Ultralyd i bukspyttkjertelen

• Diagnostikk

Åpen hule (eller bukspyttkjertel) er et stort fordøyelsesorgan som har eksterne og interne sekretoriske funksjoner. Det deltar i reguleringen av metabolske prosesser, produserer insulin (et biologisk aktivt stoff som leverer glukose fra blodsirkulasjonen til celler i humane vev). Brudd på funksjonell aktivitet fører til alvorlige forstyrrelser i menneskers helse.

Patologiske endringer i kroppen kan påvises ved å studere form, størrelse og struktur. For å diagnostisere sykdommer i denne viktige kjertelen, bruker utøvere ultralyd. I vår artikkel beskriver vi i detalj funksjonene i implementeringen, gjennomføringen av de nødvendige forberedende tiltakene for prosedyren og hva transkripsjonen av ultralydet i bukspyttkjertelen betyr.

Anatomiske egenskaper av orgel

Bukspyttkjertelen har en langstrakt form - utseendet ligner et "komma". Kroppen er delt inn i tre deler:

• Hodet er den bredeste loben, tett omgitt av tolvfingertarmen.
• Kroppen er den lengste løkken ved siden av magen.
• Hale - plassert i "nabolaget" med milten og venstre binyrene.

Levering av den ferdige bukspyttkjertelen sekresjon i fordøyelsessystemet utføres langs organets hovedstamme - Virunga-kanalen, som har lengde langs hele lengden, og mindre sekretoriske kanaler strømmer inn i den. I et nyfødt barn er lengden på dette orgelet 5,5 cm, i et ettårig barn når det 7 cm. Hovedets hovedstørrelse er 1 cm, den endelige formasjonen av ancreation avsluttes med sytten år.

Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen hos en voksen varierer innenfor følgende grenser:

• vekt - fra 80 til 100 g;
• lengde - fra 16 til 22 cm;
• bredde - ca 9 cm;
• tykkelse - fra 1,6 til 3,3 cm;
• hodetykkelse - fra 1,5 til 3,2 cm, dens lengde - fra 1,75 til 2,5 cm;
• Kroppslengden overstiger ikke 2,5 cm;
• hale lengde - fra 1,5 til 3,5 cm;
• Bredden på hovedkanalen er fra 1,5 til 2 mm.

I mangel av helseproblemer er dette viktigste endokrine og fordøyelsesorganet S-formet og har en homogen struktur av småbobler som produserer fordøyelsessaft og stoffer som regulerer karbohydratmetabolismen.

Hvilke patologier kan detekteres

Sonografi er en helt smertefri prosedyre og tar ikke mye tid. Ultralydssensoren og gelelederen gjør at en kvalifisert tekniker kan:

• undersøke stillingen av bukspyttkjertelen, dens størrelse og form;
• diagnostisere mulige patologiske prosesser;
• ta en punktering for ytterligere detaljert analyse.

Den funksjonelle aktiviteten til organene i fordøyelsessystemet er sammenhengende og mange patologiske forandringer spredt seg til leveren, galleblæren og dens kanaler - derfor er det viktig å evaluere tilstanden deres også ved hjelp av ultralyd. Ultrasonography gir detaljert informasjon om organets struktur, og derfor er denne metoden spesielt etterspurt når man diagnostiserer mange plager:

• Lipomatose - tumorlignende vekst av lipidvev. Økt ekkogenitet og utseendet på lettere områder av kjertelen indikerer utskifting av friske celler med fett.
• Akutt eller kronisk pankreatitt, hvor orgelet vokser, konturene forandres, veggene i hovedkanalen ekspanderer ujevnt.
• Tumorformasjoner - Normale celler i parenchymen erstattes med fibrøst vev. Størrelsen på kjertelen er uforholdsmessig, hodet er forskjøvet.
• Hodens betennelser - ekkogeniteten til Çreas er forandret, størrelsen økes, kanalene er innsnevret.

Kontraindikasjoner for ultralydsskanning av bukspyttkjertelen hittil er ikke fastslått. Denne undersøkelsesmetoden utføres for gravide og nyfødte barn. Indikasjoner for undersøkelsen er:

• smerte på toppen av magen og kvalme etter å ha spist
• redusert appetitt;
• temperaturøkning av uforklarlig opprinnelse;
• en kraftig nedgang i kroppsvekt;
• mistanke om dannelse av svulster
• alvorlige konsekvenser av akutt betennelse i parenkymvevet av viscerale organer - ascites, hematom eller abscess;
• økning i blodglukosekonsentrasjon;
• Tilstedeværelsen i fekale massene av patologiske urenheter;
• abdominal traumer.

Funksjoner før trening

For å oppnå pålitelige resultater, er det nødvendig å få anbefalinger fra en spesialist som skal utføre sonografi. Vanligvis må pasienten overholde et spesielt diett, unntatt alkoholholdige og karboniserte drikkevarer, fete, stekte og krydrede retter, røkt kjøtt, marinader, matvarer som provoserer meteorisme. På eve av ultralyd kan pasienten ta avføringsmiddel. Middagen skal være lys og senest 10 timer før eksamen. Umiddelbart før prosedyren er forbudt å spise, drikke og røyke.

Bukspyttkjertel norm ved ultralyd resultater

Ved vurdering av de endelige undersøkelsesdataene tar spesialister hensyn til pasientens kjønn, alder og kroppsvekt. Referanseverdiene til organets parametre hos barn, voksne menn og kvinner er en homogen struktur - homogene og finkornede, klare konturer av alle komponenter, gjennomsnittlig indeks for ekkogene tegn (reflekterende evne som kan sammenlignes med leveren).

Listen fortsetter å mangle endringer i bukspyttkjertelen - utvidelse eller innsnevring av lumen, forlengelse og rette, vaghet eller slitasje av det vaskulære mønsteret, ruptur av karene og mangel på veggene, størrelsen av bukspyttkjertelen i normal tilstand, mangel på utvidelse av Virunga-kanalen.

Hva betyr avvikene fra gjennomsnittet?

Den endelige diagnosen er laget av en kvalifisert spesialist basert på analysen av følgende parametere.

Avviket i størrelsen av bukspyttkjertelen

Utvidelsen av Virunga-kanalen på mer enn 3 mm indikerer kronisk pankreatitt, med innføring av secretin (et peptidhormon som stimulerer funksjonen av kreft), dets parametere endres ikke. Tilstedeværelsen av en svulst i kjertelen er indikert ved en økning i diameteren til orgelet eller dets individuelle deler. Innsnevringen av hovedkanalen observeres i cystiske formasjoner. For en ondartet svulst i hodet er preget av en betydelig økning i den - mer enn 35 mm. Det er takket være ultralyd at ca 10% av kreft i bukspyttkjertelen diagnostiseres.

