Hva er dyslipidemi

  • Produkter

Dyslipidemi - en tilstand der lipid metabolisme er forstyrret, noe som fører til utseende av aterosklerose.

I denne sykdommen blir de vaskulære veggene tettere, lumen mellom dem smalker, noe som fører til brudd på blodets bevegelse i alle organer i kroppen. Dette er fulle av utviklingen av koronar hjertesykdom eller hjernesykdom, hjerneslag, hjerteinfarkt, hypertensjon.

Generell informasjon om sykdommen

Hvis nivået av lipider er for høyt, kalles patologien hyperlipidemi. Utviklingen av sykdommen er påvirket av livsstil, kosthold, tar visse stoffer, mangel på aktivitet og dårlige vaner.

Dyslipidemi indikerer et brudd på balansen av fettstoffer. Disse lavmolekylære forbindelser syntetiseres i leveren og transporteres deretter til alle cellulære og vevstrukturer av lipoproteiner - komplekse lipid-proteinkomplekser. Tre typer av dem kan klassifiseres, hvor lav, høy eller svært lav tetthet.

LDL og VLDL er store strukturer som har en utpreget evne til å deponere i kolesterol sedimentet. Det er de som forårsaker sykdommer i karet og hjertet, og dette kolesterolet er "dårlig". LDL provoserer dannelsen av plakk på endotelet, noe som reduserer fartøyets lumen.

HDL er referert til som molekyler som oppløses i vann og bidrar til eliminering av kolesterol, forhindrer dets avsetning i blodkar. I leveren kan de omdannes til gallsyrer som forlater kroppen gjennom tarmen.

Atherogen verdi (koeffisient) er forholdet mellom summen av LDL og VLDL til komponenter med høy tetthet. Hypercholesterolemi er overskytelsen av antall slike elementer i humant blod.

På bakgrunn av disse problemene, så vel som dyslipidemi, kan aterosklerose fremkomme, noe som forårsaker vevshypoksi. For å identifisere en slik tilstand er det nok å analysere blodprøver og evaluere lipidmetabolisme.

De sier om ubalanse når:

  • Kolesterolnivået (totalt) overstiger 6,3 mmol / l.
  • KA overstiger 3.
  • TG mer enn 2,5 mmol / l.
  • LDL overstiger 3 mmol / l.
  • HDL mindre enn 1 mmol / l for menn og under 1,2 mmol / l for kvinner.

Patologifaktorer

Årsakene til dannelsen av sykdommen kan deles inn i flere grupper:

  • Arvelig predisposisjon Primær dyslipidemi overføres hovedsakelig fra foreldre som har et unormalt element i deres DNA som er ansvarlig for kolesterol syntese.
  • Faktorer som forårsaker sekundær dyslipidemi, forekommer:
    1. Ved hypothyroidisme, når funksjonaliteten til skjoldbruskkjertelen er redusert.
    2. Hos diabetespasienter, når glukosebehandling er svekket.
    3. Hvis det er leversykdom i en tilstand av obstruksjon, når strømmen av galle er forstyrret.
    4. Med bruk av visse medisiner.
  • Feil i ernæring. Her er det to former: forbigående og permanent. Den første er preget av utseende av hypercholesterolemi umiddelbart eller annenhver dag etter et betydelig inntak av fettstoffer. Vedvarende ernæringspatologi observeres hos personer som regelmessig forbruker mat med store mengder animalsk fett.

Risikogruppe

Det bør tas i betraktning at faktorer som forårsaker progression av aterosklerose er involvert i dannelsen av dyslipidemi. De kan deles inn i modifiserbare og ikke-modifiserbare. Det er en risikogruppe av mennesker som er mest utsatt for utviklingen av sykdommen.

  • Underernæring, som domineres av fettkolesterolmat.
  • Sedentary livsstil.
  • Tilstedeværelsen av stress.
  • Dårlige vaner: alkohol, røyking.
  • Fedme.
  • Høyt blodtrykk.
  • Dekompensert diabetes.

Disse faktorene er underlagt korreksjon hvis ønskelig av pasienten.

Uendrede grunner kan ikke endres. De er typiske for menn som er over 45 år gamle. Personer med familiehistorie, som hadde tilfeller av tidlig utbrudd av atherosklerose, dyslipidemi, hjerteinfarkt, hjerneslag, plutselig død, er også utsatt for sykdom.

Tegn på sykdom

Eksterne symptomer kan oppstå som:

  • Xanthoma. Disse er knuter, tette til berøring, som inneholder partikler av kolesterol. De befinner seg over sene lagene. Ofte kan de bli funnet på hendene, mindre ofte vises de på palmer og såler, rygg eller andre hudområder.
  • Xanthelasma. Manifisert i akkumulering av kolesterol under øyelokkene. I utseende ligner de noduler med en gulaktig nyanse eller normal hudfarge.
  • Lipoidbue av hornhinnen. I utseende er det en bezel som legges på kanten av hornhinnen i øyet. Det er hvitt eller grått. Hvis det oppstår problemer hos pasienter som ikke er 50 år gammel, antyder dette at årsaken til sykdommen er i arvelig dyslipidemi.

Sykdommen har en særegenhet som ikke manifesterer seg i lang tid, når kroppen allerede er alvorlig skadet. I det tidlige stadiet av patologien er det mulig å identifisere problemet ved testing for lipidanalyse.

Grunnlaget for sykdommene er metabolsk syndrom, generelt er det et kompleks av feil mellom stoffskiftet og normaliseringen av blodtrykket. Karakteristiske manifestasjoner kan være en endring i mengden lipider i blodprøven, hypertensjon, hyperglykemi, hemostasefeil.

Sykdomsklassifisering

Basert på mengden lipider, er disse typer patologier skilt ut:

  • Isolert hyperkolesterolemi, når forhøyet kolesterol, som er en del av lipoproteiner.
  • Blandet hyperlipidemi når høyt kolesterol og triglyserider oppdages i analysen.

Dyslipidemi på forekomstmekanismen kan være primær (dette inkluderer arvelige sykdommer) eller sekundær, som dukket opp under påvirkning av uønskede faktorer.

I tillegg er det en klassifisering i henhold til Fredrickson, hvor sykdommens art er avhengig av hvilken type lipid som er forhøyet. I de fleste tilfeller kan sykdommen føre til aterosklerose. Følgende former utmerker seg:

  • Arvelig hyperchilomycronemi. Avviker i det faktum at bare blodmikroner i blodanalysen er forhøyet. Dette er den eneste underarten der risikoen for atherosklerose er minimal.
  • Type 2a er arvelig hypercholesterolemi eller forårsaket av negative eksterne faktorer. Samtidig økte LDL-indikatorer.
  • 2b-type, dette inkluderer kombinert hyperlipidemi, når lipoproteiner med svært lav og lav tetthet, samt triglyserider øker.
  • Arvelig-lipoproteinemier er rangert som den tredje arten når LDL er forhøyet.
  • Type 4 kalles endogen hyperlipidemi, med forhøyede nivåer av lipoproteiner med svært lav tetthet.
  • De siste 5 artene inkluderer arvelig hypertriglyseridemi, hvor kylomikroner og lipoproteiner med svært lav tetthet økes.

diagnostikk

I de fleste tilfeller kan dyslipidemi identifiseres ved å gjennomføre en rekke spesielle undersøkelser. Den endelige diagnosen er satt etter:

  • Undergår en primær inspeksjon med innsamling av klager og anamnese. Legen prøver å identifisere karakteristiske tegn på sykdom hos en pasient, og studerer også informasjon om arvelig og overført patologi.
  • Identifiser tilstedeværelsen av xanthelasm, xanthom, lipoidbue av hornhinnen.
  • Doner blod og urin til analyse.
  • Er lipidogram. Det bidrar til å bestemme koeffisienten av atherogenicitet.
  • Klasse M og G immunoglobuliner bestemmes i blodet.

