Narkotikabehandling av pankreatittmedisiner

  • Produkter

Metoder for behandling av kronisk pankreatitt.

Når pankreatitt er den viktigste legemiddelbehandlingen av bukspyttkjertelen, basert på et kompleks med stoffer som består av H-2 blokkere, antacida, smertestillende midler i kombinasjon med antispasmodiske og kololinolytiske stoffer, samt antienzyme og enzympreparater.

Omfattende terapeutiske tiltak er rettet mot å normalisere funksjonen av organene i mage-tarmkanalen, lindre smertesyndrom og andre symptomer på sykdommen.

Det beste terapeutiske resultatet indikerer reseptbelagte antifermentale legemidler, som inkluderer aprotinin-polypeptidet. Denne naturlig forekommende substansen er oppnådd fra lette storfe holdt under spesielle forhold.

Ovennevnte medisiner er foreskrevet i terapeutiske behandlinger i forbindelse med prosedyrer som involverer rensing av mage-tarmkanalen, så vel som hele kroppen fra bukspyttkjertelenzymer og deres nedbrytningsprodukter.

Holino og antispasmodiske stoffer i behandlingen av pankreatitt

Denne gruppen medikamenter inkluderer helt rene stoffer, for eksempel: gastrocepin, platifillin, atropin, papaverin, No-shpa og narkotika som inkluderer analgin og paracetamol.

Alle merkede stoffer foreskrives subkutant eller intravenøst ​​i mellomdosering, hovedsakelig i den akutte fasen av kronisk pankreatitt.

Behandling av pankreatitt med enzympreparater

Enzymeterapi foreskrives etter å ha stoppet et angrep av pankreatitt, som er preget av alvorlig smerte. Behandling med disse stoffene reduserer dyspeptisk syndrom, forbedrer fordøyelsen, reduserer oppkast og kvalme, stabiliserer kroppsvekten og stopper diaré.

Preparater av enzymgruppen er delt inn i to grupper:

  • Narkotika, som inkluderer galle. Slike legemidler er anerkjent som den mest effektive.
  • Legemidler uten galle.

Trypsin og lipase er de viktigste stoffene for å stoppe bukspyttkjertelen sekresjon. Normaliser den sekretoriske aktiviteten til bukspyttkjertelen i stand til 150-300 mg trypsin i 60 minutter i lumen i tolvfingertarmen. Nøytral fetthydrolyse kan gi lipase over 20.000 IE.

Ovennevnte krav tilsvarer: CREON 25 000, CREON 8 000, amylase og mikrosfæriske enzymer.

Dosen av enzympreparater bestemmes av den behandlende legen individuelt for hver pasient. 2-3 kapsler av legemidlet tas som standard, tatt med eller umiddelbart etter et måltid. I alvorlige og svært alvorlige former for pankreatitt, så vel som i alvorlig steatorrhea, øker den daglige dosen av lipase og når 55.000 - 60.000 IE. Ved alvorlig steatorrhea er det nødvendig å foreskrive vitaminer fra gruppe A, B, D, E, K, som har liposoluble egenskaper. Kardiovaskulær insuffisiens krever foreskrivelse av slike legemidler som pankurmen og panzinorm. En overdose av enzympreparater kan føre til en reduksjon i bukspyttkjertelenes sekretoriske aktivitet, som er fulle av produksjon av enzymer på en naturlig måte i utilstrekkelige mengder.

Anti-enzymbehandling av pankreatitt

Antifermental behandling av kronisk pankreatitt er kun foreskrevet i enkelte tilfeller til pasienter som har blitt diagnostisert med interstitial pankreatitt med ultralyd, som er ledsaget av betydelig hyperaemiamia og pankreasødem.

Bruk av anti-enzymmidler er begrenset på grunn av deres ekstremt negative bivirkninger, som anafylaktisk sjokk og alvorlige allergiske reaksjoner.

I gruppen anti-enzymholdige stoffer, bør aprotinin og contrycal skilles. Alle anti-enzymmedikamenter administreres intravenøst ​​i en isotonisk oppløsning av natriumklorid.

I sjeldne tilfeller, når stopper vedvarende smerte og lindring av pankreasødem ved andre terapeutiske metoder, ikke er mulig, foreskrives pasienten i nærfokus strålebehandling. I klinikker i Tyskland og Israel, i lignende tilfeller, brukes perkutan blokkering av celiac noder med steroider.

Behandling av pankreatitt med antacid medisiner

Antacida er foreskrevet i tillegg til enzymmedikamenter for å øke effektiviteten av deres terapeutiske virkning. For tiden benyttes slike antacida preparater som fosalugel, almagel og andre alkaliske blandinger. De reduserer mengden enzymer som slår seg i magen og nivået av pancreasjuice surhet.

H-2 blokkere i behandlingen av bukspyttkjertelen

Alvorlig smerte i kronisk pankreatitt stoppes effektivt av N-2 blokkere. Famotidin og ranitidin er vanlige.

Behandling av kronisk pankreatitt med antibiotika

Under den akutte fasen av kronisk pankreatitt, når sykdommer som kolangitt og peripankreatitt oppstår, foreskrives antibiotisk behandling. Inpatientpatienter blir foreskrevet cefoperazon intravenøst ​​eller intramuskulært i en dose på 2 g to ganger daglig i en uke, eller ampioks intramuskulært i en dosering på 2 g fire ganger daglig også i en uke. Poliklinisk cefopan administrert oralt i en dose på 0,1 g to ganger daglig i en uke.

Behandling av pankreatitt folkemidlene

Som foreskrevet av lege, kan tradisjonell medisinsk behandling suppleres med arsenal av tradisjonell medisin, primært urtedekoering som et koleretisk middel av vegetabilsk opprinnelse.

Fra de påviste effektive midlene til å tildele havre og plante en gylden mustasje. Germinerte korn av havre skal jordes eller hakket og helles med kokt vann til konsistensen av gelé. Ta tre ganger om dagen i 4 uker. Golden mustache normaliserer bukspyttkjertelen og undertrykker inflammatoriske prosesser i den.

Anti-enzym medisiner for pankreatitt, indikasjoner, korte instruksjoner

Undertrykkelse av den naturlige produksjonen av enzymer, hormoner og andre stoffer i behandlingen av visse sykdommer er et nødvendig og uunnværlig element i behandlingen. Et typisk eksempel er betennelse i bukspyttkjertelen eller pankreatitt.

I dette tilfellet forårsaker enzymer produsert av kroppen uopprettelig skade på den. Aktive stoffer irriterer integreringen av bukspyttkjertelen, prosessen med selvfordøyelse. Ved behandling av pankreatitt er anti-enzymmedikamenter en forutsetning for gjenoppretting.

