Hvor er og hvordan har bukspyttkjertelen skadet?

  • Analyser

Bukspyttkjertelen er et viktig organ i mage-tarmkanalen, som er ansvarlig for sekresjon av fordøyelsesenzymer og regulering av karbohydratmetabolisme i kroppen. Patologiene i dette viktige fordøyelses- og endokrine organet har karakteristiske tegn som manifesterer seg i lokaliseringen, arten av smertsyndromet og de medfølgende symptomene. Pasienter som ikke vet hvilke funksjoner bukspyttkjertelen utfører, hvor dette organet befinner seg og hvordan det gjør vondt, kan ikke gjenkjenne de alarmerende symptomene og ikke kontakte en lege i tide.

Hva er bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen (PZHZH) er det indre organet i fordøyelsessystemet og endokrine systemer, som består av to deler: eksokrine (eksokrine) og intrasekretoriske (endokrine).

Excretory delen av kjertelen er representert av celler som produserer bukspyttkjertel juice (acini) og et omfattende system av kanaler, som sikrer utstrømningen av fordøyelsessaft fra acini og levering til tarmen. Små kanaler PZHZh smelter sammen til større, som deretter strømmer inn i hovedkanalen (Wirsung).

Bukspyttkjertelsystemet kobler tett kjertelen med galdevegen og tolvfingertarmen. Denne anatomiske strukturen forårsaker det faktum at mer enn 30% av patologiene i bukspyttkjertelen er sekundære og utvikler på grunn av sykdommer i nærliggende organer.

Den intrasekretoriske delen av kjertelen er betydelig dårligere enn eksokrine kjertelen i størrelse: dens masse er ikke mer enn 2% av organets totale masse. Denne delen er en liten øy av endokrine vev (øyer Langerhans), som er omgitt av eksokrine delen av bukspyttkjertelen. Langerhans-øyene ligger hovedsakelig i organets hale.

Alvorlige sykdommer i eksokrine kjertelen kan også påvirke øyene av Langerhans: deres hormonelle funksjon kan bli svekket med alvorlig betennelse i hovedmassen av PZHZh parenchyma eller tilstedeværelsen av en stor kreft.

Funksjoner av kroppen

I overensstemmelse med jernstoffstrukturen har to funksjoner: eksokrine og endokrine.

Hver dag produserer exocrine celler i kroppen 0,5-1 liter bukspyttkjertelsaft, som består av vann, syre salter og fordøyelsesenzymer som bryter ned innkommende næringsstoffer før de blir levert til tarmen.

Stoffer produsert av acini er inaktive pro-enzymer, som utelukker skade på det mest utsende vevet. Når mat kommer inn i tolvfingertarmen, utløses flere biokjemiske reaksjoner, noe som fører til aktivering av bukspyttkjertelenzymer.

Stimulering av den enzymatiske funksjonen av bukspyttkjertelen oppstår når samspillet mellom mage og tarm. Gastrisk juice, som inneholder saltsyre, går inn i tynntarmen og stimulerer produksjonen av cholecystokinin og secretin, som aktiverer acini.

Den eksokrine kjertelen utskiller følgende enzymer:

  1. Amylase. Dette enzymet dekomponerer komplekse karbohydrater til lett fordøyelige disakkarider og oligosakkarider.
  2. Lipase (kolesterolesterase, fosfolipase A og lipase). Lipaser bryter ned fett som har blitt forbehandlet med gallsyrer. Galde aktiverer de to første enzymer og hemmer virkningen av den tredje, men bukspyttkjerteljuice inneholder en colipase som bevarer strukturen av lipasen.
  3. Protease (trypsin, chymotrypsin, elastase, karboksy- og aminopeptidase). Proteaser er involvert i fordøyelsen av proteinforbindelser. De bryter ned peptidbindinger av proteiner og separate aminosyrer fra dem.

Bukspyttkjertelsjuice har en alkalisk pH, som gjør det mulig å nøytralisere virkningen av magesaft når du fordøyer karbohydrater.

Den eksokrine funksjonen er regulert av nervesystemet, som binder intensiteten av produksjonen av bukspyttkjertelenzymer til dietten. Sammensetningen av juice avhenger av forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater i sammensetningen av mat.

Øyene av Langerhans (endokrine del av bukspyttkjertelen) består av 5 typer celler, som hver produserer sitt eget hormon:

  1. Alfa celler. Disse cellene produserer hormonet glukagon, som øker blodsukkernivået under trening, det vil si det virker motsatt av insulin. Også denne delen av øyer av Langerhans spiller en viktig rolle i forebygging av fett hepatose. Andelen alfa-celler er opptil 20% av massen av den endokrine delen av bukspyttkjertelen.
  2. Betaceller. De er ansvarlige for insulinproduksjon og regulerer karbohydrat og fettmetabolismen. Med dette hormonets deltagelse akkumuleres kroppsvev glukose og reduserer innholdet i blodet. Beta celler er den viktigste delen av den intra-sekretoriske delen av et organ: deres andel er opptil 80% av massen av endokrine øyer.
  3. Delta celler. Celler av denne typen produserer hormonet somatostatin, som hemmer aktiviteten til flere endokrine kjertler, inkludert bukspyttkjertel. Dette hormonet er også produsert i hovedregulerende organ i det endokrine systemet - hypothalamus. Andelen av deltaceller i den intrasekretoriske delen av bukspyttkjertelvæsken overstiger ikke 10%.
  4. Pp-celler De er ansvarlige for utskillelsen av bukspyttkjertelen polypeptid (PP), som hemmer produksjonen av enzymer i kjertelen selv og stimulerer produksjonen av magesaft. Andelen PP-celler er opptil 5% av massen av den endokrine delen av orgelet.
  5. Epsilon-celler. Epsilon-type celler, hvis andel er mindre enn 1% av massen av endokrine øyer, er produsert av den såkalte. "Hungerhormon" ghrelin, som stimulerer appetitten.

Ødeleggelsen av alfa- og beta-celler fører til alvorlige konsekvenser for kroppen, siden hormonene som regulerer karbohydratmetabolismen, produseres bare i bukspyttkjertelen.

