Graviditetsdiabetes hos gravide: fare, komplikasjoner og behandling

• Produkter

Hvis diabetes er en ganske vanlig og kjent sykdom, er svangerskapssykdom under graviditet ikke særlig kjent for noen. Denne sykdommen skjer bare i fire prosent av gravide, men å vite om denne sykdommen er fortsatt verdt det, siden det er veldig farlig.

Graviditetsdiabetes og dens komplikasjoner

Gestational diabetes mellitus er en sykdom forårsaket av en kraftig økning i blodsukkernivået i løpet av bæreperioden. Et slikt fenomen kan påvirke helsen til barnet som vokser i livmoren. Med utviklingen av sykdommen i første trimester av svangerskapet er det stor risiko for abort. Det farligste er at i løpet av denne perioden på grunn av sykdommen kan medfødte misdannelser dannes i fosteret, som oftest påvirker slike vitale organer som hjernen og kardiovaskulærsystemet.

Hvis graviditetsdiabetes mellitus utvikler seg i andre trimester av svangerskapet, får fosteret dramatisk overvekt og fôr. Dette kan forårsake utvikling av hyperinsulinemi etter fødselen, når barnet ikke er i stand til å motta den nødvendige mengden glukose fra moren. Som et resultat blir blodsukkernivået til en baby for høyt, noe som påvirker hans helse.

Hvis diabetes mellitus oppdages under graviditet, er det nødvendig med obligatorisk medisinsk inngrep, slik at sykdommen ikke forårsaker utvikling av alle slags komplikasjoner i fosteret på grunn av den ujevne flyt av karbohydrater inn i en gravid kvinne.

Et barn med lignende patologier kan oppleve følgende symptomer:

• Overdreven størrelse og vekt av barnet ved fødselen;
• Ujevn fordeling av kroppsstørrelse - tynne armer og ben, bred mage;
• Hevelse på kroppen og overdreven akkumulering av kroppsfett;
• Yellowness av huden;
• Respiratorisk svikt;
• Lavt blodsukker i spedbarnet, høyt blodtykkelse, lavt kalsium og magnesiumnivå.

Graviditetsdiabetes og årsakene til utviklingen hos gravide kvinner

En gravid kvinne i barneperioden opplever alle slags hormonelle forandringer, noe som kan føre til ulike lidelser og funksjonsfeil i kroppen. Blant disse fenomenene kan det være en nedgang i fordøyelsen av blodsukkeret ved kroppens vev på grunn av hormonelle forandringer, men det er for tidlig å snakke om diabetes.

Gestasjonsdiabetes forekommer oftest i tredje trimester av graviditet på grunn av hormonelle ubalanser i en kvinnes kropp. I løpet av denne perioden begynner gravid pankreas å produsere tre ganger mer insulin for å opprettholde normale endringer i blodsukkernivå. Hvis en kvinnes kropp ikke kan takle dette volumet, blir graviditetsdiabetes diagnostisert hos en gravid kvinne.

Som regel er kvinner med visse helseindikatorer vanligvis i fare. I mellomtiden kan tilstedeværelsen av alle disse egenskapene ikke angi at svangerskapssykdom utvikler seg i en gravid kvinne. Det er også umulig å si med sikkerhet at sykdommen ikke vil oppstå hos kvinner som ikke har følgende symptomer.

Følgende gravide er i fare:

• Har økt kroppsvekt, ikke bare under graviditet, men også tidligere;
• Sykdommen oppdages ofte hos personer som tilhører slike nasjonaliteter som asiater, aspanere, svarte, amerikanere.
• Kvinner med forhøyet glukose i urinen;
• Forhøyet blodsukker eller prediabetes;
• Kvinner i familien som det er pasienter med diabetes mellitus;
• Kvinner fødte for andre gang i hvem den første babyen hadde økt fødselsvekt;
• Fødsel av et dødt barn under den første graviditeten;
• Kvinner diagnostisert med graviditetsdiabetes under første graviditet;
• Gravide kvinner som har identifisert høyt vann.

Diagnose av sykdommen hos gravide kvinner

Hvis det oppdages noen mistenkelige symptomer, er det første som må konsultere en lege, hvem som skal utføre de nødvendige tester og gjennomføre en undersøkelse, bestemme hva sukkersatsen er under graviditeten.

I tillegg gjennomgår alle kvinner som bærer et barn, i løpet av 24-28 ukers graviditet, obligatorisk screening for mulig svangerskapssykdom. For denne blodprøven for blodsukker utføres.

Deretter må du drikke søtt vann, som blandes med 50 g sukker. 20 minutter etter det tas venøs blod fra den gravide kvinnen i laboratoriet. Dermed blir resultatene sammenlignet, og det viser seg hvor raskt og fullt kroppen klarer seg med absorpsjon av glukose. Hvis resultatet er 7,7 mmol / l eller mer, vil legen foreskrive en tilleggsanalyse på tom mage etter at den gravide kvinnen ikke spiser i flere timer.

Graviditetsdiabetes og behandling

Som med vanlig diabetes, må gravide følge visse regler for ikke å skade den ufødte babyen og seg selv.

• Hver dag, fire ganger om dagen, er det nødvendig å utføre en test for blodsukkernivå. Kontroll bør utføres på tom mage og to timer etter spising.
• Det er viktig å regelmessig passere urin for analyse for å forhindre dannelse av ketonlegemer i den, noe som indikerer at sykdommen er forsømt.
• Gravide kvinner er foreskrevet et spesielt kosthold og en bestemt diett.
• Kvinner i stillingen for forebygging bør ikke glemme lett trening og trening for gravide kvinner;
• Det er viktig å overvåke din egen vekt og forhindre vektøkning.
• Om nødvendig blir gravide kvinner gitt insulin for å opprettholde kroppen. Kvinner i stillingen er bare tillatt på denne måten for å kompensere for mangel på insulin i svangerskapssykdom.
• Du må regelmessig overvåke blodtrykket og rapportere alle endringer til legen.

Kosttilskudd for sykdom

Når svangerskapet oppdages, blir gravide kvinner foreskrevet et spesielt diett. Bare riktig ernæring og strengt regime vil bidra til å takle sykdommen og uten konsekvenser for å informere barnet. Det første som kvinner i situasjonen er å ta vare på sin egen vekt, for å øke produksjonen av insulin.

I mellomtiden er fasting kontraindisert under graviditet, så det er viktig for fosteret å få alle nødvendige næringsstoffer, for å ta hensyn til næringsverdien til produktene, men å nekte høyt kalori mat.

Gravide kvinner anbefales å følge visse regler som vil bidra til å takle sykdommen og føle seg helt sunn.

