Hvordan mistenker pankreatitt i et barn? Tips fra en pediatrisk gastroenterolog

  • Årsaker

Barnet ditt våkner midt om natten, agitert, har kvalme, og magen gjør vondt, og oppkast oppstår. Vanligvis er disse symptomene bare en 24-timers opprørt mage. Men noen ganger er det en annen grunn. Symptomene på pankreatitt hos barn ligner ofte på rotavirusinfeksjon, noe som er misvisende for mange foreldre.

Hva er pediatrisk pankreatitt?

Pankreatitt er en betennelsessykdom i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen er et organ som er en del av fordøyelsessystemet og ligger anatomisk like bak magen.

Denne kroppen produserer hormonene insulin og glukagon, som regulerer mengden sukker i kroppen.

Men bukspyttkjertelen er også avgjørende for fordøyelsen. Det produserer nødvendige enzymer som hjelper til med å resirkulere maten vi spiser.

Hvis bukspyttkjertelen er sunn, blir enzymer ikke aktive før de når tolvfingertarmen. Men når kjertelen blir betent, aktiveres enzymene tidlig, mens de fortsatt er i selve orgelet, og de påvirker de indre strukturene aggressivt.

Bukspyttkjertelvev som produserer enzymer er skadet og slutter å produsere nye enzymer. Over tid kan disse vevskader bli kroniske.

Årsaker til pankreatitt hos barn:

  • gallesteinsykdom. Mellom 10% og 30% av barna med pankreatitt kan lide av gallestein. Behandling av denne tilstanden kan bidra til å gjenopprette normal bukspyttkjertelfunksjon;
  • polyorganiske sykdommer. Tjue prosent av tilfellene av akutt pankreatitt skyldes tilstander som påvirker flere organer eller organsystemer, som sepsis, hemolytisk uremisk syndrom eller systemisk lupus erythematosus;
  • metabolske sykdommer. Metabolske lidelser kan være årsaken til 2 til 7% av tilfellene av akutt pankreatitt. Dette er en metabolsk lidelse hos barn med høye nivåer av lipider eller kalsium i blodet:
  • infeksjon. Akutt pankreatitt blir noen ganger diagnostisert når et barn lider av en infeksjon. Det er imidlertid vanskelig å etablere en direkte sammenheng mellom disse to forholdene. Noen av smittsomme sykdommer som har vært assosiert med pankreatitt, inkluderer kviser, rubella, cytomegalovirus, humant immundefektvirus, adenovirus og Coxsackie gruppe B-virus;
  • anatomiske anomalier. Abnormiteter i strukturen i bukspyttkjertelen eller galdeveiene kan føre til pankreatitt;
  • pankreatitt kan utløses av medisinering. Legemidler antas å forårsake en fjerdedel av tilfellene av pankreatitt. Det er ikke helt klart hvorfor enkelte stoffer kan forårsake pankreatitt. En av faktorene er at barn behandlet med disse legemidlene har ekstra lidelser eller tilstander som predisponerer dem for pankreatitt.
  • pankreatitt er noen ganger forårsaket av traumer. Traumer i bukspyttkjertelen kan forårsake akutt pankreatitt. Mekanisk skade kan oppstå under en bilulykke, under idrett, under et fall eller på grunn av grusom behandling av barn;
  • pankreatitt er arvelig, noe som betyr at den ble overført av en eller begge foreldrene. Dette skyldes cystisk fibrose, en genetisk mutasjon som er funnet i barnet, men ikke i foreldrene;
  • Endelig er det et stort antall tilfeller av pankreatitt, der årsaken er ukjent. Dette kalles idiopatisk pankreatitt.

Pankreatitt former

Akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt er en skarp betennelse som varer i en kort periode. Forløpet av sykdommen varierer fra mildt ubehag til alvorlig livstruende sykdom. De fleste barn med en akutt form av sykdommen, gjenopprettes fullt etter at de har fått riktig behandling. I alvorlige tilfeller fører den akutte form til blødning i organet, alvorlig vevskader, infeksjon og dannelse av cyster. Alvorlig pankreatitt skader andre vitale organer (hjerte, lunger, nyrer).

I sjeldne tilfeller vil gjentatte angrep av akutt pankreatitt føre til en kronisk sykdom i sykdommen, som over tid vil forårsake permanent skade på bukspyttkjertelen.

symptomer

Akutt pankreatitt hos barn passerer vanligvis raskt, innen en uke. Men det er viktig å se symptomene på forhånd og konsultere en spesialist for å redusere risikoen for komplikasjoner.

Det vanligste symptomet ved akutt pankreatitt er intens smerte i overlivet. Denne smerten er vanligvis mye strengere enn vanlig kolikk. Det kan være konstant, spasmodisk, forverres etter å ha spist. Det er vanskelig for barnet å være oppreist.

Andre tegn på pankreatitt hos barn:

  • hovent, følsom mage;
  • smerte gir tilbake;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • tap av appetitt;
  • høy feber;
  • hjertebanken.

diagnostikk

Diagnose er ofte et problem. Noen ganger blir pankreatitt feilaktig diagnostisert som forstoppelse, irritabel tarmsyndrom.

For diagnose vil legen foreta en grundig klinisk undersøkelse og undersøke barnets medisinske historie.

Spesialisten vil anbefale å utføre:

  • en blodprøve for å finne ut hvordan bukspyttkjertelen virker;
  • ultralyd undersøkelse;
  • Beregnet tomografi for å se etter tegn på bukspyttkjertelskader;
  • MRI (magnetisk resonansbilder) for å sjekke for abnormiteter i utviklingen av bukspyttkjertelen;
  • endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi for å studere tynntarm, bukspyttkjertel og resten av mage-tarmkanalen;
  • genetiske tester for å finne en mulig arvelig årsak.

Behandling av akutt pankreatitt hos barn

Behandling av pankreatitt hos barn er en støttende behandling. Det er ingen enkeltmedisin eller behandling som kan hjelpe bukspyttkjertelen å gjenopprette. Barn som lider av magesmerter, kan få smertestillende medisiner. Kvalme og oppkast blir behandlet med antiemetiske legemidler.

Hvis et barn ikke kan spise, fordi han har smerte, kvalme eller oppkast, blir han ikke matet, men får væske gjennom en vene for å unngå dehydrering.

Barnet kan begynne å spise når han føler seg sulten og klar til å spise. Når det gjelder ernæring, tilbys en viss diett fra de første dietter, alt fra klare næringsmiddelkyllinger til vanlige matvarer.

Valget avhenger av alvorlighetsgraden av barnets tilstand og preferensen til den behandlende legen. Barnet gjenoppretter vanligvis god helse på den første dagen eller to etter et angrep av akutt pankreatitt.

Det skjer at symptomene er mer alvorlige eller vedvarer i lengre tid. I dette tilfellet får barnet ernæring gjennom et rør for å hindre fordøyelsesbesvær og forbedre gjenopprettingen av kroppen.

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt hos barn er også en betennelse i bukspyttkjertelen. Men i stedet for skade som til slutt går bort med akutt pankreatitt, fortsetter betennelsen i noen av de mer utsatte barna og forårsaker permanente forstyrrelser i bukspyttkjertelenes struktur og funksjon. Genetiske og miljømessige faktorer kan være ansvarlig for følsomhet mot pankreatitt.

