Metformin, glukofag, siofor: Hva er forskjellen og hva som er bedre

• Analyser

Metforminpreparater er angitt for behandling av diabetes i tilfelle at overholdelse av diett ikke gir et bærekraftig resultat. Narkotika er utviklet for å redusere blodsukkernivået. Valget kan legen tilby flere stoffer, for eksempel Glucophage og Siofor.

Hvorfor ta metformin?

Metformin er navnet på det aktive stoffet i preparater for senking av blodsukker. Metformin påvirker kroppen som følger:

• stimulerer sensitiviteten til cellene til insulin;
• reduserer absorbsjon av glukose i tarmene;
• forbedrer celleresponsiviteten til glukose.

Metformin stimulerer ikke selve produksjonen av insulin, men forbedrer kun cellens respons til dette hormonet. Det skal forstås at metformin kan tas med type 1-diabetes, men erstatter ikke daglige insulininjeksjoner.

Dette stoffet forbedrer karbohydratmetabolismen i kroppen av en pasient med diabetes. Metforminpreparater er indisert for behandling av pasienter med type 2 diabetes for å:

• reduserer appetitten
• normalisering av karbohydratmetabolismen;
• vekttap;
• redusere konsentrasjonen av sukker i blodet.

Stoffet bidrar også til å minimere risikoen for å utvikle diabetes komplikasjoner. Det er foreskrevet hvis det er risiko for hjerte-og karsykdommer.

Hvordan virker det?

Hvert stoff med metformin er forskjellig i løpet av virkning og dosering. Det er en langtidsvirkende metformin. Dette betyr at stoffet ikke virker umiddelbart, men gradvis over en viss tidsperiode også effektivt senker nivået av glukose i blodet. Som regel har slike legemidler ordet "lang" i navnet, for eksempel Glucophage Long.

Å ta medisiner som Glucophage Long hjelper både å normalisere metabolske prosesser og senke blodsukkeret, og normaliserer også proteinmetabolisme og bilirubin. Dette betyr imidlertid ikke at stoffet helt erstatter dietten for diabetes.

Metforminpreparater

De mest populære stoffene av metformin er Glyukofazh, Glibomet eller Siofor. Disse tre legemidlene er oftest foreskrevet for personer med diabetes for å normalisere tilstanden deres.

Svært ofte spør pasientene om Glibomet, Glucophage eller Siofor er foreskrevet for dem - noe som er bedre å ta og hvilket stoff du vil gi preferanse til.

Det skal forstås her at Glibomet, Glucophage og Siofor er handelsnavn for preparatene. Det aktive stoffet i dem er det samme. Metformin er inkludert i tablettene Glibomet, Glucophage og i sammensetningen av Siofor, mens mengden av dette stoffet er det samme.

Ofte er det et spørsmål om hvilket medikament-metformin, glibomet eller tabletter. Glukofag bør tas som er bedre og mer effektivt.

Legene forsikrer at Metformin, Glibomet eller Siofor - dette valget bør ikke være, og at det er bedre av dem - dette er umulig å si, fordi stoffene fungerer på samme måte. Glukofage Long og Metformin Long fungerer på samme måte - det er det samme.

Hva legen anbefalte, det er bedre å ta, uavhengig av navnet - det kan være Siofor eller Glucophage Long eller et annet stoff med metformin anbefales for type 2 diabetes.

Hvordan velge medisin?

Det er mange stoffer med forskjellige navn, men med de samme handlingene, så det er bedre å betro medisinering til legen din. Den eneste forskjellen mellom de ulike pillene er at noen langtidsvirkende stoffer. Vanligvis er denne informasjonen angitt i tittelen; slike preparater er merket med ordet "lang".

Det vanlige spørsmålet om hva som er bedre - Glibomet, Gliformin eller Glucophage kan ikke besvares, siden alle stoffer fungerer på samme måte.

Medisiner forårsaker en rekke bivirkninger. For å unngå dette er det viktig å følge følgende regler:

• Overholdelse av anbefalt diett
• vanlig moderat trening;
• tar stoffet som anbefalt av legen.

Selvmedikering kan skade helsen, så hvis det er behov for å kontrollere sukkerinnholdet med medisiner, bør du stole på legen din når du velger medisin.

Vanlige spørsmål om hvordan Glucophage er forskjellig, Glibomet, Gliformin eller Siofor og metformin, og hvilke av dem er bedre å ta, indikerer at legen har gitt flere stoffer å velge mellom, slik at pasienten kan studere vurderinger og bestemme seg for medisinen.

Hjelpemidler

Sukkerreduserende legemidler har en rekke uønskede bivirkninger. For å minimere risikoen for uønskede effekter, foreskriver legene ofte stoffer med taurin i sammensetningen, for eksempel Dibikor.

Dibicore kan tas som adjuvant behandling for diabetes av noe slag. Tabletter har en positiv effekt på kardiovaskulærsystemet, slik at Dibicore ofte foreskrives når det er risiko for trombose i diabetes.

Dibicore normaliserer også bilirubin, en økning som ofte observeres hos pasienter med diabetes i nærvær av fedme.

Et viktig skritt i behandlingen av diabetes er normalisering av pasientens vekt. Fedme forverrer kun sykdomsforløpet. Du kan ofte høre at legene foreskriver Reduxin til pasienter - et stoff som forbedrer metabolske prosesser og bidrar til å normalisere pasientens vekt. Reduxine tas kun på resept. I dette tilfellet kan pasienten også ta Dibikor hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner.

Hvordan og med hva det er mulig å kombinere Dibikor - denne informasjonen er presentert i håndboken. Uten en lege anbefaling, er Dibicore og Reduxin ikke tatt, til tross for det faktum at legemidler kan kjøpes uten resept på et apotek.

Du kan ofte høre spørsmålet om hva som er bedre - Dibikor tabletter eller Glucophage. Dette spørsmålet er fundamentalt galt. Dibikor kontrollerer ikke sukkernivået, i motsetning til tabletter Glucophage, og styrker kardiovaskulærsystemet. Dette legemidlet kan brukes sammen med hypoglykemiske legemidler, men bare etter instruksjon fra en lege.

Vekttap med metformin

Tabletter med metformin kan også tas av friske kvinner med overvekt. Dette stoffet bidrar til å forbedre metabolske prosesser i kroppen, derfor kjemper effektivt med overvekt. Anmeldelser viser at vekttap når du tar Reduxin, Glibomet, Glyformin tabletter når et dusin kilo per måned.

Men her er det nødvendig å forstå, før du begynner å ta Metformin og Siofor, hvordan disse stoffene fungerer, og hva er forskjellen mellom naturlig vekttap og vekttap ved å stimulere metabolske prosesser med medisiner.

Det er virkelig mulig å gå ned i vekt med piller raskt, men du må fortsatt holde fast på kosthold og mosjon. De som ønsker å gå ned i vekt er ofte interessert i hva de skal velge - metformin, Glucophage Long eller Siofor, og hva som bedre oppfattes av kroppen. Oftest anbefaler vurderinger å ta Glucophage Long. Dette skyldes at stoffet har minimal effekt på mage-tarmkanalen, ikke provoserer fordøyelsessykdommer og påvirker ikke bilirubin. For vekttap, mange foretrekker Gliformin eller Glyukofazh, og hvis det er tvil, bør du konsultere legen din, som vil si at det er bedre å ta en bestemt pasient.

Det er viktig å huske at disse pillene er ment for behandling av diabetes mellitus og er en medisin. De forårsaker en rekke bivirkninger og krever riktig tilslutning til dosering. Derfor, hvis du vil gå ned i vekt med metformin, må du først konsultere en endokrinolog og en ernæringsfysiolog.

Glyukofazh og tabletter Siofor til behandling av vekt er nesten det samme, den eneste forskjellen er produsenten og navnet. En annen ting som gjør Glucophage forskjellig fra Siofor er utbredelsen i apotek, det første stoffet er mer populært og mer vanlig.

Et annet effektivt vekttap stoff er Reduxin. Han er ofte foreskrevet til diabetikere som ikke kan gå ned i vekt gjennom kosthold og mosjon. Reduxin adskiller rimelig pris og praktisk form for utgivelse. Det anbefales å ta Reduxin 1 gang per dag, i løpet av det første morgenmålet. Reduxin er tilgjengelig i kapsler som lett kan svelges og absorberes godt av kroppen.

Hvis du vil avbryte Glucophage, tatt for vektkontroll, er det beste du kan erstatte medisinen med Reduxin.

Effektiviteten av stoffet Siofor i diabetes mellitus: hvordan man tar og hva som kan erstattes

Siofor er et av de mest foreskrevne legemidlene for behandling av type 2 diabetes.

Han tjente sitt rykte for en grunn: lavprisen, den kjente produsenten og den utmerkede terapeutiske effekten gjorde ham gjenkjennelig blant mange analoger.

Siophora i diabetes - sammensetning og utgivelsesform

• Det internasjonale navnet på stoffet: Metformin.
• Produsent: Firma Berlin-Chemie, Tyskland.
• Formfrigivelse: hvite tabletter i skallet. 500, 850 eller 1000 mg aktiv ingrediens per tablett, i pakninger med 30, 60, 120 stk. 15 tabletter i blister, i pakninger med papp er det 2, 4, 8 blister.
• Pris: Gjennomsnittskostnaden for en pakke med 60 tabletter "Siofor 850" er 300 rubler.

• 850 mg av det aktive stoffet - metformin.
• Ekstra stoffer: 5 mg magnesiumstearat, 30 mg hypromellose og 45 mg povidon.
• Skallet inneholder 8 mg titandioxid, 2 mg makrogol 6000 og 10 mg hypromellose.

proffene:

• redusert appetitt;
• akselerasjonen av vekttap;
• normalisering av blodsukkernivå.

ulemper:

• Tilstedeværelsen av bivirkninger;
• uforenlighet med mange stoffer;
• Du kan ikke drikke uten tilsyn av en lege.

Indikasjoner for bruk

Siofor er foreskrevet for insulinavhengig diabetes av den andre typen. På grunn av det faktum at stoffet provoserer vekttap, er det mulig å bruke det til fedme.

Siofor er også foreskrevet hvis metabolismen ikke normaliseres på grunn av kosthold og fysisk anstrengelse.

Arbeidsmekanisme

Siofor reduserer glukose ved delvis å blokkere absorpsjonen fra tarmen. Forhindrer produksjon av leverceller.

Legemiddelet akselererer også behandlingen av glukose, øker følsomheten for insulin.

Dosering og administrasjon

Tabletter svelges uten å tygge, før måltider. Vask ned 200 gr. vann. Legen stiller dosen for hver pasient individuelt.

Omtrentlig behandling med Ziofor 850 tabletter: pasienten drikker en kapsel om dagen i omtrent en uke, og øker deretter dosen til to.

Maksimalt, i samråd med legen, kan du ta tre stykker per dag og dele dem i 2-3 doser med like tidsintervall.

Kompatibilitet med andre stoffer og stoffer

Det er to grupper medikamenter som virker sammen med Siofor: Noen øker hypoglykemisk effekt, mens andre reduserer det.

Den første er ofte foreskrevet sammen. Den andre skal tas med forsiktighet, og overvåke hele tiden tilstanden.

Forbedre hypoglykemisk effekt:

• insulin;
• aspirin;
• beta blokkere;
• noen inhibitorer;
• del av antibiotika.

Svek den hypoglykemiske effekten:

• glukokortikoider;
• p-piller;
• vanndrivende medisiner;
• fenotiazin og derivater;
• nikotinsyre og derivater.

Det er også strengt forbudt å kombinere mottaket av Siofor med alkoholholdige drikker. Som et resultat av denne kombinasjonen, blir bukspyttkjertelen, leveren og hjertet forstyrret. Nivået av glukose i blodet stiger kraftig og reduseres, noe som er kritisk for diabetiker.

Hypoglykemi, diabetisk koma, melkesyreose, hjerteinfarkt - dette er bare en liten del av konsekvensene av alkoholmisbruk. Det er til og med sannsynlig å være dødelig.

Det ville være galt å anta at hvis du ikke kan drikke alkohol, kan du hengi deg til alkoholfri øl. Nei, han må også behandles med forsiktighet. Minste dose alkohol er fortsatt der.

Derfor, selv om en person mener at han er helt nykter, kan irreversible kjemiske reaksjoner begynne i blodet selv etter 1-2 flasker. Det er bedre å vente til slutten av stoffinntaket og ikke risikere livet og helse.

analoger

Det er mye medikamenter som ligner på siofor og har samme aktive ingrediens.

Her er de mest populære:

• Glukofag produseres i Frankrike av Merck, som starter ved 140 rubler;
• Metfogamma, produsert i Tyskland av selskapet Wörwag Pharma, startet med 330 rubler;
• Gliformin, produsert i Russland av firmaet Akrihin, kostnaden av 140 rubler.
• Formetin, produsert i Russland av Pharmstandard-Leksredstva, koster fra 100 rubler;
• Metformin-Richter, produsert i Russland av Gedeon Richter, prisen på 200 rubler.

Alle er basert på metformin, bare forskjellig i sammensetningen av hjelpestoffer og skall.

Narkotikauttak

Hvis Siofor ble foreskrevet for normalisering av vekten i fedme, er varigheten av mottakelsen vanligvis mindre enn tre måneder. Dosereduksjon skjer jevnt, under oppsyn av en lege.

Hvis medisinen er foreskrevet for behandling av type 2 diabetes, kan mottakelsen fortsette gjennom livet. Eller til stadiet av sykdommen endres, og stoffet vil slutte å virke positivt.

Mulige kontraindikasjoner

Siofor er strengt forbudt å drikke når:

• overfølsomhet;
• opphør av insulinsekresjon i type 2 diabetes;
• hjertesvikt;
• ketoacidose;
• prekoma, koma;
• ulike infeksjoner;
• lidelser i nyrene og leveren;
• skader, operasjoner;
• type 1 diabetes;
• melkesyreoseose.

Bivirkninger

I utgangspunktet tilpasser kroppen seg til stoffet, på grunn av dette i noen tid mulig: magesmerter, oppkast, diaré, kvalme. Vanligvis forsvinner disse symptomene på egenhånd etter tilpasning til stoffet.

Det er nødvendig å gå til legen dersom følgende bivirkninger er identifisert: allergiske reaksjoner, anemi, laktacidose.

overdose

I tilfelle en betydelig overdose av stoffet kan det oppstå melkesyreacidose. Dens symptomer er kvalme, oppkast, tretthet, luftveissvikt, hjerterytme, døsighet, koma. Ved de første tegnene på denne sykdommen, er det påkrevet å straks slutte å ta Siofor og innføre pasienten på sykehus.

Siofor eller Glyukofaz: Hva er bedre med diabetes?

Glukofag er det første patenterte stoffet basert på metformin, og Siofor er en av sine mest vanlige kolleger.

Begge legemidlene brukes til å normalisere tilstanden til pasienten som blir behandlet for den andre typen diabetes. Indikasjoner og negative virkninger av disse stoffene er de samme.

Glukofag har ikke så sterk effekt på mage-tarmkanalen, derfor er det hyppigere foreskrevet for pre-diabetes. Siofor er ikke vanedannende, og når du mottar Glucophage, oppstår ikke glukose nivå hopp.

Selvfølgelig, til tross for pasientens personlige preferanser, kan bare en lege avgjøre hvilket legemiddel som passer best for det formål som forfølges. Det er ikke trygt å velge mellom stoffer med så sterk effekt på kroppen uten spesiell kunnskap. Derfor, selv etter å ha undersøkt alle egenskapene til stoffet av interesse, bør den endelige avgjørelsen gjøres etter å ha konsultert en spesialist.

Metformin (Siofor, Glyukofazh)

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Handelsnavn i utlandet (utlandet) - Glukofag, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Andre legemidler til behandling av type 2 diabetes her.

Alle stoffer som brukes i endokrinologi er her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Legemidler som inneholder metformin (metformin, ATX-kode (ATC) A10BA02):

Glyukofazh (original Metformin) - den offisielle bruksanvisningen. Legemidlet er reseptbelagt, informasjon er kun ment for helsepersonell!

Klinisk farmakologisk gruppe:

Oralt hypoglykemisk legemiddel

Farmakologisk aktivitet

Oralt hypoglykemisk legemiddel fra gruppen av biguanider.

Glyukofazh® reduserer hyperglykemi uten å føre til utvikling av hypoglykemi. Det stimulerer ikke insulinutspresjon og har ingen hypoglykemisk effekt hos friske personer.

Øker sensitiviteten til perifere reseptorer til insulin og stimulerer glukoseopptaket av muskelceller. Inhiberer glukoneogenese i leveren. Forsinker absorpsjonen av karbohydrater i tarmene. Det har en gunstig effekt på lipidmetabolisme: senker totalt kolesterol, triglyserider og LDL.

farmakokinetikk

Etter å ha tatt stoffet inne i Metformin absorbert fullstendig fra mage-tarmkanalen. Med et samtidig måltid reduseres og forsinkes absorpsjonen av metformin. Absolutt biotilgjengelighet er 50-60%. Cmax i plasma er ca. 2 μg / ml eller 15 μmol og nås etter 2,5 timer.

Metformin distribueres raskt i kroppsvev. Praktisk binder ikke til plasmaproteiner.

I svært liten grad metaboliseres og utskilles av nyrene.

Klaring av metformin hos friske individer er 400 ml / min (4 ganger mer enn CC), noe som indikerer en aktiv tubulær sekresjon.

T1 / 2 er ca. 6,5 timer.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon øker T1 / 2, er det risiko for akkumulering av metformin i kroppen.

Indikasjoner for bruk av legemidlet GLUCOFAGE®

• type 2 diabetes hos voksne;
• i kombinasjon med insulin i type 2 diabetes mellitus, spesielt i alvorlig fedme med sekundær insulinresistens;
• type 2 diabetes hos barn over 10 år (monoterapi, kombinert med insulin).

Doseringsregime

Monoterapi og kombinasjonsbehandling med andre orale hypoglykemiske midler:

Hos voksne er startdosen 500 mg 2-3 ganger daglig etter eller under måltidet. Kanskje en ytterligere gradvis økning i dose, avhengig av nivået av glukose i blodet.

Vedlikeholdsdosering er 1500-2000 mg per dag. For å redusere bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør dosen deles inn i 2-3 doser. Maksimal daglig dose er 3000 mg per dag, delt inn i 3 doser.

Langsom økning av dosen kan bidra til å forbedre den gastrointestinale toleransen av legemidlet.

Pasienter som tar metformin i doser på 2000-3000 mg per dag, kan overføres til mottak av stoffet Glucophage® 1000 mg. Maksimal anbefalt dose er 3000 mg per dag, delt inn i 3 doser.

Hvis du planlegger å bytte til behandling med Glyukofazh® fra et annet hypoglykemisk middel, må du slutte å ta et annet stoff og begynne å ta Glyukofazh® i dosen som er angitt ovenfor.

Kombinasjoner med insulin:

For å oppnå bedre kontroll over blodsukkernivåer, kan metformin og insulin brukes som kombinationsbehandling.

Den første dosen av Glucophage® i en dose på 500 mg og 850 mg er 1 tablett 2-3 ganger daglig. av stoffet Glyukofazh® i en dose på 1000 mg er 1 tablett 1 gang per dag. Insulindosen er valgt ut fra resultatene av blodglukosemåling.

Hos barn over 10 år kan Glyukofazh® brukes både i monoterapi og i kombinasjon med insulin. Startdosen er 500 mg 2-3 ganger daglig etter eller under måltidet. Etter 10-15 dager bør dosen justeres basert på resultatene av blodglukosemåling. Maksimal daglig dose er 2000 mg, delt inn i 2-3 doser.

Hos eldre pasienter, på grunn av en mulig reduksjon i nyrefunksjonen, bør dosen av metformin velges under regelmessig overvåking av indikatorer for nyrefunksjon (kontroll av serumkreatinin minst 2-4 ganger i året).

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger ble estimert som følger: svært ofte (≥1 / 10), ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Glukofag eller Metformin - hva er bedre å ta i diabetes og for vekttap?

Diabetes mellitus er en av de farligste sykdommene som kan forårsake maksimalt antall komplikasjoner.

På grunn av det stadig økende nivået av sukker og overdreven konsentrasjon av glukose i blodet, skjer ødeleggelsen av vev av nesten alle organer.

Derfor er det viktig å kunne overvåke disse indikatorene og deres konstante vedlikehold på et "sunt" nivå. Til dette formål kan pasienter foreskrive stoffer som er beregnet på å redusere og stabilisere indikatorene for sukker og glukose, som inkluderer glukofag og metformin.

struktur

Glukopag går i salg i pilleform. Hver medikamentvariant inneholder en annen mengde av den viktigste aktive ingrediensen, på grunn av hvilken valg av medisinering er mulig avhengig av graden av forsømmelse av sykdommen.

Hovedbestanddelen i sammensetningen av tabletter, ansvarlig for å sikre hypoglykemiske egenskaper, er metforminhydroklorid, som er inneholdt i Glucophage-tabletter i følgende mengde:

• Glucofage 500 inneholder det aktive stoffet i en mengde på 500 mg;
• Glukofag 850 inneholder 850 mg av basestoffet;
• Glyukofazh 1000 inneholder 1000 mg av hovedkomponenten, noe som gir sukkerreduserende effekt;
• Glyukofazh XR inneholder 500 mg av hovedstoffet.

Metformin går også i salg i form av tabletter, og den viktigste aktive ingrediensen i sammensetningen er metformin.

Pasienter kan kjøpe tabletter som inneholder 500 mg eller 850 mg av hovedbestanddelen.

Drug action

Glyukofazh er et legemiddel beregnet for oral administrasjon og har hypoglykemiske egenskaper. Legemidlet inneholder et "smart" stoff - metformin.

Glucophage tabletter 1000 mg

Et særpreget trekk ved denne komponenten er evnen til å reagere på miljøet og ha den rette effekten i henhold til omstendighetene. Det vil si at stoffet bare utvikler en hypoglykemisk effekt hvis nivået av glukose i blodplasma overskrides. Hos mennesker med normale indikatorer forårsaker stoffet ikke en reduksjon i glukosenivået.

Ved å ta medisinen øker følsomheten av vev til insulin og hemmer prosessen med glukoseabsorpsjon i fordøyelsessystemet, som følge av at konsentrasjonen i blodet reduseres. Legemidlet har en rask effekt på kroppen, fordi den absorberes av vevet på kort tid.

Drug metformin 850 mg

Metformin er et annet antidiabetisk legemiddel til intern bruk, som også har hypoglykemiske egenskaper. Legemidlet bidrar ikke til produksjon av insulin, så når det tas, er en overdreven reduksjon i glukosenivå utelukket.

Det aktive stoffet i preparatet hemmer glukoneogenese, noe som resulterer i en reduksjon av det totale glukosenivået, samt en reduksjon av mengden glukose tilstede i blodet etter et måltid. På grunn av denne effekten er pasientens tilstand normalisert, og utbruddet av diabetisk koma er utelukket.

Hva er forskjellen?

I tillegg til de viktigste aktive ingrediensene, påvirker virkningsmekanismen på kroppen, Glucophage fra Metformin, i listen over indikasjoner for bruk.

Metformin er foreskrevet for voksne pasienter som har type 1 og type 2 diabetes.

Legemidlet kan brukes i komplisert antidiabetisk terapi i kombinasjon med insulin og andre midler som inngår i behandlingsprosessen, samt et enkelt stoff (for eksempel i type 1 diabetes, brukes Metformin kun ved å kombinere det med insulin).

Også stoffet anbefales til bruk i tilfeller der pasienten har samtidig fedme, forstyrrer normaliseringen av glukose nivåer gjennom trening og diett.

Metformin er det eneste stoffet som har antidiabetiske egenskaper og bidrar til å forhindre utvikling av komplikasjoner og risikoen for hjerte-og karsykdommer.

Glukofag er foreskrevet for pasienter som lider av type 2 diabetes, hvor diett og fysisk aktivitet ikke produserte den ønskede effekten.

Legemidlet kan brukes som et enkelt middel eller i kombinasjon med andre midler som senker nivået av glukose.

Glukofag er foreskrevet for barn over 10 år, kombinert med andre hypoglykemiske midler eller som monoterapi.

Hva er bedre metformin eller glucofaz

Metformin - analoger

Metforminhydroklorid dukket opp på det farmasøytiske markedet i 1957, og til nå er dette hypoglykemiske stoffet en anerkjent leder for behandling av type 2 diabetes, inkludert fedme. Som et aktivt stoff øker metformin sensitiviteten til cellene til insulin. Derivater av stoffet Metformin er naturlige stoffer avledet fra planter:

• Fransk lilla
• geit rue (goatling).

Ifølge moderne vitenskapelig forskning er stoffet Metformin også effektivt i behandlingen av visse typer onkologi (hovedsakelig diabetesrelatert) og fettdegenerasjon av leveren.

I mange år har jeg studert problemet med diabetes. Det er forferdelig når så mange mennesker dør, og enda mer blir deaktivert på grunn av diabetes.

Jeg skynder å informere de gode nyhetene - Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Det Russiske Akademiske Medisinske Vitenskap klarte å utvikle en medisin som helbreder helt diabetes mellitus. For øyeblikket nærmer effektiviteten av dette stoffet 100%.

En annen god nyhet: Helsedepartementet har vedtatt et spesialprogram, som kompenserer for hele kostnaden for stoffet. I Russland og CIS-landene kan diabetikere få et middel gratis!

Hvordan erstatte Metformin?

Noen ganger er pasienter som tror at behandlingsprosessen går uten betydelige resultater, interessert i hva som kan erstatte Metformin. La oss prøve å finne ut hva Metformin-tabletter har og hvor effektive de er i behandlingen av diabetes.

Populære Metformin-erstatninger

Alle inneholder også en lignende aktiv substans, noe som fører til den logiske konklusjonen om at stoffene har en lignende effekt på kroppen, og følgelig har de samme indikasjoner, kontraindikasjoner til bruk og administreringsmetoder.

Hva er bedre - Siofor eller Metformin?

Siofor, som Metformin, er en oral medisin som har en hypoglykemisk effekt. Siofor er et produkt av det tyske farmasøytiske selskapet BERLIN-CHEMIE. Siofor og Metformin tabletter anses å være et godt alternativ til insulininjeksjoner, forutsatt at behandlingen påbegynnes i tide.

Hvilken er bedre - Metformin eller Glucophage?

Vær forsiktig

Ifølge WHO dør 2 millioner mennesker fra diabetes og komplikasjoner forårsaket av det hvert år. I mangel av kvalifisert støtte av kroppen, fører diabetes til ulike typer komplikasjoner, og ødelegger gradvis menneskekroppen.

Av de vanligste komplikasjonene: diabetiker koldbrann, nefropati, retinopati, trofiske sår, hypoglykemi, ketoacidose. Diabetes kan også føre til utvikling av kreft. I nesten alle tilfeller dør diabetikken enten, sliter med en smertefull sykdom, eller blir til en ekte funksjonshemmet person.

Hva gjør personer med diabetes? Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Det Russiske Akademi for medisinsk vitenskap lyktes i å få botemiddelet til å helbrede diabetes mellitus.

Foreløpig er det føderale programmet "Healthy Nation" på vei, hvor alle bosattne i Russland og CIS får dette stoffet - GRATIS. Detaljert informasjon, se på Helsedepartementets offisielle nettside.

Glyukofazh inneholder metforminhydroklorid som en aktiv ingrediens, og tas også i diabetes mellitus av den andre typen som et enkelt middel og i kombinasjonsterapi. Et utvalg av stoffet Glyukofazh-Long gir en lengre handlingstid.

Studier har vist at Glucophage er to ganger mindre sannsynlig å forårsake en lidelse i funksjonene i organene i fordøyelsessystemet enn Metformin. Men hvis du sammenligner to legemidler etter pris, er kostnaden for Glucophage-Long-stoffet mye høyere.

Basert på det foregående kan det konkluderes med at syntetiske stoffer kan erstatte hverandre, men dette krever utnevnelse av en spesialist. Men mangelen på ønsket effekt er oftest forklart:

• brudd når du bruker narkotika (diett, dose eller diett);
• Behovet for å bruke metforminoser i kombinasjon med en gruppe medikamenter som forbedrer handlingen.

Andre metforminanaloger

Følgende er de måtene du kan erstatte stoffet Metformin med.

Et kosttilskudd som senker blodsukkernivået og kolesterolnivået, aktiverer immunsystemet og regnes som et utmerket middel for forebygging mot virale og bakterielle infeksjoner.

Hjelper i kampen mot diabetes og andre metabolske sykdommer, samt overvekt.

En biologisk aktiv substans som brukes til å redusere risikoen for komplikasjoner fra diabetes.

Leserne våre skriver

Ved 47 år ble jeg diagnostisert med type 2 diabetes. Innen noen få uker fikk jeg nesten 15 kg. Konstant tretthet, døsighet, følelse av svakhet, syn begynte å sitte ned.

Da jeg ble 55, injiserte jeg stadig insulin, alt var veldig dårlig. Sykdommen fortsatte å utvikle, periodiske angrep begynte, ambulansen returnerte meg bokstavelig talt fra den neste verden. Hele tiden trodde jeg at denne gangen ville være den siste.

Alt endret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor mye jeg takker henne for det. Denne artikkelen hjalp meg til å fullstendig bli kvitt diabetes, en angivelig uhelbredelig sykdom. De siste 2 årene har begynt å flytte mer, i vår og sommer går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og selger dem på markedet. Tanter lurer på hvordan jeg klarer å gjøre det, hvor all min styrke og energi kommer fra, de vil aldri tro at jeg er 66 år gammel.

Hvem ønsker å leve et langt, energisk liv og glemme denne forferdelige sykdommen for alltid, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Legemidlet, som tjener til å korrigere kroppens funksjoner i diabetes mellitus av første og andre typer og optimalisere metabolske prosesser.

Medisinering tatt for dårlig kontrollert diabetes og fedme, når overgangen til insulinbehandling ikke er ønskelig.

Legemidlet som brukes til insulinavhengig og ikke-insulinavhengig diabetes mellitus, metabolske forstyrrelser av andre stoffer i kroppen og alvorlig fedme.

Metformin (Siofor, Glyukofazh)

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Handelsnavn i utlandet (utlandet) - Glukofag, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Historier av våre lesere

Bekjempet diabetes hjemme. En måned har gått siden jeg glemte sukkersprang og insulininntak. Åh, hvordan jeg pleide å lide, konstant besvimelse, ambulanseanrop. Hvor mange ganger gikk jeg til endokrinologer, men de sier bare en ting - "Ta insulin." Og nå har den femte uken gått, da blodsukkernivået er normalt, ikke en enkelt insulininjeksjon, og alt takket være denne artikkelen. Alle som har diabetes, må du lese!

