Beskrivelse av type 2 diabetes mellitus: tegn og forebygging

• Analyser

Type 2 diabetes mellitus er en kronisk sykdom som reduserer følsomheten av kroppsvev til insulin. Det viktigste symptomet som karakteriserer denne sykdommen er et brudd på karbohydratmetabolismen og en økning i blodsukkernivå.

I dag er type 2 diabetes betraktet som en av de vanligste sykdommene i det endokrine systemet. I utviklede land er andelen personer med type 2 diabetes mer enn 5% av landets totale befolkning. Dette er et tilstrekkelig stort antall, og derfor har eksperter i flere årtier studert denne sykdommen og dens årsaker.

Årsaker til type 2 diabetes

Med denne typen sykdom absorberer kroppens celler ikke glukose, noe som er nødvendig for deres livsviktige aktivitet og normal funksjon. I motsetning til type 1 diabetes produserer bukspyttkjertelen insulin, men det reagerer ikke med kroppen på mobilnivå.

Foreløpig kan leger og forskere ikke nøyaktig nevne årsaken som forårsaker en slik reaksjon på insulin. Under forskningen identifiserte de en rekke faktorer som øker risikoen for å utvikle type 2 diabetes. Blant dem er:

• endring i hormonelle nivåer under pubertet. Skarpe endringer i hormonnivået hos 30% av mennesker er ledsaget av økt blodsukkernivå. Eksperter mener at denne økningen skyldes veksthormon;
• fedme eller kroppsvekt som overstiger flere ganger normen. Noen ganger er det nok å gå ned i vekt for å redusere blodsukkeret til en standardverdi;
• en halv person. Kvinner har større sannsynlighet for å ha type 2 diabetes;
• rase. Det ble observert at medlemmer av den afrikanske amerikanske rase er 30% mer sannsynlig å lide av diabetes;
• genetisk predisposisjon;
• unormal leverfunksjon
• graviditet;
• lav fysisk aktivitet.

symptomer

Registrering av sykdommen i sine tidlige stadier vil bidra til å unngå lang behandling og ta store mengder medisiner. Det er imidlertid ganske problematisk å gjenkjenne type 2-diabetes i begynnelsen. I flere år kan diabetes ikke manifestere seg, det er skjult diabetes. I de fleste tilfeller oppdager pasientene sine symptomer etter flere år med sykdom når det begynner å utvikle seg. De viktigste symptomene på sykdommen er:

1. stor tørst;
2. økt urinvolum og hyppig vannlating;
3. økt appetitt
4. en kraftig økning eller reduksjon i kroppsvekt;
5. svakhet i kroppen.
6. De sjeldnere tegn på type 2 diabetes inkluderer:
7. eksponering for smittsomme sykdommer;
8. nummenhet i lemmer og prikker i dem;
9. forekomsten av sår på huden;
10. redusert synsstyrke.

Diagnose og omfang av diabetes

Svært ofte kan en person være uvitende om forekomsten av en slik sykdom. I de fleste tilfeller oppdages forhøyede blodsukkernivåer ved behandling av andre sykdommer eller i blod og urinprøver. Hvis du mistenker et forhøyet blodsukkernivå, bør du konsultere en endokrinolog og kontrollere insulinnivået. Det er han som ifølge resultatene av diagnosen vil bestemme forekomsten av sykdommen og dens alvorlighetsgrad.

Tilstedeværelsen av forhøyede sukkernivåer i kroppen bestemmes av følgende tester:

1. Blodprøve Blod er tatt fra fingeren. Analysen utføres om morgenen, på tom mage. Nivået på sukker over 5,5 mmol / l regnes som et overskudd av normen for en voksen. På dette nivået foreskriver endokrinologen riktig behandling. Når sukkernivået er over 6,1 mmol / l, foreskrives glukosetoleranse testen.
2. Glukosetoleranse test. Essensen av denne analysemetoden er at en person på tom mage drikker en løsning av glukose av en viss konsentrasjon. Etter 2 timer måles blodsukkernivået igjen. Normen er 7,8 mmol / l, med diabetes - mer enn 11 mmol / l.
3. Blodtest for glykohemoglobin. Denne analysen tillater å bestemme alvorlighetsgraden av diabetes. Med denne typen sykdom er det en nedgang i jernnivået i kroppen. Forholdet mellom glukose og jern i blodet bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen.
4. Urinanalyse for innholdet av sukker og aceton.

Det er tre grader av utvikling av type 2 diabetes:

• prediabetes. En person føler seg ikke forstyrrelser i kroppens arbeid og avvik i arbeidet. Testresultater viser ikke unormale glukose nivåer;
• latent diabetes. En person har ingen åpenbare symptomer på denne sykdommen. Blodsukkernivået er innenfor normale grenser. Denne sykdommen kan bare bestemmes ved en analyse av glukosetoleranse;
• ren diabetes. Det er ett eller flere symptomer på sykdommen. Nivået på sukker bestemmes av resultatene av blod og urintester.

I henhold til alvorlighetsgraden av diabetes mellitus er delt inn i tre faser: mild, moderat, alvorlig, behandling av hver enkelt person.

I det milde stadiet av sykdommen, overstiger ikke glukosehastigheten i blodet 10 mmol / l. Sukker i urinen er helt fraværende. Det er ingen åpenbare symptomer på diabetes, bruk av insulin er ikke indikert.

Sykdommens mellomstasjon er karakterisert ved utseendet av symptomer på diabetes mellitus hos en person: tørr munn, tørst, konstant sult, vekttap eller vektøkning. Glukosenivået er mer enn 10 mmol / l. Ved analyse av urin oppdages sukker.

På et alvorlig stadie av sykdommen brytes alle prosesser i menneskekroppen. Sukker er definert både i blod og urin, og insulin er uunnværlig, langsiktig behandling. Hovedtegnene til diabetes er lagt til brudd på de vaskulære og nevrologiske systemene. En pasient kan falle inn i en diabetisk koma fra type 2 diabetes.

Hvis du er diagnostisert med diabetes, er dette ikke en grunn til fortvilelse. Lær å kontrollere tilstanden din, og du klarer å behandle sykdommen. Først og fremst må du tydelig forstå hvilke indikatorer på blodsukker som er normale eller målrettede for deg, og streber etter å opprettholde dem i dette området. Det er veldig praktisk å kontrollere sukkeret ditt ved hjelp av den nye OneTouch Select Plus Flex (R) måleren med fargespisser. De forteller umiddelbart om sukkernivået er for høyt eller lavt. Meteren bidrar også til å holde en dagbok med observasjoner av tilstanden din, og huske de siste 500 målene med dato og klokkeslett.

Diabetesbehandling

Etter å ha konsultert og diagnostisert nivået på sukker, vil endokrinologen foreskrive riktig behandling. Hvis dette er en behandling for mild og moderat sykdom, vil moderat trening, diett og økt aktivitet være en effektiv metode for å kontrollere diabetes.

Behandling i diabetes av den andre typen som en effekt av sportsaktiviteter består i å øke nivået av følsomhet for glukose, redusere kroppsvekt og redusere risikoen for mulige komplikasjoner. Nok til å spille sport hver dag i 30 minutter for å legge merke til en positiv trend i kampen mot tegn på diabetes, og kan være uten insulin. Dette kan være svømming, aerobic trening eller sykling.

Kosthold er en integrert del av behandlingen av type 2 diabetes. Pasienten skal ikke gi opp alle produktene og umiddelbart gå ned i vekt. Vekttap bør oppstå gradvis. Vekttap bør være ca 500 gram per uke. Menyen for hver person er utviklet individuelt, basert på alvorlighetsgraden av diabetes, kroppsvekt og relaterte sykdommer. Det er imidlertid flere regler som alle pasienter må overholde.

Utelukkende utelukkende fra diett søtsaker, hvitt brød og frukt med høyt sukkerinnhold, med type 2 diabetes.

Måltider bør tas i små porsjoner 4-6 ganger om dagen.

I løpet av dagen, konsumere en stor mengde grønnsaker og urter. Unntaket er potet. Den daglige prisen er ikke mer enn 200 gram.

På dagen er det lov til å konsumere ikke mer enn 300 gram ikke-søt frukt, for ikke å legge til insulin, blant slike produkter kan det være eksotiske, men du kan finne ut hva slags frukt det er.

Drikkene er tillatt grønn og svart te, naturlig juice med lavt sukkerinnhold, ikke sterk kaffe.

I den første fasen av sykdommen, kan legen ikke foreskrive medisiner. Kosthold og mosjon kan redusere sukkerinnholdet i kroppen, normalisere metabolismen av karbon og forbedre leverfunksjonen, samt bruk av insulin er nødvendig.

Hvis sykdommen er i et mer alvorlig stadium, antar behandlingen at passende medisiner er foreskrevet. For å oppnå effekten er det nok å ta 1 tablett om dagen. For å oppnå det beste resultatet, kan en lege ofte kombinere ulike antidiabetika og bruk av insulin.

Hos noen pasienter er vanlig medisinering og insulin vanedannende og effekten minker. Bare i slike tilfeller er det mulig å overføre pasienter med type 2 diabetes til bruk av insulin. Dette kan være et midlertidig tiltak, i perioden med forverring av sykdommen, eller det kan brukes som hovedmedisin for å regulere nivået av glukose i kroppen.

Som alle sykdommer er type 2 diabetes lettere å forebygge enn å kurere. Selv når insulinbehandling brukes, er det lang. For å gjøre dette er det nok å opprettholde vekten i normen, unngå overdreven forbruk av søtsaker, alkohol, mer tid til å bruke til sport, samt obligatorisk konsultasjon med en lege dersom du mistenker denne sykdommen.

Tegn på type 2 diabetes, dets symptomer og behandling

Den vanligste årsaken til endokrine forstyrrelser er type 2 diabetes mellitus (DM), men for å forstå hvordan det er å kalle sykdommen et enkelt språk, og i medisin er det referert til som insulin-uavhengig patologi, som har sine egne karakteristiske symptomer, kosthold og behandling. Om denne sykdommen ble kjent for 2 tusen år siden, men til denne dagen er det fortsatt uhelbredelig.

Personer som lider av denne sykdommen er mest bekymret for mulige komplikasjoner forbundet med bein, syn, kardiovaskulærsystemet og fordøyelseskanaler, fordi uten riktig valgt diett, mosjon og kompleks behandling, kan de ikke unngås. Av denne grunn, for å unngå disse problemene, må du endre livsstilen din når det oppdages en endokrine feil.

Samtidig forstår jeg hva diabetes mellitus type 2 betyr og hva slags terapi det kan til og med et barn styres av informasjonen som finnes på Internett, for eksempel i Wikipedia, hvor du finner legebehandlingsmetoder, insulinsprøytingsteknikker og en diett sammensatt av leger for denne sykdommen.

Hvorfor sykdommen oppstår

Diabetes, som har en annen grad, er insulin-uavhengig, og den har sine egne årsaker. Utviklingen av sykdommen skjer mot bakgrunnen av stadig forhøyede blodsukkernivåer (hyperglykemi) og samtidig opphører kroppen å oppleve det produserte pankreinsulin, som fører til ulike komplikasjoner, inkludert forstyrrelser i metabolisme.

Legene kaller den første fasen en overdreven mengde hormon som produseres, noe som til slutt fører til utarmning av bukspyttkjertelceller. På grunn av dette blir ytterligere insulin administrert for å kompensere for mangelen. Disse tiltakene fremkaller forstyrrelser i karbohydratmetabolismen og en økning i mengden glukose som produseres av leveren.

Når blodsukkeret blir mer og hormonet som er ansvarlig for transporten, ikke oppfyller sine funksjoner eller ikke gjør det helt, fører denne prosessen til et konstant behov for vannlating. På grunn av det sterke tapet av vann og salter begynner kroppen å dehydrere og mangel på anioner og kationer. I tillegg forårsaker overskudd av sukker forstyrrelser i metabolismen, noe som kan føre til forstyrrelse av de indre organene.

Årsakene til at diabetes mellitus type 2 er fortsatt uklart, men det er risikogrupper, og folk som er i dem, lider av denne patologien mye oftere, og de er:

• Arvelig disposisjon, spesielt hvis moren hadde sykdommen;
• fullstendighet;
• Endokrine sykdommer, for eksempel skjoldbruskkjertelproblemer;
• Utsatt virussykdom;
• Med pankreatitt og andre betennelsesprosesser i bukspyttkjertelen.

Funksjoner av type 2 diabetes

Type 2 diabetes mellitus er delt inn i flere typer og de varierer i deres kurs, nemlig:

• I mild form av spesielle avvik og skarpe hopp i sukker er ikke observert og for behandling er det nok å følge en diett, måle glukosenivåer og ta piller for bedre oppfatning, kroppen produserer insulin;
• Å behandle den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden er ikke så lett fordi den er preget av komplikasjoner i det vaskulære systemet. I løpet av behandlingen, i tillegg til disse metodene, må du legge til stoffer som senker sukkernivået eller bruker kortvirkende insulin;
• Alvorlig form betyr en overflod av komplikasjoner og comorbiditeter, og for behandlingen vil det være nødvendig å bruke langtidsvirkende og hurtigvirkende insulin og å måle nivået av sukker hele tiden.

I tillegg bør du dele type 2 DM med i hvilken grad karbohydratmetabolismen er:

• Fase kompensasjon. Den er preget av god sukkerytelse, som ble oppnådd ved behandling;
• Fase subkompensasjon. Glukosenivået vil ikke overstige 13,9 mmol / l og kommer ut med urin i mengden ikke mer enn 50 gram;
• Fase dekompensering. Sykdommen er vanskelig å behandle og sukkernivået forblir over 13,9 mmol / l. I tillegg kommer han daglig ut med urin på 50 gram eller mer. Det bør også bemerkes at aceton forekommer i urinen, og denne karbohydratmetabolismen kan føre til hyperglykemisk koma.

Du kan også merke seg patologien forårsaket av diabetes, for eksempel:

• Angiopati. På grunn av det blir veggene i blodårene sprø, deres permeabilitet forverres;
• Polynevropati. Manifisert i form av forårsaket ubehag i nerverbuksene;
• Artropati. Tegn på denne sykdommen er lokalisert i leddene og manifesterer som smerte;
• Oftalmopati. Hun har synshemming og okular patologi;
• Nefropati. Det manifesterer seg over tid i form av nyresvikt;
• Encefalopati. På grunn av psykiske lidelser forekommer ikke.

Symptomer på sykdommen

I diabetes av den andre typen er det tydelige karakteristiske symptomer, hvorved det kan bestemmes og etterfølgende foreskrives behandling. De er initiert av den patologiske prosessen i kroppen, på grunn av hvilken fett brukes som energikilde, går metabolisme av proteiner og mineraler bort og giftige stoffer begynner å danne seg.

Fra hovedtegnene til en sykdom som type 2 diabetes mellitus kan man skille mellom:

• Følelse av tørst, tørr munn;
• Regelmessig oppfordrer til toalettet;
• Generell svakhet;
• tretthet,
• En følelse av sult som ikke helt kan lindres;
• kløe;
• Dårlig vevsgenerering;
• Konstant lyst til å sove;
• Vektig.

I motsetning til den insulinavhengige typen, kan diabetes mellitus grad 2 ikke manifestere seg gjennom årene, og først etter 50 vil de første symptomene bli merkbare.

I tillegg kan de åpenbare tegn på patologi ikke vise, og uttrykkes i form av sløret syn, hudsykdom, eller ligner en forkjølelse.

diagnostikk

For å diagnostisere det faktum at det er type 2 diabetes og en lege som en endokrinolog bør begynne å behandle den. Først og fremst blir det tatt en blodprøve for sukkerinnholdet i kapillærmetoden (fra en finger). Materialet samles kun i tom mage og 8 timer før det kan ikke spises noe, og bare kokt vann får drikke. Etter det vil legen utføre en test for å finne ut hvordan kroppen reagerer på sukker, og denne gangen vil blodet bli tatt etter at pasienten spiser et glass fortynnet glukose, og deretter etter 1-2 timer.

I tillegg til blod, må du passere urin for analyse for å finne ut om sukker og ketonlegemer (aceton) utskilles fra kroppen når de urinerer. Tross alt, hvis dette er slik, vil personen bli diagnostisert med diabetes.

Det er verdt å merke seg behovet for en blodprøve for mengden glykosylert hemoglobin i den. Hvis denne indikatoren økes, kaller legene det et tydelig tegn på diabetes.

Det viktigste symptomet på diabetes mellitus av den andre typen er forhøyet blodsukker og en overflødig mengde er et tall over 120 mg / dl. I tillegg bør glukose i urinen ikke være overhodet i en sunn person, for ikke å nevne aceton, fordi i væskenes normale tilstand filtrerer væsken inn i dem. Feil i denne prosessen skjer når sukkernivået blir høyere enn 160 mg / dl, og det kommer gradvis inn i urinen.

Testen, beregnet for å finne ut kroppens reaksjon på glukosen mottatt av den, anses å være vellykket passert hvis indikatorene for den første blodsamlingen var mindre enn 120 ml / dl, og etter den andre steget de ikke over 140 ml / dl. Behandling vil være nødvendig dersom konsentrasjonen var 1 ganger mer enn 126 ml / dl og 2 ganger mer enn 200 ml / dl.

Kosthold for diabetes

Den viktigste delen av behandlingsforløpet er et riktig formulert kosthold. Korrekt formulert kosthold hjelper overvektige personer til å øke effektiviteten av insulin produsert av bukspyttkjertelen. Når det gjelder produktene som er tillatt i denne sykdommen, kan det daglige dietten bestå av slike produkter:

• grønnsaker;
• Te, kaffe uten sukker;
• Fettfattige varianter av kjøtt og fisk;
• Meieriprodukter;
• Poteter, mais;
• Leguminous avlinger;
• brød;
• frokostblandinger;
• Egg.

Samtidig anbefaler eksperter å kutte til minst slike produkter:

• Fett eller røkt kjøtt og fisk;
• pølser;
• olje;
• Hermetisert kjøtt;
• Fet ost;
• Rømme;
• Ulike konfekt, inkludert syltetøy;
• valnøtter;
• Alkoholholdige drikker;
• Majones.

Det er nødvendig å prøve å ha ferske grønnsaker uten forbehandling og ekstra komponenter, for eksempel majones eller eddik, etc. i det daglige kostholdet. Dessuten, i stedet for steking, er det bedre å bake mat i sin egen juice, men når det kommer til fjærfe, skal hun rense huden mens du lagrer mat. Måltidet skal fordeles jevnt og utføres minst 3-4 ganger.

Behandlingskurs

Diabetes mellitus type 2 kan ikke fullstendig helbredes, men du kan holde pasientens kropp i en sunn tilstand ved å skape utseende av bukspyttkjertelen. Hvis sykdomsforløpet er mildt, så er det nok å sitte på en streng diett og spille sport, men leger anbefaler bruk av medisiner for å forbedre insulinfølsomheten. Den gjennomsnittlige formen av sykdommen er ikke lenger så lett å kurere, og det vil være nødvendig å kontrollere sukker og om nødvendig injisere det hurtigvirkende hormon før eller etter måltider. I avanserte tilfeller er det mange komplikasjoner knyttet til pasientens visjon, ben, samt kardiovaskulær system, og det er nødvendig å gjennomføre rehabiliteringsbehandling for å eliminere dem. I tillegg er det nødvendig å måle sukkernivået 6-7 ganger daglig og injisere insulin.

Behandlingsforløpet omfatter medisiner, for eksempel biguanider, som øker følsomheten av vev til insulin, slik at kroppen kan takle transport av sukker alene. I tillegg vil legen foreskrive medisiner i henhold til type glykosidasehemmere for å normalisere karbohydratmetabolismen. Dessuten påvirker diabetes mellitus ikke medikamenter for å forbedre insulin, slik som sulfonylurea og glycvidon. I tillegg til disse stoffene vil behandlingsforløpet inkludere aktivatorer av nukleære reseptorer for å forbedre leverfunksjonen. Alle disse legemiddelgruppene kan være perfekt kombinert med hverandre, men bare en lege kan foreskrive dem, med fokus på sykdomsforløpet, derfor er deres egen opptak forbudt.

Diabetes mellitus er ikke en setning, men bare en prøvelse, og du må trekke deg sammen og begynne å ta vare på helsen din. I tillegg, takket være Internett, kan alle ta en titt på de samme wikipedia-kompleksene av øvelser og dietter som anbefales for denne sykdommen.

Diabetes mellitus klasse 2 - hvordan og hva å behandle det?