Endringer i konturene av kjertelbensene

Tilstedeværelsen av en betennelsesprosess fremgår av et bilde med vage konturer, men i noen tilfeller kan hevelsen av et organ skyldes gastritt, magesår og 12 duodenalt sår. Den konvekse og glatte formen på konturene til de enkelte områdene blir observert med cystiske endringer eller abscess. Uregelmessigheten av grensene indikerer en pankreatitt eller svulstdannelse, som er preget av individuelle parametere - de tas i betraktning av en erfaren sonolog.

Strukturindikatorer

Den gjennomsnittlige tetthet i bukspyttkjertelen ligner strukturen i milten og leveren. Resultatene av ultralyd indikerer tilstedeværelsen av små områder av inneslutninger i den granulære strukturen og jevn ekkogenitet - økningen indikerer kronisk pankreatitt, nærvær av kalkulator, tilstedeværelse av tumorlignende formasjon. Fraværet av refleksjon av høyfrekvente bølger observeres med cystiske endringer og abscess.

Tilstedeværelsen av unormale former av bukspyttkjertelen

Det kan være spiral, delt i to isolerte halvdeler, ringformet, avvikende (forlengelse). Disse endringene indikerer enten fødselsdefekter eller en kompleks patologisk prosess.

Pasienten er utstedt en konklusjon, som beskriver alle parametrene i bukspyttkjertelen og identifiserer den identifiserte patologien. Med mindre avvik fra de normale parametrene, blir det ikke gjort en foreløpig diagnose. Enkelte mangler i bukspyttkjertelen påvirker ikke kroppens normale funksjon, og noen patologiske forandringer kan utvikle seg ytterligere og forverre tilstanden for menneskers helse. Imidlertid bør det huskes at ultrasonografi bare avslører ekko-tegnene, for å bekrefte eller avvise den foreløpige diagnosen, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser!

Som konklusjon av ovennevnte informasjon vil jeg gjerne understreke igjen - vi bør ikke overse den forebyggende ultralydsundersøkelsen av bukspyttkjertelen! Mange sykdommer oppdages selv i mangel av tegn på å forstyrre pasienten - den patologiske klinikken i slike tilfeller er i en svak periode. Tidlig diagnose av plager og rationelt utført behandling gir vellykkede resultater og sikrer en anstendig livskvalitet for pasienter.

Hvordan forberede seg på ultralyd av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er en integrert del av fordøyelsessystemet. Dens rolle i sammenbrudd av fett- og karbohydratmatvarer er uvurderlig. Feil i kroppen påvirker kroppen som en helhet. For å forebygge problemer og identifisere eksisterende patologier er det samtidig en enkel, trygg og mest informativ metode - ultralyd av bukspyttkjertelen. Ultralyd utføres ambdomen, på ytre overflaten av bukhinnen, som er helt smertefri.

En enda mer nøyaktig metode for å undersøke bukspyttkjertelen er endoUS. I motsetning til konvensjonell ultralyd hjelper endoskopisk ultralyd å undersøke utilgjengelige deler av organet, inkludert kanaler. Prosedyren gir litt ubehag i form av kvalme og oppblåsthet. Endousy med 99% sikkerhet gir deg mulighet til å etablere tilstedeværelse av svulster og cyster, selv i begynnelsen.

Strukturen og funksjonaliteten til kroppen

Fra stillingen av anatomi er bukspyttkjertelen plassert i bukhulen, bak magen. Orgelet ligger nær magevegg og tolvfingertarm. I projeksjonen i forhold til bukveggen ligger orgelet 10 cm over navlen. Strukturen er alveolar-rørformet, komponentene er:

• hodet er en del av kjertelen som befinner seg i regionen av duodenalbøyningen, hodepartiet er visuelt skilt fra kroppen ved hjelp av et spor som portvenen passerer;
• Kroppen er en del av bukspyttkjertelen, forskjellig i bakre, fremre, nedre deler og øvre, fremre, nedre kanter; kroppsstørrelse ikke mer enn 2,5 cm;
• Halsen på bukspyttkjertelen har en kegleform, er rettet oppover og kommer til grunnen av milten; dimensjoner ikke mer enn 3,5 cm.

Lengden på bukspyttkjertelen hos voksne varierer fra 16 til 23 cm, vekt - innenfor 80 gram. Hos barn varierer pankreasparametrene med alderen. I nyfødte kan orgelet være større enn normalt på grunn av fysiologisk umodenhet.

Bukspyttkjertelen utfører eksokrine og endokrine funksjoner. Den eksokrine funksjonen reduseres til sekretjonen av bukspyttkjertelen sekresjon med enzymer inneholdt i den for å dele mat. Endokrin funksjon er assosiert med produksjon av hormoner, vedlikehold av metabolisme, protein og karbohydratbalanse.

Indikasjoner for undersøkelse

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen utføres med mistanke om fordøyelsesbesvær, betennelse i orgelet, alvorlige dysfunksjoner av organene i hepatobiliærsystemet. Ofte blir bruk av ekkografi, ikke bare bukspyttkjertelen, men også andre organer i bukhulen - leveren, milten og nyrene visualisert. Undersøkelse av naboorganer er nødvendig på grunn av samspillet mellom leveren og bukspyttkjertelen. I løpet av patologiske prosesser i leveren, kan komplikasjoner spredes til kjertelen, forårsaker en negativ klinikk.

Årsaken til den sonografiske studien av bukspyttkjertelen er fremkomsten av advarselsskilt:

• smertsyndrom - akutt eller kronisk - på den delen av epigastriske regionen, mage, i venstre hypokondrium, eller diffus smerte gjennom magen;
• tilbakevendende avføring - forstoppelse, diaré, steatorrhea, ufordøyd avføring, tilstedeværelse av slem urenheter;
• vekttap;
• Tilstedeværelse av bekreftet diabetes, pankreatitt;
• smerte og ubehag i selvpalpasjon på venstre side og midt i buken;
• mistenkelige resultater av andre gastrointestinale undersøkelser (gastroskopi, røntgen);
• Oppkjøpet av hudgul farge.

Ultralyddiagnostikk spiller en viktig rolle i tilbakekallingen eller bekreftelsen av alvorlige diagnoser - pankreatitt, polycystisk kreft i bukspyttkjertelen og kreftfremkallende tumorer.

