Terapeutisk diett for bukspyttkjertelnekrose

• Diagnostikk

Pankreatonekrose er en ekstremt alvorlig sykdom, så dietten foreskrevet av en lege for pankreatonekrose må følges nøye av pasienten. Rasjonen foreskrevet av leger gir næringsstoffer til kroppen, men samtidig forårsaker det ikke overdreven aktivering av bukspyttkjertelen sekretorisk funksjon.

Med bukspyttkjertelnekrose må du følge en streng diett.

Hva kan du spise og drikke?

Det er kjent at misbruk fører til pankreatitt og dets komplikasjon, pankreatonekrose:

• stekt, fett, krydret mat;
• alkoholholdige drikker;
• overspising.

Personer som lider av denne sykdommen, bør bli vant til mat tilberedt i vann, dampet eller, som en siste utvei, bakt. Vi må helt gi opp alkohol, kaffe. Drikker som er mulige med bukspyttkjertelnekrose:

• svakt brygget te, der du kan legge til sitron
• dogrose decoction;
• juice fortynnet med vann uten tilsatt sukker;
• nonfat melk og fettfattige meieriprodukter (melk kan legges til te);
• kompot, kokt fra tørket frukt.

Det er ikke kontraindisert for pasienten å spise frisk frukt og grønnsaker, men de må være modne og myke. Epler kan spises bakte. Av disse kan du også tilberede mousses uten sukker og gelé.

Elskere av mel bør glemme baking. Det er lov til å spise bare daglig brød. Friske brødprodukter må være fortørket. Samtidig er det nødvendig å forlate produkter baket av høyeste mel. I stedet for kaker kan du spise sarte kjeks og kjeks.

Første retter til pankreasnekrose er utarbeidet på basis av potet, gresskar, squash og gulrotpuré. I supper kan du legge til følgende typer frokostblandinger:

Matlaging nudler er ikke utelukket. Umiddelbart etter å ha gjennomgått behandling på sykehus, bør ikke fett tilsettes supper. Etter en stund kan du begynne å legge opp til 5 g usaltet smør eller 10 g rømme. Du kan ikke spise varme retter.

Medisinsk ernæring gir ikke fullstendig avvisning av kjøtt, men dets fete varianter må unngås fra menyen.

Pasienten får lov til å spise kokt mager:

• storfekjøtt;
• kalvekjøtt;
• kaninkjøtt.

I kostholdet kan du inkludere kokt kylling eller kalkun kjøtt, tilberedt uten hud.

For egg er forbruket av eggeplomme svært uønsket, men du kan lage en omelett fra proteinet av 2 egg.

Nyttig fisk som spiser fettfattige varianter i kokt form.

Kosthold etter eksacerbasjon

Det er viktig at pasienten i løpet av pre- og postoperative perioder, under sykdommens forverring, må gjøre uten vanlig måltid. På denne tiden vil ikke bukspyttkjertelen produsere enzymer, og funksjonaliteten vil delvis gjenopprette. I fremtiden beregnes pasientens diett i henhold til to alternativer for kosthold nr. 5.

Pasienten må holde seg til en slik diett i minst seks måneder.

Et av grunnleggende i dietten - flere måltider (opptil 6 ganger om dagen). Det er ønskelig at det utføres på en streng tidsplan.

Den første versjonen av dietten brukes i første gang av forverring. I denne perioden er stoffer som forårsaker bukspyttkjertelsekretjon helt utelatt fra dietten. Det andre alternativet er utformet for å stoppe utviklingen av sykdommen og forhindre gjenoppretting.

Fungerer med diett med bukspyttkjertelnekrose

En slik komplikasjon av pankreatitt, som pankreatisk nekrose, behandles ved konservativ behandling og kirurgi. I dette tilfellet er en forutsetning for utvinning av en person i hvilken som helst alder en diett for pankreatonekrose, som foreskrives av en lege.

Generelle regler

En diett for behandling av bukspyttkjertelnekrose innebærer å spise dampet eller pureed mat med høyt proteininnhold og redusert nivå av karbohydrater og fett. Pasienten bør unngå overeating, noe som har en negativ effekt på kroppen, overbelastning av fordøyelseskanalen og bukspyttkjertelen. Ved enzymmangel er også kald og varm oppvask utelatt, den optimale matetemperaturen er 20... 50 ° C. Manglende overholdelse av reglene og upassende kosthold fører til farlige konsekvenser, inkludert utvikling av patologi og død.

Tillatte produkter

Pankreatonekrose innebærer bruk av følgende matvarer:

• supper med nudler, grønnsaker og frokostblandinger;
• grøt på vannet og med tilsetning av melk;
• kokt vermicelli;
• magert kjøtt: bakt, dampet, i form av kjøttboller, kjøttboller, kjøttboller og gryteretter;
• hard ost og ikke surt ost;
• tørr og kostholdskaker;
• tørket hvitt brød eller kjeks;
• bakt epler;
• Kompott av tørket frukt, gelé;
• te med melk;
• dogrose decoction;
• vann uten gass.

Kostholdet anbefaler å diversifisere dietten, og ta mat i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.

Forbudte produkter

For bukspyttkjertelnekrose, bør en person følge en diett som utelukker bruken av fete, salte, krydrede, hermetiske og røykte retter.

Listen over forbudte produkter hos en pasient med bukspyttkjertelnekrose inkluderer: ferskt brød, lam, svinekjøtt og gåsekjøtt, pølser, rike kjøttkraft, belgfrukter, fersk hvitløk og løk, mandariner og appelsiner, paprika og krydder, krem, sur juice, kaffe og alkohol.

Oppskrifter av retter

Medisinsk diett med mangel på enzymer i organet i fordøyelsessystemet involverer bruk av diettmat.

Suppe anbefales å tilberede i henhold til følgende oppskrift:

1. Kok kylling kjøtt og kutt i små biter, hell kaldt vann.
2. Legg til finhakkede poteter og gulrøtter, tilsett litt salt.
3. Legg peeling av helløk i suppen og fjern etter matlaging.
4. Fjern suppen fra varmen etter at grønnsakene er fullstendig kokt.

Pasienter med bukspyttkjertelnekrose anbefales av næringsdrivende å legge bokhvete til suppen, som lett absorberes av kroppen og inneholder næringsstoffer. Dessuten gir dietten innføring av diettpuré supper i dietten.

Andre kurs

Kosthold for bukspyttkjertelnekrose innebærer inkludering av omhyggelig hakket mat i menyen.

Tilberedning av kjøttboller er som følger:

1. Hakket kjøtt fortynnet med et stykke brød gjennomvåt i vann eller melk.
2. Form ballene og send til sakte komfyr, dobbeltkoker eller til pannen med tilsetning av vann.

Kylling eller biff soufflé:

1. Kok kjøttet til halvkokt.
2. Rull gjennom kjøttkvernet.
3. Legg til melk (ikke hele) og egg hvitt.
4. Slå massen med en mikser.
5. Send i forvarmet ovn i 30 minutter.

1. Hakk og bland hvitfilet med brødkjøtt.
2. Legg til rullede løk.
3. Grind massen gjennom en sigte.
4. Rør i egget og en klype salt.
5. Form baller og dukkert i kokende vann.

salater

Under remisjon tillater kostholdet bruk av vinaigrette, salat med epler og blekksprut eller med kylling og Adygei-ost.

Metoden for fremstilling av vinaigrette for ernæring av pasienter med pankreatonekrose:

1. Kok rødbeter og poteter.
2. Sauerkål suge i kaldt kokt vann for å fjerne overflødig salt og syre.
3. Soak en syltet agurk i kaldt vann.
4. Dice grønnsaker, hell over solsikkeolje.
5. Skallet agurk legg til grønnsaker.
6. Skyll og klem kålen.
7. Rør alle ingrediensene.

En del av vinaigrette kan være til stede i dietten hos en pasient med bukspyttkjertelnekrose 1 eller 2 ganger i uken. Innføringen av salat i menyen utføres imidlertid gradvis, og i den akutte form av bukspyttkjertelnekrose utelukker dietten vinaigretten fra dietten.

En salat som inneholder epler og squids skal tilberedes i henhold til følgende oppskrift:

1. Frosset blekksprut kjek i kokende vann og kutt i ringer.
2. Osterrist på en grov rifler.
3. Hakkede kokte egg.
4. Apple ristet.
5. Bland ingrediensene og fyll med fettfattig rømme.

En del salat med pankreatonekrose kan spises hver annen uke.

Lett å lage proteinsalat med kylling og Adyghe-ost:

1. Kok kyllingbryst, tilsett vann igjen og hold på lav varme i en halv time.
2. Grind osten.
3. Finhak kjøttet fint.
4. Seske salaten med et minimum av rømme eller kefir.

Introduksjon til kostholdet på noen tallerken og bytt dietten til pasienten må samordnes med legen din.

desserter

Kosthold for pankreasnekrose muliggjør bruk av fruktpuréer og gelé fra frukt som lett fordøyes (melon, aprikos, vannmelon). I enkelte tilfeller tillates pasienten å marshmallow og marshmallows, i strengt begrensede mengder.

Pasient pankreasnekrose får lov til å gå inn i diettens matte gulrotkaker, tilberedt i henhold til følgende oppskrift:

1. Grind smør med sukker.
2. Bland med banket egg, epler, revet gulrøtter, mel og bakepulver.
3. Bake i ovnen.

Prøv diettmeny for bukspyttkjertelnekrose

En diett med en ukentlig meny hjelper en person til å opprettholde en diett og diversifisere pankreatonekrose. Menyen beskrevet nedenfor kan endres ved å kombinere tillatte produkter.

mandag

• dampet kjøtt og dogrose kjøttkraft;
• hytteost og te med melk;
• gresskar-gulrot suppe, hvit fisk og drikke;
• omelett med en liten mengde salt, ost og dogrose infusjon;
• biff salat, havremel, bakt eple, mineralvann uten gass;
• hytteost og gelé før sengetid.

tirsdag

• omelett og dampkoteletter;
• havremel på melk, kompott;
• bokhvete grøt og fisk dumplings, drikke;
• baby mat;
• meatloaf fylt med eggerøre, salat med tillatte produkter, te med melk;
• kefir og gulrotkaker.

onsdag

• Stekt kjøtt, havregryn med melk og vann uten gass;
• eggerøre med et lite stykke brød og drikke;
• suppe med rømme og gelé;
• hytteost og te;
• salat, kokt kylling;
• hytteost og gelé før sengetid.

torsdag

• ost krakkere;
• omelett, bakt eple, kompote;
• biffsøffel med pasta, tørr kjeks og rosehip kjøttkraft;
• revet eple;
• gulrot og kucchini, te med melk.

fredag

• havremel med brød, mineralvann uten gass;
• Pommes frites, vinaigrette, te;
• suppe, bokhvete grøt, cottage cheese, drikke;
• meatloaf, ostegryter, gelé;
• hytteost, te med melk.

lørdag

• potetmos med kjøttboller, te;
• hytteost og gelé, drikke;
• gresskaregrøt, et stykke kostholdskjøtt, salat og kompott;
• protein omelett;
• fiskrull og drikke;
• yoghurt med tørre kjeks.

søndag

• grøt fra havregryn, kjøttsøffel og drikke
• hytteost og te;
• havre suppe, dampet patties med gulrot-potetmos, bakt eple;
• protein omelett;
• kjøttboller med mosede gulrøtter og melkesaus, rosehip decoction;
• kefir før sengetid.

Kosthold 5b

Pevzner dietten har flere alternativer. 5b (eller 5P №1) er en behandlingsmetode ved diagnosen kronisk bukspyttkjertelnekrose, utnevnes i gjenopprettingsperioden, men ikke under sykdommens eksacerbasjon.

Reglene for diett 5b er lik de som allerede er nevnt ovenfor. Forskjellen ligger i større spaltning av magen og det hyppigst forbruket av mat.

Under overholdelse av 5b dietten, bør en pasient med bukspyttkjertelnekrose drikke vann uten gass, spise 3-3,5 timer i små porsjoner og opprettholde den daglige hastigheten på 1500 kcal.

Funksjoner hos barn

Hvis det oppdages pankreasnekrose hos et barn, vil en diett bli foreskrevet av den behandlende legen, som forhindrer at det oppstår komplikasjoner og hjelper pasienten til å gjenopprette.

Kostholdet til et barn som lider av bukspyttkjertelnekrose ligger i det faktum at maten som anbefales for bruk, tømmer mage-tarmkanalen og forhindrer forekomsten av smerte. Barnet, etter kostholdet, blir matet 5 ganger om dagen i små porsjoner, og rettene består av matvarer rik på protein: fettfattig fisk, kjøtt og hytteost. Barnets favorittbrikker og snacks, hurtigmat, iskrem, kondensert melk, sjokolade og karbonat drikke er helt utelukket fra menyen.

Grønnsaker og frukt er best dampet eller i ovnen, servert på bakken, hakket, skrellet form.

Hvis pankreatonekrose har en akutt form, bør barnet ha en tre-dagers rask. Deretter blir damp og kokte retter, og også alkalisk mineralvann introdusert i dietten. Det terapeutiske dietten hos barn varer 1-6 måneder, foreskrives for barnet av legen sammen med bruk av medisiner og prosedyrer.

Kosthold etter bukspyttkjertelnekrose

Etter operasjonen og under rehabilitering følger pasienten en streng diett. Så, etter fjerning av nekrotiske formasjoner, er inntak av mat og væsker strengt forbudt i 4 dager. Glukose, fett og aminosyrer administreres intravenøst ​​til pasienten. I løpet av de neste 5 dagene, overstiger væsken ikke 4 glass per dag. Deretter er 5P diett foreskrevet, hvis varighet er 20-30 dager.

Eksempelmeny og diettegenskaper for bukspyttkjertelnekrose av bukspyttkjertelvev

En diett for nekrose av bukspyttkjertelen er et spesielt utvalgt sett av regler som må følges av en pasient med denne diagnosen. Ved oppstillingen av diettmenyen er det viktig å ta hensyn til alle sårbare sider av en sykes kropp.

Samtidig er det nødvendig å gi mulighet til en svekket kropp for å oppnå i tilstrekkelig mengde alle nødvendige vitaminer, sporstoffer og andre nyttige stoffer. Ikke glem at all mat skal fordøyes og fordøyes, og ikke bidra til økning i utskillelsen av bukspyttkjertelen.

Hva er bukspyttkjertelnekrose?

Nekrose av bukspyttkjertelen eller bukspyttkjertelnekrose er en av de alvorligste komplikasjonene som oppstår ved akutt eller kronisk pankreatitt. Med denne patologien observeres prosessen med å dø av bukspyttkjertelvæv, inkludert de omkringliggende blodårene og nervespissene.

En av de viktigste faktorene som forårsaker utvikling av bukspyttkjertelnekrose er forsømmelsen av næringslæres instruksjoner, når pasienten bruker forbudte matvarer, spesielt krydret, fett og stekt mat, samt alkohol.

For sykdommen er preget av et slikt symptomatisk bilde:

• Alvorlig, nesten smertefull smerte i venstre hypokondrium.
• Intensiv og hyppig oppkast.
• Hjertebanken.
• Økt temperatur.
• Diaré.
• Feber.

Dessverre bør pasientene vite at med pankreas nekrose er kirurgisk inngrep et uunngåelig faktum, derfor begynner behandlingen i den preoperative perioden med den obligatoriske overholdelse av diett tabellen.

Spesielt ernæring før og etter operasjonen

En diett for bukspyttkjertelnekrose i bukspyttkjertelen før operasjonen innebærer en "null" diett, det vil si man kan ikke spise eller drikke. Kroppens krefter støttes ved innføring av medisinske løsninger direkte inn i blodet: glukose, fett, aminosyrer. Dette er nødvendig slik at bukspyttkjertelen ikke produserer enzymer som spiser inn i parankymen. Også denne næringsmetoden benyttes under sykdommens forverring.

Postoperativ diett for bukspyttkjertelnekrose er også "null", og bare på den femte dagen etter operasjonen kan pasienten drikke vann: 4 glass vann og en rosehøfdekok.

Hvis en persons trivsel ikke forverres, blir to dager senere inntatt etter bukspyttkjertelnekrose, det vil si en overgang til kostholdstabell nr. 5P. I de første dagene serveres bare fersk mat, med absolutt mangel på salt, krydder og fett. I de følgende dagene blir menyen gradvis utvidet.

Vær også oppmerksom på viktige nyanser av diett med bukspyttkjertelnekrose etter kirurgi:

1. Du må spise minst 5-6 ganger om dagen, men i brøkdeler.
2. For å forhindre forstoppelse før sengetid, drikke ikke-fett kefir, yoghurt, og sukkerroer juice vil også være nyttig.
3. Unngå alle uønskede produkter som er oppført nedenfor.
4. Ikke overeat.
5. Fra den tredje eller femte dagen av sykdom i løpet av uken, hold deg til den første versjonen av diettbordet nummer 5P. Bytt deretter til den andre varianten dietstola. En slik sekvens bidrar til å forhindre overgangen til den akutte form av pankreatitt til kronisk form.

Overholdelse av disse enkle reglene bidrar til stabilisering av pasientens tilstand, og forhindrer mulige tilbakefall.

Den første versjonen av terapeutisk meny nummer 5P

Frokost: Stekt protein omelett; puréformet bokhvete grøt på vannbasis av halvviskøs tetthet; usøtet lav konsentrasjonste.

2. frokost: souffel fra tørkede aprikoser; svak, litt søtet te.

Lunsj: Viskøs risesuppe; Steames fiskesufflé; kirsebær juice basert gelé med tillegg av xylitol.

Lunsj: Mager ost; rosehip drink.

Middag: Stekt kokt kjøttpatties; dampet gulrot soufflé.

Bedtime: rosehip bær drikke.

Den daglige prisen på følgende produkter: kjeks - ikke mer enn 50 g; sukker - 5 g

Den andre versjonen av diettmenyen nummer 5P

Frokost: dampfiskekoteletter; halvviskøs grøt av risblanding, tilberedt på vannbasis; svak søtet te.

2. frokost: usyret hytteost; te eller buljong hofter.

Lunsj: Vegetabilsk suppe med perlebyg; kokt kalvekjøttfilé; potetmos; og også drikke fra tørkede aprikoser.

Snack: bakt eple; Compotik fra friske bær.

Middag: ruller kokt kyllingfilé fylt med protein omelett; Mager ostegryte med lav fett tilberedt i dobbeltkoker; te eller avkok av kamille.

Bedtime: low-fat cottage cheese; Kisselbasert juice fra kirsebær.

Den daglige prisen på følgende produkter: gårsdagens brød (tørket) - 200 g, sukker - ikke mer enn 30 g.

Regler for å lage en meny for daglig ernæring i tilfelle sykdom

Kosttilskudd for bukspyttkjertelnekrose er for livet og kan ikke brytes på noen måte.

Så hva kan du spise med kreft i bukspyttkjertelen? Nedenfor er høydepunktene i diettbordet nummer 5P. Basert på instruksjonene kan du utvikle og lage daglige menyer:

1. Tørket brød, kjeks, usyrede kjeks.
2. De første retter: suppe med hakkede grønnsaker, med tilsetning av vermicelli eller frokostblandinger (hovedsakelig ris, bokhvete, havremel).
3. Kokt, dampkjøtt av friske varianter og samme fisk, før servering, er malt eller malt.
4. Smør er tillatt ikke mer enn 10 g per dag (for andre kilder - 30 g), så det beste alternativet for saken bør kontrolleres med eksperter.
5. I forhold til egg produseres kun proteiner hvorfra damp omeletter blir laget.
6. Vegetabilsk olje må brukes i mengder på ikke mer enn 20 g (inkludert i retter).
7. Frukt med bukspyttkjertelnekrose bør være moden og myk (pære, eple), samtidig som du unngår sure frukter og bær.
8. Fra meieriprodukter er det lov til å spise sur melk og hytteost med lavt fettinnhold.
9. Drikker kan drikke ferskt tilberedte og fortynnede juice, svak te, urtete, sukkerfri kompott.

De grunnleggende regler for matlaging er som følger:

• Maten skal være svært varm, på ingen måte kul eller varm.
• Maten er tilberedt uten fett, og tilfører krydder og salt.
• I forhold til smør eller melk blir de tilsatt til ferdige måltider, mens den daglige dosen av olje fortsatt ikke skal være høyere enn 10 g.
• Salting mat er tillatt, men saltet bør ikke overstige 2 gram per dag.

Også pasienter med bukspyttkjertelnekrose bør være oppmerksom på en viktig nyanse, som er at dietten ovenfor kan også gå til diettbordet for diabetes.

Dette forklares ved at en av de mulige forverrelsene av bukspyttkjertelnekrose i bukspyttkjertelen er utviklingen av bukspyttkjertel diabetes mellitus, noe som skyldes det faktum at noen enzymer kan bryte ned insulinproducerende celler som forårsaker dannelsen av denne sykdommen.

Vi vender nå til listen over de produktene som er kontraindisert i 5P dietten etter bukspyttkjertelnekrose.

Hvilke produkter er forbudt?

Ved overholdelse av diett nr. 5P er det nødvendig å unngå produktene som er oppført nedenfor, hvis bruk av disse, selv i liten dosering, kan føre til forverring av pasientens tilstand.

Produkter som ikke kan spises med bukspyttkjertelnekrose

• Alle supper på bouillon av sopp, kjøtt og fisk raser.
• Ferskt bakt brød og ruller, inkludert rugmel.
• Smør og bakverk baking.
• Kjølte grønnsaksalat og annen mat fra friske grønnsaker.
• Alkoholholdige drikker.
• Melkesupper.
• Druesaft
• Kaffe, kakao, søtsaker, sjokolade.
• Eggerøre og mat fra egg.
• Røkt, pølser.
• Bevaring.
• Kjøtt og meieriprodukter med høyt fettinnhold.
• Krydret krydder, samt individuelle frukter og grønnsaker.
• Perlovka, pshenka.

I tillegg er følgende grønnsaker forbudt:

• Korn og belgfrukter.
• Radis og rop.
• Spinat og sorrel blader.
• Hvitløk og løk.
• Søte paprika.
• Kål.

Det er nødvendig å holde seg til diettbegrensninger til de negative symptomene forsvinner helt, og alle undersøkelser er normale. Det tar vanligvis opptil 6-9 måneder.

Videre, hvis ingen negative manifestasjoner blir notert, kan menyen utvides litt etter litt.

Diettoppskrifter for sykdom

Melkesuppe med bokhvete

• Mager melk - 1 kopp.
• Bokhvete - 3 ss.
• Avløp. olje - 1 ts
• Sukker - 1 ts.
• Vann - 1 kopp.

Slik lagrer du: sortere bokhvete, fjern rusk, skyll deretter og kok på vann til halvparten tilberedes med salt.

Hell deretter i melk, tilsett sukker og ta i beredskap. Tilsett olje etter ønske før servering.

Kylling Steam Cutlets

• Hakket kylling - 150 g.
• Melk - 2 ss.
• Gårsdagens brød - 20 g.
• Olivenolje - 2 ts.
• Salt er en klype.

Slik lagrer du: suge brødet i melk, kombiner det tilberedte brød med hakket kjøtt, tilsett salt.

Fra den ferdige kappemassen for å danne små patties, sett inn en dobbeltkoker og inkuber til klar i 30 minutter.

Gresskar og Apple Gryte

• Gresskarmasse - 130-150 g.
• Apple - ½ gjennomsnittlig frukt
• Egg hvit
• Sukker - 1 ts.
• Melk - 1 ss.
• Semolina - 2 ss.
• Olje - ½ ts

Slik lagrer du: Skallet gresskar og eplekjøtt skal kuttes i små stykker, legges i en gryte og smelter med litt vann tilsatt til mykhet, og omdannes til en puree ved hjelp av en blender eller pusher.

Tilberedte potetmos er blandet med varm melk, smør, sukker og semolina. Når blandingen er avkjølt litt, tilsett pisket hvitt skum. Hvis massen er for tynn, legg til litt mer frokostblanding.

Massen spres på et smurt bakeplate og bakes ved en temperatur på 170 grader i 25-30 minutter.

konklusjon

Pasienter med nekrose i bukspyttkjertelen for å opprettholde sin helse bør nøye lyttes til alle instruksjonene til legen din. Det er viktig å prøve å ikke bukke for fristelsen og ikke spise noe fra forbudte matvarer, selv i små mengder.

Kostholdet må følges nøye, ellers vil all medisinsk innsats gå ned i dreneringen, og pasientens tilstand vil forverres.

Du vil bli overrasket over hvor raskt sykdommen går ned. Ta vare på bukspyttkjertelen! Mer enn 10.000 mennesker oppdaget en betydelig forbedring i helsen sin bare ved å drikke om morgenen...

Kosthold med cholecystitis og pankreatitt er vesentlig forskjellig fra konvensjonelle dietter, som brukes av de som ønsker å gå ned i vekt, selv om volumet med denne dietten selvfølgelig vil bli betydelig redusert.

Når en forverring av sykdommen oppstår, sier mange leger at pasienten trenger sult, kald og hvile under pankreatitt. Naturligvis bør denne setningen ikke tas bokstavelig.

Hovedoppgaven til dietten er maksimal ro i bukspyttkjertelen, som oppnås ved å senke sekresjonen av fordøyelsesenzymer, noe som forårsaker betennelse i bukspyttkjertelen.

i samsvar med anbefalingene fra eksperter, vil bruk av kylling eller vaktel egg retter ikke føre til komplikasjoner eller ekstra helseproblemer

Terapeutisk diett for bukspyttkjertelnekrose

Bruken av store mengder søppelmat og alkohol har en negativ innvirkning på arbeidet i fordøyelsessystemet. Terapeutisk diett for bukspyttkjertelnekrose er hovedkomponent i rehabilitering av pasienten etter operasjonen. Spesialister har utviklet flere alternativer for spiseformen, avhengig av scenen i patologien. Dette er det berømte diett nummer 5 og dets varianter, samt fasting og parenteral ernæring.

Generelle regler

Valget av diett bestemmes av scenen hvor sykdommen ligger. Med forverring av bukspyttkjertelnekrose, før og etter operasjonen, vises pasienten fastende. Et slikt tiltak bidrar til å stoppe produksjonen av bukspyttkjertelenzymer, noe som fører til reduksjon av smerte.

En dag etter operasjonen overføres pasienten til parenteral ernæring, når elementene som er nødvendige for kroppen, injiseres direkte i blodet, omgå fordøyelseskanalen. Løsninger for denne typen fôring inneholder næringsstoffer og biologisk aktive kjemiske elementer. Produsenter produserer stoffer som inkluderer aminosyrer, vitaminer, mineraler, glukose og fettsyrer.

Typer av operasjoner for bukspyttkjertelnekrose. Hva er prognosene til leger, les følgende artikkel.

Etter 4-5 dager etter operasjonen får pasienten drikke mineralvann, te og dogrose kjøttkraft. Væske er introdusert i kroppen ikke mer enn 4 ganger om dagen for 1 kopp. Hvis pasientens tilstand er stabil, etter en uke er han foreskrevet terapeutisk kosthold nr. 5. Ernæring for bukspyttkjertelnekrose reguleres ekstremt strengt, manglende overholdelse av dens prinsipper er fulle av alvorlige konsekvenser.

En pasient på en diett bør spise ofte (minst 6 ganger om dagen), men i små porsjoner. Mat til en pasient med bukspyttkjertelnekrose kokes eller dampes, men ikke stekt. Måltider skal være grundig hakket og ha en jevn struktur. Kostholdet tillater bare friske og ikke-fete matvarer, for ikke å irritere den indre overflaten av fordøyelseskanaler.

Tillatte produkter

Når sykdommen skal konsumeres, inneholder meieriprodukter, som inneholder kroppen, animalsk protein. Sørg for å inkludere i dietten fettfattige fermenterte melkdrikker: hjemmelaget yoghurt, kefir, yoghurt, ryazhenku. Fettfri hytteost er uvurderlig på grunn av sitt høye kalsiuminnhold. Smør og rømme er inkludert i menyen i minimale doser under remisjon.

Protein diett supplement kjøttprodukter. Tillat å bruke biff med lavt fettinnhold, kanin og kalvekjøtt. I det akutte stadiet av sykdommen blir kjøttboller dampet av råvarer, rullet to ganger gjennom en kjøttkvern. Deretter kan du bake kjøttet og simre. Kostholdet lar deg inkludere i kostholdet kalkun og kylling, som lett absorberes av kroppen.

Kilden til kalsium og fosfor i dietten er magert fisk. Egnet hake, flunder, gjedde. Under forverring av smerte blir det tilberedt damp kjøttboller fra dem, i remisjonstrinnet kan fisk kokes og stuves. Kostholdet til pasienten kompletteres med sjømat: blåskjell, reker, squids.

Egg i den akutte scenen forbrukes bare som damp omeletter uten eggeplomme. Daglig rate - 2 protein. Kostholdet viser kylling og vaktelegg. Etter 20-30 dager etter operasjonen kan du koke produktet mykt.

Pureed porridges er tilberedt av korn med fortynnet melk: semolina, ris, bokhvete og havremel. Korn kan også legges til suppen og lage gryteretter. Brød for de på dietten er tatt hvit, fra melet av høyeste klasse, helst i gårsdagens bakverk. Det kan tørkes eller tilberedes fra det kjeks.

Fruktdiett anbefaler epler, bananer, pærer. Gradvis blir fersken, plommer, aprikoser, frøfrie druer, ikke-syre sitrus innført i dietten. De brukes i naturlig form eller i form av gelé, mousses, gelé, kompotter, ferske juicer. Grønnsaker kokes, dampes og stuves. Kostholdet tillater bruk av poteter, courgetter, gresskar, blomkål, grønne erter, rødbeter.

Søt i kostholdet er redusert til et minimum. Med lindring av symptomer har du råd til honning, syltetøy, kjeks, sukker, et lite stykke marshmallow. Mineralvann uten gass, svak te, gelé, stewed frukt, dogrose decoction anses å være tillatt under kostholdet. Juice - bare ferskt tilberedt og fortynnet med vann.

Forbudte produkter

Kosthold foreskriver avvisning av fett, røkt, salt, krydret og hermetisert mat. Forbudt hel og kondensert melk, iskrem.

Røkt, smeltet og krydret oster, svinekjøtt, lam, halvfabrikat og kjøttprodukter (pølse, pølser, pølser) bør ikke spises. Er forbudt and og gås.

Supper når slanking ikke kan tilberedes i kjøtt-, fisk- og soppbuljong. Fisk - bare magert. Laks og sardiner for en pasient med bukspyttkjertelnekrose vil ikke fungere. Fra egg og kokte egg på behandlings tidspunktet må også forlates.

Blant fruktene forbudt er sure varianter av epler, bær. sitrusfrukter Kosthold foreskriver avvisning av varme krydder basert på pepperrot, hvitløk, sennep. Bruken av kål, bønner, grønnsaker og tomater minimeres. Brød skal ikke nybakt eller inneholde tilsetningsstoffer (for eksempel kli). Ikke velkommen produkt fra rugmel.

Kostholdet begrenser sterkt søtsaker. Eksperter forby nesten alle typer kaker, bakverk og søtsaker. Av drikkene må forlate kaffe, kakao, brus. For pasienter på kosthold er alkoholholdige drikker strengt ikke tillatt. All mat må være frisk, fri for konserveringsmidler, kunstige tilsetningsstoffer og fargestoffer.

Oppskrifter av retter

Alle retter til pasienter på diett er tilberedt utelukkende fra kosthold og friske produkter.

Melkesuppe med bokhvete

4 ss. bokhvete sortert, vasket og kokt i saltet vann til halvt tilberedt. Deretter tilsettes 0,5 l kokt melk til gryten, 1 ts. sukker og plaget på en langsom brann. Tilberedt bokhvete kan smaker med et lite smør.

Dampet kjøttboller

Et lite stykke brød (25 g) er gjennomvåt i melk. Mørk biff (150 g) og brødet er blandet og litt saltet. Fra den resulterende massen dannes kjøttboller. De er kokt i en dobbel kjele eller i en spesiell tallerken med en dobbel bunn over moderat varme.

salater

1. Vinaigrette. Sauerkraut (250 g) og syltet agurk skal fuktes i vann i 30 minutter for å fjerne overflødig syre. 2 poteter og mellomstore beets blir kokt i skinnene til de er ferdige. Alle ingrediensene er kuttet i terninger, blandet og fylt med noen dråper vegetabilsk olje.
2. Bete. Røttegrønnsaker kokes til helt tilberedt. Deretter knuses beetsene, litt saltet og etterfylles med en liten mengde vegetabilsk olje (oliven eller solsikke).

Eksempelmeny

mandag

Frokost: Pilaf med tørket frukt.

Snack: eggerøre, et glass gelé.

Lunsj: Kyllingnudelsuppe, et stykke ost.

Lunsj: et glass yoghurt.

Middag: Hakefilet baket i ovnen.

tirsdag

Frokost: Stekt kylling.

Snack: havregryn, et glass kjøttkraft hofter.

Lunsj: potetmos med en skje med rømme, pasta fra durum hvete.

Te tid: et glass hjemmelaget yoghurt.

Middag: vegetabilsk squash fra courgette og gulrøtter.

onsdag

Frokost: Betesalat med en skje med rømme.

Snack: bokhvete grøt, grønn te.

Lunsj: Risesuppe med kjøttboller, mosede gulrøtter.

Te tid: et glass hjemmelaget yoghurt.

Middag: Kyllingsuffel med gulrøtter.

torsdag

Frokost: Stekt kjøttboller.

Snack: hytteost med fettfattig rømme.

Lunsj: Courgette fylt med grønnsaker, kyllingbryst.

Lunsj: et glass ryazhenka.

Middag: kjøttbiff fyllt med omelett.

fredag

Frokost: Bokhvete grøt, kjeks med ost.

Snack: damp omelett, te med breadcrumbs.

Middag: Pike øre, søt bær gelé.

Lunsj: et glass bifidok.

Middag: havremel, bakt eple.

lørdag

Frokost: risgrøt med melk.

Snack: te med et stykke ost.

Lunsj: Gryte med pasta, brokkoli og ost, kompott.

Lunsj: et glass yoghurt.

Supper: fiskesuffel.

søndag

Frokost: havremel med rosiner.

Snack: aprikos gelé, grønn te.

Lunsj: grønnsaksuppe, biffsufflé.

Te tid: et glass hjemmelaget kaf.

Middag: Steames fiskrull med grønnsaker.

Kosthold 5b

Dette alternativet for terapeutisk ernæring er gitt for pasienter i remisjon. Denne dietten opprettholder prinsippene for mekanisk, termisk og kjemisk uttømming for å forhindre sykdomsproblemer og korrigere de resulterende forstyrrelsene.

De viktigste prinsippene i dietten 5b:

• økt mengde protein mens du reduserer andelen fett og karbohydrater;
• retter blir dampet eller kokt;
• For varmt eller kaldt retter er ikke tillatt.
• maten er fraksjonert i små porsjoner;
• uhøflig fiber er utelukket;
• begrenset mengde salt.

Funksjoner hos barn

Barnens kosthold er bygget på samme prinsipper som voksne, men noen viktige punkter er fortsatt verdt å ta hensyn til. Ved fôring av små barn (opptil 3 år), bør friske grønnsaker og frukt, ferske juice, alle sitrusfrukter, bær med frø og tykk hud som kan skade de indre organens delikate vev, utelukkes fra kostholdet.

Eldre barn går til barnehage og skole. Ernæring i disse institusjonene bør være kosthold, men den er ikke så streng som kreves for pankreatonekrose. Derfor, når du registrerer et barn i disse institusjonene, er det nødvendig å sikre at en diagnose er tydelig registrert på kartet med passende anbefalinger for catering. Det bør også holde en samtale med barnet selv og forklare for ham behovet for kosthold.

Kosthold etter bukspyttkjertelnekrose

Sterk diett opprettholdes i en måned etter operasjonen. I fravær av komplikasjoner tillater kostholdet innføring av flere produkter i pasientens diett.

Pasienten må selv kontrollere reaksjonen av kroppen sin til hver tallerken under rehabilitering. Ved fornyet smerte eller ubehag, bør du fortelle legen din om det.

Pankreatonekrose: ernæringsregler for sykdom

En streng diett for bukspyttkjertelnekrose må respekteres av pasienten inntil tegnene på patologi forsvinner helt. Det kan ta et år eller mer. Det faktum at pasientens helsetilstand etter en utsatt pankreasnekrose har normalisert seg, vil legen kunne verifisere resultatene av laboratorietester, som pasienten må gjennomgå periodisk. Hvis de negative effektene av helse ikke blir observert, begynner dietten gradvis å ekspandere.

Hva er bukspyttkjertelnekrose

Pankreatonekrose er en alvorlig patologi i bukspyttkjertelen assosiert med død av celler i et organ. I de fleste tilfeller er konsekvensene diabetes og død. Forløperen til denne farlige sykdommen er akutt pankreatitt, som på grunn av mangel på riktig behandling og manglende evne til å følge en diett, er komplisert av bukspyttkjertelnekrose.

De første symptomene på sykdommen inkluderer akutte båndsmerter i overkroppen, kvalme, ledsaget av oppkast og nedsatt avføring. Pankreatonekrose er ikke alltid begrenset til skade bare på vevet i kjertelen. Når forholdene er gunstige for ham, blir han årsaken til sykdommer i organer som ligger nær bukspyttkjertelen.

Spesielt ernæring før og etter operasjonen

En dag før kirurgisk behandling av bukspyttkjertelnekrose, er pasienten ikke lov til å spise eller drikke vann eller annen væske. En slik streng diett er forklart av det faktum at under den funksjonelle resten av magen må bukspyttkjertelen stoppe produksjonen av fordøyelsesenzymer involvert i fordøyelsen av dens parenchyma.

Slik at pasienten ikke mister styrke og var i stand til å gjennomgå kirurgisk behandling av bukspyttkjertelnekrose, støttes den av næringsstoffer, som administreres intravenøst.

Etter operasjon på bukspyttkjertelen er det et kosthold kan bare startes på 6-7 dager. Inntil den tiden får pasienten bare en varm drikke. Som drinker tilbyr vi medisinsk vann av medium mineralisering (Borjomi, Narzan), rosehip kjøttkraft og svak te uten sukker. Per dag ikke mer enn 800 ml i 4-6 mottakelser.

Hvis tilstanden til pasienten med bukspyttkjertelnekrose forblir ekstremt vanskelig, er han selv forbudt å drikke. Pasienten overføres til intravenøs ernæring. Så snart tilstanden er stabilisert, inneholder menyen retter fra produkter som hjelper til med å gjenopprette fordøyelsessystemet.

Som postoperativt diett er pasienten tildelt en nulltabell for omtrent den sjette til syvende dagen:

• Tabell nr. 0a - dietten er foreskrevet flere dager etter kirurgisk behandling av bukspyttkjertelnekrose. Den består av kjøtt, lite fett kjøttkraft uten salt, slimete ris buljong, kompott og gelé fra tørkede bær og epler, gelé og ferske sure sure juice, litt søtet kompott fra rose hofter. Målingsfraksjonal, porsjoner på 200-300 g.
• Tabell nr. 0b - en diett er tilordnet etter måltid nr. 0a, menyen inneholder alle retter fra forrige diett. Kostholdet er utvidet på grunn av slimete supper og korn laget av knust korn (ris, bokhvete, havregryn), en omelett med kyllingegg, fisk og kjøttkoteletter av diettvarianter (bare kokt for par), kokt, kokt egg, fisk og kjøttpuré. Dyrets varighet er 7 dager. Ernæringsfraksjonal, porsjoner på 350-400 g
• Tabell nr. 0v - menyen inneholder alle rettene fra tidligere null dietter, men mengden salt øker noe. Ernæring av pasienten er supplert med fermenterte melkeprodukter, bakt epler, hvetekikkere.

Deretter overføres pasienten til diett nummer 5. Ved akutt og kronisk pankreatitt er dette en integrert del av arbeidet for å gjenopprette bukspyttkjertelen. Takket være henne og medisinsk behandling er det mulig å unngå komplikasjoner i form av videre pankreatonekrose.

Parenteral ernæring og fasting

Før kirurgisk behandling av bukspyttkjertelnekrose og en viss periode etter operasjonen foreskrives pasienter et sulten medisinsk kosthold, noe som gir en enzymatisk hvile til kjertelen. Pasienter får bare drikke en svak buljong i hofter og mineralvann.

For å eliminere kroppens utarming utføres parenteral ernæring. Prosedyren innebærer innføring av næringsstoffer direkte inn i blodet gjennom et kateter i en stor vene.

Nødvendig volum og sammensetning av næringsoppløsninger beregnes av en næringsdoktor, med tanke på pasientens energibehov. Væske for parenteral administrasjon for bukspyttkjertelnekrose består av glukose, oppløsninger av aminosyrer og insulin.

Regler for å lage meny for daglige måltider

En diett for bukspyttkjertelnekrose er en hel liste over regler som må følges av pasienten uten feil. Ved utarbeidelse av diett inkluderer behandlende lege eller ernæringsfysiolog i pasientens diettprodukter som metter den syke organismen med alle nødvendige vitaminer, mikro og makroelementer.

For å lette arbeidet i fordøyelsessystemet, bør maten som er forbrukt, være så flytende som mulig.

I dette tilfellet velger spesialisten bare de produktene som lett fordøyes i tarmen og absorberes av kroppen, ikke øker sekretorisk aktivitet i bukspyttkjertelen.

Tillatte produkter

Liste over produkter som ernæringseksperter anbefaler for pasienter med bukspyttkjertelnekrose:

• Poteter, gulrøtter, courgetter - brukes til matlaging første kurs. Før kokingprodukter knuses.
• Groats (ris, bokhvete, havregryn) er malt med en mini-mølle. Knust kornblanding brukes til fremstilling av slimete porer.
• Lenten bakverk fra mel 1-2 karakterer - det anbefales å bruke i en litt farget form.
• Ripe søte frukter (fersken, aprikoser) - de spises uten peeling og litt etter litt.
• Epler er ikke-sure sorter - dampede souffler er dampet, de lager mousse og gelé og bake i ovnen.
• Anbefalt drikke - en avkok av rosehips, usøtet svakt te, gelé og tørket fruktdrikker, medisinsk mineralvann.

I matlagingsprosessen er det tillatt å salt, men den daglige mengden salt for pasienter som gjennomgår pankreatonekrose, bør ikke overstige 2 g.

Delvis begrensede produkter

Listen over retter og produkter som kan brukes av personer med bukspyttkjertel sykdom, men i et minimum og underlagt god helse status:

• Melkesupper - tilberedt i halv med vann.
• Fettfri meieriprodukter - stekt ost, kefir, ryazhenka og rømme.
• Frisk vaktel og kyllingegg - de kokes mykkokt, brukes til matlaging omelett dampet bare fra protein.
• Grønnsaker og smør - brukes til forberedelse av første og andre kurs.
• Kostholdskjøtt og fisk - produktene sendes gjennom kjøttkvern, dampede burgere blir dampet, mashed.

Hvilke produkter er utestengt

I diettmenyen til pasienter er det strengt forbudt å legge inn følgende retter og produkter:

• rik kjøtt og fisk kjøttkraft;
• ikke-dietary kjøtt;
• røkt kjøtt og pølser;
• ferske bakevarer;
• fett fersk melk og meieriprodukter;
• alkohol og noe brus
• kaffe, kakao, sterk te;
• grønnsaker og frukt som inneholder grov fiber;
• stekt og hardkokt egg;
• korn, hvete, maisgriller;
• krydret krydder og salt, sukker.

Alle disse produktene er vanskelige å fordøye, noe som bidrar til forbedret produksjon av bukspyttkjertelenzymer, noe som fører til et tilbakefall av sykdommen.

Eksempelmeny

Kosthold for bukspyttkjertelnekrose i bukspyttkjertelen involverer overholdelse av terapeutisk meny nummer 5:

• Lett frokost: eggerøre fra egghvite, slimete grøt fra bokhvete, svakt brygget te uten sukker.
• 2. frokost: Kosttilskudd fra tørkede aprikoser, usøtet te.
• Lunsj: ris buljong, soufflé kokt pollock, gelé av sur fersk tilberedt juice med et syntetisk søtningsmiddel.
• Snack mellom lunsj og middag: lavmette ostemasse, rosehip compote.
• Middag: Steamede koteletter av fisk eller kjøtt, soufflé av gulrotjuice.
• Hvete kjeks bør brukes i stedet for brød, men ikke mer enn 50 g per dag. Diettmenyen inneholder sukker, men ikke mer enn 5 gram per dag.

Diettoppskrifter

Sunn mat etter bukspyttkjertelkirurgi er kostholdssupper og porrer med en liten mengde salt, dampet soufflé med minimal sukker og semolina, lavmette pommes frites.

Brokkoli krem ​​suppe

• Vann - 0,5 l.
• Poteter - 2-3 stk.
• Brokkoliblomstrer - 5 stk.
• Salt (i henhold til indikasjoner).

Slik lagrer du: kok vann, legg poteter og brokkoli i den, lag i middels varme i 15-20 minutter. Tørk de kokte grønnsakene, hell kokongen i rene retter. Hak potetene og brokkoliene i en blender til en puree, fortynn med vegetabilsk buljong. Igjen satt på brann og kok til tykk.

Curd pudding

• Fettfri hytteost - 400 g
• Syrt eple (uten peeling) - 300 g
• Kyllingegge - 6 stk.
• Sukker (tar hensyn til den daglige prisen).

Slik lagrer du: Hak hakkostene og eplene separat i en blender til en puree, kombiner så og bland dem til en jevn konsistens. Legg gradvis til dem piskede kyllingproteiner. Bland blandingen i former og bake i ovnen.

Souvenir av semolina

En nyttig oppskrift på souffler for pankreatitt vil være bare hvis parabolen er dampet.

• Tørket fruktkompote - 3 briller.
• Semolina - 3 ss.
• Kyllingeproteiner - 3 stk.
• Sukker (ifølge indikasjoner).

Slik lagrer du: Semolina koke som vanlig, men i stedet for melk, bruk kompott. Smør den tilberedte og litt avkjølte massen med en mikser, legg til gradvis piskede proteiner til semolina. Bland blandingen i former og damp.

Komplikasjoner på grunn av ikke-diett

Hvis du ikke følger den kliniske ernæringen for bukspyttkjertelnekrose, vil selv de dyreste stoffene ikke forbedre pasientens tilstand. Kosthold for bukspyttkjertelnekrose bør kreves. Dette er den eneste sjansen til å eliminere forekomsten av diabetes hos en pasient, noe som er en konsekvens av insulincellens død.

Kosthold for bukspyttkjertelnekrose i bukspyttkjertelen

Beskrivelse fra og med 11. desember 2017

• Effekt: terapeutisk effekt etter 21 dager
• Vilkår: hele tiden
• Kostnad på produkter: 1800-1900 rubler. per uke

Generelle regler

Pankreatonekrose er en form for akutt / kronisk pankreatitt karakterisert ved utprøvde destruktive prosesser i bukspyttkjertelvev. Det er:

• aseptisk ukomplisert pankreatonekrose (akutt nekrotisk);
• aseptisk komplisert liten fokal pankreatonekrose (infiltrativ-nekrotisk);
• infisert makrofokal pankreatonekrose (purulent-nekrotisk).

Destruktive former for pankreatitt er de mest komplekse former for sykdommen og utvikler hos 30-35% av pasientene med betennelse i bukspyttkjertelen. Av særlig fare er infisert bukspyttkjertelnekrose, som er et substrat for utvikling av alvorlige purulente komplikasjoner (retroperitoneal phlegmon, bukspyttkjertel abscess, purulent peritonitt). Dødelighet i kompliserte former av bukspyttkjertelnekrose når 25-40%. Infeksjon av foki av nekrose av bukspyttkjertelen skyldes hovedsakelig translokasjonen av tarmmikrofloraen og er oftest polymikrobiell (E. coli, Klebsiel, enterobakterier, proteus, enterokokker).

Terapeutisk taktikk bestemmes hovedsakelig av sykdomsformen. Så, hvis det er en østro-nekrotisk / infiltrativ-nekrotisk form, blir den viktigste betydningen gitt for konservativ terapi, og i mindre grad til kirurgisk inngrep, deretter for purulent-nekrotisk form, er hovedmetoden for behandling kirurgi. Riktig organisert ernæring for pankreatonekrose er en integrert og viktig del av konservativ terapi.

Kostholdet for bukspyttkjertelnekrose i bukspyttkjertelen er basert på Behandlingstabell nr. 5P (og dens varianter) og er avhengig av bukspyttkjertelsrensing fra ulike negative faktorer, noe som reduserer galleblærenes og stasisens refleksibilitet i gallekanaler / tolvfingertarm, unntatt bukspyttkjertelsekresjonsstimulerende midler. Medisinsk ernæring anses som den viktigste delen av farmakoterapi av metabolske forstyrrelser og er grunnlaget for den kvalitative tilveiebringelsen av pasientens energi- / plastbehov.

Det moderne konseptet med ernæringsstøtte for pasienter med bukspyttkjertelnekrose har forlatt konseptet om en lang (2-3 dagers) "sulten" diett. Det har blitt pålidelig fastslått at fasting fører til utvikling av hypodisproteinemi, metabolsk acidose, akselererer utviklingen av lipolyse, forverrer degenerative endringer i kjertelen. Derfor bør varigheten av et sultediet ikke overskride en dag (og i alvorlige tilfeller bør den helt oppheves) med overføring av pasienten umiddelbart til parenteral ernæring ved bruk av konsentrerte løsninger av aminosyrer, glukose og fettemulsjoner (Intralipid 10-20%, Lipovenoz). heretter - ved gradvis overføring til enteral / blandet ernæring og gradvis innføring av produkter fra dietten av 5P av den første varianten.

Det har blitt fastslått at tidlig parenteral / enteral ernæring bidrar til akselerasjon av reparative prosesser i bukspyttkjertelen og mage-tarmkanalen som helhet. Algoritmen, stadiene og varigheten av næringsstøtten i en eller annen form (parenteral / enteral / blandet og riktig diett ernæring) bestemmes av formen av bukspyttkjertelnekrose, pasientens tilstand og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Stadiet for overføring av pasienten direkte til dietten bør være gradvis. I de første 4-5 dagene blir ikke-karbonisert alkalisk vann (Essentuki nr. 17, Borjomi), dogroseavkok, svak te i små porsjoner og kalorimål målt i gratulasjonen, hvis diett inneholder 60 g proteiner og ikke mer enn 50 g fett.

I dietten er det kokte produkter, halvflytende konsistens og bare i 5-6 dager blir maten tilberedt i halvviskøs konsistens. Grunnlaget for dietten er karbohydratmat, siden det er mindre stimulerende for sekretorisk funksjon av bukspyttkjertelen. På første / andre dag er tillatt:

• avkok av korn (unntatt hirse / maisgrøt) eller slimete usaltede supper;
• vegetabilske avkok
• foreldet hvitt brød / kjeks;
• flytende godt revet grøt;
• pureed fruktdrikker / gelé og gelé fra fruktjuice med søtningsmiddel (xylitol);
• svak grønn te med sukker.

På den tredje dagen legges matvarer som inneholder protein gradvis til karbohydratfôr: en dampomelett på 1-2 egg om dagen, en ikke sur surd pasta / pudding. På den fjerde dagen - suppe med kokt kjøtt, frokostblanding med melk. Fra 6-7 dager utvides ringen ved å tilsette mosede grønnsakssupper (unntatt kål), smør, gulrot, rødbeter eller potetpuré, fisk / kjøtt-soufflé og etter 3-4 dager - dampkylling, biff, kalkun og fiskekoteletter (hud, fett og sener er fjernet).

Mat fraksjonalt (opptil 8 ganger) og porsjoner på ikke mer enn 250 g, fra 50-100 g. Da symptomene avtar (smertereduksjon / forbedring av fordøyelsen) overføres pasienten til den andre dietten, hvor energien er økt til 1600 kcal / dag fra innhold av 70-80 g protein, 50 g fett og 200-250 g karbohydrater, hvorav 15 g er sukker, 5-6 g salt.

Volumet av fri væske er 1,5-2. Maten er kokt i kokt / dampform, tørket og senere - bare forsiktig knust. Lignende tilnærminger til kostholdsøvelse praktiseres etter operasjon for pankreatonekrose.

Det bør tas hensyn til at varigheten på oppholdet på medisinsk ernæring skal være minst ett år, og i noen tilfeller observert for livet. Hovedtabellen 5P er en fysiologisk fullstendig næring med et proteininnhold på 110-120 g, fett - den nederste grensen for normen (70-80 g / dag) og en liten restriksjon av karbohydrater, hovedsakelig på grunn av enkle karbohydrater. Unntak av ekstraksjonsstoffer og grov fiber er tilveiebrakt.

Til dette formål kokes kjøttet flere ganger i små biter, og helles regelmessig i vann. Deretter brukes kokt kjøtt til å lage forskjellige retter. I dietten er mye brukt produkter som har evne til å hemme proteolytiske enzymer: egghvite, poteter, havregryn, soyabønner.

Eldfaste fett av animalsk opprinnelse er utelukket, siden pasienter ofte har steatorrhea (forekomsten av fett i fekale masser), anbefales det derfor å introdusere raffinerte / uraffinerte vegetabilske oljer i dietten.

Det er ikke tillatt å bruke produkter med en utprøvd sokogonnym-virkning: kjøttpålegg på kjøtt / fisk / ben- og soppbuljonger, stekte retter. Det er strengt forbudt å ta alkoholholdige drikker, noe som gir en kraftig stimulering av bukspyttkjertelsekretjon.

Under remisjon, blir kostholdet utvidet av grønnsaker / frukt, som kan spises rå som en del av vinaigrettes, salater eller side retter. I tillegg til frokostblandinger, er det lov å spise pasta, krupeniki, pilaf med kokt kjøtt. Supper er tilberedt for det meste ikke pureed, og rødbeterbetesuppe blir gradvis introdusert. Det er tillatt å bruke krydder og hjemmelagde sauser i små mengder.

I remisjonstrinnet anbefales det å ta ikke-karbonert lavmineralt mineralvann i varme i en måned. Ernæring forblir fragmentert (opptil 6 ganger om dagen), uten overmåling. I nærvær av samtidige sykdommer (cholecystitis, gastritis), er dietten justert.

Tillatte produkter

Kostholdet for bukspyttkjertelnekrose i bukspyttkjertelen inkluderer:

• Vegetabilske buljonger eller supper (supper-potetmos) basert på dem, hvor de legger frøfulle grønnsaker og kokte og frynsete korn. Supper kan fylles med krem, smør, rømme.
• Mager biff / kalvekjøtt, kanin, kylling i form av hakkede produkter - kjøttboller, dampede kjøttboller.
• Havremel, bokhvete, hvit ris, kokt i vann, malt og redusert til halvviskøs konsistens ved å tilsette melk eller vann.
• Forfalsket / gårsdagens hvetebrød, kjeks.
• Grønnsaker (kokt / malt til en tilstand av potetmos - courgetter, gulrøtter, poteter, gresskar, beteblomkål, grønne erter). På remisjonstrinnet blir revet agurker og skrællede tomater, råtne gulrøtter og gresskar tillatt å bli konsumert.
• Fettfattige varianter av sjø / elvfisk (karpe, gjeddebøtte, hake, torsk, pollock, gjedde, abborre), dampet i form av kjøttboller eller koker et stykke.
• Mager melk / meieriprodukter og kalsinert hytteost i form av gryteretter og puddinger. Melk kan bare legge til ferdige retter, fordi det er dårlig tolerert. Rømme og ikke skarp ost i revet utseende - som krydder til retter.
• Steam protein omeletter (1 egg per dag).
• Hjemmelagde sauser på vegetabilsk buljong med krem ​​/ rømme.
• Søte bakte blokker, tørket frukt og frukt i form av marshmallow, gelé, mousse. Begrenset rå, fint revet frukt / bær er tillatt.
• Fra fett - smør, raffinerte vegetabilske oljer.