Forhøyet bilirubin i blodet av en nyfødt baby: årsaker, symptomer (tegn), effekter

• Diagnostikk

Ca. 70% av nyfødte utvikler fysiologisk gulsott. For å forhindre at den blir til en patologisk form som er farlig for helsen, er det nødvendig å holde bilirubinnivåene under kontroll.

Hva er bilirubin

Bilirubin er et mellomprodukt av visse reaksjoner i menneskekroppen. Det ser ut etter sammenbrudd av hemoglobin i to deler: globin og heme. Prosessen oppstår når de røde blodkroppene blir eldre.

Hemma partikler er giftige, slik at kroppen ønsker å bli kvitt dem. Dermed blir partiklene omdannet til bilirubin for å bli ytterligere bragt ut.

Noen mengder bilirubin er normalt i kroppen av en voksen, men hos nyfødte er nivået betydelig høyere.

Forhøyede bilirubinnivåer kan være:

1. gulsott symptom,
2. en konsekvens av gallekanalobstruksjon (for eksempel i en svulst)
3. konsekvens av en kalori diett.

Indirekte, direkte og totalt bilirubin

For å bestemme nivået av bilirubin i blodet, er det viktig å vurdere 3 indikatorer:

Det er viktig å kjenne prosentandelen av alle tre indikatorene.

Fritt eller direkte bilirubin er uoppløselig og utskilles ikke fra kroppen. Indirekte bilirubinprosess leverenzymer, det etterlater kroppen gjennom avføring og urin.

De fleste bilirubin er en indirekte substans - 75% av totalen. Direkte er i kroppen 25%. Men hos nyfødte i den første måneden av livet, kan disse forholdene være forskjellige.

Konvertering til direkte oppløselig bilirubin kan forekomme i leveren under påvirkning av visse enzymer. Tilførselen av "dårlig" bilirubin til leveren utføres av spesielle proteiner kalt serumalbumin.

Disse proteinene mangler kvantitativt i kroppen av en nyfødt. Etter modning av enzymets system av barnet, vil "dårlig" bilirubin bli behandlet og fjernet fra kroppen.

Således vurderes frekvensen av bilirubin i et nyfødt barn naturlig, og forblir på dette nivået på ca. 2 til 4 uker.

Problemet er at ikke alle gulsott av barn er fysiologiske. Prosessen kan omdannes til patologisk veldig raskt, hvis nivået av bilirubin er over den tillatte grensen, eller hvis det er en konstant økning i den.

Patologisk gulsott av barn har følgende egenskaper:

1. går lenger enn fysiologisk,
2. krever akutt behandling
3. trenger konstant overvåkning av bilirubin (hver dag).

Normer av bilirubin hos nyfødte

Så, som det ble kjent, er bilirubin hos barn alltid høyt. Hos voksne og barn er det normalt i området 8,5 - 20,5 μmol / l. I et nyfødt barn kan imidlertid konsentrasjonen av et stoff være enda større enn 205 μmol / L.

Nivået av bilirubin i blodet til et barn som ble født nylig endres nesten hver dag, gradvis avtagende. Prisen for en uker gammel baby anses å være 205 μmol / l, men for premature babyer er denne tallet lavere - 170 μmol / l.

Hos nyfødte stiger bilirubin 2-4 dager etter fødselen. Hvis det ikke er noen negative faktorer, returnerer nivået av stoffet til normalt innen en måned. På slutten av den første måneden av livet når nivået "voksen" indikatoren.

Det er tilfeller at konsentrasjonen av et stoff i blodet fortsetter å stige. Et høyt nivå er en alvorlig trussel mot et barns helse. Hvis prisene er høyere enn 256 μmol / L (og 172 μmol / L for en for tidlig baby), er det akutt å innlegge barnet til å senke nivået av stoffet under medisinske forhold.

Årsaker til forhøyet bilirubin hos nyfødte

Et åpenbart spørsmål oppstår: Hvorfor har noen barn fysiologisk gulsott lett og uten konsekvenser, mens andre barn lider av en patologisk type gulsott, som krever kirurgisk inngrep?

I alvorlig form forekommer patologisk gulsott mot bakgrunnen av rask vekst av bilirubin (mer enn 85 μmol / l per dag). I tillegg er patologisk gulsott forskjellig:

1. Spredningen av yellowness under navlen på barnet, så vel som på føttene og håndflatene,
2. Undertrykkelse eller ekstrem spenning av barnet,
3. Farger avføring hvit, mørk urin.

Faktorer som utvikler barndommen bilirubinemi kan være:

• alvorlig graviditet og komplikasjoner
• mødresykdommer, som diabetes,
• bruk av visse stoffer under fødsel,
• barns prematuritet
• intrauterin hypoksi (mangel på oksygen),
• føtal kvelning (asfyksi).

I tillegg kan virkningene av patologisk gulsott hos et barn være som følger:

• leverinfeksjon,
• uforenlighet med blod av mor og barn,
• obstruktiv gulsott
• tarmobstruksjon,
• ulike hormonelle lidelser
• Gilbert syndrom og andre lidelser i barnets lever,
• rød blodcelle deformasjon av genetiske årsaker.

En kritisk tilstand kan forebygges hvis gulvingen av barnet blir lagt merke til i tide.

Konsekvenser av høy bilirubin hos nyfødte

Generelt påvirker en stor mengde bilirubin barnets helse negativt. Unormal konsentrasjon påvirker primært nervesystemet og hjernen.

Faren er at stoffet akkumuleres og provoserer alvorlig rus, noe som resulterer i død av nerveender, hjerneceller og andre alvorlige konsekvenser kan oppstå.

Dette kan uttrykkes i fremtiden ved følgende brudd:

• psykiske lidelser
• hørselstap
• mental retardasjon
• tap av syn
• andre avvik.

Derfor bør nivået av bilirubin i et barn overvåkes av en lege. Hvis barnet i løpet av undersøkelsen mistenker utviklingen av gulsott i barnet, vil han umiddelbart lede ham til studiet av bilirubin og dets fraksjon.

Haster medisinsk behandling er nødvendig hvis et barn med gulsott har følgende symptomer:

1. døsighet, ren sløvhet,
2. redusert sugrefleks
3. tiki, angst, anfall,
4. økning i størrelsen på milten og leveren,
5. senker blodtrykket.

Reduksjon av bilirubin i blodet til nyfødte

Behandling krever bare patologisk gulsott. Den fysiologiske typen gulsot passerer alene og er ikke farlig for mennesker.

Den mest effektive behandlingen for bilirubinemi er behandling med lysstråler. Men metoden brukes mindre og mindre, og barn behandles med giftige stoffer. Derfor, hvis lysbehandling ikke er foreskrevet for barnet, kan det være verdt å vite hvorfor.

Det er viktig å være forberedt på det faktum at fra bestråling, vil barnet begynne å miste hår eller skille av huden. Ikke nødvendig å være redd, etter at behandlingsforløpet er slutt, vil alle ubehagelige fenomener passere på egen hånd. Det er nødvendig å bruke barnet oftere til brystet og behandle huden med fuktighetsgivende midler.

Fototerapi eller kvartsbehandling resulterer bare i de første dagene etter fødselen av et barn. Hvis gulsott er i løpende form, kan ikke medisinering unngås.

Det er ekstremt viktig å alltid studere nøye alle instruksjoner for medisinske preparater foreskrevet av lege. Mange av dem er ikke så ufarlige, og har alvorlige bivirkninger og kontraindikasjoner. Det er nødvendig å finne en lege for barnet ditt, som du kan stole på i disse viktige problemene.

Ved behandling av bilirubinemi har amming stor hjelp, spesielt med colostrum. Det er nødvendig å amme barnet, det fremmer rask eliminering av giftstoffer fra kroppen, og beskytter mot potensielle sykdommer.

Mamma leger anbefaler å bruke mye væsker, spesielt en avkok av rosehips. Barnet må ordne langsiktig soling. Barnelege kan utnevne i tillegg:

Antallet av bilirubin og effekten av høye priser hos spedbarn

Flertallet av nyfødte med en sannsynlighet på 95% står overfor problemet med fysiologisk gulsott. Denne tilstanden er karakterisert ved akkumulering av bilirubin i det myke vev av pigment, hvis økning er assosiert med nedbrytningen av føtal hemoglobin.

Med riktig omsorg for barnet utgjør denne tilstanden ingen fare for helsen og livet til den nyfødte babyen. For at unge foreldre skal kunne ha en ide om frekvensen og patologien, anbefales de å gjøre seg kjent med de aldersrelaterte indikatorene for normen for bilirubin i kroppen til en nyfødt.

Hva er bilirubin

Dette stoffet er et pigment, dannelsen av som er forbundet med ødeleggelsen av proteinkomponentene i blod. Gulbrun farge er karakteristisk for bilirubin. I daglig praksis kan man observere opphopningen av dette stoffet i huden, på bruksstedet. Fjerning av bilirubin fra kroppen utføres med avføring og urin under påvirkning av spesielle leverenzymer.

Tilstedeværelsen av denne komponenten observeres i kroppen av enhver sunn person. Overdreven opphopning av substanser i kroppen medfører utvikling av rus syndrom, og dens penetrering inn i hjernestrukturen fører til dannelse av såkalte kjerneicterus.

Pigment klassifisering

Resultatet av nedbrytningen av føtal hemoglobin er dannelsen av store fraksjoner av indirekte pigment. Den frie brøkdel av pigmentet kan ikke separeres uavhengig av vevene. For å fjerne dette stoffet, er det nødvendig å omdanne det til en direkte brøkdel av bilirubin. Hjelp i denne saken kan bare leverenzymer.

Det er også en total brøkdel av bilirubin, som er forholdet mellom direkte og indirekte pigment. Ved fødselen av barnet tar medisinske spesialister navlestrengsblod for å analysere pigmentnivået. Under analysen måles konsentrasjonen av direkte, indirekte og totale fraksjonen.

Nivået på indirekte bilirubin hos nyfødte skal være minst 75%. Den direkte fraksjonen opptar ikke mer enn 25%. Hvis medisinske spesialister merker en økning i bilirubin i de første og påfølgende analysene, snakker vi om utvikling av gulsott hos et nyfødt barn.

I medisinsk praksis er det 2 typer gulsott.

fysiologiske

Denne tilstanden utgjør ikke en fare for barnets helse og liv. Utbredelsen av fysiologisk gulsott er over 85%. De første symptomene på bilirubinakkumulering vises på 2-4 dagers levetid. Med forbehold for medisinsk rådgivning og skikkelig barnevern forsvinner fysiologisk gulsott etter 14 dager.

Serve årsaken til utviklingen av denne tilstanden kan slike faktorer:

• Kroniske sykdommer hos kvinner under graviditet (inkludert diabetes);
• Foster oksygen sult;
• Mekanisk kvælning av fosteret under sammenfylling av navlestrengen;
• For tidlighet av barnet eller lav fødselsvekt.

Hos noen barn manifesterer tegn på fysiologisk gulsott seg 7 dager etter fødselen. En slik forsinkelse blir observert hos friske barn, og øker vekten i henhold til aldersnorm.

Patologisk gulsott

Denne patologiske tilstanden skaper en risiko for helsen og livet til en nyfødt baby. Å provosere overdreven akkumulering av pigment kan slike faktorer:

• Rhesus konflikt mellom moren og det utviklende fosteret;
• Inkompatibilitet av mor og barn i blodgruppen;
• Tarmobstruksjon hos spedbarn;
• Genetisk bestemt erytrocytt forfall;
• Smittsomt levervevskader hos nyfødte;
• For tidlig utbrudd av arbeid i en gravid kvinne;
• Hormonal ubalanse i barnets kropp;
• Bruk av medisiner for å stimulere arbeid i en gravid kvinne.

Aldersnormer av pigmentet hos nyfødte

For at foreldrene skal navigere i sin babys tilstand, anbefaler leger at de skal bli kjent med indikatorene for aldersnorm for konsentrasjonen av dette pigmentet i blodet.

Fare for økt bilirubin

Øk konsentrasjonen av pigment i et barns kropp fører til at det trenger inn i hjernens struktur. Dette stoffet har en toksisk effekt på nerveceller, forårsaker lidelser i sentralnervesystemet. For å forhindre alvorlige komplikasjoner av bilirubinemi, er det nødvendig å kontrollere pigmentfraksjonene umiddelbart etter fødselen av babyen. En farlig komplikasjon av gulsott er bilirubin encefalopati, noe som fører til alvorlige konsekvenser for høyere nervøsitet.

Utviklingen av denne tilstanden er indikert ved følgende tegn:

• Korte kramper;
• Øke størrelsen på milten og leveren;
• Økt motoraktivitet;
• Depresjon av sugende refleks;
• Senke blodtrykket
• Døsighet og økt søvnighet.

I mangel av riktig behandling i seks måneder kan barnet oppleve hørselsforstyrrelser, samt andre utviklingsproblemer.

behandling

Kampen mot fysiologisk gulsott hos nyfødte bærer alltid det forventede resultatet. For dette formålet er spedbarn foreskrevet infusjonsbehandling og fototerapi. For å redusere pigmentkonsentrasjonen i kroppen, plasseres spedbarn under en spesiell lampe. Under påvirkning av ultrafiolett stråling indirekte bilirubin fraksjonen omdannet til en sikker substans som forlater kroppen sammen med sine grudnichka feces. Behandling med ultrafiolett stråling medfører ofte en rekke bivirkninger.

• Tørrhet og peeling av huden;
• Krakkforstyrrelser i form av forstoppelse eller diaré.

I løpet av behandlingen er det nødvendig å ta vare på barnets sikkerhet. Før du slår på strålekilden, legges en spesiell bandasje på babyens øyne, noe som er nødvendig for å beskytte netthinnen mot de skadelige effektene av ultrafiolette stråler.

Ved behandling av fysiologisk gulsott hos nyfødte er amming av stor betydning. Faktum er at morsmelk ikke bare er en effektiv behandling for denne tilstanden, men bidrar også til å unngå overdreven akkumulering av bilirubin i babyens kropp. En ung mor må bruke barnet til brystet så ofte som mulig.

I tilfelle av patologisk gulsott anbefales infusjonsbehandling for barnet, som er beregnet på å rense kroppen av pigment. Ved alvorlig bilirubinemi utføres en nyfødt blodutskiftning. Patologisk bilirubinemi som fremkom på bakgrunn av uforlikelighet av mor og barn blodtype, kan behandles ved administrasjon av immunglobulin. Dette stoffet forhindrer opphopning av skadelige antistoffer i blodet av spedbarnet.

Hvis immunoglobuliner ble administrert i tide, vil barnet ikke trenge en erstatningstransfusjon.

Ved mild behandling av denne tilstanden er behandlingsvarigheten 4 dager. Hvis hudens yellowness er forsinket i lang tid, blir babyen og hennes mor sendt til et spesialisert sykehus for å fortsette behandlingen.

Etter avslutning av behandlingen, bør barnet regelmessig bli vist til en pediatrisk nevrolog. Denne tilstanden er nødvendig for rettidig påvisning av effektene av bilirubinakkumulering i kroppen. Behandling av forsinket fysiologisk gulsott er avskaffelsen av amming i 2 dager.

forebygging

For å forebygge bilirubinemi hos nyfødte, bør en ung mor være oppmerksom på kostholdet selv i ferd med å bære et barn. Kostholdet til en gravid kvinne bør inkludere løvetannsløv og lucerne.

På grunn av det høye jerninnholdet har disse plantekomponentene en gunstig effekt på hematopoietisk systemet og fordøyelsessystemet. For å forhindre gulsot, er kortsiktige solbad som varer 5-7 minutter, nyttige for babyer. Vandringer holdes på solfylte dager, forutsatt at barnet er kledd i henhold til temperaturindikatorer. For informasjon om hvordan man kan organisere en tur og kjole grudnichka, les artikkelen på http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/ link.

Hvis barnet er ammet, oppstår det amming på forespørsel. Følelsen av sult bidrar til å øke konsentrasjonen av bilirubin i kroppen.

I prosessen med å korrigere bilirubinemi er spedbarnet under kontinuerlig tilsyn av medisinske spesialister.

Hva er den farlige økningen i bilirubin i blodet til en nyfødt?

Etter fødselen av babyen endres ikke bare en kvinne, men begynner på nytt. Tross alt, nå er det en liten etterlengtet skapning, som er helt avhengig og har behov for min mors omsorg. Dette helt nye livet er ledsaget av et stort antall spørsmål og uvanlige følelser, ikke bare for en kvinne, men også for en baby, hvis kropp skal aktivt omstruktureres for å fungere bedre i et nytt miljø. I dette henseende har det nyfødte en rekke forhold, kalt fysiologiske eller borderline. Sistnevnte begrep brukes fordi med den minste avvik eller med forekomsten av visse forhold, kan alle disse adaptive prosessene bli patologiske. En av disse omleggingene er preget av forhøyet bilirubin hos nyfødte.

Hva er bilirubin og hvordan er det?

Bilirubin er en galle pigment, som er dannet av naturlig fysiologisk ødeleggelse av erytrocytter - blodceller som inneholder hemoglobin og oksygentilførsel i ladning av organer og vev.

Røde blodlegemer "lever" i ca 110 dager, hvoretter de ødelegger og frigjør hemoglobin, som består av to deler: protein - globin og jernhemme. Den sistnevnte forbindelsen gjennomgår en serie transformasjoner i leveren, og det endelige produktet er bilirubin. Det utskilles med galle gjennom tarmen, så vel som med urin i form av urobilin.

I prosessen med metabolisme dannes to former for bilirubin:

• konjugert, direkte bilirubin - vannløselig fraksjon, som er godt fjernet fra kroppen og ikke kan trenge inn i beskyttelsesbarrieren og skade hjernen;
• ukonjugert, indirekte - fettløselige form, som akkumuleres i kroppens fettstrukturer og har en uttalt giftig effekt.

Norm bilirubin hos nyfødte

Normale verdier av totalt bilirubin hos en baby i nyfødt perioden presenteres i tabellen:

Som det er riktig, når bilirubin i en måned gammel baby sine normale verdier.

Fysiologisk gulsott av nyfødte

Forhøyet kan være bilirubin hos et nyfødt uten noen kliniske manifestasjoner, og gulsott av huden utvikler seg hos 70% av spedbarnene. Til tross for dette er en transittforhøyelse normen, underlagt spesifikke forhold:

• utbruddet av gulsott på dag 2;
• maksimalt nivå av bilirubin mindre enn 220 μmol / l;
• oppløsning av gulsott i midten av den andre uken i livet.

Mekanismen for utvikling av fysiologisk hyperbilirubinemi

Det er vanlig å sette ut flere grunnleggende mekanismer for utvikling av forbigående gulsot hos nyfødte, som ikke krever behandling og går alene:

1. Bilirubin begynner å stige på grunn av en økning i dannelsen med den aktive ødeleggelsen av røde blodlegemer med føtal hemoglobin. Sistnevnte forbindelsen er hemoglobin med forbedret, sammenlignet med voksne, evne til å binde og transportere oksygen, det vil si at det transporterer en mye større mengde oksygen. Det er nødvendig i perioden med prenatal utvikling å aktivt utvikle vev med tilstrekkelig oksygen. Når en baby er født og begynner å puste, forhindrer fosterhemoglobin å spille en så viktig rolle, derfor begynner den å kollapse. Samtidig med denne prosessen oppstår den aktive dannelsen av erytrocytter med normalt hemoglobin.
2. Lav leverfunksjon bidrar til utvikling av gulsott på grunn av leverceller som fanger inaktive indirekte bilirubin omdannelsesprosess lipid-oppløselig form av pigmentet i en vannoppløselig bremset eller avbrutt bilirubin utskillelse i gallen.
3. På grunn av fravær av bakterier i tarmene, som forbereder bilirubin for utskillelse med avføring, går tilbake til blodet og leveren.

Alle disse mekanismene er involvert samtidig, eller en av dem hersker.

Kliniske manifestasjoner

Det underliggende symptomet er guling av sclera og hud. Ingen forringelse av tilstanden og aktiviteten til babyen blir observert. Gulsott utvikler seg i 2-3 dager, så blir det maksimale mengde bilirubin i blodet observert med 4 dager, noe som manifesteres av hudens yellowness. Som regel, i midten av den andre uken i livet, kommer gallepigmentet til et normalt nivå, som det fremgår av gradvis normalisering av hudfarge.

Det bør bemerkes at mongoloid rase, japanske, samt hos personer fra Sentral-Asia yellow kan holde litt lenger og utvikling på et høyt bilirubin, nå enda 250 mmol / l.

Patologisk gulsott av nyfødte

I noen tilfeller er økt bilirubin hos nyfødte forårsaket av alvorlige sykdommer, blant dem er:

1. Gilbert syndrom er en arvelig sykdom som forårsaker et brudd på fangst av gallepigment av leveren celler. Denne gulsott ligner på fysiologisk.
2. Crigler-Nayar syndrom, det er to typer sykdommer. Type I er vanskelig med en signifikant økning i bilirubin og kan føre til uopprettelig utfall uten levertransplantasjon. Type II forekommer med lavere tall og er preget av en positiv effekt fra fenobarbital.
3. Utviklingen av gulsott, som det første tegn på galaktosemi, fruktosemi og andre metabolske sykdommer, kombineres med oppkast, løs avføring, forstørret lever, kramper og hypotrofi.
4. Gulsott i hypothyroidism er preget av tilstedeværelse av markert ødem i barnet, lavt timbre av stemmen sin, forstoppelse. I tillegg til økt bilirubin hos nyfødte, oppdages en økning i mengden kolesterol i den biokjemiske blodprøven.
5. Hemolytisk sykdom hos nyfødte kan manifestere seg i tre former: edematøs, anemisk og isterisk. I denne patologien er bilirubin forhøyet fra fødselen. Denne sykdommen oppstår når inkompatibiliteten av blodet til moren og barnet i Rhesus-faktoren eller gruppen.
6. Tilstedeværelsen av hematomer, blødninger kan også føre til utvikling av gulsott.
7. Malformasjoner av galdesystemet og leveren i seg selv er sjeldne, men kan forårsake en økning i mengden av gallepigment.

Mekanismen for den patologiske virkningen av bilirubin

Bilirubin i et barn har en negativ effekt på cellenivået, som skyldes hovedkomponenten i cellevegget - lipider. Gallepigmentet trenger lett inn i cellen, forstyrrer metabolske prosesser i den, spesielt prosessen med å "puste" og forårsaker at cellen dør.

Med tanke på at hjerneceller er 60% lipid, kan høy bilirubin føre til uopprettelige konsekvenser, det vil si en komakomplikasjon utvikler seg.

Hjerneskade oppstår med en økning i mengden indirekte bilirubin på mer enn 342 μmol / l.

Differensiell diagnose av gulsott av nyfødte

Det er karakteristiske trekk som skiller den fysiologiske økningen av bilirubin fra det patologiske. For eksempel, med varigheten av gulsott måned - vi snakker om dens patologiske form.

Nivået av bilirubin i blodet av nyfødte og barn under ett år: normer, årsaker til forhøyede og lave priser

Mange babyer er diagnostisert med fysiologisk gulsott. Som regel går det uten konsekvenser, men noen ganger blir det forvandlet til en patologisk form. På sykehuset er nivået av bilirubin i blodet strengt kontrollert, og hvis gulsott ikke forsvinner hos en nyfødt med 2-4 ukers levetid, er det nødvendig med behandling.

Denne tilstanden krever medisinsk tilsyn. Diagnosen vil bli rapportert til foreldrene etter testing for nivået av pigment i blodet eller under undersøkelsen dersom neonatologen merker en unaturlig yellowness av huden.

Måling av bilirubin hos nyfødte

Hva er bilirubin?

Gallpigmentet er dannet fra nedbrytningsprodukter av røde blodlegemer, er involvert i stoffskiftet og er nært forbundet med arbeidet med de indre organene. I fostrets kropp er et annet, foster rødt blodpigment. Når babyen tar det første pusten, bryter hemoglobin seg opp og danner bilirubin, så denne faktoren øker hos alle nyfødte, noe som regnes som normalt.

Organene til det nyfødte kan noen ganger ikke klare et stort antall bilirubiner, i dette tilfellet snakker de om patologisk gulsott. I en baby blir ansiktet, nakken og deretter resten av kroppen først malt gul. Denne tilstanden forstyrrer ikke babyen, men alvorlig hjerneforgiftning truer bare svært høyt bilirubininnhold.

Direkte, indirekte og totalt bilirubin

I studien på bilirubin bør tre indikatorer noteres: generelt, direkte og indirekte, som indikerer forholdet mellom dem. I kroppen er det faktisk direkte og indirekte bilirubin, og den samlede figuren oppsummerer de to første. Direkte bilirubin er ikke giftig, løselig og godt utskilt fra kroppen naturlig.

Indirekte bilirubin kombinerer med fett, det er giftig og akkumuleres i vev. For å trekke det, må du konvertere stoffet ved hjelp av gastriske enzymer i direkte bilirubin. Denne tilnærmingen er nødvendig når leverfunksjonen svekkes ved behandling av indirekte bilirubin.

Vanligvis er de fleste indirekte bilirubin. Normalt er prisen 75% av totalen. Et nyfødt barn har et annet forhold. I de første dagene av livet er bilirubin alltid indirekte. Det er tilstede i barnets blod, det kommer ikke ut på egen hånd, for eliminering er det behov for spesielle enzymer, hvis aktivitet i babyen fortsatt er lav. Når de ser ut, blir det enzymatiske systemet mer modent, alle de "dårlige" pigmentene blir fjernet.

Normalt, etter 2-4 uker, bør fysiologisk gulsott passere, hvis dette ikke skjer, snakker de om patologisk gulsott. Barn er på sykehus i den nyfødte patologisk avdelingen. I milde tilfeller blir krummen igjen hjemme behandling med bruk av fototerapi apparater.

Tabell over normale indikatorer på nyfødte

Bilirubinverdier for fulltid og for tidlig babyer er forskjellige. For å forstå hva som er normen for en gitt alder, vender vi oss til bordet. Verdier er gitt i μmol / l.

Hvis reduksjonen til normalt nivå ikke oppstår eller mengden av stoffet økes betraktelig, indikerer dette en forlenget gulsott. For eksempel, hvis indeksen er 300 μmol / l, må du konsultere en lege.

