metformin

  • Årsaker

Metformin tilhører gruppen biguanider. Dimetyl biguanid - den viktigste aktive ingrediensen i stoffet, avledet fra planten Galega officinalis. Bruk av Metformin bidrar til inhibering av glukose syntese i leveren, og reduserer blodsukkernivået.

Legemidlet øker også sensitiviteten til insulinreseptorer, forbedrer insulinabsorpsjon og fettsyreoksidasjon, øker den perifere glukoseutnyttelsen, og reduserer også absorberbarheten fra fordøyelseskanalen.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger foreskriver Metformin, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Reell tilbakemelding fra personer som allerede har brukt Metformin, kan leses i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Legemidlet er laget i form av tabletter som er dekket med et filmbelegg. Produserte tabletter av 500 mg og 850 mg. I blisteren kan det være 30 eller 120 stk.

  • I preparatet av stoffet er den aktive ingrediensen Metformin, samt tilleggsstoffer: stivelse, magnesiumstearat, talkum.

Klinisk-farmakologisk gruppe: oralt hypoglykemisk legemiddel.

Hva hjelper Metformin?

Utnevnt til voksne med diabetes mellitus type 1 og 2. Metformin brukes som et supplement til grunnleggende terapi med insulin eller andre antidiabetika, samt monoterapi (for type 1 diabetes, brukes den kun i kombinasjon med insulin).

Det anbefales spesielt i nærvær av samtidig fedme i tilfelle når den nødvendige kontrollen over blodglukoseindikatorene ikke oppnås ved bruk av bare tilstrekkelig fysisk aktivitet eller diett.

Farmakologisk aktivitet

Metformin hemmer glukoneogenese i leveren, reduserer absorpsjonen av glukose fra tarmen, øker den perifere glukoseutnyttelsen, og øker også følsomheten av vev til insulin. Det har ingen effekt på insulinutskillelse ved pankreas-beta-celler, forårsaker ikke hypoglykemiske reaksjoner.

Senker triglyserider og lavdensitetslinoproteiner i blodet. Stabiliserer eller reduserer kroppsvekten. Den har en fibrinolytisk effekt på grunn av undertrykkelsen av en vevtype plasminogenaktivatorinhibitor.

Instruksjoner for bruk

Metformin tabletter svelges hel med rikelig med vann. Legemidlet bør kun tas etter et måltid. For å redusere bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør daglig dose deles i 2-3 doser. Hvis en pasient har problemer med å svelge en pille (for eksempel tabletter på 850 mg hver), så er den delt inn i 2 deler for å lette risikoen. Samtidig er det nødvendig å ta begge halvdelene umiddelbart, den ene etter den andre.

Dosen av legemidlet settes av legen individuelt, avhengig av nivået av glukose i blodet.

  • Startdosen er 500-1000 mg / dag (1-2 tab.). Etter 10-15 dager er en ytterligere gradvis økning i dose mulig avhengig av nivået av blodsukker.
  • Vedlikeholdsdose av legemidlet er vanligvis 1500-2000 mg / dag. (3-4 tab.) Maksimal dose - 3000 mg / dag (6 tabletter).

Hos eldre pasienter bør den anbefalte daglige dosen ikke overstige 1 g (2 tab). Det er nødvendig å redusere dosen av legemidlet for alvorlige metabolske sykdommer.

Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.

Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.

Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! Drikk vann med en dråpe en gang om dagen.

Kontra

Ikke bruk stoffet i slike tilfeller:

  1. Diabetisk prekoma, koma, diabetisk ketoacidose.
  2. Alvorlige skader og operasjoner (i tilfeller av insulinbehandling).
  3. Nedsatt nyrefunksjon og lever.
  4. Kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning.
  5. Overholdelse av lavt kalori diett (mindre enn 1000 kalorier / dag).
  6. Laktinsyreose (inkludert data i anamnese).
  7. Amningstid og graviditet.
  8. Overfølsomhet overfor stoffet.
  9. Akutt hjerteinfarkt, hjerte- eller respirasjonsfeil (akutte og kroniske sykdommer som kan føre til utvikling av vevshypoksi).
  10. Akutte lesjoner som oppstår med trussel mot utvikling av nyresykdom: alvorlige smittsomme sykdommer, feber, dehydrering (med oppkast, diaré), bronkopulmonale sykdommer, nyreinfeksjoner, sjokk, sepsis.
  11. Perioden på minst 2 dager før og innen 2 dager etter røntgen- eller radioisotopstudiene ved bruk av jodholdige kontrastmidler for intravaskulær administrering.

Det anbefales ikke å bruke produktet til pasienter over 60 år som utfører tungt fysisk arbeid, da dette er fulle av utviklingen av melkesyreacidose i dem.

Bivirkninger

Oftest, når du tar stoffet, oppstår bivirkninger i fordøyelsessystemet: metallisk smak i munnen, kvalme, mangel på appetitt, oppkast, diaré, magesmerter, flatulens (disse symptomene forekommer ofte ved begynnelsen og er forbigående).

I tillegg er andre, mer sjeldne bivirkninger mulige:

  1. Endokrine system: hypoglykemi;
  2. Organer av bloddannelse: i noen tilfeller - megaloblastisk anemi;
  3. Metabolisme: i sjeldne tilfeller - melkesyreoseose; mot bakgrunnen av langvarig bruk - hypovitaminose B12 (absorpsjonsforstyrrelse);
  4. Allergiske reaksjoner: hudutslett.

Et tilfelle av overdosering av metformin i dosen på 85 g ble registrert. Samtidig utviklet ikke hypoglykemi, men melkesyre ble observert. Laktinsyreose er en farlig komplikasjon, hvor de tidligste symptomene er: oppkast, diaré, kvalme, feber, muskelsmerter, magesmerter. Hvis ingen hjelp er gitt, kan svimmelhet, pusteaksel, nedsatt bevissthet og koma utvikles ytterligere.

analoger

Følgende legemidler er tilgjengelige med samme aktive ingrediens:

  • Bagomet;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Diaformin OD;
  • Lanzherin;
  • metadon;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Metformin-Richter;
  • Metformin-Teva;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Oppmerksomhet: bruk av analoger bør avtales med behandlende lege.

Gjennomsnittlig pris på METFORMIN i apotek (Moskva) er 110 rubler.

metformin

Oralt hypoglykemisk legemiddel

Hvite, enteriske, overtrukne tabletter er runde, bikonvekse.

1 tab. Metformin hydroklorid 500 mg

Hjelpestoffer: Povidon K90, maisstivelse, krospovidon, magnesiumstearat, talkum.

Sammensetningen av skallet: metakrylsyre og metylmetakrylat-kopolymer (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titandioxid, talkum.

10 stk. - blemmer (3) - pakker papp.

Metformin hemmer glukoneogenese i leveren, reduserer absorpsjonen av glukose fra tarmen, øker den perifere glukoseutnyttelsen, og øker også følsomheten av vev til insulin. Det har ingen effekt på insulinutskillelse ved pankreas-beta-celler, forårsaker ikke hypoglykemiske reaksjoner. Senker triglyserider og lavdensitetslinoproteiner i blodet. Stabiliserer eller reduserer kroppsvekten. Den har en fibrinolytisk effekt på grunn av undertrykkelsen av en vevtype plasminogenaktivatorinhibitor.

Etter oral administrering absorberes metformin fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengelighet etter å ha tatt standarddosen er 50-60%. Cmax i blodplasma nås 2,5 timer etter inntak. Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Det akkumuleres i spyttkjertlene, muskler, lever og nyrer. Ekskrette uendret av nyrene. T1/2 er 9-12 timer. Ved nedsatt nyrefunksjon kan stoffet akkumuleres.

- diabetes mellitus type 2 uten en tendens til ketoacidose (spesielt hos pasienter med fedme) med ineffektiviteten til diettbehandling;

- i kombinasjon med insulin - med type 2 diabetes mellitus, spesielt med en uttalt grad av fedme, ledsaget av sekundær insulinresistens.

diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma, koma;

nedsatt nyrefunksjon

- akutte tilstander med risiko for nedsatt nyrefunksjon: dehydrering (diaré, oppkast), feber, alvorlig smittsom sykdom, tilstand, hypoksi (sjokk, sepsis, nyre infeksjoner, bronkopulmonale sykdommer);

- klinisk uttalte manifestasjoner av akutte og kroniske sykdommer som kan føre til utvikling av vevshypoksi (hjerte- eller respirasjonsfeil, akutt myokardinfarkt);

- alvorlige operasjoner og skader (når insulinbehandling er angitt);

- unormal leverfunksjon

- kronisk alkoholisme, akutt alkoholforgiftning;

- bruk i minst 2 dager før og innen 2 dager etter utførelse av radioisotop eller røntgenstudier ved innføring av jodholdig kontrastmiddel

- Melkesyreose (inkludert en historie);

- Overholdelse av lavt kalori diett (mindre enn 1000 kalorier / dag);

- Overfølsomhet overfor stoffet.

Det anbefales ikke å bruke legemidlet hos personer eldre enn 60 år som utfører tungt fysisk arbeid, noe som er forbundet med økt risiko for å utvikle melkesyreacidose i dem.

Dosen av legemidlet settes av legen individuelt, avhengig av nivået av glukose i blodet.

Startdosen er 500-1000 mg / dag (1-2 tab.). Etter 10-15 dager er en ytterligere gradvis økning i dose mulig avhengig av nivået av blodsukker.

Vedlikeholdsdose av legemidlet er vanligvis 1500-2000 mg / dag. (3-4 tab.) Maksimal dose - 3000 mg / dag (6 tabletter).

Hos eldre pasienter bør den anbefalte daglige dosen ikke overstige 1 g (2 tab).

Metformin-tabletter bør tas hele under eller umiddelbart etter et måltid, vaskes ned med en liten mengde væske (et glass vann). For å redusere bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør daglig dose deles i 2-3 doser.

På grunn av økt risiko for melkesyreose, må dosen av legemidlet reduseres ved alvorlige metabolske forstyrrelser.

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, metallisk smak i munnen, mangel på appetitt, diaré, flatulens, magesmerter. Disse symptomene er spesielt vanlige i begynnelsen av behandlingen, og som regel går bort alene. Disse symptomene kan reduseres ved å foreskrive anthocytter, atropinderivater eller antispasmodika.

Metabolisme: i sjeldne tilfeller - laktacidose (krever opphør av behandling); med langvarig behandling - hypovitaminose B12 (svekket absorpsjon).

Fra siden av bloddannende organer: i noen tilfeller - megaloblastisk anemi.

På den delen av det endokrine systemet: hypoglykemi.

Allergiske reaksjoner: hudutslett.

Med en overdose av stoffet kan Metformin utvikle melkesyreose med dødelig utgang. Årsaken til utviklingen av melkesyreoseose kan også være kumulering av legemidlet på grunn av nedsatt nyrefunksjon.

Symptomer på melkesyreose: kvalme, oppkast, diaré, nedsatt kroppstemperatur, smerte i magen, muskel smerte, i fremtiden kan øke respirasjon, svimmelhet, nedsatt bevissthet og utvikling av koma.

Behandling: Hvis det er tegn på melkesyreose, skal behandlingen med Metformin umiddelbart stoppes, pasienten skal inntas på et tidlig tidspunkt, og etter å ha bestemt konsentrasjonen av laktat, bør diagnosen bekreftes. Hemodialyse er det mest effektive tiltaket for å fjerne laktat og metformin fra kroppen. Symptomatisk behandling utføres også.

I kombinasjonsterapi med metformin sulfonylurea kan hypoglykemi utvikles.

Det anbefales ikke å ta danazol samtidig for å unngå hyperglykemisk virkning av sistnevnte. Om nødvendig krever behandling med danazol og etter seponering av sistnevnte en dosejustering av metformin-jodglykemisk kontroll.

Kombinasjoner som krever spesiell forsiktighet: klorpromazin - når det tas i store doser (100 mg / dag) øker blodsukkernivået og reduserer frigjøringen av insulin.

Ved behandling av nevoleptika og etter seponering av sistnevnte, er en dosejustering av metformin nødvendig under kontroll av glykemienivå.

Samtidig bruk med sulfonylurea-derivater, acarbose, insulin, NSAID, MAO-hemmere, oksytetracyklin, ACE-hemmere, clofibratderivater, cyklofosfamid, β-adrenerge blokkere, den hypoglykemiske effekten av metformin, kan forbedres.

Samtidig bruk med GCS, orale prevensiver, epinefrin, sympatomimetika, glukagon, skjoldbruskkjertelhormoner, tiazid og loopdiuretika, fenotiazinderivater, nikotinsyrederivater, er det mulig å redusere den hypoglykemiske effekten av metformin.

Cimetidin reduserer eliminering av metformin, noe som medfører økt risiko for melkesyreoseose.

Metformin kan svekke effekten av antikoagulantia (kumarinderivater).

Alkoholinntak øker risikoen for melkesyreacidose ved akutt alkoholforgiftning, spesielt i tilfeller av sult eller diett med lavt kaloriinnhold, samt leversvikt.

I behandlingsperioden er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen. Minst 2 ganger i året, så vel som utseende av myalgi, bør bestemme innholdet av laktat i plasma. I tillegg er 1 time i 6 måneder kontroll av serumkreatininnivå nødvendig (spesielt hos pasienter i avansert alder). Metformin bør ikke administreres dersom nivået av kreatinin i blodet er høyere enn 135 μmol / l hos menn og 110 μmol / l hos kvinner.

Kanskje bruk av stoffet Metformin i kombinasjon med sulfonylurea derivater. I dette tilfellet er det spesielt nødvendig å kontrollere blodsukkernivået.

48 timer før og innen 48 timer etter radiopaque (urografi, i / i angiografi) skal slutte å ta Metformin.

Når en pasient har en bronkopulmonal infeksjon eller en infeksjon i urinorganene, bør du umiddelbart informere den behandlende legen.

Under behandlingen bør du avstå fra å ta alkohol og narkotika som inneholder etanol..

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Bruk av stoffet i monoterapi påvirker ikke evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer.

Når Metformin kombineres med andre hypoglykemiske midler (sulfonylureendivater, insulin), kan hypoglykemiske tilstander utvikle seg, noe som svekker evnen til å kontrollere kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske psykomotoriske reaksjoner.

Når du planlegger en graviditet, så vel som i tilfelle av graviditet mens du tar Metformin, bør det kanselleres og foreskrevet insulinbehandling. Siden det ikke foreligger data om penetrering i morsmelk, er dette stoffet kontraindisert under amming. Om nødvendig bør bruken av Metformin under amming, amming avbrytes.

Instruksjoner for bruk av Metformin

Oralt hypoglykemisk middel fra gruppen biguanider (dimetylbiguanid). Virkningsmekanismen for metformin er forbundet med dets evne til å hemme glukoneogenese, samt dannelsen av frie fettsyrer og fettoksidasjon. Øker sensitiviteten til perifere reseptorer til insulin og glukoseutnyttelse av celler. Metformin påvirker ikke mengden insulin i blodet, men endrer farmakodynamikken ved å redusere forholdet mellom bundet insulin og frigjøre forholdet mellom insulin og proinsulin.

Metformin stimulerer glykogensyntese ved å virke på glykogensyntase. Øker transportkapasiteten til alle typer membran glukose transportører. Forsinker absorpsjon av glukose i tarmen.

Reduserer triglyserider, LDL, VLDL. Metformin forbedrer blodets fibrinolytiske egenskaper ved å undertrykke en vevtype plasminogenaktivatorinhibitor.

Mens du tar metformin, forblir pasientens kroppsvekt stabil eller reduseres moderat.

farmakokinetikk

Etter oral administrering, absorberes metformin sakte og ufullstendig fra mage-tarmkanalen. Cmax i plasma oppnås på ca. 2,5 timer. Med en enkeltdose på 500 mg er den absolutte biotilgjengeligheten 50-60%. Med et samtidig måltid reduseres og forsinkes absorpsjonen av metformin.

Metformin distribueres raskt i kroppsvev. Praktisk binder ikke til plasmaproteiner. Akkumulerer i spyttkjertlene, lever og nyrer.

Utskilt av nyrene i uendret form. T1/2 fra plasma er 2-6 timer.

Ved nedsatt nyrefunksjon er kumulering av metformin mulig.

Frigivelsesform, sammensetning og emballasje

10 stk. - konturcellepakker (3) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - konturcellepakker (6) - kartongpakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (12) - papppakker.
15 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
15 stk. - Konturcellepakker (4) - papppakker.
15 stk. - Konturcellepakker (8) - papppakker.

Doseringsregime

Inntas, under eller etter et måltid.

Dosen og hyppigheten av administrasjonen avhenger av den anvendte doseringsformen.

Ved monoterapi er den første enkeltdosen for voksne 500 mg, avhengig av doseringsformen som brukes, er mangfoldet av inntak 1-3 ganger daglig. Kanskje bruk av 850 mg 1-2 ganger daglig. Om nødvendig øker dosen gradvis med et intervall på 1 uke. opptil 2-3 g / dag.

Ved monoterapi for barn i alderen 10 år og eldre, er startdosen 500 mg eller 850 1 gang / dag eller 500 mg 2 ganger daglig. Om nødvendig, med et intervall på minst 1 uke, kan dosen økes til maksimalt 2 g / dag i 2-3 doser.

Etter 10-15 dager må dosen justeres basert på resultatene av bestemmelse av glukose i blodet.

I kombinasjonsbehandling med insulin er initialdosen av metformin 500-850 mg 2-3 ganger daglig. Insulindosen er valgt ut fra resultatene av bestemmelse av glukose i blodet.

Drug interaksjon

Med samtidig bruk med sulfonylurea-derivater kan acarbose, insulin, salicylater, MAO-hemmere, oksytetracyklin, ACE-hemmere, clofibrat, cyklofosfamid, den hypoglykemiske effekten av metformin, bli forbedret.

Med samtidig bruk med GCS kan hormonelle prevensjonsmidler for oral administrasjon, danazol, epinefrin, glukagon, skjoldbruskhormoner, fenotiazinderivater, tiaziddiuretika, nikotinsyrederivater, redusere den hypoglykemiske virkningen av metformin.

Hos pasienter som får metformin, øker bruken av jodholdige kontrastmidler med det formål å utføre diagnostiske studier (inkludert intravenøs urografi, intravenøs kolangiografi, angiografi, CT) risikoen for å utvikle akutt nyresvikt og melkesyreoseose. Disse kombinasjonene er kontraindisert.

beta2-injeksjonsadrenomimetika øker glukosekonsentrasjonen i blod på grunn av p-stimulering2-adrenerge reseptorer. I dette tilfellet er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen av glukose i blodet. Hvis det er nødvendig, anbefales det å utpeke insulin.

Samtidig bruk av cimetidin kan øke risikoen for melkesyreacidose.

Samtidig bruk av "sløyfe" diuretika kan føre til utvikling av melkesyreacidose på grunn av mulig funksjonsnervesvikt.

Pro samtidig bruk med etanol øker risikoen for melkesyreacidose.

Nifedipin øker absorpsjonen og Cmax metformin.

Kationiske stoffer (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim og vancomycin), utskilles i nyrene, konkurrerer med metformin for rørformede transportsystemer og kan øke Cmax.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: mulig (vanligvis i begynnelsen av behandlingen) kvalme, oppkast, diaré, flatulens, følelse av ubehag i magen; i sjeldne tilfeller - brudd på leverfunksjonsindikatorer, hepatitt (forsvinner etter at behandlingen er stoppet).

Metabolisme: svært sjelden - laktacidose (seponering av behandling er nødvendig).

Fra hematopoietisk system: svært sjelden - et brudd på absorpsjonen av vitamin B12.

Profilen av bivirkninger hos barn i alderen 10 år og eldre er den samme som hos voksne.

vitnesbyrd

Diabetes mellitus type 2 (insulin uavhengig) med ineffektiviteten av diettbehandling og trening, hos pasienter med fedme: hos voksne - som monoterapi eller i kombinasjon med andre orale hypoglykemiske midler eller insulin; hos barn i alderen 10 år og eldre - som monoterapi eller i kombinasjon med insulin.

Kontra

Akutt eller kronisk metabolsk acidose, diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma og koma; Nyresvikt, nedsatt nyrefunksjon (CC) En annen 8 lege vurderinger

metformin

Beskrivelse fra og med 18. september 2015

  • Latin navn: Metformin
  • ATC-kode: A10BA02
  • Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
  • Produsent: Atoll LLC (Russland)

struktur

I preparatet av stoffet er den aktive ingrediensen Metformin, samt tilleggsstoffer: stivelse, magnesiumstearat, talkum.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er laget i form av tabletter som er dekket med et filmbelegg. Produserte tabletter av 500 mg og 850 mg. I blisteren kan det være 30 eller 120 stk.

Farmakologisk aktivitet

Metformin er et stoff av biguanid-klassen, dets virkningsmekanisme manifesteres på grunn av inhibering av glukoneogenese i leveren, det reduserer absorpsjonen av glukose fra tarmen, forbedrer prosessen med perifer glukoseutnyttelse, øker følsomheten av vev til insulin. Påvirker ikke insulinsekresjonsprosessen ved betennceller i bukspyttkjertelen, fremkaller ikke manifestasjoner av hypoglykemiske reaksjoner. Som et resultat, stopper den hyperinsulinemi, noe som er en viktig faktor som bidrar til vektøkning og fremdriften av vaskulære komplikasjoner i diabetes mellitus. Under påvirkning stabiliserer eller reduserer kroppsvekten.

Verktøyet reduserer blodnivåene av triglyserider og lavdensitetslinoproteiner. Reduserer intensiteten av fettoksidasjon, hemmer produksjonen av frie fettsyrer. Den fibrinolytiske effekten er notert, hemmer PAI-1 og t-PA.

Legemidlet suspenderer utviklingen av spredning av glatte muskelelementer i vaskulærveggen. Det har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet, forhindrer utviklingen av diabetisk angiopati.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk

Etter at Metformin er tatt oralt, registreres den høyeste konsentrasjonen i plasma etter 2,5 timer. Hos mennesker som får stoffet i maksimale doser, var høyeste innholdet av den aktive komponenten i plasma ikke høyere enn 4 μg / ml.

Absorpsjon av den aktive ingrediens stopper 6 timer etter administrering. Som et resultat avtar plasmakonsentrasjonen. Hvis pasienten tar den anbefalte dosen av legemidlet, observeres i løpet av 1-2 dager en stabil konstant konsentrasjon av det aktive stoffet i plasmaet i grensen på 1 μg / ml eller mindre.

Hvis medisinen blir tatt i spising, reduseres absorpsjonen av den aktive ingrediensen. Kumulert hovedsakelig i veggene i fordøyelsesslangen.

Halveringstiden er ca. 6,5 timer. Nivået på biotilgjengelighet hos friske mennesker er 50-60%. Med plasmaproteiner er forbindelsen ubetydelig. Ca 20-30% av dosen går gjennom nyrene.

Indikasjoner for bruk Metformin

Følgende indikasjoner for bruk av Metformin er bestemt:

  • diabetes av den første og andre typen.

Legemidlet er foreskrevet som et supplement til den viktigste behandlingen av insulin, samt andre midler mot diabetes. Tilordnes også som monoterapi.

Bruk av stoffet anbefales hvis pasienten lider av samtidig fedme, hvis pasienten må overvåke blodsukkernivået, og dette kan ikke oppnås ved hjelp av diett eller mosjon.

Verktøyet brukes også til polycystiske eggstokkene, men dette kan kun gjøres under streng tilsyn av en lege.

Kontra

Følgende kontraindikasjoner for bruk av stoffet Metformin er bestemt:

  • pasientalder opptil 15 år;
  • høy grad av følsomhet overfor den aktive komponenten eller andre komponenter av legemidlet;
  • alvorlig nyresykdom (dysfunksjon, insuffisiens);
  • diabetisk prekoma;
  • koldbrann;
  • diabetisk ketoacidose;
  • dehydrering (ved konstant oppkast og diaré);
  • diabetisk fot syndrom;
  • akutt myokardinfarkt;
  • dehydrering, alvorlige smittsomme sykdommer, sjokk og andre forhold som kan føre til forringelse av nyrefunksjonen;
  • adrenal insuffisiens;
  • leversvikt;
  • en diett der en person forbruker ikke mer enn 1000 kcal per dag;
  • melkesyreoseose;
  • kronisk alkoholisme;
  • sykdommer der pasienten har vevshypoksi;
  • feber,
  • intravenøs eller intraarteriell administrering av radioaktive legemidler som inneholder jod;
  • alkoholforgiftning;
  • graviditet og amming.

Bivirkninger

Oftest, når du tar stoffet, oppstår bivirkninger i fordøyelsessystemet: kvalme, diaré, oppkast, magesmerter, tap av appetitt, utseendet på en metallisk smak i munnen. Som regel utvikles slike reaksjoner i løpet av første gang du tar stoffet. I de fleste tilfeller forsvinner de seg selv med videre bruk av stoffet.

Hvis en person har høy følsomhet overfor stoffet, kan det utvikle erytem, ​​men dette skjer bare i sjeldne tilfeller. Med utviklingen av en sjelden bivirkning - moderat erytem - er det nødvendig å avbryte mottaket.

Med langvarig behandling, har noen pasienter en forringelse i absorpsjonen av vitamin B12. Som et resultat avtar dets serumnivå, noe som kan føre til nedsatt hematopoiesis og utvikling av megaloblastisk anemi.

Tabletter Metformin, bruksanvisning (metode og dosering)

Det er nødvendig å svelge tablettene hele og drikke dem med rikelig med vann. Drikk medisin etter å ha tatt et måltid. Hvis det er vanskelig for en person å svelge en pille på 850 mg, kan den deles i to deler, som tas umiddelbart, en etter en. I utgangspunktet tas en dose på 1000 mg per dag, denne dosen skal deles i to eller tre doser for å unngå bivirkninger. Etter 10-15 dager økes dosen gradvis. Maksimalt tillatt inntak av 3000 mg medisin per dag.

Hvis metformin tas av eldre mennesker, må du hele tiden overvåke tilstanden til nyrene. Full terapeutisk aktivitet kan oppnås etter to uker etter start av behandlingen.

Hvis du må begynne å ta Metformin etter å ha tatt et annet hypoglykemisk legemiddel til oral administrering, må du først stoppe behandlingen med dette legemidlet, og deretter begynne å ta Metformin ved den angitte doseringen.

Hvis pasienten kombinerer insulin og metformin, bør du i løpet av de første dagene ikke endre den vanlige dosen av insulin. Videre kan insulindosen reduseres gradvis under tilsyn av en lege.

Instruksjoner for bruk Metformin Richter

Dosen av medisinering bestemmes av legen, det avhenger av blodsukkernivået til pasienten. Når du tar tabletter, er 0,5 g startdose 0,5-1 g per dag. Ytterligere dose, om nødvendig, kan økes. Den høyeste dosen per dag er 3 g.

Når du tar piller, er 0,85 g startdose 0,85 g per dag. Videre, om nødvendig, er det økt. Den høyeste dosen er 2,55 g per dag.

Instruksjoner for bruk Metformin Canon

Instruksjoner for bruk av denne medisinen gir lignende instruksjoner. Individuelt er dosen etablert av den behandlende legen.

overdose

I tilfelle av overdose kan det oppstå noen bivirkninger, og derfor anbefales det at tabletter kun tas i den angitte dosen. Ved bruk av metformin i dosen på 85 g ble det registrert en overdose som resulterte i at melkesyreose utviklet seg, der oppkast, kvalme, muskelsmerter, diaré og magesmerter ble observert. Hvis hjelp ikke er gitt i tide, kan utviklingen av svimmelhet, nedsatt bevissthet og koma oppstå. Den mest effektive metoden for fjerning av metformin fra kroppen er hemodialyse. Deretter foreskrive symptomatisk terapi.

interaksjon

Metformin og sulfonylurea-derivater bør nøye kombineres på grunn av risikoen for hypoglykemi.

Den hypoglykemiske effekten reduseres ved inntak av systemiske og lokale glukokortikosteroider, glukagon, sympatomimetika, progestogener, adrenalin, skjoldbruskhormoner, østrogener, nikotinsyrederivater, tiaziddiuretika, fenotiaziner.

Samtidig med å ta Zimetidina reduserer utskillelsen av metformin, som et resultat øker risikoen for melkesyreacidose.

Antagonister av β2-adrenoreceptorer, angiotensin-omdannende faktorhemmere, clofibratderivater, monoaminoxidasehemmere, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og oksytetracyklin, cyklofosfamid, cyklofosfamidderivater forsterker den hypoglykemiske effekten.

Ved bruk av intraarterielle eller intravenøse kontrastmidler som inneholder jod, som brukes til å utføre røntgenundersøkelser, kan pasienten utvikle nyreinsuffis sammen med Metformin, og sannsynligheten for melkesyreose øker. Det er viktig å suspendere opptak før du utfører en slik prosedyre, under den og i to dager etter. Videre kan legemidlet gjenopprettes når nyrefunksjonen blir revurdert som normalt.

Når du tar en neuroleptisk klorpromazin i høye doser, øker serumglukosindeksen og insulinutløsningen hemmer. Som et resultat kan en økning i insulindosering være nødvendig. Men før det er det viktig å kontrollere glukoseinnholdet i blodet.

For å unngå hyperglykemi, bør ikke kombineres med Danazol.

Med samtidig langtidsinntak med metformin Vancomycin øker amilida, kinin, morfin, kinidin, ranitidin, cimetidin, prokainamid, nifedipin, triamteren konsentrasjonen av metformin i plasma med 60%.

Absorptionen av metformin blir redusert av Guar og Cholestyramin, og samtidig reduseres effekten av Metformin.

Styrker innflytelse av indre antikoagulantia, som tilhører klassen av kumariner.

Salgsbetingelser

Du kan kjøpe resept.

Lagringsforhold

Verktøyet tilhører listen B. Det må beskyttes mot barn og lagres t 25 grader.

Holdbarhet

Metformins holdbarhet er 3 år.

Spesielle instruksjoner

Hvis monoterapi med Metformin utføres, observeres ikke hypoglykemi. Følgelig kan pasienten arbeide med presise mekanismer eller kjøre biler. Men når det kombineres med å ta stoffet med insulin eller med andre legemidler som brukes til å behandle diabetes, kan det oppstå hypoglykemi, noe som igjen fører til nedsatt mental reaksjon og koordinering av bevegelser.

Foreskrive ikke piller til mennesker etter fylte 60 år, dersom de fysisk jobber hardt. I dette tilfellet kan melkesyreoseose utvikles.

Pasienter som tar stoffet, må avgjøre innholdet av kreatinin i blodet før behandling og deretter regelmessig under behandling. Normalt bør dette gjøres en gang i året, med forhøyet innledende nivå av kreatinin, slike studier skal utføres 2-4 ganger i året. Lignende studier utføres med samme frekvens hos eldre mennesker.

Hvis en pasient er overvektig, er det viktig å følge et balansert kosthold under behandlingsprosessen.

Etter operasjonen kan behandlingen gjenopptas etter 2 dager.

Analoger av metformin

Analoger av Metformin er legemidler av Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glukofage, Novoformin. Det finnes også en rekke medikamenter med lignende effekt (Glibenclamide, etc.), men med andre aktive ingredienser.

Hvilken er bedre - Metformin eller Glucophage?

Glukofag er det opprinnelige stoffet som produseres i Frankrike, Metformin er dets hjemlige motpart. Hvilket legemiddel er foretrukket, bør bare bestemmes av den tilstede spesialisten.

For barn

Det er ikke nok erfaring med dette legemidlet for barn.

Med alkohol

Alkohol og metformin bør ikke kombineres, da en slik kombinasjon øker sannsynligheten for melkesyreose signifikant. Derfor er det i behandlingsprosessen viktig å unngå å ta alkohol, samt medikamenter som inneholder etanol.

Metformin for vekttap

Til tross for at Metformin Richter Forum og andre ressurser ofte mottar vurderinger av Metformin for vekttap, er dette verktøyet ikke ment å brukes av personer som ønsker å gå ned i vekt. Dette legemidlet brukes til vekttap på grunn av dets virkning forbundet med en reduksjon av blodsukker og samtidig nedsatt kroppsvekt. Men hvordan du tar Metformin for vekttap, kan du bare lære fra upålitelige kilder i nettverket, som eksperter ikke anbefaler å øve på dette. Imidlertid er det noen ganger mulig for personer som tar Metformin å behandle diabetes for å gå ned i vekt med dette legemidlet.

Under graviditet og amming

Bruk av stoffet Metformin under graviditet er kontraindisert. Hvis graviditet kommer på bakgrunn av behandlingen med dette legemidlet, må du stoppe det og foreskrive insulin. Amning stoppes hvis behandling med dette legemidlet er nødvendig.

Metformin Anmeldelser

Omtaler av Metformin-tabletter fra de pasientene som lider av diabetes, indikerer at stoffet er effektivt og lar deg kontrollere glukosenivåer. Forumene har også vurderinger av den positive dynamikken etter behandling av disse legemidlene for PCOS. Men oftest er det vurderinger og meninger om hvordan stoffene Metformin Richter, Metformin Teva og andre lar deg kontrollere kroppsvekten.

Mange brukere rapporterer at narkotika som inneholder metformin, virkelig bidro til å takle ekstra pounds. Men samtidig ble bivirkninger forbundet med gastrointestinale funksjoner manifestert. I prosessen med å diskutere hvordan metformin brukes til vekttap, er vurderinger av leger hovedsakelig negative. De anbefaler ikke å bruke det til dette formålet, samt å drikke alkohol under behandlingen.

Pris Metformin, hvor du kan kjøpe

Prisen på Metformin i apotek er avhengig av stoffet og dets emballasje.

Metformin Teva-pris på 850 mg gjennomsnitt 100 rubler per pakke med 30 stk.

Det er mulig å kjøpe Metformin Canon 1000 mg (60 stk.) For 270 rubler.

Hvor mye Metformin koster avhenger av antall tabletter per pakke: 50 stk. Du kan kjøpe til en pris på 210 rubler. Det bør vurderes når du kjøper et stoff for vekttap, at det selges på resept.

Metformin: bruksanvisning

struktur

beskrivelse

Indikasjoner for bruk

Diabetes mellitus type II (insulin-uavhengig) med ineffektiviteten til diettbehandling, spesielt hos pasienter med fedme:

- Som monoterapi eller kombinasjonsbehandling med andre orale hypoglykemiske midler eller med insulin til behandling av voksne.

- Som monoterapi eller kombinasjonsbehandling med insulin til behandling av barn over 10 år.

Kontra

- overfølsomhet overfor metformin og andre biguanider;

- diabetisk ketoacidose, diabetisk prekoma og koma;

- kronisk nyresvikt (med serumkreatininnivåer på mer enn 1,5 mg / dL hos menn og 1,4 mg / dL hos kvinner eller kreatininclearance mindre enn 60 ml / min);

- unormal leverfunksjon (leverfeil er høyere enn klasse II i Child-Pugh);

- forhold som kan bidra til utvikling av melkesyreose, inkl. kronisk hjertesvikt, akutt myokardinfarkt, respirasjonsfeil, akutt cerebrovaskulær ulykke, dehydrering, drikking med alkohol;

- melkesyreose (inkludert i anamnesen);

- hypokalorisk diett (mindre enn 1000 kcal / dag);

- graviditet og amming

- barn opptil 10 år;

- Legemidlet er ikke foreskrevet 2 dager før kirurgi, radioisotop, røntgenstudier med innføring av kontrastmidler og innen 2 dager etter implementeringen.

Dosering og administrasjon

Monoterapi eller kombinasjonsbehandling med andre orale hypoglykemiske midler.

Voksne. Vanligvis er startdosen 500 mg eller 850 mg metformin 2-3 ganger daglig under eller etter et måltid. Etter 10-15 dagers behandling må dosen justeres i henhold til resultatene av målinger av serumglukosenivå. En gradvis økning i dosen bidrar til reduksjon av bivirkninger fra fordøyelseskanalen.

Maksimal anbefalt dose er 3000 mg per dag, delt inn i 3 doser.

Ved behandling med høye doser, brukes Metformin i en dose på 1000 mg.

Ved overgang til behandling med Metformin er det nødvendig å slutte å ta et annet antidiabetisk middel.

Kombinasjonsbehandling i kombinasjon med insulin.

For å oppnå bedre blodglukosekontroll kan metformin og insulin brukes som kombinationsbehandling. Vanligvis er startdosen 500 mg eller 850 mg metformin 2-3 ganger daglig, mens insulindosen er valgt i henhold til resultatene av måling av nivået av glukose i blodet.

Monoterapi eller kombinasjonsbehandling med insulin.

Barn. Metformin er foreskrevet for barn over 10 år. Vanligvis er startdosen 500 mg eller 850 mg metformin 1 gang per dag under eller etter et måltid. Etter 10-15 dagers behandling må dosen justeres i henhold til resultatene av målinger av serumglukosenivå.

En gradvis økning i dosen bidrar til reduksjon av bivirkninger fra fordøyelseskanalen.

Maksimal anbefalt dose er 2000 mg per dag, delt inn i 2-3 doser.

Eldre pasienter kan ha nedsatt nyrefunksjon, derfor må dosen av metformin velges ut fra en vurdering av nyrefunksjonen, som må utføres regelmessig.

Bivirkninger

Bivirkninger etter hyppighet av forekomst er klassifisert i følgende kategorier: svært ofte (> 1/10), ofte (> 1/100, 1/1000 og 1/10000 og 0

metformin

Metformin er den mest populære kur for type 2 diabetes, så vel som for vekttap og behandling av eggstokkens polysistose hos kvinner. Det senker blodsukkeret og bidrar til å miste ekstra pounds uten å forårsake alvorlige bivirkninger. Forlenger livet, reduserer risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, samt enkelte typer kreft. Disse tabletter har en rimelig pris, fordi de produseres av dusinvis av farmasøytiske fabrikker som konkurrerer med hverandre.

Les svarene på spørsmålene:

Nedenfor er bruksanvisningen, skrevet på forståelig språk. Finn ut indikasjoner, kontraindikasjoner, doser, samt diett for å minimere bivirkninger.

Metformin for diabetes og for vekttap: en detaljert artikkel

Les også pasient vurderinger, hvordan metformin påvirker nyrene og leveren, hvor forskjellige er Glucophage tabletter, Siofor og deres russiske kolleger.

Instruksjoner for bruk

Hvis du tar metformin mot diabetes, polycystiske eggstokkene, eller bare for vekttap, må du følge en diett.

Nedenfor er svar på vanlige spørsmål fra pasienter.

Hva er dette legemidlet foreskrevet for?

Offisielle indikasjoner for bruk er type 2 diabetes, samt type 1 diabetes, komplisert av overvekt og insulinresistens hos en pasient. Imidlertid tar flere mennesker metformin å gå ned i vekt enn å behandle diabetes. Også dette legemidlet hjelper hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS), øker sjansene for å bli gravid. Bruken av metformin for vekttap og diabeteskontroll er beskrevet i detalj nedenfor.

Emnet for PCOS-behandling er utenfor rammen av dette nettstedet. Kvinner som står overfor dette problemet, må du først gå på lavt karbohydrat diett, trene, ta medisiner og følge andre anbefalinger fra gynekologen. Ellers vil de ha liten sjanse til å bli gravid og ha høy risiko for å utvikle type 2-diabetes over 35-40 år.

Er det sant at metformin forlenger livet?

Metformin forlenger nøyaktig levetiden hos pasienter med type 2-diabetes, forsinker utviklingen av komplikasjoner. Offisielt har det ennå ikke blitt bevist at dette stoffet hjelper, fra gammel alder til friske mennesker som har normalt blodsukker. Alvorlig forskning på dette problemet har allerede begynt, men resultatene deres vil ikke vises snart. Likevel innrømmet mange kjente mennesker i Vesten at de tok det opprinnelige stoffet Glucophage, og forsøkte å senke deres aldring. De bestemte seg for ikke å vente på offisiell bekreftelse.

Den kjente lege- og tv-presentatøren Elena Malysheva anbefaler også dette stoffet som medisin for alderdom.

Administrasjonen av nettstedet endocrin-patient.com vurderer plausibel teorien om at metformin bremser aldring, spesielt hos overvektige personer. Elena Malysheva spreder vanligvis feil eller utdatert informasjon. Diabetesbehandlingsmetodene hun snakker om hjelper ikke i det hele tatt. Men på spørsmålet om metformin kan du være enig med henne. Dette er et svært effektivt legemiddel, og uten alvorlige bivirkninger, hvis du ikke har kontraindikasjoner til behandling for dem.

Kan metformin tas for profylakse? Hvis ja, i hvilke doser?

Hvis du har litt ekstra vekt, er det fornuftig å ta metformin for forebygging, fra middelalderen. Dette legemidlet vil hjelpe deg å miste noen få pounds, forbedre blodkolesterolnivået, og redusere risikoen for type 2-diabetes.

Før du begynner å drikke disse pillene, les nøye bruksanvisningen, spesielt avsnittene om kontraindikasjoner og bivirkninger.

Det finnes ingen eksakte data ved hvilken alder du kan begynne å ta metformin. For eksempel i 35-40 år. Husk at hovedagenten er en lav karbohydrat diett. Noen piller, selv de dyreste, kan bare legge til den effekten at ernæring vil ha på kroppen din. Raffinerte karbohydrater er svært skadelige. Ingen medisinering kan kompensere for deres skadelige effekter.

Overvektige personer anbefales å gradvis bringe daglig dose opp til maksimalt 2550 mg per dag for det vanlige legemidlet og 2000 mg for langtidsvirkende tabletter (Long Glucophage og analoger). Begynn mottak med 500-850 mg per dag og ikke haste for å øke doseringen, slik at kroppen har tid til å justere.

Anta at du ikke har overvekt i det hele tatt, men du vil ta metformin for å forhindre aldersrelaterte endringer. I dette tilfellet er det neppe verdt å bruke maksimal dosering. Prøv 500-1700 mg per dag. Dessverre er det ingen nøyaktige opplysninger om de optimale anti-aldringsdosene for magert folk.

Trenger jeg å drikke denne medisinen med prediabetes?

Ja, metformin vil hjelpe hvis du er overvektig, spesielt fettavsetninger på magen og rundt midjen. Behandling med dette middelet reduserer sjansen for at prediabetes blir til type 2 diabetes.

Først av alt, gå på en lav karbohydrat diett, og deretter koble pillene. Ikke prøv å erstatte dietten med medisiner. Ta litt fysisk trening - i det minste gå, men bare jogge. Se på vekten, blodtrykket og blodsukkeret, så vel som fastende plasma insulin.

Hvor mange dager, uker eller måneder skal jeg ta det?

Metformin er ikke en kur for et behandlingsforløp. I nærvær av bevis og fravær av alvorlige bivirkninger, anbefales det å ta en levetid hver dag uten avbrudd.

Diaré og andre fordøyelsessykdommer er ikke en grunn til å stoppe det. Selv om det er fornuftig å redusere doseringen midlertidig. Hvis det er mulig, ta en blodprøve for vitamin B12 hver sjette måned. Eller bare ta dette vitaminkurset for forebygging.

Hvilken diett bør følges mens du tar metformin?

For å miste vekt og / eller behandle diabetes, er et lav-carb diett det beste og til og med det eneste alternativet. Standard diett med kalorirestriksjon og fett - hjelper nesten ikke. Fordi det ikke kan observeres på grunn av den smertefulle konstante sulten. I tillegg, som et svar på en nedgang i kaloriinntaket, reduserer kroppen stoffskiftet. Det blokkerer vekttap.

Dietten for diabetikere, som leger vanligvis anbefaler, inneholder mange matvarer som øker blodsukkeret og dermed skadelig. Destruktive effekten av disse produktene kan ikke kompenseres av noen piller og insulinskudd. Forbudte produkter må helt oppheves. Fokus på næringsprodukter. De er ikke bare sunne, men også nærende og velsmakende.

Metformin, Siofor eller Glyukofaz: Hvilken er bedre?

Glukofag er det opprinnelige stoffet, og Siofor og alle andre piller er dets analoger. Dr. Bernstein hevder at Glucophage er mye mer effektiv enn analoger. Et stort russisktalende publikum på endocrin-patient.com bekrefter dette.

Langvirkende medisinering Glyukofazh Langsaker forårsaker diaré og andre fordøyelsessykdommer er mye mindre vanlige enn vanlige metformin-tabletter. Dette middelet kan også tas over natten slik at sukkeret på en tom mage neste morgen er nærmere normal.

Preparater Glukofage og Glucofage Long er veldig rimelige. Det er ikke noe poeng i å bruke Siofor og andre billigere analoger i stedet. Besparelsene vil være små, og forskjellen i effektivitet kan være betydelig.

Hvilken produsent er metformin er bedre?

Nettstedet endocrin-patient.com anbefaler å ta Glucophage eller Glucophage Long produsert av Merck, Frankrike. Prisforskjellen med stoffet Siophor og metformin tabletter produsert i CIS-landene er ikke for stor.

Innebygd Metformin og Glyukofaz: pasientanmeldelse

Formetin eller metformin: hvilken er bedre? Eller er det det samme?

Formetin er Metformin tabletter produsert av Pharmstandard, Russland. De er normale og langvarig virkning, i doser på 500, 850 og 1000 mg. Dette legemidlet er billigere enn det originale importerte stoffet Glucophage, men forskjellen i pris er ikke veldig stor. Det er ingen mening å gå til ham for å redde. Anmeldelser av diabetikere om ham er mer negative enn positive.

Hva er forskjellen mellom metformin og gliformin?

Metformin er ikke forskjellig fra gliformin, det er det samme. Gliformin er en konkurrent av Formetin tabletter, som er beskrevet ovenfor. Dette stoffet er produsert av JSC Akrihin, Russland. På tidspunktet for å forberede artikkelen for prisen, er det nesten det samme som det opprinnelige Glucophage-stoffet.

Metformin, Gliformin eller Formetin: hva du skal velge

Gliformin er ikke veldig populær, det er få anmeldelser om det.

Hva er forskjellen mellom langvarig metformin og det vanlige?

Konvensjonelle metformintabletter absorberes nesten umiddelbart etter at en person svelger dem. Maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet i blodet observeres 4 timer etter administrering. Av de langvarige (langvarige) virkningsstablene absorberes det aktive stoffet ikke umiddelbart, men disse stoffene virker lenger.

Vanlig metformin bør tas 3 ganger daglig med mat. Medikamentet med forlenget frigjøring er foreskrevet en gang om dagen, vanligvis om natten, slik at neste morgen vil det bli bedre indikatorer på fastende blodsukker.

Langvirkende metformin forårsaker færre fordøyelsessykdommer enn vanlige tabletter. Men det er mindre gunstig for ham å kontrollere blodsukkernivået i løpet av dagen. Diabetikere tar det ofte over natten for å forbedre fastesukker neste morgen. Glyukofazh Long - det opprinnelige stoffet Metformin langvarig virkning. Du kan også finne analoger i apoteket som er billigere.

Hvordan påvirker metformin leveren? Kan jeg ta det med fett hepatose?

Metformin er kontraindisert i cirrhose og andre alvorlige leversykdommer, unntatt fett hepatose. Personer med leversvikt, som regel, er allerede for sent til å prøve å gå ned i vekt og behandle diabetes.

Fett hepatose (lever fedme) er imidlertid en annen sak. Med dette problemet, kan metformin tas og tas. Også gå på en lav carb diett. Du vil raskt føle deg bedre. Mest sannsynlig, gå ned i vekt. Blodtestresultater vil også bli bedre. Fet hepatose er en komplikasjon som forsvinner en av de første etter at en person forandrer sin livsstil.

Se en video på fruktose i diabetes og fedme. Det diskuterer frukt, bia honning og spesielle diabetiske matvarer. Mye nyttig informasjon for pasienter med hypertensjon, fett hepatose (leverovervekt) og gikt.

Hvordan påvirker denne medisinen mannlige og kvinnelige kjønnshormoner?

Det er ikke den minste informasjonen som metformin senker testosteronnivåene hos menn, forverrer potens. Ikke bekymre deg for det.

Hos kvinner av reproduktiv alder, det er en metabolsk lidelse, hvor nivået av mannlige kjønnshormoner er forhøyet i blodet, og insulinsensitiviteten av vev er redusert. Dette kalles polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Nesten alle kvinner som opplever PCOS, tar metformin, spesielt Siofor-tabletter. Dette legemidlet har en positiv effekt på kvinnelige kjønnshormoner, øker sjansene for å bli gravid, selv om den ikke gir full garanti.

Hva kan erstatte metformin ved kronisk nyresvikt?

Så les nøye instruksjonene og merk at nyresvikt er en kontraindikasjon for å ta metformin. Faktisk anbefales det å avbryte dette tiltaket hvis diabetikeren har en glomerulær filtreringshastighet for nyrene under 45 ml / min.

Offisiell medisin tillater administrering av visse diabetespiller mot bakgrunnen av kronisk nyresvikt. For eksempel, Glurenorm, Glidiab, Januvia og Galvus. Noen av disse stoffene er imidlertid for svake, mens andre er skadelige. De kan redusere blodsukkeret, men ikke redusere dødeligheten av pasientene, og noen ganger øke den enda.

Utviklingen av nyreproblemer i møte med diabetes betyr at vitsene er over. I stedet for å eksperimentere med nye piller, bør du begynne å sprekke insulin.

Metformin for vekttap

Metformin er praktisk talt den eneste effektive vekttapsmedisinen som ikke har alvorlige bivirkninger. Tvert imot er det nyttig - ikke bare reduserer vekten, men forbedrer også resultatene av blodprøver for sukker og kolesterol.

Det er ikke overraskende at blant personer med fedme er dette stoffet veldig populært. Den har blitt brukt i nesten 50 år. Det produseres av mange konkurrerende firmaer. På grunn av konkurranse blant produsenter er prisen på apotek tilgjengelig selv for det opprinnelige stoffet Glucophage.

Ta metformin for vekttap er nødvendig i henhold til ordene beskrevet på denne siden, med en gradvis økning i den daglige doseringen. Les nøye instruksjonene og sørg for at du ikke har kontraindikasjoner for bruken av dette verktøyet. Det er nyttig å gjenta igjen at fet hepatose ikke er en kontraindikasjon.

Hvor mye kg kan du miste fra metformin?

Du kan forvente å miste 2-4 kg hvis du ikke endrer diett og nivå av fysisk aktivitet. Det kan være heldig å miste mer overflødig vekt, men det er ingen garantier.

Vi gjentar at metformin er nesten det eneste legemidlet som gjør det mulig å gå ned i vekt uten å skade helsen. Hvis det etter 6-8 ukers administrering ikke var mulig å kvitte seg med minst noen få ekstra pund - mest sannsynlig har personen mangel på skjoldbruskhormoner. Pass blodprøver for alle disse hormonene, ikke begrenset til TSH. Spesielt viktig indikator - T3 gratis. Rådfør deg med endokrinologen.

Hos folk som går på lav-carb diett, resultatene av å miste vekt er mye bedre. Mange skriver i sine vurderinger at de klarte å miste 15 kg og mer. Du må kontinuerlig drikke Metformin for å oppnå resultatene. Hvis du slutter å ta disse pillene, vil noen ekstra pounds trolig komme tilbake.

Elena Malysheva anbefaler metformin for vekttap?

Elena Malysheva gjorde metformin populært som en kur for alderdom, men hun fremmer ikke den som en behandling for fedme. Hun anbefaler først og fremst for å miste vekten på kostholdet, og ikke noen piller. Imidlertid inneholder denne dietten mange matvarer som er overbelastet med karbohydrater. De øker nivået av insulin i blodet og dermed blokkerer nedbrytningen av fett i kroppen.

Informasjon om diabetesbehandling og vekttap, som distribuerer Elena Malysheva, er for det meste feil, utdatert.

Hvilket legemiddel er best for å miste vekt: Metformin eller Glucophage?

Glukofage er et originalt importert stoff, den aktive ingrediensen er metformin. Nettstedet endocrin-patient.com anbefaler å ta det til vekttap og / eller behandling av diabetes. I motsetning til de nyeste stoffene for diabetes, er Glucophage billig. Det er ingen mening å prøve Siofor eller russiske kolleger billigere. Prisforskjellen vil være liten, og resultatet av behandlingen kan være verre.

Prøv å ta Glucophage Long for slanking 2-3 ganger om dagen, hvis den vanlige Glucophage eller et annet legemiddel metformin gjør at du får alvorlig diaré.

Metformin kan tas for hypothyroidisme?

Det er ingen bevis for at metformin påvirker skjoldbruskhormonene negativt. Dette stoffet er kompatibelt med hypothyroidism medisiner. Mest sannsynlig vil det hjelpe deg å miste noen ekstra pund og legge til energi. Imidlertid er behandlingen av hypothyroidisme et eget alvorlig tema.

Med type 2 diabetes

Metformin er den mest populære kur for type 2 diabetes. Det senker blodsukkeret på tom mage og etter å ha spist, reduserer utviklingen av komplikasjoner uten å forårsake skadelige bivirkninger. Dette er ikke et paradis for diabetikere, men en viktig og til og med uerstattelig del av behandlingsregimet. Metformin bør tas av alle personer med type 2 diabetes, med mindre kontraindisert. Noen ganger klarer pasienter å gå ned i vekt så mye at de holder normalt sukker uten å bruke dette legemidlet. Men slike tilfeller er sjeldne.

Med langvarig bruk forbedrer metformin blodsukkernivået, samt resultatene av kolesterol og triglyseridprøver, og bidrar til å miste ekstra pounds. Dette stoffet er så trygt at det er foreskrevet selv for barn fra 10 år, som lider av fedme og type 2 diabetes. Dosering for diabetes mellitus er den samme som for friske mennesker for vekttap. Start fra en lav dose på 500-850 mg, og øk den langsomt til maksimalt 2550 mg per dag (3 tabletter på 850 mg). For langtidsvirkende stoffer Glukofage Long er maksimal daglig dose under 2000 mg.

Ikke forvent at å ta metformin eller dyrere moderne diabetespiller vil tillate deg å forlate dietten. Slike forsøk fører til behovet for å møte med leger som behandler komplikasjoner av bein, syn og nyrer. Lær trinnvis behandling for type 2 diabetes og kontroller sykdommen som det står. Diaré og kvalme - ubehagelige bivirkninger i de første dagene, men de bør utholdes, de utgjør ikke en alvorlig fare. Og hvis appetitten også svekkes, er det lite sannsynlig at du blir lei deg.

Metformin for type 2 diabetes: pasientanmeldelse

Hvilket medikamentmetformin hjelper best mot høyt blodsukker?

Nettstedet endocrin-patient.com anbefaler å ta det opprinnelige importerte stoffet Glucophage. Forskjellen i pris med Siofor-tabletter og russiske kolleger er svært liten. Dr. Bernstein rapporterer at det opprinnelige stoffet Glucophage senker blodsukkeret sterkere enn sine kolleger produsert av konkurrerende firmaer.

For å kontrollere sukker om morgenen på tom mage, er Glucophage Long best egnet, som bør tas om kvelden. Hvis han ikke hjelper nok, styrker han handlingen med insulinskudd. Økt sukker i flere timer om morgenen stimulerer utviklingen av diabetes komplikasjoner. Ikke la dette problemet gå uten en løsning. Les også artikkelen "Sukker i blodet om morgenen på tom mage."

Hva kan erstatte metformin hvis det ikke hjelper med diabetes eller forårsaker diaré?

Metformin er ikke lett å erstatte, det er på mange måter et unikt stoff. For å unngå diaré, må du ta piller med mat, starte med en lav daglig dose og sakte bygge den opp. Du kan også prøve å bytte fra konvensjonelle piller midlertidig til en medisin med langvarig utløsning. Hvis metformin ikke senker blodsukkeret, er det mulig at pasienten har alvorlig avansert type 2 diabetes som har forandret seg til type 1 diabetes. I dette tilfellet må du raskt begynne å prikke insulin, ingen piller vil ikke hjelpe.

Som regel reduserer metformin sukker hos diabetikere, men ikke nok. I dette tilfellet bør det suppleres med insulininjeksjoner.

Husk at tynne mennesker tar piller for diabetes er generelt ubrukelige. De må umiddelbart bytte til insulin. Utnevnelsen av insulinbehandling er en alvorlig sak, du må forstå det. Les insulinartikler på dette nettstedet, kontakt legen din. Først av alt, må du gå på en lav-carb diett. Uten det er god sykdomskontroll umulig.

Jeg drikker metformin, og sukker minker ikke og øker til og med - hvorfor?

Metformin er en svært svak medisin for å senke blodsukkeret. I alvorlig type 2 diabetes er det lite bruk for det. Med type 1 diabetes er dette stoffet generelt ubrukelig.

Først av alt, må du gå på en lav-carb diett. Avhengig av diagnosen, bruk en trinnvis behandling for type 2 diabetes eller et type 1 diabetes kontrollprogram.

Legen din kan foreslå sterkere medisiner for å erstatte eller supplere metformin. For eksempel er Diabeton MV, Amaril, Maninil eller noen analoger billigere. Den siste generasjons diabetespiller er Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins og andre.

Mest sannsynlig vil den beste løsningen for deg være å begynne å prikke insulin. Ikke vær redd for injeksjoner. De kan gjøres helt smertefritt, les mer her. Husk at diabetikere som følger et lite karbohydrat diett, injiserer seg med insulindoser 2-7 ganger lavere enn vanlig. Insulinskudd i lave doser virker stabilt og forutsigbart, ikke forårsake problemer.

Hva er din mening om de kombinerte tabletter av metformin - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Noen populære type 2 diabetes medisiner er skadelige, og bør kastes umiddelbart. Legemidlet Glibomet er blant dem. Den inneholder metformin og den andre skadelige komponenten, så den bør ikke tas. Dette middelet senker blodsukkeret midlertidig, men forverrer diabetes og øker risikoen for død. Les mer om "Diabetes Medication" artikkelen.

Forberedelser Galvus Met og Yanumet er dyre, men ifølge pasient vurderinger, fungerer de bedre enn Glucophage og Glucophage Long.

Metformin og Diabeton MB kan tas samtidig?

Forstå hvorfor Diabeton MBs medisinering er skadelig og kassere den. Du kan fortsette å bruke metformin til behandling av type 2 diabetes, med mindre kontraindisert.

Kan diabetes behandles med metformintabletter og insulininjeksjoner samtidig?

Som regel er dette det som må gjøres. Målet ditt er å holde sukker stabilt i området 4,0-5,5 mmol / l, som hos friske mennesker. Nettstedet endocrin-patient.com forklarer hvordan dette skal oppnås uten sult og annen plage.

Få diabetikere klarer å bringe sukker tilbake til normal med bare en diett og piller. Er det en pasient med type 2 diabetes gikk på et lavt karbohydrat diett i tide, i et tidlig stadium av sykdommen.

Mest sannsynlig, du må stikke insulin i lave doser i tillegg til slanking og ta metformin. Ikke vær lat til å gjøre det. Fordi med sukkernivåer på 6,0-7,0 og høyere, fortsetter komplikasjoner av diabetes, om enn sakte.

Typisk begynner type 2-diabetes å bli behandlet med en diett, deretter tilsettes metformin, og til og med senere, insulinskudd i lave doser i henhold til en ordning valgt individuelt. Noen ganger begynner piller å ta diabetikere som allerede injiserer insulin. Vanligvis i slike tilfeller er behovet for insulin redusert med 20-25%.

Vær forsiktig med å injisere ekstra insulin og forårsake hypoglykemi. Det er bedre å redusere doseringen av insulin med en margin, og deretter forsiktig øke dem når det gjelder blodsukker. For mange mennesker med type 2-diabetes hjelper avslappet jogging (qi-løping) med å holde perfekt sukker ved å nekte insulin. Prøv å kjøre på denne teknikken, eller til og med delta i stavgang.

Hvordan ta Metformin

Dette legemidlet bør tas med mat. Praksis har vist at dette er hvordan det tolereres bedre enn om du drikker medisinen før eller etter et måltid. Tablettene av langvarig virkning kan ikke tygges, du må svelge den hele. De inneholder den såkalte cellulosematrisen, som senker frigivelsen av den aktive substansen. Vanligvis disintegrerer denne matrisen i tarmen. Men noen ganger endrer utseendet på avføring uten å forårsake diaré. Ikke bekymre deg, det er ikke farlig og ikke skadelig.

Hvis det ikke er kontraindikasjoner og alvorlige bivirkninger, bør metformin tas på ubestemt tid, for livet. Ved uttak av legemiddel kan kontrollen av blodsukkeret forverres. Noen av de ekstra pundene som kan gå tapt, kommer tilbake. Sammen med dette legemidlet kan du ta vitamin B12 profylaktisk for 1-2 kurs per år. I tillegg til vitamin B12 fjerner metformin ikke noen nyttige stoffer fra kroppen, men beholder dem heller.

Kan jeg ta metformin uten lege?

Dette er en trygg medisin som mest sannsynlig vil bli solgt til deg på apotek uten resept. Pass på at du ikke har kontraindikasjoner for bruken. Hvis ikke, kan du ta dette legemidlet uten lege resept for å kontrollere type 2 diabetes og / eller for vekttap. Det anbefales å forhåndsbehandle blodprøver som kontrollerer arbeidet til nyrene og leveren. Ta dem deretter igjen, for eksempel hver sjette måned.

Det er også tilrådelig å overvåke kolesterol og andre kardiovaskulære risikofaktorer.

Hva er maksimal daglig dose?

Maksimal daglig dose av metforminmedikamenter er den samme for behandling av type 2 diabetes og vekttap. For langtidsvirkende tabletter Glucophage Long eller analoger er det 2000 mg (4 tabletter på 500 mg). Det blir vanligvis tatt om natten for å forbedre på en tom mage neste morgen. For konvensjonelle metformintabletter er maksimal daglig dose 2550 mg, en tablett på 850 mg med hver av de tre måltidene.

Begynn behandlingen med en minimumsdose på 500 eller 850 mg per dag, og øk deretter langsomt for å gi kroppen tid til å tilpasse seg. Ellers kan det være fordøyelsesproblemer. Tynne mennesker med normalt blodsukker bruker noen ganger metformin for å forlenge livet. I slike tilfeller er det ingen mening å ta maksimal dose. Begrens dosen til 500, 1000 eller 1.700 mg per dag.

Hvor mye koster hver dose?

Metformin-tabletter med vedvarende frigivelse varer i 8-9 timer. Vanlige tabletter - 4-6 timer. Hvis effekten av forrige pille ikke er avsluttet, og personen allerede tar den neste, er dette vanligvis ikke skadelig og ikke farlig. Det viktigste - ikke overskride den maksimale tillatte daglige doseringen.

På hvilken tid på dagen er det bedre å ta denne medisinen?

Langvirkende metformin blir vanligvis tatt over natten for å kontrollere fastende blodsukker neste morgen. Les mer artikkelen "Sukker om morgenen på tom mage: Hvordan bringe den tilbake til normal."

Standard tabletter av metformin tas med mat om dagen - om morgenen, til lunsj og om kvelden. Den totale daglige dosen av dette legemidlet bør ikke overstige 2550 mg.

Er metformin og statiner mot kolesterolkompatibel?

Ja, metformin og statiner er kompatible. Et lavt carb diett øker godt blodkolesterol, senker triglyserider og forbedrer atherogenicitet. Med stor sannsynlighet vil du kunne slutte å ta statiner uten å øke risikoen for hjerteinfarkt. Et low-carb diett fjerner også overflødig væske fra kroppen, eliminerer ødem og normaliserer blodtrykket. Dosering av medisiner for hypertensjon og hjertesvikt reduseres vanligvis betydelig, opp til en fullstendig avskaffelse. Først av alt må du nekte å ta skadelige vanndrivende rusmidler.

Se Dr. Bernsteins video om hvordan fedme er knyttet til, høyt blodsukker og kolesterol, og en mangel på skjoldbruskhormoner. Forstå hvordan du kan beregne risikoen for hjerteinfarkt på resultatene av tester for "dårlig" og "godt" kolesterol. Finn ut hvilke kardiovaskulære risikofaktorer du må overvåke, i tillegg til kolesterol.

Er metformin og alkoholkompatibel?

Metformin og moderat alkoholinntak er kompatible. Å ta denne medisinen krever ikke fullstendig nøkternhet. Hvis du ikke har kontraindikasjoner til behandling med metformin, er det ikke forbudt å drikke alkoholholdige drikkevarer moderat. Du finner mange interessante ting i artikkelen "Alkohol i diabetes". Doser av alkohol, som er listet der som akseptabelt for voksne menn og kvinner, vil mest sannsynlig ikke skade.

Mange mennesker er interessert i hvor mye tid du har tatt metformin, du kan drikke alkohol. Du kan drikke moderat nesten umiddelbart, det er ikke nødvendig å vente flere timer. Men mot bakgrunnen av terapi med dette legemidlet er det umulig å bli veldig full.

Over, du leser hva melkesyreacidose er. Dette er en dødelig, men svært sjelden komplikasjon. I normale situasjoner er hans risiko nesten null, men med alkoholmisbruk blir det betydelig. Hvis du ikke kan observere moderering, så ikke drikk i det hele tatt.

anmeldelser

Anmeldelser om de opprinnelige preparatene Glukofage og Glukofage Long er mye bedre enn om stoffet Siofor, og enda mer, om russisk laget metformintabletter. Pasienter med type 2-diabetes som kombinerer lavt karbohydratholdig kosthold og tar anbefalte medisiner, bekrefter at det gir gode resultater. Blodsukkerdråper og helse forbedres raskt.

Dårlige anmeldelser blir vanligvis publisert av diabetikere som ikke vet om lavt karbohydrater eller anser det ikke nødvendig å bytte til det. I slike pasienter er resultatene av diabetesbehandling naturlig, uavhengig av hvilken metforminmedisin de tar.

På ulike steder kan du finne gode anmeldelser av type 2 diabetikere som tar metformin i kombinasjon med sulfonylurea-derivater. For eksempel, stoffet Glibomet, som inneholder metformin og glibenklamid. Slike rusmidler reduserer raskt og sterkt blodsukkeret. Indikatorer for glucometer ved først å ta vare på pasienter. Imidlertid er sulfonylurea-derivater skadelige fordi de avtar bukspyttkjertelen.

Etter noen måneder eller år med behandling med disse legemidlene, svikter beta-cellene i bukspyttkjertelen til slutt. Etter dette, sykdomsforløpet forverres raskt, det ser ut til å bli til type 1 diabetes.

Det blir umulig å hindre utvikling av komplikasjoner. Det er sant at mange pasienter dør av et hjerteinfarkt eller hjerneslag før bukspyttkjertelen er utmattet. Ikke ta skadelige piller for diabetes, selv om du ser gode anmeldelser om dem.

Metformin Slimming: Patient Review

Folk som vil gå ned i vekt, velger som regel den opprinnelige stoffet Glucophage eller Siofor. Russisk-laget metformin tabletter er mindre vanlige. Ifølge deres vurderinger er Glucophage mindre sannsynlig enn Siofor for å forårsake diaré og andre bivirkninger. I motsetning til andre stoffer for vekttap, forårsaker metformin ikke langsiktige helseproblemer. Anmeldelser som mister vekt, bekrefter at et lavt karbohydrat diett hjelper bedre enn et kaloridiet i kombinasjon med dette legemidlet.

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks