Den første typen diabetes

• Produkter

Type 1 diabetes mellitus er en alvorlig endokrin patologi, som hovedsakelig oppdages hos personer under 35 år. Sykdommen er en konsekvens av det totale fraværet av eget insulin, noe som fører til brudd på de fleste organer.

En syk person kan leve et langt liv hvis de stadig tar spesielle medisiner og følger en diett med det daglige diett.

Årsaker til type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus er en konsekvens av patologiske forandringer i kroppen, noe som resulterer i at beta-cellene i bukspyttkjertelen blir ødelagt. Dette fører til opphør av fysiologisk insulinproduksjon, hvis hovedfunksjon er splittelsen av glukose som kommer inn med mat.

Som et resultat blir glukose utskilt uendret sammen med urinen, vev og celler i indre organer mottar ikke den energien som er nødvendig for deres arbeid, og alle utvekslingsreaksjoner forstyrres.

Hovedsymptomet på type 1 diabetes er hyperglykemi - forhøyet sukkernivå. Sykdommen kan forekomme hos mennesker i nesten alle aldre, men oftest oppdages det for første gang hos unge mennesker og i tilfelle arvelig predisponering hos barn.

Patologi er også indikert insulinavhengig eller insulin diabetes, IDDM, juvenil diabetes. I de senere år har det vært en tendens til å utvikle sykdommen hos mennesker eldre enn 40 år.

Årsakene til diabetes mellitus type 1 er ikke fullt etablert, det vil si at hovedruten for destruksjon av utsöndrede hormonceller ikke er identifisert. Endokrinologer skiller ut en rekke provokerende faktorer, under påvirkning av hvilke juvenil diabetes kan forekomme, disse er:

• Arvelig predisposisjon Hvis en av foreldrene er syk med den første typen diabetes, når sannsynligheten for overføring av endrede gener til barn 10%;
• Infeksiøs patologi. Rubella, Epstein-Barr, Coxsackie-virus, retrovirus kan føre til autoimmune reaksjoner som ødelegger beta-celler;
• Tar en rekke stoffer Langvarig behandling med glukokortikosteroider, neuroleptika, betablokkere reflekteres negativt på funksjon av bukspyttkjertelen. Legemidlet Streptozocin, brukt til behandling av kjeft i kirtlen, har også en toksisk effekt;
• Alvorlig leversykdom;
• Langvarig stress og depresjon;
• Hypodynamien fører til fedme;
• Skadelige vaner - Pankreasvev blir raskt ødelagt i alkoholmisbrukere. Nikotin har også en negativ effekt på orgelet;
• Ukontrollert å spise søtsaker.

Årsakene til type 1 diabetes inkluderer det spesielle klimaet i boligområdet. Flere pasienter med insulinavhengig diabetes oppdages i nordlige breddegrader. Overgang fra lavpresidentland til land med høy forekomst av IDDM øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen.

Hos små barn har genetisk predisponering størst innflytelse på forekomsten av sykdommen. Insulinavhengig diabetes mellitus kan diagnostiseres selv i et spedbarn.

Det kliniske bildet av type 1 diabetes

I motsetning til ikke-insulin-avhengig diabetes mellitus utvikles type 1 diabetes ganske raskt. Fra øyeblikket ødeleggelsen av bukspyttkjertelceller til utseendet på de første symptomene, kan det ta bare noen få uker. Mens symptomene på en insulinavhengig sykdom utvikles gradvis og tydelig manifesterer seg bare i to, og noen ganger flere år.

Type 1 diabetes er manifestert av en rekke symptomer. De ledende manifestasjoner av sykdommen er uttrykt tørst og overdreven urin. Det høye behovet for væskeinntak er forårsaket av at kroppen prøver å takle fortynningen av seg selv for tykk på grunn av blodglykemi.

Du kan være oppmerksom på utseendet til andre tegn på insulinavhengig diabetes, det er:

• Tørre slimhinner;
• Økt tretthet;
• Irritabilitet, søvnforstyrrelser og søvnløshet;
• Kvalme, oppkast mulig;
• Kløe i huden, kvinner kan være mer bekymret for irritasjon i kjønnsområdet;
• Overdreven svette;
• Muskelsmerter, smerte i hodet.

I diabetes mellitus type 1, vokser symptomene raskt, allerede i de første stadiene av patologien begynner den syvende personen raskt å dekke, overvinne små avstander til fots. Vanligvis vises en økt appetitt umiddelbart, men det er et tap av kroppsvekt.

Som progresjon av type 1 diabetes, kommer andre patologiske endringer sammen:

• Blodsirkulasjonen i karene i underekstremitetene er svekket, noe som medfører utseende av dårlig behandling av sår, sår, sprekker på sålene;
• Redusert visuell funksjon;
• Tegn på polyneuropati er notert;
• Redusert lyst til å ha sex;
• Immuniteten er svekket, noe som igjen fører til en forverring av kroniske infeksjoner, fremveksten av nye inflammatoriske foci, dannelsen av flere koker på kroppen;
• Bølgenes skjørhet.

Alt om type 1 diabetes mellitus og sykdomsforløpet finnes bare etter undersøkelsen. For noen mennesker kommer bare det økte behovet for vann og polyuri frem, og hvis disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart kontakte en terapeut eller en endokrinolog.

Stadier av insulinavhengig diabetes mellitus

Insulinavhengig diabetes er delt inn i trinn, med totalt seks:

• I første fase kan patologi bare oppdages ved å identifisere defekte gener med arvelig predisposisjon. Deres identifikasjon vil hjelpe i tide til å være oppmerksom på forebygging av sykdommen, noe som øker sjansene for ikke å bli "gissel" av en søt sykdom;
• I den andre fasen er betacellene allerede skadet av diabetogene triggerfaktorer. En liten titer av antistoffer mot øyens celler i kjertelen kan detekteres i blodet;
• I tredje trinn øker antistofftiteren, noen av beta-cellene blir ødelagt og mindre insulin produseres;
• Det fjerde stadiet er tolerant diabetes av den første typen. På dette stadiet er de viktigste manifestasjonene av sykdommen mild malaise, tilbakevendende furunkulose, hyppige respiratoriske infeksjoner, tilbakevendende konjunktivitt;
• I femte stadiet ødelegges mer enn 90% av beta-cellene. Symptomer på patologi er uttalt;
• Det sjette trinnet er eksponert hvis de insulinproducerende øyene er fullstendig ødelagt. Alvorlige og livstruende komplikasjoner slutter seg til de viktigste manifestasjonene.

Hvis diabetes mellitus av 1. grad avsløres, er sjansene for en person for fravær av videre sykdomsprogresjon høye. Det er derfor, med en genetisk predisponering for patologi, det er nødvendig å periodisk undersøke og overholde en sunn livsstil.

komplikasjoner

Diabetes mellitus av den første typen, en sykdom som er farlig for komplikasjoner. De er vanligvis delt inn i skarpe og utvikle seg gradvis (sent). Raske komplikasjoner i fravær av rettidig medisinsk behandling kan forårsake pasientens død. Disse inkluderer:

• Ketoacidose. Det er en konsekvens av akkumuleringen i kroppen av ketonlegemer, som forekommer i kroppen med diabetes som følge av karbohydratmetabolismen på grunn av mangel på insulin. Årsaken til komplikasjonen kan være skader, manglende evne til å følge kostholdet, stress, smittsomme sykdommer, det vil si forhold der økt insulinadministrasjon er nødvendig. Ketoacidose er indikert ved å øke symptomene på sykdommen - pasientens tørst øker, en aceton lukt oppstår, hjerteslag og puste økning. Bevissthet forvirret;
• Hypoglykemi - en kraftig reduksjon i blodsukker. Årsaker - En overdose av insulinholdige stoffer, trening, alkoholinntak. Hypoglykemi kan mistenkes ved å øke irritabilitet, sult, angst, hodepine, håndskjelv, takykardi;
• Laktocidotisk koma. En komplikasjon er karakteristisk for insulinavhengig diabetes mellitus type 1 med alvorlig kurs, når det allerede er vedvarende forstyrrelser i arbeidet med nyrer, hjerte, blodårer og lever. Forårsaget av akkumulering av store mengder urinsyre i blodet. Symptomer - hypotensjon, nedsatt urinering eller fullstendig fravær, uklart, svimmelhet, respirasjonsfeil, smerte i hjertet.

Symptomer og behandling av komplikasjoner i IDDM bør bestemmes av en erfaren lege. Pasienten må straks transporteres til et medisinsk anlegg, eller en ambulanse må ringes. Med hypoglykemi kan blodsukkeret økes ved å spise søtt te, et stykke brød, men pasienten trenger fortsatt korreksjonsbehandling.

Den første typen diabetes forårsaker sen komplikasjoner:

• Retinopati - skade på retinalfartøyene, det kan føre til fullstendig eksfoliering og tap av syn;
• Angiopati - patologisk sårbarhet i de vaskulære veggene, som fører til brudd på tilførsel av næringsstoffer, forandrer blodflod og endrer sekundært komplikasjoner - atherosklerose, trombose;
• Diabetisk nefropati. Angiopati blir årsaken til nyrevevskader, progresjonen av komplikasjonen forårsaker kronisk nyresvikt;
• Diabetisk fot - opplæring på føttene, bena, abscessene, magesårene, nekroseområder;
• Polyneuropati - skade på myelinskede av nerver. Manifisert et brudd på temperatur og smertefølsomhet. Autonom nevropati i diabetes mellitus fører til nederlaget for den autonome delen av NA, noe som igjen forårsaker symptomene på funksjonshemning på de viktigste interne systemene.

Når symptomer som er ukarakteristiske i løpet av insulinavhengig diabetes, vises, hva det er og hvordan å stoppe videreutviklingen av comorbiditeter, bør du avklare din behandlingsendokrinolog.

Prinsipper for behandling

Behandling av insulinavhengig diabetes mellitus involverer konstant administrasjon av insulin. Dosen til pasienten og hyppigheten av opptak bestemmes individuelt. Det finnes tre typer insulinholdige stoffer, de er:

• Kort handlingsmekanisme;
• forlenget;
• Kombinert.

Kortvirkende insuliner plasseres før eller etter et måltid, de hjelper til med å bryte ned karbohydratmatvarer. Langvirkende insuliner er nødvendige for å opprettholde normale sukkernivåer mellom måltider.

Insulinavhengig diabetes mellitus behandles vanligvis ved hjelp av en av følgende ordninger:

• Insulin av kort type er plassert før et måltid, langvarige medisiner brukes to ganger om dagen - om morgenen og om kvelden;
• Insulin av kort type brukes også som i første tilfelle, og langvarig medisinering settes kun for natten.

Pasienter med type 1-diabetes må injisere insulin gjennom hele livet. Men moderne medisin utvikler og bruker allerede i mange tilfeller vellykket nyskapende teknikker. Transplantasjon av betaceller i bukspyttkjertelen i kontrollgruppen av opererte pasienter bidro til å stoppe insulinbehandling hos ca 50% av pasientene.

Insulininjeksjoner har liten hjelp til å unngå hyperglykemi, dersom pasienten ikke følger foreskrevet diett og ikke trener. Bare denne tilnærmingen til behandling vil tillate en pasient med type 1-diabetes å føle seg normal, å jobbe og for å lede et personlig liv.

Kostholdsterapi

Diabetes mellitus er ikke en sykdom der du midlertidig kan glemme klinisk ernæring. Pasienter bør være klart klar over at deres daglige velvære vil avhenge av hvor godt de velger sine produkter.

Helt fra maten bør utelukkes:

• søtsaker;
• Fett meieriprodukter;
• Røkt kjøtt;
• Oppbevar juice, brus;
• Halvfabrikata;
• Muffin og hvitt brød;
• Spicy krydder, fete sauser;
• alkohol;
• Hermetisert mat;
• Fettfisk og kjøtt.

Husk å vurdere konsumert karbohydrater. De er målt i brød enheter. En XE tilsvarer 10-12 gram karbohydrater, en slik mengde er inneholdt i et stykke mørkt brød som veier 25 g.

Utviklet spesielle tabeller hvor du kan finne ut innholdet av HE i et bestemt produkt. Beregning av insulindosis avhenger av hvor mye XE inntas med mat.

Diabetikere bør følge kostholdet:

• Mat bør tas av timen, måltider skal være minst 5 per dag;
• Mat bør varieres, med nok kalorier, vitaminer og sporstoffer;
• Menyen skal være protein mat og mat med fiber;
• Du må drikke minst 2 liter per dag.

I diabetes er trening viktig. Det er tilrådelig å gjøre fysiske øvelser daglig, svømme, ski. Men sporten skal være moderat for belastningen på kroppen, ellers vil det bli glukoseoverskridelse, noe som forårsaker hypoglykemi.

Det er tillatt å bruke tradisjonelle terapimetoder, men de må kombineres med bruk av medisiner foreskrevet av legen. Du kan ikke avbryte insulin selv, selv om måleren konstant viser normale glukoseverdier.

Type 1 diabetes er en patologi som krever konstant behandling. Pasienter med IDDM bør regelmessig gjennomgå undersøkelse, noe som vil bidra til å etablere utvikling av uønskede endringer. Å ta medisin, følge sunne vaner og en positiv holdning gjør det mulig å ikke føle alle de negative manifestasjonene av sykdommen.

Den første typen diabetes: årsaker og tegn på hva det er hos barn og voksne

Type 1 diabetes mellitus er en vanlig sykdom som oftest diagnostiseres i barndommen eller barndommen. Patologi er preget av ødeleggelse av bukspyttkjertelceller, som produserer hormoninsulin.

Juvenil diabetes mellitus tilhører kategorien av de sykdommene som forårsaker et stort antall problemer for pasienten. Faktum er at sykdommen er preget av utvikling av komplikasjoner, og også kronisk arvelig og oppkjøpt patologi manifesteres.

Til tross for utviklingen av moderne medisin, kan medisinske fagfolk fortsatt ikke gi de nøyaktige årsakene, og svare på spørsmålet om hvorfor det er diabetes. Det er imidlertid visse faktorer som kan føre til forekomsten av sykdommen.

Det er nødvendig å vurdere alt om type 1 diabetes, for å fullstendig finne ut hva det er og hva man kan forvente av patologi? Finn ut årsakene til type 1 diabetes hos barn, så vel som hos voksne. Og også å vurdere de første tegnene på diabetes, som indikerer utviklingen av sykdommen?

Årsaker til diabetes

Diabetes mellitus type 1 er preget av at insulin er helt fraværende i menneskekroppen. Medisinsk praksis viser at sykdommen utvikler seg raskt, og fra det øyeblikket det første symptomet dukket opp, og da komplikasjonene begynte, kan en relativt kort tidsperiode passere.

Hovedårsakene til diabetes ligger i ødeleggelsen. Med andre ord, er funksjonen i bukspyttkjertelen forstyrret, særlig dens beta celler, som ikke lenger produseres av hormonet kroppen trenger.

Når negative faktorer virker på betaceller, kan de ikke lenger fungere fullt ut, noe som resulterer i at sekresjon av hormonet forstyrres.

Hvis vi snakker om type 1 diabetes, kan vi si at det ikke produserer et naturlig hormon. Den andre typen diabetes, den andre typen, kan imidlertid preges av insulinproduksjon.

Følgende årsaker til type 1 diabetes kan skelnes:

• En feil som oppstod i immunforsvaret.
• Genetisk predisposisjon.
• Virussykdommer.

Alt det som er nevnt ovenfor, kan kalles årsakene til at juvenil diabetes utvikler seg. Risikofaktorer for patologi er imidlertid også uthevet, noe som under visse omstendigheter kan føre til diabetes.

Diabetes mellitus av den første typen kan utvikles under påvirkning av slike faktorer:

1. Feil ernæring (høyt inntak av karbohydrater, fettstoffer og søtt mat, etc.).
2. Sedentary livsstil, mangel på fysisk aktivitet.
3. Sterke stressende situasjoner, nervøs spenning.

Type 1 diabetes er omtrent 10% av det totale antallet diabetikere. Og i de fleste tilfeller er denne patologien utsatt for et barn eller barn i ungdomsårene.

Type 1 diabetes kan være en konsekvens av fedme. Imidlertid er det andre situasjoner hvor patologien selv utvikler seg først, og først når pasienten raskt blir tyngre.

Klinisk bilde

Manifestasjon av sykdommen i tilfelle av diabetes type 1 avhenger ikke bare av sin type, men også i løpet av kurset, tilstedeværelsen av utvikling av patologier fra kardiovaskulærsystemet, leveren og nyrene, samt andre interne systemer og organer.

Tegn på diabetes har et ganske utpreget klinisk bilde, og er ganske akutt. Hvis tiden ikke tar hensyn til de negative symptomene, utvikler sykdommen seg raskt, noe som fører til utvikling av negative konsekvenser.

Ved alvorlighetsgrad kan diabetes deles inn i primær, sekundær og gravid. Og sykdomsformen kan variere betydelig - mild, alvorlig og moderat type 1 diabetes.

Når det gjelder patologiens natur, kan den deles inn i insulinavhengig (dette er ungdommelig), eller det er ingen avhengighet av insulin (oftest hos eldre pasienter, men kanskje ved 30).

Som nevnt ovenfor begynner sykdommens utseende alltid akutt. Vanligvis kan type 1 diabetes være preget av følgende symptomer:

• En syk person vil alltid drikke. Praksis viser at pasienten kan drikke omtrent ti liter vanlig væske per dag. I sin tur, hyppige besøk på toalettet, er det hyppig vannlating.
• Fremveksten av sterk sult. Og denne følelsen kan oppstå umiddelbart etter at pasienten har spist tett.
• Tørrhet i munnen, kvalme og oppkast, smerter i magen.
• Skarpt vekttap. Og dette til tross for at en person spiser godt, har ikke forandret kostholdet sitt.
• Vedvarende svakhet og kronisk tretthet.
• Hyppige smittsomme sykdommer i huden.

Ofte anses symptomatologi for å være et brudd på søvn, smerte i hjertet, irritabilitet, muskel- og ledsmerter.

Ved undersøkelse av slike pasienter oppdages sukker i urinen, mangel på hormon i kroppen og høye glukose nivåer. I tilfelle av den klinisk uttrykte form av sykdommen av den første typen, er blodsukker på tom mage mer enn 6,7 enheter. Og etter å ha spist (noen timer senere) mer enn 10 enheter.

Hvis symptomene ignoreres, er ikke insulinbehandling foreskrevet i tide, da pasienten kan utvikle diabetisk koma.

Diagnostiske tiltak

Det er umulig å fastslå type 1 diabetes mellitus bare ved symptomer. Moderne metoder for diagnostisering av sykdommen inkluderer et stort kompleks av klinisk og laboratorieforskning.

Først intervjuer legen pasienten, gjør et klinisk bilde av symptomene. Etter anbefalte studier av kroppens sukkerinnhold, insulin.

Det er obligatorisk å utføre en differensialdiagnose, som gjør det mulig å skille type 1 diabetes fra andre sykdommer, samt å identifisere tilknyttede patologier hos en pasient. Og etter at studier er utført som etablerer typen diabetes.

Laboratorieforskningsmetoder presenteres på følgende måter:

1. Identifikasjon av sukkerinnholdet i kroppen på tom mage, to timer etter hovedmåltid, like før sengetid.
2. En undersøkelse av glukosetoleranse er i gang.
3. Konsentrasjon av sukker i urinen oppdages.
4. Mengden glykert hemoglobin detekteres.
5. Urin kontrolleres for nærvær av ketonlegemer.

I tillegg evalueres karbohydratmetabolismen og andre diagnostiske metoder. Legen anbefaler at du kontrollerer nivået av hormonet i kroppen, bestemmer følsomheten for humant bløtvev til insulin.

Karbohydratmetabolismen kan evalueres av følgende hendelser:

• Bestemt av graden av funksjonalitet i bukspyttkjertelen.
• Bestemmet forbruket av hormonet av kroppen.
• Arvelige patologier kommer til syne.
• Å finne årsakene til vektøkning, vurderes den hormonelle aktiviteten til pasientens fettvev.

Sammen med slike diagnostiske tiltak vurderes nyrearbeid, proteinmetabolisme blir studert, forskning blir utført på utvikling av aterosklerotiske forandringer i kroppen.

Et spesielt viktig poeng er blodprøven for sukker, noe som kan avdekke uregelmessigheter i forbindelse med karbohydratmetabolismen. En slik analyse kan gjøres uten anbefaling fra behandlende lege hvis pasienten er i fare.

I fare er folk over 40 som fører en stillesittende livsstil, røyk, misbruker alkoholholdige drikker. Så vel som barn og ungdom som har en historie med arvelige sykdommer.

terapi

Type 1 diabetes er en kronisk patologi. Dessverre, for å kurere helt fra denne sykdommen vil det ikke fungere. Så, du må opprettholde kroppen din for full funksjon gjennom livet.