Essens og virkningsmekanisme

Anti-enzym medisiner for pankreatitt

I dag studeres mekanismen for produksjon av fordøyelsesenzymer i detalj. Dette tillot oss å lage stoffer som hemmer produksjonen av aktive stoffer.

Virkemekanismen for anti-enzymmedikamenter er inaktivering av proteolytiske enzymer, blokkering av frigivelse av biologisk aktive stoffer, deaktivering av kallidin og bradykinin.

Dette bidrar til å redusere aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, hevelse i kroppen, bedre permeabiliteten av bukspyttkjertelen.

På bakgrunn av å ta antienzymer er det:

  • reduksjon av smerte;
  • reduksjon av forgiftning;
  • forebygging av bukspyttkjertelnekrose;
  • forebygging av utvikling av sjokk;
  • redusert ekssudatproduksjon;
  • redusere antall dødsfall i inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen.

Narkotika i denne gruppen skal ikke tas profylaktisk. Valget av stoffet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder, historie og respons på behandling.

De valgte stoffene er:

  1. Pantriptin;
  2. Traksolan;
  3. Gordoks;
  4. contrycal;
  5. ingitril;
  6. Aminokapronsyre.
  7. Contrycal. Doser, indikasjoner og kontraindikasjoner

Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er aprotinin. Dette polypeptid hemmer prosessene for produksjon av bukspyttkjertelenzymer, blokkerer utviklingen av sjokkstaten.

  • proteinase, som tillater bruk i behandlingen av pankreatitt;
  • plasmin - brukes til behandling av kardiopati, med blødning av ulike etiologier, med utvikling av sjokkbetingelser.

Spaltningen av det aktive stoffet forekommer i nyrene. Halveringstiden er 2 timer. Aprotinin utskilles gjennom urinsystemet.

Ved akutt betennelse i bukspyttkjertelen, bør behandling med Kontrikal starte så snart som mulig. På den første dagen vises en jetinjeksjon på 200-300 000 U av aktivstoffet.

Deretter brukes samme dose i løpet av dagen, men administreres kun ved infusjon. Legemidlet brukes i hele behandlingsforløpet for å oppnå objektive data i form av analyseresultater. Avbryt stoffet etter en klar forbedring i pasienten.

For barn beregnes doseringen basert på pasientens vekt og er 14 tusen. Enheter / 1 kg. Bivirkninger mot bruk av anti-enzym er sjeldne. De vanligste allergiske reaksjonene, hjerterytmeforstyrrelser og utseendet av kortpustethet.

Legemidlet er ikke brukt under graviditet de første 12 ukene og i polyallergiske reaksjoner uten identifisert allergen.

Panthriptin - En Anti-Enzyme Review

Panthriptn - en av de effektive stoffene

Panthriptin er et polypeptid som er i stand til å blokkere produksjonen og hemme aktiviteten av trypsin, chymotrypsin, kallikrein, plasmin. Dette tillater bruk i behandling av akutt pankreatitt.

I tillegg er stoffet brukt i kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, etter operasjon i mage, galdevev.

Legemidlet er ment for intravenøs administrering. Med en mild form av pankreatitt er 12-25 Pantriptina vist. Ytterligere doser justeres avhengig av pasientens tilstand.

I en alvorlig form av sykdommen er initialdosen 100-125 U, fortynnet i glukoseoppløsning. Etter å ha stoppet den akutte fasen, indikeres administrering av antienzym ved infusjon til en total total dose på 200-300 U oppnås per dag.

På 2. dag i behandlingen reduseres doseringen til 120-150 enheter. Legemidlet er indikert for varigheten av behandlingen av sykdommen.

Kontraindikasjoner ligner på "Kontrikalu." Det anbefales ikke å foreskrive stoffet til personer utsatt for utvikling av allergiske reaksjoner.

Under behandlingen bør pasientens tilstand overvåkes. Det kreves biokjemiske analyser av urin og blod.

Gordox: indikasjoner og anbefalte doser

Anti-enzym medisiner for pankreatitt: et bredt utvalg

Legemidlet er en komplett analog av "Kontrikala." Den viktigste aktive ingrediensen er aprotinin.

Det er indisert ved behandling av ulike former for pankreatitt, inkludert de som er forårsaket av traumer, kirurgi.

For lindring av det primære angrepet hos voksne pasienter, brukes 0,5 millioner enheter av legemidlet. Antienzyme administreres ved infusjon.

Ved normalisering av pasientens tilstand er vedlikeholdsdosen 200 000. IE hver 6. time, men ikke mindre enn 1 million per dag. Med forbedring av total ytelse er doseringsregimet 0,5 millioner. IE per dag.

Bivirkninger under behandling med Gordox er ekstremt sjeldne. Ofte er det overfølsomhetsreaksjoner, det er mulig å senke blodtrykket, utseendet på dyspepsi.

Legemidlet er forbudt for utnevnelsen i de første 12 ukene av svangerskapet. Videre utføres behandlingen i henhold til vitale indikasjoner og under tilsyn av en lege.

Det er viktig! Legemidlet er forbudt å ta på seg bakgrunnen for behandling med midler som inneholder dextran. Dette øker risikoen for en allergisk reaksjon.

Legemidlet er ikke kompatibelt med næringsblandinger for parenteral ernæring, steroidhormoner.

Ingitril: effektive doser, indikasjoner og kontraindikasjoner

Kontrykal - anti-enzym medisin

Dette stoffet er oppnådd ved å behandle storfe lungvev. Inhiberer produksjonen av plasmin, kininogenazy, trypsin, chymotrypsin, kallikrein.

Legemidlet brukes til behandling av pankreatitt, med det formål å forebygge under kirurgiske inngrep på organene i mage-tarmkanalen, med uspesifisert betennelse i spyttkjertlene.

I tillegg er Intrigue indikert for lindring av sjokk, med massivt blodtap. Det aktive stoffet elimineres innen 7-10 timer gjennom organene i urinsystemet.

I første fase av behandlingen injiseres pasienten med 100 IE, deretter i løpet av dagen en annen 200 IE. Videre økes dosen til 300 IE. Behandlingen utføres i 5 dager. Legemidlet administreres utelukkende intravenøst.

Kontraindikasjoner for avtale:

  • graviditet;
  • amming;
  • DIC syndrom;
  • individuell intoleranse mot komponentene.

Før 1 bruk av stoffet, er det ønskelig å utføre hudprøver. Det brukes med forsiktighet til behandling av pasienter som har tatt muskelavslappende midler i den siste tiden.

Aminokapronsyre i pankreatitt

Ernæring - som grunnlag for behandling av pankreatitt

Aminokapronsyre hemmer produksjonen av enzymer trypsin og chymotrypsin, bukspyttkjerteljuice i bukspyttkjertelen.

I tillegg har det aktive stoffet en hemostatisk effekt. Dette bidrar til å forhindre utvikling av blødninger i det betente organet, utseendet av nekroseområder.

