Ongliza - et stoff for diabetes av en ny generasjon

• Diagnostikk

Ongliza er en av representantene til den nye gruppen av glukose-senkende midler, DPP-4 inhibitorer. Legemidlet er fundamentalt forskjellig fra andre antidiabetiske piller virkemekanisme. Med hensyn til effektivitet er Ongliz sammenlignbare med tradisjonelle midler, og når det gjelder sikkerhet er det betydelig bedre enn dem. I tillegg har stoffet en positiv effekt på sammenhengende faktorer, noe som reduserer progresjonen av diabetes og utviklingen av komplikasjoner.

Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>

Forskere mener at etableringen av disse inhibitorene er et seriøst skritt fremover i behandlingen av diabetes. Det antas at neste oppdagelse vil være stoffer som i lang tid kan gjenopprette de tapte funksjonene i bukspyttkjertelen.

Hva er stoffet Ongliza

Type 2 diabetes er preget av nedsatt følsomhet av bukspyttkjertelceller til glukose, en forsinkelse i den første fasen av insulinsyntese (som respons på karbohydratfôr). Med økningen i sykdommens varighet, går den andre fasen av hormonproduksjonen gradvis bort. Det antas at hovedårsaken til den dårlige ytelsen til betaceller som produserer insulin er mangelen på inkretiner. Dette er peptider som stimulerer hormonsekresjonen, de produseres som svar på tilstrømningen av glukose i blodet.

Ongliza forsinker virkningen av enzymet DPP-4, som er nødvendig for spalting av incretiner. Som et resultat blir de lenger i blodet, noe som betyr at insulin produseres i større volum enn vanlig. Denne effekten bidrar til å korrigere blodsukker og fasting, og etter å ha spist, bringer den nedsatte bukspyttkjertelen til det fysiologiske. Etter utnevnelsen av Anglyses, reduseres det glykerte hemoglobin hos pasienter med 1,7%.

Handlingen av Onglise er basert på forlengelsen av arbeidet med egne hormoner, stoffet øker konsentrasjonen i blodet med mindre enn 2 ganger. Så snart glykemi nærmer seg normalitet, stopper incretins påvirkning av insulinsyntese. I denne forbindelse er faren for hypoglykemi hos diabetikere som tar stoffet, nesten ingen. Også utvilsomt fordel av Onglise er mangelen på effekt på vekten og muligheten for å ta den med andre hypoglykemiske piller.

I tillegg til hovedaksjonen har Ongliz en annen positiv effekt på kroppen:

1. Legemidlet reduserer mengden glukose fra tarmen inn i blodet, og bidrar dermed til en reduksjon av diabetesens insulinresistens og sukker etter et måltid.
2. Deltar i reguleringen av spiseadferd. Ifølge pasientanmeldelser, akselererer Angliz følelsen av fylde, noe som er spesielt viktig for diabetikere med fedme.
3. I motsetning til sulfonylurea-legemidler, som også øker insulinsyntese, utgjør Ongliza ingen fare for beta-celler. Studier har avslørt at det ikke bare ødelegger bukspyttkjertelceller, men tvert imot beskytter og øker selv tallet deres.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet er produsert i USA av det engelsk-svenske selskapet AstraZeneca. Ferdige piller kan pakkes i Italia eller Storbritannia. I pakken inneholder 3 perforerte blisterpakninger på hver 10 tabletter og bruksanvisninger.

Den aktive ingrediensen av stoffet er Saksagliptin. Dette er den nyeste DPP-4 inhibitoren som for tiden brukes, den kom inn i markedet i 2009. Laktose, cellulose, magnesiumstearat, kroskarmellosnatrium, fargestoffer brukes som hjelpekomponenter.

Ongliza har 2 doser - 2,5; 5 mg. Tabletter 2,5 mg gul farge, du kan skille den opprinnelige medisinen i henhold til påskriftene 2.5 og 4214 på hver side av tabletten. Onglise 5 mg er farget rosa, merket med tallene 5 og 4215.

Legemidlet må selges på resept, men denne tilstanden er ikke oppfylt i alle apotek. Prisen for Onglizu er ganske høy - ca 1900 rubler. for en pakke. I 2015 ble saxagliptin lagt til VED-listen, så registrerte diabetikere kan prøve å få disse pillene gratis. Onglizy har ingen generikk ennå, så de må gi ut det opprinnelige stoffet.

Hvordan ta

Uglise foreskrevet for type 2 diabetes. Behandlingen må nødvendigvis omfatte diett og mosjon. Ikke glem at stoffet virker veldig forsiktig. Med ukontrollert bruk av karbohydrater og en passiv livsstil, er han ikke i stand til å gi den nødvendige kompensasjonen for diabetes.

Biotilgjengeligheten av saxagliptin er 75%, maksimal konsentrasjon av et stoff i blodet observeres etter 150 minutter. Effekten av stoffet varer minst 24 timer, slik at mottaket ikke nødvendigvis er podgadivat for mat. Tabletter er i et filmdeksel, de kan ikke knuses og knuses.

Den anbefalte daglige dosen er 5 mg. For eldre pasienter med mild nyre- og leverinsuffisiens er dosejustering ikke nødvendig.

En mindre dose (2,5 mg) er sjelden foreskrevet:

For å forenkle behandlingsregimet med samme produsent ble Prolong Kombogliz opprettet. Tablettene inneholder 500 eller 1000 mg metformin med depottabletter og 2,5 eller 5 mg saxagliptin. Prisen på en månedlig pakke er ca 3300 rubler. En komplett analog av stoffet er kombinasjonen av Onglizy og Glucofaz Long, det vil koste tusen rubler billigere.

Hvis begge legemidlene i maksimal dosering ikke gir den ønskede effekten i diabetes mellitus, er det tillatt å legge til sulfonylurea-, glitazon- og insulinpreparater i behandlingsregimet.

Er det mulig å erstatte noe

Ongliza - det eneste stoffet saxagliptin for tiden. Det er for tidlig å snakke om fremkomsten av lavprisanaloger, siden patentbeskyttelse er i kraft for nye medisiner, som forbyder kopiering av originalen. Dermed får produsenten mulighet til å hente dyreforskning, stimulere videreutviklingen av farmasøytisk industri. Forvent å redusere prisen Onglizy er ikke verdt det.

På russiske apotek i tillegg til Onglizy, kan du kjøpe piller fra samme gruppe Galvus og Yanuviya. Disse stoffene har en lignende effekt på diabetes mellitus, en sammenligning med hensyn til sikkerhet og effekt avslørte ikke betydelige forskjeller mellom dem. Ifølge vurderinger av diabetikere er det ikke mulig å få dem gratis i alle regioner, til tross for at alle er inkludert i VED-listen årlig.

