Invokanas hypoglykemiske stoff - effekt på kroppen, bruksanvisning

  • Analyser

Invokana er handelsnavnet til et stoff som er tatt for å senke blodsukkernivået.

Verktøyet er beregnet for pasienter som lider av type II diabetes. Legemidlet er effektivt både i monoterapi og i kombinasjon med andre metoder for behandling av diabetes.

Generell informasjon, sammensetning og utgivelsesform

Invokana er et stoff med en hypoglykemisk effekt. Verktøyet er beregnet for oral administrasjon. Invokana er vellykket brukt hos pasienter med type II diabetes.

Legemidlet har en to års holdbarhet. Legemidlet bør oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.

Produsenten av dette legemidlet er Janssen-Orto, basert i Puerto Rico. Emballasje er laget av Janssen-Cilag, lokalisert i Italia. Holderen av rettighetene til dette stoffet er selskapet "Johnson Johnson. "

Hoveddelen av stoffet er hemihydrate Kanagliflozina. I en tablett har Invokani ca. 306 mg av den aktive substansen.

Videre, i sammensetningen av medikament- tablettene giproloza til stede i en mengde av 18 mg og vannfri laktose (ca. 117,78 mg). Innvendig har tablettkjernen også magnesiumstearat (4,44 mg), cellulose-mikrokrystaller (117,78 mg) og croscarmellose natrium (ca. 36 mg).

Verktøyets skall består av en film, som inkluderer:

  • makrogol;
  • talkum;
  • polyvinylalkohol;
  • titandioksid.

Invokana er tilgjengelig i form av tabletter på 100 og 300 mg. På tabletter på 300 mg er det et foringsrør som har en hvit farge på 100 mg tabletter - et gult foringsrør. På begge typer tabletter er på den ene siden en gravering "CFZ", og på baksiden - tallene 100 eller 300, avhengig av tablettens vekt.

Legemidlet kommer i form av blister. I en blister er 10 tabletter. En pakke kan inneholde 1, 3, 9, 10 blister.

Farmakologisk aktivitet

Canagliflozin som hovedkomponent av stoffet reduserer gjenopptaket (reabsorpsjon) av glukose. På grunn av dette øker utskillelsen av nyrene.

På grunn av reabsorpsjon oppstår en vedvarende reduksjon av mengden glukose i pasientens blod. Ved uttak av glukose opptrer diuretisk effekt. På grunn av dette redusert systolisk blodtrykk.

Canagliflozin fremmer tap av kalorier. Invokana kan brukes som et vektreduserende legemiddel. Ved en dose på 300 mg bidrar det til en bedre reduksjon i mengden glukose i blodet enn ved en dose på 100 mg. Bruk av Kanagliflozin forårsaker ikke dårlig glukoseopptak.

Legemidlet bidrar til å redusere nyretærskelen for glukose. Når narkotikautgangen av glukose øker, øker nyrene. Under den langsiktige administrasjonen av Invokany er det en vedvarende reduksjon i mengden glukose i blodet.

Å spise fasting bidrar til å forsinke glukoseopptaket i tarmene. I løpet av undersøkelsen viste det seg at nivået av sukker i blodet når det tas medisinen før og etter måltider, er forskjellig. Glykemi på tom mage mens du bruker 100 mg av legemidlet, endret til -1,9 mmol / l, og når du tar 300 mg til -2,4 mmol / l.

Blodsukkernivået etter 2 timer etter maten endret seg fra -2,7 mmol / l når det ble brukt 100 mg og fra -3,5 mmol / l når du tok 300 mg av legemidlet.

Bruk av canagliflozin forbedrer p-cellefunksjonen.

farmakokinetikk

Canagliflozin er preget av rask absorpsjon. Farmakokinetikken av stoffet avviger ikke heller når det tas av en sunn person, eller når den tas av en person med type II diabetes.

Maksimal nivå av Kanagliflozin er notert allerede etter 1 time etter administrering av Invokany. Halveringstiden til legemidlet er 10,6 timer med 100 mg av legemidlet og 13,1 timer med 300 mg av legemidlet.

Biotilgjengeligheten av stoffet er 65%. Det kan tas før måltider og etter det, men for den beste effekten anbefales det å ta stoffet før det første måltidet.

Canagliflozin er utbredt i vevet. Stoffet er godt bundet til blodproteiner. Prisen er 99%. Spesielt aktiv substans er assosiert med albuminprotein.

Canagliflozin har en lav rensing av kroppsvev fra den. Rensing av nyrene fra stoffet (renal clearance) er 1,55 ml / min. Den gjennomsnittlige totalsatsen for rensing av kroppen av Kanagliflozin er 192 ml / min.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Legemidlet er foreskrevet for pasienter med type II diabetes.

Legemidlet kan brukes:

  • som et selvstendig og eneste middel for å behandle en sykdom;
  • i kombinasjon med andre glukose-senkende legemidler og insulin.

Blant kontraindikasjoner til bruk av Invokany skiller seg ut:

  • alvorlig nyresvikt
  • personlig intoleranse mot kanagliflozin og andre komponenter av stoffet;
  • laktoseintoleranse;
  • alder opp til 18 år;
  • alvorlig leversvikt
  • type 1 diabetes;
  • kronisk hjertesvikt (3-4 funksjonelle klasser);
  • amming;
  • diabetisk ketoacidose;
  • graviditet.

Instruksjoner for bruk

I løpet av dagen er 1 tablet medisin (100 eller 300 mg) tillatt. Det anbefales å ta til rette om morgenen og på en tom mage.

Ved felles bruk av medisinen med andre hypoglykemiske midler og insulin, anbefales det å redusere doseringen av sistnevnte for å unngå forekomst av hypoglykemi.

Siden canagliflozin har en sterk vanndrivende effekt, bør doseringen av legemidlet for pasienter med nedsatt nyrefunksjon, samt personer over 75 år, være 100 mg en gang.

Pasienter med godt tolerert kanagliflozin, anbefales det å ta 300 mg av legemidlet en gang daglig.

Uønsket opptak av stoffet. I tilfelle dette skjer, må du umiddelbart ta medisinen. Ikke bruk en dobbel dose av legemidlet i løpet av dagen.

Spesielle pasienter og indikasjoner

Invokana er kontraindisert for gravide og barn under 18 år. Verktøyet bør ikke tas av ammende kvinner, fordi Kanagliflozin trer aktivt inn i morsmelk og kan påvirke helsen til det nyfødte.

Det er tatt med forsiktighet av personer over 75 år gammel. De får tildelt en minimums dose medisinering.

Det anbefales ikke å foreskrive stoffet til pasienter:

  • med nedsatt funksjon av nyrene alvorlig;
  • med kronisk nyresvikt i siste terminalfase;
  • under dialyse.

Legemidlet er tatt med forsiktighet av personer med mild nyreinsuffisiens. I dette tilfellet tas legemidlet i en minimumsdose på 100 mg en gang daglig. Ved moderat nyresvikt er det også gitt en minimumsdose av legemidlet.

Forbudt til å ta stoffet av pasienter med type 1 diabetes mellitus og diabetisk ketoacidose. Det vil ikke være nødvendig terapeutisk effekt fra å ta midler i siste stadium av kronisk nyresvikt.

Invokana forårsaker ikke kreftfremkallende og mutagene effekter på pasientens kropp. Det er ingen informasjon om effekten av stoffet på menneskelig reproduktiv funksjon.

Når det kombineres med medisiner og andre hypoglykemiske midler, anbefales det å redusere doseringen av sistnevnte for å unngå hypoglykemi.

Reduksjonen i intravaskulær volum forekommer ofte i løpet av de første og en halv time siden begynnelsen av behandlingen med Invokana.

Krever avskaffelse av stoffet på grunn av mulig forekomst av:

  • vulvovaginal candidiasis hos kvinner;
  • Candida balanitt hos menn.

Mer enn 2% av kvinnene og 0,9% av mennene hadde gjentatte tilfeller av infeksjon mens de tok stoffet. De fleste tilfeller av vulvovaginitt forekommer hos kvinner i løpet av de første 16 ukene etter starten av behandling med Invokana.

Det er tegn på effekten av stoffet på mineralsk sammensetning av bein hos personer med kardiovaskulære sykdommer. Legemidlet er i stand til å redusere styrken til beinene, noe som medfører risiko for brudd i denne gruppen av pasienter. Krever forsiktig medisinering.

På grunn av den høye risikoen for hypoglykemi med kombinert behandling med Invokanoy og insulin anbefales det å unngå kjøring.