Hvor er bukspyttkjertelen hos mennesker

Bukspyttkjertelen ligger i bukhulen på nivået av den første lumbale vertebrae (hos nyfødte - på nivået til den siste thoracic). I den horisontale posisjonen til kroppen er den under magen, noe som forårsaker navnet sitt. Orgelet nærmer seg tolvfingertarmen, magen (adskilt fra den bare ved omentalposen), aorta og de store intra-abdominale karene (de dårligere hule og venstre renale årene).

PZhZh består av tre deler:

  1. Head. Pankreas hode er dekket av tolvfingertarmen, som danner en hestesko rundt denne delen av orgelet. Hodet er skilt fra kroppen ved en spor i hvilken portalvenen befinner seg.
  2. Body. Frontflaten av kjertelen Legemet befinner seg nær den bakre del av magesekken, baksiden - er tilstøtende til det intra-aortiske og lumbale ryggvirvler. Den nedre delen av kroppen PZHZH ligger like under roten av tykktarmen.
  3. Halen. Den kegleformede halen av orgelet går inn i venstre hypokondrium og når milten.

Bukspyttkjertelen størrelser

Størrelsene på PZhZh varierer avhengig av personens alder. Hos nyfødte er lengden på dette viktige fordøyelsesorganet ikke større enn 5 cm, og vekten er 3. Ved 1 år av et barn, når kjertelengden 7 cm, med 10 år - 15 cm. PJW kjøper endelig mål og vekt bare ved 16 år.

Lengden på kjertelen hos en voksen er 15-23 cm, og vekten er 70-80 g. Bredden på kjertelen er fra 5 cm, tykkelsen ligger i området 1,5-3 cm, og lengden er opptil 3,2 cm.

Kroppen er den lengste delen av kroppen, men ikke den bredeste: bredden av bukspyttkjertelen er fra 1,75 til 2,5 cm.

Bredden på kjertelen er ikke over 1,5 cm, og lengden er 3-3,5 cm.

Avvik fra normal størrelse på bukspyttkjertelen er bare tillatt i små grenser og i fravær av tegn på patologi i resultatene av laboratoriediagnostikk.

Hvordan gjør kroppen vondt

Spesifisitet av smerte, avhenger av plasseringen av lesjon kjertel, dets type (diagnose) og primære eller ledsagende patologiske tilstander som forårsaker sykdom i bukspyttkjertelen.

Tapetet på kjertelhodet er ledsaget av smerte og ubehag "under skjeen" (i midten av buken) eller høyre hypokondrium. Til tross for organets overveiende venstre side, kan lokal betennelse eller neoplasma i hodet føre til smerte til høyre. Med nederlaget i kroppen, er smerten tydelig merket til venstre for midterlinjen, og i tilfelle av en helseskade, til venstre for navlen.

Inflammasjon av hele kjertelen manifesteres av diffus smerte i overlivet.

Arten av smerten og tidspunktet for utseendet kan være som følger:

  • skarp skjæring eller intens smerte, ikke avhengig av inntak av mat (med akutt betennelse i kjertelen);
  • nagging, oppstår etter å ha spist, avtar når de lener seg fremover (med kronisk betennelse, cyster, svulster);
  • forverret i slutten av måltidet (når kanalene er blokkert og det intraduktive trykket øker);
  • noen form for ubehag, ledsaget av nattlige smerter (lesjon i tolvfingertarmen 12, komplisert av PZHZH sykdom);
  • bukspyttkjertelkolikk (med steiner i PZHZH).

Med atrofi av det funksjonelle vev av kjertelen og fremdriften av den enzymatiske svikten, reduserer smerte syndromets alvorlighetsgrad. Kjedelig smerte er erstattet av en kolik, uten nøyaktig lokalisering.

Smerte i kjertelområdet kan gis til mange deler av kroppen: i tilfelle av pankreas patologier, kan den venstre halvdelen av brystbenet, de retrosternale og epigastriske områdene, venstre arm og skulderblad, lendene og til og med underkjeven smerte. I noen tilfeller blir smertsyndrom følt umiddelbart i hele bukhulen.

For å fastslå årsaken til smerte uten å konsultere en lege og ytterligere forskning er vanskelig. Bukspyttkjertelen patologier er ofte tatt for forverring av kroniske patologier i hjertet, nyrene og ryggen og blir ikke diagnostisert i tide.

Hva kan være sykdommer

Bukspyttkjertel sykdommer inkluderer følgende patologier:

  1. Akutt pankreatitt. PJV-betennelse er den vanligste sykdommen i dette organet. Det er ledsaget av smerte, diaré, en sprengende følelse under ribbeina, kvalme og andre symptomer. Smerte ved akutt betennelse er dårlig mottakelig for effekten av antispasmodik og smertestillende midler.
  2. Kronisk betennelse i kjertelen. I en kronisk prosess er smerten mindre intens og oppstår når man overser, drikker alkohol, fettete og jernirriterende matvarer.
  3. Enzymmangel. Enzymmangel kan være medfødt eller oppkjøpt (for eksempel ved kronisk pankreatitt). Patologi manifesteres av en endring i farge og mengde avføring, mørkere urin, kvalme, en følelse av overfylling av magen, tap av kroppsvekt og symptomer på mangel på proteiner og mikroelementer.
  4. Stener i PZHZH. Kalkiner i vev i kjertelen dannes hovedsakelig i tilfelle av en alkoholisk lesjon av organet, parathyroiditt og en belastet familiehistorie. Brennende smerter i overlivet, karakteristisk for denne patologien, ledsages av kvalme, oppkast med galle, økt oljeaktig avføring, økt spyttdannelse etc.
  5. Cyster og fistler. Væskeformasjoner begrenset av kapselen kan være asymptomatiske (med små cystestørrelser) eller åpenbare tegn på enzymatisk mangel, gulsott, smerte i venstre hypokondrium og epigastrium, kvalme og oppkast (med komprimering av tolvfingertarmen). Fistler skyldes spontan ruptur av en cyste, akutt destruktiv pankreatitt eller blåmerke av kjertelen.
  6. Godartet neoplasi. Hypertrofi av fett-, kjertel- eller bindevevspartiet av kjertelen kan ikke manifestere noen symptomer i lang tid. For store godartede svulster, vises gulsott, forårsaket av klemming av gallekanalene og tarmobstruksjon. En økning i volumet av glandulært vev kan forårsake angrep av hjertebank, håndskjelv og delvis lammelse av lemmer.
  7. Kreft i kjertelen. Maligne sykdommer er preget av fordøyelsessykdommer (tap av appetitt, smerte i hypokondriet, misfarging av urin og avføring) og generelle symptomer (svakhet, raskt vekttap). Med endokrine kjerteltumorer oppstår symptomer på hormonell ubalanse.
  8. Type 1 diabetes. Den autoimmune skade på beta-cellene i øyene i Langerhans fører til en reduksjon i insulinproduksjon og manglende evne til å konsumere glukose av kroppens insulinavhengige vev. Diabetes mellitus manifesteres ved hyppig vannlating, sterk tørst og økt appetitt. I mangel av innføring av kunstig insulin, oppstår alvorlige komplikasjoner (diabetisk blindhet, nyreskade, polyneuropati, koma).

Med unntak av akutt pankreatitt (dets symptomer hos kvinner er mindre vanlige enn hos menn), utvikler sykdommer i bukspyttkjertelen syndrom med samme frekvens hos pasienter av forskjellige kjønn.

Hvem skal kontakte

Diagnosen og behandlingen av sykdommer i bukspyttkjertelen er en gastroenterolog. For godartede og ondartede svulster er det nødvendig med konsultasjon med en onkolog og en kirurg, og for patologier av den intrasekretoriske delen av kjertelen, en endokrinolog.

diagnostikk

Ved diagnose av sykdommer bruker PZHZH følgende metoder:

  1. Ekstern eksamen, pasientintervju og historieopptak. Den primære diagnosen kan gjøres på grunnlag av de karakteristiske symptomene (smerte i venstre hypokondrium og epigastrisk region, kvalme, diaré, mørk urin) og resultatene av ekstern undersøkelse (yellowness og blekhet i huden, smerte ved palpasjon av kjertelen).
  2. Maskinvareforskningsmetoder. For å bestemme størrelsen og strukturen til kjernekomponentene, samt å avklare forekomsten av samtidige patologier i mage-tarmkanalen, kan du bruke ultralyddiagnostikk, data og magnetisk resonansbehandling, røntgen og duodenografi, kontraststudier av kanaler (ERCP) og fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Når en svulst oppdages, utføres en biopsi og en histologisk undersøkelse som spesifiserer graden av malignitet i neoplasien.
  3. Laboratoriediagnose. Blodprøver, urin og avføring gjør at du kan sette konsentrasjonen av glukose, pankreaszymer, insulin og totalt protein (en markør for inflammatoriske prosesser i kroppen).
  4. Lastetester. Funksjonelle (stress) tester viser kvaliteten på matfordøyelsen og bukspyttkjertelen sekretorisk aktivitet. De vanligste belastningsmetoder er secretin-cholecystokinin test, saltsyre test, Lund test, en studie med introduksjon av para-aminobenzoic acid og en respiratorisk test.

Terapi metoder

Avhengig av diagnosen kan behandling av bukspyttkjertelen inneholde følgende typer legemidler:

  • spasmolytika;
  • enzymer;
  • midler som reduserer sekresjonen av saltsyre og nøytraliserer virkningen (antacida);
  • legemidler for å stimulere og hemme funksjonen av kjertelen;
  • decongestants (antihistaminer);
  • insulin og andre

Ved akutt pankreatitt er det nødvendig å behandle pasientbehandling. Næringsstoffer og saltvann administreres intravenøst ​​for å hindre vekttap og dehydrering. Nødvendige medisiner tas parenteralt (i de første 3-4 dagene) eller oralt.

Ondartede og store godartede neoplasmer, cyster, fistler, alvorlige traumatiske skader, noen parasittiske og inflammatoriske sykdommer i kroppen er indikasjoner på kirurgisk inngrep.

Ernæringens rolle i behandlingen

Kostholdsterapi er en viktig del av behandlingen av betennelser og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. For å forbedre effektiviteten av behandlingen må du følge følgende regler:

  1. Ikke overeat. Daglig kaloriforbruk skal ikke vesentlig overstige normen som svarer til pasientens alder og fysiske aktivitet. Daglig inntak av mat bør deles inn i 5-6 mottakelser.
  2. Følg reglene for separat fôring. Det kvantitative forholdet mellom produserte enzymer og syrebasebalansen av bukspyttkjertelsjuice avhenger av den kvalitative sammensetningen av maten som forbrukes. For å lette arbeidet i bukspyttkjertelen, bør behandlingstidspunktet gå på eget diett og unngå samtidig bruk av protein og karbohydratmatvarer.
  3. Overgi mat som påvirker bukspyttkjertelen negativt. Anbefalt diett for sykdommen PZHZH er tabell nummer 5 av Pevzner.

Forbudt mat for sykdommer i kjertelen inkluderer:

  • gelé, kjøtt og fisk buljonger;
  • noen fettstoffer (inkludert rød fisk og kjøtt med høyt fettinnhold);
  • hermetikk;
  • marinader, pickles, sauser, krydder;
  • røkt kjøtt;
  • stekt mat;
  • noen grønnsaker (tomater, reddiker, eggplanter);
  • iskrem (iskrem);
  • varer;
  • sure fruktdrikker og juice;
  • alkohol, karbonholdige og koffeinholdige drikker.

Ved å observere et sparsomt diett i kronisk pankreatitt reduseres risikoen for sykdomsrekkefølge.

Hvor er den menneskelige bukspyttkjertelen og hvordan det gjør vondt

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen), eller bukspyttkjertelen, er en av hovedorganene i fordøyelsessystemet og endokrine systemer. Dessverre er brudd på hans arbeid ganske vanlig. Samtidig avhenger prognosen av sykdommen i stor grad av rettidig diagnose. Og hvor er bukspyttkjertelen, og hvordan har denne viktige deltakeren i mange prosesser i kroppen vondt? Alle bør vite om dette sporet.

