Glukosetoleranse Test

  • Hypoglykemi

Synonymer: glukosetoleranse test, GTT, glukosetoleranse test, sukkerkurve.

Glukosetoleranse testen er en laboratorieanalyse som identifiserer 3 viktige indikatorer i blodet: insulin, glukose og C-peptid. Studien gjennomføres to ganger: før og etter den såkalte "belastningen".

Glukosetoleranse testen gjør det mulig å vurdere en rekke viktige indikatorer som bestemmer om pasienten har en alvorlig pre-diabetisk tilstand eller diabetes mellitus.

Generell informasjon

Glukose er et enkelt karbohydrat (sukker) som kommer inn i kroppen med vanlige matvarer og absorberes i blodet i tynntarmen. Det er dette systemet som gir nervesystemet, hjernen og andre indre organer og systemer i kroppen med vital energi. For normal trivsel og god produktivitet, bør glukosenivåene forbli stabile. Hormonnivåene i blodet reguleres av hormonene i bukspyttkjertelen: insulin og glukagon. Disse hormonene er antagonister - insulin senker sukkernivåene, og glukagon tvert imot øker.

I begynnelsen produserer bukspyttkjertelen et proinsulinmolekyl, som er delt inn i 2 komponenter: insulin og C-peptid. Og hvis insulin etter sekresjon forblir i blodet i opptil 10 minutter, har C-peptid lengre halveringstid - opptil 35-40 minutter.

Til notatet: inntil nylig ble det antatt at C-peptid ikke har noen verdi for organismen og utfører ingen funksjoner. Nylige studier har imidlertid vist at C-peptidmolekyler har spesifikke reseptorer på overflaten som stimulerer blodstrømmen. Således kan bestemmelse av nivået av C-peptid med hell brukes for å oppdage skjulte forstyrrelser av karbohydratmetabolismen.

vitnesbyrd

Henvisningen til analysen kan utstedes av en endokrinolog, en nevrolog, en gastroenterolog, en barneleger, en kirurg, en terapeut.

Glukosetoleranse test er tildelt i følgende tilfeller:

  • glukosuri (forhøyet sukkernivå i urinen) i fravær av symptomer på diabetes mellitus og et normalt nivå av glukose i blodet;
  • kliniske symptomer på diabetes, men blodsukker og urin nivåer er normale;
  • genetisk predisponering for diabetes;
  • Bestemmelse av insulinresistens i fedme, metabolske forstyrrelser;
  • glukosuri på bakgrunn av andre prosesser:
    • thyrotoxicosis (økt sekresjon av skjoldbruskkjertelhormoner i skjoldbruskkjertelen);
    • lever dysfunksjon;
    • smittsomme sykdommer i urinveiene;
    • graviditet;
  • fødselen til store barn som veier 4 kg (analysen utføres og kvinnen og nyfødte);
  • Prediabetes (foreløpig blodbiokjemi for glukosenivå viste et mellomresultat av 6,1-7,0 mmol / l);
  • Den gravide pasienten har risiko for å utvikle diabetes mellitus (testen utføres som regel i 2. trimester).

Merk: Av stor betydning er nivået av C-peptid, som lar deg vurdere graden av funksjon av celler som utskiller insulin (øyer av Langerhans). På grunn av denne indikatoren bestemmes typen diabetes mellitus (insulinavhengig eller uavhengig) og følgelig den type terapi som brukes.

GTT er ikke tilrådelig å utføre i følgende tilfeller

  • nylig lidd et hjerteinfarkt eller hjerneslag
  • siste (opptil 3 måneder) kirurgi;
  • slutten av 3. trimester hos gravide kvinner (forberedelse til fødsel), fødsel og første gang etter dem;
  • Foreløpig blodbiokjemi viste et sukkerinnhold på mer enn 7,0 mmol / l.

Glukosetoleranse Test: Toleranse Testinstruksjoner

Glukosetoleranse test er en spesiell studie som lar deg teste ytelsen av bukspyttkjertelen. Dens essens koker ned til det faktum at en viss dose glukose injiseres i kroppen, og etter 2 timer blir blod tatt for analyse. Slike verifikasjoner kan også refereres til som glukose-lastetest, sukkerbelastning, GTT og også GNT.

I bukspyttkjertelen hos en person oppstår produksjonen av et spesielt hormoninsulin, som kvalitativt kan overvåke sukkernivået i blodet og redusere det. Hvis en person har diabetes, vil 80 eller 90 prosent av alle beta-cellene bli påvirket.

Glukosetoleranse testen er oral og intravenøs, og den andre typen utføres svært sjelden.

Hvem er glukose testen for?

Glukosetoleranseprøven for sukkerresistens må utføres ved normal og grenseverdig glukose. Det er viktig for differensiering av diabetes mellitus og påvisning av graden av glukosetoleranse. Denne tilstanden kan fortsatt kalles prediabetes.

I tillegg kan glukosetoleranse testen foreskrives for de som har hatt hyperglykemi minst én gang i stressfulle situasjoner, for eksempel et hjerteinfarkt, hjerneslag eller lungebetennelse. GTT vil bli utført bare etter normalisering av tilstanden til den syke personen.

Når det gjelder normer, vil en god indikator på tom mage være fra 3,3 til 5,5 millimol per liter humant blod, inkludert. Hvis det oppnås en figur høyere enn 5,6 millimol som følge av testen, så vil vi i slike situasjoner snakke om brudd på fastende glykemi, og når resultatet er fra 6,1, utvikler diabetes mellitus.

Hva skal du være spesielt oppmerksom på?

Det er verdt å merke seg at de vanlige resultatene av bruk av blodglukosemåler ikke vil bli avslørende. De kan gi relativt gjennomsnittlige resultater, og anbefales kun under behandling av diabetes mellitus for å kontrollere pasientens blodsukkernivå.

Vi må ikke glemme at blod tas fra den cubitale venen og fingeren samtidig, og på tom mage. Etter å ha spist er sukkeret fullstendig fordøyd, noe som fører til en nedgang i nivået til så mye som 2 millimol.

Testen er en ganske alvorlig stresstest, og det er derfor ekstremt ikke anbefalt å produsere det uten spesielle behov.

Hvem er kontraindisert test

De viktigste kontraindikasjoner av glukosetoleranse testen inkluderer:

  • alvorlig generell tilstand
  • inflammatoriske prosesser i kroppen;
  • brudd på prosessen med å spise etter operasjon på magen;
  • syre sår og Crohns sykdom;
  • skarp mage;
  • forverring av hemorragisk slag, cerebralt ødem og hjerteinfarkt;
  • funksjonsfeil i leveren;
  • utilstrekkelig bruk av magnesium og kalium;
  • bruk av steroider og glukokortikosteroider;
  • preformed prevensjonsmidler;
  • Cushings sykdom;
  • hypertyreose;
  • motta beta-blokkere;
  • akromegali;
  • feokromocytom;
  • tar fenytoin;
  • tiazid diuretika;
  • bruk av acetazolamid.

Hvordan klargjøre kroppen kvaliteten på glukosetoleranse testen?

For at resultatene av testen for kroppens motstand mot glukose skal være korrekte, er det nødvendig på forhånd, nemlig noen få dager før det, å spise bare de matvarene som er preget av normale eller forhøyede nivåer av karbohydrater.

Vi snakker om maten der innholdet er fra 150 gram og mer. Hvis du holder deg til en lavkarbo diett test, vil dette være en alvorlig feil, fordi resultatet blir et for lavt blodsukkernivå på pasienten.

I tillegg er ca. 3 dager før den tilsiktede studien ikke anbefalt bruk av slike legemidler: orale prevensiver, tiazid diuretika, samt glukokortikosteroider. Minst 15 timer før GTT kan du ikke drikke alkohol og spise mat.

Hvordan utføres testen?

Glukosetoleranse test for sukkernivå gjøres om morgenen på tom mage. Det er også umulig å røyke sigaretter før slutten av testen.

Først produserer blod fra den cubitale venen på tom mage. Etter dette skal pasienten drikke 75 gram glukose, som tidligere er oppløst i 300 ml rent vann uten gass. All væske bør konsumeres på 5 minutter.

Hvis vi snakker om barnet som studeres, blir i dette tilfellet fortynnet glukose med 1,75 gram per kilo barnets vekt, og det er nødvendig å vite hva blodsukkernivået hos barn er. Hvis vekten er over 43 kg, er det nødvendig med en standarddose for en voksen.

Glukosenivået må måles hver halve time for å unngå å hoppe over toppene av blodsukker. På et slikt tidspunkt bør nivået ikke overstige 10 millimol.

Det er verdt å merke seg at i løpet av glukose-testen vises noen fysisk aktivitet, og ikke bare lyver eller sitter på ett sted.

Hvorfor kan du få feil testresultater?

Følgende faktorer kan føre til falsk-negative resultater:

  • brudd på glukoseabsorpsjon i blodet;
  • absolutt begrensning av seg selv i karbohydrater på tvers av testen;
  • overdreven fysisk aktivitet.

Et falskt positivt resultat kan oppnås ved:

  • langvarig fasting av den undersøkte pasienten;
  • på grunn av overholdelse av pastellmodus.

Hvordan evaluerer resultatene av testen for glukose?

Ifølge data fra Verdens helseorganisasjon fra 1999, vil resultatene av glukosetoleranse testen utført på basis av hel kapillærblod bli som følger:

18 mg / dl = 1 millimol per 1 liter blod,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 millimol,

for = deciliter = 0,1 l.

På tom mage:

  • frekvensen vil være: mindre enn 5,6 mmol / l (mindre enn 100 mg / dl);
  • med nedsatt fastende glukose: fra 5,6 til 6,0 millimol (fra 100 til mindre enn 110 mg / dL);
  • for diabetes mellitus: normen er mer enn 6,1 mmol / l (mer enn 110 mg / dl).

2 timer etter å ha drukket glukose:

  • norm: mindre enn 7,8 millimol (mindre enn 140 mg / dl);
  • svekket toleranse: fra nivået 7,8 til 10,9 millimol (fra 140 til 199 mg / dL);
  • diabetes: mer enn 11 millimol (større enn eller lik 200 mg / dl).

Ved bestemmelse av sukkernivået fra blodet samlet fra den cubitale venen, i tom mage, vil tallene være de samme, og etter 2 timer vil dette tallet være 6,7-9,9 millimol per liter.

Graviditetstest

Den beskrevne glukosetolerante testen vil bli forvekslet med det som utføres hos gravide kvinner fra 24 til 28 uker av termen. Han er utnevnt av gynekologen for å identifisere risikofaktorer for latent diabetes hos gravide kvinner. I tillegg kan en slik diagnose anbefales av en endokrinolog.

I medisinsk praksis er det ulike testalternativer: time, to timer og en som er designet for 3 timer. Hvis vi snakker om indikatorene som skal settes når du tar blod på tom mage, vil disse være tall ikke lavere enn 5,0 -merket.

Hvis en kvinne er diabetiker, vil følgende indikatorer snakke om ham:

  • etter 1 time - mer eller lik 10,5 millimol;
  • etter 2 timer - mer enn 9,2 mmol / l;
  • etter 3 timer - mer eller lik 8.

Under graviditeten er det ekstremt viktig å konstant overvåke blodsukkernivået, fordi i denne stillingen er barnet i livmoren underlagt dobbelt belastning, og spesielt bukspyttkjertelen. I tillegg lurer alle på om diabetes er arvet.

Diagnostisk verdi av glukosetoleranse test

Mange vet at diabetes mellitus er en kronisk sykdom forbundet med nedsatt karbohydratmetabolisme i kroppen, og kan føre til utvikling av livstruende komplikasjoner.

Men få vet at karbohydratmetabolismeforstyrrelser i de fleste tilfeller forekommer lenge før diagnosen.

Og disse forstyrrelsene kan oppdages på et tidlig stadium og forhindre utviklingen av denne alvorlige sykdommen. En av metodene for å diagnostisere en pre-diabetisk tilstand er en glukosetoleranse test.

Hva er en glukosetoleranse test?

Glukosetoleranse testen (GTT, glukose-lasting test) er en av metodene for blodanalyse, som kan brukes til å oppdage brudd på cellens toleranse for glukose i menneskekroppen.

Hva betyr dette? Glukose kommer inn i kroppen gjennom mat, absorberes i tarmen, videre infunderes i blodet, hvorfra det transporteres til vevsceller ved hjelp av spesielle reseptorer, hvor det under en kompleks kjemisk reaksjon blir til "energibrennstoff" som er nødvendig for normal kroppsfunksjon.

Tilførsel av celler med glukose holder insulin under kontroll - et pankreas hormon som utskilles som følge av økt blodsukkerkonsentrasjon. Men noen ganger kan dette viktige karbohydratet ikke helt trenge inn i cellene, noe som skjer enten når sensitiviteten til reseptorene til disse cellene reduseres, eller når insulinproduksjon i bukspyttkjertelen forstyrres. Denne tilstanden kalles nedsatt glukosetoleranse, som senere kan føre til symptomer på diabetes.

Indikasjoner for levering

En lege kan foreskrive en glukosetoleranse test i visse spesielle tilfeller.

Ved å identifisere en høy risiko for å utvikle en prediabetisk tilstand hos en pasient på grunnlag av sin grundige undersøkelse:

  • data fra livets historie: en arvelig predisposisjon til sykdommen; Tilstedeværelsen av patologi av organene i det kardiovaskulære systemet, nyrer, lever, bukspyttkjertel; metabolske lidelser (gikt, aterosklerose);
  • pasient inspeksjon og intervju data: overvektige; klager av konstant tørst, hyppig vannlating, tretthet;
  • laboratoriedata: forbigående økning i blodsukker på tom mage (hyperglykemi); påvisning av glukose i urinen (glykosuri).
  • når man kontrollerer tilstrekkigheten av foreskrevet behandling av diabetes mellitus og dens korreksjon i henhold til testresultatene
  • under graviditet - for rettidig diagnose av svangerskapssykdom.

Kontraindikasjoner for

GTT bør ikke utføres når en pasient har en av følgende forhold:

  • tilstander etter et hjerteinfarkt, hjerneslag, kirurgi, fødsel;
  • akutte somatiske og smittsomme sykdommer;
  • noen kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (Crohns sykdom, magesår og duodenalt sår);
  • akutt underliv (skade på mageorganer);
  • patologier i det endokrine systemet, hvor konsentrasjonen av sukker i blodet stiger (Itsenko-Cushings sykdom, akromegali, feokromocytom, hypertyreose).

Også glukosetoleranse testen utføres ikke hos barn under 14 år.

Forberedelse for testen

For å oppnå de sanne resultatene av glukosetoleranse testen, er det nødvendig å utføre forberedende tiltak før biomaterialet sendes til analyse.

Tre dager før testing, bør man fortsette å spise som vanlig, med mindre å redusere mengden søtsaker i den daglige menyen. Ellers vil blodsukkerkonsentrasjonen reduseres, noe som fører til feil konklusjon.

I tillegg, når du henviser til GTT, må du informere legen om hvilke medisiner du tar. Etter anbefaling fra en spesialist bør medisiner som øker blodsukkernivået (orale prevensjonsmidler, betablokkere, hydroklortiazidmedikamenter, fenytoin, acetazolamid, jernpreparater) utelukkes i flere dager.

Dagen før glukoseopplastingstesten er det forbudt å drikke alkohol, kaffe. Røyking er også forbudt.

Biomaterialet blir tatt for prøven mot bakgrunnen av en persons fulle fysiske helse, om morgenen, strengt på en tom mage (minst 8 timer etter det siste måltidet, men ikke mer enn 16 timers fasting). Før du tar prøven, anbefales det å sitte og slappe av i noen minutter.

Hvordan er analysen gjort?

Teknikken for glukosetoleranse testen kan ha noen variasjoner avhengig av formålet med studien, pasientens helse og utstyret til laboratoriet der analysen skal utføres.

Venøst ​​eller kapillært blod kan brukes til å utføre stresstesten. Prøvetaking av biomaterialet utføres i flere stadier.

I utgangspunktet blir blodet gitt på tom mage, helst i perioden fra 8 til 9 am. Neste er den doserte karbohydratbelastning av glukoseoppløsning.

Det er viktig å vite at karbohydratbelastningen bare utføres dersom nivået av glukose i plasma i henhold til resultatene av den primære blodprøven ikke overstiger 6,7 mmol / l.

Når den administreres oralt, tilbys pasienten å drikke en glukoseoppløsning i 5 minutter, som fremstilles ved å oppløse 75 g glukose i 200 ml varmt vann, 100 g for gravide, og en oppløsning fremstilles for barnet i en mengde på 1,75 g glukose per 1 kg kroppsvekt men ikke mer enn 75 gr. For en mer komfortabel mottak i løsningen kan du legge til litt naturlig sitronsaft.

Etter det tar pasienten i flere timer på nytt biomaterialet. Ulike metoder er mulige - blod kan tas hvert 30. minutt eller en gang i timen. Totalt kan opptil fire gjentatte prøver tas. Når du tar en test under graviditet, etter å ha drukket en søt løsning, tas blod to ganger i timen.

Mens du venter på re-prøvetaking av biomaterialet, bør du ikke spise, drikke te eller kaffe, røyk etter at du har utført karbohydratbelastningen. Du kan bare ta noen sip av rent, ikke-karbonert vann.

Dekryptere GTT

Diagnostisk verdi ved å vurdere resultatene av testen har nivået av glukose i blodplasmaet, bestemt etter å ha gjennomført glukose-belastningstest, i forhold til den faste indikatoren.

Ordningen med tolkning av resultatene presenteres i tabellen:

Glukosetoleranse Test - Metode for gjennomføring og dekoding

Glukosetoleranse testen (GTT) er en av metodene for moderne medisinsk undersøkelse og selvkontroll, som gjør at du kan identifisere brudd på kroppens toleranse mot glukose. Og begge på sitt tidligste stadium, og i sin progressive og til og med skjulte form.

Hvorfor trenger jeg en glukosetoleranse test?

Resultatene av GTT er et tilstrekkelig grunnlag for diagnosen diabetes mellitus, siden de viser noen forstyrrelser i kroppens funksjon når det gjelder endokrinologi. Noen ganger blir testen bare kalt "tolerant" fordi på grunn av synlige endringer i blodsukkernivået (etter inntak av glukoseoppløsning), kan en spesialist konkludere med at det foreligger brudd eller normal karbohydratmetabolisme i kroppen.

Testen er spesielt relevant for de som har genetisk predisposisjon (arvelighet) til diabetes. I fare og de som fører en stillesittende, stillesittende livsstil, har fedme, kardiovaskulær sykdom (inkludert hypertensjon), nedsatt lipidspektrum, etc.

Dermed hjelper laboratorieanalyse fagfolk til å gripe inn i tide og, om nødvendig, ta alle nødvendige tiltak for å eliminere trusselen forbundet med diabetes.

Hva skal jeg vite før jeg tar glukose tolerant test?

12 timer før studien er det verdt å nekte å spise og redusere væskenes inntak betydelig (best av alt, ta testen på tom mage). Eksperter anbefaler ikke å drikke kaffe, så vel som å delta i aktiv fysisk aktivitet dagen før testen (som i selve dagen).

I de første to timene etter å ha konsumert glukose, kan ikke hviler på senga observeres.

På kvelden (og på analysedagen) er det nødvendig å avbryte eventuelle medisinske prosedyrer, samt ta uønskede medisiner som kan påvirke den endelige figuren i analysens resultater (kortikosteroider, orale prevensiver, tabletter som inneholder C-vitamin etc.)

Jenter anbefales ikke å ta testen i de tidlige dagene av menstruasjonen. Også avstå fra å gjennomføre testen er i slike tilfeller som:

  • alvorlig stress opplevd kort før analysen;
  • akutt stadium av noen sykdom.

Hvis du består testen i disse tilfellene, kan resultatene bli noe forvrengt.

Hvordan går GTT?

For øyeblikket er det to måter å gjennomføre en test på:

  • Oral (glukose inntas oralt, vanligvis i form av en sirup).
  • Intravenøs (glukoseoppløsning injiseres i en vene).

Den første metoden i laboratoriet "Invitro" brukes oftest, den andre. Testen utføres både for voksne pasienter og for barn fra 14 år (for yngre barn utføres denne testen ikke). Forskjellen for disse aldersgruppene er kun i konsentrasjonen av glukoseoppløsning. For voksne blir 75 g glukose oppløst i 250-300 ml vann. For barn er glukose normer forskjellige - 1,75 g per kilo vekt av en tenåring, men hvis et barn veier over 42 kg, får han en voksen dose glukose på 75 g.

Den første testprøven tas en time etter å ha tatt glukose, den andre - to timer senere.

En person får en dosering av glukose, som tjener som en test av visse funksjoner i bukspyttkjertelen. Om lag to timer, bør blodsukkernivået (blodsukker) hos en person reduseres. Hvis denne figuren er normal, er det ingen trussel mot helsen. Hvis resultatet er høyere enn normen, vil spesialistene diagnostisere og konsultere personen som søkte om analysen.

GTT varer i gjennomsnitt ca 2 timer. På denne tiden er pasienten strengt forbudt å spise, drikke væske, aktivt engasjere seg i sport og slutte å røyke, siden alle disse handlingene forvrenger resultatet av studien.

Viktig: Uten behov er denne testen ikke anbefalt, da den laster flere celler i bukspyttkjertelen.

Testresultater

Norma er når indikatorene ikke overstiger 7,8 mmol / l 2 timer etter at sirupen er tatt. Hvis denne tallet er høyere enn 7,8 mmol / l (men ikke mer enn 11,1 mmol / l) - er en person nedsatt glukosetoleranse. Indikatorer over 11,1 mmol / l indikerer tilstedeværelsen av diabetes mellitus, noe som fører til ytterligere analyser, utnevnelse av insulin og streng diett.

Hvis det oppdages brudd på karbohydratmetabolismen, vil endokrinologen gi deg en gjentattest for å verifisere nøyaktigheten av resultatet.

Med et bekreftet dårlig resultat sendes pasienten til konsultasjon til endokrinologen, der han vil bli foreskrevet den nødvendige behandling eller korreksjon av diett og livsstil i tilfelle av pre-diabetisk tilstand.

Kontraindikasjoner GTT

Som med enhver medisinsk undersøkelse har glukosetoleranse testen visse kontraindikasjoner. Dette er:

  • alvorlig fysisk tilstand (noen inflammatoriske sykdommer);
  • brudd på matabsorpsjon i magen (oftest etter operasjon);
  • syre sår og Crohns sykdom (også noen kroniske inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen, magesmerter);
  • akutt stadier av hjertesykdom (hjerteinfarkt, hjerneslag og hevelse i hjernen);
  • lavt innhold av magnesium og kalium i blodet;
  • leversykdommer og sykdommer i det endokrine systemet med høyt (eller voksende) nivå av blodglukose;
  • akromegali, feokromocytom og Cushings sykdom;
  • hypertyreose (forhøyet skjoldbruskfunksjon).

I svangerskapet er det best å ta GTT til kvinner mellom den 24. og 28. obstetriske uka med graviditet. Takket være dette vil det være mulig å forhindre utviklingen av ulike konsekvenser både for den forventende moren og for barnet. Eller sørg for at det ikke er noen i det hele tatt.

Kostnaden for denne undersøkelsen

Den gjennomsnittlige tall for landet og regionen - fra 700 til 850 rubler, avhengig av hvor du befinner deg og regionen. Denne tjenesten utføres både i statlige institusjoner og i private laboratorier, hvorav den ene er Invitro Laboratory, som finnes i videopresentasjonen:

Video: GTT analyse for gravide kvinner

I den neste videoen vil jenta fortelle hvorfor gravide kvinner skal passere glukosetoleranse testen og hvordan det er gjort. I tillegg vil hun dele sin personlige erfaring med å bestå testen:

Husk at det alltid er bedre å forebygge en sykdom enn å behandle den. Hvis du har en disponering for diabetes mellitus eller du er allerede i fare - ta en glukosetoleranse test. Han vil smertefritt avvise alle frykt eller, hvis det er et positivt resultat, vil han hjelpe til ikke å starte sykdommen.

Årsaker til nedsatt glukosetoleranse. Hvordan ta en glukose tolerant test?

Når kroppen mislykkes av karbohydratmetabolismen, reduseres forbruket og absorpsjon av sukker. Som konsekvens kan nedsatt glukosetoleranse (NTG) forekomme. Hvis du ikke tar riktige tiltak, truer det utviklingen av en så alvorlig sykdom som diabetes. En av metodene for å oppdage denne sykdommen er glukosetoleranse testen (GTT).

Biokjemisk diagnose av karbohydratmetabolismeforstyrrelser

Glukosetoleranse testen er nødvendig for å spore blodsukkernivåer. Det utføres med liten innsats ved å bruke et minimum av midler. Denne analysen er viktig for diabetikere, friske mennesker og forventende mødre i senere perioder.

Forringet glukosetoleranse, om nødvendig, kan du finne ut selv hjemme. Studien utføres både hos voksne og hos barn fra 14 år. Overholdelse av de nødvendige reglene gjør det mulig å gjøre det mer nøyaktig.

Det finnes to typer GTT:

Forskjellige varianter av analysen av metoden for innføring av karbohydrater. Den muntlige glukosetoleranse testen regnes som en enkel forskningsmetode. Du trenger bare å drikke søtet vann et par minutter etter den første blodsamlingen.

Den andre metoden for glukosetoleranse utføres ved å injisere løsningen intravenøst. Denne metoden brukes når pasienten ikke klarer å drikke den søte løsningen alene. For eksempel er testen for glukosetoleranse indisert intravenøst ​​i tilfelle av sterk toksisose hos gravide kvinner.

Blodprøveresultater vurderes to timer etter at sukkeret kommer inn i kroppen. Utgangspunktet er øyeblikket for den første blodsamlingen.

Glukosetoleranse-testen er basert på å studere responsen fra det øyeapparat til dets inntreden i blodet. Biokjemi av karbohydratmetabolismen har sine egne egenskaper. For at glukose skal bli assimilert normalt, trenger du insulin for å regulere nivået. Insuffisient i det øyeapparatet forårsaker hyperglykemi - et overskudd av monosakkaridstandarden i serum.

Hva er indikasjonene på analyse?

En slik diagnose med mistanken til en lege tillater oss å skille mellom diabetes og nedsatt glukosetoleranse (prediabetes tilstand). I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har IGT sitt eget nummer (ICD-kode 10 - R73.0).

Tilordne analysen til sukkerkurven i følgende situasjoner:

  • type 1 diabetes, så vel som for selvkontroll,
  • mistanke om type 2 diabetes. En glukosetoleranse test er også tildelt for å velge og justere terapi,
  • preddiabetnoe tilstand
  • mistanke om utvikling av svangerskapssyke hos en gravid kvinne eller tilstedeværelse,
  • stoffskiftefeil,
  • brudd på bukspyttkjertelen, binyrene, hypofysen, leveren,
  • fedme.

Undersøk blod på sukkerkurven kan til og med med en gangs fast hyperglykemi under den erfarne stressen. Slike tilstander inkluderer hjerteinfarkt, slag, lungebetennelse, etc.

Det er verdt å vite at de diagnostiske testene som pasientene bruker på egen hånd ved hjelp av måleren, er ikke egnet for diagnose. Årsakene til dette er skjult i resultatene av unøyaktige resultater. Området kan nå 1 mmol / l og mer.

Kontraindikasjoner til GTT

Glukosetoleranseforskning er diagnosen diabetes mellitus og prediabetes tilstand ved å utføre stresstester. Etter at karbohydrater i beta-cellene i bukspyttkjertelen er utarmet. Derfor kan du ikke utføre en test uten spesielle behov. Videre kan bestemmelsen av glukosetoleranse hos pasienter med diabetes mellitus forårsake et glykemisk sjokk hos en pasient.

Det er en rekke kontraindikasjoner for GTT:

  • individuell glukoseintoleranse,
  • gastrointestinale sykdommer
  • betennelse eller infeksjon i den akutte fasen (økt glukose øker suppuration),
  • uttalt manifestasjoner av toksose,
  • den postoperative perioden,
  • akutt magesmerter og andre symptomer som krever kirurgi og behandling,
  • en rekke endokrine sykdommer (akromegali, feokromocytom, Cushings sykdom, hypertyreose),
  • tar narkotika som utløser endringer i blodsukker,
  • utilstrekkelig innhold av kalium og magnesium (øke effekten av insulin).

Årsaker og symptomer

Når det oppstår en feil i karbohydratmetabolismen, er det et brudd på glukosetoleranse. Hva er det IGT er ledsaget av en økning i blodsukker over normen, men ikke overstiger diabetisk grense. Disse betingelsene er blant de viktigste kriteriene for diagnostisering av metabolske forstyrrelser, inkludert de med type 2 diabetes.

Det er bemerkelsesverdig at IGT i dag kan bli funnet selv i et barn. Dette skyldes det akutte samfunnsproblemet - fedme, som forårsaker alvorlig skade på barnets kropp. Hvis tidligere diabetes i ung alder oppstod på grunn av arvelighet, blir denne sykdommen i økende grad blitt et resultat av en dårlig livsstil.

Det antas at ulike faktorer kan provosere en slik tilstand. Disse inkluderer genetisk predisposisjon, insulinresistens, problemer i bukspyttkjertelen, noen sykdommer, fedme, mangel på trening.

Karakteristisk for bruddet er asymptomatisk. Alarmerende tegn forekommer i type 1 og 2 diabetes mellitus. Som et resultat er pasienten sen i behandling, uvitende om helseproblemer.

Noen ganger, som IGT utvikler, forekommer symptomer som er karakteristiske for diabetes: alvorlig tørst, en følelse av tørr munn, tung drikking og hyppig vannlating. Imidlertid virker slike tegn ikke som et hundre prosent grunnlag for å bekrefte diagnosen.

Hva betyr disse tallene?

Gjennomføring av en oral glukosetoleranse test, bør en funksjon vurderes. Blod fra en ven i normal tilstand inneholder en litt større mengde monosakkarid enn kapillært blod tatt fra en finger.

Dekryptering av en oral blodprøve for glukosetoleranse vurderes av følgende elementer:

  • Den normale verdien av GTT - glukoseinnholdet i blodet 2 timer etter administrering av den søte løsningen, overstiger ikke 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l når det tas venøst ​​blod).
  • Forringet toleranse er en indikator høyere enn 7,8 mmol / l, men mindre enn 11 mmol / l.
  • Pre-diagnostisert diabetes mellitus - høye priser, nemlig mer enn 11 mmol / l.

En enkelt estimert prøve har en ulempe - du kan hoppe over nedgangen i sukkerkurven. Derfor oppnås mer pålitelige data ved å måle sukkerinnholdet 5 ganger om 3 timer eller 4 ganger hver halve time. Diabetisk kurve, hvis norm ikke skal overstige 6,7 mmol / l i toppen, hos diabetikere fryser ved høye tall. Samtidig er det en flat sukkerkurve. Mens det hos raske mennesker blir en lav hastighet raskt oppdaget.

Forberedende stadium av studien

Hvordan bestå en glukosetoleranse test? Forberedelse for analyse spiller en viktig rolle i nøyaktigheten av resultatene. Varigheten av studien er to timer - dette skyldes det intermitterende nivået av glukose i blodet. Den endelige diagnosen er avhengig av bukspyttkjertelenes evne til å regulere denne indikatoren.

I den første fase av testingen, tas blod fra en finger eller en vene på tom mage, er det best tidlig på morgenen.

Deretter drikker pasienten en glukoseoppløsning, som er basert på et spesielt sukkerholdig pulver. For å lage en sirup for testen, må den fortynnes i en viss andel. Således får en voksen 250-300 ml vann å drikke, med glukose fortynnet i det i et volum på 75 g. Doseringen til barn er 1,75 g / kg kroppsvekt. Hvis en pasient har brekninger (giftighet hos gravide kvinner), administreres monosakkarid intravenøst. Da tar de blod flere ganger. Dette er gjort for å oppnå de mest nøyaktige dataene.

Det er viktig å forberede på forhånd for en blodglukosetoleranse test. Det anbefales at 3 dager før studien inkluderer matvarer med høy karbohydrater (over 150 g) i menyen. Det er feil å spise kalorimat før analysen - diagnosen hyperglykemi vil ikke være korrekt, fordi resultatene blir undervurdert.

Det bør også være 2-3 dager før testing for å slutte å ta diuretika, glukokortikosteroider, orale prevensiver. Du kan ikke spise 8 timer før testen, drikk kaffe og drikk alkohol i 10-14 timer før analysen.

Mange er interessert i, kan jeg pusse tennene mine før de gir blod? Dette er ikke verdt å gjøre, fordi søtningsmiddelene er en del av tannkremene. Du kan pusse tennene 10-12 timer før testen.

Funksjoner i kampen med IGT

Etter et brudd på glukose toleranse har blitt identifisert, bør behandlingen være rettidig. Kamp med IGT er mye enklere enn med diabetes. Hva skal du gjøre først? Det anbefales å konsultere en endokrinolog.

En av de viktigste betingelsene for vellykket terapi er en forandring i den vanlige livsstilen. Et spesielt sted er opptatt av lavt karbohydrat diett i strid med glukosetoleranse. Den er basert på Pevsner mat system.

Anaerob trening anbefales. Det er også viktig å kontrollere kroppsvekten. Hvis vekttap mislykkes, kan legen din foreskrive noen medisiner, for eksempel metformin. Men i dette tilfellet må du være forberedt på alvorlige bivirkninger.

En viktig rolle er spilt av forebygging av IGT, som er selvtesting. Spesielt viktig er forebyggende tiltak for personer i fare: tilfeller av diabetes i familien, overvekt, alder etter 50 år.

Metoder for ytelse og tolkning av resultatene av glukosetoleranse testen

I denne artikkelen vil du lære:

Ifølge de siste forskningsdataene har antall personer med diabetes over hele verden de siste 10 årene doblet. En slik rask økning i forekomsten av diabetes har ført til vedtakelsen av FNs resolusjon om diabetes mellitus med anbefaling til alle stater for å utvikle standarder for diagnostisering og behandling. Glukosetoleranse test er inkludert i standardene for diagnose av diabetes. Ifølge denne indikatoren sier de om tilstedeværelsen eller fraværet av sykdommen hos mennesker.

Glukosetoleranse testen kan utføres muntlig (ved å drikke glukoseoppløsningen direkte av pasienten) og intravenøst. Den andre metoden brukes ekstremt sjelden. Allestedsnær oral test er vanlig.

Det er kjent at hormonet insulin binder glukose i blodet og leverer det til alle celler i kroppen, i henhold til energibehovet til et organ. Hvis en person har utilstrekkelig mengde insulin (type 1 diabetes mellitus), eller den produseres normalt, men dens følsomhet for glukose (type 2 diabetes) er svekket, vil en toleranse test gjenspeile forhøyede blodsukkernivåer.

Insulinvirkning på cellen

Enkel implementering, samt tilgjengelighet, tillater alle med mistanke om brudd på karbohydratmetabolismen å sende det til en medisinsk institusjon.

Indikasjoner for toleranse testen

Glukosetoleranse test utføres i større grad for å oppdage prediabetes. For å bekrefte diabetes mellitus er det ikke alltid nødvendig å utføre en stresstest, det er nok av en av de høye blodsukkerverdiene registrert i laboratorieforhold.

Det er en rekke tilfeller når det er nødvendig å tildele en glukosetoleranse test til en person:

  • Det er symptomer på diabetes, men rutinemessige laboratorietester bekrefter ikke diagnosen;
  • arvelighet av diabetes er belastet (mor eller far har denne sykdommen);
  • fastende blodglukoseverdier er litt forhøyet fra normen, men det er ingen symptomer som er karakteristiske for diabetes mellitus;
  • glukosuri (tilstedeværelsen av glukose i urinen);
  • vektig;
  • Glukosetoleranseanalyse utføres hos barn hvis det er en sykdomstilstand og ved fødselen har barnet en vekt på over 4,5 kg, og også i voksenprosessen har også økt kroppsvekt;
  • hos gravide kvinner, er det utført i andre trimester, med forhøyet fast blodglukose;
  • hyppige og gjentatte infeksjoner på huden, i munnen eller langvarig ikke-helbredelse av sår på huden.

Kontraindikasjoner for analyse

Spesifikke kontraindikasjoner for hvilke glukosetoleranse testen ikke kan utføres:

  • Nødsituasjoner (hjerneslag, hjerteinfarkt), skade eller kirurgi;
  • uttalt diabetes;
  • akutte sykdommer (pankreatitt, gastritt i den akutte fasen, kolitt, akutte luftveisinfeksjoner og andre);
  • tar stoffer som endrer nivået av glukose i blodet.

Forberedelse for ytelse av glukosetolerant test

Det er viktig å vite at før du utfører en glukosetoleranse test, er det enkelt, men nødvendig forberedelse nødvendig. Følgende betingelser bør overholdes:

  • Glukosetoleranse testen utføres bare mot bakgrunnen av en sunn human tilstand;
  • Blod er gitt på tom mage (det siste inntaket før analysen skal være minst 8-10 timer);
  • Det er uønsket å pusse tennene og bruke tyggegummi før analyse (tyggegummi og tannkrem kan inneholde en liten mengde sukker, som begynner å bli absorbert i munnhulen, derfor kan resultatene bli feilt overvurdert);
  • På forsøken på testen er alkohol uønsket, og tobakk røyking er utelukket;
  • før testen, bør man føre sitt normale normale liv, overdreven fysisk aktivitet, stress eller andre psyko-emosjonelle lidelser er ikke ønskelig;
  • Det er forbudt å utføre denne testen mens du tar medisiner (medisiner kan endre testresultatene).

Testprosedyre

Denne analysen utføres på sykehuset under tilsyn av medisinsk personell og er som følger:

  • om morgenen tar en pasient en blodprøve fra en vene som er strengt på en tom mage og bestemmer nivået av glukose i den;
  • Pasienten tilbys å drikke 75 gram vannfri glukose oppløst i 300 ml rent vann (for barn blir glukose oppløst i 1,75 gram per 1 kg kroppsvekt);
  • 2 timer etter å ha drukket en glukoseoppløsning, bestemmer nivået av glukose i blodet;
  • evaluere dynamikken i endringer i blodsukker i henhold til testens resultater.

Det er viktig at for et feilfritt resultat bestemmes glukosenivået umiddelbart i blodet som tas. Det er ikke tillatt å fryse, langvarig transport eller lang opphold ved romtemperatur.

Evaluering av sukker testresultater

Vurder resultatene oppnådd med normale verdier, som skal være i en sunn person.

Forringet glukosetoleranse og nedsatt fastende glukose er prediabetes. I dette tilfellet kan bare en glukosetoleranse test hjelpe til med å identifisere diabetespreisposisjon.

Glukosetoleranse Test under graviditet

Glukoselastetesten er et viktig diagnostisk tegn på diabetes hos en gravid kvinne (svangerskapssykdom). I de fleste kvinneklinikker ble det tatt med i den obligatoriske listen over diagnostiske aktiviteter og er vist for alle gravide, sammen med den vanlige definisjonen av fastende blodsukker. Men oftest blir det utført i henhold til de samme indikasjonene som ikke-gravide kvinner.

På grunn av endringen i arbeidet med endokrine kjertler og endringer i hormonnivåer, er gravide kvinner utsatt for å utvikle diabetes. Trusselen om denne tilstanden er ikke bare for moren selv, men også for det ufødte barnet.

Hvis det er høyt nivå av glukose i en kvinnes blod, så vil hun definitivt gå inn i fostrets kropp. Overdreven glukose fører til fødsel av et stort barn (over 4-4,5 kg), en tendens til diabetes og skade på nervesystemet. Svært sjelden er det isolerte tilfeller når graviditeten kan ende i for tidlig fødsel eller abort av fosteret.

Dekrypteringen av de oppnådde testverdier er presentert nedenfor.

konklusjon

Glukosetoleranse test ble inkludert i standardene for spesialisert medisinsk behandling for pasienter med diabetes. Dette gjør det mulig for alle pasienter som er utsatt for diabetes eller med mistanke om pre-diabetes å sende det gratis under politikk om obligatorisk sykeforsikring i klinikken.

Informativiteten til metoden gjør det mulig å etablere diagnosen ved den første fasen av sykdomsutviklingen og begynne å forhindre det i tide. Diabetes mellitus er en livsstil som må vedtas. Forventet levetid med denne diagnosen er nå helt avhengig av pasienten selv, disiplinen og korrekt implementering av anbefalingene fra spesialister.

Glukosetoleranse test (hvordan passerer, resultater og hastighet)

Glukosetoleranse testen (GTT) brukes ikke bare som en av laboratoriemetoder for diagnostisering av diabetes, men også som en av metodene for selvkontroll.

På grunn av det faktum at det reflekterer nivået av glukose i blodet ved hjelp av et minimum av midler, er det enkelt og trygt å bruke det ikke bare for diabetikere eller friske mennesker, men også for gravide som er på lang sikt.

Den relative enkelheten i testen gjør den lett tilgjengelig. Det kan ta både voksne og barn fra 14 år, og i henhold til visse krav vil sluttresultatet bli så klart som mulig.

Så, hva er denne testen, hvorfor er det nødvendig, hvordan tar man det og hva er normen for diabetikere, friske mennesker og gravide kvinner? La oss forstå.

Typer av glukosetoleranse test

Jeg velger flere typer tester:

  • oral (PGTT) eller oral (OGTT)
  • intravenøs (VGTT)

Hva er deres grunnleggende forskjell? Faktum er at alt ligger i metoden for å introdusere karbohydrater. Den såkalte "glukosebelastningen" gjøres noen minutter senere feltet for den første blodsamlingen, mens du enten blir bedt om å drikke søtet vann, eller du vil få en glukoseoppløsning intravenøst.

Den andre typen GTT brukes ekstremt sjelden, fordi behovet for innføring av karbohydrater i venøst ​​blod skyldes det faktum at pasienten ikke kan drikke sjøvann selv. Dette behovet oppstår ikke så ofte. For eksempel, i tilfelle av sterk toksisose hos gravide, kan en kvinne tilbys å utføre en "glukosebelastning" intravenøst. Også i de pasientene som klager over gastrointestinale sykdommer, utsatt for et påvist brudd på stoffets absorpsjon i næringsmetabolisme, er det også behov for tvungen administrering av glukose direkte inn i blodet.

GTT indikasjoner

Følgende pasienter som kunne bli diagnostisert, kan få en henvisning til en analyse fra en terapeut, gynekolog eller endokrinolog, og noter følgende lidelser:

  • mistanke om diabetes mellitus type 2 (i prosessen med diagnose), med den faktiske forekomsten av sykdommen, ved valg og justering av behandlingen av "sukkersykdom" (ved analyse av positive resultater eller ingen effekt av behandlingen);
  • type 1 diabetes, så vel som i selvforvaltning;
  • mistanke om graviditetsdiabetes eller i den aktuelle tilstedeværelsen;
  • prediabetes;
  • metabolsk syndrom;
  • Noen funksjonsfeil i arbeidet til følgende organer: bukspyttkjertelen, binyrene, hypofysen, leveren;
  • svekket glukosetoleranse;
  • fedme;
  • andre endokrine sykdommer.

Testen viste seg ikke bare i prosessen med datainnsamling i tilfeller av mistanke om endokrine sykdommer, men også ved selvkontroll.

For slike formål er det veldig praktisk å bruke bærbare biokjemiske blodanalysatorer eller blodglukosemålere. Selvfølgelig er det mulig å analysere bare helblod hjemme. Samtidig bør du ikke glemme at en bærbar analysator tillater en viss brøkdel av feil, og hvis du bestemmer deg for å donere blod i blodet til laboratorieanalyse, vil indikatorene avvike.

For å opprettholde selvkontroll, vil det være tilstrekkelig å bruke kompakte analysatorer, som blant annet kan reflektere ikke bare glykemivået, men også volumet glykert hemoglobin (HbA1c). Selvfølgelig er blodglukemåleren noe billigere enn den eksplosive biokjemiske blodanalysatoren, som utvider mulighetene for selvkontroll.

Kontraindikasjoner for å utføre GTT

Ikke alle har lov til å ta denne testen. For eksempel, hvis en person har:

  • individuell glukoseintoleranse;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen (for eksempel en forverring av kronisk pankreatitt har oppstått);
  • akutt inflammatorisk eller smittsom sykdom;
  • sterk toksisose;
  • etter driftsperioden;
  • Behovet for sengestil.

Funksjoner GTT

Vi har allerede forstått under hvilke omstendigheter det er mulig å få en henvisning til levering av en laboratorieglukosetolerant test. Nå er det på tide å forstå hvordan man skal bestå denne testen.

En av de viktigste funksjonene er at det første blodprøveprosessen er gjort på tom mage og hvordan en person opptrådte før bloddonasjon vil sikkert påvirke sluttresultatet. På grunn av dette kan GTT sikkert kalles "caprices" fordi det påvirkes av følgende:

  • bruken av alkoholholdige drikker (selv en liten dose fullstendig forvrenger resultatene);
  • tobakk røyking;
  • fysisk anstrengelse eller mangel på det (enten du spiller sport eller fører en inaktiv livsstil);
  • hvor mye du spiser sukkerholdige matvarer eller drikker vann (matvaner påvirker direkte denne testen);
  • stressende situasjoner (hyppige nervøse sammenbrudd, erfaringer på jobb, hjemme under opptak til en utdanningsinstitusjon, i ferd med å få kunnskap eller bestå eksamener, etc.);
  • smittsomme sykdommer (ARD, ARVI, mild forkjølelse eller rhinitt, influensa, ondt i halsen, etc.);
  • postoperativ tilstand (når en person gjenoppretter fra en operasjon, er han forbudt å ta denne typen test);
  • medisinering (påvirker pasientens mentale tilstand, hypoglykemiske, hormonelle, metabolisme-stimulerende legemidler og lignende).

Som vi kan se, er listen over forhold som påvirker testresultatet svært lang. Det er bedre å varsle legen din om ovenstående.

I denne forbindelse, i tillegg til det eller som en separat type diagnose, bruk

Det kan også tas under graviditet, men det kan vise et feilt høyt resultat på grunn av at det skjer for rask og alvorlig forandring i en gravid kvinne.

Hvordan passere

Denne testen er gjort ikke så vanskelig, men varer i 2 timer. Ånden av en så lang datainnsamlingsprosess er begrunnet av det faktum at blodsukkernivået ikke er konstant, og måten det reguleres av bukspyttkjertelen, avhenger av dommen som legen din vil ende opp med.

Gjør glukosetoleranse test i flere stadier:

1. blodprøve på tom mage

Denne regelen er obligatorisk for overholdelse! Fasting skal vare fra 8 til 12 timer, men ikke lenger enn 14 timer. Ellers vil vi få upålitelige resultater fordi primærindikatoren ikke er gjenstand for videre behandling, og med det vil det være umulig å verifisere videre vekst og nedgang i glykemi. Det er derfor de donerer blod tidlig om morgenen.

2. Glukoselast

Innen 5 minutter drikker pasienten "glukosesirup", eller han får en søt løsning intravenøst ​​(se Typer av DTH).

Når VGTT spesiell 50% glukoseoppløsning administreres intravenøst ​​gradvis fra 2 til 4 minutter. Eller lag en vandig løsning, noe som tilsatte 25 g glukose. Hvis vi snakker om barn, så er det forberedt søtt vann med en hastighet på 0,5 g / kg med ideell kroppsvekt.

Når PGTT, OGTT folk innen 5 minutter skal drikke søt varmt vann (250-300 ml), som oppløst 75 g glukose. For gravide er doseringen forskjellig. De oppløses fra 75g til 100g glukose. 1,75 g / kg kroppsvekt er oppløst i vann hos barn, men ikke over 75g.

Astmatikere eller de som har angina, hadde et slag eller hjerteinfarkt, det anbefales å bruke 20 g raske karbohydrater.

Glukose for glukosetolerant deig selges i apotek i pulverform

Du kan ikke produsere karbohydratbelastning selv!

Sørg for å konsultere legen din før du tar noen hastige konklusjoner og utføre en uautorisert GTT med en belastning hjemme!

Med selvkontroll er det best å ta blod om morgenen på tom mage, etter hvert måltid (ikke tidligere enn 30 minutter) og før sengetid.

3. Gjentatt blodoppsamling

På dette stadiet produserer flere blodprøver. På 60 minutter vil de ta blod for analyse, og det vil være mulig å sjekke fluktuasjonene av glukose i blodet, på grunnlag av hvilke konklusjoner det kan gjøres.

Hvis du i det minste vet om hvordan karbohydrater fordøyes (dvs. du vet hvordan du tar karbohydratmetabolismen), så vil det være lett å gjette at den raskere glukosen forbrukes - jo bedre fungerer det i bukspyttkjertelen. Hvis "sukkerkurven" forblir på toppen for en ganske lang tid og praktisk talt ikke minker, kan vi allerede snakke i det minste om prediabetes.

Selv om resultatet var positivt, og tidligere diagnostisert med diabetes, er dette ikke en grunn til å bli forstyrret forut for tiden.

Faktisk krever glukosetoleranse testen alltid retesting! Kaller det veldig nøyaktig - det er umulig.

Legen vil foreskrive videreleveransen av analysen, som på grunnlag av det oppnådde beviset, vil kunne gi råd til pasienten på en eller annen måte. Slike tilfeller er ikke uvanlige når analysen måtte tas en til tre ganger dersom ingen andre laboratoriemetoder for diagnostisering av type 2 diabetes ble brukt eller noen faktorer beskrevet tidligere i artikkelen hadde påvirket ham (medisinering, ble bloddonasjon ikke oppstått på tom mage eller osv.)

Testresultater, norm i diabetes og under graviditet

metoder for testing av blod og dets komponenter

La oss si med det samme at det er nødvendig å forene vitnesbyrdet, idet det tas hensyn til hva slags blod som ble analysert under testen.

Kan betraktes som en hel kapillærblod og venøs. Resultatene avvike imidlertid ikke så mye. For eksempel, hvis vi ser på resultatet av hele blodanalysen, vil de være noe mindre enn de som er oppnådd under testingen av blodkomponenter oppnådd fra en blodåre (plasma).

Alt er klart med helblod: de stakk en finger med en nål, tok en bloddråpe for biokjemisk analyse. For disse formål krever blod ikke mye.

Med venøs noe annerledes: den første blodprøve fra en vene anbringes i en kald rør (bedre, selvfølgelig bruke et vakuumrør, og deretter den ekstra manipulering av blod bevaring ikke er nødvendig), inneholdende spesielle konserveringsmidler er nødvendig for å bevare prøven før selve testen. Dette er et svært viktig stadium, siden overskytende komponenter ikke skal blandes med blod.

Konserveringsmidler bruker vanligvis flere:

  • natriumfluorid med en hastighet på 6 mg / ml helblod

Det senker de enzymatiske prosessene i blodet, og med en slik dose stopper den praktisk talt dem. Hvorfor er dette nødvendig? For det første er det ikke for ingenting at blodet er plassert i et kaldt rør. Hvis du allerede har lest vår artikkel om glykert hemoglobin, vet du at under påvirkning av varme blir hemoglobin "sugared", forutsatt at blodet i lang tid inneholder en stor mengde sukker.

Videre, under virkningen av varme og med den faktiske tilgangen av oksygen, begynner blodet å "forverres" raskere. Det oksiderer, blir giftigere. For å forhindre at dette oppstår, blir i tillegg til natriumfluorid en ytterligere ingrediens tilsatt til røret.

Det forhindrer blod fra koagulering.

Deretter er røret plassert i is, og spesielt utstyr er forberedt for separering av blod i komponenter. Plasma er nødvendig for å få det ved hjelp av en sentrifuge, og beklager tautologien, blodet blir sentrifugert. Plasma er plassert i et annet rør og direkte analyse begynner allerede.

Alle disse svindelene må utføres raskt og innen et tretti minutters intervall. Hvis plasmaet separeres senere enn denne tiden, kan testen anses å være mislykket.

Videre med hensyn til den videre analyseprosessen av både kapillært og venøst ​​blod. I laboratoriet kan man bruke forskjellige tilnærminger:

  • glukoseoksidasemetode (norm 3.1 - 5.2 mmol / liter);

For å si det veldig enkelt og grovt, er det basert på enzymatisk oksidasjon med glukoseoksidase, når hydrogenperoksid dannes ved utgangen. Tidligere fargeløs ortotolidin, under virkningen av peroksidase, oppnår en blåaktig tint. Om konsentrasjonen av glukose "sier" mengden av pigmenterte (malte) partikler. Jo flere av dem - jo høyere nivå av glukose.

  • ortotoluidinmetode (norm 3.3 - 5.5 mmol / liter)

Hvis det i det første tilfellet er en oksidativ prosess basert på en enzymatisk reaksjon, foregår handlingen i et allerede surt medium og intensiteten av farging skjer under virkningen av en aromatisk substans avledet fra ammoniakk (dette er ortotoluidin). En spesifikk organisk reaksjon oppstår, noe som fører til at glukosealdehyder oksyderes. Mengden glukose er indikert ved metning av fargen på "stoffet" oppnådd av løsningen.

Ortotoluidinmetoden anses å være mer nøyaktig, og brukes derfor hyppigere i blodanalyseprosessen ved GTT.

Generelt er det mange metoder for å bestemme glykemi, som brukes til tester, og alle er delt inn i flere store kategorier: kolorimetrisk (den andre metoden, betraktet av oss); enzymatisk (den første metoden som vi anser); reduktometricheskie; elektrokjemisk; teststrimler (brukt i blodglukemåler og andre bærbare analysatorer); blandet.

Graden av glukose hos friske mennesker og diabetes

Vi vil umiddelbart dele de normaliserte indeksene i to underavdelinger: normen for venøst ​​blod (plasmaanalyse) og normen for hel kapillærblod tatt fra en finger.

Les Mer Om Diabetes

Symptomer På Diabetes

Glykemisk Indeks