Det andre tabellen viser normer for bilirubininnhold med fraksjoner:

Hvordan analysere bilirubin hos spedbarn?

Måling av bilirubin utføres ved å ta blod fra navlestrengen, deretter blir blodprøven tatt etter 2 dager. I prematur babyer gjentas denne prosedyren hver dag i en uke. Hos barn uten merkede tegn på gulsott bestemmes nivået av bilirubin av en spesiell enhet - et digitalt bilirubinometer. Prosedyren er smertefri, målingen utføres i pannen, brystet og nesen.

Den andre måten å bestemme hvor mye bilirubin i en baby er en blodprøve. Det er tatt fra hælen til en nyfødt med en spesiell nål, skal tas på tom mage. En måned senere, er studien gjort igjen, blod er tatt fra en vene - dette er en vanlig praksis for nyfødte.

Med konsekvent forhøyede priser blir babyen igjen til behandling på sykehuset, fordi han trenger observasjon og terapi til han er fullstendig helbredet, det vil si at pigmentinnholdet i blodet blir redusert til et normalt nivå. En lege på sykehuset vil foreskrive flere studier:

• fullføre blodtall
• analyse for totalt, direkte og indirekte bilirubin;
• Coombs-test (for hemolyse);
• omfattende blodprøve for lever og galdeveier sykdommer;
• Ultralyd i mageorganene;
• konsultasjoner fra andre spesialister.

Hvis foreldrene allerede hjemme oppdager de forstyrrende symptomene, bør du kontakte barnelege og gjenta analysen. Dette er nødvendig når du oppdager:

• søvnighet;
• sterk angst;
• takykardi;
• forstørret lever og milt (vi anbefaler å lese: Hva betyr en forstørret lever i et barn med ultralyd?);
• utseendet av kramper;
• bevaring av yellowness.

Hvis utløpet fra sykehuset ikke går bort, og andre symptomer på forhøyet bilirubin blir tilsatt, er det viktig at du vender deg til en barnelege

Økt pigmentnivå

Oftest er årsaken til det høye nivået av bilirubin at leveren av et lite barn ikke klarer sin oppgave. Dette skyldes redusert nivå av enzymaktivitet.

Årsaken til sen gulsott er morsmelk. Dette skjer når det inneholder mye østrogen, noe som forhindrer fjerning av bilirubin fra kroppens krummer.

Årsaker til oppvekst

Hvorfor bilirubinnivået stiger er vanskelig å bestemme. Det er påståtte årsaker til fysiologisk gulsott:

• prematuritet (selv om noen premature babyer selv har lave pigmentnivåer);
• smittsomme sykdommer hos moren under svangerskapet;
• diabetes i moren;
• oksygen sult av babyen under fødsel;
• tar visse medisiner av en kvinne mens du bærer en baby.

Alle årsaker til forhøyet bilirubin er indirekte - så kan gallepigmentet til et nyfødt påvirkes av moderens tilstand under graviditeten.

Hva forårsaker den patologiske formen? Kilder er forskjellige:

• uforenligheten til blodgruppen av mor og barn;
• rhesus konflikt;
• nyfødte hepatitt;
• brudd på fordøyelseskanalen;
• tidlig fødsel

Med oppblåste figurer bryter ikke babyen, han spiser godt, vokser aktivt og utvikler seg. I dette tilfellet kan du slutte å amme i 2-3 dager, gulsott vil passere seg selv. Som regel er det ikke nødvendig med behandling, alt er normalisert til 3 måneders levetid.

Konsekvenser av høy bilirubin

En betydelig og langvarig økning i konsentrasjonen av dette pigmentet forårsaker alvorlig skade på helsen, spesielt hjernen og nervesystemet lider. Som et resultat er det avvik i barnets generelle utvikling, psykiske lidelser, i ekstreme tilfeller, blir hørsel og syn tapt.

Selvmedisinering bør ikke være kategorisk. Patologisk gulsott av nyfødte skal kun behandles under medisinsk tilsyn. Alle babyer som har blitt utsatt for høye nivåer av bilirubin, er registrert hos en nevrolog for barn i minst 1 år.

Lav gallepigment

Årsakene til nedgangen

Lav bilirubin er mye sjeldnere enn høy. For diagnostisering av sykdommen er viktige tilfeller når koeffisienten er betydelig redusert. Hittil har forskere ikke fullt ut studert mekanismene som fører til en reduksjon i konsentrasjonen. Men årsakene til slike indikatorer på et stoff i blodet kan være:

• kronisk underernæring;
• lave nivåer av hemoglobin og lave konsentrasjoner av røde blodlegemer (erytrocytter);
• jernmangel.

Ofte lav direkte eller indirekte bilirubin er et brudd på blodprøven. Resultatene av studien kan påvirke inntaket av visse stoffer, inkludert antibiotika og askorbinsyre.

Lavt nivå av bilirubin er mye mindre sannsynlig å bli diagnostisert.

Hva kan lave blodnivåer indikere?

Hvis det finnes en redusert pigmentkonsentrasjon i lymfen, betyr dette at svært lite av det dannes under nedbrytning av hemoglobin. Tilstanden til kroppen antyder at pasienten har redusert mengden hemoglobin, og vevet mottar ikke nok oksygen. Noen ganger sier parameteren om sykdommer:

• kronisk nedsatt nyre- eller leverfunksjon
• aplastisk anemi
• akutt leukemi;
• tuberkulose;
• ulike smittsomme sykdommer.

Hos voksne kan en redusert mengde av enzymet skyldes stagnasjon av galle, derfor kan innholdet økes ved riktig ernæring og fysisk aktivitet. I babyer består terapien av å identifisere årsakene og behandle sykdommen som forårsaket nedgangen. Folkemidlene brukes bare som hjelpemiddel, parallelt med bruk av medisiner.

Terapier for å redusere bilirubin

Fysiologisk gulsott krever ikke spesiell behandling - hvis forholdet har økt, anbefaler leger at de skal mate barnet med morsmelk, så han vil raskt takle et overskudd av bilirubin i kroppen. Kosttilskudd trenger å få rikelig med drikke. For patologisk gulsott, er en rekke prosedyrer foreskrevet for å redusere mengden giftig pigment i blodet.

Fysiologisk gulsott forsvinner alene, med forbehold for riktig søvnmønster og spedbarnsernæring.

Fototerapi (kvartsbehandling)

Barnet er plassert i en spesiell kuvette, bruk vernebriller eller dekke ansiktet med en bleie og utsatt for sterk lyseksponering. Bilirubin akkumulert i subkutant fett hos nyfødte blir ødelagt av ultrafiolett lys. Å ligge under en slik lampe vil ha flere timer om dagen. Barnet er tatt bare for hygieniske prosedyrer og igjen plassert i en grøft.

Narkotikabehandling

Forberedelser er foreskrevet av den behandlende legen, avhengig av barnets helse. Vanligvis skrevet ut:

• enterosorbenter (Smecta, Enterosgel) for å fjerne overflødig bilirubin;
• hepatoprotektorer (Silibor, Essentiale) for å skylle ut toksiner og gjenopprette leverfunksjonen;
• droppere for å normalisere nivået av elektrolytter.

Infusjonsbehandling

Det er ikke en direkte måte å redusere nivået av bilirubin på. Hensikten er å nøytralisere de giftige effektene på kroppen og fjerne overflødig av dette pigmentet.

forebygging

Det er ingen entydig metode for forebygging av nyfødt gulsott. Hun kan vises helt hos noen, selv den mest sunne babyen. Vi kan bare gi generelle anbefalinger:

Økt bilirubin hos nyfødte - vi forstår årsakene

Til slutt, etter en lang og vanskelig ni måneder med å vente, har det berørt øyeblikk kommet når du kan snakke med babyen og ikke slå den gjennom magen din lenger. Noen ganger kan en slik etterlengtet og hyggelig bekjent bli overskygget av legenes ord at barnet har gulsott. Til ditt naturlige spørsmål "hvorfra" er legen vanligvis begrenset til svaret "fra forhøyet bilirubin". Og hva er bilirubin, hva er faren for gulsott hos nyfødte og er det mulig å fullstendig kvitte seg med alt dette? La oss finne ut det.

Den gulaktige fargen på huden på krummene bør ikke skremme mamma.

Hva er bilirubin?

Bilirubin er et pigment som dannes som et resultat av ødeleggelsen av proteinstrukturen i blodet. Bilirubin har en gulbrun farge. Dette pigmentet er tydelig synlig på 8-9 dager etter dannelse av blåmerker på kroppen. Det manifesterer seg i form av skitne gule haloer rundt skadestedet. Vanligvis blir bilirubin fjernet fra kroppen under påvirkning av spesielle enzymer produsert av leveren sammen med avføring og urin. Pigment er stadig tilstede i menneskekroppen i små mengder.

Mamma skal kunne dechiffrere noen terminologi.

Slike forskjellige normer

Hastigheten til bilirubin hos en nyfødt er alltid høyere enn en måned gammel baby eller voksen. Normen for bilirubin ved fødselen bør ikke overstige en konsentrasjon på 60 μmol / liter blod. På tredje dag i livet kan bilirubinverdiene øke til 205 μmol / liter - dette tallet er også normen. For tidlig babyer har normalt opptil 170 μmol / liter blod. Blodet til en baby med en måneds alder har lavere frekvenser: fra 8,5 til 20,5 μmol / liter.

Husk det viktige antallet positive mengder bilirubin i kroppen til en baby.

Hva er årsakene til slike sterke forskjeller i normer?

Trikset er at babyens kropp viser pigmentet sakte enn en voksen. Så lenge babyen lever med sin mor i magen, kan han ikke puste alene. Barnet mottar nødvendig oksygen fra røde blodlegemer (røde blodlegemer), som er mettet med føtal (føtal) hemoglobin. Når en baby er født, er dette hemoglobin ødelagt i kroppen som ubrukelig. Ved ødeleggelse av hemoglobin i store mengder dannes bilirubin. Derfor er nivået av bilirubin i blodet til et nyfødt barn alltid høyere.

I de første dagene av oppholdet i verden går indikatorene for bilirubin i blodet av krummer av skalaen.

Bilirubin klassifisering

Pigmentet som følge av nedbrytning av føtal hemoglobin kalles "indirekte" eller "fri" bilirubin. Indirekte bilirubin er et uoppløselig pigment som ikke utskilles fra selve kroppen. For at den indirekte bilirubinen skal forlate smulens kropp, må den omdannes til et direkte (løselig) pigment. Forvandle indirekte bilirubin til en rett linje kan modne babyenzysystem. Det er også totalt bilirubin - dette er forholdet mellom indirekte og direkte bilirubin. I henhold til normer bør direkte bilirubin være i mengden av ¾ av totalen.

- Jeg kan sove godt, fordi mamma vet hva jeg skal gjøre!

Den viktigste analysen og varianter av gulsott

Den første blodprøven blir tatt fra navlestrengen umiddelbart etter fødselen av babyen. Dette gjøres for å bestemme konsentrasjonen av bilirubin og andre stoffer i blodet. Resultatene av analysen indikerer tre indikatorer for bilirubin:

• total - total konsentrasjon av direkte og indirekte bilirubin;
• direkte - bør ikke overstige 25%;
• indirekte - ikke mindre enn 75%.

Indikatorer for den første analysen viser det store bildet.

Hvis de første og påfølgende analysene viste forhøyet bilirubin hos nyfødte (mer enn 256 mikromol / liter - for fulltid, mer enn 172 mikromol / liter - for tidlig), så diagnostiserer legene gulsott. Sistnevnte kan være:

1. Fysiologisk - ikke farlig for babyen. Det opptrer hos 70 barn ut av 1000. De åpenbare tegnene vises på 2. - 4. dag etter den første uavhengige sukk av krummer, og etter noen uker forsvinner de helt. Utviklingen av fysiologisk gulsott kan provosere slike grunner:

• prematuritet av babyen;
• mors sykdom under graviditet;
• diabetes i en gravid kvinne;
• oksygen sult av barnet i mors mage;
• asfyksi i babyen;

Tidlige babyer lider ofte av gulsott.

Noen ganger vises fysiologisk gulsott en uke etter fødselen. Ofte lider babyer med god vektøkning av en slik "sen" gul en. Mødre av disse babyene er vanligvis "meieri". Årsaken til "sen" fysiologisk gulsott er morsmelk. Den inneholder økt mengde østrogenhormoner som forhindrer naturlig fjerning av bilirubin fra babyens kropp.

1. Patologisk - en farlig form for gulsott. Forutsetninger for forekomsten kan være:

• inkompatibiliteten til blodtype mor og baby;
• rhesus konflikt med moren i svangerskapet;

Problemer under graviditeten kan gi ubehagelige øyeblikk til barnets fremtid.

• smittsom leversykdom hos et spedbarn;
• obstruktiv gulsot;
• erytrocytt destruksjon genetisk;
• intestinal obstruksjon hos et spedbarn;
• prematur levering;
• mindre blødninger i babyen;

Gråtende krummer - en årsak til alarm fra foreldrene sine.

• stoffer som brukes til å stimulere arbeid i moren;
• hormonforstyrrelser i babyen;
• leverdysfunksjon hos et spedbarn.

Høye tall er farlig

Høy bilirubin hos en nyfødt er farlig fordi den ikke er helt blokkert av blodproteiner og har evnen til å trenge inn i barnets nervesystem. For nerveceller er bilirubin gift. For å forhindre at pigmentet kommer inn i NS, er det viktig å gjøre en blodprøve for bilirubin umiddelbart etter fødselen.

Analyse for deteksjon av bilirubin er nødvendig!

Når bilirubin penetrerer NS, snakker de om bilirubin encefalopati - en alvorlig tilstand, manifestert i den første dagen etter fødselen av babyen. Symptomer på bilirubin encefalopati i krummer er som følger:

• forstørret lever og milt;
• lavt blodtrykk;
• økt døsighet;
• redusert sugrefleks;
• kramper;
• motiverende bekymring.

Hvis du ikke behandler patologisk gulsot, så kan krummene etter 6 måneder begynne å få hørselsproblemer. Baby kan ligge bak i utviklingen. Hos spedbarn kan det oppstå lammelse.

Unge foreldre kan bli redd av en rystende hake i en nyfødt baby. Denne artikkelen vil gi svar på alle problematiske spørsmål.

Hvordan håndtere gulsott?

Er det mulig å redusere nivået av bilirubin i blodet av spedbarn? Ja. Behandling av fysiologisk gulsott utføres med spesielle lamper. Dette er fototerapi. Under påvirkning av stråling transformeres indirekte bilirubin til lumirubin, et ikke-toksisk bilirubin. Etter ca 12 timer forlater Lumirubin kroppens krummer sammen med urin og avføring. Når fototerapi hos spedbarn kan ha bivirkninger:

Nok effektiv metode for å kvitte seg med sykdommen.

Tidlig (allerede i leveringsrommet) vedlegg av nyfødte til bryst og hyppig fôring er ikke bare en metode for effektiv gulsottbehandling, men også en utmerket forebygging. Faktum er at kolostrummet produsert av mors mors kropp i de første dagene etter fødselen, hjelper krummene å kvitte seg med mekonium, som inneholder mye bilirubin. Behandling av patologisk gulsott ble først utført med samme metoder som fysiologisk. Hvis metodene er ineffektive, kan neonatologer ty til infusjonsbehandling - prokapatkrummer med spesielle terapeutiske løsninger. I spesielt vanskelige tilfeller blir barnet transfisert. Vanligvis varer hele prosessen med å behandle ukompliserte tilfeller av gulsott opptil 4 dager. Når gulsott ikke passerer lenge, blir babyen med moren omdirigert fra sykehuset til barnehospitalet. Etter langvarig gulsott bør barnet overvåkes av en pediatrisk nevrolog for å identifisere og eliminere de mulige konsekvensene av sykdommen.

Før mating må melken gjennomgå en spesiell behandling.

"Sen" fysiologisk gulsott behandles ved å avslutte HBV i en dag eller to. Hvis i løpet av denne tiden reduserer nivået av bilirubin i blodet, blir bare babyen matet, oppvarmet i et vannbad til 60-70 0 og avkjølt med melk til riktig temperatur.

Forebyggende tiltak

Forebygging av gulsott er riktig mat av den forventende moren under graviditet. Det er bra hvis du legger til alfalfa i form av te, tabletter eller tinktur og løvetannsløv (tinktur). Disse 2 urter er en kilde til jern og andre gunstige stoffer som stimulerer lever og tarms funksjon. Soling er et godt forebyggende tiltak for gulsott i en allerede født baby. En dag etter fødselen kan babyen sitte i solen i ca 10 minutter, men bare slik at den ikke får solbrenthet og ikke skader øynene med sollys.

- Så hyggelig å ta en del av sollyset!

Ikke la den lille mannen gå sulten, ikke overkjøle ham - dette påvirker økningen i bilirubin.

Mamma sier

Valeria er takknemlig for legene at de ble arrestert med barnet i barselshospitalet:

"Jeg har ikke gitt barnet mitt en vaksinasjon mot hepatitt i barselshospitalet, men jeg unngikk ikke gulsott. Vi brukte 10 dager med datteren vår i barselshospitalet - legene sa at de ikke ville gi oss slike indikasjoner på bilirubin. Vi gikk aktivt for lampeprosedyrer og bilirubin avslått. Basket under lampen i 6 dager. Nå er vi hjemme og ikke gullige som kyllinger lenger, men rosenrøde små som gris. "

Irina om hennes harde erfaring med å håndtere høy bilirubin:

"Vanechka er allerede dagen han ble født, men jeg hadde ikke melk. Babyen min på den tredje dagen begynte å bli gul, spesielt øynene. Vi ble sendt under lampen og sa at barnet skulle få bryst ofte, men jeg hadde aldri melk. Heldigvis ble en ung mor, som hadde mye melk, identifisert til min menighet. Hun matet både datteren hennes og gutten min. Bilirubin begynte å falle, og yellowness - å gå. Nå har min baby to mødre: en fødte ham og den andre matet henne. "

Lure tilberedt med egne hender - det beste. Men det er situasjoner når det ikke er tid eller mulighet til å lage matpuré. Deretter kommer hermetisert mat til redning. Du vil være interessert i en gjennomgang av kjente merker av mat til barn.

Økt bilirubin - enn det er farlig for nyfødte

Kroppen til en nyfødt baby er svært utsatt for påvirkning av uønskede faktorer. I de første dagene etter fødselen står barnet overfor fenomenet fysiologisk gulsott, som er basert på forhøyet bilirubin hos det nyfødte i blodet.

Denne tilstanden går ikke utover normens grenser, hvis varigheten ikke overstiger 1-2 uker. Hvis indirekte bilirubin er forhøyet hos spedbarn, og det er en endring i hudens farge, opplever mange foreldre panikk, frykter for barns helse og liv.

Hva er bilirubin

Dette stoffet er et pigment, dannelsen av som oppstår som følge av ødeleggelsen av proteinkomponentene i blodet. Pigmentet har en gulbrun farge. Som et eksempel kan du velge brune haloer rundt blåmerker på huden.

Fjerning av pigment fra kroppen skjer med avføring og urin når det blir utsatt for leverenzymer. Bilirubin er tilstede i menneskekroppen hele tiden, i små mengder. Hvis konsentrasjonen ikke går utover den fysiologiske normen, er det ikke farlig. Hvis bilirubinen i det nyfødte har økt, dannes ofte giftig skade på hele organismen.

klassifisering

Stoffet er delt inn i en brøkdel av direkte og indirekte bilirubin. Indirekte bilirubin skyldes nedbrytning av føtal hemoglobin hos nyfødte. Denne fraksjonen av pigmentet har ikke evne til løselighet og blir derfor ikke utskilt fra kroppen gjennom fordøyelsessystemet og organene i urinsystemet. I kroppen av en nyfødt er høyt hemoglobin og bilirubin sammenhengende ting.