Grunnleggende om anatomi og fysiologi av bukspyttkjertelen

Før du finner ut hvilke symptomer som oppstår i tilfelle av pankreaspatiologier, er det viktig å lære mer om organets anatomi og fysiologi. Bukspyttkjertelen er plassert i bukhulen på nivået av I-II lumbal vertebra til venstre for mediallinjen. Topografisk er kroppen plassert bak magen, tett mot veggen. Den gjennomsnittlige lengden i en voksen er 17-20 cm, bredde 3-4 cm, vekt - opp til 80 g.

Hvis du designer utformingen av bukspyttkjertelen på den fremre bukveggen, vil den være 5-10 cm over navlen. I kroppens struktur er det tre deler:

  • hodet ligger i nærheten av gallekanalen i leveren til høyre for midtlinjen;
  • Kroppen er lokalisert bak magen og litt under den, på venstre side;
  • hale - går til venstre hypokondrium, bestemt ved siden av milten.

Det er to hovedfunksjoner i bukspyttkjertelen - eksokrine og intrasekretoriske. Den første er relatert til produksjon av bukspyttkjerteljuice, som er aktivt involvert i fordøyelsesprosessen på grunn av innholdet av enzymer:

  • trypsin, chymotrypsin - er involvert i fordøyelsen av proteiner;
  • amylase, laktase - bryte ned komplekse karbohydrater til monosakkarider;
  • fettfordøyende lipaser som allerede er utsatt for galle.

Den endokrine funksjon av et organ er forbundet med produksjon av hormoner som deltar i karbohydratmetabolismen:

  • insulin som senker blodsukkernivået;
  • dets antagonist glukagon.
bukspyttkjertel struktur

Hvordan gjør bukspyttkjertelen vondt

Smerte er en av forsvarsmekanismer i menneskekroppen, og signaliserer eventuelle feil. Ulike pankreaspatologier, ledsaget av dette ekstremt ubehagelige tegn til pasienten, er ikke et unntak. Og hvordan har bukspyttkjertelen skadet? Og hva slags symptomer sier doktoren i utviklingen av akutte og kroniske lesjoner av dette organet?

Årsaker til smerter i bukspyttkjertelen kan være:

  • genetiske sykdommer;
  • systematisk underernæring;
  • stress og nervøsitet;
  • samtidig leversykdommer og gallestein;
  • autoimmune prosesser i kroppen;
  • hormonell behandling;
  • dårlige vaner.

Oftere i praktisk medisin finnes det tilfeller av pankreatitt - akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Smerten i denne sykdommen er vanligvis lokalisert i epigastrium og venstre side, er helvedesild, kan utstråle til ryggen og lumbal regionen.

Å provosere eller øke smerte kan:

  • inntar krydret, fettfri mat;
  • alkoholforbruk;
  • intens trening.

Siden det noen ganger er svært vanskelig å bestemme smertekilden på grunnlag av pasientens klager, bestemmer spesialister de spesifikke tegnene på skade på bukspyttkjertelen under klinisk undersøkelse. Blant dem er:

  1. Symptom på Hubergritsky-Skulsky - lokalisering av maksimal ubehag i den midtre delen av magen mellom navlen og venstre hypokondrium. Karakteristisk for inflammatoriske lesjoner i svangerskapets hale.
  2. Symptom Zakharyin - fortrinns smerte i den epigastriske regionen til høyre. Det er et tegn på betennelse i bukspyttkjertelen.
  3. Balzer symptom er pasientens forsøk på å ta en tvunget stilling, noe som lindrer smerte (kne-albue-stilling).
  4. Tetrad av Fitz symptomer - akutt smerte i epigastrium, kvalme, feber, flatulens.

Tegn på fordøyelses- og endokrine forstyrrelser

Eventuell sykdom i bukspyttkjertelen fører ikke bare til utseendet av smerte, men også til tegn på dysfunksjon av organet. Så forårsaker mangelen på fordøyelsesenzymer uunngåelig dyspeptiske symptomer:

  • kvalme og oppkast;
  • tap av appetitt;
  • metning med små porsjoner av mat;
  • magesmerter, rommeligheter - symptomer på flatulens;
  • avføring likestrømning;
  • utseende av ufordøyd matbiter i avføring;
  • steatorrhea - tildeling av fett i sammensetningen av avføring;
  • manifestasjoner av rusmidler (hodepine, svakhet, tretthet, takykardi og ustabilitet i blodtrykket);
  • noen ganger yellowness av fremre bukvegg i projeksjon av bukspyttkjertelen.

Ikke gå ubemerket og endringer i hormonnivå. Forstyrrelse av balansen mellom insulin og glukagon, samt aktiv frigjøring av disse stoffene i blodet under ødeleggelsen av bukspyttkjertelceller manifesterer seg:

  • svette;
  • plutselig panikkanfall, frykt;
  • Følelsen av sult;
  • søvnløshet.

Litt senere kommer tegn på insulinmangel og redusert glukosetoleranse til forkant: vektøkning med dårlig appetitt, tørst og rikelig vannlating.

Hvis en bukspyttkjertel sykdom ikke behandles, fører det til alvorlige og ofte irreversible helsekonsekvenser. Blant mulige komplikasjoner:

  • akutt pankreas nekrose og sjokk;
  • akutt multippel organsvikt;
  • gastrointestinal blødning;
  • DIC syndrom;
  • peritonitt;
  • abscess / phlegmon i bukhulen;
  • prostata cyste;
  • bukspyttkjertelen fistel;
  • akutt venstre sidet pleuropneumonia;
  • kronisk obstruktiv gulsott;
  • duodenal stenose.

Prinsipper for behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen

Behandlingen av sykdommer som involverer lesjoner i bukspyttkjertelen, selv om den har noen forskjeller, er basert på generelle prinsipper. Så, akutt pankreatitt og pankreatonekrose er en indikasjon på akutt sykehusinnleggelse av pasienten på sykehuset. Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen i fravær av komplikasjoner utføres vanligvis på poliklinisk basis.

