Aceton i urinen

• Hypoglykemi

Begrepet "aceton" betyr utseendet av ketonlegemer i urinen. Ketonlegemer dannes ved leveren som et resultat av kjemisk behandling av næringsstoffer - proteiner og fettstoffer. Vanligvis dannes ketonlegemer i små mengder og påvirker ikke blod og urinverdier. Med metabolske forstyrrelser i menneskekroppen øker nivået av ketonlegemer og fører til alvorlige helseproblemer.

La oss ta en nærmere titt på hvordan og hvorfor ketonlegemer dannes.

• aceton;
• aceton eddiksyre;
• beta-hydroksysmørsyre.

I praksis er det ingen mening å vurdere økningen i hver enkelt indikator, og leger bruker vanligvis det vanlige klare termen "aceton". Normen for aceton i urinen ligger i området under 0,5 mmol / l.

Acetonlegemer vises først i blodet, der de kan detekteres ved bruk av biokjemisk analyse. Siden urinen dannes ved filtrering av nyrene i blodet, kommer aceton inn i urinen. Økt dannelse av ketonlegemer er forbundet med metabolske sykdommer som følge av sykdom eller feil i kosthold.

Årsaker til ketonlegemer i urinen:

• langvarig fasting;
• langvarig fysisk stress;
• overdreven konsum av fettprotein mat
• diabetes mellitus;
• smittsomme sykdommer.

Biokjemiske metabolske prosesser i menneskekroppen er svært komplekse og multikomponent. Vi vil prøve å svare på spørsmålet på den mest forståelige og tilgjengelige måten, hvorfor i kroppen er det dannet overskytende ketonlegemer. Moderne leger, som den berømte barnevakten Yevgeny Komarovsky, prøver i økende grad å kommunisere så komplisert som mulig med fingrene i deres samspill med pasienter.

Hovedkilden til energi for menneskekroppen er glukose. Vi får den nødvendige mengden glukose med forskjellige karbohydrater. Hvis glukose ikke er nok eller det er absolutt nei, begynner kroppen å bryte ned fettbutikker for å oppnå den nødvendige energien. Ved splitting av hvert fettmolekyl mottar kroppen sammen med den nødvendige glukosen også aceton som avfall fra behandling. For det første øker konsentrasjonen av ketoner i blodet, og deretter i urinen. Det er verdt å merke seg at prosessen med akkumulering av aceton i kroppen ikke er plutselig. Konsentrasjonen av aceton i blodet og urinen øker over flere dager. Hos små barn utvikler en økning i aceton raskere og kan oppstå etter noen få timer.

Symptomer på økning i acetonlegemene i blodet og urinen

Manifestasjoner av økt innhold av aceton i kroppen avhenger av årsakene til metabolske forstyrrelser. Også alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av alderen på personen og på den generelle tilstanden til kroppen hans. Men fortsatt er noen symptomer karakteristiske for acetonemisk syndrom av ulike etiologier.

Symptomer forårsaket av økning i aceton i kroppen:

• svakhet;
• apati;
• kvalme;
• oppkast;
• hodepine;
• lukt av aceton fra munnen;
• Aceton lukt fra urin;
• magesmerter;
• feber.

Hos voksne utvikles symptomer på acetonemi vanligvis gradvis. Først føler personen seg svakhet, sløvhet og kvalme. På grunn av sult i hjerneceller er det ubehag og smerte i hodet. Det er en karakteristisk lukt av aceton fra munnen. Forhøyede nivåer av aceton i blodet irriterer oppkastsenteret og en person har hyppig urimelig oppkast. Pasienten har økt pust og kortpustethet.

Som et resultat av gjentatt oppkast utvikler dehydrering. Uten behandling kan acetonemi føre til utvikling av en comatosestatus.

For voksne og barn kjennetegnes av ulike årsaker til acetonemi og aceton. Også litt annerledes er de viktigste manifestasjonene av denne tilstanden. For voksne er diabetes den vanligste årsaken til økte ketonlegemer i blod og urin. Hos barn med diabetes mellitus er utviklingen av acetonemisk syndrom og koma også mulig, men fortsatt er en hyppigere årsak aldermangel i metabolismen og underernæring.

Aceton i urinen med diabetes

Med diabetes mellitus øker nivået av glukose i blodet stadig, men paradoksalt, det høres ikke, kroppens celler sulter. Faktum er at sukker er tilstede i blodet, og det kan ikke komme inn i kroppens celler på grunn av insulinmangel. Insulin produseres av bukspyttkjertelen og sikrer at glukosemolekylene kommer inn i celler. På grunn av glukose mangel, signaliserer kroppen faste og nedbrytingen av fettbutikker begynner. Som vi allerede vet, etter nedbrytning av fett i blodet, vises et økt nivå av aceton.

Ketonlegemer bryter med den grunnleggende alkaliske balansen i menneskekroppen. Symptomene øker gradvis over flere dager. Først blir personen svak og sløv, føler seg tørr munn og konstant tørst. Spesielt om natten står folk med forhøyede nivåer av aceton opp flere ganger for å slukke tørsten deres. Symptomene øker gradvis, hyppig oppkast vises, vannlating øker hos syke mennesker. Når du puster, er det en intens lukt av aceton fra munnen. Oppkast, rask pust og urinering forårsaker alvorlig dehydrering. Uten behandling fører en økning i nivået av ketonlegemer i blodet og urinen til en comatosestatus.

Sammen med en økning i ketoner, øker blodsukkernivået i blod og urin.

Diabetes mellitus er en alvorlig sykdom som krever konstant behandling. Diabetesbehandling består hovedsakelig av en streng diett. Pasienter bør ikke spise mat rik på sukker og lette karbohydrater, og forbruket av fettstoffer er også strengt begrenset. Behandlingen av diabetes mellitus inkluderer også vanlige piller for å redusere sukkernivået og øke sensitiviteten til celler til insulin. Ved alvorlig diabetes inngår regelmessige insulininjeksjoner i behandlingsregimer.

Når det gjelder utvikling av acetonemisk syndrom og acetonemisk koma i diabetes mellitus, begynner behandlingen med kampen mot dehydrering. Vanligvis går pasientene til legen i alvorlig tilstand, og behandlingen krever innstilling av droppere.

Hos barn med diabetes kan acetonemisk syndrom utvikle seg etter å ha hoppet over måltider, samt som et resultat av langvarig fysisk overbelastning. Med diabetes mellitus hos barn utvikler acetonemisk koma ganske raskt.

Acetonemisk syndrom hos barn

Aketonemisk syndrom forekommer ofte hos barn fra 1 år til 5 år. Med en økning i aceton hos barn, svakhet, sløvhet og nedsatt appetitt. Hovedsymptomen på forhøyede ketonlegemer hos barn er gjentatt oppkast. Åndedrettsvern i babyer blir hyppigere, og når du puster ut, kan du føle den karakteristiske lukten av aceton. Noen barn begynner å klage på magesmerter. Barn kan få feber.

Dr. Komarovsky ofte i hans appeller til sine foreldre forklarer at acetonemisk syndrom ikke er en sykdom i seg selv. La oss etter hvert analysere hvorfor aceton stiger hos friske barn.

Hos små barn er mage-tarmsystemet ikke fullt ut dannet. Leveren har ikke nok tid til raskt å behandle alle forbrukte stoffer og produkter. Det er spesielt vanskelig for barnets kropp å behandle fettstoffer, så vel som matvarer i forskjellige smaker. Hos noen barn kan selv et enkelt forbruk av tunge fettstoffer være årsaken til utviklingen av acetonemisk syndrom.

Ofte vises aceton i urinen hos barn i smittsomme sykdommer. Faktum er at barn, vanligvis under kaldt og grønt, nekter å spise og drikke lite. En høyere temperatur krever bruk av en ekstra mengde væske. For å bekjempe en infeksjon, bruker kroppen mye energi, og når den ikke får nok næringsstoffer, begynner den å bruke reserver av fett. Som et resultat øker nivået av acetonlegemer i blod og urin hos et barn.

Årsaker til økt aceton hos barn:

• genetisk predisposisjon;
• infeksjoner (ARVI, influensa, tonsillitt);
• brudd på kostholdet;
• kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen.

Foreldre, hvis barn ofte lider av en økning i aceton, er allerede kjent med symptomene på denne sykdommen hos barnet. I enkelte barn oppstår oppkast plutselig mot bakgrunnen for absolutt velvære. Andre babyer har først symptomer - forløperne - svakhet og sløvhet.

Også foreldre kan tydelig spore mønsteret av utseendet på forhøyet aceton. Det er barn der aceton stiger etter å ha spist chips og kjeks (dette er en av de mange årsakene til at barn ikke har lov til å bruke slike produkter). I en annen kategori av barn følger acetonemisk syndrom nesten noe kaldt med en økning i kroppstemperaturen.

Diagnose av acetonemisk syndrom hos barn

Barn som har acetonemisk syndrom dukket opp, går vanligvis til sykehuset. I slike tilfeller har foreldrene ennå ikke møtt en slik stat og forstår ikke hvorfor barnet har økt aceton.

Vanligvis er barnet på sykehus på grunn av oppkast og magesmerter, med mistenkt forgiftning. I enkelte tilfeller blir barn sendt til sykehuset med alvorlige respiratoriske infeksjoner og influensa.

På sykehuset testes barnet for blod og urin, hvor de oppdager forhøyede nivåer av aceton. Bestemmelsen av nivået av aceton i urinen utføres vanligvis ved en kvalitativ metode. På urinanalysen er tilstedeværelsen av aceton indikert med antall plusser (fra 1 til 4). Graden av urinanalyse identifiserer ikke ketonlegemer i den. For å være mer presis er frekvensen av acetonlegemer i området under 0,5 mmol / l. En liten økning i konsentrasjonen av aceton i urinen er indikert med en pluss (+), en høyere to, tre eller 4 plusser.

Med en liten økning i aceton i urinen med acetonemisk syndrom, kan du kjempe hjemme. Høyere priser, ifølge Dr. Komarovsky, krever ofte sykehusinnleggelse og intravenøs administrering av løsninger.

Tilstedeværelsen av forhøyet aceton hjemme kan enkelt bestemmes ved hjelp av teststrimler. Dr. Komarovsky anbefaler at du holder ekspresstrimler i førstehjelpsutstyret, spesielt hvis barnet ditt ofte lider av en økning i aceton.

Ekspres strips er veldig praktiske og enkle å bruke. Ved urinering samles urin i et rent kar og en teststrimmel settes i det i noen sekunder. Allerede på dette stadiet kan du høre urinen lukte som aceton. Etter et par minutter forandrer stripene farge og må sammenlignes med den fargede skalaen på beholderen med striper. Fargene på teststrimmelen kan avvike noe fra en produsent til en annen, men ved siden av fargen indikerer vanligvis en omtrentlig konsentrasjon av aceton. Nivået av acetonlegemer i området fra 0,5 til 3,5 mmol / l krever ikke umiddelbar sykehusinnleggelse. Behandlingsnivået av aceton over 5 mmol / l utføres på et sykehus.

Med en høy konsentrasjon av aceton endres fargene på urinen sjelden, men en karakteristisk lukt dukker opp. Dr. Komarovsky nevner ofte at selv uten å bruke teststrimler, kan foreldrene oppdage en økning i aceton etter lukten fra barnet. I tilfeller av acetonemisk syndrom lukter urin som aceton. Årsakene til utviklingen av acetonemisk syndrom kan bare bestemmes av legen etter en grundig undersøkelse av barnet. Hvis årsakene ikke kunne identifiseres, har barnet en midlertidig umodenhet i metabolismen.

Barnelege Yevgeny Komarovsky prøver å regelmessig minne foreldrene på at det å finne aceton i barnets urin betyr at han har diabetes.

Behandling for acetonemisk syndrom

Behandling av forhøyet aceton hos barn er å kompensere for tap av væske på grunn av oppkast og vannlating. Dr. Komarovsky anbefaler otpaivat barn uzvarami, kompotter og søt te. Drikker må dessuten inneholde glukose eller fruktose. Hvis det er mulig å velge, absorberes fruktose bedre av barnets kropp. Dr. Komarovsky forbyder strengt å føde syke barn med makt. Hvis barnet har en appetitt, er det best å mate ham med lette karbohydrater (tørket kjeks, havregryn, kokte grønnsaker). I tilfelle når aceton oppdages i urinen, bør barnet ikke gis animalske produkter, spesielt fettstoffer.

Hvis foreldrene tydelig vet årsakene til økningen i acetonivået, må de elimineres.

Hvis barnet, til tross for hjemmebehandling, ikke blir bedre, betyr det at det er på tide å se en lege eller ringe en ambulanse. Bestemmelse av alvorlighetsgraden av acetonemisk syndrom og videre behandling bør utføres på et sykehus.

Aceton i barnets urin

En av årsakene til sykdommen i babyens kropp kan være økt aceton i barnets urin, dets innhold forårsaker mange ubehagelige symptomer. Sykdommen kan forekomme både med feil livsstil og ernæring, og sammen med andre alvorlige sykdommer. Spesielle teststrimler er tilgjengelige for bestemmelse av aceton, de er egnet til bruk hjemme.

