Tiltak for diagnostisering og kontroll av medfødt hypothyroidisme hos barn

  • Diagnostikk

Medfødt hypothyroidisme er en endokrin sykdom som blir stadig vanlig hos nyfødte. Med denne sykdommen produserer skjoldbruskkjertelen ikke tilstrekkelig skjoldbruskhormoner, noe som i stor grad hemmer den normale utviklingen av alle organer og systemer. I mangel av riktig behandling lider nervesystemet først og fremst, noe som har en negativ effekt på mental utvikling. Gunstige spådommer om dette problemet kan bare startes etter at en måned har gått siden starten av behandlingen. Derfor er problemet med tidlig påvisning av sykdommen spesielt akutt. I de første månedene av livet utvikler spedbarnet raskt, mens hypothyroidisme i barnet hemmer denne prosessen.

Epidemiologi av sykdommen

Medfødt hypothyroidisme hos europeerne forekommer hos omtrent en nyfødt for fire eller fem tusen barn, i asiater - sjelden lider en person fra seks til syv tusen av sykdommen. For representanter for Negroid-rase er denne sykdommen nesten ikke typisk.

Etter kjønn er sykdommen mer karakteristisk for jenter enn gutter, for hvert mannlig medlem som lider av hypothyroidisme, det er to kvinnelige representanter.

Årsakene til sykdommen

Siden funksjonen til skjoldbruskkjertelen ikke kan redusere seg selv, er ulike årsaker til hypothyroidisme hos barn uthevet:

  • Hvis barnet fortsatt var i livmoderen på tidspunktet for utseendet av uregelmessigheter i utviklingen og etterfølgende arbeidet med skjoldbruskkjertelen, så kan vi si at sykdommen er arvelig. Denne tilstanden er ganske farlig, siden mors kropp produserer skjoldbruskhormoner bare i de første ukene av svangerskapet. Etter denne perioden begynner utviklende skjoldbruskkjertelen i fosteret å fungere uavhengig, og hjelper organene og deres systemer til å utvikle seg riktig. Alvorlig hormonmangel kan føre til alvorlige fysiske og mentale abnormiteter, og medfødt hypothyroidisme er garantert hos nyfødte.
  • Med immobiliteten til skjoldbruskkjertelen selv til jod, oppnådd fra mat, slutter stoffene som er nødvendige for produksjon av skjoldbruskhormoner, inn i kroppen, noe som uunngåelig fører til forekomsten av sykdommen.
  • I nærvær av endokrine sykdommer som påvirker hypofysen og hypothalamus, forstyrres normal regulering av utskillelsen av hormoner i kroppen, noe som fører til brudd på skjoldbruskhormonproduksjon.
  • Hvis moren under graviditeten tok medikamenter som reduserer konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, kan det føre til immunitet av kroppen til skjoldbruskhormoner.

klassifisering

Barns hypothyroidisme er delt inn i to hovedgrupper:

  • Medfødt hypothyroidisme, som dukket opp i livmoren - etter fødselen, har barnet en alvorlig mangel på skjoldbruskkjertelhormoner, som følge av at barnet legger seg bak i utvikling og krever umiddelbar behandling.
  • Ervervet hypothyroidisme hos barn kan utvikle seg på grunn av mangel på jod, kirurgi på skjoldbruskkjertelen, skjoldbruskbetennelse, eksponering for visse medisiner.

Ved alvorlighetsgraden av sykdommen er delt inn i:

  • Den forbigående, som oppdages under den første undersøkelsen - nivået av skjoldbruskstimulerende hormon øker, og konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner senkes. Vanligvis, ved begynnelsen av rettidig behandling, går denne tilstanden raskt.
  • Subklinisk, hvor skjoldbruskkjertelen allerede er påvirket, men det er ikke observert noen åpenbare symptomer. Sykdommen kan bare diagnostiseres med en blodprøve.
  • Når manifest er det en mangel på skjoldbruskhormoner på bakgrunn av økende nivåer av skjoldbruskstimulerende hormon. Sykdommen er ledsaget av alle symptomene, som er ganske uttalt.

Hvis vi vurderer sykdommen når det gjelder nivået av brudd på hormonsekresjonen, kan vi skille mellom:

  • Primær eller skjoldbrusk, hvis årsak er en patologi av skjoldbruskkjertelen, der den begynner å frigjøre mye mindre hormoner enn nødvendig. Dette er den vanligste typen hypothyroidisme som finnes hos barn.
  • Sekundær eller hypofyse. Hypofysen og skjoldbruskkjertelen er uløselig forbundet, slik at hypofysenes patologi uunngåelig fører til forstyrrelser i produksjonen av skjoldbruskhormoner. Denne typen sykdom er ganske sjelden.
  • Tertiær eller hypotalamisk. I dette tilfellet er årsaken til sykdommen et brudd på hypothalamusens aktivitet.

patogenesen

Under utviklingen i moderens livmor mottar fosteret den nødvendige mengden hormoner fra moren, de er tilstrekkelige for normal vekst av alle vev og organer. Hvis av en eller annen grunn når morens kropp slutter å levere skjoldbruskkjertelhormoner til fosteret, er skjoldbruskkjertelen ikke i stand til å gi kroppen en vital substans, utvikler hjernebarken ikke fullt ut, noe som kan forårsake mental retardasjon og kretinisme.

Ved fødselen faller nivået av skjoldbruskhormoner i kroppen kraftig, noe som bare forverrer situasjonen. Ofte er underutvikling og medfødt hypothyroidisme grunnen til at foreldrene bestemmer seg for å ta det til barnehjem eller spesialskole, men faktisk begynner behandlingen i tide å takle problemet.

symptomer

Foreldre til barn under 1 år må ha kompetanse i hypothyroidisme hos barn, symptomene av hvilke i denne alderen avviger fra manifestasjoner av sykdommen hos voksne. Symptomer på hypothyroidisme hos barn er som følger:

  • Ved fødselen har barnet en ganske stor vekt, over fire kilo, det er hevelse i ansiktet og øyelokkene, gråtende og grov, tung pust. Dette er hovedtegnene som tillater mistanke om hypothyroidisme hos nyfødte før den første screeningen.
  • Gulsot stopper ikke lenge, sugende refleks er veldig svakt uttrykt. Umbilical sår ikke helbrede.
  • Barnet vokser ikke i lang tid, veksten er mye mindre enn nødvendig.
  • I lang tid holder ikke babyen hodet, kan ikke sitte, de grunnleggende ferdighetene forblir uformet.
  • Pasienten viser ikke interesse i verden, ønsker ikke å kommunisere, produserer ikke typiske lyder for babyer, spiller ikke og er ikke i kontakt med andre mennesker, som er karakteristisk for plutselige humørsvingninger og lunefullhet.
  • Immunitet er ikke utviklet, kroppen er utsatt for hyppige smittsomme sykdommer.

Tidlig diagnose av medfødt hypothyroidisme, hvis symptomer er ganske tydelige i de første månedene av et barns liv, bidrar til å foreskrive den riktige behandlingen som vil spare en liten person.

diagnostikk

På den fjerde eller femte dagen av livet sendes den nyfødte nødvendigvis til screening, hvor mengden skjoldbruskstimulerende hormon i blodet bestemmes, selv om det ikke er mistanke om tilstedeværelse av medfødt hypothyroidisme hos barn.

Ved økt konsentrasjon av dette stoffet sendes barnet til videre undersøkelser for å utelukke muligheten for medfødt hypothyroidisme. Dette gir ultralyd og scintigrafi av skjoldbruskkjertelen, som oppdager patologi i form, størrelse og plassering av orgelet.

