Instruksjoner for bruk av legemidlet Biosulin N

• Produkter

Hvis du har blitt foreskrevet Biosulin N, bør bruksanvisningen nøye undersøkes. Dette er et alvorlig legemiddel for å senke plasmaglukosenivået i behandlingen av diabetes. For å oppnå ønsket resultat må du følge legenes anbefalinger, følge anbefalte doser og opprettholde nøyaktige intervaller mellom innføring av medisiner.

Funksjoner av virkningen på menneskekroppen

Biosulin er en insulinmedisin som er preget av en gjennomsnittlig virkningstid. Legemidlet ble syntetisert ved hjelp av en spesiell teknologi.

Den terapeutiske effekten av stoffet skyldes dets evne til å danne et insulin-reseptorkompleks på grunn av dets interaksjon med spesifikke reseptorer lokalisert på cellemembranen. Biosulin aktiverer effektivt intracellulære prosesser. Nedgangen i blodsukkernivået skyldes akselerasjonen av transporten, samt en økning i absorpsjon av omgivende vev. En viktig rolle i normaliseringen av glykemi er stimulering av lipogenese og glykogenogenese, som forekommer under påvirkning av stoffet. Forutsatt regelmessig bruk av stoffet reduserer syntesen av glukose av leveren celler.

Varigheten av eksponering for Biosulin avhenger av absorpsjonshastigheten. Denne indikatoren påvirkes av mange forskjellige faktorer, spesielt dose, bruksfrekvens, administrasjonsrute og injeksjonssted (mage, lår, rumpe). Effektiviteten av stoffet kan variere i samme pasient på forskjellige dager. Dette påvirkes av pasientens aktivitet i løpet av dagen, feil i ernæring, stress og andre årsaker.

Biosulin N virker 1-2 timer etter subkutan administrering. Maksimal konsentrasjon i blodet nås etter 6-12 timer. Virkningen av stoffet slutter etter 18-24 timer.

Om nødvendig foreskriver samtidig bruk av middels og kortvirkende insulin i tillegg Biosulin R. Dette legemidlet har en terapeutisk effekt innen 30-40 minutter etter administrering og når maksimal effekt innen 1-3 timer. Den fjernes fra menneskekroppen etter 5-8 timer. Bruk av en kombinasjon av disse legemidlene kan oppnås vedvarende senking av blodsukker i 24 timer.

Biosulin blir ødelagt av insulin i lever og nyrer, hovedsakelig utskilt i urinen (30-80%).

Indikasjoner, kontraindikasjoner og mulige bivirkninger

Biosulin N og Biosulin P brukes til å behandle type 1 og type 2 diabetes. Disse midlene brukes til å redusere blodsukkernivået med ineffektiviteten til orale medisiner eller dannelsen av delvis motstand mot dem.

Indikasjoner for bruk er nødforhold hos pasienter med diabetes mellitus, som er ledsaget av et sterkt brudd på karbohydratmetabolismen.

Biosulin N og P er forbudt å bruke i tilfelle hypoglykemi. Bruken av disse stoffene kan ytterligere redusere blodsukkernivået til pasienten. Som et resultat er utviklingen av hypoglykemisk koma, som er en forferdelig komplikasjon av sykdommen, ikke utelukket.

Det er forbudt å bruke disse stoffene i nærvær av individuell intoleranse mot insulin og ekstra komponenter. Bruk av Biosulin H og P i tilfelle insulinoma anbefales ikke.

Bruk av disse stoffene kan føre til bivirkninger utløst av effekten på karbohydratmetabolismen:

1. Hypoglykemi. Som et resultat av en reduksjon i nivået av glukose i blodet, øker hjerterytmen, skjelv i ekstremitetene, svakhet, hudens hud, og agitasjon øker. Observerte overdreven svette, parestesi i ansiktet, hodepine.
2. Hypoglykemisk koma. Det er en alvorlig komplikasjon, den kan utvikle seg når anbefalte doser overskrides, som et resultat av mental eller fysisk anstrengelse, noe som fremkalte en økning i den hypoglykemiske effekten av legemidler.
3. Allergiske reaksjoner på den viktigste aktive ingrediensen i stoffet eller hjelpekomponentene. Manifisert i form av irritasjon, hevelse, kløe, rødhet i huden på applikasjonsstedet. Generelle reaksjoner kjennetegnes av mer alvorlige komplikasjoner - urticaria, angioødem, og til og med anafylaktisk sjokk.
4. Lipodystrofi. Den utvikler seg som følge av injeksjoner på nesten samme sted. Som et resultat avtar laget av subkutant fett.

Dose utvalg

Bare en spesialist kan velge den nødvendige dosen av Biosulin H eller P. Det skjer under konstant kontroll av glykemisk nivå. Tross alt reagerer hver persons kropp annerledes på samme medisin. Pass på å ta hensyn til pasientens fysiske aktivitet.

Mange stoffer påvirker det menneskelige behovet for et hormon. Orale midler til senking av blodsukker øker den terapeutiske effekten av insulin. En lignende effekt observeres ved bruk av inhibitorer av monoaminoxidase, karbonanhydrase, sulfonamider, anabole steroider, tetracykliner, litiumpreparater og mange andre legemidler. Dette tas i betraktning når du velger den nødvendige dosen og bruksfrekvensen.

Det finnes stoffer som har motsatt effekt - redusere effekten av insulin. Dette er orale prevensiver, tiazid diuretika, glukokortikosteroider, skjoldbruskhormoner, heparin, sympatomimetika og andre.

På grunn av dette utføres behandling av mange somatiske eller smittsomme sykdommer i samråd med endokrinologen, for raskt å justere dosen av Biosulin N eller P og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Under graviditeten varierer kroppens behov for insulin, spesielt i tidlig og sen perioder. Derfor, hvis en kvinne er diagnostisert med diabetes, er hun forpliktet til regelmessig å donere blod for glukose for å hente opp og justere den nødvendige dosen i tide. Kvinner i arbeid er underlagt kontinuerlig overvåking, siden umiddelbart etter fødselen av barnet, faller behovet for insulin dramatisk.

Under amming er det svært vanskelig å velge dosen av legemidlet. Dette krever daglig glykemisk kontroll i 1-3 måneder.

Narkotikabruk

Biosulin N og P er ment for subkutan administrering. På denne måten absorberes den raskeste og har en terapeutisk effekt. De mest egnede injeksjonsstedene er låret, den fremre bukveggen, skulderen (deltoidmuskelen) eller baken. Hver gang injeksjonen skal gjøres på et annet sted for å forhindre utvikling av en bivirkning - lipodystrofi. I tillegg, hvis du går inn i stoffet på nesten samme sted, vil insulin begynne å virke verre på grunn av forringelse av absorpsjon på grunn av tynning av det subkutane fettvevet.

Før du bruker stoffet, skal hetteglasset eller patronen oppvarmes til romtemperatur. Avhengig av resept av spesialist, administreres Biosulin N subkutant som et enkelt legemiddel eller kombineres umiddelbart med Biosulin R for å gi både en rask og langvarig effekt.

Patronen med stoffet er utstyrt med en spesiell penn. Dette er Biomatik eller Biosulin Pen, med hjelp av hvilken injeksjon er gitt. Først bør du nøye inspisere emballasjen på spørsmål om integritet og fravær av synlig skade. Vri kassetten flere ganger for å blande innholdet godt. Denne prosedyren må gjentas hver gang før innføringen av legemidlet.

Løsningen skal være hvit, jevn og overskyet - et kjennetegn ved langvirkende insulin. Deretter setter du pennen inn i patronen og umiddelbart gjør en injeksjon. Nålen kan ikke fjernes umiddelbart, den bør ligge under huden i 4-6 sekunder. I dette tilfellet kan ikke knappen på kassetten slippes ut.

Dette forhindrer penetrering av blod og lymf i nålen og videre inn i hetteglasset med insulin. Denne formen av stoffet blir brukt for hver pasient personlig. Ikke bruk en patron for forskjellige pasienter.

Før du tar insulin fra flasken, skal det ristes godt opp. Dette er en viktig betingelse for å oppnå terapeutisk virkning fra bruk av insulin. Luft skal trekkes inn i sprøyten som svarer til ønsket mengde av legemidlet. Sett det i hetteglasset og ta insulin. Juster ønsket dose og foreta en injeksjon.

Om nødvendig, samtidig bruk av to typer insulin, er det nødvendig å utføre følgende trinn:

• trekk luft inn i sprøyten som møter den nødvendige mengden Biosulin H, og introduser den i hetteglasset;
• trekk stempelet tilbake for å ta inn luft for å ta Biosulin P (kortvirkende insulin), injiser det i hetteglasset og ta av medisinen;
• Sett nålen inn i hetteglasset Biosulin H og samle stoffet (det er allerede luft der).

I samsvar med anbefalingene fra legen kan du oppnå stabilisering av glukose nivået i blodet hos en pasient med diabetes.

Biosulin N

Latinsk navn: Biosulin N

ATX-kode: A10AC01

Aktiv ingrediens: human insulin isofan (human insulin)

Produsent: Pharmstandard-UfAVITA (Russland); Marvel LifeSinesse Pvt. Co., Ltd. (Marvel LifeSciences Pvt.Ltd) (India)

Aktualisering av beskrivelsen og bildet: 11/28/2018

Biosulin N - mediumvarig insulin, som regulerer karbohydratmetabolismen.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig i form av suspensjon for subkutan (sc) administrasjon: en homogen hvit væske; Under lagring er den delt inn i to lag - et supernatant klart, fargeløst eller nesten fargeløst og hvitt utfelling, som med en liten rysting raskt resuspenderes (3 ml hver i fargeløse glasspatroner til bruk med en sprøytepenn Biosulin Pen eller BiomaticPen; 1, 3 eller 5 blekkpatroner i en cellekonturemballasje i en kartongpakke 1 pakke, 5 og 10 ml i fargeløse glassflasker, i en papppakke 1 flaske eller en cellulær konturpakning som inneholder 2, 3 eller 5 flasker. Hver pakke inneholder også instruksjoner for ca. for biosulin H).

Sammensetningen av 1 ml suspensjon:

• aktiv ingrediens: insulin isofan (human genetisk konstruert) - 100 IE (internasjonale enheter);
• Hjelpekomponenter: glycerol, metakresol, protaminsulfat, sinkoksyd, fenol (fenol krystallinsk), natriumdihydrogenfosfat-dihydrat (dinatriumhydrogenfosfatdihydrat), natriumhydroksidoppløsning eller 10% saltsyreløsning 10%, vann til injeksjon.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Biosulin N er humant insulin, oppnådd ved å bruke rekombinant DNA-teknologi (deoksyribonukleinsyre).

Isofaninsulin ved interaksjon med spesifikke reseptorer ytre plasmamembranen til celler, former av insulin-reseptor-komplekset, som stimulerer intracellulære prosesser, blant annet syntesen av en rekke nøkkelenzymer, inkludert glykogen, pyruvat kinase, heksokinase.

Senking av blodglukose skyldes økning av intracellulær transport, forbedre absorpsjon og assimilasjon vev, redusere hastigheten av glukoseproduksjonen i leveren, stimulerende lipogenese og glikogenogeneza.

Varigheten av insulinvirkningen skyldes hovedsakelig absorpsjonshastigheten, som avhenger av flere faktorer (inkludert dosen som brukes, metoden og administrasjonsstedet). Av denne grunn er profilen av virkningen av insulin-isofan utsatt for betydelige svingninger, ikke bare hos forskjellige mennesker, men også i samme pasient.

Effekten av insulin utvikler seg omtrent 1-2 timer etter administrasjon av s / c, når maksimalt etter 6-12 timer, fortsetter i 18-24 timer.

farmakokinetikk

Graden av absorpsjon og begynnelsen av utviklingen av insulinvirkningen avhenger av volumet av injisert insulin, konsentrasjonen i preparatet og administrasjonsstedet (lår, mage, rumpe).

Hormonet fordeles ujevnt i vevet. Trenger ikke gjennom placenta og i morsmelk.

Insulin isofan metaboliseres hovedsakelig i leveren og nyrene under påvirkning av insulinase. Utsatt i urinen i en mengde fra 30 til 80% av dosen.

Indikasjoner for bruk

• type 1 diabetes;
• type 2 diabetes i nærvær av resistens overfor orale hypoglykemiske medikamenter eller delvis resistens mot disse midler når det gjelder kombinasjonsterapi, og tilstedeværelsen av interkurrente sykdommer (ytterligere sykdom som utviklet diabetes mellitus og forverrer dens kurs).

Kontra

• hypoglykemi;
• overfølsomhet overfor insulin eller annen hjelpestoff av suspensjonen. Biosulin N.

Med forsiktighet bør legemidlet brukes i følgende tilfeller (dosejustering kan kreves):

• nedsatt nyrefunksjon
• unormal leverfunksjon
• Tilstedeværelsen av sammenhengende sykdom;
• alvorlig stenose av koronar og cerebrale arterier;
• skjoldbrusk dysfunksjon;
• Addisons sykdom;
• hypopituitarism;
• proliferativ retinopati, spesielt hos pasienter som ikke har gjennomgått laserterapi (fotokoagulasjonsbehandling);
• alder over 65 år.

Biosulin N, bruksanvisning: metode og dosering

Målglukosekonsentrasjonen, doseringsregimet (dose og tidspunkt for administrasjon) bestemmes og justeres nøye av legen individuelt for hver pasient for å korrespondere med pasientens livsstil, nivå av fysisk aktivitet og diett.

Suspensjon Biosulin N administreres subkutant, vanligvis i låret. Injiseringer kan også gjøres i skulderen (i projeksjon av deltoidmuskel), den fremre bukvegg eller baken. For å unngå utvikling av lipodystrofi anbefales det å bytte injeksjonssteder i den anatomiske regionen. Suspensjonen skal injiseres forsiktig slik at den ikke kommer inn i blodkaret. Du trenger ikke å massere injeksjonsstedet.

Legen foreskriver dosen, avhengig av nivået av glukose i blodet og pasientens individuelle egenskaper. Den gjennomsnittlige daglige dosen varierer i området 0,5-1 IE / kg.

En medisinsk spesialist bør gi hver pasient instruksjoner om hyppigheten av å bestemme glukosekonsentrasjonen og anbefalinger om modusen for insulinbehandling i tilfelle endringer i livsstil eller diett, samt undervise riktig bruk av enheten for innføring av Biosulin N.

Ved alvorlig hyperglykemi (spesielt i ketoacidose), er bruk av insulin en del av en omfattende behandling, inkludert tiltak for å beskytte pasientene mot potensielle komplikasjoner på grunn av den raske reduksjonen i blodsukkernivå. En slik terapeutisk plan krever nøye observasjon i intensivavdelingen, som omfatter overvåkning av vitale tegn på kroppen, bestemmelse av elektrolyttbalanse, tilstanden av syrebasebalanse og metabolsk status.

Temperaturen på den injiserte suspensjonen bør være ved romtemperatur.

Det er forbudt å introdusere suspensjonen, hvis det etter blanding ikke blir homogent, uklart, hvitt. Ikke bruk stoffet hvis det er flak i det etter blanding, eller faste hvite partikler sitter fast på bunnen / veggene på hetteglasset ("frost mønster" effekten).

Overfør til Biosulin N fra en annen type insulin

Ved overføring av pasienten fra en til en annen type insulin kan kreve korreksjon doseringsregimet, for eksempel, animalsk insulin erstatning menneske, i overgangen fra en til en annen av humant insulin, i oversettelse med oppløselig humant insulin til insulinvirkning og en langvarig m. P.

Når man bytter fra animalsk insulin til humant insulin, kan det være nødvendig å redusere dosen av legemidlet, spesielt for pasienter som er utsatt for å utvikle hypoglykemi. Tidligere hadde det relativt lave blodglukosekonsentrasjoner; Tidligere trengte høye doser insulin på grunn av tilstedeværelsen av antistoffer mot den.

Behovet for å redusere dosen av legemidlet kan oppstå umiddelbart etter overføringen til en ny type insulin, og utvikle seg gradvis over flere uker.

Under overføringen av pasienten til et annet insulinpreparat og i de første ukene av bruken, bør nivået av glukose i blodet overvåkes nøye. Pasienter som tidligere hadde behov for høye doser insulin på grunn av tilstedeværelse av antistoffer, anbefales det å overføre til en annen type insulin på sykehuset under nært tilsyn.

Ytterligere endring i insulindosis

Hvis metabolisk kontroll forbedres, kan følsomheten for insulin øke, og derfor kan behovet for det reduseres.

Dosejustering kan også være nødvendig når pasientens kroppsvekt, livsstil eller andre forhold endres, noe som kan øke tilbøyelighet til å utvikle hyper- eller hypoglykemi.

Behovet for insulin reduseres ofte hos eldre. For å unngå hypoglykemiske reaksjoner anbefales det å starte behandlingen med forsiktighet, øke doseringen og velg vedlikeholdsdoser.

En reduksjon i insulinbehov er også ofte observert ved nyre / leverinsuffisiens.

Bruk av Biosulin N i flasker

Bruk bare én type insulin:

1. Desinfiser gummimembranen på flasken.
2. Trekk luft inn i sprøyten i et volum som tilsvarer den nødvendige dosen insulin. Skriv det inn i hetteglasset med stoffet.
3. Vri hetteglasset (sammen med sprøyten) på oppsiden og saml inn den nødvendige dosen av suspensjonen i sprøyten. Fjern sprøyten fra hetteglasset og fjern luft fra det. Sjekk riktig dose.
4. Gjør øyeblikkelig injeksjon.

Blanding av to typer insulin:

1. Desinfiser gummi membraner på to flasker.
2. Å rulle en flaske med langtidsvirkende insulin (overskyet) mellom palmer, til stoffet blir jevnt overskyet og hvitt.
3. Trekk luft inn i sprøyten i et volum som tilsvarer dosen av uklart insulin, injiser det i riktig hetteglass og fjern nålen (det er ikke nødvendig å samle medisinen ennå).
4. Trekk luft inn i sprøyten i en mengde som er lik dosen av kortvirkende insulin (klar) og injiser den i riktig hetteglass. Uten å fjerne sprøyten, vri hetteglasset opp og ned og velg ønsket dose. Fjern sprøyten fra hetteglasset og fjern luft fra det. Sjekk riktig dose.
5. Sett nålen inn i hetteglasset med uklart insulin. Uten å ta ut sprøyten, skru den opp og ned og velg ønsket dose. Fjern luften, kontroller riktig dose.
6. Straks injisere blandingen.

Å rekruttere ulike typer insulin bør alltid være i sekvensen beskrevet ovenfor.

Bruk av Biosulin N i patroner

Patronen er utviklet for bruk med sprøytepennene Biosulin Pen og BiomaticPen.

Før administrering må pasienten sørge for at patronen ikke er skadet (for eksempel sprekker), ellers kan den ikke brukes.

Suspensjonen skal blandes umiddelbart før injeksjonen (og sette inn patronen i pennen): Vri patronen opp og ned minst 10 ganger slik at glassballen beveger seg fra ende til ende av patronen til alle væskene blandes jevnt. Hvis patronen allerede er installert i pennen, vri den sammen med patronen. Denne prosedyren må utføres før hver administrering av Biosulin N.

Når kassetten er installert i pennen, vil en fargestang være synlig i holdervinduet.

Hver Biosulin N-patron er kun beregnet for individuell bruk. Ikke fyll på blekkpatroner.

Før injeksjonen, vask hendene og tørk huden på injeksjonsstedet med en alkoholtørke, men etter at insulindosen er installert i pennen og la alkoholen tørke.

Prosedyren for injeksjon av Biosulin N sprøytepenn:

1. Samle huden fold med to fingre og sett en nål i basen i en vinkel på 45 °, injiser insulin.
2. Hold nålen nede under huden i minst 6 sekunder for å sikre korrekt doseadministrasjon og begrense blod / lymfepunkt i nålen / patronen.
3. Fjern nålen. Hvis blod blir spilt på injeksjonsstedet, trykk lett på injeksjonsstedet med en bomullspinne fuktet med en desinfiserende løsning (for eksempel alkohol).

Advarsel! Nålen er steril, trenger ikke å berøre den. For hver injeksjon må du bruke en ny nål.

Pasienten bør nøye følge instruksjonene i instruksjonene for bruk av en bestemt sprøytepenn, som beskriver detaljert hvordan du skal klargjøre det, velge dosen og injisere stoffet.

Bivirkninger

Bivirkninger fra organer og systemer etter frekvensen av deres utvikling (gradasjon: svært ofte - ≥ 1/10, ofte - fra ≥ 1/100 til 1/10, sjeldent - fra ≥ 1/1000 til

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "General Medicine".

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!

I løpet av livet produserer den gjennomsnittlige personen så mange som to store bassenger av spytt.

Under nysing stopper kroppen vår helt og holdent. Selv hjertet stopper.

I Storbritannia er det en lov som sier at kirurgen kan nekte å gjøre operasjonen pasienten, dersom han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og kanskje vil han ikke trenge kirurgi.

Forskere fra Oxford University gjennomførte en rekke studier der de konkluderte med at vegetarisme kan være skadelig for menneskets hjerne, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskerne ikke å utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet.

74 år gamle australske bosatt James Harrison er blitt blodgiver om 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi overleve. Dermed reddet australieren omtrent to millioner barn.

Ved regelmessig besøk på solarium øker sjansen for å få hudkreft med 60%.

Det velkjente stoffet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert i Willie Jones (USA), som ble tatt inn på sykehus med en temperatur på 46,5 ° C.

En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdommer. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelsen av ytterligere vev, kompensere for de syke.

Arbeid som ikke er til personens smak er mye mer skadelig for sin psyke enn mangel på arbeid i det hele tatt.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker.

Den sjeldneste sykdommen er Kourou's sykdom. Bare representanter for furstammen i New Guinea er syke. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjerne.

Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.

De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra kjønn. Så kvinner, strever etter harmoni.

For å si selv de korteste og enkleste ordene, vil vi bruke 72 muskler.

Retina er den tynne indre fôringen av øyebollet, som ligger mellom den glansete kroppen og choroiden og er ansvarlig for oppfatningen av utsikten.

Biosulin N

Diabetikere, ikke mat apotek, bruk denne billige tilsvarende tiden til Sovjetunionen

Instruksjoner for bruk

Internasjonalt navn

Gruppe tilknytning

Beskrivelse av aktivstoffet (INN)

Doseringsform

Farmakologisk aktivitet

Medisininsulinmedium varighet. Reduksjon i blodglukosekonsentrasjon, øker dens forståelse vev, og øker adipogenese glikogenogenez, proteinsyntese, reduserer hastigheten av hepatisk glukoseproduksjon.

Interagerer med en bestemt reseptor i den ytre membran av celler og danner et insulin-reseptorkompleks. Syntese gjennom aktivering av cAMP (i fettceller og leverceller) eller direkte trenger inn i cellen (muskel) insulinretseptorny kompleks stimulerer intracellulære prosesser, herunder syntese av en rekke sentrale enzymer (heksokinase, pyruvatkinase, glykogensyntase, etc.). Reduksjon av blodglukose er på grunn av en økning av intracellulær transport, absorpsjon og assimilasjon forbedring vev, stimulering av lipogenese, glikogenogeneza, proteinsyntese, nedsatt leverglukoseproduksjon hastigheten (reduksjon glykogen sammenbrudd), og andre.

Etter s / c injeksjon, oppstår effekten etter 1-2 timer. Maksimal effekt - i intervallet mellom 2-12 timer, varigheten av tiltaket - 18-24 timer, avhengig av sammensetningen av insulin og dosen, gjenspeiler betydelige inter- og intrapersonale avvik.

vitnesbyrd

Type 1 diabetes.

Type 2 diabetes; stadium av resistens overfor orale hypoglykemiske medikamenter, delvis resistens overfor orale hypoglykemiske midler (kombinasjonsbehandling); samtidig sykdom, kirurgi (mono eller kombinasjonsterapi), diabetes mellitus forbundet med graviditet (hvis ineffektivitet av dietten).

Kontra

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner (urticaria, angioødem - feber, kortpustethet, nedsatt blodtrykk);

hypoglykemi (hudens hud, økt svette, svette, hjertebank, tremor, sult, agitasjon, angst, parestesier i munnen, hodepine, døsighet, søvnløshet, frykt, depressiv stemning, irritabilitet, uvanlig oppførsel, mangel på selvtillit, taleforstyrrelser og syn), hypoglykemisk koma;

hyperglykemi og diabetes acidose (ved lave doser injeksjon utelatelse, svikt av diett, på bakgrunn av feber og infeksjoner): døsighet, tørste, nedsatt appetitt, hyperemi);

nedsatt bevissthet (opp til utvikling av prekomatose og komatose tilstand);

forbigående visuelle forstyrrelser (vanligvis i starten av behandlingen);

immunologiske kryssreaksjoner med humant insulin; en økning i titer av anti-insulinantistoffer, etterfulgt av en økning i glykemi;

hyperemi, kløe og lipodystrofi (atrofi eller hypertrofi av subkutan fettvev) på injeksjonsstedet.

Ved begynnelsen av behandlingen - ødem og nedsatt brekning (er midlertidig og foregår med fortsatt behandling).

Søknad og dosering

Spesielle instruksjoner

Før du tar insulin fra hetteglasset, er det nødvendig å sjekke gjennomsiktigheten av løsningen. Hvis fremmedlegemer dukker opp, blir stoffet overskyet eller faller ut på glasset av hetteglasset, kan preparasjonsoppløsningen ikke brukes.

Temperaturen på insulinet bør være ved romtemperatur.

Insulindosen bør justeres i tilfelle av smittsomme sykdommer, i strid med skjoldbruskfunksjonen, Addisons sykdom, hypopituitarisme, kronisk nyresvikt og diabetes hos personer over 65 år.

Årsakene til hypoglykemi kan være: en overdose av insulin erstatning medikament, hoppe måltider, oppkast, diaré, fysisk stress; sykdom, noe som reduserer behovet for insulin (meget avansert nyre og lever, og binyrebark hypofunksjon, hypofyse, eller skjoldbruskkjertel), endring av injeksjonsstedet (for eksempel hud på abdomen, skulder, hofte), så vel som interaksjonen med andre. kl. Kanskje en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet når en pasient overføres fra animalsk insulin til humant insulin. Overføringen av en pasient til en persons insulin må alltid være medisinsk begrunnet og utføres bare under tilsyn av en lege.

Tendens til utvikling av hypoglykemi kan svekke pasientens evne til aktivt å delta i trafikken, samt vedlikehold av maskiner og mekanismer.

Pasienter med diabetes kan stoppe den milde hypoglykemi som føltes av seg selv ved å ta sukker eller mat som har høy karbohydrater (det anbefales at du alltid har minst 20 gram sukker med deg). Det er nødvendig å informere den behandlende legen om utsatt hypoglykemi for å avgjøre behovet for korrigering av behandlingen. Under graviditeten er det nødvendig å ta hensyn til reduksjonen (I trimester) eller øke (II-III trimester) av behovet for insulin. Under fødsel og umiddelbart etter dem kan behovet for insulin reduseres dramatisk. Under laktasjon er daglig observasjon nødvendig i flere måneder (inntil behovet for insulin er stabilisert).

interaksjon

Farmasøytisk inkompatibel med løsninger av andre legemidler.

Hypoglykemisk virkning forsterke sulfonamider (inkludert orale hypoglykemiske midler, sulfonamider), MAO-inhibitorer (inkludert furazolidon, prokarbazin, selegilin), karboanhydrasehemmer, ACE-hemmere, NSAIDs (inkludert salisylater), anabole steroider (inkludert stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgener, bromokriptin, tetracykliner, clofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofyllin, cyklofosfamid, fenfluramin, preparater Li +, pyridoksin, kinidin, kinin, klorokin, etanol.

Hypoglykemisk effekt av glukagon epinefrin, H1-histaminreseptorblokkere.

Betablokkere, reserpin, oktreotid, pentamidin kan både styrke og svekke den hypoglykemiske effekten av insulin.

Diabetolog: "For å stabilisere blodsukkernivåene."

Biosulin

Beskrivelse fra og med 16. september 2016

• Latin navn: Biosulin
• ATX-kode: A10AC01
• Aktiv ingrediens: Humant biosyntetisk human insulin (human humant biosyntetisk insulin)
• Produsent: Pharmstandard-UfAVITA OJSC (Russland)

struktur

I 1 ml human genetisk utviklet insulin 40 IE og 100 IE.

Utgivelsesskjema

Biosulin N - injeksjonsvæske, suspensjon under huden i hetteglass og patroner.

Biosulin P - oppløsning i hetteglass og patroner.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Insulin Biosulin er humant insulin, som er oppnådd ved rekombinant DNA-teknologi. Det finnes tre typer bio-insulin: 30/40 (bifasisk), middels virkningsvarighet og oppløselig kortvirkende. Alle typer genetisk utviklet insulin virker sammen med cellemembranreseptoren og danner et kompleks. Det stimulerer intracellulære prosesser og syntese av basale enzymer. Nedgangen i glukose er forbundet med økt absorpsjon og absorpsjon.

Biosulin N har en gjennomsnittlig virkningstid. Profilen til hans handlinger er gjenstand for betydelige svingninger, selv i samme person. Med en subkutan injeksjon oppdages virkningsstart etter 1-2 timer, etter 5 og 12 timer oppnås maksimal effekt, og varigheten av tiltaket varierer fra 19-24 timer.

Biosulin P har en kort handling. Når subkutan injeksjon viser effekten etter 30 minutter, maksimal virkning innen 2-4 timer, og varigheten er 7-8 timer.

farmakokinetikk

Begynnelsen av effekten av noe insulin avhenger av dosen, administrasjonsstedet, konsentrasjonen av legemidlet. Innført insulin er ujevnt fordelt gjennom vevet. Det er ødelagt av insulinase i nyrene og leveren.

Indikasjoner for bruk

• insulinavhengig diabetes mellitus (type 1);
• ikke-insulinavhengig diabetes mellitus (type 2) med resistens mot orale midler, under kombinasjonsbehandling og med sammenhengende sykdommer.

Bruk av Biosulin P er også indikert i nødstilfeller med dekompensert diabetes.

Kontra

• overfølsomhet;
• hypoglykemi.

Bivirkninger

• svette, lunger, hodepine, hjertebank, sult, tremor, parestesier, agitasjon;
• hypoglykemisk koma;
• Quinckes ødem, hudutslett, anafylaktisk sjokk;
• hevelse;
• brytningsforstyrrelser;
• hyperemi på injeksjonsstedet, lipodystrofi (med langvarig bruk).

Biosulin, bruksanvisning (metode og dosering)

Biosulin N brukes til subkutan administrering. Det brukes alene eller i kombinasjon med andre insuliner. Dosen bestemmes av legen. Den gjennomsnittlige daglige dosen er 0,5 til 1 IE per kg kroppsvekt. Ofte utføres injeksjonen i låret eller den fremre bukveggen. For å forhindre utseende av lipodystrofi, må byttes på injeksjonsstedet.

Biosulin P påføres subkutant, intramuskulært og intravenøst. Den gjennomsnittlige daglige dosen beregnes også. Angitt 30 minutter før måltider.

Med monoterapi blir legemidlet administrert 3 ganger daglig (noen ganger 6 ganger). Subkutane injeksjoner utføres av pasienten selv, og intramuskulære og intravenøse injeksjoner gjøres kun i medisinske institusjoner under tilsyn av en lege. Dosejustering utføres med smittsomme sykdommer, feber, før kirurgi, samt med en betydelig økning i fysisk aktivitet. Overgangen fra ett legemiddel til et annet utføres under kontroll av blodsukker.

Begge legemidlene administreres ved hjelp av insulinsprøyter, og en sprøytepenn for Biosulin tillater kun 3 ml blekkpatroner. Samtidig er det nødvendig å bruke den biomatiske pennens sprøyte og følger nøye med instruksjonene for bruk. Patronen er beregnet for individuell bruk og kan ikke fylles på igjen.

overdose

Manifestende hypoglykemisk tilstand: økt svette, lunger, hjertebank, sult, tremor, parestesi, agitasjon, hodepine. I noen tilfeller utvikler hypoglykemisk koma.

Behandling av mild hypoglykemi innebærer å ta sukker, søt te eller karbohydratmat (søtsaker, kaker, søtsaker). I alvorlige tilfeller (koma), administreres en 40% dextroseoppløsning intravenøst ​​og subkutant - glukagon. Etter at pasienten gjenvinner bevissthet, anbefales det å ta karbohydratmatvarer.

interaksjon

Virkningen av legemidlet er på muntlig

Virkningen av stoffet er svekket: glukokortikosteroider, orale prevensiver, heparin, tiazid diuretika, trisykliske antidepressiva, danazol, klonidin, sympatomimetika, kalsiumkanalblokkere, morfin, fenytoin, diazoksid, nikotin. Med bruk av reserpin og salisylater er det både en svekkelse og en økning i effekten.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Oppbevar den åpne flasken og brukt patronen ved en temperatur på 15-25 C i en måned.

Holdbarhet

analoger

Hansulin N, Insura NPH, Humulin NPH, Humodar, Rinsulin NPH.

Vurderinger Biosulin

Det valgte stoffet i behandlingen av pasienter med diabetes er humant genetisk manipulert insulin, som er identisk i struktur for mennesker. Ifølge International Diabetes Federation er bare disse insuliner brukt over hele verden. Deres fordel er effektivitet og sikkerhet, i forbindelse med hvilken Ruslands departement for helse anbefaler bruk til behandling av ungdom, barn og gravide. Resultatene av studier av slike legemidler viste at innholdet i leverenzymer, lipider, resterende nitrogen, kreatinin og urea forblir innenfor det normale området under bruk. Ingen hadde noen allergiske reaksjoner.

En annen fordel (dette gjelder en langvarig forberedelse) er at protaminproteinet (det såkalte NPH-insulin) brukes som en forlengelsesmiddel, og ikke sink. NPH-insuliner kan blandes med kortvirkende stoffer i en enkelt sprøyte, og dette vil ikke endre farmakokinetikken. Til tross for alle fordelene er det negative vurderinger, og mange pasienter foretrekker importerte stoffer (Humalog, NovoRapid).

• "... Jeg har drept ham i flere måneder. Alt er normalt, men jeg tror at det ikke er noe bedre enn Humalog. "
• "... Bestemor på Biosulin. Sukker kan kompenseres, men diabetisk fot faller. "
• "... noen dager er jeg på den. Utstedt på klinikken. Det ble verre - sukker på 20! Det hjelper ikke!
• "... Personlig hjelper jeg ikke Biosulin N, og Biosulin R - vel."

Biosulin pris, hvor du kan kjøpe

Kjøp Biosulin N kan være i et apotek. Kostnaden for 1 flaske suspensjon 100 IE 10 ml er 500-510 rubler., 5 blekkpatroner på 3 ml kan kjøpes for 1046-1158 rubler.

Hvordan bruke stoffet Biosulin N?

Biosulin er et menneskelig genetisk insulin. Dette stoffet er nylig innført i medisinsk praksis. Til tross for dette har han allerede klart å etablere seg som et effektivt middel for å kontrollere nivået av glykemi.

Internasjonalt ikke-proprietært navn

A10AC01 - koden for anatomisk-terapeutisk-kjemisk klassifisering.

Former for utgivelse og sammensetning

Legemidlet fremstilles i form av en suspensjon beregnet for subkutan administrering. Suspensjon er en hvit væske. Under langvarig lagring faller et hvitt bunnfall til bunnen. Samtidig forblir væsken over sedimentet klart. Ved kraftig risting er sedimentet jevnt fordelt.

Det aktive stoffet i legemidlet er genetisk konstruert humant insulin. Hjeltekomponenter er:

• dinatriumhydrogenfosfatdihydrat;
• sink oksid;
• kresol;
• protaminsulfat;
• glycerol;
• krystallinsk fenol;
• vann til injeksjon.

Biosulin er et menneskelig genetisk insulin.

Natriumhydroksydoppløsning 10% eller saltsyreoppløsning 10% brukes til pH-justering.

Biosulin emballasje kan inneholde:

1. Flasker med 5 ml eller 10 ml. De er laget av fargeløst glass og forseglet med en kombinasjonsdeksel. Forpakke slike flasker kan 1 i papkasse eller 2-5 stk. i blisterpakning.
2. Patroner på 3 ml. De er produsert av fargeløst glass og leveres med en kombinert hette og et sprøytehåndtak (bio-skummet). Cellepakning er plassert på 3 patroner.

Farmakologisk aktivitet

Biosulin N refererer til hypoglykemiske midler og er preget av en gjennomsnittlig varighet av virkning.

Når det tas inn, reagerer insulin med reseptorer av eksterne cytoplasmiske cellemembraner. Som et resultat dannes insulin-reseptorkomplekset. Han er ansvarlig for stimuleringen av intracellulære prosesser, inkludert syntesen av viktige enzymer.

I tillegg, under påvirkning av genetisk utviklet insulin, blir intracellulær glukose transport forbedret og absorpsjonen i vev akselereres. Slike prosesser som glykogenogenese og lipogenese blir aktivert. Aktiviteten til leveren i insulinproduksjon, tvert imot, reduseres. Slike endringer i arbeidet i menneskekroppen fører til en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i blodet.

Graden av utbrudd av den terapeutiske effekten avhenger i stor grad av metode og administrasjonssted (skinker, lår, underliv).

Etter subkutan administrering av et hypoglykemisk middel vises stoffets aktivitet etter 1-2 timer. Maksimal effekt oppnås etter 6-12 timer. Dette stoffet er preget av en aktivitetsvarighet (18-24 timer), noe som skiller den fra stoffer med kortvarig effekt.

farmakokinetikk

Utløpsgraden av den terapeutiske effekten og full absorbsjon av det aktive stoffet avhenger i stor grad av metode og administrasjonssted (skinker, lår, underliv). Fordeling i vev er ujevn.

Gen humant insulin er ikke i stand til å trenge inn i placenta barrieren.

Metabolisme forekommer i nyrene og leveren. Ca 30-80% av stoffet utskilles i urinen.

Kort eller lang

Biosulin med ytterligere bokstav "H" er et hypoglykemisk middel med en gjennomsnittlig varighet på virkning.

Indikasjoner for bruk

Biosulin har et smalt omfang. Det er foreskrevet for følgende diagnoser:

• type I diabetes;
• diabetes mellitus type II (i tilfelle organismenes immunitet til orale hypoglykemiske midler eller sammenhengende sykdommer).

Legemidlet er foreskrevet hovedsakelig for diabetes.

Kontra

Listen over kontraindikasjoner inneholder bare noen få punkter. Blant dem er:

• individuell intoleranse mot komponentene i løsningen;
• Tilstedeværelsen av hypoglykemi.

Hvordan ta biosulin n

Biosulin fremstilles i form av en suspensjon beregnet for subkutan administrering. Dosen for hver pasient er foreskrevet individuelt. I dette tilfellet tar legen hensyn til kroppens behov for insulin. Som standarddose i instruksjonene angis 0,5-1 IE / kg kroppsvekt.

Du kan gå inn i stoffet på flere områder (i lår, skulder, rumpa eller fremre bukvegg). For å forhindre hypertrofi av subkutant fettvev, bør injeksjonsstedet endres regelmessig.

Når en medisin forskrives, bør legen forklare prosedyrens forløb til pasienten i detalj.

Biosulin er kontraindisert i nærvær av hypoglykemi.

Når du bruker patronen, skal den rulles mellom håndflatene og deretter kraftig rystes. I dette tilfellet skal sedimentet distribueres. Skumdannelse bør unngås under risting, da dette gjør det vanskelig å samle suspensjonen. Patroner er ikke egnet for å blande insulin med andre legemidler.

Ved bruk av en spesiell penn, bør dosen tilberedes umiddelbart før injeksjonen. Nålen og pennen brukes kun for individuell bruk.

Med diabetes

Biosulin er et hypoglykemisk legemiddel som brukes av pasienter med type 1 og 2 diabetes mellitus for å kontrollere blodglukose.

Bivirkninger av biosulin n

De fleste bivirkningene kommer fra stoffskiftet. Det er også mulig å øke symptomene på retinopati (hvis en pasient har hatt symptomer på denne patologien før). I noen tilfeller er det brudd på brekninger og forbigående amaurose.

Fra en metabolisme

En av de vanligste bivirkningene er hypoglykemi. Årsaken til dens utvikling er å overskride dosen som kreves av kroppen. Flere gjentatte episoder av hypoglykemi øker risikoen for nevrologiske symptomer. I dette tilfellet kan pasienten oppleve kramper og koma.

Biosulin N: bruksanvisning

Legemidlet Biosulin N er et stoff for behandling av diabetes.

Frigi form og sammensetning av stoffet

Legemidlet Biosulin N fremstilles i form av en suspensjon beregnet for subkutan administrering i 5 og 10 ml klare glassflasker.

Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er humant insulin som er genetisk konstruert 100 IE. Legemidlet inneholder også hjelpekomponenter: vann til injeksjon, sinkoksid, natriumhydrogenfosfat, glyserol.

Farmakologiske egenskaper av stoffet

Biosulin H er humant insulin, som er oppnådd ved genteknologi ved bruk av rekombinant humant DNA. Dette verktøyet har en terapeutisk effekt av middels varighet. Ved å gå inn i reaksjonen danner stoffet et insulin-reseptorkompleks, som har som mål å stimulere intracellulære prosesser. Under påvirkning av stoffet reduseres nivået av glukose i blodet og hastigheten av glukoseproduksjonen ved leveren.

Den spesifiserte terapeutiske varighet av legemidlet på grunn av absorpsjonshastigheten av legemidlet, som også avhenger av administreringsmetoden for legemidlet og injeksjonsstedet.

Etter introduksjonen av Biosulin H under huden blir begynnelsen av terapeutisk effekt observert etter 1 time, maksimal effekt oppnås etter 5-10 timer, den totale virkningstiden er ca. 18-20 timer.

Mengden absorpsjon av legemidlet og begynnelsen av terapeutisk effekt avhenger i stor grad av stedet for insulinadministrasjon (lår, mage, skinker), dosen av medisinen og konsentrasjonen av insulin selv i hetteglasset. Etter injeksjon under huden blir stoffet ikke jevnt fordelt i vevet. Insulin trenger ikke inn i placenta til fosteret og i morsmelk. Ekskresert gjennom nyrene naturlig.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet Biosulin N er foreskrevet til pasienter i slike tilfeller:

• Insulinavhengig diabetes mellitus type 1;
• Insulinuavhengig diabetes mellitus type 2 - med utvikling av tilstanden av avhengighet av kroppen til andre legemidler, senker nivået av glukose i blodet for oral administrering.

Kontra

Dette legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter med slike forhold:

• Lavt blodsukker;
• Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Dosering og administrasjon

Legemidlet Biosulin N er ment for administrasjon under huden. For hver enkelt pasient velger legen individuelt den nødvendige effektive dosen. Det avhenger av nivået av glukose i blodet, alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, kroppsvekten, alderen og pasientens egenskaper. Den gjennomsnittlige daglige dosen for diabetikere er fra 0,5 til 1 IE / kg kroppsvekt.

Før stoffet injiseres under huden, bør flasken oppvarmes til romtemperatur, og holder flasken i flere minutter i hånden.

I de fleste tilfeller blir legemidlet injisert under huden i låret, men for disse formål kan du også bruke den fremre bukveggen eller skytten. Noen ganger blir legemidlet injisert i skulderen. I følge instruksjonene må injeksjonsstedet for legemidlet under huden skiftes kontinuerlig, da insulininjeksjoner på samme sted også kan føre til utmattelse av subkutant fett. Biosulin N kan brukes som et selvstendig stoff eller kombineres med Biosulin P - et stoff med langvarig virkning.

Spesielle instruksjoner

Suspensjon Biosulin H kan ikke brukes til injeksjon, hvis innholdet etter en liten omrøring av flasken ikke blir hvit eller jevnt uklar. I løpet av perioden med bruk av dette legemidlet, bør pasientene regelmessig overvåke blodsukkernivået.

Når du selv erstatter dette stoffet med sine kolleger, kan pasienten utvikle en tilstand av hypoglykemi (reduksjon i blodsukkernivå). En overdose av insulin, hopper over måltider, diaré eller ukontrollabel oppkast, overdreven fysisk aktivitet eller alvorlig stress kan også føre til utvikling av denne tilstanden. Hypoglykemi kan utvikles hos pasienter i tilfelle et feil valgt injeksjonssted eller i kombinasjon med visse andre medisiner.

Feilaktig valgte dose av insulin medikament i pasienter med type 1 diabetes, og store intervaller mellom administrasjoner Biosulin kan føre til utvikling av hyperglykemiske tilstander (økning av blodglukosenivå). Ved utviklingen av denne tilstanden utvikler pasienten følgende symptomer innen få timer:

• Økt tørst;
• Økt urinering og daglig urinvolum (hos noen pasienter opptil 10 liter per dag);
• svimmelhet;
• Tørr munn;
• Økt appetitt
• Utseendet av lukten av syltet epler fra munnen (lukten av aceton).

Utviklingen av hyperglykemi hos pasienter med diabetes mellitus type 1 kan føre til alvorlig diabetisk ketoacidose og hyperglykemisk koma.

Den daglige dosen av dette legemidlet må justeres hos pasienter over 65 år, så vel som hos pasienter med skjoldbruskkjertel. Dosejustering av legemidlet er også nødvendig av pasienter med økende intensitet av fysisk anstrengelse eller utvikling av forstyrrelser i lever og nyrer.

Under smittsomme sykdommer og feberforhold må pasienten revidere den daglige dosen av Biosulin H, basert på blodprøveresultater.

Overgangen fra ett legemiddel til et annet insulin bør kun utføres under tilsyn av en lege!

Bivirkninger og overdosering av medikament

Med riktig dose av stoffet tolereres det godt av pasientene. Med en liten selvopprettholdende økning i doseringen kan pasienten utvikle følgende bivirkninger:

• Kaldt svette;
• Svakhet og svimmelhet;
• besvimelse;
• Hjertebank;
• Hånd tremor;
• Blek hud;
• Følelse av sult;
• Følelsen av "crawling goosebumps."

Ved overdosering av stoffet kan pasienten utvikle en hypoglykemisk koma.

I sjeldne tilfeller, med individuell overfølsomhet overfor stoffet, kan pasienten utvikle allergiske hudreaksjoner i form av urtikaria, utslett, angioødem. Ved konstant innføring av insulin på samme sted utvikler pasienten lipodystofi.

Samspillet mellom stoffet og andre stoffer

Legemidlet Biosultin N kan ikke brukes samtidig med oral piller for å redusere blodsukkernivået, siden de utfyller hverandres tiltak og pasienten kan utvikle en tilstand av hypoglykemi.

Ved samtidig bruk av dette legemidlet med legemidler fra gruppen av betablokkere kan det øke de hypoglykemiske egenskapene til Biosulin, så pasientene bør være spesielt forsiktige når en slik behandling er nødvendig.

Virkningen av Biosulin H er noe svekket mens du bruker kombinert oralt prevensjonsmidler, som bør vurderes for kvinner som foretrekker denne typen beskyttelse mot uønsket graviditet. Kanskje i slike tilfeller vil legen justere den daglige insulindosen til pasienten.

Bruk av stoffet under graviditet og amming

Legemidlet Biosulin N kan brukes til å behandle diabetes hos gravide og ammende mødre. Med utbruddet av svangerskapet, kvinner ikke trenger å stoppe innføringen av stoffet, som anbefalt alltid oppsøke lege for å korrigere døgndose, som kan ha å øke noe som følge av økning i belastningen på alle organer og systemer av pasienten.

Betingelser for frigjøring og oppbevaring av legemidlet

Biosulin N er tilgjengelig på apotek på resept. Legemidlet må oppbevares i kjøleskap ved en temperatur som ikke overstiger 8 grader. Hetteglassfrysing er ikke tillatt.

Et åpent hetteglass bør oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 20 grader i ikke lenger enn 1,5 måneder. Oppbevar hetteglassene på et mørkt sted, borte fra barn. Holdbarheten til legemidlet er 2 år fra fremstillingsdatoen.