Sykdomsbehandling

For normalisering av fettmetabolismen, kan legene foreskrive spesielle legemidler, diett, aktiv livsstil, metoder for tradisjonell medisin.

Narkotikabehandlingsmetode er å motta:

  • Statiner - narkotika som bidrar til å redusere kolesterolbiosyntese i leverceller. Disse midlene har antiinflammatorisk effekt. De vanligste er Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin.
  • Fibrer administrert ved forhøyede triglyserider. Behandling bidrar til å øke HDL, som forhindrer utseende av aterosklerose. Den mest effektive er kombinasjonen av statiner og fibrater, men det kan være alvorlige ubehagelige konsekvenser, som for eksempel myopati. Fra denne gruppen gjelder Clofibrate, Fenofibrat.
  • Nikotinsyre i sammensetningen av Niacin, Enduracin. Disse legemidlene har lipidsenkende egenskaper.
  • Flerumettede fettsyrer, omega-3. De finnes i fiskeolje. Denne behandlingen bidrar til å redusere kolesterol, lipider, LDL og VLDL i blodet. Slike rusmidler er anti-atherogene, kan forbedre blodets reologiske funksjoner og hemme dannelsen av blodpropper.
  • Kolesterolabsorberingshemmere som bidrar til å stoppe absorpsjon i tynntarmen. Det mest kjente stoffet er Ezetimibe.
  • Harpikser for gallsyreforbindelser: Colestipol, Cholestyramin. Disse midlene trengs som monoterapi for hyperlipidemi eller som en del av kompleks behandling med andre hypokolesterolemiske stoffer.

Hjemmet metoder

Folk rettsmidler bidrar til å redusere kolesterol og forbedre tilstanden til blodkar. De kan brukes som ekstra hjelp.

De vanligste metodene er:

  • Mottak av potet juice. Den må være full daglig på en tom mage. For å gjøre dette renses rå poteter, vaskes og gnides, klemmer innholdet. Den resulterende drikken er full, frisk.
  • En blanding av sitron, honning, vegetabilsk olje. Drikk denne medisinen er nødvendig i lang tid, minst 2-3 måneder.
  • Sitronte Det lindrer og toner godt, forbedrer blodkarene i hjernen og hjertet.
  • Nettle bad. For dette plasseres et friskt kuttanlegg i et varmt bad. Infiserer i en halv time, ta til ønsket temperatur, og senk bena i dette vannet. Det bidrar til å stoppe aterosklerose i nedre ekstremiteter.

Prinsipper for ernæring i tilfelle sykdom

Kosthold for denne patologien er nødvendig for å senke kolesterolet. Et balansert kosthold bidrar til å redusere overflødig vekt og normalisere blodsukkernivået.

Når dyslipidemisk syndrom observeres, bør pasienten avstå fra en stor mengde animalsk fett konsumert.

Fra kostholdet bør utelukkes lard, rømme, eggeplommer, smør, fett kjøtt, pølser, pølser, slakteavfall, reker, blekksprut, kaviar, ost mer enn 40% fett.

For å sikre at næringen er fullført, kan animalsk fett erstattes med vegetabilsk fett. Det vil være nyttig for pasienter å ta mais, solsikke, bomullsfrø, linfrø, soyabønneolje.

I tillegg er det nødvendig å introdusere andre matvarer av vegetabilsk opprinnelse, nemlig:

  • Frukt, bær, grønnsaker, belgfrukter. Alle disse stoffene inneholder kostfiber, som krever minst 30 g per dag.
  • Rapeseed olje og soyaolje, hvor stanoler er inneholdt. Deres daglige beløp skal være 3 g.
  • Friske plommer, aprikoser, fersken, solbær, rødbeter, gulrøtter. Disse produktene er rike på pektiner. I løpet av dagen må du spise omtrent 15 gram av slik mat.

De viktigste anbefalingene til diett for dyslipidemi er å følge en rekke regler:

  • Vanlig inntak av frukt, grønnsaker, bær.
  • Bruk av flerumettede fettstoffer, mono- og mettet bør forekomme i forholdet 1: 1: 1.
  • Begrensning av høye fett meieriprodukter.
  • Redusere forbruket av egg til 3 stk på 7 dager.

Alkoholmisbruk er kontraindisert, men tørr rødvin er bra for de syke, tatt i små mengder før måltider.

Komplikasjoner av patologi

Alle de negative effektene av sykdommen kan deles inn i akutt og kronisk. Den første er et slag, hjerteinfarkt. Patologi utvikler seg raskt og endes ofte i døden.

Kroniske komplikasjoner inkluderer trombus, arytmi, hypertensjon, aortastensose, nyresvikt, angina pectoris, trofasår og intermitterende claudikasjon.

Med tanke på hvor vaskulær skade er observert på grunn av akkumulering av aterosklerotiske plakk, er aterosklerose isolert:

  • Aorta. Det forårsaker arteriell hypertensjon, i noen tilfeller kan det provosere hjertefeil, aortaklempe, stenose.
  • Hjerteskjermer. Kan føre til hjerteinfarkt, hjerterytmefeil, hjertesykdom eller svikt.
  • Serebral fartøy. Dette forringer kroppens aktivitet. Vaskulær overlapping kan forekomme, forårsaker iskemi og slag.
  • Nyrene arterier. Det manifesterer seg i hypertensjon.
  • Intestinale arterier. Ofte fører til tarminfarkt.
  • Fartøy av underekstremiteter. Kan forårsake intermitterende claudicering eller sårdannelse.

Slik forebygger du sykdom

Forebygging av dyslipidemi er:

  • Normalisering av vekt.
  • Oppretthold en aktiv livsstil.
  • Unntak stressende situasjoner.
  • Undergår forebyggende undersøkelser.
  • Riktig ernæring.
  • Oppnåelse av kompensasjon for kroniske patologier som diabetes. De må behandles raskt, og unngå komplikasjoner.

Forstyrrelser av lipidmetabolisme kan oppstå i alle aldre, hvis du ikke overvåker kroppen din. For ikke å vite hva det er - dyslipidemi, er det veldig viktig å spise riktig og gi opp dårlige vaner.

Den farligste komplikasjonen pasienten kan støte på er utvikling av aterosklerose, hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt.

Behandlingen består hovedsakelig i korreksjon av fettmetabolismen, forskrivende statiner, fibrater, nikotinsyre, kolesterolabsorbsjonshemmere, harpikser for bindende gallsyrer, flerumettede fettsyrer.