I den akutte perioden administreres legemidlet ved infusjon. Den effektive doseringen for voksne pasienter er 100 ml hver 4. time. Innføringshastigheten for aminokapronsyre bør ikke overstige 60 dråper per minutt.

Forbedring av pasientens tilstand ved intravenøs administrering av legemidlet er observert allerede 15 minutter etter infusjonens start.

Aminokapronsyre har en omfattende liste over kontraindikasjoner. Det brukes ikke i følgende tilfeller:

  1. individuell intoleranse
  2. blod i urinen;
  3. nyrepatologier assosiert med nedsatt væskefjernelse fra kroppen;
  4. hjerte iskemi;
  5. patologier av cerebral sirkulasjon;
  6. økt blodpropp
  7. tendens til dannelse av blodpropp, embolus.

Aminokapronsyre påvirker reaksjonshastigheten og konsentrasjonen av oppmerksomheten. Dette bør vurderes under behandlingen.

Det er viktig! Aminokapronsyre er inkompatibel i en infusjon med andre legemidler.

Store bivirkninger påvirker sentralnervesystemet. Pasienter klaget over hallusinasjoner, kramper, hodepine. I tillegg er det dyspeptiske symptomer, arytmier, tinnitus.

Antifermentative stoffer for pankreatitt er middel til akutt terapi. De brukes ikke til forebygging av kronisk form av sykdommen.

Disse legemidlene foreskrives av legen basert på pasientens nåværende tilstand, og justere dosen etter behov. Selvadministrasjon og erstatning av stoffet med en analog er upassende.

Medisiner for pankreatitt hos voksne - video gjennomgang av narkotika:

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Anti-enzym medisiner for pankreatitt

Kronisk pankreatitt: Vi behandler med de riktige stoffene

Pankreatitt er en av de få sykdommene hvis behandling i kronisk og akutt form er betydelig forskjellig. Hvis under primær deteksjon er anti-enzymer og smertestillende medisiner foreskrevet, mens med langsomt fungerende pankreatitt, tvert imot, brukes legemidler til å stimulere sekresjon og antispasmodik. Av denne grunn er det viktig å konsultere en lege, ikke bare når det oppstår symptomer, men også uten forverring for å utføre forebyggende behandling.

Ved kronisk stadium av pankreatitt, er smertestillende medisiner foreskrevet.

Smertestillende midler

Den kroniske scenen er preget av et svakt kurs, men likevel har nesten 1/3 av pasientene smerte. I slike tilfeller er smertestillende medisiner foreskrevet, for eksempel Baralgin eller Analgin. For alvorlig smerte kan injiserbare former brukes. Ved utnevnelsen av sistnevnte er det nok fem milliliter, men den første brukes i en mengde på 3 ml. Etter 2-3 dager anbefales pasienten å forlate injeksjonene og gå til den tabletterte medisinen. For ikke-akutt pankreatitt er det nok å ta opptil tre stykker smertestillende per dag.

Ved bruk av paracetamol på bakgrunn av leverskade bør maksimal dosering ikke overstige tre gram.

Det kan også være at smerten blir spesielt uttalt. Dette forklares av det faktum at det inflammatoriske fokuset ligger ved siden av nervebunten. I denne situasjonen hjelper ikke piller eller injeksjoner av vanlige analgetika. Derfor må legene behandle den kroniske prosessen med narkotika. Tillatt introduksjonen av Promedol i mengden av en milliliter. Tramadol eller Sintradon kan også brukes. De nyeste stoffene er tilgjengelige i form av en injeksjonsvæske, og i form av kapsler. I noen tilfeller er det nødvendig å supplere analgetika med Stelazin. Slike behandlinger kan ikke vare mer enn tre dager.

Innføringen av Promedol, Tramadol eller Sintradon er tillatt med sterk smerte

Etter 3-4 dager etterhenger smerten, og behandlingen av kronisk prosess fortsetter uten smertestillende midler. Men det er mulig at å ta medisiner vil ha en lengre periode.

Spesiell terapi

Både i akutt og kronisk kurs er antibakterielle legemidler foreskrevet. Ifølge statistikken er det takket være dem at de er i stand til å redusere sannsynligheten for tilbakefall av patologien og unngå farlige konsekvenser. Slike tabletter kan brukes selv i tilfeller hvor pasienten for øyeblikket ikke har noen symptomer på pankreatitt.

Ofte er preferanse gitt til tablettformer. Suspensjoner og injeksjoner kan også brukes. Slike legemidler som biseptol, tetracyklin og bactrim er populære og effektive. De er tilgjengelige i pilleform og brukes ofte til å behandle betennelse hos voksne i et kronisk forløb. Hvis disse stoffene er ineffektive, kan injeksjoner av Rifampicin eller Ampicillin brukes.

Antibakterielle legemidler er foreskrevet for akutt og kronisk pankreatitt.

Narkotikabehandling med antibiotika for kronisk pankreatitt kan oppnå følgende effekter:

  • eliminering av hypertermi etter en dag fra starten av behandlingen;
  • normalisering av den generelle tilstanden;
  • akselerasjon av kjertelvev-regenereringsprosessen;
  • reduksjon i løpet av kurset.

Antibakterielle legemidler er foreskrevet bare etter å ha konsultert en spesialist, med tanke på mulige negative konsekvenser og utelukkelse av kontraindikasjoner.

Narkotikabehandling vil bare lykkes hvis stoffene brukes riktig. I denne forbindelse er det regler for bruk av antibiotika for kronisk pankreatitt:

  • tabletter for voksne og barn er helt forskjellige;
  • Det er alltid bedre å begynne behandlingen med det sikreste middelet og bare i fravær av effekt å bruke sterke stoffer;
  • injeksjoner foretrekkes fordi de absorberes bedre;
  • varighet av behandlingen i minst 7 dager;
  • Utvalg av medisiner utføres individuelt etter en full undersøkelse.
Med et langvarig forløb av sykdommen utenfor akutt stadium anbefales det å ta enzympreparater.

Enzymer for kjertelen

For å forverre kronisk pankreatitt er det nok å bryte dietten. Overflødig fettholdig mat fører til det faktum at jernet rett og slett ikke har tid til å produsere riktig mengde juice, noe som øker belastningen på kroppen og forringer funksjonen. I denne forbindelse, med et langvarig kurs utenfor det akutte stadiet, bør enzympreparater tas. Det er spesielt viktig å velge de mest effektive i dette tilfellet.

Slik at kjertelen ikke blir betent og den innkommende maten er fullstendig fordøyd, er det nødvendig at minst 150 milligram trypsin fremstilles per time og 20 tusen enheter lipase. Hvis det oppstår pankreatitt, reduseres produksjonshastigheten, og belastningen øker. I en slik situasjon vil medisiner som inneholder mikrokapsler som ikke frigjøres i magen, men i tarmene, normalisere fordøyelsen, være spesielt hensiktsmessige. Et utmerket eksempel er CREON med varierende doser av den aktive substansen.

Det er mulig å behandle pankreatitt ved bruk av enzymatiske midler først etter at den akutte perioden er fjernet. Ellers kan tilstanden til organet forringes. Ofte utnevnt av to tabletter med måltider. Doseringen av legemidler bestemmes bare på grunnlag av dietten som brukes. Jo høyere mengde fett som forbrukes, desto større skal dosen være. I noen tilfeller av kronisk pankreatitt utføres behandling ved bruk av 60 000 lipaseenheter.

Hvis produksjonen av galleenzym er nedsatt, anbefales bruk av Panzinorm eller Pankurmen-preparater.

Spesielt forsiktig må du nærme deg valg av midler. Ved brudd på eksokrine funksjonen vil Creon være hensiktsmessig. Hvis det parallelt er endringer i produksjonen av galleenzym, er det bedre å behandle betennelser med slike legemidler som Panzinorm eller Pankurmen. Hvis du øker mengden fett i copprogrammet, må du også tildele fettløselige vitaminer.

Tegn på en riktig valgt dosering er følgende indikatorer:

  • eliminering av dyspepsi
  • avføring normalisering;
  • vektstabilisering;
  • redusere alvorlighetsgraden av steatorrhea.

Varigheten av behandlingen for kronisk pankreatitt kan være fra tre uker til flere år.

Antisekretoriske midler og deres nødvendighet

Anti-enzymbehandling utføres utelukkende i det akutte stadium av pankreatitt, men i kronisk grad kan det også være nødvendig. Som regel behandler slike legemidler betennelse i tilfeller hvor interstitial form med lyse tegn på ødem har blitt diagnostisert. I en slik situasjon er Kontrykal eller Gordoks utnevnt gjennom hele uken. Legemidler administreres kun på sykehuset under tilsyn av det medisinske personalet.

I det akutte stadium av pankreatitt med kronisk sykdom i sykdommen, kan behovet for anti-enzymterapi oppstå.

Faren for slike midler er at de provoserer allergiske reaksjoner. I tilfeller der sannsynligheten for komplikasjoner ved kronisk pankreatitt er høyere enn risikoen for allergi, innføres antihistaminer sammen med anti-enzymatiske midler, noe som reduserer sjansen for sjokk og andre negative konsekvenser.

Ekstra midler

I tillegg til det ovennevnte, brukes andre legemidler også til å behandle pankreatitt. Smerte syndrom kan fjernes med antispasmodik, som Atropine eller Papaverine. Det kan være både piller og injeksjoner. Hvilke former er egnede i et bestemt tilfelle, bestemmer legen.

Antacid medisiner, som Almagel eller Ranitidine, vil også være nødvendig. Her må du nærme seg valg av midler spesielt nøye. Faktum er at det ikke er noe punkt i å behandle sykdommen med medisiner som ligner på Almagel. Medikamenter på grunn av aluminiuminnholdet fortynner kun eksisterende surhet og lager en beskyttende film. I kontrast reduserer ranitidin produksjonen av juice, slik at irritasjonen av slimhinnen utelukkes. To typer medikamenter brukes samtidig, noe som gjør det mulig å eliminere halsbrann, kvalme og magesmerter.

Behandling av kronisk pankreatitt krever ofte reseptbelagte antacid medisiner.

Når du besøker en lege, er det nyttig å spørre om hva andre legemidler er passende for behandling av betennelse hos voksne. I tillegg til ovennevnte er vitaminer foreskrevet, siden fordøyelsessykdommer påvirker absorpsjonen av næringsstoffer fra mat. Den beste løsningen ville være å bruke injeksjonsformer på grunn av deres bedre fordøyelighet. Sammenlignet med dem, kan tabletter ganske enkelt ikke absorberes i mage og tarm.

Foreskrevne hypoglykemiske midler. De vil være nødvendige når nivået av glukose i blodet, mot bakgrunn av en funksjonsfeil i kjertelen, stiger. Slik behandling må være ledsaget av en diett.

Etter gjennomgang av videoen får du enda mer nyttig informasjon om behandling og diett for kronisk pankreatitt:

Behandling av pankreatitt

Som et resultat av å analysere effektiviteten av behandlingen av pankreatitt av forskjellige former, ble det formulert en konservativ medisinbehandling, som inkluderte følgende grupper av legemidler:

  • 1) diett og legemidler som hemmer sekresjon (atropin, metacin);
  • 2) myotropisk antispasmodik;
  • 3) ikke-narkotiske analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • 4) enzym- og anti-enzympreparater;
  • 5) antikolinergika, H2-reseptorblokkere, protonpumpeinhibitorer;
  • 6) prokinetikk;
  • 7) beroligende midler og psykotrope stoffer.

Tatt i betraktning utbredelsen av smertsyndrom av varierende intensitet i pankreatitt og progressiv svekkelse av kjertelens ekskretjonsfunksjon, er hovedretningen ved behandling av pankreatitt lindring av smerte og undertrykkelse av ekstern sekresjon. Ordningen med smerterapi skyldes ikke bare alvorlighetsgraden av morfologiske forandringer direkte i kjertens parankyma, men også ved tilstedeværelsen av komorbiditeter, som spasmer av Oddins sphincter eller patologi i mageslimhinnen og duodenum forverrer signifikant alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjoner av smerte.

Suppresjon av sekresjon ved behandling av pankreatitt

En viktig komponent i behandlingen av pankreatitt i akutt stadium er diett. Med økningen av smerte og dyspepsi, vises et sparsomt kosthold til pasienter, og sult og drikke på den første dagen. I noen tilfeller er parenteral ernæring indikert. Dette vil sikre den funksjonelle freden i bukspyttkjertelen. Parallelt, i henhold til standardene for behandling av pankreatitt, er det nødvendig å foreskrive stoffer som undertrykker gastrisk og pankreasekresjon. Disse inkluderer atropin, metacin. Når alvorlige manifestasjoner av sykdommen og akselerere effekten av behandlingen, kan legemidler brukes intravenøst.

Den kliniske bruken av ulike farmakologiske grupper av legemidler til behandling av pankreatitt for å redusere aktiviteten av bukspyttkjertel ekstern sekresjon viste god effekt av nevropeptider - somatostatin og dets syntetiske analoger (okreatid). Indikasjoner for bruk av oktreatid ved behandling av pankreatitt er undertrykkelse av bukspyttkjertel sekresjon og anticytokin effekter. Infusjon av somatostatinpeptider fører til en reduksjon av eksokrinsekresjonen - saltsyre, pankreasenzymer, total bukspyttkjertelsekretisjon og fordøyelseskanalen.

Med samme formål brukes antikolinerge, H2histamin H2-reseptorblokkere og protonpumpehemmere i pankreatittbehandlingsprotokollen. Antisekretorisk behandling er foreskrevet primært for å undertrykke den syreformende funksjonen i magen, siden saltsyre er hovedstimulatoren for sekresinsyntese, noe som påvirker sekretjonen av bukspyttkjertelen. Gode ​​resultater ble oppnådd ved bruk i kompleks behandling av kronisk pankreatitt, esomeprazol (nexium), som gjør det mulig å lindre smerte, redusere ekspresjonen av proinflammatoriske og regulatoriske cytokiner, samt konsentrasjonen av bukspyttkjertelenzymer i blodserumet. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til at i tilfelle av pankreatitt, er det ofte en patologi i mage og tolvfingertarmen, noe som krever korreksjon, spesielt under forverring av den underliggende sykdommen. Famotidin, omeprazol, omez er foreskrevet i terapeutiske doser.

Behandling av pankreatitt med antispasmodik og smertestillende midler

Bruken av myotropiske antispasmodika (no-shpa, papaverin, drotaverin, halidor, duspatalin) er vist å lindre spasmer av glatte muskler, og for å eliminere spasmer av Oddins sphincter, blir preparater av typen tableyphillin vist. God effekt kan oppnås ved bruk av baralgin, som har en smertestillende og antispasmodisk effekt.

Signifikant intensitet og utholdenhet av smertsyndrom i de fleste tilfeller tvinger oss til å benytte seg av utpekning av smertestillende midler ved behandling av pankreatitt. Det anbefales å bruke ikke-narkotiske og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. God smertestillende effekt gir medisinering i kombinasjon med novokainparaumbiliske eller perirenale blokkeringer.

Behandling av pankreatitt med enzymer

Av stor betydning i prosessen med å lindre smertesyndrom er utnevnelsen av enzymer og antienzymmedisiner, noe som kan forbedre effekten av den funksjonelle beskyttelsen av bukspyttkjertelen. Positive resultater oppnås ved bruk av pankreatinpreparater i kompleks behandling av pankreatitt; oppdagelsen av reguleringen av pankreasekresjonsfrigivende peptider tillatt å med rimelighet inkludere denne gruppen medikamenter i behandlingsregimet. Det anbefales å bruke multienzympreparater, inkludert Creon. Creon er et multienzympreparat som inneholder amylase, lipase og totale proteaser. Det gjør det mulig å kompensere for mangel på bukspyttkjertelenzymer, for å kompensere for mangel på eksokrine funksjon, og ved behandling av pankreatitt - for å gi funksjonell hvile i kroppen. Et godt positivt resultat er bruken av mezim, penzital, festal.

En viktig komponent i behandlingen av pankreatitt er reseptbelagte legemidler, inkludert trasilol, contrikala, gordox, ingitril. Virkemekanismen til denne gruppen reduseres til å blokkere aktiviteten til proteolytiske enzymer. I tillegg til inaktivering av proteaser, reduserer anti-enzymer blodets fibrinolytiske aktivitet.

Symptomatisk behandling

En av komponentene i den konservative behandlingen av kronisk pankreatitt er bruk av prokinetikk. Enhver inflammatorisk prosess i indre organer fører til nedsatt motilitet, noe som forverrer alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene i hovedprosessen. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til at et av de etiopathogenetiske aspektene ved utviklingen av pankreatitt er nedsatt motilitet av galdekanalen (kolangiogen pankreatitt) og duodenalsår og manifesteres av kliniske symptomer på dyspepsi - kvalme, bøyninger, oppkast. Bruk av slike legemidler som motilan, cerukal, metoklopramid gjør det mulig å gjenopprette motilitet i hovedproksimal gastrointestinalt kanal, forbedre gastrisk evakuering og forhindre duodenogastrisk refluks. Metoklopramid (Tsercal) er lik i kjemisk struktur til nevroleptika, noe som reduserer kvalme og oppkast som følge av blokkering av sentrale dopaminreseptorer, og blokkaden av perifere D2-reseptorer stimulerer gastrisk og duodenal motilitet, noe som forbedrer den antiemetiske effekten av medikamentet.

Gitt den langvarige, langsiktige karakteren av kronisk pankreatitt, utvikler de fleste pasienter psykosomatiske tilstander som krever korreksjon av medisiner. Irritabilitet, tårefeil, mistenksomhet, søvnforstyrrelser må stoppes ved foreskrivelse av beroligende midler og psykotrope legemidler, mens valget av et bestemt legemiddel skyldes alvorlighetsgraden av psykosomatiske lidelser, pasientens generelle tilstand og ønsket resultat. Ved behandling av pankreatitt, psykotrope, sedativer (valerian, motherwort, eglonil), som ikke bare stabiliserer pasientens psykologiske tilstand, men også bidrar til en mer vellykket smertelindring.

Pankreatitt-støttende behandling

Etter å arrestere de viktigste kliniske symptomene på akutte og interiktal periode vist vedlikeholdsbehandling, hvis formål - opprettelse av gunstige betingelser for den pankreatiske drift (funksjon hvile), vil kompensasjons eksokrine og endokrine svikt, forebygging av forverring. Med henblikk på funksjonell lossing av bukspyttkjertelen er det indikert, i tillegg til å observere en diett med unntak av fett, stekt, bakt mat, det vil si alt som kan forårsake en betydelig aktivering av produksjonen av bukspyttkjertelenzymer, bruk av enzympreparater. Videre er enzymer som er vist for påføring og en lang flyter kronisk pankreatitt uten gjentatte eksaserbasjoner, fordi sykdommen ledsages av atrofi av pankreatisk parenkym og utvikling av sekundær eksokrin insuffisiens, noe som kan klinisk manifeste dyspeptiske lidelser (kvalme, lidelser avføring, flatulens). Doser av enzympreparater justeres for å oppnå en terapeutisk effekt.

Ofte med pankreatitt, som et resultat av fordøyelsessykdommer og absorpsjonsprosessen, er det en mangel på vekt med en signifikant reduksjon i kroppsvekt, vitaminmangel, elektrolytforstyrrelser, B12-mangelanemi. For å rette opp disse lidelsene, brukes ulike kombinasjoner av aminosyrer, vitaminterapi og anabole hormoner.

Forstyrrelser av karbohydratmetabolismen utvikles med pankreatitt i tilfelle av en lang sykdomskurs. Det økologiske apparatet lider nesten alltid av bukspyttkjertelen, men alvorlighetsgraden av insulinsuffisiens kan være forskjellig, som bestemmer terapeutisk taktikk. I noen tilfeller er hyperglykemi forbigående, forekommer bare i perioden med eksacerbasjon mot bakgrunnen av økning i ødem i bukspyttkjertelparenchymen, og gradvis blir nivået av serumglukose normalisert i ferd med å lindre eksacerbasjon. Hvis insulinmangel er konstant og bekreftet ved laboratoriemetoder, er det nødvendig å behandle med glukose-senkende legemidler eller insulin, avhengig av alvorlighetsgraden av diabetes.

