Hypothyroidism i svangerskapet: årsaker, symptomer og virkninger

  • Hypoglykemi

Graviditetsforløpet påvirkes ofte av tilstedeværelsen av en kvinne av noen ekstragenital patologi. En av de vanligste forholdene er hypothyroidisme under graviditet.

Denne sykdommen er preget av kroppens respons til en lav konsentrasjon av skjoldbruskhormoner, manifestert av forverring av kvinnens tilstand og den patologiske effekten på fosteret.

Så, hypothyroidism og graviditet - er det farlig og hva er konsekvensene for barnet?

Klassifisering av hypothyroidisme

Det kalles sekundært med en mangel på skjoldbruskstimulerende hormon, som produserer hypofysen, og frigjør hormoner i hypothalamus.

I tillegg isolert vev (transport) hypothyroidisme.

Primær er i sin tur delt inn i to typer:

  1. Medfødt, som skyldes underutvikling av skjoldbruskkjertelen eller nedsatt syntese av hormoner;
  2. Ervervet, inkludert etter reseksjon av kjertelen.

Alvorlighetsgraden av hypothyroidisme avhenger av produksjonen av skjoldbruskhormoner - T3 og t4, forårsaker kliniske manifestasjoner, og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Ved alvorlighetsgrad av følgende former:

  • Latent: økt konsentrasjon av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), men nivået på T3 og t4 forblir normal.
  • Manifest hypothyroidisme opptrer når, mot bakgrunnen av økt sekresjon av TSH, konsentrasjonen av hormoner T3 og t4 redusert. I dette skjemaet forekommer de tilsvarende symptomene.
  • I følge kroppens evne til å tilpasse seg mangelen på T3 og t4 tildele kompensert og dekompensert skjema.
  • Komplisert hypothyroidisme manifesteres av kretinisme, serøs effusjon, i de mest alvorlige tilfeller utvikler koma.

Hypothyroidisme er farlig fordi den har uskarpe symptomer og er ikke alltid diagnostisert i tide. Subklinisk hypothyroidisme under graviditet - symptomer, årsaker og effekter, les nøye.

Les om skjoldbrusk sykdom hos menn og kvinner og forskjeller i symptomer her.

Graviditet på bakgrunn av skjoldbruskkjertel sykdom bør oppstå under nøye tilsyn av leger. I dette emnet http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-i-beremennost.html vurdere funksjonene av graviditet under autoimmun tyroiditt.

årsaker til

Medfødt hypothyroidisme utvikler seg med hypoplasia i skjoldbruskkjertelen, eller det er fullstendig fravær.

I et normalt utviklet organ kan det være en defekt i systemet med enzymer som skaper betingelser for syntese av hormoner.

En annen grunn til den medfødte formen er en signifikant mangel på jod, i dette tilfellet er goiter dannet - en vedvarende økning i kjertelen.

Hypothyroidism kan skyldes utilstrekkelig inntak av matvarer som inneholder jod. Noen sporstoffer blokkerer absorpsjon av jod i tarmen, som kalsium og litium. Iatrogen årsaker er organ reseksjon, stråling, og utnevnelse av visse stoffer. Hypothyroidism utvikler ofte etter postpartum betennelse i skjoldbruskkjertelen.

Sekundære former oppstår etter strålingseksponering eller fjerning av hypofysen, hypofysitt. Hypothyroidisme kan utvikles med utilstrekkelig syntese av hormoner i den fremre hypofysen, i strid med syntesen og transporten av liberin fra hypothalamus.

Tertiær (vev) hypothyroidisme kan oppstå når vevsbestandighet mot skjoldbruskhormoner. Ofte oppstår patologi når hormoner transporteres til organer, når de kan deodulere eller miste funksjonen deres på grunn av effektene av autoantistoffer, sepsis og pankreasnekrose.

symptomer

Hypothyroidism klinikk er ofte ikke-spesifikk, og sykdommen er ikke diagnostisert i lang tid. Hovedforbindelsen i sykdomspatogenesen er en nedgang i metabolisme, en reduksjon i aktiviteten til alle prosesser.

Pasientene klager over langsomhet, sløvhet, redusert interesse for livet, funksjonshemning.

Mental evner går ned, pasienter blir glemsom, døsig, apatisk. Nedbrytning av metabolske prosesser fremkaller vektøkning.

Oppsigelsen av stimulering av immune prosesser ved skjoldbruskhormoner fører til forekomsten av hyppige smittsomme sykdommer.

En reduksjon i kroppstemperatur, hodepine, ødem, som kan komprimere nervebunndyrene og forårsake følelsesløshet i hendene. Håret faller ut, huden blir tørr, negler begynner ofte å bryte. Nedbremsing av alle prosesser påvirker fordøyelsessystemet. Svak peristalitet og utilstrekkelig sekretorisk funksjon av fordøyelseskjertlene fører til forstoppelse, som forverres av veksten av den gravide livmoren.

Pasienter legger merke til en reduksjon i hjertefrekvens, hørselstap og syn. Et brudd på lipidmetabolismen avsløres, noe som kan føre til atherosklerotiske lesjoner i vaskulærveggen.

Ved eksponering for provoserende faktorer kan en signifikant forverring av tilstanden utvikle seg - en hypothyroid krise, karakterisert ved en reduksjon i temperatur, bradykardi, lavt blodtrykk, kan være dødelig.

Provocateurs drikker alkohol, stressende situasjoner, sjokk, hypotermi.

Graviditet med hypothyroidisme: Hva er mulige risikoer?

Hypothyroidism er et syndrom forårsaket av en vedvarende mangel på skjoldbruskhormoner. Forekomsten av patologi blant kvinner som bærer et barn, når 2%. Graviditet med hypothyroidisme krever nøye medisinsk observasjon, fordi mangelen på korreksjon av denne tilstanden er full av negative effekter på fosteret.

Skjoldbruskkjertelen er en del av det endokrine systemet som har en direkte eller indirekte effekt på nesten alle kroppens systemer. Av denne grunn er det viktig å vite hvordan hypothyroidisme kan være farlig under graviditeten. For å forstå mekanismen for utvikling av skjoldbruskkjertelhormonmangel, bør årsakene vurderes.

årsaker

Avhengig av faktoren som forårsaket nedgangen i skjoldbruskhormonnivåer, er det flere typer hypothyroidisme.

Blant dem er:

Primær hypothyroidisme

Det er 95% av alle former for hypothyroidisme. Forårsaket ved direkte lesjon av skjoldbruskkjertelen. Ofte snakker vi om skade på organets vev eller funksjonsfeil.

Dette kan føre til:

  • Autoimmun tyroiditt. Det er en betennelsessykdom i skjoldbruskkjertelen. Autoimmun hypothyroidisme er ofte funnet under graviditet.
  • Konsekvensene av kirurgisk behandling. Hypothyroidism kan utvikle seg etter fjerning av hele skjoldbruskkjertelen, eller en del av det.
  • Anomalier av utvikling. Vi snakker om agenesis (medfødt fravær) og dysgenese (misdannelse) av skjoldbruskkjertelen.
  • Smittsomme sykdommer. Ofte fører til betennelseskomplikasjoner av SARS.
  • Behandling med radioaktivt jod. Brukes i kampen mot ondartede neoplasmer.
  • Forløpende hypothyroidisme. Noen ganger utvikler seg på grunn av postpartum thyroiditt.

Andre primære hypothyroidism skjer sjelden under graviditet og er forårsaket av en lidelse i syntesen av skjoldbruskhormoner.

årsaker:

  • Inntaket av skjoldbruskstimulerende toksiner, bruk av visse medisiner.
  • Medfødt lidelse i skjoldbruskkjertelen syntetisk funksjon.
  • Alvorlig mangel eller overdreven jodinnhold i kroppen (derfor anbefales jodomarin med etablert hypothyroidisme under graviditet å bli tatt bare med tillatelse fra den behandlende legen).

Sekundær hypothyroidisme

Syndromet er forårsaket av skade på hypofysen. Den fremre delen av denne endokrine kjertelen, som ligger i hjernen, skiller ut et skjoldbruskstimulerende hormon. TSH fungerer som en stimulator av skjoldbruskkjertelen. Undertrykking av hypofysen fremkaller en reduksjon i produksjonen av skjoldbruskhormoner. Mer om TSH under graviditet →

Tertiær hypothyroidisme

Patologi skyldes forstyrrelsen av en annen del av det endokrine systemet - hypothalamus, som også ligger i hjernen. Dette nervesenteret har en stimulerende effekt på sekretjonen av hypofysen TSH ved å utskille tyrotropin-frigjørende hormon. Den overveldende effekten på hypothalamus kan føre til skjoldbruskinsuffisiens.

Slike hypothyroidism under graviditet krever nøye undersøkelse, da det kan være et av sekundær tegn på alvorlig skade på hjernekonstruksjonene. Den primære og sekundære mangel på skjoldbruskhormoner kalles sentral hypothyroidisme.

Perifer hypothyroidisme

Ekstremt sjeldne tilfeller av denne typen syndrom registreres vanligvis i form av familieformer. Graviditet med betraktet medfødt hypothyroidisme bør planlegges og utføres under nær endokrinologisk observasjon. Peripheral hypothyroidism skyldes den reduserte følsomheten av kroppens vev til skjoldbruskhormoner. Samtidig er det mangel på grove brudd på skjoldbruskkjertelen, hypotalamus og hypofyse.

symptomer

Det kliniske løpet av hypothyroidisme avhenger direkte av varigheten og alvorlighetsgraden av skjoldbruskhormonmangel. Ofte går patologien skjult. Så, subklinisk hypothyroidism ikke forårsaker klager under graviditet og etter fødsel.

Hormonale lidelser med moderat og alvorlig manifestasjon i form av "masker" av ulike sykdommer. For eksempel kan man snakke om konsekvensene av uncompensated hypothyroidism i tilfelle en arytmi som ikke er faktisk forbundet med en primær lesjon i hjertet.

Syndrom av hypothyroidisme:

  • Hypotermisk utveksling. Inkluderer fedme og redusert kroppstemperatur. Det første symptomet, som følger med svangerskapshypothyroidisme (mangel på skjoldbruskkjertelhormoner under svangerskapet), oppfattes ofte som en fysiologisk økning i kroppsmasse under svangerskapet. Brudd på fettmetabolismen fører til økte kolesterolnivåer.
  • Syndrom i nervesystemet. Hypotyreose under graviditet er ofte ledsaget av symptomer som kan forveksles med symptomer på svangerskaps encefalopati - en tilstand forårsaket av en reversibel hormonelle endringer en kvinnes kropp. Fremtidig mamma kan være bekymret for minnetap, døsighet, noe sløvhet, noen ganger vekslende med panikkanfall.
  • Anemisk syndrom. Det er tegn på jernmangel og mangel på vitamin B. Noen ganger diagnosen "hypotyreose" er savnet fordi symptomene ligner anemi hos kvinner med normale svangerskap.
  • Syndrom av nederlag av kardiovaskulærsystemet. I de tidlige stadier manifesterer seg seg i form av bradykardi (reduksjon i hjertefrekvens under 60 slag per minutt). Typisk hypothyroidisme er ledsaget av arteriell hypotensjon. Ved alvorlige hormonelle sykdommer vises tegn på hjertesvikt.
  • Syndrom av nederlag i fordøyelsessystemet. Pasientens appetitt reduseres, det er tegn på forstørret lever. Forstoppelse, forårsaket av hypothyroidisme, under graviditet skyldes kompresjon av tarmens livmor.
  • Syndrom av ektodermale lidelser med hypothyroid dermopati. Det er hevelse i ansikt, lemmer, øyeområde. Håret blir sprøtt, faller ut (til dannelsen av baldness).
  • Obstruktivt hypoksemi syndrom. Manifisert i form av apné (kortvarig stopp puste) i en drøm.

Subklinisk hypothyroidisme under graviditet

Det er den mest lumske form for hormonelle lidelser. Subklinisk hypothyroidisme forstyrrer ikke en kvinne under svangerskapet, så virkningen kan være alvorlig på grunn av sen diagnostikk. Forverringen av hormonelle lidelser vil etter hvert føre til utseende av kliniske symptomer, men det er ikke-spesifikt.

Oppdag subklinisk hypothyroidisme under graviditet ved hjelp av laboratorietester. Hovedsymptomet er en økning i TSH mot bakgrunnen av normale nivåer av totalt T4 (tetraiodothyroxin). Dette skyldes kompenserende stimulering av skjoldbruskkjertelen i hypotalamus-hypofysen.

Subklinisk hypothyroidisme er ikke en grunn til panikk under graviditet: konsekvensene for et barn født på bakgrunn er vanligvis ikke livstruende. I 55% av tilfellene er et relativt sunt nyfødt født. Problemer kan forsinkes, for eksempel i form av redusert immunitet.

Autoimmun hypothyroidisme

Inflammatorisk skade på skjoldbruskkjertelen finnes ofte blant kvinner som bærer frukten. Risikogruppen inkluderer de i tidlig postpartum periode. Den relativt høye frekvensen forklares av bæreren av antistoffer mot skjoldbruskkjertelen sitt eget vev blant 10-20% av gravide kvinner.


Autoimmun skjoldbruskkjertel, utløst av autoantistoffer, forårsaker hypothyroidisme som kan forstyrre graviditet, og hvis den ikke behandles riktig, påvirker det ufødte barnet negativt. Sykdommen oppstår i hypertrofisk og atrofisk form. I det første tilfellet snakker vi om en kompenserende økning i skjoldbruskkjertelen, i den andre - om erstatning av de berørte områdene med bindevev.

Graviditetsplanlegging for hypothyroidisme

Tilstedeværelsen av hypothyroidisme bør ikke overses når du planlegger en graviditet. Alvorlig skjoldbruskhormonmangel kan forårsake infertilitet. Behandling av tidligere etablert hypotyreose bør utføres i forkant av svangerskapet, selv om det skjedde, risiko resultere i spontan abort eller alvorlig svekkelse i fosterutviklingen.

Kvinner som ikke tidligere har hatt hypothyroidisme, anbefales også å kontrollere tilstanden til skjoldbruskkjertelen under graviditetsplanlegging. Dette skyldes evnen til å tenke et barn med en subklinisk form for patologi. Hvis du ikke bestemmer hormonell ubalanse før graviditet, så kan tegnene på hypothyroidisme som dukket opp senere, gå ubemerket under graviditeten.

Implikasjoner for en gravid kvinne og barn

En mangel på skjoldbruskkjertelhormoner kan ha en negativ effekt på både den forventende moren og fosteret. Patologi er en spesiell fare i første trimester, når legging av organer og systemer av embryoet oppstår.

Ukompensert hypothyroidisme under graviditet kan forårsake alvorlige konsekvenser for barnet:

  • Lav fødselsvekt.
  • Lag i fysisk og mental utvikling.
  • Anomalier av strukturen.
  • Medfødt hypothyroidisme.

Alvorlig hypothyroidisme har en negativ effekt på graviditet og kan være farlig for en kvinne. Forverringen av patologien forklares ved bruk av materielle skjoldbruskhormoner av fosteret i første halvdel av graviditeten.

Mulige komplikasjoner:

  • Spontan abort.
  • For tidlig avløsning av morkaken med alvorlig blødning.
  • Svak generisk aktivitet.
  • Jernmangel anemi.

Hvilken lege skal jeg henvise til for hypothyroidisme under graviditet?

Opprettholde hele graviditetsperioden med hypothyroidisme utføres under felles tilsyn av en endokrinolog og en fødselslege-gynekolog. Den første spesialist korrigerer hormonell ubalanse, og kontroll av resultatene, mens den andre holder prenatal diagnostikk av mulige uregelmessigheter i fosteret og følgende løpet av drektighetsperioden. Dette gjør det mulig å minimere mulige farer som venter den fremtidige moren og hennes barn.

behandling

Hypothyroidism, kompensert riktig under graviditet, medfører ikke farlige konsekvenser for barnet og moren. Basis for behandling er hormonbehandling. Medisinene er medisiner som inneholder levothyroksin natrium: Eutirox, L-tyroksin, Bagothyrox.

Doseringen bestemmes av endokrinologen og varierer fra 50 til 150 mg per dag. Legemidlet er tatt om morgenen i en halv time før måltider. Levothyroksin natrium gjenoppretter ikke skjoldbruskkjertelen, men erstatter bare sitt arbeid.

Folkterapi

Det finnes ingen populære oppskrifter for å få levotyroksin natrium hjemme. Graviditet som forekommer med hypothyroidisme i skjoldbruskkjertelen krever spesiell forsiktighet og tolererer ikke selvbehandling. Mottak av et preparat bør samordnes med legen.

De fleste av de populære oppskriftene er fokusert på å ta med produkter som inneholder jod. Det overdrevne inntaket kan imidlertid forverre hypothyroidisme og påvirke graviditeten negativt. Å sikre måter å kompensere for jodmangel er moderat forbruk av retter fra sjøkål.

Eksempler på oppskrifter publisert i elektroniske kilder som ikke bør brukes til:

  • Jod løsning med eple cider eddik inne. Denne metoden ikke bare ikke kurere hypotyreose under svangerskapet, men også føre til farlige konsekvenser for livet: først, kan du få brent, og for det andre - den høye dosen av jod forgiftning.
  • Salve fra enebær og smør. Enhver ekstern påvirkning på skjoldbruskkjertelen er uønsket. Dette er spesielt tilfellet når noder er funnet i orgelet.

Er det en forebygging?

Spesifikke metoder for forebygging er ikke utviklet. De viktigste tiltakene er rettet mot rettidig korrigering av eksisterende brudd.

For å forhindre hypothyroidisme under graviditet og for å unngå mulige komplikasjoner, bør du følge anbefalingene:

  • Kontroller skjoldbruskhormonnivået når du planlegger en graviditet.
  • Godkjennelse av jodholdige legemidler som foreskrevet av behandlende lege.
  • Betraktning av funksjonene i terapeutiske regime ved bruk av levothyroksin.
  • Forebygging av smittsomme sykdommer, utelukkelse av kontakt med giftige stoffer.

Det er viktig å huske hvor mye hypothyroidisme påvirker graviditeten. Undervurderingen av betydningen av den "små" endokrine kjertelen kan føre til farlige konsekvenser for både barnet og moren. Nøkkelen til en normal graviditet er en rettidig appell til endokrinologen og gynekologen, samt gjennomføringen av deres anbefalinger.

Forfatter: Kristina Mishchenko, lege,
spesielt for Mama66.ru

Hypothyroidisme og graviditet: Mulige konsekvenser for barnet

Hypothyroidisme i svangerskapet diagnostiseres ganske ofte. Dette skyldes endringer i kvinnens kropp, en økning i antall oppgaver som utføres av skjoldbruskkjertelen (skjoldbruskkjertelen). Sykdommen oppstår på bakgrunn av en økning i skjoldbruskhormonforbindelser i serum.

Patologiske faktorer

Betingelsene der den kvinnelige kroppen faller inn i hypothyroidisme i skjoldbruskkjertelen kalles primær i medisin lærebøker. En reduksjon i hormonnivået avhenger av de spesifikke årsakene. De er forskjellige for hver enkelt person. De vanligste årsakene ligger i skjoldbruskkjertelen selv (99%), eller i andre organer (1%).

Andre systemer som påvirker skjoldbruskkjertelen - hypofysen, hypothalamus.

  • primærnivå - nederlaget av kirtel thyroidea;
  • sekundær - patologi av hypofysen;
  • tertiær - hypothalamus.

Listen over begrunnelse og faktorer som forårsaker primær hypothyroidisme under graviditeten inkluderer:

  • unormale avvik i skjoldbruskkjertelen fra normen;
  • jodmangel;
  • to typer skjoldbruskkjertel: autoimmun, postpartum;
  • tyreoidektomi;
  • behandling med radioaktivt jod;
  • terapi ved å bestråle den berørte delen av kjertelen;
  • medfødt form;
  • tar over en lang periode med midler som inneholder jod;
  • svulstformasjoner;
  • kreftpatologi.

Beskrivelse av klinisk bilde

Statistikken avslører fordelingen av patologi blant kvinner. Omtrent 19 tilfeller per tusen kvinner. Prosentandelen er ganske høy, men det er ingen måte å redusere ytelsen til. Sykdommen gir ikke lyse tegn. I de tidlige stadiene er symptomene skjult, ikke spesifikke for eventuelle helseforstyrrelser knyttet til skjoldbruskkjertelen. Pasienter blir raskt trette, så de forklarer tretthet med svangerskap. Graviditet med hypothyroidisme er sjelden, leger gir denne medisinske tolkningen. Hypothyroidism fører til infertilitet. Bare 2% av gravide er diagnostisert med sykdommen.

Det kliniske bildet av sykdomsforløpet er preget av mange symptomer: nedsatt aktivitet i arbeid, svakhet, overarbeid, hyppig depresjon, hukommelsestap, oppmerksomhet overflod, forverring av mentale evner og evner, overdreven fylde, tørr hud, hårtap, stemmeendringer, hevelse, forstoppelse.

Hypothyroidisme påvirker alle interne prosesser. Det er en avmatning, det er forbundet med en nedgang i mengden hormoner, deres mangel på skjoldbrusk. Pasienter blir utsatt for smittsomme sykdommer, redusert immunitet. Svakhet begynner å påvirke kroppen selv om morgenen etter en lang natts søvn. Pasienter føler smerte i hode, muskler, ledd. Hender er nummen, huden sveller, negler pause, hår splittet.

Farlige konsekvenser

Mental retardasjon blir spesielt farlig.

Det fører til alvorlige konsekvenser som:

  1. Åreforkalkning.
  2. Iskemisk sykdom
  3. Kardiovaskulær insuffisiens.

Pasienter med hypertyreoidisme får lameness. Kvinner opplever frustrasjon i menstruasjonssykluser. Månedlig blir lengre og mer rikelig. Det skjer, og situasjonen er motsatt dette: menstruasjonssyklusene forsvinner helt. Alvorlige lesjoner inkluderer hjertesykdom. De kommer fra redusert hjertefrekvens, økende kolesterol.

Komplikasjoner for fosterutvikling

Patologisk tap av skjoldbruskkjertelen under svangerskapet er farlig for den fremtidige babyen. Det forstyrrer det utviklende sentralnervesystemet, noe som fører til forferdelig hjerneskade. Sykdommen påvirker dannelsen av skjoldbruskkjertelen (glandula thyroidea) hos et barn. I første trimester utvikler embryoet med morsomsorg, kvinnelige hormoner. Den andre halvdelen av graviditetsperioden er komplisert. Hypothyroidism hos gravide intensiverer overføringen av transplacental hormoner T4. Protein forsøker å kompensere for mangel på hormonelle forbindelser av utviklende foster. Eksperter diagnostiserer medfødt hypothyroidisme. Det begynner å eliminere ved hjelp av kompleks erstatningsterapi.

Mangel på hormoner fører til irreversible patologiske prosesser i barnets kropp, som påvirker sentralnervesystemet og hjernen.

En kvinne som går inn i en svangerskapstid må besøke en gynekolog og en endokrinolog. Sammen vil de skape forhold for en trygg prognose for både mors helse og barnet. Hittil forekommer hypotyreose under graviditet sjelden.

Laboratoriediagnostikk og medisinske kilder bruker to termer for sykdommen:

  1. Subklinisk hypertyreose.
  2. Symptomatisk.

Subklinisk hypothyroidisme under graviditet er preget av følgende indikatorer:

  1. Øker nivået av TSH.
  2. De hormonale thyroglobulinformasjonene er isolert.
  3. T4 har et normalt fritt nivå.

Den manifesterte visningen har andre egenskaper:

  1. TSH økte.
  2. Hormonal bakgrunn T4 redusert.

Eventuelle abnormiteter i skjoldbruskkjertelen fører til trusler. De fleste farene truer barnet.

Effekten av sykdommen på en gravides kropp

Gestational hypothyroidism i en viss periode medfører patologi:

  • forstyrrelse av normal hjernedannelse;
  • differensiering, myelinisering av nevroner;
  • animasjon;
  • hormon migrasjon;
  • apoptose.

Den svangerskapsperioden øker risikoen for abort og tidlig opphør av graviditet, muligens fødsel av et dødt foster. Med en vellykket gjennomføring av barnet i lang tid forblir det i fare for feil utvikling. Han fortsetter å utvikle komplekse brudd på interne systemer.

Endemisk kretinisme av nevrologisk type manifesteres i form av:

  • mental retardasjon;
  • døvhet og dumhet;
  • spastisk diplegi;
  • skjeling.

Endemisk kretinisme av myxedematøs natur fører til skjoldbruskkjertelavvik, dvergisme.

En undersøkelse av symptomene og tilstanden til fosteret er nødvendig for tegn på sykdom hos moren. Spesialister vil overvåke hele klinisk bilde av fostrets utvikling og tilstanden til kvinnen, gi de nødvendige forklaringene, skape de nødvendige forholdene til mor og barn.

Diagnose av sykdommen

Spesialisten gjør en historie om skjoldbruskskader. Genetisk predisposisjon og arvelige faktorer blir studert. Når du besøker endokrinologen, utføres en fysisk undersøkelse.

Den består av følgende trinn:

  1. Undersøkelse av pasienten: utseende, hud i livmorhalskvarteret, plassering av subkutant fett.
  2. Palpasjon: palpasjon av hele glandula thyroidea.
  3. Auscultation: lytter til interne prosesser.
  4. Sjekk hjertefrekvens, puls.
  5. Blodtrykksmåling.

Ekstern visuell inspeksjon gjør at legen kan identifisere avvik fra en sunn tilstand. Spesialisten legger merke til dekket av dekslene, hevelse. Ansiktet blir hovent, puffet. Kvinnen reduserer motorfunksjonene, talenes uttale, heshet fremstår i stemmen hennes. Psykiske lidelser observeres i noen manifestasjoner av skjoldbrusk sykdom.

En endokrinolog vil foreskrive en laboratorietest.

Alle av dem er basert på studien av blodinnhold:

  • biokjemi;
  • TTG nivå, T4, T3;
  • klinisk analyse;
  • kvalitet av koagulabilitet;
  • mengden av jod;
  • proteinbinding.

Den neste fasen av forskningen er instrumental. Den består av spesielle prosedyrer:

Før graviditeten starter, utføres en differensiert diagnose av sykdommen.

Behandlingsmetoder under graviditet

Målet med behandlingen er å gjenopprette hormonnivået som er karakteristisk for et sunt organ. Ikke-medisinsk behandling er ikke brukt, så vel som kirurgi. Den eneste metoden er medisiner. En endokrinolog velger en dose levothyroksinnatrium. Opptakshastigheten er valgt av legen for å holde innholdet av thyroglobulin i blodet i henhold til etablerte standarder. Medisinske kilder gir nøyaktige tall for mengden og balansen mellom hormoner. Overdosering fører til skade på hypofysen, hvis det oppstår overdosering etter fødselen av babyen, forverrer det amming.

Erstatningsterapi under fosterutvikling

Sykdommen kan ikke være årsaken til svikt i graviditetsplanlegging. Spesialister tilbyr en metode for terapeutisk effekt på symptomer - erstatningsterapi med skjoldbruskhormoner.

Leger bruker kompensasjon av tyroksin, undersøke nivået hver 8. uke.

Dosering av medisinering varierer fra fosterutvikling:

  • 1 trimester - øker dosen;
  • 20-22 uke - forbedret mottak av L-tyroksin;
  • Den siste trimesteren er en vanlig teknikk.

L-tyroksin tilbys på apotekets kiosker i form av tabletter. Massen av stoffet er 50 eller 100 μg av stoffet i en pille. Erstatningsterapi vil være lang, oftest må den overholde hele livet.

Enhver kvinne som ønsker å bli mor, bør undersøkes av en gynekolog, konsulter en endokrinolog. Disse besøkene til leger vil garantere opprettholdelsen av fosteret, tillit til helsetilstanden. Hypothyroidisme og graviditet krever aktualitet ved begynnelsen av behandlingen, noe som kun er mulig etter at alle diagnostiske prosedyrer er utført.

Hypothyroidism i svangerskapet - hva hver ung kvinne trenger å vite

Hypothyroidism under graviditet er ikke uvanlig og svært farlig. Dette er en endokrin sykdom forårsaket av en vedvarende reduksjon i skjoldbruskhormonnivå. Mange faktorer kan utløse sykdomsmekanismen.

Sykdommer i skjoldbruskkjertelen hos kvinner er 10-15 ganger mer vanlige enn hos menn. Det viktigste sosiale problemet ved sykdommen er brudd på kvinnens reproduktive funksjon, selv med asymptomatisk sykdomsforløp. Hypothyroidism oppdages i hver tredje kvinne med infertilitet.

Det bør bemerkes at noen ganger graviditet selv kan provosere utviklingen av skjoldbruskkjertel sykdommer, oftere forekommer det i områder som er endemiske for jod.

årsaker

Alle grunner kan deles inn i 2 kategorier - primær og sekundær.

Primær hypothyroidisme. I dette tilfellet er årsaken til sykdommen i skjoldbruskkjertelen selv.

  • medfødte misdannelser av skjoldbruskkjertelen;
  • inflammatorisk prosess, inkludert autoimmun tyroiditt. I begynnelsen er autoimmun tyroiditt asymptomatisk, og symptomer på hypothyroidisme oppstår.
  • krenkelse av kjertelstrukturen etter eksponering for radioaktivt jod;
  • svulster;
  • postoperative effekter - sykdommen utvikler seg på grunn av en nedgang i orgelens størrelse.

Sekundær hypothyroidisme. Det er en komplikasjon av sykdommer i et annet organ, mens skjoldbruskkjertelen selv er helt sunt. Årsakene til sekundær hypothyroidisme er sykdommer i hypofysen, noe som resulterer i en utilstrekkelig mengde skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), eller tyrotropisk frigjørende hormon, hvorved hypothalamus regulerer produksjonen av TSH.

  • hevelse;
  • sirkulasjonsforstyrrelser;
  • kirurgisk skade eller fjerning av en del av hypofysen;
  • medfødte misdannelser av hypofysen;
  • Langvarig behandling med glukokortikoider (dopamin i store doser).

klassifisering

I følge alvorlighetsgrad er det 3 former for hypothyroidisme:

  1. Subklinisk. Det er preget av fraværet av tegn og symptomer på sykdommen. I blodet kan det være et normalt innhold av skjoldbruskhormoner, men alltid et forhøyet nivå av TSH. Subklinisk hypothyroidisme påvirker ikke mer enn 20% av kvinnene.
  2. KLASSISK ELLER MANIFEST. Alltid ledsaget av helseforringelse. Blodnivået av hormoner er senket, men TSH er forhøyet.
  3. HEAVY. Det er preget av en lang sykdomskurs i fravær av tilstrekkelig behandling. Vanligvis utfallet - koma.

klinikk

Hypothyroidism under graviditet er årsaken til redusert metabolisme. Siden skjoldbruskhormonreceptorene ligger nesten i hele kroppen, er det en forstyrrelse i arbeidet til mange organer og systemer. Alvorlighetsgraden avhenger av nivået av hormonell mangel. Det er derfor at det er vanskelig å mistenke sykdommen på et tidlig stadium, og det er faktisk svært viktig for fosteret å motta den nødvendige mengden skjoldbruskhormoner i de første 12 ukene av svangerskapet, under dannelsen av indre organer.

Opprettholde en gravid kvinne med hypothyroidisme

Hvis en gravid kvinne har en skjoldbruskkjertel, får hun en egen plan for å håndtere graviditeten:

  1. Spørsmålet om bevaring av graviditet.
  2. En kvinne observeres av en fødselslege sammen med en endokrinolog.
  3. Genetisk rådgivning er foreskrevet, ofte blir fostervann tatt for analyse for å utelukke medfødte misdannelser i fosteret.
  1. Selv mild og asymptomatisk hypothyroidisme behandles.
  2. Alle kvinner i første trimester av graviditet anbefales å ta iodpreparater.
  3. Under graviditeten blir hormonnivåene undersøkt flere ganger.
  4. Kvinner går på fødselshospitalet på forhånd for å bestemme leveringsmetoden, som ofte er for tidlig. Etter fødselen må barnet gjennomgå medisinsk genetisk rådgivning.

Hva kan konsekvensene for barnet være?

Skjoldbruskhormoner har den viktigste innflytelsen på dannelsen og modningen av hjernen til en nyfødt. Ingen andre hormoner har en lignende effekt.

De negative effektene av hypothyroidism under graviditet på fosteret:

  • høy risiko for spontan abort;
  • dødfødsel;
  • medfødte misdannelser av hjertet;
  • hørselstap
  • skjeling;
  • medfødte misdannelser av indre organer.
  • medfødt hypothyroidisme, som utvikler hos barn født til mødre med ubehandlet hypothyroidisme. Dette er den verste konsekvensen for fosteret, er hovedårsaken til utviklingen av kretinisme. Kretinisme er en sykdom forårsaket av skjoldbrusk hypofunksjon. Manifisert av forsinket mental og fysisk utvikling, sen teething, dårlig lukning av fontaneller, ansiktet tar på seg karakteristiske tykke og hovne egenskaper, kroppsdelene er ikke proporsjonale, barnets kjønnsystem lider

Etter at diagnosen er etablert, foreskrives barnet en livslang dose medikamenter som erstatter skjoldbruskhormoner så tidlig som mulig. Jo før barnet begynner behandling, desto større er sjansene for den normale utviklingen av hans mentale evner. Deretter overvåkes behandlingen hvert fjerde år - barnet måler høyde, vekt, generell utvikling og hormonnivå.

TRANSITORAL HYPOTHYRIOSIS. Midlertidig sykdom hos nyfødte, som går uavhengig og uten spor. Det er mer vanlig i regioner med jodmangel, i prematur babyer, hvis moren tok stoffer som hemmer den skjoldbruskkjertelenes hormonelle aktivitet. I dette tilfellet foreskrives barnet som i hypothyroidisme, dersom etter gjentatt analyse diagnosen ikke er bekreftet, blir alle legemidler avbrutt.

diagnostikk

Siden sykdommen er mistenkt i begynnelsen av sin utvikling på alvor, er legen ulåst fra historien til kvinnene: sykdommer i skjoldbruskkjertelen i det siste, aborter, infertilitet, medfødt hypotyreose i baby født tidligere.

For å bekrefte diagnosen er det nok å donere blod for hormoner. Det er tilstrekkelig å påvise høye TSH-nivåer, siden forhøyet TSH er det mest sensitive tegn på hypothyroidisme, selv med sin subkliniske kurs.

behandling

Alle kvinner trenger umiddelbar behandling selv med asymptomatisk sykdom.

Erstatningsterapi er produsert av syntetisk analog av hormonet thyroksin Levothyroxin. På grunn av det faktum at under graviditeten øker behovet for en kvinnelig kropp i dette hormonet, beregnes dosen av legemidlet i henhold til resultatene av analysene, idet man tar hensyn til kvinnens vekt. Under graviditeten trenger en kvinne å opprettholde et TSH-nivå på 2 mU / L, T4 er normalt, men bedre ved øvre grense.

Vanligvis er kvinnen i posisjon, øker dosen av legemidlet med halvparten. Deretter utføres hormontester hver 8.-12 ukers graviditet, i henhold til resultatene som legen regulerer dosen av stoffet. Etter den 20. uken av graviditeten økes dosen med en annen 20-50 mikrogram. Legemidlet tas om morgenen (for toksikose med alvorlig oppkast. Levotyroksininntak kan skiftes til lunsjtid). Legemidlet har ingen negativ innvirkning på fosteret, og det er ikke i stand til å forårsake overdose. I tillegg må en kvinne ta iodpreparater (for eksempel iodomarin).

Hvis sykdommen er fullt kompensert, er ikke graviditetsplanlegging kontraindisert for en kvinne.

DRUGER AV IODINE. Det vanligste stoffet for å fylle jodmangel i kroppen er iodomarin, det er tilgjengelig i tabletter, med et jodinnhold på 100 og 200 mg. Legemidlet kan brukes til profylaktiske formål, så vel som for behandling.

Iodomarin normaliserer produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, og gir jodering av skjoldbruskhormonforløpere. Ved tilbakemelding mekanismen, det hemmer syntesen av TSH, forhindrer veksten av skjoldbruskkjertelen.

INDIKASJONER TIL ANSØKNING:

  • Yodomarin for forebygging bør tas i en periode med intensiv vekst, det vil si barn, ungdom, gravide og ammende kvinner.
  • Planlegger en graviditet.
  • Etter fjerning av skjoldbruskkjertelen, samt behandling med hormoner.
  • Iodomarin inngår i behandlingen av diffus toksisk goiter, noe som skyldes jodmangel.
  • Trusselen om radioaktivt jod.
  • I tillegg er legemidlet foreskrevet for syfilis, katarakt, hornhinnen og glimmende opasiteter, for soppinfeksjoner i øyet, som en ekspektorant.

ANVENDELSESMETODE. Nyfødte og barn opp til 12 år gir iodomarin 1/2 tablett (50 mg), ungdommer 1-2 tabletter (100-200 mg). Gravide og ammende kvinner foreskrev iodomarin 200 mg per dag.

Hva sier kjøpere?

Vi så på vurderinger av foreldreforumet. Alle kvinner etterlater positiv tilbakemelding og hevdet at deres helse etter at stoffet ble forbedret, følte de en styrke av styrke og energi. Vi fant vurderinger der foreldrene sa at etter å ha tatt stoffet, viste ultralydresultatene endringer i fosteret på en positiv måte. Det er ingen negative vurderinger på foreldreforumet.

Vi oppfordrer alle kvinner under graviditet og amming for å hindre jodmangel med Yodomarin, kvinner med hypothyroidisme for å starte behandlingen umiddelbart.

Alt om kjertler
og hormonalt system

Hypothyroidism hos gravide diagnostiseres oftere enn hos alle andre mennesker, selv om noen er utsatt for denne sykdommen. Denne funksjonen blir provosert av den kvinnelige kroppens spesielle struktur og evne til å bære og bære et barn. Hypothyroidisme er spesielt farlig for en gravid kvinne, det kan påvirke hennes helse negativt og til og med provosere et abort, forårsake utvikling av infertilitet. Det er mulig å bli gravid med hypothyroidisme, men en kvinne skal gjennomgå de nødvendige undersøkelsene og motta behandling i tide.

Hvorfor utvikler sykdommen

Hypothyroidism og graviditet - selv etter en mening av leger, inkompatible begreper, og med en slik diagnose har en kvinne muligheten til å bære og føde et sunt barn. Det viktigste er å lytte nøye til tilstanden din, overvåke alle endringer i kroppen og oppdage sykdommen i tide.

Klinisk er sykdommen hos gravide ikke forskjellig fra sykdomsforløpet i alle andre mennesker.

Hypothyroidism utvikler seg for en rekke spesifikke grunner:

  1. Kirurgisk inngrep, under hvilken del eller hele skjoldbruskkjertelen ble fjernet. Operasjoner utføres for å eliminere svulsten eller andre neoplasmer.
  2. Behandling av hypertyreose med radioaktivt jod.
  3. Ioniserende stråling.
  4. Tyreoiditt.
  5. Genetisk predisposisjon.
  6. Jodmangel i mat og vann.
  7. Feil i hypofysen.

En operasjon for å fjerne skjoldbruskkjertelen eller en del av det kan utløse utviklingen av hypothyroidisme.

Vær oppmerksom på! Under graviditeten skjer en rekke forandringer i en kvinnes kropp, noe som kan føre til utvikling av hypothyroidisme eller bli faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen.

Symptomer på sykdommen

Hypothyroidism under graviditet er preget av en rekke symptomer som du definitivt bør være oppmerksom på:

  • kvinnen begynner å legge merke til at hun blir trøtt raskt, arbeidsekapasiteten minker, ofte oppstår døsighet;
  • evne til å konsentrere nedgang, fraværende
  • minnet forverres
  • kroppstemperaturen avtar regelmessig, kvinnen føles kjølig;
  • huden blir tørr, det er noe yellowness;
  • periodisk er det problemer med fordøyelsen, forstoppelse, diaré, halsbrann;
  • Det kan være en gradvis økning i kroppsvekt;
  • hevelse av lemmer vises;
  • Hvis skjoldbruskkjertelen er forstørret, vises smerter i halsen ved svelging, pust blir vanskelig, stemmen kan endres;
  • Det er problemer i arbeidet i hjertet og blodårene.

Tretthet, svakhet er symptomer på å utvikle hypothyroidisme.

Hypothyroidism og dets symptomer under graviditeten, er mange kvinner assosiert med en rekke andre sykdommer. Slike symptomer bør være årsaken til besøket til spesialisten og gjennomføring av en omfattende undersøkelse. Å ignorere problemet kan føre til komplikasjoner, sykdommen vil være vanskelig å korrigere, og det vil ta mer tid å fikse det.

diagnostikk

En kvinne bør gjennomgå en full undersøkelse mens du planlegger en graviditet, det vil bidra til å korrigere hormonbalansen hvis nødvendig, og bringe den tilbake til normal.

Under svangerskapet er den mest informative indikatoren en blodprøve, som vil vise nivået av TSH i blodet til en kvinne. Legen foreskriver også en blodprøve for nivået av tyroksin og triiodothyronin, i tilfelle utviklingen av hypothyroidisme, vil deres verdier senkes.

For å få en korrekt diagnose må en kvinne også gjennomgå en ultralyddiagnose av skjoldbruskkjertelen. I resepsjonen gjennomfører legen en undersøkelse og palpasjon av dette området. Resultatene av ultralyd kan vise tilstedeværelsen av svulster, knuter, samt endringer i skjoldbruskkjertelenes størrelse. Det fulle bildet av undersøkelsene gjør det mulig å identifisere problemet i de tidlige stadiene og for å rette opp det.

Resultatene av ultralyd gjør det mulig for legen å se tilstanden til skjoldbruskkjertelen.

Hvordan påvirker sykdommen utviklingen av barnet

Hypothyroidism under graviditet har ekstremt negative konsekvenser for barnet. Barnet kan bli født med alvorlige utviklingsmessige abnormiteter, med medfødt hypothyroidisme. Deretter kan han vise en forsinkelse i psykomotorisk utvikling, inkludert mental retardasjon.

I løpet av den første halvdelen av svangerskapet fungerer ikke barnets skjoldbruskkjertel ennå, og bare moderens hormoner via moderkaken er fullt ansvarlige for riktig utvikling av nervesystemet. Ved utvikling av medfødt hypothyroidisme i 2. halvdel av svangerskapet øker inntaket av morshormon T4 med blod, og dette kompenserer for mangel på skjoldbruskhormoner hos barnet. Derfor er morhypothyroidisme farligere for fosteret enn sitt eget.

Det er viktig! Hvis hypothyroidisme umiddelbart blir diagnostisert hos en baby etter fødselen, kan alle negative konsekvenser elimineres på grunn av korrekt behandling, og barnets mentale aktivitet vil ikke lide. Hvis moren ikke er diagnostisert med sykdommen under graviditeten, vil det utvikle seg i forhold til mangel på nødvendige hormoner gjennom prenatal utvikling av sentralnervesystemet hos fosteret, og dette kan være irreversibelt.

Riktig og rettidig behandling i tidlig graviditet gjør det mulig for leger å justere kvinnens hormoner, og barnet vil ikke utvikle noen patologier.

Tidlig behandling bidrar til å korrigere de negative effektene av hypothyroidisme, og babyen utvikler seg normalt.

Behandling av sykdommen

Graviditet med hypothyroidisme krever konstant medisinsk tilsyn og behandling.

Det er viktig! Med dekompensert hypothyroidisme kan leger ikke stabilisere hormonene til en kvinne. For å bevare morens helse kan leger i dette tilfellet anbefale abort. Ved avslag på avbrudd brukes kompleks hormonbehandling.

Ved hypothyroidisme kan skjoldbruskkjertelen bli gravid hvis den nødvendige behandlingen utføres i planleggingsperioden, og reduserer konsentrasjonen av TSH i blodet. Legen utfører regelmessig all nødvendig forskning, og endrer dosen av legemidler om nødvendig.

Hypothyroidism Komplikasjoner

Graviditet med hypothyroidisme i skjoldbruskkjertelen kan resultere i et spontan abort i de tidlige stadier. I tillegg er det en rekke problemer som en gravid kvinne kan møte:

  • senke blodtrykket;
  • vedvarende forstoppelse;
  • en kraftig økning i skadelig kolesterol i blodet;
  • vaskulær skade med aterosklerotisk plaque er mulig (i noen tilfeller kan denne tilstanden provosere et hjerneslag eller et hjerteinfarkt);
  • for tidlig avløsning av moderkaken;
  • prematur levering;
  • alvorlig blødning etter fødsel.

Hypothyroidisme kan forårsake lavt blodtrykk.

Hypothyroidism under graviditet kan føre til en rekke negative konsekvenser for både barnet og moren:

  1. Abort.
  2. Forstyrrelse av utviklingen av intelligens i barnet.
  3. Forekomst av misdannelser.
  4. Fødsels død i livmor.
  5. Død av et barn under fødsel.
  6. Fødsel av et barn med mangel på kroppsvekt.
  7. Utviklingen av anemi hos kvinner.
  8. Hypertensjon i graviditet.
  9. Svakere hennes immunitet.

Hypothyroidism kan føre til at barnet blir født med et vektunderskudd.

Hypothyroidism hos gravide bringer utvilsomt skade på fosteret. Dette har blitt bevist av mange spesialister, så den nødvendige behandlingen av den forventende moren skal utføres i planleggingsstadiet av graviditet. Kontinuerlig overvåking av hormonnivåene under fødsel vil bidra til å nøytralisere de negative effektene av sykdommen på babyen og moren.

Fare for hypothyroidisme under graviditet

Derfor er det viktig å riktig nærme seg graviditetsplanleggingen - planlagt besøk til legen, rettidig levering av nødvendige tester og bestått diagnostikk. Takket være disse aktivitetene er det enkelt å overvåke helsen til både kvinnen og det ufødte barnet.

Graviditet hypothyroidism er et syndrom som kan oppdages ved rutinemessig diagnose av en kvinne i en stilling. Hvis denne diagnosen har blitt gjort, anbefales det at du kjenner til årsakene til hypothyroidisme, dets symptomer og de sannsynlige konsekvensene for babyen.

Hypothyroidisme og graviditet

Hypothyroidism er en av de alvorlige sykdommene som oppstår som følge av forstyrrelsen av skjoldbruskkjertelen og den ukorrekte dannelsen av skjoldbruskhormoner.

Det er to former for sykdommen:

  • medfødt - en person er født med en unormalt fungerende skjoldbruskkjertel, som et resultat av hvilken en konstant påfylling av kroppen med mangelfulle hormoner kreves gjennom livet;
  • oppkjøpt - vises som et resultat av behandling av skjoldbruskkjertelen ved kirurgisk inngrep. Det kan oppstå i alle aldre.

I tillegg til typene hypothyroidisme er det også to typer, avhengig av hva som er berørt under sykdommen:

  • primær - utvikler seg under graviditet, skjoldbruskvæv som er mottagelig for sykdommen;
  • sekundær - utvikler seg også under graviditeten, det hypotalamiske hypofysesystemet, som spiller en viktig rolle i skjoldbruskkjertelen, gjennomgår endringer.

Årsaker til hypothyroidisme

Årsaker til hypothyroidisme, dessverre, ganske lang liste. Samtidig kan ulike typer sykdommer oppstå av ulike årsaker. Vurder dem separat.

Primær hypothyroidisme hos gravide kan skyldes:

  • kronisk (eller lymfomatisk) skjoldbruskbetennelse;
  • kirurgisk behandling av skjoldbruskkjertelen;
  • i behandling av skjoldbruskkjertelens onkologi ved bestråling med radioaktivt jod;
  • kjertelskade;
  • bruk av narkotika som påvirker funksjonen av skjoldbruskkjertelen;
  • utilstrekkelig mengde innkommende jod i kroppen.

Følgende årsaker er karakteristiske for sekundær hypothyroidisme:

  • utseende av en hypofyse eller hypothalamus tumor;
  • hjerneskade;
  • blødning i hypofysen;
  • kirurgisk inngrep i hjernen eller organstråling.

Under graviditeten utvides omfanget av mulige årsaker. I dette tilfellet er det også mulig:

  • en økning i en bestemt proteinsubstans i blodet under påvirkning av økt mengde østrogen;
  • Under graviditeten blir mange systemer i kvinnekroppen gjenoppbygget til en annen rytme av arbeid. Hypofysenes arbeid kan skille seg ut veldig sterkt - det frigjør mye tropisk hormon som stimulerer akselerasjonen av skjoldbruskkjertelen;
  • under graviditet, vises et annet organ som frigjør stoffer i kroppen - moderkroppen danner gonadotropin, noe som gir økt stimulering av skjoldbruskkjertelen. Av denne grunn reduserer hypofysen produksjonen av sitt eget hormon for skjoldbruskkjertelen, siden det blir unødvendig. Som et resultat, stopper moderkaken i slutten av svangerskapet produksjonen av gonadotropin, og hypofysen kan ikke gjenoppta sine aktiviteter, noe som vil forårsake postpartumpatologi.
  • I barndomsperioden blir mengden jod i en kvinnes kropp, som følger med mat og vann, forbrukes raskere. Derfor er det viktig å konsumere ytterligere mengder av stoffet slik at mangelen ikke forårsaker hypothyroidisme.

Uansett årsak til forekomsten av denne alvorlige sykdommen, er det nødvendig å gjennomgå medisinsk behandling under veiledning av en spesialist. Det er spesielt viktig å opprettholde helse under graviditet.

Subklinisk hypothyroidisme

Det er en egen type sykdom - subklinisk hypothyroidisme under graviditet. Denne utsikten bør vurderes separat, da den representerer en stor trussel mot både den gravide og det ufødte barnet.

Trusselen er i det minste at sykdommen i denne formen praktisk talt ikke uttrykkes på noen måte. Det er sjeldne tilfeller av generell svakhet i kroppen, kvalme og døsighet. Men alle disse symptomene kan forveksles med mange andre sykdommer eller tilskrives den naturlige tilstanden til en gravid kvinne.

Årsakene til denne sykdomsformen kan være en autoimmun prosess i skjoldbruskkjertelen, behandling ved kirurgisk inngrep i organet eller bruk av en utdatert metode for behandling av skjoldbruskkjertelssykdommer - eksponering for radioaktivt jod.

symptomer

Hoved tegn på hormonell ubalanse under graviditet er ikke mye forskjellig fra den medfødte formen av sykdommen. Det viktigste er å kunne skille disse signalene fra symptomene på andre sykdommer og vanlige fenomen under graviditeten.

Symptomene inkluderer:

  • døsighet;
  • reduksjon i aktivitet;
  • minneverdigelse;
  • reduksjon i mental aktivitet;
  • følelse av kulde;
  • reduksjon i kroppstemperatur;
  • endring i hudtone, utseendet på en gulaktig tone;
  • tørrhet på slimhinner
  • økt sprø hår og negler;
  • tilbakevendende problemer med mage-tarmkanalen: anfall av halsbrann, smerte i magen, forstoppelse;
  • hevelse av indre organer, noe som øker kroppsvekten;
  • forstørrelse av skjoldbruskkjertelen provokerer pusteproblemer, svelger, og forårsaker også en forandring i tonen i stemmen;
  • Det er negative endringer i hjerteaktiviteten.

diagnostikk

Før du planlegger en graviditet, gjennomgår hver kvinne en omfattende undersøkelse av hvordan alle systemer og organer fungerer. Dette er nødvendig for å finne ut eventuelle problemer og reparere dem på en riktig måte.

Endringer i hormonnivå under fødsel er et naturlig fenomen. Og for å observere tilstanden av hormonell tilpasning er ekstremt viktig gjennom graviditeten. Hvis det var alvorlig patologi før den begynte, kan en hormonell bølge påvirke og presse utviklingen.

Hypothyroidisme under graviditet diagnostiseres ved hjelp av metoder:

  • måle nivået av skjoldbruskstimulerende hormon - de øker i brudd;
  • måling av nivået av tyroksin og triioditrinin - de reduseres ved brudd;
  • blodprøvetaking for måling av antistoffer mot tyroglobulin og typeroksidase, en økt mengde antistoffer indikerer hypothyroidisme;
  • Instrumental diagnostikk, som består i ultralyddiagnose og palpasjon av skjoldbruskkjertelen for å bestemme størrelsen og tilstedeværelsen av noder, svulster eller andre seler.

behandling

Vanligvis behandles postpartum hypothyroidisme med hormonbehandling, hvor medisinering begynner med minimumsdosen og når sitt maksimum ved slutten av termen.

Under graviditeten er mange standardmetoder kontraindisert, da de kan skade det ufødte barnet. I denne situasjonen begynner den forventende moren å ta hormoner med høyest mulig maksimal dose. Dette er nødvendig for et fremvoksende foster som trenger et mangelfullt hormon.

Ytterligere tiltak

Behandling er ikke bare i å ta medisiner. Det er ekstremt viktig å endre mengden stoffer som kommer inn i kroppen:

  • redusere karbohydrater i form av mel og søtt;
  • eliminere fettstoffer i form av fett kjøtt og fisk;
  • øke proteiner, supplere kostholdet med fettfattige meieriprodukter, samt fiber;
  • ta et kompleks av vitaminer.

For å bekjempe puffiness anbefales det å redusere mengden salt i forbrukte retter og øke mengden renset drikkevann.

De sannsynlige effektene av hypothyroidism på et barn

En mangel på skjoldbruskhormon fører ikke bare til alvorlige brudd på helsen til en kvinne. Det kan også utløse utviklingen av patologier av et ufødt barn.

  • fostervekstforsinkelse;
  • høyt blodtrykk;
  • for tidlig avløsning av moderkaken;
  • blødning fra skjeden
  • prematur levering;
  • foster død;
  • føtal misdannelser;
  • medfødt hypothyroidisme;
  • andre komplikasjoner.

Det er verdt å merke seg at i forekomsten av hypothyroidisme før du planlegger graviditet, blir sjansen for unnfangelse redusert. Derfor høres konseptene "hypothyroidism og infertilitet" ofte sammen.