Algoritme for forberedelse til prosedyren

Forberedelse for bukspyttkjertel ultralyd er nødvendig, suksessen av studien avhenger av den. Hvis vi ignorerer forberedelsesprosedyren, vil tilstrekkelig ekkografi bli uskarpt, og informasjonsinnholdet vil bli redusert med 70%. Forberedelse av prosedyren inkluderer organisering av elementære hendelser:

• 3 dager før ultralydsskanning, er det nødvendig å nekte å spise mat høyt i protein - kjøtt og fisk i hvilken som helst form, eggrett;
• fjern fra diettmat som kan forbedre gassdannelsen - rå epler og druer, grønnsaker (bønner, kål), meieriprodukter, drikke med gass, øl;
• Det siste måltidet før testen skal være senest 19 timer; før ultralyd, må pasienten helt avstå fra å spise mat i 12 timer;
• om morgenen for en undersøkelse, bør du drikke et avføringsmiddel;
• Før en ultralydsskanning er det strengt forbudt å røyke og ta medisiner;
• Det anbefales å ta adsorbenter (aktivert karbon) eller preparater med en carminativ effekt (Espumizan) til personer utsatt for flatulens.

Det er nødvendig å forberede endoUSI så vel som for standard pankreasonografi - diett, avslag fra alkohol og røyking, ta medisiner, ved hjelp av simetikon og adsorbenter for fjerning av gasser fra tarmen. Men med endoskopisk ultralydundersøkelse kan det være nødvendig å ta midler for å lindre nervøs spenning. Diazepam brukes vanligvis som en injeksjon. På offentlige sykehus brukes lokalbedøvelse - på forespørsel fra pasienten.

Behandling av resultater - normen og patologi

En ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen avslører enten forekomsten av funksjonsforstyrrelser og andre abnormiteter, eller tilstanden til fullstendig organs helse. Indikatorer for absolutt velvære i kjertelens funksjon:

• strukturen i kjertelen er integrert og homogen, tilstedeværelsen av små inneslutninger på ikke mer enn 1,5-3 mm i størrelse er tillatt;
• Orgelet visualiseres lyst, bildet på skjermen har en høy intensitet (ekko);
• Den anatomiske strukturen (hale, kropp, hode og isthmus) er tydelig visualisert;
• Wirsungkanalen har en optimal diameter, fra 1,5 til 2,5 mm;
• vaskulær mønster inneholder ikke alvorlig deformitet;
• reflektivitet gir gjennomsnitt.

Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen for hver type patologi er individuell. I nærvær av inflammatoriske prosesser av organet komplisert av ødem, er en økning i hele kjertelen merkbar på skjermen, fra hodedelen til halen. I forekomst av svulster vil en ultralyd vise en markert økning i de berørte lesjonene. En forstørret kjertel visualiseres ved pankreatitt, og den avanserte virsungskanalen indikerer en ekstra sykdom. I lipomatose er fettdegenerasjonen av et organ, et "lobulært" symptom bestemt av ekkografi: sunne områder med avgrensede hvite flekker blir visualisert på skjermen.

Resultatene av ultralyd med tolkning av hovedparametrene:

1. konturene til orgelet er normale i bukspyttkjertelen for ultralyd jevne konturer, deres kanter er klare; vag indikerer betennelsessykdommer i selve kjertelen eller nabostaten (mage, tolvfingertarm); bøyende kanter indikerer cystisk lesjon og abscesser;
2. kroppens struktur - en variant av normen anses som en granulær struktur med en gjennomsnittlig tetthet som tilsvarer leveren, milten; økt tetthet (hyperechogenicitet) indikerer et kronisk forløb av pankreatitt, steiner og neoplasmer; redusert ekkogenitet (hypoechogenicitet) - akutt pankreatitt og ødem; med cyster og abscesser i de patologiske områdene av bølgen blir ikke reflektert;
3. bukspyttkjertelform - normalt har den formen av bokstaven S; visualisering av formen i form av en ring, en spiral, med nærvær av splitting og dobling indikerer tilstedeværelsen av isolerte defekter eller komplekse patologier;
4. normal kroppsstørrelse hos voksne - hode 17-30 mm, kjertel kropp 10-23 mm, hale 20-30 mm.

Etter ferdigstillelse av ekkografien foretar legen en vurdering av alle indikatorene og utsteder en konklusjon til pasienten i hånden, hvor den fullstendige tolkningen av resultatene av prosedyren blir gjort. Konklusjonen er utarbeidet umiddelbart, om 10-15 minutter. Tilstedeværelsen av en orgelpatologi er indikert ved en kombinasjon av flere parametere som avviker fra normen. En liten avvik fra de normale indikatorene kan ikke være en grunn til diagnose. Med et uklart bilde og dårlig forberedelse foreskriver de og gjør en ekstra ultralyd.

Organisering av prosedyren hos barn

Ekkografi av bukorganene, inkludert undersøkelse av bukspyttkjertelen, utføres hos barn fra 1. måned i livet. Ultralyd vises ikke bare i nærvær av magesmerter hos barn, dårlig vektøkning, dyspeptiske manifestasjoner. En viktig rolle er gitt for å forebygge medfødte dysfunksjoner av organet, dets kanaler. Ultralyd er den eneste metoden som gjør at du visuelt kan bestemme de patologiske endringene i kjertelen, før begynnelsen av perioden med aktiv manifestasjon av sykdommen.

Forberedelse til undersøkelse for barn er nødvendig. 2-3 dager før prosedyren, er barnet begrenset i proteinfôr, og reduserer mengden bakeri og konfektprodukter i dietten. Grunnlaget for dietten i dagene for tilberedning er porrer og supper (ris, bokhvete), kompott. Nyfødte og spedbarn får lov til å gjennomgå ultralyd hvis det ikke har vært mindre enn 2-3 timer fra siste inntak av melk eller blandingen. Generelt bør prosedyren for barn utføres optimalt om morgenen, etter å ha sovnet i tom mage, for ikke å gjøre barnet sulten i lang tid. Hvis undersøkelsen utføres på en full mage, kan visualisering av orgelet være vanskelig på grunn av hovne tarmsløyfer.

Behandlingen av resultatene av ultralyddiagnostikk hos barn utføres under hensyntagen til alderen, spesielt størrelsen på kjertelen. De fleste spesialister i ultralydsdiagnostikk tar utgangspunkt i følgende indikatorer for normen:

• hos nyfødte opp til 28 dager i livet, er hodestørrelsene 10-14 mm, kropp 6-8 mm, haler 10-14 mm;
• hos barn fra 1 til 12 måneder, hodestørrelser 15-19 mm, kropp 8-11 mm, haler 12-16 mm;
• Hos barn fra 1 til 5 år er hodestørrelsen 17-20 mm, kroppene er 10-12 mm, og haler er 18-22 mm;
• hos barn fra 6 til 10 år - hodet er 16-20 mm, kroppen er 11-13 mm, halen er 18-22 mm;
• hos barn fra 11 til 18 år - hodet er 20-25 mm, kroppen er 11-13 mm, halen er 20-25 mm.