Bivirkninger og overdosering

Blant bivirkningene ved å ta midler er notert:

  • følelse av tørst;
  • reduksjon av intravaskulært volum i form av svimmelhet, dehydrering, senking av blodtrykk, besvimelse;
  • vulvovaginal candidiasis hos kvinner;
  • forstoppelse,
  • polyuri;
  • kvalme;
  • elveblest;
  • tørrhet i munnen;
  • balanitt, balanopostitt hos menn;
  • blærebetennelse, nyreinfeksjoner;
  • hypoglykemi når det tas sammen med insulin;
  • økt hemoglobinnivå;
  • senke urinsyre nivåer;
  • diabetisk ketoacidose;
  • redusert benstyrke;
  • økte serumkaliumnivåer;
  • økning i blod kolesterol.

I sjeldne tilfeller førte medisinadministrasjon til nyresvikt, anafylaktisk sjokk og angioødem.

Saker av overdose med dette legemidlet er ikke tilgjengelig. Dosen av legemidlet er 1600 mg av friske mennesker, og dosen er 600 mg per dag av personer med type 2 diabetes.

Ved overdosering utføres magesvikt, overvåking av pasientens tilstand sikres. Dialyse med overdose er ineffektiv.

Interaksjon med andre stoffer og analoger

Det aktive stoffet i stoffet er lite utsatt for oksidativ metabolisme. Av denne grunn er effekten av andre medisiner på effekten av kangagloflozin minimal.

Legemidlet virker sammen med følgende stoffer:

  • Fenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - Reduksjon i effektiviteten av Invokani, er en økning i dosen nødvendig;
  • Probenecid - ingen signifikant effekt på virkningen av stoffet;
  • Syklosporin - ingen signifikant effekt på stoffet;
  • Metformin, Warfarin, Paracetamol - Ingen signifikant effekt på canagliflozin farmakokinetikk ble observert;
  • Digoksin er en mindre interaksjon som krever overvåkning av pasientens tilstand.

Følgende legemidler har samme effekt som Invokana:

  • Glyukobay;
  • NovoNorm;
  • Dzhardins;
  • Glibomet;
  • Pioglar;
  • guar;
  • Viktoza;
  • Glucophage;
  • methamine;
  • Formetin;
  • glibenklamid;
  • Glyurenorm;
  • Glidiab;
  • Glikinorm;
  • Glimed;
  • Trazhenta;
  • Galvus;
  • Glyutazon.

Pasientens oppfatning

Fra vurderinger av diabetikere om Invokan kan vi konkludere med at stoffet reduserer blodsukker godt, og bivirkninger er ganske sjeldne, men det er en høy pris for stoffet, noe som tvinger mange til å bytte til stoffanaloger.

Jeg ble foreskrevet til Invokan av legen min fordi jeg har type 2 diabetes. Ganske effektivt stoff. Få bivirkninger. Jeg har ikke sett noen hendelser under hele behandlingen. Av minusene vil jeg merke den høye prisen for den.

Tatyana, 52 år gammel

Kuren for diabetes incivano ble anbefalt til meg av en lege. Verktøyet har vist seg å være effektivt. Det var en vedvarende reduksjon av blodsukker. Det var bivirkninger i form av et lite utslett, men etter en dosejustering gikk alt bort. Ulempen jeg vil ringe en svært høy pris. Det er mange rimeligere kolleger.

Alexandra, 63 år gammel

I lang tid lider jeg av diabetes og bestemte meg for å bytte til Incocano. Ganske dyrt verktøy, ikke alle har råd til. Av effektivitet, ikke dårlig. Gled deg over et lite antall kontraindikasjoner og bivirkninger i forhold til andre former for diabetes.

Video materiale om typer, symptomer og behandling av diabetes:

Kostnaden for medisinering i apotek varierer i størrelsesorden 2000-4900 rubler. Prisen på analoger av stoffet er 50-4000 rubler.

Verktøyet er kun tilgjengelig på resept av spesialisten.

Invokans hypoglykemiske stoff (kangagliflozin) er registrert i Russland

Rais Gimaletdinov skrev den 13. juli 2015: 36

Hvor trygg er det? Har vi bestått testen i Russland?

Tamara Mamaeva skrev 13. juli 2015: 215

Rais, hvis Invokan * hypoglykemisk stoff (kanagliflozin) mottok et registreringsbevis i Russland *, betyr det at han har bestått testen, men FDA advarte om risikoen for ketoacidose hos pasienter med type 2-diabetes som tar SGLT2-hemmere. les advarselen:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorodskaya skrev den 13. juli 2015: 221

På risiko for ketoacidose.

Basert på prinsippet om stoffets handling er det logisk å tro at stoffet er trygt i denne forbindelse for pasienter med type 2-diabetes med godt bevart pankreasfunksjon, i hvilken hovedårsaken til hyperglykemi er overdreven gluttoni og er ekstremt farlig i tilfeller der bukspyttkjertelen er allerede betydelig redusert - så mye at selv streng overholdelse av dietten ikke kan gi sukker under nyretærskelen.

Og de tilfeller av ketoacidose som ble registrert i løpet av forsøkene, kunne stort sett unngås med en godt vurdert tilnærming til å foreskrive dette legemidlet, under hensyntagen til prinsippet om dets virkning og tilstanden til bestemte pasienter - eller folk ble bevisst valgt for testing i forskjellige stadier av T2D for senere nøyaktig formulere anbefalinger.

Irina Antyufeeva skrev 14. juli 2015: 113

For Julia Novgorodskaya

Julia, du kan ikke kalle årsaken til SD-2 - overdreven gluttony. Diabetikere av den andre typen er ikke mer enn gluttons enn diabetikere av den første typen. Det er bare at mange av pasientene med DM-2 har insulin mye mer enn normen, og insulin er en av de viktigste fettfaktorene.

Nå om invokan. Hva jeg fant om ham på Internett: han fjerner overskudd av sukker fra blodet med urin. Som et resultat får en person først og fremst et sett med soppsykdommer i perineum, og for det andre er nyrene som arbeider i denne modusen raskt ufaglærte. De som hadde tid til å prøve Invokan, klaget over en brennende følelse under urinering og hudproblemer. Selv om blodsukker faller merkbart.
Kanskje det bør brukes som en nødsituasjon, midlertidig behandling i noen tilfeller når andre midler vil være ineffektive, men ikke permanent.
Og mer. Italia nektet å bruke en analog av dette stoffet, fordi i kontrollgruppen ble en av deltakerne diagnostisert med en onkologisk sykdom. Etter det endret Johnson og Johnson navn og tilbød det til Russland.

Irina Antyufeeva skrev den 14. juli 2015: 212

Her er mer fra Internett:

Resultatene av studien og deres diskusjon. Canvaglong Kanagliflozin er utviklet for å kontrollere blodsukkernivået hos voksne med type 2 diabetes. Invokana er den første inhibitoren av natriumglukose transportprotein 2 (SGLT2) godkjent for denne indikasjonen. Canagliflozin blokkerer reabsorpsjonen av glukose av nyrene, og øker utskillelsen, noe som reduserer blodsukkernivået. Sikkerheten og effekten av Invokan er studert i ni kliniske studier med 10.285 frivillige med type 2 diabetes. Legemidlet ble studert både med uavhengig bruk og i kombinasjon med andre legemidler som brukes til å behandle type 2 diabetes: metformin, sulfonylurea, pioglitazon og insulin.
Legemidlet bør ikke brukes til å behandle type 1 diabetes, hos pasienter med ketoacidose og nedsatt nyrefunksjon.
De vanligste bivirkningene identifisert av "Invocan" var vaginale gjærinfeksjoner og urinveisinfeksjoner. På grunn av det faktum at stoffet forårsaker en vanndrivende effekt, kan den redusere det intravaskulære volumet, som fører til ortostatisk eller postural (en kraftig reduksjon av blodtrykket under overgang til vertikal stilling) hypotensjon. Dette kan føre til symptomer som svimmelhet eller svimmelhet, og disse symptomene forekommer hyppigst i de tre første månedene av behandlingen.
Konklusjoner. Kanagliflozin "invokana" er designet for å kontrollere nivået av glukose i blodet hos voksne med type 2 diabetes, men avtalen bør ta hensyn til bivirkningene som er identifisert i kliniske studier.

Julia Novgorodskaya skrev den 14. juli 2015: 214

Irina Antyufeeva, jeg har aldri skrevet noe om årsakene til SD2 - de er generelt langt utover omfanget av dette emnet.

Jeg skrev om saker der bruken av dette stoffet vil være trygt når det gjelder ketoacidose. Fordi det ikke er en hemmelighet for alle som blant alle pasienter med diabetes mellitus, er det ikke så liten kategori av pasienter som selv dietter alene gir svært gode resultater, men de er ikke tvunget til å følge kostholdet på noen måte - så: dette stoffet vil være mest effektivt og det sikreste når det gjelder ketoacidose er med dem.

Irina Antyufeeva skrev den 14. juli 2015: 17

Som type 2 diabetiker liker jeg ikke det faktum at det ikke reduserer insulinresistensen til celler, ikke regulerer og undertrykker ikke overproduksjonen av insulin ved bukspyttkjertelen (på grunn av hvilken bukspyttkjertelen i type 2 diabetikere fortsetter å jobbe med overbelastning og raskt utmattet, oversette dem til insulinavhengige sterkt funksjonshemne mennesker som ikke er vant til å begrense seg til noe).
I tillegg, alle de oppkjøpte bivirkningene fra å ta invokan.
Jeg tror det er mulig å bestemme seg for å ta det bare i tilfelle av intoleranse mot andre stoffer eller - og bare kort - i noen ekstreme tilfeller når det ikke er noe annet.

Julia Novgorodskaya skrev den 14. juli 2015: 117

Vel, antar at, i motsetning til de fleste medisiner for T2DM, stimulerer det ikke engang produktionen av insulin og bidrar til vekttap, noe som betyr at motstanden i det lange løp allerede er et stort pluss, mens stoffer som reduserer insulinresistens ikke er mye.

Jeg leste på nettet glederne til vår tidligere landsmann som bodde i Tyskland, som nylig ble syk med SD2 og aksepterte behovet for å begrense seg til mat med fiendtlighet: han hadde prøvd alle typer eksisterende sukkersenkende stoffer, sukker var stort og det var allerede diskutert insulin - men det var stoffet i denne gruppen som tillot ham, uten å hengive seg i gastronomiske gledninger, for å virkelig redusere ikke bare sukkernivået, men også vekten. Jeg tror at ingen av stoffene fra andre farmakologiske grupper er i stand til dette uten diett.

Julia Novgorodskaya skrev den 14. juli 2015: 114

Og forgjeves legger du likestilling mellom insulinavhengighet og alvorlig funksjonshemning - i virkeligheten tvert imot: insulinfobi fører pasienter med diabetes mellitus til alvorlig funksjonshemning mye oftere enn insulinavhengighet;)

Irina Antyufeeva skrev 14. juli 2015: 36

Det handler ikke om insulinfobi. Insulinavhengig, med uttalt motstand, det vil si immunitet, av insulinceller (som er hovedtrekk ved DM-2) er en alvorlig funksjonshemning. Insulin leveres til kroppen, men det er fortsatt ikke lagt merke til av cellene, årsaken til DM-2 er ikke eliminert. Cellene er fortsatt sultende, derfor sløvhet, en følelse av kontinuerlig tretthet og en umettelig sult. En høy SC (fordi glukose ikke kommer inn i cellene) gjør sin destruktive virksomhet.

Se også:

I fremtiden kan kommunikasjon med leger foregå via Facebook.

Ansatte ved Johns Hopkins University har studert hva pasientene forventer av å kommunisere med legen sin og sammenlignet dette med data om hva de egentlig får. Det viste seg at de fleste amerikanere vil holde kontakten med leger via Facebook (Facebook)

I Europa anbefalte de bruk av det anti-diabetiske legemidlet Levemir fra Novo Nordisk for barn fra ett år gammelt.

Det europeiske legemiddelkontoret har gitt en positiv beslutning om anbefalingen om bruk av legemir / insulin detemir for behandling av barn fra ett år som har type 1-diabetes

Nylige fremskritt og prospekter for forebygging av type 1 diabetes

For tiden har det blitt mulig å vurdere risikoen for å utvikle type 1 diabetes mellitus, ikke bare hos pasienter, men også i befolkningen generelt. Samtidig blir det søkt etter nye metoder for medisinsk inngrep på det prekliniske stadiet av diabetes. Fremgang på disse områdene markerer en ny epoke i forebyggingen av type 1 diabetes.

Registrering på portalen

Det gir deg fordeler over vanlige besøkende:

  • Deltakelse i konkurranser og verdifulle premier
  • Kommunikasjon med klubbmedlemmer, konsultasjoner
  • Personlig side og blogg
  • Diabetes Nyheter hver uke
  • Forum og diskusjon
  • Tekst og videochatt

Registrering er veldig rask, tar mindre enn et minutt, men hvor mye er alt nyttig!

Siste innlegg

Informasjon om cookies Hvis du fortsetter å jobbe med dette nettstedet, antar vi at du godtar bruken av informasjonskapsler.
Ellers, vennligst forlat nettstedet.

Invokana

Anna Kislyakova 26. april 2017

Med den konservative behandlingen av type 2-diabetes, foreskriver legene Invokan, et medisinsk stoff som kontrollerer blodsukkeret, forhindrer utviklingen av diabetisk koma, forlenger perioden for ettergivelse av den underliggende sykdommen. For større effektivitet er dette hypoglykemiske middelet nødvendig å kombineres med riktig ernæring, fullstendig forlatelse av dårlige vaner og ytterligere medisinbehandling. Konservativ behandling er lang, men gir positive resultater i det generelle velvære. Dette faktum er bevist av mange vurderinger av pasienter og leger.

Generell beskrivelse og instruksjoner for bruk av legemidlet Invokana

Dette hypoglykemiske stoffet er produsert i form av tette tabletter, belagt med et gelé skall av gul farge, som er beregnet for oral administrering av et fullstendig kurs. Pasienter kan bruke Invokan, som uavhengig behandlingsmiddel, eller som en del av komplisert terapi i kombinasjon med insulinadministrasjon.

Den aktive ingrediensen i Invokan er kanagliflozin hemihydrat, som er ansvarlig for konsentrasjonen av glukose i blodet. Hans avtale til pasienten passer for diabetes mellitus type to. Men med denne sykdommen av den første typen, er en slik avtale kategorisk kontraindisert. Syntetiske stoffer i Invokans kjemiske formel absorberes produktivt i systemisk sirkulasjon, disintegreres i leveren, og utskilles av nyrene med urin.

Legemidlet Invokana anbefales ikke for kvinner under graviditet og amming. Medisinske begrensninger gjelder også for følgende kliniske bilder:

  • Overfølsomhet av kroppen til aktive stoffer;
  • diabetisk ketoacidose;
  • aldersgrense opptil 18 år;
  • Nyresvikt av en komplisert form;
  • hjertesvikt;
  • alvorlig leversvikt.

Separat er det nødvendig å fremheve begrensningene i forhold til gravide pasienter og ammende mødre. Kliniske studier av legemidlet Invokan for disse pasientgruppene ble ikke utført, derfor er legene forsiktige med en slik avtale kun gjennom uvitenhet. Hvis behandling er nødvendig, eksisterer det ikke et kategorisk forbud mot Invokans forskrifter; det er bare nødvendig å nøye overvåke pasienten i løpet av et medisinsk eller profylaktisk forløb. Fordelen for fosteret skal være høyere enn den potensielle trusselen mot intrauterin utvikling - bare i dette tilfellet er avtalen effektiv.

Legemidlet tilpasser seg tydelig i kroppen, men i begynnelsen av konservativ terapi kan det forårsake bivirkninger. Det er oftest en allergisk reaksjon i form av et hemorragisk utslett og alvorlig kløe i huden, tegn på dyspepsi og kvalme. I dette tilfellet bør oral inntak av Invokan seponeres sammen med spesialist for å velge en analog, endre behandlingsmiddel. Tilfeller av overdose er også farlige for pasienten, siden de krever umiddelbar symptomatisk behandling.

Metode for bruk, daglige doser av legemidlet Invokana

Den daglige dosen av legemidlet Invokan er 100 mg eller 300 mg canaglyflozinhemihydrat, som vises en gang daglig. Muntlig administrasjon for pasienter over 18 år indikeres før frokost - utelukkende på tom mage. I kombinasjon med insulin bør daglige doser justeres individuelt for å eliminere og redusere risikoen for hypoglykemi betydelig.

Hvis pasienten glemte å ta en enkelt dose, må du ta en pille i det aller første minnet av passet. Hvis bevisstheten om manglende dose er kommet bare på den andre dagen, er det absolutt kontraindisert å ta en dobbel dose oralt. Hvis stoffet Invokana tilordnet barn, ungdom eller eldre enn 75 år, er det viktig å redusere daglig dose til 100 mg.

Siden det medisinske produktet har en direkte effekt på blodets kjemiske sammensetning, er det umulig å overordne de foreskrevne daglige standardene for Invokan systematisk. Ellers venter pasienten på magesvikt ved kunstig oppkast, ekstra sorbenter, symptomatisk behandling er strengt av medisinske årsaker.