Sykdomstilstanden varer lenge, og ødelegger langsomt strukturen i bukspyttkjertelen. For eksempel kan det miste sin evne til å produsere insulin. Som et resultat blir barnet glukoseintolerant. Kronisk pankreatitt fører også til vekttap på grunn av dårlig fordøyelse.

symptomer:

  • barn opplever vanligvis tegn og symptomer som er identiske med de som er forårsaket av akutt pankreatitt. Dette er en piercing smerte i magen, verre etter å ha spist, episodene som vil bli gjentatt igjen og igjen;
  • Et annet vanlig symptom er vekttap. En del av grunnen er at barnet ikke er i stand til å spise. I noen tilfeller unngår barn å spise fordi det forverrer de smertefulle symptomene. Noen ganger kan pankreatitt føre til redusert appetitt, noe som fører til tap av kroppsvekt.

Andre symptomer på kronisk form av sykdommen inkluderer:

  • kvalme;
  • oppkast (oppkast kan være gulaktig, grønn eller brunaktig på grunn av gummiblanding);
  • diaré og fete avføring;
  • mat fordøyelsesforstyrrelser;
  • gul hud;
  • Det er smerte i ryggen eller i venstre skulder.

diagnostikk

Laboratoriediagnostikk av kronisk pankreatitt for et barn ligner akutt pankreatitt. Diagnosen av kronisk pankreatitt krever søket etter irreversibel skade i bukspyttkjertelen, tap av fordøyelsesfunksjon eller diabetes. Skade vurderes ved hjelp av røntgenundersøkelser (CT- eller MR-skanning av bukspyttkjertelen) og spesielle endoskopiske prosedyrer.

Behandling av kronisk pankreatitt

Kliniske retningslinjer fokuserer på å redusere smerte og forbedre fordøyelsessystemet. Bukspyttkjertelskader kan ikke repareres, men med riktig omhu kan de fleste symptomer styres.

Det er mulig å behandle pediatrisk pankreatitt på tre måter:

Narkotika terapi

  1. Smertestillende.
  2. Preparater på grunnlag av fordøyelsesenzymer (hvis nivået av enzymer er for lavt) for normal fordøyelse av mat.
  3. Fettløselige vitaminer A, D, E og K, siden vanskeligheten i absorpsjon av fett, hemmer også kroppens evne til å oppleve disse vitaminene, som spiller en avgjørende rolle for å opprettholde helse.
  4. Insulin (i utviklingen av diabetes).
  5. Steroider, hvis et barn har en autoimmun pankreatittgenese, som oppstår når immunceller angriper sin egen bukspyttkjertel.

Endoskopisk terapi. I noen tilfeller, bruk et endoskop for å redusere smerte og bli kvitt mekaniske hindringer. Et endoskop er et langt fleksibelt rør som en lege setter inn gjennom munnen.

Dette gjør at legen kan fjerne steiner i bukspyttkjertelen, plassere små rør (stenter) for å styrke veggene sine, forbedre gallestrømmen eller nøytralisere lekkasjer av fordøyelsessaftene.

Kirurgi. Operasjonen er ikke nødvendig av de fleste barn. Men hvis barnet har alvorlig smerte som ikke er egnet til medisinering, hjelper fjernelse av bukspyttkjertelen noen ganger. Kirurgisk inngrep brukes også til å blokkere bukspyttkjertelen eller utvide den hvis den er veldig smal.

Det er ingen klare bevis som krever spesiell baby mat for kronisk pankreatitt. Imidlertid foreskriver mange leger et lavt fettinnhold og anbefaler at pasienter spiser oftere i små porsjoner, med mindre enn 10 gram fett.

Kronisk pankreatitt er umulig å kurere, det er en livslang tilstand, symptomene oppstår periodisk og forsvinner deretter. Barn bør regelmessig vises til legen for å evaluere tilstanden deres, gi tilstrekkelig ernæring og diskutere behandlingsmuligheter. Han vil gjennomføre regelmessig endokrin forskning for å identifisere eventuelle problemer knyttet til glukosetoleranse eller utvikling av diabetes.

Reaktiv pankreatitt hos barn

Reaktiv pankreatitt hos barn er litt forskjellig fra andre former for sykdommen.

Årsaker til denne sykdomsformen:

  1. Konvensjonelle barndomsinfeksjonssykdommer (ARVI, ondt i halsen, etc.).
  2. Patologi i fordøyelsessystemet.
  3. Abdominal traumer.
  4. Bruk av potente antibiotika.
  5. Kjemisk forgiftningstoksiner.
  6. Uregelmessig ernæring.
  7. Produkter av dårlig kvalitet og ulike typer "snacks" usunn for et barns kropp.
  8. En introduksjon til matvarer som ikke er aldersmessige for et spedbarn (sur juice, kjøtt).

Forskjellen mellom reaktiv pankreatitt og akutt form av sykdommen:

  1. Årsaken til reaktiv pankreatitt er sykdommer i andre organer, og akutt pankreatitt oppstår på grunn av direkte giftige og skadelige virkninger av ulike forhold.
  2. Reaktiv pankreatitt, hvis ikke behandlet, blir akutt, men akutt pankreatitt blir ikke reaktivt.
  3. Med unntak av den underliggende sykdommen, behandles reaktiv pankreatitt effektivt.
  4. Ved å bestemme symptomene på reaktiv pankreatitt i forgrunnen er symptomene på den underliggende sykdommen, og deretter tegn på pankreatitt. Ved akutt pankreatitt er hovedsymptomene tegn på bukspyttkjertelproblemer.
  5. Ved diagnostisering av reaktiv pankreatitt, sammen med etablering av symptomer på pankreatitt, oppdages symptomer på sykdommen hos andre organer. Og i akutt form - ikke nødvendig.

likheter:

  1. Diagnosen finner sted ved bruk av samme forskningsmetoder.
  2. Behandlingen er foreskrevet på samme måte som i akutt form av sykdommen.
  3. Forebyggingsmetoder overlapper ofte.

Tegn på en reaktiv form for betennelse i kjertelen kan deles inn i to grupper: de kliniske manifestasjoner av den underliggende årsaken og tegn på bukspyttkjertelbetennelse selv.

For eksempel, hvis reaktiv pankreatitt utløses av en tarminfeksjon, er det ofte høy feber og løs avføring flere ganger om dagen.

Begynnelsen er vanligvis akutt.

De mest typiske symptomene på reaktiv pankreatitt

Alvorlige magesmerter. Barnet er sannsynlig å kollapse til en embryo posisjon for å lindre sin tilstand. Etter de første 2 dagene, blir smerten vanligvis forverret.

Andre tegn inkluderer:

  • vedvarende oppkast, verre etter de første 2 dagene;
  • mangel på appetitt;
  • gulsott (gul farging av huden);
  • høy temperatur;
  • smerte i ryggen og i venstre skulder.

Langsiktige symptomer inkluderer dehydrering og lavt blodtrykk.

diagnose:

  1. Når legen mistenker reaktiv pankreatitt, er det første trinnet å utføre blodprøver (test for amylase og lipase) for å finne ut om pankreas enzymer er på et normalt nivå.
  2. Hvis de er for høyt, vil legen referere til en abdominal ultralyd for å identifisere mulige tegn på betennelse, blokkeringer eller steiner i bukspyttkjertelen.
  3. Noen ganger anbefaler legen at du utfører en abdominal databehandlingstest for å bekrefte diagnosen pankreatitt.

behandling

Reaktiv formbehandling består av tre deler - kostholdsterapi, behandling av den underliggende sykdommen, behandling av pankreatitt. Uten dem er fullstendig gjenoppretting av bukspyttkjertelen umulig.

Kosthold for reaktiv pankreatitt hos barn er viktig for behandling. I 1 - 2 dager (etter skjønn fra legen) er mat helt utelukket for å sikre losning av det betente organet. På dette tidspunktet bør barnet bare gis med drikke. Den nødvendige mengden vann bestemmes av legen.

Menyen ekspanderer veldig sakte. Kaloriinnholdet i maten bør være liten (små porsjoner hver 3 til 4 timer). De to første ukene av mat i den tørkede form.

Kosthold for pankreatitt hos barn

Kosttilskudd for pankreatitt:

  • Du må følge en diett med lavt fettinnhold. Bruk fett og oljer sparsomt;
  • eliminere stekt mat;
  • mat kan bli bakt, kokt, dampet;
  • inkludere frukt og grønnsaker;
  • Spis ofte, i små porsjoner.

Produkter som skal utelukkes:

  • stekt mat;
  • halvfabrikata av kjøtt;
  • eggeplomme;
  • fett rødt kjøtt;
  • kum melk;
  • smør;
  • rømme;
  • margarin;
  • iskrem;
  • stekte bønner;
  • peanøtter og smør fra det;
  • nøtter og frø;
  • mais eller potetgull;
  • bakverk fra kjeks og shortbreaddeig (muffins, kaker);
  • Salat dressing (majones, vegetabilsk olje);
  • fett.

Hva kan du spise?

Følgende matvarer og retter skal inkluderes i babyens diett:

  • fettfattige kjøttretter;
  • hudløs fugl;
  • egghvite;
  • fettfattige eller fettfattige meieriprodukter;
  • mandel, ris melk;
  • linser;
  • bønner;
  • soya produkter;
  • 2. klasse mel;
  • helkorns frokostblandinger;
  • ris;
  • pasta;
  • grønnsaker og frukter, friske eller frosne;
  • grønnsak og fruktjuicer;
  • te;
  • vegetabilske supper;
  • vann.

Eksempelmeny

frokost:

  • to hvite egg med spinat;
  • en skive hel hvete toast;
  • te.

Andre frokost:

lunsj:

  • ris, rød eller svart bønner;
  • en kake;
  • 100 gram kyllingbryst kjøtt;
  • vann eller juice.

Te tid:

  • lavkvalitets kjeks;
  • banan;
  • vann.

middag:

  • reker pasta;
  • en liten del av grønn salat (uten olje) med fettfattig saus eller balsamicoeddik;
  • juice eller vann.

Etter middagsmat:

  • Gresk yoghurt, fettfattig med blåbær og honning;
  • vann eller te på gresset.

Snakk med barnelege og ernæringsfysiolog om barnets diett. Hvis du har diabetes, cøliaki, laktoseintoleranse eller andre helseproblemer, er det nødvendig med endringer i kosthold.

Reaktiv pankreatitt hos barn: symptomer og behandling

Reaktiv pankreatitt er en alvorlig sykdom som utgjør en spesiell fare i barndommen, da det kan forårsake betydelig skade på en voksende kropp. Hos barn utvikler det plutselig, og det viktigste er i dette tilfellet å gi pasienten rettidig hjelp og forhindre mulige komplikasjoner. I vår artikkel vil du lære å gjenkjenne reaktiv pankreatitt hos barn, hvilke symptomer og behandlingsmetoder som finnes.

Reaktiv pankreatitt hos barn: symptomer og behandling

Hva er reaktiv pankreatitt?

Bukspyttkjertelen er et organ som utfører flere funksjoner i kroppen samtidig - det tar del i fordøyelsen og produserer hormoner som regulerer nivået av sukker i kroppen. Reaktiv pankreatitt er en sykdom som er preget av utvikling av patologiske prosesser i kjertelkanaler, på grunn av hvilke de produserte enzymer ikke kommer inn i tolvfingertarmen, men forblir i vevet som følge av at de begynner å bryte ned. Over tid kan sykdommen bli kronisk og føre til alvorlige brudd på fordøyelsessystemet og andre organer.

Til referanse: tidligere reaktiv pankreatitt var en "voksen" sykdom, men i det siste tiåret har det ofte blitt diagnostisert hos barn - dette skyldes en økning i antall usunde matvarer, konserveringsmidler og kjemiske tilsetningsstoffer i barnets diett.

Årsaker til reaktiv pankreatitt hos barn

Pankreatittbetennelse i pankreatitt

Reaktiv pankreatitt er ikke en uavhengig sykdom, men utvikler seg mot bakgrunnen av en rekke sykdommer og patologiske forhold, inkludert:

  • usunt kosthold, mangel på matinntak, vanlig forbruk av næringsmidler, snacks (chips, kjeks, nøtter);
  • infeksiøse, inflammatoriske og autoimmune sykdommer, inkludert parotitt, rubella, citalomegavirus, etc.;
  • gallesteinsykdom, blokkering av galdekanaler og andre sykdommer i galdeveiene;
  • anatomiske lidelser i bukspyttkjertelens struktur, galdevev, fordøyelseskanalen;
  • genetisk predisponering (cystisk fibrose og andre genetiske sykdommer);
  • metabolske sykdommer ledsaget av en høy konsentrasjon av lipider eller kalsium;
  • tar visse medisiner (antibiotika, kortikosteroider, cytotoksiske stoffer);
  • skader på mage og brystet;
  • endokrine og hormonelle lidelser;
  • stress, psyko-emosjonell stress.

Barn lider av pankreatitt mye vanskeligere enn voksne

Oppmerksomhet: oftest reaktiv pankreatitt forårsaker ernæringsmessige feil (68%), smittsomme sykdommer er andre (21%), etterfulgt av patologier i fordøyelsessystemet og skader på magen.

Symptomer på reaktiv pankreatitt

Sykdommen hos barn utvikler seg plutselig, noen ganger om få timer - om morgenen kan et barn være helt sunt, og om kvelden er det uttalt symptomer.

  1. Smerte syndrom Smertefornemmelser, som regel, er lokalisert i overlivet og har en helvedesegn, men de kan spre seg gjennom bukhulen og tilbake til ryggen.
  2. Kvalme og oppkast. Disse symptomene blir oftest observert hos eldre barn, og oppkast er vanligvis flere, og bringer ikke lindring.
  3. Feber. Temperaturøkningen i reaktiv pankreatitt er ubetydelig, opptil 37-37,5 grader - høyere tall blir sjelden observert.
  4. Brudd på avføring. Patologi manifesteres av løs avføring eller for lett avføring.
  5. Forverring av generell trivsel. Barn blir moody, sløvhet, forlater deres favorittspill, babyer gråter kontinuerlig og viser tegn på angst.

Pallor i huden og generell svakhet er alarmerende symptomer

Andre symptomer på reaktiv pankreatitt inkluderer guling eller blek av huden, hvit på tungen, tørr munn, belching, økt flatulens og flatulens.

Vær oppmerksom. Jo yngre barnet er, desto mindre uttalt symptomene på sykdommen, så foreldre bør ikke ignorere enda mindre manifestasjoner av angst og ubehag.

Hva er farlig reaktiv pankreatitt?

I de fleste tilfeller oppstår uorden som en reaksjon av kroppen til inntak av skadelige kjemikalier, dysfunksjon i fordøyelsessystemet, infeksjon og betennelse. Ved rettidig behandling er disse endringene ikke farlige for kroppen, men hvis det ikke er noen behandling, kan barnet utvikle diabetes og irreversible forandringer i bukspyttkjertelen, noe som vil kreve kirurgi og fjerning av en del av orgel.

Når de første symptomene oppstår, må barnet bli vist hos legen.

I tillegg øker pankreatitt risikoen for å utvikle en av de mest alvorlige og ugunstige diagnostiske typer onkologi - kreft i bukspyttkjertelen.

Førstehjelp

Ved utvikling av symptomer på reaktiv pankreatitt i barnet, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse - enhver forsinkelse, og enda mer selvbehandling kan føre til uopprettelige konsekvenser.

Førstehjelp for reaktiv pankreatitt hos barn er delt inn i flere trinn.

I det overveldende flertallet av tilfellene krever barn med mistenkt sykdom sykehusinnleggelse og innlagt behandling. I påvente av det medisinske teamet er det nødvendig å gjøre følgende:

  • å legge barnet (helst på siden slik at det betente organet ikke trykker på solar plexus) og ikke gi det til ham;
  • plasser på underlivet en kald komprimering eller en varmtvannsflaske med vann;
  • i intervaller mellom oppkast av oppkast, gi drikke rent vann i små sip.

Ved å bruke en ispose kan du lage en kald komprimering

Advarsel: Hvis du mistenker at utviklingen av pankreatitt ikke kan bruke smertestillende midler - de kan sløre bildet av sykdommen og komplisere diagnosen.

Diagnose av reaktiv pankreatitt

Symptomene på sykdommen ligner tegn på forgiftning, blindtarmbetennelse og andre gastrointestinale patologier, derfor er det umulig å gjøre en diagnose basert utelukkende på de eksterne manifestasjonene.

For å oppdage pankreatitt er det nødvendig med kompleks diagnostikk, som inkluderer instrumentelle og kliniske metoder.

  1. Generell blodprøve. Detekterer tegn på betennelse i kroppen - en økning i ESR og leukocyttnivåer, en reduksjon i hemoglobinnivå.
  2. Biokjemisk analyse. Utført for å bestemme konsentrasjonen av bukspyttkjertelenzymer (amylase, lipase, etc.), som øker med reaktiv pankreatitt.
  3. Analyse av avføring. Sykdommen er et brudd på fordøyelsesprosessen, og derfor kan det i avføringen bestemmes av en stor mengde fettstoffer, ufordøpte rester av stivelse og protein.
  4. Ultralyd i bukspyttkjertelen. Den mest informative typen forskning, som gjør det mulig å vurdere kroppens størrelse og form, for å identifisere brudd på strukturen og strukturen.
  5. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Utført for å studere bukspyttkjertelen, tynntarm og resten av fordøyelsessystemet.

MR er en mer behagelig diagnosemetode enn alle andre, så den brukes til og med for barn

I tillegg til de ovennevnte studiene kan et barn kreve CT-skanning, MR, en røntgenundersøkelse av tarmene og en konsultasjon med en gastroenterolog, en genetiker og andre smale spesialister.

Behandling av reaktiv pankreatitt

Først og fremst bør barnet få sengestue og fullstendig hvile. På den første dagen vises medisinsk fasting til pasienter - du kan bare drikke alkalisk mineralvann uten gass eller svak te. Terapi utføres med konservative metoder, og valget av behandlingsregime og bestemte legemidler avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer, alder og egenskaper hos barnets kropp.

Uavhengige forsøk fra foreldrene å takle situasjonen kan føre til alvorlige konsekvenser.

Som regel behandles reaktiv pankreatitt med følgende legemidler:

  • smertestillende midler og antispasmodik (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
  • narkotika for å redusere produksjonen av magesaft (pirenzepin og dets analoger);
  • antiemetika (Reglan);
  • legemidler som inneholder bukspyttkjertelenzymer (Mezim, pankreatin, Creon);
  • glukose-saltløsning for å eliminere forgiftning og dehydrering.

Metode for bruk "Baralgin M" hos barn

I tilfeller der funksjonsfrekvensen i bukspyttkjertelen utvikler seg mot bakgrunnen av en annen sykdom, må den herdes, ellers vil pankreatittterapi være ineffektiv.

Det er viktig: å gi barnet noen medisiner alene, er strengt forbudt - de kan forårsake bivirkninger, og i noen tilfeller forverring av tilstanden. Dermed stimulerer legemidler som inneholder pankreas enzymer i den akutte sykdomsperioden organets aktivitet og øker smerte.

Mat med reaktiv pankreatitt

En viktig rolle i behandlingen av reaktiv pankreatitt spilles av riktig ernæring. Du kan spise på 2-3-dagen etter at de første symptomene på sykdommen er oppstått, når kvalme, oppkast og smerte finner sted - du kan spise kjeks, lyskjøtt fra mager kjøtt, fettost, kokte grønnsaker, bakt epler. En streng diett bør følges i minst noen få uker, og ernæring bør baseres på flere viktige prinsipper.

Snakk med barnelege og ernæringsfysiolog om babyens diett.

  1. Man bør spise brøkdel 5-6 ganger om dagen i små porsjoner med et intervall på 3-4 timer, fasting og overspising med reaktiv pankreatitt er forbudt.
  2. Å ekskludere fra diett-halvfabrikata, konserveringsmidler, hurtigmat, pølser, søtsaker og alle produkter som inneholder kjemikalier (smakforsterkere, smaker osv.).
  3. Måltider må dampes, kokes eller bakt uten fett og olje.
  4. Måltider bør være lette, men samtidig høye kalorier - Proteininnholdet skal reduseres til fordel for vegetabilske fettstoffer og "sakte" karbohydrater.

Hurtigmat må utelukkes.

Tabell 1. Tillatte og forbudte produkter

Reaktiv pankreatitt hos barn

Pankreatitt - akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Reaktiv - reagerer på eksterne stimuli; kommer under påvirkning av eksterne faktorer. Bukspyttkjertelen er et viktig organ i fordøyelsessystemet. Det produserer bukspyttkjerteljuice (enzymer for nedbrytning og fordøyelse av mat), utvalgte hormoner, for eksempel insulin - ansvarlig for å opprettholde normale blodsukkernivåer.

