Hvordan håndtere fedme hos barn og ungdom, de mulige konsekvensene av vektøkning

• Forebygging

Fedme hos barn er en av deres alvorlige metabolske forstyrrelser, som manifesteres av avsetning av fettvev. Denne sykdommen medfører mange andre problemer som er svært vanskelig å håndtere. I tillegg er barnets velvære stadig dårlig, fordi det er ikke lett å leve, bare for å bevege seg og gjøre noe med overvekt.

Fedme er en tilstand hvor barnets vekt overstiger normal innstilling med mer enn 15%. Du kan også snakke om fedme hvis barnets kropps masseindeks (BMI) overstiger 30. Det er vist ved å praktisere at barn som bor i byen, har det meste av fedme, og årsaken til dette er hast og snacks når du er på farten, i McDonalds, pizzeriaer og boder som selger boller, shawarma, junk food. I landsbyen er det lite sannsynlig å finne slike steder.

I dag i verden er det en betydelig økning i barn diagnostisert med fedme. Og dette er et alvorlig endokrinologisk problem. Nesten 80% av de voksne som lider av fedme, begynte overvektige problemer i ungdomsårene.

årsaker

Årsakene til denne menneskelige tilstanden er fremhevet. Men utviklingen ligger i sin grad av polyetologi, noe som betyr at en av hovedrollene er spilt av arvelighet og miljø. For eksempel, hvis begge foreldrene lider av fedme, er risikoen for forekomst hos barn ca. 80%, med fedme bare hos moren - 50%, bare i far - 35-40%.

I tillegg er det risiko for barn med en fødselsvekt på over 4 kilo. Imidlertid er medfødt fedme diagnostisert sjelden - bare i 1% av tilfellene. Også, de babyene som er flaskematede og rekrutterer mye hver måned, kan lide av fedme. Hos nyfødte barn utvikler fedme ofte på grunn av overfeeding med kunstig ernæring. Som regel er det ekstremt sjelden å amme en baby med morsmelk.

Hvis du tror statistikken, utvikler fedme ofte på grunn av et brudd på kosthold, hyppig snacking og nektet å trene. Produkter som kan forårsake fettavsetning inkluderer:

• bakeri produkter;
• hurtigmat;
• soda;
• søtsaker;
• juice;
• desserter;
• søte teer.

Barnets diett bør bestå av matvarer som inneholder proteiner og fibre. Det er også viktig å opprettholde vannbalansen. Du bør ikke bruke mye tid foran TVen eller datamaskinen og samtidig spise mat, siden det ikke bare kontrollerer mengden. Du må spille utendørs spill eller i det minste bare gå i gården hver kveld.

Fedme hos barn er ikke alltid en følge av genetikk, noen ganger er det en av de tilegnede alvorlige patologiene. For eksempel kan denne sykdommen oppstå på grunnlag av slike diagnoser:

• Down syndrom;
• meningitt;
• Cohen syndrom;
• hypotyreose;
• Pradela-Willie syndrom;
• hjerne svulst;
• Ischenko-Cushing syndrom;
• encefalitt.

Fedme kan skyldes jodmangel i kroppen, noe som fører til hypothyroidisme. En annen viktig faktor er stressende forhold. De er knyttet til barnets innmelding i skolen, en boligendring, et strid med nærtstående mennesker.

klassifisering

Det er to former for fedme: sekundær og primær, avhengig av tidspunktet for forekomsten.
Primær fedme er av følgende typer:

1. ernæringsmessige, forårsaket av underernæring;
2. eksogene konstitusjonelle, forårsaket av arvelige faktorer.

Hvis imidlertid genetikken skyldes, så er det ikke den ekstra vekten som er arvet, men egenskaper i løpet av metabolske prosesser i kroppen. Hvis vi snakker om den første typen primær fedme, forekommer den i en alder av 3 år, hos barn 5-7 år og hos ungdom i alderen 12-17 år. Selv om det er mulig sin manifestasjon i en annen alder, men sjeldnere.

Sekundær fedme oppstår på grunn av sykdommer av forskjellig art. En av de hyppige varianter av denne typen er endokrin fedme, som samtidig kan oppstå med sykdommer i binyrene og eggstokkene, samt problemer med skjoldbruskkjertelen.

Graden av fedme hos barn (tabell)

For å identifisere denne sykdommen hos et barn, er det nødvendig å beregne sin kroppsmasseindeks (ifølge forfatteren kalles det Quetelet-indeksen), som beregnes ved enkle handlinger: Barnets vekt må deles med verdien av sin høyde i en firkant. Tenk på et enkelt eksempel. For eksempel er en gutt syv år gammel, høyden er 1,5 meter og vekten er 50 kilo. For å beregne BMI må du bygge 1,5 i en firkant, det vil være 2, 25. Da skal 50 deles med 2,25, vil verdien av BMI være 22,2. Etter det må du referere til tabellen med gjennomsnittlig høyde og vekt (under) for jenter og gutter, og forstå om BMI er i normen. Som vi kan se, er disse indikatorene normale, og barnet er ikke overvektig.

Vekt og høyde på barn under 17 år

Som regel kan de vanligste grader av fedme kalles den første og den andre, som diagnostiseres i 80% av barna. I mangel av ernæringsmessig korreksjon, går disse grader raskt til strengere.

symptomer

Selvfølgelig er hovedsymptomen på fedme merkbar for det blotte øye - det er overvektig hos barn. Hvis sykdommen oppstår hos små barn, er utseendet av slike symptomer ikke utelukket:

• utviklingsforsinkelse;
• forstoppelse,
• tendens til allergiske reaksjoner;
• lav aktivitet;
• smittsomme sykdommer (oftere enn jevnaldrende).

Fedme fedme oppstår med følgende symptomer:

1. kroppsfett på ulike deler av kroppen.
2. utseendet av kortpustethet;
3. høyt blodtrykk;
4. tap av interesse for fysisk aktivitet.

Sekundær fedme er preget av flere forskjellige symptomer:

• barn begynner sen å holde hodet, gå, sitte;
• tenner vises mye senere enn hos barn i deres alder;
• døsighet;
• Nedgang i arbeidskapasitet og fremgang på skolen;
• forstyrrelse av menstruasjonssyklusen hos jenter
• tørr hud.

komplikasjoner

Fedme selv er en farlig sykdom. Det kan utvikle seg til komplikasjoner, og forverre pasientens tilstand. Unnlatelse av å følge kostholdet for barn over 7 år og nekte behandling kan utvikle følgende sykdommer:

1. type 2 diabetes;
2. aterosklerose;
3. hemorroider;
4. pankreatitt;
5. steatose;
6. angina pectoris;
7. hypertensjon;
8. anoreksi;
9. kolecystitt.

I tillegg kan fedme føre til andre sykdommer og konsekvenser, for eksempel flat-footedness, endringer i kroppsholdning, psykiske lidelser, artrose, skoliose. Svært ofte, overvektige barn lider av depresjon på grunn av latterliggjøring av sine jevnaldrende og klassekamerater.

Diagnose av sykdommen

Sikkert husker vi alle hvordan berørt klumpete barn ved fødselen - dette er virkelig berørt. For en nyfødt baby er dette normen - tross alt spiser han bare og praktisk talt ikke beveger seg. Etter ca 10 måneder, når barnet lærer å gå, går all masse bort, da den fysiske aktiviteten øker, og alle fett blir brent.

Imidlertid opplever mange foreldre å se hvor puffy barnet deres er født - er det ikke overvektig om det er syk? Det kan bare diagnostiseres av en lege, men hvis du ikke overfeeder et barn, så kan det ikke være spørsmål om noen fedme. Det er nettopp for å forhindre denne sykdommen at barnet i hver måned i barnets første år veies og måles i høyden, i dekket av magen og i hodet. I tillegg har barnelege et spesielt bord av gjennomsnitt for en gutt og en jente, hvor mange kg de må få per måned.

Og derfor, slike symptomer som manifesterer seg eksternt, bør ikke forstyrre foreldrene:

• avrundet mage utstikkende;
• klumpete håndtak og ben;
• tette hofter.

Hvis barnet begynner å rekruttere mer enn den foreskrevne normen, bør barnelege tilpasse barnets ernæring og hans dagbehandling hvis han er over seks måneder gammel. Tross alt, i en alder av 6 måneder kan et barn være interessert i leker. Det er i denne alderen at babyer lærer å krype - noe som betyr at de er aktive.

Utviklingen av fedme hos barn

Som regel begynner fedme å utvikle seg når et barn får mye vekt, og foreldrene og besteforeldrene blir rørt og glede seg over kjæledyrets appetitt. Når legen snakker om fedme, blir han ofte ikke lyttet til og sies å vokse ut og fortsetter å mate barnet like moderat. Du kan ikke gjøre dette, du må lytte til barnesjefens anbefalinger, spesielt hvis barnet er nyfødt og er på kunstig fôring. Manglende overholdelse av anbefalingene er fulle av muligheten for utvikling av den første graden av fedme.

Hvis ingen tiltak tas, kan fedme utvikles til en annen grad, og barnet vil regelmessig spise store mengder mat, siden magen vil være klar til å godta mat i slike mengder. Men med den andre graden av fedme kan andre symptomer på sykdommen fremstå som nevnt ovenfor. Med denne grad bestemmer bare 50% av foreldrene seg for å gå til en ernæringsfysiolog fordi de forstår at barnet er i fare og syk.

Hvis foreldrene på dette tidspunktet også bestemmer seg for at barnet "vokser opp", går fedme frem til tredje grad, når alle slektninger i den klumpete babyen begynner å høres alarmen. De forstår at deres barn er syk, og de vet ikke hva de skal gjøre. På dette stadiet kan symptomer på diabetes mellitus, smerte i leddene vises. Det er på dette stadiet i utviklingen av sykdommen at 90% av foreldrene vender seg til legen, men noen ganger er det svært vanskelig å gjenopprette.

behandling

Behandling av fedme hos barn bør være omfattende. Først av alt må du følge en diett for å miste de ekstra pundene. Ofte med fedme og sammenhengende sykdommer, hvor behandlingen skal utføres på et obligatorisk grunnlag. I tillegg må du ikke glemme å delta i forebygging av overvekt og opprettholde tilstanden, som ble oppnådd gjennom behandling.

Som nevnt ovenfor bør dietten for fedme barn velges individuelt, takket være henne, kan du miste overflødig vekt. Det viktigste er å utføre regelmessig telling av kalorier av mat spist per dag, og å spise minst 5 ganger om dagen, i små porsjoner. Du må også rasjonelt allokere tid. Med et barn i førskolealderen bør det gå, engasjere seg i utendørs spill så ofte som mulig. Med skolebarn på 7-8 år må mye tid være viet til sport og klubber for utvikling.

Hvis det er sammenhengende sykdommer, bør du kontakte de smale spesialistene. Også for fedme, foreskriver legen følgende prosedyrer:

• Øvelse terapi;
• psykoterapi;
• akupunktur;
• hydroterapi (spesielt god svømming).

Men noen ganger alle disse tiltakene ikke er nok til å behandle fedme, fordi tenåringer kan bli en psykisk lidelse, og derfor vil barnet trenger å se en lege som vil være i stand til å identifisere årsakene "jamming" problemer. Tross alt er dette grunnen til at overvekt blir oftest oppnådd hos et barn på 10 år og eldre, som følge av stress.

Det anbefales ikke å bruke medisiner for behandling, da de kan påvirke den voksende kroppen negativt. Disse stoffene kan være svært effektive, men de kan bare tas av tenåringer over 15 år. Kirurgi for barn er heller ikke vist.

diett

Selvfølgelig er det viktigste tiltaket for behandling diett. Men ikke ty til en diett som finnes på Internett. Det er nødvendig å velge menyen og maten for barnet individuelt, sammen med legen, ikke glemme allergiske reaksjoner. Det er også svært vanskelig for barna å forklare hvorfor de ikke bør bruke dette eller det aktuelle produktet. Derfor bør grunnlaget for dietten være tilstede i en slags favorittmat, slik at barnet ikke boikotter foreldrene sine og ikke nekter å spise i det hele tatt. Med fedme 2 grader hos barn er det nødvendig å redusere antall kalorier. Dette kan oppnås ved hjelp av vegetabilsk fett og karbohydrater.

Hvis vi snakker om ungdom på 3-4 grader av fedme, bør dietten for dem velges veldig strengt. Det vil være nødvendig å ekskludere alle søtsaker, bær og frukt, grønnsaker med stivelseinnhold, pasta.

Når du følger en diett, anbefales det å følge disse reglene:

1. Det siste måltidet er senest 3 timer før natts søvn.
2. Det siste måltidet bør ikke være tungt. Effektiv som en drøm bok et glass fettfattig yoghurt.
3. Mellom måltidene bryter du minst 3-3,5 timer.
4. Det meste av maten skal spises om morgenen.

Fysisk aktivitet

For å brenne overflødig fett, vil kosthold alene ikke være nok, du trenger fortsatt å engasjere seg i fysisk aktivitet. Hvis du har fedme hos tenåringer, kan du spille idretter hjemme. For å gjøre dette må du kjøpe en simulator, ta opp et sett med øvelser. Som et alternativ - kjøp et abonnement på treningsstudioet. Med barn må du gå i friluft, spille utendørs spill, registrere deg for en idrettsforening.

Øvelsesbehandling for fedme er et nødvendig tiltak for å lindre tilstanden og behandle pasienten. Det er nødvendig å velge metoder for implementering i henhold til pasientens alder og vekt. Du kan gjennomføre klasser i følgende former:

• morgen øvelser;
• jogge før sengetid
• utendørs spill;
• trening på simulatorer.

Et sett med øvelser kan være noe, men det er verdt å starte med enkle øvelser: gå på tær, hæler, full fot. Ved øvelser bør det være involvert i ulike organer og muskelgrupper.

forebygging

Forebygging av fedme er en av utfordringene i den moderne verden. Det første foreldrene skal begynne med, er å vane barnet fra tidlig alder til riktig kosthold. Du må også betale mye oppmerksomhet og daglig rutine, daglig tur med barnet ditt i frisk luft.

Enhver forelder bør innpode barnets interesse for fysisk kultur og sport, da det er svært viktig for hans utvikling. Men i dette tilfellet bør foreldre være et eksempel for deres barn.

Forebygging av fedme er veldig viktig, siden de siste årene har denne sykdommen fått fart i popularitet. Og uansett hvor trist det kan høres, forekommer sykdommen oftere hos barn i ulike aldre. Mange tror feilaktig at fedme ikke forårsaker noe annet enn problemer med å bevege seg. Dette er imidlertid en alvorlig sykdom som er svært alvorlig og kan påvirke mange menneskelige organer.

Å takle fedme er svært vanskelig for voksne, hva kan vi si om barn. Det er derfor du ikke bør tillate et sett med ekstra kilo: med en sykdomstilstand må du begynne å forebygge det, og når de første symptomene oppstår, behandle og eliminere ekstra kilo.

Forebygging og behandling av fedme 1-4 grader hos barn og ungdom: et bord etter alder

Fedme hos barn og ungdom er et alvorlig problem som i mange år ikke har mistet sin relevans. I de fleste tilfeller er barnets overvekt forårsaket av foreldrene. Underernæring og en passiv livsstil er to hovedårsaker, som utfordrer en patologisk tilstand.

Det er viktig å ta betimelige tiltak for å rette opp situasjonen. Hos barn forårsaker problemet med fedme ikke bare et estetisk kompleks, men også patologien til indre organer. Moderne kombinert behandling vil bidra til å få barnets vekt tilbake til normal, men i lang tid vil det være nødvendig å følge visse forebyggende tiltak. Det er stor sannsynlighet for å gå tilbake til forrige tilstand.

De vanligste årsakene til fedme hos barn er dårlig ernæring og stillesittende livsstil.

Hva er fedme og hvorfor forekommer det hos barn og ungdom?

Fedme er en kronisk patologi, ledsaget av et brudd på metabolske prosesser i kroppen, noe som resulterer i økt opphopning av fettvev. Overvekt fører til nedsatt funksjon av mage-tarmkanalen, hjertet, endokrine kjertelen og andre indre organer.

Hovedveksten av subkutan vev oppstår i det første år av livet. Ved en alder av fem år, bør disse prosessene være fullt stabilisert. Leger skiller flere kritiske perioder når sannsynligheten for dannelse av fedme er høyest:

• fra 0 til 3 år;
• fra 5 til 7 år;
• fra 12 til 17 år.

Faktorer som fremkaller en patologisk tilstand er mange, hvorav de vanligste er dårlig ernæring. Mange foreldre ser ikke noe forferdelig ut i det faktum at deres barn spiser mye søtsaker, baking, fastmat og ofte bruker brus.

Overdreven forbruk av ovennevnte produkter fører uunngåelig til akkumulering av ekstra pounds, ettersom kroppen mottar flere næringsstoffer enn det som kreves. Også årsaker til barndommen fedme inkluderer:

• Genetisk faktor. Forskere sier at i familier hvor en av foreldrene er overvektige, er risikoen for å arve denne sykdommen av et barn 40%. Hvis sykdommen er tilstede hos begge foreldrene, øker sannsynligheten til 80%.
• Hypodynami - en stillesittende livsstil eller fullstendig fravær, en lang tidsfordriv på datamaskinen / TV. Mange barn kopierer oppføringsmønsteret til foreldre som misbruker fritiden sin.
• Hormonale forstyrrelser. Kroniske sykdommer provoserer ofte utviklingen av fedme. Dette gjelder spesielt for patologiene til endokrine kjertler (spesielt av skjoldbruskkjertelen), av barns hypothyroidisme.
• Itsenko-Cushing syndrom (hyperinsulinisme). Det er preget av en høy produksjon av kortikosteroidhormoner som påvirker insulinnivået. Innholdet av glukose i blodet avtar, og appetitten tvert imot øker. Barn med dette syndromet lider av fylde og har en liten statur.
• Kroppsvekt over 4 kilo ved fødselen.
• Patologier som forårsaker hypofyse dysfunksjon (traumatiske hjerneskade, inflammatoriske prosesser / hjernens neoplasmer, kirurgi) (vi anbefaler å lese: Hva er ICD 10-koden for minimal hjernesvikt?).
• Down syndrom.
• Adipose-genital dystrofi.
• Konstant psyko-emosjonelt stress - depresjon, problemer med å kommunisere med jevnaldrende og foreldre, alvorlig psykologisk traumer.

Ekstra pund er noen ganger med en sunn livsstil, i så fall skal legen avgjøre årsaken til problemet gjennom en grundig undersøkelse av barnet.

Symptomer og fedme

Det kliniske bildet av patologien er direkte avhengig av barnets alder. For hver aldersgruppe er det som regel preget av karakteristiske tegn, som gradvis blir mer uttalt. Symptomer på fedme hos barn er vist i tabellen:

• kroppsvekten overskrider normen
• gastrointestinale problemer (hyppig forstoppelse, dysbakteri);
• allergiske reaksjoner i alvorlig form.

• Overvekt (vi anbefaler å lese: Høyde og vekt i et barn på 5 måneder);
• økt svette;
• kortpustethet når du går / trener;
• Figuren er modifisert (fettfeller vises på magen, lårene, armer, baken);
• blodtrykksstigninger.

• alle de ovennevnte symptomene forverres
• jentene har en ødelagt menstruasjonssyklus;
• svimmelhet;
• vedvarende hodepine;
• tretthet,
• hevelse i beina og armene;
• smerte i leddene av det klynkende karakteret;
• depresjon, deprimert tilstand
• forsettlig nekte å kommunisere med jevnaldrende.

I ungdommer som lider av fedme, utvikler i tillegg til fysiologiske problemer psykologisk. De er flau av deres utseende, mange folk hører sterke ord fra sine jevnaldrende i deres adresse på grunn av overvekt, slik at de bevisst slutter å kommunisere med venner. Slike barn trenger ikke bare spesiell behandling, men også psykologisk hjelp.

Sykdommen har 4 grader av alvorlighetsgrad. Klassifiseringen er basert på WHO-standardens høydevekter. Graden av fedme i henhold til avvik fra normen:

• 1 grad - overskudd av normen av kroppsvekt er 15-20%. Visuelt virker barnet godt matet, foreldre ignorerer en slik stat, da de anser lys fylde et tegn på god appetitt.
• 2 grader - avviket fra den faktiske vekten øker til 25-50%. Det er første manifestasjoner av sykdommen. Patologier av indre organer utvikler, liten fysisk aktivitet forårsaker shortness av pusten. Barnet har en deprimert tilstand.
• Grad 3 - prosentandelen overvekt er 50-100%. Helseforholdet forverres, urimelig hodepine og felles smerter oppstår. De første symptomene på diabetes mellitus blir observert (vi anbefaler å lese: de viktigste symptomene på diabetes hos barn 5 år). Barnet er i konstant depresjon, nekter å kommunisere med jevnaldrende.
• 4 grader - den virkelige vekten er 2 ganger høyere enn de normale verdiene.

Tabell over normer for vekt og høyde på barn under 17 år

I tillegg til klassifisering etter grader og arter, kan fedme hos barn bestemmes, styrt av bordet. Den presenterer WHOs analytiske data på høyden og kroppsvekten til barn fra 1 år til 17 år. Merk at tallene for jenter og gutter er forskjellige. Dette skyldes visse fysiologiske egenskaper.

Fedme hos barn: hvordan å definere det (tabeller for BMI og alder), moderne behandlingsmetoder, hva truer

Legene blir ikke lei av å gjenta at fedme er en ekte krig, hvor det bare er en fiende, men samtidig utallige ofre. Dette problemet med modernitet forverres av at barn er på "slagmarken".

Ifølge statistikken er det i USA hvert sekund barn overvekt, hver femte er overvektig. I Vesteuropeiske land er disse tallene lavere, men de vokser jevnt. Sykdommen er allerede over den arvelige forutsetningen. I økende grad er hypodynamien og misbruk av hurtigmat og transfett blant hovedårsakene.

årsaker

Som hos voksne er fedme hos barn vanskelig å behandle. For at behandlingen skal lykkes, må du først finne ut årsakene til sykdommen. For å gjøre dette samler legene historie og utfører ulike laboratorietester.

De vanligste faktorene som utfordrer overvekt inkluderer:

• overflødig kaloriinntak;
• mangel på mosjon,
• genetisk predisposisjon;
• metabolske forstyrrelser;
• hypotalamus tumor, hemoblastose, kranial traumer;
• neuroendokrine sykdommer: hyperkorticisme, hypothyroidisme;
• mangel på søvn;
• mangel på daglig diett;
• langvarig bruk av glukokortikoider, antidepressiva;
• genmutasjoner;
• kromosomale og andre genetiske syndromer: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, skjøre X-kromosom, Down, pseudohypoparathyroidism.

Alle disse risikofaktorene må identifiseres i tide for å starte den nødvendige behandlingen. Dessverre trekker foreldrene seg til sist, til fedme i første grad ikke blir til tredje med alle komplikasjoner og konsekvenser for liv og helse.

symptomer

Det kliniske bildet av sykdommen er nært knyttet til barnets aldersegenskaper. Så på et tidspunkt i livet kan symptomene være forskjellige. Som regel utvikler tegn på fedme inkrementelt, det vil si med hver fase mer og mer lyst.

• vektig;
• alvorlige allergiske reaksjoner;
• struma;
• forstoppelse.

Ungdomsskolealder:

• vektig;
• overdreven svette
• kortpustethet når du går og fysisk anstrengelse;
• deformasjon av figuren på grunn av utseendet av fete folder i magen, hofter, rumpe, armer og skuldre;
• økt trykk.

• uttalt symptomer beskrevet ovenfor;
• tretthet,
• menstruasjonssykdommer hos jenter;
• svimmelhet, hyppig og alvorlig hodepine;
• hevelse av lemmer;
• vondt i ledsmerter
• deprimert, deprimert tilstand
• bevisst isolasjon fra jevnaldrende.

I ungdomsårene går sykdommen til et nytt nivå som dekker ikke bare fysiologien, men også barnets psykologiske tilstand. Overvekt tillater ham ikke å kommunisere med jevnaldrende. Dette fører ofte til feiljustering, antisosial atferd og til og med autisme.

diagnostikk

Etter å ha lagt merke til de første tegn på sykdommen i ens barn, bør man ikke håpe at dette er midlertidig, dette skjer for alle, alt dette er aldersrelatert og vil snart passere. Det er nødvendig så snart som mulig å kontakte endokrinologen, hvem vil gjøre den riktige diagnosen og gi hensiktsmessige anbefalinger.

• fødselsvekt;
• alder av utbrudd av fedme;
• vekstdynamikk;
• tilstedeværelsen av type II diabetes og kardiovaskulære sykdommer;
• Nevrologiske klager: hodepine, synsproblemer;
• psykomotorisk utvikling;
• høyde og vekt av foreldrene.

• androgenavhengig dermopati: hirsutisme, fet seboré, akne;
• blodtrykk;
• vekt;
• BMI;
• midje omkrets;
• Fordeling av fettvev i deler av kroppen;
• vekst;
• stadium av seksuell utvikling.

• biokjemisk blodprøve;
• lipidprofil;
• Lever ultralyd for å bestemme dens enzymer;
• glukosetoleranse test for insulinresistens;
• Her er hormonene som må testes: skjoldbruskkjertel, kortisol, ACTH, leptin, paratyreoideahormon, proinsulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, testosteron, antimullererhormon, STH;
• daglig blodtrykksovervåking.

• bioimpedance;
• MR i hjernen;
• oftalmologisk undersøkelse;
• polysomnografi;
• Abdominal ultralyd;
• EKG, ECHO-KG.

• karyotypebestemmelse;
• søk etter genmutasjoner.

• treningsbehandling lege;
• gastroenterologi;
• genetiker;
• gynekolog;
• et ernærings;
• kardiolog;
• en nerve;
• otolaryngologist;
• en psykolog;
• endokrinolog.

Ikke vær redd for at dersom du mistenker fedme, blir det dårlige barn kjørt gjennom alle disse studiene og analysene. Etter å ha samlet anamnese, vil legen gi forutsetninger om hvilke faktorer som har forårsaket sykdommen, og vil bare foreskrive de diagnostiske metodene som er nødvendige for å bekrefte diagnosen.

Aldersfunksjoner

På grunn av det faktum at fettvev i kroppen dannes med forskjellig intensitet, er det stadier av barndommen fedme assosiert med aldersrelaterte egenskaper:

• hos barn under ett år oppstår den første opphopningen av fettvev og fedme ikke diagnostiseres;
• 1-3 år - en kritisk periode da foreldre og slektninger overfeed babyen søtt - dette er første fase når symptomer på sykdommen kan oppstå;
• 3-5 år - fett vekst stabiliseres, vektproblemer blir sjelden observert;
• 5-7 år - det andre kritiske stadiet, preget av økning i kroppsfett;
• 8-9 år - barn i skolealder i grunnskole har sjelden vektproblemer, siden aktivt liv, kroppsopplæring og leksjoner tillater dem å spise nok kalorier.
• 10-11 år er også et relativt stille stadium, men her er det svært viktig for foreldrene å forberede en tenåring for den kommende puberteten og innføre sunne spisevaner i ham;
• 12-13 år gammel - det er i denne alderen at alvorlige hormonelle forandringer forekommer i ungdommens kropp på grunn av puberteten, som ofte blir drivkraften for å få ekstra pounds.

Å vite de kritiske periodene i barnets liv, kan foreldre ta en nærmere titt på problemet med overvekt på disse stadiene. Dette vil fikse alt i begynnelsen, når sykdommen ennå ikke er i gang.

klassifisering

Leger er det ikke en klassifisering av barndommen fedme: ved etiologi, konsekvenser, grader, etc. For at foreldre ikke kan vandre i dem, er det nok å ha minimal informasjon.

For det første kan sykdommen være:

• primær - på grunn av arvelighet og medfødte patologier;
• sekundær - kjøpt på grunn av underernæring og fysisk inaktivitet.

For det andre er det et spesielt bord som vil bidra til å bestemme fedme hos barn ved kroppsmasseindeks (BMI), som beregnes med formelen:

I (BMI) = M (vekt i kilo) / H 2 (høyde i meter).

En liten overvekt i et barn forårsaker ikke foreldres angst. De gleder seg selv i sin vakre appetitt og klumpete kinn. Diagnosen av barneleger er ikke alvorlig, tiltalende alltid trivsel av sine avkom. Faktisk er fedme klasse 1 lett kurert av sport og riktig ernæring. Men på grunn av denne voksenadferd er dette ekstremt sjeldent.

Sykdommen utvikler seg gradvis, noe som fører til fedme i grad 2. På dette stadiet vises kortpustethet og overdreven svetting. Barn flytter ikke mye og er ofte i dårlig humør. Problemer begynner med fysisk utdanning i skolen og sosial tilpasning i klasserommet.

På dette stadiet viser sykdommen seg allerede med makt og hoved, så det er vanskelig å ikke legge merke til. Leddene på beina begynner å skade seg, trykket stiger, blodsukkernivået svinger. Barnet blir ubalansert, irritabelt, deprimert.

Så foreldrene selv kan bestemme graden av fedme hjemme. Dette vil tillate deg å søke medisinsk hjelp i tide.

Norm og patologi

I tillegg til grader vil et overvektstabell bidra til å identifisere overvekt, der ifølge WHO er unormale kroppsvektverdier samlet inn. For gutter og jenter vil parametrene være forskjellige. I tillegg må de fortsatt justeres avhengig av vekst.

Vekt av jenter 1-17 år, ifølge WHO

Gutter vekt 1-17 år ifølge WHO

Hvis barnet er veldig høyt, er det tillatt å øke parametrene litt i tabellen.

behandling

Foreldre og barnet må gå gjennom "Obesity School". Så leger kaller et kompleks av tiltak for korreksjon av spiseadferd og tilstrekkelig fysisk anstrengelse. Denne motiverende opplæringen betraktes som basis for behandling. Det er der som i detalj beskriver de kliniske retningslinjene for behandling av patologi.

mat

Først av alt, i barndommen fedme, er diett terapi foreskrevet, ifølge Pevsner tabell nr. 8. Uten det er det umulig å behandle denne sykdommen.

Et spesielt kosthold for barn med fedme ifølge Pevzner anbefaler at de følgende produktene tas med i dietten i denne dietten:

• brød (fullkorn eller kli) - opptil 170 gram per dag;
• Meieriprodukter opptil 1,5% fett - 200 g;
• supper (minimum potet) - 220 gr;
• kylling, kalkun, magert kjøtt og fisk - 180 gr;
• hirse, bokhvete og byggrøt - 200 gr;
• ubegrensede grønnsaker tilberedt på noen måte;
• usøtet frukt - 400 gr;
• te, uzvar, fersk juice - i hvilken som helst mengde.

Eksempelmeny for fedme 2 grader

I første grad kan dietten varieres med honning, mer fett meieriprodukter, søte frukter og stekte retter. I klasse 3 er vegetabilsk olje og eventuell løsning av mat utelukket.

Generelle ernæringsretningslinjer:

• reduksjon i porsjonsstørrelser;
• modusen for fraksjonelle 5 enkle måltider;
• middag - 3 timer før sengetid
• rikelig bruk av vanlig vann
• fullstendig utelukkelse av fastfood, chips, snacks, brus.

Barns kosthold:

• hytteost og banan dessert;
• biff-gulrot gryte;
• frukt candy;
• lat kjøttballsuppe;
• kjøtt soufflé;
• ost kaker;
• kylling koteletter i en dobbel kjele og andre.

oppskrifter

150 gram magert biff, rengjør sener og film, bla gjennom kjøttkvern 2-3 ganger. Kok en spiseskje med ris, kul, rør i fyllingen. Hakkel igjen, legg til et fjerdedel kokte egg og 5 gram smør. Beat hele blenderen. Rull små kjøttboller, legg dem i stekepanne, tynt oljert, hell med kaldt vann, kok i 10 minutter.

Hak 2 små gulrøtter og 2 selleri stilker. Grind løkene. Bland de skivede grønnsaker, legg til 100 gram hvite bønner, kutt i 4 halvdeler av kirsebærtomater. Hell 500 ml grønnsak eller kylling kjøttkraft. Kok etter koking i en halv time. Smak med sjøsalt. Før du serverer, legg til litt fettfattig rømme.

Grind 1 mellomstor banan og en håndfull mandler i en blender. Bland dem med revet gulrøtter. Tilsett 200 gram havregryn, 10 ml honning, 20 ml sitronsaft. Fyll den resulterende massen av mugg, sett i fryseren. Etter 2 timer, flytt dem i kjøleskapet i en time. Server med te.

Fysisk aktivitet

Fedme behandling hos barn gjør ikke uten tilstrekkelig fysisk aktivitet. Hun foreslår:

• Daglige sportsaktiviteter i minst 1 time (hvis flere er velkomne);
• det er bedre å bruke mesteparten av slike øvelser til aerobic;
• spill,
• konkurranse;
• reise;
• rekreasjonsaktiviteter;
• ulike sett med øvelser for vekttap.

Narkotikabehandling

På grunn av alder kontraindikasjoner av de fleste medikamenter, er behandlingen av sykdommen begrenset.

I visse tilfeller, ifølge vitnesbyrd fra spesialister, kan følgende medisiner foreskrive et barn:

• Orlistat - tillatt i alderen 12, hjelper fett å bli absorbert i tynntarmen;
• Metformin - utnevnt med 10 år med diabetes mellitus type II.

Bruk av rusmidler som oktreotid, leptin, sibutramin, veksthormon, er begrenset til klinisk og vitenskapelig forskning og er ikke anbefalt for behandling av barndommen fedme.

Ifølge studier har dietologi, kroppsopplæring og medisinsk terapi lav effektivitet. I denne sammenheng, i noen land, behandles barndommen fedme ved kirurgiske metoder. Imidlertid har kliniske studier vist at bruken av bariatrics hos barn og ungdom (sammenlignet med voksne) er ledsaget av mange postoperative komplikasjoner, lav compliance, hyppige tilbakefall i vektøkning. I Russland er slike operasjoner for behandling av fedme hos de under 18 forbudt.

forebygging

Foreldre bør vite hva forebygging av barndommen fedme er:

• full bevissthet om riktig ernæring;
• amme opptil 6 måneder;
• motoraktivitet;
• spiller sport;
• konstant kontroll over BMI, rettidig oppdagelse av babyer med denne indikatoren på mer enn 10 i alderen på 2-9 år;
• instilling sunn matvaner;
• går i frisk luft.

Hvis alt dette er implementert fra en tidlig alder, vil barn og ungdom aldri bli diagnostisert med fedme.

komplikasjoner

Det verste i alt dette er hva denne patologien truer. Dessverre representerer foreldre ikke alltid faren for sykdommen. I mellomtiden kan konsekvensene være svært alvorlige - selv dødelig (med 3 grader).

Blant de vanligste komplikasjonene er:

• søvnapné;
• arteriell hypertensjon;
• gynekomasti;
• hyperandrogenisme;
• dyslipidemi;
• gallesteinsykdom;
• forsinkelse eller akselerasjon av seksuell utvikling;
• patologier i muskel-skjelettsystemet: slidgikt, Blount-sykdom, spondylolistese;
• karbohydratmetabolismeforstyrrelser: insulinresistens, nedsatt glukosetoleranse, fastende glukose nivåer;
• lever fedme: hepatose og steatohepatitis - de vanligste forholdene hos barn;
• relativ androgenmangel;
• type II diabetes;
• gastrointestinale sykdommer: betennelse i bukspyttkjertelen, gastritt, hemorroider, forstoppelse;
• leversvikt;
• psykisk lidelse, psykososiale lidelser;
• redusert mannlig reproduktiv funksjon, kvinnelig infertilitet i fremtiden.

Foreldre skal forstå at overvektige barn er ulykkelige. Derfor er deres hovedoppgave å hindre en slik utvikling av hendelser, og hvis dette allerede har skjedd, gjør alt for å kurere barnet. Jo tidligere voksne blir klar over seg selv, desto flere sjanser vil han få for utvinning og et velstående liv i fremtiden.

Fedme hos barn og ungdom: grader, tabell for år, behandling og forebygging

Hvis barnets vekt er 15% over normen, blir han diagnostisert med fedme. År etter år vokser antall slike barn rundt om i verden. Russland er ikke noe unntak - 8,5% av de under 18 år i vårt land lider av fedme, 60% av dem vil aldri bli kvitt denne sykdommen. Barnet kan ikke forstå faren for situasjonen, så foreldrene skal ta vare på helsen. Hva er fedme hos barn og ungdom, hvor kommer det fra, hvordan legger du merke til og stopper det i tide?

Årsaker til fedme hos barn

Årsaken til fedme hos barn er alltid et overskudd av matkalorier. Det er ingen genetisk predisponering (i det minste har den ikke blitt identifisert), det vil si at sykdommen ikke overføres ved arv, fosteret er ikke født med diagnosen "fedme". Men det er mulig å øke risikoen for videre produksjon til barnet. For eksempel, hvis den forventende moren overvinner mye og babyen vil ha en masse på over 4 kg ved fødselen, vil hans sjanser for å utvikle fedme øke dramatisk. Fôring kan gjøres ved fôring og fôring med høyt kaloriblandinger, samt fôrforstyrrelser og overdrevne deler.

Etter hvert som barnet vokser opp, begynner mangelen på fysisk aktivitet og næringskulturen i familien å spille en ledende rolle i utviklingen av fedme. Hvis foreldrene spiser mye, ofte feil og lider av overvekt, i 80% av tilfellene venter det samme barnet sitt. Men hans voksende kropp er ennå ikke dannet, og derfor vil sykdommen ha mer skadelige virkninger.

Tendensen til corpulence kan arves. I dette tilfellet er barnet genetisk innarbeidet, at han vil komme seg først og fremst i hofter eller midje eller et annet sted. Men dette er bare en predisposisjon, en egenskap av figuren. Uten konstant overeating og lavaktiv livsstil utvikler ikke fedme hos barn.

Sykdommen kan skyldes utvikling av andre sykdommer, for eksempel Downs syndrom, skade på sentralnervesystemet, etc. Også utviklingen av denne patologien er forårsaket av alvorlige psykologiske forstyrrelser.

Barneovervekt etter år: Tabeller over normer og avvik

Fra 0 til 1 år

Livets første år - en periode med den mest aktive veksten og vektøkningen. I gjennomsnitt får babyen 700-800 gram per måned, og ved årets slutt er vektøkningen 6-7 kg. Når det gjelder vekst i 12 måneder, blir et barn trukket ut med 25 cm. Gjennomsnittlige normale indikatorer for en ettårig baby er: vekten er 8-12 kg og høyden er 69-81 cm. Omtrentlige tall for måneder vises i tabellen:

Fedme i et barn i år fra 0 til 1 år

Indikatorene til gutter er noe høyere enn jenter - dette skyldes hormonelle egenskaper ved kjønnsutvikling.

Hvert tilfelle er individuelt, men generelt er den første graden av fedme hos barn i denne perioden diagnostisert med 10-15% overskudd av vektnorm, 2. grad med 15-30% og 3. grad når vektmåleren overskrider mer enn 30%.

Fra 1 år til 17 år

Organismen til hvert barn kan ha individuelle egenskaper ved utvikling. Følgende er de foreslåtte WHO gjennomsnittlige normale forhold på høyde og vekt til alder av barnet. Små svingninger på noen få centimeter eller kilo er ikke kritiske.

Fedme i et barn i år fra 1 til 17 år

Overvekt og fedme hos barn fra 1 år til 17 år kan også identifiseres ved beregning av kroppsmasseindeks (BMI). Prosedyren er ikke forskjellig fra definisjonen av voksen BMI: kroppsvekt i kg skal divideres med høyde i m2. Resultatet blir babyens kroppsmasseindeks. Du kan finne ut om barnet ditt har fedme ved å sammenligne det med dataene i tabellen nedenfor.

Kroppsmasseindeks for barn

Risikoen for fedme er størst i perioder: opptil 3 år, 5-7 år, 12-16 år.

Graden av fedme hos barn

Det er 4 grader av barndommen fedme, deres gradasjon avhenger av hvor mye barnets vekt overstiger normen:

• i tilfelle av fedme i 1. grad, veier barnet 15-24% mer enn nødvendig
• med fedme i 2. grad - med 25-49%;
• 3. grad fedme - med 50-99%;
• med fjerde grad av fedme, kan barnets vekt være 100% høyere enn normalt.

Den hyppigste er fedme 1 og 2 grader - 80% av tilfellene.

1. grad fedme

Symptomer på fedme og utvikling av den første fasen av sykdommen hos barn, legger ofte ikke vekt på. Mange mistenker ikke engang at deres pink-cheeked puff er på vei til en alvorlig sykdom. Hans velvære kan være bra, men hans avrundede mage og hevelse på kinnene og hendene er allerede tydelig synlig. I de fleste tilfeller blir overflødig vekt merkbar i det første året av barnets liv eller i perioden fra 10 til 16 år. På grunn av hormonelle særegenheter, skjer det oftere med jenter. "Det er greit, det vil strekke seg ut, alt vil gå til vekst" - foreldre tror. Men vekten øker jevnt, og etter hvert (og hvis) forlater han, kan barnet få alvorlige helseproblemer. Allerede i første fase av fedme kan vises:

• krumning i ryggraden, smerter i leddene;
• lipomatoz (smertefulle fettnoder under huden);
• forstyrrelser i hjertet og hele sirkulasjonssystemet;
• økt blodtrykk;
• hyppig hodepine;
• gastritt.

Barnets organisme reagerer veldig raskt på overflødig vekt, derfor er det ikke verdt å forsinke behandlingen av barnet.

Foto: Fedme hos barn

Fedme klasse 2

På dette stadiet, vanligvis ingen, inkludert barnet selv, har noen tvil om at problemet er forsinket. Kroppen hans blir svært voluminøs og besværlig, vanskelig å bevege seg, kortpustethet selv etter å ha klatret trappene. Ofte har et slikt barn også psykiske problemer: fylde er merkbar for andre, dette provoserer en nedgang i popularitet og peer-angrep. Grad 2 overvektige barn svetter ofte, men et mye mer ubehagelig problem er utvikling av sykdommer i det endokrine systemet (metabolsk forstyrrelse, hormonell svikt, etc.). I denne forbindelse vil selv mindre avvik fra normen ha negative konsekvenser gjennom barnets senere liv. Hvis situasjonen i første fase av sykdommen fortsatt kan reverseres på egen hånd (med kosthold og mosjon), er det ikke lenger nødvendig å få hjelp fra en spesialist. I tillegg til dannelsen av spiseadferd i et barn, må legen identifisere og behandle en rekke tilknyttede sykdommer, og mest sannsynlig vil det være mange av dem.

3. grad fedme

Psykologisk sett er det ikke lenger et spørsmål om usikkerhet, men en fullverdig depresjon. Isolasjon øker, selvtillit faller til null. Imidlertid er det ikke tid til å være oppmerksom på alt dette, siden i tilfelle av fedme i 3. grad har barnet ofte slike helseproblemer som han ikke en gang kunne forestille seg før. Helt normale fenomener vurderes: nedsatt pubertet og felles sykdom. Diabetes og hypertensjon har stor sjanse til å utvikle seg.

Fjerde grad fedme

I tilfelle av fedme i fjerde grad, overstiger barnets vekt normen med 100%, og en rekke alvorlige sykdommer blomstrer. Blant dem er:

• diabetes mellitus;
• hypertensjon;
• hemorroider;
• inguinal brokk;
• aterosklerose;
• angina, etc.

diagnostikk

Diagnosen av fedme utføres av en ernæringsfysiolog, og en barnelege bør referere til den.

Først av alt må legen ta anamnese: studere barnets spiseadferd, samt hans familiemedlemmer, vurdere de fysiske parametrene (fødselsvekt, psykomotorisk, foreldrenes høyde og vekt osv.), Finn ut når vektøkningen begynte, avklare tilstedeværelsen av samtidig sykdommer. Legen måler også tykkelsen på hudfolden og midjeomkretsen, sammenligner høyden og vekten av barnet til aldersnormer, beregner BMI, måler blodtrykk. Neste blir vanligvis etterfulgt av testing (blod og hormoner). Ifølge resultatene kan det være nødvendig med ytterligere undersøkelser (ultralyd, CT-skanning, MR, EKG, etc.) og ekspertråd (endokrinolog, kardiolog, phlebologist, gastroenterolog, genetikk, nevropatolog, etc.). Dessverre, sammen med fedme, må barna ofte bli behandlet for en rekke bivirkninger. Legg merke til problemet, ikke nøl med å løse det!

Barndoms fedmebehandling

Fedme hos barn behandles med kosthold og mosjon. Det er nødvendig å fange barnet i en aktiv livsstil for å gjøre bevegelsen til en glede. Initiere felles turer på interessante steder, gi barnet ditt muligheten til å mestre noen form for spillsporter - dette er veldig spennende og nyttig. Alt avhenger av deg, hvor mye du virkelig vil hjelpe ham. Lett kaste av noen få pund vil tillate massasje og bad, veldig hjelpsom, hvis de er kombinert med turer til bassenget.

Barndommen overvekt blir også behandlet med medisiner. Tidlig alder pålegger mange restriksjoner på stoffinntak, så metoden er ikke mye brukt. Fettsuging, reduksjon i mage og andre kirurgiske inngrep i kampen mot fedme for barn under 18 år er forbudt i Russland. I noen land brukes denne metoden, men selv der er den ansett som ineffektiv: operasjoner medfører hyppige komplikasjoner, barn lider dem sterkt og bryter ofte ned og gjenvinnes.

Fedme er nesten umulig å behandle uten hjelp av en psykolog. Når det gjelder næring, er dietten "Tabell nummer 8" anbefalt for barn og voksne i kampen mot denne sykdommen. Hvordan barnet vil reagere på behovet for å endre matvaner, avhenger av deg. Prøv å gjøre det lettere for ham å flytte til et nytt diett, for å tilby det mest balansert kostholdet, å overraske med nye, interessante retter. Distrahere barnet fra problemet, for eksempel fra et måltid på en tallerken kan du lage et bilde eller et morsomt ansikt.

Diett "tabell nummer 8"

• redusere mengden fett og hurtig karbohydrater i kosten;
• ikke bruk salt under tilberedning, salt bare klare måltider (grensen for den daglige mengden salt er 3 g);
• Det siste måltidet - senest 3 timer før sengetid
• bruk av rent vann - minst 1 l per dag;
• fullstendig avvisning av sukker;
• ingen stekt, røkt, hermetisert, mat kan bare bakt, tilberedes og dampet;
• fraksjonelle måltider: 6 ganger om dagen i små porsjoner.

Kosthold for overvektige barn

Ved å observere dietten "Tabell nummer 8", bør barnet kategorisk glemme:

• om ris og manka;
• poteter,
• fet kjøtt (jevn kjøttkraft fra det er forbudt;
• Makaroni og søte boller, hvitt brød;
• om alt der det er sukker, inkludert honning, halvah, syltetøy, iskrem, etc.;
• om sjokolade (jevn bitter);
• om druer, datoer, bananer, fiken, tørket frukt og søtsaft;
• krydder og krydder (de spiser appetitten);
• selvfølgelig om fast food;
• pølser, hermetikk og næringsmidler;
• stekt eggerøre;
• karbonatiserte drinker;
• fett kjøtt;
• Meieriprodukter med en fettandel på over 15%.

Støtt babyen din, følg dietten med ham! Det blir lettere for ham og ikke så ensom, og det vil heller ikke skade deg. Selvfølgelig kan det ikke snakkes om noen sultestrike. Kostholdet skal være godt balansert.

En indikativ meny for et barn med fedme:

Breakfast. Havremel på vannet, kokt egg, oransje, en kopp svart te med sitron.

Bitt. Sandwich med hard ost og klidbrød, en kopp grønn te.

Lunch. Vegetabilsk suppe, kokt kyllingbryst, fersk grønnsakssalat, fersk juice.

Bitt. Mager ost, herbaldekok.

Middag. Dampet fisk, bokhvete på vannet, fersk agurk, cikorieinfusjon.

Bitt. Kraftig kefir.

forebygging

Den beste forebyggingen av fedme hos barn og unge vil være den riktige spiseoppførelsen i familien og oppfatningen av en aktiv livsstil som normen (dette bør også bli graftet av foreldre). En god start vil gi amming opp til 6 måneder. Barnets vekt må overvåkes konstant, men med særlig oppmerksomhet i kritiske perioder (opptil et år, 5-7 år og 12-16 år). Vær aktiv selv, og kunstig inokulering av et barn med riktige vaner vil ikke være nødvendig, det vil automatisk vedta dem fra deg.

Fedme kan være en rød tråd gjennom hele livet til barnet ditt, og undergraver hans helse alvorlig. Ikke lukk øynene til problemet, reagerer på det allerede på scenen med avrundede kinn og mage. Vær aktiv, spis riktig og tenk på å gå ned i vekt er ikke nødvendig, vil fedme aldri røre hjemmet ditt.