Hva er aceton i urinen

Hvis forekomsten av ketonlegemer i urinen overskrides, kalles denne sykdommen acetonuri eller ketonuri. Ketoner inkluderer tre stoffer som acetoeddiksyre, aceton og hydroksysmørsyre. Disse stoffene vises på grunn av mangel på glukose eller et brudd på dets absorpsjon, noe som resulterer i oksydasjon av fett og proteiner av menneskekroppen. Det normale nivået av aceton i urinen er svært lite.

Norm aceton i barnets urin

Urin av en sunn baby bør ikke inneholde aceton. I hele volumet av daglig urin kan innholdet være fra 0,01 til 0,03 g, som utskilles i urinen, deretter utåndet luft. Når du utfører en generell urintest eller bruker en teststrimmel, oppdages nivået av aceton. Hvis det ble ikke oppnådd skitne retter for å samle urin eller hygieniske krav, kan analysen gi feil konklusjon.

symptomer

Forhøyet aceton i barnets urin kan ha følgende symptomer:

• Kvalme, oppkast. I oppkastet kan det være matrester, galle, slim, hvorfra lukten av aceton.
• Magesmerter og kramper som oppstår på grunn av forgiftning og irritasjon av tarmene.
• Forstørret lever, bestemt av palpasjon av magen.
• Svakhet, tretthet.
• Likegyldighet, bevissthetsklarhet, koma.
• Økning i kroppstemperatur til 37-39 C.
• Lukten av aceton i barnets urin, fra munnen, i svære forhold, kan lukten komme fra huden.

Årsaker til aceton i barnets urin

Ketoner i barnets urin øker betydelig med feil diett, daglig diett, emosjonelle utbrudd. Økende aceton kan forårsake:

• overeating, misbruk av animalsk fett eller sult, mangel på karbohydrater;
• mangel på væske, som forårsaker en dehydreringstilstand;
• overoppheting eller overkjøling;
• stress, sterk nervespenning, overdreven trening.

Forhøyet aceton i et barn kan oppstå av fysiologiske årsaker:

• kreft;
• traumer og kirurgi;
• infeksjoner, kroniske sykdommer;
• temperaturøkning;
• forgiftning;
• anemi,
• fordøyelsessystemets patologi;
• avvik i psyken.

Hva er farlig aceton i urinen?

Essensen av acetonemisk syndrom er manifestasjonen av symptomer som oppstår hvis aceton i urinen er forhøyet. Det kan være oppkast, dehydrering, sløvhet, lukten av aceton, magesmerter, etc. En annen sykdom kalt acetonemisk krise, ketose, acetonemi. Det er to typer acetonemisk syndrom:

1. Primær. Det oppstår av ukjente grunner, uten å skade noen indre organer. Overdreven, emosjonell og irritabel barn kan lide av denne sykdommen. Denne type acetonemisk syndrom manifesterer seg i metabolske lidelser, tap av appetitt, utilstrekkelig kroppsvekt, søvnforstyrrelser, talefunksjon og urinering.
2. Sekundær. Årsaken til forekomsten er andre sykdommer. For eksempel infeksjoner i tarmene eller luftveiene, sykdommer i fordøyelsessystemet, skjoldbrusk, lever, nyrer, bukspyttkjertel. Aceton i urinen hos barn kan økes på grunn av diabetes. Hvis det er mistanke om diabetes, er det nødvendig med en blodsukkertest.

Forhøyet aceton forekommer hos barn under 12 år, dette skyldes ferdigstillelse av dannelsen av enzymets system av barnet. Hvis syndromet regelmessig kommer igjen, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner i form av:

• hypertensjon;
• sykdommer i leveren, nyrene, leddene, galdeveiene;
• diabetes mellitus.

Hvordan bestemme tilstedeværelsen av aceton

Det forhøyede acetoninnholdet bestemmes ved å ta en fullstendig urinalyse. Biokjemisk analyse av blod viser lav glukose, forhøyede nivåer av leukocytter og ESR. Hvis det er mistanke om acetonemi, kan legen føle en forstørret lever ved berøring. Deretter styres denne diagnosen av ultralyd.

Urinacetontest

For å bestemme ketonlegemene i et barns urin hjemme, bruk spesielle teststrimler. Du kan kjøpe dem på apoteket. Test i plastrør er implementert. De representerer en liten stripe som endrer farge i nærvær av ketoner i urinen. Hvis det er en fargeendring fra gul til rosa, indikerer dette tilstedeværelsen av acetonuri. Og hvis stripen har fått en lilla farge, så indikerer dette en høy sannsynlighet for sykdommen. Intensiteten av degenes farge kan omtrent bestemme konsentrasjonen av ketoner, sammenlignet med skalaen på emballasjen.

Aceton Urin Analyse

I en laboratorieundersøkelse av urin hos en sunn baby, bør ketoner ikke være. Ketoner bestemmes ved hjelp av indikatorstoffer. Teststrimler brukes også i laboratorietester. Når du samler urin, må du nøye overholde personlige hygienekrav. Urinfat skal være godt vasket og tørket. For analysen ta morgendelen av urinen.

behandling

Tegn på aceton hos barn bør behandles basert på årsakene som forårsaket dem. Det er nødvendig å treffe tiltak umiddelbart for å unngå fare for liv. Babyer anbefales å gjennomgå en pasientbehandling. Førstehjelp bør være som følger:

1. Start å fjerne aceton fra kroppen. For dette foreskrive en enema, magesekkeprosedyre, sorbenter. Blant dem er Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI og andre.
2. Forhindre dehydrering. Det er nødvendig å gi barnet mye å drikke, men i små doser for å unngå repetisjon av oppkast. Gi barnet en ufullstendig matskje med vann hvert 10. minutt. I tillegg utnevnt rehydreringsløsninger Oralit, Gastrolit, Regidron.
3. Gi glukoseinntak. Gir moderat søt te, kompot, vekslende med mineralvann. Hvis det ikke er oppkast, kan du gi grøt, potetmos, risvann. I nærvær av oppkast å mate kan barnet ikke.
4. Legen foreskriver en ytterligere undersøkelse: ultralyd i bukspyttkjertelen og leveren, biokjemisk blod og urintester.

De mest populære stoffene for behandling av acetonemisk syndrom:

Årsaker til høye nivåer av aceton i urinen hos voksne

Aceton er en giftig keton kropp som produserer kroppen vår. De er produktet av ufullstendig oksidasjon av proteiner og fett i kroppen. Derfor kan det oppstå selv i en helt sunn kropp. Men ikke alle vet, i forbindelse med hvilke dette skjer, og hvilke tiltak som må tas for å unngå farlige konsekvenser.

Hva betyr innholdet av ketoner i urinen

Økningen i innholdet av aceton i forhold til normen kalles acetonuri eller ketonuri. Spesielt med acetonuri, urinutskillelse av ketonlegemer, slik som acetoeddiksyre, hydroksysmørsyre og aceton selv.

Fra et praktisk synspunkt blir hver indikator ikke analysert separat, og bruk et slikt akseptert konsept som "aceton". Det er dannet ved utilstrekkelig oksidasjon av proteiner og fett av menneskekroppen, og er giftig i høye konsentrasjoner.

Overskridelse av dannelsen av ketoner før oksydasjon og eliminering er fulle av slike konsekvenser som:

• dehydrering;
• skade på mage-tarmslimhinnen;
• en økning i blodets surhet;
• skade på hjerneceller opp til ødem;
• kardiovaskulær svikt;
• ketoacidotisk koma.

Indikatorer for normalt innhold av aceton i urinen

Aceton kan være tilstede i hver urin, men bare i laveste konsentrasjon. Hvis det i en voksen er resultatene av analysen ikke mer enn 10-30 mg aceton per dag, så er det ikke nødvendig med behandling. I blodet av friske mennesker er nærværet av ketoner så lavt (mindre enn 1-2 mg per 100 ml) at det ikke oppdages ved rutinemessige tester i laboratoriet.

Siden ketoner er overgangsprodukter av naturlig metabolisme, under normal funksjon av organsystemer, oksyderes ketonlegemer til sikre stoffer som kroppen fjerner uten rester sammen med svette, utåndede gasser, urin.

For å beregne tilstedeværelsen av aceton i urinen, anvendes mmol / l. For å indikere alvorlighetsgrad, bruk + tegn.

Faktorer som øker nivået av ketonlegemer

Korrekt diagnostisering av årsakene til overestimering av aceton i urinen er nøkkelen til vellykket behandling av pasienter. Følgende er omstendighetene som fører til veksten av ketoner:

• Utmattelse av kroppen ved å faste i flere dager. Den såkalte "tørr sult", når du praktisk talt ikke bruker væske og det er fare for å forstyrre syrebasenes balanse i kroppen;
• dietter som begrenser karbohydratinntaket, overvekt av fettstoffer, proteinrike matvarer;
• overdreven trening. Når glukose og glykogen raskt brenner, bruker kroppen en alternativ energikilde - ketoner;
• hos gravide kvinner. Kroppene deres blir stadig tvunget til å gjenoppbygge og gi næringsstoffer ikke bare for seg selv, men også for det ufødte barnet;
• daglig stress, følelser, emosjonell overstyring;
• Kirurgi med generell anestesi, som vist av mange kilder, blir ofte ledsaget av ketonuri;
• medikamenter. Individuelle stoffer kan provosere en økning i nivået av ketoner. Bruk av slike legemidler som Streptozotocin og Aspirin kan i analysene vise en falsk økning i antall ketonlegemer.

Sammen med de ovenfor nevnte faktorene er det også farligere grunner som forårsaker tilstedeværelse av dette stoffet i analyser, for eksempel:

1. Diabetes mellitus av alle stadier og typer. Acetonuria, oftest en type 1 diabetes følgesvenn, derfor med dette analyseresultatet, er det bedre å donere blod for sukker. Hvis glukosenivået har steget kraftig, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.
2. En utilstrekkelig mengde enzymer produsert av bukspyttkjertelen. Deres oppgave er å sikre en rettidig og normal sammenbrudd av næringsstoffer som kommer inn i magen. Med mangel på slike enzymer, oppstår en funksjonsfeil i fordøyelsesprosessen, metaboliseringen forstyrres, noe som igjen fører til utvikling av ulike patologier.
3. Anemi - en rettferdig utmattelse og utmattelse. Cahexia (eller utmattelse) forårsaker svakhet, en kraftig nedgang i fysiologiske prosesser, i noen tilfeller en forverring i mental tilstand.
4. Smittsomme sykdommer som er ledsaget av endringer i kroppstemperaturen - feber.
5. Alkoholforgiftning, matforgiftning eller intestinale infeksjoner forårsaker en økning i acetonivået på grunn av konstant kvalme og bæreevne.

Uansett hva som utløste acetonuri, er dette en farlig, raskt progressiv tilstand. Å øke verdien av aceton i analysene indikerer ofte sykdommens fremgang. Derfor er det nødvendig å raskt ta seg av tjenester fra en erfaren spesialist. Riktig valgt behandling og ernæring vil bidra til å kvitte seg med aceton i urinen om to dager eller enda raskere.

Symptomer i acetonuri

Ketonuri har ganske karakteristiske symptomer som er merkbare til en ikke-profesjonell. Følgende tegn vil være typiske:

• lukt av aceton fra munnen, i urinen og oppkast. Å spise proteinmat styrker det bare;
• høy kroppstemperatur som ikke faller etter å ha tatt antipyretiske legemidler;
• fading, i noen grad enda grayness, av huden;
• vedvarende migrene som dekker hele overflaten av skallen;
• magekramper. Aketonuri er preget av karakteristiske smerter i navlen;
• Pasienten mister sin appetitt, eller han nekter helt mat og væsker;
• Utseendet til svakhet, døsighet, apati, skarpe endringer i humør;
• nesten hvert måltid er ledsaget av oppkast, som ikke stopper i lang tid.

Alle symptomer kan oppdages og uprofesjonelt, men legen må undersøke pasienten, foreskrive test, bekrefte diagnosen og foreskrive behandling.

Hvordan bestemme aceton

For å bestemme mengden av ketonlegemer i urinen, brukes tre varianter av analyser:

1. Raske tester. For å bestemme aceton i urinen, uten å forlate hjemmet ditt, kan du bruke diagnosebåndene, som selges i et apotek. En stripe belagt med et sensitivt reagens nedsenkes i nyoppsamlet urin i noen sekunder. Deretter fjernes og legges på en tørr overflate med reagens opp. Et par minutter brukt til å dekode testen, sammenligne fargen på indikatorlisten med fargeskala. Denne typen test er ikke den mest nøyaktige, men vil gi en mulighet til raskt å vurdere økningen i acetonivået og ta de nødvendige tiltak for å hjelpe pasienten.
2. Urinalysis. Det utføres i laboratorieforhold og gjør det mulig å bestemme ikke bare nivået av ketoner, men også den fysisk-kjemiske sammensetningen av urin, sedimentmikroskopi. For eksempel indikerer en indikator som et økt antall leukocytter en infeksjon, tilstedeværelsen av et protein indikerer hypotermi og overdreven muskelbelastning. Studien viser hvilke salter som er i urinen, enten det er surt eller alkalisk. Så for pasienter med diabetes er preget av syrereaksjon av urin.
3. Samle daglig urin. En slik analyse vil være mye mer informativ fra et diagnostisk synspunkt. All urin utskilles av pasienten i 24 timer, undersøkes. Ulempene med denne metoden er manglende evne til raskt å oppnå et resultat og en relativt høy kostnad.

Sammenligning av datasett av testresultater vil gi spesialisten muligheten til å forstå årsaken til den høye hastigheten av aceton og det som ble provokeren av en slik økning.

Hvordan senke aceton hjemme

Når angst symptomer vises, er det svært viktig å handle umiddelbart, uten å vente på at sykdommen skal gå bort av seg selv. Sørg for å kontakte legen som vil foreskrive hjemme- eller pasientbehandling, avhengig av diagnosen.

Hjemme begynner et høyt innhold av aceton i urinen å helbrede ved fullstendig endring av livsstil og ernæring. Du må spise full, balansert mat, gi opp fett kjøtt.

Unødvendig å si, når du behandler aceton hjemme, må du ta sorbenter (legen vil fortelle) og gjøre rensende enemas "for å rense vann." Vasking vil hjelpe til med å kvitte seg med giftstoffer og redusere kroppstemperaturen.

Fjernelsen av ketonlegemer bidrar til bruk av store mengder væske - minst to liter. Det er best å drikke rent vann, fruktdrikker, avkok av tørkere og rosiner. Hvis sykdommen er ledsaget av oppkast, bør væsken tas av 1 teskje hvert 5. minutt.

Etter at krisen har gått, er den strengeste dietten nøkkelen til en vellykket gjenoppretting.

På den første sykdomsdagen må du drikke mye væske, det er ønskelig å nekte mat. På den andre og alle følgende dagene blir ris, poteter og grønnsaksupper bare introdusert i vann. Denne dietten observeres i 1-2 uker. I fremtiden blir nye produkter introdusert i kostholdet med stor forsiktighet.

Når ketonuri utelukker hurtigmat, brus, all slags fett kjøtt og fisk, egg og bakverk, næringsmiddel og røkt kjøtt, fullmælk og fettost, bananer og sitrusfrukter.

Kjøttprodukter kan brukes kokt kyllingbryst, magert biff eller kanin. Supper er bare kokt i "andre" kjøttkraft. Du må spise frukt og grønnsaker, svart brød, ikke-fett meieriprodukter.

Livsstilsendringer betyr dagtid og vanlig, rettidig søvn. Det er også nødvendig å kontrollere både fysisk og psykisk stress.

Hvorfor er aceton i urin: normal, årsaker til økning, behandling

Under uttrykket "aceton i urinen", indikerer leger at ketonlegemer er til stede i det biologiske materialet. De dannes av leveren etter en kjemisk reaksjon for å behandle lipider og proteiner.

I en normal tilstand hos friske mennesker dannes slike stoffer litt, de endrer ikke testresultatene i det hele tatt. Men med metabolsk dysfunksjon øker forekomsten av ketonlegemer dramatisk og forårsaker alvorlige problemer. Det er verdt å studere mekanismen for ketonproduksjon mer detaljert.

Årsaker til

Den tradisjonelle grunnen til økt verdi av aceton i den voksne urinen er usunn diett, der det daglige dietten er berøvet de nødvendige stoffene for kroppen vår. Ofte oppdages sporer av aceton hos mennesker hvis meny er mettet med lipider og proteiner, mens karbohydrater nesten er helt fraværende. Aceton oppdages også dersom en person sulter, utsetter seg for en grusom fysisk anstrengelse.

Ofte blir årsaken til acetonuri, en sykdom som er uttrykt ved tilstedeværelse av en aceton lukt fra urin, en overdreven lidenskap for alkoholholdige drikkevarer, som utvikler seg til alkoholisme. Samtidig utfordres utviklingen av patologi av slike faktorer:

• forhøyet temperatur;
• infeksjon i kroppen;
• stressende skader;
• grusomme sultestreker for slank figur;
• økt aktivitet av skjoldbruskkjertelen;
• gastrisk kreft;
• dekompensasjonstrinn i diabetes mellitus.

Hos barn

Hva betyr det hvis aceton er funnet i babyens urin? Umiddelbart er det nødvendig å revidere ernæringen, siden det vanligvis forårsaker unormal lipidmetabolismen, svikt av karbohydratabsorpsjon. Samtidig er det andre grunner for denne tilstanden:

• arvelig faktor;
• overdreven bruk av antibiotika;
• tilstedeværelsen av ormer;
• mangel på enzymer;
• slipp i glukosekonsentrasjon;
• alvorlig hypotermi
• stressende tilstand;
• matforgiftning;
• diatese;
• akselerert utvikling hos ungdom i bukspyttkjertelen.

Hos voksne

Urinalyse avslører tilstedeværelsen av aceton av flere grunner:

1. De bruker fett kjøtt som ikke er helt splittet av kroppen.
2. Mangel på karbohydrater. Du trenger bare å balansere maten, gi opp alt fett, for å sikre at menyen inneholder tillatte matvarer med karbohydrater. Ved å følge et enkelt kosthold, er det fullt i stand til å gjenopprette helse uten bruk av medisiner.
3. Fysisk aktivitet. Når provosert av problemet med forbedret opplæring, bør du justere belastningen under veiledning av en spesialist, og velge et mer forsiktig alternativ.
4. Stiv diett eller lang sultestrike. Du må besøke en ernæringsfysiolog som vil foreskrive en optimal måte å spise mat på for å gjenopprette en voksen kropp.
5. Den første typen diabetes. I denne tilstanden mangler man karbohydrater som kommer fra utsiden. Å redusere frekvensen av aceton i diabetes vil hjelpe den rette taktikken til en lege i forhold til behandlingen av pasienten. Når en alvorlig matrestriksjon provoserte tilstanden, vil acetonuri passere raskt etter normaliseringen. Men hvis denne tilnærmingen ikke reduserer nivået av aceton, er det verdt å anta en dysfunksjon av metabolske systemet. Dette er et farlig fenomen som kan provosere en diabetisk koma, hvis ikke haster med sykdommen.
6. Cerebral koma.
7. Stigningen i temperatur.
8. Etanolforgiftning.
9. Angrep av hypoglykemi på grunn av høye insulinnivåer.
10. Flere farlige patologier - gastrisk onkologi, cachexia.
11. Vedvarende kvalme, slutt på oppkast under graviditet (alvorlig toksemi hos kvinner).
12. Smittsomme sykdommer.
13. Kloroformbedøvelse fremkaller ofte utseendet av aceton etter kirurgi.
14. Tegn på kjemisk forgiftning.
15. Symptomer på tyrotoksikose.

Ved bestemmelse av tilstedeværelsen av aceton i urinen samtidig med tilstedeværelsen av patologiske prosesser, er det kun legen som overvåker pasienten, i stand til å behandle det på en tilstrekkelig måte.

Bestemme mengden aceton

Når et keton vises i analysen av fysiologiske grunner (selv sporene) - er det ikke nødvendig å utføre spesielle undersøkelser. Dette er et midlertidig fenomen, det vil forsvinne uten terapi, hvis du eliminerer den faktoren som provoserte en høy hastighet. Men i en situasjon med alvorlige sykdommer er det nødvendig med en omfattende undersøkelse for å klargjøre diagnosen og gi den nødvendige behandlingen. Hvilke tester er vanligvis foreskrevet av en lege når en indikator for tilstedeværelsen av aceton kombineres med andre symptomer som karakteriserer alvorlige sykdommer.

symptomer

Hvordan bestemme forekomsten av ketoner, som dannes i urinen? Denne situasjonen kan ses på følgende måter:

• når urinering merkbar ubehagelig lukt;
• "Lukter" av aceton fra munnen;
• observert tretthet av personen, noen av hans mentale depresjon.

Hos barn er karakteristiske symptomer noe annerledes:

1. Tap av appetitt Gutten vil noen ganger ikke drikke vann - konstant kvalme forårsaker frykt.
2. Svakhet med hodepine.
3. Periodisk spenning, etterfulgt av sløvhet.
4. Spastiske smerter i peritoneum (oftere navleområdet gjør vondt).
5. Stigende temperaturer og tørr tunge.
6. Blek epidermis, usunn rødme.
7. Lukten av aceton bærer fra munnen etter oppkast, fra urin.

Fremgangsmåten for detektering av ketonlegemer blir vesentlig forenklet. Hvis det er mistanke om forekomst av et problem, bør striper kjøpes for å bestemme verdien av dette stoffet. De er implementert av brikken.

Det anbefales å ta tre striper på en gang, siden testen må organiseres hver morgen i tre dager på rad. Prosedyren er enkel - du bør samle morgenurinen i en beholder, senke stripen der. Umiddelbart etter det må den fjernes, fjernes ved å riste ekstra dråper, vent noen minutter. Oppkjøpet av en stripe med enda en litt rosa nyanse indikerer at acetoeddiksyre er tilstede. Fargen på samme lilla farge - et tegn på uttalt acetonuri. Selv om en slik test ikke gir nøyaktige konsentrasjoner, bidrar det til å identifisere nivået av aceton, noe som krever umiddelbar besøk til klinikken.

analyse av

For å spesifisere nivået av ketoner sender legen pasienten til å gjennomføre en urintest. Allerede i laboratoriet, samtidig med andre indikatorer, brudd på syrebasemiljøet i urinen, er tilstedeværelsen av ketonlegemer i den bestemt.

For å samle urin trenger du ikke å følge spesielle regler, det er nok å utføre en hygienisk prosedyre, og deretter samle din morgenurin i en ren, tørr beholder. I normal tilstand av humant aceton i analysen er så lav konsentrasjon at det er umulig å bestemme de vanlige metodene for laboratorieforskning. På grunn av dette er det antatt at det ikke er i det hele tatt.

Hvis acetonholdige komponenter oppdages, er deres tall indikert med plusser som et resultat av studien. Et pluss er et tegn på svak positiv reaksjon. To eller tre pluss poeng - en klart definert positiv reaksjon. Men fire fordeler er allerede et tegn på en uttalt positiv reaksjon, der øyeblikkelig hjelp fra en lege er nødvendig.

Urin aceton

Når et høyt nivå av aceton i urinen oppdages, diagnostiseres en sykdom kalt acetonuri eller ketonuri. Karakteristiske trekk ved patologien: frigjøring av ketonlegemer med urin. Listen over stoffer som utgjør disse legemene inkluderer acetoeddiksyre, aceton direkte, samt hydroksysmørsyre. I medisinsk praksis analyseres hver spesifikk indikator ikke ved hjelp av det felles slagordet aceton. Dette stoffet dannes på grunn av utilstrekkelig protein-lipidoksydasjon, med betydelige konsentrasjoner, blir det ekstremt giftig.

Normale indikatorer for aceton i urinen

Faktisk er analysen av en hvilken som helst human urin i stand til å identifisere ketoner, men bare i svake konsentrasjoner. Men hvis en voksen har i analysen 10-30 mg av dette stoffet per dag - absolutt ingen behandling er nødvendig. Men i blodet er nærværet av ketoner hos et sunt individ vanligvis så lavt at det er umulig å bestemme det med vanlige tester i laboratorieforhold.

Siden ketoner - overgangs stoffer metabolisme, ved tidspunktet for den normale liv de oksyderes raskt, blir til ufarlige stoffer som vises hele kroppen gjennom svette, urin og utåndet luft. For å beregne mengden aceton i urinen, bruk denne verdien - mmol / l.

Økt aceton og farer forbundet med dem

Hvorfor er aceton tilstede i urin farlig? Overskuddet av dannelsen av ketoner i løpet av oksidasjonsprosessen er fyldt med følgende konsekvenser:

• dehydrering;
• økt blodsyrlighet
• lesjon av mage og tarm slimhinne;
• skade på hjerneceller, forårsaker hevelse;
• utvikling av kardiovaskulær insuffisiens
• risiko for acetonemisk koma.

Acetonuria Therapy

Den økte verdien av ketoner, som avsløres i barnets urinanalyse, behandles først ved å gjenvinne det tapte væsken. Kroppen er dehydrert på grunn av hyppig oppkast og vannlating. Det anbefales sterkt å løse barnet med søte drikker (fruktkompot eller fruktdrikker). Væske må nødvendigvis fylle opp glukoseinnholdet i kroppen.

Når det er mulig, er det bedre å erstatte glukose med fruktose, det er bare ønskelig å måle nivået av sukker i blodet for ikke å provosere veksten.

Det er strengt forbudt å tvinge barn med patologi med makt. Hvis appetitten oppstår, bør du få lett karbohydratmat. Det er umulig å tilby barnet i nærvær av fettstoffer i urinen av ketonlegemer. Hvis det oppdages en provokerende faktor, bør den elimineres umiddelbart. Når hjemmebehandling ikke hjelper, blir barnet verre - du må umiddelbart besøke legen. Vanligvis blir babyer innlagt for å bestemme alvorlighetsgraden av patologien i stasjonære forhold og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Narkotika reduksjon

I nærvær av ketonlegemer identifisert i analysen, kan et slikt problem bare behandles nøye etter de medisinske anbefalingene. Pasienten er foreskrevet Regidron, så vel som Orsol, som på en pålitelig måte gjenoppretter balansen mellom syrer og alkalier. Ikke-karbonert alkalisk vann er nyttig, med rikelig oppkast, anbefales injeksjon av Reglan. For å fjerne giftstoffer, anbefaler eksperter bruken av sorbenter.

Kosthold for å redusere acetonkonsentrasjon

Begrensninger i ernæring kreves for et slikt problem. Du bør bare spise kokt kjøtt, selv om det er tillatt å stuge eller bake det. Anbefalt kalkun, biff og kanin. Du bør også diversifisere dietter suppe, ulike korn, fisk fra kategorien av fettfattige varianter. Komponerer med fruktdrikker og friske grønnsaker med noen frukter vil bidra til å gjenopprette væsken. De vil også bli en kilde til vitaminer. Den mest nyttige kvitten. På grunn av at det er terte, er det bedre å lage kompott eller å lage syltetøy fra frukt. Med utvikling av acetonuri, er alle typer rike supper, krydder og bevaring forbudt.

Mine tabletter

Aceton i urinketonene, ketonlegemer i urinen, acetonlegemer, ketonuri, acetonuri er synonymer av samme term som karakteriserer tilstanden til menneskekroppen, der et økt innhold av ketoner observeres i blodet.

Normalt er ketonlegemer i kroppen til stede i små, ubetydelige mengder, utskilt med svette, utåndet av luft og urin, ikke oppdaget under standard laboratorieanalyse.

Hvis aceton i urinen vises i forhøyede konsentrasjoner, betyr dette at kroppens funksjon har opplevd en alvorlig svikt.

Aceton i urinen, i 90% av tilfellene, vises hos barn og gravide. Årsaker til aceton i urin [1] i disse gruppene er i stor grad forskjellige, men de er forbundet med en felles provoserende faktor - usunt kosthold (i ketonuria på bakgrunn av diabetes, andre årsaker, se avsnittet "Acetone i urinen for diabetes mellitus", under).

Hovedårsakene til utseendet av ketoner (aceton) i urinen er å spise mat høyt i animalsk protein, manglende overholdelse av drikkeregimet, høy omgivelsestemperatur (varmt vær), overdreven mosjon.

Årsaken til utseendet av ketoner i urinen hos kvinner er vanligvis en langsiktig diett med begrenset karbohydratinntak [2].

Acetonuria utvikler seg raskt, forsvinner etter 2 til 3 dager, hvoretter normale urinegenskaper returnerer. Hvis ketonene i urinen er lagret i fem eller flere dager, er det nødvendig å konsultere en lege, gjennomføre en full undersøkelse av kroppen og bestå test.

Ketonlegemer i urin kan være et resultat av både en midlertidig metabolsk lidelse og en sykdom. Med en økning i konsentrasjonen av ketonlegemer i blodet, fortsetter nyrene til aktiv fjerning av ketoner med urin.

Årsaker til ketoner i urinen kan være:

• de første stadiene av kreft i tynntarmen, mageslimhinnene;
• hjerne svulst;
• diabetes i ukompensert stadium;
• leukemi, leukemi (en gruppe ondartede sykdommer ledsaget av anemi, granulocytopeni, lymfocytopeni, trombocytopeni, noe som resulterer i økt blødning, blødninger, immunosuppresjon med tillegg av smittsomme komplikasjoner), andre former for blodkreft;
• thyrotoxicosis (et syndrom forbundet med overdreven dannelse av skjoldbruskkjertelhormoner, karakterisert ved en akselerasjon av metabolisme, som følge av at organene begynner å fungere med en økt belastning);
• total (alvorlig) anemi (anemi) med sammenbrudd av blodceller (erytrocytter);
• alvorlig cachexia (ekstrem uttømming av kroppen, preget av generell svakhet, kraftig vektreduksjon, fysiologiske prosesser);
• esophageal stenose (reduksjon av diameteren av esophageal lumen);
• innsnevring av pylorus;
• hjernerystelse;
• skade på leverparenchyma i kronisk alkoholisme;
• giftig under graviditet.

Acetonuri kan utløses av patologiske [3] årsaker (forgiftning av tungmetallsalter) ved bruk av rusmidler (Atropine).

Med unntak av giftose under graviditet er de gjenværende årsakene til acetonuri mindre sjeldne, men de bør utelukkes fra listen over mulige årsaker ved å gjennomføre hensiktsmessige laboratorietester.

Symptom på forekomst av aceton i kroppen er tilstedeværelse av pust og riktig smak av aceton i munnen. Aketonuri i et barn manifesterer seg mot bakgrunnen av ukuelig oppkast, oppkast, konvulsiv syndrom, som er forbundet med et brudd på elektrolytt- og vannmetabolisme.

Når i terapeutisk sultemodus, eller på grunn av en utsatt akutt intestinal infeksjon, indikerer utseendet på den karakteristiske lukten av aceton behovet for å gjenopprette elektrolytt- og vannbalansen i blodet. Symptom elimineres ved bruk av løsninger av rehydron, kalium og magnesium asparaginat (Asparkam, Panangin). I alvorlige situasjoner er behandling på et medisinsk anlegg (klinikk), innlagt sykehusinnleggelse (for implementering av intravenøs injeksjon, alkaliserende blod) indikert.

Hvis acidose [4] mistenkes (syrebasebalanseforskyvning, syrebasebalanse, pH) av en organisme mot en økning i surhet (pH-reduksjon), bør urinsyreinnholdet kontrolleres ved bruk av engangs teststrimler [5].

Urinsyre (pH) er en indikator på aktiviteten av hydrogenioner. Ved alvorlig acidose, når innholdet av bikarbonationer i blodplasmaet reduseres (blodets pH er under 7,35), surhetsuren i urinen også skifter til den sure siden (til 5,5 og under).

Hvis det oppstår symptomer som indikerer tilstedeværelsen av ketoner i barnets urin, bør du umiddelbart konsultere en lege for å planlegge en urintest, øke væskeinntaket.

ketoner

Ketoner (ketonlegemer, acetonlegemer, aceton, keton, ket, ket ") er en gruppe metabolske produkter (beta-hydroksybutyrsyre og acetoeddiksyre og aceton) dannet i leveren fra acetyl-CoA (CoA er det viktigste koenzymet som deltar i reaksjonene ved overføring av acylgrupper i syntese og oksydasjon av fettsyrer) i prosessen med glukose syntese.

(Beta) P-hydroksysmørsyre er et mellomprodukt av fettsyreoksydasjon i kroppen, med henvisning til aceton (keton) legemer. I perifert vev oksyderes beta-hydroksysmørsyre til acetoeddiksyre.

Acetoeddiksyre er en fargeløs mobil oljeaktig væske som deltar i metabolisme. Aketeddiksyre er ekstremt ustabil: selv ved svak oppvarming (i vandig oppløsning) nedbrytes den til aceton og karbondioksid.

Aceton er en organisk substans som er en naturlig metabolitt [6], den enkleste representanten for mettede ketoner. I normalt blod, i en sunn person, er aceton alltid tilstede, innholdet overstiger ikke 1-2 mg / 100 ml, i daglig urin - ikke mer enn 0,01-0,03 gram. Metabolske sykdommer (oftest i diabetes mellitus) fører til overdreven dannelse og fjerning av aceton.

Glukose (fra gammel gresk γλυκύς - "søt"), oftest referert til som sukker, er et drivstoff, en kilde til energi for menneskekroppen og dannes under splittelsen av karbohydrater. Når blodsukkernivået synker, begynner kroppen å splitte sine egne proteiner [7] og fett [8] for å oppnå glukose. Ved fullstendig nedbrytning av fett og proteiner dannes giftige legemer - ketoner, oksyderes i vev til helt ufarlige produkter, utskilles med utåndet luft, urin og svette. Når hastigheten til dannelse av ketoner overskrides over utnyttelsesgraden, ødelegger ketoner alle cellene i kroppen, først og fremst hjerneceller. Ketonlegemer irriterer slimhinnene i fordøyelseskanalen, noe som resulterer i oppkast. En økning i ketoner i blodet er ledsaget av metabolsk acidose, hvor reaksjonen av blodet skifter til den sure siden.

PH-forskyvningen av blodet i den sure siden, alltid ledsaget av en reduksjon i urinets surhet, som detekteres av surhetstesten.

Syretesten utføres ved hjelp av indikatorstrimler som måler urinsyreinnholdet (pH) i området fra 5 til 9. Teststrimler for å bestemme urin pH blir disponert på apotek uten lege resept, du trenger ikke å ha spesiell medisinsk kunnskap og ferdigheter til å bruke dem.

For å kompensere for skiftet til den sure siden, er det nødvendig å bruke alkaliske væsker (legemidlet "Regidron" i form av en løsning, "Orsol", mineralvann).

Det vanligste synonym for keton er medisinsk slang for aceton, som er avledet fra det latinske ordet acetum (syre). Den tyske professoren i medisin og kjemi Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) oppnådde i 1848 uttrykket til offisielt bruk, ved hjelp av det gamle tyske ordet Aketon (keton, aceton), som også tar røtter fra latinsk acetum.

Når man leser om aceton, ketonlegemer, ketoner, acetonlegemer, må man huske at vi snakker om samme term.

Aceton i blodet

Aceton i blodet, som regel, vises på grunn av forstyrrelser av fettmetabolismen og karbohydratabsorpsjon. Et synonym for aceton i blodet er acetonemi (ketonemi), en tilstand som preges av akkumulering i menneskekroppen (nærmere bestemt i blodet) av en betydelig mengde ketonlegemer. Når man snakker om aceton i urin, bør man ta hensyn til at først og fremst ser ketoner frem i blodet, mens diagnose av acetonemi utføres gjennom urinalyse - den enkleste og mest effektive metoden for å oppdage ketonlegemer.

Norm av ketonlegemer i blodet

Vanligvis er ketonlegemer fraværende i blodet. Nærmere bestemt er innholdet av ketoner i blodet så lite (ikke mer enn 1-2 mg / 100 ml) at det ikke oppdages ved standard laboratorietester. Ketoner er et mellomprodukt av normal metabolisme (metabolisme) i syntese av glukose med involvering av fett og proteiner. Aceton er dannet ved nedbrytning av fett og proteiner. Vanligvis oksideres ketoner i vev til ikke-farlige produkter og elimineres helt fra kroppen med utåndet luft gjennom huden gjennom svette gjennom urinsystemet med urin.

Årsaker til aceton i blodet

Årsaken til utseendet av aceton i blodet er den kraftig forekommende næringsdefekten, som følge av at kroppen fortsetter å øke bruken av interne ressurser, særlig fett, og som et resultat blir et økt volum av ketonlegemer levert til blodet. Hvis aceton er tilstede i blodet i lang tid - denne tilstanden kan føre til forekomst av acetonemisk syndrom [9] (acetonemisk krise [10]).

Klikk og del artikkelen med venner:

Av denne grunn bør barn med overvekt ikke tildeles faste dager, fasting er kontraindisert spesielt. Hovedårsaken til aceton i blodet er nettopp feil og usunt kosthold, misbruk av fettstoffer, overmåling.

Ketonlegemer (aceton) i urinen under graviditet

Ketonlegemer (aceton) i urinen under graviditet oppstår på grunn av at kvinnens kropp ikke alltid har tid til å tilpasse seg endringene som forekommer i den. Ketoner, som er et sammenbruddsprodukt i løpet av proteinbrudd, har ikke tid til å bli utnyttet raskt på grunn av betydelige tilleggsbelastninger opprettet av fosterutviklingen, noe som fører til at ketonemi oppstår. Kroppen til hver gravid person, i første halvdel av graviditeten, har vanligvis tid til å tilpasse seg de fleste kvinner. Hvis aceton i kroppen av en gravid kvinne fortsetter i andre halvdel av svangerskapet, bør preeklampsi antas [11], med økt aceton som kan forårsake alvorlige konsekvenser.

Ketonlegemer i urin finnes som regel ved den 17. uken av svangerskapet. Med en ubetydelig økning i konsentrasjonen, kan vi snakke om det normale løpet av graviditeten. En kraftig økning i aceton i kroppen er alltid ledsaget av en forverring av helse og oppkast.

Ketonlegemer i analysen av urinen til en gravid kvinne kan være et resultat av et brudd på regimet og diett, hvor protein og fettstoffer dominerer med karbohydratmangel. I de fleste tilfeller viser tester for ketoner i urinen alvorlig dehydrering på grunn av langvarig oppkast. Når en gravid kvinne er plassert på et sykehus, får hun følgende obligatoriske undersøkelser:

• fullfør blodtall
• blodprøve for ketonorganer,
• biokjemisk blodprøve,
• glukosetoleranse test (sukkerkurve),
• ultralyd (ultralyd) av indre organer og skjoldbruskkjertelen.

En gravid kvinne bør konsultere en endokrinolog for å identifisere en pålitelig årsak til høyt acetoninnhold.

Graviditet utelukker selvsagt ikke utviklingen av en kvinnes virale, smittsomme eller bakterielle sykdommer. Hvis disse sykdommene er ledsaget av oppkast og alvorlig rus, vil resultatene av analysen nesten alltid vise økte ketoner i urinen. Under graviditeten kan kroniske sykdommer forverres, inkludert leversykdom, som er involvert i nøytralisering av stoffer som er unødvendige for kroppen. Konsekvensen av dette vil være utseendet i blodet (dermed i urinen) patologiske forandringer, en økning i nivået av ketonlegemer. Aceton i urinen vises i de nylig oppstått eller forverrede sykdommene i binyrene, skjoldbrusk, hypofyse.

Ketonlegemer i urin under graviditet kan oppstå av følgende grunner:

• toksisose av den første og preeklampsi i andre halvdel;
• leversykdom;
• fasting;
• ubalansert strikt diett, med bruk av betydelige mengder fett og karbohydrater i kombinasjon med en liten mengde protein;
• smittsomme sykdommer ledsaget av alvorlig forgiftning;
• hormonelle lidelser;
• onkologiske sykdommer.

Oftest betyr aceton i urinen under graviditet en uttalt og langvarig toksisose, ledsaget av regelmessig oppkast.

Mangelen på tilstrekkelige tiltak for å nøytralisere årsakene til utseendet av ketonlegemer i urinen, kan føre til følgende komplikasjoner:

• forgiftning av den gravide kvinnen og fosteret;
• for tidlig fødsel;
• abort;
• koma [12];
• dehydrering;
• døden.

Under graviditet forsvinner ketoner i urinen etter starten av systematisk bruk av væske og gjenoppretting av elektrolyttbalanse. Men med konstant oppkast kan det være noen vanskeligheter, da overdreven drikking kan provosere gjentatte, gjentatte oppkast med oppkast. I denne situasjonen bør en gravid kvinne bruke orale rehydreringsløsninger (væskeutskifting) i små porsjoner på 5-15 ml hver 5-10 minutter. Hvis det lenge er høyt innhold av ketonlegemer i urinen, bør den gravide kvinnen begrense matinntaket.

For å ikke skape en trussel mot fosteret, i en sykehusinnstilling, blir fosteret matet ved å injisere en intravenøs drypp til en gravid kvinne, gjennom hvilken vitaminkomplekser og glukose tilføres. Etter normalisering av elektrolyttbalansen og for å forhindre at aceton oppstår igjen i urinen, bør gravide følge en spesiell diett koordinert med legen.

Behandling av aceton i urinen under graviditet, som regel, krever ikke medisinbehandling og er begrenset til overholdelse av diett og et rasjonelt kosthold. Når ketonlegemer forekommer i urinen, krever tidligere ukjente sykdommer behandling hvis de blir diagnostisert.

Hvis deteksjon av aceton i urinen under graviditet til enhver tid er ledsaget av dårlig helse eller objektive tegn på sykdom, insisterer leger på omgående sykehusinnleggelse av kvinnen. I en sykehusinnstilling velger legene riktig diett, utfører infusjonsavgiftningsterapi.

Diabetes mellitus er en av årsakene til utseendet av ketoner i urinen under graviditet:

1. Med den allerede eksisterende diabetes mellitus klager ikke kroppen av en kvinne, som mottar betydelige tilleggsbelastninger, endringer i hormonstatusen;
2. Utviklingen av svangerskapet diabetes mellitus (diabetes av en gravid kvinne, preget av økt glukose i blodet) skjer også mot bakgrunnen av ekstra belastninger forbundet med utvikling av fosteret. Som regel, etter fødselen, går blodglukosen tilbake til normal.

Blodglukose normglukose er den offisielle normen godkjent av Verdens helseorganisasjon. Graden av blodsukker for voksne i alderen 14 og 50 år varierer fra 3,89 til 5,83 per mmol / l, graden for gravide kvinner er 3,33 til 6,6 mmol / l (ganske ofte er forhøyet blodsukker observert gjennom hele graviditet, normal etter fødsel).

Når aceton vises i urinen under graviditet, bør en full undersøkelse gjennomføres med testing, og identifisere årsakene til dette problemet.

Norm av ketoner i urinen under graviditet

Normalt er ketoner (aceton) i urinen under svangerskapet fraværende (i daglig urin - ikke mer enn 0,01-0,03 gram, blir disse volumene ikke påvist ved standard laboratorietester ved utførelse av en generell (klinisk) analyse eller indikatorstrimler i husholdninger forhold). En avvik fra normen under analysen (falskt positivt resultat) kan utløses av forurensning av urinprøven som undersøkes.

Urinanalyse av aceton (ketonlegemer) under graviditet

En gravid kvinne kan selvstendig teste for aceton i urinen hjemme ved hjelp av spesielle indikator keton teststrimler, solgt på apotek uten lege resept. Urin for analyse bør være morgen, uten forurensninger. For å sikre sterilitet, når du samler urin, bør inngangen til skjeden være lukket med en bomullspinne. Urin samles i en steril beholder, hvorpå den testes for ketonlegemer med teststrimler. Det er også mulig å utføre en urintest i laboratoriet, resultatene vil bli mye mer nøyaktige. Hvis utseendet av ketonlegemer i urinen til en gravid kvinne er ledsaget av økt blodglukosenivå, bør du bruke multifunksjonelle teststrimler til urinanalyse.

Test strips for analyse - laboratorie reagenser, deponert på et plast substrat, beregnet for å gjennomføre urintester hjemme. Multifunksjonelle teststrimler for analyse av urin tillater deg å utføre forskning på flere parametere (opptil 13 parametere), noe som er viktig for gravide kvinner som har systematiske abnormiteter i kroppen forårsaket av utviklingen av fosteret.

Hvis helsetilstanden til en gravid kvinne er normal, og testene for aceton viste et positivt resultat - gjentas testene for aceton, unntatt falske positive eller falske negative resultater.

Mer informasjon om studien til å se nedenfor - i avsnittet "Urinanalyse på aceton hjemme."

Kosthold med aceton hos gravide kvinner

Kosthold med aceton hos gravide er et nøye balansert kosthold, som inkluderer et rasjonelt inntak av proteinfôr og en reduksjon av forbruket av matvarer som inneholder karbohydrater. Kostholdet må inkludere karbohydrater, mens grønnsaker og frukt bør velges, om mulig, fullstendig forlate hvitt brød og søtt konditori. Med en diett bør en gravid kvinne spise vegetabilske supper, frokostblandinger med minimal olje. Når du velger kjøtt, bør du foretrekke en kanin, kalkun eller kylling. Tillatelse til å inkludere i kostholdet av epler, galetnykaker, fettostost, andre meieriprodukter med et minimum fettinnhold.

Hovedregelen som en gravid kvinne må følge er å forhindre utseendet av aceton urin - ernæring bør være fraksjonert og hyppig, ledsaget av drikkevann, ikke-karbonert mineral (alkalisk) vann i porsjoner på 5-15 milliliter.

Aceton (ketoner) i barnets urin

Aceton (ketoner) i barnets urin vises på grunn av et brudd på absorpsjon av karbohydrater og fettmetabolismen. Resultatet av disse forstyrrelsene er akkumulering i blod av barn med betydelige mengder ketonlegemer (acetoeddiksyre, aceton), som deretter utskilles fra barnets kropp med urin.

I tillegg kan ketoner være en følge av tilstedeværelse av ormer, dysenteri, diatese, overarbeid, økt mental og fysisk anstrengelse (som resulterer i hyppige belastninger).

Ketoner i urinen kan virke uventet, i noen tilfeller er symptomene følgende forhold:

• spastisk (konvulsiv) magesmerter;
• apati;
• hodepine (hodet kan skade både konstant og av og til);
• lukt av aceton fra munnen (sukkerholdig sødt (fruktig) lukt, som minner om lukten av råtne epler);
• generell svakhet i kroppen;
• tap av appetitt;
• døsighet;
• kvalme;
• en økning i leverens størrelse.

Når ketonlegemer vises i blodet, klager barna vanligvis på smerter i navlen.

Forhøyet aceton i et barn kan ledsages av en økning i kroppstemperatur opp til 37-39 grader Celsius. Huden blir tørr og blek, det vises en usunn rødme på kinnene, barnet blir døsig og sløv.

Hovedtegnet på utviklingen av acetonemisk krise er utseendet på den karakteristiske lukten av aceton fra munnen. Lukten av aceton er også tilstede i urin og oppkast.

Ketonlegeme i et barn

Aceton (acetonlegemer, ketonlegemer) er en kjemisk forbindelse som dannes i et barns lever fra næringsmidler som kommer inn i kroppen. Dannelsen av ketonlegemer bidrar til fett, individuelle proteiner. I betydelig grad har ketoner en toksisk effekt på sentralnervesystemet og andre organer. Oppkast hos barn er en av manifestasjonene av beruselse, ledsaget av utseendet av aceton i urinen.

Norm ketoner i barnets urin

Vanligvis bør ketoner (ketonlegemer) i barnets urin være fraværende (i daglig urin - ikke mer enn 0,01-0,03 gram; disse volumene blir ikke påvist ved standard laboratorietester når det gjennomføres generell (klinisk) analyse eller indikatorstrimler i hjemme). Avvik fra normen under analysen (falsk positiv) kan skyldes forurensning av barnets urinprøve.

Årsaker til aceton i urinen hos barn

Når det gjelder årsakene til aceton i urinen hos barn, bør det tas hensyn til at aceton fremstår, hovedsakelig i barnets kropp, i blodet. Ikke fullt ut utnyttet i kroppen, utskilles aceton i urinen.

Årsaker til aceton i urinen hos barn er følgende faktorer:

• tretthet,
• lang kjedelig tur
• tilstedeværelsen av forkjølelse,
• dårlig ernæring,
• stress,
• emosjonell over-stimulering.

Den vanligste årsaken til aceton skyldes utbredelsen i kostholdet av mat som inneholder betydelige mengder fett.

I en yngre alder reduseres kroppens evne til å assimilere fett hos barn, et angrep av acetonisoppkast kan utløses selv ved en enkelt overmåling av fettstoffer av et barn.

I noen tilfeller kan utseendet av aceton i barns urin være forårsaket av mangel på ernæring. Når babyens kropp ikke har nok næringsstoffer fra utsiden, begynner kroppen å ta seg til reserver, behandle interne fettstoffer. I denne situasjonen frigjøres en betydelig mengde aceton i barnets blodstrøm, som er årsaken til det acetonemiske angrepet. Av denne grunn anbefaler leger ikke alvorlig å begrense ernæringen til barn med overvekt eller overvekt.

Årsaken til aceton i urinen hos barn med vannkopper (vannkopper) og influensa kan være bruk av aspirin til behandling. Ketoner i kokker forekommer i unntakstilfeller når en hydroksymetylglutarsyreuria (en sjelden arvelig sykdom hvor kroppen ikke kan behandle aminosyre leucin riktig), er en sykdom som forstyrrer metabolismen av ketonlegemer, funnet hos en pasient.

Acetonemisk syndrom hos barn

Acetonemisk (acetonurisk) syndrom hos barn (ikke-diabetisk ketoacidose, acetonemisk oppkast, syklisk acetonemisk oppkastssyndrom) - et sett med symptomer forårsaket av økning i nivået av aceton i blodet.

Aketonemisk oppkast, i det overveldende flertallet av tilfellene, manifesterer seg i friske barn under ett år, følger barnet til tolv år, utbruddet av puberteten. Som regel, i nærvær av aceton i barnets kropp, diagnostiserer legene "neuro-arthritic diathesis". Når barnet fyller 12 år, forsvinner acetonemisk syndrom hos de fleste barn.

Aketonemisk oppkast (acetonemisk syndrom) kan skyldes følgende sykdommer og lidelser:

• tarminfeksjoner
• hjernesvulster
• leverskade,
• diabetes mellitus
• hjernerystelse,
• tyrotoksikose (syndrom forbundet med overdreven dannelse av skjoldbruskhormoner).

Oppkast kan være enkelt eller flere (ukuelig). Spy består av ufordøyd mat, galle, gjennomsiktig skumt slim. Når aceton vises i babyens kropp, bør den ikke mates. Drikker store mengder væske bør heller ikke være - det vil provosere et annet oppkast av oppkast. Ved langvarig oppkast kan dehydrering oppstå.

Acetonemisk syndrom er delt inn i to typer avhengig av årsakene.

Primær acetonemisk syndrom

Primær acetonemisk syndrom forekommer hos barn med nevro-artrittisk diatese.

Nevro-artrittisk diatese hos barn - (urinsyre diatese, Neurokritisk diatese) - En tilstand av barnets kropp der en metabolsk forstyrrelse er observert. Neurokritisk diatese hos barn er ikke en sykdom, forekomsten av tilstanden bestemmes av abnormiteter i kroppsformen, en predisponering for utviklingen av patologiske reaksjoner som respons på ytre stimuli.

Det primære acetonemiske syndrom manifesterer seg som følge av enzymatisk mangel [13], en ekstremt høy nervøs spenning av barnet, nedsatt metabolisme av fett og proteiner. Barn utsatt for primær syndrom viser overdreven aktivitet og spenning, er preget av mangel på kroppsvekt, kan lide av enuresis (urininkontinens), talefeil (vanligvis stamming). I disse barna kan det være komplikasjoner i form av ledsmerter, smerter i magen.

Årsakene til primært acetonemisk syndrom hos et barn kan være følgende forhold:

• dårlig ernæring;
• emosjonelt stress (på grunn av både negative og positive, uventet oppstått følelser - frykt, følelser, glede);
• overdreven trening på kort tid;
• lenge opphold i den åpne solen i varmt vær.

Sekundært acetonemisk syndrom

Årsakene til sekundær acetonemisk syndrom er tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer hos et barn, ledsaget av høy kroppstemperatur og oppkast:

• sår hals
• influensa
• akutte respiratoriske virusinfeksjoner (ARVI),
• tarminfeksjoner.

Sekundært acetonemisk syndrom kan være et resultat av somatiske sykdommer (sykdommer forårsaket av ekstern påvirkning eller intern forstyrrelse av systemene og organene som ikke er forbundet med menneskelig mental aktivitet):

• anemi,
• sykdommer i fordøyelsessystemet;
• sykdommer i nyrene, leveren;
• hypertyreose;
• diabetes.

Sekundært acetonemisk syndrom kan oppstå som følge av tidligere traumer og operasjoner.

Behandling av aceton i urinen hos barn

Behandling av aceton i urinen hos barn er å eliminere årsakene til og konsekvensene av forekomsten av ketoner i blodet og utføres i to retninger.

Den første retningen for behandling av ketoner i urinen hos barn er å ta tiltak for å akselerere fjerning av aceton fra kroppen. For akselerert fjerning av aceton med urin, bør barnet kontinuerlig vannes, vekslende moderat søtede væsker med alkalisk mineralsk ikke-karbonert vann. Når oppkast er fraværende, er risbuljong tillatt; avkok av rosiner; flytende havremel eller semolina; gulrot eller potetmos; bakt eple.

Den andre retningen for behandling av ketoner i urinen hos barn er å gi barnets kropp en tilstrekkelig mengde glukose ved bruk av sukkerholdige væsker - te med sukker, tørket fruktkompot, 5% glukoseoppløsning.

Ved de første symptomene på utseendet av aceton, er det nødvendig å starte intensivt vanning barnet i små porsjoner 5-10 ml hver 10.-10. Minutt. Alkalisk mineralvann bør brukes under behandlingen; rehydron løsning; søt te med sitron - moderat.

Ved behandling av aceton hos barn er det tillatt å bruke følgende preparater av giftstoffer:

• Enterosgel,
• Fosfalyugel,
• Filtrum STI,
• Polyphepan,
• Polysorb MT,
• Sorbeks,
• Smecta,
• Hvitt kull.

Rengjøringsmidler med kaldt vann eller 1-2% natriumbikarbonatløsning er mulige.

Hvis aceton i et barn er ledsaget av oppkast, bør du ikke mate barnet. Ved alvorlig oppkast skal væsker innføres i munnen i dryppmodus, ved hjelp av en pipette.

Disse enkle behandlingsmetoder vil eliminere forgiftning, akselerere fjerning av aceton fra blod og vev.

Hvis det er umulig å mate barnet med alkaliske væsker, bør mikroclysters fremstilles med en varm oppløsning av brus (10 gram brus per 200 ml vann).

Under behandling, for å eliminere aceton i urinen, bør barnet drikke et daglig væskevolum på 120 ml / kg kroppsvekt.

Hvis ovennevnte tiltak ikke eliminerer aceton fra kroppen, krever barnet pasientbehandling, som vil være intravenøse væsker.

Kosthold med aceton i urinen hos barn

Kosthold med aceton i urinen hos barn er nødvendig for normalisering av karbohydratmetabolismen, siden den vanligste årsaken til økningen av aceton hos et barn er bare et irrasjonelt kosthold. En balansert diettmeny vil tillate deg å raskt stabilisere barnets tilstand, bli kvitt aceton og unngå mulige konsekvenser i form av medisinbehandling.

Diettmenyen avhenger av om barnet lider av acetoneisooppkast eller er fraværende. Hvis oppkast er tilstede, bør barnet bare være full i vannet: 20 ml væske hvert 5-10 minutter. I tillegg til vann, er ikke-karbonert alkalisk mineralvann, elektrolytløsninger av rehydron, tørket fruktkompositt og kamilleinfusjon tillatt som væsker.

Etter avslutning av acetoneisooppkastning og en nøyaktig bestemmelse av det faktum (ved hjelp av teststrimler) at aceton fortsatt er tilstede i babyens urin, bør dietten følges.

På den første dagen av kostholdet etter opphør av oppkast består dietten utelukkende av kjeks som er laget av brød uten stabilisatorer.

På den andre dagen blir risbuljong lagt til brødsmulene. Ved utarbeidelse av avkok skal olje eller fett (av hvilken som helst opprinnelse) utelukkes.

På den tredje dagen av dietten kan du legge til et bakt eple og forsiktig revet ris, havregryn, mais eller bokhvete grøt tilberedt i vann til croutons.

I kostholdet på den fjerde dagen kan du legge til suppe i vegetabilsk buljong, fettfattig borscht.

Med en diett bør du systematisk overvåke nivået av aceton i barnets urin. Mulighetene for kroppen i alle barn er forskjellige, bør ta hensyn til de individuelle egenskapene og for å forhindre utmattelse av barnet, styrke kostholdet. Det bør huskes at diett er en del av terapien, som må samordnes med legen.

Hvis barnet begynner å gjenopprette seg og konsentrasjonen av aceton i urinen minsker, kan den lette fisken og kjøttet (biff, kanin og kalkun) på den femte dagen av dietten bli inkludert i dietten, dampet, stuet eller kokt (minst bakt). Avhengig av barnets tilstand er det mulig å bruke fruktdrikker, juice med masse og hjemmelaget yoghurt.

I tillegg er den mest nyttige fruktkvoten. Siden denne frukten er ganske smaken, og hvis barnet ikke er klar til å bruke det, kan du lage syltetøy eller stewed frukt fra kvitten.

Det bør huskes: For å effektivt redusere nivået av aceton i barnets kropp, bør dietten ledsages av konstant drikking av væsker.

Når du tar en diett, bør barnets diett utelukke alle ketogene produkter som øker nivået av ketoner i blodet:

• sitrus (appelsiner);
• bananer;
• sopp;
• fett bouillon;
• fett kjøtt og fisk;
• stekt mat;
• syltetøy produkter;
• kakao produkter;
• røkt produkter;
• krydder;
• tomater;
• kaffe;
• krem;
• rømme;
• offal [14];
• sorrel.

Det er strengt forbudt å spise mat fra fastfood restauranter; chips; noen karbonatiserte drinker; kjeks; hermetikk; Andre produkter som inneholder smaksstoffer, fargestoffer og konserveringsmidler.

For å hindre at aceton oppstår i barnets urin, må lett fordøyelig (rask) karbohydrater være tilstede i den daglige diettmenyen.

Forebygging av aceton i barnets urin

Forebyggende tiltak for å forhindre utseendet av aceton i barnets urin består av implementering av en rekke aktiviteter.

Et fullstendig og rasjonelt kosthold er hovedmålet for forebygging av aceton i barns kropp. Kostholdet bør ikke inneholde fettstoffer. Matinntaket bør være fraksjonalt. Du bør unngå lange pauser mellom måltidene. Hvis det uavhengige valget av barnets kosthold er vanskelig, må du kontakte en dieter.

Forebygging av smittsomme sykdommer. Det er mot bakgrunnen av smittsomme sykdommer at aceton vises i urinen. Obligatoriske forebyggende vaksinasjoner skal utføres.

Sunn livsstil. Barn vises regelmessig og lenge holder seg i frisk luft, spiller sport, utendørs spill, moderat trening og trening, og bør ikke la barnet overarbeidet. Overbelastning uten tilstrekkelig ernæring kan utløse aceton i urinen. Barn trenger en daglig søvn på minst 8-10 timer.

Imidlertid bør det tas hensyn til at aceton kan forårsakes ikke bare av naturlige årsaker, men også være et symptom på diabetes. Type 1 diabetes mellitus (type 1 diabetes) utvikler seg tidlig i barndommen; sykdommen heter "ungdom, ungdom, ungdomsdiabetes, ung diabetes". Selv om barnet har stoppet oppkast, blir symptomene på acetonemisk syndrom (for eksempel lukten av aceton fra munnen) ikke lenger observert, og ketonuri kan forbli. Ikke nekter barnets helse, du må kjøpe på apotek (eller bestille i et nettapotek med hjemmelevering) diagnostiske striper for ketoner (prisen er mer enn rimelig), utfør en test hjemme (beskrevet i detalj i avsnittet "Analyse av urin for aceton i hjem forhold "nedenfor).

Hvis ketonuria er bevart, er det nødvendig å avtale med en endokrinolog og utføre en blodprøve (enten hjemme eller i klinisk laboratorium).

Følgende blodprøver blir utført for tidlig diagnostisering av diabetes mellitus, samt for kontroll av glykemi med sikte på forebygging: fast blodglukose (som regel utføres testen hjemme, en blodglukemåler brukes til blodprøver) og laboratorieblodprøver, inkludert for glukosetoleranse (glukosetoleranse test), test for glykert hemoglobin (glykosylert hemoglobin, HbA1c) og fullstendig blodtelling (redusert antall hvite blodlegemer indikerer skjoldbruskinuffisiens).

Aceton i urinen hos voksne

Aceton kommer nesten aldri opp i urinen hos voksne. En voksen menneskekropp har store reserver av glukose i form av glykogen [15]. Barn, derimot, beveger seg mer, barnets organisme utvikler seg mye raskere enn en voksen, samtidig som de bruker energiressurser intensivt. Kroppen til en gravid kvinne bruker energiressurser på fosteret. Årsaker til aceton i urinen hos voksne, ikke forbundet med graviditet eller ungdom, er som regel komplikasjoner av dekompensert diabetes.

Aceton i urinen med diabetes

Aceton i urinen med diabetes mellitus er et symptom på forhøyede nivåer av aceton i blodet. Denne tilstanden kalles ketoacidose.

Diabetes mellitus, diabetes, diabetes mellitus (fra den greske Διαβήτη чрезмер - "overdreven urinering") er den vanligste endokrine sykdommen på planeten, preget av kronisk økning i blodglukose (hyperglykemi) på grunn av relativ (DM 2) eller absolutt (DM 1) insulinmangel pankreasproteinhormon som regulerer karbohydratmetabolismen i kroppen). Diabetes fører til forstyrrelse av alle typer metabolisme.

Diabetisk ketoacidose (ketoacidose, ketosis) er en type metabolsk acidose i nærvær av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen. Karbohydrater som inntas med mat, forvandles ikke til menneskekroppen, dekomponerer i vinbasene av sukker som ikke er involvert i fett og proteinmetabolisme. Årsakene til diabetisk ketoacidose er insulinmangel, hvor cellene ikke kan bruke glukose som energikilde, begynner kroppen å sterkt forbruke fettreserver.

Resultatet er et surt skifte i humoral systemet, som vanligvis fører til akkumulering av en betydelig mengde aceton, noe som er en ufullstendig (ufullstendig) transformasjon av oksyderte proteiner og fettstoffer. For å nøytralisere disse komponentene begynner menneskekroppen å bruke alkaliske reserver i blodcellene. Som et resultat av økt lipolyse og utmattelse av alkaliske reserver, er det en rask økning i innholdet av aceton i blodet og som et resultat i urinen. Hvis behandlingen av diabetisk ketoacidose er forsinket, er utviklingen av ketoacidotisk (diabetisk) koma svært sannsynlig.

Diabetisk ketoacidose sammen med ketoacidotisk og hypoglykemisk koma, den vanligste komplikasjonen av diabetes hos barn, er resultatet av sen diagnostikk eller utilstrekkelig tiltak av terapi.

Aceton i urinen med diabetes mellitus er observert hos personer med den første typen sykdom (type 1) med en økning i blodsukkernivået til 13,5-16,7 mmol / l og / eller med en økning i sukker i urinen over 3%. Hvis disse terskelene overskrides, bør en rask analyse av aceton i urinen utføres, da det med høyt nivå sukker uten aceton og med utseendet av aceton vil taktikken for videre oppførsel avvike.

Behandlingen av diabetisk ketoacidose består i å gjennomføre følgende tiltak for å normalisere karbohydratmetabolismen og senke konsentrasjonen av aceton i blodet utskilt i urinen:

• antibakteriell terapi;
• gjenopprette syre-base balanse;
• insulinbehandling;
• korreksjon av hypokalemi
• rehydrering.

Forebyggende tiltak for å forhindre forekomst av aceton i urinen i diabetes mellitus er å opprettholde glukosenivået på et nivå som ikke overskrider en terskel på 12 enheter (mmol / l).

Aceton i urinen med diabetes mellitus er ikke den eneste manifestasjonen av denne sykdommen: sykdommen er alltid ledsaget av en økning i blodsukker som følge av dette i urinen.

Glukose i urinen (glykosuri, glykosuri) - når diabetes oppstår når nyretærskelen overskrides, kalles den pankreasglykosuri.

Glukose og aceton i urinen for diabetes - konstante følgesvenner. For å gjennomføre urintester samtidig på disse to indikatorene, finnes det diagnostiske teststrimler med to indikatorer.

Ikke mindre farlig manifestasjon av diabetes er utseendet i blod urinen.

Blod i urinen er synonymt med det medisinske uttrykket "hematuri", som betyr deteksjon i urinen (røde blodlegemer [16] eller hemoglobin [17] i urinen) (blodkomponenter). Blod i urinen vises 15-20 år etter manifestasjon (den første manifestasjonen) av diabetes mellitus, er et symptom på nyresvikt, resultatet av langvarig filtrering av nyrene av blod med forhøyede glukosnivåer.

Konsekvensen av diabetisk nephropati (bilateral nyreskader) når nephrotisk stadium er vedvarende protein i urinen.

Protein i urinen (totalt protein i urinen) er et synonym for begrepet proteinuria, noe som betyr utskillelse (eliminering) av proteiner i urinen, over normale verdier (40-80 mg / dag).

