Insulin- eller diabetespiller

• Forebygging

Et økende antall mennesker konfronteres med en diagnose av diabetes. Tabletter i stedet for insulin gjør livet enklere, men ikke alltid vil denne beslutningen være riktig. I diabetes er det flere alternativer for narkotikabehandling. For type 2 sykdom kan tabletter foreskrives i begynnelsen, enten for å senke blodsukkernivået eller for å eliminere glukoseimmunitet. Disse pillene inneholder ikke hormon. For den første typen er dette alternativet ikke egnet. Når bukspyttkjertelen har sin egen ressurs, er pasienten overført til insulin. Det er et tradisjonelt flytende legemiddel til injeksjon og i form av tabletter. I utviklingen av insulintabletter var det nødvendig å løse problemet med riktig opptak av hormonet. Gjør det slik at absorpsjonen av stoffet ikke finner sted i magen, der den er brutt ned i aminosyrer, men i tynntarmen. I noen europeiske land har man allerede byttet til pille insulin.

Tabletter: fordeler og ulemper

Når du behandler diabetes med piller, er det viktig å skille mellom stoffer som reduserer sukker og direkte insulin i tablettform.

Når det gjelder insulin i piller, koster det mer enn injeksjoner, men inntaket har flere fordeler:

1. Naturlig kontroll av hormonnivåer. I en sunn person blir insulin produsert av bukspyttkjertelen i mengden som er nødvendig for nedbrytning av glukose. Leveren kontrollerer balansen og fjerner overskudd. Når hormonet tas i piller, frigjøres det fra membranen i tynntarmen og virker under kontroll av leveren på samme måte som naturlige prosesser. Når injeksjonen går inn i blodet. Hvis dosen er valgt feil, kan det være komplikasjoner i kardiovaskulærsystemet, funksjonsfeil i hjernen og andre bivirkninger.
2. Enkel bruk. Tabletter kan være full, hvor de er praktisk å lagre og bære. Resepsjonen forårsaker ikke ubehagelige opplevelser, i motsetning til injeksjonen.

Sukkerreduserende legemidler kan ikke erstatte hormonbehandling helt. De virker i to retninger: En gruppe bidrar til utviklingen av bukspyttkjertelinsulin, mens den andre kjemper mot insulinresistens. Godkjennelse av slike medisiner gjør at du kan forsinke overgangen til insulinbehandling i flere år, noen ganger 10-15, noe som er en god prestasjon. Imidlertid er denne behandlingen kun egnet for pasienter med type 2-diabetes til deres egne pankreas-beta-celler er utmattet.

Injiseringer: fordeler og ulemper

Ulempene med insulininjeksjoner inkluderer de resulterende bivirkningene, ubehag på grunn av injeksjoner, behovet for å overholde lagringsbetingelsene. Fordelene ved behandling med injeksjoner er som følger:

• umiddelbar handling
• muligheten til å velge hvilken type insulin som best passer til en bestemt person;
• tilgjengelighet.

For enkelhets skyld har flere typer injeksjonsinnretninger blitt utviklet: Insulinsprøyter med tynne nåler, sprøytepenner og insulinpumper. Disse enhetene lar deg tydelig dosere stoffet, selv med innføring av små (0,25 U) doser. Tynne nåler gjør injeksjonen så smertefri som mulig, utskiftbare patroner i pumper eller sprøytepenner gjør at du kan injisere under alle forhold uten å ta stoffet i sprøyten.

Hva er bedre med diabetes: insulin eller piller?

Type 1 diabetes er bare behandlet med insulin, type 2 lar deg velge erstatningsmidler.

Hvis pasienten ønsker å bytte fra injeksjoner til piller, må han bli observert regelmessig av en lege og overvåke kontinuerlig sukkernivået. Men med stabilt høyt sukker, hvis kirurgi er planlagt, eller i tilfelle av alvorlig sykdom, overfører legene fortsatt til injeksjoner. Sukkerreduserende legemidler kan ikke betraktes som en absolutt erstatning for insulin. I hvert tilfelle bør valget av insulin eller piller vurderes av en lege som vil sammenligne de oppfattede risikoene med de mulige fordelene.

Kan jeg gå for piller etter insulin?

Personer med diabetes er ofte redd for å bytte fra piller til insulininjeksjoner. Det andre alternativet gir ofte behandling av en mer alvorlig form for sykdommen, så den psykologiske faktoren er viktig her. Men ikke så lenge siden ble det mulig å bruke insulin, produsert i tabletter. Men når spørsmålet oppstår, hva skal du velge insulin eller piller, så er beslutningen kun gjort av legen.

Hvis vi snakker om hva som er bedre piller eller insulin, så bruker det første alternativet mye mer praktisk. Det er ikke nødvendig å injisere en løsning under huden hver gang, som ikke har en spesielt behagelig følelse. Derfor, hvis du kan velge piller i stedet for å bruke insulin, så ble det under kliniske studier funnet at det første alternativet oftest er valgt. Terapi ved bruk av tabletter betyr veldig effektiv, under påvirkning stimulerer frigjøringen av nødvendige hormoner. Denne metoden er i stand til å kombinere to områder i behandlingen av diabetes av alle slag.

Om fordelene og ulempene med insulin tabletter

Det faktum at leveren påvirker behandlingen av alle stoffer som kommer inn i kroppen, var kjent for legene i antikken. Leverregulering av hormonnivå i blodet. Men hvis en person har diabetes av den andre typen og bruker injeksjoner til behandling, så lever ikke leveren til hormonet. Dette fører til utvikling av ulike typer komplikasjoner av sykdommen. Hjertens funksjon er svekket, karene blir tette og tette, taper elastisiteten. For å unngå disse negative effektene har insulinpiller blitt utviklet. Men er det noen fordeler med slike stoffer, og i så fall hvilke? De må være oppført:

• personen opplever ikke smerte, noe som ofte skjer ved bruk av injeksjoner. Hvis vi snakker om barn, så for unge pasienter er denne faktoren spesielt viktig - regelmessige injeksjoner bringer ofte barn til hysteri;
• hormonet behandles under forhold som er mest lik naturlige. Hvis en person ikke har diabetes, oppstår prosessen med å behandle stoffer naturlig. Først er det i leveren, fordi en viss del sendes til blodstrømmen, blir de tilsvarende cellene aktivt levert med dem, og som et resultat er sukkernivået i kroppen på et akseptabelt nivå;
• evnen til å overskride dosen av legemidlet er betydelig redusert. Mengden av pankreashormon som kommer inn i blodet, kontrolleres av leveren. Denne kroppen fungerer effektivt, så dosen overskrides svært sjelden, noe som er svært viktig for menneskekroppen.

Det er ulemper med denne progressive metoden. Ved behandling av slik behandling er menneskets bukspyttkjertel stadig under betydelig stress, tabletterne depleterer det sterkt. Men mulighetene til den moderne farmasøytiske industrien er slik at et verktøy er utviklet som gir en viss hvile til arbeidet i denne viktige kroppen. Hvis du bruker disse verktøyene, er bukspyttkjertelen sterkt anstrengt bare etter at personen har spist. Dette er en alvorlig positiv forskjell fra andre legemidler, under påvirkning av hvilken kroppen hele tiden er overbelastet, noe som ikke fører til noe godt.

Hvis det kommer til medisiner som er bedre å ta, og om det er mulig å bytte raskt fra insulin til piller, insulin tabletter, så må det forstås at substitusjonsinjeksjonen er dyr. Du kan bytte til piller, du kan helt erstatte injeksjoner med piller, men slike legemidler presenteres for tiden i liten grad på det moderne farmasøytiske markedet.

På hvilken type insulinbehandling er å foretrekke, er det nødvendig å bestemme sammen med legen din. Hvis du kan kjøpe dyre insulintablettanaloger på en kontinuerlig basis, kan du gå til dem.

Hvor akseptabelt og trygt er overgangen til piller

Narkotika mot diabetes i pillen i dag, produserer farmasøytisk industri ikke mye. Derfor er det umulig å si med sikkerhet hvor effektivt og sikkert disse erstatte konvensjonelle injeksjoner er. Det har bare ikke blitt gjennomført nok forskning på dette emnet.

Men ifølge få vitenskapelige studier hittil, kan det konkluderes med at bruk av tablettmidler er å foretrekke. Deres assimilering av menneskekroppen går uten problemer, den negative effekten på menneskers helse er mindre så sammenlignet med bruk av hormonale injeksjoner.

Det bør bemerkes at en slik metode for å konfrontere diabetes mellitus av ledende farmasøytiske selskaper ble utviklet i lang tid, men resultatet til nylig kunne ikke kalles positivt.

Hovedproblemet var at når injeksjonen ble administrert, begynte insulin umiddelbart, noe som gjorde det effektivt. Hvis en person tok medisinen i piller, så var effekten tregere, slik at sukkernivået ikke falt mye og ikke lenge.

Moderne farmakere i produksjonen av tablettmidler begynte å bruke en mye større mengde hormoner i dem, de er også dekket av en spesiell forbindelse. Denne forbindelsen er utformet for å beskytte gastriske enzymer mot negative effekter. Etter slike innovasjoner begynte pasientene å føle seg betydelig bedre.

Hvis spørsmålet oppstår om muligheten for å bytte til insulinpiller, hviler balansen mot en positiv respons. Men samtidig er det viktig å holde blodsukkernivået under kontroll og å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser.

Om tabletter som inneholder insulin

Mange diabetikere aksepterte gjerne informasjonen om at det er en mulighet til å bli behandlet med mer praktiske medisiner. Takket være dem er sukkernivået i blodet effektivt redusert. Den kan opprettholdes på riktig nivå, slik at pasienten alltid føles bra.

I industriell skala er slike stoffer for tiden ikke tilgjengelig ennå, så det er upraktisk å snakke om bestemte navn på slike legemidler. Hvis en pasient med type 2-diabetes ønsker å kjøpe et slikt legemiddel, vil han bli kalt insulinpiller. Igjen bør det sies om visse mangler ved denne typen narkotika - de er dyre og det er ikke lett å få dem. Men det er også en positiv trend - mange land, inkludert Russland, planlegger å produsere slike effektive medisinske stoffer i industrielle mengder i nær fremtid.

Avslutningsvis må det sies at pasienten bør bestemme når han velger medisiner for behandling av diabetes. Men når du tar medisiner, er det nødvendig å nøye overvåke hvordan stoffet virker på menneskekroppen. Hvis du ikke har endret sukkernivået eller mengden ikke er stabil, anbefaler eksperter sterkt at du ikke utfører slike eksperimenter. Resultatene kan ha negative konsekvenser. Uansett hvilken behandlingsmetode som er valgt, er det viktig å konsultere en lege før dette, bare han kan rette behandlingen.

Insulin eller piller som er bedre

Daglige insulinskudd er en hard virkelighet for mange diabetikere. Men nå kan dette endres, ettersom forskere har testet insulintabletter på rotter, og hevder muligheten for å reprodusere disse resultatene hos mennesker.

Omtrent 350 millioner mennesker over hele verden lider av diabetes, og dette tallet forventes å øke til 500 millioner innen 2030. Og selv om den vanligste type 2-diabetes ikke alltid krever insulininjeksjoner, er nesten en fjerdedel av alle diabetikere avhengige av dette legemidlet. Omtrentlig årlig omsetning av insulin i form av piller kan være ca 17 milliarder dollar.

Fordelen med insulin tabletter er ikke bare i enkelheten til å ta medisinen. Pillform betyr at pasienter kan begynne å ta insulin tidligere - noe som vil redusere noen av de sekundære komplikasjonene av diabetes, som blindhet eller utilstrekkelig behandling, noe som fører til behovet for amputasjon.

På vei til opprettelsen av insulin tabletter var det tradisjonelt to store problemer: For det første er insulin et protein, og når det kommer i kontakt med enzymer i magen, kollapser det raskt; og for det andre, selv om han klarer å bytte ut magen trygt, er insulinmolekylet for stort (30 ganger aspirinmolekylet) som skal absorberes i blodet.

Nå har Dr. Sanjog Yang og hans kolleger fra Indian National Institute of Pharmaceutical Education og Research funnet en billig og pålitelig metode for å levere dette stoffet. De overvant to viktige hindringer ved å pakke insulin inn i små poser med lipider, og deretter feste dem til folsyre (vitamin B9) for å hjelpe inntrengningen i blodet.

Lipider beskytter insulin fra fordøyelsen med mage-enzymer, og la det trygt komme inn i tynntarmen. Når lipidsekker er der, kombinerer spesielle celler på overflaten med folsyre, som igjen aktiverer transportmekanismen, som letter penetrasjonen av store molekyler inn i blodet.

Når testet på rotter, viste Yana formel seg å være like effektiv som insulininjeksjoner, selv om de relative mengdene av stoffet som kom inn i blodbanen, var forskjellig. Imidlertid var de bedre enn injeksjoner i ett sentralt aspekt: ​​Mens virkningen av injeksjonen forblir fra 6 til 8 timer, gjør Yangs formel deg til å kontrollere blodsukkernivået i mer enn 18 timer.

Nå, etter en vellykket test hos rotter, er stoffet klar for den viktigste delen av studien - testen for mennesker. Det er ennå å avgjøre hvilken av gigantene i farmasøytisk industri som skal godta denne funksjonen.

undersøkelse:

Del "Insulin eller piller, som er bedre?"

Liv på insulin: Hvorfor er piller bedre enn injeksjoner, og kosthold er obligatorisk?

Piller eller injeksjoner? Dette dilemmaet konfronterer mange eller flere pasienter med type 2 diabetes. Og ikke bare kvaliteten, men også levetiden til en slik pasient, avhenger av hvor riktig de tillater det.

Praksis viser at det er ekstremt vanskelig å oversette en diabetespasient til insulininjeksjoner. Stoppblokken er settet av myter rundt insulinbehandling. Ikke bare blant pasienter, men også blant leger.

Jeg gir ordet til vår ekspert, leder av Diabetes Instituttets Programmerings- og Behandlingsprogram ved Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Helse-departementet i Russland, doktor i medisinske vitenskapen Alexander Mayorov.

Myte 1: Insulinbehandling er ekstrem. Det er mer praktisk å ta tabletter.

Faktisk. Tabletter, hvorav noen stimulerer egenproduksjonen av insulin (et hormon som senker blodsukker), mens andre eliminerer insulinresistens (immunitet mot kroppen), og det er egentlig mer praktisk å ta. Men du må forstå at når det kommer scenen når pasientens insulin ikke vil være nok og pillene ikke vil kunne senke blodsukkernivået.

