Statistikk over diabetes i Russland og i verden

  • Diagnostikk

Diabetes mellitus er et globalt problem som bare vokser gjennom årene. Statistikken viser at i verden er 371 millioner mennesker rammet av denne sykdommen, som er 7 prosent av hele jordens befolkning.

Hovedårsaken til sykdommens vekst - en radikal endring i livsstilen. Ifølge statistikken, hvis situasjonen ikke endres, innen 2025 vil antall diabetikere doble.

I rangeringen av land etter antall personer med diagnose er:

  1. India - 50,8 millioner;
  2. Kina - 43,2 millioner;
  3. USA - 26,8 millioner;
  4. Russland - 9,6 millioner;
  5. Brasil - 7,6 millioner;
  6. Tyskland - 7,6 millioner;
  7. Pakistan - 7,1 millioner;
  8. Japan - 7,1 millioner;
  9. Indonesia - 7 millioner;
  10. Mexico - 6,8 millioner.

Maksimal andel av forekomsten ble funnet blant innbyggerne i USA, hvor rundt 20 prosent av landets befolkning lider av diabetes. I Russland er denne tallet ca 6 prosent.

Til tross for at sykdomsnivået i vårt land ikke er så høyt som i USA, sier forskerne at Russlands folk er svært nær den epidemiologiske terskelen.

Diabetes av den første typen, som regel, er diagnostisert hos pasienter under 30 år, mens kvinner er mye mer sannsynlig å bli syk. Sykdommen av den andre typen utvikler seg hos mennesker over 40 år, og forekommer nesten alltid hos overvektige personer som har økt kroppsmasse.

I vårt land er den andre typen diabetes tydeligvis yngre, i dag er det diagnostisert hos pasienter fra 12 til 16 år.

Sykdomsoppdaging

De svimlende tallene er gitt av statistikk over personer som ikke har blitt vist. Omtrent 50 prosent av innbyggerne på planeten mistenker ikke engang at de kan ha en diagnose av diabetes.

Som du vet, kan denne sykdommen utvikles umerkelig gjennom årene, uten å forårsake noen tegn. Men i mange økonomisk underutviklede land er sykdommen ikke alltid korrekt diagnostisert.

Av denne grunn fører sykdommen til alvorlige komplikasjoner, som har en ødeleggende effekt på kardiovaskulærsystemet, leveren, nyrene og andre indre organer, noe som fører til funksjonshemning.

Så til tross for at i Afrika er forekomsten av diabetes betraktet som lav, er det her at den høyeste prosentdelen av mennesker som ikke er testet. Årsaken til dette er det lave nivået av leseferdighet og mangel på bevissthet om sykdommen blant alle innbyggere i staten.

Sykdødelighet

Dødsstatistikk på grunn av diabetes mellitus er ikke så enkelt. Dette skyldes det faktum at i verdensomspennende praksis medisinsk journal sjelden viser dødsårsaken hos en pasient. I mellomtiden er det ifølge de tilgjengelige dataene mulig å lage et generelt bilde av dødelighet på grunn av sykdommen.

Det er viktig å ta i betraktning at alle tilgjengelige dødelighetsgrader er undervurdert, siden de kun er utarbeidet fra de tilgjengelige dataene. Hovedparten av diabetes dødsfall forekommer hos pasienter i alderen 50 år og litt mindre mennesker dør før 60 år.

På grunn av sykdommens art, er gjennomsnittlig forventet levetid for pasienter mye lavere enn hos friske mennesker. Dødsfall fra diabetes oppstår vanligvis på grunn av komplikasjoner og mangel på riktig behandling.

Generelt er dødeligheten mye høyere i de landene hvor staten ikke bryr seg om finansiering av behandlingen av sykdommen. Av den åpenbare grunnen har høyinntekt og avanserte økonomier lavere dødsfall på grunn av sykdom.

Forekomst i Russland

Ifølge forekomstraten er Russlands indikatorer blant de fem største landene i verden. Generelt kom nivået nær den epidemiologiske terskelen. På samme tid, ifølge vitenskapelige eksperter, er det reelle antallet personer med denne sykdommen to til tre ganger høyere.

Det er mer enn 280 tusen diabetikere med den første typen sykdom i landet. Disse menneskene er avhengige av daglig administrering av insulin, blant dem 16 tusen barn og 8,5 tusen tenåringer.

Med hensyn til deteksjon av sykdommen, i Russland vet mer enn 6 millioner mennesker ikke at de har diabetes.

Om lag 30 prosent av de økonomiske ressursene brukes til å bekjempe sykdommen fra helsebudsjettet, men av disse er nesten 90 prosent brukt på å behandle komplikasjoner, og ikke selve sykdommen.

Til tross for den høye forekomsten av sykdom er insulinforbruket i vårt land det minste og utgjør 39 enheter per person i Russland. Hvis man skal sammenligne med andre land, på Polens territorium, er disse tallene 125, Tyskland - 200, Sverige - 257.

Statistikk over diabetes

Statistikk over diabetes i Russland og i verden

Diabetes mellitus er et globalt problem som bare vokser gjennom årene. Statistikken viser at i verden er 371 millioner mennesker rammet av denne sykdommen, som er 7 prosent av hele jordens befolkning.

Hovedårsaken til sykdommens vekst - en radikal endring i livsstilen. Ifølge statistikken, hvis situasjonen ikke endres, innen 2025 vil antall diabetikere doble.

I rangeringen av land etter antall personer med diagnose er:

  1. India - 50,8 millioner;
  2. Kina - 43,2 millioner;
  3. USA - 26,8 millioner;
  4. Russland - 9,6 millioner;
  5. Brasil - 7,6 millioner;
  6. Tyskland - 7,6 millioner;
  7. Pakistan - 7,1 millioner;
  8. Japan - 7,1 millioner;
  9. Indonesia - 7 millioner;
  10. Mexico - 6,8 millioner.

Maksimal andel av forekomsten ble funnet blant innbyggerne i USA, hvor rundt 20 prosent av landets befolkning lider av diabetes. I Russland er denne tallet ca 6 prosent.

Til tross for at sykdomsnivået i vårt land ikke er så høyt som i USA, sier forskerne at Russlands folk er svært nær den epidemiologiske terskelen.

Diabetes av den første typen, som regel, er diagnostisert hos pasienter under 30 år, mens kvinner er mye mer sannsynlig å bli syk. Sykdommen av den andre typen utvikler seg hos mennesker over 40 år, og forekommer nesten alltid hos overvektige personer som har økt kroppsmasse.

I vårt land er den andre typen diabetes tydeligvis yngre, i dag er det diagnostisert hos pasienter fra 12 til 16 år.

Sykdomsoppdaging

De svimlende tallene er gitt av statistikk over personer som ikke har blitt vist. Omtrent 50 prosent av innbyggerne på planeten mistenker ikke engang at de kan ha en diagnose av diabetes.

Som du vet, kan denne sykdommen utvikles umerkelig gjennom årene, uten å forårsake noen tegn. Men i mange økonomisk underutviklede land er sykdommen ikke alltid korrekt diagnostisert.

Av denne grunn fører sykdommen til alvorlige komplikasjoner, som har en ødeleggende effekt på kardiovaskulærsystemet, leveren, nyrene og andre indre organer, noe som fører til funksjonshemning.

Så til tross for at i Afrika er forekomsten av diabetes betraktet som lav, er det her at den høyeste prosentdelen av mennesker som ikke er testet. Årsaken til dette er det lave nivået av leseferdighet og mangel på bevissthet om sykdommen blant alle innbyggere i staten.

Sykdødelighet

Dødsstatistikk på grunn av diabetes mellitus er ikke så enkelt. Dette skyldes det faktum at i verdensomspennende praksis medisinsk journal sjelden viser dødsårsaken hos en pasient. I mellomtiden er det ifølge de tilgjengelige dataene mulig å lage et generelt bilde av dødelighet på grunn av sykdommen.

Det er viktig å ta i betraktning at alle tilgjengelige dødelighetsgrader er undervurdert, siden de kun er utarbeidet fra de tilgjengelige dataene. Hovedparten av diabetes dødsfall forekommer hos pasienter i alderen 50 år og litt mindre mennesker dør før 60 år.

På grunn av sykdommens art, er gjennomsnittlig forventet levetid for pasienter mye lavere enn hos friske mennesker. Dødsfall fra diabetes oppstår vanligvis på grunn av komplikasjoner og mangel på riktig behandling.

Generelt er dødeligheten mye høyere i de landene hvor staten ikke bryr seg om finansiering av behandlingen av sykdommen. Av den åpenbare grunnen har høyinntekt og avanserte økonomier lavere dødsfall på grunn av sykdom.

Forekomst i Russland

Ifølge forekomstraten er Russlands indikatorer blant de fem største landene i verden. Generelt kom nivået nær den epidemiologiske terskelen. På samme tid, ifølge vitenskapelige eksperter, er det reelle antallet personer med denne sykdommen to til tre ganger høyere.

Det er mer enn 280 tusen diabetikere med den første typen sykdom i landet. Disse menneskene er avhengige av daglig administrering av insulin, blant dem 16 tusen barn og 8,5 tusen tenåringer.

Med hensyn til deteksjon av sykdommen, i Russland vet mer enn 6 millioner mennesker ikke at de har diabetes.

Om lag 30 prosent av de økonomiske ressursene brukes til å bekjempe sykdommen fra helsebudsjettet, men av disse er nesten 90 prosent brukt på å behandle komplikasjoner, og ikke selve sykdommen.

Til tross for den høye forekomsten av sykdom er insulinforbruket i vårt land det minste og utgjør 39 enheter per person i Russland. Hvis man skal sammenligne med andre land, på Polens territorium, er disse tallene 125, Tyskland - 200, Sverige - 257.

Komplikasjoner av sykdommen

  1. Ofte fører sykdommen til lidelser i kardiovaskulærsystemet.
  2. Hos eldre mennesker opptrer blindhet på grunn av diabetisk retinopati.
  3. Komplikasjon av nyrens funksjon fører til utvikling av termisk nyresvikt. Årsaken til kronisk sykdom blir i mange tilfeller diabetisk retinopati.
  4. Nesten halvparten av diabetikere har komplikasjoner relatert til nervesystemet. Diabetisk nevropati fører til redusert følsomhet og skade på beina.
  5. På grunn av endringer i nerver og blodårer, kan diabetikere utvikle en diabetisk fot, noe som fører til amputasjon av bena. Statistikk viser at globulær amputasjon av nedre ekstremiteter på grunn av diabetes mellitus skjer hvert halve minutt. Hvert år utføres 1 million amputasjoner på grunn av sykdom. I mellomtiden, ifølge leger, hvis du diagnostiserer sykdommen i tide, kan du unngå mer enn 80 prosent av lemmer.

Statistikk for diabetikere

Diabetes er en av de vanligste sykdommene i verden, hvorfra et stort antall mennesker dør. Statistikk for diabetikere lar deg finne ut hvor mange mennesker lider av denne sykdommen. Leger denne beregningen er viktig for å analysere kvaliteten på medisinsk hjelp gitt til slike borgere, samt å finne nye måter å bekjempe sykdommen på.

Verdensproblem

Statistikk over diabetes i verden i 1980 var det ca 108 millioner mennesker. I 2014 steg tallene til 422 millioner mennesker. Blant voksne borgere hadde denne sykdommen tidligere 4,7% av det totale antall innbyggere på planeten. I 2016 økte tallet til 8,5%. Som det kan sees, har forekomsten i løpet av årene doblet.

Ifølge WHO dør millioner av mennesker fra denne sykdommen og dets komplikasjoner hvert år. I 2012 døde mer enn 3 millioner mennesker. Den høyeste dødeligheten registreres i land der befolkningen har lave inntekter og en lav levestandard. Omtrent 80% av de døde bodde i land i Afrika og Midtøsten. Ifølge data for 2017, hvert 8. sekund i verden, dør en person fra denne sykdommen.

Figuren nedenfor viser statistikken over diabetespatienter i verden. Her kan du se i hvilke land de fleste ble utsatt for denne sykdommen i 2010. Og også gitt prognoser for fremtiden.

Ifølge eksperter vil utviklingen av diabetes innen 2030 føre til en dobbel økning i antall pasienter sammenlignet med 2010. Denne sykdommen vil være en av de viktigste årsakene til menneskelig dødelighet.

Type 1 og Type 2 Diabetes

Diabetes er en sykdom som oppstår på grunn av mangel på hormoninsulin, noe som provoserer høyt blodsukker. Ifølge statistikken har 10-15% av mennesker ikke engang mistanke om at de begynte å utvikle diabetes. Manifestasjoner av sykdommen:

  1. Synshemming.
  2. Konstant tørst.
  3. Hyppig vannlating.
  4. Sult, som ikke passerer selv etter å ha spist.
  5. Nummen i armer og ben.
  6. Tretthet uten grunn.
  7. Langsiktig helbredelse av lesjoner på huden, selv små.

Det er flere typer sykdom. Hovedtyper er første og andre. De forekommer oftest. Med den første typen produserer kroppen ikke nok insulin. I det andre produseres insulin, men er blokkert av fettvevshormonene. Type 1 diabetes er ikke like vanlig som den andre. Nedenfor er en graf som tydelig viser hvordan antall pasienter med type 2 diabetes overstiger 1 type.

Tidligere skjedde type 2 diabetes utelukkende hos voksne. I dag forbauser det til og med barn.

Russiske indikatorer

Statistikken for diabetespatienter i Russland er ca 17% av den totale befolkningen. Grafen nedenfor viser hvordan antall syke mennesker økte fra 2011 til 2015. I fem år har antall personer som lider av denne sykdommen økt med 5,6% mer.

Ifølge beregningene av leger i Russland, dør hvert år 200 tusen mennesker med diabetes. Mange av dem fikk ikke kvalifisert hjelp. Dette førte til at sykdommen provoserte en rekke komplikasjoner, inkludert onkologi, som førte kroppen til å fullføre ødeleggelsen.

Folk som lider av en slik sykdom, blir ofte deaktivert de gjenværende årene eller venter på deres død. Forutsi på forhånd hva som venter på pasienten er umulig. Forverring og komplikasjoner er ikke avhengig av alder. De kan oppstå ved 25, 45 eller 75 år. Sannsynligheten i alle aldersgrupper er den samme. Før eller senere tar sykdommen sin toll.

Indikatorer i Ukraina

Statistikk over pasienter med diabetes i Ukraina har mer enn 1 million pasienter. Denne tallet øker hvert år. For perioden fra 2011 til 2015 de økte med 20%. Hvert år diagnostiseres 19.000 pasienter med type 1 diabetes. I 2016 ble over 200 tusen personer registrert med behov for insulinbehandling.

Antallet personer som lider av denne sykdommen blant barn i alle aldersgrupper, vokser raskt. De siste ni årene har de blitt nesten dobbelt så store. I dag er diabetes på fjerdeplass i Ukraina for hyppigheten av å diagnostisere den hos borgere under 18 år. Dette er den vanligste årsaken til funksjonshemming hos ukrainske barn. Spesielt mange registrerte syke gutter og jenter under 6 år.

Den vanligste blant den yngre generasjonen er type 1 diabetes. Type 2 sykdom er mindre vanlig. Men likevel går han fremover. Årsaken ligger i den økende forekomsten av barndommen fedme. I forskjellige regioner er forekomsten av sykdommen forskjellig.

Den største andelen av barn med diabetes i Kiev og Kharkiv regionen. I gjennomsnitt er prisene høyere i områder hvor næringen er utviklet. I Ukraina er diagnosen av alle typer sykdommer fortsatt ikke veldig godt utviklet, og offisiell statistikk gjenspeiler ikke den virkelige tilstanden. Ifølge prognosene fra leger, innen 2025 vil om lag 10 tusen av det totale antall syke barn i Ukraina være.

Hviterussisk statistikk

Ifølge estimater er en økning i antall personer med diabetes observert i Hviterussland så vel som over hele verden. For tjue år siden ble 18 tusen personer diagnostisert i Minsk. I dag er det registrert 51 tusen mennesker i hovedstaden. I Brest-regionen er det over 40 000 slike pasienter. I løpet av de siste ni månedene i 2016 ble det registrert nærmere 3000 tilfeller. Det er bare blant voksenbefolkningen.

I 2016 ble alle borgere i Hviterussland som lider av denne sykdommen registrert på dispensarer med rundt 300 tusen mennesker. Ifølge statistikk er det tilføyet pasienter med diabetes i verden hvert år. Dette er virkelig et problem for hele menneskeheten, som anskaffer en epidemisk skala. Hittil har legene ikke funnet en effektiv metode for å håndtere denne sykdommen.

Diabetesstatistikk

Diabetes er en kronisk sykdom, som er et brudd på sukker metabolisme, og utviklingen av tidlig og sen komplikasjoner. Statistikken for diabetes hevder at denne patologien er på tredje plass når det gjelder hyppigheten av forekomsten over hele verden. De to første er opptatt av ondartede svulster, så vel som hjertesykdommer og blodårer. Derfor er betimelig deteksjon og behandling av sykdommen svært viktig.

Forekomsten av diabetes er 5-6% av den totale befolkningen, som angitt av statistikk. Det skal bemerkes at disse dataene er noe undervurdert, da de bare vedrører offisielt registrerte sykdomsfall. Faktisk er det mange flere pasienter, det er bare at det noen ganger har en skjult form, og det kan ikke registreres umiddelbart. Dette gjelder spesielt for insulin-avhengig type av sykdommen.

Veksten av denne typen patologi er notert årlig. Antall pasienter med en slik diagnose dobler hvert tiår. I 2011 var det rundt 366 millioner mennesker som lider av denne sykdommen av den første eller andre typen. Hvis man skal sammenligne, var det i 1994 bare 110 millioner av dem, og i 2000 var antall pasienter 170 millioner. Ifølge eksperter vil diabetikere i 2015 være ca 400 millioner (og for det meste er det mennesker mellom 20 og 60 år).

Statistikk over forekomsten av diabetes i Russland, sier at det i 2011 var rundt 3,6 millioner pasienter i dette landet, og over 750 000 trenger kontinuerlig insulinutskiftningsterapi. Men faktisk, ifølge WHO er de sanne tallene tre til fire ganger mer.

Om lag 4 millioner mennesker dør årlig som følge av komplikasjoner, hovedsakelig som følge av hjertesykdommer og blodårer. I slike pasienter er dødeligheten fra denne patologien høyere enn resten tre ganger.

Ofte lider folk med middels og lav inntekt av denne patologien, og ifølge de nyeste dataene er frekvensen av skade på denne sykdommen hos befolkningen i arbeidstidsalderen mye høyere enn tidligere antatt. Av denne grunn refererer behandlingen av denne sykdommen til helseproblemer, ikke bare for hver pasient, men også for staten som helhet.

Statistikk hevder at kvinner og menn lider av dem med samme frekvens.

Av landene i verden

Utbredelsen av diabetes i forskjellige land er som følger:

  • Midtøsten og Nord-Afrika, ca 9%;

Til tross for at forekomsten av diabetes i Russland er mye lavere enn i USA, sier eksperter at tallene allerede begynner å nærme seg den epidemiologiske terskelen.

Det største antallet pasienter er registrert i India. Der er deres antall 50 millioner mennesker. På andreplass er Kina (43 millioner). I USA er det ca 27 millioner.

Den første og andre typen

Den første typen sykdom påvirker primært unge og barn. I dette tilfellet er kvinner ofte sykere. Denne typen sykdom er registrert i 10% av det totale antall tilfeller. Denne typen sykdom oppstår med samme frekvens i alle land.

Den andre typen (insulinavhengig) er funnet hos personer som har gått over 40 år, og 85% av dem lider av fedme. Denne varianten av sykdommen utvikler seg sakte, og oppdages ofte helt ved en tilfeldighet, oftest når man gjennomgår en fysisk undersøkelse eller behandler en annen sykdom. Antall pasienter med denne type diabetes dominerer i økonomisk velstående land, som for eksempel USA, Sverige, Tyskland, Østerrike.

Statistikk for diabetes i Russland indikerer at type 2-diabetes har blitt veldig ung de siste årene. Noen ganger er det tilfeller av utvikling av patologi i barndommen og ungdomsårene.

For eksempel, i Japan, er antallet barn med type 2 diabetes allerede mer enn det første. Statistikk for diabetes i Russland indikerer bevaring av visse proporsjoner. Så i 2011 var det 560 tilfeller av diabetes 2 hos barn og ungdom, mens med diabetes 1 var det ca 25.000 barn. Men selv med slike figurer kan man snakke om den fremvoksende veksten av den insulin-uavhengige formen blant unge mennesker.

Med rettidig oppdagelse og behandling av sykdommen i ung alder kan pasientens forventede levetid være opptil 60-70 år. Men dette er bare under forhold med konstant overvåkning og kompensasjon.

Høy risiko for å utvikle sykdommen

Diabetes kan utvikles med høy grad av sannsynlighet hos følgende personer:

  1. Kvinner som har arvelig disposisjon for forekomst av diabetes av den andre typen og samtidig bruker et stort antall poteter. De er 15% mer sannsynlig å bli syke enn de som ikke misbruker dette produktet. Hvis det er pommes frites, øker graden av fare med 25%.
  1. Overvekt av animalsk protein i menyen øker muligheten for å utvikle diabetes 2 mer enn doblet.
  1. Hver ekstra kilo kroppsvekt øker risikoen med 5%

Diabetes komplikasjoner

Faren for diabetes er utviklingen av komplikasjoner. Som statistikk viser, er diabetes mellitus dødelig hos 50% av pasientene som følge av utviklingen av hjertesvikt, hjerteinfarkt, gangrene og kronisk nyresvikt. Hvert år mister mer enn en million mennesker underkroppene sine, og 700 000 mister sitt syn helt.

Statistikk over forekomsten av diabetes i Russland og verden

Utbredelsen av diabetes, ifølge den nyeste statistikken, øker hvert år.

Diabetes mellitus er en sykdom med såkalt kronisk hyperglykemi. Hovedårsaken til manifestasjonen har ennå ikke blitt nøyaktig studert og avklart. Samtidig indikerer medisinske eksperter faktorer som bidrar til manifestasjon av sykdommen. Disse inkluderer genetiske defekter, sykdommer i bukspyttkjertelen i kronisk form, overdreven manifestasjon av visse skjoldbruskhormoner eller eksponering for giftige eller smittsomme komponenter.

Diabetes i verden i lang tid ble ansett som en av hovedårsakene til utviklingen av kardiovaskulære patologier. I utviklingsprosessen kan ulike arterielle, carliale eller cerebrale komplikasjoner manifestere seg.

Hva fremgår det av utviklingen av patologi i verden?

Diabetesstatistikk viser at forekomsten av diabetes i verden stadig øker. For eksempel, i Frankrike alene, er antallet personer med denne diagnosen nesten tre millioner, med om lag nitti prosent av dem er pasienter med type 2 diabetes. Det skal bemerkes at nesten tre millioner mennesker eksisterer uten å vite deres diagnose. Fraværet av synlige symptomer i de tidlige stadier av diabetes er et sentralt problem og fare for patologi.

Abdominal fedme forekommer i nesten ti millioner mennesker rundt om i verden, som medfører trusselen og økt risiko for diabetes. I tillegg øker muligheten for å utvikle kardiovaskulære sykdommer hos pasienter med type 2 diabetes.

Med tanke på statistikken om dødelighet hos diabetikere, kan det bemerkes at mer enn femti prosent av tilfellene (den nøyaktige prosentandelen varierer fra 65 til 80) er komplikasjoner som utvikles som følge av kardiovaskulære patologier, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Diabetes forekomststatistikk markerer følgende ti land med det største antallet personer diagnostisert:

  1. Det første stedet i denne triste rangeringen er Kina (nesten hundre millioner mennesker)
  2. I India er antallet syke pasienter totalt 65 millioner
  3. USA - 24,4 millioner mennesker
  4. Brasil - nesten 12 millioner
  5. Antall personer som lider av diabetes i Russland er nesten 11 millioner
  6. Mexico og Indonesia - 8,5 millioner mennesker hver
  7. Tyskland og Egypt - 7,5 millioner mennesker
  8. Japan - 7,0 millioner.

Statistikk viser videre utvikling av den patologiske prosessen, inkludert 2017, øker antall pasienter med diabetes mellitus jevnt.

En av de negative trendene er at det har vært nesten ingen tilfeller av forekomst av type 2 diabetes hos barn. Hittil har medisinske spesialister notert denne patologien i barndommen.

I fjor ga Verdens helseorganisasjon følgende opplysninger om tilstanden til diabetes i verden:

  • fra og med 1980 var det rundt ett hundre og åtte millioner mennesker over hele verden
  • I begynnelsen av 2014 hadde antallet økt til 422 millioner - nesten fire ganger
  • Samtidig blant den voksne befolkningen begynte forekomsten å forekomme nesten dobbelt så ofte
  • i 2012 alene døde nesten tre millioner mennesker av komplikasjoner av diabetes mellitus av første og andre typer
  • Statistikk om diabetes tyder på at dødeligheten er høyere i lavinntektsland.

En nasjonalstudie viser at diabetes før årsskiftet 2030 vil være årsaken til hver syvende død på planeten.

Statistiske data om situasjonen i Russland

Diabetes i Russland blir stadig mer og mer vanlig. I dag er Russland en av de fem ledende landene i slike skuffende statistikker.

Ifølge offisiell informasjon er antall pasienter med diabetes i Russland omtrent elleve millioner mennesker. Ifølge eksperter, mistenker mange ikke engang at de har denne patogen. Dermed kan de reelle tallene øke omtrent to ganger.

Omtrent tre hundre tusen mennesker lider av type 1 diabetes. Disse menneskene, både voksne og barn, trenger konstante insulininjeksjoner. Deres liv består av en tidsplan for å måle nivået av glukose i blodet og opprettholde det nødvendige nivået ved hjelp av injeksjoner. Diabetes av den første typen krever en høy disiplin fra pasienten og overholdelse av visse regler gjennom livet.

I Russland blir omtrent 30 prosent av pengene for behandling av patologi overført fra helsebudsjettet.

Innenriks kino ble nylig laget en film om mennesker som lider av diabetes. Tilpasningen viser hvordan patologien manifesteres i landet, hvilke tiltak som er truffet for å bekjempe den, og hvordan behandlingen foregår.

Hovedkarakterene i filmen er skuespillerne til den tidligere Sovjetunionen og den moderne Russland, som også ble diagnostisert med diabetes.

Utviklingen av patologi avhengig av form av diabetes

Den vanligste insulinavhengige diabetes mellitusformen. Folk i mer moden alder kan bli syk med en slik sykdom etter førti år. Det bør bemerkes at før den andre typen diabetes ble ansett som en patologi av pensjonister. Ved utløpet av tiden gjennom årene begynte flere og flere tilfeller å oppstå når sykdommen begynner å utvikle seg ikke bare i ung alder, men også hos barn og ungdom.

I tillegg er karakteristisk for denne form for patologi at over 80 prosent av personer med diabetes har en utbredt grad av fedme (spesielt i midjen og underlivet). Overvekt øker kun risikoen for å utvikle en slik patologisk prosess.

En av de karakteristiske egenskapene til den insulin-uavhengige formen av sykdommen er at sykdommen begynner å utvikle seg, og ikke vise seg selv. Det er derfor ikke kjent hvor mange mennesker ikke er klar over deres diagnose i det hele tatt.

Som regel er det mulig å oppdage diabetes mellitus av den andre typen i de tidlige stadiene ved et uhell - under en rutinemessig inspeksjon eller under diagnostiske prosedyrer for å bestemme andre sykdommer.

Diabetes mellitus av den første typen, som regel, begynner å utvikle seg hos barn eller i ungdomsår. Dens prevalens er omtrent ti prosent av alle registrerte diagnoser av denne patologien.

En av de viktigste faktorene for manifestasjon av den insulinavhengige formen av sykdommen er innflytelsen av arvelig predisposisjon. Hvis du oppdager patologi i en ung alder i tide, kan insulin-avhengige mennesker leve opptil 60-70 år.

I dette tilfellet er en forutsetning for å sikre full kontroll og overholdelse av alle medisinske anbefalinger.

Kurs og konsekvenser av diabetes

Medisinsk statistikk viser at de fleste tilfeller av sykdommen forekommer hos kvinner.

Menn er betydelig mindre utsatt for å utvikle diabetes i kroppen enn kvinner.

Personer som lider av diabetes er i ekstrem risiko for å utvikle ulike komplikasjoner.

Disse negative effektene inkluderer:

  1. Den manifestasjon av brudd på kardiovaskulærsystemet, som fører til hjerteinfarkt eller hjerneslag.
  2. Stepping over den 60 år gamle milepælen rapporterer flere og flere pasienter et komplett tap av syn i diabetes, som oppstår som et resultat av diabetisk retinopati.
  3. Den konstante bruken av narkotika fører til en forverring av nyrefunksjonen. Det er derfor, under diabetes, manifesteres termisk nyresvikt ofte i kronisk form.

Sykdommen har en negativ innvirkning på nervesystemet. I de fleste tilfeller har pasienter diabetisk nevropati, de berørte karene og arteriene i kroppen. I tillegg fører nevropati til tap av følsomhet i nedre ekstremiteter. En av de mest forferdelige manifestasjonene av den kan være diabetisk fot og påfølgende gangren, noe som krever amputasjon av underbena.

Dr. Kovalkov i videoen i denne artikkelen vil snakke om diabetes og prinsippene for behandling av "søt sykdom".

Angi sukker eller velg et kjønn for anbefalinger. Søk i ikke funnetShow Søk i ikke funnetShow Søk i ikke funnetShow

Diabetes i Russland og i verden - sykdomsstatistikk

Diabetes mellitus er en sykdom med såkalt kronisk hyperglykemi. Hovedårsaken til manifestasjonen har ennå ikke blitt nøyaktig studert og avklart. Samtidig indikerer medisinske eksperter faktorer som bidrar til manifestasjon av sykdommen. Disse inkluderer genetiske defekter, sykdommer i bukspyttkjertelen i kronisk form, overdreven manifestasjon av visse skjoldbruskhormoner eller eksponering for giftige eller smittsomme komponenter.

Diabetesstatistikk viser at forekomsten av diabetes i verden stadig øker. For eksempel, i Frankrike alene, er antallet personer med denne diagnosen nesten tre millioner, med om lag nitti prosent av dem er pasienter med type 2 diabetes. Det skal bemerkes at nesten tre millioner mennesker eksisterer uten å vite deres diagnose. Fraværet av synlige symptomer i de tidlige stadier av diabetes er et sentralt problem og fare for patologi.

Abdominal fedme forekommer i nesten ti millioner mennesker rundt om i verden, som medfører trusselen og økt risiko for diabetes. I tillegg øker muligheten for å utvikle kardiovaskulære sykdommer hos pasienter med type 2 diabetes.

Med tanke på statistikken om dødelighet hos diabetikere, kan det bemerkes at mer enn femti prosent av tilfellene (den nøyaktige prosentandelen varierer fra 65 til 80) er komplikasjoner som utvikles som følge av kardiovaskulære patologier, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Diabetes forekomststatistikk markerer følgende ti land med det største antallet personer diagnostisert:

  • Det første stedet i denne triste rangeringen er Kina (nesten hundre millioner mennesker)
  • I India er antallet syke pasienter totalt 65 millioner
  • USA - 24,4 millioner mennesker
  • Brasil - nesten 12 millioner
  • Antall personer som lider av diabetes i Russland er nesten 11 millioner.
  • Mexico og Indonesia - 8,5 millioner mennesker hver
  • Tyskland og Egypt - 7,5 millioner mennesker
  • Japan - 7,0 millioner.

Statistikk viser videre utvikling av den patologiske prosessen, inkludert 2017, øker antall pasienter med diabetes mellitus jevnt.

En av de negative trendene er at det har vært nesten ingen tilfeller av forekomst av type 2 diabetes hos barn. Hittil har medisinske spesialister notert denne patologien i barndommen.

I fjor ga Verdens helseorganisasjon følgende opplysninger om tilstanden til diabetes i verden:

  • fra og med 1980 over hele verden var antall pasienter ca. ett hundre åtte millioner
  • I begynnelsen av 2014 hadde antallet økt til 422 millioner - nesten fire ganger
  • Samtidig blant den voksne befolkningen begynte forekomsten å forekomme nesten dobbelt så ofte
  • i 2012 alene døde nesten tre millioner mennesker av komplikasjoner av diabetes mellitus av første og andre typer
  • Statistikk om diabetes tyder på at dødeligheten er høyere i lavinntektsland.

En nasjonalstudie viser at diabetes før årsskiftet 2030 vil være årsaken til hver syvende død på planeten.

Diabetes i Russland blir stadig mer og mer vanlig. I dag er Russland en av de fem ledende landene i slike skuffende statistikker.

Ifølge eksperter, mistenker mange ikke engang at de har denne patogen. Dermed kan de reelle tallene øke omtrent to ganger.

Omtrent tre hundre tusen mennesker lider av type 1 diabetes. Disse menneskene, både voksne og barn, trenger konstante insulininjeksjoner. Deres liv består av en tidsplan for å måle nivået av glukose i blodet og opprettholde det nødvendige nivået ved hjelp av injeksjoner. Diabetes av den første typen krever en høy disiplin fra pasienten og overholdelse av visse regler gjennom livet.

I Russland blir omtrent 30 prosent av pengene for behandling av patologi overført fra helsebudsjettet.

Innenriks kino ble nylig laget en film om mennesker som lider av diabetes. Tilpasningen viser hvordan patologien manifesteres i landet, hvilke tiltak som er truffet for å bekjempe den, og hvordan behandlingen foregår.

Hovedkarakterene i filmen er skuespillerne til den tidligere Sovjetunionen og den moderne Russland, som også ble diagnostisert med diabetes.

Den vanligste insulinavhengige diabetes mellitusformen. Folk i mer moden alder kan bli syk med en slik sykdom etter førti år. Det bør bemerkes at før den andre typen diabetes ble ansett som en patologi av pensjonister. Ved utløpet av tiden gjennom årene begynte flere og flere tilfeller å oppstå når sykdommen begynner å utvikle seg ikke bare i ung alder, men også hos barn og ungdom.

I tillegg er karakteristisk for denne form for patologi at over 80 prosent av personer med diabetes har en utbredt grad av fedme (spesielt i midjen og underlivet). Overvekt øker kun risikoen for å utvikle en slik patologisk prosess.

En av de karakteristiske egenskapene til den insulin-uavhengige formen av sykdommen er at sykdommen begynner å utvikle seg, og ikke vise seg selv. Det er derfor ikke kjent hvor mange mennesker ikke er klar over deres diagnose i det hele tatt.

Som regel er det mulig å oppdage diabetes mellitus av den andre typen i de tidlige stadiene ved et uhell - under en rutinemessig inspeksjon eller under diagnostiske prosedyrer for å bestemme andre sykdommer.

Diabetes mellitus av den første typen, som regel, begynner å utvikle seg hos barn eller i ungdomsår. Dens prevalens er omtrent ti prosent av alle registrerte diagnoser av denne patologien.

En av de viktigste faktorene for manifestasjon av den insulinavhengige formen av sykdommen er innflytelsen av arvelig predisposisjon. Hvis du oppdager patologi i en ung alder i tide, kan insulin-avhengige mennesker leve opptil 60-70 år.

I dette tilfellet er en forutsetning for å sikre full kontroll og overholdelse av alle medisinske anbefalinger.

Personer som lider av diabetes er i ekstrem risiko for å utvikle ulike komplikasjoner.

Disse negative effektene inkluderer:

  • Den manifestasjon av brudd på kardiovaskulærsystemet, som fører til hjerteinfarkt eller hjerneslag.
  • Stepping over den 60 år gamle milepælen rapporterer flere og flere pasienter et komplett tap av syn i diabetes, som oppstår som et resultat av diabetisk retinopati.
  • Den konstante bruken av narkotika fører til en forverring av nyrefunksjonen. Det er derfor, under diabetes, manifesteres termisk nyresvikt ofte i kronisk form.

Sykdommen har en negativ innvirkning på nervesystemet. I de fleste tilfeller har pasienter diabetisk nevropati, de berørte karene og arteriene i kroppen. I tillegg fører nevropati til tap av følsomhet i nedre ekstremiteter. En av de mest forferdelige manifestasjonene av den kan være diabetisk fot og påfølgende gangren, noe som krever amputasjon av underbena.

Hva viser diabetesstatistikk?

Statistikk for diabetes indikerer en jevn økning i sykdommen i verden. Denne sykdommen fører til kronisk hyperglykemi, forverring av livskvalitet og tidlig død. For eksempel er den sekstende delen av innbyggerne i Frankrike diabetikere, og en tiendedel av dem lider av den første typen patologi. Omtrent det samme antallet pasienter i dette landet bor, uten å vite om forekomsten av patologi. Dette skyldes det faktum at i de tidlige stadier av diabetes ikke manifesterer seg på noen måte, med hvilken den største fare er forbundet.

De viktigste etiologiske faktorene har ikke blitt tilstrekkelig studert til dags dato. Det er imidlertid utløsere som kan bidra til utviklingen av patologi. Disse inkluderer primært genetisk predisponering og kroniske patologiske prosesser i bukspyttkjertelen, smittsomme eller virussykdommer.

Abdominal fedme påvirket over 10 millioner mennesker. Dette er en av de viktigste utløsningsfaktorene for utviklingen av type 2 diabetes. Det viktige poenget er at disse pasientene har større sannsynlighet for å ha kardiovaskulære patologier, hvor dødeligheten er 2 ganger høyere enn hos pasienter uten diabetes.

Diabetisk statistikk

Statistikk for land med høyest antall pasienter:

  • I Kina har antall tilfeller av diabetes nådd 100 millioner;
  • India - 65 millioner;
  • USA er landet med den mest avanserte diabetikerpleie, den er tredje med 24,4 millioner;
  • Over 12 millioner diabetespasienter i Brasil;
  • I Russland overgikk deres antall 10 millioner;
  • Mexico, Tyskland, Japan, Egypt og Indonesia periodisk "endre steder" i vurderingen, når antallet pasienter 7-8 millioner mennesker.

En ny negativ trend er fremveksten av en annen type diabetes mellitus hos barn, som kan tjene som et skritt for å øke dødeligheten fra kardiovaskulære ulykker i ung alder, samt til en betydelig reduksjon i livskvaliteten. I 2016 publiserte WHO en trend i utviklingen av patologi:

  • i 1980 hadde 100 millioner mennesker diabetes;
  • innen 2014 økte antallet deres 4 ganger og utgjorde 422 millioner;
  • over 3 millioner pasienter dør av komplikasjoner av patologi hvert år;
  • dødelighet fra komplikasjoner i sykdommen øker i land hvor inntektsnivået er under gjennomsnittet;
  • Ifølge Nasjonestudien, innen 2030, vil diabetes mellitus være årsaken til den syvende delen av dødsfall.

Statistikk i Russland

I Russland blir diabetes en epidemi, siden landet er en av "ledere" når det gjelder sykelighet. Offisielle kilder sier at det er om lag 10-11 millioner diabetikere. Omtrent like mange flere mennesker vet ikke om tilstedeværelsen og sykdommen.

Insulin-avhengig diabetes mellitus ifølge statistikken rammet rundt 300 tusen mennesker i landet. Disse inkluderer både voksne og barn. Videre kan det hos barn være en medfødt patologi som krever spesiell oppmerksomhet fra de aller første dagene til en babyens liv. Et barn med en slik sykdom krever nødvendigvis regelmessig undersøkelse av en barneleger, en endokrinolog, samt korrigering av insulinbehandling.

Helseprisbudsjettet for tredje del består av midler som er ment å behandle denne sykdommen. Det er viktig for folk å forstå at det å være diabetiker er ikke en setning, men patologi krever en seriøs gjennomgang av livsstil, vaner og kosthold. Med riktig tilnærming til behandling, vil diabetes mellitus ikke føre til alvorlige problemer, og utviklingen av komplikasjoner kan ikke forekomme i det hele tatt.

Patologi og dens former

Den andre typen anses som den vanligste formen for sykdommen, når pasienter ikke trenger regelmessig administrering av eksogent insulin. Imidlertid kan denne patologien bli komplisert ved utmattelse av bukspyttkjertelen, da må du gjøre injeksjoner av glukose-senkende hormon.

Vanligvis oppstår denne typen diabetes i voksen alder - etter 40-50 år. Legene sier at insulinavhengig diabetes blir yngre, fordi den tidligere ble ansett som en sykdom i pensjonsalderen. Men i dag finnes det ikke bare blant unge mennesker, men også blant barn i førskolealder.

En egenskap av sykdommen er at 4/5 av pasientene har uttalt matvektsvekt med en overvektig avsetning av fett i midje eller underlivsområde. Overvekt er en utløsende faktor for utviklingen av type 2 diabetes.

Et annet karakteristisk trekk ved patologi er en gradvis, knapt merkbar eller til og med asymptomatisk start. Folk kan ikke føle seg verre, ettersom prosessen er treg. Dette fører til det faktum at deteksjonsnivået og diagnosen av patologi reduseres, og detekteringen av sykdommen skjer i senere stadier, noe som kan være forbundet med komplikasjoner.

Tidlig påvisning av type 2 diabetes er en av de store medisinske problemene. Som regel skjer dette plutselig under fysisk undersøkelse eller undersøkelse på grunn av sykdomsrelaterte patologier.

Den første typen av sykdommen er mer vanlig hos unge mennesker. Oftest oppstår det hos barn eller ungdom. Det opptar en tiendedel av alle tilfeller av diabetes i verden, men i forskjellige land kan statistiske data variere, som knytter sin utvikling sammen med virale invasjoner, skjoldbrusk sykdommer og stressbelastning.

Forskere mener at arvelig disposisjon er en av de viktigste utløser for utvikling av patologi. Ved rettidig diagnose og tilstrekkelig terapi nærmer levestandarden til pasienter normal, og forventet levetid er litt dårligere enn hos friske personer.

Kurs og komplikasjoner

Statistikk viser at kvinner er mer utsatt for denne sykdommen. Pasienter med denne patologien er i fare for utviklingen av mange andre sammenhengende patologier, som kan være enten en selvutviklende prosess eller en sykdom forbundet med diabetes. Dessuten påvirker diabetes alltid dem negativt. Disse inkluderer:

  1. Vaskulære katastrofer - iskemiske og hemorragiske slag, hjerteinfarkt, aterosklerotiske problemer med små eller store kar.
  2. Redusert syn på grunn av forringelse av elastisiteten til øyets små fartøy.
  3. Nedsatt nyrefunksjon på grunn av vaskulære defekter, samt vanlig medisinering med nefrotoksisitet. Svært mange pasienter med lang erfaring med diabetes markerer nyresvikt.

Diabetes er også negativt reflektert på nervesystemet. Diabetisk polyneuropati er diagnostisert hos de aller fleste pasienter. Det påvirker ekstremitetens nerveender, noe som fører til ulike smertefulle opplevelser, en reduksjon i følsomhet. Det fører også til en forringelse av tonen i blodkarene, og lukker den onde sirkelen av vaskulære komplikasjoner. En av de mest forferdelige komplikasjonene av sykdommen er diabetisk fot, noe som fører til nekrose av vevene i nedre ekstremiteter. Hvis ubehandlet, kan disse pasientene trenge amputasjon.

For å øke diagnosen diabetes, samt å starte behandlingen av denne prosessen i tide, bør du gjennomgå en analyse av blodsukker hvert år. Forebygging av sykdommen kan tjene en sunn livsstil, opprettholde en normal kroppsvekt.

Dødelighet i Russland fra diabetes

Sabgayda, T.P., Roshchin D.O.
FSBI "Sentralforskningsinstituttet for organisering og informatisering av helse" av departementet for helse i Russland, Moskva

Trender i dødelighet fra diabetes mellitus i Russland
T.P. Sabgayda, D.O. Roshchin
Forbundsforskningsinstituttet for helse og Russland, Moskva

Oppsummering. Diabetes er en alvorlig sykdom, ledsaget av mange komplikasjoner, tidlig funksjonshemning og tidlig dødelighet. Antall pasienter med diabetes i Russland de siste 20 årene øker stadig. Fra begynnelsen av dette århundret til 2011 har det vært en gradvis nedgang i dødsfallet fra diabetes, hvoretter veksten er observert.

For å fastslå årsaken til endringen i dødelighetsutviklingen, sammenlignet vi aldersstrukturen for dødelighet fra diabetes i Russland og Europa, og analyserte også funksjonene av dødelighet fra diabetes i ulike aldersgrupper av befolkningen og sammenlignet trender i dødelighet fra individuelle kardiovaskulære sykdommer og diabetes.

Analysen viste at endringen i den nedadgående trenden i dødsgraden for den russiske befolkningen fra diabetes skjedde på grunn av en mer nøyaktig registrering av dødsårsakene. Spesielt, noen av tilfellene som under den gamle kodingspraksis ville vært vurdert som død av hjerneslag eller hjerte sykdom i 2012, ble registrert som død av diabetes. Men for tiden er blant eldre mennesker en mindre del av dødsfall fra diabetes registrert, og flertallet forblir uoppdaget.

Det er en sann økning i dødeligheten blant eldre befolkningen på grunn av økt levetid for personer med diabetes. I fremtiden bør vi forvente en økning i dødsgraden for den russiske befolkningen fra diabetes på grunn av en mer nøyaktig redegjørelse for de første dødsårsakene.

Nøkkelord: diabetes dødelighet; forholdet mellom dødelighet fra diabetes og kardiovaskulære sykdommer; Korrektheten av valget av den umiddelbare dødsårsaken; aldersstruktur av dødelighet fra diabetes; endring i dødelighetsutvikling.

Oppsummering. Tidlig uførhet og tidlig død. I løpet av de siste 20 årene har antall diabetespasienter i Russland vært økende. Det var en jevn nedgang i dødeligheten fra diabetes etterfulgt av en økning.

I tilfelle av diabetisk dødelighetstrender har vi sammenlignet situasjonen. Det har blitt vist at det har blitt vist at det har blitt vist at det har vært tilfelle for dødelighet.

Analysen viste dødeligheten. Det har blitt notert at det har vært tilfelle i det siste året. jo større gjenstår uoppdaget.

En ekte økning i dødeligheten hos personer med diabetes. Dødsstraffen fører til døden.

Nøkkelord: dødelighet fra diabetes mellitus; forholdet mellom dødelighet fra diabetes og kardiovaskulær sykdom; korrekt valg av dødsfall årsak; aldersstruktur av dødelighet fra diabetes mellitus; endring i dødelighetsutvikling.

Diabetes er en uunngåelig økende trussel mot helsen til mennesker rundt om i verden. Ifølge International Diabetes Association, i 2013, nådde antall voksne pasienter med diabetes på planeten 382 millioner mennesker, mens om lag 175 millioner tilfeller av diabetes i verden forblir udiagnostisert [10]. En befolkningsundersøkelse som ble gjennomført i USA i 2005 viste at en tredjedel av pasientene med diabetes ikke ble oppdaget der [7].

Antall pasienter med diabetes mellitus øker stadig på grunn av økning i antall og alder av befolkningen, urbanisering av territoriet, en økning i utbredelsen av fedme og en stillesittende livsstil [3]. I ett år (2011-2012) er antall voksne diabetikere i verden, med en gjennomsnittsalder på 40-59 år, økt med 8,4 prosent [10].

Russland er på fjerde plass i verden i det absolutte antallet registrerte diabetikere: i India var i 2012 over 65 millioner tilfeller, i USA nesten 24,5 millioner, i Brasil nesten 12 millioner og i Russland nesten 11 millioner [10]. Imidlertid er det sanne antall pasienter med diabetes i vårt land 3-4 ganger høyere enn den offisielt registrerte og utgjør ca 5-6% av den totale befolkningen i Russland [1].

Utbredelsen av kardiovaskulære sykdommer hos pasienter med diabetes mellitus er to til fire ganger høyere enn hos mennesker uten diabetes [12]. Dette forklares ved at diabetes mellitus er en systemisk sykdom som påvirker mikro- og makrovaskulær sengen av organer og vev og dermed fører til patologien til disse systemene, og først og fremst til kardiovaskulærsystemets patologi [6]. Patologien til store fartøy er en av hovedårsakene til død i type 2-diabetes [14]. Risikoen for hjerteinfarkt øker med 5 ganger med en kombinasjon av type 2 diabetes og hypertensjon, mens dødeligheten etter myokardinfarkt øker med 6 ganger [2]. I denne sammenheng kan man forvente likheter i dødelighet fra kardiovaskulære sykdommer og diabetes mellitus, men den observerte dødelighetsdynamikken fra disse klasser av årsaker varierer fra begynnelsen av årtusenet.

Dødeligheten av den russiske befolkningen fra sykdommer i sirkulasjonssystemet begynte å synke kraftig siden 2003 (figur 1).


Fig. 1. Dynamikk av dødelighet for russiske menn og kvinner fra sykdommer i sirkulasjonssystemet (standardisert sats per 100 000 individer)

Samtidig, fra begynnelsen av århundret frem til 2011, ble det observert en gradvis nedgang i dødsfallet fra diabetes, hvoretter en viss økning i indikatoren ble observert (figur 2). Tilsynelatende manifesteres det eksisterende forholdet mellom patologien til to forskjellige klasser for individuelle sykdommer og aldersgrupper av befolkningen.

Dødelighetsdynamikken hos menn og kvinner er statistisk tilnærmet tilnærmet ved en lineær regresjon som simulerer fallende dødelighetstrender. Siden 2011 har det imidlertid vært en endring i den fremvoksende trenden, hyppigheten av registrering av diabetes de siste årene har økt markant. I 2010 var andelen diabetes i dødelighetsstrukturen i den russiske befolkningen bare 0,26% av alle dødsfall av menn og 0,65% av dødsfallene til kvinner, og i 2012 tre ganger mer - 0,67 og 1,68%, henholdsvis.


Fig. 2. Dynamikk av dødelighet for menn og kvinner i den russiske føderasjonen fra diabetes mellitus (standardisert indikator per 100 000 individer)

Det er bemerkelsesverdig at nedgangen i dødeligheten fra diabetes skjedde mot bakgrunnen av en markant økning i forekomsten av den russiske befolkningen, mens det ikke var noen endring i den rådende veksttrenden (figur 3). Legg merke til at forekomsten av diabetes også er en ubetydelig andel av alle nye tilfeller av befolkningen i Russland (i 2012, 0,3%).


Fig. 3. Dynamikk for forekomst av diabetes mellitus hos barn, ungdom og den voksne befolkningen i Russland (per 100 000 befolkning)

Merk: Indikatorer beregnes på grunnlag av data fra skjemaet for statistisk rapportering № 12

For å fastslå årsakene til endringen i dødelighetsutviklingen som ble dannet siden begynnelsen av årtusenet, sammenlignet vi aldersstrukturen til diabetes dødelighet i Russland og Europa, og analyserte også de spesifikke egenskapene til diabetesdødelighetsdynamikken i forskjellige aldersgrupper av befolkningen og sammenlignet trender i dødelighet fra individuelle kardiovaskulære sykdommer og diabetes diabetes.

Materialer og metoder

Data om dødelighet av den russiske befolkningen ble analysert (Regnskapsformular nr. С51 "Distribusjon av de døde etter kjønn, aldersgrupper og dødsårsaker") for perioden 2000-2012. Standardiserte dødelighetsgrader ble beregnet ved hjelp av FAISS-Potensielt datasystem [9]. Den europeiske standarden på befolkningens aldersstruktur ble brukt. Analysen ble utført for 15-årige intervaller av den seksuelt modne befolkningen: 10-24 år, 25-39 år, 40-54 år, 55-69 år, 70-74 år, 85 år og eldre. Data for sammenligning med indikatorer for europeiske land ble tatt fra den europeiske databasen [8]. Forholdet mellom dødelighet i nabolandene ble beregnet: dødeligheten i N-gruppen ble delt av dødeligheten i den yngre N-1-gruppen.

Analysen av dødelighetsdynamikken ble utført for diabetes mellitus uten oppdeling i typer, siden type diabetes ble tatt i betraktning i regnskapsformular nr. С51 først fra 2011.

Alderstruktur av dødelighet

I 2012 var dødeligheten for menn fra diabetes 4,9 per 100 000 mennesker, dødsfallet for kvinner var 6,7 (standardiserte tall). Det største bidraget til den totale dødeligheten fra diabetes utgjøres av personer med pensjonsalder (tabell 1). Hvis aldersstrukturen for dødeligheten blir sammenlignet med befolkningens aldersstruktur, vil det være bemerkelsesverdig at diabetes mellitus i arbeidstidsalderen og i alderen (85 år og eldre) er mer signifikant for menn, men kvantitativt er antallet personer som døde av diabetes ikke stort: 2267 personer mot 5412 kvinner i 2012.

Bidraget fra ulike aldersgrupper i den russiske befolkningens dødelighet i 2012 og befolkningens aldersstruktur (%)

Dødeligheten av menn overskrider dødeligheten av kvinner bare for type 1 diabetes mellitus i aldersskala på 25-54 år (tabell 2).

Dødelighet av eldre menn og kvinner i Den russiske føderasjonen fra diabetes i 2012 (standardiserte priser per 100 000 befolkning)

Blant personer i pensjonsalder, type 2 diabetes mellitus, tidligere ikke helt riktig kalt "insulin-uavhengig", utgjør hoveddelen av dødeligheten fra diabetes mellitus. for type 1 diabetes er mindre enn dødelighet i aldersgruppen 70-84 år. Disse fakta kan forklares på to måter: Underrapportering av dødelighet fra diabetes mellitus blant eldre, og ved nesten fullstendig utryddelse av diabetespasienter før 85 år.

Hvis vi sammenligner de aldersspesifikke dødelighetsratene fra diabetes i Russland og i Europa, bør vi akseptere den første hypotesen.

Blant befolkningen under 40 år, varierer nivået av russisk dødelighet lite fra europeisk nivå. Ved dette aldersintervallet utgjøres en stor del av type 1 diabetes, og pasientens avhengighet av insulininjeksjoner gir en nesten fullstendig intravital deteksjon av sykdommen. Blant den eldre befolkningen forblir en betydelig del av type 2-diabetes uoppdaget til livets slutt. Når diabetes er diagnostisert, anser leger det ikke alltid som en dødsårsak når det er slik [4]. Som følge av dette er gjennomsnittlig dødelighet for europeiske land fire ganger høyere enn den russiske indikatoren for menn og to ganger for kvinner i aldersgruppen 70-84 år og 14 ganger for menn og kvinner i aldersgruppen 85 år og eldre (Tabell 3-A, 3-B). Samtidig merker utenlandske spesialister også den ufullstendige type 2 diabetes deteksjon blant befolkningen [13].

Standardisert mannlig dødelighet fra diabetes i Europa (per 100 000 individer) (2010-2012) [8]

Standard dødelighet av kvinner fra diabetes i Europa (per 100 000 individer) (2010-2012)

Det er tydeligere at undersøkelsen av diabetes hos eldre personer er vist hvis vi beregner forholdet mellom dødelighet i eldre aldersgrupper og yngre. For den eldre befolkningen i Russland er dette forholdet ikke sammenlignbart med gjennomsnittet for europeiske land, mens for yngre aldersgrupper er verdiene av dette forholdet ganske nært (Tabell 4).

Forholdet mellom dødsfall fra diabetes av menn og kvinner i eldre aldersgrupper til dødelighet i gjennomsnitt i de foregående aldersgruppene for landene i Europa (2010-2012) og i Russland (2012)

De beregnede indeksene illustrerer ganske levende akkumuleringen av et reservoar av uoppdaget diabetes mellitus med økende alder. Sammenligning av russiske data om dødsårsakene til befolkningen med de europeiske gjør det mulig å konkludere at det for tiden blant eldre er registrert den mindre delen av dødsfallene fra diabetes, mens flertallet forblir uoppdaget.

En indirekte bekreftelse på denne konklusjonen er en mindre andel av type 2 diabetes i dødelighetsstrukturen sammenlignet med strukturen av forekomsten av diabetes i den russiske befolkningen. I 2012 utgjorde type 2 diabetes 70,8% av alle dødsfall fra diabetes. Imidlertid utgjør ifølge litterære data blant pasienter med diabetes mellitus 84% ​​[2] pasienter med type 2 diabetes.

Forvrengningen av dødelighetsstrukturen fører dels til en kunstig økning i kardiovaskulær dødelighet på den annen side til en undervurdering av viktigheten av diabetes for folkehelsen. Hvis du bruker ekte data om dødelighet fra diabetes ved vurdering av kostnadseffektiviteten ved å bestemme glykert hemoglobin, kan årlig screening av personer over 40 år være økonomisk mulig.

Dynamikk av død fra diabetes

Siden begynnelsen av årtusenet har gjennomsnittlig forventet alder av dødsfall fra diabetes økt med 7,2 år blant menn (fra 57,8 år i 2000 til 65,0 år i 2012) og med 5,8 år blant kvinner (fra 65,5 til 71,3 år gammel).

I løpet av den analyserte perioden ble dødsraten fra diabetes ikke redusert for alle aldersgrupper av befolkningen - bare i aldersgrupper opp til 70 år (figur 3). I eldre aldersgrupper - de i alderen 70-84 år og 85 år og eldre, observeres en økning i dødelighet, mest uttalt blant eldre kvinner.

Den største reduksjonen i dødeligheten fra diabetes mellitus siden begynnelsen av årtusenet skjedde blant unge og personer i arbeidsalder (tabell 5), når diabetes mellitus type 1 overveiende utvikler seg. Forbedringen av insulinsituasjonen i post perestroika-perioden påvirket sterkt reduksjonen i dødelighet fra denne årsaken. Omtrent en tredjedel av dødsfallene fra diabetes er gitt av aldersgruppen 55-69 år, når type 2-diabetes ofte utvikler seg og hvor nedgangstallet i dødeligheten er lavere enn i yngre alder.

Redusere dødeligheten til den russiske befolkningen av diabetes fra 2000 til 2012 (%)

Trenden mot en økning i dødeligheten i det siste året i analyseperioden ble observert blant menn for personer i alderen 55 år og eldre, blant kvinner - etter fylte 40 år.

Det er kjent at dødeligheten hos pasienter med diabetes fra slag i Russland overskrider dataene for Europa og verden. I Russland dør 17% av pasientene med type 2 diabetes fra stroke (som er 1,4 ganger høyere enn verdens gjennomsnitt) og 18% av pasientene med type 1-diabetes som er 6 ganger høyere enn verdens gjennomsnittet) [5]. Siden det i vårt land er det spesielt gitt oppmerksomhet for å redusere kardiovaskulær dødelighet i forbindelse med godkjenningen i 2007 av konseptet for den russiske føderasjonens demografiske politikk og gjennomføringen av det føderale programmet for forbedring av medisinsk behandling for kardiovaskulære sykdommer, prøver en rekke regioner å redusere denne dødeligheten med ytterligere tiltak. Et slikt tiltak er registrering av diabetes mellitus som dødsårsak dersom den er tilstede i den avdøde, noe som er helt riktig, i henhold til ICD-10-reglene [11].

Ifølge statistikken ble det observert en signifikant reduksjon i dødsgraden for den russiske befolkningen fra cerebrovaskulære sykdommer i den analyserte perioden (figur 4). Fra 2007 til 2012, ble dødeligheten redusert blant personer i alderen 40-54 år med kvart blant menn og kvinner, i eldre alder - med en tredjedel eller mer. Blant menn var dødeligheten fra cerebrovaskulære sykdommer sterkt redusert i aldersgruppen 85 år og eldre (med 42,6% over 5 år), blant kvinner var den største dødelighetsreduksjonen observert i gruppen på 55-69 år (med 35,2%).


Fig. 5. Dødelighetsdynamikk hos menn og kvinner i eldre aldersgrupper fra cerebrovaskulære sykdommer (standardiserte koeffisienter per 100 000 relevant populasjon), RF

En slik markert reduksjon i dødeligheten av menn i den eldste aldersgruppen ser ikke naturlig ut fra et biologisk synspunkt, noe som fører til at dødeligheten av denne årsaken reduseres blant eldre ved å kode en del av tilfellene i klassen av endokrine sykdommer, og det er som diabetes.

På samme måte er reduksjonen i dødsgraden av eldre fra koronar hjertesykdom observert de siste årene vanskelig å forklare ved den betydelige utvinningen av eldre, siden utviklingen av aterosklerotisk patologi er langsom og ikke går tilbake. Aterosklerose av koronarbeinene, og som følge derav, koronar hjertesykdom, er den viktigste årsaken til høy dødelighet hos pasienter med diabetes: forekomsten av koronar hjertesykdom hos menn med diabetes er 2 ganger, og hos kvinner, 3 ganger forekomsten av koronar hjertesykdom generell befolkning [6].


Fig. 6. Dynamikk av dødelighet hos menn og kvinner i eldre aldersgrupper fra koronar hjertesykdom (standardiserte koeffisienter per 100 000 relevant populasjon), RF

Dødeligheten blant personer i alderen 55-69 år har gått ned med mer enn 15% siden 2007, dødeligheten blant personer i alderen 70 år og over har redusert med om lag 10%, med unntak av menn i alderen 85 år og over, blant hvilke dødsfallene har gått ned i fem år med 20% (figur 5). Denne reduksjonen i dødeligheten synes også å være knyttet til bedre registrering av dødsårsaker og dermed med økning i dødelighet fra diabetes.

En indirekte bekreftelse på endringen i praksis med å registrere dødsårsakene til pasienter med diabetes er en betydelig økning i variasjonen i dødelighet i fagene i Russland fra 2000 til 2012. I mannedødeligheten i 2000 var de laveste og høyeste verdiene 2,3 og 87,2 per 100 000 befolkning, og i 2012 - 0 og 126,8; i kvinnelig dødelighet - henholdsvis 11,2 og 111,3 mot henholdsvis 5,8 og 172,0. Den høyeste dødeligheten observeres i Tula-regionen, hvor et automatisert system for koding av dødsårsakene er installert. Formell overholdelse av kodingsreglene velger diabetes mellitus ofte diabetes når det er angitt på dødsattesten [11]. Mens manuell koding foretrekker, foretrekker leger å velge den ledende komplikasjonen, i stedet for årsaken, noe som fører til en kunstig undervurdert dødelighet fra diabetes.

konklusjon

Dermed viste analysen at endringen i den nedadgående trenden i dødeligheten til den russiske befolkningen fra diabetes skjedde på grunn av en mer korrekt registrering av dødsårsakene. Den virkelige økningen i dødeligheten blant eldre på grunn av økningen i forventet levetid hos personer med diabetes kan ikke ha merkbar effekt på indikatorens størrelse på grunn av det lille antall personer i alderen 85 år og eldre. Økningen i dødeligheten observert siden 2011 er i stor grad knyttet til innføringen av en ny form for dødsregistrering og kodingen av de tre statene som førte til døden i henhold til ICD-10. Detaljering av dødsbildet ved bruk av kodende regler tillater ofte å korrigere dødsfall fra diabetes i Endocrine Disease-klassen, mens tidligere de hovedsakelig ble tatt i betraktning i andre klasser av sykdommer som er definert av diabeteskomplikasjoner. Men for tiden er blant eldre mennesker en mindre del av dødsfall fra diabetes registrert, og flertallet forblir uoppdaget.

I fremtiden bør vi forvente en økning i dødsgraden for den russiske befolkningen fra diabetes på grunn av en mer nøyaktig redegjørelse for de første dødsårsakene. I tillegg vil videre overlevelse av pasienter med diabetes med ytterligere forbedring av den sosioøkonomiske situasjonen føre til ytterligere økning i dødelighet hos eldre aldersgrupper.