Diabetes komplikasjoner av leddene i hender og hender

• Diagnostikk

Det er en rekke lidelser i leddene i hender og hender som er forbundet med diabetes.

I motsetning til diabetisk fot forbundet med diabetes er håndskader mindre alvorlig og amputasjon er usannsynlig.

Imidlertid må en diabetiker være klar over disse komplikasjonene for å kunne kurere disse sykdommene før de utvikler seg og forårsaker smerte, ubehag eller begrenset mobilitet.

Diabetisk håndsyndrom

Diabetisk håndsyndrom, også kjent som begrenset felles mobilitetssyndrom, er preget av manglende evne til å bøye leddene i armen.

En typisk metode for å diagnostisere en sykdom er å lukke hender sammen, palm til palme, i "bønnsposisjon". Hvis pasienten ikke kan røre hver av leddene i begge hender sammen, så har han kanskje diabetisk håndsyndrom.

Behandlingen kan omfatte strekk eller strammende øvelser for hendene. Også velprøvd gelhestekraft for leddene bidrar til å lindre smerten og spenningen i de betente leddene og leddene.

Duiputren's Contracture

Duiputrens kontraktur, som diabetisk håndsyndrom, skader også fingrene på hånden (ofte en finger), og trekker huden inn i håndflaten.

De fjerde og femte fingrene påvirkes oftest.

Duiputrens kontraktur er resultatet av knutdannelse på bindevevet i håndflaten, noe som forårsaker sammentrekning av håndflaten og fingrene over tid.

Behandling, som regel, krever kirurgisk inngrep, som i mindre alvorlige tilfeller bør sikre fullstendig funksjon av den berørte fingeren.

tenosynovitt

Tendovaginitt (betennelse i seneskjetten) påvirker senene og er den vanligste sykdommen i hånd og håndledd.

Denne sykdommen kjennetegnes ved dannelsen av en smertefull betennelse langs senehinnen og utseendet av en spesiell knase når hendene beveger seg, og kan føre til at en finger (fingre) låser seg i en posisjon.
Hvis senene knas gjentatte ganger, kan dette føre til alvorlig betennelse, forverring av leddets tilstand.

Symptomer på tendovaginitt

Symptomer på tendovaginitt inkluderer:

• • Smerte, spesielt når du beveger deg med et skadet lem eller fingre
• • Ødem
• • Sinkende lyd eller hevelse langs senetlinjen

Behandlinger inkluderer å legge på lemmer eller fingre, eksponering for varme og ekstrem kulde (is), fysioterapi og steroid injeksjoner.

Smertepiller som ibuprofen og paracetamol kan også anbefales for å takle smerte.

Karpaltunnelsyndrom

Symptomer på karpaltunnelsyndrom er smerte, nummenhet og prikking eller brennende i hendene, og som følge av dette kan det være feil for diabetisk nevropati hos diabetikere.

Karpaltunnelen er en strimmel av fibrøst vev som går fra håndleddet til håndflaten og forbinder senesene i hånden.

I karpaltunnelsyndrom knuses medianen, senene og arteriene, noe som fører til symptomene ovenfor.

Hvis tillatt å utvikle seg, kan karpaltunnelsyndrom føre til kronisk svakhet i armen og skade på nerver.

Imidlertid kan denne tilstanden behandles med spesielle mobiløvelser, slitte splinter, ta kortikosteroider, eller i alvorligere tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å redusere trykket på nerven.

Sprekker i hendene med diabetesbehandling

Foot Salve (Cream) for Type 2 Diabetes: Helbredelse av Diabetiske Sår

Diabetes gir mange problemer til de som har ulykken til å skade dem. Spesielt gjelder dette for underkroppene til en person. I dette tilfellet kommer ikke bare rettidig forebygging og skikkelig omsorg til redning, men også ulike kremer og salver som er spesielt utviklet for diabetikere.

Narkotika bidrar til å minimere problemer i kroppen og bidra til å forbedre den generelle tilstanden. Denne artikkelen vil diskutere årsakene til utviklingen av fotsykdommer og hvordan de skal håndtere dem ved hjelp av kremer eller salver.

årsaker

Nesten hver diabetiker opplever heller alvorlig ubehag eller ubehag i fotområdet. Pasienter har slike manifestasjoner av diabetes som prikkende, nummenhet, brennende.

Svært ofte har pasienter sykdommer som påvirker neglene, føttene kan deformeres, og huden på hele kroppen blir veldig tørr. Naturligvis er problemene beskrevet ovenfor signaler av behovet for behandling.

Grunnen som forårsaker slike alvorlige problemer er dårlig blodtilførsel til vev og organer. Ofte er konsekvensen av dette:

• reduksjon av lokal immunitet av huden;
• tiltredelse av bakterielle eller soppinfeksjoner.

Situasjonen kan forverres ytterligere på grunn av tap av følelse i fotområdet av diabetisk polyneuropati eller som følge av diabetes insipidus. Kroppen mister sin forsvarsmekanisme for å reagere på følelsen av smerte eller graden er betydelig svekket.

Karakteristiske egenskaper for salver i diabetes mellitus:

1. anti-inflammatorisk effekt;
2. tilstrekkelig fuktighet i huden;
3. antifungal virkning;
4. forebygging av opphopning og utvikling av bakterielle midler;
5. metning med vitaminer;
6. tonisk effekt;
7. hypoallergene;
8. forbedring av mikrosirkulasjon i kapillærene;
9. aktivering av metabolisme i celler.

struktur

Salven inneholder følgende komponenter:

• mynte - har smertestillende og antiseptisk virkning;
• currant - reduserer betennelse, inneholder mange vitaminer;
• havtorn olje - helbredende effekt;
• Urea - den viktigste fuktighetsgivende komponenten av krem ​​for diabetikere;
• hyaluronsyre - regulerer vannmetabolisme;
• flytende kollagen;
• allantoin;
• salvie og te tre ekstrakter - naturlige antiseptiske midler;
• antifungale ingredienser.

søknad

Det er noen regler for bruk av kremer for diabetes:

1. Du må velge en krem ​​som passer for et bestemt problem og eliminerer feil godt. I diabetes er det svært viktig å velge riktig middel.
2. Før rengjøring skal krem ​​alltid rengjøre overflaten av huden.
3. Du må bruke en spesiell krem ​​for beina, og for hender og kropp å velge individuelle midler.
4. Gni sterk krem ​​eller salve kan ikke, bevegelsen skal ligne en lett massasje.
5. Konsentrerte kremer bør påføres med en spesiell svamp eller bomullspinne, for ikke å skade huden.
6. Før bruk, bør du alltid lese instruksjonene der produsenten kan spesifisere visse nyanser som er obligatoriske for implementering.

Det er viktig å huske at regelmessig bruk av diabeteskrem øker effekten av andre midler og gjør det mulig å oppnå ønsket resultat.

Hvordan velge en krem

Vel, hvis krem ​​som bruker en person med diabetes, vil ha påskriften "for diabetikere." Dette vil bety at stoffet har en spesiell effekt og er i stand til å tilpasse seg individets individualitet i denne sykdommen.

Diabetikere kan bruke andre terapeutiske eller kosmetiske produkter, så lenge de har den nødvendige tiltak for huden i diabetes mellitus.

For hver del av kroppen bør du velge en krem ​​som utfører spesielle funksjoner. Når du kjøper et produkt, er det viktig å være oppmerksom på sammensetningen og velg den mest hensiktsmessige i henhold til de aktive ingrediensene.

Krem til diabetes er best å kjøpe i apotek eller spesialiserte kosmetikkbutikker. Noen ganger er et godt utvalg av slike verktøy presentert i spesielle diabetiske butikker. Hvis det er en slik butikk i landsbyen der pasienten bor, så er det best å handle der.

Drug review

Dia ultraderm

Formålet med dette verktøyet er å ta vare på følsom hud hos personer med diabetes. Komponentene i legemidlet bidrar til å forebygge endringer som skyldes diabetes, forhindre nedsatt følsomhet og føre til helbredelse av mindre skader på bena.

• superoksyd dismutase;
• glycerol;
• hvetekim.

Kremet virker veldig effektivt og nøye, slik at det kan brukes selv for diabetikere som er svært følsom og irritert hud.

Omtrentlig pris er 210 rubler.

Ureata

Urea kompenserer perfekt for mangel på væske i huden under dehydrering. I tillegg har den en deodoriserende effekt og eliminerer irritasjon.

Produktet er ideelt for pleie av tørre og dehydriserte områder av kropp, ben og hender. En fantastisk sammensetning i kombinasjon med ubestridelig tysk kvalitet hjelper og effektivt bryr seg for huden.

Omtrentlig pris - 340 rubler.

DiaDerm Talc Cream

Designet for diabetisk hud utsatt for overdreven svette og utseende av bleieutslett. Vanligvis forårsaker disse problemene ubehag på steder som bretter under brystene, lårene og på steder der klær gni.

De aktive ingrediensene i produktet har en tørke- og antibakteriell effekt, og de er også veldig forfriskende.

Omtrentlig pris - 180 rubler.

Virta Urea Foot Cream for diabetikere

Med diabetes trenger bena veldig forsiktig beskyttelse. Bruken av denne krem ​​gjør det mulig å unngå slike problemer som alvorlig tørrhet, peeling av døde celler, betennelse.

Verktøyet beskytter føttene mot sprekker og korn og er perfekt for daglig fotpleie for pasienter med diabetes.

Omtrentlig pris - 180 rubler.

Caremed Foot Cream

Hver del av verktøyet eliminerer et spesifikt problem med diabetes.

1. Urea kompenserer for mangel på fuktighet i huden på beina.
2. Lipider skaper en beroligende beskyttende barriere.
3. Antioksidanter har en nærende funksjon.

Omtrentlig pris - 390 rubler.

Omtrent 1,75 milliarder mennesker er for tiden overvektige. I vårt land har ca 25% av den voksne befolkningen i befolkningen alder et lignende problem, og om lag 20% ​​av dem er overvektige. Selvfølgelig er statistikken skummelt. Det er spesielt trist at mange av disse menneskene lider av diabetes.

Legene oppfordrer befolkningen til å ta vare på seg selv og få kroppsvekten tilbake til normal. Hvorfor? Svaret er enkelt. Fettavsetninger er fulle av en rekke helseproblemer. Spesielt farlig i denne forbindelse er den nesten uunngåelige utviklingen av nedsatt glukosetoleranse og deretter diabetes mellitus type 2. Dessverre er den forferdelige sykdommen direkte relatert til fedme. Så, i nærvær av fedme 1 grad, øker risikoen for å bli syk med 2 ganger, med fedme 2 grader - 5 ganger, med fedme 3 grader - 10 ganger.

Hvordan bestemme forekomsten av overflødig kroppsvekt?

Vanligvis kan forekomsten av overvekt vurderes visuelt av deg selv. For en mer tilstrekkelig vurdering, bruker leger en spesiell indikator som heter Individuell kroppsmasseindeks (BMI). Det er lik verdien som er oppnådd ved å dele vekten i kilo ved høydekant i cm.

BMI = vekt kg / (høyde cm) 2. Avhengig av resultatet oppnådd, identifiserer

• > 18,4 - mangel på masse
• 18,5 - 24,9 - normalvekt
• 25 - 29,9 - overskuddsmasse
• 30 - 39,9 - fedme

Hvordan behandle hender med diabetes

I dag skal vi snakke om en annen komplikasjon som diabetes kan føre til - vi snakker om diabetisk håndsyndrom. Mange har hørt om diabetisk fotsyndrom, men ikke alle vet om at diabetes kan lide av hender.

Et slikt nederlag av hendene i diabetes kalles diabetisk hiropati, selv om andre navn finnes i ulike medisinske litteraturer (syndrom med begrenset mobilitet i leddene, diabetisk høy artropati, helligens hånd osv.).

Dette symptomkomplekset kan påvises hos 20-25% av pasientene med type 1 diabetes med en erfaring på over 5 år. I den andre typen oppdages det hos ca. 55-60% av pasientene 3 år etter diagnosetidspunktet.

Har du diabetisk hiropati?

Diagnostisere forekomsten av dette syndromet er ikke vanskelig. Alt som må gjøres er å be personen om å lukke palmer sammen. I dette tilfellet skal underarmene i begge hender være parallelle med gulvet.

Hvis han utfører oppgaven "for fem", det vil si, han folder helt palmarens palmaroverflater sammen, man kan avvise tilstedeværelse av diabetisk hiropati. Hvis det oppdages ufullstendig nedleggelse av fingrene og håndflatene, vil dette være til fordel for diabetisk håndsyndrom.

Det er et annet alternativ for å sjekke om dette syndromet er til stede. For implementeringen er det laget et avtrykk på papiret til pasientens palme. Hvis han har en diabetisk håndskade, skrives bare fingertoppene og en liten del av håndflaten, og ikke hele hånden, på papiret.

Stadier av utvikling av diabetisk hiropati

For å gjøre det lettere å beskrive løpet av diabetisk hiropati ble det utviklet en spesiell Brink-Starkman-klassifisering. Ifølge henne er det 6 stadier av syndromet:

• stadium 0 - ingen patologi;
• Fase 1 - Bevegelse av leddene i hendene er normalt, men det er en fortykning av huden på hendene;
• stadium 2 - det er et brudd på forlengelsesprosessen i litenfingeren;
• Fase 3 - Andre fingre påvirkes, og prosessen kan være tosidig;
• Fase 4 - involvering av leddene i hendene i prosessen er notert;
• Fase 5 - Andre ledd er involvert i prosessen.

Som det kan forstås fra ovennevnte klassifisering, endres børstens hud først og fremst: tørrhet, komprimering, peeling oppstår, huden tykner og blir voksaktig.

Neste er skaden på leddene til de små fingrene, med det resultat at de er dårlig ubøyde. Deretter fortsetter prosessen med å opprettholde vedvarende hyperglykemi, og alt som ble sagt i klassifiseringen skjer.

Selvfølgelig er forekomsten av diabetisk hiropati ikke så farlig som nederlaget av føttene i diabetes (diabetisk fotsyndrom), når det ofte er nødvendig å amputere lemmer. Men likevel er det nødvendig å være oppmerksom på dette symptomkomplekset i tide for å unngå fremtidige begrensninger i mobilitet og smerter i hendene, noe som ikke fører til noe godt unntatt ubehag.

Hvordan behandle hiropati i diabetes?

For å fullstendig eliminere det eksisterende nederlaget på børstene, er det dessverre umulig. Forløpet av syndromet kan imidlertid i stor grad legges til grunn ved utnevnelse av spesielle styringsøvelser for hendene. Alle anbefalinger er vanligvis gitt av ortopedkirurgen.

Du må gjøre øvelsene regelmessig, i lang tid er det godt at du ikke trenger å delta i spesielle sirkler, hjemmeområdet er bra, det var et ønske om diabetiker. For å redusere smerte og spenning i ledd og leddbånd, brukes spesielle geler.

Andre håndskader i diabetes

I tillegg til hiropati kan diabetes føre til utvikling av andre håndskader. Derfor er det nødvendig å vite om dem!

1. Tendovaginitt, det vil si betennelse i seneskjoldet, er kanskje en av de vanligste sykdommene i håndleddet og hendene. Sykdommen manifesteres av forekomsten av en spesifikk knase under bevegelse av hendene og smerte langs senene. Samtidig vises ødemet i det berørte området, og noen ganger kan en fingerlås i en hvilken som helst stilling observeres. Behandling av tendovaginitt inkluderer fysioterapi, hvile lemmer, steroid injeksjoner og eksponering for kulde og varme. Med alvorlig smerte, foreskrevet NSAIDs (ibuprofen, voltaren, etc.).

1. Dupuytrens kontraktur er preget av en lesjon av fingrene (ofte 4 og / eller 5 fingre). I dette tilfellet, huden på fingrene som om trukket inn i håndflaten. Årsaken til denne patologien er fortsatt under studiet. Det antas at hun har en arvelig genese. Men det har blitt pålitelig bevist at det dårlige kurset av diabetes kan provosere utviklingen. Når Dupuytren er kontraktur på bindevev av palmer, dannes nnder, som til slutt fører til en reduksjon i vevene i fingrene og palmer. Behandling av kontraktur utføres kirurgisk, behandling av medisiner er ineffektiv.
2. Tunnelsyndrom, som er et resultat av skade på leddene og senene i håndleddet, samt medianen, noe som manifesteres av utseende av nummenhet, smerte, brennende og prikker i hendene. Svært ofte med utviklingen av dette syndromet hos en pasient med diabetes, feiler han for nevropati. Etter hvert som prosessen utvikler seg, er håndleddens nerver skadet, og kronisk svakhet i den berørte lemmen kan utvikle seg. Behandling i alvorlige tilfeller, kirurgisk. I de fleste tilfeller er det mulig å stabilisere prosessen ved å tilordne spesielle øvelser, øke armens mobilitet, ha på spesielle dekk og ta kortikosteroidpreparater.

Alle lesjonene i denne delen kan observeres i fravær av diabetes, men ikke glem at høyt sukker er en viktig faktor i sin forekomst.

Hud manifestasjoner av diabetes - kan være de første symptomene på sykdommen

Hudendringer er funnet hos mange personer med diabetes. I noen tilfeller kan de til og med bli det første symptomet for å diagnostisere en sykdom. Omtrent en tredjedel av personer med denne patogen har symptomer som kløende hud, soppinfeksjoner eller bakterielle infeksjoner. Andre, mer sjeldne hudkomplikasjoner utvikles. Mange kosmetikk har blitt utviklet for å dype huden fugtig og lindre symptomene. De gir vanligvis midlertidig forbedring, og for å oppnå et optimalt resultat er deres regelmessige bruk nødvendig.

Smittsomme komplikasjoner er mest farlige i diabetes. For å hindre dem må du følge omsorgsregler.

kløe

Hud kløe er et av de første tegn på diabetes. Ofte er det forårsaket av skade på nervefibrene som ligger i de øvre lagene av dermis, på grunn av høye blodsukkernivåer. Men selv før nerverne er skadet, oppstår en betennelsesreaksjon i dem med frigjøring av aktive stoffer - cytokiner som forårsaker kløe. I alvorlige tilfeller er dette symptomet forbundet med lever- eller nyresvikt som skyldes diabetisk vevskader.

Noen hudsykdommer er ledsaget av kløe:

• svampinfeksjon av føttene;
• infeksjon;
• xanthomas;
• lipoid nekrobiose.

Diabetes kløe begynner vanligvis på nedre lemmer. På disse samme områdene er hudfølsomhet ofte tapt, og det oppstår en prikkende eller brennende følelse. Pasienten føler ubehaget i vanlige klær, ofte våkner om natten, føler seg konstant nødt til å klø av. Imidlertid kan andre eksterne tegn på sykdommen ikke være.

Avhengighet av hudlidelser på type diabetes

Lesjonene nedenfor er mye mer vanlig hos personer med diabetes enn i gjennomsnitt. Imidlertid er noen av dem mer karakteristiske for en type sykdom eller en annen.

Med sykdommen av den første typen er det ofte nevnt:

• periungual telangiectasia;
• lipoid nekrobiose;
• diabetisk bullae;
• vitiligo;
• lav planus

Hos personer med type 2-patologi observeres følgende hyppigere:

• sklerotiske endringer;
• diabetisk dermatopati;
• svart akanthosis;
• xanthoma.

Smittsomme lesjoner observeres hos personer med begge typer diabetes, men enda oftere med den andre av dem.

Typiske hudendringer

Dermatologer har bemerket en rekke hudproblemer med diabetes. Ulike patologiske prosesser har en annen natur og derfor en annen behandling. Derfor, når den første huden endrer seg, er det nødvendig å konsultere en endokrinolog.

Diabetisk dermatopati

Ledsaget av utseendet av flekker på forsiden av bena. Dette er den vanligste hudforandringen i diabetes og indikerer ofte at den er utilstrekkelig. Dermatopati er en liten runde eller oval brune flekker på huden, som ligner på pigment (mol).

De er vanligvis observert på frontflaten av tibia, men i asymmetriske områder. Spottene blir ikke ledsaget av kløe og smerte og krever ikke behandling. Årsaken til utseendet på disse endringene er diabetisk mikroangiopati, det vil si en lesjon av kapillærsengen.

Lipoid nekrobiose

Sykdommen er forbundet med skade på de minste hudkarene. Klinisk preget av utseendet på en eller flere myke, gulbrune plaketter som langsomt utvikler seg på tibiaets overkant over flere måneder. De kan vare i flere år. Hos noen pasienter oppstår skade på brystet, øvre lemmer, trunk.

I begynnelsen av patologien vises brun-rød eller kjøttfarget papir, som langsomt er dekket med voksaktig blomst. Den omkringliggende grensen er litt hevet, og senteret senkes og får en gul-oransje fargetone. Den epidermis blir atrofisk, fortynnet, skinnende, mange telangiectasias er synlige på overflaten.

Foci har en tendens til perifert dugg og fusjon. Samtidig dannes polycykliske figurer. Plakkene kan bli sårdannende, ar blir dannet når sårene heler.

Hvis nekrobiose ikke påvirker beina, men andre deler av kroppen, kan plakkene være plassert på en hevet, hovne base, dekket med små bobler. Atrofi av dermis forekommer ikke.

1. Diabetisk dermatopati
2. Lipoid nekrobiose

Okolonogtevy telangiectasia

Manifest som røde dilaterte tynne kar, til

som skyldes tapet av den normale mikrocirkulatoriske sengen og utvidelsen av de gjenværende kapillærene. Hos personer med diabetiske lesjoner forekommer dette symptomet i halvparten av tilfellene. Det er ofte kombinert med rødhet av periungal rulle, ømhet av vev, konstant burrs og kutikkskader.

vitiligo

Utseendet til lette hudflekker forekommer vanligvis i type 1 diabetes hos 7% av pasientene. Sykdommen utvikler seg i alderen 20-30 år og er assosiert med polyendokrinopati, inkludert adrenal insuffisiens, autoimmun skjoldbrusk sykdom og hypofyse patologi. Vitiligo kan kombineres med gastritt, pernisiøs anemi, håravfall.

Sykdommen er vanskelig å behandle. Pasienter anbefales å unngå sollys og bruke solkrem med et ultrafiolett filter. For isolerte små flekker på ansiktet, kan salver med glukokortikosteroider brukes.

1. Okolonogtevye telangiectasia
2. Vitiligo

Red lichen planus

Denne hudlesjonen observeres hos pasienter med type 1 diabetes. Klinisk manifesteres lavplanus av flat rødhet av uregelmessig form på håndleddene, baksiden av foten og bena. Patologi påvirker også munnhulen i form av hvite striper. Det er nødvendig å skille disse manifestasjonene fra lavenoid sidereaksjoner mot medikamenter (for eksempel antiinflammatoriske eller antihypertensive stoffer), men nøyaktig differensiering er mulig bare etter histologisk undersøkelse av lesjonen.

Diabetiske blærer (okser)

Denne tilstanden er sjelden, men indikerer et høyt nivå av sukker i blodet. Diabetisk bullae er svært lik blærer forårsaket av brannskader. De er lokalisert på håndflatene, føttene, underarmene, underarmene. Innen få uker forsvinner lesjonene spontant, dersom en sekundær infeksjon ikke har gått sammen og suppuration ikke har utviklet seg. Komplikasjon påvirker ofte menn.

De vanlige årsakene til bullous dermatose er skader, men lesjonen kan også forekomme spontant. Størrelsen på en enkelt boble varierer fra noen få millimeter til 5 cm.

Opprinnelsen til diabetiske okser er uklart. De inneholder en klar væske og ytterligere helbrede, og etterlater ingen arr. Bare av og til, små arr fortsatt, som er godt behandlet av eksterne midler.

Sykdommen er forbundet med dårlig sykdomskontroll og høyt blodsukkernivå.

1. Lichen planus
2. Diabetiske okser

Diabetisk rubeose

Dette er en permanent eller midlertidig rødhet av kinnens epidermis, mindre ofte i pannen eller lemmer. Det er forbundet med en forverring av blodtilførselen til kapillærene i mikroangiopati.

pyoderma

Hud manifestasjoner av diabetes inkluderer ofte smittsomme lesjoner. Dette skyldes redusert immunitet og nedsatt blodtilførsel. Enhver infeksjon som oppstår på bakgrunn av diabetisk angiopati er mer alvorlig. Slike mennesker har større sannsynlighet for å ha koiler, karbunkler, follikulitt, impetigo, akne, felon og andre typer pyoderma.

Typisk diabetesskader er furunkulose. Dette er en dyp betennelse i hårsekkelen, noe som fører til dannelsen av en abscess. Røde, hovne, smertefulle knuter vises på huden som har hår. Dette er ofte det første symptomet på diabetes.

1. Diabetisk rubeose
2. Pyoderma

Svampinfeksjoner

Hudsykdommer i diabetes mellitus er ofte forbundet med soppinfeksjon. Spesielt gunstige forhold er opprettet for reproduksjon av sopp av slekten Candida. Ofte utvikler skader i hudfeller med forhøyet temperatur og fuktighet, for eksempel under brystkjertlene. Interdigital mellomrom på hender og føtter, hjørner av munnen, armhulen, lysken og kjønnsorganene er også berørt. Sykdommen er ledsaget av kløe, brennende, rødhet, hvit blomst på de berørte områdene. Spiker sopp og versicolor versicolor kan utvikle seg.

Annular granuloma

Dette er en kronisk tilbakevendende hudsykdom med et annet klinisk bilde. Utslett kan være enkelt eller flere, plassert subkutant eller i form av noder. I diabetes er det en overveiende formidlet (vanlig) form.

Utsiden ser ut som tykke papler (tubercles) i form av linser og knuter med rosa-violet eller kjøttfarget. De smelter sammen i mange ringformede plaketter med en jevn overflate. Ligger på skuldrene, øvre torso, på baksiden av håndflatene og sålene, i nakken, på ansiktet. Antallet av utslett kan nå flere hundre, og deres størrelse - opptil 5 cm. Klager er vanligvis fraværende, noen ganger er det en mild intermittent kløe.

1. Svampinfeksjoner
2. Annular granulom

Diabetisk hudsklerose

Endringer i huden skyldes hevelse i øvre del av dermis, nedsatt kollagenstruktur, akkumulering av type 3 kollagen og syre mucopolysakkarider.

Sklerose er en del av diabetisk håndsyndrom, påvirker omtrent en tredjedel av personer med insulinavhengig sykdom og klinisk ligner progressiv sklerodermi. Meget tørr hud på baksiden av håndflatene og fingrene er komprimert og strammet, i området mellom de interfalangeale leddene blir det grovt.

Prosessen kan spre seg til underarmen og til og med på stammen, etterligne sklerodermi. Aktiv og passiv bevegelse i leddene er begrenset, fingrene på hånden antar en konstant posisjon av moderat bøyning.

Rødhet og fortykning av huden på overkroppen kan også forekomme. Dette observeres hos 15% av pasientene. De berørte områdene er skarpt avgrenset av sunn hud. Denne tilstanden er 10 ganger mer vanlig hos menn. Prosessen begynner gradvis, dårlig diagnostisert, forekommer vanligvis hos personer med fedme.

xanthoma

Dårlig kontroll av blodsukkernivåer kan føre til utvikling av xantham, gule papiller (utslett), som ligger på baksiden av lemmer. Xanthomas er forbundet med forhøyede nivåer av lipider i blodet. I denne tilstanden akkumuleres fett i hudcellene.

1. Diabetisk hudsklerose
2. Xanthomas

Diabetisk gangren

Dette er en alvorlig fotinfeksjon som oppstår med en betydelig forstyrrelse av blodtilførselen til lemmer. Det påvirker tær og hæl. Eksternt ser lesjonen ut som et svart nekrotisert område, avgrenset fra sunt vev av en rødt inflammatorisk sone. Sykdommen krever akutt behandling, amputasjon av en del av lemmen kan være nødvendig.

Diabetisk sår

Dette er et runde, dypt, dårlig helbredende nederlag. Oftest forekommer det på føttene og på tommelbunnen. Et sår oppstår under påvirkning av ulike faktorer, for eksempel:

• flate føtter og andre deformiteter av fotens skjelett;
• perifer neuropati (skade på nervefibre);
• aterosklerose av perifere arterier.

Alle disse tilstandene er mer vanlige i diabetes.

1. Diabetisk gangren
2. Diabetisk sår

Svart acanthosis

Det manifesteres av symmetriske hyperpigmenterte endringer i form av hudplakk, som ligger på bøyningsflatene på leddene og områdene utsatt for intens friksjon. Kåte symmetriske mørke plakk er også plassert i axillære bretter, i nakken, på håndflatene.

Oftere er det forbundet med insulinresistens og fedme, mindre ofte kan det være et tegn på en ondartet svulst. Acanthosis er også et tegn på Cushings syndrom, akromegali, polycystisk ovariesykdom, hypothyroidisme, hyperandrogenisme og andre endokrine funksjonsforstyrrelser.

behandling

Hvordan og hva å lindre kløe for diabetes?

Den første regelen er normalisering av blodsukkernivå, det vil si fullstendig behandling av den underliggende sykdommen.

Hvis kløe uten andre utvendige tegn, kan disse anbefalingene hjelpe:

• ikke ta varme bad som tørker huden;
• Påfør fuktighetskrem over hele kroppen umiddelbart etter tørking av huden når du vasker, med unntak av interdigitalrom;
• unngå fuktighetskrem med fargestoffer og dufter, det er best å bruke hypoallergenprodukter eller spesielle farmasøytiske preparater for hudpleie for diabetes;
• følg nødvendig kosthold, unngå å spise enkle karbohydrater.

Hudpleie for diabetes inkluderer også slike regler:

• Bruk en mild, nøytral såpe, skyll den godt og tørk huden overflaten uten å gni den;
• forsiktig blott området av interdigital mellomrom, unngå overdreven svette av føttene;
• unngå hudskade, periungal ruller, nagelpleie for nagelpleie;
• bruk bare bomull undertøy og sokker;
• Når det er mulig, bruk åpne sko som gjør at føttene skal være godt ventilert.
• hvis noen blemmer eller skader oppstår, kontakt en endokrinolog.

Konstant tørr hud er ofte sprukket og kan bli smittet. I fremtiden kan det føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor, ved skade, kontakt lege. I tillegg til midler for å forbedre blodsirkulasjonen og funksjonen av perifere nerver (for eksempel Berlition), kan en endokrinolog foreskrive helbredende salver. Her er de mest effektive for diabetes:

• Bepanten, Pantoderm, D-Panthenol: med tørrhet, sprekker, slitasje;
• Metyluracil, Stizamet: med dårlig helbredende sår, diabetessår;
• Reparfef: med purulente sår, trophic ulcers;
• Solkoseryl: gel - for friske, gråtende lesjoner, salve - for tørre, helbredende sår;
• Ebermin: et veldig effektivt middel for trofasår.

Behandlingen bør kun utføres under tilsyn av en lege. Infeksjon i diabetes sprer seg veldig raskt og påvirker de dype hudlagene. Forringet blodtilførsel og innervering skaper forhold for vevnekrose og dannelse av gangren. Behandling av denne tilstanden er vanligvis kirurgisk.

Hudreaksjoner mot insulin

Ikke glem at mange hudlidelser i diabetes forbundet med innføring av insulin. Protein urenheter i preparatet, konserveringsmidler, selve hormonmolekylet kan forårsake allergiske reaksjoner:

• Lokale reaksjoner når maksimal alvorlighet innen 30 minutter og forsvinner om en time. Manifisert rødhet, noen ganger urticaria oppstår.
• Systemiske manifestasjoner fører til utseende av rødhet av huden og en diffus urticart utslett. Anafylaktiske reaksjoner er ikke typiske.
• Senere overfølsomhetsreaksjoner blir ofte notert. De er notert 2 uker etter starten av insulinadministrasjon: Det oppstår en kløende knute på injeksjonsstedet 4-24 timer etter det.

Andre komplikasjoner av insulininjeksjoner inkluderer dannelse av keloider, keratinisering av huden, purpura og lokalisert pigmentering. Insulinbehandling kan også føre til lipoatrofi - en begrenset nedgang i mengden av fettvev på injeksjonsstedet 6-24 måneder etter starten av behandlingen. Oftere lider barn og kvinner med fedme av denne patologien.

Lipohypertrofi ligner klinisk et lipom (wen) og manifesterer som myke knuter på stedet for hyppige injeksjoner.

Hånd sykdom og diabetes

Hvert av våre hender består av minst 27 bein (antall kan variere mellom mennesker), mange ledd, og også mer enn 100 ligamenter! På 50-tallet i forrige århundre begynte forskere først å innse at personer med diabetes er utsatt for visse sykdommer som påvirker hendene. Siden da har leger lært mye om disse sykdommene, mange av dem behandles svært godt. Men i dette emnet er det fortsatt mye ukjent. De vanligste sykdommene hos personer med diabetes i øvre ekstremiteter, forenet med begrepet "høy artropati", inkluderer:

• Karpaltunnelsyndrom
• Stenoserende tendovaginitt ("finger på utløseren", "snapfinger")
• Begrenset felles mobilitet
• Dupuytren er kontraktur.

Hver av disse 4 sykdommene finnes også hos mennesker uten diabetes, men sjeldnere. Personer med type 1 diabetes er mer utsatt enn pasienter med type 2 diabetes. Studier viser at jo lengre varigheten av diabetes, jo større er risikoen for å utvikle hiropati. Ifølge en stor studie forekommer hendene i 2 av 3 deltakere med type 1-diabetes i mer enn 30 år.

Den eksakte årsaken til utviklingen av hiropati i diabetes er ikke helt klar. Det er flere teorier. Den generelle utviklingsmekanismen er den overdrevne syntesen av kollagenprotein, som består av sener, ledd, ledbånd i hendene og i andre deler av kroppen. Når blodsukker er dårlig kontrollert, oppstår kollagenglykasjon: glukosemolekyler kombinerer med kollagen, noe som gjør den tykkere.

Karpaltunnelsyndrom

Denne tilstanden er forårsaket av en innsnevring av medianenen med et fortykket ligament som går over palmen. Diabetes er funnet i 5-16% av alle tilfeller av tunnelsyndrom. Denne forbindelsen forklares ganske enkelt: ligamentet tykker på grunn av glykering av kollagen, noe som fører til komprimering av nerven. En annen grunn er at i diabetisk nevropati, er nerver i overekstremiteter skadet direkte, noe som gjør dem mer utsatt for manifestasjoner av tunnelsyndrom.