Dermed reflekterer urin i diabetes mellitus endringer i kroppens indre miljø. Urinanalyse av aceton, glukose, protein og blod i diabetes lar deg identifisere de fleste endringene.

Acetonuria i ICD-10 klassifisering

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) er et standardvurderingsverktøy innen helseforvaltning, medisin, epidemiologi, samt analyse av befolkningens generelle helse. Fra mai 2017, i ICD-10 klassifisering, oppstår acetonuri i avsnittet "R82.4 Acetonuria. Ketonuria. "

Blod og urintester for aceton

Utseendet til aceton i kroppen er bekreftet av følgende tester:

1. Urinanalyse for aceton. Viser acetonuri
2. Biokjemisk analyse av blod. Det demonstrerer blant annet en reduksjon i nivået av glukoseklorider, en økning i lipoproteiner, kolesterol;
3. Generell blodprøve. Viser blant annet en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR) og leukocyttall.

En urintest for aceton hjemme kan gjøres ved hjelp av spesielle indikatorstrimler. Biokjemisk og klinisk analyse av blod og urin utføres utelukkende i laboratorier.

Klinisk analyse av urin (urinalyse, OAM) - et sett med laboratorieprøver av urin, utført for diagnostiske formål. Klinisk fordel av urin før indikatoren teststrimler som brukes for hurtig analyse i hjemmet, er ikke bare evalueringen av fysikalsk-kjemiske og biokjemiske egenskaper av urin, men også å utføre et bunnfall mikroskopi (under anvendelse av et mikroskop).

Ved klinisk analyse brukes som regel daglig urin.

Daglig urin er all urin utskilt fra kroppen i løpet av dagen (24 timer). Daglig urin, i motsetning til engangsmorgen, som brukes i diagnostikk av teststrimler, er et mer informativt materiale for forskning.

Urinanalyse av aceton hjemme

Urinanalyse aceton in vitro [18] i hjemmet, er utført ved hjelp av spesielle indikatorteststrimler (strimler, smuzhki, teststrips, test urin dipstick), hvis operasjon er basert på et utvalg Legal (ved kontakt av test strimmel prøvefelt med aceton, sone er malt). Avhengig av konsentrasjonen av aceton i urinen, varierer fargestyrken av strimlen. Dekryptering av resultatene av urinanalyse utføres ved å sammenligne fargen på indikatorstrimmelen med fargeskalaen som er trykt på teststrimmelemballasjen. Fargestørrelsen på stripene inneholder fra tre til fem plusser (kryss) (fra 1,5 til 10 mmol / l).

Teststrimler for aceton (keto-strips) - den enkleste og rimeligste metoden for bestemmelse av aceton (ketonlegemer) i hjemmet.

Instruksjoner for selvanalyse av ketoner i urinen:

1. Fjern teststrimmelen fra røret, lukk røret tett;
2. Teststrimmelen er nedsenket i to eller tre sekunder inn i urinen som undersøkes akkurat nok til å våte hele overflaten av testsonen, hvoretter stripen fjernes;
3. Overflødig urin må fjernes ved å holde en strimmel på kanten av beholderen uten å berøre kapasiteten til indikasjonssonene.
4. Dekryptering av resultatene av urinanalysen utføres ved å sammenligne fargene på testområdet med en fargeskala (tabell).

Verdier av plusser (kryss) og tolkning av testresultater med teststrimler på en skala, hvis maksimumsverdi er tre plusser (+++):

1. Et pluss (+) i urinanalysen tilsvarer innholdet av aceton i urinen fra 0,5 til 1,5 mmol / l, noe som indikerer en tilstand av mild alvorlighetsgrad. Behandlingen utføres hjemme;
2. To pluss (++) i urinanalyse tilsvarer innholdet av aceton i urinen

4 mmol / l, hvilket indikerer en tilstand av moderat alvorlighetsgrad. Behandlingen utføres hjemme, konsultasjon av legen er nødvendig; Ketonlegemer i urinen tre pluss (+++) i analysen tilsvarer innholdet av aceton i urinen

10 mmol / l, noe som indikerer en alvorlig tilstand. Behandlingen utføres utelukkende i stasjonære forhold, og det er nødvendig med umiddelbar innlegging av sykehus.

Å gjennomføre en urintest for aceton hjemme trenger ikke spesiell medisinsk kunnskap og erfaring, det er ikke en kostbar prosedyre: prisen på teststrimler varierer mellom 200-300 rubler. Tester kan kjøpes på apotek, apotek eller bestilt levering [19] i et nettapotek, uten lege resept.

Teststrimler for analyse av urin for aceton i urinen blir brukt for rask diagnose i de medisinske sentre, medisinske institusjoner, kliniske, diagnostiske laboratorier og sykehus (klinikker) for å styre prosessen med vekttap, diett for resepter.

Indikatorstrimler for urinalyse ble utviklet i USA i 1941 av forskere fra Miles Laboratories (i dag en divisjon av tysk kjemisk og farmasøytisk holding Bayer). Teststrimmene var en modifikasjon av Benedict's reagens, opprinnelig produsert i flytende form, og senere i tablettform. Det var pillene som ble den første tørre form av Benedict-reagensen, designet for å oppdage glykosuri hos pasienter diagnostisert med diabetes. Parallell produksjon av tabletter og teststrimler for diagnose av glukose i urinen fortsatte til slutten av 1940-tallet. På 1950-tallet, som indikator, begynte produsenter av medisinsk utstyr å bruke natrium nitroprussid, og oppnådde dermed et nytt instrument for å gjennomføre urinalyse hjemme.

Teststrimmene for å bestemme aceton i urin på det medisinske markedet i dag, er representert av følgende produsenter:

• Siemens, Tyskland;
• Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, Kina (solgt i Ukraina under merket "Samotest");
• DAC-SpectroMed, Moldova;
• Erba LaChema, Tsjekkia;
• YD Diagnostic, Korea;
• Biosensor AN, Russland;
• Bioscan, Russland;
• Norma, Ukraina;
• Farmasko, Ukraina.

Som med acetonuri, kan urin-pH skiftes til syre siden, teststrimler for aceton kan erstattes av litmuspapir [20]. Ulempen med lakmusprøven er umuligheten av å bestemme det kvantitative innholdet av aceton i urinen: det er bare det faktum at urinreaksjonen er sur.

Effekten av enkelte stoffer, andre metabolitter på resultatene av analysen med teststrimler, er ikke alltid forutsigbar. Resultatene av analysen, som ikke samsvarer med det kliniske bildet [21] av sykdommen eller tilsynelatende tvilsomt, bør kontrolleres ved hjelp av andre diagnosemetoder. Analysen av aceton (ketoner) i urinen bør gjentas etter ferdigstillelse av medisinering.

Selvtesting av urin for aceton hjemme med teststrimler er ikke en erstatning for vanlig helsevurdering av kvalifisert medisinsk spesialist eller lege.

Ansvarsfraskrivelse

En artikkel om aceton (ketonlegemer) i urin, ketonuria, en medisinsk portal er en samling av materialer hentet fra anerkjente kilder, hvis liste er tilgjengelig i avsnittet "Kommentarer". Til tross for at nøyaktigheten av informasjonen i artikkelen "The aceton (ketonlegemer) i urinen (ketonuria)" er sjekket av kvalifisert medisinsk personell, innholdet i artikkelen er rent for referanse, og er ikke en guide for self (uten å ty til en kvalifisert helsepersonell, lege) diagnose, diagnose, valg av midler og metoder for behandling.

Portalenes redaktører garanterer ikke sannheten og relevansen av materialene som presenteres, da metodene for forebygging og eliminering av acetonuri (ketonuri) kontinuerlig forbedres. Etter å ha mottatt fullstendig medisinsk behandling, bør du ta en avtale for å se en lege, en kvalifisert medisinsk spesialist, en endokrinolog [22], for det første.

Kommentarer til artikkelen "Ketonuria"

Kommentarer og notater om artikkelen "Aceton (ketoner) i urin, ketonuria." For å gå tilbake til begrepet i teksten - trykk på det tilsvarende nummeret.

• [1] Urina, fra Latin "urina", urin. I laboratoriepraksis kalles urin ofte som urin.
• [2] Karbohydratene (sakkarider, sukkere, karbohydrater) - organisk forbindelse som inneholder i sin struktur en karbonylgruppe, og noen av hydroksylgruppene, som er en integral komponent av celler og vanlige tkaney.Naibolee karbohydrater - monosakkarider, oligosakkarider, polysakkarider, glykosaminoglykaner (mukopolysakkarider): Monosakkarider - glukose, fruktose, mannose, galaktose; Oligosakkarider (disakkarider) - sukrose, vanlig sukker, laktose, laktulose, maltose, isomaltose; Polysakkarider - glykogen, cellulose, stivelse, dextrin, glucomannan, galaktomannaner; Glykosaminoglykaner - hyaluronsyre, heparin, heparansulfat, chondroitin sulfat, dermatan sulfat, keratan sulfat.V mennesker karbohydrater utføre flere funksjoner, blant annet: strukturell støtte og ved å delta i konstruksjonen av støttestrukturer; plast, som en del av komplekse molekyler som deltar i konstruksjonen av ATP, DNA og RNA; butikk, som fungerer som reserve næringsstoff - glykogen; osmotisk - i blodet inneholder 100-110 mg /% glukose, hvis konsentrasjon bestemmer blodets osmotiske trykk; reseptor - karbohydrater oligosakkarider er en del av den mottakende delen av de fleste cellulære reseptorer eller ligandmolekyler.

Karbohydrater er den viktigste energikilden til menneskekroppen. Ved oksidasjon av 1 gram karbohydrater frigjøres 4,1 kilokalorier av energi og 0,4 gram vann.

Hovedkildene til karbohydrater fra mat er: frokostblandinger, bakeri og pasta, poteter, sukkerholdige produkter, søtsaker.

I tilfelle av brudd på karbohydratmetabolismen, eller deres mangel på, slik som ketogene diett kroppsbyggere, kroppen begynner å søke etter alternative måter å skaffe energi ved dekomponering av proteiner (proteiner) til glukose gjennom glukoneogenese og fett (triglyserider) til fettsyrer. Disse prosessene er ledsaget av frigjøring av ketoner (aceton), som er produktet av ufullstendig nedbryting av fettsyrer i leveren. Som et resultat vises ketoner i blodet, senere - i urinen.

[3] patologi, patologi (fra gresk πάθος - «sykdom, lidelse, smerte, lidelse 'og λόγος -« ord vitenskap, kunnskap, studien ") - et generelt begrep som er kjennetegnet ved smertefulle avvik fra den normale tilstand eller utviklingsprosessen. Patologien er prosesser av avvik fra normen (ketoner er alltid til stede i menneskekroppen, men i en mengde som er tilstrekkelig for å avgjøre teststrimmelen i løpet av en urinprøve, aceton ikke følt i utåndet humane luft Identification ketoner taler et avvik fra normen - patologi.); prosesser forstyrrer homeostasis; dysfunksjoner (patogenese) og selve sykdommen. I tillegg er patologi en uavhengig del av medisin som studerer naturen og årsakene til sykdommer, samt de strukturelle og funksjonelle forandringene i kroppen forårsaket av dem.

[4] acidose, acidose (fra engelsk syre - «syre", latin acidus - «sure»), bokstavelig - 'forsuring' - forskyvning av syre-base-balanse (AAR) utskilles i retning av økende surhet (reduksjon i pH-verdien under den normale verdi 6 0). Årsaken til acidose er en forsinkelse i menneskekroppsprodukter av oksidasjon av organiske syrer, vanligvis raskt fjernet fra kroppen. Acidose acetonuria manifestert, i urinen acetoeddiksyre og aceton, ketonlegemer: 1) I milde tilfeller - når febertilstander, graviditet, tarmsykdommer, fastende (metabolske, utveksling acidose, ikke-ketoacidose) når acidose ikke er forårsaket av diabetes; 2) I alvorlige tilfeller - på grunn av forstyrrelser i karbohydratmetabolisme som følge av mangel på hormonet pankreatisk insulin: en høy konsentrasjon av glukose (sukker) og ketonlegemer i blodet dannet som et resultat av lipolyse (forstyrrelser av fettsyremetabolisme) og deaminering (spalting av en aminogruppe fra et molekyl) aminosyrer (metabolsk, metabolisk acidose, diabetisk ketoacidose), når acidose er en konsekvens av diabetes. I dette tilfellet, i mangel av rettidig lindring av acidose, utvikles en diabetisk ketoacidotisk koma.

[5] Visuelle sensoriske (indikator) disponible teststrimler, visuelle indikatorstrimler er forhåndsbehandlede laboratoriereagenser påført plast- eller papirunderlag, som ikke bør forveksles med elektrokjemiske teststrimler for blodglukemåler. Ved acidose er det nødvendig å bruke ikke ketonstrimler, som måler nivået av aceton, men indikatorstrimler for surhet av urin.

[6] Metabolitter er mellommetabolske produkter i celler som har en regulerende effekt på kroppens fysiologiske og biokjemiske prosesser.

[7] Protein, protein er en organisk substans med høy molekylvekt, basert på en eller annen alfa-aminosyre. Aminosyrer i sammensetningen av proteiner kombinerer en peptidbinding (dannet i reaksjonen av aminogruppen av en aminosyre og karboksygruppen av en annen aminosyre med frigjøring av et vannmolekyl). Det er enkle proteiner som utelukkende brytes ned i aminosyrer under hydrolyse og komplekse proteiner (holoproteiner, proteider) som inneholder proteser (en underklasse av kofaktorer); under hydrolyse av komplekse proteiner, i tillegg til aminosyrer, frigjøres ikke-proteinpartiet eller dets dekomponeringsprodukter. Protein enzymer katalyserer (akselerere) løpet av biokjemiske reaksjoner, som har en betydelig innvirkning på metabolske prosesser. Separate proteiner utfører en mekanisk eller strukturell funksjon, og danner et cytoskelet som bevarer formene av celler. I tillegg spiller proteiner en nøkkelrolle i cellesignalsystemer, i immunresponsen og i celle syklusen. Proteiner er grunnlaget for dannelsen av muskelvev, celler, vev og organer hos mennesker.

[8] Den fett, triglyserider, triglyserider - organiske forbindelser, full estere av glycerol og monokarboksylfettsyrer innbefattes i lipidsystemet klasse av å operere i en menneskekropp primært blokk (som er hovedkomponenten i cellemembran) og energi (som er lagret i fettceller Energy kroppsbeholdning, energiværdi av fett

9,3 kcal / gram funksjon. Det vanligste fettet er smør. Når faste ubalansert ernæring; Overholdelse av spesifikke strenge dietter (for eksempel keto-diet bodybuilders); i etterabsorpsjonsperioden; under trening under virkningen av hormonene glukagon, adrenalin, somatotropin; i sykdommer knyttet til svekket energiomsetning (spesielt i diabetes); for sykdommer og forhold forbundet med drastisk vekttap (som et resultat av diaré, for eksempel) - for å oppnå glukose begynner kroppen å mobilisere fettreserver, noe som resulterer i aceton (ketonlegemer), som er produktet av ufullstendig nedbrytning av fettsyrer.

[9] Syndrom - et sett med symptomer som karakteriserer kroppens sykdomstilstand.

[10] Krisen - en plutselig oppstart av en forverring, et angrep av sykdommen.

[11] Gestose er en komplikasjon av normal graviditet, som kan manifestere sig som proteinuri (utseendet av protein i urinen), ødem, økt trykk, anfall (eclampsia). Gestosis er den viktigste årsaken til maternal dødelighet.

[12] Coma coma - en livstruende tilstand mellom liv og død, karakterisert ved tap av bevissthet, bremse eller øke puls, endringer i vaskulær tone, forstyrret frekvens og pustdyp, utryddelse av reflekser til de forsvinner helt, forstyrret temperaturregulering, kraftig svekkelse eller absolutt mangel på respons på ekstern irritasjon. En koma føres av forringelse av appetitt, kvalme (oppkast i noen tilfeller), hodepine, generell ubehag, forstoppelse eller diaré, og noen ganger magesmerter. Når pasienten ikke starter i tid, går pasienten inn i en tilstand av utmattelse (døsighet, glemsomhet, likegyldighet), hans bevissthet blir mørkere.

[13] Enzymmangel er en type matintoleranse som oppstår på grunn av mangelen på enzymer som er ansvarlige for fordøyelsen av mat og dets absorpsjon.

[14] Biprodukter er indre organer og mindre verdifulle deler av slaktedyr.

[15] Glykogen er et polysakkarid dannet fra glukose rester. Glykogen er hovedformen for lagring av glukose i dyreceller, avsatt hovedsakelig i leverenes og muskelcellene.

[16] Røde blodlegemer, røde blodlegemer, røde blodlegemer, RBC er svært differensierte, nuklearefrie celler, blodcellestrukturer etter cellen, hvis hovedfunksjon er å transportere oksygen fra lungene til kroppsvev og transportere karbondioksid i motsatt retning. Erytrocyt cytoplasma er mettet med hemoglobin (som gir røde blodlegemer en rød farge) som inneholder et jernatom som er i stand til å binde oksygen. Røde blodlegemer dannes i beinmargen med en hastighet på 2,4 millioner røde blodlegemer hvert sekund.

25% av alle cellene i menneskekroppen er røde blodlegemer. Utseendet av røde blodlegemer i urinen (okkult blod, hematuri) i diabetes mellitus er en konsekvens av diabetisk nephropati, bilateral nyreskade, noe som fører til en reduksjon av funksjonell evne. Diabetisk nephropati, som utvikler oftere med diabetes mellitus 1, i stedet for med diabetes mellitus 2 (selv om sistnevnte er mer vanlig), er en av de farligste komplikasjonene av diabetes mellitus, som i stor grad bestemmer prognosen for den underliggende sykdommen. Det skal bemerkes at hematuri (i henhold til ICD-10 - N02, R31) er en generell betegnelse som innebærer utseende i urinen av ikke bare røde blodlegemer, men også hemoglobin (se "Hemoglobin" -kommentaren nedenfor) for å identifisere som du må kjøpe andre teststrimler - teststrimler for okkult blod i urin (f.eks teststrimler Bioskan Penta, Pentafan / PentaPhan LaChema, Dekafan / DekaPhan LaChema eller Uripolian slik at for urin for flere egenskaper, inkludert aceton (se "Ketone test. strips ") eller kjøpe HemoPhan LaChema teststrimler, rednaznachennye Urin utelukkende hematuria. hematuri, hvorved erytrocytter i urinen påvises også referert microhematuria (brutto hematuri, avhengig av alvorlighetsgraden) eller eritrotsiturii.

[17] hemoglobin, hemoglobin, hemoglobin, Hb, Hgb - kompleks (dvs. en to-komponent-protein, karakterisert ved at tilsetningen av peptidkjeder (enkel protein) inneholdt komponenten ikke-aminosyre natur - prostetiske gruppe), en jernholdig protein klasse av chromoproteins, i stand til reversibelt å binde til oksygen, forutsatt at det levering til stoff. Hemoglobin er inneholdt i cytoplasma av røde blodlegemer, og gir dem (og henholdsvis blod) en rød farge. Det er to kilder til hemoglobin i urinen: 1) erytrocyter fanget i urinen og hemolysert (kollapset) i den, og 2) hemoglobin (fri hemoglobin) av blodplasma (på høyt nivå i det), passert gjennom et renalfilter. Som regel oppstår frie hemoglobin i urinen (hemoglobinuri) på grunn av giftige infeksjoner, kjemisk toksisose, når røde blodlegemer er skadet av fenylhydrazin, anilinfarger og / eller sulfonamider. Hemoglobinuri kan kombineres med hemolytisk anemi (i henhold til ICD-10 - D55, D59), eller heller være dens konsekvens. Du bør vite at sammen med hemoglobin kan myoglobin (skjelettmuskulaturprotein og myokardmuskulatur, hjertemuskulatur) være tilstede i urinen, med omtrent samme effekt på resultatene av urinalyse med teststrimler for skjult blod (referanse til disse teststrimmene er angitt i kommentarene "Erytrocytter"), samt hemoglobin.

in vitro "in vitro" (in vitro) er en type forskning som utføres med mikroorganismer, celler eller biologiske molekyler i et kontrollert miljø utenfor deres normale biologiske sammenheng, med andre ord, in vitro-teknologi for å studere en prøve utenfor kroppen, oppnådd fra en levende organisme. Når du vurderer omfanget av acetonuri, er urin et testmateriale fra en menneskekropp, og visuelle indikatorstrimler for acetonuri er diagnostiske verktøy. selve studien utføres in vitro. På engelsk er uttrykket "i glass", uttrykket "i glass", som skal forstås som "i et glassprøve." Generelt sett er in vitro kontrastert med begrepet in vivo, noe som betyr å gjennomføre en undersøkelse på en levende organisme ( inne i det).

[19] Levering av narkotika (ikke forveksles med målrettet levering ved legemiddeltransport i kroppen) - fjernsalg av narkotika og medisinske produkter, en metode for kjøp når en pasient kjøper narkotika på apotek eksternt, via Internett, med levering til huset med bud. I Russland er hjemmelevering av reseptbelagte legemidler (teststrimler for å bestemme aceton (ketonlegemer) i urinen ikke et legemiddel, dispenseres på apotek uten legens resept) utføres bare for den foretrukne kategorien av borgere. I Ukraina, Kasakhstan, Hviterussland, Moldova, andre land i den tidligere Sovjetunionen, er leveransen av medisiner regulert av sin egen nasjonale lovgivning.

[20] Litmus, litmus papir, litmus indikator er en syre-base indikator hvis reagens er et fargestoff av naturlig opprinnelse basert på azolitmin og erythrolithmin. I sur urin eller andre sure medier (pH mindre enn 4,5) er litmus rødt, i alkalisk urin eller andre alkaliske medier (pH mer enn 8,3) - i blått.

[21] Det kliniske bildet (blant leger, forkortelsen "klinikk" er brukt) er et sett av manifestasjoner og trekk ved sykdomsforløpet (inkludert i form av pasientklager), spesifikke og ikke-spesifikke symptomer og syndromer som grunnlag for diagnose, prognose og behandling. For eksempel er urin ketoner (ketonuria) og urin glukose (glykosuri) en del av det kliniske bildet av diabetes.

[22] Endocrinology, endokrinologi (fra gresk ἔνδον - «innover», κρίνω - «fordele» og λόγος - «kunnskap, læring, ord, vitenskap") - vitenskapen om funksjonene og struktur av endokrine kjertler (endokrine kjertler) som produserer sine hormoner, på måtene deres dannelse og handling på menneskekroppen. Endokrinologi studerer også sykdommer forårsaket av dysfunksjon av endokrine kjertler, og ser etter måter å behandle dem på. Endokrinologiske problemer på en eller annen måte påvirker nesten alle områder av medisin og er nært knyttet til kardiologi, nevrologi, onkologi, nevrologi, oftalmologi, gastroenterologi og gynekologi. En av seksjonene av endokrinologi er diabetologi, vitenskapen som studerer årsakene til forekomsten; utviklings- og nåværende prosesser; aspekter ved diagnostikk, behandling og forebygging av diabetes mellitus - den vanligste endokrine sykdommen på jorden, hvor kroppen er surgjort på grunn av ketoacidose (med ketoacidose, urinen pH skifter til den sure siden, i tillegg vises ketoner i urinen). Legger av endokrinologi anses Thomas Addison (Thomas Addison) - britisk vitenskaps og lege, som først ble beskrevet en sjelden endokrine sykdommer (Addisons sykdom, Addisons sykdom, ifølge ICD-10 - E27.1, E27.2), i hvilken binyrene mister sin evne til å produsere nok hormoner, kortisol, fremfor alt.

Når du skriver en artikkel om aceton (ketonlegemer) i urinen, ble materialer fra informasjons- og medisinske webportaler, nyhetssider WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA brukt som kilder. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, instruksjoner om bruk av indikatorstrimler for rask analyse av urin for aceton, samt følgende publikasjoner:

• Kramarenko V.F. "Toxicological Chemistry". Publishing House "Vishcha School", 1989, Kiev;
• Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Clinical Diabetology". Zdorovya Publishing House, 1998, Kiev;
• Kasatkina E.P. "Diabetes hos barn". Medicina Publishing House, 1990, Moskva;
• Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. "Fedme og metabolsk syndrom. Påvirkning på helse, forebygging og behandling. " Publishing House Parus, 2000, Moskva;
• N. T. Starkova. Klinisk endokrinologi: En veiledning. Piter Publishing House, 2001, St. Petersburg;
• Medina F. (kompilator) "Big Medical Encyclopedia". AST Publishing House, 2002, Moskva;
• Malyshev VD "Syr-base tilstand og vann-elektrolyttbalanse i intensiv omsorg. Lærebøker for medisinske studenter. " Forlag "Medicine", 2005, Moskva;
• Laka G. P., Zakharova T. G. "Diabetes mellitus og graviditet. Medisin for deg. Phoenix Publishing, 2006, Rostov-til-Don;
• Loit A. O. "Generell toksikologi. Guide til leger. Forlag "Elbi-SPb", 2006, St. Petersburg;
• Odinak M.M., Baranov V.L., Litvinenko I.V., Naumov K.M. "Skader på nervesystemet i diabetes mellitus". Nordmedizdat Publishing House, 2008, St. Petersburg;
• Leya Yu. Ya. "Evaluering av resultatene av klinisk blod og urintester." Forlag "Medpress-inform", 2009, Moskva;
• Okorokov A. N. "Diagnose av sykdommer i indre organer. Volum nummer 5. Diagnose av sykdommer i blodsystemet. Diagnose av nyresykdom. Utgiverhus "Medisinsk litteratur", 2009, Moskva;
• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Diabetes og karbohydratmetabolismen". Utgiverhus "GEOTAR-Media", 2010, Moskva;
• Tsynko, T. F. "Diagnose av sykdommer ved blod og urin. Medisin for deg. Phoenix Publishing House, 2010, Rostov-til-Don;
• L.A. Danilova "Blodprøver, urin og andre biologiske væsker av en person i forskjellige aldersperioder." Forlag "SpetsLit", 2013, St. Petersburg;
• P. Glybochko, Yu. G. Alyaev, N. A. Grigoriev (redaktører) "Urologi. Fra symptomer til diagnose og behandling. Illustrert guide. Studieveiledning. Utgiverhus "GEOTAR-Media", 2014, Moskva.