I en sunn person kommer bukspyttkjerteljuice langs galdekanalen inn i tolvfingertarmen, der den aktiveres av tarminnholdet og starter prosessen med å fordøye mat. I situasjoner hvor gallekanalene er innsnevret / blokkert eller sphincteren mellom tolvfingertarmen og galleblæren ikke virker ordentlig, aktiveres enzymene før de når tarmene, ødelegger cellene i et sunt organ. Sykdommen er farlig, noen ganger ender med alvorlige komplikasjoner og funksjonshemming. I alvorlige tilfeller er døden mulig, sykdommen skal behandles og diagnostiseres i tide.

Hva er reaktiv pankreatitt hos barn?

Akutt eller kronisk pankreatitt hos barn i tidlig alder forekommer ikke, bortsett fra tilfeller av medfødte abnormiteter eller abdominal traumer. Pankreatitt er en sykdom hos voksne som har ført en usunn livsstil i årevis: de spiste dårlig, misbrukt alkohol, tok store mengder medisiner, flyttet lite og spiste mye.

Reaktiv pankreatitt i et barn er en inflammatorisk prosess utløst av andre patologiske fenomener i kroppen. Samtidig er bukspyttkjertelen et sunt organ, og etter å ha fjernet grunnårsaken, kan du bare glemme problemene med det.

  • infeksjon (influensa, ondt i halsen, kikhoste, rotavirus, banal ARVI) kan utløse sykdomsutbruddet;
  • opisthorchiasis og giardiasis - parasittiske infeksjoner;
  • tar visse medisiner, for eksempel sterke antibiotika;
  • forgiftning;
  • medfødt patologi av galleblæren (ekstremt sjelden);
  • alvorlig abdominal traumer;
  • dårlig ernæring og overspising i lang tid.

Symptomer på reaktiv pankreatitt hos barn

Legen er i stand til å mistenke reaksjonell pankreatitt hos et barn basert på symptomene:

  • smerter i overlivet (gir tilbake eller omgir);
  • Ikke-kritisk økning i kroppstemperaturen (i området 37-37,5 С);
  • generell ulempe;
  • kvalme, oppkast;
  • lys farget avføring;
  • nektet å spise
  • yellowness av huden;
  • tørr munn;
  • tunge tett belagt med hvit blomst.

Alvorlige symptomer på reaktiv pankreatitt hos barn manifesterer seg i eldre alder. Barn er ofte ikke i stand til å tydelig forklare årsaken til angst, foreldre må være oppmerksomme, og hvis det er uopphørlig magesmerter i kombinasjon med de beskrevne symptomene, kontakt en medisinsk institusjon. Før undersøkelsen og diagnosen anbefales det sterkt å minimere mengden mat som forbrukes, for å sikre trygghet for pasienten. For å redusere smerte, er det tillatt å bruke is til magen.

Komplikasjoner av reaktiv pankreatitt

Det er viktig å gjenkjenne reaktiv pankreatitt hos barn i et tidlig stadium. Deretter vil eliminering av årsaken til forekomsten og de nødvendige tiltakene være mulig å unngå negative konsekvenser for helsen. Ofte blir de tidlige tegn på sykdommen ganske enkelt ignorert og tilskrives barnets lunthet. Betennelse blir kronisk og forårsaker komplikasjoner. Konsekvensene av pankreatitt er alvorlige, de krever rettidig behandling og kontroll.

Bukspyttkjertelen, i tillegg til enzymer, produserer insulin, hvis hormonproduksjonsavdelingen er berørt av sykdommen, øker risikoen for diabetes. Lanceret pankreatitt truer med å utvikle seg til bukspyttkjertelnekrose (pankreascelledød), purulente betennelser og sår i slimhinnene i mage-tarmkanalen.

Patologiske endringer i vevet utfordrer dannelsen av cyster og kreftfremkallende tumorer. Resultatet av alvorlig smerte og forgiftning blir sjokk - en vanlig lidelse i kroppsfunksjoner. Hyppige følgesvenner av pankreatitt er lesjoner i leveren og galdeveiene. Intern blødning er mulig.

Diagnose og behandling

Diagnose og behandling av reaktiv pankreatitt hos barn utføres av en gastroenterolog. Etter å ha intervjuet pasienten og foreldrene for å samle den nødvendige informasjonen (ernæring, sykdom, medisinering, alvorlighetsgrad av symptomer, tid og rekkefølge av utseende), undersøkes den unge pasienten. Pallor i huden og slimhinner, hvit plakett på tungen, takykardi, lavt blodtrykk, smerte på palpasjon av overlivet er bekreftelse på diagnosen "reaktiv pankreatitt".

Etter inspeksjon utnevnes laboratorietester:

  • generell blod- og urinanalyse
  • biokjemisk blodprøve;
  • avføring analyse;
  • Ultralyd i bukorganene.

Ikke glem at reaktiv pankreatitt hos barn er en sekundær sykdom, førsteprioriteten er å finne årsaken og eliminere utfellingsfaktorene. Barn med diagnose er innlagt på sykehus for omfattende overvåkning av sykdomsforløpet og sporing av endringer i pasientens velvære.

Hovedverktøyet for behandling av pankreatitt er dietten foreskrevet av behandlende lege, avhengig av scenen og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. De første to eller tre dagene anbefales det ikke å spise i det hele tatt. Deretter er det skadede organet utstyrt med hvile og lossing. For å gjøre dette, foreskrevet mottak av enzympreparater designet for å lette absorpsjonen av proteiner og karbohydrater. Det er viktig å vite at langvarig bruk av slike stoffer fører til en reduksjon i produksjonen av bukspyttkjerteljuice, og bukspyttkjertelen slutter å fungere!

For smertelindring brukes antispasmodik og smertestillende midler. Det viktigste tegn på utvinning er svekkelsen eller fullstendig fravær av smerte.

Prinsipper for riktig ernæring

  1. Den viktigste risikofaktoren er usunn kosthold - overflod i dietten av fete, salte og krydrede matvarer (fastfood).
  2. Bruken av karbonatiserte drikker, som i tillegg til å øke surheten i magen, har en mekanisk effekt på veggen i tolvfingertarmen og provoserer kaste innholdet i bukspyttkjertelen, har en negativ effekt på fordøyelsessystemet. Som et resultat av slike tiltak vil aktiveringen av enzymer oppstå før de når destinasjonen, og vil starte prosessen med å fordøye vevene til et sunt organ.
  3. Det er også verdt å ta hensyn til porsjonsstørrelser. Overeating er uakseptabelt. For å unngå problemer med fordøyelsen, er det ikke nødvendig å tvinge barnet til å spise hvis han nekter.
  4. Hyppige snacks er den ondsinnede fienden av den normale funksjonen av fordøyelseskanaler.
  5. Matfargestoffer, konserveringsmidler og smakforsterkere bør om mulig utelukkes fra barnets diett.