Dyslipidemi: essensen, årsakene, manifestasjonene, diagnosen, hvordan å behandle, forebygging

Dyslipidemi er en patologisk tilstand forårsaket av et brudd på metabolismen av fett i kroppen og fører til utvikling av aterosklerose. Vaskulære vegger komprimeres, blodkarets lumen smalrer, blodsirkulasjonen i de indre organene forstyrres, noe som resulterer i iskemi av hjertemuskelen eller hjernen, hypertensjon, hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Unormalt forhøyede blodlipider kalles hyperlipidemi eller hyperlipoproteinemi. Denne tilstanden er en direkte konsekvens av en persons livsstil. Utseendet til hyperlipidemi er avhengig av pasientens mat, stoffene han tar, fysisk aktivitet og dårlige vaner.

Dyslipidemi er en laboratorieindikator som indikerer en ubalanse av fettstoffer i menneskekroppen, som er lavmolekylære forbindelser syntetisert i leveren og transporteres til celler og vev ved hjelp av lipoproteiner - komplekse lipid-proteinkomplekser.

Det finnes 3 typer lipoproteiner: høy, lav og svært lav tetthet (HDL, LDL, VLDL).

LDL og VLDL - upålitelig transport. Deres molekyler er ganske store og utsatt for kolesterolfelling. De forårsaker hjertesykdom og blodårer, og deres kolesterol er betraktet som "dårlig". LDL mister ofte kolesterol under transport eller trenger inn i veggene i blodårene med det, danner kolesterolplakk på endotelet, reduserer blodkarets lumen. Fettlag, på grunn av dyslipidemiske sykdommer, hindrer systemisk blodstrøm og fremkaller hemodynamisk skade på organer og vev.

HDL er ikke atherogen, oppløses godt i vann og fjerner kolesterol fra blodårene. I leveren blir den omdannet til gallsyrer, som forlater menneskekroppen gjennom tarmene.

De berørte karene er innsnevret, lite oksygen leveres til vev, hypoksi og iskemi utvikles. Disse prosessene ligger til grunn for utviklingen av livstruende patologier - angina pectoris, hjerteinfarkt, hypertensjon og hjerneslag.

Aktiv biosyntese av fett i kroppen, svekket eliminering og deres rikelig inntak med mat fører til hyperlipidemi, noe som ikke manifesterer spesifikke symptomer, men provoserer dannelsen av ulike sykdommer.

klassifisering

Dyslipidemi er en metabolsk patologi forårsaket av ubalanse av lipidfraksjoner i blodet og en gradvis opphopning av fett i kroppen.

  • Basis for klassifiseringen ifølge Fredrickson er en type lipid, hvorav nivået øker - chylomikroner, kolesterol, triglyserider, LDL, VLDL. I følge denne klassifiseringen er det 6 typer hyperlipidemi, hvorav 5 er atherogene - som raskt fører til aterosklerose.
  • Ifølge mekanismen for dyslipidemi er den primær og sekundær. Den primære formen er en arvelig sykdom, og den sekundære - en konsekvens av noen patologier.
  • I en separat gruppe av isolert fordøyelses dyslipidemi forårsaket av overdreven inkludering i en diett som inneholder animalske fettprodukter. Det er av to typer: forbigående - utvikler seg etter et enkelt forbruk av fettstoffer, og konstant - forårsaket av det vanlige inntaket.

etiologi

Å sette ut en bestemt årsak til dyslipidemi er praktisk talt umulig. Et helt kompleks av etiologiske faktorer spiller en viktig rolle i utviklingen av patologi. Disse inkluderer:

  1. arvelighet,
  2. Strømfunksjoner
  3. mangel på mosjon,
  4. alkoholisme,
  5. Tobaksrøyking
  6. stress,
  7. Endokrinopati - fedme, hypothyroidisme, diabetes,
  8. Beregnet cholecystitis,
  9. hypertensjon,
  10. Medisinering - hormonelle prevensjonsmidler, antihypertensive midler,
  11. Hormonelle endringer - graviditet, overgangsalder,
  12. gikt,
  13. uremi,
  14. Mannlig kjønn
  15. Alderdom

Dyslipidemi er resultatet av aktiv fettdannelse, overflødig kostinntak, nedsatt spaltning og eliminering fra kroppen.

Den mest utsatt for utviklingen av patologien til personen, i en familiehistorie som det er tilfeller av tidlig aterosklerose. Også i fare er personer som har hatt hjerteinfarkt eller iskemisk slag.

symptomatologi

Grunnlaget for de kliniske symptomene på dyslipidemi er metabolsk syndrom, som er et komplekst brudd på metabolismen av fett og mekanismene for blodtrykksregulering. Det manifesteres ikke bare av en forandring i det normale forholdet mellom lipider i blodet, men også av hyperglykemi, vedvarende hypertensjon og nedsatt hemostase.

Symptomer på hyperlipoproteinemi i lang tid kan være fraværende. I dette tilfellet kan sykdommen bare identifiseres ved resultatene av laboratorieblodprøver. Men noen få måneder og enda år senere, vil patologien manifestere karakteristiske symptomer og slutte med utviklingen av alvorlige plager.

  • Kolesterol, avsatt under øyelokkets hud, danner xanthelasma - flat gul formasjon.
  • Xanthomas er knuter plassert over de menneskelige senene på hender, føtter, rygg og underliv.
  • Lipoidbue av hornhinnen - hvitaktig stripe, som rammer ytre kontur av hornhinnen. Disse er kolesterol innskudd som vanligvis vises hos mennesker over 50 år;

xanthomer og xanthelesma - manifestasjoner av dyslipidemi

Hyperlipoproteinemi er en klinisk og laboratoriediagnose: kun lipidogramdata indikerer tilstedeværelsen av patologi. Kliniske tegn er ikke signifikant og er ikke diagnostisk signifikant. Til tross for dette kan erfarne spesialister etter den første kommunikasjonen med pasienten mistenke dyslipidemi.

diagnostikk

Det er mulig å oppdage dyslipidemi hos en pasient bare ved hjelp av laboratoriediagnostikk.

Full diagnostisk undersøkelse av pasienten inkluderer:

  1. Samle klager og sykdomshistorie. Legen snakker med pasienten og finner ut når de viktigste kliniske tegnene dukket opp - xanthomas, xanthelasmas og lipoidbue av hornhinnen.
  2. Studien av livets historie. Spesialisten samler informasjon om pasientens arvelighet og familiær dyslipidemi, bekrefter sitt yrke, overførte patologier og dårlige vaner.
  3. Under undersøkelsen av hud og slimhinner, blir ikke xanthomer, xanthelmasmer og en lipoidbue av hornhinnen merket av pasienten.
  4. En generell blod- og urintest gir ytterligere informasjon om samtidige sykdommer.
  5. Bestem parametrene for lipidprofilen og beregne koeffisienten av atherogenicitet, som er forholdet mellom summen av VLDL og LDL til HDL.
  6. Immunologisk studie - bestemmelse i blodet av immunglobuliner av klasse M og G.

behandling

Vanligvis er dyslipidemi en sekundær patologi som oppstår på bakgrunn av en sykdom eller utvikler seg som et resultat av påvirkning av negative faktorer. For å bli kvitt patologien er det nødvendig å identifisere og behandle den underliggende sykdommen i tide.

Behandlingen av dyslipidemi er individuell, kompleks, inkludert medisin, ikke-medikament, ekstrakorporal terapi, diettbehandling. De normaliserer lipidmetabolisme i kroppen og reduserer blodkolesterolnivået.

Pasienter vist narkotika korrigering av dyslipidemi, overholdelse av ernæringsfysiolog råd, livsstilsendring.

Ikke-medisinsk behandling

Spesialister gir følgende anbefalinger til pasienter med dyslipidemi:

  • Normaliser kroppsvekten ved å bytte til en brøkdel, balansert og styrket diett,
  • Doserende fysisk aktivitet
  • Juster modusen for arbeid og hvile,
  • Begrens alkoholinntaket eller stopp det helt,
  • Bekjempe røyking
  • Unngå stress og konfliktsituasjoner.

Kostholdsterapi

Hypokolesterol dietten er indisert for manifestasjoner av dyslipidemi og består i å begrense inntaket av animalsk fett i dyr. Pasienter bør spise produkter rik på vitaminer og kostfiber. I dette tilfellet bør kaloriinnholdet i det daglige dietten korrespondere med pasientens fysiske belastning. Fett og stekt kjøtt bør erstattes med kokt havfisk, kylling, kalkun og smør - med grønnsaker. Mye, spesielt skjult, finnes i pølser, industrielle oster. Det meste av kostholdet skal være grønnsaker, frukt, bær, frokostblandinger, fettfattige melkeprodukter, bønner og grønnsaker.

Personer med dyslipidemi får ikke drikke alkohol. Alkohol bidrar til akkumulering av triglyserider i blodet, noe som provoserer forekomsten av kolesterolplakk på veggene i blodårene.

Kosthold er en viktig faktor i effektiv terapi for dyslipidemi. For pasienter som er utsatt for utvikling av aterosklerose, bør riktig ernæring være en livsstil.

Video: grunnleggende ernæringsretningslinjer for dyslipidemi-pasienter

Narkotika terapi

For å bli kvitt dyslipidemi er det nødvendig med hjelp av narkotika å korrigere forstyrrelser av fettmetabolismen. For å gjøre dette foreskrev pasienter statiner, fibrater, vitaminer og andre legemidler.

  1. Statiner er en gruppe medikamenter som reduserer kolesterolbiosyntese i leveren og ødelegger den inne i cellen. De har en utbredt anti-inflammatorisk effekt og forbedrer vaskulære endotelfunksjoner. Lovastatin, Atorvastatin, Simvastatin, Fluvastatin forlenger livene til pasienter med aterosklerose og forhindrer utvikling av alvorlige komplikasjoner. De har ingen effekt på karbohydratmetabolismen og hemmer blodplateaggregasjon.
  2. Fibrer - legemidler som brukes med høye nivåer av triglyserider i blodet. "Tsiprofibrat", "Clofibrat", "Fenofibrat" øker nivået av HDL som forhindrer utviklingen av aterosklerose. Vanligvis er de foreskrevet sammen med statiner. Deres kombinert bruk er svært effektiv, men den har alvorlige bivirkninger, som for eksempel utvikling av myopati.
  3. Kolesterolabsorbsjonshemmere blokkerer absorpsjonen i tynntarmen. Det eneste offisielt godkjente stoffet i denne gruppen er "Ezytimb".
  4. Harpikser som binder gallsyrer - "Kolestipol" og "Cholestyramin". De oppløses ikke i vann og binder gallsyrer i tynntarmens lumen, og forhindrer reabsorpsjonen. Preparater i denne gruppen er foreskrevet for pasienter med familiær hyperlipidemi som monoterapi eller i kombinasjon med andre kolesterolsenkende legemidler.
  5. Omega-3 flerumettede fettsyrer finnes i store mengder i fiskeolje. De reduserer blodnivåene av lipider, kolesterol, LDL, VLDL og har anti-atherogene effekter. Omega-3 er et effektivt middel for forebygging og behandling av aterosklerose, noe som forbedrer blodets reologiske egenskaper og hemmer trombusdannelse.
  6. Nikotinsyre - "Niacin", "Enduracin". Disse stoffene tilhører B-vitaminene og har en uttalt lipidsenkende effekt.

Ekstrakorporeal terapi brukes i alvorlige tilfeller når andre behandlingsmetoder blir ineffektive. De viktigste metodene for ekstrakorporeal avgiftning: hemosorpsjon, plasmautveksling, ultraviolett stråling av ultrafiolett stråling, ultrafiltrering, krypfelling.

Folkemedisin

For behandling og forebygging av dyslipidemi ved bruk av tradisjonell medisin og urtemidler: avkok og infusjoner av urter, grønnsaker, frø, honning, vodka eller alkohol.

  • Kartoffelsaft reduserer kolesterol og forbedrer tilstanden til blodkar. Det tas hver morgen på tom mage. For å forberede saften tar de en mellomstor potet, vasker den, renser den, gni den på et rivejern og presser den resulterende massen gjennom osteklær.
  • En terapeutisk blanding av like deler honning, sitron og vegetabilsk olje tas innen tre måneder. Allergi-pasienter bør ikke bruke dette middelet.
  • Te laget av sitronbalsam har en tonisk og beroligende effekt. Den har en gunstig effekt på hjernens og hjernens fartøy.
  • For å takle aterosklerose i nedre ekstremiteter, bør du regelmessig gjøre fotbad med neser. Fersk gress er plassert i et varmtvannsbad, forlatt i en halv time, og deretter blir føttene nedsenket.
  • Et glass hvit eller rød tørr vin hjelper til med å slappe av, bli kvitt hodepine, svimmelhet og andre ubehagelige symptomer på patologi.

komplikasjoner

fartøy clogging med lipid plaque, trombus dannelse

Akutte komplikasjoner utvikler seg raskt og slutter i døden. Blodkaret smalrer, blodproppen kommer av og lukker fartøyets lumen. Akutte komplikasjoner inkluderer hjerteinfarkt, hjerneslag.

Kroniske komplikasjoner utvikles gradvis og kan behandles. En trombose i lumen i det berørte karet forårsaker kronisk iskemi i dette området. Den kroniske effekten av hyperlipidemi inkluderer: aorta stenose, anstrengende angina, arytmi, hypertensjon, nyresvikt, aterosklerotisk vaskulatur av bena, intermittent claudication og trophic ulcers.

Behandling av dyslipidemi er en lang og kompleks prosess som krever disiplin, tålmodighet og styrke fra pasienten. Tidlig og fullstendig behandling, samt eliminering av risikofaktorer, forlener og forbedrer pasientens liv betydelig.

forebygging

For å unngå utvikling av dyslipidemi må du følge disse reglene:

  1. Normaliser vekten
  2. Led en aktiv livsstil,
  3. Unngå stress
  4. Regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser,
  5. Spis rett,
  6. Bekjempe røyking og alkoholisme
  7. Tidlig og riktig behandle sykdommer som fører til dyslipidemi.

Dyslipidemi og aterosklerotiske forandringer i kroppen utvikler seg gjennom årene og krever samme langvarig og vedvarende behandling. For å forhindre utvikling av patologi kan, etter anbefaling fra eksperter: å overvåke vekten, flytte mer og slutte dårlige vaner. Dette vil hjelpe fartøyene til å forbli elastisk og sunn i mange år. Hvis dyslipidemi forebygges, diagnostiseres og behandles i tide, kan pasienten forlenges og lagres.

Hva er faren for dyslipidemi og hvordan man skal takle det

Dyslipidemi er ikke en diagnose eller en sykdom, men denne tilstanden krever økt oppmerksomhet. Dessverre skjer det ganske ofte. Dyslipidemi forstås som et brudd på fettmetabolismen, hvor farlige fraksjoner akkumuleres i blodet, som fører til aterosklerose (atherogen).

Lipidfraksjoner og dyslipidemi

En person lærer om dyslipidemi ved å få et blodprøveresultat. I de fleste tilfeller mistenker pasienten ikke engang hva det er, fordi den patologiske tilstanden ikke manifesterer seg.

Menneskekroppen trenger fett og fettlignende stoffer for normal funksjon. En av dem er kolesterol. Hoveddelen av denne forbindelsen er dannet i leveren, og bare en femtedel kommer fra mat. Kolesterol er nødvendig for alle celler. Han deltar i bygging av membraner, men med blodstrømmen kan ikke komme inn i vevet, fordi det er uoppløselig i plasma. For å levere kolesterol til celler, er det nødvendig med carrierproteiner. Kombinert med lipid danner de lipoproteinkomplekser av disse typer:

  • VLDL (veldig lav tetthet);
  • LDL (lav tetthet);
  • LPPP (mellomliggende tetthet);
  • HDL (høy tetthet).

Jo lavere tetthet lipoproteinet, jo lettere det bryter ned, frigjør kolesterol. VLDL og LDL leverer lipid fra leveren til cellene, og jo høyere konsentrasjonen av disse fraksjonene er, jo høyere er sannsynligheten for å "miste" kolesterolet "på vei". Han avgjør seg på vegger av blodkar, begrenser blodstrømmen og danner aterosklerotisk plakk.

Mer stabil HDL. De gir reversert transport av kolesterol til leveren, der galle dannes av den. Alt overskudd av denne lipiden bør normalt fjernes, men dette er ikke alltid tilfelle. Når lipoproteiner med lav tetthet stiger i blodet og konsentrasjonen av HDL reduseres, er dette et tegn på dyslipidemi.

Leger opererer med en slik indikator som atherogen koeffisient. Dette er forholdet mellom totalt kolesterol og HDL innhold, redusert med en. Hvis verdien av den atherogene indeksen er større enn 3, snakker de om dyslipidemi.

I tillegg er denne patologiske tilstanden ledsaget av en overskytende plasmakonsentrasjon av triglyserider og chylomikroner. Den førstnevnte er estere av glyserol og fettsyrer. Splitting, de gir celler energi - dette er en av deres viktigste funksjoner. Øk konsentrasjonen av triglyserider (TG) i blodplasmaet er et annet tegn på dyslipidemi. Som kolesterol, "disse" forbindelsene "rundt" rundt kroppen i kombinasjon med proteiner. Men et overskudd av gratis TG har stor risiko for atherosklerose.

Imidlertid observeres forhøyede konsentrasjoner av en annen transportform - chylomikroner - i noen former for dyslipidemi.

symptomer

Økningen i konsentrasjonen av "skadelig" kolesterol (LDL og VLDL) truer aterosklerose. Imidlertid manifesterer denne sykdommen seg ikke eller gir slettede symptomer til fullstendig blokkering av et stort kar og det tilknyttede iskemiske vevsskade (nekrose, hjerteinfarkt, hjerneslag) oppstår.

Imidlertid kan dyslipidemi i noen tilfeller ses. Dens lyse tegn er karakteristiske forekomster av kolesterol: xanthomer og xanthelasma, lipoidbue av hornhinnen.

Xanthomas danner vanligvis over senene. Disse er tette knuter, og deres favorittområder av vekst: områdene av føttene, håndflatene, hendene, mindre ofte ryggen.

Xanthellazma er lett å se på ansiktet. Disse er gulaktige formasjoner fylt med kolesterol. De er plassert på øyelokkene og er kosmetiske feil. Det er ikke fornuftig å behandle dem til balansen mellom lipider i blodet er normalisert.

Hos pasienter hvis alder er over 50 år, er det noen ganger mulig å observere en lipoidbue rundt hornhinnen. Den har en gråaktig eller hvit farge. En lipoidbue er ikke noe mer enn overskytende kolesterol.

Årsaker og former

Årsakene til brudd på lipidprofilen er mange, og ifølge dem er det slik en klassifisering av dyslipidemi:

Den primære formen er en uavhengig patologi. Det er ikke forbundet med noen sykdommer eller andre faktorer. Primær dyslipidemi bestemmes av mutasjoner i ett eller flere gener som er ansvarlige for dannelsen av kolesterol:

  • heterozygot form (kun 1 foreldre passerte det defekte genet);
  • homozygot form (begge foreldre ga et gen med en mutasjon til avkom).

Homozygot familiær dyslipidemi forekommer 2 ganger sjeldnere enn heterozygot: i gjennomsnitt 1 av en million mennesker. Men denne tilstanden er vanskeligere.

Imidlertid er defekter av genetisk materiale ofte overlappende på miljøfaktorer som fremkaller metabolske forstyrrelser. I dette tilfellet snakker om polygen dyslipidemi. Dette er den vanligste formen for den patologiske tilstanden. Hvis lipidmetabolismeforstyrrelser bare forårsaket genmutasjoner, anses dyslipidemi som monogent.

I motsetning til primæret utvikler sekundærformen seg mot bakgrunnen av en sykdom:

  • diabetes mellitus;
  • hypotyreose;
  • leversykdom;
  • østrogenmangel (kvinner);
  • gikt;
  • fedme;
  • gallestein.

Noen medisiner kan også provosere sekundær dyslipidemi:

  • hormonelle (antikonceptive) midler;
  • narkotika for trykk.

Fysiologisk sekundær form for dyslipidemi er tillatt under graviditet. Etter fødselen vender fettmetabolismen tilbake til normal.

Det er umulig å fullstendig slå ned den primære formen for patologi, siden defekt genetisk materiale ikke kan endres av moderne medisin. Det er mulig å kvitte seg med sekundær dyslipidemi bare ved å ta kontroll over den underliggende sykdommen. Men ernæringsformen er den enkleste å behandle. Slike brudd er forårsaket av overskytende kolesterol i kroppen med mat. Hvis du justerer dietten, blir lipidprofilen normalisert, og medisinbehandling er ikke nødvendig.

Fredrickson klassifisering

I medisinsk praksis utmerker dyslipidemimetyper avhengig av hvilke lipidfraksjoner som råder i blodet. I følge dette prinsippet er klassifiseringen ifølge Fredrikson laget. I samsvar med det er det 5 hovedgrupper.

Type 1 dyslipidemi har en arvelig natur. De er assosiert med overdreven akkumulering av chylomikroner i blodet, men anses ikke å være atherogene.

Dyslipidemi 2a, i motsetning til den første, er farligere og er polygenisk. Samtidig er det en overflod av LDL i blodplasmaet. Hvis innholdet i VLDL og / eller triglyserider i tillegg er forhøyet, er det sagt at de er type 2b.

Risikoen for atherosklerose er enda større med dyslipidemi 3. I dette tilfellet øker konsentrasjonen av VLDL. Disse samme brøkene akkumuleres i type 4 dyslipidemi, men i motsetning til den tredje er den ikke arvelig, men er provosert av interne årsaker. Den femte typen forstyrrelser er bestemt genetisk og manifesteres av en overdreven akkumulering av VLDL, triglyserider og chylomikroner.

Dyslipidemi type 2a og alle etterfølgende fører til aterosklerose. Disse statene kan ikke ignoreres!

Utviklingen av atherogen dyslipidemi

Atherogen dyslipidemi er registrert dersom balansen mellom LDL og HDL er forstyrret, det vil si at konsentrasjonen av "dårlig" kolesterol øker og det "gode" reduseres. Kvantitativt uttrykkes dette av en økning i den atherogene indeksen på opptil 3 enheter eller mer.

Ytterligere risikofaktorer er egenskapene til livsstil:

  • mangel på mosjon,
  • vanlig alkoholinntak;
  • røyking,
  • stress,
  • kjærlighet til fastfood.

Alle disse punktene er i stand til å utløse patologiske endringer kodet genetisk, eller forverre løpet av en allerede utviklet tilstand. På bakgrunn av disse faktorene dannes asthenisk vegetativt syndrom. Det manifesterer seg i forstyrrelser i det autonome nervesystemet, som kan påvirke et hvilket som helst organ negativt.

Ofte utvikler asthenovegetative sykdommer i hypertensjon, diabetes mellitus og aterosklerose. Og i slike tilfeller er det ekstremt vanskelig å finne ut hva som var utløseren.

Dyslipidemi hos barn

Forstyrrelser av lipidmetabolisme registreres ikke bare hos voksne. De er gjenstand for barn og ungdom. De oftest dyslipidemi er primære, det er arvelige. I 42% av tilfellene er skjema 2b diagnostisert. I dette tilfellet ser barnet allerede ved fem års alder xanthomer, tegn på hjerteskader og autonome astheniske lidelser.

Sekundær dyslipidemi hos barn er oftest observert i patologiene i mage-tarmkanalen. Sykdommer i tolvfingre og mage, sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen kan forstyrre lipidbalansen i barnas kropp. Redusere dannelsen av gallsyrer naturlig, ledsaget av en økning i konsentrasjonen av LDL.

I tillegg er dyslipidemi alltid markert med fedme, diabetes. Det er karbohydrat-assosierte former. Feil diett med overveielse i barns kosthold med fastfood, søtsaker, bakervarer, fete og stekte matvarer, spesielt hvis barnet ikke er involvert i sport, liker å sitte foran TV-apparatet eller bruker mye tid på datamaskinen, er en direkte vei til overvekt.

behandling

Hvis dyslipidemi er diagnostisert hos en voksen eller et barn, vil behandlingen ikke nødvendigvis være medisinsk. Terapiens taktikk bestemmes av forsømmelse av prosessen, tilstedeværelsen og graden av aterosklerotiske forandringer og samtidige patologier. Tilnærminger til å redusere "skadelig" kolesterol i blodet kan være som følger:

  • livsstilsendring;
  • diett;
  • medisinsk behandling;
  • ekstrakorporal terapi.

Narkotikamessig tilnærming

Mindre endringer i lipidprofilen, som regel, krever ikke medisinbehandling. Diet og livsstilsjustering bidrar til å takle dem. Med forhøyet kolesterol må du forlate disse produktene:

  • hurtigmat;
  • pølser, pates, halvfabrikata;
  • fett kjøtt;
  • smør og meieriprodukter med høyt fettinnhold;
  • raske karbohydrater (lagre bakverk);
  • alkohol.

All mat som inneholder animalsk fett er forbudt, men vegetabilsk olje og sjømat er tillatt, med unntak av reker. Sjømat er rik på umettede omega-fettsyrer som kan redusere nivået av "skadelig" kolesterol. Den samme eiendommen har vegetabilsk fett inneholdt i nøtter, linfrø. Disse matvarene kan forbrukes uten frykt - de øker ikke kolesterolet.

I tillegg, når dyslipidemi er det viktig å inkludere i dietten friske eller dampede, bakt, kokte grønnsaker. Effektivt binder kolesterolfibre, som finnes i kli. En god kilde til protein vil være fisk og magert kjøtt:

Imidlertid bør bare diett ikke være begrenset. Det er viktig å revurdere livsstilen, gi opp nikotin (røyking), alkohol, snacking. Hvis du er overvektig, må du bekjempe den. Ved arvelig og sekundær dyslipidemi er moderat belastning nødvendig, det er viktig å trene regelmessig, men ikke å utmasse kroppen. Manglende arbeids- og hviletid, økt nervespenning, vanlige spenninger kan utløse et destruktivt genetisk program. Det er viktig å være spesielt oppmerksom på dette.

Metoder for tradisjonell medisin

Når en ikke-narkotisk tilnærming ikke er nok - pasienten har betydelig økt "skadelig" kolesterol, utvikler aterosklerose, det er synlige tegn på hyperkolesterolemi - det er ikke behov for medisiner. For dette formål er det vanligvis foreskrevet narkotika slike grupper:

  • statiner;
  • fibrater;
  • gallsyre-sekvestranter;
  • kolesterol absorpsjonsinhibitorer;
  • omega-3 PUFA (flerumettede fettsyrer);
  • nikotinsyre.

De vanligste foreskrevne er gallsyre statiner og sekvestranter. Den tidligere intensiverer ødeleggelsen av lipider, hemmer syntesen i leveren, og i tillegg forbedrer tilstanden til indre fôr (intima) av blodkarene, gir en anti-inflammatorisk effekt. De mest effektive er Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin.

Hvis stoffene i den første gruppen ikke forårsaker reduksjon i "skadelig" kolesterol, blir gallsyresekvestranter tilsatt dem. Denne terapien er veldig effektiv, men den har alvorlige bivirkninger. Gallsyresekvestranter har ingen direkte effekt på fettmetabolismen og kolesteroldannelsen. De binder gallsyrer i tarmlumen og fjerner dem kraftig. Leveren som svar på dette begynner å mer aktivt syntetisere ny galle, som bruker kolesterol. Så nivået av denne lipiden går ned. Påfør slike gallsyre-sekvestranter:

Hvis blodnivået er høyt triglyserider, foreskrives fibrater. Disse stoffene øker HDL nivåer som har anti-atherogene effekter. Gruppen inkluderer Clofibrate, Cyclofibrate, Fenofibrate.

Effektivt senker de "dårlige" kolesterol- og omega-3-PUFA-ene, samt nikotinsyre (niacin) og andre vitaminer i gruppe B. Fiskolje er rik på omega-syrer. Få dem i store mengder kan være, ved hjelp av sjøfisk.

Andre legemidler av valg for dyslipidemi er kolesterolabsorbsjonshemmere. De har begrenset effektivitet, fordi de ikke påvirker syntesen av kolesterol i kroppen, men bare binder og fjerner fett fra mat. Den eneste autoriserte representanten for gruppen er Ezithimbib.

Imidlertid hjelper ikke alle stoffene oppført, og noen pasienter (barn, gravide), de er kontraindisert. Ekstrakorporeal terapi er da nødvendig for å bekjempe dyslipidemi. Utfør det med følgende metoder:

  • UBI blod;
  • hemosorbtion;
  • kryopresipitering;
  • plasma utveksling;
  • Ultrafiltrering.

Alle disse metodene er maskinvare. De innebærer å "bearbeide" blodet utenfor pasientens kropp, med sikte på å filtrere, ødelegge eller binde og fjerne kolesterol og andre lipidfraksjoner.

Uansett hva slags dyslipidemi er, er det alltid viktig å huske om forebygging. Det vil bidra til å forhindre eller forsinke og lindre løpet av denne patologiske tilstanden. Det er viktig å lage et riktig kosthold, unngå dårlige vaner og stress, ikke glem fysisk utdanning.

Klassifisering, diagnose og behandling av dyslipidemi

Dyslipidemi (i henhold til ICD-koden E78) er en medfødt eller ervervet patologi av fettmetabolismen, som er ledsaget av et brudd på syntesen, transport og fjerning av fett fra blodet. Av denne grunn er det økt innhold i blodet som sirkulerer.

Det er flere klassifiseringer av denne sykdommen:

  • ifølge Fredrickson;
  • avhengig av utviklingsmekanismen;
  • avhengig av type lipider.

Ifølge Fredrikson har klassifiseringen av dyslipidemi ikke fått stor popularitet blant leger, men likevel blir det noen ganger husket om det, fordi det er akseptert av WHO. Hovedfaktoren tatt i betraktning i denne klassifiseringen er typen lipid, hvis nivå er forhøyet. Det er 6 typer dyslipidemi, hvorav bare 5 er atherogene, det vil si, de fører til den raske utviklingen av aterosklerose.

  • Den første typen er en arvelig patologi, der et høyt innhold av chylomikroner observeres i pasientens blod (ICD E78.3). Det er også den eneste typen som ikke forårsaker utvikling av aterosklerose.
  • Den andre typen (a og b) er en arvelig patologi, som er preget av hyperkolesterolemi (a) eller kombinert hyperlipidemi (b).
  • Den tredje typen er dysbetalipoproteinemi, som er preget av økte nivåer av triglyserider og lipoproteiner med lav densitet.
  • Den fjerde typen er hyperlipidemi av endogen opprinnelse, hvor nivået av lipoproteiner med svært lav tetthet er forhøyet.
  • Den femte typen er arvelig hypertriglyceridemi, som er preget av økt innhold av chylomikroner i blodet.

I henhold til forekomningsmekanismen har dyslipidemi-klassifisering flere former:

  1. Primær - er en uavhengig sykdom og det skjer:
    • monogen arvelig patologi assosiert med genmutasjoner;
    • homozygot - en svært sjelden form når et barn mottar defekte gener en etter en fra begge foreldrene;
    • heterozygot - mottar et defekt gen fra en av foreldrene.
  2. Sekundær - utvikler seg som en komplikasjon av andre sykdommer.
  3. Alimentary - utviklingen av denne type sykdom er direkte relatert til overdreven bruk av fett av animalsk opprinnelse.

Avhengig av hvilke fettstoffer som finnes i blodet i økt mengde utslipp:

  • isolert (ren) hyperkolesterolemi (i henhold til ICD-koden E78.0) - blodkolesterol i kompleks med protein og lipider, lipoproteiner.
  • kombinert (blandet) hyperlipidemi (ICD E78.2) - økt mengde kolesterol og triglyserider i blodet (kjemiske forbindelser av fettsyrer og triglyserol).
Kombinert hyperlipidemi

årsaker

Å nevne en grunn som forårsaker denne sykdommen er umulig. Avhengig av utviklingsmekanismen kan følgende faktorer være årsakene til dyslipidemi:

  1. Primær dyslipidemi oppstår som et resultat av patologien til gener av ett eller to foreldre og overføres genetisk.
  2. Årsaker til sekundær dyslipidemi kan være sykdommer i slike organer og systemer:
  3. Forstyrrelser av et balansert diett, det vil si overdreven forbruk av animalsk fett i mat kan føre til ernæringsmessig dyslipidemi. Videre kan denne typen sykdom være av flere former:
    • endokrine sykdommer (hypothyroidisme, diabetes);
    • obstruktiv sykdom i hepatobiliærsystemet (for eksempel JCB);
    • langsiktig medisinering (diuretika, immunosuppressiva, beta-blokkere);
    • forbigående - oppstår etter en rik og fet mat neste dag etter bruk;
    • konstant - observert hos personer som stadig bruker fettstoffer.

Faktorer som bidrar til forekomsten og utviklingen av sykdommen kan være:

  • stillesittende livsstil;
  • brutto brudd på kosthold og ernæring;
  • røyking, alkoholmisbruk;
  • arteriell hypertensjon;
  • abdominal fedme;
  • mannlig kjønn;
  • alder over 45 år;
  • belastet familiehistorie (slag, aterosklerose, iskemisk hjertesykdom).

klinikk

Det er umulig å sette ut ett klinisk syndrom i dyslipidemi. Svært ofte er denne sykdommen ledsaget av utvikling av symptomer som ligner aterosklerose, IHD og andre sykdommer i hjerte-og karsystemet. Akutt pankreatitt syndrom kan også forekomme, noe som er mer karakteristisk for høyt triglyserider. Med et høyt innhold av høyt tetthet lipoprotein (HDL) pasienter merker utseendet på:

  • Xanthoma - tette knuter fylt med kolesterol, som dekker sener;
  • Xanthelasm - kolesterol, øyelokk deponert under huden i form av små, gulaktige knuter;

Kolesterolavsetning under øyelokkene

  • Korneal lipoidbue - hvit eller gråhvit kolesterolbue som rammer hornhinnen i øyet. Ofte manifestert seg hos pasienter med arvelig predisposisjon etter en alder av 50 år;
  • Xanthomatous utslett kan dekke hele kroppen, magen, torsoen og til og med føttene.
  • Snakk om den kliniske manifestasjonen av dyslipidemi, ikke glem noe om metabolsk syndrom. Metabolisk syndrom er et kompleks av sykdommer i lipid og fettmetabolismen, samt dysfunksjon av mekanismene for blodtrykksregulering. I praksis presenteres metabolsk syndrom:

    • dyslipidemi;
    • abdominal fedme;
    • hyperglykemi;
    • hypertensjon;
    • brudd på hemostase.

    diagnostikk

    Diagnosen av dyslipidemi kan kun utføres av en høyt kvalifisert lege, etter å ha utført ytterligere diagnostikk:

    • Samle historien om liv og sykdom (når de første symptomene på sykdommen dukket opp, om slektninger hadde aterosklerose og andre sykdommer i hjertet og blodårene i historien);
    • Objektiv undersøkelse av pasienten (undersøkelse av slimhinner og hud, måling av AT, som kan økes);
    • Generell og detaljert biokjemisk analyse av blod og urin;
    • Lipidogram - en blodprøve som bestemmer tilstedeværelsen og nivået av fettlignende stoffer i pasientens blod, som er hovedsymptomet av dyslipidemi (triglyserider, lipoproteiner med svært lav, lav og høy tetthet;
    • En av de mest effektive og informative diagnostiske metodene er beregningen av atherogen indeks. Den atherogene koeffisienten kan beregnes ved å bruke formelen: IA = (OXC / HDL) -1, hvor: IA er atherogen indeks, TCV er mengden av totalt kolesterol, HDL er antallet lipoproteiner med høy tetthet. Normalt bør en EA ikke overstige 3,0. Hvis denne indikatoren er mye høyere enn normen, betyr dette at i kroppen er det en progression av aterosklerose og utviklingen av komplikasjoner av denne sykdommen.
    • Immunologisk blodprøve - påvisning av antistoffer mot cytomegalovirus, klamydia og tilstedeværelse av C-reaktivt protein.
    • Genetisk blodprøve;
    • Konsultasjoner av smale spesialister om nødvendig.

    behandling

    Behandling av dyslipidemi avhenger av type, alvorlighetsgrad og type dyslipidemi, og velges individuelt for hver pasient. Det finnes flere typer behandling for dyslipidemi:

    • medisinsk behandling;
    • ikke-farmakologisk behandling;
    • diett terapi;
    • ekstrakorporal terapi;
    • genteknikk teknikker.
    • Statiner - narkotika hvis handling er rettet mot å redusere syntesen av kolesterol av hepatocyttene og dets intracellulære innhold;
    • Kolesterol adsorpsjonshemmere - en gruppe medikamenter som forstyrrer intestinal absorpsjon av kolesterol;
    • Ionbytterharpikser (sekvestranter av gallsyrer) - En gruppe farmasøytiske preparater som har evne til å binde gallsyrer og kolesterolet i dem, og fjerne dem fra tarmlumenet.
    • Fibrer - legemidler som reduserer nivået av triglyserider i blodet og øker mengden beskyttende stoffer HDL;
    • Omega-3 flerumettede fettsyrer - legemidler syntetisert fra muskler av fisk som beskytter hjertet mot et hjerteinfarkt, reduserer risikoen for arytmier.
    Effekter av statiner på kolesterol

    Ikke-medisinsk behandling

    Det er ikke tilrådelig å behandle dyslipidemi med rusmidler. Uten bruk av ikke-medisinske metoder. Faktisk, ved å justere kosthold, arbeid og hvile, så vel som fysisk aktivitet, kan du oppnå en veldig god terapeutisk effekt. For dette trenger du:

    • redusere mengden animalsk fett i det daglige dietten, og noen ganger fullstendig forlate dem;
    • normalisere kroppsvekten;
    • øke fysisk aktivitet, tilsvarende pasientens styrker og evner;
    • gå til en balansert, fortified og fraksjonalt måltid;
    • drastisk begrense eller slutte å drikke alkohol, noe som øker mengden triglyserider i pasientens blod, tykker blodkarets vegger og akselererer utviklingen av aterosklerose.
    • Røyking spiller også en viktig rolle i utviklingen av denne sykdommen.

    Kostholdsterapi

    Som nevnt ovenfor er diett med dyslipidemi en av hovedfaktorene for effektiv behandling. Kosthold er ikke et midlertidig fenomen, men en livsstil og ernæring, der forebygging av aterosklerose er basert. Kostholdet for denne sykdommen er rettet mot å senke nivået av kolesterol i pasientens blod og har flere prinsipper:

    • begrense forbruket av fett kjøtt, fisk, lard, reker, smør, fett meieriprodukter, industrielle oster, pølser og pølser;
    • Berik kostholdet ditt med fett, vegetabilsk opprinnelse, grønnsaker, frukt, fettfattige varianter av fjørfe kjøtt og fisk;
    • Avfettede meieriprodukter er også indikert for denne typen sykdom;
    • Makt anbefales fraksjonalt, i små porsjoner med jevne mellomrom.

    Ekstrakorporeal behandling

    Slike behandlinger brukes til å endre egenskaper og sammensetning av blodet, utenfor menneskekroppen. Alvorlig atherogen dyslipidemi er en indikasjon på denne metoden. Faktisk er atherogen dyslipidemi en faktor som bidrar til utviklingen av komplikasjoner i form av kardiovaskulære sykdommer.

    Genetikkmetoder

    Denne typen behandling i fremtiden kan bli en av de viktigste i behandlingen av arvelig dyslipidemi. Gjenvinningen av genetisk prosjektering brukes til å forandre det genetiske materialet og gi det de ønskede egenskapene. Denne typen behandling er utviklet for perspektiv.

    Mulige komplikasjoner og konsekvenser

    Sykdommen er behandlingsbar, men prosessen er ganske lang og krever disiplin og viljestyrke fra pasienten. Men disse anstrengelsene er verdt det for å forhindre komplekse og farlige helsekomplikasjoner i form av:

    • aterosklerose;
    • koronar hjertesykdom;
    • hjerteinfarkt;
    • slag;
    • hjerterytmeforstyrrelser;
    • hypertensjon og nyre vaskulære lesjoner;
    • intestinal aterosklerose;
    • aterosklerose i nedre ekstremiteter.

    I følge utviklingsmekanismen kan alle komplikasjoner deles inn i to grupper:

    • skarp;
    • kronisk.
    Komplikasjoner kan være forskjellige, fra aterosklerose til hjerneslag

    Akutte komplikasjoner er forekomsten av stenose (sammentrekning) av karet og adskillelse av blodpropp fra dets vedleggspunkt. Enkelt sagt, en trombose lukker helt eller delvis lumen på fartøyet og det oppstår en emboli. Denne patologien er ofte dødelig. Kroniske komplikasjoner er en gradvis innsnevring av fartøyets lumen og dannelsen av en trombose i den, noe som fører til kronisk iskemi av området som leveres av dette fartøyet. Prognosen for dyslipidemi er avhengig av:

    • alvorlighetsgraden og typen av sykdommen;
    • lokalisering av aterosklerose;
    • utviklingsgraden av den patologiske prosessen;
    • rettidig diagnose og behandling.

    forebygging

    Denne sykdommen, som alle andre, er lettere å forhindre enn den er lang og vanskelig å behandle. Derfor kan forebygging av aterosklerose og dyslipidemi være av flere typer:

    1. Primær forebygging er et sett med tiltak for å forebygge sykdomsutbrudd og utvikling. Til dette formål anbefales det:
    2. Sekundær forebygging - tiltak for å hindre utvikling av komplikasjoner og sykdomsprogresjon. Denne typen profylakse brukes til dyslipidemi som allerede er diagnostisert. Til dette formål kan du søke:
      • normalisering av kroppsvekt;
      • aktiv livsstil;
      • unngåelse av stress;
      • rasjonell allokering av tid for arbeid og hvile
      • regelmessige medisinske undersøkelser med obligatoriske blod- og urintester, samt blodtrykksmåling;
      • diett terapi;
      • stoffforebygging;
      • ikke-medisinske effekter på årsaken til sykdommen.

    Når de første alarmerende symptomene dukker opp, bør du søke kvalifisert medisinsk hjelp.

    Forebygging, diagnostisering og behandling, utført i tide, kan forlenge og bevare pasientens liv og kvalitet. Bare hovedbetingelsen for en slik prognose er disiplin og respekt for helsen din.