Siden sykdommen er full av mange negative konsekvenser og komplikasjoner, er terapi rettet mot å forhindre dem og hindre dem i å utvikle komorbiditeter.

Type 1 diabetes mellitus kan ikke fullstendig helbredes, men gjennom medisinsk korreksjon kan du redusere risikoen for alvorlig eksponering for generell helse betydelig og forhindre utvikling av nye sykdommer gjennom komplisert terapi.

Den første typen patologi er insulinavhengig, noe som betyr at insulinadministrasjon er obligatorisk. Derfor skal pasienten kunne beregne den nødvendige doseringen av hormonet, overvåke nivået i kroppen, monitorere blodsukkeret kontinuerlig og registrere de oppnådde dataene i en diabetisk dagbok.

Insulin, som administreres til diabetikere, kan deles inn i følgende grupper:

1. Legemidler som har kort effekt.
2. Midler til middels handling.
3. Narkotika varig effekt.

Behandling av sukkerpatologi setter et slikt mål - en reduksjon i konsentrasjonen av glukose i kroppen, noe som reduserer sannsynligheten for komplikasjoner. Hvis du følger alle anbefalingene fra legen, så er det en stor sjanse til å leve et fullt liv uten negative manifestasjoner av patologi.

I tillegg må du følge et sunt kosthold. Du kan til og med si at dette er grunnlaget for terapiprogrammet. Det er på hvor nøye pasienten behandler sitt kosthold og kosthold at hele suksessen kan avhenge av behandlingen.

Et annet poeng med kompleks behandling er den optimale fysiske aktiviteten til diabetikere. Pasienter anbefales å opprettholde en aktiv livsstil, å engasjere seg i sport, som ble anbefalt av behandlende lege.

Som konklusjon bør forebygging bestå av følgende punkter: Kontroll av væskebalansen i kroppen, riktig ernæring, å ta vitaminkomplekser, legemidler som forbedrer immunsystemet, en aktiv livsstil, eliminere stressfulle situasjoner og bivirkninger på sentralnervesystemet. På videoen kan du se type sykdom.

Hva synes du om dette? Hvordan fant du eller dine barn type 1-diabetes, og hvilke anbefalinger fikk legen? Del dine kommentarer!

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes mellitus er en endokrinologisk sykdom kjennetegnet ved utilstrekkelig insulinproduksjon og økning i blodglukosenivå. På grunn av langvarig hyperglykemi, lider pasienter av tørst, mister vekt og blir raskt trøtt. Karakterisert av muskler og hodepine, kramper, kløe, økt appetitt, hyppig vannlating, søvnløshet, varmeflusher. Diagnose inkluderer en klinisk undersøkelse, laboratorietester av blod og urin, detektering av hyperglykemi, insulinmangel, metabolske forstyrrelser. Behandlingen utføres ved metoden med insulinbehandling, foreskrevet diett, fysisk trening.

Type 1 diabetes

Uttrykket "diabetes" kommer fra gresk og betyr "strømmer, flyter", så navnet på sykdommen beskriver et av sine viktigste symptomer - polyuria, utskillelse av store mengder urin. Type 1 diabetes mellitus kalles også autoimmun, insulinavhengig og ungdomslig. Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men manifesterer oftest hos barn og ungdom. I de siste tiårene, en økning i epidemiologiske indikatorer. Utbredelsen av alle former for diabetes mellitus er 1-9%, andelen av den insulinavhengige patologiske varianten står for 5-10% av tilfellene. Innfallet avhenger av etnisitet hos pasientene, den høyeste blant de skandinaviske folkene.

Årsaker til type 1 diabetes

Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen, fortsetter å bli undersøkt. Hittil har det blitt fastslått at diabetes mellitus av den første typen forekommer på grunnlag av en kombinasjon av biologisk predisponering og eksterne bivirkninger. De mest sannsynlige årsakene til skade på bukspyttkjertelen, reduserer insulinproduksjonen inkluderer:

• Arvelighet. Tendensen til insulinavhengig diabetes overføres i en rett linje - fra foreldre til barn. Identifiserte flere kombinasjoner av gener som predisponerer for sykdommen. De er mest vanlige i Europa og Nord-Amerika. I nærvær av en syke foreldre, øker risikoen for barnet med 4-10% sammenlignet med befolkningen generelt.
• Ukjente eksterne faktorer. Det er noen miljøpåvirkninger som provoserer type 1 diabetes. Dette faktum er bekreftet av det faktum at identiske tvillinger, som har nøyaktig det samme settet av gener, blir syke sammen bare i 30-50% av tilfellene. Det ble også funnet at personer som migrert fra et område med lav forekomst til et territorium med høyere epidemiologi, er mer sannsynlig å lide av diabetes enn de som nektet å migrere.
• Viral infeksjon. En autoimmun respons på bukspyttkjertelceller kan utløses av en virusinfeksjon. Den mest sannsynlige effekten av Coxsackie og rubella virus.
• Kjemikalier, narkotika. Beta celler i insulin produserende kjertel kan påvirkes av noen kjemiske midler. Eksempler på slike forbindelser er rottegift og streptozocin - et stoff for kreftpasienter.

patogenesen

Grunnlaget for patologien er mangelen på produksjon av insulinhormon i beta-cellene i øyene av Langerhans i bukspyttkjertelen. Insulinavhengige vev inkluderer lever, fett og muskulatur. Når insulinutskillelsen reduseres, slutter de å ta glukose fra blodet. Det er en tilstand av hyperglykemi - et nøkkel tegn på diabetes. Blodet tykkere, blodstrømmen i karene er forstyrret, noe som manifesteres av forverring av syn, trofiske lesjoner i ekstremiteter.

Insulinmangel stimulerer nedbrytning av fett og proteiner. De går inn i blodet og metaboliseres deretter av leveren til ketoner, som blir kilder til energi for insulinuavhengig vev, inkludert hjernevæv. Når blodsukkerkonsentrasjonen overstiger 7-10 mmol / l, blir slamutskillelsen via nyrene aktivert. Glykosuri og polyuria utvikler, som følge av at risikoen for dehydrering av kropps- og elektrolyttmangel øker. For å kompensere for tap av vann øker følelsen av tørst (polydipsi).

klassifisering

I henhold til anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon er diabetes mellitus type I delt inn i autoimmun (utløst av produksjon av antistoffer mot kjertelceller) og idiopatisk (det er ingen organiske endringer i kjertelen, årsakene til patologien forblir ukjente). Utviklingen av sykdommen skjer i flere stadier:

1. Identifiser predisposisjon. Forebyggende undersøkelser utføres, den genetiske byrden er bestemt. Med tanke på de gjennomsnittlige statistiske indikatorene for landet, er risikoen for å utvikle sykdommen i fremtiden beregnet.
2. Innledende startmoment. Autoimmune prosesser er aktivert, β-celler er skadet. Antistoffer produseres allerede, men insulinproduksjonen forblir normal.
3. Aktiv kronisk autoimmun insulitt. Antistofftiter blir høy, antall insulinproducerende celler minker. Den høye risikoen for diabetes manifestasjon i løpet av de neste 5 årene er bestemt.
4. Hyperglykemi etter karbohydratbelastning. En signifikant del av insulinproducerende celler gjennomgår ødeleggelse. Hormonproduksjonen minker. Et normalt fastende glukosenivå opprettholdes, men hyperglykemi bestemmes etter å ha spist i 2 timer.
5. Klinisk manifestasjon av sykdommen. Manifesterende symptomer karakterisert ved diabetes. Sekresjon av hormonet reduseres kraftig, 80-90% av kjertelcellene er gjenstand for ødeleggelse.
6. Absolutt insulinmangel. Alle celler ansvarlig for insulin syntese dør. Hormonet kommer inn i kroppen bare i form av stoffet.

Symptomer på type 1 diabetes

De viktigste kliniske tegnene på sykdoms manifestasjon er polyuri, polydipsi og vekttap. Oppfordring til å urinere blir hyppigere, volumet av daglig urin når 3-4 liter, og sengetøy vises noen ganger. Pasienter opplever tørst, føler tørr munn, drikker opp til 8-10 liter vann per dag. Appetitten øker, men kroppsvekten minker med 5-12 kg om 2-3 måneder. I tillegg kan det være søvnløshet om natten og døsighet i løpet av dagen, svimmelhet, irritabilitet, tretthet. Pasienter føler seg konstant trøtthet, knapt utfører sitt vanlige arbeid.

Det er kløe i huden og slimhinner, utslett, sårdannelse. Forholdet til hår og negler er forverring, sår og andre hudlelater ikke helbreder i lang tid. Forringet blodstrøm i kapillærene og karene kalles diabetisk angiopati. Nedfallet av kapillærene manifesteres av nedsatt syn (diabetisk retinopati), depresjon av nyrefunksjon med ødem, hypertensjon (diabetisk nefropati), ujevn rødme på kinnene og haken. I makroangiopati, når venene og arteriene er involvert i den patologiske prosessen, begynner åreforkalkning av hjertet og nedre ekstremiteter å utvikle gangrene.

Hos halvparten av pasientene er symptomer på diabetisk nevropati bestemt, noe som skyldes elektrolyttbalanse, utilstrekkelig blodtilførsel og hevelse i nervesvevet. Ledning av nervefibre forverres, krampe er provosert. I perifer neuropati klager pasienter på brennende og smertefulle fenomener i beina, særlig om natten, prikking, følelsesløshet og økt følsomhet for berøring. Autonom nevropati er preget av funksjonsforstyrrelser i indre organer - symptomer på fordøyelsessykdommer, blæreparese, urininfeksjoner, erektil dysfunksjon og angina pectoris forekommer. Med fokal nevropati oppstår smerter av forskjellig lokalisering og intensitet.

komplikasjoner

Langvarig forstyrrelse av karbohydratmetabolismen kan føre til diabetisk ketoacidose, en tilstand som preges av akkumulering av ketoner og glukose i plasma, en økning i blodets surhet. Det er akutt: appetitten forsvinner, kvalme og oppkast, magesmerter, lukten av aceton i utåndet luft vises. I fravær av medisinsk behandling kommer forvirringen, koma og død. Pasienter med tegn på ketoacidose krever nødbehandling. Blant andre farlige komplikasjoner av diabetes er hyperosmolær koma, hypoglykemisk koma (med feil bruk av insulin), "diabetisk fot" med risiko for limambutasjon, alvorlig retinopati med fullstendig synskort.

diagnostikk

Pasienter undersøkes av en endokrinolog. Tilstrekkelige kliniske kriterier for sykdommen er polydipsi, polyuri, endringer i vekt og appetitt - tegn på hyperglykemi. Under undersøkelsen avklarer legen også tilstedeværelsen av arvelig byrde. Den påståtte diagnosen er bekreftet av resultatene av laboratorietester av blod, urin. Påvisning av hyperglykemi gjør det mulig å skille mellom diabetes mellitus med psykogen polydipsi, hyperparathyreoidisme, kronisk nyresvikt, diabetes insipidus. I den andre fasen av diagnosen utføres differensiering av ulike former for diabetes. Omfattende laboratorieundersøkelse inkluderer følgende tester:

• Glukose (blod). Bestemmelse av sukker utføres tre ganger: i morgen på tom mage, 2 timer etter lasting med karbohydrater og før du går i seng. Indikatorer for hyperglykemi indikerer indikatorer fra 7 mmol / l på tom mage og fra 11,1 mmol / l etter å ha spist karbohydratmatvarer.
• Glukose (urin). Glykosuri indikerer vedvarende og uttalt hyperglykemi. Normale verdier for denne testen (i mmol / l) er opptil 1,7, grenseværdiene er 1,8-2,7, patologiske verdier er mer enn 2,8.
• Glykert hemoglobin. I motsetning til fri glukose-ubundet protein forblir mengden glykert hemoglobin i blod relativt konstant gjennom dagen. Diagnosen av diabetes er bekreftet med frekvenser på 6,5% og over.
• Hormonale tester. Insulin- og C-peptidforsøk utføres. Den normale konsentrasjonen av fastende immunoreaktivt insulin i blod er fra 6 til 12,5 μED / ml. C-peptidindeksen tillater å evaluere aktiviteten av beta-celler, volumet av insulinproduksjon. Normalt resultat er 0,78-1,89 μg / l, i tilfelle diabetes mellitus reduseres konsentrasjonen av markøren.
• Proteinmetabolisme. Kreatinin- og ureatester utføres. De endelige dataene gir en mulighet til å avklare funksjonaliteten til nyrene, graden av endring i proteinmetabolisme. Med nyreskadeindikatorer over normal.
• Lipid metabolisme. For tidlig påvisning av ketoacidose undersøkes innholdet av ketonlegemer i blodet og urinen. For å vurdere risikoen for atherosklerose, er blodkolesterolnivåer bestemt (total kolesterol, LDL, HDL).

Behandling av type 1 diabetes

Legens innsats er rettet mot å eliminere de kliniske manifestasjonene av diabetes, samt forebygge komplikasjoner og utdanne pasienter til å opprettholde normoglykemi alene. Pasientene ledsages av et multifaglig team av spesialister, som inkluderer endokrinologer, ernæringsfysiologer og en treningsinstruktør. Behandlingen inkluderer rådgivning, bruk av medisiner, treningsøkter. De viktigste metodene inkluderer:

• Insulinbehandling. Bruk av insulinpreparater er nødvendig for maksimal oppnåelig kompensasjon av metabolske forstyrrelser, forebygging av hyperglykemi. Injiserbare legemidler er avgjørende. Innføringsordningen er laget individuelt.
• Diet. Et lavt karbohydrat diett, inkludert et ketogent diett, er vist hos pasienter (ketoner tjener som en energikilde i stedet for glukose). Grunnlaget for dietten består av grønnsaker, kjøtt, fisk, meieriprodukter. I moderate mengder tillatt kilder til komplekse karbohydrater - helkornsbrød, frokostblandinger.
• Dosert individuell trening. Fysisk aktivitet er nyttig for de fleste pasienter som ikke har alvorlige komplikasjoner. Klasser velges av en instruktør i øvelsesbehandling individuelt, utført systematisk. Spesialisten bestemmer varighet og intensitet i opplæringen, med tanke på pasientens generelle helse, nivået på kompensasjon av diabetes. Utnevnt regelmessig turgåing, friidrett, idrettsspill. Kraftsport, maratonløp er kontraindisert.
• Lære selvkontroll. Suksessen med vedlikeholdsbehandling for diabetes er avhengig av pasientens motivasjonsnivå. På spesielle klasser blir de fortalt om sykdommens mekanismer, om mulige måter å kompensere, komplikasjoner, understreke viktigheten av regelmessig overvåking av mengden sukker og bruk av insulin. Pasienter behersker ferdigheten til selvinjeksjon, matvalg, menyoppstilling.
• Forebygging av komplikasjoner. Brukte stoffer som forbedrer enzymatisk funksjon av glandulære celler. Disse inkluderer stoffer som fremmer vevsoksygenering, immunmodulerende legemidler. En rettidig behandling av infeksjoner, hemodialyse, antidotterapi for fjerning av forbindelser som akselererer utviklingen av patologi (tiazider, kortikosteroider).

Blant de eksperimentelle behandlingsmetodene er verdt å merke seg utviklingen av DNA-vaksine BHT-3021. Hos pasienter som fikk intramuskulære injeksjoner i 12 uker, økte nivåer av C-peptid - en markør for bukspyttkjertelcelleaktivitet. Et annet forskningsområde er transformasjonen av stamceller i glandulære celler som produserer insulin. Eksperimenter på rotter ga et positivt resultat, men for å bruke metoden i klinisk praksis, er det nødvendig med bevis på sikkerheten til prosedyren.

Prognose og forebygging

Den insulinavhengige formen for diabetes mellitus er en kronisk sykdom, men riktig støttende terapi bidrar til å bevare pasientens høye livskvalitet. Forebyggende tiltak har ennå ikke blitt utviklet, siden de eksakte årsakene til sykdommen ikke er blitt avklart. For tiden anbefales alle personer fra risikogrupper å gjennomgå årlige undersøkelser for å oppdage sykdommen på et tidlig stadium og rettidig behandling. Dette tiltaket gjør det mulig å redusere dannelsen av vedvarende hyperglykemi, minimerer sannsynligheten for komplikasjoner.

Type 1 diabetes

Type 1 diabetes

I den moderne verden er diabetes mellitus en av de sykdommene som er klassifisert som alvorlige medisinske og sosiale problemer på global skala, da den har en høy grad av utbredelse, alvorlige komplikasjoner, og krever også betydelige økonomiske utgifter til å utføre diagnostiske og terapeutiske prosedyrer. syk hele livet mitt. Derfor er massen av krefter og midler til hele helsesektoren rettet mot en dypere studie av årsakene og mekanismene til utviklingen av diabetes mellitus, samt å finne nye effektive metoder for å forebygge og bekjempe den.

Hva er type 1 diabetes?

Diabetes mellitus er en kronisk sykdom, et karakteristisk symptom som er et brudd på metabolske prosesser, ledsaget av hyperglykemi (økt blodsukker), som oppstår som et resultat av brudd på insulinproduksjon av endokrine kjertel (bukspyttkjertel) eller et brudd på handlingen. Statistikk viser at totalt antall pasienter med diabetes av alle former i verden for tiden overstiger 160 millioner mennesker. Nye tilfeller av sykelighet registreres så ofte at i hvert tiår dobles antall pasienter. Den mest alvorlige typen diabetes med hensyn til korreksjon og mulige komplikasjoner anses å være type 1-diabetes, hvor forekomsten varierer i området 8-10% av alle tilfeller av sykdommen.

Type 1 diabetes mellitus er en sykdom i det endokrine systemet, for hvilket en karakteristisk egenskap er en økt konsentrasjon av glukose i blodet, som utvikler seg på grunn av destruktiv prosess i bestemte pankreasceller som utskiller hormoninsulin, noe som resulterer i en absolutt mangel på insulin i kroppen. En høy forekomst av type 1 diabetes mellitus er observert hos unge og ungdommelige barn - 40 tilfeller per 100 000 mennesker. Tidligere ble denne typen diabetes betegnet insulinavhengig og juvenil diabetes.

To former for diabetes type 1 utmerker seg: autoimmun og idiopatisk.

Årsaker til utviklingen av type 1 diabetes

Utviklingen av en autoimmun form av diabetes mellitus type 1 begynner ofte i barndommen, men det kan diagnostiseres hos eldre mennesker. Samtidig oppdages autoantistoffer (antistoffer produsert mot kroppens egne antigener) til de strukturelle komponentene av p-celler - spesifikke pankreasceller som produserer insulin, nemlig deres overflateantigener, insulin, glutamat-dekarboksylase og lignende. De dannes på grunn av medfødt eller oppnådd tap av toleranse (ufølsomhet) til β-cellens egne antigener. Som et resultat av denne prosessen utvikles autoimmun nedbrytning av p-celler. Hos barn er prosessen med nedbrytning av disse cellene rask, derfor stopper sekretjonen av insulin i bukspyttkjertelen et år etter starten av den patologiske prosessen. Hos voksne varer prosessen med celledestinasjon lenger, slik at β-celler i lang tid kan utskille tilstrekkelig mengde insulin, noe som kan forhindre utvikling av slike komplikasjoner av diabetes mellitus som ketoacidose. Imidlertid er en reduksjon i insulinsekretjon uunngåelig, og etter en viss tid utvikler den absolutte mangelen.

Det bidrar til den autoimmune nedbrytningen av bukspyttkjertelceller som produserer insulin, og en rekke genetiske faktorer. Type 1 diabetes er ofte diagnostisert i forbindelse med autoimmune sykdommer som diffus giftig goiter, autoimmun tyroiditt, Addison's sykdom, vitiligo, autoimmune syndrom-kompleks.

Den idiopatiske formen for type 1 diabetes er ganske sjelden. Samtidig mangler pasientene de immunologiske og genetiske faktorene i type 1 diabetes, men det er symptomer som bekrefter absolutt insulinmangel.

Kurs av type 1 diabetes

Diabetes mellitus type 1 er preget av en latent periode, hvorav varigheten kan variere fra ett til flere år. Utviklingen av sykdommen går gjennom flere faser:

Fase 1 Tilstedeværelse av genetisk predisposisjon. Hvis spesifikke antigener i HLA-systemet detekteres i blodet, øker sannsynligheten for å utvikle type 1 diabetes mellitus flere ganger.

Fase 2 Beregnet utløsningsfaktor. I sin kapasitet kan det være agenter av smittsom natur - enterovirus, retrovirus, togavirus, samt ikke-smittsomme årsaker - diettegenskaper, psyko-emosjonelle stresser, eksponering for kjemikalier, giftstoffer og giftstoffer, isolasjon (solstråling), stråling etc.

Fase 3 Det er brudd på immunforsvaret - utseendet av autoantistoffer mot β-celleantigener, insulin, tyrosinfosfatase - med et normalt nivå av insulin i blodet. I dette tilfellet er den første fasen av insulinproduksjon fraværende.

Fase 4. Karakterisert ved uttalt immun feil, nemlig insulinsekresjon avtar hurtig på grunn av utviklingen av insulitis (betennelse i de pankreatiske øyer inneholdende celler som produserer insulin), forstyrret glukose motstand, er den blodsukkernivået innenfor normalområdet.

Trinn 5 For det er utprøvde kliniske manifestasjoner typiske, siden tre fjerdedeler av β-celler blir ødelagt på dette punktet. Kun gjenværende C-peptidsekresjon beholdes.

6 trinn. Totalt β-celle død. C-peptid blir ikke detektert, antistoff titere reduseres. Dette stadiet er ellers referert til som total diabetes. Forløpet av diabetes mellitus blir ukontrollert, noe som truer med utviklingen av alvorlige komplikasjoner - formidlet intravaskulær koagulasjon, hevelse i hjernebarken og utvikling av diabetisk koma.

Hvordan manifesterer type 1 diabetes?

Siden de kliniske tegnene vises i øyeblikket da de fleste av p-pankreas p-celler ødelegges, er sykdomsutbruddet alltid akutt og kan først oppstå som en alvorlig form for acidose eller diabetisk koma. Hos barn og ungdom er sykdomsutbrudd preget av tegn på ketoacidose. Noen ganger kan pasienter tydelig nevne dagen da de merket tegn på sykdommen. Noen ganger kan sykdomsutbruddet foregå av en alvorlig flytende virusinfeksjon (influensa, kusma, rubella).

Pasienter kan klage over tørr munn og tørst forårsaket av overskytende væske utskillelse gjennom nyrene, hyppig vannlating, økt appetitt, sammen med en imponerende tap av kroppsvekt (opp til 10-15 kg per måned), generell svakhet, tretthet. I tillegg kan pasienter klage på kløe, pustulære prosesser på huden og neglene, sløret syn. På den seksuelle sfærens side merker pasientene en nedgang i seksuell lyst og styrke. I munnhulen kan det være tegn på periodontal sykdom, alveolar pyoré, gingivitt, stomatitt. karies lesjoner av tennene.

Undersøkelse av pasienter med diabetes mellitus type 1 viser en økning i konsentrasjonen av sukker i blodet og dets tilstedeværelse i urinen. I dekompenserte eksperter oppmerksom på tørr hud av pasienter, deres slimhinner, tunge, redusert turgor subkutant fett, rødhet i kinnene, panne og hake på grunn av utvidelsen av hud ansiktskapillærer. Hvis prosessen blir forsinket dekompensasjon Pasienter kan utvikle komplikasjoner som diabetisk oftalmopati, nefropati, perifer neuropati, diabetisk osteoarthropathy, etc. piker kan utvikle ufruktbarhet, og barn -. Betydelig brudd og henger i vekst og fysisk utvikling.

Diagnostiske kriterier for type 1 diabetes

Hvis det sammen med kliniske tegn er økt konsentrasjon av glukose i blodet (mer enn 11,1 mmol / l) når som helst på dagen, så kan vi snakke om diabetes.

Spesialister fra Verdens helseorganisasjon har utviklet en rekke kriterier som brukes til å diagnostisere diabetes. Først av alt er dette bestemmelsen av fastende blodsukker, det vil si når minst 8 timer har gått siden det siste måltidet. Det er også nødvendig å bestemme nivået av glukose i blodet på en tilfeldig måte, nemlig når som helst i 24 timer, uansett tidspunktet for å spise mat.

For å kunne vurdere på hvilket stadium av diabetes mellitus pasienten forblir, er følgende laboratorietester nødvendige:

- urin og blodprøver;

- konsentrasjonen av glukose i blodet på tom mage, og deretter et par timer etter å ha spist maten;

- bestemmelse av glykert hemoglobinnivå;

- nivåer av ketonlegemer og glukose i daglig urin;

- biokjemisk blodprøve;

- urinanalyse i henhold til nechyporenko.

Med henblikk på differensial diagnose av diabetes mellitus type 1, utføres analysen av innholdet av immunologiske og genetiske markører og nivået av C-peptid.

I tillegg gjennomgår pasientene en rekke obligatoriske instrumentundersøkelser - elektrokardiografi, røntgenstråler i brystorganene, og oftalmopopi.

Til tross for at det kliniske bildet av insulinavhengig og ikke-insulinavhengig diabetes mellitus har mange likheter, er differensialdiagnosen mellom dem basert på en rekke forskjeller. Hvis type 1 diabetes mellitus er preget av en nedgang i pasientens kroppsvekt, er type 2 mer typisk for vektøkning. Type 1 diabetes begynner akutt i motsetning til type 2 diabetes, som preges av en langsom økning i symptomene. Type 2 diabetes diagnostiseres oftere hos voksne og eldre (over 45 år), og type 1 diabetes hos barn og unge. I laboratorieundersøkelser oppdages antistoffer mot β-celle antigener bare i insulinavhengig diabetes.

Hvis pasienten først blir identifisert type 1-diabetes, er det nødvendig å være innlagt på sykehus for å velge et behandlingsregime av insulin, selvlæremetoder for å overvåke blodglukosenivåer, diett og utvikling av arbeids regimet. I tillegg til pasienter i sykehus være prekomatosnoe og koma, med ketoacidose, med en økning av angiopati, ved sammenføyning av infeksjoner, så vel som behovet for en hvilken som helst kirurgisk inngrep.

Behandling av type 1 diabetes

Hovedmålet med å behandle pasienter med type 1 diabetes er bevaring av livet, samt forbedring av kvaliteten. Til dette formål tas forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av akutte og kroniske komplikasjoner, korrigering av comorbiditeter.

Behandling av type 1 diabetes mellitus innebærer et sett med tiltak, inkludert insulinbehandling, som for øyeblikket er den eneste metoden for å korrigere absolutt insulinmangel. For disse formål, i vårt land, brukes humane insulin-analoger eller insulin oppnådd ved genteknologi. Insulinsubstitusjonsbehandling kan utføres i henhold til den tradisjonelle ordningen når et visst nivå av insulin administreres subkutant uten konstant tilpasning av dosen til nivået av glykemi. Intensiv insulinbehandling, som inkluderer flere insulininjeksjoner, diettkorreksjon ved å telle brød enheter og kontrollere glukose nivåer i løpet av dagen, har store fordeler.

Det neste elementet i diabetebehandlingsregimet er utviklingen av et spesielt ernæringsprogram som gjør at du kan normalisere kroppsvekten og vil bidra til å opprettholde blodsukkernivåer innenfor det normale området. Mat for pasienter med diabetes bør være lavt kalori, ikke inneholde raffinerte karbohydrater (konfekt, sukkerholdige drikker, syltetøy), og måltidstider bør følges nøye. Det er nødvendig å ekskludere fra dietten hermetisert, røkt, mat med høyt fett (rømme, majones, nøtter). Forholdet mellom de viktigste energikomponentene i kostholdet er vanligvis sett til fysiologisk, og det er 3: 1: 1.