For at stoffet skal forlate barnets kropp, må det bli en direkte fraksjon. Transformasjon av den indirekte fraksjon av bilirubin i en rett linje skjer under virkningen av leverenzymer. Derfor, hvis tester har vist at indirekte bilirubin hos nyfødte er forhøyet, bør foreldrene ta umiddelbar handling.

Utilstrekkelig leverfunksjon bidrar til lav enzymproduksjon, noe som øker bilirubin hos nyfødte.

normer

I et nyfødt barn er mengden av pigment i blodet alltid høyere enn for en baby fra 1 måned gammel. Ved fødselen overstiger normale bilirubinnivåer i blodet ikke 60 μmol / L. Fra 3 dager i livet øker konsentrasjonen av pigmenter til 205 μmol / l. Disse indikatorene er den absolutte normen.

Hvis barnet er født for tidlig, må normale verdier ikke overstige 170 μmol / l. Når et barn blir 1 måned gammelt, faller frekvensen av bilirubin til 8,5 til 20,5 μmol / L.

Vedvarende forhøyede bilirubinnivåer hos nyfødte er indicative for patologi.

Årsaker til unormalitet

Den fysiologiske økningen i nivået av bilirubin i blodet til et nyfødt barn oppstår 3-4 dager etter fødselen av babyen. Årsaken til økt bilirubin hos nyfødte er som regel nedbryting av føtal hemoglobin. Ofte er det økt bilirubin hos et spedbarn, noe som fører til alvorlige komplikasjoner og konsekvenser på bakgrunn av giftig skade på kroppen.

Grunnlaget for den patologiske typen gulsott er følgende tilstander:

• Rhesus konflikt av mor og barn under graviditet;
• inkompatibilitet av blodgrupper;
• for tidlig begynnelse av arbeidskraft;
• mindre blødninger i barnets kropp;
• brudd på prosessen med utløp av galle;
• smittsomme sykdommer i et barn;
• sykdommer i fordøyelsessystemet hos spedbarn;
• genetisk bestemt ødeleggelse av røde blodceller;
• endokrine forstyrrelser i spedbarnet;
• bruk av medisiner for å stimulere arbeidskraft;
• et brudd på funksjonell tilstand av leveren hos et barn.

Alle årsaker til høy bilirubin hos nyfødte er individuelle for hvert barn.

Finn ut nøyaktig hvorfor bilirubin øker hos en nyfødt, kan bare ses hos legen.

Hva er faren for en slik stat?

Patologisk forhøyning av bilirubin hos nyfødte i blodet er farlig for barnets helse. Med en rask økning i nivået av pigment i blodet, observeres penetrasjon gjennom blod-hjernebarrieren.

Resultatet av denne prosessen er giftig skade på strukturen i sentralnervesystemet. I et ugunstig scenario forårsaker forhøyet bilirubin hos spedbarn demens, oligofreni, lammelse og døvhet.

Hvordan redusere bilirubin

Ved påvisning av advarselsskilt som viser en økning i bilirubin i blodet til en nyfødt, anbefales det at foreldrene umiddelbart viser barnet til en medisinsk spesialist. Han vil forklare hva det betyr om nyfødte har forhøyet bilirubin i blodet.

Faglig omsorg for et barn med forhøyet bilirubin er å gjennomføre følgende aktiviteter:

• Lysbehandling. Essensen av denne metoden er å plassere barnet i krybben, over hvilke det er en kilde til ultrafiolett stråling. Under påvirkning av stråling oppstår hurtig fjerning av overskytende bilirubin fra kroppen. Før du begynner behandling av forhøyet bilirubin hos nyfødte gjennom fototerapi, må sikkerheten huskes. Øyne til et nyfødt er dekket med en spesiell bandasje.
• Infusjonsbehandling Under fototerapi mister kroppens kropp en stor mengde fuktighet. Målet med infusjonsterapi er å erstatte tapt væske. Til dette formål injiseres babyen med en glukoseoppløsning, brus, membranstabilisatorer, samt verktøy som forbedrer mikrosirkulasjonen i kroppen. Utvalget av hvordan å behandle forhøyet bilirubin hos et nyfødt gjøres av en barnelege.
• Godkjennelse av enterosorbenter (Enterosgel, Smekta). Målet med terapi er å hindre reabsorbsjon av pigmentet i blodet gjennom tarmveggene.
• I alvorlige tilfeller blir barnet vist blodtransfusjon.

På hvordan du reduserer bilirubin hos en nyfødt, fortell legen din.

Hvis en nyfødt baby har bilirubin i blodet og blir ammet, vil den unge moren bli anbefalt å bruke det på brystet så ofte som mulig. Mors melk fremmer rask eliminering av giftig pigment fra kroppen.

Hvis vi snakker om bilirubin kan stige igjen hos nyfødte, så er dette trolig bare med utvikling av patologi.

Forebyggende tiltak

Ta vare på hvordan du reduserer bilirubin hos nyfødte, det er nødvendig selv under bærebarnet. Ernæring og diett hos en gravid kvinne påvirker babyens fremtidige helse. Under graviditeten bør en kvinne overvåke dietten. Mat bør varieres og inneholde alle nødvendige ernæringsmessige komponenter.

Når du bærer et barn, bør du unngå overdreven fysisk og følelsesmessig stress. Det anbefales også å være oppmerksom på søvnens varighet. Den daglige søvnvarigheten til en gravid kvinne skal være minst 9 timer.

Den fysiologiske reduksjonen av bilirubin hos nyfødte forekommer med urin og avføring, så den unge moren anbefales å ta vare på riktig tilførselsregime. Hvis nyfødt mottar morsmelk, bør den brukes på brystet så ofte som mulig. Når kunstig fôring bør velges nøye melkeformel, tilpasset kroppens nyfødte kropp.

effekter

Ved sen diagnostisering og behandling er konsekvensene av høy bilirubin hos et nyfødt som følger:

• giftig skade på strukturen i sentralnervesystemet (nukleær gulsott);
• mental retardasjon og mental retardasjon;
• kramper og lammelse;
• svekkelse eller fullstendig hørselstap.

Årsaken til patologisk gulsott er ofte uregelmessigheter i galdeveien. Derfor bør foreldrene omgående lære alt om å redusere bilirubin hos en nyfødt baby. Med en økning i pigmentnivået, er en utvei en rettidig undersøkelse med etterfølgende behandling.

Hvis foreldrene fant høy bilirubin hos spedbarn, er de strengt forbudt å ty til selvbehandling. Et slikt barn trenger medisinsk hjelp. Kun en medisinsk spesialist vil svare på spørsmålet om at den nyfødte har høy bilirubin på bakgrunn av foreldrenes helse.