Khanty-Mansiysk Clinical
tannklinikk

• Hypoglykemi

Personer med dårlig kontrollert diabetes har høyere risiko for tannproblemer og tannkjøttsykdom enn personer uten diabetes. Dette skyldes at de har redusert resistens mot infeksjon.

Hvis du har diabetes, bør du være spesielt oppmerksom på oral hygiene og forsiktig tannpleie, samt overvåke blodsukkernivå. Kontakt din tannlege regelmessig for å holde tennene og tannkjøttene sunne.

Diabetes er en vanlig sykdom blant menneskeheten. De første tegnene og symptomene på diabetes kan forekomme i munnhulen, så vær særlig oppmerksom på endringer i munnhulen, det kan også bidra til tidlig diagnose og behandling av diabetes.

De vanligste muntlige sykdommene som påvirker personer med diabetes er:
• periodontitt (tannkjøttsykdom)
• stomatitt
• karies
• soppinfeksjoner
• lichen planus (inflammatorisk, autoimmun hudsykdom)
• smakssykdommer
• tørrhet, brennende i munnen (lavt spyttnivå).

Diabetes og parodontitt

Periodontitt (betennelse i tannkjøttet) er forårsaket av en infeksjon som ødelegger beinet som omgir og støtter tennene. Dette beinet støtter tennene i kjeften og lar deg tygge komfortabelt. Bakterier og rusk forårsaket av plakk, hovedårsaken til tannkjøttsykdom.

Hvis plakk gjenstår på tennene og tannkjøttet, blir det hardt og danner harde avsetninger på tennene eller tartarene. Dental kalkulasjon og plakk irritere tannkjøttet rundt tennene, slik at de blir røde, hovne og bløder. Etter hvert som betennelsen i tannkjøttet utvikler seg, blir beinene mer skadet. Tennene er løs og kan falle ut av seg selv eller må kanskje fjernes.

Gumsykdom er mer vanlig og mer alvorlig hos personer med dårlig kontrollert diabetes. Dette er fordi de har en tendens til å ha lavere kroppsresistens mot infeksjoner og dårlig helbredelse.

Det er viktig å ta vare på oral helse og kontrollere blodsukkernivået for å hindre tannkjøttsykdom. Dette er en toveis gate. Behandling av tannkjøttsykdom bidrar til å forbedre blodglukosekontrollen hos personer med diabetes, så vel som hos pasienter med god blodsukkerkontroll, kan sykdommer i munnhulen behandles veldig bra.

Periodontitt symptomer

Ta umiddelbart kontakt med tannlegen din dersom du merker tegn eller symptomer på tannkjøttsykdom, inkludert:

• rødhet, hevelse, blødende tannkjøtt
• Vedvarende utslipp (pus) fra tannkjøttet
• adskillelse av tannkjøttet fra tennene
• ubehagelig smak eller lukt fra munnen
• Tenn mobilitet - dette kan forandre din bit
• mellomrom mellom tennene.

Diabetes og stomatitt

Stomatitt, et vanlig begrep når betennelser og smerter i munnen, kan forstyrre noen menneskelige aktiviteter - spise, snakke og sove. Stomatitt kan oppstå hvor som helst i munnen, inkludert innsiden av kinnene, tannkjøttet, tungen, leppene og ganen.

Stomatitt er et blekgult sår med en rød ytre ring eller en gruppe av slike sår i munnen, vanligvis på innsiden av leppene eller kinnene og på tungen.

Ingen vet hva som egentlig forårsaker sår, men mange forhold bidrar til deres utvikling, for eksempel visse medisiner, munnskader, dårlig ernæring, stress, bakterier eller virus, søvnmangel, plutselig vekttap, samt noen matvarer, som poteter, sitrus, kaffe, sjokolade, ost og nøtter.

Stomatitt kan også være forbundet med en midlertidig senkning av immunsystemet på grunn av forkjølelse eller influensa, hormonelle forandringer eller lave nivåer av vitamin B12 eller folsyre. Selv en og annen bit av innsiden av kinnet eller kutt med et skarpt stykke mat kan forårsake sår. Stomatitt kan være et resultat av en genetisk predisponering og regnes som en autoimmun sykdom.

Munnsår, som regel, varer ikke mer enn to uker, selv uten behandling. Hvis årsaken kan identifiseres, kan legen behandle den. Hvis årsaken ikke kan identifiseres, er behandlingen for å lindre symptomene.

Stomatittbehandling hjemme, kan følgende strategier lette smerten og betennelsen i magesår:

• Unngå varme drikker og mat, samt salt, krydret og sitrusbasert mat.
• Bruk smertestillende midler som Tylenol.
• Skyll munnen med kaldt vann eller sug på is hvis du har en brennende følelse i munnen.

Diabetes og karies

Når blodsukkernivåene ikke kontrolleres riktig, kan pasienter med diabetes ha mer glukose i spytt og tørr munn. Disse forholdene gjør at plakk kan vokse på tennene, noe som fører til tannråte og tannråte.

Plakk kan fjernes ved å rengjøre tennene og tannkjøttet to ganger om dagen med tannbørste og fluor tannkrem. Bruk interdental rengjøringsmidler eller tanntråd daglig for å fjerne gjenværende mat mellom tennene dine. God tannpleie hindrer tannråte og tannkjøttsykdom.

Diabetes og soppinfeksjoner i munnen

Oral candidiasis (thrush) er en soppinfeksjon. Denne sykdommen er forårsaket av overgrowth av gjær Candida albicans. Noen sykdomsbetingelser, som høy glukose i spytt, dårlig resistens mot infeksjon og tørr munn (lav spytt), kan bidra til oral candidiasis (truss).

Oral candidiasis forårsaker hvite eller røde flekker på munnens hud, noe som kan føre til ubehag og sår. God munnhygiene og god kontroll av diabetes (blodsukker) er avgjørende for vellykket behandling av oral candidiasis. Tannlegen din kan kurere denne sykdommen ved å foreskrive antifungal medisiner.

Tann og tannkjøttpleie

Hvis du har diabetes, for å unngå problemer med tennene og tannkjøttet, bør du:

• Følg legen din anbefalinger om ernæring og medisinering for å holde blodsukkernivået så nær normalt som mulig.
• Tørk tennene og tannkjøttet to ganger om dagen med en tannkrem som inneholder fluor.
• Bruk tanntråd eller interdental rengjøringsmidler hver dag for å rense mellom tennene.
• Gå regelmessig til tannlegen for å få råd om riktig hjemmebehandling, tidlig påvisning og behandling av orale sykdommer for å holde tennene og tannkjøttene sunne.
• Unngå tørr munn - drikk rikelig med vann og tygge sukkerfri tannkjøtt for å stimulere spyttproduksjon.
• Slutte å røyke.

Diabetes tenner: Karakteristiske sykdommer, omsorg og forebygging

Diabetes, som en systemisk sykdom, påvirker hele kroppen og dens metabolisme. Hans kliniske bilde er fullt av symptomer og syndromer. Munnhulen er ikke et unntak - tannlegenes arbeidsområde. Det skjer sjelden at tannlegen er den første som diagnostiserer diabetes hos en pasient ved sine manifestasjoner i munnen. Tennene i type 2 diabetes kan bryte ned og falle ut før sykdommen oppdages.

Munnhulen med diabetes mellitus av noe slag har et spesielt, spesifikt utseende på grunn av de karakteristiske sykdommene og symptomene som følger med denne patologien. Disse inkluderer: periodontal sykdom, overbelastning i munnens hjørner, betennelse i slimhinner i munn og tunge, xerostomi, hyposalivasjon og ulike endringer i tennene.

Diabetes sykdommer

Periodontal sykdom og periodontitt

Dette er to liknende sykdommer der periodontale sykdommer endres (alle vevene rundt tannen som holder den i hullet). I moderne litteratur brukes begrepet periodontitt ofte. Frekvensen av aggressiv periodontitt hos pasienter med diabetes varierer fra 50 til 90%.

Periodontitt begynner med tannkjøttsykdom. Tidlige symptomer: En følelse av hevelse i tannkjøttet, noe som øker temperaturfølsomheten. Senere er det blødende tannkjøtt, tannskudd.

Når diabetes mellitus, får tannkjøttet en mørk rød farge, mens det er tegn på cyanose. Brystvorter mellom tennene svulmer, med den minste irritasjon bløder. Tannkjøttet exfolierer, danner periodontale lommer. De begynner å feire, og deretter blir det dannet abscesser.

Tenner blir mobile. Med den aggressive formen av sykdommen beveger tennene seg og roterer rundt deres akse. Dette fører til forverring av situasjonen i munnhulen. Diabetes er preget av at tennene faller ut.

Angular cheilitis (zaeda)

Dette er en betennelse i hjørnene i munnen og slimhinnet i leppene av en sopphud, candidiasis. Peeling og rød erosjon vises på hjørnene av leppene, det kan være en blekgrå patina på den.

Stomatitt og glossitt

På grunn av en lokal reduksjon i immunitet, forekommer sår ofte på innsiden av kinnene, leppene, ganen, tannkjøttet. Dette er stomatitt. En annen karakteristisk for diabetes er språkendring. Glossitt er en betennelse i tungen. Hos pasienter med diabetes er tungen grov, med lesjoner i form av et geografisk kart (geografisk språk). Ofte er tungen dekket med en hvitaktig blomst.

Det er også et "lakkert" språk. Denne overflaten av tungen er et resultat av atrofi av en type papiller av tungen og hypertrofi av en annen type.

Tørr munn og hypofysing

På latin betyr tørr munn tørr munn. Med type 1 og type 2 diabetes er tørst og tørr munn blant de første kliniske manifestasjonene. Hypo-salivasjon, eller en reduksjon i mengden av spytt som utskilles, er forbundet med skade på spyttkjertlene. De vokser i størrelse, begynner å skade. Denne tilstanden kalles selv "pseudoparotitt."

Tannendringer

Selv i mineraliserte og harde tenner oppstår metabolisme. Endringer i metabolisme i forbindelse med diabetes mellitus type 1 og 2 vedrører ikke bare munnhulen, men også tennene.

karies

Mot karies har kroppen beskyttende faktorer: den kjemiske sammensetningen av emalje, dens impermeabilitet, spytt, gunstige mikroorganismer som lever i munnen.

Med endringer i kvaliteten på oralt væske, øker diabetes risikoen for karies. I spytt vises glukose, som er en "feed" for kariogene bakterier. Mikroorganismer multipliserer, endrer pH i spytt, noe som fører til ødeleggelse av emaljen - beskyttende anticariogene faktorer lider etter hverandre. Først vises en hvit, frostet flekk på tannen, hvorav resultatet er et hulrom i tannen i en mørk farge. Disse er ødelagte emalje og dentin.

Langsiktig progresjon av karies og parodontitt avsluttes med ortopedisk behandling.

Ved diabetes mellitus kan pasienten også tilbys tannimplantasjon. Diabetes er ikke en kontraindikasjon for denne intervensjonen.

Personer med diabetes oftere enn andre har tannhypoplasi, sløvhet og økt slitasje.

• Tannhypoplasi er en anomali av tannens mikrostruktur. Denne patologien har mange former, hvorav noen er utad lik karies.
• Inhibering av tannhelse forekommer ofte hos barn med type 1 diabetes. Dette vil hjelpe til med riktig behandling.
• Økt slitasje indikerer mangel på utvikling av tannvev. Denne tilstanden ledsages av skjønnligheten av tennene, noe som raskt fører til sletting. Av samme grunn, i diabetes - blir tannens hals overfølsom.

Munnhulepleie

Riktig omsorg bidrar til å unngå de fleste problemene som presenteres ovenfor.

1. Vær oppmerksom og tid til hygiene. Diabetes tenner skal rengjøres tre ganger daglig etter måltider.
2. Bruk ekstra hygieneprodukter: tanntråd, skyllemiddel og tyggegummi. Skylling av munnen er en svært viktig prosedyre for diabetes.
3. I nærvær av proteser, gi dem forsiktig forsiktighet. De må vaskes og børstes.

Sykdomsforebygging

Moderne medisiner foretrekker å forebygge sykdommer i stedet for å kurere dem. Ikke alle kirurger vil foreta fjerning av tenner i diabetes, fordi slike pasienter har stor risiko for komplikasjoner, inkludert hypoglykemisk koma.

1. Det er nødvendig å konstant overvåke blodsukker, samt diett og insulinbehandling.
2. I diabetes må du ikke forsinke tannbehandling. Karies og periodontitt utvikler seg raskt med denne sykdommen.
3. Bytt sukker i matlaging med kunstige søtningsmidler, for eksempel aspartam. Dette vil ikke bare bidra til å kontrollere blodsukkeret, men også redusere risikoen for karies.
4. Ikke hopp over rutinemessige kontroller hos tannlegen. Du må besøke legen minst 2 ganger i året.
5. Gi tilstrekkelig fysisk aktivitet. Det øker kroppens generelle immunitet og forhindrer dermed sykdom.

Bare høykvalitets pleie og rettidig behandling vil bidra til å holde tennene i en stor alder.

Diabetes og muntlige sykdommer

Problemer med tenner og tannkjøtt, tørre slimhinner og munnhulenes lesjoner kan alle utløses av diabetes. Ubehagelige opplevelser i munnen forstyrrer matinntaket og forstyrrer den generelle tilstanden. Sykdommer i slimhinnene i diabetes mellitus må være korrekt diagnostisert og grundig behandlet.

Hva skjer med slimhinnen?

Sykdommer forårsaker tørrhet av slimhinnen i diabetes mellitus

Kompleksiteten og alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av form og varighet av diabetes hos en pasient.

Sykdommer i munnen med diabetes mellitus:

• Xerostomia. Patologisk tørr munn i diabetes, kan skyldes andre sykdommer. Oppstår på grunn av reduksjon av salivasjon, ledsaget av økt appetitt og tørst, brennende i munnen, tørr tunge, oppleves hevelse.
• Parestesier. Med et slikt brudd er det redusert følsomhet av smakreseptorer. Pasienten gjenkjenner nesten ikke søtt, salt, surt og bittert. Noen ganger er disse symptomene ledsaget av tørrhet og brennende i munnen. Det er nervøse lidelser.
• Katarrhal og soppstomatitt. Som et resultat av diabetes svekkes kroppens immunsystem, dets beskyttende funksjoner reduseres. Derfor fremkaller en hvilken som helst infeksjon som kommer på munnslimhinnen utseendet til stomatitt. Hele hulrommet eller individuelle seksjoner er berørt.
• Addisons sykdom. Oftest oppstår på grunn av nyresvikt, noe som er en komplikasjon av sukker diabetes. Manifisert i dannelsen av små flekker på slimhinnen, som også kan forekomme på huden. Noen ganger ledsaget av et brudd på den generelle tilstanden - diaré, kvalme, hodepine, svakhet.
• Basedow's sykdom. Vises på grunn av forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen. Pasienten klager over en brennende følelse, slimhinnen blir blek, svulmer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Andre sykdommer

Tørr munn med diabetes fremkaller også slike patologier:

• Hypotyreose. Utviklet på grunn av skjoldbruskkjertelproblemer. Hovedsymptomen er puffiness, tungen vokser i størrelse, slimhinnen tørker ut.
• Periodontitt og karies blir diagnostisert av en tannlege. Dette er en manifestasjon av betennelse i tannkjøttet og tennene.
• Svampinfeksjoner i munnen blir provosert av skadelige bakterier. Nivået på glukose øker i spytt, en raid på tungen og tørrhet vises. Det forekommer med samme frekvens hos pasienter med type 1 og type 2 diabetes.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

De viktigste årsakene til sykdom

Årsaken til dysfunksjon av slimhinnen kan være både diabetes og andre sykdommer:

• skjoldbrusk lidelser;
• brudd på karbohydratmetabolismen;
• nyreproblemer;
• sykdommer i genitourinary systemet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

Alle de ovennevnte symptomene kan utløses ikke bare av diabetes. Ofte utvikler disse seg hver for seg sykdommer eller lidelser som følger med andre sykdommer. Derfor er det viktig differensial diagnose, som vil bestemme årsaken til brudd i slimhinnen. Behandling skjer vanligvis i en kompleks, en endokrinolog og en tannlege tar del.

Hvordan behandle et slikt brudd?

Hver sykdom krever en individuell tilnærming:

• Krenkelse av smak reseptorer engasjert endokrinolog. En omorganisering av munnhulen utføres, medisiner foreskrives i samsvar med symptomene.
• Ved Graves sykdom blir munnen omorganisert, den generelle behandlingen foreskrives av endokrinologen, og den lokale er foreskrevet. Hygieniske prosedyrer, besøk til en ortodontist er foreskrevet for behandling, og tartar er fjernet.
• Addisons terapi utføres også av en endokrinolog, lokal behandling er ikke nødvendig, generelle prosedyrer utføres.
• Stomatitt er kurert hjemme. For å gjøre dette er det nødvendig å bruke antibakterielle midler, for eksempel Oracept eller Tylenol, for ikke å spise salt eller krydret mat som irriterer slimhinnen, for å ta smertestillende midler.
• Utseendet til karies krever et besøk til tannlegen. For å forebygge sykdommen er det viktig å pusse tennene to ganger om dagen, for å regelmessig bruke tanntråd etter å ha spist mat.

Med utvikling av gingivitt hos gravide, anbefales det å ta vare på hele munnhulen, bruk av anti-inflammatorisk tannkrem med mykningseffekt. For å eliminere tørr munn, er det viktig å drikke mer væske, unngå røyking, bruk mynte tyggegummi, slik at spytt er mer rikelig.

Manifestasjoner av diabetes i munnen: ubehagelig lukt, utslett på tungen og andre problemer

Ofte er endringer i munnhulen de primære tegn på utvikling av diabetes.

Denne sykdommen påvirker alle deler av pasientens kropp, derfor gjennomgår dette området negative endringer.

Det er en ubehagelig lukt, problemer med tenner og andre ikke de hyggeligste tingene. Diabetes i munnhulen er en signifikant forverring av tilstanden hans.

Årsaker til endringer i munnhulen hos diabetikere

I diabetes er munnhulen skadet på grunn av kritiske forstyrrelser i kroppens funksjon.

Nyttige mineraler er dårligere absorbert, blodtilførselen til tannkjøttet forstyrres, noe som fører til mangel på kalsium i tennene.

I tillegg observeres et forhøyet nivå av sukker både i blodet og i spytt, noe som fører til multiplikasjon av bakterier og til alvorlig betennelse i munnhulen. Det reduserer også mengden spytt, noe som ytterligere forbedrer de negative effektene.

Manifestasjoner av diabetes i munnhulen

I diabetes kan munnhulen oppleve følgende endringer:

• det er en ubehagelig lukt fra munnen;
• plassen mellom tennene utvides;
• hevelse, rødhet og blødende tannkjøtt vises;
• det er en ubehagelig smak i munnen;
• tyggegummi skiller seg fra tennene;
• Tannmobilitet oppstår, noe som kan føre til endring i bitt;
• purulent utslipp fra tannkjøttet;
• trophic eller decubital sår av slimhinnen;
• langvarig sårheling
• ulike virussykdommer.

Typer av sykdom

periodontitt

Patologi oppstår på grunn av veksten av tartar, noe som fører til betennelse i tannkjøttet og dermed til ødeleggelsen av beinet.

Hovedårsakene til periodontitt hos diabetes er:

• ulike forstyrrelser i prosessen med blodsirkulasjon i tannkjøttets vev;
• ernæringsmessige mangler;
• manglende overholdelse av oral hygiene.

Etter en forverring av sykdommen, oppstår ulike inflammatoriske prosesser, bløtvev svulmer opp og begynner å bløe. Etter dette går sykdommen inn i neste fase - purulent kurs, som provoserer ødeleggelsen av beinet.

Tegn på periodontitt:

• dårlig ånde;
• utslipp av pus fra tannkjøttet;
• tannfølsomhet for kaldt, surt og varmt;
• rødhet av tannkjøttet;
• ubehagelig smak i munnen;
• hevelse i tannkjøttet;
• tennene blir lengre, og i senere stadier kan du se sine røtter.

stomatitt

Stomatitt er en sykdom i munnhulen som rammer de indre delene av kinnene, leppene, tannkjøttet, tungen og ganen.

De første tegnene på utviklingen av denne sykdommen hos diabetikere er erosjon, blister og sår på munnhinnene i munnen.

Når sykdommen utvikler seg, lider personen av ganske alvorlig smerte som hindrer ham i å spise, drikke vann og sove normalt.

karies

Som regel har pasienter med diabetes et ganske høyt sukkerinnhold i spytt, noe som påvirker tannens helse negativt. På grunn av dette er det forhold som er gunstige for reproduksjon av ulike bakterier, de blir årsak til skade på tannemaljen.

Det opprettede sure miljøet ødelegger tannemaljen, og senere på tannvevet, som til slutt forårsaker fullstendig ødeleggelse.

Karies provoserer:

• alvorlig tannverk;
• inflammatoriske prosesser av tannkjøttet.

Candidiasis og andre soppinfeksjoner

Candidiasis er en sykdom i munnhulen, som oppstår på grunn av utviklingen av gjær Candida-albicans. Oftest forekommer sykdommen hos pasienter med diabetes mellitus, disse pasientene har størst risiko for å utvikle den.

Faktorer som påvirker utviklingen av candidiasis i diabetes:

• redusert immunitet;
• reduserer mengden spytt;
• økt glukosekonsentrasjon i spytt;
• tørr munn.

De første tegnene på denne sykdommen vises i form av små hvite korn på tungen og leppene. Deretter begynner de å vokse og forvandles til en melaktig hvit scurf.

Når denne prosessen oppstår, blir vevet i munnen ganske betent og forårsaker smerte. Det er også en økning i kroppstemperatur og tegn på beruselse.

Red lichen planus

Den vanligste laven er funnet hos hunnen, den påvirker leppene, harde ganen, tannkjøttet, kinnene og tungen. Sykdommen er ikke smittsom, det er forbundet med et personlig brudd på celleimmunitet.

I kombinasjon med diabetes og høyt blodtrykk kalles sykdommen Grynszpan syndrom.

Lichen planus forekommer i ulike former:

• typisk;
• giperkeratoticheskaya;
• ekksudativno-hyperemiske;
• erosiv og ulcerativ;
• bullosa.

Sår i tungen

Med dekompensert diabetes kan mulige døde sår på munnslimhinnen. De oppstår i tilfelle forgiftning med skadelige stoffer, for eksempel et par lavverdige maling og lakk, byggematerialer.

Området rundt såret forblir uendret, og inne er infiltrering, det heler i lang tid.

Sår kan også være et tegn på stomatitt, som nevnt ovenfor.

Dårlig ånde

I den første typen diabetes utvikler ketoacidose, som hovedsakelig er årsaken til dårlig ånde. I slike tilfeller er det en duft av aceton.

For å kvitte seg med den ubehagelige lukten i den andre typen diabetes, må pasienten holde seg til et lav-karbo diett og konsumere mer væske.

Endringer i munnhulen med diabetes mellitus;

Karakteristisk er den direkte avhengigheten av alvorlighetsgraden av inflammatoriske forandringer i munnslimhinnen i løpet av diabetes, varigheten av utviklingen og pasientens alder. Hos pasienter med diabetes mellitus er hyposalivasjon og tørrhet i munnhulen registrert, noe som er et av de tidligste og viktigste symptomene på diabetes mellitus. Tørr hud og slimhinner skyldes dehydrering av celler på grunn av økt osmolaritet av blodplasma. Atrofiske prosesser utvikles i slimhinne- og spyttkirtler på bakgrunn av mikroangiopatier og overvekt av den katabolske effekten i kroppen (insulin er et anabole hormon). På grunn av atrofiske forandringer i spyttkjertlene - hyposalivasjon. Pseudoparotitt i diabetes mellitus opptrer i 81% av tilfellene, med en økning i undermaxillær og parotid spyttkjertlene. Oral slimhinne hyperemisk, skinnende, fortynnet. Tungen, som regel, er dekket av hvit blomst, grov, som sprukket, med fokus på desquamation i form av et geografisk kart, noen ganger med områder av hyperkeratose, selv om det noen ganger er atrofisk rødt, "lakkert". Tynnet slim og diabetisk nevropati ledsages av smertefulle opplevelser: glossalgi, parestesi, kraftig økt følsomhet for tennene i tennene (eksponering av tennhalsene mot bakgrunnen av mukosalatrofi). Hyposalivasjon i kombinasjon med en reduksjon i produksjonen av spyttproteiner - faktorer for uspesifikk immunbeskyttelse pluss underlivet av slimhinner fører til ulike smittsomme komplikasjoner. Den overdrevne spredning av mikroflora bidrar til tilstedeværelsen av sukker i spytt. Under betingelsene for energisøster er fagene av fag, samt av alle andre immune og ikke-immune celler, vanskelige. Derfor kan du lett utvikle infeksiøse inflammatoriske prosesser i munnhulen: catarrhal gingivitt og stomatitt i diabetes mellitus forekommer hos 40,7% av tilfellene. Manifestasjoner av gingivitt - hyperemi, hevelse, bobleformet hevelse i gingival papillene, det er en tendens til nekrose av gingivalmarginen. For pasienter med diabetes mellitus er utviklingen av kronisk generalisert periodontitt, med høy mobilitet av tenner, karakteristisk. Dette skyldes et brudd på dannelsen av mukopolysakkarider - en viktig komponent i beinvev og tenner og proteiner av periodontiums ligamentapparat. Problemene med osteosyntese skyldes også energiforbruket av osteoblaster. På et ortopantomogram bestemmes en blanding av knivvevs ødeleggelse med en overvekt av den vertikale typen ødeleggelse over de horisontale kraterformede og traktformede benlommer. Ved undersøkelse av tennene er det mulig å merke seg økt tannskjøt, tannforstyrrelser i tannvævene - hypoplasi - forekommer ofte, pasienter klager over overfølsomhet overfor kald mat og varm mat; Lukt fra munnen er forårsaket av mikrofloraens aktivitet i munnhulen og akkumulering av ketonlegemer (beta-hydroksybutyrsyre, acetoeddiksyre, aceton, lukt av aceton) hos pasienter med diabetes.

Kanskje utseendet av trykksår fra proteser. Atrofiske slimhinner er lett skadet, dårlig regenerert. Svampelesjoner i slimhinnene er ikke sjeldne: akutt pseudomembran candidiasis, akutt og kronisk atrofisk candidiasis, candidal glossitt, preget av kongestiv hyperemi, tett gråhvit blomst på overflaten av tungen, atrofi av filiformpapillene. Angular sopp cheilitis (mykotisk tannkjøtt), som manifesteres ved tynning av den røde grensen av leppene og den intense hyperemi i Klein-sone, infiltrert i hjørnene av munnen, nonhealing sprekker. Hos pasienter som lider av dekompensert diabetes mellitus, er det mulig å utvikle decubital sår i slimhinnen. Omkring sårslimhinnene uendret, i bunnen av såret - infiltrering, er helbredelsen langsom og lang.

Diabetes og muntlige sykdommer

Det endokrine systemet er et system av endokrine kjertler, som er et av hovedsystemene som regulerer kroppen. De vanligste endokrine lidelsene er skjoldbruskkjertelpatologi og diabetes mellitus, som er nært forbundet med sykdommer i munnhulen. Tidlig diagnose av disse sykdommene vil tillate omfattende planlegging av forebygging og behandling av utvikling av patologier i munnhulen.

Endokrine sykdommer og oral helse

• giftig goiter er et av de første stedene blant sykdommene i skjoldbruskkjertelen. Det preges av en kraftig økning i kjertelstørrelsen. Det er lett å finne det - en svulst er dannet på nakken i jugulært hulrom. Denne sykdommen påvirker tilstanden til hele organismen, som brukes på tannlegen, opplever pasientene forskjellige forandringer i tennets harde vev, nemlig uttalt karies, hovedsakelig i tennene til mandibelen,
• hypothyroidisme er en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen. Med denne sykdommen har pasientens ansikt et merkelig utseende: de hovne øvre øyelokkene, leppene og nesen er tykkere, en økning i tungen er notert, tennene er påtrykt på kantene på grunn av deres for tette pasform til hoventunge, flere karies, også hovedsakelig i tannkjøttet
• diabetes mellitus: i stor grad på grunn av tanntilstanden i munnhulen, kan denne ubehagelige sykdommen påvises tidlig.

Diabetes og oral helse

Hos pasienter med diabetes er betennelse i munnhulen direkte avhengig av sykdommens varighet, komplikasjoner og alder. I dette tilfellet kan diabetes mellitus være både en årsak til utviklingen av munnhulenproblemer og omvendt - sykdommer i tennene og tannkjøttet kan bli et klart symptom på utviklingen av en alvorlig endokrine sykdom. I praksis har det vært tilfeller der tannlegen for første gang etablerte diagnosen diabetes mellitus under undersøkelsen.

Hvordan virker diabetes på betingelse av munnhulen:

• tørr munn er en av de tidlige symptomene på sykdommen
• hos diabetespasienter er tungen ofte dekket med en hvit patina, den rødviolette fargen kan bli notert, det er mulig å få kløende utbrudd av en oransje-gul farge,
• På grunn av det økte glukoseinnholdet er organene og vevene i munnhulen konstant under karbohydratbelastning, derfor er det stor risiko for ødeleggelse av tannemaljen, bakteriens aktive spredning og utviklingen av karies,
• diabetes mellitus er preget av utvikling av periodontitt (betennelse i tannkjøttet og vev rundt tann i hullet) med høyt tannmobilitet.

Denne typen dental manifestasjoner vedlegger viktig diagnostisk verdi, fordi de overskrider ofte generelle kliniske symptomer. På grunn av tilstanden til tennene og munnhinnene, er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av diabetes mellitus i begynnelsen.

Pasienter anbefales å være oppmerksom på eventuelle abnormiteter i munnhulenes vev - tørr, brennende, rikelig og raskt utviklende karies, rødhet og betennelse i tannkjøttet. Alle disse tegnene vil bidra til å eliminere eller identifisere sykdommer i kroppen i begynnelsen og umiddelbart begynne prosessen med behandling.

Det bør huskes at diabetes er en av de viktigste kontraindikasjoner for tannimplantater og mange andre operasjoner. Og hvis du vurderer at sykdommen ofte forårsaker utvikling av periodontitt, er risikoen for tanntap veldig, veldig høy.

Komplikasjoner av type 2 diabetes: tilstanden i munnhulen

Hva er forholdet mellom type 2 diabetes og tilstanden til munnhulen? Finn ut hva komplikasjonene til type 2 diabetes kan være.

Komplikasjoner av type 2 diabetes: munn

1. Personer med diabetes har høyere risiko for gingivitt, periodontal sykdom og periodontitt.

2. Diabetes påvirker evnen til å bekjempe bakterier som forårsaker tyggegummiinfeksjoner. Gumsykdom kan også påvirke blodsukkernivået i kroppen.

3. Hvis du røyker og har diabetes, er du i fare for muntlige helseproblemer. Og den som har diabetes og ikke røyker, har lavere risiko.

Diabetes påvirker kroppens evne til å bruke glukose for energi. Diabetes kan forårsake mange komplikasjoner. Disse inkluderer nerveskader, hjertesykdom, hjerneslag, nyresykdom og blindhet. I tillegg til en annen komplikasjon relatert til tannkjøtthelse.

Diabetes mellitus er forbundet med økt risiko for trøst, fordi det er en type soppinfeksjon. I tillegg kan personer med diabetes ha tørr munn. Dette vil være forbundet med risikoen for magesår, smerte, karies og infeksjoner.

Hvilken forskning sier

En munnhygieneundersøkelse gjennomført i 2013, som involverte 125 personer med type 2 diabetes. Forskere målt faktorer, inkludert fravær av tenner, forekomsten av periodontal sykdom, og mange tannblødninger ble registrert.
Studien viste at jo lenger folk har diabetes, jo høyere er det faste blodsukkernivået i blodet. I tillegg til jo høyere deres hemoglobinnivå (måling av en person er gjennomsnittlig sukkerinnhold i blodet over tre måneder), jo mer sannsynlig er de å få periodontal sykdom og blødning.

De som ikke nøye kontrollerte tilstanden, var mer sannsynlig å ha påvirket tennene enn de som gjorde arbeidet for å kontrollere blodsukkernivået.

Risikofaktorer og komplikasjoner av type 2 diabetes

Personer med diabetes er i fare for å utvikle muntlige problemer enn andre. For eksempel, folk som ikke opprettholder stram kontroll over blodsukkernivået, er mer sannsynlig å få tyggegummi sykdom.

I tillegg, hvis du røyker og har diabetes, er du i fare for muntlige helseproblemer.

Over 400 medisiner har vært assosiert med tørr munn. Disse medisinene brukes ofte til å behandle diabetisk nerve smerte, eller nevropati. Du kan spørre legen din eller apoteket dersom medisinene dine kan øke tørr munn. Om nødvendig kan en tannlege ordinere skyll som kan redusere symptomene på tørrhet. Sukkervarer til å lindre tørr munn er tilgjengelig uten resept på de fleste apotek.

advarsel

Gumsykdommer som er forbundet med diabetes, forårsaker ikke alltid symptomer. Av denne grunn er det viktig å godta og vedlikeholde regelmessige besøk til tannlegen. Det er imidlertid noen symptomer som kan indikere at du opplever tannkjøttsykdom. De inkluderer:

• blødende tannkjøtt, spesielt med en pensel eller tannpirke,
• ombestillingen av tennene dine når de ikke er den rette passformen for hverandre eller "feil bitt",
• kronisk dårlig ånde, selv etter rensing,
• harpiks som synes å skille fra tennene, noe som kan forårsake når tennene ser lengre eller lengre ut i utseendet,
• permanente tenner som begynner å føle seg fri,
• røde eller hovne tannkjøtt.

forebygging

Den beste måten å forebygge diabetesrelaterte komplikasjoner i helsen til tennene dine er å opprettholde kontrollen av blodsukkernivået. Sjekk blodsukkernivået regelmessig og fortell legen din dersom du ikke kan kontrollere nivåene dine med kosthold og medisiner.

Du bør også ta godt vare på tennene dine med regelmessig rengjøring, flossing og tannbesøk. Du må kanskje spørre tannlegen din hvis du trenger å gjøre mer regelmessige besøk. Hvis du merker tegn på tannkjøttsykdom, så søk straks tannbehandling.

Sjekk munnen din for abnormaliteter på en månedlig basis. Dette inkluderer inspeksjon av tørre områder eller hvite flekker i munnen. Blødningssteder er også en grunn til bekymring.

Hvis du har tannlege prosedyrer på plan, og blodsukkernivået ditt er under kontroll, kan du muligens utsette prosedyren dersom dette ikke er en nødsituasjon. Dette skyldes at risikoen for infeksjon etter at prosedyren øker hvis blodsukkernivået ditt er for høyt.

Behandling av komplikasjoner av type 2 diabetes

Helsebehandlinger som er forbundet med diabetes, avhenger av tilstanden og dens alvorlighetsgrad.

For eksempel kan periodontal sykdom behandles ved hjelp av en prosedyre som kalles skalering og rotplanlegging. Dette er en dyp rengjøringsmetode som fjerner tartar over og under tannkjøttlinjen. Tannlegen din kan også foreskrive antibiotikabehandling. I sjeldnere tilfeller krever personer med periodontal sykdom kirurgi som kan forhindre tanntap.

prospekter

Hvis du kontrollerer sukker og tannhelse, kan du opprettholde sunne tenner. Besøk din tannlege regelmessig og snakk om symptomene du opplever, så vel som medisiner. Denne informasjonen kan hjelpe tannlegen din og gi den beste behandlingen.

Muntlig omsorg for diabetes

Diabetes i tall

Diabetes mellitus - "ikke-smittsom epidemi av menneskeheten" - blir et stadig presserende problem over hele verden. I Russland er over 3 millioner registrerte diabetikere, og antallet øker årlig med 300 tusen mennesker. Omtrent 800 000 mennesker blir diagnostisert med prediabetes på grunnlag av data om økt nivå av sukker (glukose) i blodet. Ifølge ekspertvurderinger er antall diabetikere i Russland over 10 millioner mennesker, og identifikasjonen er bare et spørsmål om tid, hvorav 90% av dem er over 45 år gamle.

Et av de første tegn på diabetes er tørrhet og en brennende følelse i munnen, dårlig ånde. Med disse problemene går en person ofte til tannlegen, som foreslår at han har diabetes. Karies, gingivitt, periodontitt og periodontal sykdom er svært hyppige og ubehagelige følgesvenner av diabetes. De forverrer ikke bare pasientens livskvalitet, men har også en negativ innvirkning på kompensasjonen av den underliggende sykdommen.

Muntlige sykdommer

Diabetes mellitus innebærer et brudd på mineralmetabolisme i kroppen, noe som påvirker tanntilstanden. Redusere mengden spytt (tørr munn) fører til forstyrrelse av remineralisering av tannemalje, det blir skjøre. Syr utsöndret av bakterier som trives i rikelig plakk, trenger lett inn i tannemaljen og ødelegger den. Karies utvikler seg.

Spytt er ikke bare involvert i remineraliseringsprosesser, men spiller også en stor rolle for å opprettholde den normale balansen mellom orale mikroorganismer. Spyttelysozym effektivt undertrykker patogene bakterier. En reduksjon i mengden spytt fører til en rask vekst av patogen mikroflora, som i kombinasjon med et brudd på lokal immunitet og forverring av blodtilførselen til myke vev, fører til betennelse i tannkjøttsykdommen. I fravær av tilstrekkelig omsorg, kan betennelse gå til alle vevene rundt tannen: en mer alvorlig komplikasjon utvikler - periodontitt. Alvorlighetsgraden av inflammatoriske endringer i munnslimhinnen er direkte avhengig av alvorlighetsgraden av diabetes mellitus, varigheten av utviklingen og pasientens alder. Frekvensen av periodontitt hos pasienter med diabetes varierer fra 52 til 90%.

Ustoppelig betennelse og vedvarende metabolske forstyrrelser i periodontale vev fører til atrofi av ligamentapparatet i tennene og kjevebenet som omgir tennene. Periodontal sykdom utvikler seg. Tennene i tennene blir blanke, tennene blir mobile og faller derfor ut.

Med uncompensated diabetes utvikles komplikasjoner, som et resultat, selv sunn, ubeskadiget, karies, tenner løsnes så mye at tannleger må fjerne dem. Det bør bemerkes at fjerning av tenner hos pasienter med diabetes er mye vanskeligere - prosessen med sårheling er lengre og smertefull.

Men det er en tilbakemelding. Det er kjent at alvorlig periodontitt og periodontal sykdom i type 2 diabetes mellitus reduserer effektiviteten av insulin produsert av pasienten, derfor er behandling av orale sykdommer en av de viktigste faktorene som styrer diabetes selv.

Enkle regler

Dessverre har diabetikere over 60 år ofte ikke egne tenner, noe som fører til store vanskeligheter med overholdelse av riktig sunn ernæring. Behovet for å bruke avtagbare proteser forverrer problemene i munnslimhinnen. Stomatitt, hvor sannsynligheten for utvikling er svært høy, forverrer ytterligere pasientens livskvalitet.

For å unngå disse problemene, bør du først og fremst kompensere for diabetes (normalisere blodsukkernivået) og følge en rekke muntlige omsorgsregler:

1. Skyll tennene dine eller skyll munnen din med en skylling etter hvert måltid. I tillegg bør matrester fjernes fra interdentalrommene ved bruk av tanntråd. Dette bør gjøres svært nøye for ikke å skade tannkjøttet. Hvis det ikke er blødende tannkjøtt, kan pasienter med diabetes bruke en tannbørste av middels hardhet, som forsiktig masserer tannkjøttet. Lim og skyll for daglig bruk bør ikke inneholde sterke antibakterielle stoffer, sterke peroksyder med blekningsvirkning og svært slitende stoffer. Nyttige kosttilskudd som forbedrer metabolisme og vevregenerering, samt naturlige urte ingredienser som gir en mild anti-inflammatorisk effekt. Ekstrakter av slike planter som salvie, kamille, rosmarin, havre, nettle virker utmerket med denne oppgaven.

2. Hvis tannkjøttet bløder eller er betent, bør du børste tennene med en myk børste. I dette tilfellet bør du bare bruke en spesialisert tannkrem med stramende / astringerende, antibakterielle og antiinflammatoriske komponenter. Munnvannet bør inneholde regenererende og antiseptiske komplekser. Som en del av tannkrem og skyll for bruk i perioden med forverring av periodontale sykdommer, har fytokomplekser basert på ekstrakter og essensielle oljer av medisinske urter bevist seg godt. Som regel har slike formuleringer en syrereaksjon, derfor anbefaler leger at de bare bruker dem under forverringskurset med en varighet på ikke mer enn fire uker, hvoretter pasienten skal gå tilbake til bruk av spesielle grunnleggende midler for oral omsorg for diabetes.

Valg av hygieneprodukter

Når man velger oral hygiene, bør pasientene forstå at ikke all tannkrem og munnspyling kan gi virkelig effektiv oral pleie for personer med diabetes. Deres valg er en spesiell terapeutisk og profylaktisk oral pleieprodukter som har bestått kliniske studier og anbefales til bruk hos diabetes av tannleger og endokrinologer.

Et sett med verktøy for effektiv oral omsorg for diabetes mellitus bør omfatte både grunnleggende pleieprodukter designet for å opprettholde normal tilstand av tennene og tannkjøttet og forhindre utvikling av periodontale sykdommer, samt verktøy som er utformet for raskt å avlaste forverrelser av disse sykdommene.

Kontroll av blodsukker og bruk av spesielle terapeutiske og profylaktiske midler som er utformet for å ta hensyn til de spesielle egenskapene ved utvikling av orale sykdommer i diabetes er obligatoriske tilstander, hvor oppfyllelsen tillater å unngå utvikling av komplikasjoner og også bidrar til å forbedre kompensasjonen for den underliggende sykdommen.

Artikkel publisert i avisen "Pharmaceutical Bulletin"

Diabetes mellitus og munnhule

Grunnlaget for diabetes er et brudd på karbohydratmetabolismen i kroppen. Deretter i løpet av sykdommen blir forskjellige metabolske forstyrrelser av proteiner og fett tilsatt. Det er karakteristisk at symptomene på sykdommen i munnhulen blir regnet som den første harbingers av sykdommen.

Xerostomia. Følelsen av tørrhet i munnen bekymrer pasientene fra begynnelsen av diabetes. Ofte klager pasienter på tørst. Ved en objektiv undersøkelse av munnhulen kan slimhinnen være tørr eller litt fuktig, glir, det kan være en liten hyperemi. Progressiv tørrhet i munnslimhinnen i diabetes mellitus regnes som resultat av dehydrering. Selv om en person har xerostomi, betyr dette ikke at han har diabetes, fordi tørrhet i munnen også kan skyldes Mikulichs sykdom, Sjogrens syndrom, patologier i nervesystemet og mange andre sykdommer.

Glossitt og katarral stomatitt. Betennelse av hele munnslimhinnen eller deler av det i diabetes kan oppstå som følge av infeksjon, noe som er ganske lett å bli smittet, da barriereegenskapene til slimhinnen selv er forstyrret, og dysbakterier kan utvikles. Det er veldig viktig i mekanismen for denne patologien å redusere mengden spytt - fordi det ikke er fuktighet. Klager hos pasienter oftest på smerte når de spiser mat, spesielt hardt og varmt. Ved undersøkelse er slimhinnen tørr, betent, det kan forekomme erosjon og blødning.

Parestesi slimete. Også et tidlig tegn på diabetes, sammen med xerostomi. Klinisk er ikke parestesi forskjellig fra parestesier i andre sykdommer - nervesystemet, magen. Den brennende følelsen av slimhinnen kombineres ofte med kløende hud i andre områder av kroppen - for eksempel kjønnsorganene. Nevralgi og nevritt som ofte oppstår i diabetes mellitus, bør tilskrives nervesystemet dysfunksjoner. I de fleste tilfeller noterer pasientene en reduksjon i smaksintensiteten, salt, søt og sjelden surt. Men i begynnelsen av behandlingen forsvinner disse funksjonsendringene.

I mer alvorlige tilfeller kan trofasår dannes på munnslimhinnen, som er preget av langvarig varighet og langsom helbredelse.

Det vil si at alle de ovennevnte endringene kan være i diabetes, men samtidig være et symptom på andre sykdommer, så forskjellig diagnose av diabetes er svært viktig. Behandling bør ideelt sett gå sammen - en endokrinolog og en tannlege. Lokal behandling av endringer i munnen, uten behandling av diabetes selv, vil ikke gi resultater. Ved alvorlig skade på munnhulen, foreskrives en simulert behandling - hvis oral candidiasis observeres, foreskrives antifungale legemidler - nystatin, levorin, etc., inntak av vitaminer.