Øvelse for pasienter med type 1 diabetes bør være moderat og velges individuelt, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen. Den beste form for fysisk aktivitet går. Imidlertid bør det huskes at sko bør velges for å utelukke dannelse av korn og lunger, som kan være starten på en forferdelig komplikasjon av diabetes - diabetisk fot.

Resultatet av behandlingen av diabetes er direkte forbundet med den aktive deltagelse av pasienten, som skal være utdannet i fremgangsmåter for medisinsk personell selvmåling av blodglukose ved hjelp av en blodglukosemålere og teststrimler, fordi denne manipulasjonen det bør gjøres minst 3-4 ganger om dagen. I tillegg må pasienten vurdere deres tilstand, for å kontrollere kostholdet og mengden fysisk aktivitet og regelmessige besøk til legen din, som bør være i tillegg til intervju med pasienten for å inspisere føttene og måle blodtrykk. En gang i året hos pasienter med diabetes type 1 diabetes må ta alle de nødvendige tester (blodkjemien, fullstendig blodtelling og urinanalyse, å bestemme nivået av glykosylert hemoglobin) som skal undersøkes ved hjelp av en øyenlege og en nerve, gjør røntgen.

Forebygging av utvikling av type 1 diabetes

Forebygge utvikling av type 1 diabetes i mennesker med høy genetisk predisposisjon er mulig når det gjelder å forebygge prenatal virale infeksjoner, så vel som infeksjon av virale infeksjoner i barndom og ungdom. bør ikke inkluderes i dietten til barn som er predisponert for sykdommen, næringsblanding inneholdende gluten, produkter med konserveringsmidler og fargestoffer, som kan føre til en autoimmun respons mot de insulinproduserende celler i bukspyttkjertelen.

Komplikasjoner av diabetes

Hovedårsaken til utviklingen av komplikasjoner av diabetes er vaskulær skade på grunn av langvarig dekompensering av diabetes mellitus (langvarig hyperglykemi - høyt blodsukker). Først og fremst lider mikrocirkulasjonen, det vil si blodforsyningen er forstyrret i de minste fartøyene.

Diabetesbehandling

Diabetes mellitus - en gruppe metabolske sykdommer karakterisert ved forhøyet blodsukker ("sukker")

Typer diabetes

Foreløpig er det to hovedtyper av diabetes mellitus, forskjellig av grunn og mekanisme av forekomst, samt ved prinsippene for behandling

Kosthold for diabetes

Mange studier rundt om i verden fokuserer på å finne effektive metoder for behandling av diabetes. Vi bør imidlertid ikke glemme at i tillegg til medisinering er anbefalinger for livsstilsendringer ikke mindre viktige.

Graviditetsdiabetes under graviditet

Graviditetsdiabetes kan utvikles under graviditet (ca. 4% av tilfellene). Den er basert på en reduksjon i evnen til å assimilere glukose.

hypoglykemi

Hypoglykemi refererer til en patologisk tilstand preget av en reduksjon i plasmaglukosekonsentrasjon under 2,8 mmol / l, forekommer med visse kliniske symptomer eller mindre enn 2,2 mmol / l, uavhengig av tilstedeværelsen eller fraværet av kliniske tegn

Kom med diabetes

Informasjon om den mest farlige komplikasjonen til diabetes mellitus, som krever akuttmedisinsk behandling - koma. Beskriver typer klumper i diabetes, deres spesifikke tegn, behandlingstaktikk

Autoimmun polyglandulært syndrom

Autoimmun polyglandulært syndrom - en gruppe endokrinopatier, som er preget av involvering av flere endokrine kjertler i den patologiske prosessen som følge av deres autoimmune skade

Diabetisk oftalmopati (øyeskader i diabetes mellitus)

Informasjon om øyeskader i diabetes mellitus - en viktig komplikasjon av denne sykdommen, som krever konstant overvåkning av en oftalmolog og forebyggende tiltak gjennom hele diabetesbehandlingsperioden

Diabetisk nevropati

Diabetisk nevropati - en kombinasjon av lesjoner av ulike deler av det perifere og autonome nervesystemet, som forekommer mot bakgrunnen av metabolske forstyrrelser i diabetes mellitus og kompliserer kurset

Diabetisk fot syndrom

diabetisk fot syndrom - en av de komplikasjoner ved diabetes, sammen med diabetisk oftalmopati, nefropati, etc., som er en patologisk tilstand har oppstått som et resultat av forstyrrelser i det perifere nervesystemet, blod og mikrosirkulasjon, manifestert purulent nekrotisk, ulcerøse prosesser og skader på knokler og ledd av foten.

Om diabetes

Diabetes mellitus er et begrep som forener endokrine sykdommer, en karakteristisk egenskap som er mangelen på virkning av hormoninsulinet. Hovedsymptomet på diabetes er utviklingen av hyperglykemi - øker konsentrasjonen av glukose i blodet, som har en vedvarende natur

Symptomer på diabetes

Effektiviteten av diabetesbehandling avhenger av tidspunktet for deteksjon av denne sykdommen. I diabetes mellitus type 2 sykdom i lang tid kan føre til bare små klager, som pasienten ikke kan være oppmerksom på. Symptomer på diabetes kan slettes, noe som gjør diagnosen vanskelig. Jo før korrekt diagnose er gjort og behandlingen påbegynnes, jo lavere er risikoen for å utvikle diabeteskomplikasjoner.

insulin

Insulin er et hormon som produseres av beta-cellene i bukspyttkjertlene på Langerhans. Navnet insulin kommer fra den latinske insulaen - øya

Analyser i St. Petersburg

En av de viktigste stadiene av diagnostiseringsprosessen er utførelse av laboratorietester. Ofte må pasientene utføre en blodprøve og urinalyse, men ofte er andre biologiske materialer gjenstand for laboratorieforskning.

Inpatientbehandling

I tillegg til poliklinisk behandling utfører personalet i Endocrinology Center også pasientbehandling på pasientene. Hospitalisering i behandling av pasienter med sykdommer i det endokrine systemet kreves ved behandling av komplisert diabetes mellitus, samt ved valg av insulindoser hos pasienter på insulinbehandling. Pasienter med binyrene sykdommer blir undersøkt under ambulante forhold når et betydelig antall komplekse laboratorieprøver er påkrevd.

Konsultasjon endokrinolog

Spesialister fra det nordvestlige endokrinologisenteret diagnostiserer og behandler sykdommer i organene i det endokrine systemet. Endokrinologer av senteret i deres arbeid er basert på anbefalinger fra European Association of Endocrinologists og American Association of Clinical Endocrinologists. Moderne diagnostiske og terapeutiske teknologier gir det optimale resultatet av behandlingen.

Glykohemoglobinanalyse

Glykohemoglobin (glykert hemoglobin, glykosylert hemoglobin, hemoglobin A1c) - en forbindelse av hemoglobin med glukose, som dannes i erytrocytter

Konsultasjon av barnets endokrinolog

Svært ofte søker pasienter under 18 år for en avtale med spesialister fra Nordvest-Endokrinologisenteret. For dem jobber spesielle leger - barns endokrinologer i sentrum.