Hypothyroidism - hva er det? Symptomer, årsaker og behandling

  • Produkter

Hypothyroidism - et syndrom som utvikler seg med lav konsentrasjon av skjoldbruskhormoner, er en av de vanligste sykdommene i det endokrine systemet.

Medfødt hypothyroidisme er spesielt farlig, og hvis det i tide, umiddelbart etter barnets fødsel, ikke å starte behandling, en irreversibel skade på intellektet, kan utviklingen av mental retardasjon oppstå.

Denne sykdommen kan ikke manifestere i lang tid. Dette skjer som et resultat av en gradvis, ubetydelig utbrudd av den patologiske prosessen. Samtidig, i det milde og moderate hypothyroidismstadiet i skjoldbruskkjertelen, føles pasienten tilfredsstillende, blir symptomene slettet. Sykdommen oppstår hos 1% av ungdommen og hos 10% av eldre.

årsaker

Hvorfor forekommer hypothyroidisme, og hva er det? Med tanke på hypothyroidisme, som årsakene til dette kan skyldes en rekke faktorer, bemerker eksperter at de i utgangspunktet er avhengige av skjemaet hvor sykdommen oppstår. Til nå er det to sykdomsformer:

Ervervet hypothyroidisme

Den vanligste formen for sykdommen oppstår. Hovedårsakene til utviklingen er følgende:

  • kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel - skade skjoldbruskkjertelen ved eget immunsystem, noe som kan føre til hypothyroidisme gjennom år og til og med tiår etter utseende;
  • iatrogen hypothyroidism - utvikles etter fullstendig eller delvis fjerning av skjoldbruskkjertelen eller etter terapi med reaktivt jod;
  • tar tyreostatika i behandlingen av diffus giftig goiter;
  • betydelig jodmangel i vann og mat.

Medfødt hypothyroidisme

Medfødt hypothyroidisme fremkommer som følge av:

  • medfødt aplasi og hypoplasi (reduksjon) av skjoldbruskkjertelen;
  • medfødte strukturelle forstyrrelser i hypothalamus-hypofysesystemet;
  • arvelige defekter i skjoldbruskhormonbiosyntese (T3 og T4);
  • eksogene effekter (forekomst av materielle antistoffer i autoimmun patologi, bruk av rusmidler) i prenatalperioden.

For eksempel penetrerer moderkrefthormonene for kontroll av utviklingen av et foster med skjoldbruskkjertelpatologi, men etter fødselen av et barn, når nivået av moderns hormoner i blodet faller kraftig, kan deres mangel føre til en irreversibel underutvikling av barnets sentralnervesystem (hjernebark i spesielt).

Barnet har nedsatt utvikling av skjelettet og andre organer, og viktigst av alt, mental retardasjon i varierende grad, ikke utelukkende komplett kretinisme.

Primær hypothyroidisme

Primær hypothyroidisme er assosiert med skjoldbruskkjertelens patologi, noe som fører til en reduksjon i massen av kjertelvev i skjoldbruskkjertelen og inhibering av syntesen av hormonene thyroksin og triiodothyronin. Dette kan skyldes aplasi eller agenesis av skjoldbruskkjertelen, autoimmune prosesser, jodmangel, selenmangel.

Sekundær hypothyroidisme

Sekundær hypothyroidisme er forbundet med tap av tropisk funksjon av hypofysen (reduksjon av tyrotropinproduksjon). Utilstrekkelig inntak av skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen fører til et brudd på protein, karbohydratmetabolismen, flattdannelse av sukkerkurven etter glukosebelastning og forstyrrelse av lipid, vann-saltmetabolisme.

grader

I henhold til graden av manifestasjon, er følgende former for sykdommen skilt:

  • latent eller subklinisk form - ingen kliniske manifestasjoner, en økning i nivået av skjoldbruskstimulerende hormon (et hormon som øker aktiviteten til skjoldbruskkjertelen) oppdages med et normalt nivå av triiodotyronin og tyroksin (skjoldbruskhormoner);
  • En klar form - utseendet på tegn på hypothyroidisme.

Symptomer på hypothyroidisme

Graden av symptomer avhenger av graden av dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen. Hypothyroidisme utvikler seg vanligvis gradvis. Pasienter i lang tid merker ikke symptomene på sykdommen og går ikke til legen. De klager ofte på sløvhet, uvillighet til å bevege seg, en kraftig forringelse i minne, døsighet, hevelse, tørr hud og forstoppelse.

Manifestasjoner av hypothyroidisme er mangesidige, individuelle symptomer er ikke spesifikke:

  • fedme, nedsatt kroppstemperatur, chilliness - konstant følelse av kulde på grunn av langsommere metabolisme, yellowness av huden, hyperkolesterolemi, tidlig aterosklerose;
  • myxedema ødemer: hevelse rundt øynene, tanntrykk på tungen, vanskeligheter med nesepust og hørselstap (hevelse i neses slimhinner og hørselsrør), heshet;
  • døsighet, treghet av mentale prosesser (tenkning, tale, følelsesmessige reaksjoner), hukommelsestap, polyneuropati;
  • kortpustethet, spesielt når du går, plutselige bevegelser, smerte i hjerteområdet og bak brystbenet, myxedema hjerte (reduksjon i hjertefrekvens, økning i hjertestørrelse), hypotensjon
  • en tendens til forstoppelse, kvalme, flatulens, forstørret lever, biliær dyskinesi, gallesteinsykdom;
    anemi,
  • tørr, sprø og hårtap, sprø negler med tverrgående og langsgående spor;
  • menstruasjonssykdommer hos kvinner.

Med sykdomsforløpet hos pasienter med utseendet endring, er bevegelsen sakte, ikke svarer øynene, ansiktet er rund, oppblåst, hoven, spesielt i nedre øyelokk, lepper cyanotisk, blekt ansikt litt skylles godt med et blålig skjær. Pasienter fryser i noe vær.

Huden er blek, noen ganger med en gulaktig tone som følge av økt mengde karoten i blodet, kaldt til berøring, tørr, grov, fortykket flak. Peeling av huden er ofte mest uttalt på forsiden av bena. Karakterisert ved overdreven keratinisering og fortykkelse av de overfladiske lagene i huden på knær og albuer (ølens symptom).

diagnostikk

Endokrinologen kan foreslå tilstedeværelse av hypothyroidisme i henhold til karakteristiske manifestasjoner:

  • alvorlig svakhet, redusert ytelse;
  • tørr hud, hårtap, sprø negler.

Visse diagnostiske tester er tildelt for å bekrefte diagnosen:

  1. Blodtest for skjoldbruskhormoner: Det brukes til å studere den kvantitative indikatoren for thyroksin og triiodotyronin i blodet. Normalt er konsentrasjonen henholdsvis 2,6-5,7 mmol / l og 9,0-22,0 mmol / l. I hypothyroidisme vil disse tallene være betydelig lavere enn normalt. I tillegg er det svært viktig å undersøke pasientens blod for skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) i hypofysen: Det bestemmes ved hjelp av denne manipulasjonen, hva slags hypothyroidisme er i en kvinne, det vil si om den er primær eller sekundær.
  2. Skjoldbruskkintigrafi med radioaktivt jod. I denne studien er det opphopning av radioaktivt jod introdusert i kroppen i kjertelvevet. Utført for å studere skjoldbruskkjertelens struktur og funksjon.
  3. Beregnet tomografi av hjernen for mistenkte hypofysetumorer (hjernens område som regulerer skjoldbruskkjertelsens funksjonelle aktivitet).
  4. Ultralyd av skjoldbruskkjertelen.

Den differensialdiagnose utføres med andre endocrinopathies: vekstretardasjon, og dvergvekst, encefalopatier, Downs syndrom, Chondrodystrophy, rakitt, Hirschsprungs sykdom.

Hypothyroidism Behandling

Takket være prestasjonene fra den farmasøytiske industrien, som muliggjør kunstig syntetisering av skjoldbruskhormon, har moderne endokrinologi en effektiv måte å behandle hypothyroidisme på hos kvinner. Terapi utføres ved å erstatte skjoldbruskhormonene som mangler i kroppen med sin syntetiske analog - levothyroksin (L-tyroksin).

Hvis det er mulig, er det nødvendig å eliminere årsaken til utviklingen av ervervet hypothyroidisme, for eksempel:

  • eliminere legemidler som forårsaker en reduksjon i aktiviteten av skjoldbruskhormoner,
  • behandle skjoldbruskbetennelse,
  • normalisere jodinntaket i maten.

Manifest (klinisk) hypothyroidisme krever utnevnelse av erstatningsterapi, uavhengig av pasientens alder og comorbiditeter. Individuelt tilordnet alternativ start behandling, den første dosen av legemidlet og frekvensen av økningen.

outlook

Under betingelse av daglig inntak av skjoldbruskhormoner, er prognosen gunstig: pasienter fører et normalt liv. I tilfeller der det ikke foreligger behandling for hypothyroidisme, kan de kliniske manifestasjonene forverres til starten av mexedematøs koma.

diett

Som nevnt ovenfor er hypothyroidisme preget av mangel på skjoldbruskhormoner. Hvis du skal forklare i enkle ord, betyr dette at alle metabolske prosesser i kroppen reduseres. Det er derfor dietten for hypothyroidisme av skjoldbruskkjertelen bør være lavt kaloriinnhold.

Mat bør velges med særlig forsiktighet, fordi deres tiltak skal være rettet mot å gjenopprette og stimulere alle oksidative prosesser. Den enkleste måten er å redusere mengden karbohydrater og fett.

Listen over ikke-anbefalte produkter inkluderer:

  • fett kjøtt (svinekjøtt, lam) og fjærfe (gås, and);
  • lever (hjerner, lever, nyrer);
  • syltetøy, honning er begrenset;
  • sennep, pepper, pepperrot;
  • sterk te eller kaffe, kakao, coca-cola;
  • brød laget av høyverdig mel, alle søte bakverk, kaker, bakverk, stekte produkter (paier, pannekaker, pannekaker);
  • fisk roe;
  • røkt og saltet fisk, hermetisert fisk;
  • fete pølser;
  • margarin, lard, matolje;
  • alle bønner;
  • kjøtt, fjærfe og fisk;
  • røkt kjøtt, pickles;
  • cruciferous (alle slags kål, rogn, reddik, reddik, rogn);
  • sopp i noen form;
  • rik kjøttkraft fra
  • pasta og ris er begrenset.

Listen over anbefalte produkter inkluderer:

  • fisk, hovedsakelig marine (torsk, makrell, laks), rik på fosfor, flerumettede fettsyrer og jod;
  • noen frukt, spesielt persimmon, feijoa, kiwi, som er rike på jod, samt kirsebær, druer, bananer, avokadoer;
  • grønnsaker unntatt cruciferous familie, frisk greener;
  • litt brygget drikke (kaffe og te), te med sitron eller melk, ferskpresset juice, rosehip og kliekstrakter;
  • mager melk og melkesyre, samt cottage cheese, rømme - i retter;
  • usaltet, lavt fett og mild ost;
  • brød fra mel 1 og 2 varianter, i går eller tørket, tørt kjeks;
  • magert kjøtt, hvitt kylling kjøtt som inneholder tyrosin;
  • fettfattige pølser;
  • Friske grønnsakssallater, krydret med vegetabilsk olje, vinaigrette, aspic;
  • Smør med forsiktighet, vegetabilske oljer - i retter og når du lagrer mat;
  • protein omeletter, mykkokte egg, eggeplomme med forsiktighet;
  • frokostblandinger (bokhvete, hirse, bygg), gryteretter og retter fra dem;
  • sjømat (muslinger, kamskjell, østers, tang, ruller og sushi av dem).

Kosthold for hypothyroidisme innebærer ikke en skarp restriksjon av produkter og overgangen til en spesiell mat. Kraftsystemet forblir velsmakende og sunt, med noen spesifikke regler. Overholdelse av klinisk ernæring har en gunstig effekt på metabolske prosesser, og, viktigere, lindrer symptomene på sykdommen hos en pasient. Riktig ernæring nærer oksygencellene og reduserer risikoen for å utvikle alvorlige sykdomsformer.

Hypothyroidism - symptomer, årsaker, typer og behandling av hypothyroidism

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi vurdere hypothyroidisme, samt symptomer, årsaker, typer, diagnose, behandling og forebygging. So.

Hva er hypothyroidisme?

Hypothyroidism er en patologisk tilstand av kroppen forårsaket av en kronisk mangel på skjoldbruskhormoner (skjoldbruskhormoner).

Årsaken til hypotyreose ligger hovedsakelig (i 99% av tilfellene) i hypofunksjonen (utilstrekkelig produksjon) av skjoldbruskhormoner - triiodtyronin, tyroksin og kalsitonin, dette er ved primær hypothyroidisme. Den samme årsaken til hypofunksjon er vanligvis skjoldbruskkjertel - en betennelsessykdom i skjoldbruskkjertelen. En annen årsak til hypothyroidisme, men den mest sjeldne, er en funksjonsfeil i hypothalamus eller hypofyse, som er involvert i å regulere produksjonen av skjoldbruskhormoner. Det er andre faktorer / sykdommer i skjoldbrusk som bidrar til mangel på hormoner, men vi snakker om dette senere i artikkelen.

Hypothyroidism er en alvorlig sykdom i det endokrine systemet, så konsekvensene er svært komplekse. For eksempel er ekstrem grad av hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen hos voksne myxedema (slimhinnehud i huden), og hos barn cretinisme. I tillegg bryter kroppen ned metabolske prosesser - energi, protein og mineralmetabolisme, syntese av kjønnshormoner, normal utvikling, hjernens struktur, hjerte-, kardiovaskulære, fordøyelses- og muskuloskeletale systemer. Når en ønsket dose manglende hormoner blir tatt inn i kroppen, forsvinner symptomene vanligvis, men dette må gjøres i tide.

Sykdomsstatistikk

Hypothyroidisme hos kvinner, spesielt etter 60 år, er oftest funnet hos 19 kvinner ut av 1000, mens blant menn er denne indikatoren bare 1 i 1000. Disse skjoldbruskproblemer ses også hos mennesker som bor i regioner fjernt fra havet. Hvis vi snakker om global statistikk, sier leger at total befolkning med mangel på skjoldbruskhormoner er ca 2%.

Forfalskningen av patologi ligger i vanskeligheten med å diagnostisere det selvstendig. Dermed kan sykdommen oppstå med en enkel manifestasjon av kronisk tretthet.

For første gang ble hypothyroidism startet på sykdommen og beskrevet i 1873.

Hypothyroidism - ICD

ICD-10: E03.9;
ICD-9: 244,9.

Symptomer på hypothyroidisme

De første tegn på hypothyroidisme er:

  • Generell svakhet, tretthet
  • Utseendet på huden av tett puffiness av myke vev;
  • Lavt blodtrykk, hvoretter hypotensjon dannes;
  • bradykardi;
  • Overtredelse av mental aktivitet;
  • Forstyrrelse av seksuell funksjon.

De viktigste symptomene på hypothyroidisme:

  • Generell svakhet, sløvhet, tretthet, døsighet eller søvnløshet;
  • Hevelse i huden, noen ganger slimete nasopharynx og mellomøret;
  • Depresjon av mental aktivitet, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet;
  • Gastrointestinal dysfunksjon - kvalme, forstoppelse, abdominal distensjon, gastritt, mangel på appetitt;
  • Et sett med ekstra pounds, fedme;
  • Menstruasjonssvikt hos kvinner, til fullstendig fravær av menstruasjon;
  • Seksuell dysfunksjon og redusert seksuell lyst hos menn;
  • Blanchering av huden med lys yellowness, hud xerosis (xerodermia);
  • Økt hårtap, samt tørrhet og brittlenhet;
  • Tynn av negleplaten, delaminering og økt skjøthet av neglene;
  • Kraftig toleranse for varme og kulde;
  • Lav kroppstemperatur (hypotermi);
  • Muskel smerte, noen ganger ledsaget av kramper;
  • Stivhet, noen følelsesløp i lemmerne;
  • Brystsmerter, bradykardi, kardiomegali, hypotensjon;
  • Deprimert tilstand;
  • Adrenal dysfunksjon;
  • Redusert blod hemoglobinnivåer;
  • Jernmangel, B12-mangel, makrocytisk og megaloblastisk anemi;
  • Redusere kroppens beskyttende egenskaper (immunsystem).

Spesifikke symptomer:

  • Guling av hodebunnen;
  • Undertrykkelse av auditiv funksjon;
  • Undertrykkelse av visuell funksjon;
  • Undertrykket av vokalfunksjonen, som om tungen er wobbling, en hesete stemme;
  • galaktoré;
  • frysninger;
  • Karpaltunnelsyndrom;
  • Utviklingen av galde dyskinesi;
  • Oppkast.

Hypothyroidism komplikasjon

Blant komplikasjonene av hypothyroidisme er:

  • Overgrowth av skjoldbruskkjertelen;
  • Skjoldbrusk kreft;
  • Dannelse av sekundær adenom;
  • Dannelsen av den "tomme" tyrkiske salen;
  • Endringer i strukturen av brystkjertlene, konstant galaktorrhea;
  • På grunn av ovarie dysfunksjon - infertilitet;
  • Fødsel av et barn med en lidelse i utviklingen og funksjonen av nervesystemet;
  • Bevisstap;
  • Hypothyroid (myxedema) koma, dødelighet hvor opptil 80% er;
  • Death.

Årsaker til hypothyroidisme

Den vanligste årsaken til hypothyroidisme er tilstedeværelsen av kronisk autoimmun tyroiditt, som er en inflammatorisk sykdom i skjoldbruskkjertelen, mot bakgrunnen av nedsatt funksjon av immunsystemet.

Andre årsaker til hypothyroidisme inkluderer:

  • Arvelig predisposition;
  • Medfødt anomali av skjoldbruskkjertelen - dens økning eller reduksjon i størrelse;
  • Overført kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelen;
  • Akutt mangel på jod i kroppen i lang tid;
  • Behandling av goiter med bruk av radioaktivt jod (jod-131);
  • Ioniserende stråling av skjoldbruskkjertelen;
  • Tilstedeværelse av svulster;
  • Patologiske effekter på kroppen av visse medisiner (Levodopa, Parlodel, serotoninpreparater og andre);
  • Tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen - tuberkulose, actinomycosis og andre;
  • Skade på hypofysen eller hypofysen;
  • blødning;
  • nekrose;
  • Krenkelser av nyrer og lever ved transformasjon av enzymer;

Typer av hypothyroidisme

Klassifiseringen av hypothyroidisme inkluderer følgende typer...

Ifølge etiologi:

Primær (skjoldbrusk) hypothyroidisme. Den avgjørende faktoren som fører til mangel i kroppen av skjoldbruskkjertelhormoner er sviktet i skjoldbruskkjertelen. Vurder dens underarter:

  • Medfødt hypothyroidisme, hovedsakelig på grunn av nedsatt utvikling av skjoldbruskkjertelen, samt omdannelse av enzymer involvert i produksjon av hormoner ved kjertelen.
  • Oppnådd hypothyroidisme på grunn av en rekke faktorer som skyldes at skjoldbrusk kjertelfunksjonen inneholdt operasjoner, stråling, skader, ulike tumorer, tilstedeværelse av smittsomme sykdommer, autoimmune prosesser, akutt jodmangel og andre.
  • Idiopatisk hypothyroidisme - Den eksakte årsaken til hypothyroidisme kan ikke opprettes.

Sekundær (hypofyse) hypothyroidisme. Sykdommen skyldes svikt i skjoldbruskhormonproduksjon på grunn av forstyrrelser i hypofysen (jern, plassert i hjernen). Faktorer som fører til dette er vanligvis vaskulær aterosklerose, iskemisk skade og inflammatoriske sykdommer i hjernen, autoimmune prosesser, svulster og forgiftningseffekten på hypofysen av visse medisiner. Hvis vi snakker om det kliniske bildet av sekundær hypothyroidisme, da i motsetning til den primære, er det vanskeligere fordi Det er ledsaget av skade på andre organer, spesielt - eggstokkene, binyrene, kardiovaskulære og andre systemer.

Tertiær (hypotalamisk) hypothyroidisme. Feil er forbundet med nedsatt hypothalamus, som igjen er vanligvis forårsaket av faktorer som skader, svulster, iskemiske prosesser og inflammatoriske smittsomme sykdommer (meningoencephalitt, etc.) i hjernen, samt effekter på kroppen av bestemte stoffer, som serotonin.

Vev (transport, perifer) hypothyroidisme. Krenkelser er vanligvis knyttet til transformasjon av hormoner og deres fordeling gjennom hele kroppen. Dette forenkles ofte av slike faktorer som - autoimmune prosesser, forstyrrelser i reseptorstrukturen i kroppsvev, metabolske forstyrrelser og lever- og nyre-enzymopati, som er involvert i omdannelsen av tyroksin til triiodotyronin.

Primær hypothyroidisme er også klassifisert etter alvorlighetsgrad:

Latent (subklinisk) hypothyroidisme - preget av forhøyede nivåer av skjoldbruskstimulerende hormoner (TSH) mot bakgrunnen av normale nivåer av tyroksin (T4).

Manifest - preget av økt nivå av skjoldbruskstimulerende hormoner (TSH) mot en bakgrunn av lave nivåer av tyroksin (T4), med åpenbare kliniske manifestasjoner (symptomer). Kan være:

Komplisert hypothyroidisme (alvorlig) - følger slike komplikasjoner som kretinisme, hjertedysfunksjon, sekundær hypofyse adenom og andre, opp til myxedema koma og død.

Diagnose av hypothyroidisme

Diagnose av hypothyroidisme inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

I tillegg kan tilordnes:

  • Skjoldbrusk scintigrafi;
  • Fin nålebiopsi.

Diagnosen av hypothyroidisme kan kun opprettes av en endokrinolog.

Hypothyroidism Behandling

Behandling av hypothyroidisme inkluderer vanligvis, avhengig av diagnosen, følgende punkter:

1. Etiotropisk terapi;
2. Erstatningsterapi;
3. Symptomatisk behandling;
4. diett

Det er viktig! Narkotika og deres doser velges av endokrinologen, basert på sykdommens type, dens alvorlighetsgrad, kliniske manifestasjoner, samtidige sykdommer og pasientens alder.

1. Etiotropisk terapi

Etiotropisk terapi innebærer behandling av primære og tilknyttede sykdommer som førte til hypothyroidisme. Dette kan være skjoldbruskkjertel, som i de fleste tilfeller er årsaken til hypothyroidisme, endemisk goiter og andre betennelsessykdommer i skjoldbruskkjertelen, hypofysen eller hypothalamus.

Hvis årsaken til hypothyroidism ligger i en utilstrekkelig mengde jod i kroppen, er pasienten foreskrevet medikamenter, basert på jod - "Betadine", "Iodide".

I tillegg kan utnevnes - iodisert salt, havkalk.

2. Erstatningsterapi

Erstatningsterapi innebærer å ta hormonmedisiner, som er erstatning for naturlige skjoldbruskhormoner. Vanligvis tolereres disse stoffene godt, men bruken kan være i noen tilfeller og for livet.

Blant stoffene som erstatter hormoner, kan identifiseres: "Bagotiroks", "Levothyroxin" (L-T4), "Eutiroks".

3. Symptomatisk behandling

For å forbedre sykdomsforløpet og pasientens livskvalitet, foreskrives symptomatisk behandling, som tar sikte på å stoppe symptomene på hypothyroidisme, samt opprettholde normal funksjon av andre organer, hvis aktivitet kan hemmeres under denne sykdommen.

Symptomatisk behandling av hypothyroidisme kan omfatte bruk av følgende legemidler:

Kardioprotektorer - som har som mål å normalisere hjertefrekvens, blodtrykk og andre områder som forbedrer funksjonen av kardiovaskulærsystemet: "ATP", "Mildronat", "Preduktal", "Trimetazidin".

Hjerteglykosider - brukt i hjertesvikt: "Digoxin", "Korglikon", "Strofantin"

Nootropiske legemidler og nevroprotektorer foreskrives for normalisering av metabolske prosesser i nervesystemet, hjernen:

Narkotika basert på kvinnelige kjønnshormoner er rettet mot å normalisere flyt av menstruasjon og eggløsning.

Vitamin- og mineralkomplekser som bidrar til forbedring av aktiviteten til alle organer og systemer: Aevit, Milgam, multivitaminkomplekser (Hexavit, Undevit).

4. Kosthold for hypothyroidisme

Diet for hypothyroidism er basert på utelukkelse fra dietten av matvarer rik på kolesterol og mettede fettsyrer. I tillegg er det nødvendig å minimere forbruket av "raske" karbohydrater, vanskelig å fordøye og øke sekresjonen i produktens mage.

Matlaging er best dampet, slik at maten vil være lett for magen, så vel som med minimalt tap av vitaminer. Produkter kan også bakes. Mengden proteinfôr bør økes.

Når forstoppelse trenger å forbedre mengden fiber i mat.

Som salt er det bedre å bruke iodisert versjon.

Det er bedre å eliminere bruken av smør eller solsikkeolje i matlaging, eller i det minste minimere det.

Mengden vann per dag bør være begrenset til 1,5 liter, ellers kan hevelse øke. Som en drink har bruken av mineralvann, spesielt beriket med jod, en gunstig effekt på kroppen.

Hva kan du spise med hypothyroidisme?

Kjøtt og fisk: biff, kalvekjøtt, kylling, havfisk (laks, sild, makrell), torskelever, egg.

Kashi: bokhvete, hirse.

Meieriprodukter: melk, ost, ost, kefir, naturlig yoghurt.

Vegetabilske produkter: havkål, kål, rødbeter, poteter, gulrøtter, tomater, agurker, eggplanter, kucus, paprika, spinat, hvitløk, løk, samt epler, currants, kirsebær, druer, persimmons, mandariner, kiwi, bananer, datoer og valnøtter.

Dessert: I stedet for søtsaker anbefales det å bruke tørket frukt, du kan spise gelé.

1 dag i uken er det ønskelig å gjøre en fastedag, hvor man skal fokusere på bruk av friske grønnsaker og frukt.

Hva kan ikke spise med hypothyroidisme?

Ernæring for hypothyroidisme utelukker produkter som krydret, fett, stekt, røkt kjøtt, hurtigmat (fastfood), pickles, sauser og pickles, kaker, sukkerholdige juice, polert ris, alkoholholdige drikker, hvete og maismel.

Det er ønskelig å minimere, og det er bedre å avstå fra bruk av sterk te og kaffe.

Selvfølgelig er røyking uakseptabelt.

Behandling av hypothyroidism folkemidlene

Det er viktig! Før du bruker folkemedisiner for behandling av hypothyroidisme. Husk å konsultere legen din!

Laminaria (tang). Laminaria inneholder en stor mengde jod og andre sporstoffer som bidrar til normalisering av skjoldbruskkjertelen. Havkål kan spises både i sin naturlige form, sammen med andre matvarer, og i form av pulver, som ofte blir solgt på apotek. Kelpinntaket for medisinske formål bør være 2-3 ganger daglig. For forberedelse av midler fra pulver, må du oppløse en halv teskje pulver i et glass vann, og drikk det deretter under måltider.

Kontraindikasjon til bruk av tannkjøtt er graviditet, tendens til blødning, betennelse i nyrene, tilstedeværelse av hemorroider eller tuberkulose, forstyrrelser i nervesystemet.

Jod med eddik. Tilsett 1 teskje eplecidereddik og 1 dråpe 5% jodløsning (med en kroppsvekt på mindre enn 65 kg), eller 2-3 dråper (med en kroppsvekt på mer enn 65 kg) i et glass vann. Det er nødvendig å drikke betyr under mat, 2-3 ganger om dagen, 2 ganger i uka.

Jod. Mangelen på jod i kroppen kan også etterfylles ved ekstern tørking av kroppsoverflaten med jodoppløsning, for eksempel i form av et rutenett. Jod absorberes bemerkelsesverdig av kroppens øvre vev.

Anis, valnøtter og hvitløk. Legg til følgende ingredienser i beholderen - 50 g jordet anisfrø og 300 g knuste valnøttkerner, perle av 100 g kokt og malt hvitløk og 1 kg honning. Bland alt grundig og ta 1 ss. skje 3 ganger om dagen, 20 minutter før måltider, blande betyr før hver mottakelse.

Avkok basert på eleutherococcus. Lag en samling av følgende ingredienser - 3 deler nettleblader, 2 deler av gresset på en cocklebur og 1 del av roten av Eleutherococcus, løvetannrot, gulrotfrø og gressdressgress. Bland alt grundig og 1,5 ss. skje samling hell 500 ml vann, sett deretter verktøyet på brannen, kom med koking og sett til side for å kjøle seg ned. Deretter må buljongen filtreres, tilsett ca 80 dråper infusjon fra valnøttpartisjoner. Drikk buljongen til 100 ml om gangen, 4 ganger daglig, 30 minutter før måltider. For å øke den positive effekten kan du i tillegg bruke vann med kelppulver, oppskriften som vi vurderte i den første populære oppskriften.

Agurk. Noen tradisjonelle healere anbefaler å bruke 500-1000 g friske agurker daglig, om sommeren. Frisk agurk kompletterer ikke bare den nødvendige mengden av jod i kroppen, men også andre næringsstoffer - vitaminer og mikroelementer.

Forebygging av hypothyroidisme

Forebygging av hypothyroidisme inkluderer overholdelse av følgende forebyggende tiltak:

  • Prøv å spise mat beriket med vitaminer og mikroelementer, og ikke glem om produkter med jodinnhold;
  • Ikke la sykdommene i skjoldbruskkjertelen og hjernen skyte slik at de ikke blir kroniske;
  • Ikke bruk ukontrollert, uten råd fra en lege medisiner;
  • Gi opp røyking, noe som ofte ikke bare forårsaker skjoldbruskkjertel, men også hele halsen.
  • På høsten, vinteren og våren, ta ekstra vitamin- og mineralkomplekser.

hypotyreose

Hypothyroidisme er en sykdom forårsaket av en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen og utilstrekkelig hormonproduksjon. Manifisert av nedtrapping av alle prosesser som forekommer i kroppen: svakhet, døsighet, vektøkning, langsom tenkning og tale, chilliness, hypotensjon, hos kvinner - menstruasjonssykdommer. I alvorlige former utvikler myxedem hos voksne og kretinisme (demens) hos barn. Komplikasjoner av sykdommen er hypothyroid koma, skade på hjertet og blodårene: bradykardi, aterosklerose av koronarbeinene, kranspulsårene. Pasienter med hypothyroidisme behandles med kunstig syntetisert skjoldbruskhormon.

hypotyreose

Hypothyroidisme er den vanligste formen for funksjonsforstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, som utvikles som et resultat av en langvarig mangel på skjoldbruskkjertelhormoner eller en reduksjon av deres biologiske effekter på mobilnivå. Hypothyroidisme kan ikke påvises i lang tid. Dette skyldes gradvis, umerkelig start av prosessen, tilfredsstillende velvære hos pasienter i milde og moderate grader av sykdommen, slettede symptomer, betraktet som overarbeid, depresjon, graviditet. Utbredelsen av hypothyroidisme er ca 1%, blant kvinner av reproduktiv alder - 2%, i alderen øker den til 10%.

Mangel på skjoldbruskhormoner forårsaker systemiske forandringer i kroppen. Skjoldbruskhormoner regulerer energiomsetningen i cellene i organer, og deres mangel manifesteres i en reduksjon i oksygenforbruket av vevet, en reduksjon i energiforbruk og behandling av energisubstrater. Hypothyroidism forstyrrer syntesen av ulike energiavhengige cellulære enzymer som er nødvendige for normal celleaktivitet. I tilfelle av avansert hypothyroidisme oppstår mukøs (slimete) ødem - myxedem, mest uttalt i bindevevet. Myxedema utvikles som følge av overdreven akkumulering av glykosaminoglykaner i vevet, som, med økt hydrofilitet, beholder vann.

Klassifisering og årsaker til hypothyroidisme

Hypothyroidism kan kjøpes og medfødt (diagnostisert umiddelbart etter fødselen og kan ha noen genese). Den vanligste er ervervet hypothyroidisme (mer enn 99% av tilfellene). Hovedårsakene til ervervet hypothyroidisme er:

  • kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel (direkte skade på skjoldbruskkjertelens parenchyma ved eget immunsystem). Det fører til hypothyroidism år og tiår etter forekomsten.
  • iatrogen hypothyroidisme (med delvis eller fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen eller etter behandling med radioaktivt iod).

Ovennevnte årsaker fører ofte til vedvarende irreversibel hypothyroidisme.

  • behandling av diffus giftig goiter (thyreostatika);
  • akutt jodmangel i mat, vann. Mild og moderat jodmangel hos voksne fører ikke til hypothyroidisme. Hos gravide kvinner og nyfødte forårsaker lett og moderat jodmangel transient forstyrrelser i syntesen av skjoldbruskhormoner. I tilfelle av forbigående hypothyroidisme, kan dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen forsvinne under sykdommens naturlige forlengelse eller etter forsvinden av faktoren som forårsaker den.

Medfødt hypotyroidisme utvikles som et resultat av medfødt strukturelle avvik i skjoldbruskkjertelen eller i hypotalamus - hypofyse, thyroid hormon syntese feil og forskjellige eksogene påvirkninger i utero (bruk av narkotika, nærværet av moderantistoffer i autoimmune thyroid disease). Maternal skjoldbruskkjertelhormoner, gjennomtrengende gjennom morkaken, kompenserer for kontrollen av intrauterin utvikling av fosteret, som har en patologi av skjoldbruskkjertelen. Etter fødselen dråper nivået av moderns hormoner i blodet av en nyfødt. Mangel av thyroid hormon forårsaker irreversibel underutvikling av sentralnervesystemet av barnet (for eksempel cerebral cortex), som manifesterer seg i mental retardasjon av varierende grad, opp til kretinisme, et brudd av utviklingen av skjelettet og andre organer.

Avhengig av nivået av de forekommende forstyrrelsene, er hypothyroidisme preget:

  • primært - oppstår fra patologien til skjoldbruskkjertelen selv og er preget av en økning i nivået av TSH (skjoldbruskstimulerende hormon);
  • sekundær - assosiert med skade på hypofysen, har T4 og TSH lave nivåer;
  • tertiært - utvikler seg i strid med hypothalamusens funksjon.

Primær hypotyroidisme utvikles som et resultat av inflammatoriske prosesser, aplasi eller hypoplasi av skjoldbruskkjertelen, arvelige defekter biosyntese av skjoldbruskkjertelhormoner, delvis eller fullstendig thyroidectomy, utilstrekkelig inntak av jod i organismen. I noen tilfeller er årsaken til primær hypothyroidisme fortsatt uklar - i dette tilfellet er hypothyroidisme ansett som idiopatisk.

Sjelden observert, sekundære og tertiære hypothyroidisme kan forårsake forskjellige skader av hypothalamus-hypofyse-system, noe som reduserer kontroll av skjoldbruskkjertel-aktivitet (tumor, kirurgi, bestråling, trauma, hemoragi). Perifer (vev, transport) hypothyroidisme, forårsaket av vevsbestandighet mot skjoldbruskkjertelhormoner eller forstyrrelse av transporten, frigjøres alene.

Symptomer på hypothyroidisme

Kliniske egenskaper ved manifestasjon av hypothyroidisme er:

  • fraværet av spesifikke tegn som bare er karakteristisk for hypothyroidisme;
  • symptomer som ligner på manifestasjoner av andre kroniske somatiske og mentale sykdommer;
  • mangel på avhengighet mellom nivået av skjoldbruskhormonmangel og alvorlighetsgraden av kliniske symptomer: manifestasjoner kan være fraværende i klinisk fase eller være sterkt uttalt allerede i fase av subklinisk hypothyroidisme.

De kliniske manifestasjonene av hypothyroidisme er avhengig av årsaken, pasientens alder og økningsraten for skjoldbruskhormonmangel. Symptomatologien til hypothyroidisme er generelt preget av polysystemisk, men i hver enkelt pasient dominerer klager og angst fra et enkelt organsystem, noe som ofte gjør det vanskelig å foreta en korrekt diagnose. Moderat hypothyroidisme kan ikke manifestere noen tegn.

Med vedvarende og langvarig hypothyroidisme har pasienten et karakteristisk utseende - et hovent, puffete ansikt, med en gulaktig tinge, hevelse i øyelokkene, lemmer forbundet med væskeretensjon i bindevevet. Bekymret for den brennende følelsen, prikken, muskelsmerter, stivhet og svakhet i hendene. Tørrhet i huden, sårbarhet og dullhet i håret, deres tynning og økt tap er notert. Pasienter med hypothyroidisme er i en tilstand av apati, sløvhet. For alvorlige sykdomsformer kjennetegnes av en avmatning i tale (som om "tungen vever"). Det er endringer i stemmen (til lav, hes) og hørselstap på grunn av laryngeal ødem, tungen og mellomøret.

Pasienter har litt vektøkning, hypotermi, konstant chilliness, noe som indikerer en reduksjon i nivået av metabolske prosesser. Brudd på nervesystemet manifesteres av en forringelse av minne og oppmerksomhet, en reduksjon i intelligens, kognitiv aktivitet og interesse for livet. Det er klager på svakhet, tretthet, søvnforstyrrelser (søvnighet i løpet av dagen, problemer med å sovne om kvelden, søvnløshet). Den generelle tilstanden manifesteres av deprimert humør, depresjon og depresjon. Neuropsykiatriske forstyrrelser hos barn eldre enn 3 år og hos voksne er reversible og passerer helt med utnevnelsen av erstatningsterapi. Ved medfødt hypothyroidisme fører mangelen på erstatningsterapi til irreversible konsekvenser for nervesystemet og organismen som helhet.

Endringer i kardiovaskulærsystemet er notert: bradykardi, mild diastolisk arteriell hypertensjon og dannelse av effusjon i perikardial kavitet (perikarditt). Det er hyppige, da konstant hodepine, økte kolesterolnivåer i blodet, utvikler anemi. På fordøyelsessystemet kan det forekomme en reduksjon av enzymproduksjonen, forringelse av appetitt, forstoppelse, kvalme, flatulens, dyskinesi i galdeveien, hepatomegali.

Kvinner på bakgrunn av hypothyroidisme utvikler forstyrrelser i reproduktive systemet, som er forbundet med svikt i menstruasjonssyklusen (amenoré, dysfunksjonell livmorblødning) og utvikling av mastitt. En uttalt mangel på skjoldbrusk hormoner true infertilitet, mindre overt hypotyreose hos noen kvinner ikke hindre graviditet, men det truer den høye risikoen for spontanabort eller fødsel av et barn med nevrologiske lidelser. Både menn og kvinner har en nedgang i seksuell lyst.

Kliniske manifestasjoner av medfødt hypothyroidisme kan ofte ikke hjelpe i tidlig diagnose. Tidlige symptomer inkluderer en hevet underliv, en navlestreng, muskelhypotensjon, en stor tunge, en økning i bakre vår og skjoldbruskkjertel, en lav stemme. Hvis behandlingen ikke startes i tide, så er det ved 3-4 måneder alder, vanskeligheter med å svelge, tap av appetitt, liten vektøkning, flatulens, forstoppelse, pallor og tørr hud, hypotermi, muskelsvakhet. I en alder av 5-6 måneder forsinkelse manifestert psykomotoriske og fysisk utvikling av barnet, er det et misforhold av vekst: forsinket lukking av Fontanellene, bred neserygg, øker avstanden mellom paret organer - hypertelorisme (mellom de indre kanter av øyehulene, nipler).

Komplikasjoner av hypothyroidisme

En komplikasjon av medfødt hypothyroidisme er forstyrrelsen av aktiviteten i sentralnervesystemet og utviklingen av oligofreni (mental retardasjon) hos et barn, og noen ganger sin ekstreme grad av kretinisme. Barnet er stunted i vekst, seksuell utvikling, utsatt for hyppige smittsomme sykdommer med lang kronisk kurs. Uavhengig stol i ham er vanskelig eller umulig. Hypothyroidism under graviditet manifesteres i ulike abnormiteter i fosterutviklingen (hjertefeil, abnormiteter i utviklingen av indre organer) og ved fødselen til et barn med funksjonell skjoldbruskinsuffisiens.

Den alvorligste, men sjelden forekommende komplikasjonen av hypothyroidisme er hypothyroid (myxedema) koma. Det forekommer vanligvis hos eldre pasienter med langvarig, ubehandlet hypothyroidisme, alvorlige samtidige sykdommer, med lav sosial status eller i fravær av omsorg. Utviklingen av hypothyroid koma bidrar til smittsomme sykdommer, skader, hypotermi, tar medisiner som hemmer aktiviteten i sentralnervesystemet. Manifestasjoner av hypothyroid koma er: progressiv hemming av sentralnervesystemet, forvirring, lav kroppstemperatur, dyspné, nedsatt hjertefrekvens og blodtrykk, akutt urinretensjon, hevelse i ansikt, hender og kropp, tarmobstruksjon.

Akkumuleringen av væske i perikardiet og pleurhulen brenner kraftig kardial aktivitet og respirasjon. En signifikant økning i nivået av kolesterol i blodet fremkaller tidlig utvikling av IHD, hjerteinfarkt, cerebral arteriosklerose, iskemisk berøring.

Menn og kvinner med hypothyroidisme kan lider av infertilitet, de har nedsatt seksuell funksjon. Hypothyroidisme forårsaker alvorlig nedsatt immunitet, som manifesteres av hyppige infeksjoner, fremgang av autoimmune prosesser i kroppen og utvikling av onkologiske sykdommer.

Diagnose av hypothyroidisme

For å diagnostisere hypothyroidisme, fastslår endokrinologen det faktum at skjoldbruskkjertelen reduseres basert på pasientens undersøkelse, hans klager og resultatene av laboratorietester:

  • bestemme nivået av thyroksin - T4 og trijodtyronin - T3 (skjoldbruskhormoner) og nivået av skjoldbruskstimulerende hormon - TSH (hypofysehormon) i blodet. Ved hypothyroidisme, er det redusert innhold av skjoldbruskhormoner i blodet, kan innholdet i TSH enten økes eller reduseres;
  • bestemme nivået av autoantistoffer mot skjoldbruskkjertelen (AT-TG, AT-TPO).
  • biokjemisk analyse av blod (hypotyreose øker nivået av kolesterol og andre lipider);
  • Ultralyd av skjoldbruskkjertelen (for å bestemme størrelsen og strukturen);
  • skjoldbruskskintigrafi eller fin nålbiopsi.

Diagnostikk av medfødt hypothyroidisme er basert på neonatal screening (bestemmer nivået av TSH på den nyfødte 4-5 dagers levetid).

Hypothyroidism Behandling

Takket være prestasjonene i farmasøytisk industri, som gjør det mulig å kunstig syntetisere skjoldbruskhormon, har moderne endokrinologi en effektiv måte å behandle hypothyroidisme på. Terapi utføres ved å erstatte skjoldbruskhormonene som mangler i kroppen med sin syntetiske analog - levothyroksin (L-tyroksin).

Manifest (klinisk) hypothyroidisme krever utnevnelse av erstatningsterapi, uavhengig av pasientens alder og comorbiditeter. Individuelt tilordnet alternativ start behandling, den første dosen av legemidlet og frekvensen av økningen. For latent (subklinisk) hypothyroidisme, diagnostiserer den absolutte indikasjonen for erstatningsterapi det i en gravid kvinne eller planlegger en graviditet i nær fremtid.

I de fleste tilfeller begynner normaliseringen av pasientens generelle tilstand med hypothyroidisme i den første uka i starten av å ta stoffet. Den fullstendige forsvinden av kliniske symptomer oppstår vanligvis innen få måneder. Hos eldre mennesker og nedsatt pasienter utvikles reaksjonen på stoffet sakte. For pasienter med kardiovaskulære sykdommer, er det nødvendig å nøye velge dosen av legemidlet (overdreven inntak av L-thyroksin øker risikoen for angina pectoris, atrieflimmer).

I tilfelle av hypothyroidism som skyldes fjerning av skjoldbruskkjertelen eller strålebehandling, tas syntetiske hormoner gjennom hele livet. Livslang behandling av hypothyroidisme er også nødvendig mot bakgrunnen av autoimmun thyroiditt (Hashimoto sykdom). I løpet av behandlingen må pasienten regelmessig besøke legen for å justere dosen av legemidlet, overvåke nivået av TSH i blodet.

Hvis hypothyroidisme oppstår mot bakgrunnen av andre sykdommer, oppstår normalisering av skjoldbruskkjertelen oftest i prosessen med å kurere den underliggende patologien. Symptomer på hypothyroidisme forårsaket av å ta visse medisiner blir eliminert etter seponering av disse legemidlene. Hvis årsaken til hypothyroidisme er mangel på jodinntak med mat, foreskrives pasienten jodholdige legemidler, spise iodisert salt, sjømat. Hypothyroid koma blir behandlet i intensiv- og gjenoppliving enheter med utnevnelse av intravenøse administreringer av store doser av skjoldbruskhormoner og glukokortikosteroider, korreksjon av hypoglykemi, hemodynamiske og elektrolyttlidelser.

Prognose og forebygging av hypothyroidisme

Prognosen for medfødt hypothyroidisme avhenger av aktualiteten til den initierte erstatningsbehandling. Ved tidlig påvisning og rettidig initiert utskifting av hypothyroidisme hos nyfødte (1-2 ukers levetid), er utviklingen av sentralnervesystemet praktisk talt ikke påvirket og tilsvarer normen. Når en senkompensert medfødt hypothyroidisme utvikler et barns CNS-patologi (oligofreni), blir dannelsen av skjelettet og andre indre organer forstyrret.

Livskvaliteten til pasienter med hypothyroidisme som tar kompenserende behandling, blir vanligvis ikke redusert (det er ingen begrensninger, unntatt behovet for å ta L-tyroksin daglig). Dødelighet i utviklingen av hypothyroid (myxedema) koma er ca 80%.

Forebygging av utvikling av hypothyroidisme er ernæring med tilstrekkelig inntak av jod og er rettet mot tidlig diagnose og rettidig initiert erstatningsterapi.

hypotyreose

Hva er hypothyroidisme?

Hypothyroidism er en av de vanligste sykdommene i det endokrine systemet.
Ekstrem hypothyroidisme hos voksne er en sykdom av myxedem, kretinisme hos barn.

Årsaker til hypothyroidisme

Det er primær og sekundær hypothyroidisme.

Ved primær hypothyroidisme er en reduksjon i skjoldbruskhormonproduksjon forbundet med en patologisk prosess i selve kjertelen.

Sekundær hypothyroidisme skyldes en patologisk prosess i hypotalamus-hypofysesystemet som styrer skjoldbruskkjertelen.

I noen tilfeller forblir genesis av hypothyroidism uklar (idiopatisk hypothyroidisme).

Det er flere måter å utvikle primær hypothyroidisme på:

Endring (skadelig) - direkte skade på skjoldbruskkjertelen vev fra immunsystemet; skader, stråling, medisinering, temperatur, parasittiske og andre skadelige effekter på organet er sannsynlig.

IDD - utilstrekkelig inntak av jod i organismen ikke tillater normal funksjon av skjoldbruskkjertelen for å frembringe den nødvendige mengden av hormon, som i den kjemiske formel for tyroidhormoner innbefatter jod.

Primær hypothyroidisme kan være:

Medfødt hypotyreoidisme forekommer i fravær eller underutvikling av skjoldbruskkjertelen i tilfelle av tyroidhormoner er ikke i det hele tatt, eller underutviklede kjertel produserer ikke nok. En arvelig defekt av enzymer involvert i syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner oppstår, og absorpsjonen av jod av skjoldbruskkjertelen er svekket.

Ervervet primære hypotyroidisme oppstår etter kirurgi for fjerning av skjoldbruskkjertelen, når de utsettes for stråling fra omgivelsene eller strålebestråling hals organer, behandling av radioaktivt jod-preparater etter inflammatoriske sykdommer i skjoldbruskkjertelen, under påvirkning av visse legemidler (narkotika litium adrenokortikale hormoner, jodider, beta-blokkere, en overdose av vitamin A), ved forekomst av neoplastiske sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Dette inkluderer endemiske former for goiter, ledsaget av en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen.
Årsaken til utviklingen av sekundær hypothyroidisme er en sykdom i hypofysen eller hypofysen.

Skade eller funksjonell mangel på strukturene som styrer skjoldbruskkjertelen (hypofyse og hypothalamus) er i stand til å endre tilstanden - for å redusere funksjonell aktivitet.

De viktigste manifestasjoner av hypothyroidism

I alvorlighetsgrad er primær hypothyroidisme delt inn i:

Latent (subklinisk), uten synlige manifestasjoner, et forhøyet nivå av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH av hypofysehormonet) med normale nivåer av tyroksin (T4 skjoldbruskhormon).

Manifest - Økt produksjon av TSH, med redusert nivå på T4, levende kliniske manifestasjoner:

A. Kompensert.
B. Dekompensert.

Heavy current (komplisert). Det er alvorlige komplikasjoner som kretinisme, hjertesvikt, effusjon i serøse hulrom, sekundær hypofyse adenom.
Sann hypotyreose er åpenbar form.

Jo tidligere det manifesterer hypothyroidisme, jo mer alvorlige komplikasjoner det kan forårsake. Med utilstrekkelig behandling av medfødt hypothyroidisme utvikler kretinisme, svekker utviklingen av sentralnervesystemet (CNS) og skjelettsystemet. Etter å ha utviklet seg i barndom og ungdom, fører hypothyroidisme til forstyrrelse av utviklingen av sentralnervesystemet og vekstretardering. I en ung og moden alder, utvikler hypothyroidisme sakte til myxedem. Hos eldre og senile alder er hypothyroidisme som regel nesten asymptomatisk og regnes ofte som aldersrelaterte endringer.

Medfødt hypothyroidisme etter fødselen manifesteres: Forlenget gulsott av nyfødte, forstoppelse, dårlig suging, nedsatt motoraktivitet. I fremtiden er det betydelig vekstretthet, svekket taleutvikling, hørselstap, mental retardasjon (kretinisme).

Manifestasjoner av hypothyroidisme er mangesidige, individuelle symptomer er ikke spesifikke:

- fedme, nedsatt kroppstemperatur, chilliness - konstant følelse av kulde på grunn av langsommere metabolisme, yellowness av huden, hyperkolesterolemi, tidlig aterosklerose;
- myxedema ødemer: hevelse rundt øynene, tanntrykk på tungen, vanskeligheter med nesepust og hørselstap (hevelse i neses slimhinner og hørselsrør), heshet;
- døsighet, treghet av mentale prosesser (tenkning, tale, følelsesmessige reaksjoner), hukommelsestap, polyneuropati;
- kortpustethet, spesielt når du går, plutselige bevegelser, smerte i hjerteområdet og bak brystbenet, myxedema hjerte (en reduksjon i hjertefrekvensen, en økning i hjertestørrelsen), hjertesvikt, hypotensjon
- en tendens til forstoppelse, kvalme, flatulens, forstørret lever, biliær dyskinesi, gallesteinsykdom;
- anemi,
- tørr, sprø og hårtap, sprø negler med tverrgående og langsgående spor;
- menstruasjonssykdommer hos kvinner.

Hypothyroidism komplikasjon

Alvorlig livstruende, men sjelden komplikasjon av hypothyroidisme er hypothyroid, eller myxedema, koma, vanligvis utviklet hos eldre pasienter med dårlig utført behandling eller fravær. Hypothyroid koma kan utløses av kjøling, akutt smittsom og andre sykdommer, rusmidler, traumer.

Hva kan en lege gjøre?

Hypothyroidism behandles av en endokrinolog.

Målet med å behandle hypothyroidisme er å opprettholde nivået av skjoldbruskhormoner i kroppen på et nivå som tilfredsstiller fysiologiske behov.

Behandling med skjoldbruskhormoner utføres nøye, dosen velges individuelt for hver pasient under pulsstyring, EKG, klager på smerte i hjertet og nivået av kolesterol i blodet.

Avhengig av årsakene som bidro til hypothyroidisme og tilstanden til kroppen, er pasienten foreskrevet medisiner i noen få måneder, eller i flere år eller for livet.
Riktig og rettidig behandling av primær hypothyroidisme fører til eliminering av de viktigste symptomene og gjenoppretter evnen til å jobbe. Utfallet av sekundær hypothyroidisme selv med tilstrekkelig hormonbehandling er avhengig av vellykket behandling av den underliggende sykdommen.

Ved jodmangel er det foreskrevet i tilstrekkelige doser og riktig doseringsform. Det bør være forsiktig med selvbehandling med jod på grunn av muligheten til å skade deg selv. Dette skyldes det faktum at aktiviteten til jod kan påvirke skjoldbruskkjertelsens funksjonelle spenning negativt og forårsake forverring av tilstanden.

Hva kan du gjøre?

Hypothyroidism behandling bør starte så tidlig som mulig for å unngå alvorlige komplikasjoner. Spesielt når det gjelder barn. Derfor, så snart mamma merker utseendet til symptomene nevnt ovenfor, bør du umiddelbart kontakte en endokrinolog.