Type 2 diabetes - Behandling og kosthold

• Analyser

Type 2 diabetes mellitus er en endokrin sykdom der det er en konstant økning i blodglukose.

Sykdommen er preget av nedsatt følsomhet av celler og vev til insulin, som produseres av bukspyttkjertelceller. Dette er den vanligste typen diabetes.

Årsaker til

Hvorfor oppstår type 2 diabetes, og hva er det? Sykdommen manifesterer seg med insulinresistens (fraværet av kroppens respons på insulin). Hos syke mennesker fortsetter insulinproduksjonen, men det påvirker ikke kroppens celler og akselererer ikke absorpsjonen av glukose fra blodet.

Leger bestemte ikke de detaljerte årsakene til sykdommen, men i henhold til gjeldende forskning kan type 2-diabetes manifestere seg med varierende cellevolum eller reseptorfølsomhet for insulin.

Risikofaktorer for type 2 diabetes er:

1. Irrasjonell mat: Tilstedeværelsen av raffinerte karbohydrater i mat (søtsaker, sjokolade, godteri, vafler, bakverk, etc.) og et svært lavt innhold av fersk plantemat (grønnsaker, frukt, frokostblandinger).
2. Overflødig kroppsvekt, spesielt i visceral type.
3. Tilstedeværelsen av diabetes hos en eller to nære slektninger.
4. Sedentary livsstil.
5. Høytrykk
6. Etnisitet.

De viktigste faktorene som påvirker vevsbestandighet mot insulin inkluderer effekten av veksthormoner ved pubertet, rase, kjønn (en større tendens til å utvikle sykdommen er observert hos kvinner), fedme.

Hva skjer i diabetes?

Etter et måltid stiger sukkernivået i blodet, og bukspyttkjertelen kan ikke produsere insulin, som foregår mot bakgrunnen av et forhøyet glukosenivå.

Som følge av dette reduseres følsomheten til cellevegget, som er ansvarlig for anerkjennelse av hormonet. Samtidig, selv om hormonet trenger inn i cellen, forekommer den naturlige effekten ikke. Det er denne tilstanden som kalles insulinresistens når cellen er resistent mot insulin.

Symptomer på type 2 diabetes

I de fleste tilfeller har diabetes mellitus type 2 ingen uttalt symptomer, og diagnosen kan kun opprettes med en planlagt laboratorieundersøkelse på tom mage.

Utviklingen av type 2 diabetes starter typisk hos personer over 40 år, hos de som er overvektige, har høyt blodtrykk og andre manifestasjoner i kroppen av metabolske syndromer.

Spesifikke symptomer er uttrykt i følgende:

• tørst og tørr munn;
• polyuria - rikelig vannlating;
• kløende hud;
• generell og muskel svakhet;
• fedme;
• dårlig sårheling;

En pasient kan være uvitende om sin sykdom i lang tid. Han føler seg en liten tørr munn, tørst, kløe, noen ganger kan sykdommen manifestere seg som pustulær betennelse i huden og slimhinner, tynn, tannkjøttsykdom, tanntap, nedsatt syn. Dette forklares av det faktum at sukker, ikke fanget i cellene, går inn i veggene i blodårene eller gjennom porene i huden. Og på sukkerbakterier og sopp gjengir seg godt.

Hva er faren?

Den største fare for type 2 diabetes er et brudd på lipidmetabolismen, noe som uunngåelig forårsaker et brudd på glukosemetabolismen. I 80% av tilfellene utvikler pasienter med diabetes mellitus type 2 koronar hjertesykdom og andre sykdommer som er forbundet med blokkering av lumen av karene med aterosklerotiske plakk.

I tillegg bidrar type 2 diabetes i alvorlige former til utvikling av nyresykdom, reduserer synsstyrken, forverrer hudens reparative evne, noe som betydelig reduserer livskvaliteten.

stadium

Type 2 diabetes kan forekomme med ulike alvorlighetsalternativer:

1. Den første er å forbedre pasientens tilstand ved å endre næringsprinsippene, eller ved å bruke maksimalt en kapsule sukkerreduserende middel per dag;
2. Den andre - forbedringen skjer ved bruk av to eller tre kapsler sukkerreduksjonsmiddel per dag;
3. Den tredje - i tillegg til sukkerreduserende midler, er det nødvendig å ty til introduksjon av insulin.

Hvis pasientens blodsukkernivå er litt høyere enn normalt, men det er ingen tendens til komplikasjoner, så betraktes denne tilstanden som kompensert, det vil si at kroppen fortsatt kan takle forstyrrelsen av karbohydratmetabolismen.

diagnostikk

I en sunn person er det normale nivået av sukker rundt 3,5-5,5 mmol / l. Etter 2 timer etter å ha spist, kan han stige til 7-7,8 mmol / l.

Å diagnostisere diabetes utfører følgende studier:

1. Blodtest for glukose: Fasting bestemmer glukoseinnholdet i kapillærblod (blod fra en finger).
2. Definisjonen av glykert hemoglobin: Antallet er signifikant økt hos pasienter med diabetes mellitus.
3. Glukosetoleranse Test: Ca. 75 g glukose oppløst i 1-1,5 kopper vann tas på tom mage, deretter bestemmes konsentrasjonen av glukose i blodet etter 0,5,2 timer.
4. Urinanalyse av glukose- og ketonlegemer: Deteksjon av ketonlegemer og glukose bekrefter diagnosen diabetes.

Behandling av type 2 diabetes

Når type 2 diabetes ble diagnostisert, begynner behandlingen med kosthold og moderat trening. I begynnelsen av diabetes hjelper selv et lite vekttap normalisering av kroppens karbohydratmetabolisme og reduserer glukosesyntese i leveren. For behandling av de senere stadiene benyttes forskjellige legemidler.

Siden de fleste pasienter med type 2 diabetes er overvektige, bør riktig ernæring være rettet mot å redusere kroppsvekt og forhindre sent komplikasjoner, spesielt aterosklerose.

En diett med lavt kaloriinnhold er nødvendig for alle pasienter med overflødig kroppsmasse (BMI 25-29 kg / m2) eller fedme (BMI> 30 kg / m2).

preparater

Legemidler som reduserer sukker, brukes til å stimulere celler til å produsere ekstra insulin, samt å oppnå den nødvendige konsentrasjonen i blodplasma. Utvalg av medisiner utføres strengt av legen.

De vanligste antidiabetika:

1. Metformin er stoffet til det første valget av glukose-senkende behandling hos pasienter med type 2 diabetes, fedme og fastende hyperglykemi. Dette verktøyet fremmer bevegelsen og absorpsjonen av sukker i muskelvevet og frigjør ikke sukker fra leveren.
2. Miglitol, Glucobay. Disse stoffene hemmer absorpsjonen av polysakkarider og oligos. Som et resultat, øker blodsukkernivået.
3. Preparater av sulfonylureagruppe (SM) av 2. generasjon (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, etc.) stimulerer insulinutspresjon i bukspyttkjertelen og reduserer motstanden til perifert vev (lever, muskelvev, fettvev) til hormonet.
4. Tiazolidinonderivater (rosiglitazon, troglitazon) øker aktiviteten til insulinreseptorer og derved reduserer nivået av glukose, normaliserer lipidprofilen.
5. Novonorm, Starlix. Påvirke bukspyttkjertelen, for å stimulere insulinproduksjon.

Medikamentbehandling begynner med monoterapi (tar 1 medisin), og blir da en kombinasjon, det vil si samtidig bruk av 2 eller flere hypoglykemiske stoffer. Hvis de ovennevnte legemidlene mister deres effektivitet, må du bytte til bruk av insulin.

Kosthold for type 2 diabetes

Behandling av type 2 diabetes begynner med en diett som er basert på følgende prinsipper:

• proporsjonal mat 6 ganger om dagen. Ta mat bør være konstant i vanlig tid;
• ikke overskride kaloriinnholdet over 1800 kcal;
• Overvekt krever normalisering;
• begrensning av bruken av mettet fett;
• redusert saltinntak;
• reduksjon i mengden alkohol;
• mat med mange vitaminer og mikroelementer.

Produkter som bør utelukkes eller, om mulig, begrenset:

• inneholder store mengder lett fordøyelige karbohydrater: søtsaker, boller, etc.
• krydret, salt, stekt, røkt og krydret mat.
• smør, margarin, majones, matlaging og kjøttfett.
• fett syre fløte, krem, ost, ost, søtt ostemasse ost.
• semolina, ris frokostblandinger, pasta.
• fett og sterk kjøttkraft.
• pølser, pølser, pølser, saltet eller røkt fisk, fete varianter av fjærfe, fisk, kjøtt.

En dose fiber for diabetikere går 35-40 gram per dag, og det er ønskelig at 51% av kostfibre består av grønnsaker, 40% korn og 9% bær, frukt, sopp.

Eksempel på diabetisk meny per dag:

1. Frokost - grøt, egg. Brød. Kaffe.
2. Snack - naturlig yoghurt med bær.
3. Lunsj - grønnsaksuppe, kyllingbryst med salat (fra bete, løk og olivenolje) og stuet kål. Brød. Kompott.
4. Snack - lite fett hytteost. Tea.
5. Middag - hake baket i rømme, grønnsakssalat (agurker, tomater, grønnsaker eller andre sesongens grønnsaker) med vegetabilsk olje. Brød. Kakao.
6. Den andre middagen (noen timer før sengetid) - naturlig yoghurt, bakt eple.

Disse anbefalingene er generelle, siden hver pasient bør ha sin egen tilnærming.

Følg de enkle reglene

De grunnleggende regler som en diabetespasient bør vedta:

• spis sunt
• trene regelmessig
• ta medisiner
• sjekk blod for sukker

I tillegg slipper du med ekstra pounds normalisert helse hos personer med type 2 diabetes:

• blodsukkernivået når normalt
• normalt blodtrykk
• kolesterolnivået forbedres
• redusert belastning på beina
• personen føler seg lett i kroppen.

Du må regelmessig måle blodsukkernivået selv. Når sukkernivået er kjent, kan tilnærming til behandling av diabetes justeres dersom blodsukkeret ikke er normalt.

Diabetes mellitus type 2 diett og behandling

For å unngå sykdommer må alle systemene i menneskekroppen fungere riktig. Under visse forhold oppstår feil som fører til forverring. Type 2 diabetes mellitus refererer til sykdommer i det endokrine systemet som fremkaller en konstant økning i glukose. Dette skyldes svekket vevsfølsomhet.

I mange år har jeg studert problemet med diabetes. Det er forferdelig når så mange mennesker dør, og enda mer blir deaktivert på grunn av diabetes.

Jeg skynder å informere de gode nyhetene - Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Det Russiske Akademiske Medisinske Vitenskap klarte å utvikle en medisin som helbreder helt diabetes mellitus. For øyeblikket nærmer effektiviteten av dette stoffet 100%.

En annen god nyhet: Helsedepartementet har vedtatt et spesialprogram, som kompenserer for hele kostnaden for stoffet. I Russland og CIS-landene kan diabetikere få stoffet gratis.

Type 2 diabetes - hva er det

Bukspyttkjertelen produserer insulin og i tilfelle manifestasjon av en sykdom av type 1, oppstår den absolutte reduksjonen (det produseres ikke i det hele tatt). Når diabetes mellitus av den andre typen utvikles, dannes en relativ hormonmangel. For det første kan mengden insulin økes eller normalt, og deretter reduseres kraftig. Følsomheten av celler til sukker er redusert, absorpsjon oppstår ikke i sin helhet på grunn av hvilke overskytende mengder forblir i plasma.
Overflødig glukose blir ikke utskilt fra kroppen, og krystallisering av proteinstrukturer (nervesvev, indre indre av blodkar) oppstår, noe som reduserer funksjonen. Denne prosessen kalles glykering, det blir hovedårsaken til utviklingen av ytterligere komplikasjoner i type 2 diabetes. Det er oftere i vev nedsatt insulinfølsomhet med genetiske defekter, fedme.

1. Passiv livsstil.
2. Overvekt ved visceral type.
3. Høytrykk
4. En stor mengde raffinerte karbohydrater i kostholdet (bakverk, sjokolade, søtsaker, vafler), lavt innhold av vegetabilsk mat (frokostblandinger, grønnsaker, frukt).
5. Etnisitet.
6. Genetisk predisposisjon (tilstedeværelsen av slektninger av type 2 diabetes).

Hva skjer i diabetes?

Etter et måltid stiger sukkernivået i blodet, og bukspyttkjertelen kan ikke produsere insulin, som foregår mot bakgrunnen av et forhøyet glukosenivå.

Som følge av dette reduseres følsomheten til cellevegget, som er ansvarlig for anerkjennelse av hormonet. Samtidig, selv om hormonet trenger inn i cellen, forekommer den naturlige effekten ikke. Det er denne tilstanden som kalles insulinresistens når cellen er resistent mot insulin.

Symptomer på type 2 diabetes

Symptomer på type 2 diabetes er ikke spesifikke. Deres utseende er vanligvis ikke lagt merke til, fordi personen opplever ikke betydelig ubehag i å være.

De viktigste manifestasjoner av denne patologien er:

Vær forsiktig

Ifølge WHO dør 2 millioner mennesker fra diabetes og komplikasjoner forårsaket av det hvert år. I mangel av kvalifisert støtte av kroppen, fører diabetes til ulike typer komplikasjoner, og ødelegger gradvis menneskekroppen.

Av de vanligste komplikasjonene: diabetiker koldbrann, nefropati, retinopati, trofiske sår, hypoglykemi, ketoacidose. Diabetes kan også føre til utvikling av kreft. I nesten alle tilfeller dør diabetikken enten, sliter med en smertefull sykdom, eller blir til en ekte funksjonshemmet person.

Hva gjør personer med diabetes? Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Det Russiske Akademi for medisinsk vitenskap lyktes i å få botemiddelet til å helbrede diabetes mellitus.

Foreløpig er det føderale programmet "Healthy Nation" på vei, hvor alle bosattne i Russland og CIS får dette legemidlet GRATIS. Detaljert informasjon, se på Helsedepartementets offisielle nettside.

Hent pakken
rettsmidler for diabetes GRATIS

1. Øke mengden urin som får en person til å besøke toalettet selv om natten.
2. Ønsket om å stadig drikke rikelig med vann.
3. Tørr munn.
4. Kløefornemmelse av slimhinnene (skjeden, urinrøret).
5. Økt appetitt forbundet med nedsatt leptinsyntese.

Dårlig sårheling evne, furunkulose (pustler på huden), soppinfeksjoner, impotens er hyppige og viktige indikatorer for nærvær av diabetes. Sykdommen er også den første gangen kan bare oppdages når på sykehuset for et hjerteinfarkt eller hjerneslag. Dette indikerer utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Klassiske symptomer vises bare med en økning i glukose nivå over nyretærskelen (10 mmol / l), dvs. På dette nivået vises sukker i urinen. Overflødig av glukose normative verdier, men mindre enn 10 mmol / l blod, faktisk, er ikke følt av mannen.

Det bør bemerkes at glykasjonen av proteiner begynner umiddelbart når glukose nivået overskrider normen. Derfor vil tidlig påvisning av diabetes unngå de alvorlige komplikasjonene som er forbundet med avsetningen av glykerte proteiner i vaskulærveggen.

Behandling av sykdommen: insulin og fytoterapi

Insulinbehandling

Insulin brukes til å behandle type 2 diabetes mellitus, når insulinsekretjonen i magekjertelen er ganske liten. Valget av insulin bør gjøres avhengig av diett og fysisk aktivitet hos pasienten.
Hvis en diett med lavt karbohydrat er foreskrevet, er det i tillegg til å ta insulin nødvendig å kontrollere og opprettholde normale blodsukkernivåer hver dag i en uke.
Positive resultater av behandling med insulin:

Leserne våre skriver

Ved 47 år ble jeg diagnostisert med type 2 diabetes. Innen noen få uker fikk jeg nesten 15 kg. Konstant tretthet, døsighet, følelse av svakhet, syn begynte å sitte ned. Da jeg ble 66 år gammel, injiserte jeg stabilt insulin, alt var veldig dårlig.

Sykdommen fortsatte å utvikle, periodiske angrep begynte, ambulansen returnerte meg bokstavelig talt fra den neste verden. Hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.

Alt endret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor mye jeg takker henne for det. Denne artikkelen hjalp meg til å fullstendig bli kvitt diabetes, en angivelig uhelbredelig sykdom. De siste 2 årene har begynt å flytte mer, i vår og sommer går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil aldri tro at jeg er 66 år gammel.

Hvem ønsker å leve et langt, energisk liv og glemme denne forferdelige sykdommen for alltid, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

• Redusere mengden sukker i blodet på tom mage og etter å ha spist;
• Økt insulinproduksjon i bukspyttkjertelen som følge av økning i glukose eller matinntak;
• Redusert glukoneogenese;
• Produksjonen av glukose i leveren observeres;
• Senker glukagonutspresjonen etter å ha tatt et måltid;
• Positive endringer i profilen av lipoproteiner og lipider;
• Redusert lipolyse etter måltider;
• Det har vært en forbedring i anaerob og aerob glykolyse;
• Reduserer nivået av glykering av lipoproteiner og proteiner.

For diabetikere med type 2-diabetes som har fedme, er doseringen høyere enn for andre. Antall injeksjoner og doseringsnivået avhenger av nivået av sukker i blodet, på pasientens tilstand og på dietten.

I utgangspunktet foreskrevet bolus insulinbehandling. Under det administreres analogen av humant insulin 2 ganger daglig. To typer insulin brukes vanligvis - med kort og mellomvirkende virkning.

Plantevern

Pass på å bruke følgende typer urter:

1. Planter for å øke immunforsvaret - ginsengrot, sitrongrønnsfrø, eleutherococcus rhizomes, rosa radiola eller gyllen rot, aralia rot;
2. Planter for å akselerere utseendet på beta celler - burdock røtter, linfrø, lakris rødder, blåbær frukter og skudd, galega gress, plantain blader, valnøtt blader;
3. Urter for å senke blodsukkeret - burdock rot, løvetann, Jerusalem artisjokk, sikori, Elecampane, knute-gress, eller knotweed, bjørk knopper, salvie, Arnica, laurbær, sitronmelisse, salvie, ginseng blad bønner og erter,
4. Anlegg for å styrke strukturen av beholderveggene - Sophora japonica, fedd hvitløk, cellulose og skrelle sitron, mynte blader, frukt kastanje, hagtorn, kløver gress, sjø buckthorn, rose hofte, rogn, tyttebær, løvetann;
5. Planter for å forbedre mage og tarmenes funksjon - burdockrot, løvetann, melketrikkfrø som jord, i form av te eller buljong. enzymer og vitaminer er også tillatt - bifidobakterier (de kan være inneholdt i forskjellige meieriprodukter er også kommersielt tilgjengelig produkt som inneholdt bifidobakterier), absorbenter (fiber og pektin i frukt og grønnsaker), kan man også ta gresshøy, aloe, krydret grønt;
6. Planter for å forhindre diabetiske komplikasjoner - knotweed, kløver, lakris, kamille, fiolett. Sørg også for å ta vitaminer til visjon - blåbær, tranebær, lingonberries, havtorn, hindbær, neseblader og knotweed.

Fra urter kan du lage avkok eller tinktur. I buljongen skal ikke inneholde mer enn 10 navn på planter av forskjellige handlinger. Det beste alternativet betraktes som 5-6 arter av urter.

Historier av våre lesere

Bekjempet diabetes hjemme. En måned har gått siden jeg glemte sukkersprang og insulininntak. Åh, hvordan jeg pleide å lide, konstant besvimelse, ambulanseanrop. Hvor mange ganger gikk jeg til endokrinologer, men de sier bare en ting - "Ta insulin." Og nå har den femte uken gått, da blodsukkernivået er normalt, ikke en enkelt insulininjeksjon, og alt takket være denne artikkelen. Alle som har diabetes, må du lese!

Les hele artikkelen >>>

Tørk høsting bør brygges med varmt vann eller forberede en infusjon fra den. En dag bør konsumeres 3-4 ganger.

Kosthold - hva kan og kan ikke spise med sykdommen

Riktig kosthold og godt sammensatt meny er av stor betydning. Kosthold for diabetes mellitus type 2 lar deg kontrollere milde former av sykdommen og unngå å ta medisiner. Pasienten er foreskrevet terapeutisk kosthold nr. 9, rettet mot å gjenopprette metabolske prosesser i kroppen. De grunnleggende prinsippene i dietten er som følger:

• Lett fordøyelig karbohydrater (søtsaker, mel og konfekt, søte frukter og bær) er utelatt fra kostholdet.
• Opptil 50% av animalsk fett erstattes av vegetabilske oljer.
• Det daglige forbruket av friske grønnsaker som inneholder friske fibre anbefales.
• Maten er tatt i små porsjoner 4-6 ganger om dagen.
• Sørg for at dietten er balansert og tilfredsstiller kroppens behov for essensielle næringsstoffer, vitaminer og sporstoffer.

Pasienten anbefales å holde seg nært til kostholdet, gi opp dårlige vaner og forhindre brudd på dietten. Når man opprettholder et lavt karbohydrat diett, bør pasienten forstå at karbohydrater er forskjellige:

1. Lungene. Disse er karbohydrater som umiddelbart absorberes i tarmene og øker raskt konsentrasjonen av sukker i blodet til høye verdier. Disse inkluderer glukose og fruktose.
2. Tung. Når de slippes ut i tarmen, absorberes det mye tregere, og sukker opphøyes litt. Denne gruppen karbohydrater inkluderer fiber og stivelse. Disse karbohydrater kan forbrukes i begrensede mengder.

Produkter som skal kastes i tilfelle diabetes mellitus type 2:

• Sukker, søtsaker (sjokolade, søtsaker, honning, syltetøy, etc.);
• Mel og konfekt (kaker, bakverk, kaker);
• Hvit mel bakeri produkter;
• semule;
• pasta;
• Søte frukter (bananer, pærer, druer).

De kan dramatisk øke blodsukkernivået og forårsake diabetisk koma.

Produkter som kan konsumeres i begrensede mengder:

• poteter:
• Svart brød;
• Korn (unntatt manna);
• Legumes (bønner, erter).

De inneholder tunge karbohydrater (fiber og stivelse), som øker nivået av glukose gradvis.

Til slutt, produkter som kan konsumeres med type 2 diabetes uten begrensninger:

• Magert kjøtt og fisk;
• Melk og meieriprodukter (kefir, ryazhenka, ost, hytteost);
• egg;
• sopp;
• Grønnsaker (kål, rødbeter, reddiker, agurker, tomater, courgetter, aubergine, gresskar, etc.);
• Frukt (epler, blommer, pærer);
• greener;
• Ville bær, kirsebær, kirsebær.

Mange pasienter vet at søte bær er forbudt å bruke. Og hva med den største og søte bæren, og er det mulig å spise vannmelon med type 2 diabetes? Leger tillater bruk av vannmelon i ikke-insulinavhengig diabetes, men begrenser daglig brukstid for dette produktet i 250-300 gram. Hvis pasienten i vannmelon sesongen øker denne frekvensen, bør han forlate andre matvarer som inneholder karbohydrater.

Vannmelon inneholder nesten ingen kalorier, men har en ganske høy glykemisk indeks. En diett basert på dette produktet bidrar til å redusere vekten, men stimulerer appetitten ved å øke nivået av glukose i blodet. Derfor, legg inn vannmelon i menyen skal være gradvis og i små porsjoner, så blir det ingen skade fra den.

Når det gjelder slike tilsynelatende nyttige og naturlige produkter som honning og syltetøy, er eksperts oppfatning utvetydig - de kan ikke brukes! De inneholder "raske" karbohydrater, noe som raskt øker nivået av glukose i blodet og kan provosere farlige komplikasjoner.

Type 2 diabetes: diett og behandling

Type 2 diabetes mellitus (DM) er en vanlig ikke-smittsom kronisk sykdom. Det påvirker både menn og kvinner, oftest over 40 år. Faren for type 2 diabetes er undervurdert av mange, og noen pasienter er faktisk ikke informert om at de er utsatt for sykdom. Og de av pasientene som er klar over sin patologi, vet ofte ikke hva det er - diabetes, hva det truer, og er ikke klar over sin fare. Som et resultat kan type 2 diabetes ta alvorlige former og føre til livstruende forhold. I mellomtiden kan tilstrekkelig behandling og riktig ernæring i diabetes mellitus type 2 stoppe sykdomsprogresjonen.

årsaker

Når diabetes mellitus forekommer hos en person, kan årsakene til dette faktum varieres. Den andre typen sykdom fører ofte til:

• feil diett
• mangel på fysisk aktivitet;
• overflødig vekt;
• arvelighet;
• stress,
• selvmedisinering med narkotika, slik som glukokortikosteroider;

Faktisk er det ganske ofte ikke en forutsetning, men en hel del grunner.

Hvis vi vurderer forekomsten av sykdommen med hensyn til patogenese, er type 2 diabetes forårsaket av en relativ mangel på insulin i blodet. Dette er staten når proteininsulin produsert av bukspyttkjertelen blir utilgjengelig for insulinreseptorer plassert på cellemembraner. Som et resultat, mister cellene evne til å absorbere sukker (glukose), noe som fører til mangel på celleforsyning av glukose, og også, noe som ikke er mindre farlig, for akkumulering av glukose i blodet og dets avsetning i forskjellige vev. Ifølge dette kriteriet er insulinavhengig diabetes mellitus forskjellig fra type 1 diabetes, hvor bukspyttkjertelen ikke produserer nok insulin.

symptomer

Symptomene på sykdommen er i stor grad avhengig av sykdomsstadiet. I de første stadiene kan pasienten ikke føle alvorlig ubehag, med unntak av økt tretthet, tørr munn, økt tørst og appetitt. Denne tilstanden er vanligvis tilskrives feil diett, kronisk tretthetssyndrom, stress. Men faktisk er årsaken skjult patologi. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan symptomene omfatte:

• dårlig sårheling,
• svekkelse av immunitet
• smerte og hevelse i lemmer,
• hodepine
• dermatitt.

Pasienter tolker imidlertid ikke selv et sett med lignende symptomer riktig, og diabetes utvikler seg uhindret til det når uhelbredelige stadier eller resulterer i livstruende forhold.

Type 2 diabetes, behandling

Faktisk er det ikke tilstrekkelig effektive metoder som øker fordøyelsen av glukose av celler, så hovedfokuset på behandlingen er å redusere konsentrasjonen av sukker i blodet. I tillegg bør innsatsen rettes mot å redusere pasientens overvekt, og bringe ham tilbake til normal, siden overflod av fettvev spiller en viktig rolle i sykdomspatogenesen.

Den viktigste faktoren som påvirker sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner ved type 2 diabetes er et brudd på lipidmetabolismen. Et overskudd av kolesterol som er forskjellig fra normen kan føre til utvikling av angiopatier.

Behandlingsmetoder

Type 2 diabetes mellitus er en sykdom som krever lang og vedvarende behandling. Faktisk er alle anvendte metoder delt inn i tre grupper:

• tar medisiner
• kosthold,
• livsstilsendring.

Effektiv behandling av type 2 diabetes mellitus involverer ikke bare diabetes mellitus selv, men også med sammenhengende sykdommer, som for eksempel:

Type 2 diabetes blir behandlet på poliklinisk basis og hjemme. Bare pasienter med hyperglykemiske og hyperosmolære koma, ketoacidose, alvorlige nevropatier og angiopatier og slag er innlagt på sykehus.

Narkotika for diabetes

Faktisk er alle legemidler delt inn i to hovedgrupper - de som påvirker insulinproduksjonen, og de som ikke gjør det.

Hovedgruppen av den andre gruppen er metformin fra klassen av biguanider. Dette stoffet er oftest foreskrevet for type 2 diabetes. Uten å påvirke cellene i bukspyttkjertelen, opprettholdes glukose i blodet på normalt nivå. Legemidlet står ikke overfor en kritisk lav nedgang i glukosenivå. Metformin brenner også fett og reduserer appetitten, noe som fører til en nedgang i pasientens overvekt. En overdose av stoffet kan imidlertid være farlig, da det kan være en alvorlig patologisk tilstand med høy prosentandel av dødelighet - melkesyreacidose.

Typiske representanter for en annen gruppe medikamenter som påvirker insulinproduksjon er sulfonylurea-derivater. De stimulerer direkte beta-cellene i bukspyttkjertelen, med det resultat at de produserer insulin i økte mengder. En overdose av disse stoffene truer imidlertid pasienten med en hypoklykemisk krise. Sulfonylurea derivater er vanligvis tatt sammen med metformin.

Det finnes andre typer stoffer. Klassen av legemidler som forbedrer insulinproduksjonen, avhengig av konsentrasjonen av glukose, er inkretinomimer (GLP-1 agonister) og DPP-4 inhibitorer. Dette er nye stoffer, og så langt er de ganske dyre. De hemmer syntesen av sukkerforhøyende hormon glukagon, øker virkningen av inkretiner - de gastrointestinale hormonene, som øker insulinproduksjonen.

Det er også et stoff som forhindrer absorbsjon av glukose i mage-tarmkanalen - acarbose. Dette virkemidlet påvirker ikke insulinproduksjonen. Acarbose er ofte foreskrevet for profylaktiske formål for å forebygge diabetes.

Det finnes også medisinske midler som øker utskillelsen av glukose i urinen, og midler som øker følsomheten til cellene til glukose.

Medisinsk insulin brukes sjelden til behandling av type 2 diabetes. Oftest brukes den til ineffektiviteten til terapi med andre legemidler, for dekompensert diabetes mellitus, når bukspyttkjertelen er utarmet og ikke kan produsere nok insulin.

Type 2 diabetes er også ofte ledsaget av samtidige sykdommer:

• angiopati,
• depresjon,
• nevropatier,
• hypertensjon,
• lipid metabolisme lidelser.

Hvis liknende sykdommer blir funnet, er legemidler foreskrevet for behandling.

Varianter av narkotika til behandling av type 2 diabetes

diett

Essensen av diettendringer i diabetes er reguleringen av næringsstoffer som kommer inn i mage-tarmkanalen. Den nødvendige ernæringen skal bestemmes av endokrinologen individuelt for hver pasient, med tanke på alvorlighetsgrad av diabetes, samtidige sykdommer, alder, livsstil, etc.

Det finnes flere varianter av dietter som brukes til ikke-insulinavhengig diabetes (tabellnummer 9, lavkarbiddiett, etc.). Alle av dem er veletablerte og avvike fra hverandre bare i noen detaljer. Men de er enige om hovedprinsippet - normer for karbohydratforbruk i tilfelle sykdom bør være strengt begrenset. Først og fremst gjelder dette produkter som inneholder "raske" karbohydrater, det vil si karbohydrater som absorberes svært raskt fra mage-tarmkanalen. Rask karbohydrater finnes i raffinerte sukkerarter, syltetøy, konditori, sjokolade, iskrem, desserter, bakte rike produkter. I tillegg til å redusere mengden karbohydrater, er det nødvendig å strebe for å redusere kroppsvekt, siden økt vekt er en faktor som forverrer sykdomsforløpet.

Andre instruksjoner

Det anbefales å øke vanninntaket for å kompensere for væsketap ved hyppig vannlating, ofte forbundet med diabetes mellitus. Samtidig er det nødvendig å fullstendig forlate de sukkerholdige drikkene - cola, limonade, kvass, juice og te med sukker. Faktisk kan du bare drikke drinker som ikke inneholder sukker - mineral og vanlig vann, usøtet te og kaffe. Det må huskes at alkoholforbruket også kan være skadelig fordi alkohol forstyrrer glukosemetabolismen.

Måltider bør være vanlige - minst 3 ganger om dagen, og best av alt - 5-6 ganger om dagen. Ikke sitte ved middagsbordet umiddelbart etter trening.

Hvordan overvåke blodsukkerkonsentrasjonen

Essensen av diabetesbehandling er selvkontroll av pasienten. Ved type 2 diabetes bør sukkernivået være innenfor det normale området, eller i nærheten av det. Derfor må pasienten selv kontrollere sukkernivået selv for å unngå sine kritiske økninger. For dette er det tilrådelig å ha en dagbok der verdiene for glukosekonsentrasjon i blodet blir registrert. Måling av glukose kan gjøres med spesielle bærbare enheter, blodglukemåler, utstyrt med teststrimler. Måleprosedyren er ønskelig å utføre hver dag. Den beste tiden å måle er tidlig morgen. Før prosedyren er forbudt å ta mat. Om mulig kan prosedyren gjentas flere ganger om dagen og bestemmer sukkernivået ikke bare om morgenen på tom mage, men også etter spising, før sengetid, etc. Å vite planen for endringer i blodsukker, vil pasienten raskt kunne justere diett og livsstil, slik at glukoseindikatoren vil være i normal tilstand.

Tilstedeværelsen av et glukometer avlaster imidlertid ikke pasienten behovet for regelmessig å sjekke blodet for sukkernivået i ambulant klinikken, siden verdiene som er oppnådd i laboratoriet har høyere nøyaktighet.

Det er ikke så vanskelig å kontrollere sukkernivået i forbruket av mat - faktisk oppgir de fleste produktene som er kjøpt i butikken deres energiværdi og mengden karbohydrater de inneholder. Det finnes diabetiske analoger av vanlige matvarer der karbohydrater erstattes av kalorier med lavt kaloriinnhold (sorbitol, xylitol, aspartam).

Type 2 diabetes

Under diabetes mellitus (DM) av den andre typen, indikerer legene vanligvis sykdommens metabolske type, som skyldes brudd på den gjensidige samspillet mellom insulin og vevsceller. Insulinresistens av vev ledsages av hyperglykemi og en rekke karakteristiske symptomer. Ifølge statistikken er det type 2-diabetes som rammer de fleste (opptil 90 prosent) som har blitt diagnostisert med denne typen generell diagnose. La oss se på årsakene til denne sykdommen sammen, vurder symptomene på diabetes, metoder for diagnose og behandling.

Sakshistorie

En rekke ytre tegn på diabetes var kjent under tiden til det store romerske imperiet. Da ble sykdommen tilskrevet problemet med vanninkontinens av kroppen. Bare i det 20. århundre kom forskere og leger nær å forstå kjernen i problemet - et brudd på karbohydratmetabolismen. For første gang var postulatet av eksistensen av den andre typen diabetes mellitus G. P. Himsworth i slutten av det tyvende århundre - det var da lagt grunnlaget for klassisk støttende terapi, som er aktuell for denne dagen, fordi til tross for den aktive utviklingen av forskningssektoren i medisinsk vitenskap, mer effektive arbeidsmekanismer for å motvirke diabetes er ennå ikke funnet.

Årsaker til type 2 diabetes

I motsetning til type 1 diabetes med mangel på insulinproduksjon, er det i tilfelle av en sykdom av den andre typen hormon allokert nok, ofte til og med over normen, men det reduserer nesten ikke blodsukkeret, fordi cellene av vev opplever det dårlig. Men over tid reduserer funksjonen til Langerans øyer, som overaktivt produserer insulin, gradvis og risikoen for diabetes mellitus fra den andre typen til den første øker.

Moderne medisin hevder at type 2 diabetes er forårsaket av en kombinasjon av genetiske og livsfaktorer, med det store flertallet av tilfellene av denne sykdommen blir oppdaget hos personer med overvekt, som lider av fedme.

De klassiske årsakene til type 2 diabetes, gitt de ovennevnte faktorene, er:

1. Genetiske problemer. Studier viser at 20 prosent av barn med foreldre av type 2 diabetes utvikler en lignende sykdom.
2. Fedme av ulike grader. Abdominal fedme forårsaker insulinresistens av vev, med tilhørende økning i belastningen i bukspyttkjertelen.
3. Alder endres. Fysiologisk, over tid øker alle vevene fra en eldre persons kropp gradvis insulinresistens, og hvis det er en tilbøyelighet til type 2 diabetes, øker risikoen for å utvikle sykdommen etter 40 år raskt, spesielt hos overvektige mennesker.
4. Virusinfeksjoner. "Kjør prosessen" kan en rekke virusinfeksjoner, spesielt hvis de påvirker en person flere ganger i året.
5. Problemer med bukspyttkjertelen. Pankreatitt, kreft og andre sykdommer, spesielt av kronisk type, forårsaker sekundær type 2 diabetes.
6. Depresjon og stress. Konstante stressfulle situasjoner og påfølgende depressioner er en ekstra risikofaktor.

Symptomer på type 2 diabetes

De klassiske symptomene på type 2 diabetes anses å være:

1. Overdreven vannlating og tørst.
2. Fedme.
3. Hudutslett og kløe.
4. Private soppinfeksjoner (spesielt hos kvinner).
5. Dårlig helbredelse av kutt, sår og annen skade på huden.
6. Generell kronisk tilstand av uendrethet med muskelsvikt, hodepine, døsighet.
7. Overdreven svette, spesielt om natten.

I mangel av riktig behandling og overgangen av type 2-diabetes til den alvorlige fasen med forekomst av ekstra komplikasjoner, kan pasienten vise hevelse i ansiktet, en signifikant økning i trykk, forstyrrelse av visuell oppfatning, hjertesmerter og migrene, ekstremiteter i partiet, negative nevrologiske manifestasjoner.

diagnostikk

Den grunnleggende metoden for diagnostisering av type 2 diabetes er blodsukkertesting. Det er laget i tom mage om morgenen - 12 timer før testen, er det nødvendig å forlate bruken av mat, alkohol, røyking, ikke å engasjere seg i fysisk og sterk følelsesmessig anstrengelse, og ikke ta medisin og være relativt sunn. Kroniske sykdommer i den akutte fasen, samt infeksjoner og andre problemer kan forvride resultatene av studien. Hvis analysen viser at blodglukosen ligger i området fra 5,5 til 7 mmol / l, har pasienten problemer med insulinresistens, og det er derfor et pre-diabetisk syndrom. Ved verdier over 7 mmol / l er sannsynligheten for nærvær av diabetes høy, naturlig, dersom de primære anbefalinger følges før testen.

Som et supplement til analysen ovenfor utføres en stresstest - umiddelbart etter å ha gitt blod i tom mage, administreres en dose på syttifem gram glukose til pasienten, og blod tas til analyse med en studie av toppverdiene i to timer hvert 30. minutt. Med priser i området 7,8-11 mmol / l, kan legen diagnostisere prediabetes. Over 11 mmol / l - sannsynligheten for diabetes er høy.

Som et alternativ til grunnmetoden kan pasienten gjennomgå en blodprøve for glykert hemoglobin - det koster mye mer, men er mer nøyaktig og praktisk talt ikke avhengig av eksterne faktorer, for eksempel mat / medisininntak, fysisk trening etc. Resultatet i området 5,7-6,5 prosent er mistenkt diabetes. Verdier over 6,5 prosent - bekrefter forekomsten av diabetes hos en pasient.

I tillegg til hovedtestene utfører doktoren en differensiell symptomatisk diagnose av pasienten (forekomst av polydipsi / polyuri og andre tegn), og må også utelukke ulike patologier av et annet spektrum som forårsaker hyperglykemi (ultralyd, EKG, Rehberg test, ultralyd, kapillaroskopi, undersøkelse av fundus og elektrolytblod ).

Hvis hoveddiagnosen av diabetes mellitus er bekreftet, oppdages typen av sykdommen av legen. Første undersøkelse undersøkes (svangerskap, sekundær, etc.), og hvis ikke, utføres en C-peptid-test som indikerer metabolske eller autoimmune former for diabetes.

Behandling av type 2 diabetes

Moderne medisiner vet ikke hvordan man kan komme seg helt tilbake fra type 2 diabetes. Alle større og ytterligere tiltak som tas er rettet mot å normalisere karbohydratmetabolismen, hindre videre utvikling av sykdommen og forhindre komplikasjoner som oppstår på bakgrunn av diabetes.

1. Kostholdsterapi. Den viktigste behandlingsmetoden for diabetes av den andre typen. Utviklet individuelt av endokrinologen på grunnlag av flere ordninger, med tanke på pasientens nåværende tilstand, alvorlighetsgrad av diabetes og andre faktorer. De fleste med type 2-diabetes lider av fedme, som er en grunnleggende faktor i utviklingen av insulinresistens, moderne leger tilbyr pasienter med lavt karbo dietter - strengere i forhold til de klassiske balansert ernæringskompleksene (tabell nummer 9), men gir maksimal effekt opp til den lange remisjonstrinnet.
2. Doserte fysiske øvelser og optimalisering av den daglige rytmen av våkenhet, søvn og hvile.
3. Legemidler. De hyppigst foreskrevne hypoglykemiske midler er biguanider, sulfonylurea, PRG og tiazolidinedioner. I tillegg til forekomsten av komplikasjoner, er det mulig å bruke ACE-hemmere, moxonidin, fenofibrat, statiner. Insulin administreres som et supplement til ineffektiviteten av klassisk medisinbehandling og i tilfelle nedbrytning av den funksjonelle syntesen av beta celler ved øyene av Langerhans.
4. Kirurgisk bukspyttkjertransplantasjon i tilfelle dannelsen av diabetisk nefropati type.

Behandling av folkemidlene

Nedenfor er de mest berømte og trygge for kroppen av diabetiske oppskrifter av tradisjonell medisin, som vil bidra til å gjenopprette normal karbohydratmetabolisme, samt redusere overflødig vekt. Men deres bruk er nødvendig for å koordinere med legen din!

1. Ett hundre gram pulverisert kanel fyll bare med en liter kokende vann fra ovnen. Bland grundig i et minutt og tilsett 150 gr. honning. Den resulterende tekstur skal helles i et ugjennomsiktig kar og legges på en kald dag. Drikk rette to ganger om dagen for 200 gram. innen to uker.
2. En kunst. Skje en skje med forsiktig hakkede, tørre valnøttblader med en halv liter rent vann ved romtemperatur. Sett på en langsom brann, kok i ti minutter, så kult og la den brygge i to timer. Trinn den resulterende "te" og drikk den i et halvt glass flere ganger om dagen.
3. Liker du svart te? Bytt den med limefarge, brygg i tekanne en Art. skje aids og drikker et par kopper om dagen.
4. En tredjedel av et kilo hvitløk og persille rødder og løpe gjennom en kjøttkvern med små hull. Tilsett 100 gram sitronskall til blandingen og bland godt sammen til en jevn masse er oppnådd, legg deretter en ugjennomsiktig beholder, lukk tett med et lokk og la stå i 14 dager. Bruk produktet en teskje to ganger om dagen.

Kosthold for type 2 diabetes

Som nevnt ovenfor er det diett som er den viktigste mekanismen for terapi for type 2 diabetes. Det er spesielt viktig i tilfelle av samtidig fedme, da den viktigste negative faktoren forårsaker vævs insulinresistens. Til tross for at klassiske dietetikker fra det 20. århundre alltid har anbefalt et balansert og balansert diett for type 2 diabetes, er moderne leger tilbøyelige til å få en lav karbohydrattype mat, noe som ikke bare reduserer mengden glukose i kroppen, men bidrar også til raskt og effektivt å bekjempe fedme. Ja, det er strengere, men resultatet er definitivt bedre enn den retro "Desk 9", som kom til oss fra 70-tallet i forrige århundre!

mat

Systemet med lav karbohydrat ernæring innebærer fullstendig eliminering av de såkalte "raske" enkle karbohydrater, som aktivt forvandles til glukose, og hvis den ikke konsumeres i fett. I dette tilfellet er hovedfokuset på proteinfôr.

Alle typer kjøtt, sopp, egg, grønnsaker (unntatt bønner, erter, poteter, mais, bønner, linser og oliven og svarte oliven), nøtter med frø, fettfattige meieriprodukter, bokhvete og brun / svart ris blir vanligvis lagt til listen over klassiske tillatte produkter. samt en liten mengde frukt (unntatt druer med bananer).

Søtsaker og bakverk, sukker, brød i enhver form, røkt kjøtt, slakteavfall, pølser med pølser, juice med kompotter og andre søte drikkevarer, alkohol, majones med ketchup og sauser (fett), samt side retter basert på stivelse - pasta, poteter, klassisk hvit ris, etc.

Andre typer produkter som ikke er angitt ovenfor, kan konsumeres i små mengder, med tanke på kaloriinnholdet og andre parametere i henhold til spesielle tabeller av brødaggregater.

Det anbefales å lage mat for et par eller bake retter i ovnen, i ekstreme tilfeller bruk en treg kokekanne. Stek - med en minimum av vegetabilsk olje, prøv å bruke samme krem ​​av animalsk opprinnelse. Det er nødvendig å spise fraksjonalt, bryte den daglige rasjonen minst fire ganger.

Eksempelmeny for uken med type 2 diabetes

Vi tilbyr deg en standardisert meny i 7 dager. Separate måltider kan endres innenfor akseptable grupper og tar hensyn til serveringsstørrelsen / kaloriinnholdet.

1. Mandag. Vi har frokost med to hundre gram hytteost, ett lite eple og usøtet kaffe. Vi spiser bakt fisk med grønnsaker - i mengden ikke mer enn 250 gram. Vi spiser med en liten oransje, og vi har middag med en liten tallerken bokhvete med et stykke biff.
2. Tirsdag. Vi spiser omelett fra et par egg på 2,5 prosent melk, så vel som eple og te uten sukker. Lunsj 200 gram biffkake og en bolle med salat av grønne grønnsaker. Vi spiser en fettfri, ikke-søt naturlig bæryoghurt. Til middag - soppsuppe.
3. Onsdag. Til frokost - 100 gram helsekost, en avokado og kaffe uten sukker. Til lunsj - suppe i en fett kyllingbuljong med 100 gram kokt kylling. På ettermiddagen - en liten pære. Til middag - en tallerken med brun unpolished ris og et stykke bakt fisk.
4. Torsdag. Vi har frokost med en liten tallerken bokhvetegrøt med melk. Vi spiser 250 gram kokt kalkun med grønnsaker. Vi spiser et glass kefir. Vi har supper stewed kål med kjøtt.
5. Fredag. Vi har frokost med vegetabilsk salat med to kokte egg og usøtet te. Vi vil spise 200 gram magert svinekjøtt og kålsalat med grønnsaker. Vi har lunsj med to små epler. Vi har middag med 150 gram kokt fisk.
6. Lørdag. Vi har en tallerken med cottage cheese og svart kaffe uten krem ​​og sukker. Vi har middag med soppsuppe. Vi spiser noe lite tillatt frukt. Vi har middag med 150 gram kylling, bestrøket med revet ost og grønnsakssalat.
7. Søndag. Til frokost - omelett av to egg med stewed sopp og et glass te uten sukker. Til lunsj - sjømat salat, kål og grønnsaker, samt 100 gram bakt biff. Te tid - en grapefrukt. Middag - en tallerken med grønnsaksuppe, 100 gram stekt kalkun og 50 gram hard ost.

Kosthold for type 2 diabetes, for en uke, produkter tillatt og forbudt

Diabetes mellitus er en av de alvorlige patologiene i det endokrine systemet, som krever konstant overvåking av pasienten og legen. Alle som har blitt diagnostisert på denne måten, vil være enige om at den rådende andelen av medisinske restriksjoner og anbefalinger vedrører det daglige kostholdet. Faktisk er dette den viktigste behandlingen som sykdomsforløpet avhenger av, samt den generelle tilstanden til pasienten.

Hvis du har type 2-diabetes, er kosthold noe som er viktig å lære av hjertet, så det er best å skrive det ut slik at det alltid står foran øynene dine, og du holder deg nære. Mange tror feilaktig at fra noen få glass alkohol eller et dusin søtsaker, blir ikke noe fryktelig skje. Slike feil bare forkaster all din innsats og kan forårsake en kritisk tilstand som krever umiddelbar gjenoppliving, eller til og med en fullstendig avvisning av mat.

Først og fremst bør du holde en dagbok for mat (på nettet eller på papir), ta opp alt du spiser hele dagen, og holde fast ved andre viktige næringspunkter.

Prinsipper for ernæring i type 2 diabetes

Hos pasienter med diabetes som, ubevisst eller bevisst, ikke følger en diett før diagnosen, som følge av den store mengden karbohydrater i dietten, mister cellene insulinfølsomhet. Som et resultat øker blodsukkeret og holder alltid høye priser. Kosttilskudd for diabetikere består i å returnere normal insulinfølsomhet overfor cellene, nemlig evnen til å absorbere sukker.

Calorisk begrensning av dietten samtidig som den opprettholder sin energiværdi for organismen.

Spiser på omtrent samme tid. Derved oppnår du en normal strøm av metabolisme og fordøyelsessystemet.

Energikomponenten i dietten må nødvendigvis tilsvare den faktiske energiforbruket.

Obligatorisk fem til seks måltider om dagen, med lette snacks (spesielt for insulinavhengige pasienter).

Omtrent det samme i kalorier grunnleggende måltider. De fleste karbohydrater bør forbrukes om morgenen.

Legge til ferske grønnsaker rik på fiber fra det tillatte for hver tallerken for å redusere absorpsjonshastigheten av enkle sukkerarter og opprettholde metning.

Substitusjon av sukker med sikre og godkjente sukkerstatninger i standardiserte mengder.

Spiser søtsaker bare i hovedmåltider, og ikke i snacks, ellers blir det et sterkt hopp i blodsukker.

Det er å foretrekke til desserter som inneholder vegetabilsk fett (nøtter, yoghurt), siden nedbryting av fett reduserer absorpsjonen av sukker.

Begrens komplekse karbohydrater.

Strenge begrensninger av lett fordøyelige karbohydrater, opp til fullstendig utestenging.

Begrensning av forbruket av animalsk fett.

Signifikant reduksjon eller eliminering av salt.

Utelukkelse av matinntak etter idrett eller fysisk aktivitet.

Unntaket overspising, det vil si overbelastning av fordøyelseskanalen.

En skarp begrensning eller utestenging av alkohol (til første del gjennom dagen). På en tom mage kan ikke drikke.

Daglig forbruk av fri væske - 1,5 liter.

Bruken av diettmetoder for fremstilling.

Noen kostvaner hos diabetikere

Du kan ikke ta lange pauser i mat og sulte.

Du kan ikke overse frokosten.

Måltider bør ikke være for kaldt eller varmt.

Siste måltid senest to timer før sengetid.

Under måltidet blir grønnsaker spist først, etterfulgt av et proteinprodukt (kjøttost, kjøtt).

Hvis det er en stor mengde karbohydrater i en servering av mat, må det være de riktige fettene eller proteinene for å redusere fordøyelseshastigheten først.

Det er bedre å drikke vann eller tillatte drikkevarer før måltider, men i intet tilfelle drikke maten.

Du kan ikke øke GI-produktene, legge til mel, stek dem i tillegg, brød dem i smør og brødkrummer, smaksprøve med smør og kokende (gresskar, rødbeter).

Når du spiser koteletter, kan du ikke bruke brødet, erstatte det med grønnsaker, havremel.

Med dårlig portabilitet av grønnsaker, må de lage bakte retter, forskjellige pastaer og pastaer.

Slutte å spise ved 80% metning.

Hvorfor er det nødvendig å ta hensyn til diabetikken til GI (glykemisk indeks)?

GI er en indikator på matens evne etter at de kommer inn i menneskekroppen for å føre til økning i blodsukkernivået. Det er spesielt viktig å vurdere når insulinavhengig og alvorlig diabetes mellitus.

Hvert produkt har sin glykemiske indeks. Derfor, jo høyere er det, desto raskere øker blodsukkernivået og omvendt.

Gradisjon av GI skiller alle matvarer med lavt (opptil 40) medium (41-70) og høyt GI (mer enn 70 enheter). Tabeller med nedbrytning av produkter i disse gruppene eller online kalkulatorer for beregning av GI kan finnes på tematiske portaler og bruke dem i hverdagen.

Naturligvis bør alle produkter med høyt GI utelukkes fra kostholdet, bortsett fra de som fordeler kroppen med diabetes. I dette tilfellet reduseres den totale GI av dietten som følge av begrensningen av de resterende karbohydratprodukter.

Det vanlige dietten bør inkludere mat med gjennomsnittlig (mindre del) og lav (for det meste) GI-indeks.

Hva er en brøhet (XE) og hvordan beregnes den?

En brøhet eller XE er et annet tiltak for å utelukke karbohydrater. Det fikk navnet sitt fra et stykke "murstein" brød, som er oppnådd ved å kutte en vanlig brød i stykker, og deretter i halvparten: dette 25 gramstykket inneholder 1 XE.

De fleste produkter inkluderer karbohydrater, mens de ikke er forskjellige i egenskaper, sammensetning og kaloriinnhold. Derfor er det vanskelig å bestemme den daglige mengden matforbruk, som er nødvendig for insulinavhengige pasienter - mengden av karbohydrater som forbrukes, må nødvendigvis svare til dosen insulin injisert.

Et slikt telesystem anses internasjonalt og lar deg velge den nødvendige dosen insulin. XE-indikator viser en karbohydratkomponent, uten veiing, og let og behagelig for den oppfatning av naturlig målestokk (en skje, en kopp, en bit, bit, etc.). Etter å ha beregnet hvor mange brødskiver blir spist på en gang og måle blodsukkeret, pasienter på diabetes 2 grupper kan skrive inn den nødvendige dose av korttidsvirkende insulin før måltider.

sukkernivået etter å ha drukket 1 XE økes med 2,8 mmol / l;

1 XE inneholder ca 15 g fordøyelige karbohydrater;

for absorpsjon av 1 XE krever 2 enheter insulin;

Den daglige prisen er 18-25 XE, med distribusjon til seks måltider (3-5 XE - hovedmåltider, 1-2 XE - snacks).

XE er 1: 30 g av brød, 25 g av hvitt brød, 0,5 kopper bokhvete eller havremel, 2 svisker, 1 eple gjennomsnittlig størrelse og så videre.

Tillatte produkter og de som kan konsumeres sjelden

Tillatte matvarer med diabetes mellitus er en gruppe som kan spises uten restriksjoner.