• Det er nødvendig å spise små porsjoner, men ofte. Standard frokost, lunsj og middag pluss to eller tre lette snacks. Om morgenen må du spise mat, 45 prosent rik på karbohydrater. Snacking om kvelden bør også være mat med et karbohydratinnhold på minst 30 gram.
• Det er viktig å forlate fett og stekt mat, samt mat, som inneholder en økt mengde lett fordøyelige karbohydrater. For å si det enkelt, er det alle slags melprodukter, boller, muffins, samt druer, bananer, fiken, persimmon, søt kirsebær. Slike retter, etter å ha blitt absorbert i blodet, kan øke blodsukkernivåene dramatisk, mens disse matvarene er praktisk talt næringsrike og har et høyt kalorinivå. For å håndtere behandlingen helt, trenger du mye insulin. Som i diabetes er det ikke nok.
• For morgen toksemi anbefales det å holde en tallerken med salte kjeks ved siden av sengen. Før du reiser deg, bør du spise noen småkaker, hvorpå du trygt kan vaske.
• Det er nødvendig å helt forlate spesialprodukter for hurtig matlaging, som selges i butikkene. De blir raskt behandlet og forberedt når du trenger noe raskt å spise. Imidlertid har disse produktene en økt indikator for effekten etter bruk på blodsukkernivå, sammenlignet med naturlige analoger. Av denne grunn må du ikke misbruke hurtige supper, instant potetmos og grøt fra poser.
• Under graviditeten er det ønskelig å spise så mye fiberrik mat som mulig. Disse er frisk frukt, grønnsaker, ris, frokostblandinger, brød og så videre. For banker må du spise minst 35 gram fiber. Dette stoffet er nyttig for alle gravide, ikke bare diabetikere. Fiber forbedrer tarmfunksjonaliteten, reduserer strømmen av overflødig fett og glukose inn i blodet. Disse produktene inneholder også de nødvendige mineraler og vitaminer.
• Mettet fett bør ikke overstige 10 prosent av den totale dietten. Det er ønskelig å utelukke fettmat generelt, det er umulig å spise pølser, svinekjøtt, fårekjøtt, pølser, røkt kjøtt. Du kan erstatte denne listen med produkter med magert kjøtt, inkludert kritsa, magert biff, kalkun og fiskeretter. Du må koke kjøtt i vegetabilsk olje, ved å koke, dampe eller bake i ovnen. Fett og fet hud bør fjernes før matlaging. I tillegg må du forlate slike fettstoffer som margarin, majones, frø, kremost, nøtter, rømme.
• Når du banker, må du drikke minst en og en halv liter av væske uten gasser.
• Replenish mengden av vitaminer og ikke skade helsen til salater vil hjelpe grønnsaker. I noen mengder kan du spise tomater, reddiker, agurker, kål, salat, kucus. Med slike produkter er det best å ha en matbit mellom frokost, lunsj og middag. I tillegg til salater kan grønnsaker dampes.
• Det er viktig å sikre at kroppen og fosteret får nok mineraler og vitaminer. For å gjøre dette kan legen foreskrive ekstra vitaminkomplekser egnet for gravide kvinner. Dessuten bidrar vitaminte fra hofter til å opprettholde nødvendig vannbalanse.

Hvis dietten ikke bidrar til å justere nivået av glukose i blodet, vil legen foreskrive en injeksjon av insulin.

Virkningen av sykdommen på fødsel

Etter fødselen forsvinner kvinnens svangerskapsdiabetes gradvis. I diabetes utvikler sykdommen bare i 20 prosent av tilfellene. I mellomtiden kan sykdommen selv ha en negativ effekt på fødsel.

Så, ofte når overfeeding, blir for stor en baby født. Store størrelser kan forårsake problemer under arbeid under arbeidskraft. Ofte foreskriver en gravid kvinne en keisersnitt. Hvis barnet er født naturlig, er det fare for skade på barnets skulderkomposisjon, i tillegg kan diabetes utvikles hos barn senere.

Hos barn født til mødre med diagnose av svangerskapsdiabetes, er nivået av glukose i blodet nesten alltid redusert, men denne mangelen blir gradvis oppfylt gjennom fôring. Hvis det er mangel på morsmelk, foreskrives babyen ved fôring ved hjelp av blandinger. Barnet overvåkes nøye og blodsukkernivået til babyen måles før og etter hver fôring.

Graviditetsdiabetes under graviditet - en ubehagelig overraskelse

Hvis mange av oss har hørt om den vanlige diabetes mellitus, er svært få mennesker kjent med hva svangerskapssykdommen er. Gestasjonsdabbet er en økning i nivået av glukose (sukker) i blodet, som først ble oppdaget under graviditet.

Sykdommen er ikke så vanlig - bare 4% av alle svangerskapene - men bare i tilfelle du må vite om det, bare fordi denne sykdommen er langt fra å være ufarlig.

Graviditetsdiabetes i svangerskapet: konsekvenser og risiko

Diabetes under graviditet kan påvirke fostrets utvikling negativt. Hvis det oppsto tidlig i svangerskapet, øker risikoen for abort, og enda verre, utseendet av medfødte misdannelser hos barnet. Mest berørt er de viktigste organene i krummene - hjertet og hjernen.

Gestasjonsdiabetes, som begynte i andre og tredje trimester av graviditet, forårsaker oppdrett og overdreven vekst av fosteret. Dette fører til hyperinsulinemi: etter fødselen, når barnet ikke lenger mottar en slik mengde glukose fra moren, reduseres blodsukkernivået til svært lave nivåer.

Hvis denne sykdommen ikke er identifisert og ikke behandlet, kan den føre til utvikling av diabetisk fetopati - en komplikasjon i fosteret, som utvikler seg på grunn av et brudd på karbohydratmetabolismen i mors kropp.

Tegn på diabetisk fetopati hos barn:

• store dimensjoner (vekt over 4 kg);
• brudd på kroppsforhold (tynne lemmer, stor mage);
• hevelse av vev, overdreven forekomst av subkutan fett;
• gulsott;
• respiratoriske lidelser;
• hypoglykemi hos nyfødte, økt blodviskositet og risiko for blodpropper, lave nivåer av kalsium og magnesium i blodet til det nyfødte.

Hvordan oppstår graviditetsdiabetes i svangerskapet?

Under graviditeten er det ikke bare hormonal bølge i kvinnekroppen, men en hel hormonal storm, og en av konsekvensene av slike endringer er et brudd på kroppens toleranse mot glukose. Noen er sterkere, noen er svakere. Hva betyr dette? Nivået på sukker i blodet er høyt (over øvre grense for normalt), men fortsatt ikke nok til å diagnostisere diabetes.

I tredje trimester av graviditet, som følge av nye hormonelle endringer, kan svangerskapssykdom utvikles. Mekanismen for forekomsten er som følger: bukspyttkjertelen av gravide produserer 3 ganger mer insulin enn andre mennesker - for å kompensere for effekten av bestemte hormoner på nivået av sukker inneholdt i blodet.