Analoger av stoffet Invokana

Denne medisinen er ikke egnet for alle pasienter, og listen over bivirkninger som er angitt i instruksjonene, viser igjen risikoen for en slik avtale med regelmessig brudd på medisinske anbefalinger. Det er behov for å kjøpe analoger, blant hvilke følgende stoffer har bevist seg:

Anmeldelser om stoffet Invokana

Det spesifiserte stoffet er populært blant pasienter som lider av type 2 diabetes. Alle skriver om medisinske fora om Invokans høye effektivitet, samtidig som man ikke glemmer å bli forferdet av sjokkerende priser. Kostnaden for medisinering er høy, ca 1500 rubler, avhengig av kjøpssted og vurdering av apoteket. De som likevel gjorde et slikt oppkjøp var fornøyd med kurset, da blodsukkeret stabiliserte seg i en måned.

Pasienter med diabetes mellitus rapporterer at Invokans medisinske produkt ikke garanterer fullstendig gjenoppretting, men merkbare forbedringer i den generelle tilstanden til "diabetiker" er åpenbare. En rekke ubehagelige symptomer, som tørre slimhinner og en konstant følelse av tørst, forsvinner, og pasienten føles igjen som en fullverdig person. Mange pasienter med diabetes mellitus beskriver tilfellene når huden kløe passerer, den interne nervøsiteten forsvinner.

Negative notater om Invokana finnes i deres minoritet, og i innholdet på medisinske fora reflekterer bare høye kostnader for det angitte stoffet, ikke alle apotek i byen. Generelt er medisinen anstendig, siden den hjelper kronisk diabetiker til å kontrollere nivået av sukker i blodet for å unngå ekstremt uønskede eksacerbasjoner, komplikasjoner og dødelig diabetisk koma.

Invokana | Russiske analoger av narkotika med priser og anmeldelser

Invokanas hypoglykemiske stoff - effekt på kroppen, bruksanvisning

Invokana er handelsnavnet til et stoff som er tatt for å senke blodsukkernivået.

Verktøyet er beregnet for pasienter som lider av type II diabetes. Legemidlet er effektivt både i monoterapi og i kombinasjon med andre metoder for behandling av diabetes.

Generell informasjon, sammensetning og utgivelsesform

Invokana er et stoff med en hypoglykemisk effekt. Verktøyet er beregnet for oral administrasjon. Invokana er vellykket brukt hos pasienter med type II diabetes.

Legemidlet har en to års holdbarhet. Oppbevar stoffet bør være ved en temperatur ikke over 300C.

Produsenten av dette legemidlet er Janssen-Orto, basert i Puerto Rico. Emballasje er laget av Janssen-Cilag, lokalisert i Italia. Holderen av rettighetene til dette stoffet er selskapet "Johnson Johnson. "

Hoveddelen av stoffet er hemihydrate Kanagliflozina. I en tablett har Invokani ca. 306 mg av den aktive substansen.

Videre, i sammensetningen av medikament- tablettene giproloza til stede i en mengde av 18 mg og vannfri laktose (ca. 117,78 mg). Innvendig har tablettkjernen også magnesiumstearat (4,44 mg), cellulose-mikrokrystaller (117,78 mg) og croscarmellose natrium (ca. 36 mg).

Verktøyets skall består av en film, som inkluderer:

  • makrogol;
  • talkum;
  • polyvinylalkohol;
  • titandioksid.

Invokana er tilgjengelig i form av tabletter på 100 og 300 mg. På tabletter på 300 mg er det et foringsrør som har en hvit farge på 100 mg tabletter - et gult foringsrør. På begge typer tabletter er på den ene siden en gravering "CFZ", og på baksiden - tallene 100 eller 300, avhengig av tablettens vekt.

Legemidlet kommer i form av blister. I en blister er 10 tabletter. En pakke kan inneholde 1, 3, 9, 10 blister.

Farmakologisk aktivitet

Canagliflozin som hovedkomponent av stoffet reduserer gjenopptaket (reabsorpsjon) av glukose. På grunn av dette øker utskillelsen av nyrene.

På grunn av reabsorpsjon oppstår en vedvarende reduksjon av mengden glukose i pasientens blod. Ved uttak av glukose opptrer diuretisk effekt. På grunn av dette redusert systolisk blodtrykk.

Canagliflozin fremmer tap av kalorier. Invokana kan brukes som et vektreduserende legemiddel. Ved en dose på 300 mg bidrar det til en bedre reduksjon i mengden glukose i blodet enn ved en dose på 100 mg. Bruk av Kanagliflozin forårsaker ikke dårlig glukoseopptak.

Legemidlet bidrar til å redusere nyretærskelen for glukose. Når narkotikautgangen av glukose øker, øker nyrene. Under den langsiktige administrasjonen av Invokany er det en vedvarende reduksjon i mengden glukose i blodet.

Å spise fasting bidrar til å forsinke glukoseopptaket i tarmene. I løpet av undersøkelsen viste det seg at nivået av sukker i blodet når det tas medisinen før og etter måltider, er forskjellig. Glykemi på tom mage mens du bruker 100 mg av legemidlet, endret til -1,9 mmol / l, og når du tar 300 mg til -2,4 mmol / l.

Blodsukkernivået etter 2 timer etter maten endret seg fra -2,7 mmol / l når det ble brukt 100 mg og fra -3,5 mmol / l når du tok 300 mg av legemidlet.

Bruk av canagliflozin forbedrer p-cellefunksjonen.

farmakokinetikk

Canagliflozin er preget av rask absorpsjon. Farmakokinetikken av stoffet avviger ikke heller når det tas av en sunn person, eller når den tas av en person med type II diabetes.

Maksimal nivå av Kanagliflozin er notert allerede etter 1 time etter administrering av Invokany. Halveringstiden til legemidlet er 10,6 timer med 100 mg av legemidlet og 13,1 timer med 300 mg av legemidlet.

Biotilgjengeligheten av stoffet er 65%. Det kan tas før måltider og etter det, men for den beste effekten anbefales det å ta stoffet før det første måltidet.

Canagliflozin er utbredt i vevet. Stoffet er godt bundet til blodproteiner. Prisen er 99%. Spesielt aktiv substans er assosiert med albuminprotein.

Canagliflozin har en lav rensing av kroppsvev fra den. Rensing av nyrene fra stoffet (renal clearance) er 1,55 ml / min. Den gjennomsnittlige totalsatsen for rensing av kroppen av Kanagliflozin er 192 ml / min.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Legemidlet er foreskrevet for pasienter med type II diabetes.

Legemidlet kan brukes:

  • som et selvstendig og eneste middel for å behandle en sykdom;
  • i kombinasjon med andre glukose-senkende legemidler og insulin.

Blant kontraindikasjoner til bruk av Invokany skiller seg ut:

  • alvorlig nyresvikt
  • personlig intoleranse mot canagliflozin og andre komponenter av stoffet;
  • laktoseintoleranse;
  • alder opp til 18 år;
  • alvorlig leversvikt
  • type 1 diabetes;
  • kronisk hjertesvikt (3-4 funksjonelle klasser);
  • amming;
  • diabetisk ketoacidose;
  • graviditet.

Instruksjoner for bruk

I løpet av dagen er 1 tablet medisin (100 eller 300 mg) tillatt. Det anbefales å ta til rette om morgenen og på en tom mage.

Ved felles bruk av medisinen med andre hypoglykemiske midler og insulin, anbefales det å redusere doseringen av sistnevnte for å unngå forekomst av hypoglykemi.

Siden canagliflozin har en sterk vanndrivende effekt, bør doseringen av legemidlet for pasienter med nedsatt nyrefunksjon, samt personer over 75 år, være 100 mg en gang.

Pasienter med godt tolerert kanagliflozin, anbefales det å ta 300 mg av legemidlet en gang daglig.

Uønsket opptak av stoffet. I tilfelle dette skjer, må du umiddelbart ta medisinen. Ikke bruk en dobbel dose av legemidlet i løpet av dagen.

Spesielle pasienter og indikasjoner

Invokana er kontraindisert for gravide og barn under 18 år. Verktøyet bør ikke tas av ammende kvinner, fordi Kanagliflozin trer aktivt inn i morsmelk og kan påvirke helsen til det nyfødte.

Det er tatt med forsiktighet av personer over 75 år gammel. De får tildelt en minimums dose medisinering.

Det anbefales ikke å foreskrive stoffet til pasienter:

  • med nedsatt funksjon av nyrene alvorlig;
  • med kronisk nyresvikt i siste terminalfase;
  • under dialyse.

Legemidlet er tatt med forsiktighet av personer med mild nyreinsuffisiens. I dette tilfellet tas legemidlet i en minimumsdose på 100 mg en gang daglig. Ved moderat nyresvikt er det også gitt en minimumsdose av legemidlet.

Forbudt til å ta stoffet av pasienter med type 1 diabetes mellitus og diabetisk ketoacidose. Det vil ikke være nødvendig terapeutisk effekt fra å ta midler i siste stadium av kronisk nyresvikt.

Invokana forårsaker ikke kreftfremkallende og mutagene effekter på pasientens kropp. Det er ingen informasjon om effekten av stoffet på menneskelig reproduktiv funksjon.

Når det kombineres med medisiner og andre hypoglykemiske midler, anbefales det å redusere doseringen av sistnevnte for å unngå hypoglykemi.

Siden Kanagliflozin har en sterk vanndrivende effekt, er det høy sannsynlighet for en reduksjon i det intravaskulære volumet under administreringen. Pasienter som har tegn i form av svimmelhet, arteriell hypotensjon, må justere dosen av legemidlet eller fullstendig tilbaketrekning.

Reduksjonen i intravaskulær volum forekommer ofte i løpet av de første og en halv time siden begynnelsen av behandlingen med Invokana.

Krever avskaffelse av stoffet på grunn av mulig forekomst av:

  • vulvovaginal candidiasis hos kvinner;
  • Candida balanitt hos menn.

Mer enn 2% av kvinnene og 0,9% av mennene hadde gjentatte tilfeller av infeksjon mens de tok stoffet. De fleste tilfeller av vulvovaginitt forekommer hos kvinner i løpet av de første 16 ukene etter starten av behandling med Invokana.

Det er tegn på effekten av stoffet på mineralsk sammensetning av bein hos personer med kardiovaskulære sykdommer. Legemidlet er i stand til å redusere styrken til beinene, noe som medfører risiko for brudd i denne gruppen av pasienter. Krever forsiktig medisinering.

På grunn av den høye risikoen for hypoglykemi med kombinert behandling med Invokanoy og insulin anbefales det å unngå kjøring.

Bivirkninger og overdosering

Blant bivirkningene ved å ta midler er notert:

  • følelse av tørst;
  • reduksjon av intravaskulært volum i form av svimmelhet, dehydrering, senking av blodtrykk, besvimelse;
  • vulvovaginal candidiasis hos kvinner;
  • forstoppelse,
  • polyuri;
  • kvalme;
  • elveblest;
  • tørrhet i munnen;
  • balanitt, balanopostitt hos menn;
  • blærebetennelse, nyreinfeksjoner;
  • hypoglykemi når det tas sammen med insulin;
  • økt hemoglobinnivå;
  • senke urinsyre nivåer;
  • diabetisk ketoacidose;
  • redusert benstyrke;
  • økte serumkaliumnivåer;
  • økning i blod kolesterol.

I sjeldne tilfeller førte medisinadministrasjon til nyresvikt, anafylaktisk sjokk og angioødem.

Saker av overdose med dette legemidlet er ikke tilgjengelig. Dosen av legemidlet er 1600 mg av friske mennesker, og dosen er 600 mg per dag av personer med type 2 diabetes.

Ved overdosering utføres magesvikt, overvåking av pasientens tilstand sikres. Dialyse med overdose er ineffektiv.

Interaksjon med andre stoffer og analoger

Det aktive stoffet i stoffet er lite utsatt for oksidativ metabolisme. Av denne grunn er effekten av andre medisiner på effekten av kangagloflozin minimal.

Legemidlet virker sammen med følgende stoffer:

  • Fenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - Reduksjon i effektiviteten av Invokani, er en økning i dosen nødvendig;
  • Probenecid - ingen signifikant effekt på virkningen av stoffet;
  • Syklosporin - ingen signifikant effekt på stoffet;
  • Metformin, Warfarin, Paracetamol - Ingen signifikant effekt på canagliflozin farmakokinetikk ble observert;
  • Digoksin er en mindre interaksjon som krever overvåkning av pasientens tilstand.

Følgende legemidler har samme effekt som Invokana:

  • Glyukobay;
  • NovoNorm;
  • Dzhardins;
  • Glibomet;
  • Pioglar;
  • guar;
  • Viktoza;
  • Glucophage;
  • methamine;
  • Formetin;
  • glibenklamid;
  • Glyurenorm;
  • Glidiab;
  • Glikinorm;
  • Glimed;
  • Trazhenta;
  • Galvus;
  • Glyutazon.

Pasientens oppfatning

Fra vurderinger av diabetikere om Invokan kan vi konkludere med at stoffet reduserer blodsukker godt, og bivirkninger er ganske sjeldne, men det er en høy pris for stoffet, noe som tvinger mange til å bytte til stoffanaloger.

Video materiale om typer, symptomer og behandling av diabetes:

Kostnaden for medisinering i apotek varierer i størrelsesorden 2000-4900 rubler. Prisen på analoger av stoffet er 50-4000 rubler.

Verktøyet er kun tilgjengelig på resept av spesialisten.

Vi anbefaler andre relaterte artikler.

Invokana: instruksjoner for bruk, pris, anmeldelser og analoger

Det finnes diabetesmedikamenter som ikke bare hjelper til å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet, men også for å unngå fedme som en hyppig sammenhengende sykdom. Et av disse verktøyene, i henhold til bruksanvisningen - "Invokana". Dette stoffet har en høy pris sammenlignet med jevnaldrende, men samtidig er spesialister og pasienter oppmerksom på effektiviteten.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

Tilgjengelig i form av kapselformede tabletter, filmbelagt gul eller hvit. På skåret - hvitt. Det finnes to typer doser: 100 og 300 mg aktiv substans.

  • 102 eller 306 mg canagliflozinhemihydrat (ekvivalent med 100 eller 300 mg canagliflozin);
  • MCC - 39,26 eller 117,78 mg;
  • vannfri laktose - 39,26 eller 117,78 mg;
  • kroskarmellose natrium -12 eller 36 mg;
  • hyprolose - 6 eller 18 mg;
  • magnesiumstearat-l, 48 eller 4,44 mg.

1, 3, 9 eller 10 blisterpakninger med 10 tabletter hver pakkes i kartong.

INN, produsenter

Det internasjonale navnet er kanagliflozin.

Produsent - "Janssen-Orto", Puerto Rico, innehaver av et varesertifikat - "Johnson and Johnson", USA. Det er et representasjonskontor i Russland.

Kostnad for

Prisen på 30 tabletter på 100 mg kanagliflozina starter fra 2500 rubler. Et stoff med høyere konsentrasjon av den aktive substansen koster fra 4500 rubler.

Farmakologisk aktivitet

Hypoglykemisk middel. Ifølge egenskapene er det en hemmer av natrium-avhengig glukose-transportør av den andre typen. Øker sekresjonen av hormonet av nyrene, noe som fører til en reduksjon i konsentrasjonen i blodet.

Den vanndrivende effekten som oppstår mens du bidrar til å redusere trykket og fører til vekttap, noe som er spesielt viktig i type 2 diabetes. Risikoen for hypoglykemi ved behandling av "Invokanoy" er minimal, dette bekreftes av forskning.

I tillegg forbedres insulinutskillelsen av pankreas-beta-celler.

farmakokinetikk

Maksimal konsentrasjon nås på 1-2 timer. Halveringstiden er fra 10 til 13 timer. Biotilgjengeligheten av stoffet er 65%. Utskilt av nyrene i form av bestemte metabolitter, samt gjennom fordøyelseskanalen.

vitnesbyrd

Diabetes mellitus av den andre typen hos voksne både som monoterapi og i kombinasjon med hypoglykemiske stoffer (inkludert insulin).

Kontra

  • Økt følsomhet overfor komponenter;
  • Type 1 diabetes;
  • Diabetisk ketoacidose;
  • Nyresvikt og leversvikt;
  • Laktoseintoleranse;
  • Graviditet og amming;
  • Barns alder.

Instruksjoner for bruk (metode og dosering)

Behandling er alltid startet med tabletter med en minimumskonsentrasjon. Bruk en gang daglig før det første måltidet. Dosering 100 eller 300 mg, avhengig av kroppens individuelle behov.

I kombinasjon med insulin og sulfonylurea-derivater kan dosen av disse legemidlene reduseres.

Når du hopper over å ta to tabletter samtidig, er det forbudt.

Personer over 60 år og personer med nedsatt nyrefunksjon bør bruke legemidlet med forsiktighet og under medisinsk tilsyn.

Bivirkninger

  • forstoppelse,
  • Tørst, tørr munn;
  • polyuri;
  • Urinveisinfeksjoner;
  • urosepsis;
  • pollakisuri;
  • Balanitt og balanopostittitt;
  • Vaginale infeksjoner, sopp;
  • trost;
  • Sjelden - diabetisk ketoacidose, hypoglykemi, ødem, allergi, nyresvikt.

overdose

Det skjer svært sjelden. I tilfelle av utvikling, må magen skylles, fjerne resterende medisiner fra kroppen. Deretter er støttende behandling indikert, med tanke på symptomene på overdosering.

Drug interaksjon

Deling med andre hypoglykemiske midler er tillatt. Effekten av den aktive ingrediensen på andre komponenter av legemidler er minimal.

Når du tar en urintest, anbefales det å indikere det faktum at du tar "Invokani", siden sukkerinnholdet blir merket ved dekoding.

Kompatibilitet med alkohol

Alkoholinntak øker risikoen for hypoglykemi hos diabetikere, derfor er det uønsket å bruke det under hele behandlingen. I kombinasjonsterapi er risikoen enda høyere. Samtidig kan toleranse for alkohol reduseres. Det samme gjelder etanolholdige legemidler.

Spesielle instruksjoner

Påvirkningen av "Invokans" på kroppen av diabetikere av den første typen har ikke blitt studert, derfor er opptak forbudt.

Bruk med forsiktighet til pasienter med forhøyet hematokrit.

Med en historie med ketoacidose, ta under tilsyn av en lege. I tilfelle av patologi er det nødvendig med sykehusinnleggelse. Etter stabilisering av helsetilstanden kan terapien fortsettes, men med en ny dosering.

Fremkaller ikke utviklingen av ondartede svulster.

Å ta det sammen med insulin og legemidler som øker produksjonen øker muligheten for hypoglykemi.

Med redusert trykk, spesielt hos eldre over 65 år, bruk med forsiktighet.

I seg selv påvirker stoffet ikke evnen til å kjøre. Men når kombinert behandling skal advare pasienten om den økte risikoen for hypoglykemi. Spørsmålet om behovet for å kjøre bil er avgjort av en lege.

Graviditet og amming

Ikke aktuelt for behandling av gravide og ammende kvinner, da det ikke finnes noen nøyaktige data om effekten av komponenter på kroppens foster. Slike pasienter foreskrives ofte insulinbehandling.

Bruk til barn og alder

Det finnes ingen kliniske data om effekten på barnets kropp, så bruk ikke før voksenlivet.

Eldre opptak er tillatt, og tilstanden til nyrene bør overvåkes nøye og testes jevnlig. Denne gruppen har høyere risiko for nyresvikt og ketoacidose.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt og mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Holdbarheten er to år, hvoretter legemidlet bortskaffes.

Sammenligning med analoger

Dette verktøyet har en rekke analoger, som også vil være nyttige å vurdere for å sammenligne egenskaper.

Forsiga (dapagliflozin). Senker absorpsjonen av glukose, reduserer appetitten. Pris - fra 1800 rubler. Produsert av Bristol Myers, Puerto Rico. Av minusene - forbud mot mottak av eldre mennesker, barn og gravide.

"Byetha" (exenatid). Det senker tømmingen av magen, noe som bidrar til vekttap. Stabiliserte glukosenivåer. Kostnaden kommer til 10 000 rubler. Produsent - Eli Lilly og Company, USA. Tilgjengelig verktøy i sprøytepennene, som er praktisk for selvinjeksjon. En stor liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.

"Viktoza" (liraglutide). Fremmer vekttap og etablering av stabile glukosenivåer. Produsert av det danske selskapet Novo Nordisk. Prisen er ca 9000 rubler. Tilgjengelig i penner. Tilordne som diabetes, og samtidig fedme.

NovoNorm (Repaglinide). Hypoglykemisk effekt. Produsent - Novo Nordisk, Danmark. Kostnaden er mye lavere - fra 180 rubler. Det bidrar også til å holde pasientens vekt normal. Legemidlet er ikke egnet for alle, mange kontraindikasjoner.

"Guarem" (guargummi). Tilordne for fedme til pasienter med type 2 diabetes. Reduserer blodsukkernivået. Brukes som oral oppløsning. Produsent "Orion", Finland. Pris - ca 550 rubler per pakke granulater. Den største ulempen er bivirkninger, inkludert diaré. Men det er et veldig effektivt stoff.

"Diaglinid" (repaglinid). Tilordnet for å normalisere glukose og opprettholde pasientens vekt. Kostnaden per pakke med 30 tabletter er ca. 200 rubler.

Effektive og rimelige midler, men har en rekke kontraindikasjoner. Så det er ikke foreskrevet for gravide, ammende mødre, eldre og barn.

Sørg for å følge en diett og utfør et sett med fysiske øvelser for å oppnå full effekt.

anmeldelser

Pasienter noterer brukervennligheten en gang daglig, høy effekt og fravær av hypoglykemi som en bivirkning.

Tatyana: "Jeg har diabetes. Jeg prøvde mange ting for behandling, legen rådet meg til å prøve Invocan. God medisin, ingen bivirkninger. Prisen er høy, ja, men effektiviteten av produktet kompenserer for alt. Så fornøyd med overgangen til den. "

Georgy: "Legen anbefalte å prøve den nye medisinen" Invokan ". Han sa at han har gode anmeldelser. Faktisk har sukker falt godt og er normalt. Det var en bivirkning i form av utslett, endret dosering av medisinering. Nå er alt i orden. Jeg er glad.

Denis: "Nylig har jeg byttet til Invokan." Et godt middel for diabetes, holder glukose normalt. For meg er det viktigste at det ikke er hypoglykemi, spesielt siden jeg bare drikker disse pillene uten insulin. Helsesituasjonen er utmerket, alt passer. Det eneste negative er den høye prisen og behovet for å bestille på apoteket på forhånd. Resten er utmerket medisin. "

Galina: "Jeg begynte å ta denne løsningen, og jeg hadde en spenning. Jeg dro til en spesialist, foreskrevet medisinering, og legen min korrigerte dosen. Det er over. Nå fortsetter jeg å bli behandlet med dette stoffet. Veldig vellykket - sukkernivån ble stabil, uten å nøle. Det viktigste - ikke glem dietten. "

Olesya: "Min bestefar ble foreskrevet til Invokan." Først snakket han godt om medisinen, han likte alt. Deretter hadde han nesten ketoacidose, og legen avbrød avtalen. Nå er bestefars helse normal, men han blir behandlet med insulin. "

konklusjon

Dette legemidlet er egnet for mange pasienter. Legene prøver å foreskrive det når monoterapi på annen måte ikke hjelper. Den høye effekten og nesten fullstendig fravær av bivirkninger hjalp stoffet til å tjene positiv tilbakemelding fra både leger og diabetikere selv.

Invokana piller covered.plain.ob. 300 mg 30 stk., Pakke

Data om bivirkninger observert i kliniske studier1 av canagliflozin med en frekvens på ≥2% er systematisert i forhold til hvert organsystem, avhengig av hyppigheten av forekomsten ved bruk av følgende klassifisering: svært hyppige (≥1 / 10), hyppige (≥1 / 100,

Forstyrrelser i mage-tarmkanalen:
Hyppig: forstoppelse, tørst2, tørr munn.

Nyrer og urinveisforstyrrelser:
Hyppig: polyuria og pollakiuria3, imperativ urinering, urinveisinfeksjon4, urosepsi.

Krenkelser av kjønnsorganene og brystorganene:
Hyppig: balanitt og balanoposthitt5, vulvovaginal candidiasis6, vaginale infeksjoner.

1 Inkludert monoterapi og tilleggsbehandling med metformin, metformin og sulfonylurea-derivater, samt metformin og pioglitazon. 2 Kategorien "tørst" inneholder begrepet "tørst", denne kategorien inneholder også begrepet "polydipsia".

3 Kategorien "polyuria eller pollakiuria" inneholder begrepene "polyuria", denne kategorien inneholder også uttrykkene "økning i volumet av utløst urin", "nocturia".

4 Kategorien "urinveisinfeksjoner" inkluderer begrepet "urinveisinfeksjoner" og inkluderer også begrepene "cystitis" og "nyreinfeksjoner."

5 Kategorien "balanitt eller balanopostitt" inneholder begrepene "balanitt" og "balanopostitt", samt vilkårene "candidal balanitt" og "kjønnsveppinfeksjoner". 6 Kategorien "vulvovaginal candidiasis" inkluderer begrepene "vulvovaginal candidiasis", "vulvovaginal soppinfeksjoner", "vulvovaginitt", samt begrepene "vulvitis" og "genital soppinfeksjoner".

Andre uønskede reaksjoner som har utviklet seg i placenab-kontrollerte studier av canagliflozin med en frekvens av

Bivirkninger forbundet med en reduksjon i intravaskulært volum

Frekvensen av alle bivirkninger forbundet med en reduksjon i intravaskulært volum (postural svimmelhet, ortostatisk hypotensjon, arteriell hypotensjon, dehydrering og svimning) var ifølge resultatene av en generalisert analyse hos pasienter som fikk "loop" diuretika, pasienter med moderat nyresvikt (GFR fra 30 til 2) og pasienter i alderen ≥75 år har en høyere forekomst av disse bivirkningene. Ved utførelse av en studie om kardiovaskulære risikoer økte frekvensen av alvorlige bivirkninger forbundet med en reduksjon i intravaskulært volum ikke ved bruk av kanagliflozin. Utfall av behandling som følge av utvikling av uønskede reaksjoner av denne type var sjeldne.

Hypoglykemi når den brukes som et supplement til insulinbehandling eller ved å øke sekresjonen

Da kanagliflozin ble brukt som et supplement til terapi med insulin eller sulfonylurea-derivater, ble utviklingen av hypoglykemi rapportert hyppigere.

Dette er i tråd med forventet økning i hyppigheten av hypoglykemi i tilfeller der et legemiddel, som ikke er ledsaget av utviklingen av denne tilstanden, blir tilsatt til insulin eller legemidler som forbedrer sekresjonen (for eksempel et sulfonylureendivat).

Endringer i laboratorieparametere

Økt serumkaliumkonsentrasjon
Tilfeller av økt serumkaliumkonsentrasjon (> 5,4 mEq / L og 15% høyere enn opprinnelig konsentrasjon) ble observert hos 4,4% av pasientene som fikk canagliflozin i en dose på 100 mg og 7,0% av pasientene som fikk canagliflozin i en dose på 300 mg, og hos 4,8% av pasientene som fikk placebo.

Av og til var det en sterkere økning i serumkaliumkonsentrasjon hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon av moderat alvorlighetsgrad, som tidligere hadde økt kaliumkonsentrasjon og / eller som fikk flere legemidler som reduserer kaliumutskillelse (kaliumbesparende diuretika og angiotensin-omdannende enzym-hemmere).

Generelt var en økning i kaliumkonsentrasjon forbigående og krever ikke spesiell behandling.

Økt serumkreatinin og ureakonsentrasjoner
I løpet av de første seks ukene etter behandlingsstart var det en liten gjennomsnittlig økning i konsentrasjonen av kreatinin (Andelen pasienter med en signifikant reduksjon i GFR (> 30%) sammenlignet med det opprinnelige nivået som ble observert i et hvilket som helst stadium av behandlingen var 2,0% - ved bruk av kanagliflozin i en dose 100 mg, 4,1% ved bruk av legemidlet i en dose på 300 mg og 2,1% ved bruk av placebo. Disse reduksjonene i GFR var ofte forbigående, og ved slutten av studien ble det observert en tilsvarende reduksjon i GFR hos et mindre antall pasienter. pasienter med nedsatt nyrefunksjon av moderat alvorlighetsgraden, var andelen pasienter med en mer signifikant reduksjon i GFR (> 30%) sammenlignet med det opprinnelige nivået observert i et hvilket som helst stadium av behandlingen 9,3% - ved bruk av kanagliflozin i en dose på 100 mg, 12,2 % - når det brukes i en dose på 300 mg og 4,9% - ved bruk av placebo. Etter endring av kanagliflozin, har disse endringene i laboratorieparametrene gjennomgått en positiv trend eller returnert til startnivået.

Økning av konsentrasjonen av lavt tetthet lipoprotein (LDL)
En doseavhengig økning i konsentrasjonen av LDL ble observert ved bruk av canagliflozin.

Gjennomsnittlig endring i LDL i prosent av opprinnelig konsentrasjon sammenlignet med placebo var 0,11 mmol / l (4,5%) og 0,21 mmol / l (8,0%) med henholdsvis canagliflozin 100 mg og 300 mg.

De gjennomsnittlige LDL-konsentrasjonsverdiene for baseline var 2,76 mmol / l, 2,70 mmol / l og 2,83 mmol / l med canagliflozin ved doser på henholdsvis 100 og 300 mg og placebo.

Økt hemoglobinkonsentrasjon
Ved bruk av kanagliflozin i doser på 100 mg og 300 mg var det en liten økning i gjennomsnittlig prosentvis endring i hemoglobinkonsentrasjon fra baseline (henholdsvis 3,5% og 3,8%) sammenlignet med en liten reduksjon i placebogruppen (-1,1%).

Det var en sammenlignbar liten økning i gjennomsnittlig prosentvis endring i erytrocyttall og hematokrit fra baseline.

I de fleste pasientene ble det observert en økning i hemoglobinkonsentrasjonen (> 20 g / l) hos 6,0% av pasientene som fikk canagliflozin i en dose på 100 mg, hos 5,5% av pasientene som fikk canagliflozin i en dose på 300 mg og i 1, 0% av pasientene som fikk placebo. De fleste verdiene forblev innenfor det normale området.

Redusert serum urinsyre konsentrasjon
Ved bruk av kanagliflozin i doser på 100 mg og 300 mg var det en moderat reduksjon i gjennomsnittskonsentrasjonen av urinsyre fra opprinnelig nivå (henholdsvis -10,1% og -10,6%) sammenlignet med placebo, med bruk av hvilken en liten økning i gjennomsnittskonsentrasjonen fra den første (1,9%).

Nedgangen i serum urinsyrekonsentrasjonen i kanagliflozingruppene var maksimal eller nær maksimum i uke 6 og vedvarende gjennom hele behandlingen. En forbigående økning i urinsyrekonsentrasjonen i urinen ble notert.

Ifølge resultatene av den kombinerte analysen av bruk av kanagliflozin i doser på 100 mg og 300 mg ble det vist at forekomsten av nefrolitias ikke ble økt.

Kardiovaskulær sikkerhet
Det var ingen økning i kardiovaskulær risiko med kanagliflozin sammenlignet med placebogruppen.

Invokana: anmeldelser, pris, bruksanvisning

Invokans forberedelse er nødvendig for behandling av type 2 diabetes hos voksne. Terapi innebærer en kombinasjon av strenge diettmat, samt regelmessig mosjon.

Glykemi vil bli signifikant forbedret på grunn av monoterapi, så vel som kombinert behandling med andre hypoglykemiske midler.

Kontraindikasjoner og bruksegenskaper

Invokans stoff kan ikke brukes under slike forhold:

  • overfølsomhet over for canaglyflozin eller et annet stoff som har blitt brukt som hjelpemiddel;
  • type 1 diabetes;
  • diabetisk ketoacidose;
  • alvorlig nyresvikt
  • alvorlig leversvikt
  • graviditet og amming
  • barns alder mindre enn 18 år.

Under graviditet og ammingstudier av kroppens respons på stoffet ble ikke utført. I dyreforsøk har det ikke blitt fastslått at kangagloflozin har en indirekte eller direkte toksisk virkning på reproduktive systemet.

Imidlertid er bruk av stoffet av kvinner i denne perioden av deres liv ekstremt ikke anbefalt, fordi den viktigste aktive ingrediensen er i stand til å trenge inn i morsmelk og kostnaden for slik behandling kan være uberettiget.

Dosering og administrasjon

Verktøyet anbefales til oral bruk en gang daglig før frokost.

For voksne av type 2 diabetikere, vil den anbefalte dosen være 100 mg eller 300 mg en gang daglig.

Hvis canaglyflozin brukes som et supplement til andre legemidler (i tillegg til insulin eller legemidler som øker produksjonen), kan lavere doser muligvis redusere sannsynligheten for hypoglykemi.

I noen tilfeller kan det være stor sannsynlighet for bivirkninger. De kan være assosiert med en reduksjon i intravaskulært volum. Dette kan være postural svimmelhet, arteriell eller ortostatisk hypotensjon.

Vi snakker om slike pasienter som:

  1. diuretika ble supplert;
  2. har problemer med funksjonen av nyrene moderat;
  3. er i alderdom (over 75 år).

Derfor bør disse pasientgruppene bruke kanagliflozin i en dose på 100 mg en gang før frokost.

De pasientene som vil oppleve tegn på hypovolemi, vil bli behandlet med justeringer for denne tilstanden selv før de starter behandling med canagliflozin.

Pasienter som mottar legemidlet Invokana i en dose på 100 ml og tolererer det fullstendig, og også trenger ekstra kontroll av blodsukkernivå, overføres til en dose på opptil 300 mg canagliflozin.

Hvis en pasient savner en dose av en eller annen grunn, bør den tas så snart som mulig. Det er imidlertid forbudt å bruke en dobbel dose i 24 timer!

Spesielle pasienter

Som allerede nevnt, anbefales ikke Invokans barn å bruke på grunn av at effekten og sikkerheten til slik behandling ikke er fastslått.

I alderdommen vil den første dosen av legemidlet være 100 mg en gang. Hvis tolerabiliteten er tilfredsstillende, bør pasientene bytte til en dose på opptil 300 ml, men underlagt ytterligere kontroll over glykemivået.

Ved nedsatt nyrefunksjon av mild sværhet er det ikke nødvendig å justere volumet av legemidlet.

Hvis det er en betydelig forstyrrelse av nyrene (moderat alvorlighetsgrad), vil legen anbefale Invokan i utgangspunktet 100 mg per dag.

Med adekvat toleranse og ytterligere kontroll av blodsukkernivået vil pasientene bli overført til en dose på opptil 300 mg canagliflozin. Det er viktig å kontrollere sukker. bruker en enhet til å måle den.

Men hva er det beste glukometeret å bruke, fortell vår artikkel på sidene på nettstedet.

Legemidlet er kontraindisert for bruk av gruppen pasienter som har en alvorlig grad av nyresvikt. Hvis stadiet i løpet av nyresvikt er terminalt kronisk, så kan bruk av kanagliflozin i en slik situasjon være ineffektiv. Samme regel gjelder for de pasientene som har konstant dialyse.

Bivirkninger av stoffet

Spesielle medisinske studier ble utført for å samle inn data om bivirkninger ved bruk av stoffet. Oppnådd informasjon ble systematisert avhengig av hvert organsystem og hyppigheten av forekomsten.

Det er nødvendig å dvele på de hyppigste negative effektene ved bruk av kanagliflozin:

  • problemer med fordøyelseskanalen (forstoppelse, tørst, tørrhet i munnen);
  • forstyrrelser i nyrene og urinveiene (urosepsi, infeksjonssykdommer i urinveiene, polyuria, pollakiuri, imperative anstrengelser for å avgi urin);
  • problemer med brystkjertlene og kjønnsorganene (balanitt, balanoposthitt, vaginale infeksjoner, vulvovaginal candidiasis).

Disse bivirkningene på kroppen er basert på mototerapi, samt behandling, der stoffet ble supplert med pioglitazon, samt sulfonylurea.

I tillegg bør bivirkningene av en organisme av en pasient med diabetes mellitus av den andre typen omfatte de som utviklet seg i placebokontrollerte kanagliflozinforsøk med en frekvens på mindre enn 2 prosent.

Vi snakker om uønskede reaksjoner som er forbundet med en reduksjon i intravaskulært volum, samt urtikaria og utslett på overflaten av huden.

Det skal bemerkes at i seg selv er huden manifestasjoner i diabetes mellitus ikke uvanlig.

De viktigste symptomene på overdosering av stoffet

I medisinsk praksis har det hittil ikke vært registrert tilfeller av overdreven forbruk av canagliflozin. Selv de enkelte dosene som nådde 1600 mg hos friske mennesker og 300 mg per dag (i 12 uker) hos pasienter med type 2-diabetes, ble tolerert normalt.

Hvis det oppstår en overdose av stoffet, er utstedelsesprisen implementering av standardstøtteforanstaltninger.

Metoden for behandling av overdosering vil være fjerning av rester av det aktive stoffet fra pasientens fordøyelseskanal, samt gjennomføring av kontinuerlig klinisk observasjon og terapi, under hensyntagen til hans nåværende tilstand.

Canaglyflozin kan ikke trekkes tilbake i løpet av 4-timers dialyse. I lys av dette er det ingen forutsetninger for å si at stoffet vil bli avledet ved bruk av peritonealdialyse.

Invokana og vellykket behandling av diabetes

Med den konservative behandlingen av type 2-diabetes, foreskriver legene Invokan, et medisinsk stoff som kontrollerer blodsukkeret, forhindrer utviklingen av diabetisk koma, forlenger perioden for ettergivelse av den underliggende sykdommen.

For større effektivitet er dette hypoglykemiske middelet nødvendig å kombineres med riktig ernæring, fullstendig forlatelse av dårlige vaner og ytterligere medisinbehandling. Konservativ behandling er lang, men gir positive resultater i det generelle velvære.

Dette faktum er bevist av mange vurderinger av pasienter og leger.

Generell beskrivelse og instruksjoner for bruk av legemidlet Invokana

Dette hypoglykemiske stoffet er produsert i form av tette tabletter, belagt med et gelé skall av gul farge, som er beregnet for oral administrering av et fullstendig kurs. Pasienter kan bruke Invokan, som uavhengig behandlingsmiddel, eller som en del av komplisert terapi i kombinasjon med insulinadministrasjon.

Den aktive ingrediensen i Invokan er kanagliflozin hemihydrat, som er ansvarlig for konsentrasjonen av glukose i blodet. Hans avtale til pasienten passer for diabetes mellitus type to.

Men med denne sykdommen av den første typen, er en slik avtale kategorisk kontraindisert.

Syntetiske stoffer i Invokans kjemiske formel absorberes produktivt i systemisk sirkulasjon, disintegreres i leveren, og utskilles av nyrene med urin.

Legemidlet Invokana anbefales ikke for kvinner under graviditet og amming. Medisinske begrensninger gjelder også for følgende kliniske bilder:

  • Overfølsomhet av kroppen til aktive stoffer;
  • diabetisk ketoacidose;
  • aldersgrense opptil 18 år;
  • Nyresvikt av en komplisert form;
  • hjertesvikt;
  • alvorlig leversvikt.

Separat er det nødvendig å fremheve begrensningene i forhold til gravide pasienter og ammende mødre. Kliniske studier av legemidlet Invokan for disse pasientgruppene ble ikke utført, derfor er legene forsiktige med en slik avtale kun gjennom uvitenhet.

Hvis behandling er nødvendig, eksisterer det ikke et kategorisk forbud mot Invokans forskrifter; det er bare nødvendig å nøye overvåke pasienten i løpet av et medisinsk eller profylaktisk forløb.

Fordelen for fosteret skal være høyere enn den potensielle trusselen mot intrauterin utvikling - bare i dette tilfellet er avtalen effektiv.

Legemidlet tilpasser seg tydelig i kroppen, men i begynnelsen av konservativ terapi kan det forårsake bivirkninger. Det er oftest en allergisk reaksjon i form av et hemorragisk utslett og alvorlig kløe i huden, tegn på dyspepsi og kvalme.

I dette tilfellet bør oral inntak av Invokan seponeres sammen med spesialist for å velge en analog, endre behandlingsmiddel. Tilfeller av overdose er også farlige for pasienten, siden de krever umiddelbar symptomatisk behandling.

Metode for bruk, daglige doser av legemidlet Invokana

Den daglige dosen av legemidlet Invokan er 100 mg eller 300 mg canaglyflozinhemihydrat, som vises en gang daglig. Muntlig administrasjon for pasienter over 18 år indikeres før frokost - utelukkende på tom mage. I kombinasjon med insulin bør daglige doser justeres individuelt for å eliminere og redusere risikoen for hypoglykemi betydelig.

Hvis pasienten glemte å ta en enkelt dose, må du ta en pille i det aller første minnet av passet. Hvis bevisstheten om manglende dose er kommet bare på den andre dagen, er det absolutt kontraindisert å ta en dobbel dose oralt. Hvis stoffet Invokana tilordnet barn, ungdom eller eldre enn 75 år, er det viktig å redusere daglig dose til 100 mg.

Siden det medisinske produktet har en direkte effekt på blodets kjemiske sammensetning, er det umulig å overordne de foreskrevne daglige standardene for Invokan systematisk. Ellers venter pasienten på magesvikt ved kunstig oppkast, ekstra sorbenter, symptomatisk behandling er strengt av medisinske årsaker.

Analoger av stoffet Invokana

Denne medisinen er ikke egnet for alle pasienter, og listen over bivirkninger som er angitt i instruksjonene, viser igjen risikoen for en slik avtale med regelmessig brudd på medisinske anbefalinger. Det er behov for å kjøpe analoger, blant hvilke følgende stoffer har bevist seg:

Anmeldelser om stoffet Invokana

Det spesifiserte stoffet er populært blant pasienter som lider av type 2 diabetes. Alle skriver om medisinske fora om Invokans høye effektivitet, samtidig som man ikke glemmer å bli forferdet av sjokkerende priser.

Kostnaden for medisinering er høy, ca 1500 rubler, avhengig av kjøpssted og vurdering av apoteket.

De som likevel gjorde et slikt oppkjøp var fornøyd med kurset, da blodsukkeret stabiliserte seg i en måned.

Pasienter med diabetes mellitus rapporterer at Invokans medisinske produkt ikke garanterer fullstendig gjenoppretting, men merkbare forbedringer i den generelle tilstanden til "diabetiker" er åpenbare.

En rekke ubehagelige symptomer, som tørre slimhinner og en konstant følelse av tørst, forsvinner, og pasienten føles igjen som en fullverdig person.

Mange pasienter med diabetes mellitus beskriver tilfellene når huden kløe passerer, den interne nervøsiteten forsvinner.

Negative notater om Invokana finnes i deres minoritet, og i innholdet på medisinske fora reflekterer bare høye kostnader for det angitte stoffet, ikke alle apotek i byen.

Generelt er medisinen anstendig, siden den hjelper kronisk diabetiker til å kontrollere nivået av sukker i blodet for å unngå ekstremt uønskede eksacerbasjoner, komplikasjoner og dødelig diabetisk koma.

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks