Glukovaner - analoger

• Årsaker

Liste over analoger: sortering etter pris, vurdering

Glukovaner (tabletter) Vurdering: 28

Billige Glukovans erstatter

Bagomet Plus (tabletter) Vurdering: 17 Topp

Analog billigere fra 32 rubler.

Produsent: Chimica Montpellier (Argentina)
Former for utgivelse:

• Tabell. 2,5 mg + 500 mg, 30 stk.
• Tabell. 5 mg + 500 mg, 30 stk.

Instruksjoner for bruk

Mer overkommelig argentinsk ekvivalent med samme form for utgivelse og indikasjoner for avtale. Effekten av Bagomet Plus er basert på bruk av de samme stoffene, men i en litt høyere dose per tablett. Den inneholder en stor liste over kontraindikasjoner, så før behandlingen, les instruksjonene og kontakt lege.

Metglib (tabletter) Vurdering: 21 Top

Analog billigere fra 26 rubler.

Metglib er en mer lønnsom erstatning for Glucovans med mer romslig emballasje (her er det 10 tabletter mer og prisen er mindre). Den tilhører preparering av legemidler til behandling av diabetes mellitus (type 2) og er foreskrevet for ineffektiviteten av diett og mosjon.

Analog mer fra 46 rubler.

En litt dyrere erstatning for Glucovans med samme sett av aktive ingredienser, men Glibomet selges i pakninger med ikke 30, men 40 tabletter hver, derfor med langvarig behandling kan det være mer lønnsomt. Indikasjoner for avtale er de samme som for "original" stoffet.

Glucovans | Russiske analoger av narkotika med priser og anmeldelser

Det kombinerte stoffet Glyukovans - instruksjoner for bruk

Avhengig av type diabetes, brukes ulike medisiner.

For type 1 er insulin foreskrevet, og for type 2, hovedsakelig tablettpreparater.

Ved glukose-senkende legemidler er Glyukovans.

Generell informasjon om stoffet

Glukovans (glukovans) - et komplekst legemiddel som har en hypoglykemisk effekt. Den særegne er kombinasjonen av to aktive komponenter i forskjellige farmakologiske grupper av metformin og glibenklamid. Denne kombinasjonen forbedrer effekten.

Glibenclamide er en representant for 2. generasjon sulfonylurea derivater. Anerkjent som det mest effektive stoffet i denne gruppen.

Metformin anses som en førstelinje medisin som brukes i fravær av effekten av diettbehandling. Stoffet, sammenlignet med glibenklamid, har lavere risiko for hypoglykemi. Kombinasjonen av to komponenter gjør det mulig å oppnå konkrete resultater og øke effektiviteten av behandlingen.

Virkningen av stoffet skyldes de 2 aktive komponentene - glibenklamid / metformin. Magnesiumstearat, povidon K30, MCC, kroskarmellosnatrium brukes som supplement.

Tilgjengelig i tablettform i to doser: 2,5 mg (glibenklamid) +500 mg (metformin) og 5 mg (glibenklamid) + 500 mg (metformin).

Farmakologisk aktivitet

Glibenclamide - blokkerer kaliumkanaler og stimulerer bukspyttkjertelceller. Som et resultat øker hormonsekresjonen, det kommer inn i blodet og intercellulærvæsken.

Effektiviteten av å stimulere hormonsekresjonen avhenger av doseringen av legemidlet. Reduserer sukker hos pasienter med diabetes og hos friske mennesker.

Metformin - hemmer dannelsen av glukose i leveren, øker følsomheten av vev til hormonet, hemmer prosessen med absorpsjon av glukose i blodet.

I motsetning til glibenklamid stimulerer det ikke insulinsyntese. I tillegg har det en positiv effekt på lipidprofilen - totalt kolesterol, LDL, triglyserider. Ikke reduserer det opprinnelige nivået av sukker hos friske mennesker.

farmakokinetikk

Glibenclamid absorberes aktivt uavhengig av måltidet. Etter 2,5 timer er toppkoncentrasjonen i blodet nådd, og etter 8 timer avtar den gradvis. Halveringstiden for eliminering gjør 10 timer, og full fjerning - 2-3 dager. Nesten fullstendig metabolisert i leveren. Stoffet fjernes med urin og galle. Plasmaproteinbinding overstiger ikke 98%.

Etter oral inntak absorberes metformin nesten fullstendig. Matinntak påvirker absorpsjonen av metformin. Etter 2,5 timer er toppkoncentrasjonen av stoffet nådd, i blodet er det lavere enn i blodplasmaet. Ikke metabolisert og går uendret. Halveringstiden for eliminering er 6,2 timer. Det utskilles hovedsakelig i urinen. Kommunikasjon med proteiner er ubetydelig.

Biotilgjengeligheten av stoffet er det samme som når man tar hver aktiv ingrediens separat.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Blant indikasjonene for å ta tabletter Glucovans:

• Type 2 diabetes i fravær av effektivitet av diett terapi, fysisk anstrengelse;
• Type 2 diabetes uten effekt på monoterapi med både Metformin og Glibenclamide;
• ved utskifting av behandling hos pasienter med kontrollert glykemi.

Kontraindikasjoner for bruk er:

• 1 type diabetes;
• overfølsomhet overfor sulfonylurea-derivater, metformin;
• overfølsomhet overfor andre komponenter i legemidlet;
• renal dysfunksjon;
• graviditet / laktasjon;
• diabetisk ketoacidose;
• kirurgiske inngrep;
• melkesyreoseose;
• alkoholforgiftning;
• hypokalorisk diett;
• barns alder;
• hjertesvikt;
• luftveissvikt;
• alvorlige smittsomme sykdommer;
• hjerteinfarkt;
• porfyri,
• lidelser i nyrene.

Instruksjoner for bruk

Dosen bestemmes av legen, og tar hensyn til nivået av glykemi og de personlige egenskapene til organismen. I gjennomsnitt kan standardbehandlingsregimet falle sammen med foreskrevet. Start av terapi - en enhet per dag. For å forhindre hypoglykemi bør den ikke overstige den tidligere fastsatte dosen av metformin og glibenklamid separat. Økningen, om nødvendig, utføres hver annen eller flere uker.

I tilfelle av overføring fra et legemiddel til glukovaner, foreskrives terapi med hensyn til tidligere doser av hver aktiv ingrediens. Det etablerte daglige maksimumet er 4 enheter på 5 + 500 mg eller 6 enheter på 2,5 + 500 mg.

Tabletter brukes sammen med mat. For å unngå et minimumsnivå av glukose i blodet, hver gang du tar et legemiddel, fyll opp en tallerken med høy karbohydrater.

Video fra Dr. Malysheva:

Spesielle pasienter

Legemidlet er ikke foreskrevet under planlegging og under graviditet. I slike tilfeller overføres pasienten til insulin. Når du planlegger graviditet, må du informere legen. I forbindelse med mangel på forskningsdata, brukes Glucovance ikke under amming.

Eldre pasienter (> 60 år) foreskriver ikke medisiner. Personer som er engasjert i tung fysisk arbeid, anbefales heller ikke å ta medisinen. Dette er forbundet med høy risiko for melkesyreoseose. I tilfelle av megoblastisk anemi bør det tas hensyn til at stoffet reduserer absorpsjonen av B 12

Spesielle instruksjoner

Det brukes med forsiktighet i sykdommer i skjoldbruskkjertelen, feber, bindevevssykdom. Barn er ikke foreskrevet medisinering. Glyukovans forbudt å kombinere med alkohol.

Terapi bør følges av en sukkermålingsprosedyre før / etter et måltid. Det anbefales også å kontrollere konsentrasjonen av kreatinin. Ved lidelser i nyrene hos eldre blir overvåking utført 3-4 ganger i året. Med organens normale funksjon er det nok å ta en analyse en gang i året.

48 timer før / etter operasjonen, blir legemidlet avbrutt. 48 timer før / etter røntgenundersøkelse med radiopakket stoff Glukovans gjelder ikke.

Hos personer med hjertesvikt øker risikoen for nyresvikt og hypoksi. Forbedret overvåking av hjerte og nyrefunksjon anbefales.

Bivirkninger og overdosering

Blant bivirkningene i opptaksprosessen observeres:

• den hyppigste er hypoglykemi;
• melkesyreose, ketoacidose;
• brudd på smakopplevelser;
• trombocytopeni, leukopeni;
• økning i kreatinin og urea i blodet;
• mangel på appetitt og andre forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
• urticaria og kløende hud;
• forverring av leveren;
• hepatitt;
• hyponatremi;
• vaskulitt, erytem, ​​dermatitt;
• visuelle forstyrrelser av midlertidig karakter.

Når overdosering Glyukovansom kan utvikle hypoglykemi på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av glibenklamid. En dose på 20 g glukose bidrar til å arrestere lett eller moderat alvorlighetsgrad. Deretter justeres doseringen, kostholdet blir vurdert.

Alvorlig hypoglykemi krever akuttbehandling og mulig innlegging av sykehus. Signifikant overdose kan føre til ketoacidose på grunn av tilstedeværelsen av metformin i sammensetningen. En lignende tilstand behandles på sykehuset.

Hemodialyse anses som den mest effektive metoden.

Advarsel! Signifikant overdose med glukovaner kan være dødelig.

Ikke kombiner stoffet med fenylbutazon eller danazol. Om nødvendig styrer pasienten tålmodig indikatorene. Reduser sukker ACE-hemmere. Øk - kortikosteroider, klorpromazin.

Glibenclamide anbefales ikke å bli kombinert med mikonazol - denne interaksjonen øker risikoen for hypoglykemi.

Forsterkning av stoffets virkemåte er mulig under bruk av flukonazol, anabole steroider, clofibrat, antidepressiva, sulfalilamider, mannlige hormoner, kumarinderivater, cytostatika.

Kvinnelige hormoner, skjoldbruskhormoner, glukagon, barbiturater, diuretika, sympatomimetika, kortikosteroider, reduserer effekten av glibenklamid.

Samtidig tar metformin med vanndrivende midler økt mulighet for å utvikle melkesyreacidose. Radiokontraststoffer ved administrering sammen kan forårsake nyresvikt. Det er nødvendig å unngå ikke bare bruk av alkohol, men også stoffer med innhold.

Tilleggsinformasjon, analoger

Prisen på stoffet Glucovans er 270 rubler. Trenger ikke visse lagringsforhold. Resept. Holdbarhet - 3 år.

Produksjon - Merck Sante, Frankrike.

Den absolutte analogen (de aktive komponentene sammenfaller) er Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glukored.

Det finnes andre kombinasjoner av aktive ingredienser (metformin og gliclazid) - Dianorm-M, metformin og glipizid - Dibizid-M, metformin og glimperid - Amaril-M, Duglimax.

Erstatning kan tjene som narkotika med en aktiv ingrediens. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformin). Glibomet, Manin (glibenklamid).

Utsikt over diabetikere

Pasientanmeldelser viser effekten av Glucovans og en akseptabel pris. Det er også bemerket at måling av sukker under mottak av midlene skal forekomme oftere.

Vi anbefaler andre relaterte artikler.

Glucovans - en beskrivelse av stoffet, vurderinger av leger og diabetikere

Hver tiende innbygger på planeten (og i noen regioner i Kina - hvert sekund) er syk eller i fare for diabetes. Bak de ledende dødsårsakene (myokardinfarkt og onkologi) er diabetes ofte i eksplisitt eller skjult form.

For å bekjempe denne epidemien fra det 21. århundre har hundrevis av typer legemidler blitt utviklet, både tradisjonelle, med solid bevisbase og innovativ, som krever bekreftelse på effektivitet. Blant de mest populære antidiabetiske legemidlene er Glucovans fra det østerrikske selskapet Nycomed Austria GmbH.

Generelle egenskaper av stoffet

Kombinasjonshypoglykemisk middel inneholder to aktive ingredienser: Metformin og Glibenclamide. Deres forhold i kapsler varierer:

Det finnes også fyllstoffer i medisiner: kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, cellulose, povidon K 30.

Legemidlet er tilgjengelig i pilleform. Kapselskallet kan være gul eller oransje. I den første versjonen er figuren "5" gravert på forsiden, i den andre - "2.5".

Farmakologiske egenskaper

Glucovance ble utviklet som et kompleks av sukkerreduserende legemidler av to farmakologiske klasser - glibenklamid og metformin.

Metformin er en representant for biagudinklassen.

Hovedformålet er å redusere konsentrasjonen av basal og postprandial glukose i blodet. Stoffet stimulerer ikke produksjonen av endogent insulin, slik at hypoglykemi ikke provoserer det.

Hovedmekanismene for dens innflytelse:

• Reduksjon av glykogensyntese i leveren ved å hemme prosessene for glukoneogenese;
• Eliminering av "blindhet" av perifere hormonreceptorer;
• Økt forbruk og utnyttelse av glukose i cellene;
• Inhibering av glukoseabsorpsjon.

Metformin påvirker også lipid metabolisme aktivt: nivået av triglyserol og "dårlig" kolesterol er signifikant redusert.

Glibenclamide er medlem av andre generasjon sulfonylureaklasse legemidler. Glykemi bidrar til å normalisere forbindelsen ved å stimulere de β-cellene som er ansvarlige for produksjon av eget insulin.

Virkningsmekanismen av komponentene i formelen er forskjellig, men de tilfredsstiller de hypoglykemiske egenskapene til hverandre, og skaper en synergistisk effekt. Når det brukes separat, vil doseringen av hvert legemiddel for et tilsvarende resultat være mye høyere.

Farmakokinetiske evner

Glibenclamid ved inntak absorberes med 95%. Som en del av stoffet Glyukovans® mikroniserte han. Toppkoncentrasjonen i blodet nås etter 4 timer, fordelingsvolumet av stoffet - opptil 10 liter.

Glibenclamide binder proteiner 99%. Legemidlet metaboliseres i leveren, der det omdannes til to inerte metabolitter. De forlater kroppen gjennom nyrene (opptil 40%) og gjennom galdeveiene (opptil 60%).

Halveringstiden går fra 4-11 timer.

Når oral administrering av metformin absorberes fullstendig, når stoffet maksimal konsentrasjon i blodet om to og en halv time. Uten mye forandring fjerner 20-30% av komponenten tarmene.

Biotilgjengelighet av metformin - 50-60%. I vevet distribueres stoffet nesten umiddelbart og binder seg ikke til blodproteiner i det hele tatt. Stoffet er nesten ikke underlagt metabolismen, det meste av det utskilles av nyrene.

Halveringstiden tar omtrent 6 og en halv time.

Ved kronisk nyresykdom reduseres kreatininclearance. T1 / 2 målorgan er hemmet, stoffet akkumuleres i blodet. Biotilgjengeligheten til Glucovans er lik den for hver enkelt doseringsform. Denne parameteren påvirker ikke matinntaket, men absorpsjonen av glibenklamid parallelt med mat vil være høyere.

Hvem er på medisinering

Komplekset ble utviklet for behandling av diabetes av den andre typen. Det foreskrives at endringen av livsstil og tidligere behandling med metformin eller alternative medisiner ikke førte til forventet resultat.

Legemidlet er anbefalt for diabetikere med full sukkerkompensasjon for å erstatte det tidligere behandlingsregime med to separate medisiner - Metformin og representanter for sulfonylureaklassen.

Hvordan søke

Avhengig av de kliniske egenskapene til den spesifikke diabetiske sykdommen, utvikler endokrinologen et personlig plan. Produsentens anbefalinger gir standard startdoser: en kapsel av alle typer glukovaner.

For å forhindre hypoglykemi bør startfrekvensen ikke overskride den daglige dosen av glibenklamid og metformin, hvis de ble brukt i legemidlet i begynnelsen.

Hvis den valgte dosen ikke kompenserer for glykemi fullt ut under livsstilsendringen, kan den justeres, men ikke tidligere enn i 2 uker, med 5 mg glibenklamid + 500 mg metformin daglig.

Legemidlet Glyukovans - instruksjoner, erstatninger og pasientanmeldelser

Glukovaner er et to-komponent legemiddel som består av de to mest studerte glukose-senkende legemidlene, glibenklamid og metformin. Begge stoffene har vist sin sikkerhet og effekt i en rekke studier. Det har blitt bevist at de ikke bare normaliserer glukose, men også reduserer risikoen for angiopatiske komplikasjoner, forlenger livet til en diabetespasient.

Kombinasjonen av metformin og glibenklamid er utbredt. Likevel, uten overdrivelse, kan Glyukovans bli kalt et unikt stoff som ikke har noen analoger, da glibenklamid er i en spesiell mikronisert form som i betydelig grad reduserer risikoen for hypoglykemi. Glucovance tabletter er produsert i Frankrike av Merck Sante.

Årsakene til avtalen Glyukovansa

For å bremse utviklingen av komplikasjoner hos diabetikere er det bare mulig med langvarig kontroll av diabetes mellitus. Kompensasjonstallene har blitt strengere de siste tiårene. Dette skyldes det faktum at leger har sluttet å vurdere type 2 diabetes en mildere form for sykdommen enn type 1. Det er fastslått at dette er en alvorlig, aggressiv, progressiv sykdom som krever konstant behandling.

For å oppnå normal blodsukker krever det ofte mer enn ett glukose-senkende legemiddel. Et komplisert behandlingsregime er vanlig for et overveldende antall erfarne diabetikere.

Som hovedregel legges nye tabletter til, så snart de forrige stoppet å gi målprosentandelen glykert hemoglobin. Førstelinjemedisinen i alle land i verden er metformin. Sulfonylurea-derivater blir vanligvis tilsatt den, den mest populære er glibenklamid.

Glyukovans er en kombinasjon av disse to stoffene, det lar deg forenkle ordningen med behandling av diabetes, uten å redusere effektiviteten.

Glyukovans med diabetes mellitus foreskrevet:

1. Ved sen diagnostisering av sykdommen eller dens raske, aggressive kurs. En indikator på at metformin alene ikke vil være nok til å kontrollere diabetes mellitus, og Glucovans er nødvendig - fastende glukose er mer enn 9,3.
2. Hvis den første fasen av diabetesbehandling er ernæring med karbohydratmangel, reduserer treningen og metformin ikke glykert hemoglobin til under 8%.
3. Med en reduksjon i produksjonen av eget insulin. Denne indikasjonen er enten bekreftet av laboratoriet eller antas å være basert på en økning i glykemi.
4. Med dårlig toleranse for metformin, som øker samtidig med en økning i dosen.
5. Hvis metformin med høy dose er kontraindisert.
6. Når pasienten tidligere har tatt metformin og glibenklamid og ønsker å redusere antall piller.

Farmakologisk aktivitet

Glyukovans er en fast kombinasjon av to sukkerreduserende stoffer med flerdireksjonseffekter.

Metformin reduserer blodglukose ved å øke følsomheten til muskler, fett, lever til produsert insulin. Det påvirker nivået av hormonsyntese bare indirekte: Beta-cellers arbeid forbedres ved normalisering av blodsammensetningen.

Også Metformin-tabletter Glyukovans reduserer mengden glukoseproduksjon i leveren (med type 2 diabetes, den er 2-3 ganger høyere enn normalt), senker mengden glukose fra mage-tarmkanalen inn i blodet, normaliserer blodlipider, fremmer vekttap.

Glibenklamid, som alle sulfonylurea-derivater (PSM), har en direkte effekt på insulinutspresjon ved binding til beta-cellereceptorer.

Den perifere effekten av legemidlet er liten: Ved å øke konsentrasjonen av insulin i blodet og redusere den toksiske effekten av glukose på vev, forbedres glukoseutnyttelsen, og produksjonen hemmer seg i leveren.

Glibenclamid er den mest potente medisinen i PSM-gruppen, den har blitt brukt i klinisk praksis i mer enn 40 år. Nå foretrekker leger den innovative mikroniserte formen av glibenklamid, som er en del av Glucovans.

Dens fordeler:

• Fungerer mer effektivt enn vanlig, noe som gjør det mulig å redusere dosen av stoffet.
• Glibenclamidpartikler i tablettmatriksen er 4 forskjellige størrelser. De løses på forskjellige tidspunkter, og derved optimaliserer stoffets strømning i blodet og reduserer risikoen for hypoglykemi.
• De minste partikler av glibenklamid fra Glucovans absorberes raskt i blodet og reduserer aktivt glykemi i de første timene etter å ha spist.

Kombinasjonen av to stoffer i en tablett forringer ikke effektiviteten. Tvert imot fikk studien data til fordel for Glucovans. Etter overføring av diabetikere som tok metformin og glibenklamid til Glucovans, reduserte glykert hemoglobin med gjennomsnittlig 0,6% i løpet av de seks månedene av behandlingen.

Ifølge produsenten er Glucovans det mest ettertraktede to-komponent-stoffet i verden, og bruken er godkjent i 87 land.

Hvordan ta stoffet under behandling

Legemidlet Glucovans produsert i to versjoner, slik at du lett kan finne den riktige dosen i begynnelsen og øke den i fremtiden. Indikasjonen av en pakning på 2,5 mg + 500 mg indikerer at mikronisert glibenklamid inneholder 2,5, metformin 500 mg per tablett.

Dette legemidlet er indikert ved begynnelsen av behandlingen med PSM. Alternativ 5 mg + 500 mg er nødvendig for å intensivere behandlingen.

Pasienter med hyperglykemi, som mottar optimal dosering av metformin (2000 mg per dag), for å kontrollere diabetes mellitus, er vist å øke dosen av glibenklamid.

Veldig viktig: Stopp kontinuerlig å mate apotekets mafia. Endokrinologer får oss til å bruke penger uendelig på piller, når blodsukker kan normaliseres for bare 147 rubler... >> les historien av Alla Viktorovna

Anbefalinger for behandling Glyukovansom av instruksjoner for bruk:

1. Startdosen i de fleste tilfeller, 2,5 mg + 500 mg. Legemidlet tas med mat, som må inneholde karbohydrater.
2. Hvis tidligere type 2 diabetiker tok begge aktive ingrediensene i høye doser, kan startdosen være høyere: to ganger 2,5 mg / 500 mg. Ifølge vurderinger av diabetikere har glibenklamid i sammensetningen av glukovaner en høyere effekt enn vanlig, så den forrige dosen kan forårsake hypoglykemi.
3. Juster dosen etter 2 uker. Jo verre en pasient med diabetes mellitus tolererer behandling med metformin, jo mer tid instruksjonen anbefaler å forlate for å bli vant til stoffet. En rask doseøkning kan føre ikke bare til problemer med fordøyelseskanalen, men også til en overdreven reduksjon i blodsukker.
4. Maksimal dosering er 20 mg mikronisert glibenklamid, 3000 mg metformin. I form av tabletter: 2,5 mg / 500 mg - 6 stykker, 5 mg / 500 mg - 4 stk.

Anbefalinger fra instruksjonene for å ta piller:

Bivirkninger

Informasjon fra bruksanvisningen for bruk om hyppigheten av bivirkninger:

Ifølge vurderinger, gir de største problemene for pasienter som tar stoffet Glucovans, ubehag i fordøyelseskanalen. De kan forebygges bare ved en svært langsom doseøkning og bruk av tabletter utelukkende med mat.

Hos diabetikere forekommer overveiende mild hypoglykemi. Det elimineres raskt av glukose umiddelbart etter symptomstart. Pasienter som ikke føler seg dråp i sukker, anbefaler ikke instruksjonen å ta tabletter Glucovans og deres gruppearanaller. De er vist kombinasjoner av metformin med glyptiner: Galvus Met eller Janumet.

Kontra

Bruken av Glyukovansa er farlig for diabetikere som har kontraindikasjoner for metformin eller glibenklamid:

• allergiske reaksjoner på metformin eller noen PSM;
• 1 type diabetes;
• nyresykdom, hvis kreatinin> 110 mmol / l hos kvinner,> 135 hos menn;
• I tilfelle av akutte sykdommer, er spørsmålet om en pasient kan bruke et legemiddel avgjort av en lege.
• graviditet, amming;
• ketoacidose, melkesyreoseose;
• tendens til melkesyreacidose, høy risiko;
• lange kalori måltider (> les mer her

Glyukovans: bruksanvisninger, pris, anmeldelser, analoger

Glukovaner er et hypoglykemisk middel av kombinert virkning, opprettet for å bekjempe type 2 diabetes. Preparatet består av representanter for to grupper av glukose-senkende midler: glibenklamid og metformin.

Glibenclamid er et sulfonylurea-derivat og har en stimulerende effekt på cellene i bukspyttkjertelen på Langerhans som produserer insulin.

Metformin hemmer dannelsen av glukose i leveren, blokkerer glykogenolyse og glukoneogenese, fremmer dets absorpsjon i muskelvev, samtidig som absorpsjon i tarmene forsinkes.

Komponentene av stoffet utviser synergi, som viser større effektivitet i behandlingen av diabetes mellitus, i stedet for terapi med enkeltkomponent-legemidler fra de samme farmakologiske grupper. Metformin reduserer ytelsen av atherogene lipider: triglyserider og LDL, noe som er viktig for pasienter med type 2 diabetes, ofte utsatt for problemet med fettmetabolismen.

søknad

Legene foreskriver diabetes mellitus hvis monoterapi, samt diett, ikke gir positive resultater, og nivået av glykemi forblir høyt. Legemidlet kan anbefales til pasienter som får behandling med metformin og glibenklamid som en separat applikasjon.

Skjema for utgivelse

Glukovans produseres av produsenten i en dose: 2,5 mg glibenklamid i kombinasjon med 500 mg metformin og 5 mg glibenklamid i kombinasjon med 500 mg metformin. Tabletter 2 500 kapselformet, oransje nyanse, bikonveks form i skallet.

Glucovance 5.500 er gule bikonvekse filmdrasjerte tabletter. Doseringsformer er pakket i blisterpakninger med 15 stk. I en dose på 2,5 + 500 og 20 stk. Med en dose på 5 + 500.

Blister er plassert i en pappeske med en pakning: "Glucovans instruksjoner for bruk."

Instruksjoner for bruk

Legemidlet er brukt basert på endocrinologistens anbefalinger, som velger den nødvendige dosen og bestemmer bruksmultiplikasjonen. Som regel starter du med en enkelt bruk av glukovann 2,5 + 500 eller 5 + 500 per dag.

Dosen av et farmakologisk stoff bør ikke overstige dosen av glibenklamid (eller en annen representant for et antall sulfonylurea-derivater) eller metformin, som pasienten forbrukte før bruk av det kombinerte legemidlet. For ikke å provosere en hypoglykemisk tilstand, er det tillatt å foreta dosejustering hver 2. uke eller mer.

Maksimum tillatt dose er 4 tabletter på 5 + 500 eller 6 tabletter på 2,5 + 500. Du kan øke dosen med ikke mer enn 5 mg glibenklamid i kombinasjon med 500 mg metformin om gangen.

• hvis 1 tablett på 2,5 500 eller 5 500 er foreskrevet, så tas den om morgenen til et måltid;
• Når du anbefaler 2 eller 4 tabletter i samme doser, er bruken delt inn i to doser: om morgenen og om kvelden under måltidet;
• Hvis det er nødvendig å konsumere 3, 5 eller 6 tabletter på 2,5 mg + 500 mg per dag, blir søknaden delt inn i 3 ganger: morgen, ettermiddag, kveld;
• tabletter av 5 mg + 500 mg, foreskrevet 3 deler per dag, brukt om morgenen, ettermiddagen og kvelden.

Glukovans må ledsages av å spise, med en full karbohydratdel, slik at det ikke forårsakes en kraftig reduksjon av glukose.

Kontra

Legemidlet er ikke foreskrevet for diabetes mellitus type 1 og i barndommen. Patologiske forhold hvor bruk av glukovaner er forbudt:

• ketoacidotisk koma eller prekoma;
• melkesyreoseose;
• nyrefunksjonell nyrefunksjon, samt forhold som påvirker urinorganens aktivitet: dehydrering, alvorlige infeksjoner, sjokk, diagnostiske tester med administrasjon av jodholdig kontrast;
• alvorlige hypoksiske forhold forårsaket av hjerte- og respiratorisk svikt, akutt
• periode med hjerteinfarkt, sjokk;
• nedsatt leverfunksjon
• porfyrinsykdom;
• alkoholisme;
• syndrom ledsaget av nedsatt absorpsjon av glukose og galaktose i tarmen;
• laktasemangel;
• og arvelig intoleranse mot galaktose.

Kirurgi og behandling med mikonazol tillater ikke bruk av glukovans. Legemidlet er ikke tillatt å være gravid og ammende kvinner. Bruk er kontraindisert, med høy følsomhet overfor bestanddelene av stoffstoffet og på tidspunktet for lavkalorie diettbehandling.

Feber og endokrine sykdommer: hypofyse hypofunksjon, adrenal insuffisiens, dekompenserte skjoldbruskkjertel sykdommer krever forsiktighet ved bruk av glukovaner.

Det er nødvendig å begrense bruken av stoffet hos eldre mennesker med økt fysisk aktivitet på grunn av de høye sjansene for melkesyreacidose.

Bivirkninger

Glukovans kan være ledsaget av tap av appetitt, metallisk ettersmak, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré.

Lignende symptomer er karakteristiske for begynnelsen av behandlingen, og deretter blir funksjonene i mage-tarmkanalen normalisert.

Alvorlighetsgraden av dyspepsi kan reduseres ved å øke dosen av legemidlet jevnt, uten plutselige endringer. Leverdysfunksjon og hepatitt er ekstremt sjeldne.

Det er fare for hypoglykemi hvis du ikke overholder anbefalingene om bruk av legemidlet. Ikke ofte kan bruk av midler provosere melkesyreacidose. Enda sjelden kan porfyri forekomme. Den langsiktige effekten av metformin fører noen ganger til nedsatt absorpsjon av vitamin B12 i tarmen, noe som i sjeldne tilfeller kan føre til en tilstand av anemi.

Inkompatibiliteten av alkohol med glukovaner manifesteres av disulfiram-lignende effekter: Støy i hodet, kvalme, oppkast, magesmerter, takykardi, nedsatt blodtrykk, utseendet av en følelse av frykt, varme i kroppens overdel. Brudd på bloddannelse skjer svært sjelden og følger med en dråpe i nivået av de dannede elementene: anemi av hemolytisk natur, agranulocytose, trombocytopeni, leukopeni, pankytopeni. Avbrytelse av stoffet eliminerer fullstendig dysfunksjon.

Hud-bivirkninger: eksfoliering, lysfølsomhet, erytem multiforme.

Enhver av stoffets komponenter kan føre til allergiske reaksjoner fra kløe til anafylaktisk sjokk. Allergiske kryssreaksjoner med sulfonamider er mulige.

Prisen på stoffet i en dose på 2,5 mg + 500 mg er ca 280 rubler. Glucovans 5 500 kan kjøpes til en pris på fra 270 til 300 rubler.

analoger

Glucovans-analoger - hypoglykemiske stoffer med kombinert virkning:

• kombinasjon av metformin med gliclazid - Glymecomb. Gliclazid, som glibenklamid, er et andre generasjons sulfonylurea-derivat, men har en mildere hypoglykemisk effekt. I tillegg har den en positiv effekt på blodets rheologiske egenskaper, reduserer viskositeten og derved forbedrer mikrosirkulasjonen i vevet. Prisen på glymecomb er ca. 250 rubler for 30 tabletter og ca 445 rubler for 60;
• Amaryl M er metformin med glimepirid, et sulfonylurea-derivat av 3. generasjon. Glimepirid har evnen til å redusere blodsukkernivået, og utelukker nesten ikke utviklingen av hypoglykemi. Det er mulig å få midler til prisen fra 700 rubler;
• Galvus Met - metformin + vildagliptin, som blokkerer dipeptidylpeptidase 4, forbedrer aktiviteten av glukagonlignende peptid 1 og glukoseavhengig insulinotrop peptid. Som et resultat øker brystkreftfølsomheten for glukose i bukspyttkjertelen, og glukoseavhengig insulinutskillelse stimuleres. Kostnaden for stoffet starter fra 1500 rubler;
• Janumet - metformin og sitagliptin, som har en lignende effekt med vildagliptin, men ifølge noen studier, danner et mer skarpt hopp i glukose etter et måltid. Yanumet er i prisklasse fra 2700 rubler.

Gluconorm (240 rubler), glibomet (340 rubler), bagomet plus (fra 190 rubler) - legemidler med en sammensetning som er identisk med glukovaner, produsert av forskjellige farmasøytiske selskaper.

anmeldelser

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 anbefaler at lana i sitt svar anbefaler tilslutning til et individualisert behandlingsregime og posisjonering glukovaner som et effektivt legemiddel.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html i tilbakekallingen skisserer behandling av mor med type 2 diabetes. Fra beskrivelsen er det klart at stoffet gir et positivt resultat, mens du følger instruksjonene fra legen og ikke gir bivirkninger.

ru / produkt / Glyukovans hevder at ektemannens tilstand forverres merkbart etter å ha erstattet bagomet med glukovaner: smerter dukket opp i bukspyttkjertelen, og nivået av glukose stanset under 10 mmol / l.

Irina ga ikke opplysninger om dosen av stoffet, ektemannens alder, nivået på fysisk aktivitet, ernæringskvaliteten og angav ikke om oversettelsen for glukovans var avtalt med endokrinologen.

Glukovans vurderinger på nettverket viser erfaringen med bruk av stoffet hos mennesker med varierende grad av alvorlighetsgrad av type 2 diabetes og gjenspeiler ikke hele bildet av sykdommen og comorbiditeter.

Ikke stole bare på internettbrukeres mening.

Det er nødvendig å følge utnevnelsen av spesialister og ta en felles beslutning om valg av et legemiddel, dosejustering, diettbehandling og optimal fysisk aktivitet.

Lagre eller del:

Glyukovans 5 500: pris, analoger, bruksanvisning, tabletter, sammensetning, kjøp

Diabetesbehandling> Behandling> Glukovaner - beskrivelser, egenskaper, analoger og priser

Glukovaner er et multikomponent hypoglykemisk legemiddel.

Frigi form og sammensetning

Glucovance er tilgjengelig i pilleform i blistercelleblister. Legemidlet har følgende former for utgivelse:

• Metformin 500 mg / glibenkamid 2,5 mg N 30;
• Metformin 500 mg / glibenkamid 2,5 mg N 60;
• Metformin 500 mg / glibencamid 5 mg N 30;
• Metformin 500 mg / glibencamid 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 består av to hovedkomponenter:

• Metformin hydroklorid 500 mg;
• Glibenclamide 2,5 mg / 5 mg.

Glibenclamide er et andre generasjons sulfonylurea-derivat. Glibencamid øker insulinsekresjonen ved betaceller i bukspyttkjertelen.

Metformin senker glukosenivået på flere måter:

• Reduksjon av glukoseadsorpsjon ved fordøyelseskanalens vegger;
• Økt sensibilisering av insulinreseptorer i periferien, noe som fører til det aktive forbruket av glukose av kroppens vev.
• Reduserte metabolske prosesser i leveren (glukoneogenese og glykogenolyse).

Metformin bidrar til å normalisere kolesterolnivået, så vel som triglyserider med lav tetthet og lipoproteiner, og har ingen effekt på insulinproduksjon av betaceller i bukspyttkjertelen. Glibencamid og metformin forsterker gjensidig mekanismer for deres hypoglykemiske virkning, og stabiliserer dermed konsentrasjonen av glukose i blodet.

Hjelpestoffer:

• Kroskarmellosnatrium - 14 mg;
• Povidon K30 - 20 mg;
• MCC - 56,5 mg;
• Magnesiumstearat - 7 mg

Sammensetningen av skallet på tabletten:

• Laktosemonohydrat - 36%;
• Hypromellose 15cP - 28%;
• Titandioksid - 24,39%;
• Macrogol - 10%;
• Jernoksid gul - 1,3%;
• Jernoksid rødt - 0,3%;
• Jernoksyd svart - 0,01%;
• Renset vann - q.s.

Problemer med skjoldbrusk og nedsatt hormonnivå av TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige. Men endokrinolog Alexander Ametov forsikrer at det er lett å kurere skjoldbruskkjertelen selv hjemme, du trenger bare å drikke........ Les mer »

Indikasjoner for bruk

Glucovans 5 500 brukes til å behandle type 2 diabetes mellitus:

• I fravær av terapeutisk effekt fra monoterapi med biguanider og sulfonylurea derivater, diett og motor aktivitet;
• Erstatningsterapi med analoge stoffer.

Kontra

Glucovans 5 500 er kontraindisert i følgende tilfeller:

• Insulinresistent diabetes mellitus;
• Nyresvikt med glomerulær undertrykkelse;
• Ketoacidose, hypoglykemisk prekoma og koma;
• Sensibilisering til store aktive ingredienser;
• Hepatisk svikt;
• Graviditet og amming
• porfyri,
• Behandling med mikonazol
• Historie av melkesyreoseose;
• Sykdommer i respiratoriske og kardiovaskulære systemer med utvikling av hypoksiske forandringer i vevet (iskemi);
• Kirurgisk inngrep;
• Lavt kalori diett.

Glukovaner bør ikke tas av personer med nedsatt galaktos metabolisme, laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom.

Med forsiktighet

• Økt kroppstemperatur;
• Adrenal dysfunksjon;
• Hypo- og hypertyreose;
• Hypofyse dysfunksjon.

Instruksjoner for bruk

1. Glyukovans må tas helt inne med et måltid.
   Dosen foreskrives av den behandlende legen individuelt og avhenger av sykdomsstadiet og indikatorene for glukose.
2. Legemidlet er startet med 1 tablett på 500 mg / 2,5 mg eller 500 mg / 5 mg per dag.
3. Med en positiv terapeutisk effekt øker doseringen til en vedlikeholdsdose.

Ikke øk dosen på mer enn 5 mg glibenklamid og 500 mg metformin per dag.

Med erstatningsterapi med analoge stoffer, tas Glucovans 5.500 i en dose som tilsvarer den tilsvarende doseringen av det foregående legemidlet.

Opptil fire tabletter på 500 mg / 5 mg eller seks tabletter på 500 mg / 2,5 mg kan tas per dag.

Bivirkninger

Bivirkninger ved bruk av Glucovans 5 500:

• Forstyrrelser av metabolske prosesser: hypoglykemi, utvikling av porfyri, melkesyreoseose, en positiv disulfiram-lignende reaksjon;
• Endringer i sirkulasjonssystemet: økt kreatinin og urea, hyponatremi, en reduksjon i antall leukocytter og blodplater, anemi;
• På den delen av fordøyelseskanalen: dysleptisk lidelse;
• Allergiske reaksjoner i form av kløe, utslett. Ved alvorlig kurs kan det utvikle anafylaktisk sjokk.