Behandling av hemorroider i diabetes

  • Forebygging

Diabetes mellitus er en kronisk type sykdom forårsaket av delvis eller fullstendig insuffisiens av hormoninsulin. Vanligvis produseres i bukspyttkjertelen, det gir kroppens celler med glukose. Med mangel på insulin øker sukkernivået betydelig, blodsirkulasjonen forstyrres, og som følge derav en kraftig svekkelse i vevets evne til å regenerere, kroppens manglende evne til å motstå infeksjoner og inflammatoriske prosesser.

Personer med diabetes må opprettholde insulininjeksjoner.

Årsaker til diabetes komplikasjoner

Hemorroider i diabetes - et ganske vanlig fenomen, flere grunner til dette:

  1. Vektig. De aller fleste mennesker med diabetes er overvektige. Fettvev som dekker de indre organene fører til økning i intra-abdominal trykk, noe som bidrar til stagnasjon av venøst ​​blod i bekkenet. Som et resultat vises hemorroider.
  2. Redusert fysisk aktivitet. Til tross for at fysisk aktivitet for personer med diabetes ikke er kontraindisert (i fravær av komplikasjoner og alvorlige assosierte sykdommer), har de ikke det travelt å engasjere seg i det. Reduksjonen i blodkarets elastisitet som følge av hypodynamien fører til dannelsen av hemorroider.
  3. Hyppig vannlating. Forstoppelse fører også til forekomsten av hemorroider. Årsaken til den vanskelige avføringsprosessen er dehydrering på grunn av polyuria, som er rettet mot å rive kroppen av overflødig sukker.
  4. Årsaken til hemorroider er blodsukker, og mer presist er det forhøyede nivåer. Glukose på forhøyet nivå senker regenerativ kapasitet av vev, gjør menneskekroppen mer utsatt for ulike infeksjoner og betennelser.

Med hemorroider på bakgrunn av diabetes mellitus, observeres følgende symptomer: kløe i anus, smerte under avføring, spor av blod i avføringen, ubehag i anorektalområdet.

Smerte i anus er et av symptomene på hemorroider.

Narkotikabehandling

Forhøyede blodsukkernivåer svekker blodsirkulasjonen og fører til en betydelig forverring av de regenerative egenskapene til vev. Skader på hud og slimhinner er like dårlig, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner i mage-tarmkanalen. Hemorroider og analfissurer, sår - alle disse sykdommene er mye mer kompliserte mot bakgrunnen av diabetes.

Behandling av hemorroider i diabetes mellitus er forbundet med visse vanskeligheter. Det overveldende flertallet av rusmidler er kontraindisert for hemorroider på bakgrunn av diabetes, fordi de forårsaker en økning i sukkernivået i blodet.

Så, det forbudte inkluderer:

  • vasokonstriktormedikamenter ("fenylefrin");
  • steroid hormonale salver ("hydrokortison", "prednison").

Følgende legemidler er godkjent for bruk i hemorroider:

  • anestetika. Preparater basert på novokain, lidokainhydroklorid, benzokain og mentol vil bidra til å fjerne smerte og brennende følelse;
  • veno-beskyttende legemidler. Styrke tonen i venøse vegger, eliminere hevelse og betennelse i legemidler Ginkgo Biloba, Proktoglivenol, Troxevasin;
  • astringents. Bismuth-baserte hemorroider suppositorier ("vismut subgalaktat", "vismut tribromfenat") redusere brennende følelse i anal-området og tørk noder av hemorroide betennelse. Disse inkluderer sinkoksid, Calamine og Gammamelis;
  • beskyttelsesmidler. En vandig løsning av glyserin, kakaosmør og kalamin vil skape en barriere på slimhinnen og huden, som bidrar til å lindre betennelse og redusere dehydrering.
Salve "Troxevasin"

Hovedbetingelsen før utvalget av stoffet og dets påfølgende bruk er en obligatorisk konsultasjon med prokologen og endokrinologen.

Konservativ behandling sammen med forebyggende tiltak vil gi et umiddelbart positivt resultat for hemorroider i trinn 1 og 2. For et mer komplisert sykdomsforløp (trinn 3 og 4) anbefales minimalt invasiv kirurgi (laserkoagulasjon, kryoterapi, knutelegering med latexringer) eller full kirurgisk inngrep.

Folkemedisin

Til tross for sikkerheten til tradisjonelle behandlingsmetoder, anbefales det å konsultere en endokrinolog og en prokolog før de tas i bruk.

Å bli kvitt den analare fra diabetes hemorroider med tradisjonell medisin er et alternativ til medisinsk behandling. Det er et stort antall oppskrifter, forskjellig i sammensetning og handling. Følgende er de mest effektive:

  1. Det vil bidra til å normalisere nivået av glukose i blodet løk juice. Det er nødvendig å akseptere i 20 minutter før hvert måltid på 15 ml (en teskje).
  2. Et lys skåret av rå poteter (størrelsen på en liten finger) vil bidra til å redusere hevelse og redusere kløe.
  3. Løsningen av kaliumpermanganat - et svært effektivt verktøy i kampen mot hemorroider. En ukentlig behandlingskurs vil bidra til å kvitte seg med problemet helt. Du må legge inn den ved hjelp av en enema i anus og hold et øyeblikk.
  4. Syltede surkål (i mengden 200-250 ml) hver gang før du spiser, vil bidra til å normalisere fordøyelseskanalen.
  5. Stearinlys for hemorroider basert på mineraloljer, lanolin, kakaosmør vil ha en anti-inflammatorisk effekt og bidra til å redusere hevelse.
  6. Det vil bidra til å takle de smertefulle symptomene på hemorroider og infusjon av bjørkblader. Det er nødvendig å helle 200 g blader på 3-4 liter kokende vann og insister i en time. Bruk infusjon for daglige bad (stillesittende). Denne prosedyren utføres 2-3 ganger om dagen i 15-20 minutter.
Propolis stearinlys

forebygging

For å unngå utseende av hemorroider er mye enklere enn å bli kvitt dem, spesielt mot bakgrunnen av diabetes. For å forhindre forekomst av hemorroide betennelse anbefales det å følge følgende regler:

  1. Slanking. Kreves å bruke matvarer med høyt fiber: grønnsaker, frukt, frokostblandinger og kli.
  2. Væskeinntak. Det vil bidra til å myke stolen, gjør avføringen av avføring lettere å bruke tilstrekkelig vann per dag (vanligvis 1,5-2,0 liter).
  3. Fysisk aktivitet Vil styrke immunforsvaret, vil være en utmerket forebygging av forstoppelse, vil bidra til å bli kvitt overflødig sukker i blodet, enkel trening. Gymnastikk eller gåing vil øke tonen til hele organismen.