Hvis hun ikke klarer denne funksjonen med økende konsentrasjon av hormoner, oppstår et slikt fenomen som svangerskapet diabetes mellitus under graviditet.

Risikogruppe for å utvikle graviditetsdiabetes under graviditet

Det er noen risikofaktorer som øker sannsynligheten for at en kvinne vil utvikle graviditetsdiabetes under graviditet. Tilstedeværelsen av selv alle disse faktorene garanterer imidlertid ikke at diabetes oppstår - akkurat som fraværet av disse negative faktorene garanterer ikke 100% beskyttelse mot denne sykdommen.

1. Overvekt, observert i en kvinne før graviditet (spesielt hvis vekten overgikk normen med 20% eller mer);
2. Nasjonalitet. Det viser seg at det er noen etniske grupper der svangerskapsdiabetes observeres mye oftere enn hos andre. Disse inkluderer svarte, Hispanics, indianere og asiater;
3. Høye sukkernivåer i henhold til urintestresultater;
4. Forringet glukosetoleranse (som vi allerede nevnte, er sukkernivået over normen, men ikke så mye som å diagnostisere diabetes);
5. Arvelighet. Diabetes er en av de alvorligste arvelige sykdommene, og risikoen øker hvis noen i nærheten av deg i din linje var diabetiker;
6. Den forrige fødselen av et stort barn (over 4 kg);
7. Den forrige fødsel av et dødfødt barn;
8. Du har allerede blitt diagnostisert med graviditetsdiabetes under en tidligere graviditet;
9. Polyhydramnios, det vil si for mye amniotisk vann.

Diagnose av svangerskapssykdom

Hvis du har funnet flere tegn knyttet til risikogruppen, informer legen din om dette - du kan bli foreskrevet en ekstra undersøkelse. Hvis du ikke finner noe dårlig, vil du passere en annen analyse sammen med alle de andre kvinnene. Alle andre er screenet for svangerskapssykdom mellom den 24. og 28. uken av graviditeten.

Hvordan vil dette skje? Du vil bli bedt om å gjøre en analyse kalt "oral glukosetoleranse test". Du må drikke søtet væske som inneholder 50 gram sukker. Etter 20 minutter vil det være en mindre hyggelig scene - tar blod fra en vene. Faktum er at dette sukker absorberes raskt, etter 30-60 minutter, men enkelte indikasjoner er forskjellige, og dette er det som interesserer leger. På denne måten finner de ut hvor godt kroppen er i stand til å metabolisere den søte løsningen og absorbere glukose.

I tilfelle at skjemaet i kolonnen "resultater av analysen" er 140 mg / dl (7,7 mmol / l) eller høyere, er dette allerede et høyt nivå. Du vil gjøre en annen analyse, men denne gangen - etter flere timers fasting.

Behandling av svangerskapsdiabetes

Livet i diabetikere, ærlig talt, er ikke sukker - både bokstavelig og figurativt. Men denne sykdommen kan kontrolleres hvis du vet hvordan og følger med medisinske instruksjoner.

Så, hva vil hjelpe til med å behandle svangerskapet diabetes under graviditeten?

1. Kontroller blodsukkernivået. Dette gjøres 4 ganger om dagen - på tom mage og 2 timer etter hvert måltid. Du kan også trenge ekstra sjekker - før måltider;
2. Urinprøver. Ketonlegemer bør ikke vises i det - de indikerer at diabetes mellitus ikke er kontrollert;
3. Overholdelse av et spesielt diett, som vil fortelle legen din. Dette spørsmålet vil bli diskutert nedenfor;
4. Rimelig fysisk anstrengelse etter råd fra legen
5. Vektkontroll;
6. Insulinbehandling etter behov. For tiden er det kun insulin som er tillatt som et antidiabetisk legemiddel under graviditet.
7. Blodtrykkskontroll.

Kosthold for graviditetsdiabetes

Hvis du har graviditetsdiabetes, må du revurdere kostholdet ditt - dette er en av betingelsene for en vellykket behandling av denne sykdommen. Vanligvis anbefales det i diabetes å redusere kroppsvekten (dette bidrar til økt insulinresistens), men graviditet er ikke på tide å gå ned i vekt, fordi fosteret skal få alle næringsstoffene det trenger. Det betyr at det er nødvendig å redusere kaloriinnholdet i mat uten å redusere næringsverdien.

1. Spis små måltider 3 ganger om dagen og en annen 2-3 ganger snack samtidig. Ikke hopp over måltider! Frokosten skal være 40-45% karbohydrat, den siste kvelden snacken bør også inneholde karbohydrater, ca 15-30 gram.

2. Unngå stekt og fet mat, samt mat som er rike på lett fordøyelige karbohydrater. Disse inkluderer for eksempel bakverk, samt bakverk og noen frukter (banan, persimmon, druer, kirsebær, fiken). Alle disse produktene absorberes raskt og provoserer økt blodsukkernivå, de har få næringsstoffer, men mange kalorier. I tillegg, for å oppnå en høy glykemisk effekt, er for mye insulin nødvendig, hvilket i diabetes er en uoverkommelig luksus.

3. Hvis du føler deg syk om morgenen, hold en krakker eller tørr salt kjeks på nattbordet ditt og spis noen før du kommer ut av sengen. Hvis du blir behandlet med insulin og syk om morgenen - sørg for at du vet hvordan du skal håndtere lavt blodsukker.

4. Ikke spis hurtigmat. De er preindustriell prosessering for å redusere tidspunktet for prepareringen, men deres effekt på å øke den glykemiske indeksen er større enn for naturlige analoger. Derfor utelukkes fra dietten av sublimerte nudler, suppe-lunsj "i 5 minutter" fra posen, instant grøt, frysetørret potetmos.

5. Vær oppmerksom på mat rik på fiber: frokostblandinger, ris, pasta, grønnsaker, frukt, helkornsbrød. Dette gjelder ikke bare for kvinner med graviditetsdiabetes - hver gravid kvinne skal spise 20-35 gram fiber per dag. Hvilken fiber er så nyttig for diabetikere? Det stimulerer tarmene og bremser absorpsjonen av overflødig fett og sukker i blodet. Selv mat som er rik på fiber, inneholder mange viktige vitaminer og mineraler.

6. Mettet fett i det daglige dietten bør ikke være mer enn 10%. Og generelt spiser mindre matvarer som inneholder "skjulte" og "synlige" fettstoffer. Unntatt pølser, wieners, pølser, bacon, røkt kjøtt, svinekjøtt, lam. Mye å foretrekke å lene kjøtt: kalkun, biff, kylling og fisk. Fjern alt synlig fett fra kjøtt: fett fra kjøtt og fra fjærfe - hud. Kok alt på en mild måte: koke, bake, damp.

7. Ikke kok på fett, men på vegetabilsk olje, men det skal ikke være for mye.

8. Drikk minst 1,5 liter væske per dag (8 glass).

9. Kroppen din trenger ikke fett som margarin, smør, majones, rømme, nøtter, frø, kremost, sauser.

10. Lei av forbudene? Det er noen matvarer du kan spise uten begrensning - de inneholder få kalorier og karbohydrater. Disse er agurker, tomater, kucchini, sopp, reddiker, kucchini, selleri, salat, grønne bønner, kål. Spis dem i hovedmåltider eller som snacks, helst i form av salater eller kokt (koke på vanlig måte eller dampet).

11. Sørg for at kroppen din er utstyrt med alt komplekset av vitaminer og mineraler som trengs under graviditet: spør legen din dersom du trenger ekstra inntak av vitaminer og mineraler.

Hvis diettterapi ikke hjelper, og blodsukkeret forblir på et høyt nivå, eller på et normalt nivå av sukker i urinen, oppdages kjerneorganer konstant - du vil bli foreskrevet insulinbehandling.

Insulin administreres kun ved injeksjon, fordi det er et protein, og hvis du prøver å legge det i piller, vil det helt kollapse under påvirkning av fordøyelsesenzymer.

Desinfeksjonsmidler legges til insulinpreparater, så ikke gni huden med alkohol før injeksjon - alkohol ødelegger insulin. Naturligvis må du bruke engangssprøyter og følge regler for personlig hygiene. Alle andre subtiliteter av insulinbehandling vil fortelle den behandlende legen.

Tren med graviditetsdiabetes gravid

Tror ikke nødvendig? Tvert imot vil de bidra til å opprettholde god helse, opprettholde muskeltonen, gjenopprette raskere etter fødselen. I tillegg forbedrer de virkningen av insulin og hjelper ikke å få overvekt. Alt dette bidrar til å opprettholde optimale blodsukkernivåer.

Delta i de vanlige aktivitetene du liker og ta glede: gå, gymnastikk, øvelser i vannet. Ingen belastning på magen - om dine favorittøvelser "på pressen" til du må glemme. Du bør ikke engasjere seg i de idrettene som er fulle av skader og fall - ridning, sykling, skøyter, ski, etc. Mer informasjon om ladning for gravide →

Alle laster - av velvære! Hvis du føler deg dårlig, smerter i underlivet eller i ryggen, stopp og ta pusten.

Hvis du bruker insulinbehandling, er det viktig å vite at hypoglykemi kan oppstå under trening, siden både fysisk aktivitet og insulin reduserer mengden sukker i blodet. Kontroller blodsukkernivået før og etter trening. Hvis du begynte å øve en time etter å ha spist, kan du etter middagen spise en sandwich eller et eple. Hvis det har gått mer enn 2 timer siden siste måltid, er det bedre å ta en matbit før trening. Sørg for å ta en juice eller sukker i tilfelle hypoglykemi.

Graviditetsdiabetes og fødsel

Den gode nyheten er at etter fødsel faller svangerskapssykdom vanligvis bort - i diabetes utvikler den bare i 20-25% av tilfellene. Faktisk kan fødselet være komplisert på grunn av denne diagnosen. For eksempel, på grunn av den allerede nevnte overfeeding av fosteret, kan barnet bli født veldig stort.

Mange vil kanskje ha en "helt", men barnets store størrelse kan være et problem under arbeid og levering. I de fleste tilfeller utføres en keisersnitt, og i tilfelle levering er det fare for skade på barnets skuldre.

Med graviditetsdiabetes blir babyer født med lave blodsukkernivåer, men dette er fikserbart bare ved å mate.

Hvis det ikke er melk ennå, og kolostrummet ikke er nok for barnet, blir barnet matet med spesielle blandinger for å heve sukkernivået til det normale nivået. Dessuten overvåker det medisinske personalet konstant denne indikatoren, måler nivået av glukose ganske ofte før fôring og 2 timer etter.

Som regel vil det ikke være behov for spesielle tiltak for å normalisere sukkernivået i mor og barns blod: i barnet, som sagt, blir sukker tilbake til normalt takket være fôring, og hos moren - med utgang fra moderkaken, som er en "irriterende faktor" produserer hormoner.

Første gang etter fødselen må du følge kostholdet og måle sukkernivået med jevne mellomrom, men over tid skal alt gå tilbake til det normale.

Forebygging av graviditetsdiabetes

100% garanti for at du aldri kommer til å oppleve graviditetsdiabetes, er ikke - det skjer at kvinner, med de fleste indikatorene i fare, blir gravid, ikke blir syke, og omvendt, skjer denne sykdommen hos kvinner som tilsynelatende ikke hadde ingen forutsetninger.

Hvis du allerede hadde graviditetsdiabetes under en tidligere graviditet, er sjansen for at den vender tilbake veldig høy. Du kan imidlertid redusere risikoen for å utvikle svangerskapsdiabetes mellitus under svangerskapet ved å holde vekten din normal og ikke få for mye i løpet av disse 9 månedene.

Fysisk trening vil også bidra til å opprettholde blodsukkeret på et trygt nivå, forutsatt at de er vanlige og ikke gir deg ubehag.

Du har også risiko for å utvikle en permanent form for diabetes - type 2 diabetes. Vi må være forsiktig etter fødselen. Derfor er det uønsket at du tar stoffer som øker insulinresistensen: nikotinsyre, glukokortikoidmidler (disse inkluderer for eksempel dexametason og prednison).

Vær oppmerksom på at noen p-piller kan øke risikoen for diabetes - for eksempel progestin, men dette gjelder ikke for lavdose kombinasjonsmedikamenter. Når du velger en prevensjonsmetode etter fødselen, følg legenes anbefalinger.

Gestational diabetes mellitus: Hva er symptomene og hva truer det med gravide kvinner og barn?

Graviditet er en periode med økt funksjonsbelastning på de fleste organer av en gravid kvinne. Samtidig kan en rekke sykdommer dekompenseres eller nye patologiske forhold kan oppstå. En av disse abnormaliteter i svangerskapet er svangerskapssykdom. Han representerer vanligvis ikke en betydelig trussel mot fremtidens mor. Men i fravær av adekvat terapi påvirker svangerskapet diabetes negativt barnets fosterutvikling og øker risikoen for tidlig spedbarnsdødelighet.

Hva er diabetes?

Diabetes mellitus kalles en endokrin sykdom med en uttalt lidelse i første omgang karbohydratmetabolismen. Den viktigste patogenetiske mekanismen er absolutt eller relativ insuffisiens av insulin, et hormon som produseres av bestemte pankreasceller.

Grunnlaget for insulinmangel kan ligge:

• en nedgang i antall β-celler av øyene i Langerhans i bukspyttkjertelen som er ansvarlig for insulinutskillelse;
• brudd på prosessen med å konvertere inaktivt proinsulin til et modent skuespillende hormon;
• syntese av et unormalt insulinmolekyl med en modifisert aminosyresekvens og redusert aktivitet;
• en forandring i følsomheten av cellulære reseptorer til insulin;
• økt hormonproduksjon, hvis virkning er imot effekten av insulin;
• uoverensstemmelse mellom mengden av innkommende glukose og nivået av hormonet som produseres av bukspyttkjertelen.

Effekten av insulin på karbohydratmetabolismen skyldes tilstedeværelsen av spesifikke glykoproteinreseptorer i insulinavhengig vev. Deres aktivering og etterfølgende struktureltransformasjon fører til en økning i glukose transport til celler med en reduksjon av blodsukker og intercellulære rom. Insulin stimulerer både glukoseutnyttelse med energiutslipp (glykolyseprosess) og opphopning i vev i form av glykogen. Hoveddepotet på samme tid er leveren og skjelettmuskulaturen. Utgivelsen av glukose fra glykogen forekommer også under påvirkning av insulin.

Dette hormonet påvirker fett og protein metabolisme. Den har en anabole effekt, hemmer fettprosessen (lipolyse) og stimulerer biosyntese av RNA og DNA i alle insulinavhengige celler. Derfor, med lav insulinproduksjon, endring i aktivitet eller nedsatt følsomhet i vevet, oppstår mangesidige metabolske forstyrrelser. Men hovedtegnene på diabetes er endringer i karbohydratmetabolismen. Samtidig er det en økning i grunnnivået for glukose i blodet og utseendet av en overdreven topp av konsentrasjonen etter et måltid og sukkerbelastning.

Dekompensert diabetes fører til vaskulære og trofiske forstyrrelser i alle vev. Selv insulin-uavhengige organer (nyrer, hjerne, hjerte) påvirkes. Syren i de viktigste biologiske hemmelighetene endres, noe som bidrar til utviklingen av dysbakterier i skjeden, munnhulen og tarmene. Barrierefunksjonen i huden og slimhinnene reduseres, aktiviteten til lokale faktorer for immunforsvar er undertrykt. Som et resultat øker diabetes mellitus risikoen for infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i huden og urinogenital systemet, purulente komplikasjoner og forstyrrelser i regenereringsprosesser.

Typer av sykdom

Det finnes flere varianter av diabetes. De avviker fra hverandre i etiologi, patogenetiske mekanismer for insulinmangel og type flyt.

• type 1 diabetes mellitus med absolutt insulinsvikt (insulinavhengig, uhelbredelig tilstand) forårsaket av død av celler fra øyer av Langerhans;
• type 2 diabetes mellitus, karakterisert ved vevsinsulinresistens og insulinsekresjonsforstyrrelser;
• svangerskapet diabetes mellitus, med hyperglykemi først oppdaget under graviditet og vanligvis passerer etter fødsel;
• andre former for diabetes forårsaket av kombinerte endokrine sykdommer (endokrinopatier) eller dysfunksjon av bukspyttkjertelen i infeksjoner, rusmidler, eksponering for rusmidler, pankreatitt, autoimmune tilstander eller genetisk bestemte sykdommer.

Gravide kvinner bør skille mellom svangerskapssykdom og dekompensering av tidligere eksisterende diabetes (pregestasjonell) diabetes.

Funksjoner av svangerskapssykdom

Patogenesen av utviklingen av diabetes hos gravide består av flere komponenter. Den viktigste rollen spilles av den funksjonelle ubalansen mellom insulinets hypoglykemiske effekt og den hyperglykemiske effekten av en gruppe andre hormoner. Gradvis øker insulinresistensen av vev forverrer bildet av relativ insulær insuffisiens. En hypodynami, en økning i kroppsvekt med en økning i prosentandelen av fettvev, og ofte en markert økning i det totale kaloriinnholdet i maten, blir provokasjonsfaktorer.

Bakgrunnen for endokrine sykdommer under graviditet er fysiologiske metabolske forandringer. Allerede i de tidlige stadiene av svangerskapet oppstår en forandring i stoffskiftet. Som et resultat, ved de minste tegn på en reduksjon av glukoseforsyningen til fostret, bytter hovedkarbonhydratveien til energibytte raskt til backup lipidveien. Denne forsvarsmekanismen kalles fenomenet fastende fastende. Det gir en konstant transport av glukose gjennom placenta barrieren, selv med uttømming av de tilgjengelige reserver av glykogen og substrat for glukoneogenese i moderens lever.

I begynnelsen av svangerskapet er en slik metabolsk justering tilstrekkelig til å møte energibehovet hos et utviklende barn. Etterpå, for å overvinne insulinresistens, utvikler hypertrofi av β-celler av øyer av Lagnergans og en økning i funksjonell aktivitet. Økningen i mengden av produsert insulin kompenseres av akselerasjonen av ødeleggelsen, på grunn av økt arbeid av nyrene og aktivering av placenta insulinase. Men allerede i graviditetens andre trimester begynner den modne placenta å utføre en endokrin funksjon som kan påvirke karbohydratmetabolismen.

Insulinantagonister er steroid- og steroidlignende hormoner syntetisert av moderkrekken (progesteron og placentalaktogen), østrogener og kortisol utskilt av mors binyrene. De anses potensielt diabetogene, med fetoplacentalhormoner som har størst effekt. Konsentrasjonen deres begynner å øke fra 16-18 ukers svangerskap. Og vanligvis, innen 20. uke, vises de første laboratorie tegnene på svangerskapssyke hos gravide kvinner med relativ insulær insuffisiens. Ofte oppdages sykdommen på 24-28 uker, og en kvinne kan ikke vise typiske klager.

Noen ganger blir det bare en endring i glukosetoleranse som blir vurdert som prediabetes. I dette tilfellet manifesteres mangelen på insulin bare ved overdreven inntak av karbohydrater fra mat og med noen andre provoserende øyeblikk.

Ifølge moderne data er ikke gravid diabetes ledsaget av død av bukspyttkjertelceller eller en endring i insulinmolekylet. Det er derfor de endokrine sykdommene som oppstår i en kvinne, er reversible og holder seg ofte uavhengig kort etter fødselen.

Hvordan er svangerskapet diabetes farlig for et barn?

Når graviditetsdiabetes oppdages, har en gravid kvinne alltid spørsmål om effekten på barnet og om behandlingen virkelig er nødvendig. Når alt kommer til alt, representerer denne sykdommen ikke en umiddelbar trussel mot fremtidens mor, og endrer ikke engang sin helsetilstand. Men behandling er først og fremst nødvendig for å forhindre perinatale og obstetriske komplikasjoner av graviditet.

Diabetes fører til svekket mikrocirkulasjon i moderens vev. En spasme av små fartøy blir ledsaget av endotel i dem, aktivering av lipidperoksydasjon, provoserer kronisk DIC. Alt dette bidrar til kronisk placentainsuffisiens med føtal hypoksi.

Overdreven glukoseinntak til barnet er heller ikke et ufarlig fenomen. Tross alt produserer hans bukspyttkjertel ikke den nødvendige mengden av hormonet, og moderns insulin trenger ikke inn i placenta-barrieren. Og på ingen måte er det korrigerte glukosenivået som fører til dyscirkulatoriske og metabolske forstyrrelser. En sekundær hyperlipidemi forårsaker strukturelle og funksjonelle endringer i cellemembraner, forverrer hypoksi av føtalvev.

Hyperglykemi provoserer en hypertrofi av pankreas-p-celler i et barn eller deres tidligere utmattelse. Som et resultat kan det nyfødte oppleve uttalt forstyrrelser av karbohydratmetabolismen med kritiske livstruende forhold. Hvis graviditetsdiabetes ikke korrigeres, og i tredje trimester av graviditeten utvikles makrosomi (stor kroppsvekt) med dysplastisk fedme, splenose og hepatomegali i fosteret. I dette tilfellet, oftest ved fødselen, er umodenhet i respiratoriske, kardiovaskulære og fordøyelsessystemer notert. Alt dette gjelder diabetisk fetopati.

De viktigste komplikasjonene til graviditetsdiabetes inkluderer:

• føtal hypoksi med intrauterin vekstretardasjon;
• for tidlig levering
• fosterets fosterdød;
• høy spedbarnsdødelighet blant barn født til kvinner med graviditetsdiabetes;
• makrosomi, som fører til et komplisert arbeidskurs og øker risikoen for fødselsskader til barnet (bruddbrudd, Erbs lammelse, lammelse av phrenic nerve, skade på skallen og livmorhalsen) og skade på moderens fødselskanal.
• preeklampsi, pre-eclampsia og eclampsia hos en gravid kvinne;
• ofte gjentatte urinveisinfeksjoner under svangerskapet;
• svampelesjoner av slimhinnene (inkludert kjønnsorganer).

Noen leger refererer til komplikasjoner av svangerskapsdiabetes som spontan abort i de tidlige stadier. Men mest sannsynlig årsaken til abort er dekompensering av tidligere ikke diagnostisert pregestational diabetes.

Symptomer og diagnose

Gravide kvinner som lider av diabetes, gjør sjelden klager som er karakteristiske for denne sykdommen. Typiske symptomer er vanligvis moderate, og kvinner anses vanligvis for å være deres fysiologiske manifestasjoner av 2 og 3 trimestere. Dysuri, tørst, kløe, utilstrekkelig vektøkning kan oppstå ikke bare i svangerskapsdiabetes. Derfor er de viktigste i diagnosen av denne sykdommen laboratorietester. Og obstetrisk ultralyd bidrar til å avklare alvorlighetsgraden av placentainsuffisiens og å identifisere tegn på patologi av fosterutvikling.

Screening er bestemmelse av blodsukker hos gravide på en tom mage. Det utføres regelmessig fra og med den 20. uken av svangerskapet. Når en blodglukosetærskel oppnås, tildeles en test for å bestemme glukosetoleranse. Og hos gravide kvinner fra en høyrisikogruppe for utvikling av svangerskapsdiabetes, utføres en slik test fortrinnsvis ved første utseende i resepsjonen og igjen i en periode på 24-28 uker, selv med et normalt fastende glukosenivå.

Glykemi fra 7 mmol / l på tom mage i hel kapillærblod eller fra 6 mmol / l på tom mage i venøst ​​plasma er diagnostisk pålitelige laboratorieindikatorer i svangerskapsdiabetes. Et symptom på sykdommen er også påvisning av hyperglykemi over 11,1 mmol / l med en tilfeldig måling i løpet av dagen.

Gjennomføring av en glukosetoleranse test (glukosetoleranse test) krever omhyggelig overholdelse av forholdene. Innen 3 dager bør kvinnen følge sitt vanlige kosthold og fysiske aktivitet, uten de anbefalte restriksjonene for diabetes. Middag på kvelden før testen skal inneholde 30-50 g karbohydrater. Analysen utføres strengt på en tom mage, etter en 12-14 time rask. Under testen er røyking, bruk av medisiner, fysisk aktivitet (inkludert klatring), mat og drikke utelukket.

Den første testen er blod tatt på tom mage. Deretter får den gravide kvinnen å drikke en oppløsning av tilberedt glukose (75 g tørrstoff per 300 ml vann). For å vurdere dynamikken til glykemi og identifisere de skjulte toppene, bør det tas flere prøver hvert 30. minutt. Men det er ofte bare bestemmelsen av nivået av glukose i blodet, 2 timer etter administrering av testløsningen.

Normalt, 2 timer etter sukkerbelastningen, bør glykemi ikke overstige 7,8 mmol / l. En reduksjon i toleransen er indikert med indikatorer på 7,8-10,9 mmol / l. Og graviditetsdiabetes er diagnostisert med et resultat på 11,0 mmol / l.

Diagnostikk av svangerskapet diabetes mellitus kan ikke baseres på bestemmelse av glukose i glukose (glukosuri) eller måling av glukose nivå ved hjelp av blodglukosemåler med teststrimler. Bare standardiserte laboratoriet blodprøver kan bekrefte eller ekskludere sykdommen.

Algoritme for screening og diagnostikk for GSD

Behandlingsproblemer

Insulinbehandling

Selvoppfølging av glukosenivå i perifert venøst ​​blod ved bruk av glukometere er nødvendig. En gravid kvinne analyserer seg selv i tom mage og 1-2 timer etter måltidet, og registrerer dataene sammen med kaloriinnholdet i maten som er tatt i en spesiell dagbok.

Hvis det hypokaloriske dietten med svangerskapssykdom ikke førte til normalisering av glykemiske indikatorer, bestemmer legen om utnevnelse av insulinbehandling. Samtidig foreskrives insulin av kort og ultrasort handling i modusen for flere injeksjoner, med tanke på kaloriinnholdet i hvert måltid og nivået av glukose. Noen ganger brukes i tillegg insuliner med en gjennomsnittlig varighet på virkningen. Ved hver avtale justerer legen behandlingsregimet, med tanke på dataene om selvkontroll, dynamikken i fostrets utvikling og ultralyds tegn på diabetisk fetopati.

Insulininjeksjoner utføres med en spesiell sprøyte subkutant. Ofte trenger en kvinne ikke hjelp utenfor, endokrinologen eller personalet på Diabetesskolen utfører opplæring. Hvis den nødvendige daglige insulindosen overstiger 100 U, kan det bli truffet beslutning om å installere en permanent subkutan insulinpumpe. Bruk av orale hypoglykemiske midler under graviditet er forbudt.

Som en adjuverende terapi kan legemidler brukes til å forbedre mikrosirkulasjonen og å behandle plasentinsuffisiens, Hofitol og vitaminer.

Ernæring for svangerskapssykdom

Under graviditet er dietteterapi basis for behandling av diabetes og nedsatt glukosetoleranse. Dette tar hensyn til kroppsvekten og fysisk aktivitet av kvinnen. Dietary anbefalinger inkluderer korreksjon av diett, mat sammensetning og dens kalorier. Menyen til en gravid kvinne med svangerskapet diabetes mellitus bør dessuten sikre tilførsel av essensielle næringsstoffer og vitaminer og bidra til normalisering av mage-tarmkanalen. Mellom de tre hovedmåltiderne må du ordne snacks, med det viktigste kaloriinnholdet bør falle i første halvdel av dagen. Men den siste snacken før sengetid bør også inkludere karbohydrater i mengden 15-30 g.

Hva kan du spise med diabetes gravid? Disse er fettfattige varianter av fjærfe, kjøtt og fisk, matvarer som er rike på fiber (grønnsaker, belgfrukter og korn), greener, fettfattig meieri og gjærte melkprodukter, egg, vegetabilske oljer, nøtter. For å bestemme hvilken frukt som kan innføres i dietten, er det nødvendig å vurdere stigningen i nivået av glukose i blodet kort tid etter at de er tatt. Vanligvis tillatt epler, pærer, granatepler, sitrusfrukter, fersken. Det er tillatt å bruke fersk ananas i en liten mengde eller ananasjuice uten å tilsette sukker. Men bananer og druer er bedre å utelukke fra menyen, de inneholder lett fordøyelige karbohydrater og bidrar til den raske toppveksten av glykemi.

Levering og prognose

Fødsler med svangerskapet diabetes mellitus kan være naturlig eller ved keisersnitt. Taktikken er avhengig av fostrets forventede vekt, parametrene til mors bryst, graden av kompensasjon for sykdommen.

Med uavhengige leveranser overvåkes glukosenivået hver 2. time, og hvis de er utsatt for hypoglykemiske og hypoglykemiske forhold, hver time. Hvis en kvinne under svangerskapet var på insulinbehandling, administreres legemidlet under arbeid med en infusjonspumpe. Hvis hun hadde nok diettbehandling, er avgjørelsen om bruk av insulin gjort i samsvar med nivået av glykemi. For keisersnitt er glykemisk overvåking nødvendig før kirurgi, før barnet fjernes, etter fjerning av etterfødelsen og deretter hver 2. time.

Med rettidig oppdagelse av svangerskapssykdom og oppnåelse av stabil kompensasjon av sykdommen under graviditet, er prognosen for mor og barn gunstig. Likevel er nyfødte utsatt for spedbarns dødelighet og krever nøye overvåking av en neonatolog og en barnelege. Men for en kvinne kan virkningen av gravid diabetes bli åpenbar selv flere år etter en trygg fødsel i form av type 2 diabetes eller pre-diabetes.

Enkle ord om diagnosen graviditetsdiabetes under graviditet

Gestational diabetes mellitus under graviditet (HD) er en type diabetes som oppstår hos kvinner på grunn av hormonelle sykdommer i tredje trimester. Som et resultat stiger blodsukkernivået etter å ha spist og redusert på tom mage.

Patologi er en trussel mot barnet, da det kan utløse forekomsten av medfødte sykdommer.

For å forhindre dette, anbefales en kvinne å gjennomgå en analyse av svangerskapssykdom i 24-28 uker, og i tilfelle diagnose sykdommen, følg visse regler for ernæring og livsstil. I noen tilfeller er det nødvendig med legemiddelbehandling, som kun kan foreskrives av en lege.

Graviditetsdiabetes er tildelt en kode i henhold til ICD 10 - O 24.

årsaker

Årsakene til svangerskapet hos svangerskapet er ikke etablert. Imidlertid er flere og flere eksperter tilbøyelige til å tro at patologi utvikler seg på bakgrunn av hormonell svikt. Som et resultat blokkerer hormoner insulinproduksjon. Imidlertid kan kroppen ikke tillate en slik situasjon, siden mor og baby trenger glukose for normal funksjon av organer og systemer. Som et resultat oppstår en kompensatorisk økning i insulinsyntese. Slik utvikler svangerskapet diabetes.

Autoimmune patologier er en av de mulige årsakene til HD. Slike sykdommer påvirker tilstanden i bukspyttkjertelen negativt. Som et resultat av dette reduseres insulinsyntese.

Risikogrupper

Det er faktorer som øker risikoen for HD:

• Fedme.
• Nasjonal identitet. Forskere har vist at noen nasjonaliteter lider av svangerskapssykdommer oftere enn andre. Disse inkluderer svarte, asiater, spanskere og indianere.
• Økt konsentrasjon av glukose i urinen.
• Forringet glukosetoleranse.
• Genetisk beliggenhet. Hvis noen i familien led av denne patologien, er det en sjanse for at en slik sykdom vil bli diagnostisert hos en kvinne.
• Tidligere fødsel, hvis barnets vekt oversteg 4 kg.
• Tidligere graviditet ble ledsaget av svangerskapssykdom.
• En stor mengde amniotisk væske.

symptomer

Det er noen tegn som indirekte indikerer forekomsten av svangerskapet diabetes:

skarp vektøkning;

hyppig vannlating og lukt av aceton fra urin;

tretthet selv etter langvarig hvile og mangel på trening;

konstant behov for å drikke;

tap av appetitt.

Hvis disse symptomene blir ignorert og legen ikke blir hørt, vil sykdommen utvikles og følgende symptomer vises:

• forvirring;
• besvimelse;
• økning i blodtrykk;
• smerte i hjertet, noe som til slutt kan føre til et slag
• nyreproblemer;
• sløret syn
• Sakte helbredelse av sår på epidermis;
• nummenhet i underdelene.

For å unngå dette anbefales det å regelmessig besøke spesialister.

diagnostikk

For å diagnostisere graviditetsdiabetes, er en pasient foreskrevet en blodprøve. For at resultatet skal være pålitelig, anbefales det å følge reglene for innlevering av biomateriale:

• tre dager før studien anbefales ikke å foreta justeringer av kraftsystemet og bør følge den vanlige fysiske aktiviteten;
• De gir blod på tom mage, så etter middag og om morgenen kan du ikke spise mat, eller drikke te og andre drikker med unntak av rent vann uten gass.

Analysen utføres som følger:

• biomaterialet tas fra pasienten;
• en kvinne drikker vann med glukose;
• To timer senere blir biomaterialet tatt igjen.

Testresultater

Blodsukkersats:

• fra en finger - 4,8-6 mmol / l;
• fra en vene - 5,3-6,9 mmol / l.

Følgelig diagnostiseres graviditetsdiabetes med følgende analyseindikatorer:

• fra en finger på tom mage - over 6,1 mmol / l;
• fra en vene på tom mage - over 7 mmol / l;
• etter drikkevann med glukose - over 7,8 mmol / l.

Hvis studien viste et normalt eller lavt glukose nivå, er det ved 24-28 uker med graviditet en fornyet test foreskrevet. Dette skyldes at analysen i begynnelsen av perioden kan vise et upålitelig resultat.

Diabetes under graviditet har flere typer, avhengig av tidspunktet for forekomsten:

forebyggende diabetes - denne type diabetes ble diagnostisert før graviditet (denne typen er i sin tur delt inn i type 1 og type 2 diabetes);

graviditetsdiabetes eller gravid diabetes.

Gestasjonsdiabetes har i sin tur sin egen klassifisering, avhengig av terapien som er foreskrevet:

• kompensert av kostholdsterapi;
• kompensert av kostholdsterapi og insulin.

Terapi er foreskrevet, avhengig av type diabetes og alvorlighetsgraden av patologien.

behandling

Hvordan behandle graviditetsdiabetes? Det er to hovedveier - kostholdsterapi og insulinbehandling. Kun en lege kan avgjøre om en klinisk anbefaling kreves av pasienten.

Insulinbehandling

Insulinbehandling er foreskrevet dersom dietten ikke gir det ønskede resultatet og nivået av glukose i blodet ikke vender tilbake til normalt i lang tid.

I dette tilfellet er innføringen av insulin et nødvendig tiltak som forhindrer forekomsten av fetopati.

Legen foreskriver denne typen behandling også med en normal sukkerkonsentrasjon, men med stor babyvekt, med stor mengde amniotisk væske eller hevelse i bløtvev.

Innføringen av stoffet anbefales å gjøre på tom mage og før natts søvn. Imidlertid bestemmes den nøyaktige doseringen og skjemaet for injeksjoner av legen, basert på alvorlighetsgraden av patologien og pasientens individuelle egenskaper.
Insulininjeksjoner lager en spesiell sprøyte. Legemidlet administreres subkutant. Vanligvis utfører kvinnen selv injeksjonen etter å ha konsultert en spesialist.

Hvis det kreves økt daglig inntak av insulin, kan legen injisere en subkutan insulinpumpe.

diett

Hovedkomponenten i vellykket patologisk terapi er overholdelse av visse næringsregler. Det bidrar til å normalisere blodsukkerkonsentrasjonen. Her er næringsprinsippene, som anbefales å holde seg til i denne typen patologi:

røkt mat, pølser, fete sauser, nøtter, frø, smør, margarin og fett kjøtt bør utelukkes fra kostholdet;

Det anbefales å gå inn i menyen, lunt kjøtt, fjærfe og fettfattige varianter av fisk;

Du kan ikke steke mat, når du lager mat, er det nødvendig å gi preferanse til damping, koke og baking.

Det anbefales å bruke melk og produkter fra den med en minimumsmassefraksjon av fettinnhold;

det er nødvendig å introdusere ferske grønnsaker, grønnsaker og sopp inn i kostholdet;

bør gå på en brøkdel av kosthold, det vil si, spise mat 5-6 ganger om dagen i små porsjoner;

per dag kan du konsumere ikke mer enn 1800 kcal.

Påvirkning på fosteret

Hva er farlig diagnose for det ufødte barnet? La oss se.

Gestasjonsdiabetes under graviditeten påvirker utviklingen av babyen negativt.

Hvis patologien diagnostiseres i de første ukene, er det fare for spontan abort. Sykdommen kan også føre til medfødte sykdommer i spedbarnet.

Ofte lider hjernen og hjertet av sykdommen.

Hvis patologien har oppstått i andre eller tredje trimester, fører dette til en overdreven vekst av babyen og dens vektøkning. Som et resultat, etter fødselen vil barnets sukker falle under normalt, noe som kan utløse helseproblemer.

Hvis en gravid kvinne utvikler graviditetsdiabetes, men det er ingen komplett terapi, er sannsynligheten for føtal fetopati høy.
Denne patologien truer barnet med følgende konsekvenser:

• spedbarnsvekt over 4 kg;
• kroppsforstyrrelser;
• overdreven avsetning av fett i det subkutane rommet;
• hevelse av mykt vev;
• pusteproblemer;
• gulsott;
• sirkulasjonsproblemer og blodviskositet.

Hvis en gravid kvinne er diagnostisert med diabetes, så for normal arbeidstid, bør en kvinne følge legenes anbefalinger. Med denne patologien er en kvinne innlagt på 37-38 uker.

Selv om arbeidet ikke forekommer, er det forårsaket av kunstige midler, men bare hvis barnet regnes som fulltids. Dette unngår fødselsskader.

Naturlig levering er ikke alltid mulig. Hvis barnet er for stort, foreskriver legene en keisersnitt.

Prognose og forebygging

Overholdelse av anbefalingene fra legen for graviditetsdiabetes gir en gunstig prognose for gravide og babyer. Hvis det er mulig å opprettholde sukkernivået til en normal verdi, vil dette gjøre det mulig for kvinnen å bære og føde et sunt barn.
Det er ikke alltid mulig å unngå forekomsten av svangerskapsdiabetes, men du kan fortsatt redusere risikoen for sykdommen.
Følgende forebyggende tiltak vil bidra til å gjøre dette:

• vektreduksjon til det tillatte merket;
• overgang til prinsippene om riktig ernæring;
• avvisningen av den såkalte stillesittende livsstilen og økt fysisk aktivitet, hvis den ikke truer graviditet;
• sykehusinnleggelse på anbefaling av lege.

Nyttig video

Fremtidige mødre med HDD blir ofte bedt om en rekke spørsmål: hvilken uke de fødes, har denne diagnosen, hvordan de skal være etter fødselen, og hva som skal være postpartum observasjon, samt konsekvenser for barnet.
Vi har valgt for deg en video med ekspertkommentarer, og en video dagbok for den fremtidige moren med en diagnose av HD:

konklusjon

Hvis graviditetsdiabetes er diagnostisert i barnets svangerskapstid, er dette ikke en grunn til å panikk eller avslutte graviditeten. Hvis du følger visse næringsprinsipper og legenes ordre, har en kvinne alle sjansene for å lage og føde en sunn baby uten å true sin egen helse.