Hvordan manifesterer tunnelsyndrom?

Det er preget av nummenhet eller prikker i fingrene, vanligvis om natten. Om natten skjer dette fordi det er på denne tiden at strømmen av blod med næringsstoffer til armen reduseres, og den bundne nerven begynner å "sulte". Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan enhver aktivitet som innebærer en bestemt posisjon i hendene i lang tid, for eksempel å kjøre bil eller snakke på mobiltelefon, føre til prikker.

Kraftige håndbevegelser for å øke sirkulasjonen; strekker og øvelser for å styrke muskler og leddbånd; kirurgisk behandling.

Stenoserende tendovaginitt eller "snap finger"

Det er preget av brudd på sener av flexor muskler eller extensor fingre i lumen av bindevev kanaler. Det forekommer hos mennesker i ulike aldersgrupper, det kan påvirke alle fingrene på hånden (i de ringformede ligamenterne oftere enn 1, sjeldnere 3 og 4, ekstremt sjelden 2 og 5 fingre) på forskjellige nivåer. Vanskelig retting av den berørte fingeren blir ledsaget av en slags "klikk" i øyeblikket av glidning av den fortykkede flexor-senen gjennom lumen av det ringformede ligamentet eller manglende evne til å rette fingeren helt.

Steroid injeksjoner; kirurgisk inngrep;

Begrenset mobilitet av ledd

I 1974 beskrev Dr. Arlan Rosenbloom smertefri tilstand av hendene hos barn i alderen 7-18 år, som han observerte i diabetiske leirer. Den begrensede mobiliteten til leddene er en smertefri, symmetrisk kontraktur, som først og fremst påvirker fingrene på hånden. For å avsløre dette syndromet, lukk håndflatene dine sammen (som i bønn). Med denne sykdommen finner du ufullstendig lukking av fingrene og håndflatene. Begrenset felles mobilitet er mer vanlig hos personer med diabetisk retinopati og nevropati og er assosiert med glykemisk kontroll.

Kirurgisk (operasjon på hver finger!), Men ikke obligatorisk.

Dupuytren's Contracture

Dette er en smertefri cicatricial degenerasjon og forkortelse av palmarenene, noe som resulterer i fleksjonsdeformitet og tap av håndfunksjon. Det manifesterer et brudd på evnen til å bøye fingrene, komprimering av huden på håndflatene. Symptomer på Dupuytrens kontraktur:

• Nodler og tetninger vises på håndflatens hud;

• Snorer vises under huden, som langsomt og gradvis strammes;

• Fingre strammet av strenger, dårlig unbend;

• Redusert fingerfølsomhet.

Mulige årsaker til Dupuytren's kontraktur er kollagenglykasjon, arvelighet.

Kirurgi. Imidlertid er tilbakevendighetsgraden ekstremt høy.

Hudlesjoner i diabetes

Diabetes mellitus er en kronisk sykdom som har en negativ effekt på hele kroppen. Ofte er livet til mennesker som lever med diabetes komplisert, ikke bare ved å kontinuerlig overvåke nivået av blodsukker (glukose), øye, nyre og kardiovaskulær skade, men også ulike hudforstyrrelser

Huden hos diabetespasienter gjennomgår en slags generelle endringer. Med en alvorlig sykdomssykdom, blir det grovt å røre ved, dens turgor minker, utvikler betydelig flakdannelse, spesielt i hodebunnen. Håret mister sin glans. På såler og palmer er det calluses, sprekker. Ofte utvikler en uttalt gulaktig farging av huden. Neglene deformeres og fortykkes.

Enkelte dermatologiske manifestasjoner kan fungere som "signaler" av en diagnose av diabetes mellitus som ennå ikke er etablert. Hudkontakt, tørr slimhinner og hud, gjentatte hudinfeksjoner (candidiasis, pyoderma) og diffus hårtap er som regel indikativ for sykdommen.

Etiologien av hudlidelser i diabetes er sikkert forbundet med nedsatt karbohydratmetabolisme. For å forhindre utvikling av komplikasjoner, må pasientene hele tiden følge blodsukkernivået. Jo nærmere denne indikatoren er for "ikke-diabetiker", desto mindre sannsynlig er det at komplikasjoner vil dukke opp og utvikle seg.

Tørr hud med diabetes

Med et forhøyet nivå av sukker (glukose) i blodet, frigjør kroppen av en diabetespasient for mye urin og taper væske. Dette betyr at huden også dehydreres: huden blir tørr og skalete. Arbeid med sebaceous og svettekjertler er ødelagt. Det er en ubehagelig kløe, sprekker blir dannet, risikoen for å utvikle hudinfeksjoner øker.

Overholdelse av hygieneregler i huden kan forhindre hudlidelser. Men sår hud passer ikke til konvensjonelle kosmetikk, som toalettsåpe: det senker surheten i huden, og reduserer dens motstand mot bakterier. Derfor vask, vasker hender og føtter trenger pH-nøytral såpe. Og det er generelt bedre å rengjøre ansiktet med vannkrem eller kosmetisk melk.

Stor oppmerksomhet bør betales til hendene og føttene. Å holde huden ren, ved hjelp av spesiell fuktighetsgivende og mykende kosmetikk, er en nødvendig daglig prosedyre for diabetikere. Den mest effektive er kosmetikk som inneholder urea.

Hyperkeratose i diabetes mellitus

Hyperkeratose (overdreven dannelse av korn) er en av hovedårsakene til dannelsen av diabetessår. Ved bruk av tette sko kan konstant trykk på et bestemt sted forårsake kallusdannelse. Vanligvis oppstår de på sålen (natoptysh), på den øvre overflaten av fingeren, noen ganger på siden og i det interdigitale rommet. Den resulterende callus knuser huden, forårsaker blødninger under den, som senere kan føre til dannelse av et trofasår. Tørr hud i helsonen fører til keratinisering, utseende av sprekker, noe som gir mye ubehag når man går og kan også bli smittet.

Pasienter med diabetes bør ha seg komfortabel, best av alle spesielle ortopediske sko for å unngå deformering av føttene, dannelse av korn og scuffs. En allerede dannet mais kan på ingen måte bli kuttet eller dampet fot i varmt vann. Ikke bruk maisvæsker og flekker. Valgmulighetene i slike tilfeller er spesielle myknings- og fuktighetsgivende kremer som inneholder en stor mengde (ca. 10%) urea. Det er best å bruke dem 2-3 ganger om dagen: gjelder for ren hud, helst etter behandling med pimpsten, og sørg for at krem ​​ikke faller inn i området mellom fingrene.

Trofiske sår i diabetes

Diabetiske sår vises når infiserte sår ikke har blitt behandlet ordentlig. Når trophic ulcers dannes, behandles pasienter med diabetes på kontoret til "Diabetisk fot". De generelle prinsippene for behandling er bruk av moderne dressings (alginater, polyuretanskumforbindinger, hydrogeler etc.), vanlig behandling av sår med alkoholfrie antibakterielle midler og kompetent bruk av antibiotika.

Infeksjon av kutt og små hudlidelser i diabetes mellitus

Hos pasienter med diabetes mellitus forekommer hudsinfeksjon ofte på steder med insulininjeksjoner og blodprøvetaking for analyse. Mindre kutt i huden når du klipper neglene, kan også være inngangsporten til infeksjonen. På grunn av brudd på nervedannelse (diabetisk nevropati), reduseres smertefølsomhet hos diabetespasienter, og selv alvorlig hudskade kan gå ubemerket, noe som til slutt vil føre til infeksjon. Derfor betaler pasienter med diabetes betydelig oppmerksomhet på tilstanden til huden, gjennomgår spesiell trening under programmet "Diabetisk fot".

I alle fall anbefales det ikke å bruke alkoholholdige løsninger (jod, brillgrønn) eller kaliumpermanganatløsning for å behandle små sår. Det er best å behandle med hydrogenperoksid, furatsilinom, klorhexidin eller bruk spesielle kosmetikk som inneholder antibakterielle komponenter. Hvis det er tegn på betennelse (tegnene er rødhet, hevelse, ømhet), skal pasienten øyeblikkelig se legen.

Svampelesjon av negler og hud (mykose) i diabetes mellitus

Kilden til soppinfeksjon er kontakt med patogener av mykoser på huden. Forsvinnelsen av immunforsvaret hos diabetespatienter fører til det faktum at soppen begynner å formere seg aktivt. Lesjoner av soppinfeksjoner hos pasienter med diabetes mellitus er funnet mer enn 2 ganger oftere enn hos friske mennesker.

Mykose av negleplaten (onychomycosis) manifesteres av en forandring i neglens farge, dens fortykning eller stratifisering. Tykket nagel skaper ytterligere trykk på fingeren i skoen, noe som resulterer i at et diabetessår kan danne seg. For å redusere tykkelsen på neglen, utfører pasienter med diabetes regelmessig mekanisk bearbeiding av platen: polering med saging eller pimpstein.

Kløe, irritasjon i brettene i huden eller i interdigitalrommet indikerer tilstedeværelsen av soppinfeksjoner i huden. For å forhindre forekomst av mykoser i huden, er det mulig å anbefale daglig bruk av kosmetiske kremer som inneholder fungicide og antibakterielle komplekser til pasienter. Svampinfeksjoner behandles godt med moderne medisiner, både muntlig og aktuell, forutsatt at de ikke øker fuktigheten mellom fingrene.

For diabetikere som er kjennetegnet ved sterk svetting, varmereguleringsforstyrrelser, spesielt i hudfolder, og dermed forårsaker bleieutslett. For å forhindre utvikling av soppinfeksjon anbefales det å behandle steder med bleieutslett med talkum eller profylaktiske kremer som inneholder sinkoksid.

Diabetisk fot syndrom

Det er velkjent at i diabetes er risikoen for fotskader mye høyere enn hos andre mennesker. Diabetisk fotsyndrom (SDS) - et kompleks av purulent-destruktive lesjoner av nedre ekstremiteter i diabetes - er en av de alvorlige komplikasjonene av diabetes mellitus, som ofte fører til amputasjon av benet. Selv det faktum at risikoen for å utvikle gangrene av føttene hos pasienter med diabetes er 10-15 ganger høyere, vitner velløst om dette.

Med nederlaget i periferien, vil beinets hud ikke lenger føle smerte, temperaturendringer og berøring. Dette har stor risiko for skade. En pasient kan komme på en skarp gjenstand, få en brenning, gni benet og ikke føle det. Krenkelser av kapillærblodstrømmen (mikroangiopati) reduserer dramatisk sårets evne til å helbrede.

Manifestasjoner av pif inkluderer: trophic ulcers; kroniske, langvarige purulente sår; flegmon av foten; osteomyelitt av fotbenet; gangrene av en eller flere fingre, hele foten eller dens del. Behandling av diabetisk fot er svært vanskelig og kostbar, ofte kommer pasienter til legen allerede på dette stadiet av komplikasjoner som kun amputasjon kan redde liv. Det er derfor svært viktig at pasientene vet at tidlig adgang til lege, forebygging av hudskader og gjennomføring av fotpleie er nødvendige tiltak for å forebygge funksjonshemming.

Omsorg for føttene med diabetes er vesentlig forskjellig fra normal hygiene hos personer uten diabetes. Hovedpunktet for behandling av diabetisk fot er korreksjonen av blodsukkernivå, derfor utføres behandlingen som regel av kirurgen sammen med endkrinologen. Uten korrigering av karbohydratmetabolismen for å oppnå gode resultater i behandlingen av smittsomme hudsykdommer er nesten umulig.

For pasienter er det utviklet spesielle regler for fotpleie, og polyklinikker har kontorer eller kontorer for "Diabetisk fot".

I dag kan pasienter med diabetes finne på apotek alt som trengs for spesiell hudpleie. Et tilstrekkelig valg av dyre importerte og effektive, men rimelige russiske produkter vil bidra til å gjøre grundig hudpleie for diabetes en god vane, forbedre pasientens livskvalitet og unngå utvikling av en rekke alvorlige komplikasjoner.

Redaktørene takker eksperterne fra selskapet AVANTA for deres hjelp med å forberede materialet.

Diabetes - tørr hud, utslett, plakk og rødhet. Årsaker til diabetisk dermatose, metoder for å forebygge komplikasjoner av diabetes

Dermatologiske endringer hos individer med glukosetoleranse er et av hovedtrekkene på utviklingen av diabetes. Sykdommen er preget av dysfunksjon av nesten alle metabolske prosesser (protein, fett, karbohydrat), og dette påvirker i sin tur huden.

Diabetes mellitus - tørr hud, så ofte klassifiserer endringer på huden hos diabetikere. 90% av personer som lider av denne diagnosen utvikler ulike hudproblemer, de forandrer strukturen på dekselet, virker mørkere, peeling, sår eller blærer.

Tørr hud med diabetes provoserer dannelsen av ulike typer dermatose.

Årsaker til hudendringer

Under normale forhold har huden, på grunn av dens høye vanninnhold, en høy grad av elastisitet. Men hvis diabetes utvikler seg, blir huden treg, tørr med utseendet av peeling foci, siden den patologiske tilstanden er preget av et brudd på mange metabolske prosesser, inkludert vann.

Også dannelsen av tørrhet bidrar til høyt blodsukker og akkumulering av giftige stoffer med nedsatt metabolisme. Alle disse forandringene i kroppen forårsaker ikke bare hudproblemer i det øvre laget, men fører også til restrukturering i svette, sebaceous kjertler og hårsekk.

Er viktig. Ofte viser utseendet på dermatologiske symptomer, som for eksempel tap av hår, tørr hud, utseende av kløe og flak, utbruddet av diabetes.

Med utviklingen av diabetes gjennomgår hele kroppen patologiske forandringer, hudsykdommer med diabetes mellitus - dette er bare en av mange negative faktorer.

Hovedårsakene til hudproblemer inkluderer:

• dysfunksjon av nesten alle metabolske prosesser;
• svekket immunitet;
• utseendet av inflammatoriske prosesser i laget av epidermis, hårfollikler, sebaceous og svettekjertler (en konsekvens av diabetes);
• akkumulering av forstyrrede metabolisme stoffer i det cellulære vevet;
• utvikling i diabetes mikroangiopati og diabetisk polyneuropati.

Hovedfaktoren i begynnelsen av diabetisk dermatitt er høyt blodsukker.

På grunn av dannelsen av alle de ovennevnte faktorene blir huden av diabetikere utsatt for infeksjon av patogene mikroorganismer. Etter hvert som den underliggende sykdommen utvikler seg, observeres gradvise endringer i huden.

Endringer i huden med diabetes

Skader på huden i diabetes mellitus manifesteres som peeling, kløe, tørrhet, noen ganger sårdannelse eller blæring vises. Etter en tid når de berører peeling områdene, begynner de å falle av i hele plater. Med denne typen skade begynner diabetikerens hodebunnsfall å falle ut.

Dine hender og føtter har større risiko for problemer, siden disse delene av kroppen hele tiden befinner seg i friksjon. Først og fremst blir de kåte, kalk og korn, og får en gulaktig fargetone.

De viktigste endringene i huden er karakterisert som følger:

• huden blir grov og tørr til berøring, den er stadig tynn;
• føtter og palmer blir kåte, calluses vises;
• vekst av spikerplater er notert;
• huden blir gulaktig.

Det er umulig å utelukke allerede utviklede hudsykdommer i type 2 diabetes og type 1 diabetes. Men for å prøve å forbedre situasjonen vil det bli enkle hygieneregler, som vi skal snakke om senere.

Advarsel. Diabetikere med hudproblemer kan ikke bruke vanlig såpe, da stoffene som er inneholdt i det, reduserer surheten til epidermis, og reduserer dermed motstanden mot sykdomsfremkallende midler. Slike personer anbefales å bruke pH-nøytral såpe, og det er bedre å rense ansiktet med en kosmetisk fuktighetsgivende melk eller en spesiell vandig løsning.

Klassifisering av dermatologiske hudendringer hos diabetikere

Moderne vitenskap, som studerer hud manifestasjoner av diabetes mellitus, beskriver mer enn 30 typer dermatologiske problemer som fremstår som et resultat av diabetes, eller som en forutsetning for utvikling av patologi.

Alle er delt inn i 3 grupper:

1. Primær.
2. Sekundær.
3. Emerging på bakgrunn av medisinering.

Tabell nummer 1. Grupper av dermatologiske forandringer.

• diabetisk xanthomatose;
• nekrobiose lipoid;
• pruritisk dermatose;
• diabetiske dermopatier;
• diabetiske blærer, etc.

• post-injeksjon lipodystrofi;
• elveblest;
• legemiddelreaksjon;
• eksemmatiske reaksjoner, etc.

Diabetisk dermatose, som regel, forekommer i en ganske alvorlig form og er vanskelig å behandle. Diagnostikk og medisinsk avtale utføres av legemiddelendokrinolog og dermatolog.

hoved~~POS=TRUNC

Denne gruppen inkluderer dermatoser, som er en konsekvens av utviklingen av diabetes. Graden av de patologiske forholdene avhenger av utviklingen av den underliggende sykdommen. La oss se på noen av hudproblemer som faller inn i primærgruppen.

Kløende dermatose

Dette problemet kalles også nevrodermatitt, hudutslett i diabetes er preget av tilstedeværelsen av en kløende følelse. Kløende dermatose kan klassifiseres som det første signalet for utvikling av diabetes.

• magen bretter;
• intim sone;
• lemmer.

Det er ingen direkte avhengighet av intensiteten av kløe og alvorlighetsgraden av diabetes, men ifølge medisinske observasjoner er det en økning i kløe under det "stumme" og milde løpet av den underliggende sykdommen. En kløende dermatose kan vises allerede ved den etablerte diagnosen diabetes, når pasienten ikke betaler nok oppmerksomhet til kontrollen av blodsukker.

Den "stille" løpet av diabetes er preget av økt kløe.

Diabetisk dermopati

Dette er en av de vanligste hudlidelsene i diabetes. Formet som et resultat av angiopati (dysfunksjon av mikrocirkulasjon av blodbanen som tilveiebringer næringsstoffer til epidermis).

Problemet er utseendet på brune-røde papiller med en diameter på 5 til 12 mm på tibia-fronten. I utgangspunktet er de dannet hos menn med diabetes, flekkene på huden, fusjonerer i en, danner en atrofisk flekk, dekselet på dette stedet blir tynnere.

Det kliniske bildet er ikke uttrykt, det er ingen smerte, men noen ganger føler pasienten kløe og brenner i sårpunktet. Det er ingen spesiell terapi mot en sykdom, som regel går en dermopati alene etter 1-2 år.

Diabetisk dermopati er en av de vanligste hudsykdommene for diabetes.

Xanthomatosis vysypnoy

Synes hovedsakelig når utilstrekkelig kontroll av blodsukker og høyt innhold av triglyserider. Tilsvarende hudutslett i diabetes ser ut som en solid, voksaktig, ertformet plakett. De har en gul farge og er omgitt av en rød halo.

Det er en kløe i lokaliseringen, de kan oppdages:

Personer med risiko for diabetes som har høyt kolesterolnivå er i fare.

Et av stedene for lokalisering av tørr xanthomatose er ansiktet.

Nekrobiose lipoid

Lipoid nekrobiose er et kronisk hudproblem preget av dannelse av steatosis (erstatning av celler med fettvev). Årsaken til problemet er utviklingen av diabetes. Risikogruppen omfatter i hovedsak kvinner i alderen 15 til 45 år med diagnose av type 1 diabetes, men tilfeller av utvikling av patologi i diabetiker av alle aldre og kjønn er ikke utelukket.

Er viktig. Alvorligheten av det kliniske bildet av nekrobiose og utviklingen av diabetes er ikke direkte relatert.

Årsaken til utviklingen er:

• mikroangiopati (skade på små kar som leverer nyttige stoffer til epidermis);
• sekundære nekrobiotiske lidelser.

Ved den første fasen av dermatose hos en pasient, på den fremre delen av tibia, dannes karakteristiske små enkeltplakk, hvis farger kan variere fra gul til lilla. Lokaliseringsområdet blir fortynnet, sår vises på den.

Fokale lesjoner har en karakteristikk for å øke i størrelse langs periferien. Ved utseende av sår, føles pasienten smerte. Etter helbredelse forblir brune arr på bakken.

Et interessant faktum. Ifølge vitenskapelig forskning kan nekrobiose hos 1/5 av diabetikere forekomme flere år (fra 1 til 10 år) før de første symptomene på diabetes oppstår.

Et karakteristisk trekk ved lipid nekrobiose er utseendet lenge før de første symptomene på diabetes.

Diabetiske bobler

Diabetiske blærer er hudutslett i diabetes som synes sjelden nok. Disse blærene ligner brenneblærer.

• tilbake;
• fingre og tær;
• ben,
• fots;
• underarm.

Dermatose går vanligvis smertefritt, krever ingen spesiell behandling, de overlater seg selv. Personer med risiko for diabetisk nevropati er i fare.

Personer med diabetisk nevropati har større risiko for å utvikle diabetisk pemfigus.

Perifer aterosklerose

Dette problemet er uttrykt av en karakteristisk lesjon av blodkarene i nedre ekstremiteter. Aterosklerotiske plakk dannes som blokkerer blodstrømmen i karene. Påvirker ernæring av huden, på beina er det en tynn og tørr hud.

Selv små sår og riper fører til dannelsen av suppuration. Pasienter føler smerte i beinmuskulaturen, vanligvis forekommer det når man går eller andre fysiske anstrengelser. I ro, passerer smerten.

I perifer aterosklerose oppstår følelsen av smerte under fysisk anstrengelse.

Annular granuloma

Dette er hudproblemer som er karakterisert ved utseende av bueformet eller ringformet utslett.

Hittil er årsaken til utviklingen av dermatose ikke bestemt, men leger sier at diabetes og karbohydratmetabolismeforstyrrelser som følger med sykdommen, er hovedårsaken til utviklingen. Risikogruppen inneholder oftest kvinner og barn.

Et karakteristisk trekk ved den ringformede granuloma er den nedsatte ringformede formen av lesjonene.

sekundær

Den sekundære gruppen består av diabetikere som utvikler sopp-, bakterielle og smittsomme dermatoser.

candidiasis

Candidiasis er en sopp manifestasjon av diabetes mellitus på huden, utbruddet av dermatose er preget av utseende av kløe i folding områder. Etter hvert som symptomene øker, er det en hvitaktig plakk, og senere oppstår sprekker og sår. Det påvirker ikke bare huden, men også slimhinner.

Lokaliseringssonen av candidiasis er hovedsakelig hudfold.

mycosis

Mycosis refererer også til bakterieflora, utvikler seg mot bakgrunnen for kontakt med patogener av mykose på huden. Når det tas inn, begynner soppen aktiv reproduksjon. Hos pasienter med diabetes, som vi vet, er immuniteten svært svekket, derfor er huden mer mottakelig for effektene av patogene stoffer.

Hvis mycosis er lokalisert på neglestrukturen (onychomycosis), så manifesteres den av en forandring i neglelakkens farge, dens delaminering eller fortykkelse. Toenails blir ofte påvirket når platen er tykkere, den gir en ekstra belastning på fingeren, som, når du går i skoene, fører til dannelse av et diabetessår.

Mykose på neglene er ganske vanlig i diabetes mellitus.

Mykose er ledsaget av kløe og irritasjon. For å fjerne ubehag, anbefales diabetikere å bruke kosmetiske kremer som inneholder antibakterielle og soppdrepende komplekser daglig.

Tillat også bruk av talkum og salver som inneholder sinkoksid, de bidrar ikke bare til eliminering av kløe, men hindrer også videre utvikling av soppinfeksjoner.

Bakterielle hudsykdommer

I medisinsk praksis er det et stort antall bakterielle infeksjoner som truer huden hos diabetikere. De vanligste patogener er Streptococcus og Staphylococcus aureus.

Disse bakteriene er en alvorlig trussel mot menneskelivet, spesielt hvis det ikke er regelmessig overvåking av sukker. De fører til dannelse av koke-, karbuncles-, phlegmon-, bygg- og spikerstruktursykdommer.

Er viktig. Bakterielle infeksjoner kan føre til sepsis eller gangrenøse formasjoner. De er ganske vanskelig å behandle, noe som forverrer situasjonen enda mer. Sår som er infisert med bakterier i en diabetisk fot truer en pasient med amputasjon av ekstremiteter, og i tilfelle sen behandling, selv død.

Bakterielle infeksjoner, som går med diabetes mellitus, fører til lang og tidkrevende behandling. I noen tilfeller er økt dose av insulin nødvendig.

Bakterielle infeksjoner som påvirker huden, fører til de alvorligste sykdommene.

Terapi begynner først etter å ha bestemt type patogen og dens følsomhet overfor antibiotika. Men før du mottar testresultatene, foreskrives pasienten et bredspektret antibakterielt middel.

I nærvær av indikasjoner utfører kirurgiske tiltak, for eksempel åpning av en furuncle eller drenering av abscess. Et positivt resultat av behandling avhenger av normalisering av karbohydratmetabolisme og nivået av glukose i blodet.

Dermatozy oppstår på bakgrunn av medisinering

Vi vet alle at diabetes er en sykdom som krever konstant medisinering, på grunnlag av hvilken det er allergiske dermatoser.

Utslett og plakk

Forskjellige flekker av diabetes på huden, utslett, innrykk og plakett kan danne seg som en allergisk reaksjon av kroppen til insekter, til mat, inkludert medisiner. Personer som er diagnostisert med type 1-diabetes, bør være spesielt oppmerksomme på endringene som skjer på det øvre laget av epidermis.

Ofte er plakk og utslett plassert på steder der insulininjeksjoner er gitt. Et slikt fenomen kalles post-injeksjon lipodystrofi, det er preget av atrofi eller hypertrofi av fettvev på stedet for vanlig injeksjon.

På grunnlag av en konstant irriterende faktor, begynner huden å reagere med utseendet av utslett, plakk og rødhet. Økningen i risiko observeres ved gjentatt administrasjon av insulin i samme område av kroppen.

Insulininjeksjonssteder er gjenstand for dannelse av dermatoser.

urtikaria

Under den negative belastningen av den underliggende sykdommen, reduseres en persons immunitet, som følge av hvilke kroniske patologier blir mer akutte og nye tilsettes. Ofte reagerer lavpatogenresistent hud med dannelsen av dermatitt, og noen ganger med urticaria.

Hoved lokalisering sone:

Det antas at det er i disse områdene på dekselet at det er lavt blodsirkulasjon, og dette er en gunstig faktor for utseendet av urticaria, noe som uttrykkes ved utseendet av et karakteristisk lite blærende utslett.

Urtikaria hos voksne er dannet som en allergisk reaksjon på virkningene av legemidler.

legemiddelreaksjon

Toksidermiya refererer til toksisk-allergisk dermatose. Det uttrykkes av den inflammatoriske prosessen som påvirker, som andre tallrike dermatitt, huden, men i sjeldne tilfeller er slimhinner involvert i risikosonen. Det forekommer hovedsakelig under påvirkning av narkotika.

Resultatet av lesjonen er introduksjonen av legemidler:

• ved åndedrettssystemet;
• på fordøyelsessystemet;
• Introduksjon til muskelvev;
• administrasjon direkte i venen.

Den inflammatoriske prosessen er lokalisert i ulike deler av kroppen, slimhinner og indre organer, avhengig av allergenes eksponeringsrute.

Lokalisering av toksidermii avhenger av banen for inntak av patogenet.

Symptomene kan være forskjellige:

• rødhet;
• utslett og blemishes;
• erosive formasjoner på huden.

Diabetisk fot

Separat er det nødvendig å si om diabetisk fotsyndrom, siden det er et ganske vanlig fenomen som truer en person med amputasjon av lemmer og til og med død. Syndrom betyr utvikling av purulent-destruktive lesjoner av føttene. Hos pasienter med diabetes øker risikoen for å utvikle gangrene formasjoner 15 ganger.

Med utviklingen av diabetisk fot er følgende egenskaper notert:

1. Føtter slutter å føle smerte. Dette faktum bidrar til nederlaget i nerveenden.
2. Pasienten føler seg ikke noe rørende og endringer i temperaturen.
3. Arising sår, selv de minste, er ikke i stand til å helbrede.

Er viktig. Tørr hud med diabetes mellitus på beina er et bevist faktum. Konstant friksjon av føttens hud og trykket på skoen bidrar til sprengning og dannelse av sår. For å utelukke denne faktoren, bør du ha særlig oppmerksomhet på hygiene i nedre ekstremiteter og bruk fuktighetsgivende kremer og oljer.

Diabetisk fotsyndrom oppstår:

• trophic ulcers;
• purulente sår som blir kroniske;
• osteomyelitt av beinene;
• flegmon av foten;
• gangrenous formasjoner på fingrene, deler av foten, eller til og med hele området.

Diabetisk fot er en ganske alvorlig komplikasjon av diabetes. Behandlingens kompleksitet skyldes at pasienter ofte går til leger allerede i det stadium av utvikling av patologien, når livet kun kan reddes ved amputasjon av lemmen.

Derfor er det viktig å forstå at forebygging av hudsykdommer og rettidig søking av medisinsk hjelp er en viktig faktor for et vellykket resultat og utelukkelse av mulig funksjonshemning.

Med utviklingen av stadium 5 diabetisk fot krever en presserende amputasjon av lemmen.

Legg merke til at hygiene av føttene til diabetikere er litt annerledes enn for vanlige friske mennesker. Hovedoppgaven er alltid korreksjonen av blodsukkernivå og normalisering av karbohydratmetabolismen. Oppnå positiv dynamikk av diabetes er bare mulig gjennom felles innsats med endokrinolog og hudlege.

For pasienter med diabetikere utviklet en spesiell metode for hudpleieben. Nesten i alle polyklinikker er det kontorer eller til og med hele avdelinger der de gjennomfører samtaler og observasjoner av pasienter med diabetisk fot.

diagnostikk

I noen situasjoner går folk til legen dersom det er noen form for dermatitt, og som et resultat av diagnosen diagnostiseres diabetes. Først av alt sendes en person til en blodprøve for å bestemme nivået av glukose. Resten av diagnosen av hudpatologier er den samme som hos vanlige mennesker.

På ekstern undersøkelse og instrumentelle diagnostiske metoder bestemmer en hudlege hvilken type dermatose. For å identifisere arten av sekundære hudlesjoner, foreskrives bakteriologiske tester. Kun i henhold til resultatene av forskningsbehandling er foreskrevet.

Hvordan utføres behandlingen?

Det mest grunnleggende trinnet i behandlingen av hudsykdom hos diabetikere er diett. Det er riktig ernæring som hjelper til med å normalisere produksjonen av hormoninsulinet, forbedre tilstanden til huden og hele organismen.

Avhengig av typen dermatose tilskrives legen bruk av salver, geler, løsninger, etc., som har antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning. I tillegg bør diabetikere regelmessig bruke en rekke fuktighetsgivende urtekrem og oljer for å myke og fukte tørr og keratinisert hud.

Kun en lege kan foreskrive tilstrekkelig og riktig behandling.

Er viktig. Behandlingsmetoden velges individuelt for hver pasient, avhengig av typen dermatose og dens manifestasjoner. Den primære oppgaven er korrigering av blodsukkernivå og restaurering av karbohydratmetabolismen, det vil si eliminering av diabetes komplikasjoner.

Folk oppskrifter

For å eliminere utseendet på mulige hudproblemer, kan du bruke oppskrifter av tradisjonell medisin. Men det er verdt å påpeke at disse midlene kun vil hjelpe i nærvær av milde former for dermatose og i kvaliteten på deres forebygging. Med fremdriften av sykdommer, utføres behandlingen bare strengt i henhold til anbefalingene og forskriftene fra legen.

Enkle oppskrifter av tradisjonell medisin:

1. For å forbedre tilstanden til huden vil tillate bad basert på avkok av toget og barken av eik.
2. Diabetisk dermatose reagerer godt på aloe. Denne oppskriften er veldig enkel, du må kutte ned plantens nedre blad, vaske dem og rense dem fra torner. Påfør myk peeling på brennpunktene.
3. Betennelse i huden vil fjerne avkok av birkeknopper. Væske må gni inn i betent hud.
4. Fjern kløe vil tillate lotion fra avkok av mynteblader, eikbark og St. John's wort. For å forberede oppskriften, ta 1 ss tørre produkter og hell 1 glass vann. Smør i 5-7 minutter. Damp et serviett med varm væske og legg den på det betente området av huden.
5. Grind i en blender 1 sitron med zest, pre-fjerne beinene, og 100 gram tørr selleri røtter. Legg blandingen i et vannbad og varm opp i 1 time. Etter at legemidlet er avkjølt, sett det i en glassbeholder og avkjøl. Ta innsiden på tom mage før du spiser. Kursets varighet - 2 år eller mer.

Oppskrifter av tradisjonell medisin kan bare lindre symptomene på dermatose eller forhindre forekomsten.

forebygging

Før behandling av hudpatologier er det nødvendig å normalisere blodsukkernivåene og gjenopprette alle metabolske prosesser i kroppen.

Og som forebyggende bør diabetikere følge følgende anbefalinger:

• bruk hygieneprodukter med nødvendig grad av Ph for å unngå å tørke ut huden og ikke forårsake allergi og irritasjon;
• huden på føttene krever spesiell oppmerksomhet, områdene mellom fingrene skal regelmessig fuktes med spesielle kremer og oljer;
• kornet hud blir stadig smurt med en spesiell kosmetisk olje;
• nøye overvåke hygiene i det intime området;
• Bruk klær fortrinnsvis fra naturlige fibre, som ikke klemmes eller gnides overalt;
• Ved dannelse av sår eller sår må desinfeksjon utføres og stå åpen;
• Ikke vær medisinske, og hvis mer alvorlig hudskade oppstår, kontakt en spesialist.

En god prognose avhenger av hvor raskt behandlingen ble startet, og hvor effektivt de metabolske prosessene i kroppen ble gjenopprettet. Den viktigste faktoren i den positive dynamikken i utvinning er etterlevelse av anbefalingen fra den behandlende legen og omhyggelig hudpleie.