Ultralyd i bukspyttkjertelen er nødvendig for å kontrollere tilstanden til det viktigste organet i fordøyelsessystemet. Prosedyren tar lite tid, men lar deg rettidig identifisere farlige patologier, inkludert kreft. Personer med dårlig arvelighet, tidligere overført pankreatitt, bør gjøre en ekkografi minst en gang i året. Foreldre bør ikke overse den planlagte ultralyden hos barn, og frykter de negative effektene av ultralydbølger. Undersøkelsen gir ingen skade.

Ultralyd i bukspyttkjertelen

Sykdommer i bukspyttkjertelen har et lignende symptomatisk bilde. For å gjøre en nøyaktig diagnose og velge riktig behandling, foreskriver legene en ultralyd (US) undersøkelse til pasientene, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden til orgelet, tilstedeværelsen av patologiske prosesser i den og deres omfang. Ultralyd i bukspyttkjertelen varer ca 10-15 minutter. Prosedyren er helt smertefri for pasienten og krever ikke tidligere sykehusinnleggelse. Dekoding av ultralyd i bukspyttkjertelen er gitt til pasienten i armene umiddelbart etter studien.

vitnesbyrd

Ultralyd regnes som den sikreste og mest informative diagnostiske metoden. Imidlertid kan ikke i alle tilfeller under studien vurdere tilstanden i bukspyttkjertelen. Det er flere grunner til dette: Den dype plasseringen av kjertelen, nærværet av nærliggende organer (duodenum og mage ligger svært nær bukspyttkjertelen og "overlapper" det som det var). I tillegg er det ikke mulig å gi en fullstendig vurdering av arbeidet i kjertelen ved undersøkelse av personer som er fete eller har flatulens. Ofte, i slike situasjoner, kan ultralyd legen bare se et fragment av bukspyttkjertelen - kroppen eller hodet. Men i noen tilfeller er selv slik informasjon veldig viktig.

Som regel er en ultralydundersøkelse foreskrevet for:

• akutt eller kronisk smertesyndrom som oppstår i overlivet;
• oppdagelsen av oppkast forårsaket opprinnelse;
• obstruktiv gulsott (guling av huden og sclera av øynene);
• plutselig økning i abdominal volum;
• mistanke om svulst-, cyste- eller bukspyttkjertelkreft;
• høy temperatur;
• akkumulering av væske i bukhulen (ascites);
• tilbakevendende pankreatitt
• mistanke om alvorlige komplikasjoner etter lindring av akutt pankreatitt (for eksempel hematom, abscesser, nekrose, cyster, etc.);
• patologier i leveren og galleblæren, forstyrrer bukspyttkjertelen og forårsaker utvikling av patologiske prosesser i den;
• magesmerter.

De viktigste oppgavene til ultralyd

Det er en klar norm for bukspyttkjertelen (dens størrelse, struktur, etc.), avvik fra hvilke indikerer utviklingen av patologiske prosesser i den og dens feilfunksjon. Derfor, under ultralydsundersøkelse av dette orgel hos kvinner og menn, legger legen særlig vekt på følgende indikatorer:

• plasseringen av kroppen;
• konfigurasjon;
• størrelsen på kjertelen;
• dens konturer;
• strukturen av bukspyttkjertelen parenchyma;
• nivå av ekkogenitet (evne til kjertelen til å reflektere ultralydsbølger);
• diameter av Wirsung og biliary kanaler;
• Fibertilstanden rundt utsöndringskanalene.

I tillegg undersøker legen tilstanden til fartøyene som befinner seg inne i kroppen og i nærheten av den, noe som gjør at vi kan vurdere blodtilførselen til kjertelen. Dersom i studien av bukspyttkjertelen i ultralydet viste noen abnormiteter, skiller legen mellom abnormiteter i kjertelen. Han står overfor den vanskelige oppgaven med å skille mellom betennelse fra en svulst, aldersrelaterte forandringer i orgelet fra kronisk pankreatitt, etc.

trening

Spesiell forberedelse til ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen, lever og nyrer krever ikke. For å få de mest nøyaktige resultatene av undersøkelsen anbefaler leger imidlertid en ultralydsskanning på tom mage. Dette skyldes at når maten går inn i magen, begynner kroppen å syntetisere fordøyelsesenzymer, noe som medfører en økning i dens kontraktile funksjoner og fylle ekskretjonskanalene med bukspyttkjerteljuice. Dette kan noe forvride ultralyddataene, derfor, før diagnosen skal orgelet losses, forlate mat 9-12 timer før undersøkelsen.

For å forhindre forekomsten av flatulens, noe som kompliserer undersøkelsen av kjertelen og kan også føre til feil data, anbefaler leger en spesiell diett som må følges i 2-3 dager før ultralydet. Det innebærer utelukkelse fra dietten av følgende mat og drikkevarer:

• friske grønnsaker og frukt;
• svart brød;
• belgfrukter;
• alkohol;
• karbonatiserte drinker.

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å forberede seg på ultralyd på denne måten, anbefales det å inkludere dillfrø eller mynteblader i kosten for å redusere gassdannelsen i tarmene. Du kan også ta spesielle medisiner (Smektu, Polysorb, etc.), etter rådgivning med legen din.

Også viktig er tarmtømming 12-24 timer før studien. Hvis en person lider av kronisk forstoppelse eller avføring dagen før ikke har skjedd, kan du bruke rensende enemas. Det er ikke nødvendig å ty til hjelp av orale legemidler som har en avføringsvirkning.

I tilfeller der ultralydundersøkelser utføres for å vurdere tilstanden til Virunga-kanalen, utføres prosedyrene først etter å ha spist mat (etter 10-20 minutter).

Hvordan utføres studien?

Ultralydundersøkelse utføres i spesialutstyrte rom. Pasienten bærer magen og ligger på sofaen på ryggen. Under studien kan legen be om å endre kroppens stilling for å studere bukspyttkjertelen mer detaljert.

Deretter påføres en spesiell gel på den øvre delen av bukhinnen, som øker permeabiliteten til ultralydbølger gjennom det subkutane og fete vevet, og påføres projeksjonen for å finne bukspyttkjertelsensoren. Under undersøkelsen kan forespørsler gjøres av legen for å holde pusten, for behovet for å oppblåse magen, etc. Disse aktivitetene tillater å tette tarmene og forbedre adgangen til kjertelen.

For å visualisere ulike deler av kroppen, utfører doktoren rotasjonsbevegelser av sensoren i epigastrisk sone, slik at den kan måle størrelsen på bukspyttkjertelen, estimere tykkelsen på veggene, karakterisere strukturen (det er diffuse endringer eller ikke) og tilstanden til det omkringliggende vevet. Alle resultatene av forskningen er oppgitt i en spesiell form.

norm

Når vi snakker om det faktum at ultralyd i bukspyttkjertelen viser, bør det bemerkes at denne undersøkelsen tillater å identifisere ulike avvik i strukturen, parenchyma og orgelkanaler. Også under ultralydet blir det avslørt flekker som indikerer tilstedeværelse av patologiske prosesser i visse deler av orgelet. Men før vi snakker mer spesifikt om hva ultralydet viser, er det nødvendig å begynne å gjøre størrelsen på bukspyttkjertelen i normal og dens andre indikatorer.

I fravær av unormaliteter av jern ligger i epigastriske regionen og har følgende egenskaper:

• Form. Bukspyttkjertelen har en langstrakt form og ligner en tadpole i utseende.
• Shape. Normalt bør omrisset av kjertelen være klart og jevnt, så vel som skilt fra de omkringliggende vevene.
• Dimensjoner. Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen hos en voksen er som følger: Hodet er ca 18-28 mm, halen er 22-29 mm, kjertelen er 8-18 mm. Hvis ultralyd utføres hos barn, er størrelsen på bukspyttkjertelen litt annerledes. I fravær av patologiske prosesser er de som følger: Hodet er 10-21 mm, halen er 10-24 mm, kroppen er 6-13 mm.
• Nivået av ekkogenitet. Det er bestemt etter å ha undersøkt andre, sunne organer - leveren eller nyre. Normal bukspyttkjertel ekkogenitet er gjennomsnittlig. Men hos personer over 60 år er det ofte forhøyet. Men i dette tilfellet er det ikke et tegn på patologi.
• Ekkostruktur. Normalt homogen, kan være homogen, fin eller grovkornet.
• Vaskulært mønster. Ingen deformasjon.
• Virungov kanal. Hvis prosessen med utkastning av bukspyttkjertelsjuice skjer normalt, blir ikke kanalen utvidet og dens diameter ligger i området 1,5-2,5 mm.

transkripsjon

Ultralyd vil vise forskjellige avvik i størrelsen og strukturen i bukspyttkjertelen, noe som gjør at du kan identifisere brudd på hans arbeid og gjøre den riktige diagnosen. men
For å gjøre dette må legen ha en klar forståelse av følgende vilkår og symptomer:

• Syndromet av "liten bukspyttkjertel." Hun har ingen akutte symptomer, men en reduksjon i alle deler av kjertelen er notert under studien. Som regel er dette fenomenet typisk for eldre.
• Lobulær pankreas. Den er preget av erstatning av friske kjertelceller med fettvev og økt ekkogenitet. I denne tilstanden ser bukspyttkjertelen på skjermen mye lysere ut.
• Syndrom av diffus utvidelse av bukspyttkjertelen. Karakterisert av utviklingen av inflammatoriske prosesser i vevet i kjertelen, noe som fører til økning og komprimering av noen av dens deler. Hvis det oppdages bukspyttkjertel diffusjon under ultralyd, vil det bli nødvendig med en mer detaljert undersøkelse for å gjøre en nøyaktig diagnose, siden denne tilstanden er karakteristisk for mange patologier, inkludert onkologiske.

• Tumor i bukspyttkjertelen. Som regel er dens forekomst ledsaget av utvidelsen av lumen av hovedvirusungkanalen og tetningen av kjertelhodet.
• Symptom "feste". Oppdaget med utvikling av kronisk pankreatitt eller dannelse av pseudocyst. Den er preget av en ujevn utvidelse av Wirsungkanalen og en betydelig komprimering av veggene.
• Symptom på lokalisert fortykkelse av kjertellegemet. Som regel blir det oppdaget i tilfelle av bukspyttkjertel svulst på kroppen. I de innledende stadier av utvikling er ikke ledsaget av ekstra symptomer. Så snart tumoren når en stor størrelse og begynner å klemme pankreatisk vev, forverres pasientens tilstand dramatisk og det kliniske bildet komplementeres av alvorlig smerte, hyppig oppkast og kvalme.
• Symptom på fokal forstørrelse av kjertelen. Det er preget av ujevn komprimering av bukspyttkjertelen og oppdages ofte under utvikling av pankreatitt i både akutt og kronisk form, eller under dannelse av tumorer.
• Symptom atrofi av halekjertelen. Atrofi er en reduksjon i bukspyttkjertelen størrelse. Oppstår på bakgrunn av dysfunksjon av kjertelhodet når en svulst eller cyste dannes på den

Påvisning av diffuse endringer i bukspyttkjertelen ultralyd

Diffuse endringer i bukspyttkjertelvev er karakteristiske for mange sykdommer. Og dersom man ved avslutningen av en lege bruker dette begrepet, har han derfor i betraktning de identifiserte avvikene i orgelens størrelse i en eller annen retning, samt noen endringer i strukturen av parenkymen.

Endringer i strukturen på skjermen oppdages som mørke og hvite flekker. Som regel oppstår de når:

• pankreatitt;
• endokrine lidelser;
• dårlig blodtilførsel til bukspyttkjertelen;
• lipomatose;
• polycystisk etc.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, etter en ultralyd, er en MR eller CT-skanning gjort. Disse diagnostiske metodene er dyre, men de gir et mer komplett bilde av tilstanden til bukspyttkjertelen.

Patologi oppdaget under ultralyd

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen lar deg diagnostisere:

• pankreatitt (akutt og kronisk);
• nekrose;
• cyster og pseudocytter;
• ondartede svulster
• strukturelle anomalier;
• abscess;
• steiner i galle- eller bukspyttkjertelen
• en økning i lymfeknuter i nærheten, noe som er et tydelig tegn på utviklingen av inflammatoriske prosesser i kroppen;
• aldersendringer;
• ascites.

Hver sykdom krever en bestemt type terapi. Og for å gjøre en nøyaktig diagnose er en ultralyd ikke tilstrekkelig. Den tillater bare bekreftelse eller bekjennelse av tilstedeværelsen av patologiske prosesser i bukspyttkjertelvev og gir grunnlag for videre, mer detaljert undersøkelse av pasienten.

Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen ved ultralyd i en voksen, patologi i tilfelle avvik av indikatorer

For å nøyaktig identifisere patologien må du vite størrelsen på bukspyttkjertelen hos normale voksne. Den topografiske plasseringen av bukspyttkjertelen (RV) tillater ikke palpasjon av den under en objektiv undersøkelse for å bestemme status og størrelse. Derfor, med det formål å visualisere og diagnostisere, brukes den mest tilgjengelige metoden - ultralydsundersøkelse.

Ultralyd gjør at du kan se orgelet i et tredimensjonalt bilde, for å bestemme grenser, struktur og ekkogenitet av vev, unormale formasjoner, deres størrelse og lokalisering, utvidelsen av felleskanalen. Å vite alternativene for størrelsen på bukspyttkjertelen i normal ultralyd, kan du bruke metoden til å klargjøre en uklar diagnose.

Hva påvirker størrelsen på bukspyttkjertelen?

Endringer i størrelsen på bukspyttkjertelen skjer gjennom hele livet: den vokser til ca 18 år. Senker deretter fra 55 år, når fungerende celler gradvis atrofi. Dette er en fysiologisk resizing. Varianter av normen inkluderer en økning i bukspyttkjertelen hos kvinner under graviditeten.

Reduksjon av bukspyttkjertelen forekommer:

• med alder (etter 55 år) med utvikling av vevsatrofi;
• i strid med blodsirkulasjonen i kroppen;
• med virale lesjoner.

Diffus eller lokal økning forekommer under visse patologiske forhold.

En lokal økning i størrelse observeres i tilfelle av godartede eller ondartede neoplasmer, enkle cyster, pseudocytter, abscesser, konkrementer. Avvik fra normale parametere er signifikante: kliniske tilfeller av pseudocyst opp til 40 cm er beskrevet.

Ved kronisk pankreatitt i stadiet av stabil remisjon endrer ikke bukspyttkjertelen sin størrelse. For verifisering av diagnosen brukes data fra Wirsung-kanalen.

En diffus økning i bukspyttkjertelen er observert i lipomatose, når det i bukspyttkjertelen parenchyma blir normale celler erstattet av fettceller. En ultralyd viser et ujevnt sonografisk bilde, inklusjonen av fett kan øke ekkogeniteten til det studerte vevet.

Størrelsen på bukspyttkjertelen endrer ødem i sin akutte betennelse - i de fleste tilfeller oppstår økning i hele orgelet. Dette ser ikke bare ut i betennelse i kjertelen selv, men også i patologien til nabolandene: magen, tolvfingertarmen, galleblæren. Bare i begynnelsen er det et lokalt ødem i en separat del av bukspyttkjertelen: hode, kropp eller hale. I fremtiden fanger hele kjertelen helt.

Økningen i bukspyttkjertelen i en svulst avhenger av plasseringen, typen og aggresjonen av den patologiske neoplasmen. Kreft i bukspyttkjertelen er oppdaget i 60%: Det er betydelig mer enn normen - mer enn 35 mm. I 10% av kroppen er diagnostisert med ondartet neoplasma i bukspyttkjertelen. I disse tilfellene øker størrelsen på kroppens midtre del.

Størrelsen på kjertelen før og etter matbelastningen

En ekstra metode for undersøkelse for pankreatitt er ultralyd med matinntak. Sonografi er gjort to ganger: om morgenen på tom mage og 2 timer etter å ha spist. Hver gang måles de tverrgående dimensjonene på hode, kropp og hale av bukspyttkjertelen. Økningen i summen av indikatorer etter den fysiologiske frokosten til de opprinnelige dataene er beregnet. Ifølge ham gjør det konklusjoner om kroppens tilstand. Med en økning i bukspyttkjertelen:

• mer enn 16% er normalt;
• 6-15% reaktiv pankreatitt;
• mer eller mindre enn de opprinnelige dataene med 5% - kronisk pankreatitt.

Alle konklusjoner er gjort på grunnlag av en sammenligning av de oppnådde dimensjonene med dataene for normale indikatorer i et spesialtabell. Metoden lar deg tildele adekvat terapi i identifisering av patologi og kontrollere prosessen med vevregenerering og gjenoppretting av bukspyttkjertelen.

Patologiske avvik fra normal kjertelstørrelse

Økningen i størrelsen på bukspyttkjertelen er forbundet med den oppstående patologien og forekommer gradvis, i mange tilfeller asymptomatisk. Siden kliniske manifestasjoner ofte mangler, vet pasienten ikke om problemet før den første undersøkelsen. Under sonografi bestemmes den forstørrede størrelsen på orgelet og de tilgjengelige tilleggsformasjoner avsløres.

Følgende årsaker fører til unormal vekst av kjertelen:

• cystisk fibrose er en arvelig sykdom preget av en tykk form av bukspyttkjertel sekresjon produsert;
• alkoholmisbruk (oftere hos menn);
• betennelse i vev i bukspyttkjertelen eller i tilfelle sykdom i tilstøtende organer (magesår);
• smittsomme sykdommer;
• feil og uregelmessig mat, manglende evne til å følge foreskrevet diett
• ulike formasjoner i bukspyttkjertelen vev;
• høye nivåer av kalsium i kroppen, dannelse av steiner;
• lang og urimelig medisinering;
• inflammatoriske og kongestive prosesser i tilstøtende organer;
• vaskulære sykdommer;
• traumer;
• sykdommer som reduserer immunitet.

Tolkning av ultralyd i bukspyttkjertelen

På grunn av umuligheten av palpasjon av bukspyttkjertelen er ultralyd den eneste måten å raskt klargjøre diagnosen. Dekoderingsresultater utføres i henhold til en bestemt ordning. Den inneholder følgende informasjon:

• plassering;
• form;
• ekkogenisitet;
• konturer;
• størrelse;
• mangler i struktur eller neoplasma.

Pass på å indikere status og størrelse Wirsung kanal. Ifølge disse standardene beskriver funksjonalistiske legen objektivt bildet av bukspyttkjertelen. Dekoding og analyse av de innhentede dataene, verifisering av diagnosen, samt utnevnelse av terapeutiske tiltak utføres av spesialisten som foreskrev ultralydet: en gastroenterolog, en terapeut, en kirurg eller en onkolog.

Sonografi er basert på evnen til de studerte vevene til å absorbere og reflektere ultralydbølger (ekko). Væsker utfører ultralyd, men reflekterer ikke det - de er anechoiske (for eksempel cyster). Tette parenkymale organer (lever, nyrer, bukspyttkjertel, hjerte), samt steiner, svulster med høy tetthet absorberer ikke, men reflekterer lydbølger, de er ekko-positive. Og også, normalt har disse organene en homogen (homogen) granulær struktur. Derfor vises en hvilken som helst patologisk formasjon på ultralydsbildet, som et avsnitt med endret ekkogenitet - økt eller redusert.

Normale pankreasdimensjoner: bord

For å avklare patologien i bukspyttkjertelen, sammenlignes all informasjon som er oppnådd under en sonografisk studie, med de normative indikatorene på et spesialtabell. Med en vesentlig uoverensstemmelse i indikatorene blir det konklusjoner om forekomsten av den foreslåtte sykdommen.

Ultralyddiagnose av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen (PZHZH) er den endokrine kjertelen, som er en del av fordøyelsessystemet. Hennes tilstand er svært viktig for fordøyelsesprosessen. Hvis du har patologiske symptomer som indikerer sykdommen i dette organet, må du gjennomgå ultralyddiagnose.

Hvordan er prosedyren for undersøkelse og hvordan å forberede seg på en ultralyd i bukspyttkjertelen? Hva vil vise ultralyddiagnosen av PZHZH? Hva er normal størrelse på bukspyttkjertelen hos en voksen ved ultralyd, og hva er normen hos barn? Du finner svaret på disse og andre populære spørsmålene i vår artikkel.

Indikasjoner for studien av bukspyttkjertelen

Ultralyd bukspyttkjertelen bidrar til å vurdere strukturen, anatomiske egenskaper i strukturen og patologiske endringer i orgelet.

For å lede pasienten til en ultralydsundersøkelse av kjertelen, er det nødvendig å identifisere hans patologiske tegn som indikerer utviklingen av sykdommen i dette organet. Denne undersøkelsen er helt sikker, men den utføres bare i henhold til indikasjoner.

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen utføres i følgende tilfeller:

• I nærvær av en diagnose av "diabetes mellitus", så vel som for første gang den påviste økningen i blodglukose under laboratorieundersøkelse;
• Hvis det oppstår smerte i magen, eller heller i venstre hypokondrium. Smerten kan også være lokalisert i lumbalområdet, eller det kan være helvetesild (det vil si, det er følt rundt kroppen i nivået av den øvre buken og lumbalområdet);
• I tilfelle av tilbakevendende kvalme og oppkast (et tegn på akutt og kronisk pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen);
• Hvis det er patologiske forandringer i form og plassering av indre organer i bukhulen (for eksempel lever, galleblærer, mage);
• Når du endrer fargen på huden og slimhinnene i gul;
• Når stumt abdominalt traume oppstår;
• Med en forstyrrelse av avføringen;
• Med en kraftig nedgang i vekt.

Forberedelse for ultralyd av bukspyttkjertelen

For å oppnå et pålitelig resultat av denne undersøkelsen må du forberede prosedyren.

Forberedelse for ultralyd av bukspyttkjertelen inkluderer følgende regler:

• 3 - 5 dager før undersøkelsen viser kostholdet. Kreves å utelukke fra diettprodukter som øker peristaltikken og økt gassformasjon (belgfrukter, brød, kaker, muffins, helmelk, friske grønnsaker og frukt). Det er også nødvendig å forlate alkoholholdige, karbonerte drikker og kaffe;
• Hvis pasienten har en patologi i fordøyelseskanalen, ledsaget av flatulens, så er en spesiell medisin foreskrevet 3 dager før ultralydsskanningen. Espumizan er mest brukt (det absorberes ikke i kroppen og utskilles med avføring) eller absorberende stoffer (Enterosgel, Activated Carbon);
• Natten før du trenger å lage en sen lys middag. Prosedyren utføres på tom mage om morgenen. Det er derfor det siste måltidet skal være 12 timer før ultralydet. Hvis pasienten har diabetes, kan en lett frokost bli tillatt etter injeksjon av insulin, eller injeksjonen utsettes til et senere tidspunkt.
• Natten før skal være tydelige tarmer. Dette kan gjøres med et rensende emalje eller avføringsmiddel (Fortrans, Microlax). Hvis pasienten er forstoppet, foreskrives også rensende enema på morgenen for undersøkelsen;
• 2 timer før undersøkelsen er det forbudt å drikke, kjøpe og tygge tyggegummi. Dette kan føre til dannelse av en luftboble i magen, noe som kan forvride resultatet.

Hvis det kreves en akutt ultralydundersøkelse, utføres ikke preparatet. Men samtidig reduseres informativiteten til diagnostikk.

Ultralyd diagnostikk

Ultralydundersøkelse utføres i et spesielt utstyrt rom ved hjelp av en ultralyd diagnostisk enhet.

Pasienten må frigjøre studieområdet, dvs. fjerne klærne som dekker magen. Deretter plasseres den på en hard overflate - en sofa. En ultralydspesialist bruker en spesiell gel til huden. Det er nødvendig å forbedre hudens ekkogenitet og sensorglasset.

Legen utfører prosedyren, og sykepleieren registrerer alle parametrene og andre data som dikteres av spesialisten.

Sensoren beveger seg i området av projeksjonen PZHZH. I dette tilfellet kan legen trykke litt på sensoren, gi trykk og sirkulære bevegelser. Pasienten føler ikke smerte og ubehag.

Bukspyttkjertelen er sett på pasientens stilling:

• Ligger på ryggen din;
• Ligger på høyre og venstre side;
• Ligger på ryggen med en puffy mage. For å gjøre dette blir pasienten bedt om å ta pusten og holde pusten i noen sekunder.

På ultralyd ser du på følgende indikatorer:

• Form for myndighet;
• Konturene av kroppen og dens struktur;

• Kjertel størrelse;
• Plasseringen av kjertelen i forhold til naboorganer;
• Patologiske endringer.

Svært ofte blir bukspyttkjertelen sett sammen med tilstøtende organer, som lever og galleblære.

Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen og standardindikatorene

Under ultralydet bestemmer størrelsen på bukspyttkjertelen, dens struktur og form. Disse parametrene skal være normale.

De viktigste egenskapene til bukspyttkjertelen ved ultralyd i tillegg til størrelse:

• Formen på kroppen i normen skal være S-formet. Når det endres, kan vi snakke om utviklingen av den patologiske prosessen som lokalisert (det vil si bare i PZHZH) og systemisk (det vil si i fordøyelseskanalen i flere organer);
• Konturene i kroppen skal være klare og glatte. Samtidig er deler av orgelet godt konturert, det vil si at hodet, isthmus, kropp og hale er forskjellige. Hvis konturene er fuzzy, uklare, så er dette et tegn på en betennelsesprosess i kjertelen;
• Kroppens struktur er homogen, finkornet. Kroppen har en gjennomsnittlig tetthet. Enkelt små (1 - 2 millimeter) inneslutninger kan noteres.

Størrelsen på bukspyttkjertelen er forskjellig hos voksne og barn.

Størrelsesstandardene i bukspyttkjertelen hos voksne

Hos voksne er størrelsen ikke avhengig av personens alder og kjønn. Det bør imidlertid tas i betraktning at individuelle svingninger av parametere kan bli notert. Det er derfor det er øvre og nedre grense størrelser.

Størrelsen på bukspyttkjertelen er normal hos voksne kvinner, og menn for ultralyd skal være:

• Lengden på kroppen fra hodet til enden av halen er fra 140 til 230 millimeter;
• Anterior-posterior størrelse (bredde) av kjertelhodet er fra 25 til 33 millimeter;
• Kroppslengde fra 10 til 18 millimeter;
• Hale størrelse fra 20 til 30 millimeter;
• Wirsung kanalbredde fra 1,5 til 2 millimeter.

På ultralyd kan det være små avvik fra normen, som ikke er tegn på patologi. Men når de er identifisert, er det nødvendig å gjennomgå flere studier for å sikre at det ikke er noen sykdommer.

Virunga-kanalen skal være godt visualisert og i hele skal ikke ha områder med utvidelser.

Normale indikatorer for PZHZH hos barn

Parametrene i bukspyttkjertelen hos barn avhenger av alder, høyde, kjønn og bygge. Kroppen vokser gradvis, men det er perioder med intensiv vekst:

• De første 12 månedene av et spedbarns liv;
• Puberteten.

Hovedstørrelsene på PZHZH hos barn avhengig av alder diskuteres i tabellen, hvor de nedre og øvre forskjellene bestemmer individuelle svingninger.

Bukspyttkjertel norm ved ultralyd hos barn:

Hva er transkripsjonen og normen for størrelsen på bukspyttkjertelen på ultralyddiagnose hos voksne?

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) kommer inn i det menneskelige fordøyelsessystemet. Det deltar i fordøyelsen av mat (fett, karbohydrat og protein), og regulerer også karbohydratmetabolismen i kroppen. Verdien av denne kroppen er vanskelig å overvurdere. Forekomsten av patologi eller sykdom fører til alvorlige konsekvenser.

Kjertelform

På ultralyd av bukspyttkjertelen bestemmer sin form og avvik fra normen. Hvis personen som blir undersøkt har ingen problemer, vil formen være S-formet.

I noen tilfeller avslørte patologi, uttrykt i strid med skjemaet. De vanligste bruddene på skjemaet:

• ringformet;
• spiral;
• delt;
• ekstra (avvikende);
• har doblet separate deler.

Anomalier oppdaget av ultralyd av bukspyttkjertelen er isolerte defekter av selve orgelet eller en del av en kompleks patologi. Ultralydsdiagnostikk gir ofte ikke et komplett bilde, men viser bare indirekte tegn, for eksempel innsnevring eller tilstedeværelse av en ekstra kanal. Diagnostikeren anbefaler at andre studier utføres for å ekskludere eller bekrefte unormaliteter. Det skal bemerkes at uregelmessigheter ofte oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelsen av pasienten om helt forskjellige sykdommer. Noen identifiserte feil med betydelig klinisk betydning for livskvaliteten til en person har ikke, men andre kan godt utvikle seg og forårsake ytterligere mye problemer.

Vanligvis bør bukspyttkjertelen ha formen på bokstaven S. Hvis parametrene er forskjellige, indikerer dette en isolert organfeil eller andre prosesser som påvirker bukspyttkjertelen.

Kjertelstørrelse

Diagnosen inkluderer også måling av pankreasparametrene. Hos voksne er størrelsen normalt 14-22 cm., Vekt 70-80 g. Anatomisk utskiller kjertlene:

• et hode med en hektet prosess fra 25 til 30 mm lang (anteroposterior størrelse);
• Kropp fra 15 til 17 mm i lengde;
• hale størrelse opptil 20 mm.

Hodet er dekket av tolvfingertarmen. Ligger på nivået av 1. og begynnelsen av 2. lumbal vertebrae. Bukspyttkjertelen (det kalles også hoved- eller virsungskanalen) har glatte glatte vegger med en diameter på opptil 1 mm. i kropp og 2 mm. i hodet. Parametrene til kjertelen kan variere opp eller ned. Videre øker eller reduserer verdiene til de bestanddelene eller organet som helhet.

Undersøkelse ved ultralyd av bukspyttkjertelen viser et annet bilde for hver type patologi. Med flytende betennelse, ledsaget av ødem, observeres en økning fra hode til hale på skjermen.

Kjertelkonturer

Glatt og tydelig definert kontur av alle komponenter i kjertelen: hodet, kroppen og halen regnes som normen. Hvis ultralydet i bukspyttkjertelen skisserer vakt, kan det indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Men det er tilfeller der ødemet er forårsaket av et nærliggende organ. For eksempel oppstår reaktiv hevelse i bukspyttkjertelen med gastritt eller mage og duodenale sår.

Med cyster og abscesser er konturene på enkelte steder konvekse og glatte. Uregelmessige grenser forårsaker også pankreatitt og svulster. Men svulster mindre enn 1 cm. Endre konturer bare i tilfelle overfladisk plassering. Endringen av de ytre grensene med svulster oppstår under utviklingen av store neoplasmer, over 1,5 cm.

Hvis ultralydet avslører en volumetrisk formasjon (tumor, stein eller cyste), må en spesialist vurdere sine konturer. Klare konturer har en stein eller cyste, og noder av svulster, for det meste humpete, har ingen klart definerte grenser.

Kjertelstruktur

Med ultralyd av bukspyttkjertelen, undersøker en diagnostiker sin struktur på grunnlag av tetthet. I normal tilstand har orgelet en granulær struktur, en gjennomsnittlig tetthet som tilsvarer leveren og milten. Skjermen skal være et ensartet ekko med små flekker. En endring i tettheten av kjertelen medfører en endring i refleksjon av ultralyd. Tetthet kan øke (hyperechogenicitet) eller redusere (hypoechogenicitet).

Hyperechogenicitet er visualisert, for eksempel i nærvær av kronisk pankreatitt. Ved steiner eller svulster observeres delvis hyperekogenitet. Hypoechoicitet oppdages ved akutt pankreatitt, ødem og noen typer tumorer. Med en cyste eller abscess i bukspyttkjertelen, vises ekko-negative områder på apparatets monitor, dvs. Ultralydbølger på disse stedene gjenspeiles ikke i det hele tatt, og et hvitt område projiseres på skjermen. I praksis avslører diagnosen ofte en blandet ekkogenitet, som kombinerer hyperechoic og hypoechoic områder på bakgrunn av en normal eller endret kjertelstruktur.

Dekoding resultater

Etter avsluttet eksamen evaluerer legen alle indikatorer og utsteder en konklusjon der han må gjøre et fullstendig utskrift av ultralydsresultatene i bukspyttkjertelen. Tilstedeværelsen av en sykdom eller mistanke om det fremgår av en kombinasjon av flere parametere.

Hvis størrelsen på kjertelen har en liten avvik fra standardindikatorene, er dette ikke en grunn til å gjøre en diagnose. Dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen utføres av lege umiddelbart etter diagnose, i 10-15 minutter.