Generelle anbefalinger

Valget av behandlingstaktikk for bukspyttkjertelen er valgt av gastroenterologen eller kirurgen individuelt i hvert tilfelle. Eksperter identifiserer imidlertid flere generelle behandlingsprinsipper:

  1. Overholdelse av terapeutiske dietter (tabell 5), som har en sparsom effekt på fordøyelsessystemet og reduserer belastningen på bukspyttkjertelen.
  2. Ta smertestillende midler, noe som gjør at pasienten føler seg bedre og raskt lindrer selv det intense smertesyndromet.
  3. Substitutionsenzymterapi.
  4. Tidlig eliminering av hormonelle lidelser.
  5. Forebygging av patologiske forandringer i leveren og galdeveiene.
  6. Mottak av vitaminer og fortifikasjonsmidler.

Funksjoner av terapeutisk ernæring

Kosthold er av stor betydning i behandlingen av bukspyttkjertel sykdommer. Blant de grunnleggende prinsippene:

  • sult i de første 1-2 dagene etter en forverring (det er lov å drikke bare renset ikke-karbonert vann);
  • Den gradvise utvidelsen av tilgjengelig diett, som starter med 2-3 dager med sykdom;
  • del måltider i små porsjoner 6-8 ganger om dagen;
  • den foretrukne matlagingsmetoden er dampende;
  • Alle produkter anbefales å tjene som souffel eller potetmos;
  • I den første uka av terapi er det tilrådelig å spise flytende porrer på vannet, vegetabilske supper, potetmos.
  • med utvidelse av kostholdet tillatt bruk av magert kjøtt, fisk, fjærfe (i form av dampkoteletter, koteletter), egg, stewed frukt, gelé.

Alkohol, søte kulsyreholdige og energidrikker, kakao, kaffe, sterk te, fett, stekt mat, røkt kjøtt, krydret salater, pickles, konfekt og sjokolade er helt utelukket fra kostholdet.

Effektive medisiner

Narkotikabehandling av sykdommer i bukspyttkjertelen begynner med høyverdig anestesi. Blant de valgte stoffene:

I tillegg, for å lindre pasientens tilstand, er en boble med is plassert på magen i fremspringet i bukspyttkjertelen (3-4 ganger i 30 minutter intermittent).

Etter at den akutte fasen av sykdommen minker og utviklingen av tegn på eksokrinsvikt, anbefales pasienten å ta enzympreparater (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, Pankreatin). Hormonale lidelser i karbohydratmetabolismen korrigeres vanligvis ved diett. I tilfelle uttalt endring, er insulinbehandling indikert.

Sykdommer i bukspyttkjertelen okkuperer et stort sted i medisinsk praksis. Jo raskere pasienten ser endringene og søker medisinsk hjelp, jo høyere er hans sjanser for fullstendig gjenoppretting og gjenoppretting av organets exokrine og endokrine funksjoner.

Hvor er og hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt - en beskrivelse av smerte avhengig av plasseringen og andre faktorer

For å unngå alvorlige konsekvenser i tide, er det ikke nok å vite hvor bukspyttkjertelen er og hvordan det gjør vondt. Denne faktoren er selvsagt viktig i den primære samlingen av anamnese, men identifiseringen av alvorlige fysiologiske abnormiteter oppstår ved sammenligning av alle tegn på en sykdom i bukspyttkjertelen.

Hvor viktig en rolle blir spilt i brystkassen (PZH), forstås ofte allerede når funksjonsfeil i arbeidet opptrer. Det gir oss vitale enzymer og hormoner som er involvert i fordøyelses- og endokrine systemet.

Smerte i bukspyttkjertelen kan være allsidig.

Strukturen, plasseringen og størrelsen

Før du forstår hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt, er det nødvendig å studere sin anatomi. PZH - den største av alt tilgjengelig i menneskekroppen. Den har en langstrakt kompleks form. Hos voksne varierer lengden i området 14-22 cm, bredde 3-9 cm, tykkelse 2-3 cm og vekt 70-80 gram. Men så snart hun blir syk, endres alle størrelser.

Bukspyttkjertelen har en kompleks anatomi og et ganske innviklet arrangement av menneskekroppen.

Hvor er den menneskelige bukspyttkjertelen? Selve navnet på kroppen indikerer den nære plasseringen direkte til magen. I en sunn person er dette et omtrentlig nivå på diafragmaet, som ligger på grensen til den siste thoracic og første lumbale vertebraen. Det er i nær kontakt med leveren, milten og tolvfingertarmen.

Det er et enda tydeligere referansepunkt for pasienten - navlen. Kjertelorganet er over det omtrent bredden av håndflaten. Men å røre det er umulig å palpere.

Tradisjonelt er det delt inn i 3 deler:

  1. Head. Dens beliggenhet - buen i tolvfingertarmen. Det er forbundet med det med en felles kanal, som er skilt fra galleblæren.
  2. Body. Den har form av et trekantet prisme, bestående av 3 seksjoner: øvre, bak og foran. Forreste er den lukket av bukhinnen, og bak den ligger ved siden av ryggraden, dårligere vena cava og venstre nyrene.
  3. Hale. Det ser ut som en kegle, ser opp til magen. Det slutter til venstre i nærheten av milten, tett til porten.

Spørsmålet om hvordan en bukspyttkjertel gjør vondt til en person og hvor den kan gi, er retorisk. Faktum er at smerte ofte avhenger av hvilken del av den er berørt og hvor dårlig dens funksjoner påvirkes.

Det betente hodet gir ut denne negative tilstanden under høyre og den berørte halen - under venstre kant. Men smertesyndrom kan ha likheter med tegn på sykdommer i andre organer. Tross alt er de veldig nært og på grunn av dette, uten grundig undersøkelse, gjør de ofte en feilaktig diagnose. Så hvordan forstår du hva som gjør vondt i virkeligheten?

funksjoner

Ordning av komplikasjoner i strid med eksokrine funksjon av bukspyttkjertelen.

Leter du etter et svar på spørsmålet, hvordan det gjør vondt i bukspyttkjertelen og som gir, forstår ikke alle at dette symptomet kan noen ganger være ikke helt et klart bilde for den personen uvitende om medisin. Smerte er bare et indirekte tegn. Viktig informasjon om dens fysiologiske egenskaper.

Inne i kroppen har en heterogen struktur, hvorav deler er skilt fra hverandre. I mange av dem er acini-sekretoriske seksjoner som utskiller bukspyttkjerteljuice i tolvfingertarmen.

Hvorfor er han så verdifull? Den inneholder enzymer, uten hvilke viktige fordøyelsesprosesser ikke forekommer. For eksempel, sammenbrudd av karbohydrater, proteiner og fettstoffer.

Cellulær struktur av kjeveorganet legges til av de såkalte øyer av Langerhans - klynger av celler som ikke har utskillelseskanaler. Med hjelpen er den interne sekresjonen med utvikling av viktige stoffer.

Plassering i bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen og acini.

Og for å bestemme funksjonelle avvik i denne prosessen, samt hvorfor kroppen gjør vondt, hjelper laboratorietester i kombinasjon med maskinvareundersøkelser av de berørte områdene. Det er, bare ved berøring eller av arten av smerten, er det umulig å oppdage dem.

Selv små brudd i bukspyttkjertelen fører til alvorlige konsekvenser, som uttrykkes av smerte, oppblåsthet og forstoppelse. Og i begynnelsen mistenker mange ikke engang at det kan være årsaken til ubehag. Tross alt gir smerten ikke i noen tilfeller i en bestemt retning. På grunn av dette oppnås et uklart bilde, ifølge hvilket selve diagnosen ikke kan gjøres.

De hyppigste faktorene som forårsaker smerte i bukspyttkjertelen

Helvedesild, brennende, skarpe eller vondt smerter er vanlige symptomer på bukspyttkjertel sykdom. De forekommer vanligvis ikke i de aller første stadiene av sykdommen.

Men selv i begynnelsen, kan en hvilken som helst faktor fra listen øyeblikkelig provosere dem:

  • alkohol og røyking misbruk;
  • bruk i overflødig fett;
  • overspising;
  • forgiftning;
  • virus-, bakterie- eller soppinfeksjoner;
  • komplikasjon av gallesteinsykdom;
  • traumer;
  • arvelighet;
  • diabetes mellitus;
  • parasitter;
  • levercirrhose;
  • komplikasjon etter operasjon.
tilbake til indeksen ↑

Forskjeller i smerte i sykdommer i kjertelorganet

Områder hvor bukspyttkjertelen gjør vondt avhengig av delene av lesjonen.

Det er ikke så mange sykdommer i bukspyttkjertelen, men det er et stort antall patologier som ligner på smerte, utvikler seg i andre organer og av ulike årsaker. Arten av smerte avhenger av den spesifikke diagnosen.

Hvordan vondt med pankreatitt

Pankreatitt - er den vanligste sykdommen i bukspyttkjertelen. Det er delt inn i typer og innebærer en hel gruppe sykdommer der ulike steder påvirkes.

Under påvirkning av ugunstige forhold blir dette organet betent, noe som fører til selvfordøyelse. Dette skyldes det faktum at tolvfingertarmen ikke irriterer enzymer produsert av det, men akkumuleres i hulrommene.

Hvor skades pankreatitt, hva er symptomene på denne sykdommen? Den akutte form manifesteres av et plutselig utålelig angrep i overlivet. De smertefulle opplevelsene kan utstråle mot baksiden til venstre eller høyre halvdel av kroppen (avhengig av om halen, kroppen eller hodet er mer berørt). Ofte er de helvetesild.

Gastroenterologer har innrømmet hva et naturlig middel helbreder fra pankreatitt, gjenoppretter bukspyttkjertelen, reduserer gassdannelsen, forbedrer fordøyelsen. Les om det videre.

En usunn person kan rett og slett bøye seg ned fra et kontinuerlig uutholdelig angrep og lete etter et sted hvor han vil plassere kroppen. Symptomer på dette sjokket er:

  • oppkast, som smaker som galle;
  • flatulens;
  • diaré;
  • forhøyet temperatur;
  • farging av urin i mørk farge;
  • guling av huden (avhengig av typen);
  • lightening avføring.

Analyser samtidig kan vise økt mengde urin i avføring og lavt innhold av kalsium.

Hvor blir det vondt når akutt form for pankreatitt blir kronisk? Angrep av smerte er fortsatt lokalisert under venstre eller høyre kant, men kan spre seg til baksiden. De er ikke like aggressive som i akutt form, og er preget av smertestillende spasmer eller brennende opplevelser i epigastria med sporadiske opptredener.

VIKTIG RÅD! Alvorlig akutt betennelse må raskt stoppes. Dette vil hjelpe til med å lage en lege. Vanligvis utnevnt 2-3-dagers sult. Etter det blir det mye lettere.

Hvordan gjør det vondt med opisthorchiasis

Opisthorchiasis er en annen sykdom i dette organet der det oppstår smerte. Det kan oppstå på grunn av sin infeksjon med en vanlig parasitt - Siberian fluke. Selv fra et lite stykke dårlig ristet fisk eller kjøtt er det fare for at dette skadedyret, bosetting i det eller i leveren, vil forårsake en alvorlig sykdom.

I dette tilfellet er det paroksysmal smerte i muskler og ledd, under skjeen eller under høyre ribbe. Men i motsetning til ulike typer pankreatitt, må følgende tegn være tilstede i denne situasjonen:

  • hoste;
  • dermatitt;
  • flatulens;
  • diaré;
  • forhøyet temperatur;
  • puffiness av ansiktet.

Fokuset på sykdommen strekker seg til nærliggende organer, og forårsaker betennelse i dem. Derfor kan smerten være lik gastritt, kolitt eller pankreatitt. I sistnevnte tilfelle er de helvetesild i lumbalområdet.

Hva er smertene i cyster?

Årsaker til smerte kan være cyster i bukspyttkjertelen. De kan vises som uavhengige formasjoner eller i form av pseudotumorøs pankreatitt. Konstant voksende hule svulster forekommer sjelden. Men det skjer at hun har begynt sin vekst og samlet en hemmelighet inne i hulrommet, hun kan fylle hele bukhulen.

En cyste forårsaker vanligvis smerter i overlivet på hver side. Det kan være kontinuerlig, nagging, men periodisk forverres av et sterkt angrep. Vanligvis ledsaget av oppkast.

Arten av smerte i kreft

Kreft er en annen sykdom i bukspyttkjertelen. Det oppstår svært sjelden og er ofte et resultat av ubehandlet pseudotumorøs type pankreatitt. Faren for onkologi ligger i det faktum at i de tidlige stadiene av utvikling på ingen måte gir seg til rette for seg selv.

Smerten vises bare når patologien blir irreversibel. Sammen med det, taper pasienten plutselig, temperaturen stiger. Med veksten av kreft øker magesmerten, blir uutholdelig.

Svært ofte trekker funksjonsfeil i kjertelen kjeden for en sykdom av organer som ligger i nærheten. Derfor kan smerte være vanlig ikke-spesifikk.

Hvordan unngå smerte

Forstå hvor bukspyttkjertelen gjør vondt (bildet vil hjelpe deg med å orientere mer presist i sin plassering)? Men å vite årsaken, arten av smerten og lokaliseringen, er det ikke nødvendig å selvmedisinere. Kun en spesialist vil foreta en nøyaktig diagnose og ta en objektiv beslutning om behandlingsmetodene.

Men det er bedre å prøve å forhindre en slik patologisk tilstand. For dette anbefales det:

  1. Ekskluder fra menyen alkoholholdige, karbonatiserte drikker, kaffe og sterk te.
  2. Unngå røkt, marinert, krydret, fett, salt og stekt mat. Under forbudet og søtsaker, spesielt sjokolade, hvor mye fett.
  3. Inkluder grønnsaker, melk, kefir, cottage cheese, frokostblandinger, egg, kjøtt (dampet) i menyen.
  4. Reduser mengden forbrukte deler og øk frekvensen av måltider.
  5. Lytt til kroppens tilstand og ikke ignorere mistenkelige endringer.
  6. Gjennomgå regelmessig forebyggende undersøkelser ved levering av test.
tilbake til indeksen ↑

konklusjon

Nå vet du hvordan det gjør vondt og hvor bukspyttkjertelen er. Det viser seg at det blir en indikator på kroppens tilstand og viktigst - pasientens livsstil.

PZH reagerer responsivt på hva en person spiser. Og hennes smerte av en annen natur snakker om en bestemt alvorlig sykdom. De fleste av dem vi kjøper med alder, fører en feil livsstil, og vi blir selv synderne for deres utvikling.

Er de tvilsomme fornøyelsene verdt de skadelige produktene som annonseres rundt oss? Tross alt, for deres grunn, mister vi helse - det verdifulle vi har.

Tvil på betydningen av alt skrevet over? Se på videoen. Vel, hvis du har noe å anbefale fra smerten av denne arten, så legg igjen dine kommentarer. De vil hjelpe mange til å håndtere dette problemet.

Hvor er bukspyttkjertelen, og hvordan gjenkjenner den sykdommen?

Mange tror at hvis navnet på dette organet er "bukspyttkjertel", så er det et sted under, nesten i nærheten av navlen, blant tarmsløyfer. Dette er en signifikant misforståelse som kan redusere tidspunktet for pasientlevering til sykehuset på grunn av senere behandling.

Faktisk, med fullstendig nederlag eller nekrose i kroppen, oppstår død, siden navnet "bukspyttkjertelen" kan oversettes som "all-seeing": uten det er det ikke mulig å fordøye, samt regulering av blodsukkernivå.

Derfor er det svært viktig for en person å overvåke tilstanden i bukspyttkjertelen: Om nødvendig kan du fjerne en del av magen, tarmen, reseklevere leveren, fjerne galleblæren uten problemer.

Men alle manipulasjoner med bukspyttkjertelen er svært farlige, på grunn av at alle er "fortvilelse" kirurgi - kirurgeres instrumenter trenger inn i det med ødem, pankreasnekrose, kanalkompresjon med kreft, det vil si når pasientens liv er i umiddelbar fare. Du må vite og forstå hvordan bukspyttkjertelen gjør vondt for å kunne treffe hastende tiltak i tide.

Raskt overgang på siden

Hvor er bukspyttkjertelen - høyre eller venstre?

Bukspyttkjertelen foto av menneskelig plassering

Faktisk er den menneskelige bukspyttkjertelen ikke lokalisert i bukhulen, men retroperitonealt kan det sies at den er tilstøtende på ryggen, og ligger på nivået av kroppene 1 og 2 i lumbale vertebrae.

Det er litt som en tverrgående flamme, og lengden av strykejernet i en voksen overstiger ikke 25, i bredde - 10 og tykkelse - 3 cm. Den veier normalt ikke mer enn 100 gram, selv i en stor mann. I kjertelen er det et hode, kropp og hale.

Med hodet dekker bendene i tolvfingertarmen 12, kroppen dekker magen, ryggen - ryggraden. Halen er utvidet fra høyre til venstre til miltporten.

Derfor, for å svare på spørsmålet "hvor er jern, høyre eller venstre"? - Umulig, det er sentrert. Ja, hun har en tendens til å lyve til venstre, men med en liten hale masse. Og hovedvolumet er konsentrert i midten.

Faktisk er det vanskelig å finne et annet organ som ville være så dypt skjult i selve menneskekroppen, og orgelet ikke er hul, men kompakt, bestående av glandulært vev. Herfra og egenskaper av smertsyndromet, hvor kilden er bukspyttkjertelen.

Vanlige årsaker til smerte

helvedesild smerte

Hvis bukspyttkjertelen gjør vondt, vil årsakene alltid være kjent? - Ja det er det. Vi lister de viktigste av dem: ødem i vevet, kapselstreng, nekrose av delene og involvering i peritoneumprosessen med utvikling av peritonitt.

Alle disse prosessene er implementert gjennom flere sykdommer:

  1. Akutt eller kronisk pankreatitt. Det er preget av betennelse i bukspyttkjertelvev, ofte på grunn av bruk av store doser av dårlig kvalitet, feil i kosthold (fettstoffer), kolelithiasis.
  2. Malignt neoplasma i bukspyttkjertelen - kreft.
  3. Trauma til retroperitonealrommet og bukhulen. Den hyppigste mekanismen er effekten av overlivet og ribbenet på rattet under tung bremsing. Tilknyttet forekomsten av retroperitoneal hematom, samt hemorragisk pankreasnekrose.

Uansett grunn, gjør ikke bukspyttkjertelen vondt, det er ikke smertsyndrom som er farlig, men utfallet er glandulært vevnekrose på grunn av traumer og akutt pankreatitt.

Bukspyttkjertelnekrose er hemoragisk og fet. Dette kan forklares mer enkelt ved "fordøyelsen" av bukspyttkjertelvev, og denne tilstanden utvikler seg vanligvis etter rikelig gallamiddag med en overflod av fettstoffer, krydret snacks og sterk alkohol.

Denne prosessen, i tilfelle total skade på kjertelen og tiltredelsen av en sekundær infeksjon, fører nesten alltid til døden.

Symptomer - hvordan å forstå hva som gjør vondt i bukspyttkjertelen?

Smerte i bukspyttkjertelen blir aldri glemt av en mann som har hatt et angrep av akutt pankreatitt minst en gang. Siden kjertelen ligger nesten i selve senteret av kroppen, ser det ut til at en innsats er drevet inn i mediastinumet, som gjennomsyrer en person gjennom.

  • Ringenes natur av smerten er det første tegn på akutt pankreatitt. Siden kjertelen ligger i nærheten av ryggvirvlene, gir det nesten alltid smerten til ryggen.
  • Det andre symptomet er dårlig lokalisering: En person viser ikke en finger eller en håndflate hvor smerten er, han fører hendene rundt magen, lavere ribber, og holder hendene sine til og med bakom ryggen. Dette skyldes den relativt store lengden på kjertelen.
  • Den tredje - mangelen på beskyttende spenning i bukemuskulaturen, til tross for den svært sterke smerten. Dette skyldes "avstanden" av bukspyttkjertelen fra hoveddelen av bukhinnen. Dette symptomet kan bestemme diagnosen.
  • Det neste tegnet er en konstant og ubønnlig økning i smerte, som er dårlig tilkoblet (eller ikke i alle sammenhenger) med matinntak. For eksempel husket en person at han spiste et stort stykke røkt bacon, men for tre timer siden, eller til og med natten før.

Deretter er dyspeptiske symptomer, som gjentatte oppkast, ikke bringer lindring, kvalme og ustabil avføring, som vises senere enn alle andre symptomer, fordi det tar tid.

Oppkast gir ikke lettelse, fordi det ikke er forbundet med forgiftning, og fjerner ikke giftstoffer fra kroppen. Det er forbundet med konstant irritasjon av vagus nerver som innerverer bukspyttkjertelen.

Intensiteten av oppkast kan variere fra ubetydelig til vannaktig og rikelig, ved hvilken dehydrering oppstår. Utseendet til pasienten kan også fortelle legen mye: han ligger ikke rolig, men rushes om i sengen, ruller fra side til side, holder magen.

I tillegg til angst, hudpall, klebrig, kald svette, sammenbrudd og til og med smertefull sjokk, som er karakteristisk for total organskade, kan det forekomme.

Hvis en person har smerter i bukspyttkjertelen, kan symptomene indikere en forbindelse med galdesystemet: for eksempel i kronisk pankreatitt, og hvis kjertelen er skadet av kreft, er det mulig at gulsott vil vises lett.

Hva å gjøre med smerter i bukspyttkjertelen?

Først av alt må du eliminere alle rusmidler, for eksempel smertestillende midler, for eksempel "Ketanov". Uansett hvordan vi forsikrer oss om at vi er godt klar over årsaken til smerte, er smertestillende midler forbudt for smerter i magen.

Eventuelle varmeputer på magen er strengt forbudt: dette øker ødemet, og bare en varmepute kan forårsake et totalt dødelig utfall fra en subtotal lesjon.

Siden ofte de første symptomene oppstår om morgenen eller om natten, mens det er beruset, er det strengt forbudt å "bedøve" vodka eller brandy. Dette fører til en spasme av Oddi-sfinkteren, noe som fører til en kraftig økning i smerte og utvikling av omfattende nekrose.

Hva skal jeg gjøre med smerter i bukspyttkjertelen?

  1. Ring gjerne en ambulanse.
  2. Følg prinsippet om "kaldt, full av sult og fred." Kald betyr at en ispakke plassert på magen vil hjelpe, om ikke å redusere, og deretter senke økningen i ødem. Sult - enhver bruk av mat mot bakgrunnen av smerte vil stimulere utskillelsen av juice med "låst" kjertel, som uunngåelig vil føre til bukspyttkjertelnekrose. Og fred er sengen hvile.
  3. Det eneste som tillates, er å drikke rent vann for å forhindre dehydrering. Det er vist fra legemidlet - "No-Shpa", eller en annen antispasmodisk, som gjør at sfinkteren kan "åpne" og slippe ut proteinet fra proteinet til det tarmlumen som er skadelig der, men dødelig inne i kjertelen. Med ukuelig oppkast kan disse legemidlene administreres intramuskulært, og metoklopramid er også indikert som en antiemetisk.

I tilfelle at et angrep av akutt smerte i bukspyttkjertelen var forankret alene, er den beste behandlingen fullstendig fastende. Du kan bare drikke vann. Du må raskt i tre dager, og deretter gå videre til sparing, fattig i fettmat. Naturligvis trenger vi en fullstendig avvisning av alkohol og røyking.

Du kan fortsette å ta antispasmodik i flere dager. Og selvfølgelig er det rikelig med fester for resten av livet.

Men dette resultatet kan kalles gunstig. Noen ganger kan bare nødoperasjon og dyre rusmidler, for eksempel veksthormon og proteasehemmere, redde pasienten. Derfor er det nødvendig å behandle bukspyttkjertelen nøye, og ikke å innta det som er fraværende i naturen, nemlig sterke alkoholholdige drikkevarer.