Forebygging av reaktiv pankreatitt

For å forebygge bukspyttkjertelbetennelse, er foreldrene plikt til å overvåke helseproblemet av avkom, sikre kvalifisert og rettidig behandling av inflammatoriske sykdommer, inkludere regler for en sunn livsstil, sikre et balansert kosthold, ikke misbruke bruk av narkotika, og ikke ignorere behovet for bruk, gjennomgå forebyggende undersøkelser og vaksinert i henhold til den medisinske kalenderen. Medfødte patologier som kan forårsake utvikling av reaktiv pankreatitt elimineres eller er under konstant medisinsk tilsyn. Ved første tegn på ubehag hos et barn, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Reaktiv pankreatitt kan alvorlig skade helsen og kvaliteten på et barn hvis du ikke tar sykdommen seriøst og ikke betaler nok oppmerksomhet mot forebygging. Derfor bør foreldre og barn lære prinsippene om riktig ernæring og omsorg for sin egen kropp, samt kjenne symptomene og behandlingen av sykdommen, hvis du fortsatt har å gjøre med det.

Reaktiv pankreatitt hos barn

Dette brevet ble sendt av leseren som svar på artikkelen "Hva det betyr å beskytte bukspyttkjertelen"

Jeg vil svare på alle spørsmålene i brevet i denne artikkelen.


Det faktum at reaktiv pankreatitt er en sekundær sykdom, en sykdom forårsaket av en primær sykdom, som et svar, ble skrevet tidligere i artikkelen "Hva er reaktiv pankreatitt?"

Det faktum at det kan utløse utviklingen av reaktiv pankreatitt, ble skrevet i forrige artikkel "Hva er reaktiv pankreatitt?"
I dag snakker vi om reaktiv pankreatitt hos barn.

Årsaker til reaktiv pankreatitt hos barn

  1. Hovedårsaken til reaktiv pankreatitt i et barn er grove brudd på reglene og kostholdet. Spesielt farlig er utslettingen av nye matvarer i barndommen. Nylig introduserte produkter som ikke samsvarer med alder forårsaker økt gassdannelse, økt stress på bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen kan ikke takle, det kommer betennelse. I barndommen er reaktiv pankreatitt ofte dødelig.

Det er også feil i organisering av ernæring av barn i førskolen og skolealderen. Forstyrrelser i barns diett er en av hovedårsakene til akutte sykdommer, inkludert forekomst av reaktiv pankreatitt. Ikke glem at kroniske sykdommer begynner å danne seg i denne alderen.

Å provosere betennelse i bukspyttkjertelen hos et barn er i stand til sjetonger, kiryeshki, til og med butikkjuice, samt eventuelle produkter som inkluderer smakforsterkere og konserveringsmidler.

I tillegg inkluderer årsakene til reaktiv pankreatitt hos barnet:

  1. tar visse medisiner (metronidazol, furosemid);
  2. abdominal traumer;
  3. patologi av utviklingen av fordøyelseskanalen organer, inkludert anomalier av duodenal kanaler;
  4. medfødt patologi av bukspyttkjertelen og dets kanaler;
  5. infeksjon;
  6. stress og følelsesmessig nød

Reaktiv pankreatitt i et barn Symptomer

Symptomene på reaktiv pankreatitt hos barn og voksne er de samme. Pankreas betennelse manifesterer seg plutselig i en akutt form.

  • smerte av brennende og helvedesild;
  • kvalme, oppkast;
  • forhøyet temperatur
  • hjertebank;
  • svakhet;
  • diaré.

Oppførselen til foreldrene i begynnelsen av tegn på pankreatitt hos barn.

Det er nødvendig å kjenne og observere hovedregelen - "kald-sult og fred"

  • ring en ambulanse straks;
  • gi fred til barnet;
  • kaldvarmer på magen, med et skifte til venstre.

Siden reaktiv pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen, noe som resulterer i ødeleggelse av et organ, bør behandlingen tas seriøst og ansvarlig. Barnet er plassert på et sykehus for å sikre kontinuerlig medisinsk overvåkning. Behandling og ernæring foreskrives i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen.

Diagnose av reaktiv pankreatitt hos barn

Det er ganske vanskelig å diagnostisere reaktiv pankreatitt hos et barn, for dette er det nødvendig å gjennomgå følgende prosedyrer:

  • Å gjennomgå ultralyd (ultralyd undersøkelse av bukhulen);
  • passere urinalysis;
  • lage en røntgen i bukhulen
  • lage en gastroskopi
  • gjennomgå datatomografi;
  • å passere en biokjemisk og klinisk blodprøve.

Alle disse prosedyrene er viktige, og hver av dem bidrar til å bestemme omfanget av magesår. En blodprøve er nødvendig for å identifisere antall leukocytter, med sykdommen sitt nivå stiger. Biokjemisk analyse av blod viser hvordan forhøyet nivået av enzymet amylase og lar deg lage en endelig diagnose.

Med hjelp av gastroskopi kan legen ta materialet for biopsi, samt bestemme graden av betennelse i mage og tolvfingertarmen. Abdominal ultralyd brukes til å bestemme hvilke endringer fra normen som har skjedd i tolvfingertarm og organer i mage-tarmkanalen. For en generell vurdering av kroppens tilstand utfører legene beregnet tomografi.

Reaktiv pankreatitt hos barn. Behandling

Reaktiv pankreatitt manifesterer seg ofte i akutt form. Dette faktum betyr ikke at den ikke-akutte form for reaktiv pankreatitt ikke eksisterer. Selvfølgelig er det, men på den ene siden betaler pasienten ikke nok oppmerksomhet til dette og ikke går til legen, derimot, leger ofte symptomer på andre sykdommer.
dermed

REAKTIV Pankreatitt krever øyeblikkelig behandling.
Behandlingen bør være under tilsyn av en lege. Selvbehandling av en sykdom fører ofte til overgangen av denne sykdomsformen til en kronisk.

Foreldre kan imidlertid ikke i rett tid starte behandling av reaktiv pankreatitt hos små barn. Det skjer så at foreldrene tror at barnet er uartig. De prøver å mate barnet gjennom kraft, og dermed blir situasjonen forverret.

Den viktigste behandlingstaktikken:

  • smertelindring,
  • gi hvile (hviler) til bukspyttkjertelen,
  • utnevnelsen av enzymer som ligner de som normalt produseres av bukspyttkjertelen,
  • kosthold.

Kosthold for reaktiv pankreatitt hos barn

Målet med terapeutisk ernæring er eliminering av inflammatoriske forandringer og restaurering av funksjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen ved å sikre maksimal bukspyttkjertelsparing.

De første 1-3 dagene. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, får pasienten den første sulten. På denne tiden går mat ikke inn i spiserøret, den sekretoriske aktiviteten til fordøyelseskanaler er fraværende. Resten og restaureringen av det betente organet er gitt.
Tillatt: Borjomi type mineralvann. Volumet av mineralvann beregnes - 5 ml per 1 kg massen av barnet. Vann skal være uten gass, varm, mottak - 6 ganger / dag.

Den første versjonen av diett nummer 5p - sparing. Varighet - ca 2 uker. Rettene er mashed.
Overgangen til den første versjonen av diett nummer 5n skal være gradvis. Volumet og kostholdet øker gradvis - finn ut hvordan her >>. Menyen for reaktiv pankreatitt i den akutte perioden tilsvarer menyen for akutt pankreatitt. En prøvemeny presenteres på nettsiden, samt i artikkelen "Kosthold for pankreatitt. Eksempelmeny.

Den andre versjonen av diett nummer 5p - ut av det akutte stadiet. Varighet 2-3 måneder. Retter er ikke rengjort.
Overgangen fra den første versjonen av diett nr. 5p til den andre skal også være gradvis.

Jeg tilbyr deg en eksemplarisk meny av den andre versjonen av diett nummer 5p

Diet nummer 5 - neste trinn.
Felles bord. Med tillatelse fra legen, hvis behandlingen var vellykket, og kronisk pankreatitt ikke ble dannet.
Les mer om første og andre versjoner av diett nummer 5p du kan på sidene i dette prosjektet - diett nummer 5p med pankreatitt.

En fullstendig liste over retter som anbefales i klinisk ernæring, hjelper deg med å bestemme hva du kan spise med reaktiv pankreatitt.
Det er nødvendig å fullstendig normalisere barnets diett og helt eliminere junk food fra dietten. Det viktigste å spise regelmessig er best 6 ganger daglig i små doser.

Det er nødvendig å helt fjerne den søte, floury, fete, krydret, salte fra barnets diett. Du må også utelukke kaffe, sjokolade, kakao, konsentrert juice fra menyen.

Maten skal dampes, den må være helt jordet, og det er også svært viktig å redusere kaloriinnholdet i maten. Når slanking er svært viktig å vurdere vekt, livsstil, aktivitet og kroniske sykdommer.

Så det er svært viktig at kronisk og akutt pankreatitt kurerer hos et barn i tide, slik at det ikke oppstår noen alvorlige helseproblemer senere.

Ved behandling av reaktiv pankreatitt skal spesiell oppmerksomhet tas på næring.

Symptomer på reaktive forandringer i bukspyttkjertelen hos barn og behandlingsmetoder

Hvis tidligere pankreatitt ble ansett å være mer av en aldersrelatert sykdom, er i dag denne sykdommen mye yngre og har begynt å forekomme ganske ofte hos barn, til og med spedbarn.

I 90% av tilfellene diagnostiseres barn med reaktiv pankreatitt, som oppstår mot bakgrunn av skade på andre fordøyelsesorganer. Symptomer og behandling av denne sykdommen hos unge pasienter har sine egne egenskaper.

Hva er reaktive endringer i bukspyttkjertelen?


Pankreatitt er en betennelsessykdom i bukspyttkjertelen. Denne kroppen produserer regelmessig pankreasjuice og enzymer som hjelper til med å behandle menneskelig konsumert mat. Normalt bør enzymer etter produksjon komme inn i tarmene og bare aktivere og starte prosessen med matbehandling. Brudd på denne ordningen fører til at enzymer ikke kan komme inn i tarmen, eller sistnevnte kastes tilbake i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet aktiveres de direkte i kjertelen og begynner å behandle vevene.

Inflammasjon av bukspyttkjertelen med tiden fører til patologiske forandringer i strukturen, organets integritet, svekket produksjon av enzymer (produsert i utilstrekkelige eller store mengder). Hvis du ikke tar utbedrende tiltak, dør orgelet.

Pankreatitt er en av de mest alvorlige og farlige sykdommene i bukorganene. Først, i begynnelsen, fortsetter den uten symptomer, spesielt hos barn. I de senere stadiene dårlig behandles. Men den farligste er at denne sykdommen er i stand til å provosere inflammatoriske prosesser i et hvilket som helst annet organ, siden enzymer, nekrotiske pankreasvev inn i blodet og spres gjennom hele kroppen. Slike prosesser kan forårsake forgiftning, skade på flere organer eller systemer samtidig.

En funksjon av reaktiv pankreatitt er at utviklingen er provosert av sykdommer i andre organer: hovedsakelig magen, tarmene, galleblæren og kanalen, noen ganger nyrene, organene i kardiovaskulærsystemet. Derfor kan slik pankreatitt kun behandles etter behandling av orgelprovokatøren eller parallelt med den, hvis mulig.

Ifølge statistikken, forekommer betennelse i bukspyttkjertelen i den pediatriske gruppen i 5-25% av tilfellene. Og hvert år øker denne prosentandelen. Det er hovedsakelig reaktiv i naturen (det vil si oppstår som respons på inflammatoriske prosesser i andre organer), destruktive sykdommer (når inflammasjon i bukspyttkjertelen er primær, uavhengig) er svært sjelden.

Reaktiv pankreatitt hos barn har følgende egenskaper:

  1. Symptomer er lite uttalt;
  2. Oftest utvikler seg på bakgrunn av tarmlidelser, ubalansert ernæring;
  3. Går i utgangspunktet i en akutt form;
  4. Vanskelig å diagnostisere, det er ofte forvekslet med dysbiose, gastritt, forgiftning.

Barnets indre organ er spesielt sårbart, og reagerer sterkt på forstyrrelser i fordøyelsesprosessene.

Fare for reaktive prosesser

Pankreatitt er farlig ved at det kan forårsake betennelser i ethvert menneskelig organ og føre til alvorlige komplikasjoner. Blant de vanligste komplikasjonene er:

  1. Magesår, duodenalt sår;
  2. Diabetes mellitus;
  3. Eksokrin insuffisiens
  4. Nyresvikt, leversvikt
  5. Patologi av kardiovaskulærsystemet, lungene;
  6. Cystiske formasjoner som kan føre til utvikling av en ondartet svulst.

På grunn av sykdommens alvor, må behandlingen behandles meget ansvarlig. Dessuten er barnets kropp ikke fullt ut dannet og er svært følsomme for eventuelle brudd.

Årsaker til utviklingen av patologi hos barn

Utviklingen av reaktiv pankreatitt er forårsaket av andre organers patologi, på grunn av hvilken prosessen med fordøyelse og produksjon av enzymer forstyrres. De vanligste provokatørene er:

  • gastritt;
  • struma;
  • hepatitt;
  • diabetes mellitus;
  • levercirrhose;
  • skader på mageorganene;
  • parasittiske infeksjoner i tarmen;
  • skade på gallekanalene, galleblæren;
  • kolecystitt;
  • magesårssykdom;
  • ondartede svulster.

Hvis det i henhold til resultatene av forskningen er blitt fastslått at alle organene som har sykdom som kan føre til betennelse i bukspyttkjertelen, er i orden, er det nødvendig å undersøke skjoldbruskkjertelen. Det er tilfeller der lidelser i fordøyelsesprosessene er forårsaket av ubalanse i hormonet.

En svært vanlig årsak til pankreatitt er ubalansert ernæring:

  1. Hos spedbarn er det dekket i feil introduksjon av komplementære matvarer (det administreres for tidlig, det gir mye fettstoffer, store deler, produktene blir introdusert).
  2. Som for eldre barn er hurtigmat, brus, krydret, fettstoffer, mye søtsaker, overdreven konsum av matvarer med konserveringsmidler, farger de mest ondsinnede fiender i bukspyttkjertelen.

Derfor bør spesiell oppmerksomhet rettes mot barns diett. Behandlingen, moderat porsjonsstørrelse og en balansert meny er viktige.

Overført ARVI, andre virale infeksjonssykdommer, cystisk fibrose, fedme, sykdommer i bindevevet, kan i noen tilfeller føre til betennelse i bukspyttkjertelen.