Differensial diagnose av hypothyroidism hos barn er basert på laboratorie indikasjoner, i henhold til de oppnådde resultatene, er typen av hypothyroidisme som en person lider av, bestemt:

  • Primær form: TSH nivå er over normal, skjoldbrusk hormon konsentrasjon er under normal;
  • Sekundær og tertiær form: TSH redusert eller normal, skjoldbruskhormoner senket.

behandling

Behandling av hypothyroidisme hos barn må begynne i de første ukene av livet, umiddelbart etter at en diagnose er gjort, siden en forsinkelse i denne saken kan forårsake irreversible forandringer i barnas kropp. Ved hypothyroidisme hos barn består behandlingen av å ta syntetiske analoger av stoffer produsert av skjoldbruskkjertelen. I tillegg er vitamintilskudd, nootropics i tillegg foreskrevet, riktig ernæring og massasje og fysisk terapi sessioner kreves. Ofte, når medfødt hypothyroidisme utvikler mental retardasjon, hvis det er tilstede, er en kur ikke lenger mulig, kan hormonbehandling bare forbedre pasientens tilstand litt.

prognoser

En endokrinolog er en som vet alt om symptomene og behandlingen, han bør nøye overvåke barna og umiddelbart utpeke medisinske undersøkelser for mistenkt medfødt hypothyroidisme. Hvis vi starter behandling i tide, forsvinner symptomene raskt, og barnet begynner å vokse normalt uten psykisk og fysisk retardasjon. Ved hypothyroidisme er et gunstig utfall bare mulig med konstant observasjon, når hver manifestasjon av sykdommen registreres og behandles. Barnet bør spise godt, trene, trene og tilbringe sommeren vekk fra den varme solen, noe som kan provosere en forverring av sykdommen.

Egenskaper av hypothyroidisme hos nyfødte

For å identifisere symptomene på sykdommen, bør du først og fremst ha en generell ide om hva som er medfødt hypothyroidisme.

Denne sykdommen er ledsaget av nedsatt skjoldbrusk aktivitet og et lavt antall hormoner i blodet (et overskudd av hormoner bidrar til utviklingen av hypothyroidisme). Hva er årsakene til kronisk sykdom hos nyfødte, hva er symptomene hans og tegnene som blir behandlet i denne artikkelen.

Årsaker til sykdommen

Forekomsten av sykdommen hos en nyfødt kan oppstå på grunn av mange årsaker, her er en liste over de vanligste:

  1. Nedfallet i nervesystemet som er ansvarlig for kontrollen av skjoldbruskkjertelen. Lesjoner av hypothalamus kan forårsake alvorlige endokrine sykdommer og provosere utviklingen av sykdommen.
  2. Faktor av arvelighet. Genetikk og medfødt hypothyroidisme hos barn er nært beslektet. Som regel påvirker mutasjoner forårsaket på gennivå, skjoldbruskkjertelen selv i perioden med dannelsen av organer i prenatalperioden, på grunn av hvilken patologien begynner å utvikle seg.
  3. Forstyrrelser i dannelsen av hormoner. Forstyrrelse av metabolitten av jod eller andre essensielle sporstoffer som er ansvarlige for dannelsen av hormoner i skjoldbruskkjertelen, kan utløse fremveksten av hypothyroidisme hos nyfødte.
  4. Forstyrrelse av produksjonen av skjoldbruskhormoner, transport eller skade på vevsreceptorer som er ansvarlige for kroppens følsomhet mot skjoldbruskhormoner. Dette kan oppstå hvis moren brukte anti-skjoldbruskkjertelen under babyens fødsel.

Hvordan bestemme hypothyroidisme

For å diagnostisere sykdommen hos barn, er det nødvendig å bruke Apgar skalaen. Dette er en spesifikk test som oppsummerer vekten i punkter med følgende attributter:

  • hevelse i ansiktet, i noen tilfeller forstoppelse og navlestreng er estimert til to punkter.
  • Tilstedeværelsen av blek, gulsott eller en økning i tungen, svakhet i musklene og vekten av babyen ved fødselen over 3,5 kg gir et poeng.

Vær også forsiktig når du teller uker under graviditeten. Hvis perioden overstiger førti uker, kan du trygt legge til ett ekstra punkt.

Med en total score på mer enn fem, bør du tenke på medfødt hypothyroidisme, og du bør umiddelbart begynne behandling.

En mer nøyaktig diagnose kan kun gjøres etter screening - dette er en detaljert undersøkelse av babyen for å etablere en klar diagnose. Mange studier har vist et klart forhold mellom skjoldbrusk og hypothalamus hormon. Screening bidrar til å oppdage nivået av et bestemt hormon i blodet til en nyfødt.

For å diagnostisere sykdommen hos et barn født den fjerde dagen i livet, blir blod tatt fra hælen. Mål deretter konsentrasjonen av hormonet i barnets blod og diagnostiser forskningsresultater. Forskningen varer flere uker.

De viktigste manifestasjonene av hypothyroidisme hos barn på ulike stadier av livet

Medfødt eller forbigående hypothyroidisme begynner å manifestere hos spedbarn langt fra de første dagene i livet, vises vanligvis de første tegnene i noen få uker, eller til og med måneder. På dette tidspunktet bestemmer legen at barnet ditt er i utvikling. Bare i isolerte tilfeller kan sykdommen identifiseres i de tidlige stadier.

  • Det første tegn på medfødt hypothyroidisme er fødselen av en baby med stor kroppsvekt (over 3.500 gram).
  • En åpen munn, hevelse i ansiktet og hevelse i supraklavikulær fossa kan også være tegn på patologi.
  • Høi gråte
  • Langvarig gulsott som varer mer enn en måned
  • Cyanose av nasolabial trekant.
  • Tap av matlyst;
  • Utseendet av peeling på huden;
  • Vanskelig tarmbevegelse;
  • Lav temperatur;
  • Barnets hår blir veldig sprøtt.

I senere perioder er det mulig å bestemme hypothyroidisme hos et nyfødt barn med følgende symptomer:

  • Teething senere enn jevnaldrende;
  • Utviklingsforsinkelse på fysisk og mentalt nivå

Symptomer på hypothyroidisme og hypertyreose kan ikke forveksles. I andre tilfelle vil symptomene være nøyaktig det motsatte.

Jeg vil gjerne legge merke til at forbigående hypothyroidisme, så vel som medfødt, er vanskelig å bestemme hos et spedbarn i et tidlig stadium, kan det bare oppdages hvis det er åpenbare symptomer.

Hvis patologien kan identifiseres på kortest tid etter fødselen av barnet, vil barnet få alle sjansene for normal fysisk og mental utvikling i fremtiden.

Mangel på hormoner i skjoldbruskkjertelen hos en baby kan føre til irreversible konsekvenser i utviklingen av nervesystemet, så det er svært viktig å prøve å identifisere symptomene og starte behandling for denne sykdommen i de tidligste stadier av manifestasjonen.

Hvordan kurere nedsatt hypofunksjon

Ved rettidig behandling av hypothyroidisme hos barn er det ingen tegn på utviklingsforsinkelser. Denne diagnosen er en grunn til umiddelbar behandling, basert på reseptbelagte levotyroksinanaloger, som Elkar, L-tyroksin, thyro-4 og andre.

Små doser av levotyroksin stimulerer anabolisme, er en kilde til byggemateriale for utvikling av barnets kropp. I middels doser aktiverer stoffet vekstmekanismer, øker vevet fra oksygen, påvirker karbonhydrat-, protein- og lipidmetabolismenes prosesser. Tilsynelatende forbedring skjer innen en uke eller to etter behandling.

Med en sterk overdose av rusmidler er det en ubetydelig risiko for at en baby vil ha hypertyreose i stedet for hypothyroidisme, noe som er svært uønsket.

Ta stoffet skaper den nødvendige forsyningen i barnets kropp, og forhindrer en betydelig økning i hormonet i blodplasmaet. Levotyroksin for medfødt hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen (hypothyroidism, hypertyreose) anbefales en gang i morgen en time før måltider, med vann. I nyfødte med naturlig fôring også om morgenen.

Medfødt mangel! Korrekt diagnose av hypothyroidisme hos spedbarn

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen, som manifesterte seg i nyfødtperioden, krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. En slik dysfunksjon av det endokrine systemet, som hypothyroidisme hos spedbarn, forklares av flere faktorer, inkludert arvelige. Noen ganger er tegn ikke merkbar, men en undersøkelse for utviklingen av denne patologien utføres nødvendigvis på den femte dag etter fødselen.

Kliniske retningslinjer og hypothyroidisme hos barn

Under utviklingen av fosteret i utero opptil 10 uker, spilles skjoldbruskkjertelen i et barn av mors kropp. Etter denne tiden begynner jernet i spedbarnet å arbeide selvstendig. Ofte oppstår misdannelser, og derfor forekommer hormonell dysfunksjon, det er ingen frigivelse av hormonene thyroksin, tridothyronin, eller de fungerer dårlig. Disse komponentene er ansvarlige for riktig utvikling av spedbarn i nyfødt perioden.

Bildet viser de åpenbare symptomene på hypothyroidisme hos spedbarn.

På grunn av at skjoldbruskkjertelen fungerer riktig, stabiliserer babyens benmarg, det hematopoietiske systemet forbedres, og dannelsen av indre organer slutter. Hvis symptomene på hypothyroidism ikke manifesterte seg i barndom, kan endokrine sykdommer manifestere seg etter to eller tre år eller i ungdomsår, på grunn av hvilken seksuell funksjon er svekket. Hypothyroidisme hos spedbarn er ofte tydelig synlig ved 3-6 måneders liv.

De sier barn! Bestemor bringer pensjonisttilværelse hjem. Datteren nærmer seg postmannen og sier:
- Du vil komme til oss oftere og få mer penger.

Sykdomsklassifisering: forbigående og subklinisk hypothyroidisme

Barns hypothyroidisme kan skelnes på flere måter: primær, sekundær, medfødt og oppkjøpt. Også sykdommen er delt av alvorlighetsgrad: mild, moderat og alvorlig.

  1. Primær hypothyroidisme hos spedbarn kan være medfødt og ervervet. Det manifesterer seg på grunn av en misdannelse av skjoldbruskkjertelen i den 9. uken av svangerskapet. Også en negativ faktor er jodmangel for normal dannelse av fosteret.
  2. Sekundær hypothyroidisme er ledsaget av en reduksjon i mengden hormoner som kommer inn i blodet. Begynner å utvikle seg med skader eller svulster.
  3. Den subkliniske typen av sykdommen oppdages når tyroksin forblir normal i spedbarnets blod, men en økning i TSH er merkbar.
  4. Transient hypothyroidism hos en nyfødt er oppdaget etter å ha gjennomført en diagnostisk studie på et barnehospital, som er basert på resultatene av nyfødt screening.

Medfødt hypothyroidisme (ICD-kode) 10 hos barn er særlig bekymret, siden i dette tilfellet utvikles flere typer endokrine patologier. Avhengig av intensiteten av symptomene, er det vanlig å dele disse sykdommene i henhold til alvorlighetsgrad, og videre behandling avhenger av dette.

Vi anbefaler å se videoen, som forteller om funksjonene i løpet av barns hypothyroidisme. Det diskuterer også aktuelle behandlinger.

Hypothyroidism: symptomer hos barn under ett år med et bilde

Feilfunksjonen i det endokrine systemet hos en baby, nemlig hypothyroidisme, er preget av følgende egenskaper:

Hvis en nyfødt har en stor mage - dette er en grunn til å henvende seg til en endokrinolog, da hypothyroidisme kan utvikle hos spedbarn

  • Sullen ansikt i flere måneder av livet;
  • apati, mangel på interesse for andre;
  • langvarig løpet av gulsott;
  • fedme hos spedbarn;
  • senere - avslutningen av fontanelle og fraværet av noen kjøpte reflekser, svake medfødte reflekser;
  • etter et år begynner tannkjøttet;
  • øker nakke, blir en stor mage;
  • obstruksjon av magen, puffete øyne.

I tillegg ligger babyen ikke bare i vekst, den vokser feil, i tillegg er den fysisk og følelsesmessig bremset i utviklingen. Se på bildet hvordan babyer med symptomer på medfødt hypothyroidisme ser ut.

Mamma notat! Symptomer på hypothyroidisme hos spedbarn kan være dårlig uttrykt eller, omvendt, øke. Det avhenger av hvor unormal dannelsen av skjoldbruskkjertelen i et barn er i livmoren. Jo mer alvorlig sykdomsformen er, jo vanskeligere er det å studere årsaken.

Årsaker til endokrine sykdommer hos spedbarn

Hypothyroidisme hos spedbarn er ofte anskaffet. Det kan skyldes genmutasjon, feil produksjon av skjoldbruskhormoner, jodmangel under amming.

Resultatet av skjoldbruskdysfunksjon hos spedbarn er ofte nakkeskader oppnådd under fødsel, som torticollis, infeksjon, betennelse, autoimmune sykdommer og samtidige endokrine patologier i et barn.

Hypothyroidisme hos spedbarn er ledsaget av hevelse i nakken

Hypothyroidism behandling hos spedbarn med narkotika og folkemidlene

En av metodene som nøyaktig bestemmer sykdommen anses å være en nyfødt screening, som er en blodprøve tatt fra babyens hæler på den femte dagen i sitt liv. Jo før en slik prosedyre blir utført, jo raskere med en positiv resultatbehandling vil begynne.

Tips! De første tegn på skjoldbruskdysfunksjon kan bestemmes av en spesialist. Jo yngre crumb, desto høyere er risikoen for komplikasjoner på babyens kropp: utviklingshemming, fedme, apati.

Under behandling, brukte ethvert stadium av hypothyroidisme hos spedbarn hormonelle midler. Det er en oppfatning at det er mulig å kvitte seg med symptomene uten hormoner, ved bruk av bare tradisjonell medisin. Imidlertid anses bruk av medisiner i terapi som et viktig trinn i behandlingen. For å stoppe sykdommen blir babyer tildelt skjoldbrusk av animalsk opprinnelse ved injeksjon, Tirecomb intramuskulært, Endonorm, analoger av hormonet thyroksin injeksjoner eller gjennom et kateter. Alle preparater og doser er indikert av en spesialist, og observerer tilstanden til babyen under hele behandlingen.

De sier barn! Til slutt, i november falt mye snø. Tanya ser ut av vinduet:
- Oooh! Hvor mange vinter er det!

Tilleggsbehandling med et vitaminkompleks med jodkomponenter. Kirurgisk inngrep utføres i tilfelle utviklingen av tumorprosessen, ellers er denne metoden ikke effektiv i behandlingen. For å opprettholde babyens helse under behandlingen, er det viktig for moren å utelukke skadelige matvarer ved amming, og hvis barnet blir matet kunstig, vil det være nødvendig å velge en spesialtilpasset blanding.

Vel hjelp til å takle symptomene på hypothyroidisme hos barn under ett år gammelt folkemedisin.

  1. Ta 1 sitron og rist den med zest. Legg til 1 ss. en skje med honning og bland ingrediensene godt. Gi blandingen til babyen i flere måneder en gang daglig i en ¼ ts. Husk at honning er et allergen, så før du bruker dette verktøyet, kontakt en barnelege.
  2. Ta en rød paprika 1 ts, legg til 1 ts. Tang og 1 ss. l. lungwort. Ingredienser helles kokende vann og blir avkjølt. Dette betyr otpaivat baby 1/3 ts. to ganger om dagen.
  3. Du kan behandle med urter, noe som gjør avkok av kamille, arv, salvie, St. John's wort på vanlig måte.

Ikke glem å konsultere legen din om bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter; Spesialisten må godkjenne slik behandling.

Komplikasjoner av hypothyroidisme hos barn

Konsekvensene av barndomshypothyroidisme blir nesten ikke oppstått dersom behandling startes raskt og korrekt. Men forsinket oppmerksomhet på symptomene på skjoldbruskkjertelproblemer fører til barnets tilbakevendende i den generelle utviklingen, noe som resulterer i at livstruende hormonpreparater er mulige.

Enhver type hypothyroidisme hos spedbarn bringer ubehagelige komplikasjoner.

For å forhindre slike utviklingsmangler hos spedbarn, bør man føre en riktig livsstil under graviditet, spesielt i begynnelsen. Du må balansere dietten din. Og hvis moren eller faren hadde denne patologien før, blir den fødte babyen registrert i fare og satt på rekord hos endokrinologen.

På slutten av artikkelen, se videoen som eksperter tenker på skjoldbruskhypothyroidisme hos barn og hvordan å skille disse manifestasjonene fra andre endokrine patologier.

Hypothyroidisme hos spedbarn

Hypothyroidism hos nyfødte er en av de typene patologier av skjoldbruskkjertelen. Hovedfaren ligger i sin innflytelse på barnets mentale og fysiske utvikling, så det er veldig viktig å vite hvilke barn som er i fare, så vel som de viktigste symptomene på sykdommen.

Hva er det

Medfødt hypothyroidisme er en endokrin sykdom hvor skjoldbruskfunksjonen minker. Statistikken sier at for hver 5000 barn fødes 1-2 barn med denne patologien. Følgelig er denne sykdommen vanskelig å tilordne seg hyppig, men hver mor bør være klar over det. Jenter er overveiende diagnostisert, selv om gutter kan være syke.

Skjoldbruskkjertelen er av stor betydning i hele organismenes arbeid, selv om den er nyfødt. Hun er ansvarlig for kontroll og temperatur metabolisme, regulerer fett, protein og karbohydratbalanse, kalsiummetabolisme og, viktigst, deltar i dannelsen av intelligens.

Når hypothyroidism er funnet hos en nyfødt, reduseres nivået av hormoner kraftig, noe som resulterer i at skjoldbruskkjertelen ikke virker i full styrke, noe som fører til ubehagelige konsekvenser.

årsaker

Oppkomsten av sykdommen kan bidra til ulike årsaker, så vel som deres kombinasjon. Blant dem er følgende:

  • Arvelighet. Ofte blir barnet konfrontert med sykdommen nettopp på grunn av genetikk - noen genetiske mutasjoner påvirker utviklingen av sykdommen, forstyrrer skjoldbruskkjertelen på stadium av intrauterin utvikling.
  • Hormonale lidelser - i dette tilfellet reduseres kjertelcellens følsomhet til jod, eller jodmetabolismen forstyrres.
  • Forringelse av hypothalamus er et viktig senter for nervesystemet som er ansvarlig for skjoldbruskkjertelen, med eventuelle avvik og lesjoner som påvirker det endokrine systemet, forstyrrer sitt arbeid.
  • Redusert følsomhet for skjoldbruskkjertelhormoner - dette observeres etter å ha tatt et gravid antityroid-legemiddel. Et slikt behov oppstår når den fremtidige moren er syk med noen diagnoser, for eksempel goiter.
  • Jodmangel hos gravide - vanligvis kvinner som bor i store industribyer står overfor dette fenomenet. Hvis gynekologen for profylaktiske formål foreskrev en ekstra bruk av jod, så er det grunner til dette, og du bør ikke ignorere anbefalingene fra legen.

Således vil helt sunn foreldre, i familien der det ikke forelå problemer med endokrinologi, og under svangerskapet, som ikke blir konfrontert med brudd, sannsynligvis få en sunn baby. Det er imidlertid verdt å huske at denne patologien er oppkjøpt - det vil si at den fødte babyen vil være frisk, og om noen år vil han få tegn på sykdommen.

symptomer

Tilstedeværelsen av patologi, som regel, er rapportert tilbake i barselshospitalet, siden tegnene er ganske uttalt. Disse inkluderer:

  • høy fødselsvekt - 4 kg eller mer, i noen tilfeller 3,5 kg eller mer;
  • for mye hovent ansikt og hode;
  • munnen er nesten alltid åpen;
  • uttalt ødem som ligner pads, observeres i supraklavikulære fossae;
  • neonatal gulsott, ikke passerer selv etter prosedyrene under lamper og øker forbruket av vann og væske til babyen;
  • cyanose av nasolabial trekant er observert;
  • babyens gråte er unaturlig uhøflig til en baby.

Hvis i de første dagene barnets tilstand er bra, observeres de ovennevnte tegnene, bør du være oppmerksom på de første månedene av livet. Sykdommen er ikke for ingenting kalt forførende, fordi den ikke alltid manifesteres i livets første dager. Symptomer som bør behandles når barnet er 3-4 måneder gammelt:

  • tap av appetitt eller en fullstendig mangel på interesse for mat og væsker, inkludert morsmelk;
  • svak sugende refleks;
  • navlestreng (ikke i alle tilfeller);
  • øyelokkens kanter virker unaturlig tykk;
  • lang helbredelse av navlestrengen eller senking av ledningen i navlestrengen;
  • mangel på nødvendige reflekser;
  • tretthet, konstant stemning;
  • barnet er alltid kaldt;
  • lag i høyde, vekt og hovevolum normer;
  • svak puls;
  • redusert trykk;
  • forstoppelse og hyppig oppblåsthet;
  • tørr hud, peeling;
  • skinn av huden;
  • fedme;
  • økning i ansikt, tunge;
  • goiter - en sykdom i skjoldbruskkjertelen.

Siden årsakene til patologien er forskjellig, og komplikasjonene fører til alvorlige lidelser, blir sykdommen så snart som mulig forsøkt avslørt for å starte passende behandling. Av denne grunn gjennomføres screening i barselssykehuset, på grunnlag av hvilken en diagnose blir gjort eller avvist. Noen ganger forekommer forbigående hypothyroidisme hos nyfødte, men som regel er dette et midlertidig fenomen, og det går alene, uten å kreve behandling etter å ha fjernet årsaken til forekomsten.

behandling

Så snart en diagnose er utført, vurderes symptomene og pasientens tilstand vurderes, behandlingen påbegynnes. Den består av hormonbehandling. Skjoldbruskkjertelen er ordnet på en slik måte at hvis den ikke lenger produserer de nødvendige hormonene, er det ikke mulig å gjenoppta den naturlige prosessen i de fleste tilfeller. Derfor kan bare bruk av hormonelle legemidler i doseringen som legen foreskriver, hjelpe den nyfødte.

Behandling utføres gjennom hele livet - Vedlikeholdsbehandling krever konstant overvåking, ellers kan en annen feil i det endokrine systemet og kroppen som en helhet oppstå når som helst. Samtidig vil en korrekt beregnet dosering av legemidler tillate barnet å utvikle seg rolig og lære på lik linje med jevnaldrende, fortsette med studiene og være fysisk egnet og sterk.

Det er nødvendig å være oppmerksom på immunforsvaret til barn med hypothyroidisme. På grunn av konstant bruk av rusmidler blir kroppen lett mottakelig for virussykdommer. I sesongen av akutte respiratoriske virusinfeksjoner skal brukes antivirale legemidler i samsvar med anbefalingene fra den behandlende legen.

Et kurativ diett er viktig for pasienter med hypothyroidisme, som også observeres gjennom livet. Først er lette karbohydrater helt utelukket fra den daglige rasjonen - alle slags boller, kaker, raffinerte flak, pads, etc.

Høyfett matvarer (smør, animalsk fett, svinekjøtt, fettfisk, etc.) er også uakseptable. Også de syke kan ikke misbrukes salt og forbruker store mengder vann.

Unge pasienter bør undersøkes årlig av en endokrinolog og testes for hormonnivå. Det er ikke uvanlig når hormonene i barnet når det ønskede nivået etter terapi og riktig bruk av dietten. Leger i dette tilfellet reduserer doseringen av hormonutskiftende legemidler, og noen ganger utelukker dem midlertidig, samtidig som pasienten observeres. Men selv i tilfelle av langvarig fravær av behandling og velvære, må du likevel regelmessig overvåke barnets blod og tilstand, som når som helst kan situasjonen gå tilbake til begynnelsen.

La oss oppsummere

Årsakene til hypothyroidisme er klare, tegn på det er også vanskelig å ikke legge merke til, og dette er et stort pluss - jo raskere legene diagnostiserer og starter behandling, jo mindre barnet vil lide. Sykdommen er ikke dødelig, tar kontroll over sin utvikling og dynamikk, du kan perfekt leve hele livet ditt, nesten uten å forstyrre noe. Forsinkelse og uforsiktighet er mye farligere - barnet vil leve, men det vil være vanskelig for ham å utvikle og lære.

Hvis minst noen av tegnene er funnet hos en baby, er det nødvendig å søke råd fra en endokrinolog og gjennomgå en hensiktsmessig undersøkelse. I fremtiden og hos voksne barn kan hypothyroidisme bli observert, dette er en kjøpt sykdom som oppstår i de fleste tilfeller på grunn av mangel på jodinntak.

Hypothyroidisme hos nyfødte

Hypothyroidism er en sykdom som skyldes en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen. Hormoner produseres i utilstrekkelige mengder, som følge av at de vitale prosessene i menneskekroppen er bremset. I alvorlig form er det et lag i fysisk og mental utvikling hos barn og mange forstyrrelser i kroppen hos voksne. Patologi kan være medfødt og ervervet dersom kroppen ikke mottar den nødvendige mengden av jod. Ervervet hypothyroidisme kan forekomme hos barn og voksne. Sykdommen betraktes ikke som farlig, da den lett kan behandles, spesielt med rettidig diagnose. Men som regel må du ta hormonelle stoffer gjennom livet.

årsaker

Hypothyroidism hos nyfødte er en sykdom forårsaket av problemer forbundet med utilstrekkelig funksjon av skjoldbruskkjertelen. For sykdom hypotyroidisme hos nyfødte ICD-10 identifiserer flere kode: kode i henhold til ICD-10 E02 "subklinisk hypothyroidisme på grunn av jod-mangel" og E03 "andre former for hypotyreoidisme". For andre former for denne sykdommen er det en annen kode: E03.9 "Hypothyroidism, uspesifisert".

  • Hypothyroidisme hos nyfødte kan være medfødt. Et barn kan bli født med denne diagnosen, men det forekommer ikke ofte. Det er flere grunner til at hypothyroidisme kan forekomme hos et nyfødt barn.
  • Arv på grunn av genmutasjon.
  • Brudd på skjoldbruskhormonproduksjon.
  • Brudd på dannelsen av skjoldbruskkjertelen i fosteret, som befinner seg i livmor, forekommer på grunn av mangel på jod i den gravide kvinnens kropp.
  • Lav følsomhet hos spedbarnsorganismen til skjoldbruskhormoner.

Ved graden av alvorligheten av symptomene ved neonatal hypotyreoidisme kan være forbigående (forbigående), subklinisk, symptomatisk, avhengig av nivået av thyroidhormoner lidelser generasjon isolert primær (thyrogenous), sekundær (hypofyse) og tertiær (hypothalamisk) hypotyroidisme hos barn. Ervervet primære neonatal hypotyroidisme utvikler seg på grunn endemisk jodmangel, autoimmun thyreoiditt, thyroid kirurgi, inflammatoriske og neoplastiske sykdommer i skjoldbruskkjertelen, ukontrollerte terapi thyreostatics på tireotoksikoze.Vtorichny hypotyreoidisme kan være et resultat av forskjellige hypofysen lesjoner ved fødselen skade, inflammatorisk og traumatiske skader hjernen, operativ og radial hypofysektomi.

symptomer

Å anerkjenne tegn på hypothyroidisme hos et spedbarn i de første dagene i livet er ikke alltid mulig. For å fastslå brudd på funksjonen eller det totale fraværet av skjoldbruskkjertelen kan av følgende symptomer:

  • Den nyfødte kroppsvekten overstiger ikke 3,5 kg;
  • Barnets munn er alltid halvåpent på grunn av tungenes store størrelse;
  • Hevelse i ansiktet, ikke forbi lang tid;
  • Gråtingen av et nyfødt barn blir sjelden observert og ser ut som en hvesenhet;
  • Observert langvarig gulsott;
  • Kortpustethet;
  • Det brede arrangementet av øynene;
  • Den nasolabiale trekant har en blåaktig farge;
  • Umbilical brokk forekommer hos halvparten av babyer født med hypothyroidisme;
  • Økt fontanel;
  • Uforholdsmessige lemmer i forhold til kroppen;
  • Avvik i dannelsen av skjelettet.

Hvis den nødvendige behandlingen ikke er foreskrevet, vil hypothyroidisme påvirke utviklingen av spedbarnet, og funksjonen til mange organer kan være svekket.

Diagnose av hypothyroidisme hos nyfødte

Det er vanskelig å oppdage sykdommen hos babyer i de første dagene av livet. Mange barn med medfødte abnormiteter er ikke forskjellige fra sunne babyer. Men i noen tilfeller, under undersøkelsen av den nyfødte babyen, vil legen kunne mistenke patologien. Hvis det er tegn som indikerer medfødt hypothyroidisme, utføres en røntgen av skjelettet. Tilordnet laboratorietester og studier som bidrar til å bestemme nivået på kolesterol, samt studien av blodserum. Diagnosen av medfødt hypothyroidisme er bekreftet med forhøyede kolesterolnivåer, samt en reduksjon av alkalisk fosfatase i serum. Også, etter fødselen av en baby, i tilfelle mistenkt medfødt hypothyroidisme, er screening foreskrevet. Denne prosedyren bidrar til å legge merke til abnormiteter i skjoldbruskkjertelen.

komplikasjoner

Hva er risikoen for medfødt patologi forbundet med funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen? Hvis hypothyroidism ikke oppdages hos nyfødte i tide, vil det være en alvorlig forstyrrelse i hele organismenes arbeid i spedbarnets kropp.

En av de hyppige konsekvensene av medfødt hypothyroidisme er den mentale, mentale og fysiske forsinkelsen i utviklingen av spedbarn.

  • Neurologiske problemer kan forekomme.
  • Sannsynligheten for strabismus.
  • Krenkelse av koordinering av bevegelser.
  • Utseendet på overflødig vekt;
  • Alvorlige konsekvenser av medfødt hypothyroidisme kan manifestere seg i form av hjertesykdom, tannproblemer og mangel på beinvekst.

Men med rettidig diagnose og riktig behandling forsvinner tegn på hypothyroidisme. Barnets kropp begynner å fungere skikkelig, barnet kommer i gang med sine jevnaldrende i utvikling.

behandling

Hva kan du gjøre

Det er umulig å behandle medfødt patologi alene, ellers kan det oppstå komplikasjoner. Foreldre skal vise barnet til legen ved første mistanke om hypothyroidisme. Medfødt hypothyroidisme er en alvorlig patologi som kan forårsake uopprettelig helsehelse i fravær av rettidig behandling. Etter undersøkelsen av spedbarnet er nødvendig, foreskrives behandling. Moms og dads bør følge medisinske anbefalinger for å eliminere hypothyroidisme hos spedbarn.

Hva legen gjør

Behandlingen av patologi begynner umiddelbart etter diagnosen. Et spedbarn som lider av medfødt hypothyroidisme, får hormonbehandling. Medisiner hjelper kroppen til å produsere de manglende hormonene som forbedrer og gjenopptar arbeidet i barnets kropp. Hormonale midler forbedrer fett og proteinmetabolisme, øker metabolismen, og fremmer også oksygenstrømmen i celler og vev. Effektiviteten av behandling av en syk baby er merkbar etter 1-2 uker. Indikatorer for laboratorieforskning forbedres, og normalisering av den fysiske utviklingen av spedbarnet blir også lagt merke til. Men behandling med hormonelle stoffer fortsetter vanligvis gjennom livet.

forebygging

For å forhindre forekomsten av hypothyroidisme hos spedbarnet, bør den forventende mor observere forebyggende tiltak for å forhindre jodmangel.

  • Du trenger riktig ernæring. Kostholdet skal inneholde matvarer med jodinnhold: havkål og annen sjømat, iodisert salt.
  • Med mangel på jod i kroppen, bør du ta vitamin- og mineralkomplekser. Men å ta vitaminer bør oppstå etter å ha konsultert en lege.
  • Gravide kvinner må delta på en endokrinolog og gjennomgå undersøkelser.
  • Du bør lede en aktiv livsstil før og under graviditeten. Forventende mødre kan gjøre litt enkel fysisk trening.

Medfødt hypothyroidisme - symptomer hos barn og behandlingsmetoder

Medfødt hypothyroidisme er en av de vanligste patologiene i skjoldbruskkjertelen hos barn.

Det representerer konsekvensene av intrauterin dannet funksjonell mangel på dette organet, hvis manifestasjoner fremkommer etter fødselen av et barn.

Sykdommen oppstår med en frekvens på 1 tilfelle per 4500 babyer og er preget av en delvis eller absolutt mangel på skjoldbruskhormoner.

Som et resultat, lider alle organer og systemer, hovedsakelig sentralnervesystemet, som manifesteres av en forsinkelse i den intellektuelle utviklingen. Tidlig diagnose og rettidig hormonbehandlingsterapi gir VG en gunstig prognose for babyens mentale utvikling.

Er viktig

Patologi er nesten tre ganger mer vanlig hos nyfødte jenter enn hos spedbarn.

I latinamerikanske land blir VH registrert mye oftere (1 tilfelle per 2000 fødsler) enn i europeiske land.

Mye sjeldnere registreres sykdommen i japanske babyer (hos 1 nyfødt ut av 7000), og det er ekstremt sjelden hos spedbarn i negroidgruppen (i 1 tilfelle av 30.000 observasjoner).

Hva er medfødt hypothyroidisme?

Patologi er et kompleks av laboratorie og objektive symptomer på skjoldbruskinsuffisiens som er tilstede etter fødselen av et barn.

Typiske tegn på VH er langsommere metabolisme, forsinket psykofysisk utvikling og myxedema.

Medfødt hypothyroidisme refererer til sykdommer oppdaget ved massescreening av nyfødte.

Dette gjør det mulig for deg å identifisere patologien i 100% av tilfellene og umiddelbart begynne behandling, og forhindre utviklingen av barnets intellektuelle underlegenhet. For første gang begynte massediagnosen av VH i 1971 i Canada. For tiden er teknikken for nyfødt screening av VG en rutinemessig type screening i utviklede land, inkludert Russland.

Essensen av diagnosen VG er å bestemme nivået av skjoldbruskhormoner av skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskstimulerende hormon produsert av hypofysen. Siden screeningen av begge parametrene er ganske kostbar, er i de fleste land bare nivået av TSH (skjoldbruskstimulerende hormon) bestemt, noe som stiger i 90% av de vanligste varianter av SH.

Årsaker til problemet

Synspunktene om medisin på VGs etiologi har gjennomgått vesentlige endringer på grunn av fremveksten av moderne genetiske metoder.

I dag er den heterogene naturen til denne sykdommen generelt anerkjent, som kan være basert på ufruktbarhet i hjernen og skjoldbruskkjertelen, så vel som deres skade under fosterutvikling.

De fleste tilfellene har sin årsak SH intrauterin nedsatt utvikling og dannelse av skjoldbruskkjertelen, hvorav 15% av tilfellene er assosiert med en genetisk disposisjon, og 85% er den primære patologi (sporadiske) karakter.

Utførelsesformer thyroid dysgenesis kan være forskjellig - fra noen myndighet til å hypoplasi (underutvikling) eller, oftere - ektopi (unaturlig kjertel vev sted).

I tillegg blir brudd på hormonsynteseprosessen i føtale skjoldbruskkjertelen forbundet med defekter i reseptorer, transportsystemer eller enzymer ofte årsaken til primær VG. Som kjent, er det endokrine system av barnet som dannes, uavhengig av morens legeme, og har vanligvis en 12 uke ga en liten mengde av thyroid-stimulerende hypofyse hormon (TSH) - regulator av skjoldbruskkjertelen. I tilfelle av enzymatiske forstyrrelser er nivået av TSH overskredet vesentlig.

Noen tilfeller av VH er sekundære. Denne tilstanden skjer mot bakgrunnen av hypofysen og hypofysen, noe som fører til mangel på produksjon av en eller alle hormoner (panhypopituitarisme).

Årsaken til forbigående (forbigående) hypothyroidisme hos nyfødte er i noen tilfeller bruk av antithyroid-legemidler av en gravid kvinne.

Noen endokrine patologier påvises i de senere stadier av sykdomsprogresjon. Subklinisk hypothyroidisme blir oftest diagnostisert ved en tilfeldighet ved undersøkelse av en lege.

Hvordan gjenkjenne hypothyroidisme hos et barn, vil du lære ved å lese denne artikkelen.

Symptomer på hypothyroidisme hos kvinner er beskrevet her. I tillegg til informasjon om diagnostikk og medisiner for behandling.

Medfødt hypothyroidisme - symptomer hos nyfødte

Et typisk kompleks av kliniske manifestasjoner blir bare observert hos 10-15% av nyfødte og spedbarn. Den inneholder følgende kriterier, notert i tidlig nyfødt periode:

  • fødsel over 40 uker;
  • tegn på umodenhet til det nyfødte
  • langvarig gulsott;
  • lav tone i stemmen;
  • Overvekt (4000 g eller mer);
  • sen utslipp av mekoniummasser;
  • hevelse av ansikts vev;
  • bredt språk;
  • tykk hevelse av hender og føtter;
  • forsinket epithelialisering av navlen.

I tilfeller hvor barnet når 3-4 måneder uten behandling, oppstår andre karakteristiske symptomer på SH:

  • tørr hud;
  • kjedelig farge, sprøtt hår;
  • vanlig forstoppelse;
  • flatulens;
  • redusert appetitt;
  • tykkelse av vektøkning;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • lav temperatur;
  • redusert muskel tone;
  • hyporeflexia.

I andre halvdel av året utvikler barnet et psykomotorisk retardasjonssyndrom, vekstratene senkes, og kroppsforholdene blir patologiske. Typiske tegn på VH i denne alderen slipper utvikling av ansiktshodeskallen, bred nedsunket nese, forsinkelse i lukking av fontanel, og også brede øyne. Vilkårene for tannkjøtt i slike babyer blir skiftet til en senere periode, det samme skjer når du skifter melketenner til permanente.

Ved undersøkelse av unge pasienter med HB blir det oppmerksom på:

  • grovt, hesstemt timbre;
  • tegn på kondrodystrofi;
  • dysplasi i hofteleddene;
  • en økning i størrelsen på hjertet;
  • hypotensjon;
  • reduksjon i hjertefrekvensen;
  • cyanose i nasolabial regionen;
  • stridorose (vanskeligheter) puste.

Diagnose av medfødt hypothyroidisme hos nyfødte

En stor hjelp i diagnosen VH er gitt av samlingen av anamnese fra moren, som avslører belastet arvelighet og skadelige faktorer som følger med graviditet eller fødsel (tidligere sykdommer, spiseforstyrrelser, fødselsskader, asfyksi). Tidlig screening for VH er basert på Apgar-skalaen for typiske symptomer (hudtilstand, muskelton, kjønn, gulsotvarighet, etc.). En Apgar-poengsum på over 5 poeng antyder VG.

Generelt laboratorietester, det er tegn på anemi, økt kolesterol og lipoproteiner.

Ved hjelp av spesifikke tester, bestemmer innholdet av skjoldbruskkjertelhormoner, hvorav nivået kan bli redusert eller økt, avhengig av form av VG.

Disse analysene fungerer som neonatal screening.

Blodprøvetaking under diagnostisk screening for VG utføres ved perkutan punktering (i hælområdet) i perioden 4-5 dager etter fødselen på fulltid og 10-14 dager i premature babyer. Under studiet blir et spesielt filterpapir gjennomvåt med blod i et volum på 5-8 ml.

Ytterligere diagnostiske metoder inkluderer:

  • Røntgenstråler i lemmer (for å vurdere soner av ossifikasjon, epifysisk dysgenese);
  • elektrokardiografi (detektere et utvidet QRS-intervall og redusert tennsammenhenger);
  • Skjoldbrusk ultralyd (for å bestemme graden av underutvikling eller ektopisk organ);
  • CT-skanning (MR) i hypofysen;
  • molekylære genetiske studier.

Når skjoldbruskkjertelhormonet er forhøyet i kroppen, men tyroksinnivåene senkes, kalles denne patologien for å være manifest hypothyroidisme. Les om metoder for hormonell korreksjon på nettstedet.

Klassifiseringen av hypothyroidisme er presentert på denne siden.

Behandling av sykdommen

Behandlingen starter umiddelbart etter diagnosen medfødt hypothyroidisme.

I tillegg er erstatningsterapi angitt i tvilsomme tilfeller for å forhindre mulige komplikasjoner.

Det valgte stoffet er levotyroksin natrium identisk med de naturlige humane hormonene.

Han har evnen til å potensere i kroppen i form av "depot" med de etterfølgende utgiftene i samsvar med kroppens behov. Dette bidrar til å opprettholde normale nivåer av hormoner i blodet og for å hindre svingninger og toppkonsentrasjoner.

forebygging

Et rasjonelt kosthold er nødvendig, inkludert nok jodholdige matvarer.

For å identifisere skjulte risikofaktorer for medfødt skjoldbruskkjertelpatologi, når det planlegges en fremtidig graviditet, brukes medisinsk genetisk rådgivning.

Symptomer på skjoldbruskhormonmangel hos barn - hypothyroidisme

Hypothyroidisme hos barn er en patologi av det endokrine systemet, karakterisert ved utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner.

Sykdommen, som regel, fødte begynte sin utvikling i livmor.

Kliniske anbefalinger for behandling av hemolytisk sykdom hos nyfødte finnes på vår hjemmeside.

Sykdomskarakteristikk

Hypothyroidism hos barn - bilde:

Skjoldbruskhormoner som er ansvarlige for den mentale og fysiske utviklingen av barnet, blir produsert i skjoldbruskkjertelen fra den 12. uke i barnets intrauterine liv.

Dette betyr ikke at før dette hadde kroppen utviklet seg uten dem, like før 12. uke hadde embryoen nok av de hormonene som var i moderens kropp.

Hvis hypothyroidism utvikler seg i en så liten alder, er dens konsekvenser vanligvis irreversible, selv om en baby er dødsfall, er mulig.

Hvordan er det klassifisert?

Hypotheriosis er skjoldbrusk, et annet navn er primært; hypofyse eller sekundær og hypotalamisk - tertiær. Alvorlighetsgraden av sykdommen kan være forbigående, subklinisk og manifest.

Medfødt skjoldbruskpatologi forekommer i 1 tilfelle per 4.000 normale barn. Et uforklarlig forhold mellom syke barn i forhold til kjønn ble også registrert - jenter er født med hypothyroidisme 2 ganger oftere enn gutter.

Les om symptomene og behandlingen av hemolytisk uremisk syndrom hos barn her.

Redaksjonelt styre

Det er en rekke konklusjoner om farene ved vaskemiddelkosmetikk. Dessverre, ikke alle nyopprettede mødre lytter til dem. I 97% av babysjampoer brukes det farlige stoffet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er skrevet om effekten av denne kjemi på helse for både barn og voksne. På forespørsel fra våre lesere testet vi de mest populære merkene. Resultatene var skuffende - de mest publiserte selskapene viste tilstedeværelsen av de farligste komponentene. For ikke å krenke produsentens juridiske rettigheter, kan vi ikke nevne bestemte merker. Selskapet Mulsan Cosmetic, den eneste som bestod alle testene, mottok vel 10 poeng ut av 10. Hvert produkt er laget av naturlige ingredienser, helt trygt og hypoallergent. Sikkert anbefale den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlige egenskaper, må du sjekke utløpsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøye med valg av kosmetikk, det er viktig for deg og ditt barn.

Årsaker til

En av årsakene til hypothyroidisme hos nyfødte er arvelighet.

Det vil si at tendensen til patologi overføres på gennivå fra en av foreldrene.

Oftest hos nyfødte er det skjoldbruskkjertelhypothyroidisme. Det er forårsaket av forskjellige tilstander i skjoldbruskkjertelen selv: den kan forskyves, underutviklet eller fraværende i prinsippet. Forringelsen av utviklingen av dette organet i embryoen er forårsaket av en rekke årsaker:

  1. Eksponering for høye nivåer av stråling under graviditet eller dårlig økologi.
  2. Det totale fraværet av jod i kostholdet til en gravid kvinne.
  3. Tilstedeværelsen av smittsomme sykdommer under graviditet.
  4. Behandling under graviditet med thyreostatika, beroligende midler, bromider og legemidler som inneholder litiumsalter.
  5. Autoimmun tyroiditt.
  6. Endemisk goiter.
  7. I 10% av tilfellene er det en feil i syntesen av skjoldbruskhormoner.

Hypofyse og hypothalamus hypothyroidisme er forårsaket av prenatalt utviklede anomalier i hypofysen eller i hypothalamus.

I tilfelle av ervervet hypothyroidisme, er det en skade på hypofysen eller skjoldbruskkjertelen. Dette er mulig med kirurgi eller infeksjon av organer.

Hvordan gjenkjenne du patologi?

Hypothyroidism har en tendens til å manifestere seg sterkere med å øke babyens alder.

Hos barn under ett år er tegn på sykdommen ikke tydelig uttrykt:

  1. Som regel blir barn med hypothyroidisme født med en forsinkelse på ca 41-42 uker.
  2. Et barn er født med økt vekt, ved fødselen er det 3,5-4 kg.
  3. Ødem observeres i ansikt, tunge og fingre.
  4. Barnets pust er tungt med avbrudd.
  5. Stemmen er lav, for en nyfødt heller grov.
  6. Navle såret helbreder veldig sakte.
  7. Huden har en gulaktig fargetone som indikerer kronisk form av gulsott.

Over tid blir manifestasjoner av hypotyreose blitt mer synlige og lyse.

Faktum er at under amming, forekommer hormonell erstatning av manglende thyroider med morsmelk.

Etter opphør av fôring, eller når barnet vokser opp, øker symptomene. Så eldre barn har et sted:

  • Somatisk og psykologisk inhibering av utvikling observeres - barnet er konstant døsig, muskeltonen er svak, barnet er redusert i bevegelser, og begynner å ligge bak i høyde og vekt fra sine jevnaldrende.
  • Springstock lukkes sent sammenlignet med normale barn.
  • Tenner begynner å kutte etter 2-3 år.
  • Barnet begynner å gjøre forsøk på å sitte og stå sent.
  • Med alder er det mangel på interesse for barnet i verden. Slike barn synes det er vanskelig å kontakte folk, sjelden og lite er sagt.
  • Barnet kan ha hjerteproblemer, ettersom hjertemuskelen er svekket.
  • Huden er blek og tørr.
  • Håret er tynt og sprøtt.
  • Barnet har en konstant kroppstemperatur litt under normal.
  • Det er hyppig forstoppelse.
  • Hva er effekten av hematom på hodet til en nyfødt etter levering? Finn ut svaret akkurat nå.

    Hvilken fare bærer og hvilke konsekvenser fører til?

    Medfødt hypothyroidisme er farlig på grunn av at det i tilfelle av prenatal forekomst degenererer til kretinisme, manifestert av demens og forstyrrelse av sentralnervesystemet, det vil si at barnet vokser psykisk forsinket.

    Fysisk reflekteres sykdommen på pasientens skjelett, det forblir lite, kanskje til og med dvergisme, psyke, hørsel og tale forstyrres.

    Kjønkjertlene forblir i en underutviklet tilstand.

    Den milde formen av sykdommen oppstår vanligvis etter 2 år. Barnet blir hemmet, trukket tilbake, kommer dårlig i kontakt. Ofte er det en betydelig økning i vekt, mens puberteten er forsinket.

    Diagnostiske metoder

    Screening utføres for å diagnostisere sykdommen i tidlig graviditet - dette er en studie ved hjelp av ultralyd. Fra konvensjonell ultralyd er forskjellig i mer detaljert refleksjon av mor og barns organer.

    Deretter analyseres moderens blod for tilstedeværelse og bestemmelse av nivået av nødvendige hormoner.

    Skjoldbruskkjertelen undersøkes for produksjon av skjoldbruskhormoner.

    Etter at barnet er født, utføres en ultralydsundersøkelse av skjoldbruskkjertelen for å bestemme patologien. I samme periode utpekes en røntgenundersøkelse av det nyfødte benet for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.

    behandling

    For å forhindre mental retardasjon, begynner behandlingen umiddelbart etter barnets fødsel.

    Det foreskrives kun av lege, etter alle diagnostiske tiltak og vurderer alvorlighetsgrad og form av sykdommen.

    I det overveldende flertallet av tilfellene er pasienten foreskrevet et legemiddel som erstatter det manglende hormonet - levotyroksin natrium. Dosering og påføring er individuelt. Søknadsfristen er livslang.

    En biokjemisk analyse av pasientens blod gjennomføres jevnlig for å vurdere endringer i nivået av hormoner i blodet for å justere dosen av terapeutiske legemidler.

    Barnet er også foreskrevet et kurs av vitaminer A og B12, samt Piracetam og Gopanthenic acid, som er nootropic midler. I alvorlige tilfeller av hypothyroidisme, brukes behandling med radioaktivt jod.

    Hvis konservativ behandling ikke hjelper, er kirurgi mulig, i løpet av hvilken del av den skadede eller fordrevne skjoldbruskkjertelen er fjernet.

    I noen tilfeller fjernes orgelet helt. I den milde formen av sykdommen, er fysioterapi og forebyggende fysisk trening, samt en spesiell massasje foreskrevet for å opprettholde muskeltonen.

    Hvis behandlingen startet sent, eller sykdommen var alvorlig og utviklet seg til kretinisme, er den fortsatt uhelbredelig. I dette tilfellet er legens innsats rettet mot å styrke pasientens kropp, muskler, bein og hørsel. Men den psykologiske tilstanden forblir uendret.

    Hva er årsakene til medfødt hjertesykdom hos barn? Lær om dette fra vår artikkel.

    Spesielt kosthold

    Gjennom hele livet til det syke barnet foreskrives en bestemt diett.

    Alt salt, krydret, stekt og fet er utelukket fra pasientens diett.

    Dette øker bruken av friske grønnsaker, frukt, nøtter og meieriprodukter. Bruken av sjømat er veldig nyttig. Kjøtt er tillatt å bruke, men bare kokte og bare fettfattige varianter.

    Prognose og forebyggende tiltak

    Hvis behandlingen startet i tide, det er umiddelbart etter fødselen, og dosen av levothyroksin tildeles tilstrekkelig til alvorlighetsgraden av sykdommen, så er prognosen ganske positiv, opptil fullstendig eliminering av manifestasjoner av hypothyroidisme. Barnet vokser uten noen mentale, mentale eller fysiske unormaliteter.

    Hvis behandlingen var fraværende, eller ble utført feil, eller på feil tidspunkt, forblir barnet deaktivert for livet, og i alvorlige tilfeller av sykdommen, dør.

    For at hypothyroidisme ikke skal utvikle seg i utero, er forebygging nødvendig under graviditet:

    1. Bruk jod i ønsket mengde. Dosering foreskrevet av en lege som overvåker graviditet.
    2. Hurtig screening av fosteret.

  • Under graviditeten kan du ikke ta medisiner som inneholder thyrostatika, beroligende midler, bromider.
  • Du kan ikke bli utsatt for hard stråling, spesielt i de tidlige stadiene av graviditeten. Det vil si at du bør unngå røntgenstudier under svangerskapet.
  • Ved behandling av hypothyroidisme er hovedaktivitet aktualitet, oppmerksomhet mot graviditet og nyfødte. Hvis disse betingelsene er oppfylt, kan barnet bli lagret og til og med fullstendig helbredet.

    På tegnene på økt intrakranielt trykk hos spedbarn leses her.

    Om behandling av hypothyroidisme hos barn i denne videoen:

    Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!