Urinalysis for diastase - indikasjoner, forberedelse, normer og årsaker til avvik

• Forebygging

Diastase (alfa-amylase) er et enzym som fører til nedbrytning av komplekse karbohydrater (glykogen, amylopektin, amylose) i enkle og lett fordøyelige sukkerarter.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Det produseres i cellene i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene. Dermed begynner prosessen med å fordøye karbohydrater i munnhulen og fortsetter i tynntarmen.

Normal i blodplasma og urin er enzymnivået minimalt, konsentrasjonen i urinen er proporsjonal med plasma.

Følgelig er en økning i innholdet av amylase i blodet ledsaget av en økning i nivå i urinen. Pankreas patologi kan ledsages av overdreven penetrasjon av amylase i blodet.

Ved akutt pankreatitt øker plasmakonsentrasjonen av diastase de første 48 timene etter sykdomsstart, og senker deretter, mens innholdet i urinen forblir høy i flere dager.

1. Indikasjoner for studien

Oftest er analysen utført hos pasienter med mistanke om akutt pankreatitt. Det er allerede tilgjengelig i sykehusets nødrom og er en av de enkleste, raskeste og billigste metodene som gjør at legen kan identifisere en rekke patologiske forhold.

Studien er mest informativ i kombinasjon med andre diagnostiske metoder (bestemmelse av blod amylase og lipase nivåer, fullstendig blodtall, ultralyd i bukorganene). Urinalyse for diastase er nødvendig i følgende tilfeller:

1. 1 Diagnose av pankreatitt og andre patologiske tilstander i kjertelen.
2. 2 Evaluering av effektiviteten av behandlingen av de ovennevnte patologiene.
3. 3 Sjelden - for diagnosen betennelse i spyttkjertlene.

Ofte er testen foreskrevet for følgende symptomer:

1. 1 Alvorlige magesmerter i overlivet, bestråling av smerte i ryggen.
2. 2 Med alvorlig kvalme, oppkast, tap av matlyst.
3. 3 Feber med tap av appetitt, kvalme.
4. 4 Smerte og hevelse i projeksjon av parotidspyttkjertlene.

2. Pasientpreparasjon

Det er nødvendig for pasienten å donere urin til analyse etter en liten forberedelse (unntatt for akutte situasjoner).

1. 1 24 timer før testen, må du gi opp alkohol.
2. 2 Opprettholde et normalt drikkeregime for ikke å overvurdere indikatorene.
3. 3 Hvis mulig, avbryte en rekke stoffer som fremkaller en økning i enzymet i urinen. Nivået på diastase i urinen øker:
   • furosemid;
   • azatioprin;
   • asparaginase;
   • Tiazid diuretika;
   • tetracyklin;
   • statiner;
   • sulfonamider;
   • Østrogener (orale prevensiver);
   • Pentamidin.

3. Hvordan samle du urin riktig?

Alternativer for bestemmelse av alfa-amylase i urinen:

• Bestemmelse av konsentrasjon i OAM. Denne metoden er mest anvendelig i praksis, oftest brukt i akuttavdelingen på sykehuset for å bekrefte akutt pankreatitt. Pasienten urinerer i en steril beholder, som deretter sendes til laboratoriet.
• Evaluering av nivået av enzym i en del oppsamlet i 2 timer eller 24 timer. Pasienten urinerer i en liten steril beholder og tømmer urinen i den forberedte beholderen i 2 eller 24 timer. All denne gangen er den lagret i kjøleskapet. På slutten av samlingen blandes innholdet av beholderen, en liten del blir tatt fra den, som sendes til laboratoriet.

Referanse (normal) verdier - 24-400 U. I laboratoriene kan det være andre indikatorer på normen, det må alltid avklares (for eksempel Invitro -1-17 U / h, KDL - opptil 490 IE hos menn, opptil 450 IE hos kvinner).

Årsakene til avvik av nivået av diastase fra normale verdier er presentert i tabell 1.

Tabell 1 - Når endrer urin amylase nivå?

I tillegg til stoffer og sykdommer, kan overskuddene av normale verdier observeres i følgende situasjoner.

1. 1 Alkoholbruk på forsiden av analysen. Alkohol forårsaker skade på cellene i bukspyttkjertelen og frigjøring av enzymer i blodet.
2. 2 Salivasjon i prøven under studien (når hoste, nysing, snakker over en åpen beholder).
3. 3 Graviditet.
4. 4 Nylig gjennomgang av etopisk retrograd kolangiografi (røntgenkontraststudie av gallekanaler).

4. Hva skal man gjøre med økt diastase?

Den beskrevne testen er ikke spesifikk og brukes bare i kombinasjon med andre diagnostiske metoder. En liten økning i noen mennesker kan være en variant av normen.

Resultatet kan bli påvirket av mange eksterne faktorer (dehydrering, bruk av stoffer, drikking). Derfor, etter at du har mottatt resultatene, bør du kontakte legen din. Etter å ha undersøkt en pasient kan de henvende seg til en kirurg for konsultasjon, og utpeke flere tilleggsundersøkelser:

Dekryptere urinalyse for diastase

Urinalyse for diastase er en metode for å bestemme nivået av bukspyttkjertelenzymer.

Slike enzymer spiller en viktig rolle i sammenbrudd av stivelse og andre karbohydrater, og hovedelementet i dette tilfellet er et stoff som kalles diastase.

Hva bestemmer?

Diastase (alfa-amylase) syntetiseres i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, så vel som i tynntarmens slimhinne (hos kvinner blir slike enzymer i tillegg dannet i eggstokkene).

Med mangelen på et slikt enzym oppstår ufullstendig splitting av stivelse, som akkumuleres i kroppen eller utskilles delvis.

Slike forekomster kan provosere utviklingen av ulike patologiske prosesser.

I arbeidet med å etablere nivået av diastase i urinen, bruker laboratorieteknologier spesielle reagenser (toluen, fosfatbufferløsning, 0,85% stivelsesløsning og fysiologisk saltvann).

Saline er tatt i mengden 70 gram og kokt, hvorpå 3 milliliter av dette stoffet helles i et separat sterilt rør og blandes med en milliliter stivelsesløsning.

Etter grundig blanding blir blandingen hellet i en beholder med kokt saltvann, stoffet avkjøles og helles i en annen kolbe til merket angitt på den. Deretter tilsettes 10 ml bufferoppløsning og toluen til den samme kolben.

Det siste trinnet er utarbeidelse av en løsning av jod (jod fortynnes med vann i forholdet 2: 8, 100 ml penger bør oppnås).

Deretter i 14 testrør installert i et stativ, tilsettes en milliliter saltvann, det første rene reagensrøret og ett av forsøksrørene med saltoppløsning blir lagt til pasientens urin. Deretter blandes innholdet av det andre og det tredje rør, og ytterligere manipulasjoner gjentas for alle femten rør.

Som et resultat reduseres konsentrasjonen av urin proporsjonalt i hver av de påfølgende beholdere, og en milliliter av innholdet helles fra det siste rør slik at mengden væske i alle beholderne er den samme.

vitnesbyrd

Urinalysis for diastase - en måte å gjenkjenne de ulike patologiene som kan følge med følgende sykdommer:

• nedsatt nyrefunksjon
• akutt pankreatitt
• skader som påvirker bukhulen
• betennelse i spyttkjertlene i noen form;
• sykdommer i mage-tarmkanalen;
• peritonitt.

Med denne metoden kan du lære om nesten alle sykdommer i bukspyttkjertelen.

Hvordan bestå analysen?

For å eliminere feil ved deklarering av analysen, må du samle urinen riktig.

For å gjøre dette må du følge følgende regler:

1. Dagen før urinsamlingen kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.
2. Innen to til tre dager før oppsamlingen av urin, er det verdt å nekte å ta alle medisiner som kan påvirke sammensetningen av urin.
3. To timer før urin samling, kan du bare drikke vann.
4. Samlingen av urinvæske er laget kun om morgenen, i en steril beholder, som kan kjøpes på apoteket.
5. Bare "midterpartiet" er samlet: i begynnelsen av urinering er det nødvendig å urinere på toalettet i noen sekunder, og bare da - inn i beholderen. De siste dråpene av urinvæsken bør heller ikke falle inn i oppsamlingsbeholderen.
6. Materialet må leveres til laboratoriet senest to timer etter innsamling.

For voksne og eldre barn er denne prosedyren ikke vanskelig, men å samle urin fra babyer kan være et reelt problem, så i slike tilfeller er det bedre å bruke spesielle urinposer som selges på apotek.

Hvis det ikke er mulig å kjøpe et slikt tilbehør, kan du bruke en plastpose ved å lage hull i den for barnets føtter og sette posen på ham på en ble på.

Det er umulig å klemme urinen fra bleien selv, siden reagensene som er inneholdt i det, endrer urinets sammensetning betydelig, og resultatene av analysene vil være upålitelige.

Uansett pasientens alder skal minst 20 ml urin samles inn. Dette beløpet vil være nok til å utføre forskning på diastase.

Hvordan samle urin til Zimnitsky, les i vår artikkel.

Dekoding analyse

Etter at laboratorieteknikerne har utført de ovenfor beskrevne manipulasjonene med femten reagensrør, tilsetter to milliliter stivelse til hver av dem og la beholderne stå i 20 minutter i et vannbad, hvis temperatur ikke skal overstige 45 grader.

I løpet av denne tiden finner de nødvendige reaksjonene sted, og deretter blir hele stativet med laboratorieglass dyppet i kaldt vann. I dette tilfelle stopper alle reaksjoner.

Deretter blir en liten mengde jod begravd i alle rørene, og fargen på innholdet endres til gul, rød, blå eller lilla. Dekoderingsresultater er basert på det faktum at enkelte farger er karakteristiske for hver farge.

Så, med blå farge, kan du snakke om fraværet av diastatisk virkning (fordøyelse og splitting av stivelse).

Og teknikken går videre til testrøret hvor denne handlingen avsluttet, for eksempel hvis den blå væsken er i prøverør nummer 6, så går spesialisten til det femte reagensrøret, der med et komponentforhold på 1:16 går reaksjonene og 32 milliliter stivelse fordøyes i en milliliter urinvæske.

Resultatet er diastase i en pasient som har passert denne delen av urinen, lik 32 enheter, og dette er normen.

Norm hos voksne og barn

Avhengig av alderen, kan diastase nivå indikatoren, som er betegnet med bokstaven "d", variere fra 10 til 124 i alderen fra 17 til 60 år.

I eldre mennesker blir litt overestimerte tall også ansett som normen (hvis vi snakker om en rekkevidde på 25-160 enheter). For barn (fra fødselen og etter å ha fylt 17 år) regnes nivået fra ti til 64 enheter som normalt.

Uavhengig av pasientens alder, snakker de reduserte resultatene av diastase-studier alltid om nyresvikt eller diabetes. Hvis tallene er for høye, kan det konkluderes med at det oppstår betennelse i kroppen.

Urinalysis for diastase er en ganske gammel og velprøvd metode som lar deg etablere tilstedeværelse av sykdommer som magesår, kolitt og pankreatitt.

Også denne typen test samles ved inntak av pasienter til sykehuset med mistanke om blindtarmbetennelse. Til tross for enkelheten ved denne metoden, kan du se noen abnormiteter som pasienten selv ikke kan være oppmerksom på, og derfor er slik forskning fortsatt relevant.

Hovedindikatorene for diastase og årsakene til brudd på nivået - se videoen:

Hva er urin diastase: normen, årsakene til økningen og tolkningen av analysen

Overflød av en diastase norm, samt reduksjon i nivået, vitner om alvorlige sykdommer. Hva er verdt å snakke mer detaljert.

Hva er det

Diastase er et fordøyelses enzym, mer presist, deres blanding, noe som gjør det mulig å fordøye glykogen, stivelse og andre komplekse karbohydrater. Ellers kalles det amylase. Dens oppgave er å bryte opp polysakkaridpartikler.

Enzymet produseres i bukspyttkjertelen, i spytt og muggekjertler, i eggstokkene og testene, og i tynntarmen. Etter at det kommer inn i mage-tarmkanalen, så inn i blodet og urinen. Urinprøver for diastase gjør det mulig å diagnostisere bukspyttkjertelskader og ikke bare. De kan foreskrives når et blåttaktig ansikt oppstår, med smerter i magen, rommende i magen og hevelse, så vel som med hyppige anfall av kvalme eller oppkast. Med akkumulering av enzymet er det mulig å forgiftning, og med mangel på mat fordøyd verre.

norm

En normal indikator for diastase hos voksne er tall fra 20 til 124 enheter per liter. Det er ingen forskjeller avhengig av kjønn, men i forskjellige laboratorier kan standardalternativene avvike noe. Hos barn anses indikatorer fra 10 enheter / l til 64 som normale.

I alderdommen varierer tallene fra 25 til 160.

Med pankreatitt, kan diastasenivået øke til 16 tusen enheter / l. Noen ganger øker det 200 (eller flere) ganger. Hvis behandlingen påbegynnes til tiden, vender nivået av enzymet raskt tilbake til normalt.

Årsaker til oppvekst

Hvis enzymets nivå overskrider normen, er følgende grunner mulige:

• pankreatitt;
• bukspyttkjertelen cyste;
• kreft i bukspyttkjertelen;
• inflammatorisk prosess av spyttkjertlene (parotitt);
• spyttkjertel skade;
• intestinal obstruksjon;
• magesår
• diabetisk ketoacidose;
• peritonitt;
• nyresvikt
• blindtarmbetennelse;
• problemer med galdeveiene;
• alkoholisme;
• ektopisk graviditet (rørsprengning med den);
• urinveis sykdommer;
• Bukspyttkjertelenes enzymproduksjon er for aktiv;
• kolecystitt;

• kreft i skjoldbruskkjertelen, lunge, prostata, tarm, lever, eggstokkene;
• perforering av tolvfingre og mage.

Grunner til nedgangen

Hvis diastasen er tvert imot redusert, kan følgende fenomen være skyldig:

• kronisk pankreatitt;
• tireotokiskoz;
• tilstoppede galdekanaler;
• forgiftning;
• fibrose;
• hepatitt;
• graviditet (spesielt preget av en reduksjon i diastase i toksisose);

I rollen som årsaken til reduksjonen i enzymetivået kan det være ødeleggelsen og dø av av bukspyttkjertelvev grunnet noen grunn.

Men testen gir ikke alltid nøyaktig informasjon. Det er fenomener som kan forvride dataene. Disse inkluderer:

• alkoholmisbruk før analyser;
• urin forurensning;
• hoste. Poenget er ikke kaldt, men det faktum at dette enzymet også finnes i spytt, og hvis hosten slipper spytt i urinen, vil resultatet bli forvrengt.
• graviditet;
• tar diuretika, kodein, prevensiver, opiater eller morfiner, indomethacin og andre legemidler som tynner blodet.

Hvordan passere urin for analyse

Forberedelse og innsamling av alle reglene vil tillate deg å finne ut det mest nøyaktige resultatet. Først og fremst må du vite at diastase kan måles både i en daglig urinprøve og på en to-timers en.

• Med en daglig prøve begynner samlingen om morgenen, men det er bedre å hoppe over den første vannlating, bare innspillingstid. En slik analyse er nødvendig for å kontrollere den inflammatoriske prosessen i PZHZH og ikke bare.
• Deretter samles alle prøver i en 4 liter beholder med ønsket konserveringsmiddel. Ikke glem å skylle det med brus før du samler inn. Beholderen må oppbevares i kjøleskapet.
• Den siste prøven samles i 24 timer eller like før slutten av dagen.

For at resultatet skal være ekstremt nøyaktig, må du sørge for at ingen partikler av menstruasjonsblod, avføring, toalettpapir, vaginal utslipp, etc. kommer inn i beholderen. Ikke rør beholderen med fingrene.

En to-timers prøve samles på samme måte, men det er nødvendig med frisk urin her. Det er best å samle det om morgenen og bære det til laboratoriet umiddelbart. Det er like viktig å forberede analysen (minst daglig, minst to timer) riktig:

• du kan ikke spise senere enn to timer før hver tømning av boblen;
• Ikke glem å skylle urinorganene før hver tømning av blæren;
• dagen før testing kan ikke forbruke noen alkohol;
• Hvis daglig urin samles, ikke glem å drikke rikelig med væsker slik at det ikke er dehydrering.

I tillegg bør visse tester ikke tas før testing. Disse inkluderer:

• kortikosteroider,
• prevensjon;
• diuretika;
• kalsiumoksalater og sitrater;
• kolinergiske midler;
• pentazocin;

Men før du samler, spør legen din om du kan ta dem, eller det er bedre å nekte. Mye avhenger av egenskapene til analysen. Det er mulig at analysen selv må tas direkte til sykehuset, så alle funksjoner og detaljer er bedre å bli uttalt med terapeuten.

transkripsjon

Ethvert overskudd av normen (eller reduksjon) kan tyde på helseproblemer. For å klargjøre, må du bestå en ny analyse. Men følgende tall kan varsle legen:

• 128 u / l Lignende figurer kan indikere akutt pankreatitt eller annen PJV-betennelse. I tillegg er disse tallene funnet i akutte forverringer av kronisk pankreatitt;
• 512 u / l Disse tallene indikerer hevelse av vevet som linjer PZHZH. Hvis en lignende patologisk prosess utvikler seg, blir utløpet av juice fra kjertelen betydelig forverret og forsinket fra det. Dette påvirker negativt hele fordøyelsesprosessen;
• 1024 u / l Figuren er ekstremt farlig, det vitner om ekstremt alvorlige brudd på bukspyttkjertelen. Dette kan tyde på at sykdommen er ganske lang tid.

Analyse av urindiastase er bare en grunn til refleksjon. For å etablere diagnosen nøyaktig, trenger du en mer seriøs undersøkelse. Og likevel må du ta det på riktig måte.

Du kan også lære, etter å ha sett denne videoen, om nyansene av analysemetoder for diastase, hvordan å passere analysen, samt hva som kommer til å bli resultatet av forsinket behandling.

Hva er diastase: urinanalyse på enzymer og tolkning av dataene deres

Urinalyse for diastase utføres for å bestemme mengden enzym i en del av urinen. Urindiastasehastigheten endres med alderen. Fargen på valget indikerer indikatoren: jo mørkere, desto større er komponenten. Nivået endres, noe som indikerer en forverring av sykdommen forbundet med bukspyttkjertelen. Kanskje tilstedeværelsen av et annet problem.

Nivået på enzymet i menneskekroppen overskrides med betennelse i peritoneum (peritonitt). Avvik fra normen kan skyldes bruk av alkohol, narkotika. Ytterligere diagnostikk utføres for å avklare sykdommen.

Hva er urin diastase?

Hvis du finner ut hva urin diastase er, avsløres viktigheten av forskningen. Diastase er en av de pankreas enzymer som bryter ned komplekse karbohydrater.

Spaltningsprosesser finner sted i tolvfingertarmen med bukspyttkjerteljuice. Den består av flere komponenter, inkludert diastase. For en bedre forståelse av hva det er, er det verdt å forstå hva dets urinivå viser.

Hvis bukspyttkjertelen virker normalt, er nivået av enzym konstant. Når et organ virker, endres diastasinnholdet, urinen blir mørkere der den er inneholdt.

Urin diastase norm

Urin diastase, frekvensen hos voksne er forskjellig, endres med tiden. Når du analyserer urin for diastase, er forskjellen for forskjellige mennesker forskjellig. Indikatorer per liter væske:

• Hos barn under 16 år kan stoffet være 16-64 enheter.
• hos voksne fra 16 til 60 år observeres 20-124 enheter;
• etter 60 år øker antallet til 20-151 enheter.

Et barn under ett år er nesten null. Stabilisert til ønsket mengde i ca 300-400 dager. Hos kvinner er frekvensen nesten den samme som hos menn. Normalt, hvis frekvensen endres under graviditet.

Hvordan samles urin for analyse?

For at en urindiastasetest skal utføres korrekt, er væsken ferdig forberedt. Handling er ikke nødvendig mye.

Sekvensen deres er nesten ikke forskjellig fra vanlig urinsamling for standardanalyser. Slik at mengden enzym i analysen av urindiastase ikke øker eller reduseres kunstig, og resultatene var nøyaktige, bør noen retningslinjer følges under samlingen. Pasientene må vite hvordan man skal passere analysen, hva som ikke skal gjøres før forskningen:

• 24 timer før laboratorieanalyse er pasienten forbudt å drikke alkohol for ikke å ødelegge materialet til analyse.
• Bruk av narkotika kan forvride indikatorene for den overførte urinen. Resultatene kan variere.
• Konsultasjon med spesialist er nødvendig hvis medisinen er nødvendig for å bli tatt, og en dag før analysen er det ikke mulig å nekte å bruke den.
• Kapasitet for analyse bør vaskes grundig med en løsning av soda for ikke å forvride forskningsdataene.
• Legen advarer deg om hvor du skal ta urinen, forteller hvor lenge studien gjør. Teknikken som brukes kan konfigureres på en annen måte. Oftest skal materialet samles inn umiddelbart før studien. Den andre metoden tillater oppbevaring.

Du må passere urin for analyse riktig, resultatet er oppnådd på to måter. Testen holdes dag. Pasienten samler all urin i en gitt tidsperiode, starter om morgenen.

Det tar ikke hensyn til den første vannlating, som oppstår etter å ha våknet opp. Laboratoriet utstedte en forberedt 4-liters beholder, som er fylt med en spesiell sammensetning.

Obligatorisk lagringsbetingelse - i kjøleskapet. Ingen andre gjenstander skal plasseres i den oppgitte beholderen, urenheter i form av hår fra intime steder, blod, avføring er ikke tillatt. For ikke å forveksle når du samler urin, er det verdt å finne ut hvordan du samler det riktig.

Den andre versjonen av testen - i 2 timer. Pasienten samler urin, vises på kort tid. Optimalt, hvis urinen leveres til laboratoriet umiddelbart etter mottak av materialet. Før du samler urin til diastase, er det ønskelig for pasienten ikke å spise mat i 2 timer.

Dekoding analyse

For å fastslå diastasehastigheten i urinen hos en voksen, brukes visse reagenser i laboratoriet. Sanne data oppnås bare etter påføring av en saltoppløsning på 0,85%, en stivelse og bufferløsning av fosfat, toluen. Laboratorieassistenten oppvarmer 80 g saltvann, bringer den til koking.

Et andre rør brukes hvor 3 ml av den kalde oppløsningen tilsettes. Preparatet blandes med 1 g flytende stivelse. Komponenter er godt blandet, for hvilke en spesiell glassstang brukes. Antall enheter for hver liter urin er like. Det er nok å gjennomføre en nøyaktig analyse for å bestemme forekomsten av patologiske forandringer.

Den resulterende blanding av 2 komponenter blir tilsatt til kokende saltoppløsningen, blandet ved hjelp av en glassstang og avkjølt. Etter avkjøling tilsettes sammensetningen i en 100 milligrams kolbe til et spesielt merke på beholderen.

Neste trinn: Stivelsen blandes med den resulterende massen av saltoppløsning. Væsken bør være nøyaktig 90 ml. 10 ml toluen, 10 ml bufferoppløsning tilsettes. Spesialisten utarbeider 20 ml jod oppløst i 80 ml vann.

I analysen av urin med 15 rør. I 14 av disse ble 1 ml saltoppløsning tilsatt. I 2 rør blir det tilsatt urin, som blandes med saltvann.

I de neste 2 rørene ble det tilsatt en annen 1 ml løsning blandet med urin. Ytterligere operasjoner utføres identiske med tidligere handlinger, opptil 15 rør. Derfra helles en liten mengde væske ut slik at materialet overalt går like bra.

Studien fortsetter ved å tilsette 2 ml stivelsesløsning til rørene. Innholdet er igjen i en kvart time, alt materiale settes i et vannbad med en temperatur på 45o. Etter at stativet er plassert under kaldt vann for rask avkjøling og den raskeste terminering av enzymet.

Dekoding og merking av amylaseinnholdet er tilgjengelig etter neste trinn. Jod blandet med vann er plassert i reagensrør, og laboratorietekniker begynner å overvåke innholdet.

Hvis det gjøres riktig, endrer sammensetningen farge fra gul til blå, rød eller rødblå. Den spesielle fargen forsvinner om 3 minutter. Hvis løsningen blir misfarget raskere, tilsettes en annen dråpe jod.

Deretter bestemmer teknikken mengden diastase. Når fargen blåses, konkluderer spesialisten at den diastatiske virkningen ikke blir observert.

Det forrige testrøret er tatt. For eksempel, hvis stivelse forblir i et reagensrør 7, anvendes testrør nr. 6. Resultatet er som følger: 2 ml stivelse reagerer i den resulterende mengde av sammensetningen. I hvert av rørene var det en annen mengde urin blandet med fysiologisk oppløsning.

Hos barn, så vel som voksne, viser sammensetningen mulige avvik. 32 ml stivelse bør oppløses i 1 liter urin. Tatt i betraktning de tidligere tiltakene, er det bestemt hvor mye urin oppløser den etablerte stivelseshastigheten.

Hvis mengden alfa-amylase i urinen er høy, er indeksen i området 128-256, en mulig diagnose er noen form for pankreatitt.

Årsaker til brudd på nivået av diastase

Diastase kan være høyere eller lavere enn normalt. Hvis urinalyse for diastase viser et høyt enzymnivå, er følgende sykdommer mulige:

• akutt pankreatitt eller eksacerbasjoner hvor diastase i urinen økes til maksimum. Inflammasjon av bukspyttkjertelen, forekomsten av en cyste eller den første fasen av en malign tumor er også mulig. For å nøyaktig bestemme forekomsten av disse sykdommene, er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse.

De oppnådde dataene gjør det mulig å identifisere sykdommer i de tidlige utviklingsstadiene. Resultatene kan bestemme sykdommens art, utviklingsgraden. Hvis forverring av pankreatitt observeres, når diastasen 250 enheter per liter. Omtrent samme beløp kan bety en ondartet prosess;

• betennelse i spyttkjertlene (parotitt) er diagnostisert når enzymet ikke er mer enn 250 enheter;
• cholecystitis (betennelse i galleblæren);
• nyresykdommer i akutt form når bakterieflora utvikler seg aktivt (nefrit og glomerulonephritis). Utviklingen av bakterier og mangel på behandling er årsakene til nyresvikt. En for høy mengde enzym kan indikere et irreversibelt stadium.

En økning i diastase kan oppstå med skader på mage, indre organer, forverring av magesår, tarm. Det er mulig å øke nivået med intern blødning, kreftprosessen i bukorganene.

Ektopisk graviditet, blindtarmbetennelse, forverring av urolithiasis - en indikator for diastase vil være høyere enn normalt. Intoxicering av kroppen, mulig med alkoholisme eller forgiftning, kan påvirke økningen i enzymets nivåer.

I følgende sykdommer observeres et redusert nivå av enzymet:

• Kronisk pankreatitt.
• Forgiftning.
• Thyrotoxicosis i akutt stadium.
• Ulike hepatitt.

Hvis nivået av enzymet ikke oppfyller normen, utføres flere studier. Ytterligere tiltak avklarer problemet, identifiserer en bestemt sykdom eller en annen grunn til endringene. Endringen i antall diastase observeres under graviditet.

Resultater validering metoder

For å bekrefte diagnosen utføres ytterligere biokjemiske studier av urin og blod. For å klargjøre resultatene, er det nødvendig å gjennomføre ultralyd, endoskopi for undersøkelse av indre organer.

En spesiell forbindelse injiseres i pasientens vene - en kontrast som er nødvendig for å oppnå mer nøyaktige røntgenundersøkelsesresultater.

Spesialister kan ordinere duodenal intubasjon, avføring analyse. Å bestemme nivået av alfa-amylase i blodet betraktes ikke som en dyr og vanskelig studie. Andre metoder gir deg mulighet til å spesifisere diagnosen, for å forhindre utvikling av sykdommer.

Urin for diastase - hvordan å ta og dechifisere resultatene, normale indikatorer for barn og voksne

Med utviklingen av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen stopper frigjøringen av enzym som produseres av kroppen inn i tolvfingertarmen. Du kan identifisere sykdommen ved hjelp av diagnostiske studier med det formål å bestemme mengden enzymer som utskilles av kjertelen. Det viktigste enzymet som karakteriserer funksjonen i bukspyttkjertelen er diastase, som finnes i blod og urin.

Hva er urin diastase?

For at komplekse karbohydrater (stivelse, glykogen) skal inntas, absorberes de og omdannes til energi, de hydrolyseres med deltakelse av fordøyelsesenzymer som kan bryte ned en blanding av polysakkarider i fordøyelige oligosakkarider. Mellomproduktet av karbohydrathydrolyse - dextrin - dannes i munnhulen under påvirkning av alfa-amylase (glykogenase) inneholdt i spytt. Diastase er et vanlig synonym for alfa-amylase og er et enzym (ifølge enkelte kilder, en blanding av enzymer) syntetisert av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene.

Glykogenase akselererer prosessen med stivelsehydrolyse (splitting den til lett fordøyelig sukker), noe som øker kroppens evne til å absorbere langkjente karbohydrater. Diastase etter slutten av fordøyelsesprosessen går sammen med andre organiske metabolisme regulatorer i blodet, og deretter blir det absorbert av nyrene, utskilles i urinen. Avhengig av stedet der enzymet produseres, er to former for alfa-amylase nesten helt identiske i struktur - spytt og bukspyttkjertel:

Bukspyttkjertelceller

Enzymet er ikke spesifikt for noen organer, det finnes i spytt, tårevæske, effusjon, brystmelk, eggstokker, fostervann, skjelettmuskulatur

Høy verdi for verifikasjon av pankreatitt

Ikke verdifull for diagnose

Ur diagnostisk synspunkt er urindiastase en laboratorieindikator som bestemmer funksjonen av bukspyttkjertelen og bidrar til å identifisere sykdommer forbundet med spyttkjertelens patologi. Indikasjoner for diastase-tester er alvorlig magesmerter av ukjent etiologi, mistanke om pankreatitt, parotitt, cholecystitis og andre sykdommer i bukorganene. Ved deklarering av tester for diastase evalueres nivået i urin eller blod og forholdet mellom amylase og kreatinin.

Norma diastase i urinen

For diagnostisering av patologier i mage-tarmkanalen undersøkes urinsediment som inneholder et visst nivå av diastase. Samlingen av biologisk materiale og den etterfølgende evalueringen av resultatene av samsvar med analyser med normale indekser utføres i laboratorieforhold. Analysemetoden og reagensene som brukes i prosessen påvirker resultatene av studier, derfor kan urindiastasehastigheten variere i forskjellige diagnostiske institusjoner.

Enheten for å bestemme nivået av diastase i urinen er мкkat / l (katt, katal er en enhet av enzymaktivitet) eller konvensjonelle enheter (enheter / l). Moderne diagnostikere bruker sjelden i praksis måling av indikatorer i kataly. Gjennomsnittverdiene for alfa-amylase varierer fra 10 til 160 enheter pr. 1 liter urin. Diastaseinnholdet kan variere gjennom livet, så for folk i forskjellige aldersgrupper vil de øvre og nedre grensene av normen avvike.

Normen for diastase i urinen hos kvinner tilsvarer de samme indikatorene hos menn. Normale indikatorer for diaraskonsentrasjon i urinen er følgende:

Nedre grense for normal, enheter / l

Øvre grense for normal, enheter / l

Menn fra 17 til 60 år

Kvinner 17-60 år gammel

Personer over 60 år

Hvordan samle urin til forskning

For at urinalysis for diastase skal gjenspeile pålitelig informasjon om tilstanden i bukspyttkjertelen, bør regler for forberedelse til diagnose følges. Tidspunktet for urininnsamling er bestemt på grunnlag av den diagnostiske metoden som brukes, og rapporteres av en spesialist når den sendes til en studie. De viktigste anbefalingene for å forberede seg til testing er:

• nektelse av alkohol en dag før innsamling av materiale;
• avstå fra å ta medisiner (i nødstilfelle bør du kontakte en spesialist angående midlene tatt);
• hygienisk behandling av urinoppsamlingsbeholdere (det anbefales å bruke en ny steril beholder, hvis det ikke er mulig å kjøpe en ny beholder, er det nødvendig å vaske den eksisterende natriumbikarbonatløsningen grundig).
• personlig hygiene - rett før du samler urinen, bør hygieneprosedyrer utføres, for kvinner under menstruasjon anbefales det å bruke feminine hygienetamponger.

Alfa-amylaseaktiviteten kan øke eller redusere forstyrrelsesfaktorene, som inkluderer medisinering av bestemte grupper. For legemidler som påvirker innholdet av diastase i urinen, inkluderer:

Øk enzyminnholdet

Reduser enzyminnholdet

Tetracycliner, kortikosteroider, østrogen.

alfa-amylase-innhold kan også øke de ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (ibuprofen, indometacin, fenylbutazon, sulindac), anti-hypertensive midler (metyldopa), antimikrobielle medikamenter (nitrofurantoin), orale antikonsepsjonsmidler, antiprotozomidler (pentamidin), sulfonamider, narkotiske smertestillende midler, narkotika (kokain, heroin ), gullpreparater.

Anabole steroider, etylendiamintetraeddiksyre, fluorider, sitrater, oksalater.

Metoder for urinanalyse for diastase

Avhengig av formålet med diagnostiske tester, er urin til diastase gitt på to måter - 24 timer og 2 timer. Moderne laboratorieanalysemetoder tillater mulighet for å oppdage indikatorer for innholdet av alfa-amylase i det avkjølte materialet, men før du tar urinen, er det nødvendig å sjekke med spesialistene i diagnosesentralen hvilken temperatur som skal gis varm eller kald. Metoder som viser konsentrasjonen av diastase i urinen, er som følger:

1. 24-timers test - samling av materiale skjer innen 24 timer (vannlating som oppstår umiddelbart etter oppvåkning er ikke tatt i betraktning). Urin samles inn i en spesiell beholder, opptil 4 liter, hvor konserveringsmidlet er plassert for å bevare alfa-amylaseaktiviteten. Oppbevaring av oppsamlet urin bør oppstå ved lav temperatur. Før hver urinering er det nødvendig å utføre hygieniske prosedyrer og for å forhindre at fremmedlegemer (toalettpapir, hår, væske, blod) kommer inn i beholderen. Prosedyren kan oppstå under stasjonære forhold.
2. 2-timers test-urin samles i 2 timer, tidsperioden velges av pasienten uavhengig, men det anbefales at materialet samles om morgenen og leveres til diagnosen så snart som mulig.

analyse

For å bestemme nivået av diastase i urinen oppsamlet av pasienten i henhold til en av metodene, anvendes spesielle kjemiske reagenser. Ved å gå inn i forbindelsen med det analyserte stoffet, gir reagensene en karakteristisk reaksjon som bidrar til å bestemme indikatoren for interesse. Metylbenzentoluen, fysiologisk saltoppløsning (saltvann), natriumfosfatbuffer (eller fosfatbufferløsning) og stivelsesoppløsning brukes som reagenser for bestemmelse av diastase. Laboratorieforskningsalgoritmen består i sekvensiell utførelse av følgende handlinger:

• en kolbe inneholdende 70 ml saltoppløsning oppvarmes, væsken blir kokt
• 3 ml fysiologisk saltvann og 1 g stivelse kombineres i et reagensrør, blandingen blandes ved hjelp av en glassstang;
• en blanding av saltvann og stivelse tilsettes den kokende væsken i kolben, hvorpå blandingen avkjøles;
• Den avkjølte væske helles i en kolbe med et volum på 100 ml, tilsettes en oppløsning av stivelse, toluen (10 ml) og natriumfosfatbuffer (10 ml).
• jod kombineres med vann (1 til 4 forhold);
• 15 rene testrør er installert i stativet, hvorav 14 inneholder saltvann (1 ml hver), oppsamlet urin plasseres i den 15. diastasen;
• Et av rørene med saltoppløsning er supplert med urin og innholdet blandes;
• Følgende manipulasjoner består i å transfisere en blanding av urin og saltvann fra det forrige rør inn i den neste før nivåering av materialets volum i alle beholdere;
• 2 ml stivelsesløsning legges til alle rør og et vannbad med en temperatur på 45 grader leveres til stativet;
• om 20 minutter enzymet avbrytes ved skarp avkjøling av løsningen;
• En viss mengde jod tilsettes til alle rør, som katalyserer fargeskiftet av rørene, avhengig av konsentrasjonen av alfa-amylase.

Resultatene tolkes ved å sammenligne den endelige fargen til væsken (gul, rød, rødblå, blå) med de etablerte indikatorene for innholdet av teststoffet i det diagnostiserte materialet. Forklaring av studier er ikke en indikasjon på diagnosen. Årsakene til avvik fra normen kan bare forklares av en kvalifisert fagperson.

Hvis de oppnådde resultatene ikke er tilstrekkelige, kan ytterligere diagnostiske metoder foreskrives for å etablere en nøyaktig diagnose (ultralyd, endoskopisk undersøkelse, røntgenundersøkelse av fartøy med innføring av kontrastmiddel, duodenal intubasjon, biokjemisk blodanalyse, koproskopiya, etc.).

Årsaker til høy diastase

Hvis urinanalysen for diastase viste en avvik fra normen til en større retning, kan dette bety både tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen og effekten av forstyrrende faktorer. For å utelukke muligheten for feilaktig tolkning av resultatene, kan legen foreskrive en re-diagnose av urin. Hovedårsakene til økte diastase nivåer er:

• pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen, provoserer en økning i diastase indikatorer opptil 250 enheter / l;
• parotitt - infeksjon av kjertelorganene;
• cholecystitis, betennelse i galdevegen av enhver etiologi - diastase aktivitet øker dramatisk og kan nå nivået ti ganger høyere enn normalt;
• ektopisk (ektopisk) graviditet;
• ketoacidose i diabetes - et brudd på karbohydratmetabolismen;
• peritonitt - en betennelsesprosess som oppstår på de serøse dekslene på bukhinnen
• blindtarmbetennelse - betennelse i tilhenget av cecum;
• neoplasmer i lungene eller eggstokkene;
• mekanisk skade på bukområdet;
• renal dysfunksjon;
• tarmobstruksjon (obstruktiv eller strangulert);
• pankreasvevsnekrose;
• inflammatoriske prosesser i slimhinner i tykktarmen eller magen (kolitt, gastritt), hvor nivået av alfa-amylase ligger litt over de tillatte normene.

Årsaker til lav diastase

Under urinanalyse av mengden alfa-amylase enzym kan det forekomme en reduksjon i indikatorer, men redusert diastase er ikke tatt i betraktning ved diagnostisering av barn i de to første månedene av livet (enzymatisk aktivitet hos spedbarn opptil ett år er fortsatt lav og normaliserer bare til 11-12 måneder siden fødselen). Dekoding av resultatene av diagnostiske studier, som indikerer et redusert nivå av enzyminnhold, kan indikere tilstedeværelsen av ett av følgende forhold:

• uttalt cystisk fibrose er en arvelig patologi forbundet med en funksjonsfeil i endokrine kjertler;
• delvis eller fullstendig pankreatiskektomi - en tidligere operasjon for å fjerne bukspyttkjertelen på grunn av dens skade eller tilstedeværelsen av en ondartet svulst;
• alvorlig skade på leveren, hepatitt;
• alkoholmisbruk;
• forhøyet kolesterol;
• nyresvikt
• stricture, gallekanalobstruksjon;
• giftose under graviditet;
• skjoldbruskdysfunksjon (hyperteriosis).

Diastase i urinanalyse - årsaker til abnormiteter

Problemer med bukspyttkjertelen er ofte ledsaget av alvorlig smerte og generell ubehag.

For behandling av patologi, samt å vurdere tilstanden og funksjonen til dette viktige organet, foreskriver legene en urin diastasetest.

Urin diastase - hva er det?

Diastase (amylase eller alfa-amylase) er et enzym som produseres av bukspyttkjertelen og spyttkjertlene.

Hovedoppgaven er å bryte ned komplekse karbohydrater - med hjelpen bryter de seg ned i enkle sukkerarter som lett absorberes av kroppen.

Denne viktige enzym gjør det mulig raskt å identifisere de patologiske prosesser, å analysere nivået av konsentrasjonen i urin: jo høyere innholdet av amylase, desto høyere er sannsynligheten for diagnostisering av akutt eller kronisk inflammasjon, såsom den som pankreatitt.

Urin diastase - normal

En økning eller reduksjon i konsentrasjonen av amylase i urinen tjener som en informativ markør ved undersøkelse av en pasient og diagnostisering.

Denne analysen i kombinasjon med andre studier (vurdering av blodlaboratorieparametre, ultralyd) tillater både å diagnostisere patologiske prosesser i bukspyttkjertelen og spyttkjertlene, samt å korrigere behandlingsforløpet for de tidligere oppdagede sykdommene.

Urin diastase undersøkes dersom følgende symptomer er tilstede:

• båndsmerter i overlivet utstråler seg på ryggen;
• kvalme, mangel på appetitt, oppkast;
• feber mot kvalme og generell ubehag
• smerte og hevelse i spyttkjertlene (parotid).

I resultat kan påvirke nøyaktigheten av hoste er spesifikke grupper som mottar medisinering (diuretika, hormonelle midler, pantezotsina, kortikosteroider), graviditet, inntrengning av fremmede partikler i urinprøven før analyse alkohol levering.

Det er ingen enkelt klassifisering av indikatorer for diastasestandarden, siden ulike laboratorier bruker forskjellige metoder og forskjellige reagenser for analyse.

De vanligste er indikatorene for amylase, som evalueres i AU per liter eller i AU per time.

Tabell - referansegrenser for diastaseaktivitetsverdier.

Urin diastase: Vanlig hos voksne

Konsentrasjonen av alfa-amylase er ikke avhengig av pasientens kjønn, tid på dagen og måltidet.

Aktiviteten til diastase av nyfødte har ikke en diagnostisk verdi, siden indeksen i de første månedene av livet er ganske lav og stiger til et informativt nivå bare i en alder av 1 år.

Når du deklarerer urindiastastesten, er det også verdt å ta hensyn til det faktum at aktiviteten til dette enzymet kan endres gjennom dagen. Derfor, for større diagnostisk effekt anbefales det å bruke daglig materiale eller å undersøke urinen samlet om 2 timer.

En reduksjon eller økning i amylaseaktivitet er et symptom på en rekke sykdommer.

Først og fremst er denne analysen tildelt når man vurderer tilstanden til bukspyttkjertelen. Det er pankreatitt som kan forårsake en økning i urin diastase hos flere (i kronisk sykdom) eller 5-10 ganger (i akutt form).

VIKTIG! Konsentrasjonen av amylase i urinen kan forbli ganske høy i 2 uker etter å ha hatt et akutt angrep av pankreatitt.

Urinalysis for diastase: en biomaterialinnsamlingsalgoritme

Nivået av amylase i blod og urin er normalt ganske lavt, mens konsentrasjonen av diastase i urinen er proporsjonal med indikatorene i blodplasmaet.

Derfor indikerer en økning i amylase i urinen en økning i denne indikatoren i blodet.

Levering av urin for å vurdere amylaseaktiviteten skal utføres i samsvar med visse regler for forberedelse til analysen (uten forberedelse - i nødstilfeller).

• Først en dag før du tar testen, må du gi opp alkohol.
• For det andre, for å avklare hos den behandlende legen behovet for midlertidig opphør av medisinering, noe som kan forvride resultatet av analysen.
• For det tredje, for å sikre tilstrekkelig inntak av væske i kroppen for å forhindre utseendet av overdreven amylaseverdier.

Samlingen av materiale, som kan utføres i 2 timer (en enkelt del av urinen) eller 24 timer (daglig urin), har også sine egne egenskaper i form:

• obligatoriske tidligere hygiene prosedyrer;
• bruk av spesielle sterile beholdere eller beholdere som er tilberedt og rengjort med brusoppløsning;
• forebygging av fremmede partikler inne i beholderen, inkludert hår, avføring, blødning, etc.;
• rask levering av materiale til laboratoriet.

Siden analysen kan brukes engangs- eller daglig urin, er det noen funksjoner i samlingen av materiale:

1. å samle en enkelt porsjon anbefales det å bruke morgenurin (medium urinering);
2. For å samle den daglige delen av urinen, er det nødvendig å tømme blæren om morgenen og deretter starte tellingen av 24-timersperioden. Videre skal all urin samles i en stor steril beholder, opptil 3-4 liter. Du kan lagre beholderen hele dagen både i rommet og i kjøleskapet (tillatt temperaturområde er fra +2 til +25 grader C). Etter at samlingen er fullført, må væsken blandes, totalvolumet måles og helles i en steril beholder opptil 50 mg urin til forsendelse til laboratoriet.

All daglig urin trenger ikke tas til laboratoriet - det er nok på beholderen med den valgte lille mengden av biomateriale for å indikere total oppsamlingstid for urinen og totalvolumet samlet i denne perioden.

Normal urin diastase hos kvinner

Normale verdier av amylase for kvinner under 60 år svarer til mannlige indikatorer og kan variere mellom 20-125 U / l.

Analyse av urin diastase hos kvinner kan avvike noe avhengig av alder og egenskaper av kroppen:

• økning i ytelse kan observeres i alderen (fra 60 år), samt mot bakgrunnen av hormonelle forandringer;
• en reduksjon i nivået av amylase kan forekomme mot bakgrunnen av tidlig gestose under graviditet.

til innhold ↑

Analyse i føderale laboratorier

Analysen av urindiastase kan foreskrives ved opptak til sykehuset dersom det er aktuelle symptomer.

Du kan også overvåke ytelsen til dette enzymet for å forhindre utvikling av en rekke pankreaspatologier ved å kontakte spesialiserte laboratorier: Invitro, Hemotest, KDL.

Et stort nettverk av disse laboratoriesentrene, bruk av nyskapende teknologisk base, bruk av moderne utstyr og innføring av nye metoder for forskning av biomaterialer, gir deg mulighet til raskt og rimelig pris (innen 350 rubler) å få pålitelig og informativt analyseresultat.

Hvorfor kan diaminasen i diabetene bli forhøyet?

Avvik fra standardindikatorene for diaretekonsentrasjon i urin kan indikere forekomst av en rekke sykdommer:

• pankreatitt;
• kolecystitt;
• peritonitt;
• diabetes;
• nyre dysfunksjon;
• akutt blindtarmbetennelse;
• inflammatoriske prosesser lokalisert i munnregionen, tarmene eller organene i reproduktive systemet;
• onkologi;
• alkohol eller narkotikaforgiftning;
• kusma;
• sialadenitis.

Ikke mindre informativ for diagnose er de reduserte amylasehastighetene, som oppstår i bakgrunnen:

• kronisk pankreatitt;
• hepatitt;
• tidlig toksisose når barnet bæres.

En reduksjon i nivået av amylase kan også provosere kirurgisk fjerning av bukspyttkjertelen, peritonealt trauma, tilstedeværelse av en genetisk sykdom - cystisk fibrose.

Å få resultatene av analyse av urin diastase ikke tillater selv dekryptering pasient. Giravvik indikatorer for å trekke konklusjoner og for å tildele en nødvendig behandling kan bare kvalifisert medisinsk spesialist, som også kunne utpeke en ytterligere undersøkelse passasje (biokjemisk blodprøve, abdominal ultralyd, analyse av avføring og D. t.).

En omfattende tilnærming til diagnose tjener som en garanti for nøyaktigheten av å bestemme sykdommen, å vurdere alvorlighetsgraden (akutt fase eller kronisk periode) og velge et tilstrekkelig behandlingsregime.