Symptomer på den inflammatoriske prosessen


Symptomer på bukspyttkjertelbetennelse, spesielt hos barn, er ofte forvekslet med gastritt eller bare forgiftning. Derfor må advarselsskiltene studeres svært nøye.

Tegn på reaktive forandringer i bukspyttkjertelen hos barn:

  • smerte i navlestrenget;
  • smerte i venstre eller høyre hypokondrium;
  • flatulens, økt gassdannelse;
  • halsbrann;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • i oppkastet er det funnet galle, slim;
  • brudd på stolen (forstoppelse eller diaré);
  • tap eller tap av matlyst;
  • tretthet,
  • tørr munn, overdreven lyst til å drikke;
  • blek hud;
  • utdanning i hvittunge;
  • mulig yellowness av huden;
  • økt tretthet;
  • irritabilitet, hyppig piercing gråt.

Smertefulle opplevelser er akutte, gjennomtrengende, intensivert under og etter måltider. Angrep i den akutte fasen kan vare fra et par timer til flere dager. I kronisk fase, smerter er vondt, trekker i naturen. Smerten kan også gis i ryggen, under scapula, nedre rygg. Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen er ledsaget av vekttap.

Reaktiv pankreatitt i et barn manifesteres av lavfrekvent feber (37-37,3 grader). Når kroppen er beruset, stiger den og kan nå 38 grader. Varme kan indikere suppurasjoner, nekrotiske prosesser i vev i bukspyttkjertelen.

Reaktiv pankreatitt hos et spedbarn er preget av gjentatt oppkast "fontene". I oppkast finnes rester av galle. Foreldre bør også varsle ved oppkast, som oppstår en time eller mer etter å ha spist.

Eksamen og diagnose


Diagnose av pankreatitt inkluderer undersøkelse av en spesialist, laboratorium, instrumentelle undersøkelser. Ved undersøkelse utfører doktoren palpasjon av epistoral, navlestreng, probes området under venstre, høyre kant for å etablere smerte.

Laboratorietester inkluderer:

  • Generell, biokjemisk analyse av blod: forhøyede nivåer av leukocytter, ESR i den generelle analysen indikerer den inflammatoriske prosessen i kroppen; økt aktivitet av lipase, trypsin, amylase, elastase (pankreas enzymer) indikerer utvikling av pankreatitt, reduserte nivåer av enzymer indikerer eksokrin kjertelmangel; en økning i bilirubin, kolesterol i en blodprøve kan indikere en komplikasjon;
  • urinalyse - når pankreatitt vil bli satt for høyt nivå av amylase;
  • feces analyse - Et økt fettinnhold med uendret mengde fettsyrer kan indikere en utskillelsesmangel; Den økte kapasiteten til ufordøpte muskelfibre indikerer et brudd på funksjonen i bukspyttkjertelen.

Mulige instrumentelle forskningsmetoder:

  1. ultralyd;
  2. MRI;
  3. CT-skanning;
  4. ERCP (lar deg identifisere lesjoner av galleblæren og tarmkanalen, utføres med guling av huden og identifisering av galleester i oppkast)
  5. Radiografi av abdominalområdet;
  6. Gastroskopi (lar deg bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av lesjoner i mage, tolvfingertarmen).

Hvis mistanke om cholecystitis, foreskrives også maligne svulster spesielle funksjonstester (Lund, tumormarkører, etc.). En av de vanligste instrumentelle metodene for å studere strukturen i bukspyttkjertelen, tilstøtende organer og fartøy anses å være en ultralyd. Det er imidlertid ikke alltid mulig å undersøke bukspyttkjertelen godt med denne metoden, siden den ligger dypt. Den mest informative metoden er CT eller MR.

Reaktive pankreasforandringer i et barn i ultralyd eller MR (CT) manifesteres ofte av økning i kroppsstørrelse, endringer i strukturen av vev og slimhinner. På avanserte stadier er cystiske formasjoner synlige, fistler og adhesjoner kan oppstå.

Medisinsk terapi for unge pasienter


Behandling av pankreatitt bør utføres parallelt eller etter behandling av sykdomsprovokatøren. Teknikken omfatter tre grunnleggende komponenter:

  • diett;
  • dagregimet;
  • medisinering.

Ved alvorlig sykdom eller i forsømte formene (nekrose, cystiske formasjoner), kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Diet mat

De grunnleggende prinsippene for diett:

  • fraksjonelle hyppige måltider (fem eller seks ganger om dagen med en pause på ikke mer enn fire timer);
  • spis i store deler;
  • mat bør ikke være kaldt eller for varmt, med uttalt smak (krydret, veldig salt, full av krydder);
  • utelukke hurtigmat og snacks;
  • helt erstatt stekt mat med kokt, stuet, bakt;
  • ikke spis mat i store stykker, knus med en kniv, blender;
  • begrense bruken av søtsaker, konfekt.

Hva kan ikke spise:

  • ferske bakverk, brød;
  • søt brus
  • bønner;
  • kål;
  • fett kjøtt;
  • sitron;
  • røkt produkter;
  • krydret, fettstoffer;
  • juice fra butikken;
  • hvitløk;
  • bananer, kiwi, fiken;
  • melk.

Veldig nyttig for pankreas dogrose decoctions, mat rik på proteiner, lys buljonger fra magert kjøtt (kanin, kalvekjøtt, kylling), korngrøt (unntatt hvete), vegetabilske avkok, meieriprodukter. Grønnsaker spiser kun kokt eller bakt uten sauser. Ved akutte angrep kan legen generelt begrense matinntaket til vann alene. Sukker skal erstattes med honning.

medisiner

Narkotikabehandling er vanligvis kompleks og involverer å ta smertestillende midler (Nurofen), antispasmodik (NO-SHP), legemidler for å forbedre fordøyelsen (for eksempel Creon), vitamin A, C, D, E.

Ved alvorlige inflammatoriske prosesser kan antibiotika foreskrives. I tillegg må medisiner for behandling av provoserende sykdom i pankreatitt foreskrives. For å normalisere tarmens aktivitet etter behandling, er probiotika vanligvis foreskrevet for babyer.

Behandling av pankreatitt hos barn utføres med legemidler foreskrevet av legen. I noen tilfeller er selvmedisinering tillatt. Ta medisiner er bare tillatt i de dosene som er utpekt av en spesialist.

Du vil bli overrasket over hvor raskt sykdommen går ned. Ta vare på bukspyttkjertelen! Mer enn 10.000 mennesker oppdaget en betydelig forbedring i helsen sin bare ved å drikke om morgenen...

Hvis en pasient med et problem kjertel utvikler en sterk gassformasjon, er det ikke nødvendig å la alt gå til sjanse. Dette fenomenet må behandles

Denne sykdommen er farlig fordi den kan påvirke andre indre organer og påvirke deres funksjon negativt. Det krever alvorlig terapeutisk og, om nødvendig, kirurgisk behandling.

Når det utvikler seg, er nekrose i stand til å spre og påvirke nærliggende organer tilstede. Dessuten er de vevene som har kollapset, det vil si, døde, ikke lenger gjenopprettet.

De eksakte årsakene til hodepine hos pasienter med pankreatitt er nesten umulig å identifisere, siden dette symptomet generelt er en konstant følgesvenn i bukspyttkjertelen.