Mer og oftere finnes en slik diagnose som diabetes mellitus i moderne endokrinologi. Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet og behandlingsmetoder, er det diabetes mellitus i første grad og diabetes mellitus i 2. grad. Sykdommen av den første typen behandles i moderne medisin som insulinavhengig, og diabetes mellitus av den andre typen er henholdsvis insulin-uavhengig.

Diabetes mellitus grad 2 utvikler seg hovedsakelig på grunn av dysfunksjon i bukspyttkjertelen, som er ansvarlig for produksjonen av insulin. Samtidig slutter insulin ikke å bli produsert, som i den første typen diabetes, men tvert imot kan den til og med overstige den normale frekvensen. Men blodsukkernivået begynner fortsatt å stige på grunn av at kroppens celler mister sin insulinfølsomhet. Derfor akkumuleres sukker i blodet og ødelegger de indre organer, vaskulære vegger etc.

For å forverre løpet av diabetes mellitus 2 grader kan ulike sidesykdommer og komplikasjoner. For eksempel kan hopp i blodsukkeret skyldes stressfulle situasjoner, infeksjoner, overspising, mangel på fysisk aktivitet og utvikling av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen. Også komplikasjoner kan utløse aterosklerose og visse endokrine sykdommer. Et annet interessant faktum er at asiater, amerikanere og afroamerikanere er mer utsatt for utviklingen av slike sykdommer som diabetes mellitus grad 2.

Hvordan bestemme type 2 diabetes?

De første tegnene på den første fasen av sykdommen er 2 grader, som sådan er fraværende. Dette kompliserer muligheten for rettidig diagnose. Imidlertid skiller en rekke bestemte "alarmerende klokker" av moderne endokrinologer seg ut:

• irritasjoner på huden, ulike purulente betennelser og vanskeligheten med å helbrede selv mindre sår;
• kvinner kan oppleve forårsaket vaginal kløe;
• generell muskel svakhet;
• konstant følelse av tørrhet i munnen;
• hevelse i beina, utseendet på røde flekker på overflaten, som skyldes skade på blodkar og nerveender;
• skarp vektøkning.

Den mest livstruende komplikasjonen til en pasient er diabetisk koma. Pasienten faller ikke umiddelbart inn i en slik tilstand, fordi sukker i blodet vokser gradvis. Diabetisk koma kan utvikles på grunn av smittsomme sykdommer, stressende situasjoner, alvorlige skader eller suspensjon av insulinholdige medisiner. Å bestemme utviklingen av denne tilstanden er ikke lett, men fortsatt ekte. Forutsetninger for diabetisk koma er en generell svakhet i kroppen, noe som forverres, som de sier, med hopper og grenser.

VIKTIG! Det er også mulig å diagnostisere tilnærmingen til diabetisk koma ved den vedvarende lukten av aceton fra munnen under utløpet, rask puls og mykhet i øyebollene.

Årsaker til utvikling og former for type 2 diabetes

De viktigste faktorene som forårsaker utviklingen av denne sykdommen er fedme og genetisk predisposisjon. Diabetes mellitus av den andre typen manifesterer seg hovedsakelig hos personer som har krysset alderslinjen på 35-40 år. Den moderne medisinske sfæren, avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet, skiller tre av dens former:

1. Lysformen som den viktigste effektive behandlingen innebærer overholdelse av et bestemt diett og moderat fysisk aktivitet. Noen ganger kan det foreskrives mottak av "lette" legemidler, normalisering av sukker.
2. Den gjennomsnittlige formen av sykdommen krever behandling med ett eller flere sukkerreduserende legemidler. Sykdommer i gjennomsnittlig form kan føre til komplikasjoner i form av skade på blodårene.
3. En alvorlig form for diabetes mellitus grad 2 innebærer å gjennomføre fullstendig insulinbehandling og i noen tilfeller ved bruk av en kombinert behandlingsmetode, som involverer insulinbehandling og tar sukkerreduserende legemidler. Komplikasjoner i denne sykdomsformen er nesten uunngåelige.

Diagnose av type 2 diabetes

For personer som lider av en sykdom som diabetes mellitus grad 2, er behandlingen skreddersydd individuelt. Men først er det nødvendig å diagnostisere sykdommen selv og bestemme sin form for alvorlighetsgrad. For å gjøre dette, ved bruk av spesielle tester, bestemmes mengden sukker som finnes i blod og urin hos pasienten. I en sunn person bør den kvantitative indikatoren for blodsukker balansere i området 3,4-5,5 mmol / l.

Ved forhøyede sukkernivåer utføres ytterligere tester. For å gjøre dette samples pasienten blod på en tom mage om morgenen. En glukosetoleranse test kan også utføres.

Det holdes om morgenen på tom mage.

En person drikker 75 g glukoseoppløsning, og etter to timer tar han blod. Denne analysen tillater oss å vurdere hvordan menneskekroppen håndterer glukosen som har kommet inn i den. Hvis indikatoren for kvantitativ glukose overstiger 11 mmol / l, kan legen diagnostisere tilstedeværelsen av diabetes.

Behandling av den andre typen diabetes

Hvis fedme har blitt årsaken til utviklingen av diabetes mellitus av den andre typen, for å behandle sykdommen, er det først nødvendig å normalisere kroppsvekten. Også i behandlingen av diabetes mellitus i andre grad brukes sukkerreduserende legemidler, som pasienten må ta maksimalt to ganger om dagen. For å forhindre utvikling av komplikasjoner, kan legen foreskrive insulinbehandling til pasienten.

I tillegg til hovedbehandlingen, bør pasienten ikke glemme behovet for samtidig metning av kroppen med vitaminer og mikroelementer. Det er også viktig å følge et individuelt foreskrevet diett og moderat fylle kroppen med fysisk trening.

I den milde formen av sykdommen, kan pasienter selv gjøre uten å ta medikamenter, opprettholde blodsukkernivåene med ernæring, mosjon og riktig livsstil generelt.

Etter 40 begynner manifestasjoner av sykdom. Utviklingen tar i denne perioden og diabetes mellitus type 2.

Det ser ut til hva det er nødvendig å vite hvilke typer diabetes? Det antas at denne kunnskapen.

Diabetes mellitus er en sykdom der insulin ikke produseres av bukspyttkjertelen.

Type 2 diabetes mellitus: symptomer på utvikling, hvordan å behandle og hvor mye de lever med det

Overvekt i andre halvdel av livet, mangel på bevegelse, mat med en overflod av karbohydrater har en mye mer negativ innvirkning på helse enn det som vanligvis antas. Type 2 diabetes er en uhelbredelig, kronisk sykdom. Den utvikler seg oftest på grunn av den moderne livsstilen - produktets overflod, tilgjengeligheten av transport, stillesittende arbeid.

Lider du av høyt blodtrykk? Visste du at hypertensjon forårsaker hjerteinfarkt og slag? Normaliser presset ditt med. Les uttalelsen og tilbakemelding om metoden her >>

Statistikken over sykdommen bekrefter fullstendig denne påstanden: I utviklede land er utbredelsen av diabetes ti ganger mer enn i de fattige. Egenheten av type 2 er et langvarig lavt symptomforløp. Hvis du ikke deltar i regelmessige kliniske undersøkelser eller donerer blod for sukker selv, vil diagnosen bli gjort for sent, når mange komplikasjoner begynner. Behandling i dette tilfellet vil bli foreskrevet en mye mer omfattende enn tidlig påvisning av sykdommen.

Hvorfor type 2 diabetes utvikler seg og hvem er berørt

Diagnosen "diabetes" er oppnådd når en fast økning i glukose detekteres på en tom mage i pasientens venøse blod. Et nivå over 7 mmol / l er tilstrekkelig grunn til å angi at et brudd på karbohydratmetabolismen har skjedd i kroppen. Hvis det tas målinger med et bærbart glukometer, er diabetes mellitus indikert med indikasjoner over 6,1 mmol / l, i dette tilfellet er det nødvendig med laboratoriediagnose for å bekrefte sykdommen.

Utbruddet av type 2 diabetes mellitus er oftest ledsaget av et brudd på insulinresistens. Sukker fra blodet trer inn i vevet på grunn av insulin, når resistens er ødelagt, cellegenkjenning av insulin, noe som betyr at glukose ikke kan absorberes og begynner å samle seg i blodet. Bukspyttkjertelen søker å justere sukkernivået, styrker arbeidet. Hun går til slutt ute. Hvis ubehandlet etter noen år, erstattes overskytende insulin med mangel på det, og glukosen i blodet forblir høy.

Årsaker til diabetes:

1. Vektig. Fettvev har metabolsk aktivitet og har en direkte effekt på insulinresistens. Den farligste fedme i livet.
2. Manglende bevegelse fører til en reduksjon av behovet for muskler i glukose. Hvis det ikke finnes fysiske aktiviteter, forblir sukker i store mengder igjen i blodet.
3. Overflødig i kostholdet av lett tilgjengelige karbohydrater - melprodukter, poteter, desserter. Karbohydrater uten tilstrekkelig mengde fiber går raskt inn i blodet, noe som gir økt pankreasarbeid og stimulerer insulinresistens. Les vår artikkel om svekket glukosetoleranse.
4. Genetisk predisposisjon øker sannsynligheten for type 2-sykdom, men er ikke en uoverstigelig faktor. Sunn vaner eliminerer risikoen for diabetes, selv med dårlig arvelighet.

Forstyrrelser i karbohydratmetabolismen akkumuleres i lang tid, slik at faktorene i type 2 diabetes inkluderer alder. Ofte begynner sykdommen etter 40 år, nå er det en tendens til å redusere gjennomsnittsalderen til diabetikere.

Formen og alvorlighetsgraden av diabetes

Diabetes er delt inn i primær og sekundær. Primær diabetes er irreversibel, avhengig av formen av bruddene, er det to typer:

• Type 1 (E10 i henhold til ICD-10) er diagnostisert når veksten av blodsukker skyldes fravær av insulin. Dette skjer på grunn av forstyrrelser i bukspyttkjertelen på grunn av virkningen av antistoffer på cellene. Denne type diabetes er insulinavhengig, det vil si krever daglig injeksjon av insulin.
• Type 2 (ICD-10 E11-kode) ved begynnelsen av utviklingen er preget av et overskudd av insulin og sterk insulinresistens. Etter hvert som alvorlighetsgraden øker, nærmer han seg stadig mer type 1 diabetes.

Sekundær diabetes oppstår på grunn av genetiske lidelser i kromosomene, bukspyttkjertelen og hormonelle sykdommer. Etter helbredelse eller medisinsk korreksjon av sykdommen, blir blodsukkerns årsak tilbake til normal. Graviditetsdiabetes er også sekundær, den debuterer under graviditet og går etter fødsel.

Avhengig av alvorlighetsgraden, er diabetes delt inn i grader:

1. En mild grad betyr at bare lavkarbo dietter er tilstrekkelig til å opprettholde sukker på et normalt nivå. Legemidler er ikke foreskrevet for pasienter. Den første fasen er sjelden på grunn av sen diagnostikk. Hvis du ikke forandrer livsstilen i tide, blir en mild grad raskt til en medium.
2. Den gjennomsnittlige graden er den vanligste. Pasienten trenger penger for å redusere sukker. Komplikasjoner av diabetes er ennå ikke, eller de er milde og påvirker ikke livskvaliteten. På dette stadiet kan det være mangel på insulin på grunn av tap av deler av bukspyttkjertelen. I dette tilfellet administreres det ved injeksjon. Mangel på insulin er grunnen til at folk går ned i vekt med diabetes på normalt kaloriinntak. Kroppen kan ikke assimilere sukker og er tvunget til å bryte ned sine egne fett og muskler.
3. Alvorlig diabetes er preget av flere komplikasjoner. Ved feil behandling eller mangel på slike endringer, forekommer endringer i nyrene (nephropati), øyne (retinopati), diabetisk fotsyndrom og hjertesvikt på grunn av angiopati av store kar. Lider av type 2 diabetes og nervesystemet, degenerative endringer i det kalles diabetisk nevropati.

Type 2 diabetes - Behandling og kosthold

Type 2 diabetes mellitus er en endokrin sykdom der det er en konstant økning i blodglukose.

Sykdommen er preget av nedsatt følsomhet av celler og vev til insulin, som produseres av bukspyttkjertelceller. Dette er den vanligste typen diabetes.

Årsaker til

Hvorfor oppstår type 2 diabetes, og hva er det? Sykdommen manifesterer seg med insulinresistens (fraværet av kroppens respons på insulin). Hos syke mennesker fortsetter insulinproduksjonen, men det påvirker ikke kroppens celler og akselererer ikke absorpsjonen av glukose fra blodet.

Leger bestemte ikke de detaljerte årsakene til sykdommen, men i henhold til gjeldende forskning kan type 2-diabetes manifestere seg med varierende cellevolum eller reseptorfølsomhet for insulin.

Risikofaktorer for type 2 diabetes er:

1. Irrasjonell mat: Tilstedeværelsen av raffinerte karbohydrater i mat (søtsaker, sjokolade, godteri, vafler, bakverk, etc.) og et svært lavt innhold av fersk plantemat (grønnsaker, frukt, frokostblandinger).
2. Overflødig kroppsvekt, spesielt i visceral type.
3. Tilstedeværelsen av diabetes hos en eller to nære slektninger.
4. Sedentary livsstil.
5. Høytrykk
6. Etnisitet.

De viktigste faktorene som påvirker vevsbestandighet mot insulin inkluderer effekten av veksthormoner ved pubertet, rase, kjønn (en større tendens til å utvikle sykdommen er observert hos kvinner), fedme.

Hva skjer i diabetes?

Etter et måltid stiger sukkernivået i blodet, og bukspyttkjertelen kan ikke produsere insulin, som foregår mot bakgrunnen av et forhøyet glukosenivå.

Som følge av dette reduseres følsomheten til cellevegget, som er ansvarlig for anerkjennelse av hormonet. Samtidig, selv om hormonet trenger inn i cellen, forekommer den naturlige effekten ikke. Det er denne tilstanden som kalles insulinresistens når cellen er resistent mot insulin.

Symptomer på type 2 diabetes

I de fleste tilfeller har diabetes mellitus type 2 ingen uttalt symptomer, og diagnosen kan kun opprettes med en planlagt laboratorieundersøkelse på tom mage.

Utviklingen av type 2 diabetes starter typisk hos personer over 40 år, hos de som er overvektige, har høyt blodtrykk og andre manifestasjoner i kroppen av metabolske syndromer.

Spesifikke symptomer er uttrykt i følgende:

• tørst og tørr munn;
• polyuria - rikelig vannlating;
• kløende hud;
• generell og muskel svakhet;
• fedme;
• dårlig sårheling;

En pasient kan være uvitende om sin sykdom i lang tid. Han føler seg en liten tørr munn, tørst, kløe, noen ganger kan sykdommen manifestere seg som pustulær betennelse i huden og slimhinner, tynn, tannkjøttsykdom, tanntap, nedsatt syn. Dette forklares av det faktum at sukker, ikke fanget i cellene, går inn i veggene i blodårene eller gjennom porene i huden. Og på sukkerbakterier og sopp gjengir seg godt.

Hva er faren?

Den største fare for type 2 diabetes er et brudd på lipidmetabolismen, noe som uunngåelig forårsaker et brudd på glukosemetabolismen. I 80% av tilfellene utvikler pasienter med diabetes mellitus type 2 koronar hjertesykdom og andre sykdommer som er forbundet med blokkering av lumen av karene med aterosklerotiske plakk.

I tillegg bidrar type 2 diabetes i alvorlige former til utvikling av nyresykdom, reduserer synsstyrken, forverrer hudens reparative evne, noe som betydelig reduserer livskvaliteten.

stadium

Type 2 diabetes kan forekomme med ulike alvorlighetsalternativer:

1. Den første er å forbedre pasientens tilstand ved å endre næringsprinsippene, eller ved å bruke maksimalt en kapsule sukkerreduserende middel per dag;
2. Den andre - forbedringen skjer ved bruk av to eller tre kapsler sukkerreduksjonsmiddel per dag;
3. Den tredje - i tillegg til sukkerreduserende midler, er det nødvendig å ty til introduksjon av insulin.

Hvis pasientens blodsukkernivå er litt høyere enn normalt, men det er ingen tendens til komplikasjoner, så betraktes denne tilstanden som kompensert, det vil si at kroppen fortsatt kan takle forstyrrelsen av karbohydratmetabolismen.

diagnostikk

I en sunn person er det normale nivået av sukker rundt 3,5-5,5 mmol / l. Etter 2 timer etter å ha spist, kan han stige til 7-7,8 mmol / l.

Å diagnostisere diabetes utfører følgende studier:

1. Blodtest for glukose: Fasting bestemmer glukoseinnholdet i kapillærblod (blod fra en finger).
2. Definisjonen av glykert hemoglobin: Antallet er signifikant økt hos pasienter med diabetes mellitus.
3. Glukosetoleranse Test: Ca. 75 g glukose oppløst i 1-1,5 kopper vann tas på tom mage, deretter bestemmes konsentrasjonen av glukose i blodet etter 0,5,2 timer.
4. Urinanalyse av glukose- og ketonlegemer: Deteksjon av ketonlegemer og glukose bekrefter diagnosen diabetes.

Behandling av type 2 diabetes

Når type 2 diabetes ble diagnostisert, begynner behandlingen med kosthold og moderat trening. I begynnelsen av diabetes hjelper selv et lite vekttap normalisering av kroppens karbohydratmetabolisme og reduserer glukosesyntese i leveren. For behandling av de senere stadiene benyttes forskjellige legemidler.

Siden de fleste pasienter med type 2 diabetes er overvektige, bør riktig ernæring være rettet mot å redusere kroppsvekt og forhindre sent komplikasjoner, spesielt aterosklerose.

En diett med lavt kaloriinnhold er nødvendig for alle pasienter med overflødig kroppsmasse (BMI 25-29 kg / m2) eller fedme (BMI> 30 kg / m2).

preparater

Legemidler som reduserer sukker, brukes til å stimulere celler til å produsere ekstra insulin, samt å oppnå den nødvendige konsentrasjonen i blodplasma. Utvalg av medisiner utføres strengt av legen.

De vanligste antidiabetika:

1. Metformin er stoffet til det første valget av glukose-senkende behandling hos pasienter med type 2 diabetes, fedme og fastende hyperglykemi. Dette verktøyet fremmer bevegelsen og absorpsjonen av sukker i muskelvevet og frigjør ikke sukker fra leveren.
2. Miglitol, Glucobay. Disse stoffene hemmer absorpsjonen av polysakkarider og oligos. Som et resultat, øker blodsukkernivået.
3. Preparater av sulfonylureagruppe (SM) av 2. generasjon (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, etc.) stimulerer insulinutspresjon i bukspyttkjertelen og reduserer motstanden til perifert vev (lever, muskelvev, fettvev) til hormonet.
4. Tiazolidinonderivater (rosiglitazon, troglitazon) øker aktiviteten til insulinreseptorer og derved reduserer nivået av glukose, normaliserer lipidprofilen.
5. Novonorm, Starlix. Påvirke bukspyttkjertelen, for å stimulere insulinproduksjon.

Medikamentbehandling begynner med monoterapi (tar 1 medisin), og blir da en kombinasjon, det vil si samtidig bruk av 2 eller flere hypoglykemiske stoffer. Hvis de ovennevnte legemidlene mister deres effektivitet, må du bytte til bruk av insulin.

Kosthold for type 2 diabetes

Behandling av type 2 diabetes begynner med en diett som er basert på følgende prinsipper:

• proporsjonal mat 6 ganger om dagen. Ta mat bør være konstant i vanlig tid;
• ikke overskride kaloriinnholdet over 1800 kcal;
• Overvekt krever normalisering;
• begrensning av bruken av mettet fett;
• redusert saltinntak;
• reduksjon i mengden alkohol;
• mat med mange vitaminer og mikroelementer.

Produkter som bør utelukkes eller, om mulig, begrenset:

• inneholder store mengder lett fordøyelige karbohydrater: søtsaker, boller, etc.
• krydret, salt, stekt, røkt og krydret mat.
• smør, margarin, majones, matlaging og kjøttfett.
• fett syre fløte, krem, ost, ost, søtt ostemasse ost.
• semolina, ris frokostblandinger, pasta.
• fett og sterk kjøttkraft.
• pølser, pølser, pølser, saltet eller røkt fisk, fete varianter av fjærfe, fisk, kjøtt.

En dose fiber for diabetikere går 35-40 gram per dag, og det er ønskelig at 51% av kostfibre består av grønnsaker, 40% korn og 9% bær, frukt, sopp.

Eksempel på diabetisk meny per dag:

1. Frokost - grøt, egg. Brød. Kaffe.
2. Snack - naturlig yoghurt med bær.
3. Lunsj - grønnsaksuppe, kyllingbryst med salat (fra bete, løk og olivenolje) og stuet kål. Brød. Kompott.
4. Snack - lite fett hytteost. Tea.
5. Middag - hake baket i rømme, grønnsakssalat (agurker, tomater, grønnsaker eller andre sesongens grønnsaker) med vegetabilsk olje. Brød. Kakao.
6. Den andre middagen (noen timer før sengetid) - naturlig yoghurt, bakt eple.

Disse anbefalingene er generelle, siden hver pasient bør ha sin egen tilnærming.

Følg de enkle reglene

De grunnleggende regler som en diabetespasient bør vedta:

• spis sunt
• trene regelmessig
• ta medisiner
• sjekk blod for sukker

I tillegg slipper du med ekstra pounds normalisert helse hos personer med type 2 diabetes:

• blodsukkernivået når normalt
• normalt blodtrykk
• kolesterolnivået forbedres
• redusert belastning på beina
• personen føler seg lett i kroppen.

Du må regelmessig måle blodsukkernivået selv. Når sukkernivået er kjent, kan tilnærming til behandling av diabetes justeres dersom blodsukkeret ikke er normalt.

Type 2 diabetes: symptomer, behandling og diett

Med en økning i blodsukkerkonsentrasjonen, oppnår diabetes et utvidet bilde av sykdommen, der patologiske forandringer påvirker nesten alle organer. I diabetes mellitus lider utvekslingen av det viktigste energisubstratet for kroppene, glukose (eller sukker).

Dette stoffet en person kommer fra mat. Deretter gir blodet det til cellene. De viktigste forbrukerne av glukose er hjernen, leveren, fettvev, muskler. For å komme inn i cellene krever glukose insulin - et hormon.

Et unntak fra denne regelen er hjernens nevroner. I dem går sukker inn uten deltakelse av dette hormonet gjennom spesielle transportkanaler.

I henhold til ICD-10 er type 2 diabetes mellitus tilhørende den 4. klasse sykdommer i det endokrine systemet og metabolske sykdommer. Sykdommen er kodet med E11.

Type 2 diabetes - hva er det?

Insulin produseres av spesielle bukspyttkjertelceller (endokrine betaceller). I type 1 diabetes observeres en absolutt reduksjon i insulin, dvs. det er ikke syntetisert i det hele tatt.

For den andre typen er preget av en relativ mangel på dette hormonet. Dette betyr at beta cellene ved starten av sykdommen kan produsere en normal (jevn forhøyet) insulin, men deretter reduseres deres kompenserende reserve.

Derfor er arbeidet med å "pumpe" sukker i cellen ikke fullt implementert. For mye sukker forblir i blodet. Og siden kroppen ikke gir noe "ekstra" i stoffskiftet, begynner et overskudd av glukose å "sukker" proteinstrukturer, slik som indre foring av blodkar og nervesvev, noe som påvirker deres funksjon.

Dette "sukker" (eller vitenskapelig - glykasjon) er hovedfaktoren i utviklingen av komplikasjoner.

I hjertet av type 2 diabetes er nedsatt insulinfølsomhet i vev. Selv med høyt nivå observert ved sykdomsbegynnelsen, observeres hyperglykemi. Som regel er det knyttet til defekter i cellulære reseptorer. Vanligvis observeres denne tilstanden i fedme eller genetiske defekter.

Over tid er det en funksjonell utmattelse av bukspyttkjertelen, som ikke kan produsere hormoner i lang tid. På dette stadiet blir type 2-diabetes til en insulinavhengig subtype, dvs. Tablettmedikamenter for å redusere glukosenivået er ikke lenger mulig. I slike tilfeller er vanlig insulinbehandling nødvendig.

årsaker til

Diabetes er en sykdom med kompleks patogenese (mekanismen for dannelsen av den patologiske prosessen). Årsaken til "dårlig kvalitetsarbeid" av insulin, som nevnt ovenfor, er ikke i selve hormonet, men i dårlig mottakelighet for insulincellene. Denne tilstanden kalles insulinresistens.

Det er preget av tilstedeværelse av insulin, men glukoseforbrugende celler reagerer ikke på det eller reagerer uforutsigbart og utilstrekkelig.

Fedme i type 2 diabetes skaper tilstander når den vanlige mengden insulin er rett og slett ikke nok til å "vedlikeholde" alle fettcellene. I tillegg syntetiserer adipocytter (fettceller) selvkontrainsulære faktorer som ytterligere øker glukosenivået i blodet.

En annen patogenetisk faktor i økningen av sukker i den andre type sykdom er mangelen på insulinproduksjon umiddelbart etter å ha spist. Dette fører til en kritisk økning i glukose, noe som skader blodårene.

I fremtiden observeres hyperglykemi selv uten kommunikasjon med mat. Alt dette skaper forutsetninger for gradvis utryddelse av den funksjonelle aktiviteten til betaceller. Som et resultat faller insulinnivået dramatisk, ned for å fullføre fravær, når insulinbehov vises.

Moderne medisiner identifiserer faktorene for diabetisk risiko:

• alder over 40 år;
• fedme;
• overeating karbohydrater og fett, spesielt av animalsk opprinnelse;
• diabetes i slektninger, i nærvær av hvilken risikoen for å bli syk er 40%. Men diabetes gjelder ikke for gen sykdommer. Den har bare en genetisk predisposisjon, som kun realiseres i nærvær av visse eksterne faktorer, for eksempel et overskudd av karbohydrater i dietten;
• lav fysisk aktivitet, fordi Normale muskelkontraksjoner stimulerer inngangen av glukose inn i cellen og dens ikke-insulinavhengige sammenbrudd;
• graviditet. Hos kvinner kan graviditetsdiabetes utvikle seg, som etter fødsel kan forsvinne alene eller bli en kronisk sykdom;
• psykologisk stress. Denne tilstanden er ledsaget av økt dannelse av kontrinsulære hormoner (adrenalin, norepinefrin, kortikosteroider), noe som øker glukosenivået i blodet.

På dagens nivå av medisinutvikling anses type 2 diabetes ikke som en arvelig sykdom, men som en "livsstils sykdom". Selv i nærvær av belastet arvelighet, utvikler denne karbohydratforstyrrelsen ikke hvis en person:

• Begrenset forbruk av søtsaker og andre lett fordøyelige karbohydrater;
• overvåker sin vekt, ikke tillater overskudd;
• trene regelmessig
• ekskluderer overeating.

Symptomer på type 2 diabetes

Symptomer på type 2 diabetes er ikke spesifikke. Deres utseende er vanligvis ikke lagt merke til, fordi personen opplever ikke betydelig ubehag i å være.

Men å vite dem, kan du umiddelbart konsultere en lege og bestemme glukosekonsentrasjonen i blodet. Dette vil være nøkkelen til vellykket kompensasjon for diabetes og redusere risikoen for komplikasjoner.

De viktigste manifestasjoner av denne patologien er:

1. Øke mengden urin som får en person til å besøke toalettet selv om natten.
2. Ønsket om å stadig drikke rikelig med vann.
3. Tørr munn.
4. Kløefornemmelse av slimhinnene (skjeden, urinrøret).
5. Økt appetitt forbundet med nedsatt leptinsyntese.

Dårlig sårheling evne, furunkulose (pustler på huden), soppinfeksjoner, impotens er hyppige og viktige indikatorer for nærvær av diabetes. Sykdommen er også den første gangen kan bare oppdages når på sykehuset for et hjerteinfarkt eller hjerneslag. Dette indikerer utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Klassiske symptomer vises bare med en økning i glukose nivå over nyretærskelen (10 mmol / l), dvs. På dette nivået vises sukker i urinen. Overflødig av glukose normative verdier, men mindre enn 10 mmol / l blod, faktisk, er ikke følt av mannen.

Derfor er den utilsiktede diagnosen av type 2 diabetes et svært vanlig fenomen.

Det bør bemerkes at glykasjonen av proteiner begynner umiddelbart når glukose nivået overskrider normen. Derfor vil tidlig påvisning av diabetes unngå de alvorlige komplikasjonene som er forbundet med avsetningen av glykerte proteiner i vaskulærveggen.

Sukkerhastighet før og etter måltider

Måling av blodsukker, foto

I type 2 diabetes er mengden blodsukkeret før og etter måltider annerledes. Disse indikatorene bør bestemmes om morgenen på tom mage og etter en 2-timers intervall etter måltider.

Tolkning av resultatet avhenger av hvilken type materiale som studeres og tidspunktet for å spise:

1. På en tom mage - 5,5 mmol / l eller mindre i blodet fra en finger (helblod).
2. På tom mage - 6.1 mmol / l og mindre i kapillær eller venøst ​​plasma (materialet er oppnådd i laboratoriet ved å punktere en vene eller skarpe en finger).
3. Etter et 2-timers intervall etter et måltid (i en hvilken som helst måling) - 7,8 mmol / l eller mindre, ikke høyere.

Behandling av type 2 diabetes

Modern behandling av type 2 diabetes påvirker ulike deler av den patologiske prosessen. Det brukes som et uavhengig inntak av et glukose-senkende legemiddel, samt en kombinasjon. Det mest optimale valget bestemmes individuelt av endokrinologen.

Narkotikabehandling av type 2 diabetes mellitus:

1. Biguanider (virkestoff Metformin, legemidler: Siophore, Glucophage). De reduserer insulinresistens, glukoseproduksjon i leveren, øker utnyttelsen, reduserer absorpsjonen av overflødig sukker i mage-tarmkanalen, og reduserer også kroppsvekten, bekjemper fedme.

Nylig har en mer positiv egenskap til disse stoffene blitt identifisert - de er i stand til å senke aldringsprosedyrene som forekommer hos diabetespasienter før tid. Denne effekten manifesteres ikke bare hos diabetikere, men også hos friske mennesker.

2. Thiozolidinedioner (glitazoner - pioglitazon, rosiglitazon) - effektivt reduserer insulinresistens, reduserer glukoseproduksjonen i leveren, øker opptaket av celler, forbedrer lipidprofilen (reduserer mengden triglyserider og fettsyrer).

Legemidler i denne gruppen er foretrukket med forhøyede nivåer av kolesterol i blodet.

3. Produksjon av sulfonylurea (glibenklamid (Maninil), glimepirid (Amaryl), gliclazid (Dibeton), glykvidon (Glyurenorm). Midler som øker insulinsyntese ved bukspyttkjertelen.

Rasjonelt kombinert med stoffer fra biguanid-gruppen, som reduserer insulinresistens.

4. Lerter (nateglinid, repaglinid) eller prandial regulatorer - forberedelser av ultrashort og hurtig tiltak, som har som mål å gjenopprette insulinsekretjon umiddelbart etter å ha spist, eliminerer brudd på den tidlige fasen av utskillelsen av dette hormonet.

Brukes når det er postprandial form for hyperglykemi.

5. Incretomimetisk (exenatid: Byetta). Dette er en ny klasse medisiner for diabetikere. De forbedrer virkningen av inkretiner - gastrointestinale hormoner, som påvirker den normale utskillelsen av insulin, undertrykker glukagonens sukkerforbedrende effekt (hormonet produseres i leveren).

Ytterligere positive effekter reduserer passasjen av mat gjennom tarmene, noe som reduserer glukoseabsorpsjon og vekttap.

6. DPP-IV-hemmer (sitagliptin). Effekten av dette stoffet er lik den forrige. Det er forbundet med incretins, som øker. Dette har en positiv effekt på hyperglykemi.

7. Alfa-glukosidasehemmere (den eneste representanten er acarbose), som virker utelukkende i lumen i fordøyelseskanalen. De reduserer absorpsjonen av glukose uten å påvirke utskillelsen av insulin.

Bruk av acarbose med forebyggende formål reduserer risikoen for sykdom med 37% (data fra Stopp NIDDM).

8. Kombinerte preparater i en tablett eller kapsel inneholder aktive stoffer i forskjellige grupper, for eksempel metformin glibenklamid (Glibomet, Glucovans), noe som gjør behandlingen mer praktisk og akseptabel for pasienten.

9. Insulin. Med en absolutt mangel på et hormon som utvikler seg over tid, brukes subkutane insulininjeksjoner (det insulinavhengige alternativet). Behandling med dette hormonet begynner med en kombinasjon av tabletter og insulin med langvarig (gjennomsnittlig) virkning. I fremtiden er en full overgang til hormonbehandling mulig.

Kosthold for type 2 diabetes

Prinsippet om ernæring i diabetes type 2, foto

Som livsstils sykdom, type 2 diabetes er effektivt behandlet med en diett, spesielt i begynnelsen. Vektreduksjon bidrar til å redusere insulinresistens og eliminere den relative insulinmangel som skyldes fedme.

Essensen av dietten i diabetes er å maksimere sakte strømmen av sukker fra tarmen inn i blodet. Dette vil unngå en kraftig økning i blodsukkernivået umiddelbart etter å ha spist. Derfor er alle rask fordøyende karbohydrater ekskludert fra kostholdet (de har alltid en søt smak).

Oppfylling av kroppen med energireserver bør oppstå som følge av metabolisme av komplekse karbohydrater, hvor lange molekyler ikke umiddelbart kan absorberes i blodet og krever en lengre fordøyelse.

Også i kostholdet er det viktig å begrense bruken av fett og oljer. Derfor er animalsk fett ekskludert og fortrinnsrett til uraffinerte oljer i begrensede mengder.

Type 2 diabetes: hva å spise og hva ikke (tabell)?