Selvkjøp av disse stoffene vil være dyrt:

Kostnad på måneder behandling, gni.

Ongliza

Beskrivelse fra 01.10.2015

• Latinsk navn: Onglyza
• ATC-kode: A10BH03
• Aktiv ingrediens: Saksagliptin (Saxagliptin)
• Produsent: Bristol-Myers Squibb Company (USA)

struktur

Sammensetningen av dette legemidlet inneholder den aktive ingrediensensaksagliptin (hydrokloridform), samt tilleggskomponenter: MCC, laktosemonohydrat, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, saltsyre 1 M eller 1 M natriumhydroksydoppløsning, fargestoffer.

Utgivelsesskjema

Dette legemidlet er tilgjengelig i filmdrasjerte tabletter.

• Tabletter 2,5 mg: skallets farge er gul, tablettene er bikonvekse, runde på den ene side påskriften "2.5" på den annen side - "4214". Påskriften er trykt i blå. Tabletter er pakket i folieblister, i papppakker - 3 blister hver.
• Tabletter 5 mg: skallets farge er rosa, tablettene er bikonvekse, runde på den ene side påskriften "5" på den annen side - "4215". Påskriften er trykt i blå. Tabletter er pakket i folieblister, i papppakker - 3 blister hver.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet Ongliz i sammensetningen har det aktive stoffet saxagliptin, som er en svært sterk selektiv konkurrerende reversibel inhibitor av dipeptidylpeptidase-4.

Hvis stoffet tas av pasienter som har diabetes, har de i 24 timer aktiviteten til enzymet DPP-4 undertrykt.

Etter at pasienten har tatt glukose inne, på grunn av inhiberingen av DPP-4, øker konsentrasjonen av glukose-lignende peptid-1 med en 2-3 ganger økning i konsentrasjonen av glukoseavhengig insulinotrop polypeptid. Konsentrasjonen av glukagon minker og glukoseresponsresponsen av betaceller øker. Som et resultat øker kroppen konsentrasjonen av insulin og C-peptid.

På grunn av frigjøring av insulin fra pankreas beta celler og en reduksjon i frigivelsen av glukagon fra alveceller fra bukspyttkjertelen, en reduksjon i fastende glukose, en reduksjon i postprandial glykemi.

I prosessen med å ta saxagliptin hos pasienter er det ingen økning i vekt.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

I kroppen absorberes saxagliptin raskt etter inntak før måltider. Etter oral administrering absorberes ca. 75% av dosen. Blodproteiner saksagliptin og dets metabolitt er forbundet litt.

Maksimal konsentrasjon av saxagliptin og dets hovedmetabolitt er observert i plasma henholdsvis i 2 timer og 4 timer.

I gjennomsnitt er varigheten av slutthalveringstiden og dets metabolitt 2,5 timer og 3,1 timer. Utskilt i galle og urin.

Indikasjoner for bruk

Onglizs medisin er indikert for bruk i diabetes mellitus av den andre typen som et ekstra verktøy for fysisk aktivitet og kosttilskudd for å forbedre glykemisk kontroll. Kan utnevnes som:

• for monoterapi
• for første kombinasjonsbehandling med Metformin;
• Som et tillegg til mono-behandling med tiazolidindioner, Metformin, sulfonylurea-derivater, hvis det ikke er tilstrekkelig glykemisk kontroll på slik behandling.

Kontra

Søknad Onglizy i slike tilfeller er kontraindisert:

• pasienter med type 1 diabetes;
• bruk av stoffet i forbindelse med å ta insulin
• laktasemangel, galaktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorbsjonsfødt;
• diabetisk ketoacidose;
• graviditet og amming
• økt sensitivitet for noen av komponentene i legemidlet.

Forsiktighet er foreskrevet for personer som lider av moderat og alvorlig nyreinsuffisiens, eldre pasienter, og de som tar sulfonylurea-derivater.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger manifesterer seg i prosessen med å ta stoffet Ongliza:

• urinveisinfeksjoner og øvre luftveisinfeksjoner;
• bihulebetennelse;
• gastroenteritt;
• oppkast;
• hodepine.

På bakgrunn av kombinert behandling med Metformin, kan nasopharyngitt og hodepine forekomme.

Ongliza, bruksanvisninger (metode og dosering)

Det bør tas oralt, uansett hvilken periode maten mottar.

Hvis pasienten er foreskrevet monoterapi, anbefales han å ta tabletter med en hastighet på 5 mg saxagliptin en gang daglig.

Hvis kombinert behandling foreskrives, bør 5 mg saxagliptin tas en gang daglig, kombinere med tiazolidindioner og metformin, med sulfonylureantyper.

Ved begynnelsen av den kombinerte behandlingen med Metformin er dosen av saxagliptin 5 mg, og dosen av Metformin er 500 mg per dag.

Hvis pasienten savnet Onglise, er det nødvendig å ta en pille så snart personen husker det. Ikke ta en dobbel dose.

Pasienter med mild nyresvikt kan ikke justere dosen. Pasienter med alvorlig eller moderat nyreinsuffisiens, samt de som har hemodialyse, må ta 2,5 mg medisinering per dag. Du bør drikke piller etter hemodialyse.

Hvis pasienten samtidig bruker sterke inhibitorer av CYP 3A4 / 5, bør dosen av Anglyses være 2,5 mg per dag.

overdose

Det er ingen beskrivelse av symptomene på rusmidler med langvarig inntak av store doser av midler. Ved overdosering utøves symptomatisk behandling. Det aktive stoffet og dets metabolitt kan fjernes fra kroppen ved hemodialyse.

interaksjon

Ifølge forskningsdata er det en relativt liten risiko for klinisk signifikant interaksjon av Saksagliptin med andre legemidler.

Mens bruken av induktorene isozymene CYP 3A4 / 5 (Dexametason, karbamazepin, fenobarbital, rifampin, fenytoin) redusere konsentrasjonen av primære metabolitt saksagliptin.

Siden sulfonylurea derivater kan provosere manifestasjon av hypoglykemi, for å redusere risikoen, må du kanskje redusere dosen av legemidler - sulfonylurea derivater mens opptak til Onglizoy.

Salgsbetingelser

Ongliza til salgs på resept.

Lagringsforhold

Det er nødvendig å beskytte Ongliz fra barn, mens t ikke skal være høyere enn 30 ° C.

Holdbarhet

Oppbevar tabletter Ubegrenset i 3 år.

Spesielle instruksjoner

Det vil forstås at bruken av medisinering med insulin Ongliza og sammensatt av trippelterapi (metformin, tiazolidindioner, sulfonylureaer) for øyeblikket ikke undersøkt.

Det er ikke utført studier med effekten av stoffet på evnen til å kjøre bil og arbeid med presise mekanismer. Det bør imidlertid bemerkes at etter å ha tatt stoffet, kan det oppstå svimmelhet.

Analoger ulykker

Analoger Ulykker på det aktive stoffet mangler. Lignende effekter på kroppen har Nesin, Januvia, Galvus, Trazhent, Kombogliz XR-produkter. Det er strengt forbudt å ta disse legemidlene uten lege resept.

For barn

Ikke foreskrevet til pasienter under 18 år.

Under graviditet og amming

Siden bruk av saxagliptin til behandling av gravide ikke er studert, er medisiner ikke foreskrevet for kvinner i svangerskapet. Siden det ikke foreligger data om penetrasjon av saxagliptin i morsmelk, er ikke Ongliz-tabletter foreskrevet heller i perioden med naturlig fôring.

Uglise vurderinger

Tilbakemeldinger nevner ofte at Angliza tillater diabetikere å gi effektiv glukosekontroll. Det bemerkes at stoffet er praktisk å bruke, bivirkninger i behandlingsprosessen er sjelden manifestert. Det negative poenget for brukerne er den høye prisen på stoffet.

Pris Uglizy, hvor du kan kjøpe

Kjøpe Oglizu kan være et apotek resept. Kostnaden for pakningstabletter (30 stk.) Er 1700-1800 rubler.

Ongliza

Ungliza: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Onglyza

ATX-kode: A10BH03

Aktiv ingrediens: Saksagliptin (Saxagliptin)

Produsent: Bristol-Myers Squibb Company (USA), AstraZeneca Pharmaceutical LP (USA), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Italia)

Aktualisering av beskrivelsen og bildet: 10/24/2018

Priser på apotek: fra 1955 rubler.

Ongliza - et stoff med hypoglykemisk virkning.

Frigi form og sammensetning

Doseringsform for frigjøring Ongleses - tabletter, filmdrasjerte: En rund form, bikonveks, påskrifter påføres med et blått fargestoff; 2,5 mg hver - fra lys til lysegul farge, på den ene siden innskriften "2.5" på den andre - "4214"; 5 mg hver - rosa, på den ene siden er det en påskrift "5" på den andre siden - "4215" (10 stykker i blister, i en eske 3 blister).

Ingredienser 1 tablett:

• aktiv ingrediens: saxagliptin (i form av saxagliptinhydroklorid) - 2,5 eller 5 mg;
• tilleggskomponenter: laktosemonohydrat - 99 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 90 mg; kroskarmellosnatrium - 10 mg; magnesiumstearat - 1 mg; 1M løsning av saltsyre - i tilstrekkelige mengder;
• foringsrør: Opadry II hvit (polyvinylalkohol - 40%; titandioxid - 25%; makrogol - 20,2%; talkum - 14,8%) - 26 mg; Opadry II gul (for tabletter 2,5 mg) [polyvinylalkohol - 40%; titandioksid - 24,25%; makrogol - 20,2%; talkum - 14,8%; jernoksidgult fargestoff (E172) - 0,75%] - 7 mg; Opadry II rosa (for 5 mg tabletter) [polyvinylalkohol - 40%; titandioksid - 24,25%; makrogol - 20,2%; talkum - 14,8%; jernfargestoff rødt oksid (E172) - 0,75%] - 7 mg;
• blekk: Opacode blå - (45% skallak i etanol - 55,4%; FDC Blå # 2 / Indigo Karmin aluminiumpigment - 16%; N-butylalkohol - 15%; Propylenglykol - 10,5%; Isopropylalkohol - 3% ; 28% ammoniumhydroksid - 0,1%) - i tilstrekkelige mengder.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Saksagliptin er en potent selektiv reversibel konkurrerende hemmere av dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). I diabetes mellitus type 2 fører inntaket til undertrykkelse av aktiviteten til enzymet DPP-4 i 24 timer. Etter inntak av glukose fører hemming av DPP-4 til en 2-3 ganger økning i konsentrasjonen av glukoseavhengig insulinotrop polypeptid (HIP) og glukagonlignende peptid-1 (GLP-1), en økning i glukoseavhengig beta-cellespons og en reduksjon i glukagon-konsentrasjon, noe som medfører en økning i konsentrasjon C-peptid og insulin.

En reduksjon i frigivelsen av glukagon fra alvaceller fra bukspyttkjertelen og frigjøring av insulin fra betaceller i bukspyttkjertelen fører til en reduksjon i postprandial glykemi og fastende glukose.

Som et resultat av en placebokontrollert studie ble det funnet at administrasjonen av Onglise fortsetter med en statistisk signifikant forbedring i fastende blodplasma-glukose (GLP), glykosylert hemoglobin (HbA_1c) og postprandial glukose (PPG) av blodplasma i sammenligning med kontrollen.

Pasienter der målgruppen for glykemi ikke kunne oppnås ved behandling av saxagliptin som monoterapi, ble i tillegg foreskrevet metformin, tiazolidinedioner eller glibenklamid. Når du tar 5 mg saxagliptin, reduseres HbA_1c Det ble registrert i 4 uker, GPN - om 2 uker. Pasienter som fikk saxagliptin i kombinasjon med metformin, tiazolidinedioner eller glibenklamid viste en tilsvarende nedgang i ytelsen.

På bakgrunn av å ta Oglizy er det ikke observert en økning i kroppsvekt. Effekten av saxagliptin på lipidprofilen ligner det når man tar placebo.

farmakokinetikk

Hos friske frivillige og hos pasienter med diabetes mellitus type 2, er det observert lignende farmakokinetiske parametere for saxagliptin og dets hovedmetabolitt.

Stoff etter oral administrering på tom mage absorberes raskt. Oppnåelse C_max (maksimal konsentrasjon av stoffet) av saxagliptin og hovedmetabolitten i plasma forekommer i henholdsvis 2 timer og 4 timer. Med økende dose er det en proporsjonal økning i C_max og AUC (areal under konsentrasjon-tidskurven) for både stoffet og dets hovedmetabolitt. Etter en enkeltdose på 5 mg saxagliptin hos friske frivillige, er gjennomsnittlige C-verdier_max saxagliptin og dets hovedmetabolitt i plasma var 24 ng / ml og 47 ng / ml, var AUC-verdiene henholdsvis 78 ng x h / ml og 214 ng × h / ml.

Gjennomsnittlig varighet av den endelige T_1/2 (halveringstid) av Saksagliptin og dets hovedmetabolitt er henholdsvis 2,5 h og 3,1 h, gjennomsnittsverdien av inhiberingsverdien T_1/2 Plasma DPP-4 - 26,9 timer. Inhibering av plasma DPP-4-aktivitet i minst 24 timer etter inntak av saxagliptin er assosiert med sin høye affinitet for DPP-4 og dens langsiktige binding til den. En merkbar kumulasjon av stoffet og dets hovedmetabolitt i løpet av et langt kurs med en hyppighet på administrasjon 1 gang per dag, observeres ikke. Avhengigheten av klarering av saxagliptin og dets hovedmetabolitt på den daglige dosen og varigheten av behandlingen ved behandling av legemidlet 1 gang daglig i doseringsområdet 2,5-400 mg i 14 dager, ble ikke identifisert.

Etter inntak absorberes minst 75% av dosen. Måltid på farmakokinetikken til saxagliptin påvirkes ikke signifikant. Mat med høy fett påvirker C_max stoffet øker imidlertid ikke verdiene av AUC i forhold til mottak på tom mage med 27%. Når du tar stoffet med mat i forhold til å ta tom mage i ca 30 minutter, øker tiden for å nå C_max. Disse endringene har ingen klinisk betydning.

Saksagliptin og dets hovedmetabolitt er litt assosiert med serumproteiner. I denne forbindelse kan det antas at med endringer i proteinsammensetningen av blodserum observert ved nyre- eller leverinsuffisiens, vil distribusjonen av saxagliptin ikke gjennomgå betydelige endringer.

Stoffet metaboliseres hovedsakelig med deltagelse av cytokrom P450 3A4 / 5 isoenzym (CYP 3A4 / 5). Dette danner den viktigste aktive metabolitten, hvis hemmeffekt i forhold til DPP-4 er 2 ganger svakere enn saksagliptins.

Saxagliptin utskilles i galle og urin. Gjennomsnittlig renal clearance av stoffet er ca. 230 ml / min, gjennomsnittlig glomerulær filtreringshastighet er ca. 120 ml / min. Renal clearance for hovedmetabolitten er sammenlignbar med den gjennomsnittlige glomerulære filtreringen.

AUC-verdien av Saksagliptin og dets hovedmetabolitt med mild nyresvikt er henholdsvis 1,2 og 1,7 ganger høyere enn hos pasienter med uforstyrret nyrefunksjon. Denne økningen i AUC-verdier er ikke klinisk signifikant, og dosejustering bør ikke utføres.

Ved moderat / alvorlig nyresvikt, samt hos pasienter på hemodialyse er henholdsvis AUC-verdiene for stoffet og dets hovedmetabolitt henholdsvis 2,1 og 4,5 ganger høyere. I denne forbindelse bør den daglige dosen for denne pasientgruppen ikke overstige 2,5 mg i 1 mottakelse. Med nedsatt leverfunksjon har klinisk signifikante endringer i parametrene for farmakokinetikken for saxagliptin ikke blitt identifisert, og derfor er dosejustering ikke nødvendig.

Klinisk signifikante forskjeller i farmakokinetiske parametre for saxagliptin hos pasienter i alderen 65-80 år sammenlignet med pasienter i yngre alder ble ikke påvist. Til tross for at dosejustering i denne gruppen av pasienter ikke er nødvendig, er det nødvendig å ta hensyn til høy sannsynlighet for å redusere nyrefunksjonen.

Indikasjoner for bruk

Uglise er foreskrevet for behandling av type 2 diabetes mellitus som et ekstra middel for mosjon og diett for å forbedre glykemisk kontroll.

Legemidlet kan foreskrives som følger:

• monoterapi;
• starter kombinasjonsterapi med metformin;
• tillegg til monoterapi med tiazolidindioner, metformin, sulfonylurea-derivater i tilfeller av mangel på tilstrekkelig glykemisk kontroll under slik behandling.

Kontra

• type 1 diabetes;
• diabetisk ketoacidose;
• medfødt intoleranse mot galaktose, et brudd på assimileringen av galaktose og glukose og laktasemangel;
• kombinert bruk med insulin;
• graviditet og amming
• alder opp til 18 år;
• individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.

Relativ (Ongliz utnevnt under medisinsk tilsyn):

• moderat / alvorlig nyresvikt;
• kombinert bruk med sulfonylurea derivater;
• alderdom

Instrukser for bruk Onglazy: metode og dosering

Ulovlig tatt oralt, uavhengig av måltidet.

Anbefalt dose er 5 mg i 1 mottakelse.

I kombinasjonsbehandling brukes Ongliz med metformin, sulfonylurea-derivater eller tiazolidindion.

Ved start kombinasjonsterapi med metformin er den første daglige dosen 500 mg. I tilfeller av utilstrekkelig respons kan den økes.

Hvis dosen av Onglizy ble savnet, bør den tas så snart som mulig, men du bør ikke ta en doblet dose innen 24 timer.

Den daglige dosen til pasienter med moderat / alvorlig nedsatt nyrefunksjon (med kreatininclearance ≤ 50 ml / min), samt hos pasienter i hemodialyse, er 2,5 mg per dose. Uglise bør tas etter slutten av hemodialysesesjonen. Bruk av stoffet hos pasienter på peritonealdialyse er ikke studert. Det anbefales at en vurdering av nyrefunksjonen utføres før begynnelsen / under behandlingen.

Den anbefalte daglige dosen Ongliz i kombinasjon med indinavir, nefazodon, ketokonazol, atazanavir, ritonavir, klaritromycin, itrakonazol, nelfinavir, saquinavir, telitromycin og andre potente hemmere av CYP 3A4 / 5 er 2,5 mg per dose.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger under monoterapi og tillegg av Unglise til terapi med metformin, glibenklamid eller tiazolidindion (> 10% - svært ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og

Ongliza ® (Onglyza ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Tablett, filmbelagt, 2,5 mg: rundt bikonveks, filmbelagt fra lysegul til lysegul farge, med påskriftene "2.5" på den ene siden og "4214" - på den andre siden, påført blå fargestoff.

Tabletter, filmbelagt, 5 mg: rund bikonveks, filmbelagt rosa, med påskrift "5" på den ene siden og "4215" - på den andre siden, påført blå fargestoff.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Saksagliptin er en kraftig selektiv reversibel konkurrerende hemmere av dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). Hos pasienter med diabetes mellitus type 2 (type 2 diabetes) resulterer det i at saksagliptin undertrykker aktiviteten av DPP-4 enzym i 24 timer. Etter inntak av glukose oralt, resulterer inhibering av DPP-4 i en 2-3 ganger økning i konsentrasjonen av glukagonlignende peptid-1 (GLP-1 ) og glukoseavhengig insulinotrop polypeptid (HIP), en reduksjon i konsentrasjonen av glukagon og en økning i glukoseavhengig respons av beta-celler, noe som fører til økt konsentrasjon av insulin og C-peptid. Utgivelsen av insulin fra pankreas beta celler og en reduksjon i frigivelsen av glukagon fra alvaceller fra pankreas fører til reduksjon i fastende glukose og postprandial glykemi.

Effekten og sikkerheten til saxagliptin ved doser på 2,5, 5 og 10 mg 1 gang daglig ble studert i seks dobbeltblindede, placebokontrollerte studier med 4148 pasienter med type 2 diabetes. Legemidlet ble ledsaget av en statistisk signifikant forbedring i glykosylert hemoglobin (HbA1c), fastende plasmaglukose (HPP) og postprandial glukose (PPG) plasma sammenlignet med kontrollen.

Saksagliptin ble administrert som monoterapi eller kombinasjonsbehandling. Kombinert terapi med saxagliptin ble foreskrevet i tillegg til pasienter som ikke var kompensert under monoterapi med metformin, glibenklamid, tiazolidinedion eller insulin eller som en startkombinasjon med metformin hos pasienter som ikke var kompensert for kosthold og mosjon. Ved inntak av saxagliptin i en dose på 5 mg ble det observert en reduksjon i HbA1c etter 4 uker og HFN - etter 2 uker.

I gruppen pasienter som fikk saxagliptin i kombinasjon med metformin, glibenklamid eller tiazolidinedion, ble det også observert en reduksjon i HbA1c etter 4 uker og HFN - etter 2 uker.

I en studie av kombinationsbehandling med saxagliptin og insulin (inkludert i kombinasjon med metformin) hos 455 pasienter med T2DM, ble det vist en signifikant reduksjon i HbA1c og PPG sammenlignet med placebo.

Effekten av saxagliptin på lipidprofilen ligner på placebo. Økningen i kroppsvekt ble ikke observert under behandling med saxagliptin.

I en direkte sammenlignende studie med 858 pasienter med T2DM viste tilsetningen av Ongliz® 5 mg til metformin sammenlignet med tillegg av glipizid til metformin en sammenlignbar reduksjon i HbA1c, men var forbundet med et signifikant lavere antall episoder av hypoglykemi - 3% tilfeller sammenlignet med 36,3% med tillegg av glipizid, samt fravær av økning i kroppsvekt hos pasienter som fikk behandling med saxagliptin (-1,1 kg fra startnivået i saxagliptin-gruppen, +1,1 kg i glipizidgruppen).

farmakokinetikk

Pasienter med T2DM og friske frivillige viste tilsvarende farmakokinetiske parametere for Saxagliptin og dets hovedmetabolitt. Saxagliptin absorberes raskt etter inntak på tom mage med oppnåelse av C_max saxagliptin og hovedmetabolitten i plasma i henholdsvis 2 og 4 timer. Med økende doser av saxagliptin ble en proporsjonal økning i C observert._max og AUC-verdier for saxagliptin og dets hovedmetabolitt. Etter en enkelt dose av saxagliptin, tatt oralt i en dose på 5 mg av friske frivillige, var de gjennomsnittlige AUC-verdiene for saxagliptin og dets hovedmetabolitt 78 og 214 ng · h / ml, og C-verdiene_max i plasma - henholdsvis 24 og 47 ng / ml.

Gjennomsnittlig varighet av den endelige T_1/2 saxagliptin og dets hovedmetabolitt var henholdsvis 2,5 og 3,1 timer og gjennomsnittet T_1/2 Inhibering av plasma DPP-4 - 27 timer. Inhibering av plasma DPP-4-aktivitet i minst 24 timer etter å ha tatt saxagliptin skyldes dets høye affinitet for DPP-4 og dens langsiktige binding til den. En merkbar kumulasjon av saxagliptin og dets hovedmetabolitt ble ikke observert en gang daglig med langvarig bruk av legemidlet. Det var ingen avhengighet av klaring av saxagliptin og dets hovedmetabolitt på dosen av legemidlet og varigheten av behandlingen når man tok saksagliptin 1 gang daglig i doser fra 2,5 til 400 mg i 14 dager.

Etter inntak absorberes minst 75% av den tatt dose av saxagliptin. Matinntak hadde ingen signifikant effekt på farmakokinetikken til saxagliptin hos friske frivillige. Å spise et fettfattig måltid hadde ingen effekt på C_max saxagliptin, mens AUC økte med 27% sammenlignet med fasting. T_max For saxagliptin økte den med ca. 0,5 timer når legemidlet ble tatt med mat sammenlignet med faste. Imidlertid er disse endringene ikke klinisk signifikante.

Bindingen av saxagliptin og dets hovedmetabolitt til serumproteiner er ubetydelig, og det kan derfor antas at fordelingen av saxagliptin med endringer i proteinsammensetningen av blodserum observert i lever- eller nyresvikt ikke vil bli gjenstand for betydelige endringer.

Saksagliptin metaboliseres hovedsakelig med deltagelse av cytokrom P450 CYP3A4 / 5 isoenzym med dannelsen av en aktiv basisk metabolitt, hvis inhiberende effekt på DPP-4 uttrykkes 2 ganger svakere enn saksagliptins.

Saksagliptin utskilles i urin og galle. Etter en enkeltdose på 50 mg merket 14C-saxagliptin ble 24% av dosen eliminert av nyrene som uendret saxagliptin og 36% som hovedaksimitt av saxagliptin. Total radioaktivitet funnet i urinen tilsvarer 75% av den aksepterte dosen av legemidlet. Gjennomsnittlig renal clearance av saxagliptin var ca. 230 ml / min, gjennomsnittlig glomerulær filtreringshastighet var ca. 120 ml / min. For hovedmetabolitten var nyreklaringen sammenlignbar med den gjennomsnittlige glomerulære filtreringen.

Omtrent 22% av den totale radioaktiviteten ble funnet i avføringen.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Nedsatt nyrefunksjon. Hos pasienter med mild nyreinsuffisiens var AUC-verdien av saxagliptin og dets hovedmetabolitt henholdsvis 1,2 og 1,7 ganger høyere enn hos de med normal nyrefunksjon. Denne økningen i AUC-verdier er ikke klinisk signifikant, så dosejustering er ikke nødvendig.

Hos pasienter med moderat og alvorlig nyreinsuffisiens, så vel som hos hemodialysepasienter, var AUC-verdiene for saxagliptin og dets hovedmetabolitt henholdsvis 2,1 og 4,5 ganger høyere enn hos pasienter med normal nyrefunksjon. For pasienter med moderat og alvorlig nedsatt nyrefunksjon, så vel som hos pasienter i hemodialyse, bør dosen av saxagliptin være 2,5 mg 1 gang daglig (se "Dosering og administrasjon", "Spesielle instruksjoner").

Leverdysfunksjon. Hos pasienter med mild, moderat og alvorlig leverdysfunksjon ble det ikke påvist klinisk signifikante endringer i parametrene for farmakokinetikken av Saxagliptin, derfor er det ikke nødvendig med dosejustering for disse pasientene.

Eldre pasienter. Hos pasienter i alderen 65-80 år var det ingen klinisk signifikante forskjeller i farmakokinetiske parametre for saxagliptin sammenlignet med yngre pasienter (18-40 år). Derfor er dosejustering hos eldre pasienter ikke nødvendig. Imidlertid bør det tas hensyn til at i denne pasientkategori er en reduksjon i nyrefunksjonen mer sannsynlig (se "Dosering og administrasjon", "Spesielle instruksjoner").

Indikasjoner stoff Ongliza ®

Type 2 diabetes i tillegg til kosthold og mosjon for å forbedre glykemisk kontroll som monoterapi; starter kombinasjonsterapi med metformin; å tilsette til den monoterapi med metformin, tiazolidindioner, sulfonylureaer, insulin (også i kombinasjon med metformin) i fravær av tilstrekkelig glykemisk kontroll på denne terapi (se. "Contra" Med forsiktighet og "spesielle instruksjoner").

Kontra

økt individuell følsomhet overfor noen komponent av stoffet;

alvorlige overfølsomhetsreaksjoner (anafylaksi eller angioødem) til DPP-4-hemmere;

type 1 diabetes mellitus (søknad har ikke blitt studert);

medfødt intoleranse mot galaktose, laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorpsjon;

alder opptil 18 år (sikkerhet og effekt ikke studert).

Med forsiktighet: Nyresvikt av moderat og alvorlig; eldre pasienter; kombinert bruk med sulfonylurea derivater eller insulin; pasienter med en historie med pankreatitt (forholdet mellom å ta stoffet og økt risiko for å utvikle pankreatitt er ikke fastslått).

Bruk under graviditet og amming

På grunn av det faktum at bruk av saxagliptin under graviditet ikke er studert, bør du ikke foreskrive legemidlet under graviditet.

Det er ikke kjent om saksagliptin trer inn i morsmelk. På grunn av at muligheten for gjennomtrengning av saksagliptin i morsmelk ikke utelukkes, bør amming stoppes i perioden med behandling med saxagliptin, eller behandlingen bør avbrytes, med hensyn til balansen mellom risiko for barnet og fordelene til moren.

Bivirkninger

Tabellen viser bivirkningene som er identifisert hos pasienter med type 2-diabetes mens de tar stoffet Ongliza i en dose på 5 mg i kliniske studier. Den totale frekvensen av bivirkninger ved bruk av legemidlet Ongliza i en dose på 5 mg i monoterapi og i tillegg til behandling med metformin, tiazolidindion eller glibenklamid, var sammenlignbare med placebo-gruppen.

Hyppighet av bivirkninger: svært ofte (≥1 / 10); ofte (≥1 / 100, men ®

Ongliza

For tiden er problemet med diabetes mellitus, ikke avhengig av insulininntak, spesielt relevant for mennesker. Sykdommen blir yngre, og folk under 40 år og oftere kommer over denne diagnosen.

For behandling av diabetes brukes et stort utvalg av antidiabetika. Ongliza - et stoff produsert av et italiensk farmasøytisk selskap. Hovedfunksjonen til stoffet er å redusere nivået av glukose i blodet.

Narkotikabruk

Ongliza er et kunstig syntetisk stoff, den viktigste aktive ingrediensen er saksagliptinklorid i en mengde fra 2,5 til 5 mg. Italienske forskere hevder at stoffet er helt trygt når det gjelder karsinogenitet og mutagenisitet.

Handlingsmekanisme

Ongliza reduserer produksjonen av dipeptidylpeptidase 4 i kroppen, et enzym som spiller en viktig rolle i nedbrytningen av glukogonlignende peptid-1. Glyukogonopodobny peptid dannes i kroppen etter et måltid, og stimulerer produksjonen av insulin ved bukspyttkjertelen. Når du reduserer mengden av dipeptidylpeptidase, øker nivået av peptid flere ganger.

De viktigste effektene av å ta stoffet:

• redusere nivået av glukose i blodet både etter å ha spist og på tom mage.
• reduksjon i konsentrasjonen av glukagon i kroppen;
• forårsaker en økning i nivået av C-peptid;
• lar deg redusere dosen av subkutant insulin flere ganger.

Indikasjoner for bruk

Ongliza brukes kun til behandling av type 2 diabetes. Leger i den endokrinologiske profilen bruker den i kombinasjon med terapeutiske terapeutiske øvelser og kosttilskudd.

Transformasjonene av legemidler i kroppen

Når du tar medisinen i tom mage, absorberes den raskt. Maksimal mengde av legemidlet i kroppen blir observert to til fire timer etter administrering.

De viktigste transformasjonene av ulykke forekommer i leveren under virkningen av cytokrom P-450. Mesteparten av stoffet (64%) utskilles av nyrene med urin, en mindre del (34%) utskilles i gallen. Ca 2% av metabolitter utskilles gjennom innholdet i mage-tarmkanalen.

Narkotikautslippsformer

Ongliza er tilgjengelig i to grunnformer, som varierer i mengden av hovedstoffet. Fargen på tabletter kan også være forskjellig.

Narkotikafrigivelsesformer:

• tabletter i film med virkestoffet 2,5 mg. Fargen på doseringsformen er blekgul, doseringen er indikert på den ene siden;
• tabletter i film med den aktive ingrediensen 5 mg. Fargen på doseringsformen er rosa. På den ene siden av tabletten er det også en indikasjon på dosering.

Hver tablett er pakket i en spesiell blister. Totalt inneholder blisteren ti tabletter. Det er tre blister i en kartongmedisinboks.

Kontra

Når du foreskriver et middel for diabetes, bør du huske på at det ikke er egnet for å løse problemet. Noen mennesker er strengt forbudt å bruke oglise som det viktigste hypoglykemiske stoffet.

Kontraindikasjoner å bruke:

• økt respons av immunsystemet til hoved- eller ytterligere komponenter;
• type 1 diabetes;
• ketoacidose og diabetisk koma;
• sjokkstatus: infeksiøstoksisk, anafylaktisk og kardiogent sjokk;
• å være i en dehydreringstilstand og ekstrem utmattelse;
• maldigestion og malabsorbsjon av glukose og galaktose;
• patologi av karbohydratmetabolismen: intoleranse av galaktosesubstrater;
• brenner til kroppens større overflate;
• graviditet (spesielt i tredje trimester);
• amming;
• barn og ungdom opp til alderen av atten.

dosering

Den optimale mengden for innledningsinntaket er 5 mg (en 5 mg tablett eller to 2,5 mg tabletter). Etter å ha studert dynamikken i glukose nivåer under påvirkning av stoffet, øker dosen gradvis til ti eller tjue milligram per dag. Det anbefales ikke å ta mer enn førti til tretti milligram per dag.

Instruksjoner for bruk

Ongliza, hvis bruksanvisning inneholder alle nødvendige doser, må du bruke en gang daglig før måltider oralt. Tabletten vaskes med ett glass vann. Bruken av alkoholholdige drikkevarer, kaffe eller te, samt karbonert vann er uakseptabelt.

En beskrivelse av bruken av stoffet hos pasienter med ulike nyresykdommer indikerer at konsultasjon med en nephrologist er nødvendig før behandling starter. Det meste av medisinen utskilles av nyrene.

Noen pasienter over 65 år har opplevd svimmelhet, hodepine og kvalme oftere enn unge. Det antas at dette skyldes aldersrelaterte endringer i kroppen.

Bivirkninger

Som med noen medisiner, har det noen bivirkninger som kan oppstå både ved brudd på administrasjonsregler og individuell følsomhet overfor hovedkomponentene. Mange vurderinger lar deg identifisere tidligere ukjente bivirkninger.

De viktigste bivirkningene til mottaket:

• halsbrann og kløe;
• kvalme med oppkast episoder;
• diaré og forstoppelse;
• flatulens og flatulens;
• ubehagelig smak i munnen;
• hypoglykemiske tilstander;
• hodepine migrene natur og svimmelhet;
• utvikling av infeksjoner i det urogenitale systemet: cystitis, uretritt, prostatitt;
• utvikling av øvre luftveisinfeksjoner: bronkitt, alveolitis, sinusis, tonsillitt, tracheitt;
• depresjon og irritabilitet
• anfall av apati;
• gastroenteritt og gastroduodenitt;
• søvnløshet, gå i en drøm;
• stagnasjon av galle i galleblæren.
• hudutslett og kløe;
• erytem, ​​urtikaria, angioødem;
• fare for akutt nyresvikt.

Ongliza - et stoff med ganske høy priskategori, som kan konkurrere med andre medisiner. I forskjellige byer i Russland kan prisen variere litt.

Kostnad for medisinering i forskjellige byer i landet:

1. I Moskva, for en pakke, må Englandis betale 2000 rubler.
2. I St. Petersburg vil kostnaden av stoffet være 1986 rubler.
3. I Chelyabinsk vil den optimale prisen på stoffet være 1900 rubler.
4. I Novosibirsk varierer kostnaden for det medisinske stoffet fra 1980 til 2088 rubler.
5. I Vladivostok, medisin kan kjøpes for 1918 rubler.

analoger

Ongliza, som ofte finnes på apotekets hyller, er ganske populært stoff.

De viktigste analogene av stoffet:

1. Nesina er et amerikansk stoff som har hovedaktivitet som alogliptinbenzoat. Det hemmer også type 4 dipeptidylpeptidase. Apotek kan bli funnet til en pris på 840 rubler.
2. Galvus, hvis aktive ingrediens er vildagliptin, tilhører også gruppen av legemidler som hemmer syntesen av dipeptidylpeptidase. Anbefalt pris på apotekens hyller - 784 rubler.
3. Oralt hypoglykemisk middel Vipidia har en lignende virkningsmekanisme. Den viktigste aktive ingrediensen er alogliptinbenzoat. Prisen på apotek i Russland vil være fra 1044 rubler.
4. Kombolgliza XR er et kombinasjonsmedikament som inneholder metformin og saxagliptin. Prisen på dette stoffet vil være 1407 rubler.

overdose

I løpet av vitenskapelig forskning ble det påvist at symptomene på overdose ikke forekommer selv ved bruk av doser åtti ganger høyere enn tillatt. Ved de første tegn på beruselse, bør akuttmedisinsk behandling bli kalt, da dette kan få alvorlige konsekvenser. Rensing av blod fra stoffet fremstilt ved hemodialyse i førtiåtte timer etter forgiftning.

anmeldelser

Ved hjelp av stoffet pågår ongliza å bli kvitt hyperglykemi. Før du starter resepsjonen, bør du konsultere en spesialist og bestå laboratorietester. I henhold til resultatene av testene og med legenes instruksjoner vil legemidlet bli foreskrevet for å kontrollere diabetes.

Ongliz Drug - indikasjoner og bruksanvisninger

Blant de legemidlene som brukes til behandling av diabetes mellitus, er et verktøy som heter Onglise kjent.

Det er nødvendig å studere instruksjonene for dette legemidlet, for å identifisere hovedtrekkene og fordelene, samt å bestemme hvilke tiltak som vil bidra til å forhindre utvikling av skadelige effekter på grunn av feil bruk.

Generell informasjon, sammensetning og utgivelsesform

Dette diabetesmedikamentet er tilgjengelig i USA. Det er designet for å kontrollere nivået av sukker i blodet av pasienter. Det har en hypoglykemisk effekt. Det bør bare brukes på anbefaling av en lege, for ikke å skade helsen. Det er derfor du kan kjøpe Ongliz bare hvis du har resept.

Grunnlaget for stoffet er stoffet Saksagliptin. Den utfører hovedfunksjonen i denne forberedelsen. Komponenten brukes til å lindre symptomer på hyperglykemi ved å senke blodsukkernivået.

Hvis pasienten bryter med medisinske anbefalinger, kan medisinen forårsake bivirkninger og komplikasjoner.

Sammensetningen inneholder hjelpestoffer:

• laktosemonohydrat;
• kroskarmellosnatrium;
• saltsyre;
• magnesium stereat

I tillegg inneholder legemidlet en liten mengde fargestoffer som trengs for å lage et filmskall i tabletter (legemidlet har en tablettform). De kan være gul eller rosa med blå gravering. I salg kan du finne tabletter med en dose på 2,5 og 5 mg. Både de og andre blir realisert i mobilpakker på 10 stk. I en pakke plasseres 3 slike pakker.

Farmakologi og farmakokinetikk

Effekten av stoffet på kroppen av diabetiker skyldes dets aktive ingrediens. Når det kommer inn i kroppen, hemmer saksagliptin virkningen av enzymet DPP-4. Som et resultat akselerere beta celler i bukspyttkjertelen insulin syntese. Mengden glukagon reduseres nå.

Takket være disse funksjonene, reduseres konsentrasjonen av glukose i pasientens blod, noe som fører til forbedringer i trivsel (med mindre nivået reduseres til kritiske nivåer). Et viktig trekk ved stoffet i spørsmålet er mangelen på innflytelse på pasientens kroppsmasse. Pasienter som bruker Onglise blir ikke tyngre.

Absorbsjonen av Saksagliptin oppstår svært raskt, hvis du tar medisinen før måltidene. Når dette absorberes en betydelig del av det aktive stoffet.

Saksagliptin har ingen tendens til å bli med i forbindelse med blodproteiner - forekomsten av disse forbindelsene påvirker en liten del av komponenten. Maksimal effekt av stoffet kan oppnås om lag 2 timer (dette påvirkes av individuelle organismeegenskaper). For å nøytralisere halvparten av innkommende Saksagliptin tar omtrent 3 timer.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Det er svært viktig å følge instruksjonene angående indikasjonene på forskrivning av legemidlet. På grunn av bruk av Unglise uten behov, er det en alvorlig fare for helse og liv. Medikamenter med hypoglykemisk effekt bør kun brukes til personer som har forhøyet glukose, for andre er dette legemidlet skadelig.

Dette betyr at indikasjonen for dette legemidlet er type 2 diabetes. Verktøyet brukes i tilfeller der slanking og fysisk aktivitet ikke har den ønskede effekten på sukkerkonsentrasjonen.

Onglise kan brukes både separat og i kombinasjon med andre legemidler (Metformin, sulfonylurea derivater, etc.).

Legemidlet har kontraindikasjoner:

• type 1 diabetes;
• graviditet;
• naturlig fôring;
• allergisk mot medisinering;
• laktasemangel;
• ketoacidose forårsaket av diabetes;
• intoleranse mot galaktose.

Tilstedeværelsen av minst ett element fra listen - grunnen til å nekte bruk av piller.

Det er også grupper av mennesker som har lov til å bruke Onglizy, men under mer forsiktig medisinsk tilsyn. Disse inkluderer eldre, så vel som pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Instruksjoner for bruk

Påfør dette legemidlet er nødvendig i henhold til reglene. Hvis legen ikke har foreskrevet en annen dose, skal pasienten bruke 5 mg av legemidlet per dag. En tilsvarende dose anbefales ved kombinert bruk av Ungliz med Metformin (daglig dose Metformin er 500 mg).

Bruk av narkotika - bare innenfor. Det er ingen indikasjoner på matinntak, du kan drikke piller både før og etter måltider. Det eneste ønske er å bruke medisinen i timen.

Når du hopper over, bør du ikke vente på den tildelte tiden for å drikke en dobbel dose av legemidlet. Det er nødvendig å ta den vanlige delen av medisinen så snart pasienten husker det.

Spesielle instruksjoner

Mulige komplikasjoner kan forebygges ved å observere forholdsregler for personer med følgende sykdommer:

1. Nyresvikt. Hvis sykdommen er mild, trenger du ikke å endre dosen av medisinen. Men du må regelmessig sjekke arbeidet til nyrene. I det moderate eller alvorlige stadiet av denne sykdommen er det nødvendig å foreskrive et legemiddel i redusert dose.
2. Leverinsuffisiens. Hypoglykemiske stoffer påvirker vanligvis leverens funksjon, så når de brukes av pasienter med leversvikt, er det nødvendig å justere dosen av medisinen. Med hensyn til Onglise er det ikke behov for dette, disse pasientene kan bruke legemidlet på en vanlig tidsplan.

Legemidlet har ikke evne til å forverre koordineringen av bevegelser, reaksjonshastigheten, etc. Men disse mulighetene kan svekkes ved utvikling av en hypoglykemisk tilstand. Derfor, når du bruker medisinen, bør du være forsiktig når du kjører.

Bivirkninger og overdosering

Forekomst av bivirkninger ved bruk av Onglise er ikke alltid forbundet med dens intoleranse. Noen ganger er de forårsaket av organismens ikke-tilpasningsevne til virkningene. Men når de oppdages, anbefales det å rapportere dem til legen.

I instruksjonene for stoffet indikeres slike bivirkninger som:

• smittsomme sykdommer i urinorganene;
• hodepine;
• kvalme;
• magesmerter;
• bihulebetennelse;
• nasofaryngitt (med samtidig bruk med Metformin).

Symptomatisk terapi brukes til å kvitte seg med disse problemene. I noen tilfeller avbryter legen straks legemidlet.

På funksjonene av overdose med dette stoffet ingen informasjon. Hvis det oppstår, er det nødvendig å utføre symptomatisk behandling.

Drug Interaksjoner og Analoger

Samtidig bruk av Onglise med noen midler krever en økning i dosering, siden aktiviteten av Saxagliptin er redusert.

Disse midlene inkluderer:

• rifampicin;
• deksametason;
• Fenobarbital, etc.

Reduksjon av doseringen av Onglise anbefales når den brukes i kombinasjon med sulfonylurea-derivater.

Narkotika som kan erstatte dette stoffet inkluderer:

Uten anbefaling av en spesialist å bruke noen av disse verktøyene er forbudt.

Meninger om pasienter

Etter å ha gjennomgått vurderinger av stoffet Ongliz, kan vi konkludere med at stoffet reduserer glukosenivået i blodet, men ikke for alle, og krever en individuell tilnærming og kontroll.

Resultatene fra stoffet er veldig gode. Mitt sukker er nå stabilt, det har ikke vært noen bivirkninger. I tillegg er det veldig praktisk å bruke den.

Dmitry, 44 år gammel

For meg virket verktøyet til Ongliz svakt. Nivået på glukose har ikke endret seg, dessuten ble jeg torturert av en konstant hodepine - tilsynelatende en bivirkning. Jeg tok en måned og kunne ikke stå det, jeg måtte spørre om en annen medisin.

Alexander, 36 år gammel

Jeg har brukt Onglizoy i 3 år. For meg er dette det beste verktøyet. Før han så forskjellige stoffer, men resultatet var for lavt eller led av bivirkninger. Nå er det ikke noe slikt problem.

Video forelesning på nye produkter i behandlingen av diabetes:

Legemidlet er blant de ganske dyrt - prisen per pakke med 30 stk. ca 1700-2000 rubler. Å kjøpe midler trenger nødvendigvis en oppskrift.