Dette er karakteren av diabetes mellitus type 2: Over tid er forsyningen av pankreas-betaceller som er ansvarlig for insulinproduksjon, oppbrukt. Hva gjenspeiles umiddelbart i blodglukoseindikatorene. Bevis for denne indikatoren, slik som glykert hemoglobin (HbA1c), som reflekterer (men ikke lik ham!) Gjennomsnittlig nivå av blodsukker i 3 måneder. Alle diabetikere bør regelmessig identifisere det i laboratoriet. Hvis denne indikatoren overskrider den tillatte verdien (opptil 6,5% hos personer 50 år, opptil 7% hos personer under 70 år og opptil 7,5% hos personer over 70 år) på bakgrunn av langvarig behandling med maksimale doser tabletter, to meninger kan ikke være: pasienten må motta insulin. Ideelt sett er det 30-40% av pasientene med type 2 diabetes mellitus, vanligvis med en sykdomserfaring på mer enn 10 år, eller enda mindre, gitt at diabetes i utgangspunktet fortløper skjult.

I praksis mottar 23% av pasientene med type 2 diabetes mellitus insulinbehandling i vårt land, hvorav mange bytter til det etter 12-15 år etter sykdomsutbruddet, når blodsukkernivået går opp og den glykerte hemoglobin-indeksen når 10% og ovenfor. Samtidig har de fleste av dem som bestemte seg for å bytte til insulin allerede alvorlige (først og fremst vaskulære) komplikasjoner av diabetes. Eksperter skjuler ikke: til tross for at Russland nå har alle moderne medisinske teknologier (inkludert nye tabletter og injeksjonsdoser som bare reduserer blodsukker når det er nødvendig), kommer kompensasjonen av karbohydrater i vårt land ennå ikke til internasjonale nivåer. standarder. Det er mange grunner. En av dem er pasientens frykt for insulininjeksjoner, som de må gjøre hele livet.

Myte 2: Insulinbehandling er en livslang binding til injeksjoner.

Faktisk. Insulin kan kasseres når som helst. Og... igjen for å gå tilbake til det samme høye antallet blodsukkeret, og risikere å tjene livstruende komplikasjoner. I mellomtiden, med riktig valgt insulinbehandling, er livet til pasienter med diabetes praktisk talt ikke forskjellig fra livet til en sunn person.

Og moderne gjenbrukbare doseringsanordninger for administrering av insulin med de tynneste nåler gjør det mulig å minimere ulempen forårsaket av behovet for konstante injeksjoner.

I dette tilfellet er insulinbehandling foreskrevet ikke bare for de som har sine egne insulinreserver nesten utmattet. Årsaken til midlertidig avtale kan være:

• lungebetennelse, alvorlig influensa og andre alvorlige somatiske sykdommer forårsaket av en diabetespasient;
• kontraindikasjoner for forskrivningstabletter (for eksempel hvis en person har en narkotikaallergi eller ikke er i rekkefølgen av nyrene, leveren);
• ønsket av en pasient med diabetes mellitus type 2 for å lede en fri livsstil eller manglende evne til å følge en diett på grunn av uregelmessige arbeidsplaner, etc.

Myte 3: På insulinbehandling er det ikke nødvendig å følge en diett.

Faktisk. Å ta insulin betyr ikke å forlate et balansert kosthold for å redusere sukkerforbedrende effekten av mat som er konsumert, og med overvekt, fra prinsippene for kalorifattig næring, som vi skrev om i de forrige tallene "AiF. Helse "(se nr. 21 og 22).

Forresten, dietten må observeres også fordi, etter å ha byttet til insulin og har forbedret blodsukkernivået, begynner mange pasienter å få litt vekt. Men hvis pasienten følger legenes forskrifter tydelig og overholder et balansert kosthold, vil vekten forbli stabil. Ja, og insulindoser vil ikke vokse.

Myte 4: Insulin kan gjøre en person med diabetes verre.

Faktisk. Noen pasienter med type 2 diabetes mellitus kommer til denne konklusjonen, feilaktig å koble sammen tidsrelaterte komplikasjoner av sykdommen med utnevnelse av insulinbehandling. Som, ble en nabo i landet for å ta insulin og... blind.

Faktisk er det ikke insulinbehandling som fører til en slik menneskelig utvikling, men et langt liv med høyt blodsukker, faktisk i forhold til insulinmangel, som ikke kompenseres ved behandling.

Internasjonal medisinsk praksis foreslår det motsatte: Kvaliteten og forventet levetid hos pasienter med type 2 diabetes som tar tilstrekkelig behandling (inkludert insulin) før de utvikler vaskulære komplikasjoner, er ofte enda høyere i dag enn deres relativt sunne jevnaldrende.

Hva er bedre å bruke i type 2 diabetes: piller eller insulin?

For mange var preformed insulin en utmerket erstatning for injiserbar form. Det er imidlertid spesialisten som trenger å dømme fordelene og andre egenskaper av hormonell komponent. Han må bestemme hvilken som er bedre å bruke: piller eller insulin. For å gjøre dette må endokrinologen kjenne pasientens alder, egenskaper i løpet av diabetes, hvilke metoder som ble brukt tidligere og mye mer.

Hva er bedre: insulin eller piller?

Det er viktig å forstå at type 1 diabetes er behandlet utelukkende med insulin, mens for type 2-sykdom er det akseptabelt å bruke substitusjonsmidler. Den tabletterte hormonelle komponenten har sine fordeler. Først av alt er det praktisk når det gjelder søknad. De kan brukes til enhver tid, de er lett å bære med seg, slik behandling gir ingen ubehagelige følelser.

Sammenligne piller eller insulin, vær oppmerksom på det faktum at den tidligere gir en mer naturlig kontroll når det gjelder hormonnivå. Spesialister, snakker om insulinbehandling, vær oppmerksom på at:

• Når du bruker hormonet i piller, vil det bli frigjort fra skallet i tynntarmen. Dermed er dens innflytelse helt under kontroll av leveren, og faller også sammen med naturlige prosesser;
• med diabetes og injeksjoner vil insulin umiddelbart komme inn i blodet;
• Hvis doseringen er valgt feil, er komplikasjoner i løpet av det kardiovaskulære arbeidet mulig, samt konsekvenser knyttet til hjernens arbeid.

Når du bestemmer deg for hva du skal bruke (insulin eller tabletter), ta hensyn til de høye kostnadene ved tablettkomponenten, samt det faktum at kontraindikasjoner kan identifiseres.

Velge diabetikere fra listen over medisiner, stopper eksperter med å fokusere på kroppens særegenheter, tendensen til allergi.

Med denne tilnærmingen vil stoffet ikke ha en negativ effekt på kroppen. Det er umulig å velge gode piller for type 2 diabetes.

Tabletter som senker sukkernivået, kan ikke erstatte hormonbehandling 100%. De påvirker to retninger: En kategori bidrar til produksjon av insulin ved bukspyttkjertelen, og den andre sørger for kampen mot insulinresistens. Bruk av slike medisiner gjør det mulig å utsette overgangen til insulinbehandling i to til tre år, og noen ganger til og med 10-15 år, noe som er en god prestasjon.

Når trenger jeg å bytte fra piller til insulin?

Hvis en pasient bruker tabletter til behandling, må han regelmessig undersøkes av en endokrinolog, som kontinuerlig overvåker indikatorer for glukose og glykosylert hemoglobin. Men hvis sukkernivået er langvarig høyt, hvis kirurgi er planlagt eller dersom sykdommens form forverres, overfører legene fortsatt til injeksjoner og gir dermed insulinbehandling.

Myasnikov fortalte hele sannheten om diabetes! Diabetes vil gå bort for alltid om 10 dager hvis du drikker det om morgenen. »Les mer >>>

Sukkerreduserende midler bør ikke betraktes som en universell erstatning for hormonell komponent. I hvert tilfelle bør problemet med å velge insulin eller piller vurderes av en endokrinolog, som vil indikere de oppfattede risikoene og sammenligne dem med de sannsynlige fordelene.

Er det mulig å bytte fra injeksjoner til piller?

Du kan bytte til piller i forbindelse med visse indikasjoner, på forespørsel fra diabetikeren selv, samt eksperimentelt, hvis anbefalt av en spesialist. Følgende punkter bør tas i betraktning:

• injeksjoner bidrar til å stoppe utmattelsen av betaceller i bukspyttkjertelen, noe som gjør at du kan opprettholde et optimalt nivå av glykemi;
• bytte til piller kan være ønskelig når det er umulig å bruke eller bruke injeksjoner på en kontinuerlig måte;
• Utskifting av piller er bare effektiv hvis diabetespesifikasjonen ikke er mer enn 10-12 år, og det er heller ingen kritiske komplikasjoner.

Hvis resultatene av diagnosen ble identifisert moderat glykemi og blodtrykk, er kolesterol i blodet på et optimalt nivå, så overgangen fra insulin til piller er mulig.

I dette tilfellet bør diabetiker utføres ikke bare daglig diagnostikk hjemme, men også mer spesialiserte studier. Så det anbefales en gang i måneden å bli testet for glykert hemoglobin, å utføre ultralyd i bukspyttkjertelen og andre metoder for forskning.

Kan jeg bli behandlet samtidig med insulin og piller?

Samtidig behandling med insulin og piller er akseptabelt, men ikke i alle tilfeller. Ofte insisterer endokrinologer på å bruke en bestemt form for stoffet. Men hvis det på grunn av generell helse er behov for å kombinere ulike typer insulin, kan denne tilnærmingen være berettiget.

Dette vil unngå noen av de uønskede effektene av hyppig bruk av injeksjoner, for eksempel eliminere sannsynligheten for å utvikle lipodystrofi. Samtidig gjør samtidig bruk av insulin og tabletter det mulig å stabilisere effekten på arbeidet i fordøyelsessystemet, på hjerte- og vaskulær aktivitet. For at kombinasjonen av skudd og piller skal være riktig og effektiv, anbefales det å starte denne terapien med minimal dosering. Så hvis en diabetiker bruker en injeksjon, bør tabletter administreres i små porsjoner. Dette vil unngå utvikling av allergiske reaksjoner og vil bidra til en optimal effekt på kroppen som helhet og blodsukker.

Insulin tabletter - er det mulig?

Insulin piller - dette er virkelig mulig. De kan enkelt brukes hvor som helst og når som helst. Samtidig er smerte syndrom helt utelukket, noe som er et stort pluss for små barn. Eksperter oppmerksom på at:

• når insulin brukes i piller, kommer det først inn i leveren;
• der er det i form der det var nødvendig at stoffet ble transportert videre inn i blodet;
• På denne måten trenger insulin gjennom blodet av en person som ikke har hatt diabetes. Etter å ha opprettet tabletter, kan diabetikere også få det på en slik naturlig måte.

Insulinsubstitusjonspiller kan skryte av en annen fordel: gitt at leveren er involvert i prosessen, dannes en form for kontroll av mengden av komponenten som kommer inn i blodet. På grunn av hva som skjer automatisk justering, som gjør det mulig å eliminere overdosering.

Diabetesbehandling - piller eller insulin?

Diabetesbehandling er hovedsakelig forbundet med daglige insulininjeksjoner. Dette er den viktigste og eneste måten å takle det totale fraværet av insulin i type 1 diabetes. I sin tur, i diabetes mellitus type 2, er basemedisinen inkl. tabletter.

I tillegg til ikke-farmakologiske midler, som diett, anti-fedme og riktig fysisk trening, brukes orale medisiner. Insulinbehandling brukes også i en gruppe pasienter med type 2 diabetes, men behovet for bruk kommer i de senere stadiene av behandlingen.

Oral diabetes narkotika spiller en grunnleggende rolle i behandlingen av type 2 diabetes. De er delt inn i 2 grupper med negative effekter på sukker metabolisme. Den første gruppen medikamenter er hypoglykemiske midler, som ved å stimulere bukspyttkjertelen til å frigjøre insulin, forårsake starten av reserver av dette hormonet og som et resultat redusere konsentrasjonen av glukose i blodet.

Så de bidrar til å beseire insulinresistens og er de første linjene preparatene. Kan brukes så lenge bukspyttkjertelen er i stand til å frigjøre insulin.

Den andre gruppen medikamenter består av antihyperglykemiske legemidler, som brukes både i begynnelsen og i de senere stadier av behandling sammen med hypoglykemiske stoffer, og deretter selvstendig. De forårsaker en reduksjon i glukoseproduksjonen i leveren og akselererer sin anaerobe metabolisme, og forårsaker også en reduksjon av serumkonsentrasjonen. Disse stoffene påvirker ikke insulinutskillelsen ved bukspyttkjertelen.

I tillegg til disse to typene, brukes en agent til å hemme enzymet som bryter ned komplekse sukkerarter i tarmen, og reduserer dermed mengden av absorbert glukose. Dette legemidlet er akarbose.

Liv på insulin: Hvorfor er piller bedre enn injeksjoner, og kosthold er obligatorisk?

Piller eller injeksjoner? Dette dilemmaet konfronterer mange eller flere pasienter med type 2 diabetes. Og ikke bare kvaliteten, men også levetiden til en slik pasient, avhenger av hvor riktig de tillater det.

Praksis viser at det er ekstremt vanskelig å oversette en diabetespasient til insulininjeksjoner. Stoppblokken er settet av myter rundt insulinbehandling. Ikke bare blant pasienter, men også blant leger.

Jeg gir ordet til vår ekspert, leder av Diabetes Instituttets Programmerings- og Behandlingsprogram ved Det Endokrinologiske Forskningsenteret for Helse-departementet i Russland, doktor i medisinske vitenskapen Alexander Mayorov.

Myte 1: Insulinbehandling er ekstrem. Det er mer praktisk å ta tabletter

Faktisk. Tabletter, hvorav noen stimulerer egenproduksjonen av insulin (et hormon som senker blodsukker), mens andre eliminerer insulinresistens (immunitet mot kroppen), og det er egentlig mer praktisk å ta. Men du må forstå at når det kommer scenen når pasientens insulin ikke vil være nok og pillene ikke vil kunne senke blodsukkernivået.

Alle diabetikere bør regelmessig identifisere det i laboratoriet. Hvis denne indikatoren overskrider den tillatte verdien (opptil 6,5% hos personer 50 år, opptil 7% hos personer under 70 år og opptil 7,5% hos personer over 70 år) på bakgrunn av langvarig behandling med maksimale doser tabletter, to meninger kan ikke være: pasienten må motta insulin. Ideelt sett er det 30-40% av pasientene med type 2 diabetes mellitus, vanligvis med en sykdomserfaring på mer enn 10 år, eller enda mindre, gitt at diabetes i utgangspunktet fortløper skjult.

I praksis mottar 23% av pasientene med type 2 diabetes mellitus insulinbehandling i vårt land, hvorav mange bytter til det etter 12-15 år etter sykdomsutbruddet, når blodsukkernivået går opp og den glykerte hemoglobin-indeksen når 10% og ovenfor.

Samtidig har de fleste av dem som bestemte seg for å bytte til insulin allerede alvorlige (først og fremst vaskulære) komplikasjoner av diabetes. Eksperter skjuler ikke: til tross for at Russland nå har alle moderne medisinske teknologier (inkludert nye tabletter og injeksjonsdoser som bare reduserer blodsukker når det er nødvendig), kommer kompensasjonen av karbohydrater i vårt land ennå ikke til internasjonale nivåer. standarder. Det er mange grunner. En av dem er pasientens frykt for insulininjeksjoner, som de må gjøre hele livet.

Myte 2: Insulinbehandling er en livslang injeksjonsinjeksjon.

Faktisk kan insulin kasseres når som helst. Og... igjen for å gå tilbake til det samme høye antallet blodsukkeret, og risikere å tjene livstruende komplikasjoner. I mellomtiden, med riktig valgt insulinbehandling, er livet til pasienter med diabetes praktisk talt ikke forskjellig fra livet til en sunn person.

Og moderne gjenbrukbare doseringsanordninger for administrering av insulin med de tynneste nåler gjør det mulig å minimere ulempen forårsaket av behovet for konstante injeksjoner.

I dette tilfellet er insulinbehandling foreskrevet ikke bare for de som har sine egne insulinreserver nesten utmattet. Årsaken til midlertidig avtale kan være:

• lungebetennelse, alvorlig influensa og andre alvorlige somatiske sykdommer forårsaket av en diabetespasient;
• kontraindikasjoner for forskrivningstabletter (for eksempel hvis en person har en narkotikaallergi eller ikke er i rekkefølgen av nyrene, leveren);
• ønsket av en pasient med diabetes mellitus type 2 for å lede en fri livsstil eller manglende evne til å følge en diett på grunn av uregelmessige arbeidsplaner, etc.

Myte 3: Det er ikke nødvendig å følge en diett på insulinbehandling.

Faktisk betyr ikke insulininntak å gi opp et balansert kosthold for å redusere sukkerforbedrende effekten av mat som er konsumert, og når det er overvekt - fra prinsippene for kalorifattig næring, som vi skrev om i de forrige tallene "AiF. Helse "(se nr. 21 og 22).

Forresten, dietten må observeres også fordi, etter å ha byttet til insulin og har forbedret blodsukkernivået, begynner mange pasienter å få litt vekt. Men hvis pasienten følger legenes forskrifter tydelig og overholder et balansert kosthold, vil vekten forbli stabil. Ja, og insulindoser vil ikke vokse.

Myte 4: Insulin kan gjøre en person med diabetes verre

Faktisk. Noen pasienter med type 2 diabetes mellitus kommer til denne konklusjonen, feilaktig å koble sammen tidsrelaterte komplikasjoner av sykdommen med utnevnelse av insulinbehandling. Som, ble en nabo i landet for å ta insulin og... blind.

Internasjonal medisinsk praksis foreslår det motsatte: Kvaliteten og forventet levetid hos pasienter med type 2 diabetes som tar tilstrekkelig behandling (inkludert insulin) før de utvikler vaskulære komplikasjoner, er ofte enda høyere i dag enn deres relativt sunne jevnaldrende.

Forresten

Nedgangen i glykert hemoglobin med hver 1% reduserer risikoen for å utvikle slike komplikasjoner av type 2 diabetes som: amputasjon eller død fra perifer arteriesykdom - med 43%; mikrovaskulære komplikasjoner (skade på øyne, nyrer) - med 37%; hjerteinfarkt - med 14%.

Type 2 diabetes og insulin, når det er nødvendig å bytte til insulin, typer insulinbehandling for type 2 diabetes

I de senere år er ideen om at diabetes mellitus er en svært individuell sykdom, der behandlingsregime og kompensasjonsmål må ta hensyn til pasientens alder, kosthold og arbeid, samtidige sykdommer, etc. Og siden det ikke finnes identiske mennesker, kan det ikke være helt identiske anbefalinger for behandling av diabetes.

Jeg vil selv si at behandling av type 2 diabetes er et reelt kreativitetsområde for legen og pasienten, hvor du kan bruke all din kunnskap og erfaring. Men tradisjonelt oppstår de fleste spørsmål og problemer når det gjelder å overføre en pasient til insulin.

For noen år siden stoppet jeg i artikkelen min om psykologiske problemer relatert til starten av insulinbehandling i type 2 diabetes. Nå vil jeg bare gjenta at vi trenger den riktige taktikken til legen, når insulinbehandling ikke blir presentert som en "straff" for dårlig oppførsel, manglende følelse, etc., men som et nødvendig behandlingsstadium.

Når jeg forklare for pasientene mine med ny diagnostisert type 2 diabetes, hva slags sykdom er det, sier jeg alltid at behandlingen for den andre typen hele tiden skal forandres - først en diett, deretter en pille og deretter insulin. Deretter utvikler pasienten den rette holdningen og forståelsen av ledelsen av diabetes, og om nødvendig er det psykologisk lettere for ham å ta insulinbehandling.

I dette spørsmålet er støtte fra familier og kjære også svært viktig, siden det fortsatt er mange fordommer blant mennesker om å behandle diabetes. Pasienten kan ofte høre fraser fra andre: "De vil sette deg på en nål. Du vil bli bundet til injeksjoner, "etc.

Så, la oss se når insulinbehandling er nødvendig for type 2-diabetes, og hvordan det skjer. Typer av insulinbehandling for type 2 diabetes:

• tid;
• konstant

Ved starten av behandlingen:

• fra diagnosetidspunktet;
• som sykdommen utvikler seg, 5-10 år etter sykdomsutbruddet.

Etter type behandling:

• kombinert (tabletter + insulin) - kan inkludere fra en til flere insulin skudd per dag;
• Fullfør kun insulin.

Funksjoner av insulinbehandling etter varighet

Midlertidig insulinbehandling er foreskrevet for pasienter med type 2-diabetes med alvorlige comorbiditeter (alvorlig lungebetennelse, hjerteinfarkt, etc.), når det er nødvendig med nøye overvåkning av blodsukker for rask gjenoppretting. Eller i situasjoner hvor pasienten midlertidig ikke kan ta piller (akutt intestinal infeksjon, i perioden før og etter operasjonen, spesielt i mage-tarmkanalen, etc.).

En alvorlig sykdom øker behovet for insulin i kroppen til enhver person. Du har sikkert hørt om stress hyperglykemi, når blodsukker stiger hos en person uten diabetes under influensa eller annen sykdom med høy feber og / eller rus.

Legene snakker om stress hyperglykemi ved blodsukker nivåer over 7,8 mmol / l hos pasienter som er på sykehus for ulike sykdommer. Ifølge studier har 31% av pasientene i terapeutiske avdelinger og 44-80% av pasientene i postoperative avdelinger og gjenopplivning et økt nivå av blodsukker, og 80% av dem hadde ikke diabetes før.

Slike pasienter kan begynne å administrere insulin intravenøst ​​eller subkutant til tilstanden kompenseres. Samtidig diagnostiserer legene ikke umiddelbart diabetes, men overvåker pasienten.

Hvis han i tillegg har høyt glykert hemoglobin (HbA1c er høyere enn 6,5%), noe som indikerer en økning i blodsukker i de foregående 3 månedene, og blodglukose ikke normaliseres på bakgrunn av utvinning, diagnostiseres diabetes og ytterligere behandling foreskrives.

Således, hvis en person med diabetes type 2 utvikler en alvorlig sykdom, kan hans insulinreserver kanskje ikke være nok til å møte det økte behovet på grunn av stress, og han overføres umiddelbart til insulinbehandling, selv om han ikke tidligere trenger insulin.

Vanligvis, etter utvinning, begynner pasienten å ta pillene igjen. Hvis det for eksempel var operasjon på magen, vil han bli anbefalt å fortsette å administrere insulin, selv om insulinsekretjonen opprettholdes. Dosen av legemidlet vil være liten.

Permanent insulinbehandling

Vi må huske at type 2 diabetes er en progressiv sykdom når evnen til beta-cellene i bukspyttkjertelen til å produsere insulin gradvis reduseres. Derfor endres dosen av legemidler stadig, ofte i retning av å øke, gradvis når det maksimale tolereres, når bivirkningene av tabletter begynner å råde over deres positive (hypoglykemiske) effekt.

Dette kan være hvis type 2 diabetes ble diagnostisert tidlig, og beta-cellens funksjon var godt bevart, hvis pasienten klarte å gå ned i vekt, ser han på kostholdet og beveger seg mye, noe som bidrar til å forbedre brystkreftarbeidet - med andre ord, hvis insulin ikke er bortkastet forskjellig skadelige produkter.

Eller kanskje pasienten ikke hadde åpenbar diabetes, men det var prediabetes eller stress hyperglykemi (se ovenfor), og legene var raske til å diagnostisere type 2 diabetes. Og siden en ekte diabetes ikke er kurert, er det vanskelig å fjerne en allerede gjort diagnose. En slik person kan ha blodsukker økt et par ganger i året på grunn av stress eller sykdom, og andre ganger er sukker normalt.

Også dosen av glukose-senkende legemidler kan reduseres hos svært eldre pasienter som begynner å spise litt, miste vekt, som noen sier, "tørke opp", de har mindre behov for insulin og til og med fullstendig helbrede diabetes. Men i de fleste tilfeller øker dosen av medisiner vanligvis gradvis.

Tid til å starte insulinbehandling

Som jeg allerede har nevnt, er insulinbehandling for type 2-diabetes vanligvis foreskrevet 5-10 år fra diagnosetidspunktet. En erfaren doktor, når han ser en pasient selv med en "frisk" diagnose, kan ganske nøyaktig avgjøre hvor snart han trenger insulinbehandling. Det avhenger av hvilket stadium diabetes ble diagnostisert.

Hvis blodsukkeret og HbA1c i diagnostikk ikke er veldig høyt (glukose opptil 8-10 mmol / l, HbA1c opptil 7-7,5%), betyr dette at insulinreserverne fremdeles er lagret og pasienten kan være på tabletter i lang tid. Og hvis blodsukker er høyere enn 10 mmol / l, er det sporer av aceton i urinen, så kan pasienten trenge insulin i de neste 5 årene.

Det skjer slik at en pasient med type 2-diabetes, selv uten komplikasjoner, umiddelbart er foreskrevet insulinbehandling i sin helhet, som med den første typen. Dette skjer, dessverre, er ikke så sjeldent. Dette skyldes at type 2 diabetes utvikler seg gradvis, en person i flere år kan legge merke til tørr munn, hyppig vannlating, men ikke se en lege av ulike årsaker.

En persons reserver av produksjon av hans insulin er fullstendig uttømt, og han kan bli tatt på sykehus når blodsukker allerede overstiger 20 mmol / l, aceton er oppdaget i urinen (en indikator for nærvær av alvorlig komplikasjon, ketoacidose). Det vil si alt går etter scenariet av type 1 diabetes, og det er vanskelig for leger å bestemme hva slags diabetes det er. I denne situasjonen, noen ekstra undersøkelser (antistoffer mot beta celler) og forsiktig historie tar hjelp.

Og så viser det sig at pasienten er overvektig i lang tid, 5-7 år siden, ble han først fortalt på klinikken at blodsukkeret var litt forhøyet (sykdomsinngang). Men han feste ingen betydning for dette, han levde ikke så vanskelig som noen gang.

For noen måneder siden ble det verre: konstant svakhet, tapt vekt osv. Dette er en typisk historie. Generelt, hvis en full pasient med type 2-diabetes begynner å gå ned i vekt uten tilsynelatende grunn (ikke i følge dietter), er dette et tegn på en reduksjon i bukspyttkjertelen.

Vi vet alle fra erfaring hvor vanskelig det er å gå ned i vekt i de første stadiene av diabetes, når reserve av beta-celler fortsatt er bevart. Men hvis en person med type 2-diabetes mister vekt, og sukkeret vokser, betyr det at det er tid for insulin! Hvis en pasient med diabetes mellitus type 2 umiddelbart er foreskrevet insulin, er det teoretisk mulig å avbryte det senere, dersom i det minste noen reserver av kroppen holdes for utskilling av eget insulin. Vi må huske at insulin ikke er et stoff, det er ikke vanedannende.

Dette er bare under betingelse av kontinuerlig overvåking av blodsukker hjemme hos måleren, slik at det ved en økning i glukose umiddelbart kommer tilbake til insulin. Og hvis bukspyttkjertelen din fortsatt virker, vil den begynne å produsere insulin med en ny kraft. Det er veldig enkelt å sjekke - hvis det er gode sukker uten insulin. Men i praksis er dette ikke alltid tilfelle.

Fordi avskaffelsen av insulin ikke betyr at selve diagnosen avskaffes. Og pasientene våre, etter å ha trodd på den første seriøse seieren over deres diabetes ved hjelp av insulininjeksjoner, begynner, som de sier, alle seriøse, å gå tilbake til den tidligere livsstilen, spise stil etc. Det er derfor vi sier at type 2-diabetes skal diagnostiseres tidligere, mens behandlingen ikke er så vanskelig.

Alle forstår at livet blir vanskeligere med insulin - det er nødvendig å kontrollere blodsukkeret oftere, for å følge kostholdet strengt. Men hvis vi snakker om kompensasjon av diabetes og forebygging av sine forferdelige komplikasjoner, er ingenting bedre enn insulin ennå ikke oppfunnet. Insulin sparer millioner av liv og forbedrer livskvaliteten hos personer med diabetes. For typer insulinbehandling for type 2-diabetes, snakker vi i neste nummer av bladet.

Hva er bedre insulin eller piller

Insulin er et peptidkjertelhormon. Det har en viktig effekt på metabolske prosesser i nesten alle vev i kroppen. Mangelen på sekresjon av dette hormonet eller brudd på handlingen og er grunnlaget for diabetes. Siden 1922 begynte folk å injisere insulin til syke mennesker, noe som ga gode resultater. Dermed et effektivt middel for å bekjempe en farlig sykdom.

Diabetikere kan ikke leve uten insulin. Faktisk opplever pasienter med den første typen diabetes, som er 5-10% av alle pasientene, et viktig behov for dette legemidlet. Men for de som har sykdommen av den andre typen, og dette er det store flertallet, er det ikke nødvendig å ta insulin.

Mottak av insulin sier at personen allerede ikke kan takle sykdommen. Faktisk bør du ikke være så kategorisk. Legene sier at selv de pasientene som utfører et bredt spekter av fysiske øvelser og holder seg til et spesielt diett, trenger fortsatt insulin.

Insulin forårsaker blodsukkernivå. En slik effekt av å ta medisiner kan faktisk oppstå, men sannsynligheten for dette er liten. Enda lavere risiko for å få lavt blodsukker fra insulin hos pasienter med type 2 diabetes. I tillegg har en ny generasjon medikamenter som etterligner den naturlige produksjonen av insulin, vist seg på markedet i dag. Dette reduserer risikoen for hypoglykemi sterkt. For eksempel er dette det basale insulinet "Lantus".

Det er bedre å ta orale medisiner enn insulin. I dette tilfellet er det verdt å snakke om metformin. Dette legemidlet er muntlig og bekjemper diabetes. Bare nå langt fra effektiv for alle, som handler på forskjellige mennesker på forskjellige måter.

Insulin fører til vektøkning. De menneskene som lider av den andre typen diabetes, kan virkelig på grunn av insulinbehandling øke vekten. Men dette er bare det samme og det normale, fordi et slikt fenomen er en direkte følge av at kroppen begynte å motstå sykdommen. Hvis det ikke er overdose, bør insulinbehandling ikke forårsake vektøkning. Ofte begynner medisinering like etter en lang periode med dekompensering av diabetes.

Et høyt nivå av sukker på samme tid fører til vekttap, fordi en del av maten som forbrukes går tapt i form av urin-glukose. Insulin fører til normalisering av sukker, nå er næringsstoffene ikke tapt. Mat begynner å bli brukt av kroppen til fulle, og vekten vender tilbake til normal.

Studier har vist at langsiktig bruk av insulin på gjennomsnittlig 10 år gir en økning på 6 kilo hos pasienter av den andre typen diabetes, og i 3-5 kilo av de som sitter på tablettene, og til og med 2 kilo av de som er på diett.

Men tross alt, med en alder, har en person alltid en tendens til gradvis å få vekt, dette skjer på grunn av en nedgang i fysisk aktivitet. Spise vil være overvektig og normal nivå av sukker, det er mye tryggere enn høyt sukker med normal vekt.

Bruk av insulin indikerer at en person har alvorlige problemer med diabetes. Faktisk bør du ta hensyn til sykdommen selv, og ikke til medisinene tatt med den. Uansett om en person tar insulin eller ikke, er diabetes i seg selv et alvorlig problem som må tas opp.

Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes av om diabetes har komplikasjoner. I gjennomsnitt har de pasientene som tar insulin, en lengre levetid og en rekke komplikasjoner. Men i dette tilfellet er alvorlige former for diabetes ikke en konsekvens av bruk av insulin, men årsaken til denne form for behandling.

Insulininjeksjon er svært smertefull. Dette er ikke sant, for i dag brukes svært tynne nåler. Takket være dem er injeksjonen nesten smertefri. Den samme injeksjonen for smerte er sammenlignbar med en myggbit. Hvis en person fremdeles føler frykten for injeksjoner, og denne følelsen er relatert til frykten for blod, finnes det nåløse sprøytebrukere. Spesielle injeksjonsmidler med en skjult nål, Pen-mate, brukes også.

Behandling med insulin involverer ganske mange injeksjoner hver dag. Dette er ikke alltid tilfelle. Noen ganger kan du injisere deg selv en dose insulin hele natten, bare i så fall trenger du bare å beregne en annen mengde medisinering.

Å ta insulin, er det nødvendig å gjøre det på en streng tidsplan, binde seg til det og spise. I løpet av behandlingen med insulinblanding, hvor kort og langvarig insulin blandes i en enkelt løsning, kan du skifte måltidstiden med 1-2 timer.

Hvis du bruker disse medisinske formene separat, kan du snakke om ubegrensede muligheter for diett. Som et resultat er kravene til dietten hos en pasient som mottar insulin nesten det samme som enhver annen pasient som får hypoglykemiske piller.

Injektionen i seg selv krever ikke forbehandling med alkohol i huden, og nå kan injeksjonen gjøres selv gjennom klær. Det er nok å gå gjennom en kort trening, noe som viser at insulinlevering er teknisk mye lettere enn andre injeksjoner.

Det er bedre å bruke små doser insulin enn store. Denne myten er ganske vanlig, ikke bare blant pasienter, men også blant legene selv. Som et resultat får pasientene utilstrekkelige doser medisinering. Dette fører til kronisk, ofte til og med langsiktig dekompensering av diabetes. Faktisk må insulindosen bestemmes av sukkernivået i bakgrunnen av bruken av legemidlet.

Det må huskes at i noen form for denne sykdommen kan effekten av insulin reduseres på grunn av feil injeksjonsteknikker, dårlig ernæring, kroniske inflammatoriske prosesser. I seg selv kan forholdet mellom den daglige mengden insulin og pasientens vekt ikke kategoriseres som et kriterium for beregning av den nødvendige dose. Anbefalingene fra europeiske og amerikanske leger sier at det ikke er noen restriksjoner på den daglige dosen av insulin.

En enkelt dose kortvirkende insulin - 6-10 enheter, maksimum - 14-16. To timer etter et måltid, om nødvendig, kan du også legge inn en annen 4-6 enheter.

Glukose i blodet må bestemmes på tom mage. For å unngå komplikasjoner fra diabetes må du vite hva som er verdien av sukker i blodet gjennom dagen. Derfor trenger vi ikke bare bevis på tom mage, men hele dagen. Noen ganger er det enda "natt" tall som kreves.

Er det mulig å kurere diabetes?

Det er offisielt vurdert at årsakene til diabetes ikke er kjent, og sykdommen er uhelbredelig. Samtidig er tilfeller av fullstendig restaurering av normal regulering av blodsukker ikke isolert, og derfor er sykdommen reversibel. Det er kjent at årsaken til mange sykdommer i de indre organer er forbundet med svekket ledning av nerveveiene.

Kan problemer i thoracal ryggraden, gjennom hvilke nerveveier passerer fra hjernen til bukspyttkjertelen, føre til diabetes? Vi tenkte alvorlig på det etter følgende brev:

"Hei! Jeg skriver til deg igjen. Jeg har allerede sendt en "Vitafon", men det er i stor etterspørsel: nå barn og deretter barnebarn. Og derfor ber jeg deg om å sende meg en annen kopi. Min bestemor og jeg behandlet... bryst osteochondrosis, men helbredet, vet du hva? Diabetes! Jeg vet ikke om dette er sant eller ikke, men i 3 måneder nå har hun blodsukker på 5,2 og 4,3 og var 12-14! Hendene har sluttet å bli dumme. Dette er flott! Diabetes har vært syk i 11 år. "K.V.I. Uch. Brevnummer 0-138

Ved å legge merke til dette, begynte vi senere å legge merke til at utviklingen av diabetes mellitus ofte oppstår en stund etter en skade eller et annet problem i thoracal ryggrad, som i denne jenta:

Den nevrale bane som forbinder bukspyttkjertelen med hjernen passerer gjennom thoracic regionen, slik at et brudd på ledningsevnen deres naturlig, på en eller annen måte, bør påvirke bukspyttkjertelen. Mange med diabetes sier at de ikke har noe i thoracic regionen.

Men paradoksalet er at hvis det blir vondt, så er det sannsynligvis ingen diabetes. Brudd på ledningen av nerveveiene er ledsaget av en nedsatt følsomhet, slik at det ikke kan oppstå noen tydelig smerte i thoraxområdet. Forstyrrelser manifesterer seg i et annet område forbundet med nerveveier: arytmi, halsbrann begynner, et sårformer, forstoppelse og regulering av surhet i magen eller blodsukkeret forstyrres.

Funnet en metode og verktøy tilgjengelig for alle

Vi valgte å ringe for å behandle thoracal ryggrad, fordi denne metoden forbedrer blodstrømmen, lymfatiske drenering og regenerative prosesser i dypdybden opptil 10 cm. Vi valgte Vitafon-apparatet som nevnt ovenfor som et middel fordi det virker med naturlige og sikre lydmikrovibrasjoner for kroppen.

Dette er en slags mikromassasje på mobilnivå. Med den kan du gjenopprette ikke bare thoracic ryggraden, men også forbedre arbeidet i bukspyttkjertelen. For å lykkes, må brudd i alle organer som er involvert i regulering av sukker i blodet elimineres, derfor er lever- og nyrenivåene inkludert i telefonprogrammet.

Den høyeste effekten ble observert hos gruppen pasienter med type 2-diabetes som fikk antidiabetika piller. Hos pasienter i denne gruppen ble DM-kompensasjon oppnådd ved normalisering av karbohydrat og lipidmetabolisme (innen en måned). Hos pasienter som tar insulin, er det oppnådd en reduksjon i insulindosen.

Phoning er en enkel og rimelig metode. Telefonapparater brukes selvstendig hjemme hos pensjonister. Spesiell trening og medisinsk personell er ikke nødvendig. Ringeteknikken inngår i leveringsomfanget.

Type 2 diabetes piller

Riktig ernæring, mosjon, riktig livsstil. En sunn livsstil vil hjelpe deg å redusere vekten, og mange, ved å redusere vekten, vil oppnå ideelle sukkerarter. Våre fettvev er en viktig hindring for insulinvirkningen. Hvis sukkeret er høyt og ikke faller, og du spiser riktig, mister du litt vekt og du har sukker over 8,0 mmol / l, du vil bli foreskrevet tabletter.

En av de første tabletter som skal administreres er Metformin. Det er metformin semi-daglig handling og daglig handling. Glucophage XR er gyldig i 24 timer. I type 2 diabetes mellitus frigjøres en tilstrekkelig mengde insulin, det må gjøres til arbeid, og en gruppe medikamenter som metformin som kan forbedre insulinfølsomheten til cellen, kan gjøres til arbeid, og glukose undertrykkes fra leveren. Senker absorpsjonen av glukose i tarmen.

Novonorm piller som forbedrer insulinvirkningen. Novonorm tas med et måltid - som kort insulin. Novonorm tar inn hvert måltid. Hvis Novonorm ikke er tilstrekkelig, er neste gruppe medikamenter sulfonylurea. Amaril og oltar er stoffer av sulfanylurea. Dette er daglige medisiner. De blir tatt oftest om morgenen, før frokost, noen få minutter før måltider. Den samme effekten av diabeton. Diabeton og amoryler øker insulinfrigivelsen, det vil si at de opptrer i bukspyttkjertelen når de spiser.

En ny klasse av glukose-senkende legemidler, som Januvia, Ogliza, Victose, har dukket opp. Virkningen av disse stoffene er rettet mot å øke frigjøringen av insulin i toppen av en økning i blodsukker. Disse stoffene undertrykker frigjøring av glukagon og frigjøring av glukose fra leveren, reduserer evakueringen av mat fra magen. Hormonet glukagon produseres av bukspyttkjertelen, det er insulin og det er glukagon. Når sukkeret ditt faller, blir glukagon kastet i en kompenserende funksjon.

Når bytter de seg til insulin i type 2 diabetes?

På insulin gå hvis du ikke kan justere sukkeret, hvis de er høye. Hvis glykert hemoglobin er høyt, mer enn 8,5%, hvis alle tabletter allerede er kombinert, forsøkt og sukkeret forblir høyt, så er insulinbehandling foreskrevet. Det første insulinet, oftest, foreskrives langt insulin. Det er kombinert med metformin.

Når overført til insulinbehandling uten kombinasjon med piller?

Når det er komplikasjoner av diabetes, har nyresvikt, diabetisk polyneuropati med trofiske manifestasjoner (bensår), synet fallet. For eksempel nekter pasienten oftest insulin, men hvis det er nyrefeil, kan Metformin ikke tas og insulinbehandling er foreskrevet.

Kosttilskudd for type 2 diabetes

Mange kosttilskudd hjelper, fordi det er 3 viktige elementer i insulindannelse (magnesium, sink, krom), men dette er bare et midlertidig fenomen.

Hvordan øke og redusere dosen av hypoglykemiske legemidler?

For å redusere dosen av glukose-senkende legemidler, må du konsultere legen din, du må ha selvkontroll dagbøker. Dosen av pillen selv kan reduseres når sukkeret er redusert til middag, for eksempel har du sukker: om morgenen - 8,0 mmol / l, (spist mye om natten eller en liten dose av tabletten). Du må bestemme, eller spise mer, og legge til en dose piller, men det er bedre å fjerne mengden mat.

Hvis du har høyt sukker, må du fjerne fett fra mat. Ved høye sukkerrater, spise høyt kalori mat, vil sukker ikke avta, selv om du fjerner HE, og du spiser fet kjøtt, fettfisk, alt stekt, vil sukker stå fast.

Like viktig i behandlingen av diabetes er selvkontroll. Vi kontrollerer ikke bare sukkeret, vi må veie, ikke vekten, fordi du vil miste selvkontroll, ved å legge vekt på, staten - sukker vil stige, fordi tilsatt fettmasse og høyere insulinresistens (celle insulinresistens mot insulin) vises.

Du måler sukkeret for å studere situasjonen: Legg til en pille et sted, og fjern et hypoglykemisk legemiddel et sted. En gang i uken må du gjøre en full daglig kontroll fordi ved å måle mengden sukker i løpet av dagen, vil du være i stand til å vurdere situasjonen mer nøyaktig - på hvilken tid av dagen stiger sukkeret og når sukkeren går ned. Etter å ha samlet alle resultatene, vil du kunne vurdere hvorfor dette skjer. Kanskje du spiste mer, kanskje mer arbeid, kanskje du ble syk.

Urter i behandlingen av pasienter med type 2 diabetes

Urter er et godt tillegg til behandling av pasienter med type 2 diabetes. Gress har en hypoglykemisk effekt. Men å ta forskjellige sukkerreduserende gebyrer gjøres intermittent, for eksempel tar du gress i 2 uker og tar en pause i 2 uker. Kake kan spise de som er på insulin. Fordi de har insulin, kan de ta med insulin dose.