Les hele artikkelen >>>

Andre legemidler til behandling av type 2 diabetes her.

Alle stoffer som brukes i endokrinologi er her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Legemidler som inneholder metformin (metformin, ATX-kode (ATC) A10BA02):

Ofte finnes utgivelsesformer (mer enn 100 tilbud på apotek i Moskva)

Glyukofazh (original Metformin) - den offisielle bruksanvisningen. Legemidlet er reseptbelagt, informasjon er kun ment for helsepersonell!

Klinisk farmakologisk gruppe:

Oralt hypoglykemisk legemiddel

Farmakologisk aktivitet

Oralt hypoglykemisk legemiddel fra gruppen av biguanider.

Glyukofazh® reduserer hyperglykemi uten å føre til utvikling av hypoglykemi. Det stimulerer ikke insulinutspresjon og har ingen hypoglykemisk effekt hos friske personer.

Øker sensitiviteten til perifere reseptorer til insulin og stimulerer glukoseopptaket av muskelceller. Inhiberer glukoneogenese i leveren. Forsinker absorpsjonen av karbohydrater i tarmene. Det har en gunstig effekt på lipidmetabolisme: senker totalt kolesterol, triglyserider og LDL.

farmakokinetikk

Etter å ha tatt stoffet inne i Metformin absorbert fullstendig fra mage-tarmkanalen. Med et samtidig måltid reduseres og forsinkes absorpsjonen av metformin. Absolutt biotilgjengelighet er 50-60%. Cmax i plasma er ca. 2 μg / ml eller 15 μmol og nås etter 2,5 timer.

Metformin distribueres raskt i kroppsvev. Praktisk binder ikke til plasmaproteiner.

I svært liten grad metaboliseres og utskilles av nyrene.

Klaring av metformin hos friske individer er 400 ml / min (4 ganger mer enn CC), noe som indikerer en aktiv tubulær sekresjon.

T1 / 2 er ca. 6,5 timer.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon øker T1 / 2, er det risiko for akkumulering av metformin i kroppen.

Indikasjoner for bruk av legemidlet GLUCOFAGE®

• type 2 diabetes hos voksne;
• i kombinasjon med insulin i type 2 diabetes mellitus, spesielt i alvorlig fedme med sekundær insulinresistens;
• type 2 diabetes hos barn over 10 år (monoterapi, kombinert med insulin).

Doseringsregime

Monoterapi og kombinasjonsbehandling med andre orale hypoglykemiske midler:

Hos voksne er startdosen 500 mg 2-3 ganger daglig etter eller under måltidet. Kanskje en ytterligere gradvis økning i dose, avhengig av nivået av glukose i blodet.

Vedlikeholdsdosering er 1500-2000 mg per dag. For å redusere bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør dosen deles inn i 2-3 doser. Maksimal daglig dose er 3000 mg per dag, delt inn i 3 doser.

Langsom økning av dosen kan bidra til å forbedre den gastrointestinale toleransen av legemidlet.

Pasienter som tar metformin i doser på 2000-3000 mg per dag, kan overføres til mottak av stoffet Glucophage® 1000 mg. Maksimal anbefalt dose er 3000 mg per dag, delt inn i 3 doser.

Hvis du planlegger å bytte til behandling med Glyukofazh® fra et annet hypoglykemisk middel, må du slutte å ta et annet stoff og begynne å ta Glyukofazh® i dosen som er angitt ovenfor.

Kombinasjoner med insulin:

For å oppnå bedre kontroll over blodsukkernivåer, kan metformin og insulin brukes som kombinationsbehandling.

Den første dosen av Glucophage® i en dose på 500 mg og 850 mg er 1 tablett 2-3 ganger daglig. av stoffet Glyukofazh® i en dose på 1000 mg er 1 tablett 1 gang per dag. Insulindosen er valgt ut fra resultatene av blodglukosemåling.

Hos barn over 10 år kan Glyukofazh® brukes både i monoterapi og i kombinasjon med insulin. Startdosen er 500 mg 2-3 ganger daglig etter eller under måltidet. Etter 10-15 dager bør dosen justeres basert på resultatene av blodglukosemåling. Maksimal daglig dose er 2000 mg, delt inn i 2-3 doser.

Hos eldre pasienter, på grunn av en mulig reduksjon i nyrefunksjonen, bør dosen av metformin velges under regelmessig overvåking av indikatorer for nyrefunksjon (kontroll av serumkreatinin minst 2-4 ganger i året).

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger ble beregnet som følger: svært ofte (≥1 / 10), ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Advarsel: Det har vært hyppige salg av forfalsket stoff Dialife.
Ved å bestille en bestilling på linkene ovenfor, er du garantert å få et kvalitetsprodukt fra den offisielle produsenten. I tillegg kjøper du på den offisielle nettsiden, får du garanti for refusjon (inkludert transportkostnader), hvis stoffet ikke har en terapeutisk effekt.

Glyukofazh eller Siofor: som er bedre

I type 2 diabetes, foreskriver legene ofte slike legemidler som glukofag eller siofor. De viser begge effekten i denne sykdommen. Takket være disse stoffene blir celler mer mottakelige for effekten av insulin. Slike legemidler har fordeler og ulemper.

Karakteristisk for Glyukofazh

Dette er et stoff som har en hypoglykemisk effekt. Formfrigivelse - tabletter, hvis aktive ingrediens er metforminhydroklorid. Den aktiverer produksjonen av insulin gjennom virkningen på glykogensyntase, og har også en gunstig effekt på lipidmetabolismen, og reduserer konsentrasjonen av kolesterol, lipoproteiner.

I type 2 diabetes, foreskriver legene ofte slike legemidler som glukofag eller siofor.

I nærvær av fedme hos en pasient, fører bruk av medisinering til et effektivt vekttap. Det er foreskrevet for å forhindre diabetes mellitus type 2 pasienter som har en predisposisjon til sin utvikling. Hovedkomponenten påvirker ikke insulinproduksjonen av bukspyttkjertelceller, derfor er det ingen risiko for hypoglykemi.

Glukofag er foreskrevet for type 2 diabetes, spesielt for overvektige pasienter, hvis fysisk aktivitet og diett var ineffektiv. Du kan bruke den med andre legemidler med hypoglykemiske egenskaper, eller med insulin.

• nedsatt nyre- / leverfunksjon
• diabetisk ketoacidose, prekoma, koma;
• smittsomme sykdommer i alvorlig form, dehydrering, sjokk;
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet, akutt myokardinfarkt, respirasjonsfeil;
• type 1 diabetes;
• Overholdelse av en kalori diett;
• kronisk alkoholisme;
• akutt etanolforgiftning;
• melkesyreoseose;
• kirurgi, hvoretter insulinbehandling er foreskrevet;
• graviditet;
• overdreven følsomhet overfor komponenter.

I tillegg er det ikke foreskrevet i 2 dager før og etter implementering av radioisotop eller røntgenundersøkelse, som ble brukt jodholdig kontrast.

Bivirkninger inkluderer:

• kvalme, oppkast, diaré, tap av appetitt, magesmerter;
• smakforstyrrelser;
• melkesyreoseose;
• hepatitt;
• utslett, kløe.

Samtidig mottak av Glyukofazh med andre hypoglykemiske midler kan føre til en reduksjon i konsentrasjon, derfor er det nødvendig å føre bil og komplekse mekanismer med forsiktighet.

Analoger inkluderer: Glukofage Long, Bagomet, Metospanin, Metadien, Langerin, Metformin, Gliformin. Hvis det er behov for langvarig virkning, anbefales det å bruke Long Glucophage.

Egenskaper for Siofor

Dette er et stoff som bidrar til å redusere blodsukkernivået. Hovedkomponenten er metformin. Det er laget i form av tabletter. Legemidlet senker effektivt postprandial og basal sukker konsentrasjon. Det forårsaker ikke utvikling av hypoglykemi, siden det ikke påvirker produksjonen av insulin.

Metformin hemmer glykogenolyse og glukoneogenese, med det resultat at produksjonen av glukose i leveren minker og dens absorpsjon forbedres. På grunn av virkningen av hovedkomponenten på glykogen syntetase stimuleres intracellulær glykogenproduksjon. Legemidlet normaliserer forstyrret lipidmetabolisme. Siofor reduserer sukkeropptaket i tarmen med 12%.

Medisinering er indisert for pasienter som lider av type 2 diabetes, dersom diett og mosjon ikke gir den ønskede effekten. Spesielt er det anbefalt å ta pasienter med overvekt. Prescribe stoffet som et enkelt stoff, og i kombinasjon med insulin eller andre stoffer for diabetes.

Siofor er et stoff som bidrar til å redusere blodsukkernivået.

Kontraindikasjoner inkluderer:

• diabetisk ketoacidose og preg;
• nedsatt nyre- / leverfunksjon
• melkesyreoseose;
• type 1 diabetes;
• nylig hjerteinfarkt, hjertesvikt;
• tilstand av sjokk, respiratorisk svikt;
• nedsatt nyrefunksjon
• alvorlige smittsomme sykdommer, dehydrering
• innføringen av et kontrastmiddel inneholdende jod;
• følger en lav kalori diett;
• graviditet og amming
• individuell intoleranse mot komponentene av stoffet;
• alder opptil 10 år.

Under behandling med ciofor bør bruk av alkohol utelukkes, siden Dette kan føre til utvikling av melkesyreacidose, en alvorlig patologi som oppstår når melkesyre akkumuleres i blodet.

Bivirkninger forekommer sjeldent. Disse inkluderer:

• kvalme, oppkast, tap av appetitt, diaré, magesmerter, metallisk smak i munnen;
• hepatitt, økte leverenzymer;
• hyperemi, urticaria, kløe;
• smakforstyrrelser;
• melkesyreoseose.

Mens du bruker Siofor, kan du oppleve bivirkninger i form av kvalme.

2 dager før operasjonen, under hvilken generell anestesi, epidural eller spinalbedøvelse vil bli brukt, er det nødvendig å nekte å ta piller. Forny bruken 48 timer etter operasjonen. For å sikre en stabil terapeutisk effekt, bør Siofor kombineres med daglig mosjon og diett.

Medikamentanalogene inkluderer: Glukofag, Metformin, Gliformin, Diaformin, Bagomet, Formetin.

Sammenligning av glukofag og siofor

likheten

Sammensetningen av rusmidler inkluderer metformin. De er foreskrevet for type 2 diabetes for å normalisere pasientens tilstand. Tilgjengelige legemidler i form av tabletter. De har de samme indikasjonene på bruk og bivirkninger.

Glukofag er tilgjengelig i pilleform.

Hva er forskjellen

Narkotika har litt forskjellige begrensninger i bruk. Siofor kan ikke brukes hvis det ikke er nok insulinproduksjon i kroppen, og Glucophage er mulig. Det første stoffet skal brukes flere ganger om dagen, og det andre - en gang om dagen. De varierer i pris.

Hva er billigere

Pris Siofor - 330 rubler., Glyukofazh - 280 rubler.

Som er bedre - Glucophage eller Siofor

Velge mellom medisiner, tar legen hensyn til mange faktorer. Glukofag er foreskrevet oftere, fordi det irriterer ikke tarmene og magen så mye.

Med diabetes

Godkjennelse av Siofor fører ikke til avhengighet av blodsukkernivå, og når du bruker Glucophage, er det ingen skarpe hopp i nivået av glukose i blodet.

Godkjennelse av Siofor fører ikke til avhengighetsreduksjon av blodsukker.

slanking

Siofor reduserer effektivt vekten fordi undertrykker appetitt og øker stoffskiftet. Som et resultat kan en diabetespasient miste noen få pounds. Men dette resultatet blir bare observert mens du tar medisinen. Etter at den er kansellert, blir vekten raskt oppnådd.

Effektivt reduserer vekt og Glyukofazh. Med hjelp av stoffet blir nedsatt lipidmetabolisme gjenopprettet, karbohydrater er mindre oppdelt og absorbert. En reduksjon i insulinutslipp fører til redusert appetitt. Avskaffelsen av stoffet fører ikke til rask vektøkning.

Legeromtaler

Karina, endokrinolog, Tomsk: "Jeg vil foreskrive en glukofag for diabetes og fedme. Det bidrar til å effektivt bli kvitt overflødig vekt uten å skade helsen, reduserer sukker i blodet godt. Noen pasienter kan oppleve diaré mens de tar stoffet. "

Lyudmila, endokrinolog: "Siofor er ofte foreskrevet til pasientene med type 2 diabetes, før diabetes. I mange års praksis viste han sin effektivitet. Noen ganger kan flatulens og abdominal ubehag utvikle seg. Slike bivirkninger forsvinner etter en stund. "

Anmeldelser av pasienter om Glyukofazh og Siofor

Marina, 56, Oryol: "Jeg har lenge lidd av diabetes. Mange har prøvd ulike legemidler som er utviklet for å redusere blodsukker. Først hjalp de, men etter å ha blitt vant til det ble de ineffektive. For et år siden foreskrev legen Glucophage. Ta medisinen bidrar til å holde sukkernivået normalt, og det har ikke oppstått noe avhengighet i løpet av denne tiden. "

Olga, 44, Inza: "Siofor ble utnevnt som endokrinolog for flere år siden. Resultatet dukket opp etter 6 måneder. Mitt blodsukkernivå returnerte til normalt og min vekt falt litt. I begynnelsen var det en bivirkning som diaré, som passerte etter at kroppen ble vant til stoffet. "

FST - Funksjonell styrketrening

Fredag ​​1. mars 2013

METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR) - ØKER SENSITIVITETEN FOR INSULIN RECEPTORS

I 1957 ble det farmasøytiske markedet etterfylt umiddelbart med tre stoffer fra biguanidgruppen: fenformin, buformin og metformin. Men phenformin og buformin bruk hos pasienter med diabetes ledsaget av utviklingen av melkesyreacidose uttrykt med høy frekvens av dødsfall i forbindelse med hva narkotika varte ikke lenge i klinisk praksis. Metformin (glukofag, siofor) stod tidstesten, og steg for steg, forsvare sine vitenskapelige og praktiske stillinger, tok det ledende stedet for behandling av type 2 diabetes.
Metformin er det eneste stoffet fra biguanid-gruppen som for tiden brukes. Metformin er produsert av forskjellige selskaper og selges i apotek under forskjellige navn: siofor, glukofag, metophamma-500 og metfohamma-850, glyformin, glyminfor, formin pliva, etc. Alle disse legemidlene inneholder 500 tabletter eller 850 mg metformin i 1 tablett. Det vanligste varemerket for metformin er siofor, som oftest brukes i Russland. Siofor i egenskaper og effekt ligner andre metforminmedisiner, men mindre sannsynlig å gi gastrointestinalt ubehag. Siofor og glukofag foretrekkes også økonomisk, siden kostnaden er lavere enn andre metforminpreparater.
Metformin (glukofag, siofor) senker mengden insulin i blodet og reduserer pasientens appetitt, øker fettforbrenningen (lipolyse).
"Raised" insulin i blodet av diabetikere er årsaken til økt kroppsvekt og utseendet av vaskulære sykdommer. Ofte brukes Metformin parallelt med insulin, siden det øker sensitiviteten til insulinreceptorene, og forhindrer også kroppen i å samle energi inn i fett. Denne siste egenskapen til stoffet brukes aktivt i sport. Idrettsutøvere med hjelp av Metformin liker å holde seg i form - "å tørke" (som det kalles i sportslang).
Hovedvirkningen av metformin (glukofag, siofor) er rettet mot å eliminere insulinresistens i leveren og perifert vev. I leveren reduserer metformin prosessene glukoneogenese og glykogenolyse, og hemmer også oksidasjonen av frie fettsyrer (FFA) og lipider.
Nyere forskning funnet at metformin (Glucophage, siofor) gir ikke bare økt affinitet for insulinreseptorer og endre deres konformasjon, men også stimulerer reseptoren og postreceptor insulin-signaloverføringsbanen. Metformin forbedrer kinaseaktiviteten og fosforyleringen av insulinreceptorer, inkludert b-underenheten. Parallelt forbedres insulinvirkninger som transkripsjon, oversettelse og syntese av sentrale enzymer som er ansvarlige for translokasjonen av glukosetransportere fra det intracellulære bassenget til plasmamembranen. Alle disse prosessene fører til økning i glukoseopptaket i leveren, muskelen og fettcellene. Det bør understrekes at denne metforminmekanismen er en av de viktigste komponentene i den antihyperglykemiske virkningen av stoffet. Under påvirkning av metformin, blir glukose transport av overføringsproteinene GLUT-1 og GLUT-4 forbedret. Antihyperglykemisk virkning av metformin i forbindelse med dens funksjoner akkumulering og virkning i tarmen, noe som i stor grad er forskjellig fra de i leveren, muskel og fettvev. Konsentrasjonen av metformin i tarmens vev, som overstiger 1000 ganger konsentrasjonen av legemidlet i plasma, bidrar til å redusere absorpsjonen av glukose og øker dens metabolske hastighet i tarmen. I tarmens tøy gjennomgår glukose raskt anaerob glykolyse. Under påvirkning av metformin, reduseres glykemi etter et måltid med 20-45%. Således bidrar metformin til å utjevne toppene av postprandial hyperglykemi assosiert med risikoen for tidlig død fra hjerte-og karsykdommer.
Nylige studier har vist at metformin har en positiv effekt på oksidativt stress. Ifølge de nyeste vitenskapelige data kan stoffet enten direkte avskære frie radikaler eller indirekte redusere innholdet på grunn av inhibering av den intracellulære dannelsen av et superoksidradikal (O2-), hvis hovedkilde er NADPH-oksydasjon med oksidase.

METFORMIN (GLUOFAZH, SIOFOR) HAR FØLGENDE EGENSKAPER:
- Metformin reduserer nivået av glukose i blodet ved å øke følsomheten av vev til virkningen av insulin og forbedre opptaket av glukose av celler;
- Metformin reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet ved å hemme dannelsen av glukose (glukoneogenese) i leveren
- Metformin reduserer absorpsjonen av glukose fra tarmen og reduserer dermed hyperglykemi etter et måltid;
- Metformin forårsaker ikke hypoglykemi;
- Metformin normaliserer svekket lipid metabolisme - reduserer konsentrasjonen av serum-triglycerid blodkolesterol og LDL (definert ved faste) og ikke endre konsentrasjonen av lipoproteiner andre tettheter;
- Metformin har en positiv effekt på blodkoagulasjonssystemet;
- Metformin bidrar til en reduksjon i blodtrykk i hypertensjon;
- Metformin reduserer appetitten.
- Metformin stabiliserer eller reduserer kroppsvekten.
- Metformin forbedrer blodets fibrinolytiske egenskaper ved å undertrykke vev-type inhibitor av profibrinolysin (plasminogen) aktivator.
Ved hjelp av metforminbehandling er det mulig å redusere glukoseinnholdet med 20% og det glykosylerte hemoglobininnholdet med 1,5%. Monoterapi med metformin sammenlignet med andre metoder for å redusere konsentrasjonen av glukose i blodet (pioglitazon, acarbose, sulfonylurea), samt sammenlignet med diett, reduserer insulin eller placebo risikoen for hjerteinfarkt og reduserer også den totale dødeligheten hos en befolkning av personer med diabetes sekundær skriver.
Metformin (Glucophage, siofor), i motsetning til sulfonylureaer og insulinpreparater, ikke øker, og til og med noe redusert overflødig kroppsfett - i gjennomsnitt 1,5 kg per år. Derfor anbefales det for diabetes mellitus type 2 i kombinasjon med fedme, særlig i nærvær av metabolsk syndrom. Samtidig er metformin akseptabelt i forbindelse med stoffer som brukes til fedme. Det er nå anerkjent at for pasienter med type 2 diabetes mellitus i kombinasjon med fedme, ciofor eller andre metforminpreparater er det første valget av glukose-senkende tabletter.
Vi noterer muligheten for å kombinere metformin (glyukofazh, siofor) med sulfonylurea-legemidler, noe som gjør oss i stand til å bedre kompensere for karbohydratmetabolisme, samt med nye legemidler som regulerer glykemi etter et måltid (repaglinid, nateglinid) eller acarbose eller insulin.
Foreløpig er metformin (Glucophage) det første orale hypoglykemiske stoffet godkjent for bruk hos barn over 10 år.
Som et resultat av stor-skala og langvarig (12 år) studier funnet at intensiv behandling metformin reduserer risikoen for komplikasjoner av type 2 diabetes med et gjennomsnitt på 32%. Samtidig var effekten av behandling med metforminmedikamenter på nivået av glukose i blodet ikke forskjellig fra behandling med sulfonylurea eller insulin. Imidlertid, i motsetning til sistnevnte, hadde metformin en signifikant effekt på kardiovaskulære komplikasjoner av diabetes, spesielt redusert risikoen for hjerteinfarkt.
INDIKASJONER AV METHORMEN (GLUOFAZH, SIOFOR)
1. Metformin - det første linjens patogenetiske stoff i behandlingen av type 2 diabetes mellitus.
Spesielt anbefalt å bruke stoffet hos pasienter med høy vekt. Takket være dette legemidlet, reduseres risikoen for komplikasjoner. Dødeligheten ved bruk av metformin redusert med 30% sammenlignet med andre antidiabetika. Ikke rart at han regnes som stoffet til valg for denne sykdommen. I diabetes kan hyperglykemi være en bivirkning av stoffet, men det forekommer mye sjeldnere enn med andre legemidler.
2. Prediabet er en tilstand der risikoen for å utvikle diabetes øker.
Metformin, i kombinasjon med kosthold og velvære, lar deg unngå pasientens overgang til diabetestadiet.
3. Gestasjonsdiabetes er en sykdom hos gravide kvinner.
Sykdommen er et brudd på karbohydratmetabolismen. Årsaken til svangerskapet diabetes er hormonelle endringer under graviditeten. Legemidlet er velprøvd i behandlingen av denne lidelsen.
Det er omfattende klinisk erfaring på minst et kvart århundre med bruk av metformin hos gravide kvinner. Metformin passerer gjennom placenta barrieren, men synes ikke å forårsake noen teratogene problemer, selv om dette problemet ikke er systematisk undersøkt.
En nylig studie av Metformin i Gestational Diabetes (MiG) har vist at metformin kan være et alternativ til insulin i enkelte deler av tilfellene. Både hyggelig og CDA studier omfatter metformin som legemiddel for behandling av GDM og NICE inkluderer også metformin som et alternativ for behandling av gravide kvinner med type 2 diabetes, med forbehold om at det ikke er lisensiert for dem.
4. Polycystisk ovariesyndrom
Faktiske endringer i effektiviteten i behandlingen av polycystisk eggstokk skjedde da i stand til å trenge dypere inn i forståelsen av patogenesen, og polycystisk eggstokk da begynte å knytte hoved, av største viktighet i den utvikling av denne tilstanden hypersekresjon av insulin og insulinresistens patologisk vev med intakt ovarial insulinchuvstvitelnosti. Siden den gang, for behandling av polycystiske ovarier har vært mye brukt som første linjepreparater som normaliserer følsomheten av vev til insulinsekresjon og å redusere insulin - metformin, glitazoner (pioglitazon, rosiglitazon). Denne fremgangsmåte har vært meget vellykket - 80% av kvinner med polycystiske ovarier med metformin alene, eller en av de glitazoner spontant gjenopprettede eggløsning, normalmenstruasjonssykluser, å redusere utskillelse av androgener fra eggstokkene og forsvunnet eller redusert hyperandrogenisme symptomer, redusert kroppsvekt, normalkarbohydratmetabolismen, forbedrer mental tilstand. De fleste av disse kvinnene var da i stand til å bære og føde sunne barn.
Insulinresistens er kjent for å være en av de betydelige komponentene og den patogenetiske grenen av polycystisk ovariesyndrom. Bruk av metformin hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom hadde en positiv effekt på mange komponenter i metabolsk syndrom, og ved å redusere insulinresistens, induserte eggløsning.
ANVENDELSESMETODE OG DOSERING AV METHFORMIN (GLUCOPAGE, SIOPHOR)
Metformin tabletter svelges hel med rikelig med vann. Behandling med metformin begynner med en dose på 500 mg per dag ved siste måltid (etter middag eller like før sengetid). Maksimal dose av legemidlet kan være 2,5-3 g flere ganger om dagen. Umiddelbar administrering av en stor dose metformin kan forårsake utvikling av dyspeptiske fenomener, spesielt metallisk smak i munnen, kvalme. Kanskje dette skyldes prosessen med gjæring og flatulens på grunn av at aktiviteten av karbohydrater absorberes fra tarmene, de neste dagene forsvinner alle disse ubehagelige fenomenene alene. Derfor er det bedre å titrere dosen av metformin. De første 5-7 dagene, bør startdosen være 500 mg 1 eller 2 ganger daglig, deretter øker dosen til 850-1000 mg 2 ganger daglig om nødvendig. Legemidlet er foreskrevet som monoterapi, og med dårlig kontroll av metabolske prosesser i en maksimal daglig dose på 2000 mg, legg til sulfonylurea eller insulin.
OVERDOSE METFORMINA (GLUOFAZH, SIOFOR)
Et tilfelle av overdosering av metformin i dosen på 85 g ble registrert. Samtidig utviklet ikke hypoglykemi, men melkesyre ble observert. Laktinsyreose er en farlig komplikasjon, hvor de tidligste symptomene er: oppkast, diaré, kvalme, feber, muskelsmerter, magesmerter. Hvis ingen hjelp er gitt, kan svimmelhet, pusteaksel, nedsatt bevissthet og koma utvikles ytterligere. Følgende laboratorietester er viktige i diagnosen: En økning i serumlaktatnivået til 5 mmol / l, en reduksjon i blodsyrebasebalansen, en økning i laktat / pyruvatforholdet og en økning i anionmangel.
Legemidlet er stoppet dersom en metabolsk acidose er mistenkt, og pasienten skal innlagt på sykehus umiddelbart. Hemodialyse er den mest effektive måten å fjerne Metformin fra kroppen og redusere laktatnivået. Videre behandling er symptomatisk.
METFORMIN (GLUCOFAZH, SIOFOR) FOR SLIMMING
Metformin (glukofag, siofor) brukes til vekttap, da stoffene i sammensetningen kan akselerere oksydasjonen av fettsyrer. I tillegg reduseres absorpsjonen av karbohydrater inn i fordøyelseskanalen, betydelig. Nivået på glukose minker på grunn av aktiveringen av AMP kinase, som undertrykker dens syntese i leveren.
I sin tur har metformin en gunstig effekt på insulinreseptorer, og øker deres følsomhet for insulin. I dette tilfellet vil musklene bedre forbruke glukose. I ferd med å miste vekt, er det nødvendig med en reduksjon i insulin, siden dette elementet kan føre til at næringsstoffene som forbrukes begynner å bli avsatt i fett.
Under påvirkning av metformin reduserer absorpsjonen av fett fra mage-tarmkanalen og sirkulerende lipider i blodplasma så vel som å redusere avsetningen av fettet i leveren, sammen med øket glykogenesen. Nylige studier har overbevisende vist at metformin reduserer kolesterol, triglyserider, lipoproteiner med lav densitet. En funksjon ved sin handling er evnen til å redusere oksydasjonen av lipider og innholdet av frie fettsyrer i blodet, noe som fører til inhibering av den økende aktiviteten til Randle syklusen.
KONTRAINDIKASJONER AV METFORMIN (GLUCOPHAGE, SIOFOR)
1) type 1 diabetes;
2) fullstendig opphør av insulinsekresjon i kroppen i type 2 diabetes mellitus;
3) akutte komplikasjoner av diabetes (diabetisk ketoacidose, laktacidose, inkludert tidligere);
4) hjertesvikt
Kontraindikasjoner for forskrivning av metformin, ifølge en rapport publisert i USA i 2003, foreskriver legene ofte metformin til pasienter med hjertesvikt. En retrospektiv studie, som inkluderte 16417 pasienter, viste at metformin ikke bare økte dødeligheten hos eldre pasienter med diabetes mellitus 2 og hjertesvikt, men tvert imot forbedrede kliniske resultater. For den endelige avgjørelsen om mulig bruk av metformin hos pasienter med samtidig hjertesvikt, er det fordeler eller skader, det er behov for omfattende prospektive studier.
5) alvorlige lungesykdommer med respiratorisk svikt og hypoksiske tilstander av enhver etiologi;
6) kronisk nyresvikt
7) alvorlig leverdysfunksjon
8) akutte manifestasjoner av iskemisk hjertesykdom (akutt periode med hjerteinfarkt, etc.);
9) alvorlige smittsomme sykdommer, operasjoner, skader
10) kronisk alkoholisme;
11) uttalt anemi (anemi);
12) Overholdelse av en diett med en betydelig begrensning av kostverdien av dietten - mindre enn 1000 kcal per dag.
13) nedsatt nyrefunksjon (reduksjon i kreatininclearance under 50 ml / min, kreatininkonsentrasjon i blodet> 132 mmol / l hos menn og> 123 mmol / l hos kvinner)
ADVERSE AKTIVER MED METFORMAT (GLUCOPHAGE, SIOFOR)
En av de viktigste bivirkningene av biguanider er melkesyreacidose, men den statistiske risikoen for denne forferdelige komplikasjonen under behandling med metformin er ekstremt liten og er ca. 0,03 per 1000 pasienter per år.
Laktinsyreose er en melkesyreose som skyldes akkumulering i kroppen av melkesyre (laktat) med et skifte av syrebasestatusen til kroppen til den sure syren (acidosis) -siden. Laktisk acidose er ikke et resultat av bivirkninger av metformin formuleringer som anvendes i vanlige, og selv maksimale doser, som et resultat av store overdoser av disse midler eller deres anvendelse i forbindelse med alvorlig diabetes hjerte-, nyre- eller leversvikt, alvorlige infeksjonssykdommer, kronisk alkoholisme.
Symptomer på melkesyreose: kvalme, oppkast, diaré, noen ganger magesmerte, alvorlig svakhet, muskelsmerter, rask pust, forvirring og bevissthetstap. Nivået av glukose i blodet under laktacidose er moderat forhøyet eller normalt. Når disse symptomene oppstår, må pasienten bli sterkt innlagt på sykehuset, siden den aktive behandlingen av melkesyreose og spesielt,