Konklusjoner og anbefalinger

Som praksis viser, bør behandlingen av kronisk pankreatitt være omfattende. Hovedkomponenten til konservativ terapi er enzympreparater, hvorav valget og definisjonen av doser skal være individuelle antienzymedikamenter i tilstrekkelige terapeutiske doser og smertestillende midler. De resterende komponentene i legemiddelbehandling bestemmes avhengig av det kliniske bildet og tilstedeværelsen av samtidig patologi.

Legemidler med anti-enzymaktivitet, brukes til å behandle akutt pankreatitt

Synonymer: Antagozan, Amprotibin, Gordox, Kontrykal, Trasilol, Traskolan.

Farmakologisk aktivitet. Proteinaseinhibitor (et middel som hemmer aktiviteten til enzymer som nedbryter proteiner). Inaktiverer plasma plasmaproteaser (plasmin, kininogenaser, trypsin, chymotrypsin), blodceller og vev. Senker fibrinolytisk (oppløsende blodpropp) blodaktivitet. Den har en terapeutisk effekt i akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), nekrose (vevnekrose) i bukspyttkjertelen.

Indikasjoner for bruk. Akutt pankreatitt, pankreas nekrose, akutt blødende pankreatitt (fore med blødning inn i kroppen av betennelse i bukspyttkjertelen), for å hindre pankreatitt Pancreas operasjoner og i liten avstand til disse organer, angioneurotisk (allergisk) ødem, omfattende og dype vevsskade, degenerativ ( i strid med strukturen av vevet) reumatiske lesjoner i leddene.

Dosering og administrasjon. Ved akutt pankreatitt og andre terapeutiske formål injiseres pasienten først intravenøst ​​med en startdose på 500.000 U, deretter hver time 50.000 U. Pasienten under introduksjonen er i den bakre posisjonen. I de følgende dager, etter å ha forbedret pasientens tilstands- og laboratorieparametere, reduseres den daglige dosen gradvis til 30.000.000.000 IE.

Hos barn brukes de i henhold til ovennevnte ordinasjon, men i mindre doser beregnet for 1 kg kroppsvekt av barnet (forutsatt at i voksne ordninger er dosen indikert på en gjennomsnittlig kroppsvekt på 70 kg).

For reumatiske skader i leddene, er 20 000 enheter av intraartikulære injeksjoner foreskrevet, gjentatt etter behov.

Bivirkninger Allergiske reaksjoner.

Kontra. Overfølsomhet overfor legemidlet, intravaskulær spredt koagulasjon (blodpropp), første trimester av graviditet.

Formutgivelse. Injeksjonsoppløsning 1 000 000 IE i flasker på 5 ml i en pakke med 1 stk. I hetteglass med 10 000, 30 000 og 50 000 IE i tørr form i en pakke med 10 stykker med påføring av løsningsmiddel (isotonisk

natriumkloridoppløsning). Injeksjonsvæske, oppløsning i 10 ml ampuller (1 ampul - 100 000 IE).

Lagringsforhold Ved en temperatur på +4 ° C.

Legemidlet, avledet fra lungene av storfe.

Farmakologisk aktivitet. Som panthripin hemmer aktiviteten til proteolytiske enzymer (hemmer aktiviteten til enzymer som fremmer nedbrytning av proteiner), reduserer blodets fibrinolytiske aktivitet (evnen til å oppløse blodpropp).

Aktiviteten av stoffet bestemmes av reduksjonen i trypsinaktiviteten og uttrykt i U; 1 g av legemidlet inneholder minst 550 U.

Indikasjoner for bruk. Anvendt til behandling av akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), forverring av kronisk pankreatitt og andre indikasjoner på en reduksjon i aktiviteten til proteolytiske (proteinklyvende) enzymer.

Dosering og administrasjon. Bruk intravenøst ​​(jet eller drypp). Ved akutt pankreatitt, dropp helst stoffet, for å sikre en jevn strøm av det hele dagen med en hastighet på 200 IE på den første dagen. Ingitril også til oppløsningene administreres til pasienten for å kompensere for vanntapet avgiftning (nøytralisering) og m. P., Or den ønskede dose løses i 500-1000 ml isoton natriumkloridoppløsning I tilfeller komplisert, akutt pankreatitt før administrering av de ovennevnte doser av intravenøst ​​administrert løsning ble konsentrert medikament (100 IE i 10-20 ml isotonisk natriumkloridoppløsning). Da økes den daglige dosen av ingitril til 300 IE. I de neste 2-6 dagene foreskrives legemidlet i samme dose, og når tegn på terapeutisk effekt vises, kan den daglige dosen reduseres til 150-100 IE. Etter cupping (fjerne) smerte, emesis, eliminering peritoneal fenomener (symptomer på peritoneal inflammasjon), forsvinning parese tarm (dimming og / eller omfanget av bevegelse), avslutning av takykardi (normalisering etter tidligere av en økt hjerterytme), normalisering av amylase (et enzym som bryter ned stivelse, glykogen og beslektede forbindelser) av blod og urin, administreres ingitril i løpet av 3-4 dager ved å slippe 60 U per dag. Om nødvendig økes dosen igjen til 100-150 IE per dag og fortsetter behandlingen i ytterligere 2-6 dager. Legemidlet avbrytes så snart en varig forbedring oppnås. Kursdose ingitril for behandling av akutt pankreatitt varierer fra 600 til 5000 IE.

I tilfelle av bukspyttkjertel og høyt enteriske fistler (normalt fraværende kanaler som forbinder de hule organene med det ytre miljøet eller hverandre), brukes ingitril i en dose på 100 U. I dette tilfellet oppløses legemidlet i volumer av en isotonisk oppløsning av natriumklorid eller andre løsningsmidler (oppløsning av novokain, lidokain, glukose), som er tilstrekkelig for en døgn-dråpeinjeksjon døgnet rundt.

Bivirkninger Under behandling med ingitril kan allergiske reaksjoner i form av urtikaria observeres, som lett kan stoppes (fjernet) av antihistaminer.

Kontra. Bruk av stoffet er kontraindisert i sykdommer ledsaget av økt blodkoagulasjon, og hos pasienter som tidligere har vært observert ingitrilintoleranse.

Formutgivelse. På 15 og 20 PIECES i flasker med en kapasitet på 5 ml, korket av gummistråler med metallkapsler.

Lagringsforhold På et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger +20 ° C.

Legemidlet er avledet fra bukspyttkjertelen.

Farmakologisk aktivitet. Panthripin er en polypeptid substans med en spesifikk evne til å hemme (undertrykke) aktiviteten av trypsin, chymotrypsin, kallikrein, plasmin og andre proteaser (protein splittende enzymer).

Aktiviteten av panthripin bestemmes ved en biologisk metode i henhold til dens evne til å senke aktiviteten av trypsin. 1 g av legemidlet inneholder minst 650 U.

Polyvalent antiproteaseaktivitet (aktivitet som forhindrer nedbrytning av forskjellige proteiner) panthripin (som andre proteasehemmere i nærheten av det) bestemmer sin høye aktivitet ved akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen).

Ifølge moderne data, i akutt pankreatitt, endrer prosessen med aktivering av pankreas enzymer (trypsin, chymotrypsin, lipaser, etc.). Under fysiologiske forhold er disse enzymene i kjertelen i en inaktiv (zymogen) form og aktiveres bare når de kommer inn i tarmen. Metabolske forstyrrelser og cytokinese utseende (som følge av infeksjoner, traumer, stendannelse og andre.) Kan føre til isolering av bukspyttkjertelgangene i de aktiverte enzymer som forårsaker selvoppløsning kjertel vev, utseende av interstitiell blødning, ødem, og andre endringer.

Indikasjoner for bruk. Brukes til å behandle akutt pankreatitt og tilbakefall (gjenfødelse av tegn på sykdommen) av kronisk pankreatitt, forebygging av pankreatitt under operasjoner i mage og galde, dersom det er fare for skade på bukspyttkjertelen.

Det bør huskes at i alvorlige tilfeller erstatter bruken av panthripin ikke kirurgisk inngrep.

Dosering og administrasjon. Injiseres intravenøst. I alvorlige former for pankreatitt administreres 100-125 IE samtidig i 10-20 ml 5% glukoseoppløsning eller en isotonisk natriumkloridløsning. Deretter administreres legemidlet i en dose på 25-30 IE i 500 ml 5% glukoseoppløsning (med tilsetning av insulin med en hastighet på 1 IE for hver 3-4 g glukose) eller isotonisk natriumkloridløsning. Dropp injeksjon av løsningen Panthripin produsert med en hastighet på 40-60 dråper per minutt. På den første dagen kan legemidlet administreres til en total dose på 250-300 IE. I neste dag går inntil 120-150 IE (avhengig av bilde av sykdommen). Introduksjonen gjentas til klinisk utvinning.

I mildere former av sykdommen er startdosen 12-25 U, i fremtiden blir dosen avhengig av pasientens tilstand (administrert ved drypp).

I galde, duodenal (tolvfingertarm), tarmfistler (dannet som følge av sykdom, kanalene som forbinder de hule organene med det ytre miljøet eller hverandre) og andre administreres drypp med 6-12 enheter; videre endres dosen avhengig av det kliniske bildet; administrert 1 gang per dag. Profylaktisk (under operasjoner på bukhuleorganene) utnevne 50-80 U.

Panthripin brukes også i kataraktfjerningsoperasjoner (oversvømt øyeobjektiv) ved bruk av chymotrypsin for å hemme overvirkning av enzymet innført i øyekamrene. 2-3 minutter etter introduksjonen av chymotrypsin i fremre og bakre kamre i øyet vaskes de med en løsning av panthripin i en isotonisk oppløsning av natriumklorid.

Bivirkninger Forsiktig bør tilordnes personer utsatt for allergiske reaksjoner. Nøye observasjon av pasientens tilstand er nødvendig; behandling bør utføres under kontroll av amylaseinnhold i urin og blod og andre biokjemiske parametere, kroppstemperaturmålinger, blodprøver, etc. Med intoleranssymptomer avbrytes legemidlet.

Kontra. Samme som for aprotinin.

Formutgivelse. I hermetisk forseglede hetteglass med 6; 12; 15; 20 og 30 U.

Lagringsforhold På et tørt, mørkt sted på. temperatur ikke høyere enn +20 ° C.

Hvilke stoffer kan foreskrives for pankreatitt

Akutt pankreatitt har en plutselig innbrudd og kort varighet, mens den kroniske formen av sykdommen utvikler seg gradvis og forverres med tiden, noe som fører til permanent skade på bukspyttkjertelen.

analgetika

Smertelindring er en integrert del av behandlingen av akutt og kronisk pankreatitt. I tilfelle smertsyndrom med moderat alvorlighetsgrad, brukes svake analgetika, men mange pasienter trenger kraftige smertestillende midler eller narkotika.

Svake smertestillende midler

I de fleste tilfeller, for angrep av akutt eller kronisk pankreatitt med moderat smerte, brukes følgende medisiner:

  • Paracetamol. Legemidlet for behandling av mild smerte med betennelse i bukspyttkjertelen, som tas oralt i form av tabletter eller sirup. Dette legemidlet kan brukes til pankreatitt hos både voksne og barn. Det bør tas hensyn til ikke å overskride den anbefalte dosen av paracetamol, da det i dette tilfellet er fare for leverskade.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Dette er en av de vanligste smertestillende i verden. De inkluderer aspirin, Ibuprofen, Ketoprofen og andre legemidler. De fleste pasienter som tar disse medikamentene for pankreatitt i den anbefalte dosen, utvikler ikke alvorlige bivirkninger. De vanligste komplikasjonene ved mottaket er problemer med fordøyelseskanalen, gastritt og magesår. Derfor, med langvarig bruk av NSAID, er det også nødvendig å drikke medikamenter som beskytter mageslimhinnen, oftest - protonpumpehemmere.

Sterke analgetika og narkotiske stoffer

I tilfelle av paraketamol og NSAIDs ineffektivitet ved eliminering av smerte, foreskrives pasienter sterkere analgetika:


Bivirkninger av disse stoffene inkluderer forstoppelse, kvalme, oppkast og døsighet. Forstoppelse oppstår med langvarig bruk av narkotika, for deres eliminering må ofte drikke avføringsmidler. Hvis en pasient, ved å ta en av disse smertestillende legemidlene, blir døsig, kan han ikke kjøre eller utføre noen aktivitet som krever årvåkenhet.

spasmolytika

Dette er glatt muskelavslappende midler. Slike rusmidler er mye brukt til å behandle pankreatitt, spesielt hvis sykdommen er kombinert med cholecystit og biliær dyskinesi.

Den mest brukte:

  • Drotaverinum (No-shpa). Den mest brukte antispasmodic for behandling av pankreatitt og cholecystitis. Det hjelper lindre smerter forårsaket av krampe i glatte muskler i gall- og bukspyttkjertelen. Bivirkninger av Drotaverin inkluderer hodepine, svimmelhet, kvalme.
  • Mebeverin. En av de mest effektive antispasmodikene. Bivirkninger av dette legemidlet inkluderer halsbrann, dyspepsi, forstoppelse, svimmelhet, søvnløshet og tap av appetitt.

antacida

Narkotika som nøytraliserer magesyre. På grunn av reduksjonen i surhet ved hjelp av disse stoffene, gir mageinnholdet når det frigjøres i tolvfingertarmen ikke forårsake aktiv utskillelse av bukspyttkjertelenzymer, noe som bidrar til den fysiologiske resten av bukspyttkjertelen i pankreatitt.

  • Forberedelser basert på aluminium.
  • Preparater basert på magnesium.

Selv om disse stoffene, på grunn av syreinaktivering, reduserer bukspyttkjertelen, blir de praktisk talt ikke brukt i pankreatitt, siden det er mer effektive stoffer - H2-blokkere av histaminreseptorer og protonpumpehemmere.

H2-blokkere av histaminreseptorer

Dette er en gruppe medikamenter som blokkerer virkningen av histamin på reseptorer i cellene i magen som produserer syre. På grunn av denne virkningen reduserer legemidler til bukspyttkjertelen syntesen av syre i magen, noe som er nødvendig for behandling av pankreatitt.

Til tross for effektiviteten blir disse stoffene gradvis presset ut av praksisen med å behandle pankreatitt med protonpumpehemmere.

Protonpumpehemmere

IPP er en gruppe medikamenter som irreversibelt blokkerer syntesen av syre i magesceller. De mest effektivt reduserer surheten av innholdet i magen.

Til dem tilhører:

De vanligste bivirkningene av protonpumpehemmere er hodepine, diaré, forstoppelse, magesmerter, flatulens, kvalme og oppkast. Langvarig bruk av disse legemidlene ved høy dose kan øke risikoen for beinfrakturer forbundet med osteoporose.

Enzympreparater

I mange pasienter med kronisk pankreatitt produserer bukspyttkjertelen ikke nok fordøyelsesenzymer. I slike tilfeller foreskriver legene kunstige legemidler som erstatter bukspyttkjertelenzymer som kan forbedre funksjonen av mage-tarmkanalen og fremme absorpsjon av næringsstoffer.

  • amylase;
  • lipase;
  • proteaser (pepsin, trypsin, chymotrypsin).

De mest berømte forberedelsene til bukspyttkjertelenzymer er Creon, Mezim, pankreatisme. Bivirkninger av disse rettsmidler inkluderer diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast og magesmerter.

Anti-enzym medisiner

Anti-enzymmedikamenter - legemidler som hemmer aktiviteten av bukspyttkjertelenzymer. Disse stoffene er oftest inkludert i behandlingen av akutt pankreatitt.

Til dem tilhører:

Foreløpig brukes disse legemidlene sjelden til pankreatitt, siden deres effektivitet ikke er bekreftet av kliniske studier. Bivirkninger av Gordox og Kontrikala inkluderer allergiske reaksjoner, kvalme, oppkast og diaré.

oktreotid

Dette er en kunstig analog av hormonet somatostatin. Det undertrykker sekresjonen av mage og bukspyttkjertel, som ifølge mange leger er nyttig i pankreatitt, særlig i sin akutte form. Imidlertid var det ikke mulig å definitivt bevise sin effekt i denne sykdommen, derfor er det hensiktsmessig å bruke Octreotide igjen.

sedativa

I tilfelle av uttalt kronisk smertesyndrom, blir noen ganger foreskrevet av sedativer som de tilhører:

Disse stoffene inngår i behandlingen av kronisk smerte. De lindrer ikke bare depresjon hos pasienter, men forbedrer også effekten av smertestillende midler.

Hormonale legemidler

Hvis kronisk pankreatitt skyldes en autoimmun prosess, brukes kortikosteroider (for eksempel Prednisolon). Langsiktig bruk av disse stoffene kan imidlertid forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert osteoporose og vektøkning.

antibiotika

De er kun foreskrevet for smittsomme komplikasjoner av akutt pankreatitt. Siden i disse tilfellene er pasientens tilstand ofte alvorlig, brukes sterke antibiotika (Meropenem, Doripenem).

Medisinske urter

Medisinske urter for pankreatitt brukes oftest som en del av en kombinationsbehandling. De kan bare brukes i ukompliserte tilfeller av kronisk form, og selv da bare i remisjonstrinnet.

Som regel, når pankreatitt brukes medisinske urter som stimulerer regenerering av bukspyttkjertelvæv, samt å ha antispasmodiske og antiinflammatoriske egenskaper. Den vanligste formen for urtemedisin er bruk av urtete og avkok.

  • Urter som forbedrer de regenerative egenskapene til bukspyttkjertelen - kamille, yarrow, plantain, horsetail, St. John's wort, calendula.
  • Urter med antibakterielle egenskaper - St. John's wort, yarrow, tansy, calendula, horsetail.
  • Urter som fremmer eliminering av giftstoffer fra kroppen - valerian, geranium, elecampane, Johannesjurt, Ivan te, centaury, plantain, mynte, kamille, yarrow.
  • Urter med beroligende og antispasmodiske egenskaper - morwort, valerianrødder, mynteblomster.

Før du behandler pankreatitt eller cholecystitis med urter, bør du konsultere en lege. Til tross for naturen kan urter ha en uttalt effekt og føre til like sterke bivirkninger.

Behandling av pankreatitt

Ordningen for behandling av pankreatitt ved hjelp av folkemedisiner, narkotika og ikke-medisinske metoder, er utelukkende utført av den behandlende legen på grunnlag av det kliniske bildet av sykdommen. Før du begynner å behandle pankreatitt, er det nødvendig å gjennomføre undersøkelser som vil bidra til å bestemme hvilke legemidler som skal tas. For det meste foreskrives protonpumpehemmere, antispasmodik og smertestillende midler under en forverring av kronisk pankreatitt. Med mangel på bukspyttkjertelenes enzymer, brukes enzymmidler.

Behandling av akutt pankreatitt utføres kun under stasjonære forhold, da denne sykdommen kan være livstruende for pasienten.

Medisiner for kronisk pankreatitt

De fleste pasienter med kronisk pankreatitt i remisjon trenger bare en diett. Medikamentterapi utføres med forverring av sykdommen.

Behandlingsregimet inneholder oftest:

  • Painkillers og antispasmodics.
  • Enzympreparater.
  • Legemidler som undertrykker produksjonen av magesyre (protonpumpehemmere eller H2-histaminreseptorblokkere).

Pankreatitt er en vanlig sykdom, for behandling av hvilke legemidler som brukes fra ulike grupper. For å finne den beste kur for pankreatitt, må legene vurdere tilstanden og scenen av sykdommen, symptomene og årsakene til inflammasjon i bukspyttkjertelen, resultatene av laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder. Uansett hva legemidlene foreskriver for pankreatitt, er det umulig å avbryte bruken av dem selv.

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks