kan maninil øke eller svekke effekten av kumarinderivater.
Sammen med den økte hypoglykemiske effekten kan betablokkere, klonidin, guanetidin og reserpin, samt medikamenter med en sentral virkningsmekanisme, svekke følelsen av forløpere til symptomene på hypoglykemi.
Den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil kan reduseres ved samtidig bruk av barbiturater, isoniazid, diazoksyd, GCS, glukagon, nikotinat, aphrodit, aphrodite, aracid og tiazid diuretika; blokkere av langsomme kalsiumkanaler, litiumsalter.

Amplifikasjon hypoglykemisk legemiddel-virkning Manninos mulig mens man tar med ACE-hemmere, anabole midler og mannlige kjønnshormoner, andre orale hypoglykemiske midler (for eksempel, akarbose, biguanider) og insulin, azapropazon, NSAID, beta-blokkere, kinolonderivater, kloramfenikol, clofibrat og analoger, kumarinderivater, disopyramid, fenfluramin, antifungale stoffer (mikonazol, flukonazol), fluoksetin, MAO-hemmere, PAS K, pentoksifyllin (høy dose når de administreres parenteralt), perheksilin, pyrazolonderivater, phosphamide (for eksempel cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicylater, sulfonamider, tetracykliner og tritokvalinom.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av folk som tok stoffet Maninil:

Victor. Jeg drikker 4 piller, 2 om morgenen, 2 om kvelden, falt sukkeret til 5,4-5,6 før glidiaben nådde 17,3. Kort sagt, det hjelper perfekt, men du må følge dietten, et par ganger på grunn av dette, falt sukkeret til 2,8.
Andrew. Du må vite at diabetes er av den første typen og den andre. Med den første typen diabetes fra fødselen, med den andre - kjøpt gjennom livet. Også, diabetes kan være insulinavhengig og insulin uavhengig. Maninil brukes i den andre typen, insulin uavhengig. Han er utnevnt av endokrinologen, med streng overholdelse av en diett for korreksjon av kroppsvekt. Dosen avhenger av mengden glukose i urinen. Søknaden er enkel - drikke tabletter med vann på tom mage. Legemidlet er bra og effektivt. Min bestemor tok det da hun oppdaget diabetes.
Natalia. Maninil piller har blitt foreskrevet til min bestefar som har diabetes i mer enn 5 år. Jeg kjøper ham dette stoffet for det andre året. Medisinen forårsaket ikke noen bivirkninger, det eneste som først handlet i henhold til legenes instruksjoner - de tok 1 tablett daglig i seks måneder, da, på grunn av stress, byttet til 2.

analoger

Med den samme aktive komponenten av Glibenclamide, kan Glibenclamide og Glibamide erstatte Manin. Indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkninger de er helt identiske. Ifølge ATH-kode 4. nivå for Maninil, kan analoger være Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, som har tilsvarende terapeutisk effekt.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevares utilgjengelig for barn. Maninil 1,75 og 3,5 mg ved en temperatur ikke høyere enn + 30 ° C. Maninil 5 mg ved en temperatur ikke høyere enn + 25 ° C.

Manin

Diabetes - en systemisk hormonsykdom hos bukspyttkjertelen som produserer utilstrekkelig insulin (eller slutter å produsere alt). Patologi kjennetegnes av en vedvarende økning i blodsukkernivå og krever korreksjon av diettregimet og legemiddelbehandling. Med ineffektiviteten til matkorreksjon kan pasienten bli foreskrevet medikamenter, som inkluderer sulfonylurea-derivater. Et av disse stoffene er det tyske legemidlet "Maninil", som er tilgjengelig i tre terapeutiske doser.

søknad

Tabletter "Maninil" (latinsk navn - "Maninil") fra diabetes som et aktivt stoff inneholder glibenklamid. Dette stoffet har hypoglykemiske egenskaper og tilhører gruppen av andregenerasjonssulfonylurea-derivater. Hovedindikasjonen for bruk av stoffet er insulinavhengig diabetes mellitus, der matkorreksjonen er ineffektiv. Den terapeutiske effekten oppstår innen 30 minutter etter administrering, og maksimal plasmakonsentrasjon er nådd 10-12 timer etter påføring.

Farmakologisk virkning av glibenklamid:

reduserer blodplatefusjon og forhindrer utvikling av trombose;
stimulering av aktiviteten til beta-cellene i bukspyttkjertelen, ansvarlig for syntese av eget insulin;
Sensibilisering av vev og deres reseptorer til insulin;
undertrykkelse av glykogen nedbrytningsreaksjoner på glukose (glycerolyse) i leverceller og fibre;
normalisering av hjerterytme og forebygging av total eller delvis dysfunksjon av hjertemuskelen (kardioprotektiv effekt).

Medisin "Manina" fra diabetes ikke bare bidrar til å etablere produksjon av insulin, men hindrer også komplikasjoner av urin, fordøyelsessystemet, sirkulasjons-og andre systemer som ofte diagnostisert diabetikere og øker risikoen for dødelighet.

Utgivelsesskjema

Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamid);
"Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamid);
"Maninil 5" (5 mg glibenklamid).

Det aktive stoffet absorberes raskt av slimhinnene i fordøyelseskanalen, slik at du kan ta medisinen før du spiser. Instruksjoner for bruk "Maninil 5" og andre doseringsformer tillater at legemidlet tas umiddelbart før et måltid, uten å vente på et bestemt tidsintervall.

Instruksjoner for bruk

Når jeg prøver å finne informasjon på forespørsel "Manini fem guide" du kan finne en rekke motstridende råd, så du bør alltid være rettet mot data fra de offisielle instruksjoner og anbefalinger fra leger. Det er nødvendig å ta piller 2 ganger om dagen. Dette gjøres best i intervaller på 8 timer, det vil si den første pillen må tas om morgenen og den andre om kvelden. Tjuvmedisinering er ikke nødvendig. For vann bruk vanlig vann eller væske som ikke inneholder etylalkohol og sukker.

Kontra

"Manninos" har god terapeutisk aktivitet, men har en mye kontraindikasjoner og er bare egnet for behandling av pasienter med insulinavhengig diabetes den andre type. Absolutt kontraindikasjon er type 1 diabetes, så for kjøp av medisiner krever resept med nøyaktig dosering, som bare kan mottas fra en lege.

Ikke kjøpe narkotika, som inkluderer sulfonylurea, i personer med overfølsomhet for legemidler av denne gruppen, samt gravide og ammende kvinner. Metabolitter av aktivt middel utskilt i urin og feces (50% til 50%), men i alvorlige forstyrrelser i disse organer behandling "Maninilom" kontraindisert.

Begrensninger for terapi er også:

gjenopprettingsperiode etter operasjon på bukspyttkjertelen;
intestinal obstruksjon;
blodsykdommer (spesielt leukopeni - en vedvarende reduksjon i antall leukocytter per blodenhet);
brudd på motoraktiviteten i magen, som fører til forstyrrelser i absorpsjon og absorpsjon av næringsstoffer;
frakturer, kjemiske og termiske brannsår, infeksjonssykdommer og andre akutte tilstander som pasienten er diagnostisert dekompensasjon av karbohydratmetabolismen.

Kun den behandlende legen bør avgjøre om muligheten og muligheten for å ta Maninil 3,5 5 og 1,75.

dosering

Dosen beregnes strengt individuelt etter å ha studert resultatene av laboratorieundersøkelser av blod- og urinprøver, tar hensyn til pasientens alder, komorbide diagnoser, livsstil og andre faktorer som kan påvirke effekten av behandlingen. Anmerkningen til stoffet inneholder en beskrivelse av standarddoserings- og administreringsregimer, som eventuelt kan justeres av en spesialist.

startdose - halv pille;
terapeutisk dose - 2 tabletter;
Maksimum tillatt dose er 3 tabletter (i svært sjeldne tilfeller kan mengden av legemidlet økes til 4 tabletter per dag).

startdosen er en halv tablett eller 1 tablett;
terapeutisk dose - 1 tablett;
Maksimum tillatt dose er 3 tabletter (sjelden opptil 4 tabletter).

startdose - halv pille;
terapeutisk dose - 2 tabletter;
Maksimum tillatt dose er 3-4 tabletter.

Hvis daglig dose er 1-2 tabletter, er det best å ta dem en gang. I andre tilfeller må du dele den daglige mengden av stoffet i to doser.

Bivirkninger

Uønskede negative reaksjoner på bakgrunnen av behandlingen vises hovedsakelig i begynnelsen av behandlingen. Vanligvis er de forbundet med brudd i fordøyelsessystemet og bloddannende organer. De vanligste bivirkningene er:

kvalme (enkelt utslipp av oppkast er mulig);
hepatitt (kolestatisk gulsott);
hemolytisk anemi
ubalanse av røde blodlegemer, blodplater.

I sjeldne tilfeller kan pasienten oppleve allergiske reaksjoner i form av hudutslett. Noen ganger er de første ukene av behandlingen ledsaget av en liten temperaturøkning i underfebril tilstand, ledd og muskelsmerter, fotofobi. Forekomsten av slike symptomer kan kreve korreksjon av doseringsregimet eller fullstendig tilbaketrekking av legemidlet. Uavhengig avbryt behandling kan ikke skyldes høy risiko for hypoglykemi.

Prisen på "Maninil 5" for diabetes er 120-130 rubler per pakke med 120 tabletter. Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet i andre doser:

"Manin 3,5" - 150-170 rubler;
"Maninil 1,75" - 110-130 rubler.

Verktøyet tilhører kategorien lavpris hypoglykemiske stoffer og anses å være tilgjengelig for alle sosiale kategorier av pasienter.

analoger

Valget av erstatninger for et legemiddel bør gjøres av den behandlende legen, da alle legemidler har forskjellige kontraindikasjoner og bivirkninger. Nedenfor er de mest populære analogene av Maninil, som også tilhører gruppen av hypoglykemiske syntetiske midler.

"Glibenclamide" (60 rubler). Absolutt strukturell analog "Manila". Forskjellen ligger i anvendelsesmetoden - "Glibenclamide" må tas 20-30 minutter før måltider. Det er vanskelig å kjøpe i Russland.
Metformin (90-260 rubler). Hypoglykemisk legemiddel, preget av bedre toleranse og høy effektivitet. Analoger: "Siofor", "Glucophage", "Metfohamma".
"Diabeton" (280-330 rubler). Legemidlet er basert på gliclazid. Det forhindrer utviklingen av aterosklerose og trombocytopeni, normaliserer permeabiliteten av blodkar og kapillærer.

Noen lurer på hvilket stoff som er bedre for å behandle type 2 diabetes: Maninil eller Diabeton. Det er definitivt ikke mulig å svare på dette spørsmålet, siden toleransen av rusmidler med hypoglykemiske egenskaper er rent individuell og avhenger av organismen til en bestemt pasient. Den terapeutiske effekten av disse legemidlene er den samme.

Hvis vi snakker om hva som er bedre - "Maninil" eller "Metformin" - kan vi si at eksperter foretrekker det andre stoffet på grunn av de høyere resultatene i behandlingen av pasienter med insulin uavhengig diabetes.

overdose

Hvis pasienten ved et uhell tok en høyere dose av legemidlet, er det nødvendig å vurdere tilstanden i løpet av de neste 2-4 timer. Hvis tegn på et hypoglykemisk angrep forekommer, bør det tas tiltak for å yte beredskap. Disse symptomene inkluderer (forekommer vanligvis i et komplekst):

ivrig sult;
økt aktivitet av svettekjertler;
hodepine eller svimmelhet;
hjerterytmeforstyrrelse;
nervøs irritabilitet;
tremor i lemmer eller tremor i kroppen;
vanskeligheter med å sovne.

Hvis symptomer på hypoglykemi (et kraftig fall i sukker) er milde, for å eliminere dem, og bedre trivsel er tilstrekkelig til å gi pasienten et hvilket som helst produkt som inneholder eller sukker og enkle karbohydrater (søtsaker, svart brød med sukker). I mer alvorlige tilfeller kan intravenøs administrering av en 40% glukoseoppløsning være nødvendig (mengden av oppløsningen skal være minst 40 ml). Etter det må du sette pasienten en intravenøs drypp med en 5% glukose-glukose eller injiser inntil 2 mg glukagon (intramuskulært eller subkutant).

anmeldelser

Anmeldelser av stoffet er veldig kontroversielt. På Internett kan du se både positive og negative uttalelser om stoffet.

"Maninil" er et stoff som må tas, strengt følger bruksanvisningen og ikke fokuserer på informasjon om vurderinger, pris og analoger, som finnes på Internett. Følsomheten av organismen til det aktive stoffet og toleransen av stoffet er et individuelt kriterium som ikke kan generaliseres. Hvis medisinen av en eller annen grunn ikke passer, må du kontakte legen din og konsultere om uttak av legemidler og erstatning med en egnet analog.

MANINIL 5

Tabletter med blekrosa farge, flat-sylindrisk, med en fasett og risikabelt på den ene siden.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 68,99967 mg, potetstivelse - 26 mg, gimetelloza - 11 mg kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg magnesiumstearat - 0,25 mg karmin fargestoff (Ponceau 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 stk. - fargeløse glass hetteglass (1) - pakker kartong.

Tabletter med rosa farge, flat-sylindrisk, med en fasett og risikabelt på den ene siden.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 63,9967 mg, potetstivelse - 27,75 mg, gimetelloza - 11 mg kolloidalt silisiumdioksid - 3,5 mg magnesiumstearat - 0,25 mg karmin fargestoff (Ponceau 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 stk. - fargeløse glass hetteglass (1) - pakker kartong.

Tabletter med rosa farge, flat-sylindrisk, med en fasett og risikabelt på den ene siden.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 90 mg Potetstivelse - 48 697 mg magnesium-stearat - 1,5 mg talkum - 2,25 mg, gelatin - 2,55 mg karmin fargestoff (Ponceau 4R) (E124) - 0,003 mg.

120 stk. - fargeløse glass hetteglass (1) - pakker kartong.

Oralt hypoglykemisk legemiddel fra gruppen av sulfonylurea-derivater av II-generasjonen.

Stimulerer insulinsekresjon ved å binde seg til spesifikke membranreseptorer av pankreatiske p-celler avtar terskelen for glukose stimulering av pankreatiske p-celler forbedrer insulinfølsomhet og graden av dets binding til målceller som øker insulinfrigivelse, forbedrer virkningen av insulin på absorpsjonen muskelen glukose og leveren, og dermed redusere konsentrasjonen av glukose i blodet. Handlinger i den andre fasen av insulinsekresjon. Inhiberer lipolyse i fettvev. Det har en hypolipidemisk effekt, reduserer trombogene egenskaper i blodet.

Maninil 1,5 og Maninil 3,5 i mikronisert form er en høyteknologisk, spesielt knust form av glibenklamid, noe som gjør at stoffet kan absorberes raskere fra mage-tarmkanalen. På grunn av tidligere prestasjoner C_max glibenklamid i plasma, er den hypoglykemiske effekten nesten den samme som tiden for økningen av glukosekonsentrasjon i blodet etter å ha spist, noe som gjør stoffet mer forsiktig og fysiologisk. Varigheten av hypoglykemisk virkning er 20-24 timer.

Den hypoglykemiske effekten av legemidlet Maninil 5 utvikler seg etter 2 timer og varer 12 timer.

Etter oral administrering Maninil 1,75 og Manin 3.5 er det en rask og nesten fullstendig absorpsjon fra mage-tarmkanalen. Den fullstendige utgivelsen av det mikrojoniserte aktive stoffet skjer innen 5 minutter.

Etter oral administrering, Maninil 5, er absorpsjon fra mage-tarmkanalen 48-84%. T_max - 1-2 timer. Absolutt biotilgjengelighet - 49-59%.

Plasmaproteinbinding er over 98% for Manil 1,75 og Manin 3,5, 95% for Manin 5.

Metabolisme og utskillelse

Nesten fullstendig metabolisert i leveren med dannelsen av to inaktive metabolitter, hvorav den ene utskilles av nyrene, og den andre med galle.

T_1/2 for Manila 1,75 og Manila 3,5 er 1,5-3,5 timer, for Manin 5 er 3-16 timer.

- type 2 diabetes mellitus - som monoterapi eller som en del av kombinasjonsbehandling med andre orale hypoglykemiske stoffer, med unntak av sulfonylurea-derivater og glinider.

- Overfølsomhet overfor glibenklamid og / eller komponenter som utgjør legemidlet.

- Overfølsomhet overfor andre sulfonylurea-derivater, sulfonamider, vanndrivende (vanndrivende) legemidler som inneholder en sulfonamidgruppe i molekylet og til probenecid, siden kryssreaksjoner kan forekomme;

diabetes mellitus type 1;

- diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma og koma

- tilstand etter reseksjon av bukspyttkjertelen;

- alvorlig leversvikt

- Nyresvikt alvorlig (CC mindre enn 30 ml / min);

- dekompensering av karbohydratmetabolismen i smittsomme sykdommer, brannskader, skader eller etter store operasjoner, når insulinbehandling er indikert;

- intestinal obstruksjon, parese av magen

- arvelig laktoseintoleranse, mangel på laktase eller malabsorbsjonssyndrom av glukose og laktose;

- ammingstiden (amming);

- Barns og ungdomsalder opp til 18 år (effektivitet og sikkerhet blir ikke studert).

Forholdsregler bør være foreskrevet medikament for sykdommer i skjoldbruskkjertelen (med nedsatt funksjon), febrilsyndrom, hypofunksjon av den fremre hypofyse eller binyrebarken, kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning hos eldre pasienter (eldre enn 70 år) på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Dosen av legemidlet avhenger av alderen, alvorlighetsgraden av diabetes mellitus, fast blodsukkerkonsentrasjon og 2 timer etter måltider.

Den første dosen av legemidlet Maninil 1,75 er 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 time / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 1,75 er 6 tab. (10,5 mg).

Hvis den daglige dosen av glibenklamid overstiger 3 tab. stoff Maninil 1,75, anbefales det å bruke stoffet Maninil 3.5.

Den første dosen av legemidlet Maninil 3.5 er 1 / 2-1 tab. (1,75-3 mg) 1 gang / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 3.5 er 3 tab. (10,5 mg).

Den første dosen av legemidlet Maninil 5 er 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 gang / dag. Med utilstrekkelig effektivitet under tilsyn av en lege, økes dosen av legemidlet gradvis til den daglige dosen som er nødvendig for å stabilisere karbohydratmetabolismen, er nådd. Dosen bør økes med intervaller på flere dager til 1 uke, opp til oppnåelse av den nødvendige terapeutiske dosen, som ikke bør overskride maksimumet. Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 5 er 3 tab. (15 mg).

Når du hopper over et enkelt legemiddelinntak, bør neste pille tas på vanlig tid, og du bør ikke ta en høyere dose.

MANINIL 5

farmakokinetikk

Når inntatt glibenklamid absorberes raskt og nesten helt. Tiden for å nå maksimal konsentrasjon er 2,5 timer. Linket med plasmaproteiner er 98%. Glibenklamid metaboliseres fullstendig i leveren for å danne to inaktive metabolitter, hvorav den ene utskilles av nyrene, den andre med galle.
Halveringstiden for eliminering etter oral administrering er ca. 7 timer.
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er eliminering av det aktive stoffet fra blodplasma forsinket. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon øker utskillelsen av galle metabolitter kompenserende. Med kreatininclearance ≥ 30 ml / min forblir total eliminering uendret, kumulering er mulig med alvorlig nyresvikt.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet Maninil 5 brukes i diabetes mellitus type 2 som monoterapi eller som del av kombinasjonsbehandling med andre orale hypoglykemiske stoffer, med unntak av sulfonylurea-derivater og glinider.

Metode for bruk

Maksimal daglig dose av legemidlet Maninil 5 - 3 tabletter (15 mg).
Legemidlet bør tas 20-30 minutter før du spiser, uten å tygge og vaske det ned med en liten mengde væske. Daglige doser av stoffet, opptil 2 tabletter, skal tas 1 gang daglig - om morgenen, før frokost. Høyere doser er delt inn i morgen og kveldsinntak i forholdet 2: 1.
Når du hopper over et enkelt legemiddelinntak, bør neste dose av legemidlet tas på vanlig tidspunkt, og du bør ikke ta en høyere dose.
Eldre, immunkompromitterte pasienter eller pasienter med redusert effekt, så vel som lider av alvorlig nyre- eller leverfunksjon og initial vedlikeholdsdose skal reduseres på grunn av risikoen for hypoglykemi.
Overføring fra andre hypoglykemiske midler:
Dagslys med andre hypoglykemiske legemidler i medikament Manninos 5 skal settes i gang under medisinsk overvåkning med 1/2 - en tablettformulering Manninos 5 per dag (2,5 mg, 5 mg), gradvis øke dosen inntil den ønskede terapeutiske.

Bivirkninger

Kryssallergi mot probenecid, sulfonylurea-derivater, sulfonamider, diuretika (vanndrivende) midler som inneholder en sulfonamidgruppe i et molekyl.

Maninil ® 5 (Maninil ® 5)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Sammensetning og utgivelsesform

i glassflasker på 120; i en eskepakke 1 flaske eller i en blister på 10 eller 20 stk. i en pakke med kartong 3 blister.

i glassflasker på 120; i en eskepakke 1 flaske eller i en blister, 20 stk. i en pakke med papp 1, 2, 3, 4 eller 6 blister.

Beskrivelse av doseringsform

Tabletter 1,75 og 3,5 mg: runde, flate på begge sider, rosa i farge, med fasade kanter og med ensidig risiko for deling.
Tabletter 5 mg: runde, flate på begge sider, fra lys rosa til rosa, med fasade kanter og med hakk for deling.

funksjonen

Sulfonylurea-derivat II-generasjon.

Mikronisert Maninil er en høyteknologisk spesialformet form av glibenklamid som gir en optimal farmakokinetisk og farmakodynamisk profil.

Farmakologisk aktivitet

Det har bukspyttkjertel og ekstrapankreatiske effekter. Bukspyttkjertelaktivitet manifesteres ved stimulering av insulinproduksjon av beta-celler i bukspyttkjertelen, ekstrapankreatisk ved å øke sensitiviteten til insulinreseptorer av målvev (på grunn av stimulering av tyrosinkinase) til insulin, inhibering av glukoneogenese og glykogenolyse i leveren.

farmakodynamikk

Reduserer risikoen for å utvikle alle komplikasjoner av insulinavhengig diabetes mellitus (vaskulær, retinopati, nefropati, kardiopati) og dødelighet assosiert med diabetes mellitus.

Den har en kardioprotektiv og antiarytmisk effekt, reduserer blodplateaggregeringen

farmakokinetikk

Raskt (på grunn av mikronisering) absorberes i mage-tarmkanalen, som lar deg ta før du spiser. Biotilgjengelighet - 100% i mikroniserte former.

Plasmaproteinbinding - 95%. T_1/2 - 3-10 timer. Virkningsvarighet - mer enn 12 timer. I leveren biotransformert med dannelse av inaktive metabolitter. Utskiftet av nyrene (50%) og leveren (50%). Kumulering er fraværende.

Opptakshastigheten av mikronisert Maninil er høyere, den oppløses raskere og leveres til kroppens vev.

Klinisk farmakologi

Mikronisert form gir tidligere prestasjon C_max, samsvarende hypoglykemiske virkning i det vesentlige svarer til en topp postprandial hyperglykemi, som gir dens fysiologisk effekt i assosiasjon med et forkortet T_1/2, reduserer risikoen for hypoglykemi. Det daglige behovet for glibenklamid kan reduseres med 30-40%.

Indikasjoner stoff Maninil ® 5

Type 2 diabetes mellitus (insulin-uavhengig) med ineffektiviteten til diettbehandling, tap av kroppsvekt med fedme og tilstrekkelig fysisk aktivitet.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert sulfanilamidmedikamenter og andre sulfonylurea-derivater), type 1 diabetes mellitus (insulinavhengig), metabolsk dekompensering (ketoacidose, prekoma, koma), tilstand etter resept av bukspyttkjertelen, alvorlige lever- og nyresykdommer, enkelte akutte tilstander (for eksempel dekompensering av karbohydratmetabolismen i smittsomme sykdommer, brannsår, skader eller etter store operasjoner, når insulinbehandling er indikert), leukopeni, tarmobstruksjon, mageparese forhold knyttet til nedsatt absorpsjon av mat og utvikling av hypoglykemi, graviditet og amming.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i svangerskapet På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amming.

Bivirkninger

Hypoglykemi er mulig (når du hopper over måltider, overdoserer stoffet, med økt fysisk anstrengelse, så vel som med tung bruk av alkohol).

På fordøyelseskanalens del: Noen ganger - kvalme, oppkast; i noen tilfeller - kolestatisk gulsott, hepatitt.

Fra hematopoietisk system: ekstremt sjeldne - trombocytopeni, granulocytopeni, erytrocytopeni (opp til pankytopeni), i noen tilfeller - hemolytisk anemi.

Allergiske reaksjoner: ekstremt sjeldne - hudutslett, feber, leddsmerter, proteinuri.

Andre: Ved begynnelsen av behandlingen er forbigående inntaksforstyrrelse mulig. I sjeldne tilfeller - fotosensitivitet.

interaksjon

Effekten forsterkes av ACE-hemmere, anabole steroider, beta-blokkere, fibrater, biguanider, kloramfenikol, cimetidin, kumarinderivater, noen antitumormedisiner, pentoksifenyl, fenylbutazon, reserpin, salisylater, sulfonamider, tetracykliner; svekke - acetazolamid, barbiturater, klorpromazin, glukokortikoider, glukagon, hormonelle prevensjonsmidler, fenotiaziner, fenytoin, saluretika, skjoldbruskhormoner. Når det tas samtidig med alkohol, er både styrking og svekkelse av sukkerreduksjonen mulig.

Dosering og administrasjon

Innsiden, om morgenen og om kvelden, før måltidet, uten å tygge. Dosen settes individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Startdosen er 1/2 tab., Den gjennomsnittlige - 2 tab. per dag, maksimum - 3, i unntakstilfeller - 4 bord. per dag. Hvis nødvendig, får høyere doser av legemidlet (opptil 14 mg / dag) overført til Maninil 3,5 mg.

Startdosen er 1 / 2-1 tabletter, gjennomsnittlig - 1 tabell. per dag, maksimum - 3, i unntakstilfeller - 4 bord. per dag. Daglige doser til 2 tab. De blir vanligvis tatt en gang (om morgenen), de høyere er delt inn i 2 doser (om morgenen og om kvelden).

Startdosen er 1/2 tab., Den gjennomsnittlige - 2 tab. per dag, maksimum 3-4 bord. per dag.

Tre doseringsformer tillater bruk av 20 mulige doseringsregimer.

overdose

Symptomer: hypoglykemi (akutt følelse av sult, økt svett, følelse av skjelving i kroppen, hjertebank, agitasjon, hodepine, søvnforstyrrelser).

Behandling: Inntak av sukker eller lett fordøyelige karbohydrater (i milde tilfeller), i / i introduksjonen - 40-80 ml 40% glukoseoppløsning, deretter i / i infusjonen - 5-10% glukoseoppløsning (i alvorlige tilfeller); i / m eller s / c - 1-2 mg glukagon.

Sikkerhets forholdsregler

Det brukes med forsiktighet i febrilsyndrom, skjoldbruskkjertel sykdommer (med nedsatt funksjon), hypofunksjon av den fremre hypofysen eller binyrebarken, alkoholisme hos eldre pasienter på grunn av sannsynligheten for hypoglykemi. Krever regelmessig medisinsk tilsyn. Når behandlingen skal følge en diett. Mottak Maninil erstatter ikke kostholdet. Under behandling anbefales det ikke å engasjere seg i aktiviteter som krever konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtighet i psykomotoriske reaksjoner, for å forbli i solen i lang tid. Dosejustering er nødvendig for fysisk og emosjonell overstyring, endring i kosthold.

produsenten

Berlin-Chemie AG / Menarini-gruppen, Tyskland.

Oppbevaringsforhold for legemidlet Maninil ® 5

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet av legemidlet Maninil ® 5

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Hvordan skal du bruke stoffet Maninil 5?

Maninil 5 er et hypoglykemisk legemiddel som brukes til å behandle diabetes.

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Maninil 5 er et hypoglykemisk legemiddel som brukes til å behandle diabetes.

Former for utgivelse og sammensetning

Flat, sylindriske tabletter i skallet. Fargene på skallet er rosa. Den viktigste aktive ingrediens er glibenklamid, representert i preparatet i mikronisert form. Sammensetningen er supplert med talkum, gelatin, laktosemonohydrat, potetstivelse, magnesiumstearat og crimson fargestoff.

Farmakologisk aktivitet

Glibenclamid reduserer graden av irritabilitet av betaceller med sukker, som inntas med mat, og stimulerer dermed bukspyttkjertelen til å produsere nok insulin.

Legemidlet øker insulinfølsomheten og akselererer bindingen av hormonet til målceller. Forårsaker akselerasjonen av frigjøringen av produsert insulin. Senker prosessen med lipolyse i fettvev.

farmakokinetikk

Den terapeutiske effekten varer en dag, stoffet begynner å virke i 1,5-2 timer etter påføring. Komponenter absorberes raskt og fullstendig i kroppen. Maksimal konsentrasjon i blodet oppdages om 2-2,5 timer. Prosentandelen av binding til blodproteiner er 98%.

Hovedstoffet av stoffet gjennomgår en prosess av metabolisme i leveren vev, noe som resulterer i at to inaktive metabolitter dannes. En av dem er avledet fra urin, den andre - med galle.

Halveringstiden tar 7 timer, hos personer med blodsykdommer - lenger.

Indikasjoner for bruk

Utnevnt til behandling av type 2 insulinavhengig diabetes mellitus. Det er nødvendig å ta medisinen når det ikke er mulig å normalisere konsentrasjonen av glukose i diett og fysisk aktivitet. Ved behandling av diabetes foreskrives legemidlet i komplisert terapi med andre hypoglykemiske midler, unntatt glinider og sulfonylurea-derivater.

Legemidlet er foreskrevet ved behandling av type 2 insulinavhengig diabetes mellitus.

Kontra

Mottak av et hypoglykemisk middel er umulig i slike tilfeller:

1 type diabetes;
prekoma, koma;
dekompenserte metabolske forstyrrelser;
gjenopprettingstid etter fjerning av skjoldbruskkjertelen;
dekompensert karbohydratmetabolismen forårsaket av smittsomme sykdommer;
gastrisk parese;
leukopeni;
brudd på prosessen med absorpsjon av mat;
hypoglykemi.

Det er strengt forbudt å ta tilstedeværelse av individuell intoleranse overfor de enkelte bestanddelene av stoffet.

Med forsiktighet

Relative kontraindikasjoner er:

feber stat
forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen;
hypofunksjon av hypofysen;
overdreven og vanlig bruk av alkohol, all alvorlighetsgrad av alkoholavhengighet.

I disse tilfellene er legemidlet kun foreskrevet for spesifikke indikasjoner, når andre hypoglykemiske midler ikke kan gi den riktige terapeutiske effekten. Med ekstrem forsiktighet er stoffet foreskrevet for personer over 65 år. Eldre pasienter har høy sannsynlighet for hypoglykemi.

Hvordan ta Maninil 5?

Behandlingsforløpet begynner med minimum eller gjennomsnittlig dosering, som må økes gradvis. Startdosen er 2,5 mg eller 5 mg (halv eller hele tablett), tatt en gang daglig. Doseringen økes innen 1 uke, til den blir brakt til terapeutiske anbefalinger.

Hvis legen foreskriver 2 tabletter, må de tas 1 gang daglig. Ta om nødvendig fra 3 eller flere tabletter per dag. Dosen bør deles i flere doser i henhold til ordningen - det meste av legemidlet om morgenen, mindre om kvelden.

Med diabetes

Med ukomplisert syklus av type 2 diabetes er daglig dose 2,5 mg. Alvorlig sykdomssykdom - 15 mg / dag. Tabletter er full på en gang. Hvis en dose på 15 mg er foreskrevet, er den delt inn i 2-3 doser per dag. Tabletter er full, uten å tygge.

Legemidlet er tatt 30 minutter før hovedmåltidet.

Legemidlet er tatt 30 minutter før hovedmåltidet. Hvis den positive dynamikken i bruk av hypoglykemiske midler er fraværende i 1-1,5 måneder, må legemidlet erstattes.

Bivirkninger Maninil 5

Ofte er det en disulfiram-lignende reaksjon - kvalme, magesmerter, diaré, hodepine, feber. Sjelden: redusert synsstyrke, dysfunksjon i leveren.

Mage-tarmkanalen

Kvalme, mindre oppkast, følelse av full mage og tyngde i det. Smerter i magen, hyppig bøyning, diaré, smak av metall i munnen. Tilstedeværelsen av disse symptomene krever ikke opphør av legemidlet.

dannende organer

Sjeldne uønskede symptomer: trombocytopeni, pankytopeni. Sjeldne tilfeller: leukopeni, agranulocytose, erytropeni, hemolytisk anemi.

Sentralnervesystemet

Hodepine og svimmelhet, søvnløshet, depresjon. Utviklingen av primitiv automatisme - ufrivillig grimasse, noe som gjør ukontrollable gripebevegelser, kamp, muskelkramper, redusert selvkontroll.

Fra en metabolisme

Konstant følelse av sult, døsighet og tretthet, rikelig svette, nedsatt koordinering av bevegelser, taleforstyrrelser, parese, lammelse, rask vektøkning.

Immunsystemet

Sjelden: kløende hud, utseendet av urticaria. Ekstremt sjeldne: feber, gulsott, utvikling av anafylaktisk sjokk, utseende av vaskulitt, artralgi.

allergi

Feber, hudutslett, allergisk vaskulitt.

Innflytelse på evnen til å operere mekanismer

Forårsaker midlertidige bivirkninger fra NA, det kan føre til en reduksjon av konsentrasjonen og senke reaksjonshastigheten. Gitt de mulige risikoene, anbefales det å avstå fra kjøring og arbeid med komplekse mekanismer for behandlingsperioden.

Spesielle instruksjoner

Langvarig avholdenhet fra å spise mat, mangel på karbohydrater i kosten, overdreven mosjon kan føre til utvikling av hypoglykemi. Maskering av tegn på hypoglykemi observeres mens du tar denne medisinen med legemidler som påvirker sentralnervesystemet.

Avslag på oral administrasjon Maninil 5 med overgang til insulin kreves etter kirurgisk inngrep, i nærvær av omfattende hudlidelser, sår, brannsår, smittsomme sykdommer, ledsaget av en intens feber.

Bruk i alderdom

Spesiell forsiktighet er nødvendig og velg den individuelle dosen på grunn av de høye risikoen for hypoglykemi.

Utnevnelse Manila 5 barn

Kliniske studier i pediatri ble ikke utført. Gitt de mulige risikoen, er stoffet ikke utnevnt til 18 år.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert på grunn av høy risiko for bivirkninger og komplikasjoner.

Bruk i strid med nyrefunksjon

Foreskrevet minimum vedlikeholdsdose.

Bruk i strid med leveren

Den minste terapeutiske dosen er tillatt.

Overdose Maninil 5

En enkelt dose av en høy dose av stoffet fører til utseendet på intense tegn på hypoglykemi, nedsatt neurologisk natur, forvrengning av oppfatning. Alvorlig forgiftning forårsaker tap av selvkontroll, hypoglykemisk koma.

Overdose Therapy - et presserende inntak av søt mat eller vann, et stykke raffinert sukker. Hvis pasienten mister bevisstheten - intravenøs glukoseoppløsning. Alvorlig beruselse krever intensiv omsorg.

Interaksjon med andre legemidler

Samtidig administrering med ACE-hemmere, anabole steroider, kumarinderivater, tetracykliner, øker den terapeutiske effekten av det hypoglykemiske middel.

Reduser den hypoglykemiske effekten av prevensjonsmidler, hormoner, barbiturater.

La oss kombinere mottak med Acarbose, insulin, Metformin.

Kompatibilitet med alkohol

Alkoholforbruk er utelukket. Ethanol reduserer begge og øker effekten av stoffet.

analoger

Preparater med lignende hypoglykemisk effekt: Gliclade, Glianov, Glimax, Glymed, Reclid, Perinel.

Apotek ferie vilkår

Kan jeg kjøpe uten resept?

Pris Maninil 5

Kostnaden starter fra 120 rubler. for en flaske eller pakning med blister med 120 tabletter.

Oppbevaring av legemidler

Ved romtemperaturindeks.

Holdbarhet

produsenten

Berlin-Chemie AG, Tyskland.

Anmeldelser Maninile 5

leger

Svetlana, 50, Moscow, endokrinolog: "Dette utenlandske stoffet til en overkommelig pris er et utmerket verktøy for vedlikeholdsbehandling av type 2 diabetes. Sjelden forårsaker negative manifestasjoner, men bruken krever samsvar med kosthold og moderat trening. "

Sergey, 41, endokrinolog, Odessa: "Et hypoglykemisk legemiddel er et av de beste stoffene i denne legemiddelgruppen. Det er ikke vanedannende, godt tolerert av pasienter og kan brukes som profylaktisk under remisjon. "

diabetikere

Ksenia, 52, Barnaul: "Maninil 5 tabletter hjalp raskt. Når sukkeren raskt begynte å stige, senket stoffet konsentrasjonen av glukose med 2 ganger på kort tid. Jeg hadde ingen bivirkninger. "

Gennady, 42, Minsk: "Jeg har vært på jakt etter et stoff som raskt ville bidra til å redusere sukker. Klarte å finne disse pillene. Vel handle. Det viktigste er å ta dem forsiktig slik at det ikke er noen hypoglykemi. Av bivirkningene har jeg bare hodepine og svakhet. "

Marianna, 32, Irkutsk: "Sukkerindikatorer falt to ganger i løpet av noen dager etter å ha påført Maninil 5. Den generelle tilstanden av helse har også forbedret seg mye. Jeg tar narkotikakurset, så tar jeg en pause. For flere av disse kursene var jeg i stand til å oppnå remisjon. "