Personer med diabetes er mer utsatt for forekomsten av hemorrhoidkegler, men overholdelse av elementære forebyggende tiltak vil redusere risikoen for å feste denne ubehagelige sykdommen til et minimum.

Behandling av hemorroider i diabetes - populært råd

Hemorroider er en svært ubehagelig og vanlig sykdom i vår tid. Feil diett, stillesittende livsstil, stillesittende arbeid og konstant stress bidrar til utviklingen av denne sykdommen.

Flere andre er underlagt de ubehagelige symptomene på hemorroider, personer som lider av diabetes.

Diabetes er nesten alltid ledsaget av en økning i blodviskositet, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon på grunn av adhesjon av små kapillærer. Hos diabetikere fører dette til dannelse av hemorroide kegler og utvikling av hemorroider.

Første tegn

Som alle andre sykdommer, utvikler hemorroider i diabetes mellitus gradvis.

Det er svært viktig å ikke forlate disse første symptomene uten oppmerksomhet og umiddelbart ta en avtale med prokologen. Dette kan forhindre videre utvikling av sykdommen og aldri lære om slike ting som å slippe ut og smertelig fanget knuter.

forebygging

Når det gjelder populære oppskrifter for behandling av hemorroider i diabetes, er det nødvendig å observere ytterligere forholdsregler, spesielt hvis pasientens tilstand forverres og fører til en trombosert form for hemorroider.

Diabetes er farlig fordi det reduserer kroppens forsvar sterkt mot ulike infeksjoner, inkludert de som følger med hemorroider.

For å forhindre utvikling av hemorroider anbefales diabetikere å opprettholde en aktiv livsstil og følge anbefalt diett for diabetes - her er informasjon om det.

Tiltak for forebygging og behandling av hemorroider folkemidlene:

  1. Prøv å følge et sunt kosthold og spis mat som er høy i fiber. Disse kan være grønnsaker, frukt, frokostblandinger eller ferdig kli.
  2. For å lindre symptomene på brenning og kløe, kan du bruke naturlige astringenter. Du kan anbefale bruk av calamine eller heksehassel.
  3. Prøv å forhindre fuktighetstap og beskytte slimhinnen og skadet hud så mye som mulig. For å gjøre dette kan du bruke mineraloljer, lanolin, kalamin eller stivelse.
  4. Vi må ikke glemme fysisk trening, som en måte å normalisere stolen på. Øvelser i diabetes (se mer her) vil bidra til å opprettholde den generelle tonen i kroppen og styrke immunforsvaret.
  5. En annen måte å forhindre hemorroider i diabetes kan være å øke den daglige mengden væskeinntak.

behandling

Hvis en diabetespasient startet behandling av hemorroider i tide, er det gode sjanser til å gjøre uten kirurgi. Behandlingen bestemmes av pasientens generelle tilstand og graden av hemorroider.

Kirurgi inkluderer følgende prosedyrer:

  • Ligering med latexringer.
  • Sclerotherapy.
  • Lukket, åpen eller submukøs hemorrhoidektomi.
  • Operasjon Longo.

Tradisjonell medisin

Tradisjonell medisin har fått stor erfaring med behandling av hemorroider, og kan tilby opptil hundrevis av forskjellige oppskrifter, fra de enkleste og rimelige til radikale.

Vurder de 5 mest effektive og populære måtene å bli kvitt hemorroider i diabetes type 1 og 2 uten hjelp av leger:

  1. Infusjon laget av 100 gram birkeblad i 2 liter kokende vann. Infuse blader i 30 minutter og gjelde for stillesittende bad.
  2. Ferskpresset løkjuice, tatt en kvart time før måltider, en teskje.
  3. Et svært effektivt middel er mangan emittan. Løsningen av kaliumpermanganat innføres i anus og holdes der i omtrent et minutt. Etter en ukentlig behandlingstid kunne mange diabetespasienter glemme hemorroider.
  4. En vanlig rå potet kan hjelpe. Pasienten bør ta et bad og sette inn i anuset et fingerskåret, jevnt lys skåret av poteter. Gjenta neste dag.
  5. Utmerket inntak av syltet surkål hjelper. Populær visdom anbefaler å drikke det 3-4 ganger om dagen, før måltider, ett glass hver.

De fleste folkemidlene er trygge for helse og kan raskt og effektivt håndtere denne ubehagelige sykdommen.

Hvordan eliminere hemorroider i diabetes

Ofte utvikler hemorroider i diabetes mot bakgrunnen av en allerede etablert diagnose. Dette skyldes egenartene i fysiologiske prosesser. Det er umulig å ikke merke til det faktum at behandling av hemorroider i diabetes bør utføres svært nøye, med tanke på spesifikkene til begge sykdommene. Hvordan behandle hemorroider i diabetes for å unngå komplikasjoner?

Hvorfor oppstår diabetes?

Dessverre er diabetes i dag blant de vanligste sykdommene. Utviklingen av sykdommen er ledsaget av flere faktorer, men blant de mest kjente er:

  • vektproblemer;
  • genetisk predisposisjon;
  • usunt kosthold;
  • metabolske forstyrrelser;
  • kronisk sykdom;
  • røyking og alkoholmisbruk.

Som du vet, kan disse samme faktorene utløse utviklingen av hemorroider. Imidlertid bør man ikke nekte effekten av diabetes på dannelsen av stagnasjon i karene.

Symptomer på en delikat sykdom i diabetes

Symptomer på hemorroider, uavhengig av tilstedeværelsen av samtidige diagnoser, har visse manifestasjoner. Eksperter identifiserer fire stadier av sykdommen, som hver er preget av spesifikke symptomer.

Første stadium av sykdommen

På dette stadiet kan pasienten ikke vite at han utvikler hemorroider. I sjeldne tilfeller kan pasienten bli forstyrret:

  • følelse av kløe og brenning i rektalområdet;
  • liten blødning etter avføring
  • smerte i rektum når du går på toalettet.

Bestem sykdommen i de tidlige stadier kan bare prokolog etter passende behandling.

Andre etappe

I andre etappe blir manifestasjonene mer uttalt. En person kan legge merke til følgende symptomer:

  • forekomsten av akutt smerte under tarmbevegelsen;
  • mer tung blødning etter avføring
  • alvorlig kløe og brennende
  • følelse av utilstrekkelig tarmbevegelse.

På dette stadiet, ofte tap av knuter, som vanligvis raskt faller på plass.

Tredje fasen

Den tredje fasen er preget av alle de ovennevnte manifestasjonene, men med mye større kraft. Samtidig kan de fallne knutene ikke lenger settes uavhengig av hverandre. Som komplikasjoner på dette stadiet utvikler inflammatoriske prosesser, suppurasjoner og trombose. Terapi i tredje fase er mulig utelukkende ved kirurgi.

Fjerde etappe

På siste stadium er symptomene på sykdommen så uttalt at de gjør livet vanskeligere for pasienten. Som følge av kraftig blødning kan anemi utvikles, og som følge av inflammatoriske og suppurative prosesser kan det utvikles dampproktitt og fistler. Hvis behandling ikke påbegynnes på dette stadiet, er pasienten mest sannsynlig venter på funksjonshemming.

Hvordan påvirker diabetes kolorektal sykdom?

Til å begynne med kan diabetes direkte påvirke utviklingen av hemorroider. Faktum er at problemer med endene i rektum ofte forekommer hos pasienter med nedsatt blodsukkernivå. Som et resultat er det brudd på normal blodsirkulasjon og liming av små blodkarillærer. Siden blodsirkulasjonen forstyrres i alle pasientens organer, er dannelsen av hemorroide klumper på bakgrunn av diabetes ikke uvanlig.

I forbindelse med spesifikasjonene av diabetes er det ekstremt viktig å huske at enhver behandling må koordineres ikke bare med prokologen, men også med terapeuten. Det er viktig å forstå at behandling av rektale åreknuter i diabetes kan ta mye lengre tid enn vanlig.

Terapi for samtidig diagnostisering av "diabetes"

Når man behandler hemorroider med en samtidig diagnose av diabetes, må man huske at noen av stoffene kan påvirke blodsukkernivået. Følgende grupper av rusmidler er helt forbudt:

  • vasokonstriktormidler, for eksempel fenylefrin;
  • steroidsalver, for eksempel Prednison.

Liste over tillatte midler

Til tross for at midlene beskrevet nedenfor er blant de godkjente, er det imidlertid ekstremt viktig å koordinere behandlingen med prokologen og terapeuten før de begynner å bruke dem. Behandling av hemorroider i diabetes bør være omfattende. Blant de godkjente stoffene er:

  • bedøvelse basert på lidokain og benzokain. Disse verktøyene vil bidra til å takle smerte, kløe og brenning;
  • astringents som vismut. Hensikten med disse stoffene er å fjerne betennelse og tørre sår og slitasje, samt suppurasjoner;
  • legemidler som styrker blodkarets vegger, for eksempel Proctoglyvenol og Troxevasin;
  • antiinflammatoriske legemidler basert på kakaosmør eller glyserin.

Når det gjelder minimalt invasive teknikker og full kirurgisk inngrep, bør de diskuteres med legen individuelt. Generelt pålegger eksperter ikke et forbud mot slike prosedyrer. Behandling av hemorroider i diabetes mellitus kan omfatte en rekke teknikker.

Bruk av folkemetoder

Valget av populære metoder for diabetes med hemorroider bør nærmer seg med stor forsiktighet. Enhver handling som er uforenlig med en spesialist kan føre til alvorlige komplikasjoner. Nedenfor er bare noen oppskrifter som hjelper til med behandling av hemorroider i diabetes, men husk å være forsiktig når du bestemmer deg for å ta en av alternativene!

  • Stearinlys fra grønnsaker. Dette er et helt sikkert verktøy, som ikke bare varierer i lav pris, men også i effektivitet. For å starte behandlingen er det nødvendig å kutte ut improviserte suppositorier fra poteter eller gulrøtter. Vegetabilsk stearinlys legges på natten slik at de om morgenen kommer ut med avføring. Å behandle hemorroider i diabetes, slik at du må fortsette til begynnelsen av remisjon.
  • Bad med infusjon av bjørkblader. For å forberede badekaret, birkes birkeblader med varmt vann og infunderes i en time. Etter dette blir buljongen filtrert og avkjølt til 35 grader. Det er nødvendig å sitte i buljong hver dag i 15-20 minutter til enhver passende tid.
  • Løkjuice. Dette verktøyet må tas oralt på en tom mage. Løken er malt i en blender eller gnidd på et rivejern, hvorpå juice klemmes ut av det og tas i en teskje daglig. Virkningen av saften bidrar til å normalisere blodsukkernivået og øker generell immunitet. Imidlertid bør det advarsel om at dette legemidlet er kontraindisert for personer med sår i magen.
  • Oljekompresser og lys. Den er best egnet for å komprimere havtornolje, som ikke bare har sårheling og antiinflammatoriske effekter, men øker også den naturlige immuniteten til rektal slimhinner. For matlagingst lys kan du bruke kakaosmør og dryppe litt propolisinfusjon inn i den. Hjemmelagde komprimerer og stearinlys skal påføres to ganger daglig etter passende hygieneprosedyrer.

Ikke glem at normalisering av ernæring og vedlikehold av en sunn og mobil livsstil spiller en stor rolle i behandlingsprosessen. Hvis du har overvekt, anbefales det å besøke en endokrinolog og en ernæringsfysiolog. For å forhindre forstoppelse må du drikke 1,5 liter rent vann daglig. Diabetes kan ikke etterlades uten oppmerksomhet.

Diabetes og hemorroider er ganske alvorlige sykdommer som kan føre til flere komplikasjoner. Det er viktig å forstå at behandlingen av hemorroider i diabetes må skje under streng kontroll av flere spesialister samtidig - en terapeut og en prokolog. Husk, ofte på grunn av selvmedisinering, kan det oppstå svært alvorlige konsekvenser som senere vil være ekstremt vanskelig å eliminere.

Hvordan behandle hemorroider i diabetes?

Hemorroider er i stand til å levere mye lidelse til pasienten. I dette tilfellet kompliserer diabetes betydelig sykdomsforløpet, bidrar til forverring og progresjon. Hvordan å behandle hemorroider i diabetes mellitus og hva er funksjonene ved en slik behandling, vurderer vi.

Hemorroider i diabetes - hva du trenger å vite

Umiddelbart bør det bemerkes at i seg selv ikke økning i blodsukker fører til utvikling av hemorroider. Men hvis du ikke håndterer diabetes, øker risikoen for hemorroider betydelig. For hvilken årsak oppstår dette forholdet?

Forholdet av dette avhenger av egenskapene av sykdomsforløpet:

  • En økning i blodsukker fører til nedsatt blodsirkulasjon i kroppen, noe som resulterer i redusert vevsfølsomhet, reduserer regenerative evner, kroppens evne til å bekjempe infeksjoner selv, noe som resulterer i dårlig helbredelse av skadet vev, hyppige forverringer av hemorroider.
  • Også hos pasienter med hyperglykemi, er en predisponering for patologisk dilatasjon av venene i rektum notert, og kapillærene limes sammen og hemorroide kjertler dannes på grunn av nedsatt blodgass;
  • økt glukose i kroppen forårsaker utvikling av polyuri, det vil si økt urinering på grunn av kroppens behov for å bli kvitt overflødig sukker, noe som fører til dehydrering av kroppen, noe som kan føre til utvikling av kronisk forstoppelse;
  • diabetikeres livsstil er vanligvis preget av lav fysisk aktivitet, noe som fører til venøs stasis og redusert vaskulær elastisitet;
  • de fleste med diabetes er overvektige, noe som er en av faktorene i utviklingen av hemorroider.

Som det fremgår av ovenstående er forholdet mellom sykdommer tydelig. Ifølge statistikken er diabetikere tre ganger mer sannsynlig å lide av hemorroider.

Egenskaper ved behandling

Behandling av hemorroider i diabetes mellitus er komplisert av det faktum at de fleste vanlige metoder og medisiner kan påvirke blodsukkernivået, derfor er kontraindisert for bruk i strid med glykemi.

I tilfelle av diabetes mellitus, er bruk av vasokonstriktive legemidler, steroid hormonale salver, akselerere helbredelse av skader, kontraindisert Tillatelse til å søke:

  • lokalbedøvelse for å redusere smerte, brenning. Dette er produkter som inneholder lidokain, benzokain, pramoksin, effektivt ved hjelp av relieflys i dette tilfellet;
  • salver og tabletter med antitrombotisk virkning, forhindrer dannelsen av blodpropper, for eksempel heparinsalve;
  • astringent salve, reduserer irritasjon, ubehag, for eksempel sinkoksid, heksehassel;
  • beskyttende midler som danner en beskyttende barriere på huden, som forhindrer penetrering av patogener og dehydrering, og reduserer betennelse. Dette er en løsning av vannglycerol, lanolin, mineraloljer, aluminiumhydroksyd.

Også for behandling av hemorroider hos personer med diabetes bruker slike minimalt invasive teknikker, for eksempel:

Folkemetoder

Behandling av hemorroider hos pasienter med diabetes mellitus er svært viktig å starte når de første symptomene på sykdommen vises når det kan behandles med de populære metodene, som er den rimeligste måten å kvitte seg med de ubehagelige symptomene på sykdommen:

  • Før du spiser, kan du ta løkjuice i mengden en teskje, dette vil bidra til å senke glukoseinnholdet i blodet;
  • Bruk opptil tre ganger om dagen bad eller komprimere med bjørkblader. For å forberede løsningen er det nødvendig å insistere på 100 g birkeblad, kamille eller eikebark i et fartøy med to liter kokende vann;
  • ta 20-minutters saltbad for å lindre smerte og irritasjon;
  • drikk ved sengen i saltlake i en mengde på ikke mindre enn 150 g;
  • enemas med kaliumpermanganat kan gis i løpet av uken;
  • lage dine egne stearinlys fra rå poteter og legg dem over natten, om morgenen vil de forlate kroppen på en naturlig måte, og redde deg fra smerte, brennende og betennelse.

I tillegg er det svært viktig å ta følgende tiltak:

  • en diett som inkluderer bruk av matvarer rik på fiber, grønnsaker, mens det utelukkes fra menyen fete og krydrede retter;
  • ta tiltak for å normalisere vekten, i tilfelle av redundans
  • bruk nok vann for å forhindre dehydrering
  • trene, øke fysisk aktivitet - dette vil bidra til å normalisere stolen, styrke immunforsvaret;
  • Pass på å overvåke blodsukkeret, konsultere en lege i tide og gjennomgå behandling;
  • hygiene prosedyrer.

Etter disse anbefalingene vil du bli kvitt symptomene på hemorroider og forbedre kvaliteten på hverdagen.

Hemorroider i diabetes

Hvert år øker antallet personer diagnostisert med diabetes mellitus betydelig. Årsakene til sykdom er det mange, men hoveddelen av dem anses å være en usunn livsstil. Sykdommen blir et merkbart hinder under behandlingen av andre plager. Og hemorroider i diabetes var ikke noe unntak.

Hvorfor er diabetikere mer tilbøyelige til hemorroider enn andre?

Hemorroider hos personer med diabetes er svært vanlige. Mange faktorer kan bidra til dette:

    Fedme. Nesten alle diabetikere lider av overvekt. Det bidrar til å øke intra-abdominal trykk og dannelse av blodstagnasjon i bekkenårene, noe som bidrar til utviklingen av hemorroider.

Tegn på sykdom

De viktigste symptomene på dette problemet hos diabetikere er de samme som hos andre mennesker. Disse inkluderer utseende av blod og smerte etter avføring, kløe, problemer med tømming av tarmen.

Selv ved den minste mistanke om sykdommens tilstedeværelse, må du kontakte proktologen!

Tidlig start av behandlingen kan kvitte seg med problemer på kortest mulig tid.

Narkotikabehandling

Behandling av hemorroider hos personer som lider av diabetes, forårsaker noen vanskeligheter. Faktum er at de fleste medisiner er kontraindisert fordi de kan øke nivået av glukose i blodet. Unntaket er noen få midler, hvorav den ene er den velkjente "Relief". I bruksveiledningen er det angitt at stoffet er tillatt for diabetes, men behandlingen bør være underlagt en lege.

Forbudsgruppen inkluderer:

  • steroid hormonal salve;
  • vasokonstriktormedikamenter.

Godkjent for bruk:

  • astringent medikamenter (beroligende brennende og tørr hemorroide bump);
  • anestetika (påført eksternt, lindre smerte og brenning);
  • beskyttende midler (redusere prosessen med dehydrering og lindre betennelse på grunn av dannelsen av en barriere på huden).

I intet tilfelle bør du ikke plukke opp stoffer selv! Hvis det oppstår et problem, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Folkemetoder

Siden mange legemidler er forbudt for dem, er det bare en ting som gjenstår for personer med diabetes - å gjennomføre behandling ved hjelp av folkemidlene. Det er mange forskjellige oppskrifter som er forskjellige fra hverandre som et sett av nødvendige komponenter, og deres effektivitet.

De mest kjente og effektive metoder for å bli kvitt hemorroider er:

  1. Løkjuice. Du må ta det en teskje 15 minutter før et måltid. Forresten, dette produktet er i stand til å normalisere blodsukkernivået.
  2. Rå poteter Pasienten må ta et bad, hvorpå et stearinlyskutt fra ferske poteter om størrelsen på en finger skal settes inn i analpassasjen.
  3. Birk blader. Fra denne komponenten bør du lage en løsning. For å gjøre dette må du helle to liter kokende vann 100 gram blader og la dem brygge i en halv time. Infusjon brukes til stillesittende bad. Det er nødvendig å utføre prosedyren i 15 minutter en eller flere ganger om dagen.
  4. Syltet kålinle. Det er nødvendig å drikke ett glass 3-4 ganger daglig før måltider.
  5. Kaliumpermanganat Løsningen fra denne komponenten må settes inn i anus og holdes der i omtrent et minutt. Kaliumpermanganat er svært effektivt, og etter en uke blir noen pasienter helt kvitt problemet.

Tradisjonelle behandlingsmetoder er vanligvis trygge for helse, men det er fortsatt nødvendig å konsultere en lege før du bruker dem.

Forebygging av hemorroider

Det er flere tips for å unngå hemorroider:

  1. Overholdelse av et spesielt diett. Pasientens meny bør inkludere mange frukt og grønnsaker rik på fiber. Dette kan også tilskrives forbruk av kli.
  2. Økt aktivitet. Det er veldig viktig å utføre minst den mest enkle øvelsen i løpet av dagen. I tillegg er det svært nyttig å gå i frisk luft og mange idretter som ikke krever spesiell trening og økt aktivitetsnivå.
  3. Å drikke nok væske: 8-10 glass vann om dagen kan myke avføring, lindre avføring og redusere risikoen for et problem betydelig.
  4. Unngå bruk av matvarer som fremkaller forekomsten av denne sykdommen. For hver, vil de være forskjellige, så du bør nøye overvåke reaksjonen i din egen kropp.

Til tross for at diabetikere er mer utsatt for utvikling av hemorroider enn andre mennesker, kan overholdelse av disse enkle regler beskytte dem mot det.

Hemorroider i diabetes. Hva å gjøre

Hilsen til deg, kjære lesere av bloggen min!

I dag vil jeg berøre et uvanlig tema for mitt nettsted - diabetes. Dessverre kan våre leger ikke kurere ham. Jeg vil uttrykke min forståelse om denne forferdelige sykdommen.

Er alle diabetespasienter dømt hele livet for å jobbe på apotek og kjøpe piller for å opprettholde sin usunn tilstand og lider av hemorroider for alltid?

Diabetes betraktes som en uhelbredelig sykdom. Er det sant?

Du vet ikke hvordan du skal kurere diabetes? Finn ut hvordan du kan bli kvitt det akkurat nå med enkle måter!

Når diabetes mellitus øker blodviskositeten, som fører til adhesjon av små blodkarillærer, blir blodsirkulasjonen forstyrret gjennom hele kroppen, noe som fører til et stort antall sykdommer, inkludert dannelse av hemorroide kegler, til en forverring av hemorroider.

Våre leger er så dype i studiet av detaljer, symptomer og manifestasjoner av diabetes, at den vanlige mannen er urealistisk for å forstå alt dette. Det virker som at noen forsettlig forvirrer alt.

Alt dette minner om en berømt film der helten foreslo å kalle prosessen med imitasjon av tyveri fra lageret i ett ord: operasjon "Y". Og hvorfor "Y"? Og slik at ingen ville gjette! Derfor vil jeg gjøre et kort innblikk i denne sykdommen slik at alt blir klart for alle.

Mennesket er en multicellular organisme. Vi består av trillioner celler, som hver har behov for glukose for normalt liv. Glukose er en heksahedral sukker. Vi får det med mat når komplekse karbohydrater brytes ned i tarmene våre.

Glukose kan betraktes som drivstoff for cellene våre. Akkurat som for å kjøre bilen, må du fylle bensintanken, og for driften av cellene trenger vi glukose. Men bare fordi glukose i kroppene av kroppen vår ikke vil falle.

For dette trenger du en spesiell "pass" - insulin. Insulin er et enzym produsert av spesielle betaceller i bukspyttkjertelen. Det er insulin i blodet - dette betyr at cellene har mattillatelse. Og de får glukose. Ingen insulin - ingen mat.

Det er to hovedtyper diabetes: insulinavhengig og insulin-uavhengig. Den første typen er sjelden. Årsaken er av en eller annen grunn ukjent for våre leger, produserer kroppen antistoffer som dreper insulinproducerende beta-celler.

Som et resultat kan glukose uten insulin ikke komme inn i cellene. Og blodsukkeret stiger. Cellene sulter og dør gradvis. For å opprettholde livet, vil du bli gitt kunstig insulin, som du trenger å svelge for resten av livet ditt.

For å forstå hvorfor kroppen selv dreper sine vitale celler, må du se på vanlig statistikk. For hundre år siden spiste den gjennomsnittlige arbeideren og bonden 4 kg sukker om et år, og nå spiser vi mer enn 50 kg sukker i et år!

Vi er så vant til tilsetning av sukker i matvarer som vi ikke bare merker deres søte smak. Prøv baby matblandinger. De fleste er søte! Sykepleiersmelk er også søt, da våre mødre elsker søtsaker. På barnet fra slik mat svulmer magen opp, begynner problemer med en hud.

Deretter spiser barnet lykkelig, kaker, etc. Og hva skjer inne i barnets kropp? Når en stor mengde sukker er inntatt, begynner betacellene å stemple den økte mengden insulin, henholdsvis, for å skyve dette sukker gjennom kroppen.

Men insulin er et hormon som er sammenkoblet med andre hormoner i kroppen vår. På grunn av økt insulinproduksjon oppstår hormonfeil. Og kroppen begynner å bekjempe det hormonelle systemets feil - dreper beta-cellene som forårsaket dette bruddet.

Og vi får insulinavhengig diabetes mellitus. Denne type diabetes er mye lettere å unngå enn å kurere.

Insulin-uavhengig diabetes av den andre typen forstyrrer generelt våre leger. I dette tilfellet er det blod og glukose, og insulin er der, men av en eller annen grunn ønsker cellene ikke å ta glukose fra blodet, noe som fører til at blodsukkeret stiger.

Hva å gjøre Dette er enkelt! Her er noen piller for å senke blodsukkeret. Og drikk dem hele livet ditt! Det er enkelt - vi jobber på apoteket og nyter livet. Vel, hvorfor vil celler ikke få glukose?

Her vil du bli tilbudt to hundre og femti abstruse teorier, en annen smartere og mer uforståelig! Generelt er diabetes en arvelig sykdom! Du spiser piller - det er ingen annen vei ut, såret kan ikke behandles.

Men hvis du stiger over alle disse teoriene og ser ned på dette problemet, blir alt veldig enkelt og klart. Ikke tette hodet med alle disse wisdoms. Årsaken til ikke-insulinavhengig diabetes er enkel.

Som jeg sa før, er glukose drivstoff til cellene våre. For å forstå hvorfor celler slutter å absorbere glukose, løse et enkelt problem. La oss si at bilens drivstofftank har en kapasitet på 40 liter. Hvor mye kan du sette bensin i denne tanken?

Svar: 10 liter, 20 liter, maksimum 40 liter vil gå ned. Kan du hælde 50 liter bensin i denne tanken? Hvordan ikke prøve - ikke jobbe!

Nå forstår: Cellene slutter å absorbere glukose, fordi de er fylt til kapasitet med det! De har allerede brukt den maksimale mengden glukose, dvs. Tankburet er fullt, det er ingen steder å fylle! Det er alt, hvor mye du ikke prøver, flere celler vil ikke absorbere glukose. Ingen plass.

Umiddelbart foreslår en løsning på problemet med insulinavhengig diabetes. Hva må gjøres for å legge til mer bensin til drivstofftanken, som er full? Svar: Kjør en bil! Brenn gass! Bensin vil bli konsumert, og du kan hente mer bensin.

Tilsvarende: Hva skal gjøres for at cellene skal begynne å absorbere glukose fra blodet igjen? Svar: Du må brenne drivstoffet for cellene, dvs. bruk opp glukosen i cellene. Hvordan gjør du dette?

Selvfølgelig, for dette trenger du bevegelse - gå, løpe, trene, fysisk arbeidskraft. Lag cellene dine, bruk glukose. I et ord må du lede en mer aktiv livsstil.

Og merk deg - du fyller for mye drivstoff i kroppen din! De fleste som lider av diabetes har fedme. Konklusjon: Spis mindre, være fysisk aktiv. Og blodsukker vil falle uten piller.

Jeg oppfordrer deg ikke til å kjøre maratonløpet i dag. Mange mennesker med diabetes har ulike sykdommer. Derfor må du gradvis øke fysisk aktivitet under oppsyn av en lege.

Den mest fantastiske vet du hva? Med langvarig fysisk anstrengelse begynner kapillærene å spire, sirkulasjonsruten gjenopprettes. Sykdomsorganer begynner å motta normal ernæring og gjenopprette når cellene dine gjenoppretter. Vi er en multicellular organisme.

Gjenoppretting på en dag eller en måned vil ikke skje. Men dette er hovedprinsippet for å kurere diabetes. Du kan ha diabetes og sitte på piller hele livet ditt, og du kan lede en aktiv livsstil. Valget er ditt.

Om de tidlige symptomene på diabetes finner du detaljert i videoen nedenfor:

diabetes mellitus

Diabetes mellitus, type 1, type 2, diagnose, behandling, blodsukker, diabetes hos barn

Hemorroider og diabetes

Velkommen, kjære blogglesere! I dag på våre sider vil vi snakke om en svært vanlig og ekstremt ubehagelig sykdom - hemorroider. En stillesittende livsstil, overvekt, dårlig ernæring og stress gir ofte opphav til problemet. Dessverre er diabetes en annen predisponerende faktor. Nesten alltid, sykdommen er ledsaget av høy blod viskositet, noe som fører til vedheft av kapillærene og nedsatt blodsirkulasjon. Av denne grunn er dannelsen av smertefulle støt nesten uunngåelig.

Hovedproblemet med diabetikere i behandlingen av hemorroider er at et stort antall av de vanlige legemidlene er strengt kontraindisert i strid med glykemi. En av de få unntakene er kanskje Relief Candle, en instruksjon som gjør det mulig for personer med diabetes å ta stoffet med forsiktighet. Mange andre populære stoffer har en negativ effekt på blodsukker og kan ikke brukes til behandling.

Av denne grunn er den populære behandlingen av hemorroider den rimeligste måten å lindre symptomene på. Samtidig er overholdelse av riktig kosthold, moderat trening, normalisering av kroppsvekt og nøye personlig hygiene viktige forhold. Samlet sett gir disse aktivitetene et godt resultat og kan i stor grad forenkle hverdagen.

symptomer

Som mange andre forhold utvikler hemorroider sakte men sikkert. De første tegn på sykdommen: kløe, blod etter avføring, problemer med å gå på toalettet.

Det er på dette stadiet det er viktig å kontakte prokologen og bestemme behandlingsteknikken. Selvbehandling er uakseptabelt og farlig! Husk at selv bruk av tradisjonelle metoder bør koordineres med en spesialist, siden langt fravær av terapi eller ineffektivitet kan føre til dannelse av blodpropper, noe som er ekstremt farlig.

behandling

Det avhenger av den generelle tilstanden til helse og stadium av hemorroider. Ved begynnelsen bidrar konservativ terapi bra. Minimalt invasive teknikker som skleroterapi, kryoterapi, laserkoagulasjon, ligering med latex, brukes også. I avanserte tilfeller må operasjonsmetoder brukes, som heldigvis for tiden er ganske godartede.

Hemorroider behandling

Hemorroider behandling

"Data-medium-file =" https://i1.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/05/narodnoe-lechenie-gemorroja.jpg?fit=300%2C227 "data- stor-file = "https://i1.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/05/narodnoe-lechenie-gemorroja.jpg?fit=445%2C336" title = "Folkets behandling hemorroider "alt =" Folk hemorrhoid behandling "width =" 300 "height =" 227 "class =" alignleft størrelse-medium wp-bilde-1690 "srcset =" https://i1.wp.com/saharny-diabet.ru /wp-content/uploads/2015/05/narodnoe-lechenie-gemorroja.jpg?resize=300%2C227 300W, https://i1.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2015/ ? 05 / Narodnoe-lechenie-gemorroja.jpg w = 445 445w "størrelser =" (max-bredde: 300 x) 300 x 100vw, "data-Recalc-dempes =" en ">

  • Spise mye fiber i friske grønnsaker, frukt, frokostblandinger, kli.
  • Før du spiser (15 minutter), drikk en teskje frisk løkjuice. Forresten, løk er en utmerket mat for diabetes, bidrar til å normalisere blodsukkeret.
  • Den maksimale tidsreduksjonen på toalettet. Etter prosessen kan du feste is eller holde kaldt skyll.
  • Bruk 15-minutters sitzbad flere ganger om dagen. Det er mulig å legge til engelsk salt til vann. Også godt hjelper dette badet med bjørkblader. For å gjøre dette insisterer 100 gram råvarer i en halv time på 2 liter kokende vann.
  • Et annet alternativ er bruk av enema med mangan (en ukentlig behandlingstid utføres).
  • Før måltider kan du drikke et glass surkålindel daglig. Bare et gjæret produkt er egnet, siden saften av syltet grønnsaker er betydelig forskjellig og inneholder eddik.
  • Bruk stearinlys fra ferske rå poteter. Putting av lys trenger etter hygiene. Omtrentlig tykkelse - en finger.
  • Ikke spis mat som forårsaker smerte, forstoppelse.
  • Du må drikke minst 8 glass rent vann per dag. Vel i behandlingen av hemorroider manifesterer seg og levende vann.

Forebygging av hemorroider

For alle mennesker vil den beste forebyggingen være en sunn livsstil (du kan lese om en sunn livsstil i diabetes her), dvs. riktig ernæring, vanlig kroppsopplæring, mangel på stress. Godt kosthold og medisinsk 9, som ikke bare passer perfekt til alle diabetikere å opprettholde normale blodsukker, men også bidrar til å normalisere stol, for å bli kvitt årsaken til hemorroider - forstoppelse.

Behandling av hemorroider i diabetes

Moderne samfunn står ofte overfor hemorroider. Sykdommen er forbundet med dannelsen av hemorroider på bakgrunn av åreknuter i endetarmen. Ifølge statistikken skjer sykdommen på samme måte som hos menn og kvinner.

Alderen der folk er utsatt for sykdommen, er fra 30 til 40 år. Sykdommen kan gå først i latent form (uten symptomer). Etter noen uker går det inn i akutt form. Det første tegn på sykdommen er kløe, ubehag, smerte under avføring i anus. Det viktigste er å huske: For ikke å bringe til alvorlige komplikasjoner ved de første mistankene, bør du umiddelbart konsultere en lege. Det er lettere å behandle sykdommen i begynnelsen av utviklingen enn under eksacerbasjon.

årsaker til

Sykdommen er forbundet med stillestående prosesser i analkanalen, noe som resulterer i fortykning av venene, dannelsen av noder. Hva forårsaker dannelsen av sykdommen? Erfarne prokologer besvarer dette spørsmålet utvetydig - mangel på fysisk anstrengelse og stillesittende livsstil. Det er andre faktorer som utløser sykdommen.

Disse inkluderer:

  • genetisk predisposisjon (sykdommen kan arves på grunn av svake karvevegger);
  • yrkesfunksjoner (sjåfør, kontorarbeidere, etc.);

Forholdet mellom diabetes og hemorroider

Pasienter som lider av hyperglykemi er predisponert for den patologiske ekspansjonen av venene i rektalveggene. Sykdommen fremkaller vedheft av blodkarillærer på bakgrunn av sirkulasjonsdysfunksjon. Krenkelse av blodstrømmen forårsaker dannelse av kegler, som når en avføringstank faller ut. Hemorroider med diabetes mellitus er dårlig mottagelig for terapi.

I diabetes er det vanskelig å behandle plager, ettersom konvensjonelle metoder og medisiner er kontraindisert. De kan øke blodsukkernivået. Forringet blodsirkulasjon fører til langsommere vevregenerering i kroppen.

Behandling av hemorroider, særlig anestesi, utføres ved hyperglykemi med stearinlys "Relief". Dette er en av de få legemidlene som anbefales av leger for bruk basert på den nåværende situasjonen.

Symptomer og behandling

Sykdommen utvikler sakte. Ofte går sykdommen gjemt i begynnelsen. De viktigste symptomene er:

  • vanskelig handling av avføring;
  • kløe i bakhullet;
  • blod, slimutslipp.
Blodutslipp er et symptom på hemorroider

Symptomer avhenger av graden av prolaps av noder.

Hvis du opplever de første symptomene, hvis du har hyperglykemi med hemorroider, bør du konsultere en prokolog for råd. I utgangspunktet kan du bruke verktøyene i tradisjonell medisin.

Det er umulig å gjenopprette fra diabetes. Men for å hindre utvikling av patologisk ekspansjon av venene i den endelige delen av fordøyelseskanalen, kan det være enkle forebyggende metoder. For behandling brukes minimalt invasive teknikker, som skleroterapi, laserprosedyrer (koagulasjon) og latexligering. Hvis det er hyperglykemi, og hemorroider ikke kan helbredes ved hjelp av vanlige metoder, blir kirurgisk inngrep påført. Den brukes utelukkende i ekstrem form.

Latex ligering for hemorroider

forebygging

Hemorroider og diabetes er svært vanlige. De er assosiert med stillesittende livsstil og sirkulasjonsforstyrrelser hos diabetikere. Dette fører til en raskere prosess for å utvikle problemer i analkanalen. I dette tilfellet bør forebygging utføres. Det er nødvendig:

  • spis riktig. Det anbefales å følge kostholdet, spise mer fiber, grønnsaker;

Hvis du følger anbefalingene, kan du forhindre utvikling av sykdommen. Husk: Det er bedre å kontakte en lege i tide enn å bringe situasjonen til de ekstreme stadiene som krever kirurgi.

Bruken av varme bad med salt i 20 minutter med hemorroider

preparater

Leger anbefaler at du bruker slike legemidler til hyperglykemi:

  • anestetika. Raskt avlaste symptomene. Den viktigste aktive ingrediensen i sammensetningen er lidokain, som har en smertestillende effekt;
  • astringents. Fjern brennende, kløe, tørr slimutslipp, men ikke lindre smerte;
  • beskyttelsesmidler. Fjern den inflammatoriske prosessen.

Hvis du merker de første tegn på sykdommen, må du straks kontakte proktologen, da selvbehandling kan føre til irreversible konsekvenser.

Diabetes er en av årsakene til hemorroider

Det er mange faktorer som bidrar til utviklingen av hemorroider. Kanskje de vanligste er:

Forstyrrelse av kolon

Mer enn 42% av hemorroider er forbundet med kolonproblemer. Dårlig bakteriell balanse er hovedårsaken til hemorroider. Feil balanse mellom flora eller gode bakterier er relativt dårlig, kan forårsake andre problemer i tykktarmen, for eksempel:

• Forstoppelse - stress under avføring
• Diaré
• Irritabel tarmsyndrom
• Candida
• Gastritt
• Halsbrann
• Viral / bakterielle infeksjoner

Generell helse

Sirkulasjonsforstyrrelser og metabolske sykdommer er hovedkilden til hemorroider. Diabetes mellitus og aterosklerose kan være medvirkende faktorer i utviklingen av hemorroider. I tillegg har folk med varicose sykdommer en høyere sjanse for å få hemorroider.

• Diabetes
• Stress
• leverskade
• Aterosklerose
• Forsvoldt immunsystem

Livsstilsfaktorer

Hemorroider er spesielt karakteristiske for aktiviteter som genererer friksjon eller forårsaker stress. Følgende livsstilsfaktorer kan forårsake hemorroider og / eller potensielt forverre tilstanden:

• Graviditet
• Vektløfting, løping, sykling
• Bruk av avføringsmidler
• Narkotikabruk
• Arbeidsforhold som krever et stillesittende bilde i lang tid.
• Kosthold (overdreven forbruk av animalske produkter med høy protein og fett, samt sukker og karbohydrater)

Til slutt kan diett og medisiner føre til hemorroideproblemer og til og med hindre evnen til å helbrede ordentlig. Noen kjente blodtrykks-legemidler forårsaker bivirkninger, inkludert hemorroider. I tillegg kan noen smertestillende midler redusere utvinningen fra et angrep av hemorroider. Også noen andre rettsmidler bidrar til utviklingen av hemorroider; avføring mykemidler, antibiotika og overdreven bruk av avføringsmidler. Overdriven konsum av alkohol, en diett høy i karbohydrater og utilstrekkelig forbruk av fiber, fører til utvikling av hemorroider.

Diabetes hemorroider

Utviklingen av hemorroider i diabetes mellitus skyldes stagnerende prosesser i blodårene og er preget av dannelsen av hemorroider, klumper og blodsekretjoner. Behandlingen av en slik patologi i diabetes er individuell og inkluderer spesielle medisiner og tradisjonell medisin.

Årsaker til hemorroider i diabetes

Høyt blodsukker fremmer adhesjon av små kapillærer. En slik patologisk prosess forstyrrer blodsirkulasjonen og øker blodviskositeten i karene. Hovedårsakene til hemorroider i diabetes inkluderer:

  • Vektig. Fedme i diabetes øker intra-abdominal trykk i fettvev i blodårene, dannelsen av kongestiv prosesser i blodkar, noe som fører til dannelsen av hemorroider.
  • Mangel på trening. På grunn av en stillesittende livsstil, på grunn av sykdommen, reduseres blodkarets fleksibilitet, noe som bidrar til dannelsen av venøs stasis.
  • Høyt blodsukker. Det bidrar til å redusere følsomheten av vev, reduserer de regenerative egenskapene til epidermis og slimhinner.
  • Hyppig vannlating. Det fører til dehydrering og dannelsen av vedvarende forstoppelse, som fremkaller hemorroider.

I diabetes er menneskekroppen mer utsatt for smittsomme og inflammatoriske prosesser. På grunn av kroppens dårlige regenerative funksjon, oppstår ofte hemorroider, er vanskelige å behandle og ledsages av utslipp med pus eller slim.

Forholdet mellom diabetes og hemorroider

Når hyperglykemi oppstår, oppstår patologisk dilatasjon av tarmens rektale vegger. Som et resultat av denne patologien limes blodkarillærene sammen, en forandring skjer i funksjonen av sirkulasjonssystemet. Brudd på blodstrøm bidrar til dannelsen av indre noder eller kjegler, som faller ut med frigjøring av avføring. Med forsinket vevregenerering i kroppen av diabetiker er hemorroider vanskelige å behandle og kan provosere en rekke alvorlige komplikasjoner.

De viktigste manifestasjoner av sykdommen

Forekomsten av hemorroider i diabetes er preget av en langsom utvikling av symptomer. På begynnelsen er sykdommen asymptomatisk. Når sykdommen utvikler seg, oppstår tarmbevegelser:

  • liten kløe i anusen;
  • mindre blødning;
  • svak smerte.

I fravær av effektiv terapeutisk behandling begynner sykdommen å utvikle seg. Sykdommen er preget av følgende manifestasjoner:

  • Det er sterk smerte i tildelingen av fecale masser;
  • det er konstant ubehag i anuset;
  • det er betydelig blod, slimutslipp;
  • slippe ut eller klemme knuter i den anorektale sonen utvikle seg;
  • analfissurer dannes.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

De viktigste behandlingsmetodene

Behandling av hemorroider i diabetes er basert på medisiner og verktøy som ikke kan øke blodsukkernivået. Effektiv terapeutisk terapi inkluderer:

  • stearinlys for hemorroider;
  • bedøvelsesmidler;
  • astringente geler, salver;
  • folkemessige rettsmidler.

Effektive i kampen mot denne sykdommen presenteres medisiner i tabellen: